如何构建职工健康管理信息平台

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随着社会经济发展，目前劳模的健康状况令人担忧。根据历年劳模健康体检报告分析，劳模中高血脂、糖尿病、脂肪肝、冠心病、高血压、妇科病、肿瘤病等发病率居高不下。劳模身体健康的好坏直接影响着劳模的工作状态和生活幸福感。通过健康体检及管理可使劳模更全面了解自身的身体状况，对一些慢性病、常见病、职业病、恶性病做到早发现、早预防、早治疗，提升劳模身体健康指数和生活幸福感，让劳模以更旺盛的精力和更饱满的热情投入到工作中，充分体现党和工会对劳模的关心和关爱。

特殊群体职工的健康状况也令人担忧，高血压、青光眼、白内障、颈椎病、腰椎病、听力障碍、心理疾病等慢性病以及宫颈癌、乳腺癌、肺癌发病率居高不下。从事特殊工种工作的出租车司机、公交车司机便更具有代表性，长期处于超负荷疲劳紧张状态，且多数为男性，吸烟人数也占据很大比例，且在工作期间大量吸取汽车尾气，呼吸系统严重受到损害，导致呼吸系统疾病、肿瘤的发生，存在较重的亚健康隐患。中共中央、国务院印发《“健康中国2030”规划纲要》提出“共建共享、全民健康”，为总工会落实“健康中国”中的“健康职工”，提供了明确的指导思想，即“构建普惠的职工健康管理平台”。

现有职工的健康管理主要停留于职业病防治，健康管理开展的途径是年度体检。由于年度体检并非法定要求，能享受年度体检的也多为国有企业、事业单位、公务员等职工群体。大量的私营企业并不提供职工年度体检。体检是初级的、单一的服务，没能形成职工连续的健康监测数据，从而也不能对健康进行有效评估，并制定干预方案。要实现职工全生命周期健康管理，需要重视电子健康档案、医疗信息、健康监测数据、健康知识、健康干预等。因此，职工健康管理有以下“五道槛”:

(1)认知门槛:职工对健康本身关注度不够，特别是对健康体检、职业病防治，没有足够的重视，以为“不进医院，就是健康”;

(2)信息门槛:职工体检就医信息，呈现出碎片化状态，且多以纸质形态，健康管理人员、医生、职工本人难以获得连续可监测的健康信息;

(3)健教门槛:职工与医生触点跨度大，年度体检信息，与体检评价，未能给职工充分的关于健康、职业病预防等信息;

(4)服务门槛:职工常规性健康检查与咨询，应在本单位或街道获得相应服务，但由于设备不足、健康管理人员未能得到医疗专家指导，导致服务质量不高;

(5)管理门槛:工会管理人员需要实时知道职工健康总体状况，现有的非连续职工健康信息与数据，未能支撑全局性职业病情况分析，难以精准到个体职工健康管理、健康评估、健康干预、健康教育等。

通过平台化精准职工健康管理建设，跨过“五道制约职工健康管理发展门槛”，改变健康管理“单向管理”与“被动管理”模式，实现职工健康“全周期、全过程、全触点”管理。在现有职工健康体检的基础上，建立完善的集健康体检、职业病与慢性病筛查、疾病诊疗康复于一体的职工健康防治诊疗体系，为职工提供常态化、持续性、专业性的健康管理服务。

1建立职工健康档案

由各级职工健康管理服务人员为职工建立个人健康档案，包括职工职业、工作环境、工作时长、加班状况、身体综合素质、既往病史、目前存在的健康问题等，并提供网络化信息管理，包括标准化的信息管理格式、永久的个人健康管理账户等。

2进行个性化体检及功能评估

当完成个人健康信息收集后，职工健康信息将上传至职工健康管理系统，由健康管理专家团队在综合个人信息结果的基础上，为其定制个性化体检及功能评估套餐，同时健康管理人员及时为职工预约并实行健康体检及评估，以全面评估职工身体综合素质，为进一步识别潜在的慢性病、职业相关疾病风险提供基础。

3个人健康与疾病危险性评价

在综合检查评估结果的基础上，由健康管理专家及医疗康复专家为职工进行疾病危险性评价分析，评估职工健康状况及近几年内患慢性病、职业病及职业相关疾病的风险程度、发展趋势及相关的危险因素，并及时与职工互动，让职工准确了解自己的健康状况和潜在隐患，积极参与自身的健康管理，控制慢性病、职业病及职业相关性疾病的发生及发展。

4制定并实施职工个人健康管理方案

根据健康评估结果，由健康管理专家团队为职工制定个性化健康管理计划，提供健康建议及干预方式。职工可以在“职工之家”、各级职工服务站职工健康管理人员指导下进行健康管理。

5对高风险职工进行疾病监测管理和跟踪随访

针对高慢性病风险、高职业相关疾病风险的职工，采取智能穿戴设备以及智能医疗设备实现与互联网的连接，对疾病进行监测，并根据结果持续电话追踪、定期提供进一步的专项检查，上门健康管理互动交流等方式，做到早发现、早干预、早预防，为职工的健康把关，并提供相关的医疗、康复服务。

6建立职工健康数据库

在完善职工健康管理档案基础上，收集并分类汇总职工健康数据，由医院健康管理团队及专业的统计分析人员利用大数据分析技术进行科学系统的数据处理，包括针对个人或特殊行业、团体的健康数据分析，不同时期职工健康数据的对比分析等，年度或一定时期内的职工健康状况或慢性病、职业相关疾病发病情况报告，在提供科学性、针对性的健康管理方案和职业防护、职业高发疾病防治建议等的同时，为政府部门制定相应劳动保护政策等提供科学依据。职工健康管理平台包括职工健康档案系统、健康教育系统、健康评估干预系统、专家咨询系统、远程会诊系统、决策支持系统等。平台将会与现有的职工信息管理系统、心理评估系统、体检系统、以及其它职工管理相关系统进行对接，以保证数据的复用性、一致性、完整性等。通过总线或接口形式，打通数据壁垒，从健康数据集成到健康业务流集成高级形式发展。职工健康管理平台是面向“2B+2C”，除传统的IT技术外，必须引入移动互联网技术、物联网技术、大数据技术，才能满足职工健康管理业务需求的不断发展演进。因此，打造基于“物联网+互联网+大数据”的职工健康管理平台是必然趋势。

作者:肖辉斌 陈爱斌 单位:湖南量知数据科技有限公司;中南林业科技大学计算机与信息工程学院