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二、认真落实各项规章制度，防范护理差错
严格执行规章制度是进步护理质量，确保医疗安全的保证。今年全体***参加了护理部组织的“护理安全教育”活动。根据科室存在的题目召开全体***大会两次，指控组长会议每季度一次，在以护理安全为条件的条件下，同一操纵程序，简化操纵流程，发现题目及时改正。今年在职员调整（两名），新同道定科（四名）的情况下，召开了新同道的座谈会。座谈会上强化了***安全意识和责任意识，并鉴戒了兄弟科室好的工作办法。玄月份全院电脑工作站版本升级，全体***献计献策，不断交流与总结，加强医护沟通、协调、配合，使我科顺利度过了这次系统的升级工作，无差错事故发生。
三、注重健康教育，完善整体化护理
健康教育是人性化护理治理的重要内容。今年我们在原有的内科健康教育计划单的基础上又完善了肿瘤科病人健康教育计划单，并在全科开始使用。在病区走廊新设了报架及白板报，宣传健康知识及肿瘤病人的抗癌饮食，获得了病人的一致好评。我们还规定每个化疗病人的健康教育时间不少于5分钟，重点是抓好首次化疗的病人，要求各项内容宣教后要有病人或家属签字。签字主要是带动***（尤其是年轻***）主动与病人沟通的意识，真正把健康教育工作落到实处。
肿瘤科收住了一大批晚期癌症病人，基础护理多，抢救任务重。***除了完成常规治疗、护理、健康教育工作外，还要承担这部分病人的基础护理、心理护理、临终关怀工作。今年我们协助重大抢救五例，其中一例到现在还记忆犹新。金某，鼻咽癌，忽然鼻腔大出血800ml伴窒息，面色青紫、神志丧失，血压下降，紧请五官科、麻醉科会诊后行气管插管、插胃管、心电监护、建立静脉通路、胸外心脏按压等，全科10多名医护职员抢救了三个多小时，16：50病人转进icu，外面正下着大雨，五名***把病人安全转运至icu。当时病房化疗病人多，又有4台参与手术，连班***、连班实习同学放弃休息时间主动一起参加了抢救中，全体***延迟一个半小时才放工。正是我们的积极抢救为病人的生命赢得了宝贵的时间，三天后病人转危为安再次转回我科。
四、进步护理职员的业务素质
通过晨会提问、组织护理查房、进行操纵演练，反复进行基础护理知识、护理理论、护理技能的学习和练习，做到护理工作程序化、技术操纵标准化。坚持每月一次的个案查房，由年资高的***轮番主持，鼓励年轻***参与。今年我科轮转***周伟成功主持了一次大内科的护理查房和护理体检演示，获得好评。继续坚持每周一次的业务小讲座，内容贴近临床基础护理，新技术、新疗法，新动态的护理。组织***参加科内医生每周一次的业务学习。继续形成***-组长—***长的三级质控的三基操纵考核制度，针对操纵中的薄弱环节，11月份起我科***放工延迟30分钟练习三基操纵。今年我科护理质量操纵考核合格率达到100%。为了进步***的抢救应急能力，我科先后派两名***（卞钰、胡欢）到重症监护病房呼吸科监护室、icu监护进行了为期两周的院内进修任务，并写进修体会及收获，带动全科***抢救能力的提升。
五、坚持***的继续教育，进步学历层次
积极安排***参加院内外的各项业务学习活动，鼓励***接受各种形式的继续教育。今年徐春兰、顾哲风、朱小亚自考本科毕业。胡欢自考本科还剩最后一门，预计明年上半年毕业。李清华、邢志花完成专升本成人高考南医大进学考试。周燕顺利完成夜大大专学业。大专在读100%。本科在读达30%。今年顺利完成了肿瘤专科省护理继续教育班开班工作，并做好了国家级继教班的申报预备工作。
六、加强护理科研，开展新业务、新技术
无导丝锁骨下静脉穿刺术截止到三月底穿刺达425例，固然这项技术在我科已相当成熟，但由于它不在***工作范围内，自今年四月份起不再开展。今年我科60%的浅静脉留置针用于肿瘤化疗病人，改变了以往化疗病人都用刚针的情况，避免了化疗药物外渗的不安全因素。picc穿刺在我科也广泛开展起来，董人平、顾迪、徐春兰已熟练把握。截止到11月底共穿刺59例，成功率达98%，在穿刺技术、日常维护、常见并发症的观察及处理等方面积累了一定的临床经验，并在全科开展了picc的业务讲座及换药规范的学习。通过供给室的大力支持，我们在全院率先预备了专门的picc穿刺包、picc换药包。为了更好的方便病人，弥补我院没有picc门诊换药这一特点，又方便***更好的安排临床工作，我科专门定于每周二的下午安排一名***进行住院病人的换药工作。还承担了一些外地治疗picc管带回的常州病人的换药工作，并帮助兄弟医院、门诊病人行picc穿刺。高雪娟、邢志花利用自己的时间义务上门为行动不便的晚期病人进行换药、治疗，家属非常感谢。
今年我科新的hg2000体外高频热疗机、肿瘤热疗注参与治疗机投进使用，组织了相关护理职员的学习。我科***在繁忙的工作同时，协助其他兄弟科室的病人进行热疗的治疗。顺利完成了洛拉曲克、双环铂、替吉奥、螺旋藻多糖胶囊的gcp工作。迎接了市重点学科复核、gcp的检查工作，取得了良好的成绩（均排名第一）。我科今年共撰写论文5篇，发表省级2篇，其余3篇待发表录用。
提供优质的服务，保障临床各科室的物品供应，爱岗敬业，做好工作中一点一滴的小事，这就是我们消毒供应中心每个工作人员信守的承诺。
10月12日，手术量剧增至100余台，面对突如其的变故，我们消毒供应中心又应该如何来保证手术器械和布类的供应呢？当然保证灭菌物品的质量是首要，忙中不能出错，不能因为我们的疏忽大意给病人增加痛苦；其次就是要保证物品的及时供给，不能因为我们而让病人等待或无法进行手术和治疗。
但对于手术量的突然增加，我们确实面临很多困难。由于我们科室现在的建筑物属于临时过渡型的，地方和空间都很狭小，新的标准又要求所有的布类必须经过脱浆处理，首先摆在我们面前的就是敷料包制作需要的清洁布类严重不足，加之我们与手术室之间路途较远，外科大楼的电梯又很拥挤，我们每收或送一次物品往返时间都需要半个小时以上，为了保证物品的及时供给，护士长及时调整收取手术室器械班次的上班时间，将原来的8点上班提前至7：30，避开电梯使用的高峰期；并积极与布类洗浆房联系以满足敷料包制作清洁布类的及时供给，在敷料包制作过程中，多次出现清洁布类无法及时供给的现象，我们不等不靠，拖着疲惫不堪的身体自己到洗浆房用大单抬回布类使用。在班的每一个工作人员都是全身心的在工作，没有怨言，积极主动，很多工作人员上班后就一直未喝一口水，未休息一分钟，甚至连上洗手间都是小跑着去的。
团结就是力量，通过我们每一位工作人员不懈的努力，我们完成了比平时多一倍以上的工作量，保证了100余台手术物品和临床科室灭菌物品及时安全的供给，为手术和临床工作的顺利开展保驾护航。
一、2013年的主要工作情况
2013年，我委以科学发展观为统领，按照依法行政和法治政府建设的要求，以加大宣传教育培训力度为突破口，以强化执法监督检查为手段，从重点区域、重点时段、重点产品、重点单位入手，认真做好农资打假、农产品质量安全、种子备案登记、农药市场监管、植物检疫等工作。
（一）加强领导
自依法行政工作开展以来，州农委就严格按照依法行政工作要求，成立了以主要领导为组长的依法行政工作领导小组，并明确了普法工作具体负责机构及人员职责，每年都结合实际制定依法行政工作年度工作计划。2013年由于领导分工变动和人员调整，及时调整领导小组成员及工作分工。
（二）加大宣传、积极开展普法活动
根据州依法治州工作领导小组《关于印发2013年***州普法依法治理工作要点的通知》（州法治【2013】1号）文件要求，我委结合工作实际，年初制定了《***州农业委员会2013年普法工作计划》和《***州农委“深化法律七进，推进依法治治州”主题活动实施方案》(州农通[2013]50号)，并认真组织实施。充分利用“12316” 三农服务热线、“三下乡”、“放心农资下乡进村宣传月”、“依法行政宣传周” “3.15”、“6.26国际禁毒日”、 “12.4全国法制宣传日”等活动，采取发放明白纸、宣传单等多种手段，宣传普及农药安全使用知识、化肥简易识别、杂交水稻种子简易识别、失效农药简易识别、无公害蔬菜生产技术、假劣农资鉴别、农作物病虫害绿色防控技术、国家明令禁止使用的高毒、高残留农药、“三品一标”认证登记等质量安全知识。重点加强对《种子法》、《农产品质量安全法》、《农药管理条例》和《贵州省农产品质量安全管理条例》、《贵州省农作物种子管理条例》等涉农法律法规的宣传，提高农民群众自我保护能力和经营者的守法意识。全州累计发放法律法规资料、购种须知、农药安全使用要点、“明白纸”、“一封信”等宣传资料10.765万份，举办现场咨询培训47场次，现场咨询2.84万人次，悬挂大小标语109幅。展销农资产品2000余公斤，销毁假冒伪劣农资1115.1公斤。
结合单位实际，建立了领导干部和职工普遍学法，执法人员强化学法制度，采取集中与分散相结合，中心学习组与各执法部门层层学，个人自学、法律培训等方式进行学习。6月27日请州党校邓连引老师到委里对全体党员和执法人员进行法制和党课讲座。2013年11月8日组织全委干部职工进行学法用法考试，全委114人参考，考试成绩都在90分以上。2013年12月组织全委持有行政执法监督证和执法证的同志进行了法律知识考试。
（三）狠抓执法检查、净化农资市场、确保农产品质量安全
结合农资打假和市场监管要求，坚持常年整治与专项整治相结合，共组织开展了“春季农资打假行动”、“农资打假夏季百日行动”、“农资打假秋冬季行动”、农药市场交叉检查、全州农产品质量安全督促检查等行动。一是加大肥料市场监管，加强重点农时抽检。为保障我州农业生产顺利进行，组织了全州八县市在重点农时开展肥料市场抽检工作，重点以复混肥料、有机肥料、有机无机复混肥料、微生物肥料及叶面肥为检查对象。共计春季抽样36个，送检31个，代表基数136.86吨，合格产品20个，合格率为64.5%，不合格产品11个；秋季抽样17个，送检15个，代表基数25.85吨，合格样品9个，合格率为60%，不合格样品6个。二是加大种子市场管理，确保生产用种安全。采用种子市场准入和备案登记制度，在种子销售两个关键季节，组织开展备案销售工作，共发放备案登记证1793个，杂交玉米及杂交水稻备案品种各100余个，杂交玉米备种数量1398吨，杂交水稻备种数量941吨。出动种子市场检查车辆1553车（次）、出动市场检查人员2331人（次），查获未审先推品种案件11个，销售假劣种子案件1个，未备案销售种子案件2起，立案查处违法种子案件14个，涉案种子数量328公斤，处罚金额5.4万元，挽回经济损失4万余元。三是加强农药市场管理，确保流通环节安全。为整顿规范农药市场秩序，着力解决禁用农药违法使用、替代农药滥用，强化了农药源头监管、物流环节监管、经营环节监管等管理，开展了农药专项整治及假劣物资专项治理，将辖区内的609家经营门店100%纳入日常监管；对34家物流配送门店进行宣传和检查，采取定期或不定期的形式到各物流中心进行明察暗访，形成打击假劣农药的高压态势；对农药经营单位进行经营知识培训，参训人数达856人（次），要求农药经营备案，并签订不生产、经营违禁和不合格农业投入品承诺书，督促经营单位全部建立进销台帐，做到进货有来源，售货有去处，经营门店基本能按要求实行分类经营及仓储管理；推行“黑名单”跟踪监管制度，对售假的经营单位（人）实行“黑名单”通报淘汰制度，有效遏制违法制售假劣农药行为。四是加强检验检测，把好质量安全关。对各县市生产基地、农贸市场、批发市场、超市，生产、销售的蔬菜、水果和茶叶等农产品进行例行抽样检测，截止11月30日，全州各县市抽取蔬菜、水果、食用菌样品9103个进行农产品质量安全定性速测,合格9068个,农残超标35个,超标率0.38%，合格率99.62%，完成目标任务数9600个样的114.55%；完成蔬菜229个样的定量抽检工作，其中生产环节58个（蔬菜50个，水果2个，茶叶6个），合格率100%；市场环节171个（蔬菜133个、水果22个、食用菌16个），合格率100%。未检出违禁农药。全州20个农产品质量安全电子监控点（含重点产业区12个）完成农产品检测5170个样，合格5101个，不合格69个，合格率98.67%，完成任务数（6000个样）的86.17%，并将监测数据上传贵州省农产品质量安全电子监控平台。全力配合省农委对我州农产品交叉抽检工作，受省农委委派，毕节市农产品质量安全检测中心对我州进行了两次农产品质量安全例行抽检，在我州蔬菜生产基地、批发市场、农贸市场、超市抽取了140个检测样品（其中：蔬菜100个、水果20个、食用菌20个），经检测，合格率100%。五是加大执法检查，净化农资市场。农业执法支队除平时开展日常监管外，还组织种子、植保、土肥等部门对全州农资市场进行定期和不定期检查，对重点农资市场进行专项检查整治，有力地打击了生产经营假冒伪劣农资产品等违法行为。截止到11月底，全州共出动执法人员5205人次，检查市场2060场次，检查经营门市7225个次，检查企业172个次，受理举报2件，立案查处案件57起，结案41起，移交案件18件，下达责令改正通知书四份。没收违法所得2437.6元，罚款86534.6元。查获违规种子341公斤，农药316.2公斤，肥料107.875吨。六是突出重点，确保安全。在元旦、春节、中秋、国庆等重大节日期间，集中力量对农贸市场、农产品生产基地、超市进行了全面清理检查，确保了重要节日无安全责任事故发生。##9-10月组织执法、农产品检测中心、农产品质量安全监管工作人员，开展了全州八县市农产品质量安全监督检查，对农产品质量安全工作有关文档、记录和资料进行查阅，对农产品生产环节进行检查，查阅生产档案记录，农业投入品使用情况记录，实地对农产品生产基地、农贸市场、超市进行现场检查，并现场取样；组成人员有针对性地选择重点产品、重点区域、重点时段和重点项目集中精力开展检查，深入到生产企业、协会、农民专业合作社督促建立健全生产记录档案，签订在生产过程中不购买、不使用有毒有害违禁、假劣农业投入品承诺书，进一步规范农业生产行为，引导农民科学合理使用农业投入品。对与学校营养午餐对接的农产品配送中心进行重点监管，要求配送学校的农产品全部出具农药残留速测报告，并建立健全购销台账、供货协议，签订农产品质量安全承诺书，做到不销售变质、发霉农产品。七是认证产品，专项检查。开展对市场上标称无公害农产品、绿色食品、有机食品、地理标志的农产品，重点检查是否具备有效的产品证书，是否存在转让、买卖产品证书和标志的行为，产品或包装上是否标注标志和发证机构名称，是否存在伪造、冒用、超期使用标志等不规范用标行为；检查认证农产品的资质、产地认定条件、生产过程和产品质量安全状况，保证“三品”产品的质量。
（四）加强执法监督、规范执法行为、提高执法水平
一是认真做好规范性文件清理工作。根据《州政府办公室关于开展行政规范性文件清理工作的通知》（州府办发[2013]24号）文件要求，成立了以分管领导为组长，相关科室负责人为成员的规范性文件清理工作领导小组，认真组织开展清理工作。共清理了2010年9月至2012年12月制发文件1025份文件，清理出2011年12月28日制定并经州政府法制办审核备案的规范性文件《关于***州第一批拟停止推广的部分主要农作物品种目录的公示》1份，并根据文件精神上报。2013年未制定规范性文件。
二是认真做好农业系统案卷评查工作。根据省农委《关于开展农业行政处罚案卷评查工作的通知》和《州人民政府办公室关于做好2013年度行政执法案卷评查工作的通知》要求，下发了《关于开展农业行政执法案件评查工作的通知》和《关于做好***州农业委员会2013年度行政执法案卷评查工作的通知》，成立了以分管领导为组长的工作领导小组，严格按《贵州省农牧系统农业行政许可案卷文书规范评查表》和《贵州省农牧系统农业行政处罚案卷文书规范评查表》的要求，从2013年9月1日起，对州农委2012年8月1日至2013年7月31日期间办理的行政许可案卷进行抽查，共抽查行政许可案件55件；对全州8县市2012年11月1日至2013年10月30日结案的行政处罚案卷进行评查。评查农业行政处罚案件61件，评选结果为：90以上案卷12件，85-90分16件，80-85分10件，80分以下23件。2013年比2012年优秀卷宗比例提高了4个百分点，查处违法生产经营立案并查处办结案件比2012年增加了19件。通过案件评查，全州农业行政执法案件质量有明显提高。
三是认真开展执法人员考核评议。按《贵州省行政执法责任制与评议考核规定》要求，州农委组织开展了对执法人员的考核评议。考核评议严格按照《***州农委行政执法评议考核办法》进行，要求执法人员对一年来行政执法工作进行自评，所属科室、法规科和委领导对执法人员的执法工作进行评议。全委持有执法证人员46人，有45人参加评议，通过评议共有10人评为优秀，35 人评为合格。其中因1人停薪留职出去领办乡镇企业，未参与评议。
四是认真做好社会治安综合治理。制定并下发了《***州农业委员会关于做好2013年维稳工作的通知》(州农通知[2013]7号)，《***州农业委员会2013年群众来访领导接访工作方案》(州农通[2013]15号)文件，认真做好各重点时段的社会治安综合治理工作，2013年在全州农业系统内未出现各类上访事件，实现了“六个零”的目标。
二、存在的问题
（一）农业行政执法队伍的整体素质还不高，适应新形势的能力有待进一步加强。
（二）管理相对人和农民群众的法律意识普遍偏低，依法行政的舆论氛围不浓，法制宣传需进一步加强。在市场检查过程中，管理相对人受到处罚时，往往以不懂法、不知法为由，推卸责任，逃避处罚，干扰执法工作的正常开展；农民群众的法制观念不强，自我保护意识差，往往在自己的合法利益受到侵害时不知或不能有效地保护自己的合法权益。
（三）农业行政执法装备落后，执法检查、调查取证和实施处罚困难。缺乏相应的配套和保障，以致于影响了执法水平和质量的提高。
三、2014年工作计划
（一）继续建立健全制度，规范执法行为。继续建立健全农业行政执法管理制度、行政执法人员管理制度、行政执法公开制度、重大案件审批、查处、备案制度、执法过错和错案追究制度。做到制度到位，责任到人。依靠制度，强化管理，规范行政执法行为。严格做到主体合法、依据合法、行为合法、程序合法。
（二）进一步做好法制宣传教育培训工作。1、加大法制宣传教育培训工作力度，提高行政执法人员的执法水平，提高管理相对人和广大农民群众的法律意识。普及法制宣传教育的工作法律化、制度化。通过报纸、广播、电视、标语、印发资料等多种宣传形式加强农业法律法规宣传，推动全社会依法治农氛围的形成。2、加强对新进农业系统执法人员的培训。2014年举办农业系统执法人员培训班，提高执法人员法律水平及依法行政的能力。
（三）加强执法监督，确保依法行政。建立健全农业行政执法监督机制，加强行政机关内部对行政执法的监督，实行执法责任制和评议考核制，做到严格执法、公正执法、文明执法，纠正本位主义和地方及部门保护主义，坚决消除执法中的腐败现象。
一、加强组织领导，落实安全生产责任。
(一)我局高度重视安全生产工作，把安全生产作为一项长期性、经常性的工作来抓，根据人员的变动和工作调整，局党委及时调整安全生产工作领导小组，补充领导力量。组长由局长担任，由局级各副职领导担任副组长，成员由卫生健康局各股股长、基层单位负责人、各医院院长组成，领导小组下设办公室在局应急办，县计生协会副会长安银广担任办公室主任，具体负责安全生产日常工作。
(二)与各基层单位层层签订了安全生产目标责任书和安全生产承诺书，形成了一级抓一级、层层抓落实的安全生产责任体系。
(三)先后2次召开了卫生系统安全生产工作会议，传达学习中、省、市、县、领导关于安全生产工作的重要批示精神和安全生产工作会议精神，安排部署卫生系统安全生产工作，下发了一系列关于加强安全生产工作的文件通知，进一步强化工作，杜绝事故发生。
二、加强宣传教育，提高安全意识
(一)为提高广大干部职工和医护人员对安全生产工作的认识，增强安全意识，进一步掌握安全知识以及消防灭火器材的使用方法，我局邀请了消防专家，分别组织局级培训2次，基层举办了6起消防安全培训和消防应急演练，安全培训。通过培训演练，使广大干部职工熟悉专了灭火器材的使用方法，提高了消防安全意识、现场扑救技能和疏散逃生能力，增强了自防、自救能力和对于火灾隐患的发现处置能力。
(二)在“安全生产月”期间，在6月16日甘谷县大十字广场全县安全生产月活动中，卫生健康局应急办组织下疾控中心、卫生监督所组成卫生健康局宣传展台，只做宣传展板10块，发放宣传资料3000余份。6月24日，在局机关5楼会议室由县消防安全中心讲师就消防安全知识进行培训，全卫生系统80多人参加培训。向过往群众大力宣传《安全生产法》等法律法规，并结合行业特色，宣传预防接种安全、血液安全、医疗质量安全、职业卫生安全等相关知识。同时，各基层单位也同步开展了宣传活动，在全社会营造了“人人关心安全生产、人人重视安全生产、人人参与安全生产”的良好氛围。
三、加强隐患排查，坚决杜绝事故发生
(一)强化防范措施，全面排查安全隐患。
各单位在“安全生产月”开展一次全面的安全生产隐患排查，切实做到排查不漏一个死角，治理不留一处隐患。做好消防重点部位、建筑施工场地以及易燃易爆危险品、剧毒和放射性物品、有毒生物制剂等安全管理工作;强化电梯、锅炉、压力容器、压力管道等特种设备的安全检查，确保设备安全运营;坚持“以病人为中心”，加大对病房的安全巡视力度，注重加强对患者的疏导和安全管理;开展消防安全宣传教育，增强医务人员的消防安全意识和责任意识，提高应急处置及疏散逃生自救能力。对在检查中发现的各类事故隐患，按照责任、措施、资金、时限、预案“五到位”的要求，严格落实整改措施;对发现的重大隐患和突出问题要建立安全生产隐患库，并跟踪督办，确保安全隐患得到及时有效整治。
(二)在安全生产活动月中，各乡镇卫生院开展消防预演活动，县医院、中医院开展组织消防、安监、疾控公安人员参与的安全事故应急处置演练。通过演练进一步完善和修订预案，提高其实用性和可操作性，有效提高生产事故救援和应急处置能力，提高了广大职工自救和互救能力。
四、严格整改，消除安全隐患。
为深刻吸取当前连续发生的生产安全事故教训，我局下发了重大节假日，“两节”期间关于开展安全生产大检查的通知，并组成2个工作组，深入基层开展安全生产督导工作。要求各基层单位认真开展隐患排查治理，严防事故发生。
各基层单位根据局里的统一安排，对本单位安全生产隐患风险部位、风险点逐一进行了排查，建立了风险隐患排查清单，明确了各风险点的责任人。
在各单位开展自查的基础上，多次主动邀请安监、消防部门对各基层单位开展了安全生产大检查、大排查工作，重点对各单位消防设施设备完好情况，危险化学品(毒麻药品、有毒化学试剂、易燃易爆气体等)管理情况，实验室大型仪器设备电气线路老化、超负荷情况，消控室人员上岗值守情况，医疗废弃物安全管理情况等进行了认真仔细检查。对检查发现的安全隐患，下发《督办通知》2起，督促各单位落实整改，各单位根据《督办通知》，对存在的问题逐一进行了整改。
三、“安全生产陇原行” 活动开展情况
（一）开展排查安全隐患。各医疗卫生单位结合本单位实际，开展了聘请县消防大队等部门专家进行排查隐患活动。针对所排查出的隐患，制定详细的整改方案，及时将隐患整治到位，直至专家组验收通过，全面消除隐患，减少单位安全风险。
一、半年工作总结
（一）农村卫生工作
1、根据省卫生厅、省财政厅实施第二轮招聘执业医师到乡镇卫生院工作的要求，我县新招聘了6名执业医师到乡镇卫生院工作。
2、今年争取到第一批扩大内需乡镇卫生院污水处理及辅助设施建设项目2个，总投资100万元，三汇镇、涌兴镇中心卫生院各50万元。
3、对白兔，鹤林，静边镇，清溪场镇，三板，土溪镇，岩峰镇等七个卫生院扩大内需建设，总投资633万元，预计八月底主体工程竣工。
（二）城市卫生工作
1、县医院外科大楼改建，系香港政府灾后援建项目，待香港政府提交立法会通过后实施。
2、城市社区卫生服务不断完善。**江镇社区卫生服务中心按照四川省城市社区公共卫生服务基本项目开展工作，在基线调查、慢病管理、疾病控制等方面均按规定的方案进行，先后派出15名医护人员到省市培训全科医师、全科护士。
（三）公共卫生
1、加强了疾控中心和县医院传染科的设备装备，加快了县妇幼保健院门诊住院综合楼建设。
2、进一步落实了突发性公共卫生应急预案工作制度和工作职责。先后印发了《**县卫生系统突发性公共卫生事件应急预案》、《**县卫生系统卫生应急工作制度和岗位职责》、《**县卫生应急物资储备方案》、《**县卫生应急工作培训工作计划》、《**县甲型h1n1流感防控应对和疫情处置预案》、《**县甲型h1n1流感医疗救治工作方案》、《甲型h1n1流感预检分诊会诊转诊制度》、《**县应对流感大流行准备计划与应急预案》；修订了《**县食物中毒事件应急预案》，真正做到了有备无患，防患于未然。
3、加强了卫生应急队伍建设，建立了医疗救护、救灾防病处置等组236个，落实县、镇、乡应急人员共340人，同时组建了卫生应急专家组数据库共49人。对机关工作人员、县属医疗机构分管领导和应急办主任以及各乡镇（中心）卫生院负责人或公卫科长共100余人，进行了突发性公共卫生应急工作培训和考试。
（四）新农合医疗制度稳步完善
3、学习实践科学发展观，认真解决“看病贵”问题，制定了《关于进一步规范全县新型农村合作医疗机构管理的暂行规定》和《关于2009年新型农村合作医疗补偿工作的通知》，切实解决人民群众“看病贵”问题，收到较好效果。
（五）公共卫生和重大疾病防治措施有力
1、圆满完成了与我省甲型h1n1流感确诊病例，有密切接触的，我县公民闫勇和与其接触的有关人员的医学隔离观察和居家观察任务，甲型h1n1流感防控工作取得了阶段性成效，受到县委、县政府的好评。
3、对结核病、艾滋病、霍乱等重点传染病加强了宣传、督导、检查，进一步加强了管理，落实了责任。
（六）妇幼卫生工作成绩显著。
2、新生儿疾病筛查2300例，筛查率达到42.15％；对县属医疗卫生单位妇幼医生68人进行了妇幼卫生报表网络直报培训。
3、努力降低
（七）医疗服务水平不断提高
1、为提高乡村医生医疗技术水平和整体素质，今年对乡村医生业务知识进行了集中培训、考试、考核，为全国首次乡村医生换证、注册奠定了基础。
2、加强医院制度化建设，不断提升医院管理水平，提高医疗服务质量。公开服务承诺，公示收费标准及药品价格，加强医患沟通与交流，尽可能地让病人来则安心，走则高兴。
3、抓继续医学教育。今年上半年已发放好医生网卡563张。对乡村医生远程教育学员进行了模拟考试，为毕业考试打下基础。其他进修培训工作正常进行。
（八）无偿献血工作有序开展
（九）卫生执法力度加大
1、对医疗市场进行了集中清理整治。成立了两个清理整治组，分别由杨汝奇副局长和瞿海林副局长带队，对全县医疗市场、娱乐场所进行了拉网式清理整治，目前已取得阶段性成效。
4、对全县123所学校的食品卫生、生活饮用水、传染病防治进行了监督检查，通过检查学校食品卫生、生活饮用水卫生、传染病防治工作，卫生许可证持证率100％，持有效健康合格证明上岗率达到97.7％，对个别学校存在的问题，提出了整改意见，把整改落到实处。
（十）中医工作不断加强
1、开展**县基层常见病、多发病中医适宜技术推广项目培训，培训师资60名，分批对全县60个乡、镇（中心）卫生院及社区卫生服务中心、457所村卫生站确定的师资力量进行培训，目前，全县各级医疗卫生单位正按照局安排推广中医适宜技术。
2、为全县中医药在岗临床人员100余名（50岁以下）温习中医四部经典著作培训报名。
（十一）医疗行风明显好转
1、积极探索和建立健全党风廉政建设的长效机制，印发了《2009年全县卫生系统纪检监察暨纠风工作要点》，与各单位主要负责人签订了《党风廉政建设责任书》。
2、按照县纪委要求，结合深入学习实践科学发展观活动，扎实开展“学习王瑛同志先进事迹活动”和“卫生系统商业贿赂案例分析及警示教育活动”，筑牢党员干部拒腐防变的思想防线。
3、加强了对各医疗卫生单位医疗收费项目、标准、药品价格公开情况的监督检查，不断提高收费透明度。严格执行《达州市医疗服务价格》规定。
4、实行首诊责任制，医务人员做到热情接待，仔细诊断治疗。医生对不属于责任范围内的，引导病人到相关科室进行诊治，无推诿患者现象发生。
5、医务人员对病人实行因病施治，合理检查，合理用药，减少了大处方，滥检查的做法。
（十二）城乡环境综合治理工作扎实开展
1、我局组织县级医疗卫生单位正副职领导多次学习《**县人民政府关于深入开展城乡环境综合治理工程的管理办法（试行）》，《**县城乡环境综合治理过错责任追究办法（试行）》、围绕“开展城乡环境综合治理工程，我该怎么办？”开展了深入学习讨论，明确了责任及过错责任追究，每个职工自觉把责任落到实处，主动把责任区清扫得干干净净，办公室设备存放得整整齐齐，窗明几净。
2、坚持每周五对责任片区进行集中清扫和日常卫生监督，保证了责任片区整洁、有序。在日常卫生监督时，我们把城乡环境综合治理目的、意义向广大居民宣传，提高广大市民的文明意识、卫生意识、功德意识，引导广大居民共同参与城乡环境综合治理工程。
（十三）深入学习实践科学发展观活动成效显著
3月27日，卫生局召开了县级医疗卫生单位深入学习实践科学发展观动员大会，传达贯彻了县委、县政府关于深入贯彻学习实践科学发观动员大会精神，同时结合卫生工作实际，印发了《**县卫生局深入学习实践科学发展观活动实施方案》和《学习调研阶段日程安排》，明确了工作目标、步骤、方法、要求。做到按规定动作进行。在开展学习实践活动中，领导撰写调研报告15篇，党员干部写学习心得300余篇，办学习专栏8期，信息简报36期，宣传标语8条。全体干部职工理论水平有了新的提高。
二、存在的主要问题
1、全县农村卫生基础差，底子薄，诊疗水平普遍较低，卫生服务能力依然不能满足人民群众的需求，亟待提高。
2、医技人员短缺、基层人才引进难和流失严重，卫生资源总量不足，招聘困难。
3、地方财政对卫生事业的投入不足，乡镇（中心）卫生院设备缺乏，不能适应突发性公共卫生事件的需求。
三、下半年工作安排
1、继续深入学习实践科学发展观，落实县委、县政府“五气”新要求，树立干部新形象。
2、坚持不懈地按要求搞好城乡环境综合治理工作及2009年爱国卫生专项行动。
3、接待处理。全面完成积案化解年任务；完成县人大、县政协的提案、议案。
4、全面启动农村孕产妇住院分娩补助项目工程。各医疗单位要按照5月26日《全县妇幼卫生暨社区卫生工作会》上的要求，将妇幼卫生工作抓紧、抓好，落到实处。
5、抓好中央扩大内需建设项目工程的质量、安全、资料积累，做好审计准备，按时搞好竣工验收。
6、提高突发性公共卫生处置能力。进一步完善各项制度、预案，落实应急设备设施，开展应急演练，提高应急处置能力。
7、有效控制传染病。进一步做好各类重点传染病疫情的防治工作，预防和控制传染病暴发流行。要求做到法定传染病疫情报告率达100％，计划免疫“五苗”全程接种率达98％。
8、妇幼卫生工作。进一步培训妇保人员，孕产妇死亡率和新生儿死亡率分别降至55/10万和13‰，新生儿疾病筛查率达50％以上。
9、深入开展医院管理年活动。按照第一年方案实施第二周期医院管理活动，落实医院评审、评价制度，制定惠民医疗措施、开展惠民医疗；构建和谐医患关系，做好预防和处置医疗纠纷；严格医师、护士的准入管理和考试考核工作；按期校验《医疗机构执业许可证》。
10、努力推进中医事业发展。做好巩固四川省农村中医工作先进县成果，力争中医门急诊量达到县、乡、村门急诊总量的40％；积极建设中医特设专病、专科，走特色效益之路；积极推广中医适宜技术和新成果的运用。
11、不断加强卫生法制建设。广泛宣传卫生法律、法规，提高卫生法规的社会普及度、认可度和接受度；落实卫生执法监督“网络化”管理；进一步加强卫生执法检查，打击非法行医，保护群众健康权益。
一、半年工作总结
(一)农村卫生工作
1、根据省卫生厅、省财政厅实施第二轮招聘执业医师到乡镇卫生院工作的要求，我县新招聘了6名执业医师到乡镇卫生院工作。
2、今年争取到第一批扩大内需乡镇卫生院污水处理及辅助设施建设项目2个，总投资100万元，三汇镇、涌兴镇中心卫生院各50万元。
3、对白兔，鹤林，静边镇，清溪场镇，三板，土溪镇，岩峰镇等七个卫生院扩大内需建设，总投资633万元，预计八月底主体工程竣工。
(二)城市卫生工作
1、县医院外科大楼改建，系香港政府灾后援建项目，待香港政府提交立法会通过后实施。
2、城市社区卫生服务不断完善。**江镇社区卫生服务中心按照四川省城市社区公共卫生服务基本项目开展工作，在基线调查、慢病管理、疾病控制等方面均按规定的方案进行，先后派出15名医护人员到省市培训全科医师、全科护士。
(三)公共卫生
1、加强了疾控中心和县医院传染科的设备装备，加快了县妇幼保健院门诊住院综合楼建设。
2、进一步落实了突发性公共卫生应急预案工作制度和工作职责。先后印发了《**县卫生系统突发性公共卫生事件应急预案》、《**县卫生系统卫生应急工作制度和岗位职责》、《**县卫生应急物资储备方案》、《**县卫生应急工作培训工作计划》、《**县甲型h1n1流感防控应对和疫情处置预案》、《**县甲型h1n1流感医疗救治工作方案》、《甲型h1n1流感预检分诊会诊转诊制度》、《**县应对流感大流行准备计划与应急预案》;修订了《**县食物中毒事件应急预案》，真正做到了有备无患，防患于未然。
3、加强了卫生应急队伍建设，建立了医疗救护、救灾防病处置等组236个，落实县、镇、乡应急人员共340人，同时组建了卫生应急专家组数据库共49人。对机关工作人员、县属医疗机构分管领导和应急办主任以及各乡镇(中心)卫生院负责人或公卫科长共100余人，进行了突发性公共卫生应急工作培训和考试。
(四)新农合医疗制度稳步完善
1、参合资金筹集。今年全县参合110.97万人，参合率为97.3%，筹集资金7609.88万元。其中：农民个人缴纳221.94万元，县财政补助440万元，中央补助3597万元，省财政补助3350.94万元全部到位。
2、参合农民补偿。今年1-5月累计受益人数325225人次，补偿金额4468.4万元。其中：门诊288029人次，补偿金额485.37万元;特殊门诊4661人次，补助金额98.42万元，县内住院补偿27796人次，补偿金额3043.46万元，县外住院4749人次，补偿金额841.15万元。
3、学习实践科学发展观，认真解决“看病贵”问题，制定了《关(！)于进一步规范全县新型农村合作医疗机构管理的暂行规定》和《关于2009年新型农村合作医疗补偿工作的通知》，切实解决人民群众“看病贵”问题，收到较好效果。
(五)公共卫生和重大疾病防治措施有力
1、圆满完成了与我省甲型h1n1流感确诊病例，有密切接触的，我县公民闫勇和与其接触的有关人员的医学隔离观察和居家观察任务，甲型h1n1流感防控工作取得了阶段性成效，受到县委、县政府的好评。
2、加强了狂犬病防制。今年初，全县有犬46484只;1至4月底共灭犬10467只(其中限养区犬只503只，伤人畜犬88只);现有犬只35726只(其中新增犬692只，观赏犬164只，警卫守护犬72只)。在现有犬只中，免疫犬25584只，免疫率72%;办证犬19491只;栓养犬20931只。犬伤暴露857人次，犬伤暴露后规范处置857人次，规范处置率100%;发生犬伤牲畜1例。处理违反《四川省预防控制狂犬病条例》行为13起，实施行政处罚13人次，处罚款850元。
3、对结核病、艾滋病、霍乱等重点传染病加强了宣传、督导、检查，进一步加强了管理，落实了责任。
(六)妇幼卫生工作成绩显著。
1、4月21日，在达州市妇幼卫生及社区工作会议上，我县荣获全市2008年度妇幼卫生信息统计工作及新生儿疾病筛查工作两个一等奖。
2、新生儿疾病筛查2300例，筛查率达到42.15%;对县属医疗卫生单位妇幼医生68人进行了妇幼卫生报表网络直报培训。
3、努力降低
孕产妇、婴儿死亡率。今年1—5月，住院分娩率为80.13%，高危孕产妇住院分娩率为99.86%;高危孕产妇按规定程序转诊率达98.5%;高危孕产妇管理695人，管理率达99.86%;产前检查率92.88%，产后访视率92.47%;系统管理建卡率92.38%，卡册回收率99%;孕产妇系统管理率达91.75%;新法接生5078例，新法接生率99.98%，新生儿破伤风发生率0‰;孕产妇死亡1例，死亡率20/10万;婴儿死亡52例，死亡率10.4‰;新生儿建卡5010例，建卡率达98.64%;3岁以下儿童系统管理率90.01%，生长发育监测率99%。
(七)医疗服务水平不断提高
1、为提高乡村医生医疗技术水平和整体素质，今年对乡村医生业务知识进行了集中培训、考试、考核，为全国首次乡村医生换证、注册奠定了基础。
2、加强医院制度化建设，不断提升医院管理水平，提高医疗服务质量。公开服务承诺，公示收费标准及药品价格，加强医患沟通与交流，尽可能地让病人来则安心，走则高兴。
3、抓继续医学教育。今年上半年已发放好医生网卡563张。对乡村医生远程教育学员进行了模拟考试，为毕业考试打下基础。其他进修培训工作正常进行。
(八)无偿献血工作有序开展
今年1—5月，全县共计无偿献血892人次，献血量达29.59万毫升，满足了临床用血需求。
(九)卫生执法力度加大
1、对医疗市场进行了集中清理整治。成立了两个清理整治组，分别由杨汝奇副局长和瞿海林副局长带队，对全县医疗市场、娱乐场所进行了拉网式清理整治，目前已取得阶段性成效。
2、加大卫生执法力度。在元旦、春节、清明、“五一”节假日期间出动卫生监督员210人次、车辆50台次，按照《食品卫生法》、《公共场所管理条例》的要求，检查餐饮业285家、超市4家、农家乐13家、酒店5家、娱乐场所10家、旅游景点2个，对存在的问题，责令单位及时整改，消除了安全隐患，确保了节假日居民食品卫生安全。
3、认真开展打击餐饮消费环节违法添加非食用物质和滥用食品添加剂专项整治行动，出动卫生监督员138人次，监督检查785家，监督乳制品49个样、火锅底料12个样，样品合格率100%.
4、对全县123所学校的食品卫生、生活饮用水、传染病防治进行了监督检查，通过检查学校食品卫生、生活饮用水卫生、传染病防治工作，卫生许可证持证率100%，持有效健康合格证明上岗率达到97.7%，对个别学校存在的问题，提出了整改意见，把整改落到实处。
5、加强了医疗机构、血液制品监督管理。出动卫生监督员319人次，车辆41台次，检查医疗机构216家，取缔非法行医4家，责令停业3家，警告12家，限期整改15家，没收药品73个品种，没收器械20件，罚款5.34万元。
(十)中医工作不断加强
1、开展**县基层常见病、多发病中医适宜技术推广项目培训，培训师资60名，分批对全县60个乡、镇(中心)卫生院及社区卫生服务中心、457所村卫生站确定的师资力量进行培训，目前，全县各级医疗卫生单位正按照局安排推广中医适宜技术。
2、为全县中医药在岗临床人员100余名(50岁以下)温习中医四部经典著作培训报名。
(十一)医疗行风明显好转
1、积极探索和建立健全党风廉政建设的长效机制，印发了《2009年全县卫生系统纪检监察暨纠风工作要点》，与各单位主要负责人签订了《党风廉政建设责任书》。
2、按照县纪委要求，结合深入学习实践科学发展观活动，扎实开展“学习王瑛同志先进事迹活动”和“卫生系统商业贿赂案例分析及警示教育活动”，筑牢党员干部拒腐防变的思想防线。
3、加强了对各医疗卫生单位医疗收费项目、标准、药品价格公开情况的监督检查，不断提高收费透明度。严格执行《达州市医疗服务价格》规定。
4、实行首诊责任制，医务人员做到热情接待，仔细诊断治疗。医生对不属于责任范围内的，引导病人到相关科室进行诊治，无推诿患者现象发生。
5、医务人员对病人实行因病施治，合理检查，合理用药，减少了大处方，滥检查的做法。
(十二)城乡环境综合治理工作扎实开展
1、我局组织县级医疗卫生单位正副职领导多次学习《**县人民政府关于深入开展城乡环境综合治理工程的管理办法(试行)》，《**县城乡环境综合治理过错责任追究办(！)法(试行)》、围绕“开展城乡环境综合治理工程，我该怎么办?”开展了深入学习讨论，明确了责任及过错责任追究，每个职工自觉把责任落到实处，主动把责任区清扫得干干净净，办公室设备存放得整整齐齐，窗明几净。
2、坚持每周五对责任片区进行集中清扫和日常卫生监督，保证了责任片区整洁、有序。在日常卫生监督时，我们把城乡环境综合治理目的、意义向广大居民宣传，提高广大市民的文明意识、卫生意识、功德意识，引导广大居民共同参与城乡环境综合治理工程。
(十三)深入学习实践科学发展观活动成效显著
3月27日，卫生局召开了县级医疗卫生单位深入学习实践科学发展观动员大会，传达贯彻了县委、县政府关于深入贯彻学习实践科学发观动员大会精神，同时结合卫生工作实际，印发了《**县卫生局深入学习实践科学发展观活动实施方案》和《学习调研阶段日程安排》，明确了工作目标、步骤、方法、要求。做到按规定动作进行。在开展学习实践活动中，领导撰写调研报告15篇，党员干部写学习心得300余篇，办学习专栏8期，信息简报36期，宣传标语8条。全体干部职工理论水平有了新的提高。
二、存在的主要问题
1、全县农村卫生基础差，底子薄，诊疗水平普遍较低，卫生服务能力依然不能满足人民群众的需求，亟待提高。
2、医技人员短缺、基层人才引进难和流失严重，卫生资源总量不足，招聘困难。
3、地方财政对卫生事业的投入不足，乡镇(中心)卫生院设备缺乏，不能适应突发性公共卫生事件的需求。
三、下半年工作安排
1、继续深入学习实践科学发展观，落实县委、县政府“五气”新要求，树立干部新形象。
2、坚持不懈地按要求搞好城乡环境综合治理工作及2009年爱国卫生专项行动。
3、接待处理。全面完成积案化解年任务;完成县人大、县政协的提案、议案。
4、全面启动农村孕产妇住院分娩补助项目工程。各医疗单位要按照5月26日《全县妇幼卫生暨社区卫生工作会》上的要求，将妇幼卫生工作抓紧、抓好，落到实处。
5、抓好中央扩大内需建设项目工程的质量、安全、资料积累，做好审计准备，按时搞好竣工验收。
6、提高突发性公共卫生处置能力。进一步完善各项制度、预案，落实应急设备设施，开展应急演练，提高应急处置能力。
7、有效控制传染病。进一步做好各类重点传染病疫情的防治工作，预防和控制传染病暴发流行。要求做到法定传染病疫情报告率达100%，计划免疫“五苗”全程接种率达98%。
8、妇幼卫生工作。进一步培训妇保人员，孕产妇死亡率和新生儿死亡率分别降至55/10万和13‰，新生儿疾病筛查率达50%以上。
9、深入开展医院管理年活动。按照第一年方案实施第二周期医院管理活动，落实医院评审、评价制度，制定惠民医疗措施、开展惠民医疗;构建和谐医患关系，做好预防和处置医疗纠纷;严格医师、护士的准入管理和考试考核工作;按期校验《医疗机构执业许可证》。
10、努力推进中医事业发展。做好巩固四川省农村中医工作先进县成果，力争中医门急诊量达到县、乡、村门急诊总量的40%;积极建设中医特设专病、专科，走特色效益之路;积极推广中医适宜技术和新成果的运用。
11、不断加强卫生法制建设。广泛宣传卫生法律、法规，提高卫生法规的社会普及度、认可度和接受度;落实卫生执法监督“网络化”管理;进一步加强卫生执法检查，打击非法行医，保护群众健康权益。
