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二、在生物化学教学中应用病例式教学法
医学生物化学是一切临床学科的基础专业源头，但是，在传统的教学方法下，学生们对知识的掌握是在完全的脱离临床实验的基础上进行的，在有了一定的理论知识基础后，才能够进行临床实验，虽然这样的教学方法能够提高学生临床的熟练度，但是却降低了学生学习生物化学的兴趣，在知识点的死记硬背中，消磨了对医学生物化学学习的热情。而病例式教学法就是通过病例来吸引学生的注意力，用其中的问题来激发学生学习的热情。教师主要是通过将病例的分析加入到教学当中，从而更加全面的对当时病例发生的情景进行描述，学生就要融入到当时的医生的角色中，对病人进行诊断和治疗，教师也要进行一定的引导，师生间和生生间进行激烈的讨论。例如，在发生糖尿病的过程中，血液中的葡萄糖含量增加，由于其中的葡萄糖分子不能及时的进入细胞内，发生氧化分解，而导致了血糖增加，胰岛素细胞功能发生障碍。学生在得知问题后，提出有效的解决措施，最为简单的就是让患者不适用高糖分的食品，控制饮食；而也有学生认为胰岛素是治疗糖尿病的最佳方法，由于胰岛细胞功能障碍，就可以通过基因工程技术来改造胰岛细胞基因，恢复其功能，这样就能够有效的治疗糖尿病。在学生们进行交流探讨的过程中，不断地发现和解决问题，提高自身的学习能力，最终达到了教学的目的。
三、在生物化学教学中应用多媒体教学法
在新课改出台后，各个教育层次的教学方法都有了一定的改进，多媒体教学法作为最为先进的教学手段，受到各个阶段的教育工作者的喜爱。在医学生物化学的教学中，多媒体教学法的作用更为突出。就现阶段的生物化学技术发展速度来看，生物化学作为高等专科学校中的必修专业课程，若是仍然使用原有的传统医学生物化学教学方法，是无法满足教师和学生的需求的，在课本、粉笔加黑板的教学辅助用具的教学下，教学的效率无法得到提高，在面对生物化学中繁杂的知识体系，这种教学的方式不利于营造出和谐的学习氛围。多媒体教学法的应用就有效的解决了这个问题，在教师进行教学时，应用多媒体能够节省大部分的板书时间，更拓宽了课堂教学的知识点深度和广度，帮助激发学生的创造性思维。高等专科的医学生在日常的学习中还要进行忙碌的临床实验操作，若是在高度的精神集中后再进行枯燥的知识点学习的话，无法最大限度的吸收知识，起不到事半功倍的效果。因此，教师可以利用课前准备的多媒体课件，进行实验操作模拟，局部细节放大等方式来记忆学生的注意力，将文字难以表述的细节运用动画展示出来，使得知识点不再抽象化，培养学生的创造性，提高学生主动学习的兴趣，发展创造性思维。
1．1建立完善的规章制度
完善的规章制度是实验室科学化管理的重要前提和保障。因此，为加强实验室的建设与发展，充分发挥其应有的功能，使实验室的各项工作都有章可循、按序进行，我们根据医学生化实验室的特点，结合我院的实际情况，制定了包括学生实验守则、实验室安全工作制度、实验技术人员工作守则、实验教师工作守则、仪器设备管理制度等常规制度。这些制度的实施确保了实验室各项工作的顺利进行，同时为我院基础医学实验教学中心顺利通过省级实验教学示范中心的评审提供有力保障。
1．2仪器设备管理
仪器设备的管理是生物化学实验室管理的重要环节，是保证整个生物化学实验课程顺利开展、实验教学活动顺利进行的必要条件，是真实反映实验室整体面貌、管理水平的重要指标。生物化学实验室玻璃器皿种类多、数量大、易损坏，若管理不当，势必造成浪费和实验室污染，影响实验教学的顺利开展。玻璃器皿的保管是根据玻璃器皿的用途和大小分类存放的。一些带塞的玻璃器皿如容量瓶、滴定管等，最好在使用前用细胶线把仪器与玻璃塞系在一起，以免使用时弄混玻璃塞或使玻璃器皿造成损坏。一些常用必备的玻璃器皿分发给学生，每学期第一次实验课把每组的玻璃器皿按清单补齐，有固定可上锁的实验柜，课程结束时对器皿进行清点检查。教师要强调玻璃器皿易碎的特点，告知学生一定要小心使用，对于破损的玻璃器皿要求学生适当的赔偿，目的是增强学生爱护实验室仪器的意识，培养学生养成爱护仪器、正确操作的良好习惯。对于破损的玻璃器皿不可随意丢弃到垃圾中，应该集中贮存在固定的纸箱中，实验技术人员按期处理，避免实验室污染和意外伤害。
仪器设备由实验技术人员专人管理。首先，每台仪器除登记在册建立总账外，还建立了各自的管理档案，做到“帐、物、卡”统一，见物有卡，见卡知物。例如，分光光度计档案卡中记录有仪器名称、分类号、规格型号、厂家、出厂号、购置日期、价格、现状、放置位置和管理人员。为了做到“帐、物、卡”一致，要求每学期清查一次，及时发现和纠正不符现象;其次，建立仪器设备使用登记记录制度，即学生和教师使用仪器设备必须填写使用记录，包括实验项目、起止时间、运行状态以及使用人签字，责任明确;另外，建立仪器操作规程卡以保证仪器设备良好运行。医学生物化学实验涉及多种中大型仪器设备，如分光光度计、台式离心机等，我们针对大中型仪器撰写了简明的操作规程，并制成卡片，塑封后悬挂于仪器旁，以使学生在实验过程中能随时参照，从而正确、科学和规范地使用仪器。实践证明，加强仪器设备管理，提高了仪器的使用率，也延长了仪器的使用寿命。
1．3药品管理
生物化学实验室药品种类繁多，对药品应分类管理。其原则是易燃、易爆、腐蚀性、有毒物质要单独存放，尤其是剧毒化学药品储存应双人双锁、专用账册登记管理。药品应进行标识并由实验技术人员专人进行管理，使用人员做好使用记录;易燃、易爆物品要放在低温阴凉处;氧化剂与还原剂应分开存放，避免发生氧化还原反应;酸与碱不能一起放置，且浓酸浓碱不可置于高位架上，以防碰翻造成烧伤事故，这些试剂尽量放在靠墙的地面上。常用药品也应分类存放，为方便查找实验所需药品，将存放的药品进行细致分类，如按酸、碱、盐、有机试剂、指示剂等分类，分开摆放在相应固定位置，同时在药品柜上标注分类目录，瓶上贴有药品名称标签朝外摆放。药品试剂要规范管理，用后归位，对于普通试剂借出要填写借用记录，但危险品与腐蚀品绝对不能借出。对于配置的试剂，首先要注意其安全性，防止其挥发、潮解、风化以及试剂间相互作用等;其次，要根据配置试剂的特性进行分类，如有毒试剂，需要多少配制多少，实验结束后未用完的试剂应作无毒无害处理;遇光分解的试剂，比如碘、碘化钾溶液、双氧水等，用棕色试剂瓶存放，并放在试剂暗橱中保管。
1．4安全卫生管理
实验室的安全和卫生，是实验室给予人们的第一印象，而要创造安全、整洁、条理清晰、具有人文气息的实验室环境，有赖于实验室管理人员认真负责的工作态度和踏实勤勉的工作作风。实验室的安全问题是管理工作中的重中之重。首先，必须坚持以预防为主、安全第一的原则。教育学生树立安全意识、环境意识，使其自觉保护自身安全和环境安全;其次，实验室要有比较完善的安全设施，即配备防火、防毒、防潮等设施，如通风橱、灭火器、除湿机等设备，有些实验会接触有毒试剂，还需配备口罩、手套、防护眼镜或面具等防护设施;再次，水、电、气的安全使用以及“三废”的标准化处理。除此之外，实验室还需配备一些应急的急救药品，用以处理日常紧急突发事件，如被强酸灼伤时急需2%小苏打水、被氨水烧伤时所用的2%醋酸等。在实验室的环境卫生方面，除了保持实验室窗明几净、整洁有序外，还可以精选生物化学的典型图片，做成壁画悬挂于墙壁，这既使实验室布局美观大方，又显示专业性;还可以在过道中增设生物化学方面的知识介绍、名人轶事、前沿展望等多种知识窗口，在保证实验室基本功能的基础上增强其人文气息，提高学生对生物化学实验的兴趣。
2实验室教学管理
实验教学档案是实验教学的一项基本建设，是促进实验教学建设与发展的重要保证。首先，做好实验项目的规范管理。课程负责人依据《教学大纲》明确实验项目，实验项目包括项目名称、目的、所需仪器设备、药品耗材等具体内容。其次，做好实验教学进度并严格执行。根据每学期期末教务处开出的下学期课表(年级、专业、学生人数)，拟定下学期的实验安排计划及实验教学进度。课程教学进度要经课程负责人、实验教学中心以及教学院长审核签字，是教学工作的保证性文件，需要严格执行。同时实验技术人员做好仪器设备、药品耗材等物料的盘存工作，并列出下学期实验课所需要的动物、仪器设备、药品耗材等物料清单，课程负责人审核后上报教学实验中心统一采购，确保下学期实验课的顺利进行。此外，实验教学规范管理过程中，建立实验教学工作日志和实验运行记录制度。
3实验室人员管理
对于人员管理，坚持“鼓励技术人员严格履行岗位职责，推动与支持人员的职业发展，构建和谐工作氛围，更好地为教学科研服务”的原则，在管理制度中体现以人为本的理念，明确管理性质和职责范围，充分发挥实验技术人员的积极性，激发其主人翁意识。岗位管理与责任管理相结合，责任管理是指管理应以人为本，实行以岗定人的实验室岗位责任制。根据岗位的客观标准对在岗人员确认管理责任，对其职业精神和管理行为进行规范的考核，从而提高实验教学队伍的综合素质和责任感。进入实验室的所有人员都须遵守实验室的各项规章制度，充分了解实验室的特殊性。实验教师要遵守岗位职责，根据该课程的教学大纲，提前制订实验教学计划，熟练掌握每个实验项目，对新开的实验项目，应认真开展预实验。实验技术队伍是实验教学、科研和实验室管理等方面的中坚力量。要提高实验技术人员的自身素质，一靠自我学习，二靠合理使用，三靠积极培养，在政治素养与业务素质上有计划地进行培养，支持实验技术人员参加各种培训、学术讲座;同事之间相互切磋;参观境内外著名高校并与之学习和交流。只有提高实验技术人员的综合素质，才能提高实验室管理水平。同时注意解决好实验技术人员的专业发展与职称待遇问题，充分发挥他们的工作积极性和创造性。除为实验教学活动的正常运行做好一切准备外，还应积极参加实验教学以及课程的建设与改革，参与科研活动，充分发挥自己的潜能。
1.1一般资料
本研究选取本校2014级中医八年制专业的138名学生作为PBL教学研究对象，授课教材使用中医药出版社《生物化学》第7版唐炳华主编教材，
1.2教学方法
目前我校针对中医专业特点，将中医专业生物化学授课内容整体优化后划分为三大版块，即物质化学、物质代谢和肝胆生化与疾病。物质代谢版块包括生物氧化、糖代谢、脂类代谢、氨基酸代谢四个部分。肝胆生化与疾病是第三版块。在有限的学时内，全程展开PBL教学有一定的困难。因此，我们结合中医专业特点，精选适合PBL教学的物质代谢版块和肝胆生化与疾病版块内容，选择合适的临床病例，在课堂中以微视频形式播放并讲解相关的具体临床病例情况并提供患者资料，要求学生针对此患者基本情况，利用网络查阅相关资料，分组讨论疾病的可能发病机制、目前中、西医临床治疗方案，并比较不同临床治疗方案之间的优劣，以促进学生从分析解决临床问题的角度理解生物化学物质代谢和肝胆生化版块授课内容，激发学生学习积极性，提高教学效果。例如：采用微课小视频在课堂展示以物质代谢紊乱引起的疾病如脂肪肝、多并发症糖尿病、动脉粥样硬化、胆结石和黄疸等疾病相关的临床病例，要求学生针对上述疾病从生物化学知识角度讨论疾病发生的机制及目前中、西医临床治疗方案，促进中医八年制学生从物质代谢角度理解并讨论疾病发生的具体机制以及中西医治疗差异，培养他们分析、解决临床问题的能力。
2评价和分析
PBL教学效果学生以小组为单位在固定的时间内对课堂中提到的问题，每组出一名学生代表回答问题。学生通过多种途径如电子版教材、网络精品课程视频、网络微课、慕课教学平台、手机移动百度搜索等搜集资料，进行分组讨论并在课堂中抢答积极讨论。鉴于课时的关系，有些复杂问题留给学生放在课后讨论。授课老师针对学生在讨论过程中出现的带有共性的问题进行讲解，并结合授课内容强调重点、难点。在整个过程中，教师应把控课堂讨论气氛，引导学生积极思考。在学生回答问题方面，结合目前我校实施的形成性评价考核进行评价。学生的形成性评价考核成分由期末考试成绩(70%)、平时成绩(20%)和实验成绩(10%)三部分构成。平时成绩占20分(由课堂讨论回答问题情况构成)。在PBL教学模式中，每组学生在回答问题方面的表现是平时成绩的组成部分。对于回答问题较好的每组同学给予更高的平时成绩。同时，教师对学生回答问题情况(问题回答的正确性，问题回答的深度和广度)进行点评，引导学生反思在解决和分析问题的过程中存在的不足。通过反思做出总结，巩固自己学到的知识。同时，也可让学生在课后整理自己以及本组在讨论过程中出现的问题、错误。教师根据学生在讨论中的表现做出客观的评定。当然，在PBL教学过程中，教师也可根据学生的反馈发现自己的不足，从而进一步拓宽自己的知识面，作出及时而有效的调整，使教和学双方面同时得到提高。采用PBL教学方法实施教学后，笔者对参加PBL教学的中医班学生发放问卷调查进行效果评价。调查内容包括临床问题分析能力、自主学习能力，对生物化学授课内容的理解能力，对本课程的学习兴趣、师生互动、课堂气氛、学习的积极性和主动性、学习思路开拓、知识的记忆能力等方面。此问卷主要评测中医八年制学生对生物化学课程物质代谢相关知识的掌握及对PBL教学方法在中医八年制生物化学课堂教学中实施的合适度等，共发放调查问卷138份，回收138份，应答率100%。调查的具体结果见表1。从以上问卷调查结果看出，在中医八年制生物化学教学中实施PBL教学法，82.60%学生认为提高了他们对生物化学课程的学习兴趣，85.50%学生认为PBL教学增强了他们对生物化学授课内容的理解，80.43%学生认为PBL教学提高了他们对生物化学授课内容的记忆能力。此外，调查结果还显示PBL教学活跃了中医班生物化学课堂气氛，在结合临床疾病发病机制和治疗方案基础上提高了中医八年制学生分析和解决临床问题能力。PBL教学开拓了学生思维，使学生在分析主观题时思路更广阔，能够引用其他学科知识，体现出较强的综合能力，尤其是在培养中医学生临床思维能力、综合分析能力和探索创新精神方面。
3讨论
PBL教学法的特色是以问题为基础，以学生为中心，以具体病例为切入点提出问题，以讨论这些问题为手段来激发和启迪学生的思维，培养学生临床思维能力[3-4]。在中医八年制生物化学PBL教学模式中，教师在课堂中采用微视频展示相关病例情况，介绍患者的具体情况并提出问题，学生围绕教师提出的问题，利用当今发达的网络资源进行深入思考并展开讨论。针对学生回答问题的积极程度和准确度，以给予平时成绩的形式对学生回答问题的表现情况进行形成性评价。通过结合PBL教学方式，在中医八年制班级中以讨论形式讲授物质代谢与疾病相关内容，充分调动学生积极性，在中医班形成了轻松愉悦的生物化学学习氛围。调查报告结果还显示，PBL教学促进中医专业学生对物质代谢中复杂代谢途径知识的理解和掌握，提高了学生临床思维和综合分析能力，有利于培养适应新时代的创新性的卓越中医人才。例如：教师通过以临床真实病例为出发点引导中医八年制学生对“不同类型糖尿病发病机制和中医临床治疗策略”和“肝性脑病的发病机制和中医临床治疗策略”等问题进行思考和分析，从分析临床问题角度充分挖掘中医八年制学生临床思维潜能。尽管PBL教学提高了中医八年制学生临床思维和生物化学教学效果，但是在顺利开展需要解决以下问题。首先，教师应结合理论知识精选临床病例，学生应对物质代谢授课内容十分熟练，并配合老师积极查阅相关资料熟悉临床疾病发病机制和临床治疗方案，才具备解决和分析临床问题能力。其次，在中医八年制班级生物化学中实施PBL教学，要求教师掌握丰富的中医中药理论知识和临床经验，具备一定的中医中药知识背景，凭临床和教学经验来分析教学内容，密切联系临床病例。再次，教师还应掌握医学最新发展动态，密切关注临床疾病发病动态和各种临床治疗方案，将生物化学代谢知识领域的最新研究成果与中医临床疾病防治紧密结合，才能对学生给予正确引导，保证教学活动顺利进行。
作者:陶怀 张波 周赛男 宋岚 胡梅 单位:湖南中医药大学医学院生物化学与分子生物学教研室
参考文献
[1]宋岚，胡梅，张波，等.在中医学临床拔尖班生物化学教学中培养学生科研素质的探讨[J].科教文汇，2016（19）:73-74.
2始终重视提高教学能力
教师的首要任务是教学，教学能力的提高是对教师的基本要求。近年来，随着大学招生规模的扩大和师资的新老更替，大批年轻教师被引进。由于缺乏教学经验，知识储备不足，难以厚积薄发，使得教学捉襟见肘，学生感到索然无味，存在青年教师的教学能力不足的现象。例如，本人所在教研室共17名在岗人员，其中35岁以下教师高达70%，因此，对于青年教师教学能力的培养应格外重视。看法如下：第一，现有培训结束后每个人都会颁发一个证书，无关乎你培训表现、出勤等，纯属“走过场”。因此，建议加强培训制度法律化，通过立法的形式，把参加在职培训作为医学教师终身在职教育。第二，由年资高、经验丰富的教师对青年教师进行“一对一”带教，要从最基本的做起，如，针对实验课的“基本操作及标准曲线法测定未知硫酸铜浓度”，不仅要指导青年教师的教学过程，还要“手把手”完成整个实验。课后，青年教师要积极进行教育教学反思，如，写反思日记、观摩教学、讨论教学等，再与带教老师沟通，以便提高自己的教学能力。第三，青年医学教师要努力提高专业水平，做好专业知识积累，保持与专业前沿同步。
2教学体会
2创新课程理念，设计教学思路
课程理念是教学的先导。笔者以临床工作项目为导向，调整生物化学课程教学内容，做到理论知识“够用、实用、适度”为准，理论与实践结合，加大实践教学力度，强化职业能力，力争培养高素质应用型人才。在课程设计思路中，突出生化教学的重点、难点，采用相应的教学方法开展教学，加大理论知识与实践的联系，突出知识的应用性、实用性。
3构建知识模块，优化教学内容
3．1理论教学
生物化学课程内容繁多，不仅分子大、结构复杂，且物质代谢途径多，涉及酶的种类多、调节复杂等。为了让学生能够理解和接受，笔者将教学内容分为生物的分子基础、物质代谢、基因信息传递及基因工程、机能生物化学等四个模块，进行模块化教学。授课中，遵循学习的一般规律，先进行静态教学，再进行动态教学，即先学习生物的分子基础，让学生认识生物体内物质的组成、结构和功能(静态)，然后再学习物质代谢过程(动态)，做到循序渐进。明确课程的重点，在理解生物大分子的结构和功能基础上掌握糖类、脂类、蛋白质这三大物质代谢各途径的关键酶和生理意义，能从分子的角度分析常见病的发病机理、从营养学的角度提出一些饮食调节的合理化意见和建议。对于如何将抽象的概念和繁多的代谢过程传输给学生、让他们建立生命化学的物质系统观等是教学的难点，笔者采用以下办法进行解决:①化繁为简:基础内容精讲，前沿内容略讲，并在内容上做好生物化学课程与后继专业课程的衔接。②理论联系实际:最大限度地引用生活案例和临床案例分析生化知识点，拉近书本知识与临床、与生活现象的距离，充分体现生物化学知识的实用性，加深学生对知识的理解、掌握和运用，在运用中掌握知识。③抽象内容形象化:通过互联网或自制课件等方法充分搜集教学素材，采用现代化多媒体教学手段，运用图、文、形、音的优势，使抽象的内容形象化、难理解的内容简单化。
3．2实践教学
生化实践教学中首先要培养学生的基本实验技能，其次要培养学生的综合性实验操作能力。临床医学专业的生物化学实验有16学时，分8次实验授课，每次2学时。实验分为基础实验和综合技能实验两部分。其中基础实验项目有蛋白质的变性与沉淀、酶学实验、肝糖原的提取与鉴定等，这些实验是对生物化学基本原理的验证性实验，在实验中巩固理论知识。综合性实验有生物化学实验基本操作技能(包括吸量管、加样枪的使用，分光光度计的使用)、醋酸纤维薄膜电泳分离血浆蛋白、血糖的测定、血脂的测定、谷丙转氨酶的测定等等。通过综合性实验将生化基础知识串联起来，培养学生基本操作的相互衔接，锻炼综合操作技能，提高学生分析问题、解决问题的能力，并能对生化化验单做出基本的评价，体现学生对生化知识的应用能力。
4采用多种教学方法，完善教学手段
4．1案例教学法
生物化学教学的主要目的之一是运用生物化学的基本理论，从分子角度解释常见疾病的发病机理，因此在教学中选择、引用适当的案例导出生化知识点，加以分析，使学生既学到基本知识又明白知识的应用［1］。比如，在相应章节设计的典型案例:高血糖患者后期将导致酮血症、肝性脑昏迷的症状、磺胺类药物治疗敏感性细菌感冒的机理、蛋白质分子结构的变化引起的分子病、胆色素代谢异常引起的黄疸(分为溶血性黄疸、肝细胞性黄疸、阻塞性黄疸)、无机盐代谢异常引起的酸碱失衡等等。实践证明，案例式教学法具有以下突出优点:①理论联系实际，启发学生思考。用抽象的生物化学原理解释临床常见病的具体现象，启发学生勤于思考问题，深入理解生化理论，并将理论知识加以应用，做到活学活用。②激发学习的积极性。充分利用附属医院的病案，不断创新学科背景资源，激发学生就死扶伤、追求医学知识的斗志。③教师关心大众健康的忧患意识无形中传授给学生，引导学生发现问题，寻找解决问题的办法，培养学生探索的精神。由此，案例式教学不仅能提高教学质量，还通过老师科学严谨求实的态度潜移默化地影响学生。
4．2以问题为中心的教学方法
在生物化学教学中以病例为先导，以问题为中心，以学生为主体，以教师为主导进行启发式教学，重点培养学生的能力。以问题为中心的教学是从一个需要解决的问题开始学习，学生在一个真实的情境中对驱动问题展开探究，解决问题的过程类似学科专家的研究过程。学生在探究过程中学习及应用学科思想来解决问题，从而学习隐含在问题背后的科学知识，形成解决问题的技能和自主学习的能力，让呆板孤立的知识点化作整体知识链，触类旁通，突出了“课堂是灵魂，学生是主体，教师是关键”的教学理念［2］。
4．3讲授法教学
从学情来看，专科临床医学专业的学生中有一半在高中阶段是文科生，基础化学、生物学知识薄弱，虽然在生物化学课程开课的前期也学了一些无机化学和有机化学的知识，但化学知识依然不够扎实，对生物化学课程的学习还是有一定的难度，比如，在学习生物分子的组成、结构中，不仅需要一定的化学基础知识，还要有一定的空间想象能力，把微观的结构宏观化理解和接受。在这些新的复杂的内容学习中，通过教师的讲解、分析、描述、设疑、解疑等教学语言，短时间内使学生获得大量的生物化学系统科学知识。教师在讲授法教学中进行传授知识、培养能力、思想教育，充分发挥教师的主导作用，并且能通过说明目的、激发兴趣、教会方法、启发自觉学习等以调动学生的积极性。讲授法还能反映出教师的知识水平、教学能力、人格修养、对学生的态度等，这些又对学生的成长和发展起着不可估量的作用。
（一）实验设备不足原来的实验室设备远远跟不上现在生物化学技术的发展，现代生物化学实验设备多简单易用，极大地节省了实验者的时间，提高了工作效率。而传统的很多生物化学实验方法，还局限于用简单落后的实验设备完成基本的生化实验。如蛋白浓度的测定，现在大多科研机构已经改用更精确更节省样品的酶标仪方法，而传统的生化实验还在使用老式分光光度计来测量蛋白浓度。
（二）教学内容单一陈旧教学内容主要集中在基础的验证性实验，如考马斯亮染色法测定蛋白质的含量、紫外吸收测定核酸的含量等。缺少对学生科研思维和独立解决问题的能力的培养和锻炼。
二、生物化学实验的改革
（一）加强实验室建设，促进实验教学现代生命医学的研究发展必须要依赖现代化的实验室为基础。目前，现代化的实验室既是科学技术研究的基地，同时也是培养医学生实验技能、综合创新能力以及卓越科研素质的主要实践基地。实验室作为课堂理论教学的延伸，承担着将理论联系实际的重要作用，让医学生能够把课堂上的理论知识应用于实践，同时，通过在实验室的实践进一步加深理论知识学习。因此，现代化的实验室建设是生物化学教学的重要组成部分。所以，应当进一步加大对现代化实验室建设经费的投入，建设一个实验设备先进、实验条件完善的生物化学实验教学中心。目前，我校生化实验中心已经投入使用，大量较为先进的实验仪器如酶标仪、凝胶成像仪、实时定量PCR仪等已经投入实验。这些实验设备既符合目前生物化学实验技术的发展，同时又能满足生物化学实验教学的需求。另外，我们还努力培养了一支专业化的实验教学队伍，将生物化学师资培养、优秀实验技术人员培养和现代化实验设备结合起来，为生物化学实验教学和学生自主实验创造有利条件。
（二）提高学生实验基本技能的同时注重学生对新的实验手段和技术的了解生物化学实验既是对医学生物化学理论知识的验证，同时也是创新性实验和综合性实验的基础。在教学过程中，为了让学生系统有效地了解和掌握比色、电泳、色谱、离心及生物大分子物质的分离提取等五类基本的生物化学实验技术，我们分别选择既具有代表性又符合现在科研需求的实验：BCA法测定蛋白浓度、免疫印迹、层析法分离蛋白质和氨基酸等。学生通过这些实验掌握了电泳仪、离心机、酶标仪、恒温水浴锅等生化仪器的使用方法，学会了生物大分子物质的分离纯化方法和物质含量的分析方法。此外，我们还结合医学生的培养需求，设立了“饮食和激素对大鼠血糖和血浆脂蛋白的影响”这个临床生化实验，结合临床，让学生认识到生物化学实验与临床结合的紧密型和重要性。另外，我们还会提前告知学生每次实验的具体内容，并要求学生提前预习，实验过程中每两个同学一组，既让每位同学都有动手的机会，又培养他们的团队合作精神。允许学生根据具体的实验内容和各组的实际情况合理安排实验，如在蛋白测定的实验内容中，我们要求同学们分别用考马斯亮蓝法、双缩脲法和BCA三种方法测定同一种蛋白的浓度，每组同学可自己安排三种方法测定蛋白的先后顺序，并比较三种方法的优缺点，在实际应用中如何根据自己的实际情况选择合适的蛋白浓度测定方法，总结实验中的注意事项和经验，对实验中的实验现象和实验结果做出合理的分析，培养学生分析问题和解决问题的能力。让同学们通过实验课不仅仅学会了某种实验方法，还要学会把这些方法应用到具体的科研问题中。
（三）设立综合性实验，加强学生综合研究素质培养综合性实验的教学能够有效地提高学生动手能力，同时还能够加强对学生分析问题、解决问题等综合能力的培养。生物化学综合性实验选择当前科研领域广泛使用的microRNA方法，主要运用生物化学手段检测microRNA对靶基因转录和蛋白水平的影响。让学生运用已掌握的理论知识去分析、思考，并通过自己查阅相关文献，了解当前科研的最新进展。通过自己动手动脑并在老师的引导和指导下总结和分析实验结果，着重培养他们的动手能力和创新能力，并且让他们学会分析和解决实验中遇到的问题。通过综合实验的设立，学生可以巩固已经掌握的实验操作技能，并学会如何运用这些技能来解决科学问题。并且，综合实验可以有效地激发学生的生物化学学习和研究兴趣，引导学生积极主动获取知识的愿望，培养运用学习的知识解决实际问题的能力，不断提高学生的综合素质和实践能力。
（四）优化实验成绩考核制度以往的教学过程中，对生物化学实验课程的考核往往侧重于实验报告的成绩和最后的实验考试成绩，这种考核方式的不足之处在于个别同学可能忽略了实验操作的重要性，而把更多的精力用在写出让老师满意的实验报告上面，从而忽略了实验过程，忽略对自己动手能力的培养。因此，为了提高学生对实验操作的重视，我们将实验考核的内容分为以下几部分：实验课考勤（15%）、实验报告（25%）、实验操作（30%）、实验课理论考试（30%）。将实验课考勤、实验报告和实验操作归为平时成绩，最后的实验课理论考试为考试成绩，将平时实验成绩和实验考试成绩相结合。老师判定平时实验成绩时可以根据学生的实验态度是否认真、实验报告书写是否规范、能否如实记录自己的实验结果并对结果进行合理的分析和解释、实验操作的规范性等内容综合评定给出。实验考试成绩则主要是通过笔试考查学生对平时教师在生物化学实验授课中讲解的生物化学基本理论知识、实验原理的掌握情况以及对特定的实验现象、实验中遇到的问题的分析、解释等。综合性实验主要考察学生独立查阅文献并进行汇总、解决问题和设计实验能力、团队合作意识和创新精神。
2改革课前预习形式
课前预习是实验成功的重要前提。学生不仅要预习实验目的、原理、操作步骤、注意事项，更要预习与查阅实验相关的理论知识。尽管在以往的实验教学中指导教师也强调学生课前预习，并要求每一位学生提交预习实验报告，但在教学过程中，发现课前预习流于形式，严格地说学生只是誉写了一份实验指导。在指导教师示教后，学生操作过程中手忙脚乱，错误百出。针对这一问题，在实验教学中，我们采用了在每一次实验开始前一周布置下一个实验内容的方法，根据学期实验次数，把3人的实验组合成5－6人的实验小组，每次实验指定一个小组准备15分钟左右的讲稿，小组内推选一位学生在实验课上做一次讲课，教师再针对学生讲解过程中出现的问题进行补充和纠正。课前预习方式的改革，不但减少了实验的盲目性，而且使学生的主体作用得到发挥，一定程度地促进了学生发现、分析和解决问题的能力。
3规范基本实验操作
基本实验操作是做好生化实验的基础，只有规范基本实验操作，才能做出高水平的实验。由于生物化学实验涉及仪器较多，其中刻度吸管量、分光光度计、离心机等仪器设备的使用频率较高。为规范学生的实验操作，教师从网络教学资源中搜索和下载示教视频，在每学期实验开课前一周内，通过播放实验教学视频，让学生对实验操作有初步了解。教师再于第一次生化实验课堂上进行现场演示，演示结束后，随机选择一名学生当场演练，由其他同学指出演练过程中的不规范操作并进行矫正。通过这种纠错训练，多数学生养成正确操作的习惯。
4注重结果分析，改革实验报告内容形式
实验结果分析在某种程度上比实验本身更加重要，它是培养学生分析问题能力的最佳阶段。实验分析通常有两种情况:一种是对正常实验结果的分析，另一种是对异常或错误实验结果的分析。以往采用每次实验课后即撰写实验报告的方式，学生为应付作业，只是简单地将实验流程与实验结果记录式地抄写一遍，教师要批改众多的实验“复制品”，不能很好地发现问题。在实验教学改革中，我们改革实验报告提交形式，由原先六次研究报告改为三次。三次研究报告的书写，不仅要求书写实验研究的背景、实验原理、实验流程，更强调学生对实验结果、实验流程中出现的问题、在以后的实验中应注意的事项等问题的分析。由于报告提交次数的减少，学生有时间对报告内容进行深入思考，实验报告的质量得到大幅度的提高。
5增开设计性实验，培养学生分析问题和解决问题的能力
验证性实验作为一种重要的实验形式，无论是在科学研究中还是在科学教育过程中都是不可缺少的。考虑到中西医临床医学专业学生实验基础薄弱，我们开设了生化实验基本操作、分光光度计的原理与使用、蛋白质的性质实验、影响酶活性的因素、血清葡糖糖含量的测定五次验证性实验，在实验中强调常规实验仪器正确操作以及操作流程的规范。但是验证性实验在培养学生创新精神和创新能力方面有一定的欠缺。而设计性实验可充分调动学生的积极性和主动性，对保证教学质量、提高教学效果起着重要的作用。为培养学生分析问题和解决问题的能力，我们增开了动物组织DNA的提取与鉴定的自主设计性实验。该内容包括了的DNA提取、分离、纯化以及凝胶电泳鉴定DNA的纯度。在实施设计性实验时，提前五周向学生布置实验题目，要求学生4－5人一组，查阅文献并研究制订实验方案，制作PPT，在实验实施前一周以小组为单位将实验方案在班级内交流，教师对实验方案进行审核，对实验设计中的不科学之处给予纠正。实验全程由学生自己动手，从溶液的配制到具体的各项操作，均由学生按照自己的设计独立完成，教师仅起到指导协助作用。设计性实验的开展，不但培养学生实践操作能力和严谨的科学作风，而且激发学生对科研的兴趣。
6开放实验室，增加学生实验学习机会
实验教学的首要任务之一是培养学生的实践操作能力。学生实践操作能力的培养仅依靠有限的实验教学难以保证，还需要学生通过反复的训练才能达到及提高。因此，我们根据实际情况，每周实施一次4小时的实验室开放。实验室的开放不仅可以为那些因实验中操作失误而导致实验结果不理想或实验操作生疏致使实验无法按时完成的学生提供了重新操作的机会，而且还可以为对实验有浓厚兴趣的学生营造自行设计实验和开展实验的条件，为这些学生创造更多的实验学习机会。
1.1种质特性朱吉等［1］发现宁乡猪经营养物质条件的改善及饲养科学的适应性变化，肢蹄卧系率降低92.2%，体尺体重性状和繁殖性状提高率分别达6.97%～27.67%、11.62%～17.44%，窝重提高率达26.91%～78.97%，特别是阉猪的生长速度和胴体性能明显提高。宁乡猪母猪日增重表现为前期低、中期高、后期下降的生长曲线，阉猪表现为前期高、中期低、后期回升的生长曲线，阉猪和母猪都具有生长肥育期日增重曲线的相似性。后备公猪的体重及体尺指标不及同龄母猪，主要是性成熟过早所致。
1.2肥育性能Rorz指出，改变日粮组成分与结构可以减少3.2%～62%的氮排出。宁乡猪与瘦肉型猪氮的消化利用能力存在差异，宁乡猪12.91%蛋白质日粮组具有较好的能氮平衡性。研究表明在宁乡猪生长肥育后期添加一定量的半胱胺可促进生长、提高胴体瘦肉率和改善猪肉品质。宁乡猪杂交组合具有较高的生长速度和胴体品质。宁乡猪生长肥育性能的可塑性较强，阉公猪的生长肥育性能优于母猪，优化饲粮是提高其肥育性能的基础。宁乡猪肥育期日增重与膘厚、肥育率呈正相关;胴体长与胴体宽、后腿重与腿臀围呈强正相关，与肥肉率呈弱正相关，与瘦肉率呈弱负相关;眼肌面积与瘦肉率呈弱负相关，而与肥肉率呈弱正相关。最近研究表明由于宁乡猪肥膘产量高，相对产值较低，所以55～85kg阶段是宁乡猪的最佳屠宰期。
1.3母猪营养需要研究表明宁乡猪母猪妊娠前期、妊娠后期和哺乳期能源分别为37%～39%、22%～24%和39%～41%，相应的日摄食标准消化能分别为18.9MJ、27.0MJ和45.5MJ，粗蛋白质分别为156g、242g、538g;提高母猪哺乳期采食量是节省能量、提高仔猪增重的重要途径，补饲青料可提高母猪的饲料利用率。近期研究表明14%以上的日粮蛋白水平有利于促进宁乡猪母猪的生长发育。
2生理、生化指标
研究表明宁乡猪白细胞总数、红细胞体积、淋巴细胞计数及血小板均低于三元猪;甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白与血清甲状腺素T3含量高于三元猪，血清甲状腺素T4和胰高血糖素含量下限值低于、上限值高于三元猪，血清葡萄糖含量低于三元猪可能与胰岛素含量高于、胰高血糖素低于三元猪有关。与近交系五指山小型猪、广西巴马猪和贵州小型猪等国内小型猪相比，宁乡猪的碱性磷酸酶、乳酸脱氢酶、低密度脂蛋白-胆固醇和总胆固醇较高，而γ-谷氨酰转移酶、三酰甘油、肌酐和高密度脂蛋白-胆固醇较低;与杜洛克猪、长白猪、大约克夏猪等国外引进品种猪相比，宁乡猪的丙氨酸氨基转移酶、碱性磷酸酶、乳酸脱氢酶明显较高，总胆固醇明显较低，γ-谷氨酰转移酶、总蛋白、白蛋白、尿素氮、葡萄糖相差不大［9］。郭洁平等［10］研究发现与长白猪相比，宁乡猪血清精氨酸、一氧化氮浓度较低，空肠前段和肝脏一氧化氮合成酶活性较高，肾脏中的一氧化氮合成酶活性最低，肠道和肝脏中N-乙酰谷氨酸合成酶mRNA表达水平最高。
3病理特性
研究发现猪流感(H3)诱发宁乡猪高热病病理变化主要在呼吸器官，表现为气管、支气管充血，肺肿大，小叶间质增宽，肺尖叶有实质病变，肠胃出现卡他炎症、弥漫性出血。外来良种猪及其三元杂交、二元杂交生猪发病严重，死亡率高，宁乡猪及其与外来良种猪的杂交后病症状较轻，治疗也容易一些，有的生猪甚至不治而康复，死亡率也相对较低。
4肉质性状
宁乡猪肌纤维纤细，纹理间脂肪分布丰富均匀，肉质细嫩，肉味鲜美，是北京奥运会唯一指定猪肉产品。根据营养需要推荐饲养标准配制日粮，测定肌肉常规成分、氨基酸、脂肪酸和矿物元素，发现宁乡猪肌肉内脂肪为5.37%，风味氨基酸高达220.5%，必需氨基酸高达122.4%，油酸(18:1)51.0%，亚油酸(18:2)7.74%，不饱和脂肪酸59.6%，是与深海鱼油媲美的保健食品。宁乡猪和三元猪鲜味氨基酸、必需氨基酸和氨基酸总量差异不显著。目前开展了宁乡猪与商品瘦肉型猪生长激素基因功能比较研究，王文策等选用了融合表达载体构建宁乡猪生长激素的原核表达质粒，成功构建重组原核表达质粒pET-GH。
5遗传学特性
研究发现宁乡猪二、四、六月龄时体重变异系数均在16.28%以上，体长、胸围、腿臀围变异系数为5.66%～8.55%。宁乡猪的体长与胸围的遗传相关系数为0.43，表型相关系数为0.74，这与宁乡猪属于脂防型猪种、具有边长边肥的特点有关。宁乡猪头长、额宽、腿臀围、体高具有高遗传力，头长、额宽表型变量受环境偏差的影响较小。宁乡猪的变异系数较小，产仔数、产活仔数、初生重、泌乳力、断奶重等性状的变异系数较大。宁乡猪毛色是品种特征和遗传稳定性的标志;与瘦肉量相关系数最高的是后腿重。研究发现TLR6基因片段MspI酶切位点的两种等位基因T/C的频率分别为0.186/0.814，TT基因型个体显著影响4月龄体质量性状，TT基因型4月龄体质量比CC型高25.92%;TT基因型个体显著影响45日龄体质量、6月龄体质量、体长和胸围性状，TT基因型45日龄体质量比CC型高12.46%，结果提示宁乡猪TLR6基因不同基因型对生长性状有着重要的影响，是宁乡猪育种应用中的一个潜在遗传标记［15］。
6实验宁乡猪在生物医学研究领域中的应用
6.1实验宁乡猪应用于医学研究的优点研究显示灵长类、犬、猫等在动物实验研究中受到伦理限制，而猪被认为是研究人类疾病最合适的实验动物。既经济实用，又克服了同种器官的短缺。猪心血管系统的解剖、生理特征和对致动脉粥样硬化食物的反应与人类高度一致，成为心血管疾病研究的标准模型动物;猪肾脏的解剖和生理功能几乎是人类的复制品;猪也是皮肤和整形外科手术、皮肤烧伤等较理想的模型动物;小型猪还是皮肤黑色素瘤研究的首选实验动物。刚出生的或剖腹产得到的仔猪，是进行抗原抗体反应很好的模型动物，小型猪也是人类异种移植理想的组织、器官来源，可作为异种移植排斥反应的模型。
6.2实验宁乡猪在生物医学研究中的应用最近研究发现原代宁乡猪与其第一代仔猪13项血液生理指标如白细胞、红细胞、血红蛋白、红细胞积压及部分血液生化指标如总胆红素、尿素氮、总蛋白等有显著性差异，为宁乡猪实验动物化研究提供了参考数据。研究发现宁乡猪与人N-乙酰谷氨酸合成酶氨基酸序列同源性高达93.2%，与小鼠同源性达90.76%，为内源性精氨酸的营养调节提供一个新的途径。赵拴平等发现宁乡猪的总蛋白、三酰甘油、尿素氮、葡萄糖等血液生化指标都处于人参考值范围内，碱性磷酸酶、总胆固醇均高于人参考值范围。耿梅梅等还发现，门静脉灌注葡萄糖可使宁乡猪血糖短期升高，白蛋白、低密度脂蛋白及α-淀粉酶活性下降，经机体代谢，上述指标逐渐恢复，但尿素氮、高密度脂蛋白、碱性磷酸酶和乳酸脱氢酶的活性基本无变化。研究还发现宁乡猪与瘦肉型猪相比有不同的代谢，包括脂肪生成、脂质过氧化、能源利用和分区、蛋白质和氨基酸代谢、胃肠道微生物的发酵，肥胖宁乡猪可能是儿童肥胖研究的有用模型，也可能是研究动脉粥样硬化、糖尿病有利模型。宁乡猪完整线粒体基因组序列为有关遗传机制的进一步研究提供重要数据，但研究还表明宁乡猪可能不宜作为异种移植的适当供体。
医学生物化学是研究生命化学的科学，它在分子水平探讨生命的本质，即研究生物体的分子结构与功能、物质代谢与调节及其在生命活动中的作用…。在医学院校中，医学生物化学是一门主要的医学基础课，与生理学、微生物学、病理学、药理学等后续医学基础课程的关系十分密切，也是这些课程的前导知识源泉。如果医学生物化学知识不足，学生不能形成良好的知识结构，则学生的专业知识学习则更不会顺利，久而久之，学生会失去学习兴趣。
1医学生物化学教学的现状分析
目前，我国医学生物化学教学普遍存在着许多问题，主要表现在以下两个方面。
1．1课时不足
课时不足似乎是国内许多大专院校课程存在的普遍现象。一些院校医学生物化学教学周课时甚至仅为3小节，但随着新知识的不断增加，各学科的教学课时普遍不足。所以，从增加生物化学教学课时数的角度解决问题是不可取的。那么，只有提高教学效果，为学生课后复习和自学提供条件才是一个积极的措施。
1．2对传统教学模式的反思
目前医学生物化学课程的教学和教改，几乎都是在基于客观主义和行为主义理论下的传统教学模式的改进。因为传统教学模式“以教师为中心”，以满堂灌输的方式传授书本知识，忽视了学生的主观能动性，忽视了学生的主体作用，忽视了学生能力和情操的培养，只把学生看做是外部环境刺激的被动反应者和知识的灌输对象，所以在传统教学模式下，学生学习生物化学知识的特点是：①学得不完整，知识点空泛，知识面脆弱；②惰性学习，无法在需要知识之时运用；③学法不灵活，无法在新的或类似的情境中迁移应用知识。
因此，改变医学生物化学传统教学模式，探索新的教学模式，以提高学生学习兴趣和积极性，使其掌握知识、提高能力、提高医学生物化学课程学习成绩，是当前医学生物化学教学中一个十分有意义的课题。
2建构主义学习理论与建构主义教学模式
建构主义学习理论是当今欧美国家非常流行的一种教学理论，该理论认为：认识是在认知主体(学习者)与客观环境(社会文化情境和自然环境)的相互作用中形成的，认识的发展是通过对认知结构不断进行意义建构中获得的。因此，学习者要真正获得知识，主要不是通过教师传授得到的，而是学习者在一定的社会文化背景和情境下，利用必要的学习资源，通过与其他人(教师和学习伙伴)的协商、交流、合作和学习者本人进行意义建构方式获得的。与该理论相适应的教学模式为：“以学生为中心，在整个教学过程中由教师起组织者、指导者、帮助者和促进者的作用，利用情境、协作、会话等学习环境要素充分发挥学生的主动性、积极性和首创精神，最终达到使学生有效地实现对当前所学知识的意义建构的目的”，即建构主义教学模式。在这种模式中，学生是知识意义的主动建构者，而不是外界刺激的被动接受者；教师是教学过程的组织者、指导者、意义建构的帮助者、促进者，而不是知识的传授者、灌输者；教材所提供的知识不再是教师传授的内容，而是学生主动建构意义的对象；媒体也不再是帮助教师传授知识的手段、方法，而是用来创设情境、进行协作学习和会话交流，即作为学生主动学习、协作式探索的认知工具。
3基于建构主义学习理论的医学生物化学教学模式设计
3．1组织合作学习小组
以班为单位，以自愿为原则，5或6个学生为一个合作学习小组。对小组进行培训，让学生了解合作学习的学习方式，了解合作学习对他们学习的意义，相信开展合作学习对他们的学习有帮助，激发合作学习兴趣，形成合作学习动力。并且培养学生合作学习的基本技能，如讨论技能、学习安排方法、讨论的记录、合作学习成果的汇报等。同时培养学生会说、会听、多思等基本合作学习技能。
3．2制订并对学生公开生物化学课的考核方案
生物化学课程的考核评价包括理论考试(50％)、实验考核(25％)、对学生的评价(25％)等3项。理论考试包括卷面理论考试即期末考试的卷面成绩和问题小论文；实验考核包括实验报告、实验操作技能和实验态度；对学生的评价，包括小组对个人的评价、学生本人的自我评价、班级对学生个人的评价以及教师对学生学习效果的评价。评价的内容：学生的学习动机、学习兴趣、学习能力等自主学习能力，学生在学习过程中的参与程度、协作精神、学习表现、学习态度及在协作学习中的贡献。考核方案对全体学生公开，这就为学生创设了一个有利于意义建构的情境，能激发学生的动机、主动和创新精神，并能加深应试者对基本理论和概念的理解；问题小论文没有统一答案，使考生充分发挥创造力，运用发散性思维来解决问题。
3．3教学目标分析和情境创设
教师对生物化学课程及各章节进行教学目标分析，以确定当前所学知识的“主题”，创设与主题相关的、尽可能真实的情境。如“糖代谢”这一章内容的主题是：糖的消化吸收及其在体内的代谢与机体对其的调节。我们就设下了这样一个问题情境：病房里1个糖尿病人，他频率很高地吃东西、喝水及上厕所，但他仍然长得很瘦，1个小孩从他身边走过时，就告诉妈妈说“叔叔都不吃他的苹果，烂了好可惜!”那么请问糖尿病的病因如何?糖尿病人为什么会多饮、多食、多尿而致消瘦?如何治疗?小孩为什么会有此疑问?
3．4设计信息资源
教师确定学习某主题所需要的信息资源、教会学生应从何处获取，如何去获取以及如何有效地利用这些资源。如对于诸如“脂溶性维生素A、维生素D、维生素E、维生素K及水溶性的维生素C、B族维生素在哪些食物里含有?含量如何?什么方式是更好的食用方法?它们在医学和美容上有什么作用?”这样的问题情境，我们就告诉学生可以到食堂、菜市场去看有哪些食物，可以到网上和图书馆去查它们的含量、食用方法及相应的作用，去药店看一下维生素的说明书和去超市看一下适于孕妇及幼儿食用的奶粉的说明书，都可知道各种维生素的作用、用量及一些其他有用的信息，如果条件允许的话还可到医院去看看医生针对不同患者特别是对小孩和老人的门诊情况等。
3．5自主学习
小组成员聚集在一起讨论解决问题的方案，学生要选一个人做记录员，负责记录拟解决的过程，包括问题中的事实信息、学生们的想法和假设以及所确定的学习要点和解决计划，并分配任务下去收集信息。学生在“讨论一提出方案一收集信息”的过程中，充分发挥他们学习的主动性、积极性及独立性，学会应用各种学习工具及资源，开拓他们的学习视野，进而提高他们分析问题和解决问题的能力。如果由于课时不足，自主学习可在课后完成。课后完成同样也有利于发挥他们的自觉性。
3．6协作学习
小组成员再次集合，沟通讨论他们所学的东西，根据他们所学习的知识生成新的解决问题的假设。在分享他们的学习成果时，很重要的一点是学生们评价自己的信息以及他人的信息，看信息是怎样得来的，来源是否可靠等，这是促进自主学习的重要途径。沟通讨论能极大地调动学生的主体参与意识，有利于激发学生的创新精神和培养创造能力，同时通过协作学习，提高了学生的合作能力，．培养了他们的团结精神。由于课时不足，协作学习在课后完成。课后完成有利于发挥他们的自觉性。
3．7课堂汇报并提交小论文
各小组利用各种不同形式来报告自己小组的结论及得出结论的过程，如数学分析、图表、口头报告、多媒体演示等，并以小论文的形式交给老师。通过活动汇报，培养学生的胆量和语言组织表达能力。通过小论文的撰写，培养他们的写作能力。
3．8教师结合学生的汇报讲解章节知识
在学生课后的自主学习、协作学习、课堂上的活动汇报及撰写小论文之后，学生对所学的知识已经有了一定的理解和构建，学生的兴趣和学习动机也已经充分激发，这个时候我们教师结合学生的汇报来讲解章节知识，学生就能很好地理解、掌握进而构建所学的新知识。
3．9效果评价和问题后的反思
公示各小组和个人在这一章节学习的评价结果，根据评价结果，学生们有意地反思问题解决的过程。要考虑这个问题与以前所遇到的问题的共同点与不同点，帮助他们概括和理解新知识的应用情景。评价结果的公布，也为学生创设了一个有利于意义建构的情境，能激发他们的动机和主动性。
总之，实施和建构这样的教学环境和效果，必须做到的是：第一步，教师在课程学习前先把合作学习小组组建好；第二步，在每一章节的学习中，教师预先确定好章节知识的主题和创设好情境及确定好所需的信息资源，课堂上教师先把包含主题的问题情境展示给学生，且告诉他们所需要的信息资源，教学生应从何处获取，如何去获取以及如何有效地利用这些资源；第三步，课后学生针对问题情境进行自主和协作学习；第四步，也就是下一次课，小组汇报和提交所撰写的小论文，教师结合学生的汇报来讲解章节知识。最终，章节的内容完成后，及时完成并公示在这一章节学习中对各小组和个人的评价结果。
如在药学06—2班，“胆红素代谢”这一章节的学习是这样进行的：首先，在医学生物化学课程学习前任课教师已把合作学习小组组建好，即药学06—2班有60人，每6人组，共组建lO个小组；接着，任课教师再确定好“胆红素”这一章节的主题为“胆红素的来源、运输、转化、排泄”，并确定相应的问题情境：一位5O岁的建筑工人，在一小时前大量吐血，急诊入院，主诉其早上在建筑工地搬运水泥袋时，突然呕血，心悸昏眩，无力。患者有十多年的酗酒史，皮肤和巩膜有黄染。曾因食欲不振、乏力、肝区疼痛去医院就诊，被诊断为酒精性肝硬化。实验室检查结果为：尿标本呈深茶色，尿胆红素++，尿胆原++++。那么请问：患者胆红素代谢出现了哪些异常?黄疸有那些类型?而患者出现的黄疸症状属什么类型呢?患者的血液、尿液和大便中，胆红素及其代谢产物可能会出现什么变化?
五年制高等职业教育作为新时代环境下的新型蓬勃发展的教育模式,越来越受到社会的关注和重视。根据《江苏省五年制高等职业教育英语课程标准(试行)》(以下简称《标准》),五年制高职的英语教学目标定位于让学生掌握一定的英语基础知识和基本技能,培养学生的实际应用语言的能力,突出教学内容的实用性和针对性,将语言基础能力与实际涉外交际能力的培养有机地结合起来,以满足21世纪经济发展对五年制高职人才的要求。当今世界,全球化的浪潮已经扑面而来,五年制高职学生即将面对越来越多的跨文化交际活动,而他们的跨文化交际意识将得到考验。因此,在五年制高职英语教学中加强对学生跨文化交际意识的培养已成为当务之急。
一、跨文化交际意识的含义
“‘跨文化意识’是提出的概念(Hanvey,1979),指的是理解和承认人类具有各自创造其独特文化的基本能力,社会不同,人们的观念和行为各异”①。我认为,跨文化交际意识包含以下内容:对外国文化与本国文化差异的敏感度,使用外语时根据目的语文化来调整自己的语言理解和语言产出的自觉性,以及促使目的语文化和本族语文化相互融合的积极的意识。
二、五年制高职学生的跨文化交际意识目标
美国语言学家(Robert G.Hanvey)将跨文化意识分为四个层次。在第一个层次,外语学习者对于异族文化中表面的明显的文化特征有所了解,但认为它奇特而不可理解。在第二个层次,外语学习者通过文化冲突的某些场合,了解到某些与本民族文化明显不同的微妙而有意义的文化特征,但他们对此的反应仍然是不理解。在第三个层次,学习者通过理性的分析,了解到那些微妙而有意义的文化特征,从认知的角度认为可以理解。在第四个层次,学习者通过深入体验目的语文化,学会了设身处地从对方的立场出发来感受其文化,达到感其所感的理解。
根据《标准》,学生应形成跨文化交际的意识和跨文化交际的基本能力,具备学习的兴趣和自信心,形成健全的情感和态度,为就业做必要的准备,为未来发展和终身学习奠定良好的基础,具体目标要求总结如下表:
结合的跨文化交际意识层次理论,《标准》对五年制高职英语文化交际教学方面的要求便可以转化为让学生从第一、二层次努力达到第三、四层次。而当学生具备了较高的跨文化交际意识层次后,这种意识对提高其跨文化交际能力将会有很大的帮助。因此,在五年制高职英语教学中必须注重培养学生的跨文化交际意识,从而真正提高其跨文化交际能力。
三、目前五年制高职英语教学中跨文化交际意识培养的现状
结合自身的经历和总结,我发现目前在五年制高职英语教学中,学生的跨文化交际意识非常淡漠,对英语国家的文化了解甚少,在实际英语交流中喜欢套用母语的思维方式和使用习惯去理解英语,他们往往不知道什么场合该说什么话,不能进行有效的、得体的交际,交流中的误解和障碍时有发生。跨文化交际教学并没有融入五年制高职英语教学,教师对学生跨文化交际意识的培养重视度不高。为了提高学生的跨文化交际意识水平,教师必须正确认识语言中的文化内涵,重视学生跨文化交际意识的培养和养成。
四、培养五年制高职学生跨文化交际意识的教学原则
(一)教师需要系统规划跨文化交际教学内容,做到循序渐进。
学校在确定英语课程授课计划时,必须以课程标准为基础,结合英语教材,根据学生不同的学习阶段设定相应的跨文化交际教学内容,使语言学习和文化学习相辅相成,最终达到在英语教学中融入跨文化交际意识培养的要求。除此之外,教师需要尊重学生的语言学习规律,意识到学生的学习是分阶段、分层次增长的,认知水平也是不断提高的。这也就要求教师在安排跨文化交际教学内容时做到循序渐进,兼顾层次性和一致性,充分考虑学生现有的年龄特征、认知能力、心理状况和语言水平等因素,由简到繁,由浅入深,由表及里,让学生逐渐理解并接受英语语言文化。
(二)教师要实施适用、实用的跨文化交际教学。
在培养学生跨文化交际意识时,教师要考虑到学生的实际需要,结合教材合理有效选择跨文化交际教学的内容、容量和教学方法,强调日常交际所涉及的功能项目及单元话题密切相关的文化内容,摒弃过于抽象和捉摸不定的文化现象,利用有效的教学方法进行跨文化交际意识的培养。
(三)教学中文化对比必不可少。
在培养学生跨文化交际意识时,由于中西文化在称呼、招呼语、感谢、谦虚、赞扬、表示关心、谈话题材和价值观念等方面存在较大差异,让学生进行文化间的对比是必然的,也是必要的。在教学中,教师应该努力指导学生在进行跨文化思考时自觉地转换文化立场,在跨文化交际中有意识地超越本土文化的框架模式,摆脱自身原有文化的积淀和约束,将自己置于另一种文化模式中,在主动的对话和平等的欣赏中达到如实地感受、领悟和理解另一种文化的目的②。然而,在比较的过程中,教师应注意引导学生树立文化平等观和语言平等观,既不自高自大,在语言与文化上搞民族中心主义,又不自我贬低,认为英语国家的文化比我们的优越,甚至否定我们的民族文化。
五、培养五年制高职学生跨文化交际意识的教学策略
目前,虽然五年制高职英语的跨文化交际教学尚处起步阶段,在课程设置、教材编写、课堂教学和测试等各个教学环节上还缺乏系统性、完整性,但在当前情况下,我们在日常教学中可以先做些力所能及的事情,来确实提高学生的跨文化交际意识。
(一)适时加入“文化旁白”。
“文化旁白”是加拿大的外语教学法专家斯腾(H.Stern)在1992年提出的方法,它要求教师挖掘语言中所包含的文化内涵,对相关的文化知识进行介绍,并利用课堂中的机会有机结合语言知识和文化背景知识、风土人情、价值观念、等。教师应以教材为依托,结合学生的认知能力,不失时机地向学生介绍一些英语国家的历史、地理、风土、人情、民族、宗族、制度、饮食习惯等文化背景知识,使学生全面认识、了解英美等国家。将人类优秀的文化、高尚的思想道德和情操,通过英语课堂教学潜移默化地传授给学生。比如,我就在实际教学过程中发现,许多学生经常会把“Britain”与“England”等同起来。碰到此类情况,我便会向学生介绍英国的全称是“the United Kingdom of Great Britain and Northern Ireland”,并说明英国分为4个部分:Scotland,England,Wales and Northern Ireland。这样学生就明白了,也不会弄错了。
(二)加强“文化对比”。
英汉文化有相似的地方,但更多的是差异。教师有责任帮助学生了解这两种文化的差异,这是帮助学生提高跨文化交际敏感性所必需的。学生在学习英语时,已有的思维定势和偏见意识使他们从本民族的视角来看待英语文化,而这种母语文化的干扰势必导致学生对所学内容的不理解或者误解。通过比较两种文化之间的差异,学生对文化差异的敏感性和宽容性也会随之提高。教学中,小到一个单词大到一个话题,存在文化差异的地方处处都有:词汇涵义的差异、世界观的差异、语言行为的差异、非语言行为的差异等。只要有文化差异的地方就应当为学生提供作比较的机会,让学生充分了解它们的相似处和不同点。比如,中西方人的价值观是有差异的:中国自古以来都有崇尚天人合一的观念,整体观念比较强,集体重于个体。而西方则更重视个体,讲究个性,讲究独立奋斗。再如中西方思维文化的差异:西方人的分析性抽象思维,而中国人的综合性形象思维,等等。再如涉及外国人的称呼时,外国人的名和姓与中国人的名和姓的不同点就要做细致的比较。通过对比,学生可以避免在交际活动中的错误和尴尬,并且可以准确地接收对方信息和及时准确地发出信息,提高处理文化差异的灵活性。
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(三)多方位进行“文化导入”。
在英语教学中,导入跨文化交际内容的方法是多样的。在考虑学生的特点、教材的内容的前提下,我们可以灵活地选择导入的方法:实物、图片、录音、录像、电影、网络等。这些导入方法都能很有效激发学生学习跨文化交际知识的兴趣。
(四)积极创设“跨文化交际语境”。
教师在课堂可以根据所学内容运用各种课堂活动来创设丰富多彩的跨文化交际语言情境,让学生把所学知识与实际运用结合起来。我通过教学实践发现,游戏、小组竞赛、角色表演是受五年制高职学生欢迎的课堂活动。教师在创设跨文化交际情景教学时,可多采用这些课堂活动方式来提高学生对文化学习、实践的兴趣和效率。例如:老师要向学生讲授有关如何应邀到英国人家里吃饭时,就可以让学生扮演不同角色。在进行前学生可在课外准备好,也可以即兴表演,表演完后让大家进行评论是否符合英国人的习惯或者直接利用多媒体教学设备播放正确的待客场景让学生进行对比:客人必须按时到,最好提前几分钟,主人先让客人到客厅喝饭前酒,再去进餐,就餐时中国客人应学会“自己动手,丰衣足食”……通过这类角色扮演活动,学生可以更快地掌握语言知识,积累交际经验,提高自身的跨文化交际意识。
(五)充分利用现代化教育技术。
教师可以根据教材的需要播放多媒体资源,如原版电影、电视、广播、录像网络等。这些多媒体资源以图、文、声、像并茂的活泼而新颖的形式为学生提供生动而逼真的跨文化交际活动情景和环境。学生能通过真实的画面和音频直观地体验到利用英语进行的交际活动,进而置身其中。通过看、听这些视听材料,学生能够从中了解英语国家的传统习俗、生活方式、文学艺术、行为规范、价值观念等,了解和学到许多与英语文化有关的语言交际的方法和手段,并深入认识中西方文化的差异,从而提高跨文化交际意识。现代化教育技术已成为培养学生跨文化交际意识的行之有效的教学媒介。
(六)开展多种跨文化交际外延活动。
培养学生的跨文化交际意识仅仅靠有限的课堂教学是远远不够的。它是一项综合性的工程,教师不仅要在课堂上结合教材进行跨文化交际知识的训练,而且要在课外最大限度地创设跨文化交际氛围,引导学生自觉培养跨文化交际意识。课外阅读是一种很有效的方式,教师在课外指导他们阅读一些英美文学作品、英语报刊杂志或者一些富有英语国家文化习俗的书集和文章,并提醒他们在阅读时主动去留心积累有关文化背景、社会习俗甚至是风光等的知识。这将十分有利于培养他们的跨文化交际意识。另外,教师还可以指导学生参与各种形式的活动来培养他们的跨文化交际意识:跨文化交际专题讲座、英语配音、短剧表演、研究型学习、市民英语角等。这些活动能有效引导学生在不同的语境中使用得体的语言,加强学生对文化差异的敏感性和适应性,让他们在潜移默化中提高跨文化交际意识。
(七)加强教师自身学习。
英语教师的素质直接影响到学生跨文化交际能力培养的效果,教师应不断提高自身的跨文化交际意识和文化素养,努力完善自己的知识结构,做好全面的知识储备,只有这样才能在教学实践中游刃有余地驾御教学内容,从而完成培养学生跨文化交际意识的目标。
六、结语
在当今世界全球化的背景下,跨文化交际将越来越频繁。培养学生的跨文化交际意识,提高跨文化交际能力是适应“地球村”的需要。教师需要努力将语言教学置于跨文化交际环境中,要帮助学生明确英语学习中的文化要素,帮助他们逐渐提高跨文化交际意识层次,主动去理解掌握英语文化的内涵,进而提升跨文化交际能力。五年制高职英语教学中跨文化意识的培养乃是一个新兴的课题。本文对此作了分析和论述,并期待与从事英语教学的同仁们共同探讨跨文化交际教学的对策,从而进一步研究有助于提高学生跨文化交际意识的办法。
注释:
①毕继万.跨文化交际研究与第二语言教学.语言教学研究,1998,(1):19.
②黄宏姣.跨文化交际中的心理意识准备.学术交流,2004,(9):131.
参考文献:
[1]Guo-Ming Chen,William J.Starosta.跨文化交际学基础[M].上海:上海外语教育出版社,2007.
[2]Stern,H.H.Issues and Options in Language Teaching[M].Oxford:Oxford University Press,1992.
[3]毕继万.跨文化交际研究与第二语言教学[J].语言教学研究,1998,(1).
[4]黄宏姣.跨文化交际中的心理意识准备[J].学术交流,2004,(9).
