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心律失常样例十一篇

时间:2023-02-12 08:06:46

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心律失常

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人的一生,时刻也离不开心脏的跳动。正常情况下,心脏依照身体需要,每天约跳动10万次左右,心率是心脏每分钟搏动的次数,正常情况下窦房结每分钟发出60-100次激动,故正常成人的心率为60-100次/分。当心脏自律性异常或激动传导障碍时,可以引起心动过速、过缓或心律不齐以及传导阻滞等,这些我们称之为心律失常,也就是我们平常说的心跳不规则。心律失常是心血管病中最常见的症状。心律失常在临床上很常见,为了维护身体的健康,我们每个人都应该对心律失常的常识有所了解。

心脏发生心律失常时,直接影响到心脏的泵血功能,继之造成大脑以及全身各脏器缺血,会产生一系列症状。程度较轻的心律失常,如各种早搏,仅引起心悸不适及心跳失落感,对人体不产生明显影响。但严重的心律失常,如心率过分缓慢或室上性或室性心动过速、心房颤动则可伴有明显的心悸、胸闷、气急的感觉。最严重的心律失常,如心室扑动、心室颤动,发生时心脏无法搏血常危及生命,被称为致命性心律失常,此时需要迅速予以抢救。

哪些情况容易发生心律失常呢?研究显示,几乎所有心脏病发展到一定程度都会出现心律失常,这是导致心律失常的最常见原因,其中以冠心病、心肌病、瓣膜病等多见。精神紧张、情绪激动、过度疲劳、大量饮浓茶或浓咖啡、过多喝酒、吸烟等不良生活方式,还有按压颈动脉窦、恶心呕吐等会干扰神经调节功能,影响心脏跳动导致心律失常,此类情况临床也较为常见,这些往往都属于生理现象。感冒、扁桃体炎、菌痢等感染性疾病也会引起心律失常,这往往与感染后引起的心肌炎有关。此外,甲状腺机能亢进或低下等代谢性疾病、缺钾或血钾过高等电解质紊乱,也可干扰心脏正常跳动。有上述情况者均属心律失常高发人群,应多留意心跳。需要说明的是,对于青壮年健康人群单纯由过度疲劳、抽烟、喝酒、熬夜等不良生活方式引起的心律失常,若仅仅是偶尔发作且每次持续时间很短、症状较轻,则可通过改变不良生活方式来避免;但若发作频繁、症状较重,也需适当应用药物治疗。

随着生活水平的提高,生活节奏的加快,生活压力也随之增加,在这种情况下心律失常也比较容易发生,其症状也会比较明显。心律失常是一种十分常见的心脏病症,有的无碍健康,有的会导致严重后果。那心律失常的症状都有哪些表现呢?

少部分人发生心律失常时,无明显症状,只有在心电图上能看出来。这种心律失常往往属于正常的现象。

大部分人心律失常的症状表现为心慌、心悸、胸闷、乏力、头晕、目眩,严重者可出现胸痛、呼吸困难、肢体出冷汗等表现。

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常见的不适有:发作性心悸、心慌、咽喉部突发堵塞感、胸闷、严重时伴有头昏、黑朦、昏厥。亦有出现失语,偏瘫等脑梗塞的情况。

心律失常有哪几种类型

快速异位心律失常,缓慢阻滞型心律失常和快一慢交替型心律失常。

什么情况下会发生心律失常

各种心脏疾病:在没有先天性心脏病及风湿性心脏病的人群,尤其45岁以上者以冠心病为多见,45岁以下者以病毒性心肌炎为多见。引起冠心病的主要危险因素:高血脂、高血压、糖尿病、肥胖、烟酒史、有心脑血管疾病家族史、妇女绝经期前后(围绝经期)。亦可是甲状腺功能亢进(甲亢)或仅仅是精神、神经内分泌因素。绝不是有早搏就是冠心病或心肌炎,切勿紧张。需作必要检查后才能正确做出评估。

哪些因素会诱发并加重心律失常呢

高度紧张、劳累、情绪过度波动;各种严重的细菌、病毒感染;外伤尤其是脑外伤;过饱饮食、吸烟、饮烈性酒、浓茶、咖啡;妊娠、分娩;大量出血(消化道、呼吸道、外伤性);剧烈运动;剧烈呕吐、腹泻致电解质紊乱;以及某些药物,如阿托品类能使心跳加快,其他如强心药、利尿剂、减肥药、各类治疗风湿骨病的“药酒”(乌头碱)、脂肪乳剂、个别抗生素,乃至抗心律失常药物本身亦可致心律失常。

如何提高自我保健能力

1、定期进行体检、建立系统的健康档案对中老年更为重要;

2、一旦出现心悸、心慌、胸闷、胸前区不适、头晕等感觉立即就医,进行必要的检查;常规12导联心电图及24小时动态心电图记录(Holter记录),这可以反映您24小时内生活、工作及症状发作与心律、心率的相关关系。Holter记录能告知您的最快、最慢及平均心跳次数,有无早搏、传导阻滞或心动过速;是什么类型?发生在什么时候?持续多久?是否有心肌缺血发生。在作HoIter记录时,您完全可以做平时做的一切工作,并适当增加一些活动量,看看是否会有早博等发生。医师将依此作出诊断,指导治疗。如果提示有心肌缺血的改变,可作心脏彩超、运动平板试验,潘生丁心肌显像(ECT)等进一步检查,明确诊断。有头昏、眩晕者尚需进行颈椎、脑血流图、头颅CT、耳科等方面检查,以排除颈椎病、基底动脉供血不足,美尼尔氏综合征(内耳前庭功能紊乱)。必要时作甲状腺功能测定、柯萨奇病毒中和抗体等测定,以明确病因;

3、要积极治疗原有的心脏病,避免或去除各种诱因;

4、增强体质、劳逸结合、适量的活动;

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有些人以为,一旦发生心律失常就意味着患了严重的心脏病。其实,并不是所有的心律失常都标志着病人有器质性心脏病,很多人的心律失常只是一种良性病变,因此不必过度紧张。不过,发现心律失常后。应该及时到医院进行检查,以明确有无器质性心脏病以及心律失常的类型。如果没有器质性心脏病,多数心律失常,如房性及室性早搏等都是良性的,可以通过调整生活方式或服药等方法治愈。

心律失常可按发生原理、心律失常时心率的快慢,以及心律失常时循环障碍严重程度和预后分类。按心律失常时心率的快慢,心律失常可分为快速性(心动过速)和缓慢性心律失常(心动过缓)。缓慢性心律失常包括窦性心动过缓以及房室传导阻滞等。快速性心律失常主要包括房性早搏、室性早搏、室上性及室性心动过速、心房颤动和心房扑动、心室扑动和心室颤动等。上述是临床上常用的分类方法。

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心悸、胸闷、晕厥等都可能是心律失常的症状。恶性心律失常不仅出现在某些疾病的危重阶段和生命的临终时刻,也可伴发于常见病或出现在常规的诊疗过程中,甚至发生于健康人。严重的心律失常可导致心脏性猝死。大多数心律失常可以通过症状和心电图以明确诊断。心律失常的高危人群包括冠心病人,尤其合并心功能低下及曾有过心梗和猝死经历的患者。目前最常见、门急诊诊治率较高的心律失常是房颤。

中山医院宿燕岗副教授指出,房颤的人群发病率高达0.8%~1%,我国约有800万房颤患者,房颤反复发作直接影响患者的生活质量,严重的还会损害心功能,导致脑中风,使致死率、致残率明显增加。自上世纪80年代末期,运用导管射频消融技术治疗室上性心动过速等心律失常取得满意效果后,射频消融术现已成为部分快速性心律失常治疗的首选方法,效果明显优于抗心律失常药物。

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各种心律失常对冠心病有不同程度的影响。冠心病是由于冠状动脉狭窄,心脏血液供应不足而引发的一种疾病,心率轻度增快也能使心肌供血不足,如果心室率增快至140次/分,持续不到20分钟,就会诱发心绞痛或导致急性心功能不全。心率过慢时同样使冠状动脉的血流减少,加重冠心病,当然各种早搏造成的心跳不规律也能加重冠心病。如果是心肌梗塞病人出现了严重的室性早搏,还会有生命危险。

心肌炎后遗症患者容易出现各种心律失常,如早搏、心动过速、传导阻滞等,心肌炎多发于青少年,缠绵难愈的各种心律失常对他们的心脏功能有一定的影响,一定要积极治疗。

心衰容易合并房颤,一旦心衰患者合并有房颤,特别是快速房颤,就会增加心衰患者的死亡风险。老年房颤患者在心房内容易形成血栓,而房颤又容易使血栓脱落,脱落的血栓随血管运行到脑部,容易引起脑梗塞,与没有房颤的老年患者相比,房颤患者发生脑梗塞的机会增加6倍。

严重的心律失常可导致猝死。这种猝死绝大多数属于心源性猝死,主要是心肌炎、心肌病、冠心病等,以冠心病的猝死率为最高,约占总猝死病人的70%~90%。近年来研究证明,直接引起猝死的原因是原发性室颤。

心 律失常可影响身体的许多方面

心律失常还对脑、肾、胃肠道等脏器的血液供应产生明显的影响,但这种影响主要取决于心律失常本身的严重度,所以出现的症状也不一样。

快速性心律失常容易出现善恐易惊,坐卧不安,失眠多梦,夜睡易惊醒,受惊吓即心慌不止,严重者影响工作;有的耳鸣、头晕,有的大汗淋漓,还有的消化功能差,恶心呕吐等。

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心律失常按照发病时心率的快慢,可分为快速性心律失常和缓慢性心律失常两大类,其发病机理主要有四点:①心肌细胞自律性异常;②心脏自主神经功能异常;③心肌细胞代谢紊乱;④心肌供血不足。这四个因素单独或联合作用都可引发心律失常。冠心病、慢性心衰、心肌炎患者出现心律失常必须高度重视,因为这种心律失常会导致生命危险。健康人在情绪波动、温度变化、嗜酒吸烟等因素的刺激下也会出现心律失常,这类心律失常对工作生活也有很大影响。

心律失常为什么难治?

目前,西药治疗心律失常存在的最大问题就是其毒副作用,而且治疗有效剂量与引发毒副反应的剂量非常相近,因此,在治疗过程中可能引发更严重的心律失常。一面是心律失常症状严重影响患者生活质量,一面是巨大的用药风险。这药,用还是不用?如β受体阻滞剂可引发缓慢性心律失常,胺碘酮可造成心脏传导障碍,对肺、甲状腺、肝等可造成损伤。此外,西药抗心律失常药物基本上适用于快速性心律失常,对缓慢性心律失常目前尚无有效治疗药物,面对这样的困境,作为纯中药制剂的参松养心胶囊,凭借其安全、有效的整合调节治疗优势,引起了医学界的高度关注。

怎样整合调节抗心律失常?

参松养心胶囊以络病学说探讨心律失常的中医病理机制及治疗,指出气阴两虚而致络虚不荣、络脉瘀阻是其主要病理机制,首先提出络虚不荣与心脏传导系统、自主神经功能异常的内在相关性,指出络脉瘀阻而致心肌缺氧是导致络虚不荣病情加重发展的基础,确立“益气养阴、活血通络、清心安神”的治法,开辟了从络病学说治疗心律失常的有效新途径。

整合调节是参松养心胶囊特有的治疗优势。它可以调节引发快速性心律失常的钠、钙、钾等多种心脏离子通道,有效治疗室性早搏,减少室性早搏频次,并且对房早、室上速、房颤等也有较好疗效,还可以改善与缓慢性心律失常相关的起搏电流,改善心脏传导,有效治疗窦性心律过缓、传导阻滞、慢快综合征等,整合调节的优势可以多途径、多环节、多靶点阻断心律失常发生。

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如果心率加快到150~250次/分之间,心动过速就变成了扑动。根据病变部位的不同,扑动也可以分为两种,心房发生病变的叫做房扑,心室发生病变的叫做室扑。扑动的病情比心动过速更为严重,可以导致头晕、昏厥等急性病变,一旦发现应迅速送往医院急救。

如果心率超过250次/分,就可以诊断为颤动。和扑动一样,颤动也可以分为房颤和室颤,它们的特点是心率极快,有时甚至数不清次数,而且毫无节律可言。房颤可以导致心衰和脑梗塞,室颤则可以引起心脏性猝死。

天津医科大学第二医院李广平教授认为,快速性心律失常与心脏性猝死之间有着密切的联系,每年大约有95%的心脏性猝死患者都由心律失常引起,其中快速性心律失常所占的比例超过了3/4,而流行病学统计资料显示,我国每年发生的心脏性猝死超过45万例。这也就是说,我国每年有三十多万人死于快速性心律失常,因此,人们必须提高对快速性心律失常的重视,做到早发现、早诊断、早治疗。

缓慢性心律失常

缓慢性心律失常的主要特点就是心跳缓慢,也可以细分为多种类型,如窦缓、传导阻滞和心脏停搏就都属于缓慢性心律失常。

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近年来,运用络病学理论探讨心脑血管病的防治研究,取得了重大进展。络病理论认为,心律失常的主要病理机制是气阴两虚、络虚不荣、络脉瘀阻,络虚不荣与心脏传导系统和自主神经功能异常具有内在相关性。在络病理论指导下,以益气养阴、活血通络、清心安神为代表的参松养心胶囊,用于治疗心律失常取得了很好疗效。

我们采用随机双盲、双模拟对照研究参松养心胶囊治疗冠心病室性早搏的疗效与安全性。结果显示,参松养心胶囊治疗室性早搏的显效率与总有效率都非常高,并且未发现毒副作用及不良反应。根据著名中西医结合专家、新药研究统计专家谷春华报道,参松养心胶囊不仅对冠心病室性早搏和中医证候有明显疗效 ,对心脏自主神经功能活动亦有明显改善作用。

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后天获得性心律失常可见于健康人,也可见于各种器质性心脏病,其中以冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)、心肌病、心肌炎和风湿性心脏病(简称风心病)为多见,尤其在发生心力衰竭或急性心肌梗死时。发生在基本健康者或植物神经功能失调患者中的心律失常也不少见。其他病因尚有电解质或内分泌失调、麻醉、低温、胸腔或心脏手术、药物作用和中枢神经系统疾病等,部分病因不明。

平时我们在衣食住行的生活方式中,如果不注重一些细节,也可能让心律失常盯上你。这里为大家介绍九种常见的诱因,尤其值得心率失常患者注意。

改变人体在发生改变的情况下,除迷走神经张力有变化外,血液动力学也会发生程度不同的改变。一些人由于适应、调节能力差,在由立位到卧位或由卧位到立位时,可出现短暂的心律失常,如立即做心电图检查可见图像有异常改变。

吞咽食物一些患者在吞咽食物3~6秒钟时可突发心悸、头昏,甚至昏厥;有的出现心动过速、频繁早搏;有的则发生心动过缓、传导阻滞,“狼吞虎咽”时症状更明显。吞咽食物引起的心律失常多数可自行消失,但也有反复发作而致死亡的病例。因此,人们在吃东西时还是应该缓慢吞咽。

穿衣秋冬季节比较干燥,穿着含化纤成分的衣物易产生静电,这些静电在人体周围可以产生大量的阳离子,它们不但是诱发心律失常的诱因,还会使皮肤的水分减少,进而使皮屑增多,产生瘙痒的感觉。如果贴身穿这种衣服,更会加剧皮肤瘙痒的程度,甚至诱发心律失常。

吸烟烟草中的尼古丁不仅会引起呼吸系统疾病,以及肿瘤、脑卒中等,还能间接导致各种心律失常,包括窦性停搏、窦性心动过速、室性心动过速和窦一房传导阻滞等。尼古丁本身可直接制止心肌中的3种钾通道功能,使心肌细胞易于兴奋,从而产生心律失常,即尼古丁可直接作用于心脏而扰乱心脏的正常节律。

寒冷刺激机体突然受寒,神经系统受刺激,血管突然收缩,血压升高,引起心律失常,严重者可导致死亡。

情绪变化按发作时心率的快慢,心律失常可分为快速性和缓慢性心律失常两大类。前者见于早搏、房颤、室颤、心动过速等;后者以窦性缓慢性和各种传导阻滞为常见。人体中有一套自主神经系统(包括交感神经、副交感神经和迷走神经等),它掌握着心脏节律、血压、呼吸等性命攸关的生理功能,不由人的情绪和意志所控制。交感神经兴奋会让心率加快,而迷走神经张力增强则会使心率减慢,两者相互拮抗。当人在情绪激动或运动时,交感神经兴奋,迷走神经也随之兴奋,但整体上心率加快。有些人的心脏节律对情绪很敏感,可能引发心律失常。

饮食饮酒可加重心脏负担,增加心肌耗氧量。因此,心率失常患者应禁酒。大量喝咖啡也可能会导致同样结果。

空腹晨练人体经过一夜的睡眠之后,不吃东西就锻炼,身体的热量不足,会促使身体释放大量激素来分解蛋白产生能量,以补充运动的需要。在这个过程中,血液中游离脂肪酸的浓度会增高,过多的游离脂肪酸会对心肌造成影响,引起心律失常等问题。尤其是本来就患有心血管疾病的老年人,更易发生突然摔倒甚至猝死的意外事故。因此,对于有心脑血管疾病和高血压的老人,晨练活动之前最好先服用一些降血压药物。此外,对于糖尿病人,空腹进行晨练极易诱发低血糖,甚至引起低血糖昏迷诱发心律失常。

剧烈运动剧烈运动时,通过降低副交感神经张力,增加交感神经张力,会使心率增快,房室传导改变,心肌耗氧量增加,诱发心律失常。

很多心律失常的患者觉得应该远离运动锻炼,因为怕心脏吃不消。实际上,心律失常患者选对了适合自己的运动,不仅可以达到强身健体的目的,而且可以更多地保护自己的心脏功能。适度的运动能改善身体的神经和血液循环,能加快心率,加强心脏的传导功能,同时促使心肌的侧支循环增加,改善心肌供血情况。

心律失常患者应该选择强度适中、较温和的运动,如慢跑、散步、太极拳、八段锦等。较剧烈的运动比如快速跑、跆拳道、篮球、足球等不合适,因为剧烈活动大大增加了心脏的负担,超出心脏的负荷,可以进一步恶化心脏功能,导致心力衰竭,严重的会引起死亡。建议心律失常的患者最好和医生商议后,选择一种适合自身的运动。心律失常患者在运动中应时刻注意自己状态是否良好,如果有感到胸闷、气促、头晕等不适的时候,应该马上停止运动,就地休息片刻,等待症状的缓解;如果症状比较严重,应尽快就医。

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心律失常的临床表现差异很大,有的心律失常无临床意义,有的则影响健康并危及生命。因而要先考虑此心律失常是否需要药物治疗,如需治疗,以选用何种药物为最佳选择。要熟知所选药物的药代动力学、药效学及其对心脏电生理的影响。几乎所有抗心律失常药物,都不同程度地抑制心脏的自律性、传导性以及心脏的收缩功能,也几乎所有的抗心律失常药物都有致心律失常的副作用。

1 抗心律失常药物的分类

目前,最广泛应用的抗心律失常药物分类,是Vaughn Williams分类法。

Ⅰ类药阻滞细胞钠通道,抑制心房、心室及浦肯野纤维快反应组织的传导速度。Ⅰ类药进一步可分为3类,Ⅰa钠通道阻滞中等速度,复极时限延长,如奎尼丁、普鲁卡因胺、双丙吡胺,Ⅰb钠通道阻滞快速,如利多卡因、美西律,Ⅰc钠通道阻滞速度缓慢,如氟卡因、普罗帕酮。

Ⅱ类药是β-受体阻滞剂,ⅡI类药延长心脏复极过程,在动作电位2、3位相阻滞钾通道,从而延长心肌组织的不应期,如胺碘酮、索他洛尔,Ⅳ类药阻滞钙通道,抑制窦房结、房室结的慢反应组织,如维拉帕米、地尔硫卓。

还有一类是中成药类:宁心宝,步长稳心颗粒,宁心宝有提高窦性心律,改善窦房结,房室传导功能,改善心脏功能的作用.用于多种心律失常房室传导阻滞,难治性缓慢型心律失常,传导阻滞。稳心颗粒益气养阴,定悸复脉,活血化瘀。主治气阴两虚兼心脉瘀阻所致的心悸不宁,气短乏力,头晕心烦,胸闷胸痛。适用于各种原因引起的早搏、房颤、窦性心动过速等心律失常。

2 抗心律失常药物的选择

2.1 选择抗心律失常药物应先考虑的三个方面:(1)是否需要用药,即药物临床应用的适应症;(2)选用何种药物其危险/效益比最小;(3)首选药物还是非药物治疗。

药物临床应用的适应症:(1)有明显临床症状的各种心律失常需要药物治疗,如心悸、活动后心律失常增加,伴有心绞痛、气短、呼吸困难的心律失常,出现头晕、头痛或暂时性意识丧失,一时性黑朦,伴突然出现栓塞症象的心律失常等。(2)有明显症状的心律失常通常见于器质性心脏病,但少数也可见于所谓“正常心脏”,无器质性心脏病的“正常心脏”,其定义不但是现在各项心脏检查结果均属正常,而且在长期观察中未见心脏的异常现象,但只要定期复查严密观察,都可以在认真随诊中发现而获确诊。

2.2 常见心律失常的药物治疗

2.2.1 室性心律失常的药物治疗 (一)室性早搏或非持续性室速:心肌梗塞后有频发室早或短阵室速,可应用β-受体阻滞剂,如伴有心功能低下,EF≤35%,则用胺碘酮,对胺碘酮不能耐受者如甲状腺病变,可选用索他洛尔。无器质性心脏病的室早,如有明显症状,可选用美西律、莫雷西嗪、普罗帕酮等,还可用宁心宝或者稳心颗粒治疗。如室早顽固且频发,可考虑选用胺碘酮或索他洛尔。(二)恶性室性心律失常:首选ICD,如无条件则可选用胺碘酮或索他洛尔。胺碘酮可用快速负荷量法,口服0.2 mg,每2小时一次,共用5~6次,总量每天1~1.2 mg,如连用三天仍无效应停用,但通常于第一天足量应用后见效,第二天改用0.2 mg,每天二次,1周后改为每天0.2 mg。(三)无器质性心脏病的室速:如右束支阻滞型,电轴偏下(来自左室流出道),右束支阻滞型,电轴右偏(来自右室流出道,Ⅱ、ⅢR型,Ⅰ呈双向或小r波)的持续性室速,尽管射频消融术有很好疗效,但这些病人预后良好。 (四)持续性左室型室速(束支型或维拉帕米敏感型):室速时QRS波相对较窄(

(一)心房颤动:控制心室率:恢复窦性心律并减少复发,预防血栓栓塞并发症是治疗心房颤动的三大原则,不同类型的房颤,有不同的处理方法。

1.阵发性房颤:发作期可用减慢心室率的药物如西地兰静注,但起效慢,适用于有器质性心脏病及有心力衰竭征象的病人,静注地尔硫卓起效快,心功能影响较小;静注适用于心脏不大的阵发性房颤,包括孤立性或特发性房颤,但不适用已有心脏扩大的病人,其抑制心肌收缩力,突然降压等可造成病情加重。 发作间歇期,应选用减少房颤复发的抗心律失常药物如Ⅰa、Ⅰc和Ⅲ类药,目前认为奎尼丁虽可减少房颤的复发,但可增加死亡风险,临床上较少使用。2.持续性房颤:持续数天(2天~7天)的房颤,应尽量复律,复律药物首选Ⅰc及Ⅲ类药,但复律率

参考文献

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研究发现,心律失常可由多种原因引起,常见的原因有以下几种:①患者患有器质性心脏病,如冠心病、肺心病、高血压性心脏病、心肌病、风湿性心脏病等。②患者受到各种不良刺激,如情绪激动、疲劳、喝酒、喝浓茶和咖啡等。③患者使用了某些药物,如洋地黄、奎尼丁或某些抗肿瘤药物等。④患者发生了严重的电解质或酸碱平衡紊乱。⑤患者患有代谢性疾病,如甲状腺功能亢进等。此外,心律失常的发生率还会随着人年龄的增加而增高。由此可见,心律失常并非都是由器质性心脏病引起的,正常人也可因受到不良的刺激、使用了某些药物或年龄的增长而发生心律失常。因此,发生了心律失常并不等于患了心脏病。

二、做心电图检查结果正常的人,不能完全排除患有心律失常

做心电图检查是临床上诊断心律失常最常用的方法。不过,有些类型的心律失常(如由情绪波动引起的心律失常)常为阵发性发作,此病发作的时间仅会持续数十秒钟至几分钟,普通的心电图很难检测到这类心律失常。因此,做心电图检查结果正常的人,也不能完全排除患有心律失常。一般来说,经常出现心脏不适的症状,但做心电图检查正常的人,可做24小时动态心电图检查,以提高对心律失常的检出率。

三、部分出现心律失常的人不需要进行药物治疗

目前,使用药物治疗是临床上治疗心律失常的主要方法。不过,心律失常的类型很多,除了由器质性心脏病引起的心律失常以外,其他类型的心律失常则不一定都要进行药物治疗。这是因为许多抗心律失常药物本身就具有诱发心律失常的作用。没有器质性心脏病的心律失常患者若使用此类药物进行治疗,反而容易引起心律失常的急性发作或使病情加重。因此,专家建议,无器质性心脏病的心律失常患者,在病情不影响心脏功能且无明显不适症状的情况下,不宜使用抗心律失常药物进行治疗。此类患者即使出现了不适的症状,也应首先查找可能导致心律失常的精神方面的因素,然后通过稳定情绪等方法进行调治,只有在进行上述调治无效时,才可以在医生的指导下进行短期的药物治疗。