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记者的同窗好友李力哭诉说:“我们5年本科、3年硕士,紧接着还要准备攻读3年博士,当几年住院医生,才算得上是一名真正的医生。真有点后悔选择这个行业了。”而他的许多同行,也正纠结要不要继续攻博。读博了,进大医院的可能性就高些,不过年龄又大了一圈,又没收入,又没女朋友,感觉就像在过苦逼的人生。
虽然在很多人眼里,医生是一个令人羡慕的职业,有着不菲的高收入。但是,来自医界内部的声音却并非如此。《中国医师执业状况白皮书》中显示,超三成医师每周工作60小时以上,六成以上的医师对收入“很不满意”,认为自己的付出与收入并不匹配。 高强度工作
有人这样描述在某三甲医院中和医生偶遇的情景,“只见一片白影在你的眼前瞬间飘过,还没看清他的面貌,就只看到10米开外的后脑勺了。”这是工作中的医生,给很多人留下的是片刻不停的印象。
我国的标准工时为职工每日工作8小时,每周工作40小时。在2014年医师协会调研中,52.72%的医师平均每周工作时间在40~60小时,32.69%的医师在60小时以上。平均每周工作时间在40~60小时之间的医师中,25~35岁的医师占47.56%,36~45岁的医师占34.66%,46~60岁的医师占17.70%。
很多医生都是上了一宿夜班,第二天还要继续上班。那么,高强度的工作是否有相应的高收入呢? 低收入待遇
一位医生在网上晒出心得说:“经过了漫长的读书生涯,快奔三的我终于看到毕业的曙光了,终于有机会开始自己的生活了。”也有医生哭诉:“5年本科、3年硕士、3年博士、5年住院医生,16年后工作拿3160元/月,哭了!”
一项针对中国各地5900名医生进行的调查发现,医生的月薪从最低不到3000元到8000元不等。三级医院医生月薪达到8000元以上的只占10%,68%的医生月薪在3000~8000元;一级医院60%的医生月薪在3000元以下。这意味着中国绝大部分医生的薪资水平,不仅难说是高收入,很多人甚至是中低收入。当问及医生对自己的收入是否满意时,六成以上的医师对收入“很不满意”。
与此同时,对百姓进行的调查也显示,仅20.80%的人认为医生是“白衣天使,很光荣”,43.61%的人称这一行业“费力,但不讨好”。 医生的荣誉从后半生开始
在中国学医,5年本科、3年硕士、3年博士、5年住院医生,十几年才能培养一个能看病的医生。这些一般从中学就十分优秀的学子们真的成为医生之后却发现,自己的收入还比不上那些昔日选择了学工科,只读了硕士或本科就工作的中学同学。
桂林医学院附属医院血液科主任莫东华介绍说,医生的收入是与工龄挂钩的。一个医学院本科毕业的医学生,一般要在医院上班2年以后,才有资格考取初级职称,成为住院医师。获得初级职称5年后,才有资格考取中级职称,成为主治医生。而只有成为主治医生,才能拥有处方权。也就是说,医学院的本科毕业生要7年以后才有可能成为主治医生,拥有处方权。此后,这名医生要凭借优秀的科研项目和优秀的学术论文,才能评上副高级职称、高级职称,成为副主任医师、主任医师。一般来说,成为副主任医生,大约要12年;成为主任医师,则要17年左右。
卫生部中日友好医院副院长高海鹏则表示,属于医生的荣誉和价值肯定,要从后半生才开始。 青年医生做好“职业体检”
作为一名医生,功成名就时,已经年过不惑,可以说,医生职业属于越老越吃香的行业。有数据显示,35岁以上的医生职业满意度高些,35岁以下的年轻医生则容易萌发“走”的念头。既然如此,青年医生就要好好规划自己的医生生涯。
在与侯主任交谈中,她给我们讲了一件刚刚参加工作时发生在自己身上的一件小事。她单独值班的第九天,一名病人突然病情恶化,虽经积极抢救,但患者还是撒手归天。就在撤出病房的时侯,一个小女孩跪在地上紧紧地抱住了她的腿,痛哭流涕地说:救救我奶奶,你是医生,你一定能救活她。小女孩撕心裂肺的哭喊声时时在侯主任耳边回响。
在侯主任的眼中,患者生命比天高,没有比拯救患者生命更重要了。她常说:病人来到医院就把生命托付给了我们,是对咱们这些作医生的极大信任,要解除患者的痛苦,挽救病人的生命,就要不断地提高自己的诊疗技术。从医三十余年来,她始终把解除患者痛苦,挽救病人生命定格为自己毕生的追求。
现代科学和医学发展日新月异,不学习就要落后,医生没有“老本”可吃。为此,多年来她习惯了在繁忙的工作之余,牺牲难得的休息和娱乐时间,早起晚睡进行“充电”学习。坚持跟踪学习国内外心血管及呼吸专业十余种重点专著和核心期刊,及时掌握本专业医学理论和诊治技术的新进展,借鉴和指导临床工作的实际。并结合临床实践进行研究,撰写论文10余篇,发表在《中华内科杂志》、《中华心血管病杂志》、《中国循环》等核心医学期刊。
周健是××医院的心血管中心的一名副主任医生,1997年从地方特招到医院,与侯主任主任一起工作了9年。他谈起侯主任时说:“侯主任是个善于学习、敢于开拓的人,她常常教育我们,作为医生的第一要务就是不断提高自己的诊疗技术,运用先进的技术去挽救病人的生命、解除患者的痛苦”。周医生告诉我们,前几年因为设备条件的限制,没有大型c型臂x光机,没有多导电生理记录仪,心血管发展受到一定的限制,她从北京阜外心血管病医院进修回来后,就是在那样的条件下,她利用当时的设备条件,不怕大剂量放射线照射的危险,不断实践,带领我们一遍遍做动物实验,取得可靠的技术参数。逐渐开展了心室造影,起搏器安置术,冠脉造影术,为更好开展心血管介入打下了基础。近年在医院的大力支持下,设备条件得到较大改善,逐步开展了目前所有的常规心血管介入治疗项目,侯主任不但自己钻研,更是带动年轻医生学,培养了一支技术精,作风良的介入治疗队伍,现在科室多人经严格专业培训,都已熟练掌握心血管介入技术,形成了技术学术梯队。介入手术数量也成倍增加,技术更加熟练精湛。开展了如急诊冠脉血运重建术、介入封堵术治疗先天性心脏病、射频消融术治疗阵发性心动过速等高技术治疗手段,用我们自己的智慧和辛勤汗水为更多患者解除了病痛。