时间：2022-11-08 12:13:09
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前言：作者对初中综合实践课（旧称劳动技术课）中开展摄影技术内容教学的十余年经验进行了总结。陈述了具体教学的全过程，总结了教学的得失，对其他教师摄影相关内容的教学具有指导和借鉴意义。
一、摄影技术开设背景的解读
综合实践课是一门比较年轻的课，在乌鲁木齐市全面展开只有十几年时间。综合实践课是一门内容丰富的课，涉及的教学内容很多，其中就有摄影技术。
新疆中学统编教材《综合实践活动》八年级下册（P53至P78）、九年级下册（P56至P80）都是摄影技术的知识内容。
相似的内容在同一套教材中先后出现两次，足见摄影技术的重要性。
随着数字化技术的发展，摄影技术进入到一个崭新的阶段，数码相机开始进入到千家万户普通百姓家中，带有拍照功能的手机也被大家广泛使用，旅游出行、拍照留念、欣赏图片，变成了一种流行时尚，摄影技术成为人们需要掌握的生活技能之一。
手机开始在学生中的使用，获取信息通过网络，看图片、拍照留念变成了一件很普通、随意的事，作为一种日常的生活技能，学习点摄影技术很有必要。
二、教材的安排
摄影技术涉及的知识面很广，有光学、机械、电子、美术和美学、化学等。
综合实践课分配给摄影技术课的课时最多10到16课时，这个课时量决定了给学生教的知识量有限。更何况涉及很多光学、机械、电子、美术和美学、化学的知识学生还没开始学习，这些因素都决定了初中摄影技术的学习仅仅是入门的、基础的、基本的摄影知识和技能。
《综合实践活动》教材中摄影技术主要有三大部分：相机的基础知识、摄影常识、摄影技巧。
相机的基础知识包括照相机的种类、基本构造、照相机的附件、照相机的选购。
摄影常识中有摄影步骤、摄影用光、摄影构图章节。
摄影技巧中有人物摄影、景物摄影、摄影诀窍的内容。
可以看出教材是这样安排的：先了解摄影器材，然后进行基本的操作，使学生能够拍出一张用光、构图合适的照片，最后学习摄影的技巧，照出的照片更美、更好。
这种安排是合理的，它遵循了循序渐进式的教学思想、一步步的深入、一步步的提高。初中的学生感性思维占主导地位，对感性的东西更有兴趣，这种安排中很多是枯燥的理论，学生的学习兴趣会受影响，所以在具体教学中还需要做一些调整和补充。
三、结合实际如何开展摄影技术教育
1.我们学校的实际情况：
我安排八年级下学期学习摄影技术，这与统编教材的安排是一致的。
我校原来开展劳技课教学有一台海鸥DF-1单反相机，此机器后盖有故障，漏光。这是一台比较经典的胶片机，对于学生理解单反相机的构造有一定的帮助，但拍照不行。
学生摄影实习是我向学校宣传部门借的一台美能达胶片单反相机。这台机子，学生使用多届，取得了不错的教学效果。
今年三至六月，2013届八年级学生使用的是我向学校宣传部门借的一台canon50d相机（配18-135mmIS配套镜头）。这是一款中端专业相机，具有很好的成像质量。
2.教学如何开展的：
理想的教学方式是：先简单介绍一下一些最基本的操作、一些重要的使用注意事项，防止学生损坏相机；然后将相机发给学生，学生在室外自己先照几张照片，老师现场指导；接下来教师再讲理论；然后学生再实习操作；接着老师再点评，再讲理论，学生再实习操作………经过这样反复的先实践再理论，学生应该掌握了一定的摄影技术并对产生浓厚的兴趣。
我校有一台教学相机，只能轮流使用。一个班同学每人照一张照片，都需要1-2节课，理想的教学方式肯定不行。
我采用折中的方法：理论讲授和实际操作交替进行。最后考试。（见图表1）
3.实习前教师要做好准备：
先准备好上课班级学生的纸质花名册。让课代表认真核对名字和人数，转走的删去，转来的添上。
还要将相机准备好。调整好相应设置和功能。照片格式设为jpg格式，raw需要后期调整，初中学生有点难。照片像素500-700万就可以了，节省存储空间。
充好电，备用电池也要充好电，防止教学过程中电用完。我用的canon50d充好电，至少可以供四个班实习（每个班学生40至60人）。
还要把内存卡清空。最好再准备一个大的存储卡，格式化好，带上备用。
4.及时备份学生拍的照片。我最多上完四节课，就将存储卡中的照片转移到我的电脑的相应目录。
在电脑中建立相应目录，目录名就是班级名。这种存储方式便于查找观看。
5.实习时照片作者的确定：
只有一台单反相机，学生轮流使用。为了便于确定照片的作者、观看拍照的效果，学生操作次序严格按事先拟好的花名册名单顺序。若有学生请假（或不在）在名单上做一个记号。
每节课时，让课代表手拿名单，按名单顺序喊学生名字，叫一个，实习一个，实习完，再叫另一个……每个同学照两张，不能多照，这在开始前必须多次强调。有的学生误操作多照了，选择删除一张。
6.其他学生在附近自由活动，不能走远。
7.学生实际操作时，教师密切注意正在操作的学生一举一动，防止学生误操作而损坏相机，也要及时纠正学生不正确的操作。
8.如何评定学生成绩：
摄影技术实际的操作效果是很重要的考察内容，初中学生的学习仅仅是个入门，他们不需要掌握很高深的理论，仅知道一些名词概念就行了。按照这个思路，我是这样评定学生成绩的。学生成绩分三部分：平时表现、操作考试的照片效果、学生自我评价。这三部分分别占25%，70%，5%。总分100分。
平时表现，满分15分。主要反映学生的平时上课、拍照实践时的表现。如一次不带书扣0.5分，实习时不认真一次扣1分，认真思考、回答问题也可总分适当加2-3分。平时的实际操作中拍的好的，适当加3-5分。分数直接在花名册处做记号，不要告诉学生。
操作考试的照片效果的分数。就是最后两节课，安排学生两人一组相互拍照，每人照两张。挑出拍的最好的一张作为期末成绩。实际给每张照片打出具体的分数是很难的，我按优良中差四个分数段打：构图不当得40分；曝光不足、或过度得42分；曝光合适、但构图杂乱得59.5分；曝光、构图都合适，用光技巧稍欠得63分；曝光、构图、用光都合适，画面美得70分。
学生自我评价。上课告诉学生得分标准，让学生下课在课代表那里报一个分数，对自己这个学期这门课的学习做一评价，分数在2-5分之间：认真学了，学到一些知识，收获少得2分；认真学了，学到很多知识，有很多收获得3分；认真学了，掌握了很多知识，对摄影产生了兴趣。用自家的相机练习得4分；认真学了，掌握了很多知识，对摄影产生了很浓厚的兴趣，自己找一些摄影书看得5分。
四、一点教训
学生组成小组实习时，一定要安排好。前几年上课我按花名册的顺序，将前后两个学生变成一组，前一个学生先照，照两张，另一个当模特。然后交换，另一个同学照两张。
大多数学生都很配合。但有的学生扭扭捏捏不合作，他当模特时，不是把脸用手挡住，就是背对摄影者，影响了实习者的心情和拍摄效果。我批评过这些同学，效果不好。
经过分析，我觉得是安排有些问题。八年级的学生正处于青春期，对异性有了朦胧的好感，但不敢流露出来，也有了一定的自主意识，有的也害羞、敏感，将他放在大家面前摆pose，虽是熟悉的人，他也紧张。花名册中的顺序，很多是男生和女生，能大大方方的组合的不多。
我后来改为了，课前让课代表做一件事：让大家自由组合，两人一组，自己报名。报名后剩余的同学，插入某个同性别的小组，一组最多3个人，让课代表在花名册中标记组号，同一个组的在名字后标记同样的数字。实习时，姓名后数字相同的学生为一组，相互拍照。
经过这样的调整，前面的不配合的情况没有了。实习的效果大大的提高了。
五、还需改进的方面：
中职生虽然文化基础不理想，但有着广泛的爱好和兴趣。摄影可以提高中职学生的学习兴趣和生活热情，使中职生从枯燥的文化课中得到学习、生活和情感的共融，把对学习失去了的激情重新找回来。摄影教育为中职学生逐步成长和学到更多的技能专业知识提供了有利的平台。
一、中职学校开展摄影教育必要性
（一）摄影教育可提升中职生的技能水平
随着社会的进步和人们生活水平的提高，摄影器材和摄影技术也越来越普及。“昔日王谢堂前燕，飞入寻常百姓家。”以前只有少数人才能享用的摄影器材现在早已经进入千家万户。而且技术的进步和自动化程度的提高，使摄影操作更加简单化。只要心中有美，眼睛就能去发现，就能去捕捉。每个中职生，在经过一段时间的熟悉之后，能够使用很一般相机拍出有一定艺术水平的照片，并能掌握和正确分析拍摄照片的相关数据。这就说明了其科技知识应用能力、动手能力和艺术修养都已经得到了提高。
（二）摄影教育可提高中职生欣赏美的水平
摄影创作是一个技术交流的过程，也是一个发现美、定格美、审视美、欣赏美的过程。爱美之心人皆有之，中职学生自然也不例外，他们每个人存在对美的向往和追求也是自然的，把美带进他们的学习和生活，他们又有什么理由不能接受呢？其实我们每个人都会珍惜并珍藏自己的作品，而且愿意把美的东西拿来与大家共享。如今网络如此的发达，鼓励同学们参加影展、影赛和在网络空间的展示，都会获得一种满足审美心理的荣誉感。
（三）摄影教育可增进中职生自我了解
摄影作为一门独特的艺术表现形式，其对象是人、自然与社会。每一幅成功的摄影作品都表现了作者的情感、思想、性格等，表达了作者对美的鉴赏和情趣。中职生由于成绩较差，在文化课的学习上存在惰性和厌倦，甚至有部分学生因此而产生自卑感、缺乏自信心。而每一次摄影实践都是一个技能的培训和对美的发现的过程，这种知识性、趣味性、实践性和创造性的技能教育，能使同学们充满自信心和成就感，从而增进中职生自我了解。
（四）摄影教育可以促进动手能力和创作能力的提高
摄影自身就可以培养并充分展示人的创造性心理功能及动手操作的能力。经过不断的使用、操作，逐步能自如地实现自己的创作意图。即使没人教的时候，自己也会不断的琢磨和思考。而每一次拍摄活动都要根据创作主题的要求，怎么样选定拍摄主体，观察并运用什么样光线，如何确定光圈、快门、感光度的数值，并在取景对焦等步骤进行之后完成拍摄。这些都是要同学们自己来完成，大大提高了同学们的动手能力和创新思维，而且乐于其中。
（五）摄影教育可促进中职学生的就业
随着社会经济迅速发展和人们生活的不断提高，摄影行业蓬勃发展，国内平面媒介的报纸扩版增容及摄影艺术机构（如影楼婚纱摄影、人像艺术摄影、广告摄影）、摄影股份制企业、照相馆等数量迅猛增长，还有媒体广告宣传部门、图片制作部门、媒介传播部门、企事业党政机关宣传部门等，对摄影技能人才的需求大大增加，摄影专业人才市场前景甚好，尤其是摄影专业技能人才更受欢迎。摄影行业对专业技能人才的需求会持续增长。同学们学会一技之长，发挥自己的潜能拍出好的作品，就业也就不再会是难事。
二、在中职学校开展摄影教育的途径
（一）开展摄影兴趣小组活动
主要内容：组织学生室内讲座，学习照相机工作原理，照相机基本结构，初步了解和掌握照相机的使用方法和注意事项，为学生自己动手练习使用照相机照相作准备；学生自带相机户外练习拍照，通过动手实践掌握照相机的使用方法，针对学生练习情况，具体指导，帮助学生掌握要领，使学生都能用各自的照相机成功拍照；收集整理学生拍摄的照片，针对照片讲解学生在拍照中存在的问题，针对问题再次练习，直到问题解决，拍出较满意的照片；室内讲座，讲解摄影艺术的基本表现手法，使学生初步懂得摄影不光是一项技术，更是一项艺术。通过活动激发学生积极参加实践活动的兴趣，通过学习摄影知识、具体摄影实践操作，让学生掌握摄影的基本知识和拍摄技巧，从摄影的角度学会发现美、认识美，培养学生的审美情趣。
（二）开设摄影技能入门课程或选修课程
在各个专业或相关专业开设常态化摄影入门类课程，摄影理论与实践相结合，每周约2～3个课时。通过欣赏与学习，学生能够理解摄影的特性与基本功能，能够了解摄影术发明的历史，能正确地认识到摄影艺术的价值和意义，积极学习摄影技巧，感悟摄影艺术所带来的乐趣；能够掌握摄影的基本理论，体验并掌握传统暗房与电子暗房的操作使用，而且还能够独立进行摄影创作与实践，拓宽摄影的使用空间，激发学生的创新精神；开展摄影作品的交流、展览活动，学生体验到成功的乐趣，培养学生爱好摄影的情感。
（三）开设摄影专业
摄影行业的发展需要各级各类的技能人才，在师资、设备、场地等条件具备的中职学校开设摄影专业，既可有效解决这个问题，又能促进职业教育的发展。有关内容如下：
1.专业情况：摄影摄像技术，专业代码：140400，文化艺术类。
2.课程设置：学校要根据“2+1”办学模式和摄影专业毕业生的职业面向，构建中职摄影专业技能人才培养课程体系。第一学年为公共基础课与专业基础课，主要课程有摄影史、美学、色彩、平面构成、立体构成、色彩构成、计算机应用、数字摄影原理、摄影用光、摄影用光、摄影构图、景物摄影和人像摄影等。第二学年为必修专业课，主要课程有摄影美学、风俗摄影、广告静物摄影、室内外环境摄影、时装摄影、工业摄影、商业摄影、新闻报道摄影、广告策划与设计、计算机图形处理技巧、数码摄录像与多媒体应用等。第三学年毕业实习（顶岗实习）。
三、中职学校开展摄影教育要以技能教学为中心
科技的发展使我们不自觉地走进了数字时代，相机的革新也瞬间也改头换面，自动化程度令人目瞪口呆。即使一个不懂摄影的人也会按快门、拍出影像。如此简单的摄影自动化，为中职学生学习摄影创造了良好的机会。于是很多同学感觉到，数码相机不用学习那么多技术知识。这是个错误的看法，视觉的疲劳告诉摄影者，走进摄影并非花花绿绿，而是新意和情感。
（一）学会相机操作技术
学摄影首先必须要有相机，有条件的要有好的相机。其次要掌握相机操作技术知识和镜头的成像原理，这才可能在正常曝光的前提下拍出你想要的照片来。就像学习绘画，只有在临摹的基础上掌握画笔的用法、画纸的特性、颜料调和方法，才可能慢慢走近绘画的领域。摄影也一样，要懂光圈、快门速度等，才能使设计的效果得到完美的表达，拍摄的对象得到充分的体现。
（二）学会运用摄影技法
首先，要学会用光。有人说过的一句精辟的语言：摄影家的能力是把日常生活中稍纵即逝的平凡事物转化为不朽的视觉图像，没有“光”的作用如何转化呢。“光”起到举足轻重的作用，学会运用“光”，平凡便会化为“不朽”。
其次，就是构图。构图的含义是把各部分组成、结合、配置并加以整理出一个艺术性较高的画面。对于一个摄影者，这个整理的过程就是构图的过程，又是一个艺术加工的过程。它不但使画面更加整洁完美，突出拍摄的主体，理出与配体的关系，更重要的是通过形式的勾勒，体现出了摄影者的思想和拍摄意图。
再次，是对比关系的运用。色彩对比、大小对比、虚实的对比、明与暗的对比等等，它可以通过光线、景深、曝光等不同技法来实现。如此等等，都是摄影者在长期的摄影实践中总结出来的，掌握了它，你的照片便会独具风格。
（三）学会提炼摄影主题
提炼新颖的主体，磨练你有发现能力的眼光，提高你独具创新的思维能力。完美的摄影作品是要具备艺术性和社会性的结合。所以被摄对象的选择便是你表现主题的关键，加上艺术的渲染，作品自然就完美起来了。技术与技法的运用都是为表现主体服务的，而主体的表现又是为表达一个明确的主题。而一个新颖的能反映社会现实意义的题材，即使选择大家都熟悉的表现手法，也会是一幅好的作品。所以一幅成功之作，是摄影者长期经验的积累，是深入社会活动中发现的，以独特的艺术魅力与深刻的内涵吸引人们的视线，激励人们的思想，影响人们的行为。
四、中职学校要为开展摄影教育提供保障
1.加强师资队伍的建设。师资队伍的建设是摄影专业人才培养模式构建的有力保证，学校要根据办学规模培养、引进或聘用一批德艺双馨的专业教师和“双师型”教师，使师资队伍在学历结构、专业结构、职称结构、年龄结构和双师素质符合人才培养评估的要求。
2.加强摄影教学设备及实训场馆建设，为实践教学创造良好条件。要加大实践教学资金投入，充实设备设施，创造良好实训条件。要依据实践教学需要建立摄影实训室（或摄影棚），购置中、高档次的摄影器材，并从数量上满足学生实习实训的需要。
3.要精选教学内容。学校要从实际出发，按照“实际、实用、实践、必需、够用”的原则和专业技能培养的实际需要，加强教材建设，并对课程设置作适当调整，突出技术应用能力培养。
4.优化课堂教学方法和教学手段，加强实践教学。要树立以能力为本位的教育理念，以就业为导向，强化学生的职业技能教育，按照“实用、够用”的原则和专业技能培养的实际需要，调整课程设置，理论教学实用、够用，强化实践教学，实践教学有课程实训、模拟实训、综合实训、毕业实习等方式，并要体现实用性、适应性、可操作性，使学生通过实训，熟练照相机的使用操作方法、熟练掌握摄影曝光控制、景深控制、色彩控制，熟练掌握摄影用光及布光方法、构图方法，掌握人像、风光、花卉、新闻、体育、广告等各类摄影的拍摄技能及拍摄技巧。
5.开展顶岗实习，强化职业能力。学校要建立一批长期稳定的就业、创业校外实习基地，如摄影企业、文化传播公司、出版、新闻媒体单位、广告宣传等部门，安排学生顶岗实习，让更多的学生在顶岗实习中亲自动手拍摄、亲历一线管理，以得到锻炼、增长才干，并在顶岗实习中实现预就业。要加强校企合作，实施“订单式”人才培养，使摄影专业技能人才有就业的出路，使更多毕业生在职业的舞台上施展自己的才华。
Photoshop是图像处理业界最著名、最出色的商业软件，广泛用于出版印刷、广告设计、动画制作、建筑装潢、网站设计、多媒体制作等领域。目前，大多数中等职业学校都开设了这门课程。由于Photoshop的实用性较强，学生只要掌握了该课程的理论知识和应用技能，毕业后可以直接到广告、摄影、网络等相关公司就业，所以，Photoshop课程受到了学生们的普遍欢迎。
Photoshop是一门理论和实践结合得比较紧密的课程，而且中等职业学校开设这门课程的主要目的也侧重于实际应用上，所以教师在讲授Photoshop基本理论内容的同时，更应注重学生运用Photoshop解决实际问题能力方面的训练。
在Photoshop整个教学活动中，实习课无疑是提高学生动手能力的最重要的途径。实习课堂的教学效果，直接关系到整个Photoshop课程的教学质量。在总结多年教学实践经验基础上，笔者认为只有切实抓好实习课堂三个环节的工作，才能使实习课堂教学起到应有的效果，也才能有效地保证Photoshop课程的教学质量。
一、课前精心设计，明确任务
实习课是学生对所学理论知识进行巩固提高的一个有效手段，很多计算机基础课程加大了实习的比重。但一般来讲，Photoshop上机实习课与其他计算机基础课程相比，更要强调课前的准备工作。因为Photoshop中很多工具和滤镜的使用需要准备相应的素材，否则在短短的课堂教学时间内，很难有大的收获。因此教师首先要抓好课前准备工作这个环节，应根据学生的兴趣和爱好，精心设计实习题目，并针对实习题目给学生布置相应的准备任务。例如，做一个儿童摄影广告设计，要求学生有一个基本构思，根据这个构思确定使用什么色彩。并要求学生事先收集好相关的图片资料，考虑用Photoshop中的什么工具或命令去具体实现等等。在以前的Photoshop实习课堂教学中，这些准备工作由老师完成，学生在上机时只是依葫芦画瓢，学习处于被动状态，学习兴趣不浓，教学效果自然也不好。现在我们采取角色转换，让学生由原来被动的学习状态变为主动学习状态，在实习课前就将题目和准备任务布置下去。这样，学生在上课前需要根据题目主动做一些必要的准备工作，通过看书、查阅资料等方式将设计的基本构思和初步的实现步骤以书面形式写下来，并且搜集相关的图片素材等。这样就使学生在实习时有了明确而感兴趣的任务，充分地发挥了学生的主观能动性和创造力，为提高教学效果奠定了良好的基础。
二、课内细心指导，注重考评
实习课是Photoshop教学中最重要的实践环节，它是学生对自己的设计构思进行实践和验证的过程。如何让每一位学生在课堂上都能积极地动手操作，在实际动手过程中对所学知识有所巩固，有所提高，起到应有的效果，是每一个教师都非常头痛的问题。在这个过程中，笔者的经验是教师应做到及时巡查指导，注重考核评议。及时巡查指导就是及时发现学生操作中存在的实际问题，进行细心辅导并解决。例如Photoshop图像制作中有一题多解的现象：图像轮廓的选取可以用很多方法和工具来实现；一个组合图像的处理可以用通道来实现，也可以用图层来完成等等。在实习课堂上教师及时巡查指导，可以引导学生根据不同的情况采取不同的方法来解决，必要时教师还可以当场进行演示指导。这时的点拨既让学生能及时进行比较，体会到知其然更知其所以然；同时有利于激发学生的内在求知动机，又开启了学生的创新思维。
注重考评就是对整个实习过程中的各个环节进行考核评议。但它不同于通常的老师“一言堂”的做法，而是主要让学生自己“当家”进行交叉考评，互评的范围包括出勤情况、课堂纪律、准备工作、操作速度、作品质量等等。中等职业学校的学生虽然基础较差，但仍具有同龄青年人的争强好胜、不甘居人后的性格特点。所以通过对他人进行评价，在对比中他们也能够主动认识到自己的差距和不足。在每一阶段课程结束时，教师再进行简单的综合评议，该评议对学生们的表现仅做笼统的、概括性评价，以表扬鼓励为主。若确需批评，应尽量不涉及到学生个人，不公布考核分数。这样学生在实习课堂上虽没有分数的压力，但有同学之间的相互约束、老师的善意提醒和含蓄批评，这样的贴心做法，使学生们更加喜欢上Photoshop实习课，能主动地参与到课程实践中来。通过实习课堂的实际动手操作，学生的综合应用能力得到了有效的提高，也可体验到成功的喜悦和学习的乐趣。
三、课后精心讲评，善于总结
鲁夫是年少成名，他刚入学两年，就凭借自己的作品《室内》系列（Interiors，1979～1983）让贝歇夫妇刮目相看。而之后创作的《肖像》（Portraits，1981～1985和1986～1991）、《楼房》（Buildings，1987～1991）、《星辰》（Stars，1989～1992）和《报纸照片》（Newspaper Photos，1990～1991）等作品让他成为当代摄影界最知名的摄影师之一。
鲁夫自己的摄影之路对年轻摄影师有借鉴意义，同时他也正在杜塞尔多夫艺术学院授课，与很多当下的年轻创作者直接对话。4月，他来到中国担任2017三影堂摄影奖的评委，因此我们有幸采访了鲁夫，请他谈谈对年轻摄影师的建议。
据你观察，当下年轻一代摄影师有什么特点？
托马斯・鲁夫：坦白说，我觉得最大的特点就是“每个人都不同”。你会发现，现在年轻人的照片非常多元，因此我很难总结出他们有什么共同的风格。
如果你的学生想将摄影作为职业，他们会遇到什么问题？
托马斯・鲁夫：当我还是个学生，做了第一组艺术摄影作品的时候，我意识到人们对摄影没有太大兴趣。那是1979年，我认为没法儿通过艺术作品养活自己。因此，我一直从事一些与视觉相关的工作来赚钱，然后用自己的时间进行艺术创作，我从来没有期盼情况能够改变。目前，对于我教的那些年轻摄影师来说状况也是一样的。只不过当时我可以通过拍摄商业照片来赚钱，现在年轻摄影师想要通过接拍商业作品赚钱更困难了。一些媒体可能不会为照片付钱，他们会说：“你不免费给我照片的话，没关系，我可以找其他人，很多业余摄影师都在世界各地拍照，买他们的照片便宜得多。”总之，我觉得对年轻摄影师来说，养活自己依然很难。
那遇到这些困境应该怎么办？
托马斯・鲁夫：只能等待，我就是一个很耐心的人。你也要接受，有时无法拍摄自己想拍的项目。在什么都做不了的时候，你就干脆平静地等机会。
你为很多年轻摄影师上课，他们经常会犯怎样的错误？
托马斯・鲁夫：我从我教的学生身上看到一些问题。有时候在学期刚开始时，我会收到一些很棒的照片，我可能会表扬他们。然后在学期快结束时，不少学生会观察那些被我夸奖“很棒的照片”都在拍些什么，并进行模仿。这些年轻的创作者丢失了原创精神，只是在做别人都在做的所谓主流作品。摄影师应该坚持自己对于世界的看法，而不是为了受欢迎就跟随别人的脚步。所以，建议年轻摄影师应该坚定地保持自我。
在你看来，当下摄影新技术会对摄影创作产生多大影响？
托马斯・鲁夫：实际上，数字摄影时代到来的时候，我并不关心人们是不是再也不用胶片了，因为我觉得并没有什么大不了，拍出的照片没有什么区别。后来我在认真思考数字摄影的时候，意识到互联网时代所有的图片都可以在因特网上找到，所以不是底只改变了摄影，而是数字化图片在互联网的分发和传播改变了摄影。
就自身来讲，我使用了很多不同的技术拍摄照片。我是当代的艺术家，当然要做一些当代的实验。为什么不使用呢？为什么一直使用老派的技术呢？我感兴趣的是图像，我感兴趣的是真实。
作为老师，教学中你会给学生提哪些建议？
托马斯・鲁夫：当我试图将过去30年实践中总结的经验与学生分享时，我觉得学生并不欢迎这些分享。我无法给人任何建议，我建议每一个代际的艺术家，都应该产生他们自己的图像。但是，我无法去教授如何生产他们这一代的图像，他们必须自己创作。我只能告诉他们，现在你是一个学生，在你成为职业摄影师（我指那种努力赚钱的商业摄影师）之前，只有这么几年宝贵时光，所以尽己所能去进行实验，这是你最后的机会，能够做一些你想做的东西。无论你有什么样的想法都可以去试一试，这就是我给他们的建议。
超声医学是医学影像学专业的重要组成部分，它与普通X线诊断学、核医学、介入放射学、计算机体层摄影（CT）、磁共振成像（MRI）、单光子发射计算机断层摄影（SPECT）、正电子发射计算机断层摄影（PET）等构成了临床医学中必不可少的影像诊断技术[1]。
超声以其无放射性、操作简便、经济、可用于术中及床边等优点，常常成为临床上一线检查方法。与其它影像学相比，超声医学实践性更强，集仪器操作技术和疾病诊断思维于一体，需要手、眼、脑并用，因此诊断医生个人操作能力及知识结构组成决定了其诊断水平的高低。医学影像专业学生如何在实习期间提高操作能力及诊断水平，除了自身努力外，实习带教老师的教学策略是很重要的影响因素[2]。我院一直承担着徐州医学院本科、研究生的超声诊断学实习带教任务，现对教学体会总结如下。
1 目前医学影像专业超声医学教学存在的一些问题
1.1 超声医学相关课程设置较少：目前影像专业广泛开展的课程仅有医学影像学、医学影像设备学、超声诊断学、X线诊断学等，超声医学课时比例仅占所有专业课课时的15%左右，比如现在所用教材《超声诊断学》第二版厚538页仅有不到100个学时，学生的实习课更为少，仅有20学时，教学效果很难得到保证。
1.2 教材的内容相对比较滞后：可供医学影像专业使用的超声医学相关教材数量较少，目前超声学科所用教材《超声诊断学》第二版已连续应用近十年，可知教材中的内容早已不能完全适应快速发展的超声医学了。一些介绍超声新技术，比如造影、三维重建、弹性成像、血管内超声、介入超声、超声靶向药物治疗等新技术、新设备、新知识的教材也较少[3]。上述新技术相关的知识学生也只是在课堂上听老师简单的介绍一下，真正能够接触到那些新技术、新知识的学生可谓少之又少。
1.3 教学过于突出教师的主导作用：传统实习带教模式是灌输式、填鸭式的，教师处于主动灌输的位置，大多数学生以被动学习为主，教师提前准备好各个器官正常及异常的典型超声图像以幻灯片的形式进行讲解，帮助学生学习与其有关的超声理论知识，学生只需认真聆听，沿着老师的思路进行学习及思考就行了。这种教学方法枯燥乏味，无法调动学生学习的积极性，影响学生创新思维的培养。
1.4 教学师资相对不足：超声医学专业无论理论教学还是见习教学师资力量都相对不足，其学历层次、知识结构、教学方式、综合能力参差不齐。通常一位见习带教老师要给一个班几十位同学同时上课，而每次上课的时间都是固定地、有限地，这样很难让每一位学生都亲自上机操作、熟悉操作方式及声像表现，从而使教学效果难以得到保证。
2 教学重点与策略
2.1 重视基础医学：超声医学是一门以形态学为主的诊断学，这就必须要求在学习的过程中对解剖学的相关知识有所掌握，在熟悉正常解剖结构的基础上才能发现异常的情况。病理学与病理生理学对疾病的诊断至关重要，各种疾病都有其病理学改变，组织和脏器的不同病理、病理生理、解剖变化决定了超声波对其的不同反射，从而表现出不同的声像特征。一个好的超声诊断医生必须学好基础医学及临床医学，了解各科有关疾病的临床表现、主诉、体征、病程、实验室检查，才能避免出现漏诊、误诊，并能及时作出相应的、较准确的超声学诊断，为临床治疗提供帮助。
在这10个月的医院实习工作中，我从泌尿科、骨科、普放、CT室、MRI室、B超检查室
一路走过，看到了许许多多，也学到了许许多多...
在医院实习中，我虽只是一个“大专”毕业生，但不甘于平庸，我乐观、自信、上进心强，能够很好地处理人际关系，并且有较
强的责任心与使命感。曲靖医专两年的砺炼为我实现梦想打下了坚实的基础。在校两年大学的医学理论知识的学习使我形成了严
谨的学习态度、严密的思维方式，培养了良好的学习习惯，10个月的临床实习工作经历更提高了我分析问题解、决问题的能力。
尤其是在实习过程中实习医院给我提供了许多动手实践机会，使我对外科的无菌操作及换药及影像科室的CT、DR、CR、C臂及床
旁X线机等影像设备有了更深的认识及培养了我坚实的独立操作能力，对于常见部位的拍照已不是问题，并能对常见的影像表现
作出正确的诊断。同时也对B超、MRI检查技术有了深入的认识并能对相关影像表现作出正确的诊断意见。强烈的责任感、浓厚的
学习兴趣，动手能力强、接受能力快，并且能够出色的完成各项工作任务，使我赢得了带教老师的一致好评。
从一名在校医学生到一名医院“实习医生”，在踏入医院实习之前，我认为我们应该解决以下问题：
一、明白实习学什么，也就是实习的目的
关于实习学什么?我的观点则认为：实习学的主要是“方法”，而不是疾病。理由很简单，熟悉和掌握了一个疾病，终究只是一
个疾病，而掌握了认识疾病的方法，就可以发现更多的疾病，从而认识和掌握更多的疾病。
二、理解实习医生的双重身份
“实习医生”，顾名思意，实习医生即实习生加医生，因此，作为一名实习医生本身就具备了双重身份，在带教老师的眼里，实
习医生是一名学生，在病人的眼里实习医生又是一名医生，正确处理好这种双重身份，是实习医生首先应解决好的问题之一。
在实习的过程中，“学习”自然应放在主要的地位，而这种“学习”又与学校的“学习”有很大的不同。首先，在内容上有其不
同，在学校“学习”，重点在学习理论知识方面，而实习的“学习”不仅要学习有关的理论知识，而且还要学习作为一名医生应
具备的基本素质，临床工作的基本方法，治疗方法，思维方法，甚至包括社会适应能力的的学习，因此说实习中的学习内容要比
学校的学习内容要广泛得多。其次，在学习方式上也有不同，在学校主要是老师的讲解为主，而实习则是从理论到实践的应验过
程，因而实习的学习方式则应以独立思考为主，有的甚至是一种潜移默化的感染，如带教老师的工作方式，医疗作风等等。
在临床实习的三个多月的时间里，可以说临床实习所涉及的内容几乎是在校学习的所有内容，而实习的时间却相对较短，我每到
一个临床科室我都会应用联系的方法学习影像专业知识。因为影像检查技术是每一个临床科室所不能缺少的辅助检查方法，每在
一个临床科室我都能找到X线、CT、MRI的片子及B超检查报告单等影像学资料，在实习临床疾病的同时我也在学习我的专业知识
，可谓一举两得，这样最的好处就是可以系统的了解疾病的全部资料，包括临床症状、个人史、病理及影像学表现。下面我将我
所实习过的临床科室的感悟做一些总结：
一、内一(心血管)内科实习：
内一科是我的第一个实习科室。心血管内科同时也与影像密切联系，因为其最为重要的一个辅助检查就是影像技术的检查，如超
声心动图、胸部X线检查等等。
影像诊断对于心、大血管疾病的诊治，具有非常重要的价值。在实际临床中，心、大血管的超声成像和传统X线检查是最常用和
首选的影像检查方法，能明确许多心、大血管疾病的诊断。透视的优点是可以从不同角度观察心、大血管的形状、搏动及其与周
围结构的关系，还便于选择最适当的角度进行斜位摄影。但其影像清晰度较差，时间也短促，需与摄影结合进行诊断。我们在曲
靖市第二人民医院实习期间最常见到的是心脏二位片的摄影检查，即吞钡摄取胸部后前位和右前斜位。
近代一些新成像技术的进展和临床应用如超声心动图、CT、MRI等极大地弥补了传统X线检查的不足，使心血管疾病的临床诊断
加准确可靠。
二、在外三科(骨科)的实习：
骨科是实习的重点科室之一，也是与我们专业密切联系的一个科室。
在骨科所有的辅助检查中，与骨科关系最密切的莫过于X
—线检查了，特别是对外伤病人，它不仅为临床医生提供准确有效的临床诊断依据，而且为医生选择治疗方法提供重要的参考资
料。
在骨科实习得出过程中，我利用上班及休息时间总结了有关骨折的基本知识，如骨折的临床表现、影像学检查方法如骨折的X线
检查、骨折的治疗原则(骨折的治疗有三大原则，即复位、固定和康复治疗)及骨折的复位标准，这些知识同时也是每个实习生
在进入骨科实习应该具备的基本知识。
在骨科实习过程中，掌握了这些基本基本知识就能实习得很轻松，并能学到更多的有关骨科的知识，此外还学习到了骨科的基本
手术及换药知识。
三、内二科(呼吸内科)实习
在呼吸科实习，是学习和掌握呼吸系统疾病体征的极好机会。利用实习时间很好的弄清楚清音、过清音、浊音、实音的区分，干
罗音、湿罗音、粗湿罗音、细湿罗音、哮鸣音、痰鸣音的区分等等，弄清楚这些疾病体征将有助于呼吸内科基本疾病的诊治。
在呼吸科，与我们影像专业密切联系的也是其相关辅助检查。在辅助检查方面，我都会结合实际病人，了解肺炎、肺结核、肺癌
病人X线的特点及临床表现，同时这些疾病的知识同时也是我们影像专业的基础知识，系统的理解影像学表现及其治疗方法，有
助于自己全面的发展和提升自己的医学知识能力，这种结合实际病人学习的效果，要比看书的效果好得多。
四、外四科(泌尿外科)实习：
泌尿外科与我们影像检查学业联系也十分密切。
在实习过程中我通过学习提前掌握了腹部平片的摄取范围和条件、检查前准备、检查时及结石的X线表现(包括肾结石x线表
现、输尿管结石x线表现
、膀胱结石x线表现、盆腔静脉石x线表现)及其静脉尿路造影(KUB IVP)检查方法及其临床意义。
同时应用临床资料了解到了有关B超检查对于泌尿系结石的目的。
要明确泌尿外科常见的临床症状的定义、临床意义以及有关的鉴别诊断及辅助检查，对泌尿系常见疾病进行诊断及鉴别诊断十分
有用。
经过前面几个临床科室的认真实习，严格遵守医院的各项规章制度，所有操作都严格遵循无菌原则，在所实习的各个科室里，都
是认真细心的做好各项工作，我对临床基本医疗文书的书写有了深刻的认识，同时也对基本操作如心电图的打印、血糖值的测定
及外科的手术及换药、无菌观念有了深层次的理解和应用，在实习过程中我也充分应用临床病例学习专业影像知识，为以后的实
习打下了坚实的基础。
五、结束了临床科室的实习，我开始了影像专业科室的实习。
影像科室的实习相对临床科室来说简单多了，因为在学校已经了解了一些，加上我在临床科室的学习，更加深刻的理解了影像对
于临床的意义及作用。通过在影像科室(普放、CT检查技术、MRI检查技术及B超检查技术)七个多月的实习，初步掌握了专业基
本知识及影像学表现，能对独立操作影像检查设备如DR、CT等并能对基本病变做出准确的诊断意见。通过实习，我明白X线摄片
、CT、磁共振成像及B超检查技术可称为四驾马车，四者有机地结合，使当前影像学检查既扩大了检查范围，又提高了诊断水平
。
实习的最大及最终目的是培养良好的各项操作技能及提高各种诊疗技能。所以在带教老师“放手不放眼，放眼不放心”的带教原
则下，我们积极努力的争取每一次的锻炼机会，同时还不断丰富临床理论知识，积极主动地思考各类问题，对于不懂的问题虚心
中图分类号：G420 文献标识码：A
Field Practice Teaching Reform and Practice
Exploration of Landscape Professional
TANG Zheng[1], CHEN Xiaoxiang[2]
([1] Department of Metaplasia, Hezhou University, Hezhou, Guangxi 542800;
[2] Library in Hezhou University, Hezhou, Guangxi 542800)
Abstract This paper combines with the characteristics of the landscape professional and the actual needs of professional personnel training, take Hezhou University as an example, analyzed the main problems in the current garden professional field practice teaching, integrated field practice content, to regulate the practice of the teaching process to improve the assessment methods, provides help in order to improve teaching quality, optimization of teaching resources.
Key words landscape professional; field practice; teaching reform
野外实习是园林专业教学计划中的重要环节之一，不仅能进一步梳理总结学生所学的专业知识，还能够实现教学理论与实践的有机结合，同时也应该成为培养学生热爱自然、保护环境、珍惜资源、团结合作等思想意识和进行德育、美育、体育的重要途径，增强独立观察、思考、解决问题的能力，以及野外生存和开展工作的能力，提高学生的综合素质。然而，许多相关高校对园林专业野外实习教学并未给予足够重视，在野外实习中盲目效仿或者照搬其他高校的生物学（主要是植物学和动物学）、生态学野外实习的内容和方式，而这些专业往往以单项专一的方式进行，并不适合于园林专业的人才培养目标。这与目前园林专业蓬勃发展的现状和人才培养的模式极不协调。因此，加强园林专业野外实习教学建设已成为当前园林专业的必然要求和紧迫任务。
1 园林专业野外实习存在的主要问题
以贺州学院化学与生物工程系的园林技术从2006年自2009年间的野外实习过程来总结，存在的主要问题有：
（1）教学周期短、教学模式单一。受条件制约，野外实习教学大多以1周内的短期课程实习为主。教学模式相对比较单一，基本以参观学习辅以教师讲解为主，学生中好学者忙于笔记，无心者走马观花。实习过程中缺乏独立设计试验和动手实践的训练。在整个实习过程中,学生一直处于被动接受状态，教学效果不理想。
（2）教学内容浅显、陈旧，不相符，缺乏创新性。园林专业野外实习内容大多只是针对生态学、植物学及相关课程的教学大纲和教学任务而设计，仅处于“认知”层次，不能和专业知识紧密联系起来。园林专业课程中涉及到的树木学、花卉学等学科一般都采用农业类或理学类的教材，偏向栽培种植或科属分类、系统解剖等方面。与园林绿化、观赏等专业方面结合的教材不是太少，就是内容陈旧、浅显。由于没有合适的教材指导，而师范类的生物学、生态学野外实习又相对完善、系统，在野外实习中，很多方面都偏向植物学方面的实习，以动植物种类识别、分类检索等传统植物学内容为重点。除此之外，在实践性操作的内容上尤其欠缺，综合性、设计性和探究性的实习内容更是少之又少。因此，无法实现不同课程、不同学科之间的知识融合和创新。
（3）学生学习意识缺乏。学生的感性认识少，在实习过程中又处于被动地位，和实习基地、基地人员缺少交流与沟通，许多需要调查访问才能了解的内容知之甚少，因此，理论知识与实际情况联系不上，导致学生在野外实习中普遍缺少积极参与的意识和求知欲望。有的学生由于课堂知识学的差，极易产生逆反情绪，把野外实习当成郊游，在老师讲解时急于知道结果而忽视对其他特征的观察、描述和理论联系。如教师在将植物的形态特征、生活环境、经济用途、搭配应用等作详细的描述，学生又会产生急躁情绪或注意力分散，直接导致了其他同学实习积极性和主动性的降低，影响极坏，造成野外实习教学实效不明显。失去了它在高校人才综合培养中的意义，形同虚设。
（4）仪器装备缺乏，影响了野外调查新方法、新技术的教学。在野外实习中，常规的仪器如GPS、望远镜、水平仪、经纬仪、绘图仪等器材极少，大大影响了在野外的调查实践，学生的动手能力得不到提高，限制了实习效果。
2 园林专业野外实习的特点与改革思路
园林专业是培养具备生态学、园林植物与观赏园艺、风景园林规划与设计等方面的知识，能在城市建设、园林、林业部门和花卉企业从事风景区、森林公园、城镇各类园林绿地的规划、设计、施工、园林植物繁育栽培、养护及管理的高级工程技术人才。园林专业的野外实习应密切结合本专业的特点与培养目标，以生态学、建筑美学、园艺美学为核心，不仅要重点考察植物在自然中的功能与作用、人与环境的和谐关系等生态学方面的内容，还要重点考察人类合理的、有效地开发、利用动植物，使之与环境相统一的利用方式，使学生深刻体会建设生态家园、绿色家园所必须遵循的生态学原理与规划的基本原则。除此之外，野外实习还应成为大学里最有效的德育、美学教育方式。通过各种方式去引导学生发现美、感悟美也应该是实习的重点。
根据野外实习存在的问题和园林专业人才培养目标、实习特点的需要，首先确立野外实习的目标是为了培养高素质的和具有扎实动手能力的园林专业人才，要将德、智、体、美诸方面的培养融入到实习中去。园林专业应以园林植物与园林规划设计理论和技能的培养并重，既培养野外工作能力，又要引导学生自觉树立热爱自然，共建生态家园的意识，还要倡导在艰苦条件下吃苦耐劳的精神。然后在具体操作上，从实习内容、实习方式、实习时间、实习手段以及实习基地和教师队伍建设等方面努力探索，改善实习效果，以达到培养高水平人才的目标。
3 改革中的措施与实践
为了不影响教学的连续性，在2009-2011年的野外实习中，采取一边实习一边总结，逐年改善的措施，在实践中对园林专业野外实习进行调整与完善，采取的措施有：
（1）广泛调研，深刻总结。对周边的高校，如华南农业大学、肇庆学院、广西师范大学、广西大学的相关专业的实习情况进行了调研，交流和总结经验，虚心学习，探讨更好的实习模式和方式。
（2）寻找理想的实习点，建设固定的实习基地。实习基地建设是完成好实习任务的基础，有了相对稳定的实习基地，实习效果才能得到保障。结合以往积累的经验和实地考察，我们与姑婆山国家森林公园建立长期合作关系。姑婆山植被保存良好，物种丰富，地形复杂，山势挺拔，溪流众多；依据地形地势，建有多处客家风情的建筑景观，是著名的影视基地。另外，还有古老的姑婆庙，颇具南国庙宇神韵；茶林多处，瀑布若干。自然风光与园林建设融洽结合，是比较理想的实习地点。姑婆山国家森林公园与贺州学院相距不足40公里，交通便利，大大节省了交通费用。该基地的部分工作人员为本校毕业生，极易与实习生相处，能为实习工作的开展提供不少便利条件。
（3）确定和延长实习时间。经过数年野外实习的实践，我们认为实习时间为两周比较合适，时间安排在第二学年结束后的暑假期间，这时与生态学、植物学、园林规划理论、绘图等的课堂教学已经结束，学生掌握了必要的基本知识，此时通过野外实习加以拓展和巩固，往往都能收到良好的效果。
（4）全面的实习内容与专题实习内容相结合。野外实习前培训，也是野外实习的一部分。实习前培训的方式包括观看录像资料和多媒体课件、介绍实习方法和实习基地的基本情况，让学生对实习地点和实习内容有初步的了解；让学生自由组队，每个队设计一个或多个实习专题，通过实习老师集体商榷后确定其可行性，如果专题不可行，可由实习老师拟出10~20个与环境保护、资源调查与利用、模拟景区再规划、明确主题的植物选择与搭配、测量制图等有关的科研小题目供学生选择。提前布置任务能让学生带着各自感兴趣的课题和以更主动的方式投入到实习活动中。既激发学生的学习热情，又有助于学生有目的地收集数据资料，完成好实习报告，有利于培养学生的科研能力。
（5）改革考核方式，使德育和美育与专业实习相结合。在过去实习考核主要以实习报告为依据，为了避免学生为追求好成绩只而重视实习报告不重视实习过程，我们制定了综合性的考核方式，目的在于全面考核学生的参与意识、遵守纪律情况、吃苦耐劳与合作精神、动手能力、分析解决问题能力、获取知识能力等。考核主要包括四方面：遵守纪律情况与值日（约占15%）；野外及室内工作表现（约占40%）；实习报告（即专题研究）水平（约占25%）；个人自由作品水平（约占20%）。遵守纪律情况与值日由小组成员自行评分取平均值，野外及室内工作表现由全体带队教师分别给分取平均值，实习报告根据内容由至少两位相关教师给分取平均值，个人自由作品水平由全体教师和学生评分取平均值。
个人自由作品是个人在实习结束前自由创作的作品，文章、诗歌、绘画、摄影、模型都可以，形式不论，只要是原创作品均可。个人自由作品在实习结束时与实习点举行作品展，在森林公园大门口公开展示，接受游客和工作人员的检阅。回校后，在校内再进行一次作品的公开展。通过这样的方法来开发学生的才艺潜力，使学生学会欣赏大自然的美丽，要用学到的专业知识去更加深刻认识自然的美，自觉地去爱护自然，在大自然中陶冶自己的情操。
4 结语
园林专业野外实习教学是一项系统、复杂的系统工作，其教学改革也是一个不断探索实践的过程。为了确保野外实习教学的顺利进行，更好地发挥它在高校人才培养中的作用，应根据专业特点和实际情况进行合理的改革和实践，不断从教学内容、管理方式、考核方式等方面进行改善和补充。真正做到以学生为主体，激发学生的学习意识和热情，提高自主学习能力和专业能力，促进道德、审美水平，培养成为高素质综合创新人才。
本文为贺州学院博士科研启动基金资助，项目编号为（HZUBS201005）
实习医生心得400字1时间稍纵即逝，转眼已是四月，实习快接近尾声。回顾这一路走来，心里满满丰收的喜悦，每天都在进步中，日子过得安静又实在。想起刚来时候的自己，带着对实习生活美好憧憬和期待来到实习医院，心中怀揣着满满的激情;不觉十个月都快结束，收获颇丰，下面我对自己的实习生活做个总结。
在这充实而辛苦的十个月里，我学到了很多临床知识，掌握了一定的临床操作技能，同时也发现自己懂的专业知识是如此之少，要学习的知识还有很多很多，希望在今后工作过程中不断汲取新的知识，巩固已学的知识，能够成为一名合格的口腔科医生。
想起自己从实习室在仿头模上练习一下子过渡到在病人口中操作，从一名医学生一下子成为坐在病人面前的口腔科医生，刚开始有些兴奋，又有些忐忑不安，还记得第一次接诊病人时的紧张，还记得第一次听到病人感谢时的欣慰感觉，还有出现错误时的挫败感，这些都是我人生的宝贵经验，是我人生的宝贵财富。
在进入口腔科的第一周，带教老师就带我对口腔的一些器材设备及操作工具和材料进行了解和熟悉，记得刚开始接触这些东西，心情总是格外的激动和欢喜，对这些设备总是不停的观察。然后才开始实习工作，开始的几天带教老师也没有让我动手工作，只是让我在旁边学习，。com做助手调材料等，有什么不懂的就向他请教，他每次都会帮助我讲解，闲下来的时候还会跟我讲一些工作方面的经验和技巧，慢慢的我对工作上的流程也熟悉了，对动手工作也有信心了，在带教老师的指导和帮助下，我也开始动手实践工作。
开始的时候最经常就是帮小朋友们拔乳牙，每逢周六周日就超多小朋友过来门诊拔乳牙，我认为，拔乳牙也是一件十分困难的工作，因为很多时候小朋友们都是扭扭捏捏的不让拔，后来哄了好久他们才张开口让我们动手。接下来较经常做的就是洁治，医生们都不爱洁牙，老是推来推去的，我觉得洁牙对我们这种刚上临床实习的准医生来说这是的机会，因为可以掌握到基本东西，对以后操作上也有很大帮助，但是同时也要改变一下我们观点，洁牙不难，但要基本上洁净牙齿就难，所以我们洁治的时候就要细心认真，要给病人的服务，让他们放心。在接下来的时间里，我对一些口腔常见疾病的治疗在我的带教老师的指导下也一一上手。
在我实习的十个月时间里，我所接诊的病人中的大多数都是十分配合的，我对他们认真服务，态度热情而诚恳。我觉得自己治疗完一个病人，就像是完成一件艺术品一样，精雕细琢，过程有可能很漫长很耗费时间和心思，但是最后看着做出来的成品，自己心里却体会到了的喜悦。当看到患者治疗结束后露出满意的笑容时，当患者对我的服务给予中肯的评价时，喜悦之情油然而生，伴随着的还有沉重的责任感。
实习期间，我除了在门诊接诊一些口腔常见病例外，我还会跟着口腔外科的老师们上手术室做助手学习一些口腔外科的常见疾病的手术(如：上、下颌骨骨折，囊肿，外伤清创等)，我觉得，我们不应该只是熟悉门诊常见病例，我们还要接触一些的特殊病例，这样，我们以后遇上了也知道应该如何处理。
在实习的时候，我们应该多看、多问、多记、多做。这样才会提高我们的工作能力，在学校都学到的是理论上的东西，到临床上要多看。各种病例、症状、体征、鉴别诊断，有些和书本上可能还有些不一样，口腔科医生不仅是学习口腔这个范畴，因为一个人不光患有口腔疾病，其全身还可能有其他疾病，有些和口腔疾病是相互联系的，要有一个整体观念，所以在实习中应该认真的观察和学习。
所以想要学到更多的东西，那么就只有自己动手实践，这样自己才会印象深刻，而且工作时也会有很大的把握和信心。毕竟经验都是慢慢的积累而来，工作时，宁愿慢一点，不怕反复，足够耐心，把病例做好，完成以后自己总结一下，还有哪些做的不满意的地方，下次改进措施，不断地总结经验，我们的动手能力和工作经验才会不断的提高。
实习医生心得400字2“纸上得来终觉浅，绝知此事要躬行”，在学校学习了两年的理论知识，经过10个月的医院实习，知道了学校与社会的距离，同时也明白了理论与实践的差距，只有通过实践才能检验所学知识，也只有通过实践才能真正学得有用的知识...
在这10个月的医院实习工作中，我从泌尿科、骨科、普放、CT室、MRI室、B超检查室一路走过，看到了许许多多，也学到了许许多多...
在医院实习中，我虽只是一个“大专”毕业生，但不甘于平庸，我乐观、自信、上进心强，能够很好地处理人际关系，并且有较强的责任心与使命感。曲靖医专两年的砺炼为我实现梦想打下了坚实的基础。在校两年大学的医学理论知识的学习使我形成了严谨的学习态度、严密的思维方式，培养了良好的学习习惯，10个月的临床实习工作经历更提高了我分析问题解、决问题的能力。
尤其是在实习过程中实习医院给我提供了许多动手实践机会，使我对外科的无菌操作及换药及影像科室的CT、DR、CR、C臂及床旁X线机等影像设备有了更深的认识及培养了我坚实的独立操作能力，对于常见部位的拍照已不是问题，并能对常见的影像表现作出正确的诊断。同时也对B超、MRI检查技术有了深入的认识并能对相关影像表现作出正确的诊断意见。强烈的责任感、浓厚的学习兴趣，动手能力强、接受能力快，并且能够出色的完成各项工作任务，使我赢得了带教老师的一致好评。
从一名在校医学生到一名医院“实习医生”，在踏入医院实习之前，我认为我们应该解决以下问题：
一、明白实习学什么，也就是实习的目的
关于实习学什么?我的观点则认为：实习学的主要是“方法”，而不是疾病。理由很简单，熟悉和掌握了一个疾病，终究只是一个疾病，而掌握了认识疾病的方法，就可以发现更多的疾病，从而认识和掌握更多的疾病。
二、理解实习医生的双重身份
“实习医生”，顾名思意，实习医生即实习生加医生，因此，作为一名实习医生本身就具备了双重身份，在带教老师的眼里，实习医生是一名学生，在病人的眼里实习医生又是一名医生，正确处理好这种双重身份，是实习医生首先应解决好的问题之一。
在实习的过程中，“学习”自然应放在主要的地位，而这种“学习”又与学校的“学习”有很大的不同。首先，在内容上有其不同，在学校“学习”，重点在学习理论知识方面，而实习的“学习”不仅要学习有关的理论知识，而且还要学习作为一名医生应具备的基本素质，临床工作的基本方法，治疗方法，思维方法，甚至包括社会适应能力的的学习，因此说实习中的学习内容要比学校的学习内容要广泛得多。其次，在学习方式上也有不同，在学校主要是老师的讲解为主，而实习则是从理论到实践的应验过程，因而实习的学习方式则应以独立思考为主，有的甚至是一种潜移默化的感染，如带教老师的工作方式，医疗作风等等。
在临床实习的三个多月的时间里，可以说临床实习所涉及的内容几乎是在校学习的所有内容，而实习的时间却相对较短，我每到一个临床科室我都会应用联系的方法学习影像专业知识。因为影像检查技术是每一个临床科室所不能缺少的辅助检查方法，每在一个临床科室我都能找到X线、CT、MRI的片子及B超检查报告单等影像学资料，在实习临床疾病的同时我也在学习我的专业知识，可谓一举两得，这样最的好处就是可以系统的了解疾病的全部资料，包括临床症状、个人史、病理及影像学表现。下面我将我所实习过的临床科室的感悟做一些总结：
一、内一(心血管)内科实习：
内一科是我的第一个实习科室。心血管内科同时也与影像密切联系，因为其最为重要的一个辅助检查就是影像技术的检查，如超声心动图、胸部X线检查等等。
影像诊断对于心、大血管疾病的诊治，具有非常重要的价值。在实际临床中，心、大血管的超声成像和传统X线检查是最常用和
首选的影像检查方法，能明确许多心、大血管疾病的诊断。透视的优点是可以从不同角度观察心、大血管的形状、搏动及其与周围结构的关系，还便于选择最适当的角度进行斜位摄影。但其影像清晰度较差，时间也短促，需与摄影结合进行诊断。我们在曲靖市第二人民医院实习期间最常见到的是心脏二位片的摄影检查，即吞钡摄取胸部后前位和右前斜位。
近代一些新成像技术的进展和临床应用如超声心动图、CT、MRI等极大地弥补了传统X线检查的不足，使心血管疾病的临床诊断加准确可靠。
二、在外三科(骨科)的实习：
骨科是实习的重点科室之一，也是与我们专业密切联系的一个科室。
在骨科所有的辅助检查中，与骨科关系最密切的莫过于X—线检查了，特别是对外伤病人，它不仅为临床医生提供准确有效的临床诊断依据，而且为医生选择治疗方法提供重要的参考资料。
在骨科实习得出过程中，我利用上班及休息时间总结了有关骨折的基本知识，如骨折的临床表现、影像学检查方法如骨折的X线检查、骨折的治疗原则(骨折的治疗有三大原则，即复位、固定和康复治疗)及骨折的复位标准，这些知识同时也是每个实习生在进入骨科实习应该具备的基本知识。
在骨科实习过程中，掌握了这些基本基本知识就能实习得很轻松，并能学到更多的有关骨科的知识，此外还学习到了骨科的基本手术及换药知识。
三、内二科(呼吸内科)实习
在呼吸科实习，是学习和掌握呼吸系统疾病体征的极好机会。利用实习时间很好的弄清楚清音、过清音、浊音、实音的区分，干罗音、湿罗音、粗湿罗音、细湿罗音、哮鸣音、痰鸣音的区分等等，弄清楚这些疾病体征将有助于呼吸内科基本疾病的诊治。
在呼吸科，与我们影像专业密切联系的也是其相关辅助检查。在辅助检查方面，我都会结合实际病人，了解肺炎、肺结核、肺癌病人X线的特点及临床表现，同时这些疾病的知识同时也是我们影像专业的基础知识，系统的理解影像学表现及其治疗方法，有助于自己全面的发展和提升自己的医学知识能力，这种结合实际病人学习的效果，要比看书的效果好得多。
四、外四科(泌尿外科)实习：
泌尿外科与我们影像检查学业联系也十分密切。
在实习过程中我通过学习提前掌握了腹部平片的摄取范围和条件、检查前准备、检查时及结石的X线表现(包括肾结石x线表现、输尿管结石x线表现、膀胱结石x线表现、盆腔静脉石x线表现)及其静脉尿路造影(KUBIVP)检查方法及其临床意义。
同时应用临床资料了解到了有关B超检查对于泌尿系结石的目的。
要明确泌尿外科常见的临床症状的定义、临床意义以及有关的鉴别诊断及辅助检查，对泌尿系常见疾病进行诊断及鉴别诊断十分有用。
经过前面几个临床科室的认真实习，严格遵守医院的各项规章制度，所有操作都严格遵循无菌原则，在所实习的各个科室里，都是认真细心的做好各项工作，我对临床基本医疗文书的书写有了深刻的认识，同时也对基本操作如心电图的打印、血糖值的测定及外科的手术及换药、无菌观念有了深层次的理解和应用，在实习过程中我也充分应用临床病例学习专业影像知识，为以后的实习打下了坚实的基础。
五、结束了临床科室的实习，我开始了影像专业科室的实习。
影像科室的实习相对临床科室来说简单多了，因为在学校已经了解了一些，加上我在临床科室的学习，更加深刻的理解了影像对于临床的意义及作用。通过在影像科室(普放、CT检查技术、MRI检查技术及B超检查技术)七个多月的实习，初步掌握了专业基本知识及影像学表现，能对独立操作影像检查设备如DR、CT等并能对基本病变做出准确的诊断意见。通过实习，我明白X线摄片、CT、磁共振成像及B超检查技术可称为四驾马车，四者有机地结合，使当前影像学检查既扩大了检查范围，又提高了诊断水平。
实习的及最终目的是培养良好的各项操作技能及提高各种诊疗技能。所以在带教老师“放手不放眼，放眼不放心”的带教原则下，我们积极努力的争取每一次的锻炼机会，同时还不断丰富临床理论知识，积极主动地思考各类问题，对于不懂的问题虚心的向带教老师或其它老师请教，做好知识笔记;加上每个周影像科上都有一次讲座，还有梁主任、龚主任耐心、细致的给我们讲解、分析病例，比如在遇到成骨不全症时，龚老师带领我们收集临床资料，分析片子，教会了我们如何系统的收集及分析一个病例，从中获益匪浅。
“工欲善其事，必先利其器”。在无涯的学海里，我不断地挑战自我、充实自我。要成为一名合格的影像师，我觉得我们应该做的还很多。影像专业不同于临床医学专业，在掌握了基本的理论知识、入门以后需要多看，看图片、看病例，只要肯下功夫，病例资源有很多，这一点决定影像这个专业业务水平提升的速度可以很快;学好影像必须学好解剖学、病理学、影像诊断专业课程及临床;初级水平的工作者，在掌握好基础学科的基础上，要提升很高的水平还要提升自己的临床知识。
通过在曲靖市第二人民医院10个月的的实习，我受益匪浅，我对自己的专业有了更为详尽而深刻的了解，认识到了许多在学校学不到的东西，不再局限于书本，而是有了一个比较全面的了解。总结过去，只为更好的收获将来，相信只要用心，我的未来不是梦!
实习医生心得400字3实习是一件很具意义的事情，在实习中能够学到书本上没有的知识，增加社会实践能力，我们必须在实践中来检验自己所学的知识，尽管有时候会认为，书本上的知识根本用不上，但是，具备了知识也就等于具备了学习的能力，所以，我想实习的目的不在于通过结业考试，而是为了获取知识，获取工作技能，换句话说，在学校学习是为了能够适应社会的需要，通过学习保证能够完成将来的工作，为社会作出贡献。然而步出象牙塔步入社会是有很大落差的，能够以进入公司实习来作为缓冲，对我而言是一件幸事，通过实习工作了解到工作的实际需要，使得学习的目的性更明确，得到的效果也相应的更学好。
我实习的地方并不是和我的专业对口的报社或者是电台，而是医院。今年放假的时候正好赶上“光明·微笑”工程的实施，这个工程是针对贫困白内障患者进行免费的白内障手术，帮助贫困白内障患者重新恢复光明和微习笑。
此次活动将按照“就近、就便、就亲”原则，要求一名卫生工作者至少选取一名白内障或唇腭裂患者实行“一对一”结对帮扶。具体帮扶内容为“五个一”：一是深入帮扶对象家中，进行一次“光明·微笑”工程的免费政策宣传，主动发现白内障和唇腭裂患者;二是提供一系列服务，做好帮扶对象参加当地医疗机构组织的筛查和确诊，做好帮扶对象手术实施期间的跟踪服务，帮助解决家属陪护、术后康复等实际困难;三是至少做好一次帮扶对象术后回访，帮助指导其康复;四是开展一次送温暖活动，至少到帮扶对象家中送一次爱心，送去党和政府的温暖;五是解决一个实际问题，至少帮助帮扶对象家庭解决一个健康或卫生服务方面的实际问题，办好一件实网事。
由于我外公也是白内障患者，而且因为经济原因，一直没有去就医，现在开展“微笑·光明”这一活动，使得我的外公也有机会去做这个白内障手术，正因为这一一个特殊的原因我来到了医院进行护理工作的实习。在医院看到那么多的老人去做这样的手术，他们做这样手术原因很简单，“能看到脚下的路就好了，这样就不会摔倒了，不会拖累儿女们”一位83岁的老人这样对我说。
在医院实习的那段时间真是感触良多，看到那么多贫困的白内障患者因为没有钱，而饱受黑暗的折磨，让他们的脸上失去了那丝微笑，两鬓的白发，额头上的皱纹，这些都是岁月走过的痕迹，岁月的沧桑消磨了那原来年轻的心。
在实习中我学到了很多，看到了很多，虽然不是专业对口，但是这样的实习还是很有意义的。我知道了工作和学习的差别，这样的差别也让我积累了更多的经验，不管是工作还是学习，我们都要用一颗真诚的心去对待。
在实习中我们知道了工作和在学校学习完全是不一样的，在学校有老师，有作业，有考试，而在工作中完全要靠自己自主的去学去做。只要你想学习，那些老员工会毫不吝啬的把他们多年的经验教授给你，让你在工作中少走弯路。在实习的过程中也可以更好的了解自己，了解自己喜欢什么，对什么感兴趣，做起工作来就更顺手。
虽然在学校也有培养学生的团队协作精神，但是还是没有工作中体现的那么明显，在工作中团队精神尤其重要。工作往往不是一个人的事情，是一个团队在完成一个项目，在工作的过程中如何去保持和团队中其他同事的交流和沟通也是相当重要的。一位资深人力资源专家曾对团队精神的能力要求有这样的观点：要有与别人沟通、交流的能力以及与人合作的能力。合理的分工可以使大家在工作中各尽所长，团结合作，配合默契，共赴成功。个人要想成功及获得好的业绩，必须牢记一个规则：我们永远不能将个人利益凌驾于团队利益之上，在团队工作中，会出现在自己的协助下同时也从中受益的情况，反过来看，自己本身受益其中，这是保证自己成功的最重要的因素之一。
学校也是一个小小的社会，在这个小的社会中我们也在学习着怎么样来为人处事，但是毕竟还是比较没有那么老道或者说是左右逢源。但是在社会中我们碰到的事情多了，次数多了，我们就能够很快学会怎么样来处理社会中的事情，就能够学会怎么样在这个复杂的社会中生存下去。
在实习中我学到了很多，也感受到了很多，在实习中，要学会自主学习，要有团队精神，要懂得为人处事，要有积极学习的态度，要懂得礼貌对人……很多的东西在学校是学不到的，通过实习这一实践训练，我们才能更好的掌握经验，获得提高。
虽然实习是一件并不轻松的事情，有时候会感觉很累，累倒你会不想再回到实习的地方去，但是等你恢复过来的时候，你就会觉得我今天又做了多么有意义的事情啊，疲惫被驱散了。
我坚信通过这一段时间的实习，从中获得的实践经验使我终身受益，并会在我毕业后的实际工作中不断地得到印证，我会持续地理解和体会实习中所学到的东西。这些将会使我终生受益的，期望我在将来的学习和工作中能够更好的展示自己的人生价值。
实习医生心得400字4转眼间实习期马上就要结束了，在这段时间里我进行教育社会实践学习，回想起实习的日子，收获丰富，特别感受到以下是本人此次学习的一些实习鉴定。
在实习过程中，本人严格遵守医院及各科室的规章制度，认真履行护士职责，严格要求自己，尊敬师长，团结同学，踏实工作，热爱儿童事业，全心全意为患儿着想。同时要理解家属，正确处理好护患关系，能做好解释与安慰工作，多说对不起，是家属也理解儿科护士的工作，减少不必要的误会或过激行为的发生。在老师的指导下，我基本掌握了儿科一些常见病的护理以及一些基本操作。特别是对于小儿头皮针的穿刺技术，在工作的同时我也不断的认真学习和总结经验，能勤于、善于观察患儿病情，从而及时地掌握病情变化，作出准确判断。总之我觉得在这段实习的日子里，我学到了很多，虽然我还只是学生，也许我的能力有限，但是我用我的努力充实我的知识与技能，希望能用我的微笑送走病人健康的离去，渴望在学习中成长，真做一名默默歌唱、努力飞翔的白衣天使
1.实习前对心内科的一些基本操作要掌握，如做心电图、测血压、心脏的体格检查等，不要小看这些，以最简单的测血压为例，很多人都没有规范的掌握。
2.搞熟心内科常见疾病的书本知识，如高血压、心力衰竭、心肌病、瓣膜病、冠心病等;
然后再在临床上将上级医生的诊疗方案与书本相对应，看看如何与患者个体结合，不懂就问，水平会提高很快。
3.学会一些急诊处理，如高血压急症、急性肺水肿、心律失常等，急诊的东西会处理了，后面慢的也不用着急，这样做到心中有数，一切尽在掌握，呵呵!
4.还有就是，医生不光要掌握高超的医术，同时还要很好的沟通技巧，与患者、与同事，平时多学学上级老师的沟通、谈话方法和技巧，等到真正工作了会很快上手。
这段外科的实习经历，其中复杂的滋味也许只有亲身经历过的人才能体会，酸甜苦辣，无论是什么滋味，都挺值得回味的。当然更重要的是知道了好多书本上学不到的东西，也认识了几个不错的朋友，或许这比书本更有价值吧
在老师的辛勤指导下，经过不断的努力，在心内科的实习很快结束，取得了很大成绩。首先，在基础理论方面，温故而知加强了巩固和提高;其次，在临床放面学到了新的知识和处理方法。总之。经过在心内实习，是我对常见病、多发病的诊断治疗有了重新的认识和提高，在突发病方面，学到了应对的知识和技巧。我一定把学到得知识应用到今后的工作中去，并不忘记老师的教诲，不断地学习进步。
算算进心内科实习的日子有半个月了吧，新年刚过。感觉到现在，自己在心内科学到的东西没多少增加。踏进了科室，见识了不少的人，接触了不少的事情。也让我看清楚了有些人的面孔。换句话来说，是不是实习，就代表了自己已经开始接触半个社会了呢?
由于实习时间不是很长，与学生交流少，目前学生的内心世界及现有的学习状态，对我来说还是陌生的，做到真正了解学生，不是易事，有待以后去探索，总之，经过这段时间的实习，对于教师的工作已有所了解，但在一些细节问题上，还不熟悉，尚待完善。
实习医生心得400字5短短的1个月儿科实习即将结束，回想这期间的点点滴滴，似乎在尝试无味瓶里的味道一样。临床的实习是对理论学习阶段的巩固与加强，也是对临床技能操作的培养和锻炼。我们倍偿珍惜这段时间，珍惜每一天的锻炼和自我提高的机会，珍惜与老师们这段难得的师徒之情。
儿科是一个独特的科室，面对的是个个脆弱的小生命。这更让我意识到医生不仅要医术高，更要懂得如何和他们沟通。对待患儿和蔼可亲，态度良好，虽然有些时候会遇到很多焦虑的患儿家属口不择言，而我们医护人员能做的就是宽容。我们可以体会他们的心情，孩子生病，谁的心里都会着急万分的，说一些伤人的话我们是可以理解的。我们能做的就是继续为患者服务，力争做到。每天接触很多患儿和他们亲入党申请书范文人的时候，我明白了人生的财富不是金钱而是生命和健康，而我们的职责正是捍卫健康的生命。
在实习期间我遵纪守法，遵守医院及儿科室的各项规章制度，尊敬师长，团结同学，严格要求自己，努力做到了不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲，态度良好，努力将所学理论知识和基本技能用于实践，在此过程中我不断总结学习方法和临床经验，尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力，冻断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德，经过1个月的实践我基本掌握了病程记录、会诊记录、出院记录等医疗文件的书写;掌握了临床儿科的特点及儿科常见、多发病人的诊治;掌握了常见化验的正常值和临床意义及和各类危、重、急病人的初步处理。
今后，我会继续以“热情、求实、尽职”的作风，持着主动求学的学习态度，积极各科室的老师学习，秉着“健康所系性命相托”的信念，孜孜不倦地吸收医学知识为日后的学习、工作打下坚实的基础。不断追求，不断学习，不断创新，努力发展自我，完善自我，超越自我是我崇尚的理念。
实习医生心得400字6这一年来，在领导们的关心及同事们的帮助下，较好地完成了领导安排的各项工作任务，在工作态度、专业技术水平等方面均取得较大的进步，主要有以下几个方面：
一、强化服务理念，体现以人为本
一直以来，本人始终坚持把病人是否满意作为自己工作的第一标准，把病人的呼声当作第一信号，把病人的需要当作第一选择，把病人的利益当作第一考虑，扎实开展医疗服务工作。切实将以人为本、以病人为中心、以质量为核心的服务宗旨渗透到医疗服务的各个环节之中，把病人满意作为第一标准。
牢固树立以病人为中心的意识，努力为病人提供热情周到的服务。本人经常利用业余时间进行接待礼仪、服务礼仪等方面的学习，在言谈举止和一言一行当中体现个人修养。在上岗行医工作当中，积极主动帮助病人解决就诊中遇到的各种困难，让病友感受到热情周到的服务，感受到医护人员的关心和体贴。
二、提高技术水平，打造医护品牌
高质量、高水平的医疗服务是病人、家属、社会评价医务工作者满意度的一项重要指标。本人始终把强化医疗质量、提高专业技术水平、打造过硬技术品牌作为提高群众满意度的一个重要抓手。严格落实了医院各项规章制度，定期自查，找出问题，采取措施，加以改进。
作为一名医务人员，为患者服务，既是责任，也是义务。想在最短的时间内做强做大，我认为首先要提高服务质量，让每一个就诊的患者满意，并以此来扩大我院的知名度。参加工作以后，我努力提高自己的思想素质和业务道德水平，摆正主人翁的心态，急病人所急，想病人所想，竭尽全力为患者服务。对病人细心照顾，和蔼可亲。努力将理论知识结合实践经验，在此过程中我还不断总结学习方法和临床经验，努力培养自己独立思考、独立解决问题、独立工作的能力，培养了全心全意为人民服务的崇高思想和医务工作者必须具备的职业素养，经过将近一年的工作实践我熟练掌握了大病历的书写、病程记录、会诊记录、出院记录等医疗文件的书写。
本人在以后的工作过程中将不断努力进取，竭尽全力完善自己，同时真诚的希望医院领导和各位同事们给我提出宝贵的批评建议，纠正存在的错误，弥补自己的不足之处，帮助我成为一个合格的医务工作者和社会主义建设者和接班人。今后，我一定认真克服缺点，发扬成绩，刻苦学习、勤奋工作，做一名合格的医务工作者，为全面构建和谐的医患关系做出自己的贡献!
实习医生心得400字7在医院实习期间、得到科室领导的关心及同事们的帮助下，较好地完成了各项工作任务，使自己较快地熟悉了新的工作环境，在工作态度、专业技术水平等方面均取得较大的进步，现将实习工作总结如下：
一、端正工作态度，热情为患者服务。
作为医生，为患者服务，既是责任，也是义务。我们医院对于居民来说还是新生事物，要想在最短的时间内做强做大，我首先要提高服务质量，让每一个就诊的患者满意，并以此来扩大我院的知名度。参加工作以后，我努力提高自己的思想素质和业务道德水平，摆正主人翁的心态。竭尽全能地为患者服务;耐心对待每一位患者，不管自己多累，都不厌其烦地做好解释和沟通，争取将两好一满意工作落实到实处。
二、认真负责地做好医疗工作，做好个人工作计划，提高专业技术水平。
参加工作后我仍然坚持每天学习，每天掌握一种疾病;同时不忘学习本专业研究的新成果，不断汲取新的营养，锻炼科研思维;坚持“精益求精，一丝不苟”的原则，工作过程中严格按照医疗操作常规进行，避免医疗事故及差错的发生;在工作中不断丰富自己的临床经验，时刻保持谦虚谨慎，遇到不懂的问题勇于向上级医师请教，努力提高自己综合分析问题和解决问题能力;严密观察病情，及时准确记录病情，对患者的处理得当。
大家 上午好！
收获的XX已经渐行渐远，无论是荒谬的末日谣言还是祥和的中国年都已经成为过去，XX正带着春天的希望开启我们新的篇章，今天我们欢聚一堂，共同迎来了xx学校XX年春季开学典礼。首先感谢浪漫经典集团各位高层领导的莅临指导，因为有你们做后盾我们的团队更加壮观，实力更加强大，感谢辛勤筹划典礼的老师们，谢谢你们的努力用心 ，感谢每一位选择xx的同学，谢谢你们的信任，愿意把梦想寄托于xx。作为学校的管理者，此刻看到同学们一双双渴望求知的眼睛同仁们期待的目光我非常的激动，xx学校在集团公司关注支持下在xx各位老师共同努力之下今天已经逐渐成为xx职业技能培训行业的引领者，不断得到业界的认可，每天都有同学和我分享就业创业中的艰辛与快乐，我无比的欣慰 也使我坚定决心勇敢的为之奋斗下去。
XX年我们成功的为近400名同学传授专业的化妆、摄影、数码、美甲课程，参与社会实践活动近百场 ，得到各界企业单位邀约授课，多次和xx电视台、xx日报社等多家权威媒体合作为演出活动化妆摄影等做专业服务，师生多次参加xx各大院校的迎新生，送老生大型活动 。百分之九十的同学参加过学校安排的见习实习，为毕业后参加就业创业奠定基础 百分之八十的同学顺利完成学业，毕业后走向工作岗位以及成功创业。百分之六十的同学在校期间可以创造自我风格的作品并在学校定期开展的专业比赛中屡屡获奖。百分之十的同学可以在成绩和表现优秀的时候获得学校的班次升级的物质奖励及精神鼓励。百分之一的同学可以凭借优秀的成绩个人良好的条件留校培养！过去的努力都奠定了xx今天的飞跃！
XX年我们继续继往开来在收获过去一年成绩的基础之上不断的总结与进步，教师队伍逐渐壮大，教学管理制度不断改革完善，教学质量稳定提高 ！课程设置的全面升级，电教课堂的开展使授课更轻松图文并茂更生动学生接受更直观，授课方式的多元化，社会实践活动安排的合理化，在学习专业课程的同时我们还将开展素质教育的选修课程，<莲~山 课件>例如行为礼仪，营销管理、养生美容、diy手工制作课程、司仪主持、婚庆策划、励志成功学、等多领域相辅相成的专业课程。让同学们在短暂的学习时光是充实的、是收获的、不断接受着正能量的传递，让xx真正成为你蜕变起飞的平台，绽放艺术人生的舞台！
作为有着17年婚纱摄影行业经验10几年摄影化妆培训行业经验的我，曾经北京专业学校任职8年，独立管理运作培训学校3年，曾经为全国近百家知名影楼做过驻店指导工作，多次参与国内行业大型专业巡讲课程，无论是营销管理还是技术创作 。我有信心有勇气有实力有意愿为每一位选择xx的学生负责到底。愿意倾注我这些年所有的心血与经验带领我的讲师团队培养你们、成就你们，同时还有我们强大的集团公司做后盾，所以只要你们需要我此生都愿意成为你们的良师益友！！
一、园林专业外出实习的重要意义
外出实习是园林专业根据培养方案，选择有代表性的实习地点，从园林设计、植物识别、手绘技法等方面进行一定时间段的室外集体实践训练与专业考察，实习主体一般为已掌握一定理论及手绘基础的大三及以上的高年级学生。作为一种课堂教学的延续，外出实习不仅能使学生的专业理论知识得到加强与巩固，还能从实地走访中积累优秀案例与实践经验，从而达到理论与实践相结合，二者相互补充、相互提高的效果。因此，对于园林这种实践性极强的专业，外出实习是培养学生审美能力、创新能力、团队协作能力以及综合艺术修养的重要途径，是园林专业学习不可或缺的实践环节。
据调查发现，案例式教学和外出实习比较受学生的欢迎，采用这些方式能激起学生的学习兴趣，取得较好的教学效果。学生也提出应增加在教师的带领下外出实习、调研的机会，实际走人现实的园林环境中，将理论知识应用到实际当中。
二、外出实习的教学内容设置
不同于相对固定封闭的课堂教学，外出实习是一个开放复杂的教学组织系统，因此要求指导老师必须以安全为前提，有步骤地进行组织和引导教学，针对园林专业外出实习的目标与任务，科学合理地设计实践教学内容，以保证外出实习取得应有的效果，使师生均不虚此行。
西方国家的景观设计师职业，其从业范围和就业方式已相当规范并受到法律保护，其教学体系中的实践教学占相当比重西方园林的景观教育中实践环节可从美术实习、景观设计实践、园林植物培植以及景观调研实习四方面组成。由此可见这些环节对于园林教育的重要性，因此园林外出实习的教学内容设置上也必须涵盖这四个方面。
（一）风景的构图与写生训练
外出写生可由速写、色彩表现、摄影、构图与图像创作等方面组成，针对园林专业要求，主要以钢笔速写为主。这要求学生首先应通过观察与思考寻找风景中的亮点，并运用构图原理进行合理而巧妙地取景，完成构图、摄影与素材搜集。对于速写表现，重点强调观察与提炼，明确视觉焦点，省略繁复细节，加强黑、白、灰的明暗对比。值得注意的是，部分学生逃避现场写生，依赖后期的照片与网络图片进行图像临摹，这种“拿来主义”的“伪写生”大大削弱了学生的速写能力与记忆默画能力。因此在教学环节设置上要充分强调现场速写的重要性，并规定时限以提高学生的绘画速度。
（二）城市道路景观的实地测量与记录
城市道路是城市的骨架，交通的动脉，同时也是决定人们关于城市印象的首要因素，凯文林奇在《城市意象》一书中就把道路作为城市意象的主导性构成要素。因此对于城市主干道的可选择代表性的城市干道进行实地测量（可以100米为单位），或者以某个交通环岛为对象，搜集其道路长度、宽度、行道树及绿化带的大小、间距、冠幅等数据，分析与绘制所测道路的绿地断面形式（一板二带、二板三带等），研究行道树、分车绿带、交通环岛、路侧绿带等不同类型的种植方式。
（三）中国古典园林的造景手法分析
中国古典园林以其再现自然、意化自然的特有手法和表现形式，成为了世界园林艺术殿堂中独树一帜的艺术形式。而素有“江南园林甲天下，苏州园林甲江南”之誉的苏州园林，更是吸收了中国园林与建筑艺术的精华，因此苏杭一带可以说是园林专业外出实习最理想的地点之一。通过拙政园、狮子林、留园、网师园等古典名园的走访，可选择典型性景点，向学生现场分析各园是如何灵活运用借景、层次、抑扬及前景处理等造景手段，并结合空间的对比、组织与渗透，从而营造出“方寸之间体现万物”的自然意境。同时指导与督促学生在代表性景点现场完成速写作业，并总结相应的处理手法，使课堂所学的理论知识在所见所闻中得到巩固与强化。
（四）综合性公园、植物园等绿地类型的实地调查与手绘练习
综合性公园可以以杭州为主要实习地点，以花港观鱼、曲院风荷、三潭印月、太子湾公园及杭州西湖沿线绿地为主要调查对象，分析源于现代、立足当地文化的设计风格与处理手法。此外，还可带领学生参观杭州植物园的分类园区，要求学生进行植物的科属识别，并总结常用的绿化树种。
三、外出实习的实践教学要点
（一）做好前期教学准备
指导老师必须明确实习项目与日程计划，精心做好前期教学准备，主要包括实习地点的城市地图、各景区介绍资料、植物名录表等等。在外出实习前的课堂教学内应通过幻灯片向大家展示与预告代表性景点的特点与本次实习的目标与重点，使学生有一定的思想准备并引导其提前做好资料的搜集与实习准备。此外，为了保证外出实习能安全、顺利、圆满地进行，在出发前必须与学生及班委开会部署，明确小组成员名单与任务分工，高度强调学生在实习期间必须严格遵守规定的各项纪律和注意事项，尤其注意守时与安全。
（二）写生训练与专业考察相结合
园林方案设计的最终成果始终是以平面图、立面图、剖面图、效果图等图纸形式展现出来的。无论是电脑还是手绘表现图，都离不开美术的基础训练与自身审美标准的培养。园林建筑与风景的写生训练就是锻炼手绘较为重要的辅助手段。通过对自然界以及人造环境的记录、收集和取舍，能迅速帮助我们加深对空间的认识和理解，从而在手绘表现图尤其是效果图的绘制上倍感轻松。写生训练中多以钢笔速写为主，以马克彩铅着色为辅，力求锻炼学生观察景物、分析景物与概括景物的能力。重点加强植物、水体、建筑小品等配景元素的绘制与各要素的组合练习，通过了解植物的生长规律、素描法则、透视规律等，把握好景物的远近、虚实、明暗的变化。
园林是一个尤其强调设计理念与创新能力的专业，因此在外出实习过程中指导教师要始终以设计的观念指导学生观察与分析事物，以批判的原则评析所见景观的优缺点，以科学的原则提出相应的整改方式。通过上述城市道路景观、古典园林、公园等不同实例方案的专业考察，感受现代园林设计发展的趋势和方向，搜集各个施工细部的处理方式，汲取设计灵感与创意的来源，从而提高自身的评判能力与设计能力。
（三）以小组为单位，加大实地调查的比重，培养团队精神
一个人的价值在集体中才能得到体现，成功的潜在危机是忽视了与人合作或不会与人合作。纵观当前园林公司的招聘标准，团队精神成为用人单位考察员工的重要标准，在日常生活与设计工作中，培养良好的与人相处的心态，学会表达与沟通，这不仅是培养团队精神的需要，而且也是自身获得人生快乐的重要方面。
地理学是一门与自然和社会密切想关的科学，资源专业所涉及到的内容也有很多是以地理学为基础的，所以，不论是地理专业还是资源专业的学生，都需要进行一定的实地考察与研究。从学科的角度，要求学生能将学到的理论和知识应用于实践，要求学生掌握地理学研究的主要方法，掌握区域考察与研究的技能和技巧。因此，野外实习是地理专业教学计划的一个重要环节。通过野外实习，可以加深对地理学基本原理和实际问题的理解和认识，培养地理学的空间观点和综合分析能力，学会发现问题、解决问题的方法。
（二）野外考察是获取科学研究资料的重要途径
所谓科学研究，简言之就是有目的的探究，通常是以用发现的事实修正现有结论为目的而进行的大量调查和实验。因此，收集和占有资料、特别是第一手科学资料的丰富程度，直接关系到研究者学术水平的提高，只有资料丰富才能提高科学的生产能力。地理资料包括的方面很多，除了文字资料外，地图、航空照片、卫星照片（tm磁带）、幻灯片、录像磁带等也是地理资料的重要组成部分。搜集资料有很多方面，诸如教师讲课、学术报告、专题讲座、文献阅读等。“读万卷书，行万里路”，我们既要收集室内文字图件资料，博览群书，选读文献，尤其是外国文献原著，经常做笔记、卡片，充分利用前人的劳动成果，作为我们从事研究的基础，又要有拓宽和纵深，学会从实践中获得资料的基本技能。因此，坚持做科学的野外考察去收集第一手资料同样是非常重要的。
（三）野外实习是提高综合素质的教育环节之一
大自然是地理学广阔而富有生机的实验室，是内容最为生动最为丰富的教育环节之一。野外实习是学生接触大自然和社会的不可多得的机会，面对大自然和社会的诸多地学和现实问题，将促使大家去思考和探索。地理学野外实习，或是烈日炎炎下的沙漠戈壁，或是森林蔽日的深山峡谷，或是寒风凛冽的高山冰川，在这种严酷环境下要测量准确的地理数据，取得可靠的第一手资料，往往需要经历艰苦的劳动，付出巨大的代价。这无论是对学生的专业思想教育，还是综合素能的提高，均会起到非凡的作用。
总之，野外实习是地理工作者的基本功训练，主要目的是培养学生的实际动手能力和技能，为以后独立工作奠定基础。参加实习的教师和同学必须认真对待，高度重视。
二、野外实习的主要阶段
地理学的野外考察工作，根据时间的顺序，一般可划分为准备阶段、野外工作阶段和总结阶段（图1-1）。其中虽以野外工作为重点，但准备阶段和总结阶段也是绝对不可缺少的。由于受时间的限制，教学计划中规定的实习时间，大部分是用于野外工作的。但这并不意味着可以不重视准备工作或不进行野外工作的总结。相反地，只有充分地重视了这两个环节，实习才能得到圆满的效果。
为了使野外实习取得预期效果，出发实习之前做好各项准备工作十分必要。野外实习的准备工作，一般要求在实习前的几个月内进行，主要工作包括下列几方面：
（1）确定野外实习的地区、路线和主要实习点。指定实习队负责人，负责实习的准备工作。初步确定实习的时间、地点、主要路线和主要实习内容，初步做出经费预算。
（2）收集有关实习地区的文献资料，包括大、中比例尺地形图和有关专业图件。了解前人研究的成果，分析区域研究中存在的问题。要特别注意了解实习区资源开发和经济建设等方面的实际问题，尽量将实习内容与生产实际问题结合起来。
（3）进行野外预查。通过预查进一步确定实习地区和实习路线。专业指导教师要通过预查进行备课，选择最优的实习方案，确定观察路线和实习点上的实习内容，包括教师讲授的内容和学生观察与操作的内容。预查中要尽量与当地政府部门和有关单位取得联系，一方面通过他们了解区域的实际情况，一方面可以求得他们对野外实习的支持。
通过预查，还要落实实习队的野外后勤工作，包括落实实习队的食宿地点、交通工具等。注意了解当地居民的风俗习惯、给养条件、气候条件、卫生条件及安全保证情况等。
（4）野外实习计划。根据教学实习目的，确定详细的实习日程，写出每一天的实习路线、地点及主要内容。日程的安排，既要考虑实习内容的合理顺序，又要考虑交通和路线的条件，尽量做到经济、合理。实习中要保留适当的休息时间，特别是在野外工作量大，学生容易疲劳的情况下，休息之后可以收到更好的实习效果。实习计划应写明各阶段对学生的主要要求。
（5）向学生介绍实习地区的基本状况和主要实习内容。首先让学生对实习地区的自然地理环境有一个基本的了解，以便在野外实习和独立观察判断。实习教师指导学生收集、查阅实习地区的有关地质、地貌、气候、水文、土壤、植物、动物以及人类社会生活活动状况的历史和现状等有关文献资料和图件，包括前人的调查报告、论文、专著、地形图、各种专业地图、航片、卫片、tm磁带等。
（6）其它准备。
1. 体能准备。
野外实习经常需要连续地坐车、大剂量的运动，对参加的每个人都是体能和精神上的考验，所以，保质充沛的体能和精力是圆满完成实习的基本保证。
2. 物质准备
第一，实习过程中所使用交通工具的安排、落实。
第二，实习中所需的设备、器材等的准备，如照相机、摄像机、罗盘等。
第三，常用医疗用品和药品准备。
第四，个人生活用品以及与野外实习相适宜的着装准备。
第五，为预防突发事件，请遵循前人从实践中总结而来的两条训诫“穷家富路”和“冬天出门带干粮，夏天出门带衣裳”，后者对干旱区域更具现实意义。
（二）野外工作阶段
野外阶段是实习过程的主体部分，野外工作的时间、地点、内容和方式要按实习计划进行。在路线调查或沿途观察中，要随时对照地形图，在图上确定自己的位置，并把观察到的特殊现象和地理界限等标记在地图上。在途中停歇或到达观察点时，要将沿途看到的主要现象、主要认识和主要问题记在野外记录薄上。
（1）实习记录。它是实习的最基础成果，是编写实习报告与习作论文的基本依据，因此要及时真实地记录下来。记录内容包括沿途观察和实习点的观察与描述。
（2）照相与素描。照相已成为野外实习必不可少的手段，可全面、记录自然环境特征。素描是自然地理实习的重要补充，它可有意识地取舍，突出重点，达到照片无法表现的效果，尤其是对地貌和植物的描述，有条件的同学可充分发挥特长。
（3）综合分析。自然地理实习，是从要素观察描述开始到综合分析归纳结束。因此，野外实习要注意每一个实习点各自然地理要素之间所发生的各种相互作用的性质、过程、方向和发展规律。
（4）互相帮助，安全第一。野外情况复杂，要时刻注意安全，不在有危险的地段活动，登山涉水，要注意上下游的变化，任何情况下不能一人单独进行野外活动，以防不测。大家除了学习上互相切磋之外，生活上也要互相关心、互相照顾。实习队是一个整体，要防止掉队发生。
（三）总结阶段
