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一、结合本村实际和工作计划,对村民兑现承诺
千百年来,我们村的祖祖辈辈老少爷们每逢遇雨天,人们无法出行,这给我们带来很多不便,严重地影响到我们的生活质量。道路的铺设竣工,改善了村民的交通条件、解决人们出行难的问题,使我们的村容村貌也焕然一新!应该说是修了一条富裕路。俗话说:要想富、先修路,我认为路面的修建竣工,对咱们村的经济发展更具有重要意义。所有这一切见规模、上水平的建设项目,也是,与各级领导的关心和相关单位的大力支持以及壮乡爷们的积极配合不开的。在这里我们应该感谢的是:
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一是修路牵扯的房屋拆除户,房屋被拆除,院墙被拆除,得不到应有的补偿,可他们没有怨言,自觉自愿积极配合,为我村的道路建设付出了无私贡献;
二是村委会委员和各队队长以及修路领导小组的每一位成员,他们在施工当中为修路不辞辛苦、不顾酷暑,尽心尽力,起早贪黑,加班加点,无怨无悔,坚持战斗在施工第一线,从而保障了施工进度与工程质量;
三是许多老党员起到了模范带头作用,他们踊跃出谋划策,积极带头集资捐助,率先拆除自己家妨碍修路的房屋,他们的行动让群众感动!大家都也以他们为榜样,慷慨解囊踊跃捐资,为村里的修路;
四是得到了身在外地工作的村民与各级领导的支持帮助,积极主动为我们村修路出谋献策、集资、筹款。捐款修路,功在当今、利在千秋!
在这里,我再次向在修路过程中付出贡献的老少爷门们以及关心支持帮助我们的各级领导说声谢谢,谢谢大家啦!
2、吃水难。多年来,我们村的老少爷门们喝的是提取的地表层的水,又苦、又咸,受支脉河的污染,吃水问题已严重影响到了村民的身体健康!我们想喝甜水、好水,就得外出到邻村或者进县城买水,大多数人都遭受到了他人的白眼。修路前,如遇雨天,无法出门,我们有时只得接下雨水,节约使用。村委会经过研究决定兑现承诺,于2008年为全村各户安装上了自来水,也解决了村民吃水难的问题.
3、精神文化生活贫乏。2009年还投资修建了篮球场,给村内青年提供了娱乐活动场所;年底,成立了锣鼓队,秧歌队,丰富了村民业余文化生活。
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二、争先创优,重在行动
一是2012年创先争优活动部署以来,村委一班人不等靠,研究制定了活动方案。在认真学习、理解消化上级有关精神的基础上,提出了阶段性的工作安排,主要是立足实际,狠抓落实。首先是深入开展矛盾纠纷排查,致力构建和谐农村。为了有效化解农村社会矛盾,最大限度地把矛盾纠纷化解在基层、解决在萌芽状态,村委会对涉及农民切身利益的土地使用问题,做了大量的工作,给村内新生儿童调整分上了土地,;二是挖掘了两条蓄水沟,共计110.00米、3.5万土方,使农田能够及时得到浇灌;三是铺设了村两条生产路,方便了村民收割季节出行难的问题;四是在上级党委政府的领带支持下,投资修建了村委办公室、老年活动广场、党员活动室,得到了县、市、省委组织部领导的好评。三是积极响应上级领导的工作安排支持我县小黑牛养殖场的建设,坚决拥护,把工作落到了实处,小黑牛养殖场房建设早已初具规模,目前,我们正在协调办理交接遗留的后续问题。
四是计划生育工作常抓不懈,并加大回访调查摸底工作,通过第六次人口普查工作,积极认真摸清底数,本着对国家、对人民认真负责的态度搞好该项工作。计划生育工作目前我村形势良好;
五是是搞好全国人口普查,成立了班子,摸清底数,努力圆满完成了人口普查工作;
五是千方百计惠民生,使我村村民生活不断改善。农村居民养老金保险工作,已完成村民养老金保险交存工作,参加了社会养老金保险,60周岁以上已领取养老金,使我村由传统的养儿防老向社会保障转变。年终,村委还对年满70岁以上的老人和困难户给予适当发放补助。
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一、结合本村实际和工作计划,对村民兑现承诺
千百年来,我们村的祖祖辈辈老少爷们每逢遇雨天,人们无法出行,这给我们带来很多不便,严重地影响到我们的生活质量。道路的铺设竣工,改善了村民的交通条件、解决人们出行难的问题,使我们的村容村貌也焕然一新!应该说是修了一条富裕路*。俗话说:要想富、先修路,我认为路面的修建竣工,对咱们村的经济发展更具有重要意义。所有这一切见规模、上水平的建设项目,也是,与各级领导的关心和相关单位的大力支持以及壮乡爷们的积极配合不开的。在这里我们应该感谢的是: 一是修路牵扯的房屋拆除户,房屋被拆除,院墙被拆除,得不到应有的补偿,可他们没有怨言,自觉自愿积极配合,为我村的道路建设付出了无私贡献;
二是村委会委员和各队队长以及修路领导小组的每一位成员,他们在施工当中为修路不辞辛苦、不顾酷暑,尽心尽力,起早贪黑,加班加点,无怨无悔,坚持战斗在施工第一线,从而保障了施工进度与工程质量;
三是许多老党员起到了模范带头作用,他们踊跃出谋划策,积极带头集资捐助,率先拆除自己家妨碍修路的房屋,他们的
行动让群众感动!*大家都也以他们为榜样,慷慨解囊踊跃捐资,为村里的修路;
四是得到了身在外地工作的村民与各级领导的支持帮助,积极主动为我们村修路出谋献策、集资、筹款。捐款修路,功在当今、利在千秋!
在这里,我再次向在修路过程中付出贡献的老少爷门们以及关心支持帮助我们的各级领导说声谢谢,谢谢大家啦!
2、吃水难。多年来,我们村的老少爷门们喝的是提取的地表层的水,又苦、又咸,受支脉河的污染,吃水问题已严重影响到了村民的身体健康!我们想喝甜水、好水,就得外出到邻村或者进县城买水,大多数人都遭受到了他人的白眼。修路前,如遇*雨天,无法出门,我们有时只得接下雨水,节约使用。村委会经过研究决定兑现承诺,于2008年为全村各户安装上了自来水,也解决了村民吃水难的问题. 3、精神文化生活贫乏。2009年还投资修建了篮球场,给村内青年提供了娱乐活动场所;年底,成立了锣鼓队,秧歌队,丰富了村民业余文化生活。
二、争先创优,重在行动
一是2012年创先争优活动部署以来,村委一班人不等靠,研究制定了活动方案。在认真学习、理解消化上级有关精神的基础上,提出了阶段性的工作安排,主要是立足实际,狠抓落实。首先是深入开展矛盾纠纷排查,致力构建和谐农村。为了有效化解农村社会矛盾,最大限度地把矛盾纠纷化解在基层、解决在萌芽状态,村委会对涉及农民切身利益的土地使用问题,做了大量的工作,给村内新生儿童调整分上了土地,;二是挖掘了两条蓄水沟,共计110.00米、3.5万土方,使农田能够及时得到浇灌;三是铺设了村外围两条生产路,方便了村民收*割季节出行难的问题;四是在上级党委政府的领带支持下,投资修建了村委办公室、老年活动广场、党员活动室,得到了县、市、省委组织部领导的好评。 三是积极响应上级领导的工作安排支持我县小黑牛养殖场的建设,坚决拥护,把工作落到了实处,小黑牛养殖场房建设早已初具规模,目前,我们正在协调办理交接遗留的后续问题。
四是计划生育工作常抓不懈,并加大回访调查摸底工作,通过第六次人口普查工作,积极认真摸清底数,本着对国家、对人民认真负责的态度搞好该项工作。计划生育工作目前我村形势良好; 五是是搞好全国人口普查,成立了班子,摸清底数,努力圆满完成了人口普查工作;
环保广告词(一)
我是白雪公主,请不要把我变成灰姑娘。
让哺育我们的大地妈妈永远健康美丽。
还鱼儿洁净明亮的家。
美好家园需要我们共同建设。
除了带走空气,什么也不要带走,除了留下脚印,什么也不要留下。
美好的校园环境,需要大家共同建设和创造。
环保广告词(二)
社区优美环境,需要大家共同维护。
为了小区的整洁,请勿带宠物到处大小便。
有了我——植物,家园才会更美丽。
为了家园更美,请勿摘花。
足下留情,春意更浓。
树立环保理念,创建绿色家园。
别让地球上最后一滴成为人类的眼泪。
小草在生长,大家别打扰。
美丽的环境,离不开大家的维护。
环保广告词(三)
你栽一棵树,我栽一棵树,我们共同为地球添绿。
节约一滴水,地球更美丽。
爱护环境,就是关爱生命。
排放废水少一刻,小鱼欢乐多一刻。
带走生活垃圾,保护自然环境。
环保广告词(四)
学校是我家,保护环境靠大家。
保护环境,健康你我他。
不要践踏草坪。
校园是我家,卫生靠大家。
环保广告词(五)
保护环境,从我做起。
请勿把垃圾扔入河内。
请勿摘花。
少些尘土,再现碧蓝天空。
让我们用汗水换来洁净。
环保广告词(六)
砍伐树木,害人害己。
保护水源,留下纯净。
种一棵树,就像给地球一份礼物。
让小鸟拥有一片蓝天。
不随地乱扔垃圾。
让动植物与我们同生存。
环保广告词(七)
常州是我家,环保靠大家。
热爱自然,保护自然,享受自然。
疏忽一时,痛苦一世。
行动起来,让家园更美。
让美丽环境因我们而存在。
足下轻轻,手下留情。
环保广告词(八)
让每一滴水都变得清澈透明,让每一棵花草树木都长得茂盛。
让天空更蓝,让百花更艳,让新鲜的空气永留人间。
国家的发展,需要美好的环境。
让保护环境成为我们的自觉行动。
请不要乱砍滥伐,让小鸟有一个安全温暖的家。
环保广告词(九)
植树造林,防止城市沙漠化。
小小一口痰,细菌千千万。
芳草青青,踏之何忍。
有开有关,再用不难。(水)
伸出你的手,伸出我的手,让纸屑远离我们的校园。
让金色的稀纪里蕴含着绿的可爱。
环保广告词(十)
让文明之花处处开放。
美好家园建设=保护环境+自觉遵守。
您的良好习惯,是创造优美环境的保证。
被风吹,被雨打,请不要再伤害它。
请将废电池送入规定的电池箱。
让我们和小树共同成长。
小树小树我爱你,就像老鼠爱大米。
环保广告词(十一)
垃圾身上粘害虫,别让垃圾到处跑。
小小垃圾危害多,不仅伤人还伤景。
同在蓝天下,共享美好家园。
变废为宝,点铁成金。
垃圾也有用,请别乱扔它。
节约身边的一点一滴,爱护我们共同的家园。
垃圾有家我送它,保护环境你我他。
环保广告词(十二)
说话轻轻,走路轻轻,上下楼梯也要轻。
噪音噪音,产生耳鸣,消灭噪音,万物安心。
请不要乱丢垃圾,随地吐痰,让我们的家园更美好。
环保广告词(十三)
还天空蔚蓝,还草地碧绿。
植树造林,造福后代。
不要乱扔瓜皮果壳。()
春天到了,带来了大自然的万物复苏和欣欣向荣。明天又是3月12日植树节了!又到了植树造林的好时节,同学们,你们知道我们为什么要植树造林吗?
自然界中的人类、生物和气候、土壤、水等环境条件之间存在着错综复杂的相互关系,人体的各个器官、各种机能之间都是保持平衡的,一旦某个环节失去了平衡,人就会生病。自然界也一样,一旦失去了生态平衡,便会产生种种不良后果。
森林是保持生态平衡的卫士。有了森林,地面就不怕风吹雨冲,水土就不易流失。大风遇到了防护林带,会被大大减弱;雨水沿着树干慢慢地流到地上,被枯枝落叶、草根树皮所堵截,能渗透到地下而不会迅速流走。在少雨的季节里,这些储藏在地下的水,一部分汇成溪流,流出森林,滋养农田,一部分经过树根的吸收、树叶的蒸腾,回到空中,又变成雨,再落下来。森林让气候变得稳定正常。
许多国家的护林实践表明,当国家森森覆盖率占全国总面积的30%以上,而且分布均匀时,国家就不会发生较大地风沙旱涝等自然灾害。可惜的是,我国的森林覆盖率仅有16.5%,这怎么不让我们深感焦虑!
而且,人类自诞生起,一切衣食往行及生产,生活,无不依赖于我们所生存的这个星球,地球上的大气、森林,海洋、河流、土襄、草原、野生动植物等,组成了错综复杂而关系密切的自然生态系统,这就是人类赖以生存的基本环境。但是,长期以来,人类把确文明的进程一直滞留在对自然的征服掠夺上,似乎从未想到对哺育人类的地球给予保护和回报,在取得辉煌的文明成果的同时,人类对自然的掠夺却使得我们所生存的这个星球满目疮疤,人口的增长和生产活动的增多,也对环境造成冲击,给环境带来压力。
春天到了,带来了大自然的万物复苏和欣欣向荣。明天又是3月12日植树节了!又到了植树造林的好时节,同学们,你们知道我们为什么要植树造林吗?
自然界中的人类、生物和气候、土壤、水等环境条件之间存在着错综复杂的相互关系,人体的各个器官、各种机能之间都是保持平衡的,一旦某个环节失去了平衡,人就会生病。自然界也一样,一旦失去了生态平衡,便会产生种种不良后果。
森林是保持生态平衡的卫士。有了森林,地面就不怕风吹雨冲,水土就不易流失。大风遇到了防护林带,会被大大减弱;雨水沿着树干慢慢地流到地上,被枯枝落叶、草根树皮所堵截,能渗透到地下而不会迅速流走。在少雨的季节里,这些储藏在地下的水,一部分汇成溪流,流出森林,滋养农田,一部分经过树根的吸收、树叶的蒸腾,回到空中,又变成雨,再落下来。森林让气候变得稳定正常。
许多国家的护林实践表明,当国家森森覆盖率占全国总面积的30%以上,而且分布均匀时,国家就不会发生较大地风沙旱涝等自然灾害。可惜的是,我国的森林覆盖率仅有16.5%,这怎么不让我们深感焦虑!
而且,人类自诞生起,一切衣食往行及生产,生活,无不依赖于我们所生存的这个星球,地球上的大气、森林,海洋、河流、土襄、草原、野生动植物等,组成了错综复杂而关系密切的自然生态系统,这就是人类赖以生存的基本环境。但是,长期以来,人类把确文明的进程一直滞留在对自然的征服掠夺上,似乎从未想到对哺育人类的地球给予保护和回报,在取得辉煌的文明成果的同时,人类对自然的掠夺却使得我们所生存的这个星球满目疮疤,人口的增长和生产活动的增多,也对环境造成冲击,给环境带来压力。
气候变暖,臭氧层空洞,酸雨,有毒废弃物,野生生物灭绝,以及大气、水污染等,这是我们当前面临的一连串全球环境问题,面对这些问题,我们该做些什么呢?
[中图分类号] R687.3 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701(2013)18-0146-02
临床上股骨颈骨折较为常见,随着我国老龄化社会的到来,股骨颈骨折患者中老年患者所占的比例逐年上升。在这种骨折的治疗中人工关节置换是一种较为有效的方法,随着医疗技术的不断发展,目前我国具有相对较为成熟的关节置换技术,而患者也对于治疗效果抱有很大的期望值,但是对老年股骨颈骨折患者来讲,他们通常多具有较差的体质及较为低下的机体代偿能力,并且大多数患者在治疗前均患有多种疾病[1],患者及相应科室的医务工作者重点关注的问题为老年患者对于手术能否耐受。笔者收集来我院进行治疗的高龄股骨颈骨折患者共65例,对其临床资料进行回顾性分析,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料
收集2010年12月~2012年12月期间来我院进行治疗的高龄股骨颈骨折患者共65例,对其临床资料进行回顾性分析。其中男31例,女34例,患者年龄65~82岁,平均(72.6±13.1)岁。将所有的患者按照治疗的方法进行分组,其中Ⅰ组为35例,男16例,女19例,年龄65~80岁,平均(71.8±12.6)岁;Ⅱ组为30例,男15例,女15例,年龄66~82岁,平均(73.5±13.7)岁。本次研究中的手术医师均相同。两组患者在性别、年龄等一般资料方面差异无统计学意义(P > 0.05),具有可比性。
1.2 手术方法
Ⅱ组患者采用不保留关节囊的常规手术进行治疗;Ⅰ组患者采用保留关节囊的人工关节置换进行治疗。具体方法为从髋关节后侧入路,患者的前倾角的确定依据为患肢的股骨髁平面,(15+2)°为前倾角的控制范围。髋关节外旋短肌经臀大肌纤维显露,臀中、小肌使用髋臼拉钩牵开,对于梨状肌及闭孔肌、上下孑子肌的解剖操作要仔细。旋肌使用电刀切断,位置为转子窝近骨质端,为了达到降低出血的目的,对于股方肌要注意保护。肌肉和关节囊使用剥离子剥离,将关节囊显露出来,为了使神经的牵拉降低到最小的程度,坐骨神经使用小弹钩向后拉肌肉的方式进行保护。关节囊使用倒“T”型切开,截骨的位置在转子上1.5 cm处。假体的安装使用第三代骨水泥。半髋置换股骨头安装完后要详细地观察其位置确认无脱位后,将关节囊缝合后留置负压吸引[2]。
1.3 观察指标
①比较两组患者的皮肤切口的大小、手术时间、下床活动时间、弃柺时间、出血量、引流量。②术后对所有的研究对象进行随访,其髋关节功能的评定采取Harris评分法,该项评分方法中100分为其总分,将髋关节功能分为优、良、可、差四个等级,其相应的得分为介于90~100分之间、80~89分之间,70~79分之间,70分以下。
1.4 统计学分析
使用SPSS 17.0统计学软件对研究的数据进行统计分析,其中计量资料采用均数±标准差(x±s)表示,组间比较采用t检验,计数资料采用例数表示,采用χ2检验,P < 0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者的手术各项观察指标及近期关节功能比较
Ⅰ、Ⅱ组患者的假体前倾角及外翻角均控制在正常范围内,分别为(15±2)°及(40±9)°。研究结果表明,Ⅰ组患者的皮肤切口与Ⅱ组比较明显较小,手术时间、下床活动时间及弃柺时间与Ⅱ组比较明显较短,差异有统计学意义(P < 0.05);而其出血量、引流量与Ⅱ组相比也较少,但差异无统计学意义(P > 0.05),见表1。两组发生关节脱位的患者例数分别为0、1例。
2.2 两组的髋关节功能比较
Ⅰ组患者的优良率与Ⅱ组比较明显较高,差异有统计学意义(P < 0.05),见表2。
3 讨论
老年人中股骨颈骨折是一种常见的疾病,临床上多采用长期卧床保守治疗及内固定等治疗方法对其进行治疗,但是由于老年患者的自身特点,多合并骨质疏松,并且大部分的高龄股骨颈骨折患者多存在多种基础疾病,以上原因均导致患者下床时间较晚,此外由于并发症发生的几率较大导致患者的死亡率也较高[3,4]。因此,高龄股骨颈骨折患者的并发症由于早期下床可以得到降低、对于患者各项功能的恢复也能够起到促进的作用。而随着医疗技术的不断进步,我国现在已经具有较高水平的假体材料和制作工艺,关节置换术技术与以往比较也相对更为成熟,广大的老年股骨颈骨折患者均能够接受采用关节置换对疾病进行治疗[5]。但同时患者及广大的医务工作者也非常关注手术所引起的并发症,表现较为明显的一种就是术后脱位,不仅患者要为此承受较大的痛苦,而且其家庭还要承受巨大的经济负担。关节周围软组织平衡受损在脱位的各种原因中是较为重要的一项[6]。
我们回顾性分析来我院进行治疗的高龄股骨颈骨折患者的临床资料,将其按照治疗的方法分组,其中两组分别给予保留关节囊的人工关节置换及不保留关节囊的常规手术方法进行治疗,以比较两种治疗方法的临床效果。研究结果表明,Ⅰ组患者的皮肤切口与Ⅱ组比较明显较小,手术时间、下床活动时间及弃柺时间与Ⅱ组比较明显较短,差异有统计学意义(P < 0.05);而出血量、引流量在两组间比较差异无统计学意义(P > 0.05),结果提示高龄股骨颈骨折患者采用保留关节囊的人工关节置换术进行治疗能够使患者的手术时间明显缩短,切口长度减小。保留关节囊能够显著降低手术对患者造成的创伤及脱位等并发症的发生率。研究结果表明,Ⅰ组患者的优、良例数分别为26例、5例,优良率与Ⅱ组比较明显较高,差异有统计学意义(P < 0.05)。提示采用保留关节囊人工关节置换术对高龄股骨颈骨折患者进行治疗能够显著提高患者的髋关节功能。有报道表明,超过半数的脱位发生时间为治疗后4~5周,软组织在假关节形成前出现松弛为脱位发生的主要原因[7]。在关节置换中保留关节囊能够使患者的关节在早期紧缩及软组织平衡。在老年股骨颈骨折患者的治疗过程中将手术的时间减少到最低程度及将手术造成的创伤降低到最低的限度为其治疗的原则,半髋置换为治疗过程中我们优先选择的治疗方案,采用双极双动股骨头置换的临床效果较为满意,具有较高的优良率。所以临床上的股骨颈骨折患者如果具有较年轻的年龄及较好的骨质条件下可以考虑进行全髋置换,这可以使患者的关节使用得到显著增加,使患者生存质量也得到明显的提高[8,9]。
综上所述,采用保留关节囊人工关节置换术对高龄股骨颈骨折患者进行治疗与生理结构比较起来更能接近,但是假体的角度的失误不能通过保留关节囊来进行弥补,所以临床上对于关节囊的保留应在保证假体正常安装前提下进行。
[参考文献]
[1] 许小志,徐志强,曾文磊,等. 人工髋关节置换术治疗高龄老年人股骨转子间不稳定型骨折[J]. 中医正骨,2012,24(5):43-45.
[2] 赵凤龙,杨育生,李东亮,等. 高龄股骨颈骨折保留关节囊人工关节置换术效果分析[J]. 交通医学,2008,22(5):518-520.
[3] 李焕喜. 高龄患者人工髋关节置换术后并发症的观察及护理[J]. 中国医药指南,2012,10(17):318-319.
[4] 叶海明. 人工髋关节置换术治疗高龄股骨粗隆间骨折的疗效观察[J]. 中外医疗,2012,31(11):33-35.
[5] 何柏云. 人工髋关节置换治疗高龄股骨颈骨折疗效观察[J]. 中外医疗,2011,30(30):47.
[6] 朱亚斌,王剑,关雪刚,等. 人工髋关节置换治疗高龄股骨颈骨折临床分析[J]. 现代中西医结合杂志,2010,19(31):3387-3388.
[7] 李康华,罗小中,胡懿郃,等. 人工髋关节置换治疗高龄股骨颈骨折[J]. 医学临床研究,2009,26(12):2249-2251.
乱砍滥伐,破化水源,浪费石油,人们近乎掠夺性地开发,破坏了生态平衡,使一些地方长期干旱无雨,一些地方却洪水泛滥。酸雨,泥雨,赤潮,龙卷风,沙尘暴越来越频繁的的出现,一次又一次的向我们敲响了警钟。
中图分类号: TV512 文献标识码: A DOI编号: 10.14025/ki.jlny.2016.02.032
1 水利工程施工中存在的问题
1.1 勘探问题
水利工程建设之初,都要先进行地质勘察,需要对施工场地的地质、水文进行详尽的勘察工作,同时要对工程所在地的人文环境及自然环境的资料进行搜集整理,然后根据勘察结果,对所得资料进行认真的分析研究,再进行设计工作,制定项目计划及施工技术方案。确保工程的规划科学合理,施工方案的制定严谨客观,避免施工过程中出现一些意外问题。但在实际操作层面,由于受资金、工期、利益等诸多因素的影响,往往在勘察这一环节存在勘察人员不到位、工作不认真、资料搜集不全或不准确的问题,导致施工方案与实际情况有差距,在施工过程中引发技术问题。
1.2 资金与技术投入问题
水利工程建设往往采取招投标的形式进行,在招投标时实际施工成本有一个客观实际价格,但在招投标时,往往对这个价格预算不准确,造成投标价格偏低,而导致工程施工过程中,资金和技术不能进行充分投入,使得工程难以按设计标准进行建设,产生偷工减料,技术投入不足的情况,从而影响工程的建设质量。比如在大坝坝基处理的时候,很多工程碾压夯实采用人工方式,最终导致压实度距施工标准有一定的差距,引发坝基不稳定的情况发生,另外对上坝土料的含水不能严格控制,以至于填筑后由于含水过高导致沉降不均而引发施工层面的分层现象,给工程质量埋下安全隐患。
1.3 技术管理问题
工程施工过程中,技术管理是一项十分重要的工作,技术管理可以说包括施工过程中的方方面面,必须要有一套完善的管理制度进行约束,才能保证工程施工按照规范进行操作。但在实际施工过程中技术管理一直是个难题,偷工减料、工序混乱、施工细节处理不够、省略工序、人员技术能力低以及责任心差等,都会影响到工程施工的技术水准。另外,质量监督工作做得不到位,质检不能落实到施工细节中,导致施工技术结果不合理,没有对施工技术进行优化,无法提供较好的外部环境,对施工效果造成影响。
1.4 人员素质问题
在水利工程施工过程中,施工人员是工程的主体,其素质是决定工程质量的重要因素。施工人员的知识结构、技术水平、思想观念、责任心等都会在施工过程中有所体现,直接影响到工程的施工质量。比如在实际施工中,很多工程都是由专门管理维护公司统一进行管理与运营的,但是很多工作人员对于计算机技术及水利方面知识欠缺,不具备管理资格,结果不能对施工机械进行良好维护,导致施工过程中机械故障频出,影响正常的施工作业。
2 解决水利工程施工中的对策
2.1 做好勘察工作
水利工程建设的前期勘察十分重要,一定要认真做好勘察工作,对工程建设地的水文、地质、人文及自然环境进行细致入微的勘察,收集可靠的数据,通过数据分析,对当地的地质条件、水文变化情况做到了如指掌,同时据此进行规划设计,制定科学合理的工程设计和施工方案,同时做好施工组织工作,制定好科学的预案,以便应对因地质、水文影响而可能出现的一些问题,保证施工的正常进行,保证工程质量。
2.2 做好施工机械设备的维护保养工作
施工机械设备是工程施工的主要工具,其技术水准及良好的工作性能对于工程的正常进行影响巨大,所以要做好对机械设备的维护保养工作。要安排一些具有维护管理经验的水平高、能力强的专业人员进行机械维修保养,确保机械都能达到良好的工作状态,发挥正常的机械性能,保证工程施工的连续性,避免因故障频出而影响工程作业。
2.3 加强施工技术管理
建立完善的施工技术监测制度,保证施工的每个环节、每个细节都在制度管控之下,把技术落实到每道工序、每个环节当中,通过制度的管控,对施工中的指标进行细化,同时提升技术的应用程度,保证工程的质量水准及实用性,做到施工的全程都能有效监督完成,保证每个环节的技术落实。
2.4 科学管理施工人员
施工人员是工程建设的主体,工程的施工并不是一个人的事,而是众多具有专业技术实力的人员组成的团队,如果不进行科学管理,便成为一盘散沙,发挥不出每个人的技术实力,保证不了工程的建设质量,进而问题频出,应对施工人员进行科学管理,合理组织,根据实际情况,结合每个人的技术水平、思想素质、工作经验进行适岗适位安排,确保每个技术人员都能在所熟悉的岗位上发挥最大程度的技术水平,保证工程的高水准完成。另外要做好施工人员的监督工作,安排专业技术人员对施工人员进度加以监督,保证其按要求进行施工作业。
DOI:10.14163/ki.11-5547/r.2016.03.030
髌下脂肪垫填充于髌骨、股骨髁下部、胫骨髁前上缘以及髌韧带之间的楔形空隙[1], 是一种体积较大的纤维脂肪组织。髌下脂肪垫与全身其他部位脂肪组织有所不同, 其内有丰富的血管网, 此血管网不但可以营养自身, 还能够向髌韧带和髌骨下极等邻近组织结构提供血液。本文选取本院进行治疗的66例骨性关节炎患者, 分别采用切除髌下脂肪垫方式与保留髌下脂肪垫方式, 对其不同处理方式及其效果进行对比评价。现报告如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料 本次试验选取的患者为2014年1月~2015年5月在本院进行治疗的66例骨性关节炎患者, 其中男23例, 女43例, 年龄54~83岁, 平均年龄(70.12±7.34)岁。随机分为治疗组和实验组, 每组33例。两组患者一般资料比较, 差异无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。
1. 2 治疗方法 两组患者在手术开始后, 全部使用气管插管麻醉方式, 选取仰卧位姿势, 充气止血带压力到合适的标准范围内, 常规膝前正中纵形切口, 髌旁内侧入路, 实施常规截骨术和软组织平衡操作。
实验组采用切除髌下脂肪垫方式, 选择适合的假体完成置换操作, 使用后交叉韧带替代型膝关节假体, 然后对其关节腔内容物进行有效清除, 对其创面进行有效清除, 进一步放置引流管, 逐层仔细的关闭创口, 之后完成包扎, 手术结束[2]。
治疗组采用保留髌下脂肪垫方式, 将其髌下脂肪垫进行完全保留, 在缝合操作过程中, 需要重视对髌下脂肪垫、滑膜的全面保护, 保证不会对其造成创伤。
手术结束后, 所有患者都没有开展髌骨置换操作, 对患者实施髌骨成形手术, 同时在术后康复期间, 患者需要加强身体功能锻炼和肢体功能锻炼, 保证其各项功能都恢复良好[3]。
1. 3 髌骨高度测量方式 在完成髌骨高度测量过程中, 需要屈膝30°侧位, 然后拍摄X线片, 在测量髌骨长度过程中, 需要对其髌骨长度和髌腱长度进行有效测量, 然后准确的计算出两者之间的比值大小, 通常在髌骨长度测量过程中, 选取最长的对角线长度, 髌腱长度测量过程中, 是在它的后侧完成测量工作, 能够从起点也就是髌骨下极到胫骨结节位置完成测量过程, 正常情况下两者的比值大小应该在0.8~1.2, 其中>1.2表示是高位髌骨,
1. 4 统计学方法 采用SPSS20.0统计学软件进行数据统计分析。计量资料以均数±标准差( x-±s)表示, 采用t检验;计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P
2 结果
2. 1 两组患者手术前后Insall-Salvati比值结果对比 实验组手术后的Insall-Salvati比值低于手术前, 差异有统计学意义(P
2. 2 两组患者手术前、术后半年以及术后1年的髌骨韧带痉挛伸缩程度对比 治疗组患者在手术后1年的髌骨韧带痉挛伸缩程度为(36.49±1.02)mm, 实验组患者在手术后1年的髌骨韧带痉挛伸缩程度为(32.89±1.72)mm, 两组比较差异有统计学意义(P
3 讨论
全膝关节置换手术对治疗临床中各种不同原因引发的终末膝关节疾病有着很好的治疗效果, 这也是当前外科中应用于治疗终末膝关节疾病的一种有效治疗方式, 通过对患者的膝关节功能进行改善和调节, 可以缓解患者疼痛症状, 对其关节畸形情况也起到很好的改善效果, 进一步提升患者的生存质量。
本文选取了本院进行治疗的66例骨性关节炎患者, 分别采用切除髌下脂肪垫方式与保留髌下脂肪垫方式, 对其不同处理方式及其效果进行对比评价, 结果显示, 手术后实验组Insall-Salvati比值低于治疗组, 差异具有统计学意义(P
综上所述, 骨性关节炎患者在膝关节置换术过程中, 采用切除髌下脂肪垫方式会使得手术后的髌骨高度下降, 因此在置换手术开展过程中, 需要尽可能的采用保留髌下脂肪垫方式, 通过开展精确有效的手术操作, 减少对髌下脂肪垫及其相关周围组织的不良影响和损伤, 从而有效提升手术疗效。
参考文献
[1] 林源, 王进军.在全膝关节置换术中保留和切除髌下脂肪垫对髌腱长度的影响.临床外科杂志, 2010, 18(5):339-341.
[2] 王飞, 许建中, 田科, 等.髌下脂肪垫对全膝关节置换术后髌骨高度的影响.河南医学研究, 2014, 23(1):34-36.
宁州镇机关选区总人口1294人,其中:选民1089人。年镇人大换届时选出镇人大代表3名。年9月27日组织开展镇机关选区镇人大代表向选民述职的试点工作,在县人大常委会选举联络工作委员会、乡镇人大主席团的领导下进行;3名镇人大代表(交叉县人大代表1名)分别向该选区39个单位的67位选民代表作述职报告;6位选民代表作评议发言。经无记名投票测评,3名镇人大代表都评为优秀人大代表(尹广全得优秀票62票,郑刚元得优秀票55票,侯丽梅得优秀票51票)。
二、开展人大代表向选民述职的做法和收获
(一)作好安排。制定开展代表向选民述职的方案;明确人大代表向选民述职的人员;规定开展人大代表述职的组织、形式;规定开展人大代表述职的等次评定。
(二)精心准备。一是确定述职时间和述职代表,通知准备述职报告。二是推荐选民代表。按照素质较高、有参政议政能力的要求,全选区39个单位都分别推荐了1至4位选民代表参加述职会议。三是领导重视。为了搞好人大代表向选民述职的试点工作,县人大常委会和宁州镇党委领导、选举联络工委、乡镇人大主席团对开展代表述职的方法、原则、目的等进行了3次研究,并出席述职会议。
(三)认真写出书面述职报告。3名镇人大代表围绕遵守宪法、法律、法规,保守国家秘密,贯彻执行党的路线、方针和政策;协助宪法、法律的实施,宣传各级人大及其常委会的决定决议,协助本级人民政府推行工作;联系原选区选民,听取他们反映的意见和建议;开展调查、视察;为选民做好事、办实事;出席人代会,积极发言,参政议政,提出议案和建议;闭会期间,积极参加代表小组组织的各项活动;发挥模范带头作用,做好本职工作等八个方面工作,认真写出书面述职报告。
(四)组织开好述职大会。述职以会议形式进行。述职大会由镇人大主席主持。述职会议上,镇党委副书记作了述职动员,向选民代表讲清开展代表述职的必要性、方法、原则,要求选民积极参与,支持搞好人大代表的述职,客观公正地监督代表的履职;3名镇人大代表分别向选民作书面述职报告;参加述职会议的6位选民代表作评议发言,实事求是、客观公正地肯定了3位代表履职取得的成绩,对下一步工作提出了希望;参加述职大会的选民以无记名投票的方式对述职人大代表进行测评,给述职人大代表分别测评出“优秀、称职、基本称职、不称职档次。3位述职者获得的优秀票都超过总票数的70%,都被评为优秀代表。
一、 村书记代表村两委述职情况
四个村的两委都能正常、有序的开展计划生育、基层组织建设、基础设施建设等基础性工作,值得一提的是:江子村在整村推进的过程中各项工作得到了长足发展;禅堂村的计划生育工作也取得了瞩目的成绩,并且新修了禅堂第一条村村通水泥路;龙金村的村村通建设等基础设施建设更是全镇首屈一指。各村在述职中都能根据自己本村的实际情况制定今年乃至今后的各项工作的发展计划和目标。
二、 村两委成员个人述职情况
四个村的村两委成员分别就个人工作做了述职,都完成自己的分类工作的同时配合村两委做好相关工作。并表态,要进一步加强学习,提高自己工作能力和素质,保证在两委换届前不骄不躁、不懈怠的干好各项工作,哪怕换届工作后落选也会毫不动摇的支持村、镇各项工作。
三、 测评情况
经过客观公正的测评和统计汇总,现将各村考评结果汇报如下:
附件考核明细表
四:个别谈话情况