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二、结果与分析
(一)基本情况
调查对象为五年制医学检验专业大学三年级第二学期学生，总人数261人，男生44．06%，女生55．94%。英语水平未达到CET－4的为31．42%，达到CET－4的为59．39%，达到CET－6的为9．19%。作为三年级第二学期的大学生，应具有一定的英文教学接受能力，但仅有9．19%的学生通过CET－6，大部分学生只通过了CET－4，还有三成的学生未通过CET－4，说明本次授课学生的英文水平整体偏低，这将对双语教学的实施产生重要影响。
(二)双语教学课堂听懂率和适应性偏低
在问及分子诊断学课程双语教学的听懂率时，学生听懂率为100%的占5．36%，听懂率在75%以上的占27．20%，听懂率为50%～75%的占30．65%，听懂率为25%～50%的占16．48%，听懂率为25%以下的占20．31%。如果以听懂率75%以上的作为较好的双语教学听懂率，那么有67．44%的学生听懂率达不到这个标准，这说明学生双语教学的听懂率并不算很好。这可能受两个方面的影响，一是授课教师的双语教学掌控和表述水平，二是学生自身的英文水平限制。要提高课程的双语教学课堂听懂率，首先是授课教师要结合教学对象即学生的水平制订出合适的教学方案，以保障听懂率为首要目标，不应盲目追求高英文比例的讲解。而在适应性方面，有39．85%的学生选择不能适应双语教学，这主要包括两类学生，一是听不懂造成的不适应，二是能听懂，但不习惯这种新的双语教学方式。对于前者，主要是受限于自身英文水平，通过英文水平的提高或教师授课内容的合理安排，此不适性将会缓解。而对于后者则主要是长期以来习惯了纯中文的教学模式，这与我国双语教学的不普遍性有关，需要通过加大双语教学课程的比率，宣传双语教学的重要性等途径来提高学生的积极性。
(三)双语教学课程的学习难度有所提高但可以接受
在被问及“分子诊断学课程双语教学章节与同课程非双语教学的章节比较，学习难度?”时，12．26%的学生认为双语教学章节更容易理解，51．72%的学生认为两者差不多，36．02%的学生认为双语教学章节更难理解，提示了大部分学生并未感觉双语教学增加了课程的学习难度，少部分学生可能因自身英语水平、适应能力或者学习主动性不强等觉得课程的学习和理解难度有所增加，说明同一课程内比较，双语教学并未增加学生的理解难度。这都反映出虽然有难听懂、不适应等困难，但学生并未产生学习疲劳感，对分子诊断学课程双语教学总体接受情况较好。在问及“分子诊断学课程双语教学的课堂听懂率与其他中文授课课程的平均水平相比”时，有12．64%的人认为分子诊断学课程双语教学的课堂听懂率高于其他中文授课课程的平均水平，有63．6%认为两者的平均水平差不多，有23．75%的人认为分子诊断学课程双语教学的课堂听懂率低于其他中文授课课程的平均水平。结果显示多数学生认为分子诊断学课程双语教学的难度比其他中文授课课程并没有明显提高。双语教学的目的是为了让学生能够适应医学专业相关知识的英文表述，在让学生听懂课程主要内容的同时还能够理解一定的英文医学专业名词和语句，达到这两点，双语教学的目的已经基本达到，而本次调查结果也说明在本学年的分子诊断学课程双语教学中，多数学生能够理解分子诊断学课程的主要知识点。
(四)50%左右的英文比例较能为学生所接受
在被问及“双语授课时，英语的比例在多少比较适合”时，28．35%的学生认为英语的比例在40%左右比较合适，24．9%的学生选择英语的比例在60%左右比较合适，两者相加为53．25%。据此在双语教学中50%左右的英文比例较能为学生所接受。因此教师初始进行双语教学时的英文比例最好不要超过40%，在进行了一段时间双语教学后可适度增加英文比例至50%左右，使学生能够逐渐适应双语教学。
(五)学习双语教学课程最大的困难在于词汇量
在被问及“学习双语教学课程最大的困难”时，9．58%的学生选择阅读水平，22．22%的学生选择听力，68．20%的学生选择词汇量，说明词汇量是学生在双语教学中遇到的最大困难，这凸显出学生词汇量较少的现状。与之联系的问题“双语教学英语PPT应该是”，仅有3．83%的学生选择全英文PPT，不标注任何中文释义，有56．32%的学生选择英文为主，标注一部分专业词汇的中文释义，有26．44%的学生选择中英文完全对照，在同一张PPT上有完整的中文句子对照，13．41%的学生选择中文为主，少量英文句子和英文单词。由此可见，学生愿意PPT尽可能展示原汁原味的英文，但又因词汇量限制可能很多单词不认识，将学生可能不熟悉的单词标注中文释义后，学生对整段英文阐述的理解将变得较为容易。
(六)学生对双语教学的总体评价较好
在分子诊断学课程双语教学满意度的调查中，满意的占86．59%，不满意的占13．41%，满意的学生比例显著高于不满意的学生，说明学生对分子诊断学课程双语教学实施情况总体评价较好。而在学生给出的教学评分环节，有60．15%的学生评分在80分以上，评分较高。在教学技巧的调查中，认为教学技巧优秀的占11．49%，良好的占52．49%，一般的占28．74%，较差的占7．28%，说明学生比较认可双语教学实施中采取的教学技巧。
2《急诊医学》双语教学实施方法
2．1授课对象
我校2006级、2008级救援医学专业方向的学生，学生人数分别为103名和98名，2007级救援医学专业同学因到了成都市第三人民医院，故未实施双语教学。
2．2教学方法
按授课内容设计教案，并课前将英文讲稿交予学生预习；应用英文课件，但对重要关键的专业术语用中文标注；教师采用中英文结合讲授的教学模式，但英文讲授不少于50％。
2．3教学手段
急诊医学是一门跨专业、跨学科的新兴临床医学专业，往往涉及多学科、多领域的知识内容，其学科特点要求学生在学习这门课程时能综合所学各门系统学科的理论知识，去分析解决危及病人生命或亟待解决的急症病痛［2］。因此，笔者在教学中始终以“病人急、病情急、病人家属急、医生应急切处理”这4个“急”为主导，在传统教学方式之外，适当引入以问题为中心的教学法（PBL教学法）。如讲授心肺复苏时，教师有意识有目的地向同学提问：何为心跳骤停？如何判断？如何进行心肺复苏？教师针对问题进行相应解答，通过解答问题传授相应知识点。让学生自己去分析问题、学习解决该问题所需的知识，一步一步地解决问题。通过这样的学习过程，培养学生对病人急诊病情的综合判断能力，使其心肺复苏抢救操作更加准确。同时也使学生更深刻认识到疾病抢救成功与否与病情的综合判断、抢救时间、操作流程密切相关，越早争取时间抢救，成功率就越高。
2．4教学效果
教学效果的评价主要通过本门课程的考试来完成，考试采用试卷问答形式。试卷中选择题、填空题占40％，简答题占30％，病例分析题占30％。卷面上中英文题比例各占50％。考试结束后应用试卷分析软件对考试情况进行综合分析。
3体会与思考
3．1需进一步加强双语教学的师资培养
双语教学老师不仅需要精通本学科的专业知识、技术能力，还需要具备扎实的外语基础和口语表达能力。由于客观历史原因，本教研室90年代前毕业的师资口语普遍较差，专业外语则基本为只能读不能讲的状态，所以较难胜任双语教学。对此，我教研室采取长期培养和短期培训相结合的措施，用以下方式强化师资培养：（1）重点选择90年代后毕业的硕士、博士作为双语教学的主要师资，并指派他（她）们对前者进行“一对一”帮扶；（2）分批组织双语教学老师参加重庆医科大学举办的英语提高班；（3）增加青年教师外派出国进修的名额；（4）听取外籍专家来院讲学；（5）选派双语教学骨干教师参与英语讲课比赛等。通过实施以上有效培养方案，能进一步强化教师的业务素质、英语口语水平和英语表达能力，提高双语教学质量。
1双语教学的本质含义和现状。
双语的英文是“Bilingual”，源于美国，意思是“TwoLanguages”，即两种语言。在我国，双语教学主要是指汉语与英语相结合。
我国高等医学院校开展双语教学的目的主要在于提高医学学生的专业英语水平和能力，提高医学生查阅英文医学文献，参加国际学术交流的能力，使学生不仅掌握必要的医学专业知识和技能，而且学会用外语进行思考和表达，最终培养出具有国际视野的医学专业知识的人才。特别在医科类独立院校，存在着巨大的就业压力，学生必须掌握更多的技能才具有市场竞争力。
2医学院校实施双语教学的难点表现。
2.1学生人数多、英语水平不平衡难以因材施教。
众所周知，教育的最佳境界就是“因材施教”。可是目前中国的医学院校因为年年扩招人数众多，以我院基础医学课程教学为例，如人体解剖学、组织胚胎学，常常一个教师的课堂上有八九十名学生，有的甚至还存在一堂课有100～200的学生，还怎么样针对学生的英语程度和专业知识的掌握程度进行因材施教？而欧洲和美国的师生比例要低很多，一个教授的课堂上也就是20个学生左右。并且欧洲和美国的高等学府，都很注意国际留学生的引进，学生之间的交流，往往更能快速的提高的英语，同时专业知识的提高也很快。而我们的课堂上，很少有国际留学生，都是众多中国本土的学生，没办法创造很好的英语的专业知识的学习意境。
2.2担任双语教学的师资力量严重不足。
实施双语教学，师资是关键。目前存在的问题是，外语水平较高的教师越来年轻化，他们具备的医学专业知识及教学经验一般不够丰富，很难准确地把握专业课程的理解与传授；而医学知识丰富的教师其外语水平特别是口语表达能力相对低下，在使用英语讲解课程方面存在着诸多障碍，教师本身都无法实现“英语思维”，就更别提对学生“英语思维”的培养了，因而难于胜任双语教学任务。鉴于此，实际目前的双语教学主要是对英文教材内容进行翻译，使专业课成了变相的英语课，既影响了专业内容的信息量和讲解深度，又在很大程度上偏离了双语教学的课程目标。
2.3教学方法陈旧单调。
师资的匮乏导致双语课程的开展勉为其难，多数教师已经无暇顾及双语教学方法的探索与革新，同时由于受传统外语教学观念的影响，大多数教师习惯于借助语言工具单纯传授专业知识，沿袭“以译代讲”的传统教学模式，教学方法单一，“灌输式”、“填鸭式”教学方式比较常见，缺乏师生互动，没有让学生全身心的投入到双语教学的氛围中来，教学效果难尽如人意。
2.4内容实用的外文原版医学教材匮乏。
教材选择很重要，是提高教学质量的基本保障。使用原版教材是双语教学的应有之义。直接采用原版教材，虽然有语言优势，但是存在价格昂贵、内容陈旧、重复引进等弊病，而且其编写体制与我国现有规划教材差距很大，比如某些基础医学教材中的正常值范围等与国内有很大差距，有些则篇幅往往很大，专业词汇过多，内容与我国现行教学基本要求不太一致，有时还相差较大，因此实用性较差；如果将中文版规划教材翻译成英文，优点是与现有教材匹配，且价格便宜，缺点是难以保证英文的质量。
3提高双语教学效果的几点建议。
3.1因材施教，循序渐进。
学校须对学生外语基础、师资情况、课程教材等因素综合考虑，逐步提高学生英语水平并推广双语教学。
3.2突破瓶颈，深化改革，科学发展。
加强双语师资培养、课程的开发、教材的建设、理论的研究与实践探索，寻求政策制度支持，坚持科学的发展观。
双语教学是“国策”，更是高校一项重要的教学改革，决策者应从人才培养和提升学生社会竞争力的角度出发，对高校开展双语教学给予积极的支持和参与，不断激励高校进行双语教学模式的探索，鼓励高校逐步建立并完善有效的双语教学体系，使高校在成长过程中不断增强其内在体魄，从而提高办学水平和教学质量。重点在师资和教材上。
伴随着我国加入世界卫生组织以及改革开放的深入，为适应经济全球化和科技发展的挑战，为了更好地与国际医学检验专业的发展相接轨，迫切需要将国际化的语言融入到医学检验中来。首先，英语作为国际通用语言，大多数高质量的医学检验期刊多为英语期刊，因此，要想掌握医学检验专业的研究前沿和新技术，过硬的英语阅读理解能力必不可少。其次，伴随着高校间国际交流的日益频繁，越来越多的中国学生走出国门到发达国家学习先进的医学检验技术，而对这些学生而言到国外学习的最大障碍就是语言问题，国内开展的双语教学有助于提高他们的外语听、说、读、写能力，为其更快适应国外学习生活奠定良好的基础。再次，伴随着大量第三方医学检验公司及体检机构的兴起与发展，它们更加需要一批具有较高外语水平的医学检验人才。此外，伴随着大量外籍人士来华工作，他们同样也需要能用其母语或英语交流的医疗人员的诊疗。可见，在医学检验学专业中开展双语教学已成为社会发展的必然要求。
1．2专业需要
医学检验专业的自动化程度较高，而且所用的检测器械构造、工作界面、配套的试剂及出具的报告单多用外语（主要是英语）书写。作为一名从事医学检验工作的人员，只有能读懂这些文字，才能更好地开展工作。所以，从医学检验专业本身来说，不懂外语的医学检验人员已很难开展日常的检验工作。开展双语教学有助于提升医学检验专业学生的外语水平，这为其更快更好地适应临床检验工作的需要奠定了坚实的基础。众所周知，医学检验专业高度的自动化水平大大提高了工作效率，解放了劳动力，但是也对劳动力自身的质量与水平提出了更高的要求，要求他们不仅要具备医学检验的专业知识，而且要具备较高的外语水平，只有这样才能保证临床检验工作的正常开展。
2开展双语教学的难题及应对策略
对于医学类专业的学生来说，在进入大学之前学习的医学英文词汇很有限，如果就医学专业课程对其开展部分或全英语授课，这不但不能取得良好的授课效果，反而会让学生对所学课程产生恐惧与厌烦心理，甚至丧失专业学习的兴趣与信心。此外，作者所在院校生源多来自山东本省，存在着口语水平参差不齐的问题；且任课教师均为非英语专业毕业，所以口语水平也不高。因此，在医学检验专业课程的教学过程中，考虑到学生掌握的医学英语词汇有限及教师口语水平不高的实际情况，只在部分重点课程内容中实行中英文结合即双语的授课方式。在医学检验专业的教学中，以《临床血液学检验》课程中的血栓与止血检验部分的血液凝固一节为试点课程，以作者所在院校2011级医学检验专业3个班的154名学生为授课对象，对本课程开展双语教学的意愿、对不同中英文比例授课方式的学生满意度及授课效果（课堂测试成绩）进行了调查。可以看出，随着英文授课比例的增加，医学检验专业学生对双语授课方式的满意度逐渐下降，且从课堂测试成绩也可以看出学习效果随学生满意度的下降也越来越差。但从期末考试的成绩来看，成绩超过80分的学生比例超过了70％（72．08％），这优于去年的期末考试成绩（成绩超过80分的学生比例为61．80％）。尽管今年的期末考试试题中的名词解释全为英文，而且部分选择及问答题也用英文命题，但学生的成绩却优于往年，由此可见，双语教学虽然增加了学生的学习难度，但是从根本上调动了他们的学习积极性。尽管《临床血液学检验》的双语教学在作者所在院校医学检验专业教学中取得了较好的学习效果，但也存在诸多问题和矛盾，就此作逐一探讨。
2．1学生
从2011级医学检验专业3个班的154名学生对开展双语教学的意愿进行了调查，结果显示，95．45％的学生愿意学校开展专业课的双语教学，他们认为双语教学可同时提升专业和外语水平，能使其所学知识与国际先进的知识接轨，并有助于他们在大四进行的研究生英语考试。另有2．60％的学生不愿意学校开展专业课的双语教学，原因是他们担心自己听不懂，反而影响专业课的学习。1．95％的学生对此持中立态度。因此，开展双语教学应因人施教，根据学生英语及专业水平分别制定不同的双语教学方案，以医学检验专业知识为最终目的。
2．2师资
双语教学实现的一个重要因素是教师，师资队伍的英语水平直接关系到双语教学授课效果的好坏。双语教学对承担医学检验专业课授课的教师提出了更高的要求，要求其不仅要具有较高的医学检验专业知识水平，又要有较好的英语听力和口语表达能力，能熟练地跟学生进行交流。调查显示，96．75％的学生对教师的英语水平尤其是英语口语水平包括发音、语速、流利程度存在担忧，另有29．87％、22．73％和57．79％的学生认为教师多媒体课件质量、授课方式以及个人形象对教学效果也有重要影响。因此，应对开展双语教学的教师加大培养力度，通过开展培训班、进修、出国深造、外语讲课比赛等方式提高双语教师的语言和专业水平。
2．3教材
教材是教学的主要依据，也是学生学习的主要依据。74．68％的学生倾向于中英文对照的双语教材，20．13％的学生支持使用英文原版教材，5．19％的学生倾向于中文教材。在教学中，每位授课教师应均有一本英文原版教材。对医学检验专业比较相关、难度适宜的是McGraw－Hill医学出版社出版的Hematolo－gyinClinicalPractice（第5版），定价为584．2元。鉴于英文原版教材的成本太高，考虑到学生的经济承受能力，将教材章节整理后，采用复印装订方式制作了一份精简版讲义，然后分发给每位学生，这样学生可通过预习，大概理解每堂课的内容，再加上课堂上教师的重点讲解，就能更好地理解课程内容。
2．4教学模式及方法
目前采用的双语教学模式多为过渡式，即在学生刚进入学校时部分科目或全部科目使用母语教学，一段时间后，则只使用外语进行教学。这种模式的最终目标也是达到全英语授课，对目前我国的高等教育现状来说，其实现的难度比较大。一般采用下列程序对医学检验专业学生进行双语教学：在每堂课前要求学生预习精简版讲义，采用课堂提问的方式测试预习的效果。对一些难以理解的重点专业术语采用在课程一开始就先讲解的原则，以便学生能更好地听懂授课内容。对授课内容采用通俗易懂的语言由浅入深的讲解，时刻关注学生的表情变化，对用外语讲解后学生不易理解的内容要对每个重要的单词穿插中文逐一讲解。在讲解过程中，要加强师生间的互动，不时的提问可以吸引学生的注意力，有助于提高学习效果。同时，教师要提高自己的授课技巧，如丰富的肢体语言、较强的幽默感、适当的图片及视频，都将有助于提高学生的学习兴趣，取得较好的授课效果。在每次课结束或每个知识点讲解完毕的时候，教师要以双语对此次授课内容作一小结，这样达到一方面突出重点、加深印象的目的，另一方面让学生紧绷的神经稍微放松一下，利于学好下一节的内容。此外，在授课过程中，教师的时间安排非常重要。双语教学授课进度肯定不及母语授课，要在课堂中讲重点难点内容，其他内容可以留给学生自学，这样不仅解决了授课进度的问题，而且有助于培养学生自学的能力和提高他们的专业外语水平。考试是检验学生学习效果好坏的一个重要指标，因此，对双语教学的课程或内容，可以采用英文命题，中英文作答均可的方式，对英文解答可以适当给予奖励加分。
中图分类号：G642 文献标志码：A 文章编号：1674-9324（2013）08-0086-02
2001年教育部颁布《关于加强高等院校本科教学工作，提高教学质量的若干意见》，强调高等院校应针对生物医学、信息技术等前沿学科积极使用英语开展教学。近年来，推行双语教学已成为我国高等医学院校教学改革的重点与热点。
一、医学免疫学实验双语教学的重要性
医学免疫学是医学院校设置的一门专业基础课。作为一门新兴及交叉学科，医学免疫学的发展非常迅猛并不断向其他基础医学、预防医学和临床医学等学科渗透。随时了解该学科的新进展，对学好医学免疫学乃至其他专业课程都十分重要，而具备相当的专业英语水平是其重要前提之一。因此，我校对五年制本科生开设医学免疫学理论课双语教学。同时，为配合理论课双语教学，我们逐步在实验教学中采用双语授课。通过医学免疫学实验双语课程，学生可以在双语的环境中掌握医学免疫学的一些基本实验原理及常用实验技术[3]。医学免疫学实验双语教学的开展，有助于开拓学生的视野，丰富学生的知识，是学科发展的需要，也是我国高等医学教育与国际接轨的需要。因此，开展医学免疫学实验双语教学具有非常重要的意义。
二、医学免疫学实验双语教学的影响因素及解决方法
医学免疫学实验双语教学的目的是让学生在双语的环境中进行实验，在掌握实验原理与操作技能的同时，专业英语水平也得到提高[3]。双语环境的创造与维持需要以下各因素的配合。
1.高素质的双语教师。作为课程的组织者，教师是决定教学质量的关键因素之一。双语教学要求教师在专业知识领域及英语水平方面都具备较高的素质。双语教师不仅要掌握和理解相应的中文教学内容，而且应熟悉实验所涉及的专业英语词汇和操作步骤的英语表达[4]。课前备课要充分，在阅读参考大量英文原版教材的同时，密切关注学科新发现、新进展，以便于对教材上一些过时的内容及时进行修正和更新；授课过程中，力求使用规范的专业英语词汇，发音准确，并尽可能使用较为简单的词句讲述专业知识，以便于学生尽快适应双语教学，提高授课效果；课后逐份批改学生的实验报告，对其中的词汇、语法等错误用英文批注或纠正。除此之外，各级领导应提高认识，充分意识到双语教学的重要性和战略意义，大力提倡和支持，采取多种措施加大师资培养力度，进一步壮大英语和医学知识水平兼备的双语教师队伍。
2.适用的双语教材。作为知识的载体，教材是提高教学质量的有效手段之一。毋庸置疑的是，英文原版教材可以使学生接触和了解更新的专业知识，也可以帮助他们迅速提高专业英语水平。但鉴于中西方人的思维方式和教育理念的不同以及目前很难找到一本与教学大纲相吻合的英文原版教材的现状，结合教学大纲和专业培养计划，在参考英文原版教材的基础上编写一部适合大部分学生英语水平的实验双语教材，是非常必要的一项工作。教材可以对医学免疫学实验原理、基本操作采用中英文对照形式进行编排，并在每个实验后对本实验中所涉及的专业词汇做重点注释。这种尊重原版、消化吸收的教材建设特点一方面提高了双语教师的专业英语水平，另一方面也克服了学生对双语教学的畏难情绪，从而达到提高教学效果的目的。
3.先进的教学方法和手段。除了高素质的教师、适用的教材，双语教学的开展还需要合理、先进的教学方法和教学手段。①结合学生现状，逐步增加英语内容。结合我校学生的英语水平，我们一般采用“全英文课件，中英文结合讲解”的教学模式。即课件和板书全部采用英语展示，以营造一个强化的英语学习氛围，帮助学生尽快地掌握相关专业英语词汇；对一些比较简单或已学过的内容用英语进行讲授，而对于实验基本原理和操作步骤中的注意事项等一些比较复杂的内容用中文来解释，以便于实验顺利进行；实验结束后要求学生尽可能地用英语完成实验报告。②改变传统模式，积极开展教学互动。在双语教学中，我们改变教师处于主宰地位、学生处于被动接受知识的从属地位的填鸭式教学模式，逐步引入启发式、讨论式等多种教学方法，着重培养学生发现问题、分析问题和解决问题的能力。比如，第一次实验可由教师带领，此后每次指定一位同学将实验基本原理和实验操作步骤用双语或英语制成课件或于课前书写在黑板上；课堂上由教师和学生一起对其进行补充或修正，教师对学生进行及时的指导和答疑，最后做一小结。这样，充分调动了学生的学习积极性，激发了学生的学习兴趣。③搭建网络平台，辅助实验双语教学。网络教学作为信息时代的一种新型辅助教学模式，对学生学习而言，它是个性化的，没有时间和地域的限制。根据这一特点，针对不同层次的学生对双语教学的需求，可以搭建网络教学平台，上传医学免疫学实验的教学大纲、实验原理、实验操作以及该学科的前沿发展动态；还可以将包含图片、Flas等的医学免疫学实验多媒体课件上传至网络，使复杂、不易理解的内容变得直观生动，有助于学生更好地理解所学内容，也有助于进一步激发学生的学习兴趣[7]。
4.高素质的学生。学生是教师授课的主体，双语教学不仅要求高素质的教师，对学生的素质也提出了很高的要求。学生对双语教学的接受程度主要取决于他们的专业基础知识、英语水平以及学习兴趣等。医学免疫学实验双语授课对象为本科五年制学生，一方面他们已经进入大二下学期，具备一定的专业基础知识和专业英语水平；另一方面大部分学生正在准备大学英语四、六级考试，公共英语的基础较好。在这种情况下开展双语教学，便于学生接受和理解。除此之外，我们鼓励学生利用课余时间多阅读英文文献，向他们推荐新版专著、相关杂志或网站，同时还要求学生课前认真预习，熟悉相关专业词汇，并在预习报告中记下不懂的问题，课后尽量用英文书写实验报告。这一系列的举措大大提高了双语教学的质量，为学生今后做科研、撰写SCI论文完成了原始积累。
1、精深系统的医学专业知识和科研能力医学教育是培养未来对生命负责的人，双语教学是针对专业的教学，因此必须以掌握专业知识为重。教师应系统地掌握基础医学课程的专业知识，对所教学科的体系和课程的体系有明晰的思路，能充分把握国内外本专业领域理论与实践前沿知识，具有较好的科研能力，只有这样才能熟练地、深入浅出地传授专业知识和技能。
2、熟练的语言运用能力双语教育的目的是通过英语教学提高学生的语言运用能力，这就要求实施双语教学的教师应熟练掌握英语，具备全面的听说读写译的能力，熟悉医学基础课的独特语言结构和表达法，熟练地运用两种语言进行思维、才能自如地使用英文教材和课程资源，制作教案和课件，组织课堂教学、课内外辅导学生及进行考试。
3、较高的双语文化驾驭能力双语涉及两种不同的文化、思维方式和价值观念，东西方教育理念及文化的碰撞不可避免，因而在教学过程中必然会产生文化冲突。这就要求双语教师应拥有丰富而宽厚的双语文化知识，加深和拓宽自身的文化理解力，从不同的文化视角深入了解医学专业，融合东西方医学文化的精华，努力成为双语教学中文化冲突的平衡者。
4、先进的双语教学理念和教学能力一名合格的教师应具备教育学、心理学、教学论和课程论等条件性知识。医学专业的双语教师，还应拥有先进的双语教学理念和双语授课技巧，逐步培养和发展双语教学设计能力、实施能力和评价能力。此外，还能熟练地运用现代教育技术进行教学。
二、基础医学课双语教师培养途径
双语教师是专家型的教师，其专业化过程需要教师自身主动学习和学校提供的外在培训环境共同作用的结果，基础医学课双语教师专业化的培养可以从以下四个方面构建，全面更新教师的知识结构，能力层次及提升教师的素养。
1、自学双语教师可以通过自学方式提升自身素质和教学能力。其一，借助网络自学。现今网络资源丰富，国际知名大学如哈佛、耶鲁等都制作了各学科的公开课。双语教师可以利用课余时间上网学习医学基础课、语言学、英美文化、教育学、心理学等相关课程，既丰富自身的知识结构和拓展专业技能，又能提升英语水平和借鉴国外名师的教学风格。另外，一些国内知名大学创办了医学基础课网上精品课程、双语教学网络平台，通过上网学习，借鉴可取的教学方法和教学经验。其二，通过获得英语专业的学位课程、学历课程或资格认证课程提升自己的外语教学水平。自修和通过跨学科、跨专业获得双硕士、双博士是提升专业教师的自身素质和双语教学能力，促进高校双语教师自身持续发展的有效途径之一。
2、校本培训校本培训是基于教学的需要，以教育和教学活动为主，由学校资助制定培训计划，自主组织开展的培训活动，目的是解决本校教师发展中存在的问题，促进教师专业成长和学校的发展。医学基础课教师最薄弱的环节就是语言文化能力的欠缺，特别是口语表达能力，如发音不够标准，语调不够自然，不熟悉课堂教学用语与套话等。校本培训可以借助英语系的专业师资(外籍和国内教师)对基础医学课教师进行英语语言应用能力的培训和指导。培训内容侧重于听力、口语专项训练，在语音、语调的标准化等方面进行强化训练;此外，强化英语交际能力，重点就课堂用语、管理课堂用语，医学类相关话题讨论等进行针对性的练习和培训;最后，也要加强西方历史和文化的培训，培养专业教师的文化素养。外语水平的提高不是通过几次培训就可以达成的，因此，要建立培训的长效机制，既可以使双语教师多次参加培训，持续不断地提升英语水平，也可以使有意双语教学的新教师通过校本培训，不断地加入到双语教师队伍。实现双语教师培养的良性循环。
3、建立兄弟院校之间的合作与交流重点医学院校相比较地方院校更能够吸引留学归国人才，双语教师的质量较高，并且开展双语教学的时间也较长，经验相对丰富。同一地区，地方院校可以重点院校为依托，聘请医学基础课的专家型双语教师承担并指导学科双语教学。本校的双语教师观摩教学过程，并定期与专家交流，进行双语教学专题讨论、双语教学案例分析，双语教学方法和模式的研讨等。通过与专家面对面的观摩、学习、交流和讨论，既能学习到先进的学科理念和知识，又能及时解决自己在双语教学中的困惑，迅速地提升双语教师的学科专业水平和双语教学能力。
中图分类号：G424 文献标识码：A 文章编号：1009-3044（2015）05-0126-02
双语教学是培养高素质、 复合型人才的有效手段之一， 也是目前我国高校教育教学改革的重点和难点问题之一。双语教学反映了当今社会信息化和经济全球化的要求，也是我国高校教育改革与发展的必然趋势[1-2]。生物医学工程专业是一个多学科交叉的一个正在快速发展成熟的专业，不同的学校制定的培养方案和输送人才目标各不相同。我们湖北科技学院有自己的特色，我们的培养目标主要是为医疗器械行业输送具有扎实理论和强动手能力的医学仪器人才。对于生物医学工程专业重点在各医学仪器基本原理、结构、操作、保养维护及维修等，现在大型医学仪器大部分设计进口，在其使用及维修维护过程中，多为英文版手册，因此对于医学仪器的双语教学显得尤为必要。我院自2010年开始在医学仪器教学中尝试双语教学，现将课程教学设计及教学过程中的遇到的一些问题和心得做出总结。
医学仪器双语教学，主要是针对学生反映专业英语学习过程枯燥，专业知识英文翻译掌握不牢固，因此本课程主要将专业英语及医学仪器相结合，在医学仪器教学工程中，利用双语教学，一方面，激发学生的学习兴趣，通过双语教学，还能改善以往在专业英语课程的教学方法中学习英语枯燥。另一方面让学生逐步结合自己的专业知识来学习科技英语，为将来在从事本专业相关工作奠定基础。采用教学互动的方法进行教学，第一阶段由老师以双语方式教，学生评价教学效果。第二阶段，给出相应的时间由学生分组针对某一医学仪器进行划分任务式讲述，由学生和教师一起评价效果。最后，结合学生出现的问题以及突出的建议，由教师进行教学效果分析并改进教学。
1 课程教学设计
专业课程双语教学要求任教教师满足以下几个条件：一、任教教师必须有良好的英语口语表达能力，能流利专业地表达和交流；二、任教教师必须有扎实的专业知识和实践知识；三、任教教师能准确流畅的用英文进行专业知识传授，并且能带动学生互动学习，使学生既能准确有效地掌握专业知识，又能正确的掌握专业知识英文表述和应用。因此我院在选择教师的时候是自荐和测评的方式从专业课教师里面选取多名年轻的博士担任双语教学教师。多名教师任课，每个教师承担1-2类医学仪器教学工作。
上课学生选拔：教育部2001年下发《关于加强高等学校本科教学工作，提高教学质量的若干意见》中明确要求，本科教育要创造条件使用英语等外语进行公共课和专业课教学开始，我校为二批本科院校，生物医学工程专业属于省级重点学科，因此医学仪器双语教学，我们的课程设置为专业限选课，并鼓励学生全员选修。
教学内容：我校生物医学工程专业旨在培养具备生命科学、电子技术、计算机与信息科学、医学诊疗仪器的基础知识，具有理、工、医相结合的知识结构和科研创新能力，能在医学仪器、电子技术、计算机与信息科学等领域从事产品研发、营销与推广应用、设备维护与管理、教育培训等工作的高级复合型应用工程技术人才。针对本校生物医学工程专业自身特色，和就业需要，医学仪器这门课双语教学内容分布如表1。
2 课程效果测评
在课程效果评价上我们采取三组等权值评分方法，第一组，组织学生在学期中和学期末进行教学反馈和评分，提出建议；第二组，每一个任课教师根据教学情况自我教学质量、学生上课互动情况，学生课堂表述进行评分并针对问题提出改进方法和措施；第三组，院教学小组根据随机听课并对每位上课教师的教案、讲稿、课件及教学视频进行综合评估评分。具体考评标准如表2。
3 小结
随着国家经济的快速发展，我们的人才也要走向国际，因此本科高校推广双语专业教学是未来的一个发展趋势，在推广改革的过程中，我们要通过实践发现问题，分析问题并解决问题[3]。我院生物医学工程专业学生毕业主要从事医疗仪器的生产、销售、研发以及进入医院从事设备使用和维护等工作，在工作中学习国外仪器设备的先进知识尤为重要，因此学生必须有专业的技术知识和熟练的专业英语。因此，我院根据本专业特色，以医用治疗仪器这门课为双语探索课程，首先调研了学生的英语学习水平，根据学生能力制定双语教学计划，循序渐进，采用多种教学手段， 激发学生参与教学，改变传统的以教师教为主的方法，让学生尝试在理解基本理论和原理的基础上，尝试用英语的解析和表达。定期和学生教学效果交流，及时调节教学方式。课程教学中期及结束，做问卷调研，分析教学效果。通过近几年的教学实践，学生反应良好，我院输送出去的毕业生收到用人单位的好评。
参考文献：
在经济全球化和科学技术迅猛发展的今天，日益扩展的国际文化和科学技术交流，对提高医学院校学生接受国外最新医学信息的能力提出了新的要求，医学双语教学便是适应这一要求的重要途径。这些年来，国内各地高校医学双语教学的尝试与探索取得了不同程度的进展，并且在教学理论、教材教法等方面都做了一些有益的尝试和探讨，对我有很大的启发。下面谈谈自己在医学双语教学方面的一些尝试与探索。
1.医学双语教学人才的培养
高等院校医学教育事业的发展一个重要内容就是医学双语教学，这些年来，医学事业的发展迫切需要双语复合型人才，因为面对越来越多的公众健康问题和越来越严峻的全球疾病防疫形势，人们逐步意识到跨越国界的国际医疗合作的重要性。这对我国医疗从业人员的知识、能力结构等提出了新的要求。医学作为专业性极强的学科，其相关工作是一般外语人才无法胜任的，因此社会迫切需要医学院校培养一大批既懂得专业知识又具有相当外语水平的复合型医学人才，那么医学双语教学人才的培养尤显突出。
2.医学双语教学观念的转变
我们对医学双语教学的观念必须有所转变，以前为学英语而学英语或者为学医学而学医学等一些观念必须转变到医学英语与母语相结合的高度来看待和学习，纯粹的以课堂为主也有一定的局限。医学世界是一个动态和发展的世界，其时刻会对人类提出新的挑战，我们只有加强医学课题的研究和探讨，在临床和实践中才能面对这种挑战。医学课题的研究和探讨就要求医学科研人员具备医学双语素质，医学双语素质的形成对医学人才本身的可持续发展具有重要意义。
3.医学双语教学的课堂把握
大学学生他们的自学能力都较强，他们可以通过多种渠道获得信息，教师们的照本宣科已经不能满足他们的需要，对于老师的答案，学生可能有不同的看法，思考的角度有时也可能会不同。学生的可塑性很强，他们有着各方面的、不同程度的潜能，他们需要有机会增强自信，发现自我。长期以来，英美学校比较重视以学生为中心的课堂讨论，而中国学校以教师为中心的讲课几乎占据了绝大多数课堂授课。两者各有利弊，因为我们的课堂听课人数较多，是大班上课，实行英美学校的方式并不现实。我国推行素质教育的核心之一就是要培养学生的创造力，要培养创造力首先就是要培养学生的思维能力、自学能力和参与解决问题的能力。有效地利用多种途径和方法来启发学生的思维，促进学生智慧和知识水平的真正发展，是目前构成课堂教学技巧的重要组成部分。美国一家机构曾经做过一项语言学习的调查，根据该项调查，如果想快速提高英语水平，教师可以使用母语的最大比率是全部教学语言的四分之一。研究清楚地表明：一个教师在双语课程上使用学生的母语越多，他的学生在学习英语方面就越差。要提高学生的英语水平，应该做到这样几点：一是小班教学，最多每十几人一个教师；二是教师必须具备足够的英语水平，这是密切关系到学生英语进步快慢的关键之一。教师的英语水平指的是口语水平。实践说明，教师的口语水平甚至对以英语为母语的学生都是很重要的。更何况是对英语为第二语言的学生。有许多全英语教育课程其实是名不符实的，医学双语课程不能做到使用足够的英语，则一定会妨碍学生的进步。基于对医学本科生和研究生现有的英语水平、学习状况和学习心理的分析，优秀教师教学总是注重启发诱导学生，引导学生而不牵着学生走，鼓励学生而不强迫学生学习，教给学生一定的学习方法，培养学生的自学能力。做到师生融洽，学习愉快，又能独立思考，真正做到“快乐教育”。医学英语双语教学目前可以分为三种形式，第一个是简单应用，比如教师在上课时可以用英语讲述关键词和关键句子等，学生可以多一些机会接触外语，并熟悉单词；第二个是教师讲课时交替使用中英文，让学生学会如何用外语表达中文内容；第三是让学生学会用母语和外语来思考解答问题，欲做到这一点对老师和学生的要求都很高。
4.医学双语教学的技巧
在医学双语教学中，我们要针对学生自身的特点和已有的英语水平，重视培养学生的英语学习能力，激发学生的学习兴趣，引导学生主动地掌握和运用英语。首先，积极营造英语学习氛围，让学生掌握学习技巧。培养英语语感能力应引导学生参与到英语学习活动的整个过程中，应多设置情境会话，让学生感受到整个学习过程中都渗透着浓浓的英语情境氛围。例如，利用多媒体等现代高科技手段播放原版英文资料，为学生创造一种英语特有的学习氛围，从而逐渐消除学生对英语学习的畏难情绪。还要帮助学生培养听、说、读、写等多方面的能力。让学生多听一些英语听力方面的材料，尝试用英语进行会话交流，同时传授学生英语写作技巧，通过这一系列的英语学习技巧训练，让他们能够快速地掌握英语学习方法，使他们主动地走近英语知识的殿堂，感受到医学双语教学的快乐,快乐地学习。其次，重视医学双语学习方法，激发学生学习兴趣和学习潜能。当前的医学双语教学方式仍停留在应试教育上，如果医学双语教学只是一味地注重知识传授，照本宣科，而忽视学习方法的培养和引导，那将会使学生在英语学习方面缺乏灵活性，很难有学习英语的意识和运用英语实践的能力。因此，我们在医学双语教学中要重视学生的启蒙教学，尤其是医学词汇的记忆有一定的规律可遵循，掌握技巧就可以事半功倍。再其次，丰富医学双语教学实践活动，提高医学双语教学实践活动能力是培养学生学习能力的重要途径。组织学生开展集灵活性、知识性、趣味性于一体的学习活动。我们还要组织学生积极参加社会实践和临床实践活动，激发学生的学习热情，促进医学双语教学水平的提高。组织学生参与英语角、组建双语学习兴趣小组、举办双语演讲比赛等活动，让学生人人参与，都有所收获。再其次，探求医学双语教学新模式，拓宽学习渠道。在医学双语教学中，我们要认真研究医学英语教材的教学重点、教学难点，不断探索教学新方法和模式，拓宽学生学习英语渠道。对不同的内容进行专门的课堂设计，图文并茂，突出课程的教学特点与教学目标，有的放矢地进行教学。提高课程训练强度，依据课程的特点和学生自身的特点，编写专门的双语教案，通过课堂教学和课后训练，提高学生的学习水平。最后，充分运用双语课堂教学现代手段，调动学生学习积极性。培养学生的自信心，教师在医学双语课堂教学中要充分发挥学生的主体作用，多方面调动学生的积极性和主动性，引导学生积极思考、努力营造双语教学互动的教学氛围。在双语课堂教学中，应该鼓励学生积极提问，教师要耐心倾听，并及时鼓励，注重培养每位学生的参与意识，让每一个人都有发言机会，让学生从学习的过程中体验到快乐，让不同层次的学生都有所收获，并获得满足感、成就感。同时，对善于好学好问的学生要给予鼓励和表扬，以促进学生对英语的理解、表达和运用。
医学双语教学是医学发展过程的一个重要途径，医学的进步离不开国际大环境，医学双语教学是一座沟通的桥梁。我们还有许多工作要做，在不断的尝试和探索中，我们会把医学双语教学工作做得更好。
参考文献：
1 双语教学的本质含义和现状。
双语的英文是“Bilingual”,源于美国,意思是“TwoLanguages”,即两种语言。在我国,双语教学主要是指汉语与英语相结合。我国高等医学院校开展双语教学的目的主要在于提高医学学生的专业英语水平和能力,提高医学生查阅英文医学文献,参加国际学术交流的能力,使学生不仅掌握必要的医学专业知识和技能,而且学会用外语进行思考和表达,最终培养出具有国际视野的医学专业知识的人才。特别在医科类独立院校,存在着巨大的就业压力,学生必须掌握更多的技能才具有市场竞争力。
2 医学院校实施双语教学的难点表现。
2.1 学生人数多、英语水平不平衡难以因材施教。
众所周知,教育的最佳境界就是“因材施教”。可是目前中国的医学院校因为年年扩招人数众多,以我院基础医学课程教学为例,如人体解剖学、组织胚胎学,常常一个教师的课堂上有八九十名学生,有的甚至还存在一堂课有100~200 的学生,还怎么样针对学生的英语程度和专业知识的掌握程度进行因材施教?而欧洲和美国的师生比例要低很多,一个教授的课堂上也就是20个学生左右。并且欧洲和美国的高等学府,都很注意国际留学生的引进,学生之间的交流,往往更能快速的提高的英语,同时专业知识的提高也很快。而我们的课堂上,很少有国际留学生,都是众多中国本土的学生,没办法创造很好的英语的专业知识的学习意境。
2.2 担任双语教学的师资力量严重不足。
实施双语教学,师资是关键。目前存在的问题是,外语水平较高的教师越来年轻化,他们具备的医学专业知识及教学经验一般不够丰富, 很难准确地把握专业课程的理解与传授;而医学知识丰富的教师其外语水平特别是口语表达能力相对低下, 在使用英语讲解课程方面存在着诸多障碍,教师本身都无法实现“英语思维”,就更别提对学生“英语思维”的培养了,因而难于胜任双语教学任务。鉴于此,实际目前的双语教学主要是对英文教材内容进行翻译,使专业课成了变相的英语课,既影响了专业内容的信息量和讲解深度,又在很大程度上偏离了双语教学的课程目标。
2.3 教学方法陈旧单调。
师资的匮乏导致双语课程的开展勉为其难,多数教师已经无暇顾及双语教学方法的探索与革新,同时由于受传统外语教学观念的影响,大多数教师习惯于借助语言工具单纯传授专业知识,沿袭“以译代讲”的传统教学模式,教学方法单一,“灌输式”、“填鸭式”教学方式比较常见,缺乏师生互动,没有让学生全身心的投入到双语教学的氛围中来,教学效果难尽如人意。
2.4 内容实用的外文原版医学教材匮乏。
教材选择很重要,是提高教学质量的基本保障。使用原版教材是双语教学的应有之义。直接采用原版教材,虽然有语言优势,但是存在价格昂贵、内容陈旧、重复引进等弊病,而且其编写体制与我国现有规划教材差距很大,比如某些基础医学教材中的正常值范围等与国内有很大差距,有些则篇幅往往很大,专业词汇过多,内容与我国现行教学基本要求不太一致,有时还相差较大,因此实用性较差;如果将中文版规划教材翻译成英文,优点是与现有教材匹配,且价格便宜,缺点是难以保证英文的质量[5]。[论\文\网 LunWenNet\Com]
3 提高双语教学效果的几点建议3.1 因材施教,循序渐进。
学校须对学生外语基础、师资情况、课程教材等因素综合考虑,逐步提高学生英语水平并推广双语教学。
3.2 突破瓶颈,深化改革,科学发展。
加强双语师资培养、课程的开发、教材的建设、理论的研究与实践探索,寻求政策制度支持,坚持科学的发展观。
双语教学是“国策”,更是高校一项重要的教学改革,决策者应从人才培养和提升学生社会竞争力的角度出发,对高校开展双语教学给予积极的支持和参与,不断激励高校进行双语教学模式的探索,鼓励高校逐步建立并完善有效的双语教学体系,使高校在成长过程中不断增强其内在体魄,从而提高办学水平和教学质量。重点在师资和教材上。
3.3 理顺关系,注重实效,服务社会。
处理好双语教学与母语教学、学科教学的关系,使之相互促进,达成共赢。同时,注重实施效果,为社会发展服务。
双语教学是我国教育领域的新举措,也是我国改革开放,与国际接轨,教育改革发展的必然趋势。高等医学独立院校实施双语教学是实现高等医学教育国际化,培养面向现代化、面向未来、面向世界的复合型人才的有效途径。医学类独立院校的双语教学还处在起步和尝试阶段,许多理论与实践问题还存有较大的分歧。我们应当在积极的探索实践中,及时总结经验,取长补短,并采取有效措施,促进双语教学这项工作的顺利进行。同时,还要坚持不懈,持之以恒,努力找到一条适合我国医学类独立院校发展的双语教学之路,以取得最佳的教学效果,培养出高水平的、适合我国社会全面发展需要的医学专门人才。
参考文献:
[1]王世泽,杨晔琴,王公旺。医学院校实施双鱼教学的困惑和对策研究[J].中国高等医学,2006,(6):72~73.
[2]何兴祥,刘伟。医学双语教学探析[J].医学教育,2004,(3):23~24.
1 双语教学的本质含义和现状。
双语的英文是“Bilingual”，源于美国，意思是“TwoLanguages”，即两种语言。在我国，双语教学主要是指汉语与英语相结合。我国高等医学院校开展双语教学的目的主要在于提高医学学生的专业英语水平和能力，提高医学生查阅英文医学文献，参加国际学术交流的能力，使学生不仅掌握必要的医学专业知识和技能，而且学会用外语进行思考和表达，最终培养出具有国际视野的医学专业知识的人才。特别在医科类独立院校，存在着巨大的就业压力，学生必须掌握更多的技能才具有市场竞争力。
2 医学院校实施双语教学的难点表现。
2.1 学生人数多、英语水平不平衡难以因材施教。
众所周知，教育的最佳境界就是“因材施教”。可是目前中国的医学院校因为年年扩招人数众多，以我院基础医学课程教学为例，如人体解剖学、组织胚胎学，常常一个教师的课堂上有八九十名学生，有的甚至还存在一堂课有100～200 的学生，还怎么样针对学生的英语程度和专业知识的掌握程度进行因材施教？而欧洲和美国的师生比例要低很多，一个教授的课堂上也就是20个学生左右。并且欧洲和美国的高等学府，都很注意国际留学生的引进，学生之间的交流，往往更能快速的提高的英语，同时专业知识的提高也很快。而我们的课堂上，很少有国际留学生，都是众多中国本土的学生，没办法创造很好的英语的专业知识的学习意境。
2.2 担任双语教学的师资力量严重不足。
实施双语教学，师资是关键。目前存在的问题是，外语水平较高的教师越来年轻化，他们具备的医学专业知识及教学经验一般不够丰富， 很难准确地把握专业课程的理解与传授；而医学知识丰富的教师其外语水平特别是口语表达能力相对低下， 在使用英语讲解课程方面存在着诸多障碍，教师本身都无法实现“英语思维”，就更别提对学生“英语思维”的培养了，因而难于胜任双语教学任务。鉴于此，实际目前的双语教学主要是对英文教材内容进行翻译，使专业课成了变相的英语课，既影响了专业内容的信息量和讲解深度，又在很大程度上偏离了双语教学的课程目标。
2.3 教学方法陈旧单调。
师资的匮乏导致双语课程的开展勉为其难，多数教师已经无暇顾及双语教学方法的探索与革新，同时由于受传统外语教学观念的影响，大多数教师习惯于借助语言工具单纯传授专业知识，沿袭“以译代讲”的传统教学模式，教学方法单一，“灌输式”、“填鸭式”教学方式比较常见，缺乏师生互动，没有让学生全身心的投入到双语教学的氛围中来，教学效果难尽如人意。
2.4 内容实用的外文原版医学教材匮乏。
教材选择很重要，是提高教学质量的基本保障。使用原版教材是双语教学的应有之义。直接采用原版教材，虽然有语言优势，但是存在价格昂贵、内容陈旧、重复引进等弊病，而且其编写体制与我国现有规划教材差距很大，比如某些基础医学教材中的正常值范围等与国内有很大差距，有些则篇幅往往很大，专业词汇过多，内容与我国现行教学基本要求不太一致，有时还相差较大，因此实用性较差；如果将中文版规划教材翻译成英文，优点是与现有教材匹配，且价格便宜，缺点是难以保证英文的质量[5]。[ hi138\Com]
3 提高双语教学效果的几点建议3.1 因材施教，循序渐进。
学校须对学生外语基础、师资情况、课程教材等因素综合考虑，逐步提高学生英语水平并推广双语教学。
3.2 突破瓶颈，深化改革，科学发展。
加强双语师资培养、课程的开发、教材的建设、理论的研究与实践探索，寻求政策制度支持，坚持科学的发展观。
双语教学是“国策”，更是高校一项重要的教学改革，决策者应从人才培养和提升学生社会竞争力的角度出发，对高校开展双语教学给予积极的支持和参与，不断激励高校进行双语教学模式的探索，鼓励高校逐步建立并完善有效的双语教学体系，使高校在成长过程中不断增强其内在体魄，从而提高办学水平和教学质量。重点在师资和教材上。
3.3 理顺关系，注重实效，服务社会。
处理好双语教学与母语教学、学科教学的关系，使之相互促进，达成共赢。同时，注重实施效果，为社会发展服务。
双语教学是我国教育领域的新举措，也是我国改革开放，与国际接轨，教育改革发展的必然趋势。高等医学独立院校实施双语教学是实现高等医学教育国际化，培养面向现代化、面向未来、面向世界的复合型人才的有效途径。医学类独立院校的双语教学还处在起步和尝试阶段，许多理论与实践问题还存有较大的分歧。我们应当在积极的探索实践中，及时总结经验，取长补短，并采取有效措施，促进双语教学这项工作的顺利进行。同时，还要坚持不懈，持之以恒，努力找到一条适合我国医学类独立院校发展的双语教学之路，以取得最佳的教学效果，培养出高水平的、适合我国社会全面发展需要的医学专门人才。[ hi138/Com]
参考文献
[1]王世泽，杨晔琴，王公旺。医学院校实施双鱼教学的困惑和对策研究[J].中国高等医学，2006，（6）：72～73.
[2]何兴祥，刘伟。医学双语教学探析[J].医学教育，2004，（3）：23～24.
1 双语教学的本质含义和现状。
双语的英文是“Bilingual”，源于美国，意思是“TwoLanguages”，即两种语言。在我国，双语教学主要是指汉语与英语相结合。我国高等医学院校开展双语教学的目的主要在于提高医学学生的专业英语水平和能力，提高医学生查阅英文医学文献，参加国际学术交流的能力，使学生不仅掌握必要的医学专业知识和技能，而且学会用外语进行思考和表达，最终培养出具有国际视野的医学专业知识的人才。特别在医科类独立院校，存在着巨大的就业压力，学生必须掌握更多的技能才具有市场竞争力。
2 医学院校实施双语教学的难点表现。
2.1 学生人数多、英语水平不平衡难以因材施教。
众所周知，教育的最佳境界就是“因材施教”。可是目前中国的医学院校因为年年扩招人数众多，以我院基础医学课程教学为例，如人体解剖学、组织胚胎学，常常一个教师的课堂上有八九十名学生，有的甚至还存在一堂课有100～200 的学生，还怎么样针对学生的英语程度和专业知识的掌握程度进行因材施教？而欧洲和美国的师生比例要低很多，一个教授的课堂上也就是20个学生左右。并且欧洲和美国的高等学府，都很注意国际留学生的引进，学生之间的交流，往往更能快速的提高的英语，同时专业知识的提高也很快。而我们的课堂上，很少有国际留学生，都是众多中国本土的学生，没办法创造很好的英语的专业知识的学习意境。
2.2 担任双语教学的师资力量严重不足。
实施双语教学，师资是关键。目前存在的问题是，外语水平较高的教师越来年轻化，他们具备的医学专业知识及教学经验一般不够丰富， 很难准确地把握专业课程的理解与传授；而医学知识丰富的教师其外语水平特别是口语表达能力相对低下， 在使用英语讲解课程方面存在着诸多障碍，教师本身都无法实现“英语思维”，就更别提对学生“英语思维”的培养了，因而难于胜任双语教学任务。鉴于此，实际目前的双语教学主要是对英文教材内容进行翻译，使专业课成了变相的英语课，既影响了专业内容的信息量和讲解深度，又在很大程度上偏离了双语教学的课程目标。
2.3 教学方法陈旧单调。
师资的匮乏导致双语课程的开展勉为其难，多数教师已经无暇顾及双语教学方法的探索与革新，同时由于受传统外语教学观念的影响，大多数教师习惯于借助语言工具单纯传授专业知识，沿袭“以译代讲”的传统教学模式，教学方法单一，“灌输式”、“填鸭式”教学方式比较常见，缺乏师生互动，没有让学生全身心的投入到双语教学的氛围中来，教学效果难尽如人意。
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教材选择很重要，是提高教学质量的基本保障。使用原版教材是双语教学的应有之义。直接采用原版教材，虽然有语言优势，但是存在价格昂贵、内容陈旧、重复引进等弊病，而且其编写体制与我国现有规划教材差距很大，比如某些基础医学教材中的正常值范围等与国内有很大差距，有些则篇幅往往很大，专业词汇过多，内容与我国现行教学基本要求不太一致，有时还相差较大，因此实用性较差；如果将中文版规划教材翻译成英文，优点是与现有教材匹配，且价格便宜，缺点是难以保证英文的质量[5]。
3 提高双语教学效果的几点建议3.1 因材施教，循序渐进。
学校须对学生外语基础、师资情况、课程教材等因素综合考虑，逐步提高学生英语水平并推广双语教学。
3.2 突破瓶颈，深化改革，科学发展。
加强双语师资培养、课程的开发、教材的建设、理论的研究与实践探索，寻求政策制度支持，坚持科学的发展观。
双语教学是“国策”，更是高校一项重要的教学改革，决策者应从人才培养和提升学生社会竞争力的角度出发，对高校开展双语教学给予积极的支持和参与，不断激励高校进行双语教学模式的探索，鼓励高校逐步建立并完善有效的双语教学体系，使高校在成长过程中不断增强其内在体魄，从而提高办学水平和教学质量。重点在师资和教材上。
3.3 理顺关系，注重实效，服务社会。
处理好双语教学与母语教学、学科教学的关系，使之相互促进，达成共赢。同时，注重实施效果，为社会发展服务。
双语教学是我国教育领域的新举措，也是我国改革开放，与国际接轨，教育改革发展的必然趋势。高等医学独立院校实施双语教学是实现高等医学教育国际化，培养面向现代化、面向未来、面向世界的复合型人才的有效途径。医学类独立院校的双语教学还处在起步和尝试阶段，许多理论与实践问题还存有较大的分歧。我们应当在积极的探索实践中，及时总结经验，取长补短，并采取有效措施，促进双语教学这项工作的顺利进行。同时，还要坚持不懈，持之以恒，努力找到一条适合我国医学类独立院校发展的双语教学之路，以取得最佳的教学效果，培养出高水平的、适合我国社会全面发展需要的医学专门人才。
参考文献
[1]王世泽，杨晔琴，王公旺。医学院校实施双鱼教学的困惑和对策研究[J].中国高等医学，2006，（6）：72～73.
[2]何兴祥，刘伟。医学双语教学探析[J].医学教育，2004，（3）：23～24.
[3]吴升华，陈辉，陈庆吉，吴元俊。对七年制医学生双语教学现状的问卷调查[J].南京医科大学学报，2006，（6）：177～178.
