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临床药学专业学生的临床实习和学校学习有本质区别,学校学习着重培养学生对书本知识的掌握能力,而临床实习则着重培养学生实际综合运用医药知识的能力。学生在进入科室实习之前必须加强岗前培训,以在短时间内适应工作环境,消除紧张心理和“重医轻药”的观点,树立良好的职业道德规范,尽快成为合格的药学工作人员。
1.岗前职业道德培训
药品的特殊性决定了药学职业人员职业道德的重要性。药品是一种特殊的商品,具有“两面性”:既可治病救人,又可能危害人的健康甚至生命。因此,必须加强临床药学学生的岗前职业道德培训。实习单位需指导实习生认真学习《医务人员医德规范及实施办法》和医疗机构八项行业纪律,切实提高实习生的职业道德素质,提高医疗服务质量,真正贯彻以病人为中心的服务理念[2]。
2.岗前法规培训
实习生在学校学习阶段,对医药领域的各种法律法规及医院和科室的规章制度了解不够。一方面对实习生进行医院科室规章制度的常规培训,另一方面加强对《药品管理法》、《抗菌药物临床应用指导原则》、《麻精药品管理条例》、《处方管理办法》等法律法规的学习,使实习生能够知法守法,为成为合格的药学工作人员做好准备。
二、带教内容
1.药学实习
药剂科是医院重要的窗口科室,下设门诊药房、住院药房、制剂室、药库、临床药学等,担负药品供应、药学服务的重任,熟悉药剂科的工作是以后参与临床实习和合理用药咨询等药学服务的基础[3]。药学实习内容通常包括:药品的熟悉、处方的规范、微机管理下的药品发放系统等。如目前医院肿瘤科室中麻醉药品和精神药品的使用量较大,临床药学实习应掌握麻醉药品和精神药品的规范化临床应用及管理[4]。由于患者多由其家属代取麻醉药品,调剂时药学实习生必须严格检查代取者及患者的身份证与处方上写的是否一致,代取者身份证照片与代取者是否一致,同时检查麻醉药品剂量是否准确,确认无误后调剂并告知正确使用方法及注意事项。
2.临床实习
临床实习是整个实习过程最主要的环节。临床实习要求实习生在带教教师的带领下,参与查房,查体,书写病历、药历,直接面对病人,独立准确地采集病史,培养临床思维。由于实习时间有限,实习生应重点在2~3个科室轮转,以掌握常用药物单独治疗和联合治疗方案的药理、药效、药动、毒理、药物相互作用、配伍禁忌、剂型、药物评价和不良反应等相关知识。通过临床实习,学生对药物治疗有全面了解,为将来走向临床、参与药物治疗,实施全程化药学服务打下坚实基础。
三、临床药学实习管理模式
临床药学实习是学生从理论教育走向实践的特殊阶段,在很大程度上影响学生的思想和实际工作能力。目前临床药学实习已经从传统药品调剂供给服务向临床合理用药药学服务的带教模式转变,因此,药学服务不应局限于处方调配和发药工作,带教教师应当把重点转移到处方审核、合理用药方面。正确的处方调配、处方审核及对患者的指导用药直接关系到药品的疗效及用药安全,是药学服务中最重要的环节。带教教师要培养学生发现问题、解决问题的能力,在传授理论知识和技能的同时,更要注重培养学生的独立思考能力和实践操作能力。
1.一对一带教
临床合理用药药学服务带教模式是指定一个带教药师带教一个实习生。除了完成药品的供应分发等工作外,实习生还要到临床参与医师用药、临床选药,调配处方前,实习生要评估处方的合理性、安全性等。由于当前药学教育的重点已经由“药”转向“人”,因此药学实习生不但要掌握药品相关知识,还要了解患者生理及病理情况,提高疗效,减少不良反应。
2.案例教学法
案例教学法,即以临床典型病例为主线,将理论教学内容融入特定病例中,使学生有身临其境之感,使病例与基础理论有机结合,从而构成一个完整的课程体系[5]。案例教学法作为一种新型教学方法,可有效解决传统教学理论与实践相脱节的难题,明显提高临床药学实习教学质量。
案例选择应有代表性,可采用实际工作中常遇的用药难题或临床上常见病的药物治疗,作为案例教学的重点。一方面学生要充分了解和讨论案例,另一方面带教药师要对案例进行梳理、归纳与总结,重点对学生案例分析思路是否正确、方法是否恰当等加以点评,使学生学到正确处理和解决问题的思路和方法。案例教学法对激发学生学习兴趣,增强学生学习主动性,培养学生分析与解决问题能力,提高学生综合素质,以及提高药师的综合素质均能起到积极作用。
3.知识讲座
定期举办专题讲座,对《药品管理法》等系列政策法规进行详细解读,开展医院和科室的规章制度及实习要求的讲座,临床药师讲解如何书写药方、病例分析和用药分析讨论、如何书写综述等专题讲座。通过开展学习讲座活动,可强化学生的临床药学法律法规意识,巩固所学理论知识,还可加强与带教教师之间的交流,做到教学相长。
四、临床实习评价和考核机制
1.评价机制
【中图分类号】G64.20 【文献标识码】B 【文章编号】2095-3089(2015)15-000-01
临床实习教学是医学理论和临床实践的桥梁,对医学生的培养十分关键,其主要任务是将基础理论知识应用到临床实践中,注重培养实习生发现问题、解决问题的能力。骨科临床工作需要综合理论知识,涉及解剖学、病理学、生物力学、外科学等各个学科,传统教学模式的效果不尽如人意。如何提高教学效果,使实习生真正理解、掌握骨科知识是临床带教工作的重点[1]。PBL是一种新的教学模式,本研究分析了PBL教学模式在骨科临床实习教学中的应用效果,现将结果报告如下。
1.资料和方法
1.1一般资料
本研究选取2012年6月至2014年5月40名在广州中医药大学第一附属医院四骨科实习的实习生为对象,随机分成2组,对照组实习生20名,包括男性13名,女性7名;年龄20岁~25岁,平均年龄(22.56±2.43)岁;文化程度包括研究生2名、本科12名、大专6名。
实验组实习生20名,包括男性14名,女性6名;年龄20岁~27岁,平均年龄(22.84±2.51)岁;文化程度包括研究生2名、本科13名、大专5名。
对两组实习生的一般资料进行统计学分析,发现其在年龄、性别、文化程度等方面差异无统计学意义(p>0.05),可比性良好。
1.2教学方法
对照组实习生接受传统教学模式,实习生跟随各自的带教老师查房,由带教老师讲解骨科生理解剖知识、骨科常见疾病的症状、体征、常规体格检查、基础操作等知识。在查房过程中实习生观察骨科患者,由带教老师分析该患者疾病的发生机制、病理演变、鉴别诊断要点,最后提出治疗意见[2]。
实验组实习生接受PBL教学模式,成立PBL学习小组,每组3~5人,由带教老师安排教学内容。带教老师选择骨科常见疾病的典型病例,针对骨科临床工作中实用性强的问题制订教学计划,编写教学病例,引导实习生进入诊疗情景。由实习生通过查阅文献了解最新的研究进展,自行去床边对患者进行病史询问、体格检查、专科检查,在询问病史的过程对疾病产生初步了解,引导其带着问题去查阅文献。经过集体讨论后作出明确诊断,提出治疗方案,由带教老师审核、修改治疗方案[3]。
教学过程中以实习生之间相互讨论,作出鉴别诊断、提出下一步检查和治疗方案、估计预后情况。带教老师只起到导向作用,不参与讨论、分析。最后由实习生代表总结病例诊断和治疗的难点,由带教老师予以补充、修正[4]。
1.3评价指标
实习期结束后进行理论考试和实践考试。理论考试主要考核骨科基础理论知识,满分为50分,题型均为选择题。考核内容包括:骨科常见疾病的鉴别诊断要点、治疗原则、预期效果等。
实践考试主要考核骨科临床实践操作技能,满分为50分,考核内容包括:病史采集10分(问诊技巧、发病情况、重要症状特点、病情演变发展过程、既往病史、个人史、过敏史);查体15分(一般查体、重要阳性体征检查、专科查体);辅助检查10分(常规化验检查、心电图、X光片、CT和MRI等影像检查);疾病的诊断与鉴别诊断3分;治疗方案2分;病历书写5分;患者满意度5分。
1.4数据处理
将本研究中所涉及数据采用SPSS18.0软件进行统计学分析,计量资料对比分析采用t检验,以均数±标准差(x±s)表示。P
2.结果
采用t检验分析进行数据统计,实验组实习生理论考试成绩、实践考试成绩均高于对照组,差异有统计学意义(P
表1 对照组和实验组实习生理论考试成绩、实践考试成绩比较(x±s)
组别 理论考试成绩(分) 实践考试成绩(分)
对照组(n=20) 40.32±5.64 38.24±6.25
实验组(n=20) 47.65±3.11* 45.73±4.73*
注:与对照组对比,*表示P
3.讨论
骨科知识涵盖面广,临床要求高,这就使得骨科临床实习教学的要求也较高。PBL教学模式给骨科实习生创造了一个轻松、主动的学习空间,以实习生为主体,起到主导作用,充分发挥其主观能动性。PBL教学模式摒除了传统教育模式中的被动地学习,而是在对病例临床资料整理、讨论、跟进过程中由实习生独立作出病情诊断、提出治疗方案。带教老师则起到审核、最后把关的作用。
在PBL教学模式下,骨科实习生的学习积极性得到充分的调动,对遇到的问题渴望攻克,有利于其主动投入到文献查阅、病例分析和讨论中去,有助于最终牢固的掌握骨科基础理论知识和实践操作技能[5]。
本研究中应用PBL教学模式者理论考试成绩为(47.65±3.11)分,明显高于传统教育模式者的(40.32±5.64)分。应用PBL教学模式者实践考试成绩为(45.73±4.73)分,明显高于传统教育模式者的(38.24±6.25)分。这一研究结果表明:在骨科临床实习教学中应用PBL教学模式可提高带教效果,值得推广应用。
参考文献
[1]陈莉莉,蔡洁.PBL教学法在骨科临床护理带教中的应用[J].湖北中医药大学学报,2014,16(5):124~125.
[2]段显亮.PBL教学法在骨科临床实习教学中的应用探讨[J].中国民康医学,2014,26(23):101~104.
【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1004-4949(2013)10-165-01
临床护理实习生,在加强综合能力提高的同时,要掌握良好的医患沟通,医患沟通是患者和诊疗护理工作的需要,患者在就诊过程中,希望得到医护人员的关爱和体贴[1],对医护人员的表情、动作、行为方式、语言较为敏感,医护人员稍有疏忽,就会引发患者的误解,甚至引发医患纠纷,医患沟通是建立和谐医患关系的关键环节[2],培养实习护生良好的沟通能力是医学生的重要一课。
1掌握沟通的方法和基本技巧
1.1得体的衣着和平和的心态:
整洁大方的着装配一双淡色的鞋子,能让患者及家属有一种信任感,医学生一个淡淡的微笑,一声柔和的问侯,就能让患者和家属轻松地接受你。
1.2善于询问,注意倾听:
在对方默不作声或欲言又止时,要询问了解对方真正的想法、需求、愿望、感受与意见,用倾听的方式,诱导对方说出意见,对自己产生好感,实习护生以理解、同情的态度,鼓励患者倾诉其内心的不快和苦闷,使患者的不良情绪发泄出来,医生引导患者对其遭遇重新认识和积极评价。倾听的时候,别做其他的事情,要面露微笑。并适当的给予点头、表情、手势等方面的反馈,特别是当对方有不满和怨气需要发泄时的倾听,更能体现一个人的修养水平和素质,在表达自己思想时,要简洁、生动、含蓄、幽默,给病人指出错误时,要措词平和,注意场合,以免伤及他人自尊心,与他人谈话时要投人自我感情,才能以情动人。
1.3主动沟通:
临床护理实习生既是学生,又是护士的双重身份,即临床护理实习学生在患者及服务对象的眼里,他们是具有一定独立工作能力的、在上级护士指导下进行诊疗护理活动的护士,在教学医院和科室各级人员眼里则是学生,他们的一言一行代表着一个医院或一个科室。这就要求他们学会主动与病人沟通。增加自信感,解释疑问时必须有充足的理由和事实依据,采用共同协商的态度,切忌武断或模棱两可,需要时可由病愈者“现身说法”,以增强解释的说服力,使患者信认,进一步减轻患者的焦虑和不安,唤起信心和希望,促进疾病早日康复,但要切记。“三不谈”:气氛不恰当不谈,时间不适宜不谈,对象不适合不谈。
1.4多交流多沟通:
要抽时间与病人多沟通,多交流,不要因为有误解而避免交流和沟通,而应主动与病人沟通,坦诚相见,参加大家的讨论与活动,只有这样才能更好地了解自己知识的欠缺点,同时也可有效地消除以往彼此之间的误会,增加相互的理解和信任。
1.5沟通的技巧:
医院每天要接诊来自不同阶层的人员,社会背景、个人修养不同,文化层次高低不一,因此,护理实习生必须学会与不同人“说话”。用适当的语气,恰当的修辞手法帮助患者更好地理解医护人员的谈话。
临床诊疗护理的实践过程,既是一个认识的过程,也是一个人际互动的过程[3]。临床护理实习学生要学会与病人正确有效地沟通和交流,正确处理人际关系,学会与医院、科室各级人员及患者之间的沟通,加强交流,虚心向带教老师请教,积极主动地参加到临床工作中去。沟通能力是医学模式转变对医护人员这一社会角色提出的客观要求。进入临床实习后,临床护理实习生应该逐步完善具备良好的沟通能力,顺利完成从校园人向社会人、职业人的转变。
参考文献
婚姻状况: 未婚 民 族: 汉族
培训认证: 未参加 身 高: 168 cm
诚信徽章: 未申请 体 重: 56 kg
人才测评: 未测评
我的特长:
求职意向人才类型: 应届毕业生
应聘职位: 医药销售代表:医药代表,商务主管/专员:商务代表
工作年限: 0 职 称: 无职称
求职类型: 实习 可到职日期: 随时 工作经历北京同仁堂股份有限公司 起止年月:2006-07 ~ 2006-08
公司性质: 股份制企业 所属行业:医疗/护理/保健/卫生
担任职位: 实习生
工作描述: 于中医馆实习,负责药品的销售、登记、前处理并解答客户的疑问,虽然只有短短一个月,我却形成良好的客户服务意识,了解药品的生产流通情况
离职原因: 实习期结束
潮阳人民医院 起止年月:2005-06 ~ 2005-09
公司性质: 事业单位 所属行业:医疗/护理/保健/卫生
担任职位: 医生助理
工作描述: 职务是五官科医生的个人助理,负责辅助医生做好准备工作,服务患者,尽量解决患者的问题及困难,这段实习是我人生中受益匪浅的一个阶段,它让我形成独立思考的能力,学会有效沟通,并形成真诚待人,灵活处事的作风
离职原因: 实习期结束志愿者经历
教育背景毕业院校: 广州中医药大学
最高学历: 本科 获得学位: 理科学士学位 毕业日期: 2009-07
专 业 一: 药物制剂 专 业 二:
起始年月 终止年月 学校(机构) 所学专业 获得证书 证书编号
2005-09 2009-07 广州中医药大学 药物制剂 本科学士学位证书 -
语言能力外语: 英语 良好 粤语水平: 优秀
其它外语能力:
您们好!
xxx职业技术学校xx级同学在贵院为期xx的实习生活即将结束,此时请允许我们xxx职业技术学校xx级全体实习同学向贵院的领导和老师们致以最衷心的感谢!感谢领导和老师们对我们医学实习工作的大力支持,感谢各级领导对我们悉心指导和热情关怀!感谢老师们给予我们孜孜不倦的教诲!
xx县人民医院是一间综合性的二级甲等医院。每年培养许多来自县内外的实习生和进修生,并担任学校的教学工作,有着雄厚的教学科研实力。
在xx的实习中,领导的悉心关怀,各科主任,护长和带教老师的严谨的行医风格,深厚的理论知识和丰富的临床经验以及不厌其烦的教学态度都给我们留下了深刻的印象,短短的xx实习中我们学到了许多临床基本知识和基本操作也略及了一些医学思维方法,为我们将来的行医之路奠定了基础。
短暂而又宝贵的实习生活即将结束,我们在此再一次感谢贵院领导和老师们为我们提供的一切。最后祝贵院全体领导和老师们身体健康,家庭幸福。也祝贵院的医疗和教育事业蒸蒸日上。
此致
敬礼
xxx
xxxx年xx月xx日
有关于医学生实习结束的感谢信范本2尊敬的佛山市南海区黄岐医院的领导、老师:
您们好!
湛江中医学校XX届秋季卫生保健学专业6位实习同学向佛山市南海区黄岐医院的领导和老师们致以最衷心的感谢!感谢领导和老师们一直以来对我们学校实习工作的支持和关照,感谢各级领导对我们的悉心指导和热情关怀!
感谢老师们给予我们孜孜不倦的教诲!在我院全科室八个月的实习生活里,是辛苦的,但也是快乐的。我们深深地感受到一个团队强大的凝聚力;科室主任、带教老师和护士老师严谨的工作风格、高尚的医德,深厚的理论知识和丰富的临床经验以及细心、耐心的教学态度都给我们留下了深刻的印象。
整整的八个月,老师教予我们许多,从面对病人,到病史采集,到如何分析,到医疗文件的规范书写等等,我们的临床思维得到了锻炼,临床技能也得到了提高,在老师们的教导下,我们成长了。路漫漫其修远兮,吾将上下而求索。在以后的行医道路上,我们将风雨兼程,将永远铭记各位导师的教诲。
八个月的实习时间,而又宝贵的实习生活即将结束,我们在此再一次感谢医院领导和老师们为我们提供的一切。祝佛山市南海区黄岐医院全体领导、老师:身体健康、工作顺利、家庭幸福,也祝佛山市南海区黄岐医院的医疗事业更上一层楼!争取创二甲。
此致
敬礼
xxx
xxxx年xx月xx日
有关于医学生实习结束的感谢信范本3尊敬的宜昌市中心医院的领导及老师们:
您们好!
时间如白驹过隙,我们湖北中医药高等专科学校xx届的实习生在贵院十个月的临床实习将要结束,我们不得不踏上离别的旅程。值此实习结束之际,请允许我们全体实习生向一直关心、教导我们的医院领导和老师致以衷心的感谢和崇高的敬意。
当初,我们带着浅薄的医学知识走进了宜昌市中心医院。宜昌市中心医院,这所有着悠久历史和深厚文化底蕴的医院,像一位慈祥的老者以海纳百川的胸怀包容教导着我们。我们深刻感受到了贵院高尚的医德、务实的作风和精湛的技艺。在各位优秀老师的全方位指导和无私帮助下,我们渐渐掌握了扎实的临床技能。在老师们敬业奉献精神的熏陶下,我们的思想受到了洗礼、灵魂得到了升华!
而今,我们将要带着不舍与留恋离去。此刻,我们有千言万语,却只能化作一声感谢。在过去一年的时间里,我们没有少给各位老师添麻烦,招聘请假、听讲座不认真、也有操作失败,上班犯错误,感谢老师及科主任以一颗宽容之心,善良之心将我们这帮孩子原谅、教育。在这里,我代表我们全体实习生向您们说声:对不起,谢谢你们!感谢贵院为我们提供了如此宝贵的实习平台!
感谢各位老师对我们的教育和包容!在今后的医学之路上,我们将永远铭记每一位老师的教诲。将心中的感激化为工作的原动力,孜孜不倦,不懈努力,为人类的健康与祖国医学事业贡献自己毕生的力量!
实习的时光短暂却永恒。在宜昌市中心医院,我们完成了人生角色的转换。有缘千里来相会,我们期盼着和中心医院的再一次聚首!在这生机勃勃、充满希望的春天,我们衷心地祝愿贵院的事业蓬勃发展!祝愿全院干部职工身体健康,工作顺利,合家安康,万事如意!
此致
与外界廉价评论截然相反的是,外企对药代的规划管理从人才入口环节就开始了。在外企医药代表的招聘广告上,我们看到的是几条硬梆梆的要求:必须具备医药相关的专业教育背景,必须是本科以上学历;必须具备丰富的市场从业经验,锲而不舍的抗压能力和积极进取的态度等等。
药代的招聘流程也十分正规,需要历经HR、一线销售经理、二线销售经理、销售总监,直到公司最高层招聘主管这四五轮的筛选,才能最终确定是否录用。
为了栽培好苗子,葛兰素史克每年从全国各大医药学院招收在校学生作为实习生,为他们提供设计完善的学习课程和实习训练机会,实习结束后选拔优秀的学生正式聘为医药代表。
“在招聘环节就严格把关,其实是为了确保流入这个行业的医药代表是具备专业素质和职业精神的优秀人才。”芦琳告诉记者。“外界对医药代表有很多误读,我们觉得委屈,但是不会放在心上,因为这个行业对人最大的素质要求就是具有一颗顽强抗挫的心。”
公司对于医药代表的入职培训也相当全面、正规。培训内容涉及产品知识、疾病知识、销售技巧、企业文化和制度以及账目报送等,细致到各个环节。资深的代表会带着新人到医院进行实战,直到他们能独立完成工作。不过,这还没有走出试用期。
公司会组织一场准新员工考试,内容涉及培训所传授的各方面知识、技能,考试形式包括解答产品知识问卷、角色演练、科室会演讲等,对人才进行最后筛选。
这样层层精选出来的人才,最后才有资格入职,成为公司的医药代表候选人。
加入公司半年时间之内,新人还必须通过一个“医药代表资格认证”考试,最终才能正式上岗。
“医药代表资格认证”,它来自哪里?记者走进了几家外资药企。
并购重组推动医药代表发展
药品监管更趋严格、规范发展将是我国医药行业未来发展的主旋律,为了这个目标我国政府势必出台更严格的行业发展条例。监管力度的加大,有利政策向大型企业倾斜,不规范的小型普药企业的生存空间将被挤压,最终退出市场,行业集中度在未来几年得到较快提升。
优秀人才需求依然看涨
在医药行业中,医药代表包括负责医疗器械类人员和负责药品类人员,这两者又分为厂家代表和公司代表。
医药代表和其他行业的推销员有本质区别,必须具备相关的药学专业知识,在很多国家从业者需要按规定取得相关上岗资格。
批发企业的医药代表要熟悉流通以及全国(至少是区域)的医药行情,并肩负多重职责。临床医师亟待从研发制药企业获得药品安全性、有效性方面的信息,并将药品不良反应事件反馈给制药企业。而医药代表正是临床医师与企业之间信息沟通的桥梁。
1.1研究对象
选取2013年3月~2014年3月期间在我科实习的本校学生120人,120名学生在校期间文化基础课程水平相当。
1.2实施步骤
美国统计质量专家戴明提出:PDCA循环将质量管理过程定义为4个阶段,即第一阶段P(plan)计划阶段,第二阶段D(do)实施阶段,第三阶段C(check)检查阶段,第四阶段A(action)处理阶段[3]。计划阶段包括根据现实存在的问题以及影响因素制定包括方针和目标的相应措施;执行就是对已经制定的计划进行具体的操作,同时解决执行过程中可能存在的问题,保证执行过程的顺利进行;检查就是根据当初制定的计划方案,经历执行阶段后,检查执行效果;处置阶段就是总结成功的经验,当然更重要的是看到存在的问题,提出进一步的解决方案,对遗留的问题进入下一个PDCA方案去解决,从而实现良性循环[4]。具体为:P-教学计划阶段,D-教学实施阶段,C-教学检查阶段,A-处理阶段。我科于2013年3月开始在临床实习教学中引入PDCA循环,经过一年的实践操作,2014年开始全面推广应用到教学中。
1.2.1P(plan):教学计划阶段临床实践和教学涉及到学生和带教老师双方面的配合,必须有良好的互动和沟通才可以达到好的实习效果,但又要遵守医院的规章、制度。带教老师必须制定本次实习带教的方案、方法、目标及最终的考核指标,同时要求实习学生提前熟悉进入相关科室工作的程序,熟悉科室的环境,熟悉本科室实习的相关理论知识,具体包括以下几个方面:①创建实习管理小组我院设有教学科,下有教学工作领导小组,由教学院长担任,包括制定教学计划、过程质量监控、总结汇报等,统管实习学生临床实习事宜。在实习学生中设学生会,由学生会主席组织成立实习领导小组,小组成员包括实习部部长、秘书、干事,做为教师和学生之间的桥梁,传达医院和学生之间的信息,分工明确,各司其职。②拟订教学计划每年年初制定教学计划,召开教学相关会议,会议参加人员要有各个实习科室的带教老师代表、实习生代表,大家各抒己见,畅所欲言地提出对实习工作的要求、意见、建议,补充相关临床实践教学管理制度。拟定本学年教学计划,包括目标、整改措施、教学进度安排、教学督导安排等。③加强师资力量的投入我院为西安交通大学第二附属医院,国家三级甲等医院(国家卫生部1997)、三级甲等医院(陕西省卫生厅2010)、全国卫生系统先进集体(国家卫生部、国家中医药管理局、国家人事部)、全国医药卫生系统先进集体(国家卫生部、国家药品食品监督管理局、中医药管理局2010),目前床位2000余张,有着高素质、高学历的人才队伍,师资力量雄厚,拥有大批博士生、硕士生导师。同时青年教师也均有较强的临床及理论带教能力。但是同时也存在部分中青年教师教学经验不足、教学工作落实随意性较大等问题。针对这些情况,我们不定期地举行带教教师培训,不断加强他们的临床带教能力。
1.2.2D-教学实施阶段教学中教师需要对教授的理论知识较为熟悉,按照教学大纲备课,并认真记录备课本,教学过程中不仅要有理论知识,重要的是理论联系实际,在这里所讲的实际就是每种疾病相对应的患者,引导学生建立临床思维模式,根据教学内容设计疾病案例,结合讲授使带教老师及时了解本次教学的实际效果,并根据反馈的情况及时制定下一步的教学计划。①组织学生岗前培训我院对每一级新生集体组织岗前培训,根据学生中存在的普遍问题,还有刚进入临床中的不适应等问题。因为临床医学与其他科学有着显著区别,它涉及到伦理问题、法律问题,故安排医院医疗管理人员宣讲医疗法律、法规常识,安排教学科人员向实习学生详细说明他们投入临床工作后应该遵守的医院规章制度、科室相应的管理制度和安排。②按计划实施教学活动岗前培训结束后,由教学科制定详细的实习学生轮转表,随即按名单安排学生进科,基本以学生床位比约1∶4的比例分配到各科室。将一组实习学生首先交给各个科室的带教组长,由组长统一安排各个学生的分配问题。由教学组长安排主任带教的全科室教学查房,本科室实习相关知识讲座,本科室疑难病例讨论,每周进行一次英语带教实习。
1.2.3C-教学检查与核查阶段每间隔一个月对临床实习教学工作进行检查与核查,及时发现存在的问题并及时对存在的问题加以改进。具体通过以下几个方面改进:(1)实习现场提问:教师在实习过程中让学生提出异议,不时地对授课内容加以完善,这称为边带教,边自查;(2)考核:每个实习科室举行出科考试,出科考试包括理论考试和实践操作考试,包括理论考试(占50%)和实践操作考试(占50%)。(3)问卷调查:实习结束后对实习学生进行调查,不记名让实习学生为老师投票。具体包括以下两方面:①建立完善的质量监控体系我院设立教学监督教师,成立教学监督小组,小组成员由4~8名我院老专家教授组成。通过对带教老师的教学视频考察带教,同时组织老专家不定期观摩他们的教学活动,临场给他们提出意见和建议,督导他们现场进行改进。专门设有督导记录本,并有专人详细记录。②完善考核制度我院在考核方面采取全方位、多角度、深层次的考核具体方法。具体包括教学督导组考核实习带教教师,实习老师考核学生,学生反过来测评带教老师,充分体现公开、公正的原则。在考核过程中,根据学生给老师的打分以及教学科人员对教师的测评,如果考核未达到标准,则取消该教师下一年度的带教资格,通过这样的良性循环,使教学人员的教学水平不断提高。对实习学生的考核包括实习相关科室的出科理论考核,安排学生进行本科室的相关操作考核,例如血液科实习安排骨髓穿刺考核,呼吸科安排胸穿考核,最后理论与实践考核相结合得出该实习学生的总分。
1.2.4A-实施处理阶段定期举行座谈会,探讨本阶段临床实习阶段存在的问题,让学生、教师双方面互相评价,对实习工作提出意见和建议,肯定正面的,同时指出不足,出现的问题反馈给各位老师进行处理,便于教学改进,把我们认为做的比较好的地方进一步发扬过大,进一步分析存在的问题,提出解决问题的办法,然后在下一步的临床实践中再加以应用,便于教学工作的良性循环。
2结果
(1)科室实习生带教规范化:结束以前“分散教学,各自为政”的局面,及时发现问题,总结问题,解决问题。(2)建立临床实习生质量考核体系。(3)学生反馈意见:对PDCA教学方法的引入满意度较高。
运用单样本t检验分析得出结果如下:统计120名学生实习成绩,并以2013年3月~2014年3月在我科实习的未纳入PDCA循环的120名学生为对照,平均成绩为(70.00±6.25)分。纳入PDCA循环的学生组平均成绩为(74.87±5.45)分,t=5.035,P<0.01,即平均成绩差异显著,证明我科在实习教学管理中引入PDCA循环后,教学质量明显改进。
3讨论
近年来,我院大规模扩招医学生,但固有的可利用的临床资源没有相应的改变,导致学生在医学实践过程中出现资源分配利用不合理,进而对实习产生懈怠的情绪,影响实习效果。具体原因如下:
3.1临床实习与考研之间的矛盾
据报道,目前大约有95%的医学生准备考研,面对日益严峻的就业压力,许多学生进入临床阶段后便开始寻找合适的工作机会,但往往事与愿违,求职的四处碰壁,使得越来越多的学生转而加入考研的大队伍中,这势必与正在进行的临床实践冲突,一些学生放弃了临床实践,导致临床实践教学质量明显下滑。
3.2对临床实习学习的重要性缺乏足够的认识
有些医学生对临床实习工作没有在思想上予以重视,总是将自己置身事外,认为自己只是实习医生,缺乏责任感。大多数学生中存在着重医学专业知识,重视课本知识,轻理论实践[8]。有些学生对临床实习缺乏兴趣,缺乏积极性,只知道啃书本,死记硬背理论知识,只求考试得高分,严重的将理论与实践脱节,导致恶性循环。另外,学生从教学区来到临床实习单位,脱离了学校环境,进入到医院的大环境,接触的人较之以前大为增多,就像进入了一个复杂的小社会,缺乏老师的监管,有时会产生惰性,不愿意去上班。
3.3带教老师水平和方法影响实习质量
姓名: XXX
性别: 男
出生日期: 1986-09-07
民族: 汉族
身高: 175
体重: 70
籍贯: 北京市
目前所在地: 北京市
学历: 本科
政治面貌: 团员
毕业院校: 河北医科大学白求恩校区
毕业时间: 2007年6月
所学专业类别: 医药类
专业名称: 临床医学
联系电话:
联系地址:
教育背景/培训经历
2004年——2007年 河北医科大学白求恩校区
2006年7月 参加医药营销购销员的培训
专业情况及特长:
外语语种: 英语 外语水平: 无
计算机能力: 良好 普通话程度: 标准
专业介绍及其他专长
为人热情、稳重、性格外向,亲和力强,组织协调能力强,善于与他人沟通交往,团队工作能力强。有较强的应变及自学能力,敢于面对挑战,有吃苦耐劳的敬业精神,做事踏实、认真负责,具有良好的心理素质。
个人实践、工作经验
2007年5月 石家庄市第二医院 实习医师
2007年11月 振华医药有限公司 业务代表
主要职责:1.负责所在区域的市场开发和维护。2.完成个人的销售目标和任务。3.负责市场信息的收集与反馈和分析。
求职意向
求职类型: 全职 月薪要求: 月薪[3000]RMB
希望应聘的岗位: 业务员/业务代表 应聘的其它岗位: 业务员/业务代表
希望工作地点: 北京市 其它工作地点:
医院个人求职简历模板(二)
姓名: xuexila
国籍: 中国
目前所在地: 广州
民族: 汉族
户口所在地: 湖北
身材: 172 cm 60 kg
婚姻状况: 未婚
年龄: 25 岁
培训认证:
诚信徽章:
求职意向及工作经历
人才类型: 应届毕业生
应聘职位: 医院/医疗/护理/美容保健类:住院医师 外科医生 住院医师 内科医生 住院医师
工作年限: 0
职称: 无职称
求职类型: 全职
可到职- 随时
月薪要求: 1500--2000
希望工作地区: 广州
个人工作经历:
公司名称: 武汉总医院
起止年月:2007-01 ~ 2007-10
公司性质: 其它
所属行业:其他
担任职务: 实习生
工作描述:
离职原因:
公司名称: 恩施中心医院
起止年月:2005-10 ~ 2005-11
公司性质: 事业单位
所属行业:其他
担任职务: 实习生
工作描述:
离职原因:
教育背景
毕业院校: 湖北民族学院
最高学历: 本科
毕业- 2008-06-01
所学专业一: 临床医学
所学专业二:
受教育培训经历:
起始年月 终止年月 学校(机构) 专 业 获得证书 证书编号
2003-09 2008-06 湖北民族学院 临床医学 本科毕业证
语言能力
外语: 英语 优秀
国语水平: 优秀
粤语水平: 一般
工作能力及其他专长
1、在实习期间严格要求自己,对各科室的常见病、多发病的发病特点、临 床表现、治疗方法有较全面的掌握。
2、对病历的书写、处方的书写有较深的认识,电子病历也时常用到。
3、能协助完成包皮、腋臭、痔疮等手术。
4、在陆总实习期间时常对科室带教代班。
详细个人自传
•自信、诚信、勤劳的我遇事觉着冷静,能吃苦耐劳,善于思考,有很好的团队合作精神
•善于交际,能很轻松的与同学、同事共事同处
•有一颗善良的心
医院个人求职简历模板(三)
基本信息
姓 名:×××
性别:男/女
出生年月:19xx.xx.xx
民族:xx
政治面貌:xxxx
XX大学 临床医学专业 20XX届 XX方向 XX学士
联系方式:139-xxxx-xxxx
电子邮件:
教育经历
20xx.9~20xx.7 xx大学 xx学院 临床医学专业 xx学士
学分绩点(GPA) x.x (满分x分), 院系/班级排名 第x
连续四年获得校奖学金
20xx.9~20xx.7 xx大学 xx学院 临床医学专业 xx硕士
学分绩点(GPA) x.x (满分x分), 院系/班级排名 第x
连续四年获得校奖学金
所获奖励:
20xx年 获得院级“一等奖学金”
20xx年 获得校级“三好学生”
20xx年 获得校级“优秀学生干部”
20xx年 获得“优秀毕业生”
实践/工作经历
20xx年 x 月—20xx年 x月 xx第一医院 实习
主要工作:实习期间,先后在心内科、消化、儿科、内分泌、呼吸、肾内、普外、脑外、骨外、妇产、血液科及心电图等科室实习。经过近一年的认真实习,积累了很多的临床经验,熟悉和掌握了各科常见疾病的诊疗常规及治疗原则,能够正规全面系统的进行体格检查、及时完成医疗文件书写,了解常用药物的剂量及用法;多次参加危重症患者的抢救,进行了专业的“三基”培训,实习期间可独立分管病人,能够与带教老师达成共识,得到了医院领导及老师的肯定。可熟练完成临床基本操作,能够顺利进行一些小手术,如脓肿切开引流等
20xx年 x 月—20xx年 x月 xx药业有限公司 质检员
主要工作:了解产品的整个生产过程及产品工艺的改造,熟悉化学产品整个检验操作,参与检验方法的修改和检验标准的制定。并提供质量管理部门技术支持。按照工艺流程卡,技术标准条件做好每个项目的检查记录,防止错检、漏检,及时发现产品中出现的不良品并打上标记,要求并监督制造方采取有效措施认真管理,防止不良产品、不合格产品混入合格产品而埋下质量隐患
个人技能
大学英语四/六级(CET-4/6) 良好的听说读写能力
快速浏览英语专业文件及书籍,撰写英文文件,用英语与外国人进行交谈
国家计算机三级 (数据库技术)
熟练使用电脑浏览网页,搜集资料,熟练使用office相关办公软件,熟练使用photoshop
普通话
普通话等级证书一级甲 读写能力精通 优秀的听说能力
本专业证书
心理咨询师、执业医师资格证、营养师证
求职意向及自我评价
期望从事职业:制药/生物工程、生物制药、医药代表、医生、临床研究、药品生产/质量管理
自我评价:
本人性格开朗,充分掌握了药学及其相关专业的理论及技能。具有较强的沟通能力,工作细致认真负责,为人诚恳,学习能力强,有很强的责任心和敬业精神,专业知识过硬,有旺盛的求知欲和广泛爱好,时间观念强;严于自律,吃苦耐劳。良好的沟通和语言表达能力,熟练检索中英文文献数据库。
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临床医学简历模板一:基本简历
姓名:国籍:中国无照片目前所在地:广州民族:汉族户口所在地:揭阳身材:170 cm 62 kg婚姻状况:未婚年龄:24 岁培训认证:诚信徽章: 求职意向及工作经历人才类型:普通求职 应聘职位:医药代表:医药代表 工作年限:3职称:无职称求职类型:全职可到职-随时月薪要求:2000--3500希望工作地区:广州个人工作经历:2003.7-2004.5在湛江中心人民医院各大科室做实习医生;
2004.6-2005.9在山西傅山药业有限公司(广州办事处)就职OTC代表:
公司主要陈李济药厂生产的《舒筋健腰丸》,负责东山区、天河区药店开发、维护。
2005.10至今在广州前茂医疗用品有限公司就职业务专员:
前茂公司是一家专业的医疗器械产品销售公司,产品主要涉及麻醉科、ICU、抢救室、心导管室、神经内外科等,在中国大陆及港澳台地区独家美国ARROW公司重症医学导管及心导管系列、英国PORTEX气道导管系列和Pulsion容量监测仪、美国ARROW公司主动脉球囊反搏泵等产品。
在职期间主要负责ARROW重症医学导管及心导管系列、PORTEX气道导管系列等产品在医院的开发和维护;负责的区域包括中山大学附属第一院、广州中医药大学第一附属医院、广州市胸科医院、广州市肿瘤医院、清远、潮汕等地区,2007年转至医疗器械组,主要负责公司的器械及佛山勤联公司生产的《腹部牵开器》在全省的临床推广及销售工作。 教育背景毕业院校:湛江卫生学校最高学历:中专毕业-2004-07-01所学专业一:临床医学所学专业二:受教育培训经历:2000年9月至2004年7月 湛江卫校 社区医学 语言能力外语:英语 一般国语水平:优秀粤语水平:优秀 工作能力及其他专长 有一年的医院实践工作,三年的一线销售经验和广泛的医院客户网络,有较强的市场开发能力,能独立完成医院的开发与维护工作;性格随和、乐观、慎重,待人诚恳,善于处理人际关系;对工作认真,责任心强,有较高的团队合作精神;充满激情,对环境有较强的适应能力,勇于接受挑战。 详细个人自传 临床医学简历模板二:姓
名:孔××
性
别:女
民
族:汉族
出生年月:1987年
身
高:155cm
体
重:48kg
户
籍:贵州贵阳现
所在地:贵阳市
毕业学校:贵阳中医学院
学
历:本科
专业名称:中西医结合临床医学
毕业年份:2011年
求职意向:与医学、卫生事业相关工作
职位性质:全职
职位类别:医院/医疗/医疗器械
职位名称:不限;
工作地区:贵阳、黔西南州
待遇要求:可面议
到职时间:可随时到岗
技能专长
语言能力:普通话:标准
英语:四级
电脑水平:熟悉基本操作
教育培训
教育背景:
时间2006年9月-2011年6月所在学校贵阳中医学院学历本科
工作经历
所在医院:兴义市人民医院
时间范围:2010年1月-2011年1月
公司性质:事业单位
所属行业:医疗、保健、卫生服务
担任职位:实习生
工作描述:在实习期间,努力学习,刻苦勤奋,实事求是,对工作认真负责,能独立完成简单的各种操作,对人和蔼,友善,容易与人沟通,表现良好.
其他信息
自我评价:和蔼可亲,平易近人,能吃苦耐劳,做事比较认真负责.能把事情做得完美!
临床医学简历模板三:姓名: XXX
性别: 男
出生日期: 1986-09-07
民族: 汉族
身高: 175
体重: 70
籍贯: 北京市
目前所在地: 北京市
学历: 本科
政治面貌: 团员
毕业院校: 河北医科大学白求恩校区
毕业时间: 2007年6月
所学专业类别: 医药类
专业名称: 临床医学
联系电话:
联系地址:
教育背景/培训经历
2004年——2007年 河北医科大学白求恩校区
2006年7月 参加医药营销购销员的培训
专业情况及特长:
外语语种: 英语 外语水平: 无
计算机能力: 良好 普通话程度: 标准
专业介绍及其他专长
为人热情、稳重、性格外向,亲和力强,组织协调能力强,善于与他人沟通交往,团队工作能力强。有较强的应变及自学能力,敢于面对挑战,有吃苦耐劳的敬业精神,做事踏实、认真负责,具有良好的心理素质。
个人实践、工作经验
2007年5月 石家庄市第二医院 实习医师
2007年11月 振华医药有限公司 业务代表
主要职责:1.负责所在区域的市场开发和维护。2.完成个人的销售目标和任务。3.负责市场信息的收集与反馈和分析。
求职意向
求职类型: 全职 月薪要求: 月薪[3000]RMB
希望应聘的岗位: 业务员/业务代表 应聘的其它岗位: 业务员/业务代表
希望工作地点: 北京市 其它工作地点:
三、加强合作办学:二一年以来,我院不仅与我院已有的友好姊妹学校如:加拿大温哥华国际中医学院、美国加洲育英学院、日本东洋文化技疗学院、台湾宝仁基督书院(台湾大叶大学成教学院)、美国加洲圣克鲁斯五系中医学院、美国华佗国际中医学院、澳大利亚悉尼国际中医学院、马来西亚德信综合医院、日本日中友好各务原协会、韩国韩瑞大学校等继续加强联系,继续接受这些院校派出的留学生,拓宽与这些院校的合作交流渠道,还接待了一些新的境外院校同仁的来访,与他们建立了友好关系,并签订了合作意向书,如美国马里兰大学护理学院、牙买加中牙友好协会、台湾长茂实业有限公司、台湾工党大陆事务交流部、香港大学中医药学院等共五所院校或组织。与这些院校或组织建立友好联系,对扩大我院在外的影响,促进我院中医药学术进一步走向国外打下了坚实的基础,也起到了积极的作用。
四、加强中医药国际交流:为进一步扩大我院在海外的知名度,促进中医药事业的世界繁荣,在二一年,我院加强了对外的国际学术交流活动。首先,我院接待了国际医疗界同仁的来访达二十次以上,同时举办各种学术讲座数次。如澳大利亚悉尼国际中医学院杨崇声、美国华佗国际中医学院宋一同、香港大学中医药学院许少珍院长、美国马里兰大学护理学院院长Barbara、台湾宝仁基督书院院长李朝阳、韩国韩瑞大学校校长咸基善一行、韩国瑞山新闻社社长白承亿一行、韩国驻沪领事馆领事文昌富、牙买加中牙友好协会会长Huang Wusong等等;其次,我院派出专家、学者赴国外参加国际学术会议、国际医疗活动及参观访问等达二十五人次以上。如我院代表团赴韩国、我院外事工作人员赴泰国、我院教师、医师赴法国、瑞典、加拿大、美国、也门等国或地区的成功访问,不仅进一步加强了我院与国外友好院校的联系与合作,还开拓了我院领导及外事工作人员、教师的视野,有助于对我院进一步发展对外交流,组织外事工作。
五、 积极培养对外交流的储备人才:在学院外事办的组织、协助下,第一附属医院举办了首届专业英语培训班,培养了一批能基本胜任对外教学的医师队伍;同时,为扩大与韩国韩瑞大学的交流与合作,学院外事办专门举办了韩语辅修班,首批招生45名,取得了良好的效果,在学生和教师中引起了很大的反响。
六、加强对外招生:二一年,我院进一步接收短期实习生,使人数大规模上升,接待加拿大温哥华国际中医学院派遣的实习生共11名,首次接收了2名荷兰留学生;成功接受了18名美国学生来我院攻读硕士或学学士学位,接收了一名韩国学生来我院攻读硕士学位,一名台湾学生来我院预读。
六、 增加了外事收入:二一年,我院外事收入大幅度增加,共为我院创收人民币近30万元,比上一年增长了近20万元,基本实现了年前目标。
总之,近一年以来,我院外事工作出现了可喜的新局面,也取得了一定的新成绩,这是我院全体外事工作人员努力的成果,更是与各级领导的关怀、重视分不开的。我们期盼着在新的一年中,各级领导继续关心、扶持我院外事工作,我院全体外事工作人员继续齐心协力,努力把我院外事工作推向更新的高度!
三、加强合作办学:二一年以来,我院不仅与我院已有的友好姊妹学校如:加拿大温哥华国际中医学院、美国加洲育英学院、日本东洋文化技疗学院、台湾宝仁基督书院(台湾大叶大学成教学院)、美国加洲圣克鲁斯五系中医学院、美国华佗国际中医学院、澳大利亚悉尼国际中医学院、马来西亚德信综合医院、日本日中友好各务原协会、韩国韩瑞大学校等继续加强联系,继续接受这些院校派出的留学生,拓宽与这些院校的合作交流渠道,还接待了一些新的境外院校同仁的来访,与他们建立了友好关系,并签订了合作意向书,如美国马里兰大学护理学院、牙买加中牙友好协会、台湾长茂实业有限公司、台湾工党大陆事务交流部、香港大学中医药学院等共五所院校或组织。与这些院校或组织建立友好联系,对扩大我院在外的影响,促进我院中医药学术进一步走向国外打下了坚实的基础,也起到了积极的作用。
四、加强中医药国际交流:为进一步扩大我院在海外的知名度,促进中医药事业的世界繁荣,在二一年,我院加强了对外的国际学术交流活动。首先,我院接待了国际医疗界同仁的来访达二十次以上,同时举办各种学术讲座数次。如澳大利亚悉尼国际中医学院杨崇声、美国华佗国际中医学院宋一同、香港大学中医药学院许少珍院长、美国马里兰大学护理学院院长Barbara、台湾宝仁基督书院院长李朝阳、韩国韩瑞大学校校长咸基善一行、韩国瑞山新闻社社长白承亿一行、韩国驻沪领事馆领事文昌富、牙买加中牙友好协会会长Huang Wusong等等;其次,我院派出专家、学者赴国外参加国际学术会议、国际医疗活动及参观访问等达二十五人次以上。如我院代表团赴韩国、我院外事工作人员赴泰国、我院教师、医师赴法国、瑞典、加拿大、美国、也门等国或地区的成功访问,不仅进一步加强了我院与国外友好院校的联系与合作,还开拓了我院领导及外事工作人员、教师的视野,有助于对我院进一步发展对外交流,组织外事工作。
五、 积极培养对外交流的储备人才:在学院外事办的组织、协助下,第一附属医院举办了首届专业英语培训班,培养了一批能基本胜任对外教学的医师队伍;同时,为扩大与韩国韩瑞大学的交流与合作,学院外事办专门举办了韩语辅修班,首批招生45名,取得了良好的效果,在学生和教师中引起了很大的反响。
六、加强对外招生:二一年,我院进一步接收短期实习生,使人数大规模上升,接待加拿大温哥华国际中医学院派遣的实习生共11名,首次接收了2名荷兰留学生;成功接受了18名美国学生来我院攻读硕士或学学士学位,接收了一名韩国学生来我院攻读硕士学位,一名台湾学生来我院预读。