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百余年间,齐鲁医院已从当年华美医院的数、司诊所发展成今天现代化的三甲医院,虽然建筑外观焕然一新,但立于医院科研楼下的那块刻于1934年的“博施济众”奠基石却仿佛在告诉大家齐鲁医院的精神依旧。而大医精诚、大爱无疆、博施济众便是贯穿着齐鲁医院120多年历史不变的核心精神。
1890年,美国基督教传教医师聂会东来到了济南,在东关华美街上扩建了“文±医院”,重新定名为华美医院,此即为山东大学齐鲁医院之肇始。而自成立之初,医院便开创了博爱的公益传统;作为济南首家西医诊所和分科最全的医院,该院实行男女分诊,一般免费诊疗,并开始实行医护分工。其后数十年间,无论是合并成“济南共和医院”,还是之后改称“齐鲁大学医科附设医院”,医院都保持了热心公益的优秀传统。也正是得益于这种积极的态度,齐鲁医院发展迅速,在全国也颇具影响,与北京协和医院、上海同济医院、成都华西医院一并称为建国前中国四大教会医院。而建国后,尤其是改革开放30年来,齐鲁医院也伴随着时代步伐取得了长远的发展,但仍然不忘体现着自己“医者仁心”。
爱泗齐鲁,博施济众
“人道主义在这里发扬光大,救死扶伤是我们的诺言。”诚如《齐鲁医院院歌》里的歌词所述,医院自身十分注重社会责任的承担。在泉城济南,齐鲁医院时常会举办相应的健康义诊和卫生讲座。例如每年的“爱眼日”期间,齐鲁医院眼科均会进行慈善义诊活动。
“看病难,看病贵”一直是社会所关注的焦点问题,为此,自2006年4月起,山东大学齐鲁医院便开始积极实施“惠民医疗工程”,把城镇特困、低保、残疾人、烈军属及农村特困人群作为惠民医疗对象,共开设60张惠民病床,并在各专业科室都设立了惠民门诊,同时推出惠民举措包括病房三免、门诊四免、检查治疗十五减等,减轻了患者不少的经济负担。如此之例,不胜枚举,医院健康体检中心主任张志勉在2010年全国“健康管理社区行――社区全科医生公益性培训”工作总结大会上获得了先进个人荣誉称号而这也正是整个齐鲁医院公益心的一个缩影。
“博施济众”是齐鲁医院120多年传承下来的精神底蕴,而“博施济众”所贵之处便在于“博”、“众”二字。与之相应,国家新医改方案中也明确提出:“医改要着眼于实现人人享有基本医疗卫生服务的目标:要建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度。”其中,农村基本医疗卫生制度建设是国家医改的重中之重。而齐鲁医院在泉城悬壶济世的同时,也积极响应国家号召,博施济众,送医下乡。2008年齐鲁医院便专程在淄博市桓台县举行了“情注三农,心系桓台”的大型义诊活动。之后的2009年5月,齐鲁医院还与桓台县人民医院签订了对口支援协议,协议中的帮扶内容主要涉及到:“支援医院根据当地疾病谱,派出有经验的管理和技术骨干指导、帮助受援医院,建设重点科室、开拓新业务、应用新技术等:所帮扶的县级医院,选择3个以上学科专业,每个学科专业保证有1名高级职称医师全年驻点,采取直接或巡回医疗的方式向农民提供高质量的医疗卫生服务;支援医院要免费为受援单位培训卫生技术人员和管理人员等。”当月底,齐鲁医院便向对口支援单位派驻医师,开展为期3年的帮扶工作。
为促进全省卫生系统人力技术资源向基层流动,提升基层医疗单位的医疗卫生服务保障能力,山东省卫生厅推出了“卫生强基”工程,而这也是应对新轮医药卫生体制改革的重要举措,其目的在于通过政策引导、加大投入、资源整合、结对帮扶,进步扩大优质医疗服务在基层的覆盖面,提高基层重点医疗机构医疗卫生服务保障能力,从而加强基层农村医疗卫生服务体系建设。自开展“卫生强基”工程以来,齐鲁医院便高度重视此项工作,不仅组织召开了落实省厅实施“卫生强基工程”意见的专项工作会议,并且成立了实施“卫生强基工程”领导小组及办公室,专门制定了贯彻落实省卫生厅精神的实施意见,在全院干部大会上进行了广泛动员。而在2009年“卫生强基”工作中,齐鲁医院对口帮扶平邑县人民医院等4家县级医院、民族社区卫生服务中心等3个社区卫生服务中心。医院全年共派出专家100余人次进行对口帮扶,开展手术50余台,诊疗患者近400人次,讲座15次,取得了良好的社会效益,其中医院与民族社区的合作也已成为省市两级“卫生强基”工作的优秀典型。
而在送医下乡的过程中,齐鲁医院并没有忘记那些当年做出巨大贡献的革命老区。2009年10月中旬,时逢国庆60大典之际,齐鲁医院将价值30万的“U-9958”心脏远程移动监护系统设备赠予了蒙阴县人民医院。医院的工作人员来到支前模范“沂蒙六姐妹”的家乡一一野店镇烟庄村,看望慰问支前模范“沂蒙六姐妹”。当时,六姐妹中已有3人过世,齐鲁医院医护人员为伊淑英、张玉梅和伊廷珍3位老人带上心脏监护预警器,给她们做了细致的健康检查,让几位老人十分感动。
博施济众何谓“众”?达则兼济天下方为“众”。一方有难,八方支援,在全国多次抢险救灾工作中,都活跃着齐鲁医院工作人员的身影。2003年4月28日,正在非典肆虐之际,山东大学接到教育部的紧急通知:“立即派一支思想技术过硬、医德医风高尚的骨干医疗小组赴京执行抗击非典任务。”而这支在中央党校抗击非典的医疗组也不畏险阻,始终奋战在抗击非典的第一线,取得了巨大的成绩,时任中央党校常务副校长的虞云耀在接见齐鲁医院医疗小组时激动地说:“你们在这个非常的时期、非常的时刻来到北京,来到中央党校,代表着山东人民对首都人民的深情厚谊。你们是友谊的使者,更是真心英雄!”
大灾有大爱。齐鲁医院在震后救灾之际也不甘人后。灾难一旦来临,最先冲上去的往往是两种人,一种是穿绿军装的,一种是穿白大褂的。2008年5月12日汶川大地震发生后,齐鲁医院按照省委、省政府和卫生部的统一部署,先后组建了3批医疗救援队共13人,奔赴四川抗震救灾一线。5月13日晚,医疗队便在雨中赶到都江堰市人民医院,队员们与当地部门沟通后,冒雨在院外的大街上搭建帐篷,立即投入到抗震救援的工作中。在不到两天的时间里,他们就救治伤者近200人。与此同时,后方的职工们也心系着灾区。齐鲁医院全院职工在首批为灾区募集捐款37万元的情况下,5月22日上午,医院再次掀起捐款热潮,仅半天时间又募集捐款近50万元;还有很多人在献血地点排队等候,其中放疗科工程师
张学峰在泉城广场排队等候4个多小时,终于献了400毫升鲜血。在灾区救助工作中齐鲁医院做出了巨大贡献,普外科教授牛军等五人因表现突出荣获二等功,而齐鲁医院抗震救灾医疗救护队也荣获全省卫生系统抗震救灾先进集体称号。在灾后的重建中,齐鲁医院工作人员也积极参与其中,医院医疗队便前赴四川绵阳市安昌镇灾区,开展了为期3个月的援建工作。而在青海玉树地震之后,齐鲁医院也和山东大学第二医院共同组成了山东大学救灾医疗队,又赶赴救灾一线。
除了对灾区的大力支援之外,齐鲁医院还积极响应国家卫生部支援西部的号召,早在1977年山东省组建第三批医疗队时,医院便有6位医生请缨领命,踏入雪域高原。自2005年起,齐鲁医院每年都会向西部地区派出医疗队进行为期1个月左右的医疗支援,宁夏固原和中宁、重庆云阳和黔江都留下了他们的足迹。正是伴随着他们的足迹,齐鲁医院的医者仁心也传遍了全国。
国际大使,大爱无疆
国际交流也在院史长河中闪耀着光辉的一页。山东省自1968年以来开始进行对坦桑尼亚、塞舌尔等非洲国家的医疗技术支援工作,40余年来齐鲁医院派出了大批的专家医生远赴非洲参加援助医疗队,把自己的爱心带出了国界。2008年11月,中国援非医疗队山东援坦桑尼亚40周年表彰大会举行,并由山东卫生厅主编出版了专门记述中非友谊和援外医疗队丰功伟绩的大型纪念画册《永远的记忆》,其中齐鲁医院的专家和医生在此历史画卷中留下了光辉的篇章。
据初步统计,1968年至2008年40年期间,齐鲁医院共派出医生和专家65人,参加了赴坦桑尼亚、塞舌尔和西萨摩亚等中国援外医疗队,将自己辛勤的汗水洒在了异国的土地上,浇灌着中非人民之间的友谊。
当年参加过援非工作的神经外科吴承远教授在文中如此地回忆着过去:“任凭时光荏苒,日月如梭。尘封数十载的记忆缓缓地打开:非洲的椰树、黑人的茅舍、艳丽的非洲红、浩瀚碧蓝的印度洋、广袤粗犷的非洲大地、天然野生动物园又重现在我们面前。在国外繁忙的工作之余,思念家乡和亲人的情怀,工作成功的欢乐与失败的失落感情交织。蚊虫叮咬、疟疾和艾滋病的困扰和威肋、赤道骄阳似火的炎热天气,倍受煎熬。然而,热情辛勤的工作、中非人民之间的友谊氛围以及为国争光的精神,足以排除万难。”
自1982年以来,在此后近30余年的时间内,山东省卫生厅每年都会不断地派遣中国神经外科医生和专家援助非洲医疗。从1983年起,齐鲁医院先后选派了神经外科专家鲍修风、何守俭、张庆林、周茂德等专家赴坦桑尼亚工作,将具有中国特色的神经外科技术和理论传播于非洲大地,培养了许多优秀的当地神经外科医生。
坦桑尼亚首都医学中心创伤外科主任,后来担任坦桑尼亚卫生部部长的萨隆迪教授就曾在全院职工大会上十分友好地说:“中国专家对非洲医生不仅授之以鱼,并且授之以渔。”坦桑尼亚质朴的人民以浓郁的热带风貌和似火的热情称赞中国医生是白衣使节,而这位援非的老医师自己也感叹,“在非洲播撒的中国神经外科的种子必将成长为非洲生机盎然的大树,永远成为中非友谊和中非医学史上的光辉丰碑。”齐鲁医院为发展中外人民友谊做出的贡献不可磨灭,而这跨越国界的友谊也深深地体现着医院“大爱无疆”的医者仁心。
得道多助,延续辉煌
做好事并不难,难的是一辈子做好事。齐鲁医院120多年如一日的公益奉献,得益于其世代传承的“博施济众”精神,而更重要的一点是医院已经根据多年的经验总结和自身特点把公益活动日常化、制度化、规范化。
医疗质量是医院生存和发展的根本问题。医务科把严抓医疗质量管理,全面提高医疗服务质量作为首要任务,经过本年度的严格管理、狠抓落实,我院的医疗质量和医疗安全工作都取得了一定的成效。
1、基础医疗质量
ǜ据本院工作实际,健全了医疗质量控制体系,每月对各科室进行一次医疗质量检查,督促各科室进一步加强医疗质量控制的工作落实。加强对各科室核心制度执行情况的督导检查,对基础医疗质量和环节医疗质量进行严格把关,使我院的医疗质量得到明显提高。
2、医疗文书质量
ㄑ细癜凑招掳妗恫±书写规范》的要求,对住院病历的书写提出进一步规范化的要求,并督促各科室认真组织学习,终末病案要经过各科室质控医师审查,归档后由医务科再次抽查。今年我院甲级病历合格率虽然较去年有提高,但其中仍存在很多不足,在医务科对临床各科室终末病历抽查年度总结中,发现个别问题反复存在,外科病历书写较内科病历差,甚至有乙级病历出现。
3、处方质量
医院严格执行处方点评管理规范,按照处方点评制度开展处方点评工作,并认真总结和提出改进。医生每天开出的处方,由药师首先掌握医生的用药动态,对发现的不合理用药进行及时点评。对无指征用药、指征改善后应停药而未停药的、违反联合用药原则的、针对性不强的“大包围”用药、无指征超剂量用药、不合理使用药、违反药物配伍禁忌等进行点评,并上报医务科。使得医生的责任意识、风险意识和规范意识都有明显提高,门诊医生能够遵守首诊负责制,认真地进行门诊登记和门诊处方书写,保证了处方合格率的达标。
二、医疗安全
医疗安全是医疗管理的重点。医务科对医疗安全工作长抓不懈,把责任落实到个人,各司其职,层层把关,切实做好医疗安全工作。
1、继续抓好医疗安全教育及相关法律法规学习,依法规范行医,严格执行人员准入及技术准入,加强医务人员医疗安全教育,适时在院内举办医疗纠纷防范及处理讲座、培训。
2、加强医疗安全防范,从控制医疗缺陷入手,严格执行《医疗纠纷、医疗事故处理及责任追究制度》,对于给医院带来重大影响的医疗纠纷或医疗不良事件要进行责任追究,着
重吸取经验教训。
3、从控制医疗缺陷入手,强化疑难、医源性损伤、特殊、危重、严重并发症、纠纷病人等的随时报告制度。
4、定期召开医疗安全会议,通报医疗安全事件及医疗纠纷的处理情况,总结经验。
三、继续医学教育工作
1、 2012年举办各种业务讲座12场次。主要涉及急诊急救相关知识培训、心肺复苏培训、医疗纠纷防范及处理讲座、内外科常见病的治疗常识及新进展、培训抗菌药物规范应用等内容。
2、 本年度我院继续开展“岗位练兵技能比武活动”活动,依据医院工作任务和各级卫生专业技术人员的岗位职责,努力提高全院医务人员的业务技能和服务水平。今年我院组织全体医疗技术人员进行理论考试一次、技能操作比武1次,较圆满的完成了活动的各项要求,得到承德市卫生局年终考核组的肯定。
3、 完成对医疗医技CME对象 112人的学分登记,圆满完成了市继续教育办公室的验证审验。全院二级学科CME覆盖率为100%;2012年度学分达标比例为100%。
四、科教工作方面
1、今年我院医疗技术人员、经济紧张,未派出人员到上级医院进修学习;参加各类省级、国家级学术活动多次,为医院引进新技术,新方法和新经验。全年医院35篇,科研立项4项。
2、规范实习、转科、进修人员的登记和管理,安排好实习及进修医生的带教工作及转科时程,及时检查带教效果。各科室转科结束时,由科室主任对实习、见习医生在本科室的相关专业知识进行考核,考核合格后,到医务科报到,按照转科安排时间进行下一科室的实习、见习。
五、临床路径方面
开展7个单病种的临床路径工作,每月由临床各科室统计完成路径的人数,上报医务科,再由医务科汇总上报卫生局。临床路径的开展,切实有效的规范了医疗行为,减轻了患者的经济负担,在一定程度上也遏制了乱用药、乱收费等现象。
六、药品管理方面
对麻醉地药品实行每月监督检查制度,按国家法律法规对购进、销售、保管、销毁进行监管,办理癌症病人麻醉的药品专用卡35人次,每月按时随诊、更换,保证了患者的正常使用,杜绝了非法外流。医务科兼职药品不良反应站的工作,对本院药品不良反应进行了严密的监测,及时完成完成药品器械不良反应的收集、上报工作。本年度药品不良反应上报工作受到市药监局的表扬
近年来,我区通过公开招聘等方式引进了一批优秀人才,为推动全区卫生事业发展发挥了重要作用。但是,全区现有的卫生人才队伍状况与新形势下卫生事业发展的要求仍有较大差距。存在的主要问题有:卫生人才总量不足,农村和社区医卫技术人员数量短缺,特别是高水平人才短缺严重;医卫技术人员整体素质不高,医疗服务水平较低,人才已成为卫生事业健康发展的制约因素。因此,要把加强人才队伍建设作为推动全区卫生事业发展的战略重点,采取切实有效的措施予以保障。
二、明确加强卫生人才队伍建设的目标
要通过招聘引进和学习培训等方式,建成一支“编配数量适宜、人员结构优化、综合素质优良、学科梯队健全”的医疗卫生队伍。按照每千人拥有卫生技术人员4人的标准,根据全区人口总数和各级各类医疗机构人员配备标准,重新核定增加编制,分步实施。重点引进一批德才兼备的学科带头人、培养一批有创新能力和发展潜力的优秀中青年骨干、招聘一批专科以上医学类毕业生、聘用一批具有助理医师资格的村卫生室人员,使医技人员数量能满足医疗卫生服务的需求。
三、大力引进高层次人才
发挥我区区位、人文优势,进一步开发区外人才资源。三级医疗机构的重点专科要配备硕士或博士研究生,着力引进能跻身省内领先或市内一流水平的学术技术带头人,星元医院、区人民医院和区中医院每年要从区外引进高级职称学科带头人。对引进的高层次人才,区财政给聘用单位每人每年预算补助经费10万元,不足部分由聘用单位在收入中支出。
四、多渠道招聘普通高校毕业生
通过举行专场招聘会、组织专项招聘,多渠道吸纳优秀人才。从2012年起,每年在西安交大等重点医学院校专场招聘30名以上医学专业本科毕业生,充实到区属医疗卫生单位;每年向社会公开报名招聘30名以上专科毕业生,充实到乡镇卫生院和区属医疗机构医技科室。
五、鼓励具有高级职称的退休卫生专业技术人员参与农村和社区卫生服务
全区各医疗卫生单位要采取灵活多样的方式,聘请高级职称的退休卫生专业技术人员和老专家到乡镇卫生院和社区工作,帮助乡镇卫生院和社区卫生服务机构提升业务水平。聘请具有高级职称的退休卫生专业技术人员一年以上的,要按照平等协商、报酬合理的原则,签订聘用合同,明确双方的权利和义务,保障双方的合法权益。区财政给聘用单位每年每人安排补助经费2万元,由医疗机构按照聘用单位绩效工资分配方案考核兑现返聘退休医生的待遇,实际待遇超过财政补助标准部分由医疗机构从医疗服务收入中支付。
六、全面加强乡村卫生人才队伍建设
为乡村培养“下得去、用得上、留得住”的适用人才。对自愿到乡镇卫生院工作并签订5年以上工作合同的全日制普通高校医学专业本科毕业生,由区财政统一给予个人一定金额的补助。实施好安心工程,改善城乡之间人才结构的不均衡状态。以优质的待遇,良好的工作环境,吸引人才,留住人才。乡镇卫生院院长实行年薪制,提高薪酬标准,公开招聘院长,严格考核兑现。把具有助理医师资格的优秀村医统一聘用到乡镇卫生院,由乡镇卫生院安排到村卫生室并统一管理,全面落实村级各项卫生工作,提高三级卫生网络的整体服务水平。
七、加强在职卫技人员的培训考核
恢复区卫校的建制,更名为区卫生培训中心,重点搞好基层卫技人员的岗位适用技术培训、继续教育和执业医师考核工作。继续开展以“三基、三严”为核心的岗位培训,科学制定卫技人员的培训规划和年度培训计划,采取医学院校学历教育、与上级医疗机构科研合作、现代远程教育、有计划派出人员到省以上的三级医院进修等多种形式,切实提高卫技人员的业务技术水平。同时,根据《医师定期考核管理办法》和《实施细则》,每两年开展一次卫技人员的业务考核工作,从业务水平测评、工作成绩、职业道德和社会满意调查等方面进行考核。考核不合格的医师,责令其暂停执业活动3个月至6个月接受培训;培训期满后再次考核合格者,允许其继续执业,但该医师在本考核周期内不得评优和晋升;对接受培训后,考核仍不合格的医师,由卫生行政部门注销注册,收回《医师执业证书》。
八、开展医卫学科带头人和“名医”评选活动
制定全区学科带头人的培养计划,对医德好、技术精、业务强,在患者中有较高威望的技术人员,通过每两年开展一次“名医”和学科带头人的评选,给予特殊奖励。明确优秀人才的聘任条件、任期义务和考评方法;实行优先保证立项课题经费、优先参加学术交流与进修、优先推荐晋升晋级与聘任。充分发挥各学科带头人的作用。加大学科硬件建设,不断增强对人才的吸引力和凝聚力,以此带动骨干学科的全面发展。
九、落实对口支援制度
一、加强业务学习,提高业务水平。
我院每月定期安排全院职工进行业务学习,不断提高业务水平。今年我院克服人手少,基础设备设施简陋的困难,实现业务收入331万余元,同比增长22万元,其中医疗收入134万元,同比增长38万元;药品收入197万元,同比下降16万元,药品收入占总收入的59.5%。1—10月份门诊人次41063人,体检8326余人次。
二、加强医疗质量管理,增强安全防范意。
不断完善并严格落实各项医疗质量管理核心制度,加强医务人员医德医风建设,实行行风民主评议,加强群众监督,不断提高服务水平。设立总值班制度,及时处理医院非办公时间的行政、医疗和临时性、突发性事宜。增强服务意识,转变服务观念,改善服务态度,以群众满意为最高目标,自觉抵制医药行业的不正之风,加强自身职业道德修养,努力构建和谐医患关系。确保良好医疗秩序增强依法执业意识,不超范围执业。定期进行卫生法律法规和医疗事故纠纷防范知识培训,增强医疗纠纷防范意识,杜绝医疗事故纠纷的发生。
三、做好公共卫生工作,提高农村卫生工作水平。
1、儿童保健:1—11月新建卡545人,管理0到3岁儿童849人,管理率81.7%。
2、计划免疫:1—11月共新建接种卡737人,为辖区各年龄段人员接种疫苗共人14085次。按免疫接种要求适时接种疫苗,0—6岁儿童共接种13778人次,接种率为97.5%。完成各种疫苗接种信息录入上报工作。
3、妇保工作:完成了上半年育龄妇女普查工作,在辖区范围内开展妇女两癌(宫颈癌、乳腺癌)筛查工作,为所有参检妇女建立妇女病健康档——对宫颈癌、乳腺癌患者进行追踪管理。共检查妇女1852人次;为育龄妇女发放各种计生用品106盒。全面落实孕产妇管理项目。1—11月为 228 人建立孕产妇保健手册;早孕建册率 96.7%;孕产妇健康管理率 96.7%,确保孕产妇的系统管理工作落到实处。为备孕妇女发放叶酸 105瓶,管理人数 370人。
4、精神疾病管理:重性精神疾病患者90人,规范管理54人,规范管理率60%,控制率在90%。为护航G20,配合公安、街道综治部门排查出有肇事肇祸史的重性精神疾病患者3人,送金华二院住院治疗2名。协助民政残联部门顺利完成对精神病人服用抗基本精神病药物全额保障的工作。指导家属监督患者按时按量服药,防止意外发生。
5、健康教育:1—12月举办健康教育知识讲座12次,发放各类宣传资料上万份,制作健康教育宣传栏6期,办黑板报6期,利用责任医师下乡随访、对参保人员体检等各种机会进行健康宣教、义诊活动62次。
6、居民健康档案:1—12月新建档365份。我中心户籍人口总数约31603人,共建档30050份,建档率为95%。
7、慢病管理:管理高血压患1910例,规范化管理1146例,规范化管理率60%;,血压控制率45%。管理糖尿病病人556人,对糖尿病患者每季度进行面对面随访一次,糖尿病患者规范管理率为61%。
8、老年人健康管理:对辖区60岁以上老年人进行健康管理,进行健康危险因素调查和一般体格检查,在健康教育与健康宣传时有针对地提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指导。
9、签约服务工作有序开展,逐步实施。
根据《浙江省人民政府办公厅关于推进责任医生签约服务工作的指导意见》(浙政办发〔2015〕65号)、《浙江省卫生计生委办公室关于印发浙江省责任医生签约服务工作规范(试行)的通知》(浙卫办基层〔2015〕3号)和《金华市人民政府办公室关于推进分级诊疗的实施方案》(金政办发〔2015〕156号)精神,以慢性病人、老年人、0~6岁儿童、孕产妇、残疾人等人群为重点对象,逐步实现常住居民全覆盖进行循序渐进的签约管理。
四、加强基础设施建设,改善群众就医环境。
近年来,我院高度重视爱国卫生工作,不断加强硬件设施建设。今年我院对原门诊综合楼进行大楼整体装修改造工程,无论从外墙到各科室房间都焕然一新,扭转了卫生院在群众心中老、旧、脏、乱的印象,建立健全了各项卫生管理制度,医院室内、外环境卫生有了明显改观,大大改善了群众就医环境,切实通过综合治理让院容院貌大变样。
五、充分利用上级医院资源优势,开展双向转诊服务。
为进一步提高我院对社区患者的治疗管理水平,满足群众基本卫生服务需求,今年初,我院与金华市人民医院按照国家、省、市“分级诊疗、双向转诊”的相关管理规定签订了《双向转诊协议书》,同时聘请市人民医院内分泌科主任医师及心血管内科副主任医师定期来我院坐诊方便广大患者就诊,形成了上级单位对口支援工作的长效机制。
六、积极开展民主评议政风行风工作
一年来,我觉得我现在做的事情就是跟导医差不多的的工作。每天跟真正的导医在导诊台接待病人。在院领导和护理部的正确领导下,紧紧围绕以病人为中心,坚持与人为本,推动我们的工作上了一个新台阶。现将我的工作总结如下:
我们的工作有咨询、陪诊、送诊、沟通协调、为行动不便和住院病人做检查和免费提供轮椅、平车、发放各类报纸、健康教育宣传品、科室简介;这些事都很不起眼,但是做好了就能为患者提供极大的方便,使患者感到愉悦和欣慰,进而增加对医院的好感和信任,做不好就会影响到患者对医院的评价,进而破坏医院医学,教育的整体服务形象。
工作时间长了,有人会对我们的工作不屑一顾,认为这个工作既没有技术含量也不创造经济效益,又琐碎又辛苦没出息,如果没有强烈的事业心和责任感,我们的工作人员的激情很容易被消磨在日复一日的平凡小事中,而激情是最可贵的服务特质,服务失去了激情就像人类失去了灵魂。
一、树立新观念,提高了工作人员的职业责任感
1、要为患者服好务就意味着要对医院环境和相关事宜做到了然于胸,我们的工作人员就是患者的一张“绿卡”,患者来就诊,我们是接待员;患者来咨询,我们是咨询员;患者行动不便,我们是陪诊员;患者对其他科室服务不满,我们是协调员,我们的最终目标就是千方百计满足患者的需求。用真心付出和真诚服务开启患者心门,赢得患者信任。
2、要为患者服好务就要做患者考不倒问不住的医院的“活字典”。作为医院服务的第一站,每天要接触年龄不同、性格各异的人,如何让这些形形需求各不相同的人希望而来,满意而归,是对我们工作人员知识智慧,沟通交流能力的考验,不仅要熟知医院的环境特色技术及设备力量,还要熟知科室的专业、诊疗范围、特色及专家特点。通过自己得体的言谈,广博的知识,满足患者的需求,赢得患者信任和认可。架起了患者与医院的桥梁。
二、通过各种培训,提高了工作人员的整体素质
提升服务质量的关键,在于服务人员素质的提高,但绝非一朝一夕之功,掌握一定的理论知识和专业技能,通过制定相关职责、制度、行为规范和专业培训、礼仪培训等,提高导诊人员的素质,使我们工作人员具备高度的敬业精神。我们的工作是与其他护理工作一样不可轻视的,是体现医院优质服务的窗口,只有从这一高度去认识,才能主动热情帮助前来就诊的患者。
三、对门诊区域进行科学的管理,创造了有序的就医环境
门诊病人就医心切,常造成不必要的拥挤和争吵,若处理不当,可导致秩序混乱。我们护士要富有同情心,把病人当成自己的朋友、亲人,理解和体谅疾病给病人带来的痛苦和烦恼,及时掌握病人的心态和各种需求,耐心地解答他们的问题,同时还要保持头脑冷静,安定病人的急躁情绪,正确做好疏导工作,按序就医,维护门诊秩序。另外,导诊护士兼职着保持门诊环境清洁的职责,比如在看到有病人及家属吸烟或随地乱扔垃圾时,能大胆而有礼貌地给予指正,让每位病人都能自觉遵守医院的有关规章制度,共同创造出一个安静、有序、整洁的就医环境。
总之“导诊”看似是一件比较轻松的工作,但要成为一名优秀的导诊员并不容易,不但要注重要仪表端正还要时时保持积极的情绪,懂得一定的沟通技巧及简单的医学知识,更重要的是拥有一颗高度的同情心,想病人之所想,急病人之所急,理解病人,全心全意投入到工作中。通过每日晨会时间对所有导诊人员进行培训,好的表扬,错的批评,针对工作的不足持续改进,力求把导诊工作作到精益求精,这样才能真正为病人解决实际困难,同时也能对医院的社会效益和经济效益起到积极的推动作用。
外科医生年度个人总结2
为响应卫生部“万名医师支援农村卫生工程”活动的号召,切实提高我省基层医疗卫生机构的医疗卫生及保健水平,**西省卫生厅统一部署,开展了“三级医院对口支援国省定贫困县(区)医院项目”。我院领导高度重视,专门成立了领导小组,由王副院长亲自带队,张副处长及郝老师具体组织,他们从实际出发,认真研究讨论,精心制定了下乡支援工作计划,以保证卫生下乡支农工作落到实处,并于20××年9月至20××年2月,先后派出6名医师对**市第二人民医院进行对口支援,我有幸成为其中一员,在**,我们受到了热情的接待,**市**区卫生局领导、**市第二医院领导亲自接见了我们,并对我们的工作、生活做了周密、细致的安排,在此深表感谢。
在为期半年的工作中,我们主要从常见并多发病和重大疾病医疗救治等方面着手,使患者就近得到了较高水平的医疗服务,并在院内进行了多种形式的培训,努力提高医务人员的业务水平。主要工作内容如下:
(一)积极支援对口医院完成医疗任务
我结合内一科的实际情况,合理安排门诊、病房工作,共完成门诊80余人次,查房400余人次,开展全院学术讲座3次,科室学术讲座10余次,受培训人员共计200余人次。开展病案讨论5例,开展新技术新业务6项,疑难病例会诊16余次,抢救危重病人8人次,并积极对患者进行健康教育及咨询,帮助**二院持续提高医疗水平,使老百姓享受到。
“百名医师下乡帮扶活动”第一阶段已顺利完成,市属三大医院的医护专家经过第一阶段下乡帮扶工作,较完满完成了市卫生局交付任务,收到满意的效果。市卫生局高度重视“百名医师下乡帮扶活动”,制定活动方案、召开多次动员会,活动开始后,派出专门人员到全市各镇区督导、慰问,并在第一批医务人员结束帮扶活动后,局领导亲自组织全体医务人员进行座谈,了解帮扶活动的成效和困难。现将活动情况汇报如下:
一、活动开展情况。
(1)市属三大医院和各镇区医院均高度重视本次活动,精心组织,挑选出100名主治医师以上的高层次医护人员队伍分成三批参加本活动,其中部分成员是博士、硕士研究生和主任、副主任医师。第一至三批的医务人员已全部进入农村最基层的医疗机构(社区卫生服务站和村卫生站),活动开展顺利,各支小分队均能严格按照市卫生局的活动方案开展工作,各镇区认真组织宣传发动工作,市属三大医院精心制作宣传资料,各小分队的医务人员细心指导村级医疗机构建立健全基本的业务规范和制度、帮助村级医务人员提高基本诊疗业务技术水平和开展健康教育工作,所有下乡的医疗队都安排了为当地医务人员讲课,下乡帮扶的医护专家以讲课、示范、讨论等形式面对面、手把手地与我市最基层的医务人员共同工作和交流,是一种非常好的提高基层医护人员诊疗水平的方式,效果更为明显。同时安排帮扶的医护专家到村(也我市最基层的农村)进行义诊,村民从未见过这样多的市级医院大医生(高层次医护人员)到村级进行义诊,深受村民欢迎,义诊群众比较多。
3月26日,在市卫生局举行简短的启动仪式后,各小分队的医务人员马上分赴南头、板芙、三角等15个镇区的,正式展开了“百名医师下乡帮扶活动”。参加第一阶段帮扶活动的医护专家共62人,在20天的基层工作中,他们全身心地投入到帮扶工作中,在72个社区卫生服务站和卫生站进行了帮扶工作,共为群众义诊4558人次,举办各类健康教育讲座80次,为约3000人次举行了健康教育活动,受到了群众的欢迎和好评。
(2)各镇政府、村民委员会和各镇区医院均高度重视本次活动,精心安排,组织宣传发动工作,使活动能顺利进行,并取得了良好的效果。如港口镇以政府名义发文,要求各村做好相应的组织工作;南朗镇政府和医院高度重视,专门安排医疗队到社区讲课,开展健康教育,并深入农家和敬老院体检,主动发现了一些高血压病人,并开展健康指导。这些方式都更大、更充分地发挥了医疗队的作用。
(3)市属三大医院的医护专家在下乡帮扶的这段时间里,在充分发挥了他们高水平的业务素质帮助基层医疗机构提升业务水平的同时,也积极开展其他的帮扶活动。如市人民医院和中医院在组织方面下了大量的功夫,如对各专家的简介制作了彩色宣传喷画,上面有医院专家简介和特长,图文并茂,有利于村民选择医生。博爱医院的专家们针对基层医务人员的医疗服务水平特点和当地的疾病情况专门制作课件,组织基层医务人员集中对他们进行授课、培训。市中医院在组织方面也下了大量的功夫,制作精美的健康宣传栏和专家简介,有利于活动的开展,并针对具体情况开展有针对性的健康讲座和行为干预等。所有的这些都受到了当地基层医疗机构的好评。
二、活动的意义:
通过这次活动,取得了以下几方面的积极意义:
1、村级进行义诊,深受村民欢迎,义诊群众比较多。群众都对医疗队给予充分的赞扬和肯定,感慨地说多年来没见过这样多的市级医院大医生(高层次医护人员)到村巡回医疗了,现在又有人关心农民了,这是大好事!
2、帮助了基层社区卫生服务站和卫生站逐步建立和完善了各项的工作制度和各项规范。
3、通过一起共同工作及交流,帮助纠正基层医务人员一些错误的观念和诊疗技术,对规范和提高他们的诊疗行为起到了很好的作用。
4、下乡帮扶的医护专家与基层医务人员通过共同的工作,建立起了良好的沟通渠道,为今后工作的相互联系和合作,落实“双向转诊”打下了良好的基础,有利于基层医务人员业务水平的提高,缩小城乡医疗服务水平的差距,也有利于大医院的医护专家能更多更深入地接触病患,促进科研工作的开展,同时也促进了转诊制度的进一步完善。这些都有利于我们为广大群众提供更优质、更好的医疗卫生服务。
5、通过有针对性的义诊、健康教育和行为干预等活动,深入到群众中,方便群众就医,解决他们的实际问题,使群众能得到更好的医疗卫生服务,也有利于促进和建设和谐的医患关系。
6、通过这类活动,使我局进一步了解和掌握基层医疗机构所和医务人员存在的实践问题和人民群众群众的需求,为我局今后制定相应的政策措施提供了更准确的依据。
这次活动取得良好的效果,但也存在一些问题:
1、有个别镇区的工作不够细致,存在着工作放任自流的情况,达不到医疗队下乡帮扶的目的。
2、下乡的医护专家和基层医疗机构都有反应,认为帮扶的时间过短,对完善各项制度和规范诊疗行为时间是不够的,希望以后能继续开展同类的活动。
3、由于基层医疗的硬件限制和人员素质等因素,开展健康教育、行为干预等工作未如理想,需要加强培训。
外科医生年度个人总结3
20XX年是深入贯彻开展“医院管理年”活动的一年,是全国卫生系统继续深化改革的一年。在医院各级领导和护理部的关心支持下,本着“一切以病人为中心,一切为病人”的服务宗旨,普外科全体护理人员圆满完成了医疗、护理、科研、教学等各项任务并取得一定成绩。回顾过去一年,主要做了以下几个方面的工作。
一、认真落实各项规章制度
严格执行规章制度是提高护理质量,确保安全医疗的根本保证。
1、护理部重申了各级护理人员职责,明确了各类岗位责任制和护理工作制度,如责任护士。治疗班护士等各尽其职,按其分工落实到人杜绝差错事故发生。
2、坚持了查对制度:
(1)要求医嘱班班查对,每周护士长参加总核对1—2次,并有记录。
(2)早2班护士核对医嘱并在输液卡上签字。
(2)护理操作时要求三查七对。
(3)坚持2人核对输液卡,一年来未发生大的护理差错。
3、认真落实普外护理常规及外科护理常规,坚持填写了各种信息数据登记本。一级护理巡视单等。
4、严格执行交接班制度。本班工作在本班完成不得交给下一班完成责任包干制。
5、严格执行消毒隔离制度,搞好院内感染及垃圾分类工作并做好定期细菌监测合格率100%。
二、加强护理人员医德医风建设
1、继续落实护士行为规范,在日常工作中落实护士文明用语要求说普通话。
2、狠抓"三基"及专科技能的培训及急救知识的培训,定期检查及考核,人人过关。过关率100%。
3、继续开展健康教育,对住院病人发放满意度调查表,(定期或不定期测评)满意度调查结果均在95%以上,并对满意度调查中存在的问题提出了整改措施,评选出了最佳护士。建立出院病人随访登记本及健康教育宣传单受到出院病人的好评。收到病人感谢信。
4、对新分配的5名护士进行岗前职业道德教育、规章制度、护士行为规范教育及护理基础知识、专科知识、护理技术操作的学习,进行认真的带教和指导,所有的新进护士均能尽快的适应工作。
5、严格执行护理文书书写制度。主班护士每周对护理文书进行抽查。护士长每天随即检查护理病历。在环节质量上,注重护理病历书写的及时性与规范性。xxx病历书写规范,内涵质量较高,在护理病历评奖活动中获3等奖。
6、定期组织科室护士学习。安排护理查房xx次。业务学习次。通过不断的对护士及时评估反馈,发现错误及时落实到人帮助护士不断改进工作,并及时表扬好的行为来弘扬优良的工作风气促进年轻护士对工作的积极性。
7、定期召开护士生活会对科室存在的问题进行讨论。发扬了普外科团结合作的精神。
三、重视提高护士整体素质,优化护理队伍
1、对在职人员进行三基培训,并组织理论考试。
2、每天晨间提问3名护士内容为基础理论知识和风险遇案和5个核心制度等
3、积极响应管理年护理部的号召,积极参加护士岗位技能比赛并获得好的成绩。
4、12月初,护理部对全院护士分组进行了护理技术操作考核。在大外科交差检查中合格率xx。
5、加强了危重病人的护理,坚持了床头交接班制度和晨间护理。
6、坚持了护理业务查房:每月对危重病人进行护理业务查房,对护理诊断、护理措施进行了探讨,以达到提高业务素质的目的。
7、提高护士应急能力和急救水平:5月12日护理部组织全院护士开展心肺复苏操作竞赛,提高了专科护理救治能力,我科室专门组织人员对呼吸机。心电监护仪、心电除颤机等进行学习。
8、全科有3名护士参加护理大本自学考试。
四、加强了院内感染管理
1、严格执行了院内管理领导小组制定的消毒隔离制度。
2、每月对病区治疗室、换药室的空气培养。
3、科室坚持了每日对治疗室、换药室进行紫外线消毒,并记录。
4、一次性用品使用后能及时毁形,浸泡,集中处理,并定期检查督促,对各种消毒液浓度定期测试检查。实行一人一针一管一止血带。
5、由专人负责院感工作检查落实情况合格率。
五、高质量、高水平的医疗技术是病人、家属、社会评价医院满意度的一项重要指标。
普外科始终把强化医疗质量管理、提高专业技术水平、打造技术品牌和专业特色作为工作的一个重点来抓。今年是医院管理年,又逢卫生部等工作的专项检查,我科室的护士在检查期间加班加点,毫无怨言,吃苦耐劳,事事争先,积极主动地加入到迎评工作中去。协助科室顺利、圆满地完成了各项检查工作,受到检查组领导的广泛好评。
六、积极做好教学及科研工作,提高带教水平
1、对实习同学实施固定带教老师一对一责任制带教。进行多次的小讲课。使同学们能尽快的掌握普外科基本理论知识及护理临床实践操作等工作。
2、出科前进行理论考核。听取同学们教学的意见,不断纠正教学形式。圆满的完成了教学任务。
3、鼓励全科护士撰写论文及护理科研,xx篇。
七、适应新形势下人事制度改革
改革是发展的动力,是生存的基础,只有改革才能适应社会的发展。我院自xx月份以来实行人事制度改革,对护士长的岗位进行重新分配调整。我做为普外科新任命上岗的护士长能在自己的岗位上以全新的姿态投入到工作中去,感谢原护士长的协作和同事们对我工作的支持。从而保证了医院各项工作的正常开展。
八、存在问题:
1、由于新老交替的缘故,今年未完成进修培训,明年一定派人出去。
一、预约门诊
(一)主要做法
为体现以“病人为中心”的服务理念,有效缓解病人“就医难” 的问题,根据国家卫生计生委要求,我院自2009年11月开始开展预约诊疗服务,至今已全面开展电话预约、现场预约、网络预约、医师诊间预约、出院复诊预约和微信预约等服务,并逐渐扩大预约挂号的范围和号源比例。同时已实现“分时段预约”服务,合理安排患者就诊,尽量缩短患者在医院等候时间。
(二)主要成绩
1、门诊部已普遍开展预约诊疗服务,专人负责预约诊疗工作,有预约诊疗工作制度和规范,有可操作流程,实施多种形式的预约诊疗与分时段服务。有逐年提高患者预约诊疗比例计划及患者满意度调查效果分析评价。
2、2016年上半年预约诊疗率达到34%左右、复诊预约率≥40%。
3、无违反规定向患者收取或变相收取预约诊疗的任何费用。
4、已推行分时段预约,合理安排患者就诊,尽量缩短患者在医院等候时间。2016年上半年门诊分时段预约就诊率≥55%。
5、进一步优化预约挂号服务流程,利用微信平台实现智能导诊、预约挂号、微信支付、查询等,减少患者就诊排队次数,改善了患者的就医感受。
(三)存在主要问题
因信息系统无法满足预约号源在挂号系统内直接排队,故“分时段预约”的实行目前是由分诊护士协调处理,易造成护患之间的纠纷。
(四)下一步工作计划
1、信息科目前正积极配合本部门,进一步改进预约挂号信息系统,使预约号源能在挂号系统内直接排队,更好地细化“分时段预约”服务,合理安排预约患者就诊时间,在预约优先的基础上,精细测算患者就诊时间,不断提高预约就诊精确度,从而有效分流患者,提高患者满意度。力争至2017年底,门诊患者分时段预约就诊率逐年提高,不低于预约就诊患者的50%。”
2、分诊护士加强对出诊医师进行培训及沟通,积极宣传复诊预约,力争至2017年底,复诊预约率≥80%,口腔、产前检查复诊预约率≥90%。
3、利用医院OA系统,加强对预约诊疗工作的宣传,多渠道让医务人员了解预约挂号方式及流程,全心全意为患者提供高效便捷的医疗服务。力争至2017年底,预约诊疗率≥50%。
4、加强对微信平台预约挂号、缴费的宣传,协助患者和家属使用微信挂号,解决患者排队挂号等候时间长的问题,使患者可以弹性安排自己就诊时间,提高预约诊疗比例。
二、日间手术
按照《昆明市医疗保险中心关于对部分定点医疗机构开展“日间手术”医保支付的试行办法》,我院成为昆明市“日间手术”工作开展的试点医院。根据目前我院实际情况采用分散收治分散管理的模式。日间手术患者的入院预约、入院评估、出院评估、出院随访由科室分散管理。开展日间手术的科室在各自病区划出固定1-2张床位作为用于收治日间手术患者,医技科室按照绿色通道要求完成检查及报告,术前和术后的护理在病房进行,手术在手术室进行,手术室对日间手术开通绿色通道优先安排手术,入院健康教育由病区负责,出院第一天随访由手术医生负责进行随访,专科护士和日间手术管理部负责对患者术后第3、7日进行随访和满意度调查。
三、医疗质量
2016年上半年医疗质控部全体同仁,在医院分管院长的直接领导下,按年度工作计划及我院2015-2017年《医疗质量安全管理与持续改进实施方案》,逐项开展工作。医疗质控部重点加强了危重病人管理及病历质量管理。继续常态化的监管全院医疗服务质量与安全工作。(一)质控部作为对医疗质量与安全管理委员会及病案管理委常设办公室,上半年协助主任委员召开了相关的质量与安全会议。会上讨论和/或出台了《手术分级授权—医师手术权限限制及再授权制度》,《医疗安全管理经济处罚办法》,《关于病历质量管理考核与绩效挂钩的规定》。会上还用HQMS、DRGS数据对我院的医疗质量进行了分析,用DRGS进行精细化的质量管理,使我院的医疗质量得到很大提升,2016年上半年,我院中低风险死亡病例持续为零,出院病人疑难系数(CMI)及DRG总量,DRG组数逐月增加,费用消耗指数及时间消耗指数逐月下降,住院超30天患者人数较去年同期明显减少,患者平均住院日降到9.7天,较去年同期的10.22天下降0.52天。2016年3月全省29家三级医院DRGS排名我院已由去年的16名越居到第8名。
(二)年初,质控部在分管院长的直接领导和多部门的协作下,实现了医疗质量系统化管理。每季度按PDCA循环进行全方位的医疗质量分析,并将分析结果汇总成册,以季刊《医疗质量分析》形式发向全院,持续改进医疗质量。
(三)电子病历的时间质控管理已见成效。
(四)急诊高危病人在“绿色通道”平均停留时间稍<60分钟,急诊留观病人平均留住时间<72h,均符合国家卫计委三甲要求。
(五)日常质量监管已常态化。
四、信息推送
(一)开展门诊预约诊疗服务
除了基本的现场预约外,我院还开展了网上预约挂号,患者可以足不出户,在医院官方网站上进行门诊预约挂号;
近期,我院更是推出了微信服务平台,让患者随时随地便可进行挂号预约以及诊间支付业务。
同时,我院已在筹备开展基层医疗直接预约挂号业务,在不久的将来,患者在家门口的社区医院就能够轻松进行预约。
我院的医院网站已建立预约挂号平台,患者可在网站中查询就诊医师及就诊时间,并进行预约。
使用手机等移动设备,通过我院的微信服务平台预约挂号,患者可根据智能导诊系统提示进行智能导诊,选择合适的就诊科室及医师。
使用微信平台的用户,还可实现就诊费用在线支付、实时查询检验/检查报告等,大大减少了患者排队次数,方便患者就医。
为患者提供药品、费用等自助查询服务
在各门诊、住院部大厅均设有自助查询机,可以为患者提供就诊项目、药品信息、住院费用清单等实时查询服务。
在门诊、住院部大厅等设有检验报告自助打印机,患者通过检验条码,可以在自助报告机上打印检验报告。
使用手机等移动设备,通过我院的微信医院平台,可以随时查阅自己的各项检验/检查报告,实时清楚地了解自己的各项检查指标及病情。
(二)开展和规范远程医疗服务
已建成山灞远程医疗中心,依靠山灞远程医疗网络,可以与国内及省内多家医疗机构进行远程可视医疗服务。
依靠互联网技术,已可与和我院有合作交流的美国、法国等国际医疗机构进行远程可视医疗服务。
面向集团化医疗服务模式发展,目前的昆明市第一人民医院、昆明市第一人民医院甘美国际医院、昆明市第一人民医院星耀医院、昆明市第一人民医院东川区人民医院,已计划建设区域远程医疗系统,可以囊括支持三甲医院、县级对口支援医院及社区医院。
目前,我院的远程医疗服务只支持可视化双向语音服务,根据远程医疗的发展趋势,我们将积极完善服务,计划将提供对医疗设备(如内窥镜、听诊器、超声机等)的远程交互服务。
(三)全面开展临床路径工作
实现临床路径的电子化操作、管理及监控。
(1) 医生只能按照该病种的标准模板进行治疗,实现临床路径的规范化管理;
(2) 路径实施过程中的每一个变异及完成情况均进行信息记录,可很好地对临床路径进行监控;
(3) 系统可自动生成每个路径或每个病种的实施情况统计表,便于进行效果评价及过程改进。
(四)规范单病种质量控制
对于单病种的流程及上报实现电子化操作,医生根据患者病情进行单病种结算登记,系统自动生成单病种月/季统计表,实现单病种上报的自动化。
(五)以电子病历为核心进行医院信息化建设
围绕电子病历及医院管理,已建设完成的业务信息系统有:门诊医生工作站、门诊电子病历、病房医生工作站、住院电子病历、移动查房工作站、病区护士工作站、病区护理工作站、移动护理工作站、实验室信息管理系统、医技系统、医学影像传输和存档系统、病历信息系统、合理用药系统、临床路径信息系统、药房系统、门诊系统、住院系统、排队业务系统等。
同时围绕临床业务也投入使用了管理信息系统,如:病历质控系统、病案业务系统、医院感染实时监控管理系统、药库系统、物资供应系统、资产设备系统、人事档案系统、院长决策支持系统、OA系统、医院门户网站、微信医疗平台及多媒体查询。所有系统均已上线使用,并运行良好。
随着医院的发展,现正对手术麻醉系统进行实施调试,完成上线后,可实现手术预约排程、术中安全核查及质控管理、患者临床信息调阅、手术监控及远程会诊、器械清点、围术期移动查房等功能,实现手术麻醉、重症监护工作的电子化。
另外,还计划进行门诊分诊系统的实施,实现门诊患者的自动分诊,提高患者就诊效率,改善就诊环境。
(六)实现与上级管理部门信息平台数据共享
已完成云南省区域卫生平台的建设,实现数据的互通及共享。
(七)建立投诉信息上报系统
为贯彻全国城市社区卫生工作会议精神,落实《国务院关于发展城市社区卫生服务的指导意见》,构建“小病到社区,大病到医院,康复回社区”的卫生服务模式,满足群众的基本卫生服务需求,缓解群众看病难、看病贵的问题,区卫生局结合卫生工作实际,认真落实国家、自治区相关部门关于城市社区卫生服务机构发展的配套文件精神,对辖区内的城市社区卫生服务体系进行规划,计划用3年左右的时间建成7个标准化社区卫生服务中心和7个标准化社区卫生服务站,现已建成6个标准化社区卫生服务中心和7个社区卫生服务站,其中6个社区卫生服务站达到标准化社区卫生服务站的标准,已达到社区卫生服务全覆盖,建成率达100%,现将工作进展情况以及今后工作思路汇报如下:
一、社区卫生工作进展情况
(一)精心部署、统筹规划。
结合**区实际,我局多次召开会议,传达自治区以及乌海市关于社区卫生服务机构发展建设的会议及相关文件精神,研究部署**区社区卫生服务工作,积极整合现有卫生资源,制定《**区社区卫生服务机构建设项目的实施意见》(以下简称《实施意见》),20xx年建设2个社区卫生服务中心,将**区铁路医院转型为新华西街道社区卫生服务中心、**区中医院转型为凤凰岭街道社区卫生服务中心。20xx年,建4个社区卫生服务中心,将**区人民医院(妇幼保健院)转型为新华办事处社区卫生服务中心;下**中医院社区卫生服务站转为滨河办事处社区卫生服务中心;千钢医院转型为千里山镇社区卫生服务中心;平沟医院转型为卡布办事处社区卫生服务中心。规范筹建7个社区卫生服务站,即:千里山镇团结新村社区卫生服务站、凤凰岭办事处新城社区卫生服务站、海北办事处东山北社区卫生服务站、海北办事处狮城社区卫生服务站和海北办事处青山社区卫生服务中心,滨河办事处镇北社区卫生服务站和渠南社区卫生服务站。
(二)制定标准、明确目标。
《实施意见》明确了社区卫生服务中心的房舍规模、科室设置、设备装配、人员配备等标准,按照“四个统一”(统一规划,统一建设,统一标准、统一规范)的原则进行改、扩建。按照《<城市社区公共卫生服务项目考核办法(试行)>的通知》精神,结合**区实际,我局制定《**区城市社区公共卫生服务项目考核办法》,从社区卫生信息管理、社区健康教育、社区传染病预防控制、社区慢性病预防控制、社区精神卫生服务、社区妇女保健、社区儿童保健、社区老年保健、社区康复服务、社区计划生育技术服务、社区突发公共卫生事件以及其他公共卫生服务等12个方面的内容进行评价考核,建立奖惩制度,实行绩效挂钩,健全基本的社区卫生服务功能,满足居民的基本卫生需求。
(三)前期准备、加强培训。
为了解我区社区卫生服务机构的实际情况,去年4月底,我局对辖区内的社区卫生服务机构开展了初步调查,从基本情况、人员情况、卫生服务量以及房屋情况等4个方面33个项目进行了详细地摸底;5月初,选派2名工作人员参加了自治区举办的社区管理人员培训班;同时,选派34名医护人员参加全科医生(全科护士)培训,今年将选派42名医护人员参加全科医生(全科护士)培训,以提高社区卫生服务中心的管理水平和专业技术水平。
(四)考察学习、借鉴经验。
由于社区卫生服务是项新工作,我们赴临近地区组织参观学习,借鉴银川、成都、武威、包头的经验和做法,结合我区的实际,制定相应的规章制度和管理办法,充分调动医疗机构和医疗人员的积极性,更好地开展我区的社区卫生服务建设项目。
(五)摸底调查、认真落实。
按照《实施意见》的要求,区铁路医院、区中医院积极行动起来,依据社区卫生服务中心的科室设置、人员配备以及设备装备等,对本单位的人员和科室进行了部分调整;从7月份开始,辖区内的6所医院(区中医院、区铁路医院、区人民医院、区中医院社区医院、千钢医院、平沟医院)和7所社区卫生服务站(新城社区卫生服务站、东山北社区卫生服务站、狮城社区卫生服务站、镇北社区卫生服务站、渠南社区卫生服务站、青山社区卫生服务站、千里山镇团结新村社区卫生服务站)抽调专人,利用业余时间,深入到各办事处的社区开展摸底调查和建立居民健康档案工作,截至目前,共建立健康档案5.1万余户,建档率达69%,慢病管理人数1.8万余人次、妇女保健查体人数1.5万人次,产前检查人次数近5千人,60岁以上老人健康档案建档率达92%,并逐步开展医疗、预防、保健、康复、健康教育、计划生育等“六位一体”的卫生服务。
(六)加强督导、严格考核。
按照《**区城市社区公共卫生服务项目考核办法》,去年12月和今年9月底,我局组成考核小组,对20xx年前3季度开展社区卫生服务的各医疗单位进行了认真细致的督导考核评价。考核结果显示,各社区服务机 构对本社区进行诊断和统计分析,卫生信息较完整;社区健康教育形式多样,健康教育处方、宣传讲座、入户宣讲、托幼机构学校等影像资料齐全;传染病报告卡和门诊登记完整、网上直报及时;对社区慢性病人进行了筛查和分类登记,正在开展入户随访工作;其他工作如社区妇女保健、社区儿童保健、社区老年保健、社区康复服务等工作也在逐步进行中。
(七)落实政策、保证经费
认真落实对社区卫生的补助政策,保证了社区卫生服务发展的必要经费,并加强了资金的使用管理。根据现有社区卫生服务机构数、服务人口数、公共卫生服务项目和数量,按照每人每年8元标准的70%预拨社区公共卫生服务补助经费194.696万元,剩余30%的社区公共卫生服务补助经费作为奖励基金,共计128.768万元,采取以奖代补的形式,激励先进。各项资金专项用于社区卫生服务机构的基本设备配置、房屋修缮的方面的支出。
二、妇幼保健
一年来,妇幼保健工作在区委、区政府及区卫生局的正确领导下,以"三个代表"重要思想为指针,认真学习十七大精神,以贯彻实施《母婴保健法》为核心,加大了工作力度,开拓进取;以保障生殖健康、提高出生人口素质为重点;以为儿童妇女健康服务为宗旨,优化服务模式,拓宽服务领域,提高了我区妇幼保健工作的服务能力和科学管理水平,降低了孕产妇死亡率、婴儿死亡率和出生缺陷发生率,使全区妇幼保健工作取得了长足进展。 (一)、实施《母婴保健法》,依法保护妇女儿童健康权益,我们采取了多种形式加大学习力度,贯彻实施《母婴保健法》,
以两个《纲要》卫生保健目标为核心,全面落实妇幼保健工作。为了落实新时期两个纲要,今年我区在预防保健工作中大胆创新、任务层层分解、健全妇幼网络,提高"以妇幼保健为重点,推进社区卫生服务的发展"的服务理念,开拓了妇幼工作新局面。
1、加强网络建设、加大妇幼工作力度
我局对妇幼信息统计网络进行了规范,对三级网络服务划片明确,妇幼工作实行目标管理,同时投入人力、物力、财力对妇幼工作中出现的新情况、新问题以及实施中的重点与难点,及时调整并采取了相应的对策。同时防保人员对15个三级网点进行了摸底调查,重点对新地乡、千钢办事处、卡布其办事处等偏远地区进行了业务指导,对筛查出的体弱儿、高危孕产妇进行了特殊的管理,为准孕妇女及早孕期妇女免费发放叶酸及宣传资料,以早期预防新生儿出生缺陷,得到了市级领导及群众的一致好评。在早孕保健情况及产前、产时、产褥期保健和**区3岁以下4、2、1儿童体检工作中,抓重点、抓落实,取得了很大的成绩。
2、心系儿童、强化管理
对**区托儿所管理实行划片负责,责任到人,并签定了目标管理责任状,全区托儿所总数32个,入托儿童5096人,幼教人员302人,我区各医疗卫生单位为3819名儿童进行了健康体检,检查出乙肝表面抗原阳性儿童4人,其中乙肝大三阳儿童2人,扁桃体生理性肥大儿童324人,其中影响生长发育扁桃体iii°肥大儿童5人,沙眼205人,龋齿743人,并进行了健康咨询及指导工作。
3、妇幼双系列管理及三网监测工作
我区妇幼保健工作承担全**区27万人口的妇幼保健业务指导及三网监测工作 ,15个妇幼保健三级网点所辖46个社区,21个自然村的妇女儿童保健工作及内蒙古卫生厅"三网监测"信息数据统计的工作,并承担4个社区计划免疫,妇女双系列管理工作。孕产妇的系统管理率达90%以上,新法接生率100%,孕产妇的住院分娩率达100%以上,对高危孕产妇进行了100%的管理,儿童的系统管理覆盖率达100%,管理率90%以上,体弱儿管理达100%;加强了计划生育节育手术技能的提高,继续实施"降低孕产妇死亡率和消除新生儿破伤风项目",全年无新生儿破伤风的发生,无孕产妇死亡。
活产数为2652人,孕产妇建卡率为90.8%,产后访视率为89.7%,孕产妇系统管理率为88.3%,住院分娩率为99.2%,新法接生率100%,高危产妇管理率为100%,孕产妇死亡0人,低体重儿发生率为1.7%,死胎死产数13人,婴儿死亡9人,死亡率3.8‰,新生儿死亡9人,死亡率为3.3‰,5岁以下儿童死11人,死亡率4.3‰,新生儿访视率为88.9%,7岁以下儿童保健管理率为86.7%,3岁以下儿童保健管理率为86.8%,海区出生缺陷21人。
(二)、出生缺陷防治项目
1、健康教育与健康促进
针对全体人群开展预防出生缺陷的健康教育,以人口计划生育服务网络在宣传教育中心的阵地作用,围绕叶酸预防胎儿神经管缺陷、遗传,孕期及早期保健等知识重点,利用文图宣传品培训讲座、广播电视、报刊杂志、墙报专栏、群众活动等宣传形式,大力普及预防出生缺陷科普知识,宣传内容贴近生活,通俗易懂,文图宣传品生动活泼、图文并茂,让群众看的懂、记得住。
2、发放宣传资料及竞赛试题,精心组织全区开展宣传活动。
三、下一步的工作思路和任务
为积极推动社区公共卫生服务工作的规范开展,提升公共卫生服务水平,针对存在的问题,提出以下几点思路和措施:
(一)积极开展社区卫生服务机构的标准化建设。重点进行社区卫生服务站的标准化建设,确保考核目标的完成。
(二)加大宣传力度,让群众更多的了解社区卫生服务。通过多种渠道、多种形式加大宣传力度,让群众更多的了解社区卫生服务。同时加强健康教育,推广科普知识,使广大群众树立科学的保健意识,形成积极参与社区卫生服务的良好氛围。
(三)提高社区卫生技术人员水平。加强社区卫生服务人员的岗位培训,大力推广社区卫生适宜技术,继续开展对口支援工作和百名医师进社区活动,提高社区卫生技术人员水平。
一、上半年工作总结
(一)全院合力,上下齐心,全力以赴打好等级医院复审攻坚战。
等级医院复审是评价、监督、保障和提高医疗服务质量的重要举措,也是对医院工作的全面检验,对医院的健康发展有着极为重要的意义,医院将其列入全年工作的重中之重。
1、加强领导,组织保障。成立了二甲复审工作领导小组,抽调专人组成二甲复审办公室,并分设管理、医疗、护理、院感、医技五个专业组,每一组都有一名院领导牵头负责,抓各专业组的复审实施、自查整改、复审迎检工作。并在年初组织全院职工进行了二甲复审工作再动员。
2、细分指标,落实责任,严格考核,奖惩分明。二甲办把复审指标按专业、科室要求详细分解后,逐条落实,责任到人。坚持谁主管,谁负责的责任制,科室主任为第一责任人。二甲办每月进行一次跟踪检查,并将检查结果通过二甲复审简报的方式进行通报,并及时兑现奖惩,激励工作热情,确保各项工作落实到位。
3、开展自评,完成申报。3月份组织人员对照《二级综合医院评审标准(2012版)实施细则》对我院二甲复审准备工作进行了一次全面自评,达c级条款96.55%,b级条款66.80%,a级条款33.58%,自评成绩达到二级甲等医院标准。3月29日正式向市卫生局审请现场评审。
4、评建并举,实现管理常态化。在落实二甲复审各项工作的同时,重在实现“以评促建,以评促改,评建并举,重在内涵”的指导思想,将“pdca”管理理念贯彻到日常医院管理工作中,实现医院管理科学化、规范化、长效化。
(二)本着“抓质量,保安全,依信息化,促发展”的思路,着重强化医院管理,加强医疗质量与医疗安全管理,提高优质服务能力。
1、以等级医院评审标准为蓝本,健全制度,充分发挥医疗质量监管三级网络体系作用,加强医疗质量控制。医务科以新的等级医院评审标准为蓝本,继续完善制度,加强督促落实,主要包括:完善和修订部分规章制度;做好各项工作记录;完善医务科工作人员合理分工和协作流程;加强科室档案管理;强化服务意识,逐步向制度化、信息化管理过渡,在医生工作站基础上,与信息科共同推进临床路径信息化管理。加强医院医疗质量与医疗安全委员会、医务科和科室质控小组的三级医疗质量监管之间联系,重新修订了医疗质量与医疗安全管理和持续改进实施方案和考核标准,明确医疗质量与医疗安全管理目标。加强院科两级医疗质量与医疗安全管理,建立起可追溯、监督评价和持续改进机制。每月常态化开展医疗质量与医疗安全检查,检查结束后及时通报到各科室、督促整改。持续落实和改进重点病人(病种)医疗质量管理,控制重点病种医疗质量、人均次费用、药占比,并进行季度质量通报、落实改进措施。在质控体系中,逐步完善信息化管理手段,加大对临床路径、病历质量、单病种病例、临床合理用血等专项质控目标的监管力度。3月份集中对抗菌药物合理应用进行强力整治,取得了较好效果。
2、加强医疗风险预警,提高医疗安全管理水平。严格执行患者十大安全目标。主要有:查对制度、患者身份识别;特殊情况下医务人员之间有效沟通程序、步骤;手术安全核查;加强特殊药物的管理,提高用药安全;临床危急值报告;医疗安全不良事件处理;患者参与医疗安全。一方面鼓励医务人员主动报告医疗安全(不良)事件,一方面畅通渠道、提前介入可能发生的医疗纠纷,依法、妥善和尽早解决纠纷。并每季度组织开展1次“医疗安全案例分析会”,总结经验、教训,有效规避医疗风险。
3、依法加强医疗技术管理,提高临床科室竞争实力,寻求合作,强化学科建设。5月我院开展第一类及部分第二类医疗技术检查,成立多学科、分组对全院临床、门诊、医技各科诊疗指南和操作规范执行情况进行考核。遵守高危、敏感技术准入规定,严格医疗技术和人员资质准入、分级管理和监督评价管理,6月份对我院手术医生分级和高风险诊疗医生授权进行能力再评价和授权。落实医疗技术风险预警机制,完善并实施医疗技术损害处置预案,对新开展医疗技术进行申请、审核、备案、评估和动态追踪的管理。2013年1月1日,我院神经外科与市立医院神经外科对口支援协作项目启动,半年来取得了显著成效,业务量同比增长34.08%,床位使用率同比增长24%,达127%位居全院前列,手术病例同比增长17例,其中开颅手术21例,颅骨修补2例,且手术质量明显提升,更重要的是随着合作的深入和技能的提升,惠及老百姓的社会效益也逐渐凸显。
4、坚持以病人为中心,以优质护理服务为切入点,强化以人为本的服务理念,加强护理工作管理,增强病患服务意识,不断改进服务质量。“三分医疗七分护理”,我院始终把加强护理队伍建设,提高护理技术水平和服务能力纳入年度工作重点。上半年依据等级医院评审标准和落实“优质服务年”及“三好一满意”活动,逐步建立健全了护理工作规范,并严格落实核心制度、条例、护理管理制度,规范护士行为。落实护理目标管理,制订2013年度护理部各项工作计划和目标,包括安全目标,护理质量管理计划和质量指标,并以此监控各护理单元各项指标合格、达标情况,对存在突出质量问题的科室及时下发“整改建议书”限期整改,并按时追踪评价整改结果,保证了护理质量。深化优质护理服务,在2012年骨科、外科、内一、脑外科四个示范病区的基础上,2013年新增外一科、肿瘤科两个病区开展优质护理服务。示范病房在落实责任制整体护理服务模式、合理排班、夯实基础护理,加强专科护理内涵质量方面做出了有意义的尝试,使患者得到全方位的优质护理服务。
(三)加强卫生应急管理,健全应急组织体系,完善应急机制,提高应对突发公共卫生事件应急能力。
上半年我院应急领导小组在充分分析我院2013年卫生应急工作重点的基础上对我院灾害易损性进行了综合评估,重新制定2013版《XX县人民医院应急预案》,并充分做好应急物资、设备的储备,积极开展卫生应急培训和演练,提高应急队伍的实战经验。顺利完成人感染甲型h7n9禽流感防治,2013年“两会”、“两考”期间的医疗保障。
(四)转变工作作风,厉行节约,打造节约型医院。
转变工作作风,厉行勤俭节约,反对铺张浪费是今年国家政治生活的一个主题。我院认真贯彻落实中央“八项规定”XX县委“二十条”,以及主管局的相关要求,上半年进一步严肃工作纪律要求,并下发《关于严肃工作纪律的通知》,要求全院职工严格遵守上下班制度、请销假制度,严禁上班时间做与工作无关的活动,严禁当班、值班期间饮酒等,切实转变工作作风,落实首问、首诊负责制,尽职尽责,为病人提供优质服务。并落实会务费、招待费节约制度,上半年公务费用明显降低。同时积极打造节约型医院,从节约每一滴水、每一度电、每一张纸做起,在全院范围内倡导节能降耗,并向县发改委申请节能改造项目立项,医院门诊、住院楼所有照明灯统一更换为led节能灯。
(五)加大设备投入和医院信息化建设,提高医院诊疗水平和科学管理能力。
上半年,在医院资金短缺的情况下,想方设法筹集资金添置了麻醉机、听力计、中耳分析仪、电子胃镜、全自动血球分析仪、人自动血培养分析仪等价值130余万元的医疗设备,有效提高了医院诊疗水平。为适应现代医院建设发展,提升工作效率,促进医院信息化建设,今年我院建成了检验管理系统(lis)、合理用药系统(pass)、临床路径系统、医院感染监测系统、手术安排系统,并与县农行合作启动了“银医一卡通”项目,使我院的信息化建设有了突飞猛进的发展。
(六)扎实推进县级公立医院综合改革,严格落实新农合、医保政策,多措并举,让利群众,解决老百姓“看病难、看病贵”问题。
我院医改工作自2012年12月15日实行药品零差率和调整医疗服务价格时起正式开展。在县医管委、医管办的领导和支持下,按照“医院得发展,群众得实惠,政府得民心”的要求,把坚持公立医院的公益性放在首位,以“深化医院内部改革,创新医院管理体制,改革医院内的运行机制”为重点,充分调动医务人员的积极性,推进了公立医院综合改革的深入开展,提高了医疗服务能力,切实减轻了全县城乡居民看病就医负担。上半年,结合县级公立医院综合改革要求,深入分析当前院情,广泛听取不同类别人群意见,对医院绩效考核体系进行了完善,健全以服务质量、数量、医疗费用控制和患者满意度为核心的绩效考核方案,实行合格绩效与优质绩效并行的措施,以实现多劳多得、优绩优酬,体现医务人员技术服务价值,做好效益和公平兼顾文章。同时,积极做好石牌分院的剥离工作,组织财务、后勤、设备等职能科室对石牌分院的资产进行了全面清理评估,进一步完善了石牌分院的剥离方案,为县委县政府决策提供科学详尽的依据。
严格执行新农合及医保政策。在控制住院病人次均费用、药占比、平均住院日等新农合及医保运行指标上,我院每月进行检查分析,并及时将运行情况通报全院,对临近标准的提出预警,对超标的实行“约谈”,确保了我院新农合及医保运行工作更加规范、更趋合理。
(七)积极履行公立医院公益使命,大力开展社会公益活动,强力推进文化建设,不断提升医院文化内涵和社会形象。
今年来,医院不断开展义诊、送医送药下乡、慰问帮扶等活动。3月15日组织青年志愿者在县政府广场为广大群众提供健康咨询活动;4月26日组织专家及青年志愿者赴三桥敬老院,开展“关爱老人·送健康”活动,为100余位老人进行了血压测量、白内障筛查、心电图检查等免费健康体检和健康咨询;团支部还开展了“青年志愿在医院”活动,每周一在医院门诊大厅开展免费咨询、免费测血压、量体温,劝阻吸烟,维持医疗秩序,帮助分诊、导诊,为行动不便患者送检送诊等活动;3月份携手县残联开展了“春风送暖·大爱无疆”活动,免费为200余名患者白内障患者和妇科、泌尿外科患者免费实施微创手术。
医院在开展公益活动的同时,大力加强文化建设。在5.12护士节成功举办了“我的生活、我的梦”演讲比赛暨颁奖晚会;组织了青年医师、护士“三基三严”技术大比武;开展了“廉政文化进医院”等活动。同时,充分利用县电视台、政府网、《今日怀宁》报、怀宁新闻网、怀宁卫生网和院内网站、电子屏、宣传栏等平台正面宣传医院发展建设,展示医院职工健康向上和爱岗敬业的精神面貌,提升了医院文化内涵和社会形象。
医院工作总结范文之二
xx年,我院深入践行科学发展观,锐意进取,采取有力措施,加大科教兴医工作力度,以科技进步带动医院的各项工作,提高了我院的综合实力和核心竞争力;以学习新理论、新知识、新技术、新方法为重点,以拓展专业知识,提高业务技能和创新能力为目的,加强继续医学教育工作。
现将xx年卫生科教工作总结和xx年卫生科教工作计划报告如下:
一、加强卫生科研教管理工作
(一)鼓励科研论文的发表为加强我院的学术水平,促进医疗科技进步,加强自主创新,加快学科建设和人才培养,进一步提高我院医疗水平,参照XX市科学技术研究项目管理的有关规定,结合我院的实际,制定《关于鼓励医务人员撰写论文与科研立项的规定》,进一步激励业务人员加强专业学习,提倡撰写论文与科研立项,进行临床科学研究。
(二)医疗技术水平得到提高通过激励政策及引入竞争机制,全院诊疗水平显著提高,高端医疗技术得到应用,至此一些新技术、新业务得以顺利开展。
二、讲求实效,开展多种形式的继续医学教育学习
(一)加强培训,提高传染病防治能力采取分级分类培训的方式,组织开展医务人员手足口病、甲型h1n1流感防控知识全员培训,特别是强化甲型h1n1流感防治知识培训,进行登革热防治知识、疫情报告、消毒隔离、院内感染控制、个人防护培训。
我院多次组织各级医疗技术人员学习手足口、甲型h1n1流感、登革热等传染病诊疗方案、防控指南等防治知识,实行全员培训,全院共培训医务人员一百多人次。
(二)加强专业学习,提高技术水平开展业务培训是提高卫生队伍素质和卫生服务水平,规范医疗服务管理有效途径。xx年,我院先后举办临床输血管理、急救技能、医院感染管理、男科基础知识及规范化诊断、护理管理、麻醉药品、精神药品管理,加强三基培训,狠抓“三基三严”训练,专场培训12次;举办“金秋十月京、沪、粤男科专家佛山大会诊”活动,特邀北京协和医院泌尿外科主任宋宗禄教授、首都医科大学附院特需专家官景印教授、北京天坛医院泌尿外科主任周柏发教授来院会诊、教学;共培训医务人员近五百人次,进一步提高了各专业人员的技术和管理水平,促进医院可持续发展。
(三)推广中医药基本知识和适宜技术按照争创“中医药强省名市”的工作部署,大力开展中医药人才队伍建设,我院聘请市妇幼保健院中医专家治疗不孕不育及授课,努力提高中医药诊治水平。
三、存在问题与不足科研意识不够浓厚,科研水平低,缺少科研项目。个别人员对继续医学教育工作不够重视,缺乏积极主动性管理存在漏洞。经费投入不足,受医院经营发展的限制,难以确保经费投入。
xx年卫生科教工作计划
一、开展多种形式的继续医学教育学习
(一)在院在岗培训xx年将继续做好全院人员的在岗培训,计划采用理论授课与实际考核相结合的方式,促进我院医护人员理论水平与实践技能的不断提高。年内计划开展全院学术讲座12次,各专业班组每周一次业务学习,积极邀请上级医院的专家教授来我院开展学术讲座,并争取与上级单位联办举办省级或国家级的学术讲座和在职学历教育等;随机举行实践技能考核与竞赛,并对考核优秀人员给与一定的物质与精神奖励,以带动我院学习氛围的不断好转。
(二)外出进修学习将采取短、中、长期相结合的方式,对有一定培养前途,且愿意
长期留驻我院工作的年青医护人员及业务骨干进行相关专业进修学习,以增强我院专科队伍建设及整体技术实力。年内计划选派5—10人次到省、市级以上医院进行进修学习。
(三)鼓励并支持医务人员进行在职学历教育,积极参加市卫局举办的各项学术活动,以提升医疗队伍整体素质。年内计划支持并安排4—6人参加在职学历学习。
(四)加大激励力度。年内计划在省、市级以上刊物发表学术论文5—8篇,以提高医院知名度。
二、适宜技术推广工作拟进一步落实此项工作在我院的开展,加大检查及督导力度,鼓励相关工作人员积极向患者及社会宣讲各适宜技术,并在工作中加以推广与运用,促进各项技术在广大人民群众中的知晓度。
三、加强重点学科建设工作年内将重点抓好男科与结石病科、妇科与不孕不育特色专科建设力度,努力将之打造成我院的亮点科室。为此,将大力进行相关科室的人员引进、培训及硬件投入,办XX市最好的泌尿专科医院,为广大人民群众生命健康保驾护航。
(一)以贯彻落实省政府33号、市政府11号、县政府47号文件为重点,全力推进农村卫生工作
一是加强基础设施建设。中医院综合大楼、妇幼保健站综合大楼、50个行政村卫生室项目建设前期工作就绪,步入图纸审计、招投标阶段。二是招聘专业人员到农村基层工作。
上半年卫生系统新增专业人员43人(其中陕西省人才队伍振兴计划招聘12人,县级招聘31人),初步缓解基层人才短缺问题。三是认真做好乡村医生劳务补助发放工作。根据承担工作任务及量化考核结果,目前已向334个行政村的村医发放劳务补助370*0元。四是加强卫生支农工作。组派6支医疗队24人次展开医疗机构对口帮扶活动。3月份“科技之春”宣传月期间,共组织义诊活动7次,诊治病人1200多人次,免费发放药品5000多元。
(二)以维护群众权益提高医疗质量为目标,不断强化医疗机构管理
一是深入开展“医院管理年”活动。根据中、省、市有关活动精神,进一步落实规章制度,建立医院管理的长效机制,缓解人民群众看病难、看病贵问题。二是开展打击非法行医专项活动。共检查医疗机构130家,行政处罚5家,罚款15000元,依法取缔2家,没收器械5件。三是扎实开展社区卫生服务工作。重点建设*县新区社区卫生服务中心,为社区居民提供优质便捷服务。四是积极开展医院等级评审及认定工作。县人民医院创二甲完成初步验收,步入一、二类达标阶段。乡镇卫生院等级认定工作全面启动,服务能力进一步提升。五是开展低收入人群大病医疗救助工作。完成符合大病医疗救助条件的农村贫困、特困人口49户的审查和申报工作,下一步将重点开展县级救助。
(三)加强监管,控制费用,不断巩固完善新型农村合作医疗制度
20*年,全县共有24.4万人参加了农合疗,参合率达90%,共筹集合疗资金2197.8万元。为了确保合疗工作正常运转,使惠民工程落到实处,主要抓了三项工作。一是认真做好宣传动员工作。利用物资交流、村镇集会、舆论媒介等载体展开“一对一”宣传或集中宣传,同时在政府政务大厅增设收费窗口,采取流动人口常年收费制,方便流动人口缴费。二是不断完善新农合制度实施方案。根据各级政府对参合农民的补助标准由人均40元提高到80元的实际,在合疗工作人员认真调研的基础上,及时修订了《*县新农合制度管理暂行办法》,并报经省、市批准,于7月正式实施。三是加强运行质量监管工作。严格把好人员素质关、病历审查和病人稽查关、定点医院报销关三个关口,确保了合疗资金安全使用,维护了参合患者的权益。截止6月底,共办理报销2.4万人次,报销医药费629万元。在工作督查中,对4家定点医疗机构违规行为进行处罚,罚款4300元。
(四)紧抓疾病控制经常化管理,大力推进预防保健工作
一是加强传染病的宣传教育工作。充分利用“4.25”等卫生宣传日开展声势浩大的宣传活动,同时还利用民间说书、报纸报刊等形式开展经常性的宣传。二是加强计划免疫工作。接种适龄儿童17585名,接种率为96.6%。三是加强疫情报告监测工作。组织疾控中心对县级5个单位、乡级25个单位疫情报告数据进行抽查监测,报告及时率为99.4%。四是加强传染病防控工作。上半年收到卫生院、学校报告疱疹、水痘及流行性腮腺炎等疫情3起,经迅速部控,疫情得到控制。进一步健全艾滋病监测网络,按月筛查服刑人员,按月检测娱乐场所服务人员,有效遏制艾滋病的传播。截止6月底,全县无甲类传染病发生,乙类传染病报告发病率为100.0/10万,丙类传染病报告发病率为24.1/10万。
(五)以诊治地方病患者及疫情监测为重点,扎实推进地方病防治示范县建设步伐
地方病防治方面,采集*镇等9个乡镇36个行政村(居委会)的居民用户食用盐盐样288份,经定量检测,碘盐覆盖率为100%,碘盐合格率为97.56%;完成典型氟骨症病例的筛选工作,即将对典型氟骨症病例进行X光拍片、尿氟检测和病例建档等工作。鼠疫防治方面,确定了180名鼠疫疫情监测员,举办了800余名师生参加的鼠疫防治知识讲座和300余名业务人员参加的鼠防培训班;经全方位监测,鼠类密度、媒介指数均较低,动物间疫情相对平稳。布病防治方面,今年我县被确定为省级布病监测县,布病防治任务相对繁重,目前重点对3个固定监测乡镇进行布鲁氏菌病流行病学和血清学调查工作。健康教育方面,从3月份“科技之春”宣传月到5月15日“第十五届防治碘缺乏日”,先后组织开展健康教育知识问卷调查、科学补碘及碘缺乏病的危害和预防知识宣传活动。
(六)认真扎实地做好妇幼、“降消项目”和农村孕产妇免费住院分娩补助项目的实施工作
继续以贯彻落实《母婴保健法》为重点,着重加强农村妇幼保健队伍建设,健全农村妇幼保健网络。据半年统计,孕产妇系统管理率为95.74%,高危孕产妇系统管理率为100%,孕产妇住院分娩率为99.34%,高危孕产妇住院分娩率为100%,产前检查覆盖率为98.95%,托幼机构儿童受检率为100%,7岁以下儿童保健管理率为90.02%,新生儿死亡率为6‰,婴儿死亡率为7‰。5月上旬,全面启动农村孕产妇免费住院分娩补助项目,并与“降消项目”同步实施,并轨管理。目前两个项目共补助农村孕产妇657人,补助资金约16万元。
(七)加强食品卫生安全监管,保障人民群众身体健康
一是加大职业卫生法的宣传力度。在4月下旬职业卫生法宣传周期间,组织卫生监督所、乡镇卫生院在城区、集镇开展了一系列的法律咨询、职业病防治健康咨询活动。二是加大食品卫生监管力度。上半年县卫生监督所累计完成监督检查1161户次,对违法经营的企业,视情节轻重分别作出警告、罚款及取缔等行政行为,警告74户、责令整改28户、行政处罚134户、罚款52500元,没收、销毁过期食品500余公斤。同时,卫生监督所开展了餐饮业等专项整治工作,有效地保障了人民群众的身体健康。三是开展了食品行业从业人员餐具洗消、原材料索证等卫生知识培训会。现场指导培训1600余名从业人员,有力地推动了我县餐饮业的健康发展。
(八)以创建省级卫生城市为载体,扎实推进爱国卫生工作
上半年,县爱卫办积极履行职责,主动当好参谋,充分发挥组织和协调作用,主要做了以下工作:一是完成了创建省级卫生城市方案制订,下发了《关于在全县开展创建卫生乡(镇)、卫生村、卫生示范户的通知》等文件;二是根据我县卫生现状,全面部署和规范县区内各单位的健康教育工作,印制健康教育手册3000册,发至各乡镇、各部门、各单位;三是与效能办、文明办、广电台组成联合检查组,对全县党政机关、企事业单位、餐饮企业、社区、学校、医院等67家单位进行了全面督查,为我县双创工作奠定基础。五是大力开展第二十个“爱卫活动月”(4月)活动,进一步美化、净化城乡环境。并在*电视台公告,号召城区居民开展墙体“洗脸”活动,收到了很好的效果。
(九)教育学习活动贯穿始终,行业精神文明建设蓬勃开展
半年来,按照县委、县政府安排部署,结合卫生工作实际,在卫生系统广泛开展了学习贯彻党的*精神、解放思想大讨论、“五型机关”创建、机关效能制度建设、治理商业贿赂等工作,开展了思想政治教育、廉政教育和职业道德教育,开展了向朱翠芳、刘易、孟绍菁等先进典型学习活动、“创佳评差”、创建“文明示范单位、示范科室、放心药房”等活动。通过半年来的行业精神文明建设,广大干部职工慎权、慎欲意识明显增强,自重、自省理念进一步提高,服务态度明显改善,社会信誉有所攀升。
(十)统筹安排,做好其它各项工作
1、安全生产工作成效显著。上半年无刑事案件和火灾事故发生,食品卫生、医疗卫生、公共卫生方面安全无重大事故发生。
2、工作办理效率进一步提升。上半年受理各类案件17件,通过基层调研,与群众对话,做到了件件有处理、次次有回音。
3、按照干部职工计划生育管理要求,建立计划生育管理制度,严格管理卡、册档案,局机关及县级各所属单位育龄妇女按时接收“三查”,无违反计生政策事例发生。
4、禁毒工作扎实有效开展。严格“五专”管理,实行责任追究,确保了精麻药品安全使用。积极开展“无毒单位”创建活动,系统内未发现吸毒、贩毒人员。
5、众志成城,抗震救灾。组织县红十字会办公室在县域内开展抗震救灾募捐活动,共收到捐款71820元(其中卫生系统干部职工捐款55340元,社会企业人士捐款16480元),号召县直医疗单位党员干部交纳特殊党费,共收到党费18800元,均支援于四川灾区。
二、存在问题
一、公共卫生经费不能保障,突发公共卫生事件难以及时部控。
(一)工作取得的成绩
1.政府对卫生事业投入的增长幅度有所提高。2009年,县委、县人民政府高度重视卫生工作,政府对卫生事业投入增长幅度比去年同期相比有所增长。
2.卫生基础设施建设工作取得初步成效。为抓住国家扩大内需项目建设机遇,加强基础设施建设,改善服务环境。2008年12月至今,争取了清水江、腻脚、曰者卫生院住院楼建设项目,下达建设面积1900平方米,总投资222万元,实际建筑面积3074平方米,总投资331.386万元。其中:中央补助206万元,省级配套16万元,自筹109.368万元。中央补助部分资金全部到位,地方配套部分尚未到位。目前,清水江、腻脚中心卫生院建设项目主体工程已完成,现已进入竣工验收阶段;曰者中心卫生院住院楼建设项目于9月28日开工建设,预计12月底竣工验收投入使用。同时,还完成了13个乡镇卫生院业务用房楼建设设备配套工作,配送医疗设备179件,总投资175.04万元;村卫生室配送价值37.23万元的基本医疗设施设备,预计12底完成41个村卫生室的设备配套工作。
3.中医药力度进一步加大。县人民政府高度重视中医药工作,及时成立了以分管副县长任组长,卫生局主要领导为副组长,财政、发改、经济商务、科技、农业、林业、招商、食药监、工商、银行、医院主要领导为成员的中医药工作领导小组。加大支持中医药事业发展,2009年县人民政府己将中医药工作列入财政预算。
4.新型农村合作医疗工作运行良好。
加强新型农村合作医疗管理工作,扎实推进惠民工程稳步实施。2009年,全县共有农业人口数431807人,参加新型农村合作医疗的有362325人,参合率为83.91%,应筹集参合资金3623.25万元。其中:参合农民个人缴费724.65万元,中央、省级补助资金2898.6万元。目前中央和省级补助资金到账2536.28万元(中央补助到账资金1086.98万元,省级补助到账资金1449.30万元),加上农民个人缴费724.65万元,共有到账基金3260.93万元,中央补助基金尚未到位362.32万元。2009年1至10月全县享受新型农村合作医疗补偿的共有603662人次,住院补偿29293人次(含住院分娩补偿2433人次),门诊补偿574398人次(含妇女病普查23735人次),参合受益率168.18%。全县补偿总金额3564.17万元,其中:住院补偿金额2256.25万元(含住院分娩补偿101.74万元),人均住院补偿0.077万元,住院受益率8.09%,住院补偿占补偿总金额的63.3%;门诊补偿金额1307.92万元,门诊受益率158.53%,门诊补偿总额占全县补偿总金额的36.70%。资金使用率达98.05%。
5.药品配送制度得到进一步巩固和完善。巩固医疗机构“药品统一竞价采购,统一配送”工作。按照《××县药品统一配送实施方案》、《××县新型农村合作医疗定点医疗机构药品统一配送管理考核标准》和《××县新型农村合作医疗定点医疗机构药品统一配送管理办法》,各定点医疗机构结合实际按时上报药品采购审批表,经县药品采购中心审批后按时反馈到三家中标公司进行药品采购配送工作。1-10月份,全县共审批标内数量41720个次品种,标外7380个次品种,配送进药资金2098.93万元。加强对定点医疗机构药品统一配送工作力度,规范统一进药渠道,降低药品价格,减轻群众经济负担。全县总体药品价格明显得到降低,为缓解决农村群众看病难、看病贵的问题奠定了坚实的基础。
6.《献血法》及云南省《实施意见》和文山州《实施办法》进一步得得到落实。认真贯彻落实《献血法》及云南省《实施意见》和文山州《实施办法》,确保用血安全。1-11月,全县共完成无偿献血278450ml,占全年任务数的79.56%。各医疗卫生单位均按照《实施意见》和《实施办法》合理安全用血,未发生一起用血事故。4月19日,组织了县属各医疗卫生单位内科、儿科、妇科、皮肤、中医等有资质的卫生技术人员21人,深入温浏乡坝达村民委开展了巡回医疗,共免费诊治各类病人37人,咨询361人,测血压113人,展出宣传画44板,发放各种宣传资料3180份,受宣教6000余人。
7.社区卫生服务正有序开展之中。我县己出台发展城市社区卫生服务的实施办法报上级审批,待审批后组织实施。同时县级己按人均3元配套了社区公共卫生服务补助资金,由锦屏镇卫生院负责组织实施社区卫生服务工作,目前已建立健全了家庭健康档案,各项工作正在有序进行中。
8.医疗机构的监管力度进一步得到加强。认真组织各医疗机构医疗法律法规和普法的学习,强化痕迹管理,全面增强医务人员的法律意识,确保医疗安全。1-10月份,未发生医疗事故。同时,依照相关卫生法律法规,加大卫生监督执法力度,积极开展严厉打击非法行医,整顿医疗市场秩序活动。一是加强日常监督。共监督检查食品、公共场所、学校、饮用水、放射、职业卫生1350余户(家)次。二是严格落实“六类”食品市场准入制。截止10月底,对餐饮单位、37所学校、幼儿园、医院食堂“六类”食品市场准入制实施率均达100%。三是继续加大打击非法行医力度。共督促检查个体医疗机构17户,自行歇业3户,变更名称3户,限期整改5户,查获使用非卫生技术人员给予处罚1户,罚款500元。在各乡镇助理卫生监督员密切配合下,加强对医疗市场巡查,取缔无证镶牙14摊次,查获非法行医并给予立案查处1户,罚款12000元。四是进一步提高行政许可质量。截至9月底,共办理行政审批788件,其中,食品卫生许可证634件,公共场所卫生许可证154件,督促从业人员健康体检1663人。受理护士执业注册换证申请304人,护士首次注册28人。受理执业医师注册29人,其中:变更执业地点3人,遗失补办2人,首次注册24人。办理医疗执业证(即上岗证)704人。发放《医师资格证书》19份。
9.科学处置突发公共卫生事件。严格按照卫生部《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》和《国家救灾防病和突发卫生事件报告管理规范》要求,切实做好突发公共卫生事件工作。1—11月份共处置公共卫生事件22起,发病108人,死亡5人(菌子中毒1起,死亡1人;食物中毒1起,死亡3人;狂犬病疫情1起,死亡1人),其中:16起为食物中毒事件、6起为传染病疫情。达到突发公共卫生事件上报标准3起,分别是平寨乡共设村张朝应1户发生菌子中毒,死亡1人;树皮乡白色菇陈金魁1户发生食物中毒,死亡3人;天星乡布红村完小发生1起2例甲型h1n1流感疫情。均给予及时有效处置,有效地控制了疫情的蔓延。
10.鼠疫、霍乱、结核病等重点传染病防治与计划免疫工作得到进一步加强。全县1—10月报告法定传染病17种941例,发病率为203.66/十万,与去年同期(854)相比上升10.19%。完成剖鼠386只,占任务数的85.78%,蚤鉴定及培养113份,正向血液试验94份,结果均为阴性;对城区6个固定霍乱监测点采集腹泻病人粪便标本8份,污水监测85份,结果均为阴性;对19个脊灰疫情报告点和哨点医院监测,未发现afp病例。加大结核病防治工作力度,初诊病人1445例,应查痰744例,实查痰744例。完成项目管理病人238例。加大计划免疫工作力度,以村为单位冷链运转9轮次,报告接种率为:卡介苗90.25%、脊灰疫苗97.92%、百白破98.54%、麻疹疫苗99.59%、乙肝疫苗90.25%、乙脑疫苗97.66%、a群流脑疫苗96.04%。新建和补建卡3644人。认真开展春秋季灭鼠蚤工作,组织全县12个乡镇42个村民委73620户,配制和投放毒饵36889.24公斤,使用大功达28公斤,对18个疫点3832户开展灭蚤33.26万平方米。对双龙营、新店、腻脚、八道哨进行灭前、灭后效果监测,结果分别为:灭前室内鼠密度为1.67,室外为4.67;灭后室内鼠密度为1.11,室外为0.87;灭前蚤指数为0.044,灭后为0.007。
11.妇幼卫生工作取得明显成效。1—10月,住院分娩率为79.52%,与上年同期相比,住院分娩率上升17.68%;孕产妇死亡5例,死亡率77.28/十万;无新生儿破伤风死亡,婴儿死亡63例,死亡率为7.74‰;5岁以下儿童死亡70例,死亡率为10.82‰;实施贫困孕产妇救助3930人,发放救助资金1206507元。以贯彻落实新农合制度为契机,深入开展全县妇女病普查普治、健康教育和免费住院分娩等工作,进一步推动了全县妇幼卫生工作的开展,社会效益和经济效益取得了明显成效。
12.认真开展麻风病防治工作。麻风病防治工作坚持以宣传开路、联合化疗为中心,发现病人为重点,加大麻风病防治工作力度,1-10月,共发现麻风病患者18例,均及时给予联合化疗,规则服药治疗率达100%,收集并上报性病疫情69例。其中hiv阳性7例、淋病23例、尖锐湿疣24例、非淋菌性尿道炎28例、生殖器疱疹4例、软下疳1例。组织乡镇卫生院防疫专兼职人员及乡村医生培训麻风病防治知识2次共370人。
13.爱国卫生运动和改水改厕工作稳步推进。大力开展爱国卫生运动,6月9日,县委、政府高度重视,组织城区县直国家机关、企事业单位干部职工及农民等20000余人开展爱国卫生运动,出动大小车辆18辆,清除垃圾废物200余吨,清除卫生死角16处。省、州下达的改厕任务625座正实施中,目前已完成489座,其余工作正有序进行中。
14.农村医疗卫生人才培养力度进一步得到加强。2009年1-10月,共选送县乡两级医疗卫生人员42人到省、州、县业务进修学习,175人次参加省、州、县业务培训学习,其中:乡镇选送到县级进修30人,参加省州县相关业务培训56人次;县级选送到省、州进修学习14人,参加省州业务培训人119人次。参加继续医学教育150人。开展乡村医生视频培训320人。安排县级医疗卫生机构对口支援乡镇卫生院工作12人。组织申报副高3人,招考聘用1名执业医师到舍得卫生院工作。通过采取以学历教育、资格考试、职称晋升、临床进修培训及建立和完善人才培养制度、中层干部管理人才库、人才流动工作机制等多种形式,乡(镇)卫生院业务技术水平和服务能力有了明显的提高,业务总收入达938万元,与上年同期(575万元)相比增长了63.13%;县医院业务总收入3438.78万元,比上年同期(2450.96万元)相比增长了40.30%;中医院业务总收入381.55万元,比上年同期(288.69万元)增长了32.17%;妇幼保健院业务总收入269.97万元,比上年同期(78.19万元)增长了244.89%。
15.精神文明建设及医德医风教育和行业作风建设进一步完善。1-10月,为加强卫生系统精神文明建设,积极采取了以会代训、集中学习、自学等多种形式,加强对医疗卫生技术人员的职业道德、职业纪律、职业规范教育,努力做到更新服务理念、转变服务模式、改进服务流程、改善服务态度、优化服务环境、提高服务质量,推行人文服务,全面推动行业精神文明建设。2009年,先后制定了《××县卫生系统五五普法规划实施方案》、《卫生系统服务承诺制、首问责任制、限时办结制》和《××县卫生工作奖惩实施办法》等制度,并印发到各医疗卫生单位贯彻执行,推行政务公开,进一步规范卫生系统干部职工的工作行为。同时,为提高工作效率,及时成立了学习实践科学发展观活动领导小组,认真组织学习实践,深入对乡镇进行了调研,调整了两个卫生院的领导班子,并充实部分卫生院的班子成员,为乡镇卫生院的发展奠定了坚实基础。为进一步推进依法行政,保障行政执法对象的合法权益,县卫生局首次举行了卫生行政处罚听证会,县政府法制办、县纪委领导亲临指导,逐步规范了依法行政处罚听证程序。在深入学习实践科学发展观活动中,××县卫生局按照县委的统一部署,在县委学习实践活动领导小组和领导小组办公室及学习指导组的领导、指导帮助下,结合实际,精心组织,严格依照三个阶段各个环节各项规定动作的要求,扎实推进学习实践活动各项工作。召开1次动员会,组织集中学习9次43个学时,收集党员干部心得体会146篇,悬挂宣传布标3幅,出宣传墙报2期,报送学习简报22期。深入开展基层调研10次,收集意见和建议19条,形成调研报告和案例分析各2份,收集县属医疗卫生单位调研报告和案例分析各5份。开展征求意见2次,领导班子专题民主生活会1次、组织生活会1次,离退休人员座谈会1次,发放问卷调查表200余份,设立征求意见箱1个,公布投诉举报电话,广泛征求系统党员干部群众和社会各界的意见和建议。
16.积极发展红十字会员及志愿工作者。2008年县编委已下××县红十字会单列文件,但现在尚未落实人员、经费和办公地点。2009年,全县共发展了红十字会会员1200名;发展红十字会志愿者50名。
17.积极开展红十字、救护等工作。4月28日,为加强现场救护知识培训,提高群众的自我防护意识和自救互救的能力,县红会派出2名具有资历的专家对云南省文山电力××分公司55人进行了为期1天的现场救护知识培训,取得了较好的效果。
18.加大艾滋病防治工作力度,遏制艾滋病的流行与蔓延。1-10月,共组织人员上街开展宣传244次,发放宣传资料128654份,受益人口达231680人,开展入户宣传57849户。开展电视宣传1543次,广播宣传112次。开展防艾知识普及培训35次,培训人员2595人。开展自愿检测466人,占任务数500人的93.2%,阳性40人,阳性率为8.58%。其中:吸毒人员检测56人,阳性9人,阳性率为16.07%;性病人员检测30人,阳性1人;女性性工作者检测71人,阳性0人;其它人员检测309人,阳性30人,阳性率为9.7%。开展孕产妇检测5459人,占任务数5000人的109.18%,检出阳性10人,阳性率为0.18%。开展婚姻登记检测1638人,占任务数1600人的102.38%,无阳性。发放安全套172804只,其中,星级宾馆摆放3268只,使用3268只,娱乐场所摆放855只,使用520只,育龄人群发放109360只。在外展服务中,为吸毒人员发放安全套2898只,感染者及病人家庭发放2370只,女性性工作者发放84260只。美沙酮社区维持治疗门诊为接受治疗者提供有效的维持治疗和健康教育,现累计入组人数146人,维持治疗人数73人,脱失73人,脱失率50%,使用美沙酮1096186毫升。积极开展抗病毒治疗工作。截止9月底,共累计入组治疗103人,现有86人正在治疗,死亡15人,退出治疗2人。加强孕产妇艾滋病筛查工作,共筛查5459名孕产妇,检出hiv阳性者10例,对9例实施母婴阻断。
(二)工作经验
1.县委、政府及卫生行政部门高度重视各项卫生工作,加强对各项卫生工作的领导,是有效推进卫生事业发展的关键。
2.建立健全卫生工作机制,制定并完善相关卫生工作制度,明确职责,措施落实到位是开展好各项卫生工作的必备条件。
3.加强卫生应急队伍建设及物资储备工作,不断提高卫生应急能力,是确保及时有效处置各种突发公共卫生事件的物质基础。
4.加强与部门沟通协作是做好各项卫生工作的基础。
5.做好各项卫生工作的宣传教育是推进各项工作有序开展的前提,也是展现工作取得成绩的载体。
二、存在的困难和问题
一是卫生专业技术人员编制紧缺、总量不足。按云计社会[2001]1199号《关于印发云南省卫生资源配置标准(试行)的通知》,全县应配置卫技人员1199人,实有编制845人,现有职工806人,缺编354人,缺员393人,且学历层次低、业务水平不高,难以满足人民群众日益增长的医疗服务和艾滋病防治服务需求。二是县、乡(镇)合管办属纯事业机构,无经费来源,体制不健全,工作人员晋职晋升困难,加之工作量大,致使部分工作人员思想不稳定,影响了新农合工作的开展。三是艾滋病防治、宣传经费紧缺,部门协调力度不够,致使艾滋病防治工作难以得到全面开展。四是由工作经费、专项资金、项目资金不能及时到位,致使工作不能顺利开展。五是疾病预防控制工作有待于进一步加强,传染病发病率仍居高不下。六是红十会机构虽然县编委已下单列文件,尚未落实机构及人员等工作,致使红会工作正常难以开展,无偿献血任务艰巨。
三、2010年的工作思路、主要任务、措施及建议
2010年全县卫生工作的总体要求是:全面贯彻党的十七大、十七届三中、四中全会和全州卫生工作会议精神,深入贯彻落实科学发展观,加强基础设施建设,巩固和完善新型农村合作医疗制度,加强食品安全质量监督,统筹做好各项卫生工作,不断开创卫生工作新局面。
(一)深入贯彻落实党的十七大精神,努力推进医药卫生体制改革工作。按照省、州工作安排,认真落实各项措施,积极推进九项国家基本公共卫生服务项目,实施公共卫生六大专项等卫生改革工作。
小型企业数量多,涉及的行业门类广,是我国经济、社会的重要组成部分。由于部分行业管理弱化,小型企业安全管理基础比较薄弱,在应急管理方面受规模和资源上的限制,各种伤亡事故多发,特别在工矿商贸企业事故所占比例越来越突出。因此,重点加强小型企业安全管理工作,提高企业应急管理水平非常必要。多数小型企业管理人员身兼数职,职能部门也肩负着多项职责,小型企业在编制应急预案时也不能完全按照大型企业的模式来编制,应当更加注重预案的简洁性和实用性。小型企业在编制应急预案时要立足于本企业的风险隐患特点,在辨识和评估潜在重大危险、事故类型、事故发生的可能性、事故后果以及影响严重程度的基础上进行。小型企业应强化现场应急处置方案的编制工作,重视关键环节、重点岗位、重要目标应急预案的制定,加强应急预案培训和演练,提高企业管理及从业人员的危机意识、现场处置和防灾避险、自救互救的能力。
本范本在编写过程中得到了北京科技大学的大力支持,蒋仲安教授、时训先博士等人在本书编写过程中做了大量工作,在此表示感谢。由于时间紧以及小型企业涉及的行业门类多,范本只收录编写了部分行业企业的应急预案,其他小型企业在编制应急预案时,可在参考范本基础上并紧密结合本企业自身的实际进行编写。
目录
一、精细化工公司生产安全事故应急预案1
二、液化气站生产安全事故应急预案6
三、加油站火灾事故应急预案12
四、石灰矿生产安全事故应急预案19
五、铁矿公司尾矿库防汛应急预案26
六、服装加工公司火灾事故应急预案30
七、建筑工程项目部施工现场安全事故应急预案33
八、水务公司生产安全事故应急预案47
九、游乐园安全事故应急预案55
十、上网服务公司火灾事故应急预案63
十一、商场消防安全事故应急预案67
十二、宾馆火灾事故应急预案71
十三、高层写字楼火灾事故应急预案81
一、精细化工公司生产安全事故应急预案
1编制目的
为防止重大生产安全事故发生,完善应急管理机制,迅速有效地控制和处置可能发生的事故,保护员工人身和公司财产安全,本着预防与应急并重的原则,制定本预案。
2危险性分析
2.1企业概况
某精细化工公司位于北京市××××××。公司占地面积约2008平方米,其中库房面积约458.73平方米,现有职工13人。主要生产经营电泳漆、浓缩液、稳定剂、溶剂、光盘保护漆、有机添加剂等。
2.2危险性分析
本公司生产经营的危险化学品与人体皮肤和眼睛直接接触可能造成灼伤,发生泄漏容易造成人员中毒,其蒸汽与空气能够形成爆炸性混合物;生产和库存的原料、产品与高热源、强氧化剂等接触,易发生火灾爆炸。
3应急组织机构与职责
公司成立危险化学品事故应急救援指挥部和相应的应急救援工作组。
3.1指挥部组成人员和职责
总指挥:总经理
副总指挥:安全主管
成员:其他相关管理人员
总经理不在的情况下由安全主管进行现场指挥。
指挥部主要职责:
(1)组织制定本单位安全生产规章制度;
(2)保证本单位安全生产投入的有效实施;
(3)组织安全检查,及时消除安全事故隐患;
(4)组织制定并实施安全事故应急预案;
(5)负责现场急救的指挥工作;
(6)及时、准确报告生产安全事故。
3.2工作组组成成员和职责
灭火组:负责消防、抢险。
成员:(略)。
救护组:负责现场医疗、救护。
成员:(略)。
警戒组:负责治安、交通管理。
成员:(略)。
通讯联络组:负责通讯、供应、后勤。
成员:(略)。
运输组:负责运送伤员
成员:(略)。
4预防与预警
4.1事故预防措施
(1)建立健全各种规章制度,落实安全生产责任;
(2)定期进行安全检查,强化安全生产教育;
(3)车间、库房加强通风、完善避雷设施;
(4)采用便捷有效的消防、治安报警措施;
(5)保证消防设备、设施、器材的有效使用。
4.2报警与通讯
公司将用于个体防护、医疗救援、通讯装备及器材配备齐全,并确保器材始终处于完好状况;
应急电话:
火警:119
匪警:110
医疗急救:120
区环保局:81516124
5应急响应
5.1灭火处置方案
(1)发现火情,现场工作人员立即采取措施处理,防止火势蔓延并迅速报告;
(2)灭火组按照应急处置程序采用适当的消防器材进行扑救;
(3)总指挥根据事故报告立即到现场进行指挥(总指挥不在现场由副总指挥负责指挥);
(4)警戒组依据可能发生的危险化学品事故类别、危害程度级别,划定危险区,对事故现场周边区域进行隔离和交通疏导;
(5)救护组进行现场救护,如有需要立即将伤员送至医院;
(6)通讯组视火情拨打“119”报警求救,并到明显位置引导消防车;
(7)扑救人员要注意人身安全。
5.2泄漏处理方案
泄漏处理包括泄漏源控制及泄漏物处理两大部分:
5.2.1泄漏源控制
(1)生产过程中可通过关闭有关阀门、停止作业或采取改变工艺流程、物料走副线等方法,并采用合适的材料和技术手段堵住漏处;
(2)包装桶发生泄漏,应迅速将包装桶移至安全区域,并更换。
5.2.2泄漏物处理
(1)少量泄漏用不可燃的吸收物质包容和收集泄漏物(如沙子、泥土),并放在容器中等待处理;
(2)大量泄漏可采用围堤堵截、覆盖、收容等方法,并采取以下措施:;
1)立即报警:通讯组及时向环保、公安、卫生等部门报告和报警;
2)现场处置:在做好自身防护的基础上,快速实施救援,控制事故发展,并将伤员救出危险区,组织群众撤离,消除事故隐患;
3)紧急疏散;警戒组建立警戒区,将与事故无关的人员疏散到安全地点;
4)现场急救:救护组选择有利地形设置急救点,做好自身及伤员的个体防护,防止发生继发性损害;
5)配合有关部门的相关工作。
(3)泄漏处理时注意事项:
1)进入现场人员必须配备必要的个人防护器具;
2)严禁携带火种进入现场;
3)应急处理时不要单独行动。
5.3化学品灼伤处置方案
5.3.1化学性皮肤烧伤
(1)立即移离现场,迅速脱去被化学物污染的衣裤、鞋袜等;
(2)立即用大量清水或自来水冲洗创面10~15分钟;
(3)新鲜创面上不要任意涂抹油膏或红药水;
(4)视烧伤情况送医院治疗,如有合并骨折、出血等外伤要在现场及时处理。
5.3.2化学性眼烧伤
(1)迅速在现场用流动清水冲洗;
(2)冲洗时眼皮一定要掰开;
(3)如无冲洗设备,可把头埋入清洁盆水中,掰开眼皮,转动眼球洗涤。
5.4中毒处置方案
(1)发生急性中毒应立即将中毒者送医院急救,并向院方提供中毒的原因、毒物名称等;
(2)若不能立即到达医院,可采取现场急救处理:吸入中毒者,迅速脱离中毒现场,向上风向转移至新鲜空气处,松开患者衣领和裤带;口服中毒者,应立即用催吐的方法使毒物吐出。
6附则
(1)定期组织安全生产培训,熟悉各种应急处置技术;
(2)定期组织应急处置技术演练,应急预案综合演练每半年不少于1次。
7附件
(略)
二、液化气站生产安全事故应急预案
1编制目的
为预防事故发生,规范企业安全生产应急管理和应急响应程序,迅速有效地控制和处置可能发生的事故,降低事故造成人员伤亡和财产损失,制定本预案。
2危险性分析
2.1企业概况
公司名称:某液化气站。
部门地址:北京市×××××,占地面积:9996m2。
固定资产:220万元,公司人数:20人。
物质名称:液化石油气,年均充装量3000吨。
最大储存量:200吨,日均充装量:7吨(400瓶)。
设备设施:有100m3储罐4个,20m3储罐1个,
管线370米,各类阀门22个。
生产工艺流程:液化石油气槽车进厂卸车台贮罐充装出站
储罐位置图(略),充装区位置图(略)。
2.2危险性分析
2.2.1液化石油气的理化特性
(1)液化石油气组成:
液化气主要成分含有丙烷、丙烯、丁烷、异丁烷、丁烯、异丁烯等低分子类,而一般经过处理的民用液化气主要成分有:丙烷、正丁烷及异丁烷等,无色气体或黄柠色油状液体、特殊臭味。
(2)理化特性
液化石油气常压下为气态,具有气体性质,经过降温和加压处理后成为液态,密度增大。闪点为-74℃,引燃温度为426~537℃,爆炸极限为5%~9.65%。液态的液化气挥发性较强,有液态挥发成气体时,其体积扩大250~300倍,其热值大,最高燃烧温度可达1900℃,体积膨胀系数约为水的10~16倍,相对密度为空气的1.56倍,易在低洼处沉积。
2.2.2危险源及危害
液化气站存在的主要危险源及危害为:
表1危险源及危害表
生产工艺流程:液化石油气槽车进厂卸车台贮罐充装气瓶发放
危险源危害
(1)储罐、设施、输送气管、各类阀门、连接法兰等出现破裂、损坏、液化石油气泄漏。气体泄漏扩散与空气形成爆炸性混合物,遇明火燃烧爆炸,造成人员伤亡、财产损失、环境破坏。
(2)设备、设施操作和维护维修时,违章作业。
(3)雷电侵害。
3应急组织机构与职责
3.1指挥部组成人员和职责
成立事故应急指挥部和相应的事故抢险组。指挥部由总指挥、副总指挥总指挥和联络员组成。总指挥由总经理担任。
指挥部主要职责:
(1)组织制定本单位安全生产规章制度;
(2)保证本单位安全生产投入的有效实施;
(3)组织安全检查,及时消除安全事故隐患;
(4)组织制定并实施安全事故应急预案;
(5)负责现场急救的指挥工作;
(6)及时、如实报告生产安全事故。
总指挥:负责应急救援指挥工作,抢险救援命令,对特殊情况进行紧急决断,协调副总指挥工作内容,向上级领导汇报事故及处理情况。
副总指挥一:负责协助总指挥作好抢险现场救灾工作的紧急组织,具体负责抢险队的指挥,向总指挥汇报情况,落实总指挥的抢险命令。
副总指挥二:负责指挥技术人员,对抢险、抢修作业根据技术规范和工艺情况,提供准确可行的抢险方案,并随时向总指挥汇报情况。负责义务消防经警人员的安排和现场保卫及周边警戒的工作,布置善后的现场保护,维护工作秩序,防止意外破坏情况发生。
副总指挥三:负责组织运输抢险队,准备好人员和车辆,随时准备按指挥命令行动。负责预备队的组织及材料,膳食等后勤保障,随时准备被充抢险队伍。
联络员:负责抢修队的组织及现场抢救、指挥,随时向安全、生产副指挥汇报。负责按指挥部命令进行上、下级的联系和各抢险队间的联系,做好抢险工作记录。协助检查预案执行情况,根据现场技术人员的意见,随时向指挥部汇报。接等有关部门人员的询问。
3.2抢险组职责
(1)消防队听到报警后,立即到达着火地点,迅速就近接通水源或提起灭火器听命令灭火。做到迅速、准确、有效。一切行动听指挥,随时向指挥人员汇报灭火情况,注意现场保护。
(2)抢修队在听到报警后,按照《抢险队安全管理规定》有关条款,各就各位按照指挥部命令及抢修方案立即投入设备及管线的抢修。一组负责抢修破损的管线或截门:二组负责泄漏点的堵漏及其点火炬的抢修所需工具材料等;三组负责将抢修专用工具运到现场并提供抢修所需工具材料等。抢修中必须注意安全,及时向指挥人员汇报情况。其他无关人员一律不得在现场停留观看。
(3)运输队在报警后要迅速按预定集合待命,接到指挥部命令后,立即投入抢救人员及财产的运输。随时向指挥人员汇报情况,做好待命抢险准备。
(4)后期组在报警后,组织预备队在指定地点待命,同时为抢险队做好材料、膳食和医疗等各项准备工作,做好抢险准备(预备队)。
(5)保卫组听到报警后按保卫预案到达指定地点负责警戒。当发生液化石油气大量泄漏时,应随时监测浓度及其范围,根据扩散情况布置警戒,并通知附近机关团体禁止用电、用火切断交通等。
4预防与预警
对所辖区的液化石油气储罐、液化石油气钢瓶等油气储运设施设立符合政府令和行业规范的监测控措施,严格执行安全检查、维护保养制度。对泄漏区域实施不间断进行定点与不定点的检测,随时掌握泄漏区域浓度和扩散范围,恰当地划定警戒区,警戒区内禁绝烟火,不得使用非防爆电器,不准使用手机和对讲机。
针对各种可能发生的油气泄漏事故,建立预测预警机制,进行风险分析,做到早发现、早报告、早处置。
5应急响应
5.1事故报警
(1)发生油气泄漏事故时,第一发现人立即就近按下火警按钮报警,然后再向消防值班人员说明事故情况,目前应急救援处理情况及需要提供的救援帮助等。
(2)消防值班人员根据事故灾情严重程度,决策是否需要外部援助。如需要外援,应拨打119,请求外援。
(3)报完火警后,消防值班人员立即通过电话向应急救援领导小组组长报告事故情况。报完警后,消防值班人员指挥有关人员到路口迎车,指引事故地点。
(4)事故应急指挥部接到报警电话后,立即通知事故应急指挥部和事故抢险组所有人员到达事故现场。
5.2处理措施
(1)报警(119、120等),并视泄漏量情况及时报告政府有关部门。
(2)建立警戒区。在指定范围内实行全面。划出警戒线,设立明显标志,以各种方式和手段通知警戒区内和周边人员迅速撤离,禁止一切车辆和无关人员进入警戒区。
(3)消除所有火种。立即在警戒区内停电、停火,灭绝一切可能引发火灾和爆炸的火种。进入危险区前用水枪将地面喷湿,以防止摩擦、撞击产生火花,作业时设备应确保接地。
(4)控制泄漏源。在保证安全的情况下堵漏或翻转容器,避免液体漏出。如管道破裂,可用木楔子、堵漏或卡箍法堵漏,随后用高标号速冻水泥覆盖法暂时封堵。
(5)导流泄压。若各流程管线完好,可通过出液管线、排污管线,将液态导入紧急事故罐,或采用注水升浮法,将油气界位抬高到泄漏部位以上。
(6)罐体掩护。从安全距离,利用带架水枪以开花的形式或固定式喷雾水枪对准罐壁和泄漏点喷射,以降低温度和可燃气体的浓度。
(7)控制蒸气云。用中倍数泡沫或干粉覆盖泄漏的液相,减少液化气蒸发,用喷雾水(或强制通风)转移蒸气云飘逸的方向,使其在安全地方扩散掉。
(8)现场监测。随时用可燃气体检测仪监视检测警戒区内的气体浓度,人员随时做好撤离准备。
注意事项:禁止用水直接冲击泄漏或泄漏源,防止泄漏物向下水道、通风系统和密闭性空间扩散;隔离警戒区直至油气浓度达到爆炸下限25%以下方可撤除。
6应急结束
事故得到控制,事故再次发生得隐患消除后,应急结束后。消防工作办公室负责对事故进行总结,对值班记录等资料进行汇总、归档,并起草上报材料。
按照有关规定,有公司向地方政府有关部门上报。
7应急物资与装备保障
7.1通讯与信息保障
消防工作办公室实行24小时值班;经理、副经理及有关部门的负责人和关键岗位的管理人员手机保持24小时通讯畅通。
7.2物资保障
按照有关规定储备应急救援物资,建立应急物资动态管理台帐,保障应急救援物质管用有效。
7.3应急队伍保障
消防灭火和抢险救援工作组要加强训练,针对模拟事故进行应急演练,并加强救援和管理人员的培训,建立定期演练制度,实战性的综合应急演练每年不少于1次,确保救援队伍能适应急抢险救援的需要。
与临近消防队,定期开展各专业联防活动,需要时通过消防值班室电话联系,充分发挥联防力量。
8附则
8.1培训和演练
每月对所有职工进行1次安全生产应急管理培训,熟悉应急预案和所有消防设施,明确自己的工作职责。
8.2预案修订
根据场所变化和演练评估结果,定期对预案进行修订,并组织学习。
9附件
(略)
三、加油站火灾事故应急预案
1编制目的
为预防事故发生,规范右安门加油站应急管理和应急响应程序,迅速有效地控制和处置可能发生的事故,降低事故造成人员伤亡和财产损失,制定本预案。
2危险性分析
2.1企业概况
某加油站位于北京市××××××,现有从业人员22名,安全生产管理人员3名。加油站主要经营:车用燃油(汽油90#、93#、98#,柴油0#)、车辆清洗和便利店销售(昆仑系列油、日用百货、饮料、杂志、烟草、车辆养护用品等)。加油站24小时营业,共分三个班,实行两班倒工作,每天高峰时间全勤上岗,低谷时间轮流休息,实行弹性工作综合计算工时工作制。
2.2危险性分析
根据加油站基本情况和现场布局,经营过程中可能出现的危险目标及对危险目标的评估如下:
油品的性质:加油站主要对社会车辆提供车用燃料油,即各种汽油、柴油。汽油、柴油均为易燃、易爆、易蒸发、易渗漏、易产生静电和具有一定毒性的液体物质。
油品的危险性:其蒸汽与空气形成爆炸性混合物,遇明火、高热易引起燃烧、爆炸。
危害程度的范围:以加油站为中心,50m为半径的建筑物、设备及人员有受到危害的可能。
对建筑物设备危害程度的预测:汽油、柴油一旦着火,具有爆炸后的燃烧可能,燃烧中又有爆炸的特点,并且伴有较强的震荡、冲击波和同时散发大量的热量。汽油造成的火灾具有强烈的突发性,高热辐射性及燃爆转换发生的特点。对建筑物、设备有较大的破坏力。
对人员危害程度的预测:一旦发生泄漏或爆炸,人员会导致轻度中毒、急性中毒、吸入中毒、轻度烧伤、严重烧伤及生命危险。
主要危险部位是:加油现场、卸油作业区、配电室、变电柜。
可能发生火灾种类有:加油站火灾、爆炸;车辆火灾;电气火灾。
3应急组织机构与职责
加油站经理负责现场的总体协调指挥。
加油站安全计量员负责拉闸断电。
加油站核算员负责通讯、报警联络。
加油站加油班长负责现场组织人员扑救或施救。
加油站当班员工负责执行现场指挥的调配,完成交办的任务。
4预防与预警
工作人员发现险情,经过加油站当班班长以上任意一名管理人员确认险情后,即启动应急处置程序。
加油站经理(或值班经理)应当根据现场情况和事态的发展,命令通讯组向不同级别的上级领导报告。
同时拨打火警电话119,并通知丰台区县应急指挥中心。
如果事态扩大,情况紧急,要及时与周边企业、附近居民小区街道办事处联络,告知加油站出现的紧急情况,请求配合疏散及救援。
报警时应讲清以下内容:
(1)着火单位名称、详细地址;
(2)着火部位、着火物质、火情大小;
(3)报警人姓名、报警电话号码;
5应急响应
5.1加油机火灾处置方案
(1)站经理得到加油机起火报告后,迅速启动应急预案。
(2)计量员立即到配电室切断电源,然后加入灭火队伍。
(3)加油班长带领加油员马上携带灭火器冲向起火地点,消灭加油机火情。
(4)核算员清理好财务帐目,根据站经理命令,确定是否报警,然后迅速撤离至安全区域。
(5)营业员整理好自己账目后,交到核算员手中,然后作为医疗组人员参与救护工作。
(6)火情完全消除,站经理确认安全后,宣布重新营业。
5.2卸油区火灾处置预案
可能出现的起火状况:
(1)加油站送油罐车在加油站油罐区卸油过程中起火;
(2)加油站送油罐车在加油站油罐区静止过程中起火;
(3)加油站卸油罐车在加油站卸油终止后起火;
(4)加油站储油油罐计量口起火;
(5)加油站储油油罐卸油口起火;
(6)因其他原因(雷电)等油罐区起火。
处理措施:
(1)站经理切断加油站电源总开关,指挥油罐车司机迅速把着火罐车驶离油站危险区域进行扑救。
(2)抢险小组成员(当班加油员)使用灭火毯堵住罐口,隔绝空气灭火,火势较猛时,先用灭火器对准罐口将大火扑灭,再用灭火毯覆盖罐口。
(3)抢险小组组长(加油站安全计量员)关闭卸油罐车卸油口和油罐卸油口阀门,使用灭火毯封住油罐计量口(卸油口)。
(4)严紧使用水直接扑救,以免水激飞溅油品扩大着火范围。
(5)当班加油员立即停止加油,疏散现场加油车辆及闲散人员,引导司机将车辆开往与着火点上风口的方向,并要求远离100米以外。
(6)立即疏散周边群众,对附近住户或人群进行口头通告,要求立即远离着火点100米以外的地方。
(7)消防队赶赴现场后,主动配合消防人员进行扑救,避免火灾扩大。
注意事项:
如人身上不小心溅上油火时,立即用灭火器进行扑灭,或快速脱下衣服,将火扑灭;如来不及脱下衣服,应就地打滚,把火扑灭;或迅速跳进附近的水池中灭火,然后现场人员帮他脱下衣服。着火人员不要惊慌,乱跑乱跳,这样不仅影响救助而且可能扩大火情。救火时切忌用衣服扫帚来回扑打,以免使油火扩大着火范围。有人员伤亡,同时启动《加油站人员伤亡应急处置预案》。
5.3加油站油罐区火灾处置方案
(1)员工发现油罐区起火后,迅速报告站经理。站经理下令启动应急预案。
(2)计量员切断加油站电源总开关,然后迅速加入现场灭火组开始灭火抢险。(如果当时正在卸油,计量员应迅速关闭油罐车阀门,报告站经理发生火情后,指挥油罐车司机把着火罐车驶离油站危险区域并进行扑救,站经理负责切断加油站电源总开关。)
(3)当班班长使用灭火毯堵住罐口,隔绝空气。其他员工用灭火器进行灭火。火势较猛时,先用灭火器对准罐口将大火扑灭,再用灭火毯覆盖罐口。
(4)计量员负责关闭油罐卸油口阀门,使用灭火毯封住油罐计量口(量油口)。
(5)当班加油员立即停止加油,在进口处设立警戒标志,疏散现场加油车辆及闲散人员,引导司机将车辆迅速驶离加油站。并注意引导消防车辆进站灭火。
(6)核算员应根据站经理命令,在第一时间报警并通知周边群众撤离。同时携带账册撤至安全区域。
(7)火情消除后,站经理宣布关闭预案。确保安全后,重新营业。
注意事项:
如人身上不小心溅上油火时,应立即用灭火器进行扑灭,或快速脱下衣服,将火扑灭。如来不及脱下衣服,应就地打滚,把火扑灭或迅速跳入附近的水池中灭火,然后现场人员冷静的帮他脱下衣服。救火时勿用衣物、扫帚来回扑打,以免使油火扩大着火范围。着火人也不要惊慌,乱跑乱跳、跑动,这样既影响救助,又可能扩大火情。有人员伤(亡)时,同时启动《加油站人员伤亡应急处置预案》。
5.4加油站电器火灾处置方案
(1)发生电器火灾时,发现者马上通知站经理。站经理宣布启动预案。
(2)计量员迅速跑至配电室,切断电源开关后,迅速回到火场加入扑救。
(3)灭火组(当班加油员)取来离火场最近的手提式灭火器进行扑救。
(4)当班班长和核算员把火源周围的重要物品及可能引发更大火灾的可燃、助燃物移至安全地带,直到火情被完全控制。此时若火灾尚未扑灭,核算员按照站经理命令,马上报警。然后携带账册撤至安全区域。
(5)加油班长在进站口设立警示标识,顺序组织站内加油车辆快速驶离加油站。
(6)火灾扑灭后,站经理宣布关闭预案,并迅速将情况上报上级相关主管部门。
(7)安全主管部门速派专业维修人员到站对电气线路进行维修,恢复正常的生产、生活。
(8)确保安全后,重新营业。
注意事项:
在消防灭火的同时,首先应保证自己的人身安全。当消防队赶到现场后,协助消防队进行灭火。
5.5加油站车辆火灾处置方案
(1)发现加油车辆站内着火时,立即报告站经理。站经理宣布启动应急预案。
(2)计量员迅速跑至配电室,切断电源开关后,回到现场加入扑救。
(3)现场灭火组(当班加油员)用灭火器开展扑救,火情消除后,将起火车辆推出站外。
(4)核算员按照站经理命令,拨打报警电话,携带帐册撤至安全区域。
(5)加油班长在进站口设立警示标识,顺序组织站内其他车辆安全驶离加油站。
(6)火情消除后,站经理宣布关闭应急预案。确保安全后,重新营业。
提示:
(1)在可能的情况下,将着火车辆驶离到站外处理。
(2)车辆出现冒烟时,不可在站内打开机器盖。应推出站外,进行处理。
5.6加油站人员烧伤、烫伤急救程序
(1)烧伤急救就是采用各种有效的措施灭火,使伤员尽快脱离热源,尽量缩短烧伤时间。
(2)对已灭火而未脱衣服的伤员必须仔细检查全身情况,保持伤口清洁。伤员的衣服鞋袜用剪刀剪开后除去,伤口全部用清洁布片覆盖,防止污染。
(3)四肢烧伤时,先用清洁冷水冲洗,然后用清洁布片、消毒纱布覆盖并送往医院。
对爆炸冲击波烧伤的伤员要注意有无脑颅损伤,腹腔损伤和呼吸道损伤。
6应急结束
6.1程序终止条件
确认现场危机已经解除,确认现场的环境不会再次发生危险,由站经理向上级领导汇报,得到同意后终止应急处置程序。
6.2处置现场评估
通过应急处置过程,对各个岗位在处置过程中的表现进行评价。总结事件的起因、发现问题的诱因,在公司内进行安全经验分享,对相关人员进行教育。
7应急物资和装备保障
(1)加油站配备的8kg手提式灭火器30个以及35kg手推式灭火器4具;
(2)配电房配置的5kg手提式二氧化碳灭火器2个,位置在配电室门旁;
(3)医用急救包:每站2个(经理办公室、财务室各1个)。
8附则
8.1演练要求
(1)每年年初,由片区公司负责对全站员工进行一次应急预案专项培训。培训计划、材料、试卷应报主管单位批准并备案。
(2)新员工上岗前,必须接受由加油站安全计量员、加油班班长进行的安全专项培训。
(3)每次安全培训时间不得少于2小时,培训要做好记录。考试采取闭卷形式,由站经理主持。考试不合格者应重新培训。
8.2预案修订和完善
根据《安全生产法》及北京市相关法规规定,当加油站的设备、工艺流程、工作岗位设置、加油站作业指导书、施工改造、经营项目和周边环境有较大变化时,应及时提出书面变更申请,经上级公司审批或专业部门重新进行风险评价批准后,方可实施变更。
9附件
(略)
四、石灰矿生产安全事故应急预案
1编制目的
为防止重大生产安全事故发生,完善应急管理机制,迅速有效地控制和处置可能发生的事故,保护员工人身和公司财产安全,本着“预防与应急并重”的原则,制定本预案。
2危险性分析
2.1企业概况
某水泥有限公司矿山部现有员工43人,有一座品质优良的大型低碱石灰石矿矿山,可开采储量达到1亿吨。应急设备有电铲3台、180推土机2台、钻机3台、7655风钻2台、面包车1台、运矿车9台、水车1台、铁锹、镐各5把。公司建有义务消防队和医务室。同有关备和工具生产企业建立了工作关系,需要设备可以随时联系。
2.2危险性分析
矿山生产过程存在火灾、爆炸、自然灾害、设备伤害、人员中毒、窒息等严重事故的潜在危险。
事故重点部位有:KQ-200A钻机3台、WD-400电铲3台、7655风动凿岩机3台、KQD-80钻机1台、3364和3364Q运矿车9台、撒水车1台、值班车1台、液压旋回破碎机1台、圆锥破碎机2台和破碎附属设备、爆破现场。
地质灾害地段有:1、所有的运矿公路,约3.5公里;2、采场:开采范围0.76平方公里,开采海拔高度高于周围地形20~50米;3、边坡:一采区190~140米,边坡高度50米;二采区200~180米,边坡高度米;4、排土场:面积3000平方米;
主要危险品有:爆破材料、汽油、柴油等危险品。
3组织机构与职责
3.1应急工作领导小组
组长:工厂厂长
副组长:副厂长
组员:(略)
公司成立事故预防委员会,由厂长、安全经理及各部门经理组成,日常工作由安全办兼管。发生重大事故时,以公司事故预防委员会为基础,即厂长任总指挥,安全经理为副总指挥,负责公司应急救援工作的组织和指挥,指挥部设在窑控制室。
3.2事故现场应急领导小组
现场指挥:矿山部经理
现场副指挥:矿山部副经理
安全员:(略)
技术指导:部门经理
发生事故时负责现场应急、抢险、抢修的工作。
成员:各部门经理
施工组:组长部门经理
组员:10人
职责:利用各种机械负责现场的施工。
抢救组:组长部门经理
组员:6人
职责:对人员进行抢救,对设备进行抢救、维修。
后勤保障组:组长部门经理
组员:3人
职责:及时提供所需的救灾物资,及时传递各种信息。
预备组:组长部门经理
组员:破碎车间10人
职责:负责抢险时的机动支援。
4应急响应
4.1事故的分级
I级:矿山部不能处理的事故如:大的火灾、水灾、地质灾害、大的伤亡事故。
II级:矿山部自己能处理的事故如:一般性火灾、较小的塌方等地质灾害,受伤事故。
III级:采矿班组能自行处理的事故,不需启动预案。
4.2报警程序
执行SP-09应急准备与响应控制程序
发现逐级上报指挥(或指挥机构)启动预案
(1)报警
发生事故后现场人员立即上报,根据事故情况、严重程度采取响应的措施和预案。注意:事故无论大、小都得逐级上报。
矿山部、安全环保办有权决定是否请求公司有关部门、消防、医疗机构支援。
安全环保办负责向区有关职能部门汇报。
(2)指挥与控制
可能发生的火灾事故、爆炸事故、地质灾害、水灾、设备事故、及其他重大伤、亡事故。
最早发现者:应很熟悉部门或岗位上的情况。如果你认为事故可以控制,并能保证人身安全,你可在自愿的基础上进行工作,并严格按照作业指导书进行工作。如果认为不可能控制,可立即撤离现场并向班长、值班主任报告,不要采取不必要的冒险措施。
值班主任或矿山部经理接到报警后,应迅速下达按应急救援预案处置的指令,通知指挥部成员及预案有关人员迅速赶往事故现场。
(3)到达事故现场后,首先查明现场有无伤害人员,以最快速度将伤者脱离现场,严重者尽快送医院抢救。
(4)指挥部成员到达事故现场后,根据事故状态及危害程度作出相应的应急决定,并命令各应急救援队立即开展救援。如事故扩大时,安全办迅速向公安机关(消防支队、治安支队、防火安全委员会)、安监局、卫生疾病防控中心报告事故情况并请求支援。
(5)事故扩散危及到厂内外人员安全时,应迅速组织有关人员协助友邻单位、厂区外过往行人向安全地带疏散。
(6)医疗人员到达现场,应立即救护伤员或中毒人员,对中毒人员应根据中毒症状及时采取相应的急救措施,对伤员进行清洗包扎或输氧急救,重伤员及时送往医院抢救。
(7)抢险抢修队到达现场后,根据指挥部下达的抢修指令,迅速进行抢修设备,控制事故以防事故扩大。
(8)当事故得到控制,立即成立两个专门工作小组:
组成由安全、保卫、生产、工会、环保、机电和发生事故单位参加的事故调查小组,调查事故发生原因和研究制定防范措施。
成立生产恢复小组,负责在短时间内恢复生产,并落实防范措施。
5现场恢复与事故调查
5.1环境保护
固体废弃物的处置执行SP-27固体废弃物排放程序。
液体废弃物的处置执行SP-34油品遗洒及废油排放程序。
5.2设备和生产恢复
矿山部和公司机电、维修等有关部门对损坏设备紧急抢修,使其在最短时间恢复正常。
运矿公路、采场有破坏的及时修复;边坡有滑坡地段,要及时清理石料,对边坡加固,消除危险。
生产条件具备的情况下,由公司安全环保办公室组织有关部门进行安全验收,宣布应急取消,恢复生产。
6应急准备
响应SP-09应急准备与响应控制程序
应急人员的培训:参加公司组织的应急培训和安全教育;矿山部应急培训教育;
预案演习:参加公司组织的预案演习,矿山部每年8月份组织一次预案演习
公众教育:职工教育,每周一次安全例会。对全厂职工进行矿山安全知识教育。
对周围村民进行宣传,不要进入矿区。警卫人员在矿区值班,发现进入采区人员进行教育。当发生事故时矿山部全体人员团结合作,正确处理事故。矿山部不能很好处理时向公司提出帮助。必要时向公司签定的救援组织进行通报,寻求立即帮助。
7预案培训和演习
应急管理人员定期参加公司安全环保办公室组织的紧急事故处理的现场培训。参加医务室组织的救援培训,人员懂得心、肺复苏和外伤急救知识。组织观看公司放映的救援知识录像。每年8月矿山部组织一次有关紧急救援内容的演习,内容包括:火灾、地质灾害、现场伤员急救、触电急救等。
组织矿山部人员熟悉事故应急救援预案。
8预案维护和改进
事故应急救援预案由矿山部制定,每年的1、2月份矿山部组织人员对事故应急预案进行修改,报安全环保办批准备案。批准后下发到各车间组织学习。同时注意经常检查以下内容,如有变更及时修改事故应急救援预案:
A:应急人员的身份和电话;
B:应急物资的变化;
C:车间、矿区地图的变化;
D:运输线路的变化;
E:应急组织的变化。
9经费保障
矿山事故应急救援预案所需经费向安全环保办提出申请,安全环保办应根据实际情况满足需求;灾害发生过程中所需经费由事故应急救援领导小组解决。
10预案支持附件
SP-1:文件资料管理程序
SP-09:应急准备与响应控制程序
SP-22:危险源识别与评价控制程序
SP-32:电器设备安全管理程序
SP-33:个人防护用品控制程序
SP-35:特种设备控制程序
SP-36:危险作业许可控制程序
SP-38:消防安全管理程序
SP-27:固体废弃物排放程序
SP-34:油品遗洒及废油排放程序
SM/EHS-011:事故调查与报告程序进行处理
各工种作业指导书
矿山部地质灾害和防汛预案
爆破施工过程中的事故处理
矿山部灭火行动方案
其他附件
11有关规定和要求
为能在事故发生后,迅速准确、有条不紊地处理事故,尽可能减小事故造成的损失,平时必须做好应急救援的准备工作,落实安全生产责任制和相关程序。具体措施有:
(1)落实应急救援组织,救援指挥部成员和救援人员应按照专业分工,本着专业对口、便于领导、便于集结和开展救援的原则,建立组织,落实人员,每年初要根据人员变化进行组织调整,确保救援组织的落实。
(2)按照任务分工做好物资器材准备,如:必要的指挥通讯、报警、消防、抢修等器材及交通工具。上述各种器材应指定专人保管,并定期检查保养,使其处于良好状态以备急用。
(3)建立完善各项制度:检查制度,每月结合安全生产工作检查,定期检查应急救援工作落实情况及器具保管情况。例会制度,每季度第一个月的第一周召开领导小组成员和救援队负责人会议,研究应急救援工作。总结评比工作,与安全生产工作同检查、同讲评、同表彰奖励。
12附件
(略)
五、铁矿公司尾矿库防汛应急预案
1编制目的
为防止尾矿库发生突发安全生产事故,根据国家有关法律法规及上级主管部门的要求,本着“安全第一,预防为主”的方针,制定尾矿库汛期防汛重大生产安全事故应急救援预案。本预案适用于北京怀柔前安岭铁矿有限公司铁选厂尾矿库汛期防汛突发生产安全事故的预防及救援工作。
2应急组织机构及职责
总指挥:选矿车间主任
负责尾矿库隐患整治、汛期防汛、安全生产事故及突发、重大事故救援和人员车辆组织调配及周边人员疏散等工作。
成员:(略)
应急救援指挥部下设七个专业队
(1)抢险队
队长:选矿车间副主任
副队长:选矿生产段长
队员:公司选矿厂在职员工(30人),必要时动用坑口在职员工。
职责:负责现场所需抢险物资的搬运及现场抢救工作。
(2)设备、设施抢修队
队长:钳工班副班长
队员:钳工班9人
职责:对事故现场的设备、设施进行抢修。
(3)通讯和安全保卫队
队长:选矿电工副班长
队员:电工4人,警卫5人。
职责:负责现场用电和通讯设施的完好,指挥部与各队的联络,防汛用车和事故现场的保卫工作。
(4)运输队
队长:运输车间主任
副队长:运输车间副主任
队员:车队员工26人,车辆10辆
职责:负责指挥铲装设备的现场抢险和抢险物资的运输,通往尾矿库公路的畅通。
(5)救护队
队长:化验班长
队员:化验班3人
职责:负责事故现场救护。
(6)下游居民撤离工作队
队长:选矿生产段长
副队长:选矿生产段长
队员:公司配备2人,1辆车
职责:负责险情发生时,动员下游居民的撤离工作和有关协调工作。
(7)事故处理队
队长:安监科长
职责:负责事故的现场调查、组织事故分析和事故的上报。
3尾矿库安全防范措施
选矿厂尾矿库由专人负责进行管理,调整好放矿位置,采用小管分散放矿,确保子坝高度,并做到均匀放矿,使滩面形成一定坡度,确保有足够的安全超高,保证有足够的干滩长度并做好尾矿库的日常管理工作。
严格执行安全检查制度
(1)执行公司制定的尾矿库安全管理细则,对尾矿库进行检查。检查的重点为:子坝高度、干滩坡度及长度要符合防汛的要求。坝面防汛以及坝坡面发现堵塞、冲沟、管涌、滑坡等现象,要及时进行处理。检查回水设施,防止堵塞,做好记录并及时上报有关领导。选矿厂应在汛前做好防汛演练。
(2)尾矿库安全管理细则。
(3)防汛物资的准备。
由选矿厂将尾矿库防汛所需各种物资计划报公司供应科,经总指挥批准后,由供应科采购交选矿保存。考虑到尾矿库道路难走的问题,选矿厂提前将砂石料和部分物资运至尾矿库保存,以备发生险情时抢险之用。
(4)在尾矿库山顶安装报警装置,并使下游居民都知道报警信号的声音,听到警报及时撤离。
(5)下游撤离工作队提前与当地政府和下游村民做好防范工作,一旦有险情发生,及时通过当地政府协调做好人员撤离工作。
此预案由总指挥下令启动并上报主管部门,必要时向主管部门申请外援。
(6)避灾路线及方案
为保证在灾害发生时,人员能及时有序地撤出,要制定紧急避灾路线,保证尾矿库一旦发生事故,救援人员能沿避灾路线迅速撤离现场,下游居民能沿避灾路线撤离到安全地点。
4启动预案
尾矿库如遇特殊情况(渗漏、滑坡等情况),首先值班人员向当班工段长报告,由工段长报告车间主任,车间主任再报告选矿生产副矿长,由选矿生产副矿长报告矿长(总指挥),并立即组织相关人员赶赴现场勘察,核实险情,根据实际情况,险情不会对周边村庄造成影响的,也没有人员伤亡,启动内部第二分部、第三分部应急救援。现场指挥由二分部生产副矿长统一指挥。施工中安全由两个分部安全员全权负责。二分部装填砂石料,三分部运输,进行封堵,同时通知选矿停产,职工撤到安全地带,并派专人设置警戒,通知相关部门。
5应急救援指挥与控制
(1)应急总指挥地点设在公司办公室,分部指挥地点设在尾矿库值班室和采区值班室。
(2)应急救援预案的启动:一旦事故发生,需启动应急救援预案时,由总指挥下令启动。
(3)各应急专业队应急反应:接到通知后,各应急专业队要明确灾害的情况及自己担负的任务和职责,按要求有序地完成所担负的任务。
(4)企业外援助:当企业内部的救援力量、设备不足时,由总指挥部向主管部门申请外援。
6应急培训、训练和演习
(1)全员培训
让所有员工都知道应急救援预案的内容,在事故发生时知道如何采取应急措施。有针对性地对可能发生的事故情景进行演练。
(2)应急专业队培训
对各应急专业队进行培训,熟知自己的岗位责任、抢险任务,以及各专业队之间的紧密配合。
(3)训练和演习
各应急专业队要组织训练,熟练掌握应急抢险业务。公司每年进行一次模拟演习,通过演习找出不足,及时修改预案。
7生产恢复
事故的生产恢复,以单位安全生产委员会为恢复行动组织。对事故现场进行保护,查清事故的原因。重新进入事故现场,要进行危险程度评估。
8防汛物资准备
草袋:15000条,铁锨、镐各30把,砂石料200立方米。
9附件
(略)
六、服装加工公司火灾事故应急预案
1编制目的
为防止重大火灾事故发生,出现火灾情况下做出快速、正确的反应,在事故发生第一时间内有效地扑灭火灾、抢救伤员、疏散伤员和物资,把火灾损失减少到最低限度,特制定本预案。
2危险性分析
2.1企业概况
某服装加工公司,位于北京市××××××,占地16000平方米,建筑面积6900平方米;职工总数243人。
办公楼:1600平方米三层结构。
车间:3000平方米二层结构。
宿舍楼:1600平方米三层结构。
食堂:700平方米一层结构。
办公楼:安全出口两个,宽度1.6米。
车间:安全出口三个,宽度1.4米。
宿舍楼:安全出口两个,宽度1.6米和1.2米。
2.2消防设施配置
车间一、二层分别设防火报警探头等62个。车间内设有六组双头消防栓,院内分别设置3组双头消防栓。共设置灭火器44只,按规定检测检修。
其中:
办公楼:一层3个、二层3个、三层2个,共8个。
宿舍楼:一层1个、二层1个、三层1个,共3个。
车间楼:一层正门开关柜南侧2个;一层西门开关柜1个;一层毛领车间1个;一层整理车间西门2个;一层里布车间1个;一层辅料库东门2个(门外侧),西门2个(北侧);一层成品库4个;二层维修室对面3个;二层缝制车间东门2个,西门2个;东烫台对面1个;二层裁剪车间东门2个;二层小车间东门2个,西门1个;配电室2个;伙房2个;锅炉房1个,共33个。
2.3危险性分析
服装行业人员密集,电器线路复杂,易燃物品多,一旦出现火源易蔓延引起火灾早成群死群伤。
服装厂库房内的服装衣料的原料可燃且数量多,各种织物的燃烧速度要比普通木材燃烧速度快得多。同时,由于服装厂大量使用电熨斗导致火灾的因素增多。加工服装的各种衣料大多是化纤成分,一旦发生火灾产生的各种毒气比普通的火灾产生的毒气毒性更强。
存放服装的仓库是重点防火点。存放的原料和成品应采取垫板存放(若原料长时间直接置于地面),受潮发霉后容易自燃,须定期进行检查。
火灾因素识别:电器开关、用电线路;加热熨斗;伟明树脂胶的使用;食堂液化气罐的存放使用。
3应急组织机构及与职责
设立事故现场指挥组、通信联络组、火灾扑救组、人员抢救组、物资疏散组、后勤保障组。
(1)现场指挥组:
组长:总经理
现场指挥:副总经理
主要职责:定期组织安全检查,消除不安全隐患;对企业职工进行安全教育,掌握安全消防知识;对消防设备和设施及时进行监测和更新,保障处于有效使用状态;当接到火灾报警后,迅速通知各组负责人,到现场按自身任务迅速施救;组织全体职工进行应急预案演练。
(2)通信联络组:
现场值班员、办公室值班员。
主要职责:在指挥组领导下,负责与消防、医院、公安等有关部门的联系,确保通信畅通。
(3)人员抢救组:
负责人:(略)不能略
主要职责:对火场内被困人员实施解救或送至医院,听从指挥人员调动,不得擅自进入火区。
(4)火灾扑救组:
负责人:(略)、义务消防人员15名
主要职责:在指挥组的统一领导下,利用单位内所有的灭火设施灭火。
(5)物资疏散组:
负责人:(略)
主要职责:对火灾现场或有可能受到火灾威胁的火灾现场周围的危险品、价值较高的贵重物品进行抢救疏散。
(6)后勤保障组:
负责人:(略)
主要职责:负责有关灭火、抢救物资的保障,公安、消防等有关部门的接待,以及灭火相关工作,如保护现场,接等有关人员,协助火灾前期调查等。
5应急响应
(1)第一发现火情人员或得知火情的值班人立即报119。
报警要求:说明失火的具体的地址、失火的位置、单位名称、失火物品名称、火势大小、火灾现场有无危险品、报警人姓名、报警所使用的电话号码。
(2)现场值班员或负责人将火情通知指挥组总指挥(或其它负责人),迅速在指定位置集合,听从统一安排部署。
(3)各组成员由本组负责人通知,按部署迅速展开行动。
所有应急人员接到通知后要立即到现场。在应急抢险过程中,本着“救人先于救火”的原则进行。参与抢救的人员要勇敢、机智、沉着,做到紧张有序,一切行动听指挥,有问题要及时上报指挥组。
本方案一经实施,要组织相关人员进行演练,使每一个人熟知自己的任务。如人员、电话等其它情况有变,要及时对原方案进行修改。
6附件
(略)
七、建筑工程项目部施工现场安全事故应急预案
1编制目的
为了防止施工现场的生产安全事故发生,完善应急工作机制,在工程项目发生事故状态下,迅速有序地开展事故的应急救援工作,抢救伤员,减少事故损失,制定本预案。
2危险性分析
2.1项目概况
(略)
2.2危险源情况
根据从事工程的项目特点,所承接的项目主要有机械设备、电气焊、高空作业等工程施工。可发生和重大危险因素的生产安全事故有高空坠落事故、触电事故、坍塌事故、电焊伤害事故、车辆火灾事故、交通安全事故、火灾爆炸事故、机械伤害事故等。
3应急组织机构与职责
3.1应急救援领导小组与职责
(1)项目经理是应急救援领导小组的第一负责人,担任组长,负责紧急情况处理的指挥工作。成员分别由商务经理、生产经理、项目书记、总工程师、机电经理组成。安监部长是应急救援第一执行人,担任副组长,负责紧急情况处理的具体实施和组织工作。
(2)生产经理是坍塌事故应急小组第二负责人,机电经理是触电事故应急小组第二负责人,现场经理是大型脚手架及高处坠落事故、电焊伤害事故、车辆火灾事故、交通事故、火灾及爆炸事故、机械伤害事故应急第二负责人,分别负责相应事故救援组织工作的配合工作和事故调查的配合工作。
3.2应急小组下设机构及职责
(1)抢险组:组长由项目经理担任,成员由安全总监、现场经理、机电经理、项目工程师和项目班子及分包单位负责人组成。
主要职责是:组织实施抢险行动方案,协调有关部门的抢险行动;及时向指挥部报告抢险进展情况。
(2)安全保卫组:组长由项目书记担任,成员由项目行政部、经警组成。
主要职责是负责事故现场的警戒,阻止非抢险救援人员进入现场,负责现场车辆疏通,维持治安秩序,负责保护抢险人员的人身安全。
(3)后勤保障部:组长由项目书记担任,成员由项目物资部、行政部、合约部、食堂组成。
主要职责是:负责调集抢险器材、设备;负责解决全体参加抢险救援工作人员的食宿问题。
(4)医疗救护组:组长由项目卫生所医生组成,成员由卫生所护士、救护车队组成。
主要职责是:负责现场伤员的救护等工作。
(5)善后处理组:组长由项目经理担任,成员由项目领导班子组成。
主要职责是:负责做好对遇难者家属的安抚工作,协调落实遇难者家属抚恤金和受伤人员住院费问题;做好其他善后事宜。
(6)事故调查组:组长由项目经理、公司责任部门领导担任,成员有项目安全部长,公司相关部门,公司有关技术专家组成。
主要职责是:负责对事故现场的保护和图纸的测绘,查明事故原因,确定事件的性质,提出应对措施,如确定为事故,提出对事故责任人的处理意见。
4预防与预警
4.1预防
4.1.1预防高处坠落的预防措施
(1)加强安全自我保护意识教育,强化管理安全防护用品的使用。
(2)重点部位项目,严格执行安全管理专业人员旁站监督制度。
(3)随施工进度,及时完善各项安全防护设施,各类竖井安全门栏必须设制警示牌。
(4)各类脚手架及垂直运输设备搭设、安装完毕后,未经验收禁止使用。
(5)安全专业人员,加强安全防护设施巡查,发现隐患及时落实解决。
4.1.2火灾、爆炸事故预防措施
各施工现场应根据各自进行的施工工程的具体的情况制定方案,建立各项消防安全制度和安全施工的各项操作规程。
(1)根据施工的具体情况制定消防保卫方案,建立健全各项消防安全制度,严格遵守各项操作规程。
(2)在工程场地内不得存放油漆、稀料等易燃易爆物品。
(3)施工单位不得在工程内设置调料间,不得在工程内进行油漆的调配。
(4)工程场地内严禁吸烟,使用各种明火作业应开具动火证并设专人监护。
(5)作业现场要配备充足的消防器材。
(6)施工期间工程内使用各种明火作业应得到施工单位项目经理部消防保卫部门的批准,并且要配备充足灭火材料和消防器材。
(7)严禁在施工工程现场内存放氧气瓶、乙炔瓶。
(8)施工作业时氧气瓶、乙炔瓶要与动火点保持10米的距离,氧气瓶与乙炔瓶的距离应保持5米以上。
(9)进行电、气焊作业要取得动火证,并设专人看管,施工现场要配置充足的消防器材。
(10)作业人员必须持上岗证,到项目经理部有关人员处办理动火证,并按要求对作业区域易燃易爆物进行清理,对有可能飞溅下落火花的孔洞采取措施进行封堵。
4.1.3触电事故预防措施
(1)坚持电气专业人员持证上岗,非电气专业人员不准进行任何电气部件的更换或维修。
(2)建立临时用电检查制度,按临时用电管理规定对现场的各种线路和设施进行检查和不定期抽查,并将检查、抽查记录存档。
(3)检查和操作人员必须按规定穿戴绝缘胶鞋、绝缘手套;必须使用电工专用绝缘工具。
(4)临时配电线路必须按规范架设,架空线必须从采用绝缘导线,不得采用塑胶软线,不得成束架空敷设,不得沿地面明敷。
(5)施工现场临时用电的架设和使用必须符合《施工现场临时用电安全技术规范》(JGJ46-88)的规定。
(6)施工机具、车辆及人员,应与线路保持安全距离。达不到规定的最小距离时,必须采用可靠的防护措施。
(7)配电系统必须实行分级配电。现场内所有电闸箱的内部设置必须符合有关规定,箱内电器必须可靠、完好,其选型、定值要符合有关规定,开关电器应标明用途。电闸箱内电器系统需统一样式,统一配置,箱体统一刷涂桔黄色,并按规定设置围栏和防护棚,流动箱与上一级电闸箱的连接,采用外搽连接方式(所有电箱必须使用定点厂家的认定产品)。
(8)工地所有配电箱都要标明箱的名称、控制的各线路称谓、编号、用途等。
(9)应保持配电线路及配电箱和开关箱内电缆、导线对地绝缘良好,不得有破损、硬伤、带电梯、电线受挤压、腐蚀、漏电等隐患,以防突然出事。
(10)独立的配电系统必须采用三相五线制的接零保护系统,非独立系统可根据现场的实际情况采取相应的接零或接地保护方式。各种电气设备和电力施工机械的金属外壳、金属支架和底座必须按规定采取可靠的接零或接地保护。
(11)在采取接地和接零保护方式的同时,必须设两级漏电保护装置,实行分级保护,形成完整的保护系统。漏电保护装置的选择应符合规定。
(12)为了在发生火灾等紧急情况时能确保现场的照明不中断,配电箱内的动力开关与照明开关必须分开使用。
(13)开关箱应由分配电箱配电。注意一个开关控制两台以上的用电设备不可一闸多用,每台设备应由各自开关箱,严禁一个开关控制两台以上的用电设备(含插座),以保证安全。
(14)配电箱及开关箱的周围应有两人同时工作的足够空间和通道,不要在箱旁堆放建筑材料和杂物。
(15)各种高大设施必须按规定装设避雷装置。
(16)分配电箱与开关箱的距离不得超过30米;开关箱与它所控制的电气设备相聚不得超过3米。
(17)电动工具的使用应符合国家标准的有关规定。工具的电源线、插头和插座应完好,电源线不得任意接长和调换,工具的外绝缘应完好无损,维修和保管有专人负责。
(18)施工现场的照明一般采用220V电源照明,结构施工时,应在顶板施工中预埋管,临时照明和动力电源应穿管布线,必须按规定装设灯具,并在电源一侧加装漏电保护器。
(19)电焊机应单独设开关。电焊机外壳应做接零或接地保护。施工现场内使用的所有电焊机必须加装电焊机触电保护器。接线应压接牢固,并安装可靠防护罩。焊把线应双线到位,不得借用金属管道、金属脚手架、轨道及结构钢筋做回路地线。焊把线无破损,绝缘良好。电焊机设置点应防潮、防雨、防砸。
4.2信息报告
(1)事故发现人员,应立即向组长(副组长)报告。如果是火灾事故,必须同时打119向公安消防部门报警,急救拨打120、999。
(2)组长接到报警后,通知副组长、组员,立即启动应急救援系统。
(3)根据事故类别向事故发生地政府主管部门报告。
(4)报告应包括以下内容:
——事故发生时间、类别、地点和相关设施;
——联系人姓名和电话等;
5应急响应
5.1大型脚手架及高处坠落事故应急处置
5.1.1大型脚手架出现变形事故征兆时的应急措施
(1)因地基沉降引起的脚手架局部变形。在双排架横向截面上架设八字戗或剪刀撑,隔一排立杆架设一组,直到变形区外排。八字戗或剪刀撑下脚必须设在坚实、可靠的地基上。
(2)脚手架赖以生根的悬挑钢梁挠度变形超过规定值,应对悬挑钢梁后锚固点进行加固,钢梁上面用钢支撑加U形托旋紧后顶住屋顶。预埋钢筋环与钢梁之间有空隙,须用马楔备紧。吊挂钢梁外端的钢丝绳逐根检查,全部紧固,保证均匀受力。
(3)脚手架卸荷、拉接体系局部产生破坏,要立即按原方案制定的卸荷拉接方法将其恢复,并对已经产生变形的部位及杆件进行纠正。如纠正脚手架向外张的变形,先按每个开间设一个5t倒链,与结构绷紧,松开刚性拉接点,各点同时向内收紧倒链,至变形被纠正,做好刚性拉接,并将各卸荷点钢丝绳收紧,使其受力均匀,最后放开倒链。
5.1.2大型脚手架失稳引起倒塌及造成人员伤亡时的应急措施
(1)迅速确定事故发生的准确位置、可能波及的范围、脚手架损坏的程度、人员伤亡情况等,以根据不同情况进行处置。
(2)划出事故特定区域,非救援人员未经允许不得进入特定区域。迅速核实脚手架上作业人数,如有人员被坍塌的脚手架压在下面,要立即采取可靠措施加固四周,然后拆除或切割压住伤者的杆件,将伤员移出。如脚手架太重可用吊车将架体缓缓抬起,以便救人。如无人员伤亡,立即实施脚手架加固或拆除等处理措施。以上行动须由有经验的安全员和架子工长统一安排。
5.1.3发生高处坠落事故的抢救措施
(1)救援人员首先根据伤者受伤部位立即组织抢救,促使伤者快速脱离危险环境,送往医院救治,并保护现场。察看事故现场周围有无其它危险源存在。
(2)在抢救伤员的同时迅速向上级报告事故现场情况。
(3)抢救受伤人员时几种情况的处理:
——如确认人员已死亡,立即保护现场。
——如发生人员昏迷、伤及内脏、骨折及大量失血:①立即联系120、999急救车或距现场最近的医院,并说明伤情。为取得最佳抢救效果,还可根据伤情送往专科医院。②外伤大出血:急救车未到前,现场采取止血措施。③骨折:注意搬运时的保护,对昏迷、可能伤及脊椎、内脏或伤情不详者一律用担架或平板,禁止用搂、抱、背等方式运输伤员。
——一般性伤情送往医院检查,防止破伤风。
5.2触电事故应急处置
(1)截断电源,关上插座上的开关或拔除插头。如果够不着插座开关,就关上总开关。切勿试图关上那件电器用具的开关,因为可能正是该开关漏电。
(2)若无法关上开关,可站在绝缘物上,如一叠厚报纸、塑料布、木板之类,用扫帚或木椅等将伤者拨离电源,或用绳子、裤子或任何干布条绕过伤者腋下或腿部,把伤者拖离电源。切勿用手触及伤者,也不要用潮湿的工具或金属物质把伤者拨开,也不要使用潮湿的物件拖动伤者。
(3)如果患者呼吸心跳停止,开始人工呼吸和胸外心脏按压。切记不能给触电的人注射强心针。若伤者昏迷,则将其身体放置成卧式。
(4)若伤者曾经昏迷、身体遭烧伤,或感到不适,必须打电话叫救护车,或立即送伤者到医院急救。
(5)高空出现触电事故时,应立即截断电源,把伤人抬到附坦的地方,立即对伤人进行急救。
(6)现场抢救触电者的原则:现场抢救触电者的经验原则是:迅速、就地、准确、坚持。迅速——争分夺秒时触电者脱离电源;就地——必须在现场附近就地抢救,病人有意识后在就近送医院抢救。从触电时算起,5分钟以内及时抢救,救生率90%左右。10分钟以内抢救,救生率6.15%希望甚微;准确——人工呼吸发的动作必须准确;坚持——只要有百万分之一希望就要近百分之百努力抢救。
5.3坍塌事故应急处置
(1)坍塌事故发生时,安排专人及时切断有关闸门,并对现场进行声像资料的收集。发生后立即组织抢险人员再半小时内到达现场。根据具体情况,采取人工和机械相结合的方法,对坍塌现场进行处理。抢救中如遇到坍塌巨物,人工搬运有困难时,可调集大型的吊车进行调运。在接近边坡处时,必须停止机械作业,全部改用人工扒物,防止误伤被埋人员。现场抢救中,还要安排专人对边坡、架料进行监护和清理,防止事故扩大。
(2)事故现场周围应设警戒线。
(3)统一指挥、密切协同的原则。坍塌事故发生后,参战力量多,现场情况复杂,各种力量需在现场总指挥部的统一指挥下,积极配合、密切协同,共同完成。
(4)以快制快、行动果断的原则。鉴于坍塌事故有突发性,在短时间内不易处理,处置行动必须做到接警调度快、到达快、准备快、疏散救人快、达到以快制快的目的。
(5)讲究科学、稳妥可靠的原则。解决坍塌事故要讲科学,避免急躁行动引发连续坍塌事故发生。
(6)救人第一的原则。当现场遇有人员受到威胁时,首要任务是抢救人员。
(7)伤员抢救立即与急救中心和医院联系,请求出动急救车辆并做好急救准备,确保伤员得到及时医治。
(8)事故现场取证救助行动中,安排人员同时做好事故调查取证工作,以利于事故处理,防止证据遗失。
(9)自我保护,在救助行动中,抢救机械设备和救助人员应严格执行安全操作规程,配齐安全设施和防护工具,加强自我保护,确保抢救行动过程中的人身安全和财产安全。
5.4电焊伤害事故应急处置
(1)未受过专门训练的人员不准进行焊接工作。焊接锅炉承压部件、管道及承压容器等设备的焊工,必须按照锅炉监察规程(焊工考试部分)的要求,经过基本考试和补充考试合格,并持有合格证,方可允许工作。
(2)焊工应穿帆布工作服,戴工作帽,上衣不准扎在裤子里。口袋须有遮盖,脚下穿绝缘橡胶鞋,以免焊接时被烧伤。
(3)焊工应带绝缘手套,不得湿手作业操作,以免焊接时触电。
(4)禁止使用有缺陷的焊接工具和设备。
(5)高空电焊作业人员,应正确佩戴安全带,作业面设水平网兜并铺彩条布,周围用密目网维护,以防焊渣四溅。
(6)不准在带有压力(液体压力或气体压力)的设备上或带电的设备上进行焊接。
(7)现场上固定的电源线必须加塑料套管埋地保护,以防止被加工件压迫发生触电。
(8)电焊施工前,项目要统一办理动火证。
5.5车辆火灾事故应急处置
(1)车辆火灾事故发生后,项目应立即组织人员灭火,有可能的情况下卸下车上货物。
(2)疏通事发现场道路,保证救援工作顺利进行,疏散人群至安全地带。
(3)在急救过程中,遇有威胁人身安全权情况时,应首先确保人身安全,迅速组织脱离危险区域或场所后,再采取急救措施。
(4)为防止车辆爆炸,项目人员除自救外,还应向社会专业救援队伍求援,尽快扑灭火情。
(5)定期检查维修车辆,检查车辆山灭火器的配备,保证良好的车况是防止车辆发生火灾的最好措施。
(6)夏季天气炎热,车内温度高,为防止车辆自燃现象的发生,应尽量将车停在阴凉处或定时对车俩洒水降温。
5.6重大交通事故应急处置
(1)事故发生后,迅速拨打急救电话,并通知交警。
(2)项目在接到报警后,应立即组织自救队伍,迅速将伤者送往附近医院,并派人保护现场。
(3)协助交警疏通事发现场道路,保证救援工作顺利进行,疏散人群至安全地带。
(4)做好事后人员的安抚、善后工作。
5.7火灾、爆炸事故事故应急处置
5.7.1火灾、爆炸事故应急流程应遵循的原则
(1)紧急事故发生后,发现人应立即报警。一旦启动本预案,相关责任人要以处置重大紧急情况为压倒一切的首要任务,绝不能以任何理由推诿拖延。各部门之间、各单位之间必须服从指挥、协调配和,共同做好工作。因工作不到位或造成严重后果的,要追求有关人员的责任。
(2)项目在接到报警后,应立即组织自救队伍,按事先制定的应急方案立即进行自救;若事态情况严重,难以控制和处理,应立即在自救的同时向专业队伍救援,并密切配合救援队伍。
(3)疏通事发现场道路,保证救援工作顺利进行;疏散人群至安全地带。
(4)在急救过程中,遇有威胁人身安全情况时,应首先确保人身安全,迅速组织脱离危险区域或场所后,再采取急救措施。
(5)切断电源、可燃气体(液体)的输送,防止事态扩大。
(6)安全总监为紧急事务联络员,负责紧急事物的联络工作。
(7)紧急事故处理结束后,安全总监应填写记录,并召集相关人员研究防止事故再次发生的对策。
5.7.2火灾、爆炸事故的应急措施
(1)对施工人员进行防火安全教育
目的是帮助施工人员学习防火、灭火、避难、危险品转移等各种安全疏散知识和应对方法,提高施工人员对火灾、爆炸发生时的心理承受能和应变力。一旦发生突发事件,施工人员不仅可以沉稳自救,还可以冷静地配合外界消防员做好灭火工作,把火灾事故损失降低到最低水平。
(2)早期警告。事件发生时,在安全地带的施工人员可通过手机、对讲机向楼上施工人员传递火灾发生信息和位置。
(3)紧急情况下电梯、楼梯、马道的使用
高层建筑在发生火灾时,不能使用室内电梯和外用电梯逃生。因为室内电梯井会产生“烟囱效应”,外用电梯会发生电源短路情况。最好通过室内楼梯或室外脚手架马道逃生(本工程建筑高度不高,最好采取这种方法逃生)。如果下行楼梯受阻,施工人员可以在某楼层或楼顶部耐心等待救援,打开窗户或划破安全网保持通风,同时用湿布捂住口鼻,挥舞彩色安全帽表明你所处的位置。切忌逃生时在马道上拥挤。
5.7.3火灾、爆炸发生时人员疏散应避免的行为因素
(1)人员聚集
灾难发生时,由于人的生理反应和心理反应决定受灾人员的行为具明显向光性,盲从性。向光性是指在黑暗中,尤其是辨不清方向,走投无路时,只要有一丝光亮,人们就会迫不及待的向光亮处走去。盲从性是指事件突变,生命受到威胁时,人们由于过分紧张、恐慌,而失去正确的理解和判断能力,只要有人一声招呼,就会导致不少人跟随、拥挤逃生,这会影响疏散甚至造成人员伤亡。
(2)恐慌行为
是一种过分和不明智的逃离行为,它极易导致各种伤害性情感行动。如:绝望、歇斯底里等。这种行为若导致“竞争性”拥挤,再进入火场,穿越烟气空间及跳楼等行动,时常带来灾难性后果。
(3)再进火场行为
受灾人已经撤离或将要撤离火场时,由于某些特殊原因驱使他们再度进入火场,这也属于一种危险行为,在实际火灾案例中,由于再进火场而导致灾难性后果的占有相当大的比例。
5.8机械伤害事故应急处置
应急指挥立即召集应急小组成员,分析现场事故情况,明确救援步骤、所需设备、设施及人员,按照策划、分工,实施救援。需要救援车辆时,应急指挥应安排专人接车,引领救援车辆迅速施救。
5.8.1塔式起重机出现事故征兆时的应急措施
(1)塔吊基础下沉、倾斜:①应立即停止作业,并将回转机构锁住,限制其转动。②根据情况设置地锚,控制塔吊的倾斜。
(2)塔吊平衡臂、起重臂折臂:①塔吊不能做任何动作。②按照抢险方案,根据情况采用焊接等手段,将塔吊结构加固,或用连接方法将塔吊结构与其它物体联接,防止塔吊倾翻和在拆除过程中发生意外。③用2—3台适量吨位起重机,一台锁起重臂,一台锁平衡臂。其中一台在拆臂时起平衡力矩作用,防止因力的突然变化而造成倾翻。④按抢险方案规定的顺序,将起重臂或平衡臂连接件中变形的连接件取下,用气焊割开,用起重机将臂杆取下;⑤按正常的拆塔程序将塔吊拆除,遇变形结构用汽焊割开。
(3)塔吊倾翻:①采取焊接、连接方法,在不破坏失稳受力情况下增加平衡力矩,控制险情发展。②选用适量吨位起重机按照抢险方案将塔吊拆除,变形部件用气焊割开或调整。
(4)锚固系统险情:①将塔式平衡臂对应到建筑物,转臂过程要平稳并锁住。②将塔吊锚固系统加固。③如需更换锚固系统部件,先将塔机降至规定高度后,再行更换部件。
(5)塔身结构变形、断裂、开焊:①将塔式平衡臂对应到变形部位,转臂过程要平稳并锁住。②根据情况采用焊接等手段,将塔吊结构变形或断裂、开焊部位加固。③落塔更换损坏结构。
5.8.2小型机械设备事故应急措施
(1)发生各种机械伤害时,应先切断电源,再根据伤害部位和伤害性质进行处理。
(2)根据现场人员被伤害的程度,一边通知急救医院,一边对轻伤人员进行现场救护。
(3)对重伤者不明伤害部位和伤害程度的,不要盲目进行抢救,以免引起更严重的伤害。
5.8.3机械伤害事故引起人员伤亡的处置:
(1)迅速确定事故发生的准确位置、可能波及的范围、设备损坏的程度、人员伤亡等情况,以根据不同情况进行处置。
(2)划出事故特定区域,非救援人员、未经允许不得进入特定区域。迅速核实塔式起重机上作业人数,如有人员被压在倒塌的设备下面,要立即采取可靠措施加固四周,然后拆除或切割压住伤者的杆件,将伤员移出。
(3)抢救受伤人员时几种情况的处理:
——如确认人员已死亡,立即保护现场;
——如发生人员昏迷、伤及内脏、骨折及大量失血:①立即联系120、999急救车或距现场最近的医院,并说明伤情。为取得最佳抢救效果,还可根据伤情联系专科医院。②外伤大出血:急救车未到前,现场采取止血措施。③骨折:注意搬动时的保护,对昏迷、可能伤及脊椎、内脏或伤情不详者一律用担架或平板,不得一人抬肩、一人抬腿。
——一般性外伤:①视伤情送往医院,防止破伤风。②轻微内伤,送医院检查。
——制定救援措施时一定要考虑所采取措施的安全性和风险,经评价确认安全无误后再实施救援,避免因采取措施不当而引发新的伤害或损失。
6应急物资及装备
(1)救护人员的装备:头盔、防护服、防护靴、防护手套、安全带、呼吸保护器具等;
(2)灭火剂:水、泡沫、CO2、卤代烷、干粉、惰性气体等;
(3)灭火器:干粉、泡沫、1211、气体灭火器等;
(4)简易灭火工具:扫帚、铁锹、水桶、脸盆、沙箱、石棉被、湿布、干粉袋等;
(5)消防救护器材:救生网、救生梯、救生袋、救生垫、救生滑杆、缓降器等;
(6)自动苏生器:适用于抢救因中毒窒息、胸外伤、溺水、触电等原因造成的呼吸抑制或窒息处于假死状态的伤员。
(7)通讯器材:固定电话一个,移动电话:原则上每个管理人员一人一个,对讲机若干。
7预案管理
7.1培训
(1)根据受训人员和工作岗位的不同,选择培训内容,制定培训计划。
(2)培训内容:鉴别异常情况并及时上报的能力与意识;如何正确处理各种事故;自救与互救能力;各种救援器材和工具使用知识;与上下级联系的方法和各种信号的含义;工作岗位存在哪些危险隐患;防护用具的使用和自制简单防护用具;紧急状态下如何行动。
7.2演练
项目部按照假设的事故情景,每季度至少组织一次现场实际演练,将演练方案及经过记录在案。
8预案修订与完善
(1)为了能把新技术和新方法运用到应急救援中去,以及对不断变化的具体情况保持一致,预案应进行及时更新,必要时重新编写。
(2)对危险源和新增装置、人员变化进行定期检查,对预案及时更新。
(3)在实践和演习中提高水平,对预案进一步合理化。
9附件
(略)
八、水务公司生产安全事故应急预案
1编制目的
为了全面提高潞洲水司应对各种突发公共事件和风险的能力,确保在发生各类安全生产事故后,科学有序、高效迅捷地组织开展事故抢险、救援工作,最大限度地减少人员伤亡和财产损失,维护正常的社会生产和生活秩序。按照《北京市突发公共事件应急预案管理暂行办法》和《北京市通州区突发公共事件总体应急预案》的要求,结合潞洲水司的实际情况,制定本预案。
2危险性分析
2.1公司基本概况
某水务有限公司负责通州城区供水工作,公司现有员工257人,机构设置:公司机关有综合办公室、企业管理部、财务部、人力资源部、工会办公室;基层单位有供水部、营销管理部、安装公司、水质监测站;共计9个部门单位。
截止到2006年底,公司主管道覆盖面积60km2,供水管道总长度470公里,服务人口40万人,供水有一座1986年投产的水厂,最大供水能力5.5万m3/日。目前可提供水量3.0万立方米/日(设计能力10万m3/日),目前总供水能力8.5万m3/日。2006年供水总量23116263m3,高日供水7.8万m3。
2.2危险性分析
根据危险源分布情况,事故类型主要包括:
(1)管道检查井、室的毒气事故:已建成的管道或井、室中常常会存在有害气体浓度超标,如在进入前未进行检查或检查方法不当,可能造成爆炸或人员中毒,导致人员伤亡等事故;
(2)管道爆裂冒水事故:如供水主管道发生爆裂,可能造成路面坍塌、沉陷以及造成人员伤亡等事故。
(3)水源地高压输电线路事故:水源地高压输电线路与地面树木形成交叉,如不及时处理,可能会造成接触,并导致火灾、电击伤人以及水源地掉电供水中断等事故;
(4)供水部配电柜及配电线路用电事故:配电柜及配电线路应定期检修和按规程操作,否则可能会导致用电事故,并可能导致供水部停产和造成人身伤害等事故;
(5)施工工地沟槽塌方事故:在沟槽开挖过程中,如沟深超过规定深度和宽度或支护不当,可能会造成塌方,并造成人员伤亡、交通中断等事故;
(6)施工工地管材吊装事故:在管材吊装过程中,应严格按着操作要求,并精神集中,否则可能会造成设备物件倾倒、坠落、物体撞击人体导致人员伤亡等事故;
(7)施工工地用电事故:在管道施工过程中,在抽水作业前应对水泵进行漏电检查,在使用电动夯过程应带绝源手套穿绝源鞋,如发生事故,可能造成人员伤亡或引发火灾等事故。
3应急组织机构与职责
公司安全生产事故应急组织机构由公司安全事故应急指挥中心(以下简称应急指挥中心)、公司安全事故应急指挥中心办公室(以下简称应急指挥中心办公室)、现场指挥中心、公司各职能部门和支持保障部门、兼职应急救援队伍和社会支持保障力量、相关单位应急机构及救援队伍等组成。
3.1应急指挥中心
指挥长:公司总经理
副指挥长:各位副总经理、公司副书记、公司工会主席
成员:由综合办公室主任、企业管理部主任、安装公司经理、供水部经理组成。
以上成员名单、职务及联系方式见附件。
应急指挥中心职责:
(1)负责组织公司施工安全事故应急预案的修订、审核、、演练和总结;
(2)按季度安全事故应急预案的规定下达预警和预警解除指令,专项应急预案启动和终止指令;
(3)组织、指挥协调施工安全事故应急处置工作;在应急处置过程中,负责向区政府有关部门求援,配合政府部门应急工作及事故调查处理工作。
(4)加强安全生产事故应急救援建设。结合生产经营应急救援工作的特点,建立具有快速反应能力的施工安全事故救援队伍,提高救援装备水平,形成施工安全事故应急救援的保障。
(5)做好稳定职工的情绪和伤亡人员的善后及安抚工作。
3.2应急指挥中心办公室
应急指挥中心下设应急指挥中心办公室,应急指挥中心办公室设在公司综合办公室,主任由综合办公室主任担任,全面负责办公室日常工作,企业管理部主任、安装公司经理担任副主任,安装公司经理负责现场指挥工作,企业管理部主任负责协调工作。
综合办公室主任为总协调人,事故发生后负责传达指挥中心的要求,协调各部门开展工作。
应急指挥中心办公室值班电话60512591,为24小时应急值守。
应急指挥中心办公室职责:
(1)接到事故报告后,要立即向指挥中心领导报告,并按照领导的指示,协调所属各单位做好人员、车辆保障;
(2)随时掌握施工安全事故的发生情报;
(3)按照应急指挥中心指令,及时将相关命令信息通知现场应急指挥部和各工作小组。
3.3现场应急指挥部
现场应急指挥部是应急指挥中心的派出机构,设正、副总指挥和各专业小组,其成员主要由事故发生单位人员组成。必要时,应急指挥中心另行指派现场总指挥,当现场总指挥不能履行指挥职能时,由现场最高领导接替或应急指挥中心立即指派。
现场应急指挥部下设各工作小组,人员主要是由事故发生单位应急机构及救援队伍的人员组成。
现场应急指挥部:
(1)按照应急指挥中心指令,成立各工作小组,负责现场应急指挥工作,整合和调配现场应急资源;
(2)及时向应急指挥中心汇报应急处置情况;
(3)收集、整理应急处置过程的有关资料;
(4)核实应急终止条件并向应急指挥中心请示应急结束;
(5)负责现场应急工作总结。
4预防与预警
4.1危险源监控
建立健全工程项目重大危险源信息监控方法与程序,完善危险源辩识工作,对危险源进行识别和评估。在技术和管理措施上加强重大事故危险的监控,防止重、特大事故发生。对危险设备的危险区域予以明显标识,实现规范化、标准化管理。重大危险源安全评价报告评价出的事故后果危害程度分为三级:一级危害程序:可能造在人员死亡或直接经济损失1000万元以上或其他性质特别严重事故;二级危害程序:可有造成人员死亡或直接经济损失100万元以上或其他性质严重事故;三级危害程度:可能造成人员伤害或直接经济损失100万元以下或其他性质严重事故。
4.2事故报告与预警
任何人员接到可能发生的施工安全事故的信息后,应立即报告本单位应急救援指挥部办公室,并按照应急预案及时研究确定应对方案,同时通知有关单位(部门)采取相应行动预防和控制事故的发生、扩大。
可能造成I级或II级施工安全事故时,应急指挥中心办公室通知各职能部门进入预警状态;可能造成III级施工安全事故时,应急指挥中心办公室下达防范措施指令,并连续跟踪事态发展。
一旦发生事故,根据施工安全事故的等级,立即启动相应等级的应急预案,实施救援。
4.3预测预警支持系统
公司综合办公室接到报告后,应迅速通知全体指挥中心成员,根据情况由公司综合办公室(值班室)或指挥中心主要领导负责及时向上级机关报告。报告内容包括:发生事故的时间、地点、单位、联系电话、报告人、伤亡人数等简要情况。
4.4预警原则
(1)快速反应原则:事故处置要坚持一个“快”字,做到反应快、报告快、处置快。事故单位必须在第一时间向公司综合办公室或向公司领导直接报告,同时迅速报警,指挥中心领导要尽快到达事故地点。
(2)先期处置原则:一旦发生事故,事故单位应立即启动先期处置应急预案,迅速采取有效措施,尽可能的控制事态发展,以减少人员伤亡和财产损失。
(3)统一指挥原则:发生重、特大事故后,由指挥中心全面负责内部的统一指挥、统一调度,并配合、服从上级有关部门的对重、特大事故的统一指挥,保证处置工作的统一高效。
(4)协调作战原则:公司各部门在指挥中心的统一领导指挥下,按照各自职责,密切协作,相互配合,共同做好事故的应急处置和抢险救援工作。
5应急响应
5.1现场处置
在领导到达事故现场之前,事故单位应按着救人优先的原则,同时在保障人身安全的情况下尽可能地抢救重要资料和财产,在此基础上,注意保护好事故现场。
如遇供水主管线爆裂时,安装公司应急小分队立即出动关闭相应闸门,如危及到居民的房屋或周边建筑物时,要立即疏散受影响的居民和过往群众,并对现场立即封闭,防止过往人员、车辆发生事故。抢修分队要立即查明管线爆裂情况并迅速进行抢修。同时启动应急供水预案,以保障受影响地区的急需用水。
指挥中心领导和成员到达现场后,应立即了解事故情况,立即研究部署抢救方案,上级有关部门到达现场后,听从上级的统一指挥,坚决执行上级的决定,并配合有关部门对事故的调查。
5.2信息报告和
各部门及时将事故的进展情况报告应急办公室,应急办公室负责汇报指挥中心。应急指挥中心协同有关部门做好信息对外。
6应急结束
事故应急处理和抢险基本结束后,指挥中心应立即做好受伤人员的救治、慰问和善后处理工作,并配合相关部门对事故进行调查分析,及时清理现场,迅速抢修受损设施,尽快恢复正常的供水工作。事后对事故进行彻底清查,责任到人。
7应急保障
7.1通信与信息保障
遇到紧急事故及时采取应对措施,所有信息上报应急办公室并建立严密的联系网络。具体见联络方式。
7.2现场救援和工程抢险装备保障
事故发生单位必须保护现场,严密封锁周边危险区域,按本预案营救、急救伤员和保护财产,如若发生特殊险情时,应急指挥中心在充分考虑专家和有关方面意见的基础上,依法及时采取紧急处置措施。
7.3应急队伍保障
(1)事故现场抢修小组
组长由安装公司主管抢修的副经理担任,负责现场人员调配、材料管理等全面工作。安装班安装工为组员。
(2)水厂事故现场抢修小组
组长为水厂厂长,负责现场人员调配、材料管理等全面工作。副组长为水厂副厂长,各班长为组员。
(3)现场警戒
现场警戒由安装公司巡查队负责,划定现场的警戒区并组织警戒,维护现场治安和交通秩序;负责疏散事故区域内的群众和无关人员;负责救援运输车辆的畅通。
7.4物资保障
按照公司目前使用的管材、管径情况,对一些经常使用的管材、管径应作充足的准备,做到随用随到。如水泵、发电机等机械设备,安装公司由专人负责定期维修、始终处于良好状态。
安全事故应急常用物资和设备有:
(1)常备药品:消毒药品、急救物品(创可贴、绷带、无菌敷料、仁丹等)及各种常用小夹板、担架、止血袋、氧气袋等。
(2)抢险工具:铁锹、撬棍、千斤顶、麻绳、气割工具、加压泵、消防斧、灭火桶、小型金属切割机、电工常用工具等。
(3)应急器材:架管、安全帽、安全带、防毒面具、应急灯、小型柴油发电机、柴油、对讲机、电焊机、水泵、灭火器等。
(4)设备:挖掘机、发电机、车辆等
8附则
8.1培训与演练
各小分队每年应进行应急课程培训两次,有针对性的进行应急事故实战演练一次,并由应急中心办公室进行现场评估和总结。
8.2制定与解释
本预案由公司安全生产事故指挥中心制定,具体解释为公司综合办公室。
9其它事项
(1)本《预案》是潞洲水司针对可能发生的各类安全生产事故,组织实施应急救援工作并协助上级部门进行事故调查处理的指导性意见,在实施过程中可根据不同情况随机进行处理,并不断完善和充实。
(2)各单位应结合各自职责加强安全宣传教育,提高预防重、特大事故的意识,落实有效的防范措施,防止各类事故的发生。
(3)公司所属各单位、各部门和个人都有责任、有义务参加安全生产事故的救援工作,如因畏缩不前或处置不当使事态进一步恶化的,将严格追究其责任。
(4)供水部、安装公司、营销管理部应结合本单位的情况成立相应的指挥中心并制定本单位的预案。
10附件
(略)
九、游乐园安全事故应急预案
1编制目的
依据国家法律法规、北京市安全管理条例等相关规定,加强并提高公司各部门预防和控制各类突发事件的快速反应能力,维护游客生命财产安全,保障园区顺畅运营,根据公司相关文件精神和要求,特制定本预案。
2危险性分析
2.1企业概况
北京欢乐谷是一座新一代文化娱乐公园,位于北京市的朝阳区,占地面积约56万平方米,2006年的7月正式开放经营、它拥有50多项的主题景观、每天一场精品钜献:《金面王朝》和10多场主题表演、30多项的主题游乐设施,30多万平方米的绿化面积和8万平方米的湖面;是华侨城集团目前面积最大、投资额最大的主题公园。公园自去年开业以来,到今年暑期,共接待了250多万人,在黄金周游客高峰期,单日接待量最高近4万人,人均逗留时间超过8小时。
2.2危险性分析
欢乐谷属于人员密集、滞留时间长的主题公园,对企业的危险分析如下:
(1)举办的活动规模较大、人员相对密集。
公园属于人员密集性场所,游客高峰期主要出现在黄金周旅游旺季、节庆活动以及公园举办的大型主题文化活动时期。这个时期游客量骤增、人员密集,一旦发生突发事件,容易导致人员拥挤、产生安全隐患。
(2)拥有大量的大型游乐设施。
虽然设备自身都具有高技术含量的安全保障系统,而且作为国内著名的主题公园,北京欢乐谷在安全管理上,有着严密、完善的安全检查保障制度和严格的安全操作规程。但由于公园有大量大型设备,承载人数多,一旦如停电、设备故障导致设备停机等事故,就有可能存在危害有客人身安全的情况发生。
(3)室外活动区域广、易受恶劣天气影响。
作为人员密集性场所中的一种,欢乐谷地处北方,在遭遇恶劣天气时(如雷电、冰雹以及其他影响运营的特殊天气),也容易导致游客惊慌,公园需对这种情况采取有效的控制办法、及时疏导、合理安置游客,避免危害及其他不良影响。
(4)常规性安全预防措施不可少。
园区由于人员密集、混杂,也应采取措施预防和避免治安事件以及园区其他各类危险事件的发生。
3应急响应
3.1紧急疏散专项应急预案
3.1.1公司组织机构
公司领导小组组长:总经理
组员:其他总经理室成员
3.1.2应急报告
当发生夜场停电、恶劣天气以及治安案件等突发事件时,由发现部门汇报运营管理中心,运营管理中心同时汇报值班经理和总经理室,下达启动预案的指令。由运营管理中心以短信群发的形式向各部门负责人通报。
3.1.3应急处置措施及相关部门分工
部门主要职责具体工作内容责任人
安
全
保
卫
部保证游客正常有序疏散1.正常有序疏散游客:
A:当值保安接到疏散信息后,立即报告分队长。报告内容:事发地点、现场情况、游客数量。
B:分队长接报后,立即将具体情况报告部门经理;同时
汇报运营管理中心,必要时启动园区广播进行疏散;同时通知消防中心实施监控。刘彦彬、方伟
C:部门经理接报后,立即向公司分管领导汇报。
D:事件区域责任分队长根据现场情况,调派机动组人员,赶赴现场支援。
E:机动分队长接报后,带领小组成员携带装备迅速到达现场,并对该区域的安全通道进行步岗,保证出口畅通,引导游客离开。
2.当游客出现投诉抱怨时,做好戒备工作:
A:命令下达:
a)部门经理接报后,做出“戒备”级别指令,同时命令消防中心对事发现场实施监控。
b)机动分队长立即带领机动组赶往现场。
B:现场处置:
a)引导游客疏散后对该区域出口实行封闭。机动分队长带机动组携带装备到达现场,打开疏散通道,确保游客安全撤离,对于情绪激动者设法带离现场,防止事态升级。
b)加强对现场秩序的维护,防止拥挤、踩踏及恶意破坏等事件的发生,保证游客安全;待游客疏散后,立即对该区域出口实行封闭。
C:引导游客
a)机动分队组织机动力量在现场排成人墙将游客隔离,引导游客上电瓶车,带至运营管理中心调解。
b)引导游客疏散后,对该区域出口实行封闭。消防中心通过呼叫台做好事件处置过程中重要信息的纪录。
3.准备一定数量的照明工具,以便突况时疏散游客之用。
4.判断事故的危险程度,判断是否请求社会支援。
运营管理中心协助疏散,有效处理游客投诉抱怨1.客服人员接到通知后,立即通报运管中心经理和各区域督导员,该区域督导以最快速度赶赴现场,协助疏散。何小乐
张璇
2.8名督导员利用话筒、喊话器等工具与游客部、安保部相关人员组成搜查小组,保证游客安全离园。
1.搜集现场情况,向各相关部门以及总经理室汇报。
2.以短信群发的形式向各部门负责人通报。
1.利用园区广播和LED向游客最近的疏散通道。
游客服务部提供电瓶车接送游客配合运营管理中心和安保人员,派遣应急车队,负责迅速运送、疏散游客,巡逻园区各角落,确保人员全部疏散。马纪伟
财务管理部向园外游客做好解释工作1.通知售票窗口公布闭园的信息,向购票游客做好解释工作。
2.配合运营中心在需要的时候办理相关退赔工作。聂勇
市场部做好危机公关工作1.密切关注媒体记者,在事件开始到事后的全过程危机公关,以最大努力使媒体尽可能少出现负面报道。岁有国
后勤服务部提供后勤支援,做好游客救护工作1.做好受伤游客的医护处理工作。李法广
2.做好后勤支援工作。
3.准备临时照明工作,如手电筒等发放安保、运营管理中心等有需要的部门,以便突况时的使用。
工程园林部增加应急照明设施增加应急照明设施,以防夜间发生停电等突况时可使用临时照明设施。张志标
行政事务部安排、提供行政车辆必要时,提供行政车辆,用于游客受伤的紧急救护。陈红枚
相关部门协助疏散1.保持冷静,协助做好游客疏散工作。部门经理
2.部门经理以上人员分派各个疏散口,做好游客现场的签票、退票的处理。行政事务部、财务部、人力资源部、后勤部负责人负责南门疏散工作,工程部、开发设计部、预算部、设备部负责人负责东门及消防通道疏散工作,游客部、经营部、市场部、安保部负责西门疏散工作。
3.做好信息保密工作,不得对内、外泄露和传播恐吓信息。
3.2大型设备事故专项应急预案
3.2.1公司组织机构
公司领导小组组长:总经理
组员:其他总经理室成员
3.2.2应急预案分级
(1)事件处理状态
按照游客期望程度和处理时间将事件分为三级状态:
一级状态:处于设备停运初期,游客尚未了解实情。
二级状态:游客了解设备停运情况后,大部分游客已经离开,仍有部分并不同意就此离开,要求公司给予补偿。
三级状态:还有部分游客对公司提供的解决方案不满意。
(2)预案启动程序
一级预案:游乐项目发生故障,设备不能正常运行的初期,则属于一级状态,现场指挥是该游乐项目的领班,负责统筹、调度现场员工及保安,启动一级预案。
二级预案:游客了解设备停运情况后,大部分游客已经离开,还有部分并不同意就此离开,要求公司给予补偿时,属二级状态。此时应急处理则升级,现场指挥是运管中心的督导,启动二级处理预案。
三级预案:当二级处理方案仍有游客不接受时,则状态升级为三级状态,现场指挥是值班经理,启动三级处理预案。
3.2.3应急处置措施及相关部门分工
(1)一级预案
部门岗位应急处理流程责任人
设
备
管
理
部项目
领班1.领班第一时间通知维修室前来抢修,接着通知二级部主任及部门经理。郭蓓
钱永华
2.安排所属员工进行对悬挂于设备上的游客进行安抚。
3.通知现场保安的负责人,让其做好可能疏散排队区游客的准备。
4.维修人员到达后,配合维修人员将游客从项目上解救下来,并对游客安抚和疏散。
5.故障维修在5分钟内,则通知保安正常开放,若维修时间较长,则通知保安开始告知游客并疏散,同时向督导通报此事。
维修室1.接到通知后,2分钟内到达现场,手动解救被困设备上的游客,后全力展开抢修工作。
2.若故障5分钟内排除,则立即通知项目操作班组领班开放;如维修时间较长,则与项目操作班组领班做简短沟通。
3.若故障20分钟内排除,则通知项目操作班组领班请示值班经理是否开放。
4.若故障排除需20分钟以上,再次向项目操作班组领班通报维修情况,并继续抢修。
安
全
保
卫
部排队区1.负责人将设备故障信息传达排队区各成员,做好疏散准备;五分钟后接到仍未修好的通知后,向其该项目的所有成员通报,并向其分队长报告请求支援。刘燕彬
方伟
2.室内安保人员配合设备操作人员疏散游客从入口离开;室外排队区安保人员从队尾开始分段向游客告知设备故障情况,疏散游客。
3.分队长、队长接到通知后,调集人员增援,快速到达现场,共同疏散游客。
运营管理中心督导室1.客服人员接到通知后,立即通报运管中心经理和各区域督导员,该区域督导以最快速度赶赴现场,协助疏散。何小乐
张璇
信息室1.当值信息员收到设备故障信息后,用电话依次向值班经理、总经理室、票房主任、游客部闸口、游览车队、市场部、广播室报告。
2.以短信群发的形式向各部门负责人通报。
广播室1.利用园区广播向游客介绍其他设备项目和表演,引导其游玩。
游客服务部车队1.游览车队负责人立即调度两辆电瓶车到达现场附近待命。马纪伟
财务管理部票房1.通知售票窗口公布故障设备检修暂停开放的信息,向购票游客做好口头提示。聂勇
市场部品牌室1.密切关注媒体记者,在事件开始到事后的全过程危机公关,以最大努力使媒体尽可能少出现负面报道。岁有国
总经
理室值班
经理1.快速赶赴现场,观察事态发展,指导员工处理游客抱怨。陈红枚
部门
经理1.一线部门负责人层层通知本部门面向游客服务的员工,统一口径,防止误导游客。
2.二线部门负责人密切关注,随时提供可能的支援。
(2)二级预案
部门岗位应急处理流程责任人
运营管理中心督导室1.被困设备项目的游客解救后,安抚其情绪,带离现场,可提出免费乘坐环园小火车或免排队游玩一个项目等方案。何小乐
张璇
2.对身体不适或受伤游客及时做好处理。
3.对室内排队区游客,安抚其情绪,从快速通道带离,可提出免费乘坐环园小火车或免排队游玩一个项目等方案,必要时可承诺增加免排队游玩的数量。
4.对室外排队区游客做好疏散解释工作,必要时可提出免费乘坐环园小火车或免排队游玩一个项目等方案,并迅速带离现场。
5.在处理游客投诉抱怨的整个过程中,根据实际情况选择用录音笔、相机和DV等做好取证工作。
信息室1.当值信息员收到督导关于事件处理情况进展的通报后,及时用电话依次向总经理室成员汇报。
2.用短信群发的形式向各部门负责人通报。
设备管理部项目
班组1.配合督导疏散游客、听从现场督导指挥。郭蓓
2.其它设备的班组在接到督导通知后,做好接待优先乘坐游客的准备。
安全保卫部排队区1.配合督导疏散游客,维持现场秩序。刘燕彬
方伟
2.其它项目的排队区人员在接到督导人员的通知后,做好接待优先乘坐游客的准备。
(3)三级预案
部门岗位应急处理流程责任人
运营管理中心督导室1.对于不接受二级处理方案的游客,经请示值班经理,给予赠送小礼品或签票处理,控制方案升级的节奏。何小乐
张璇
2.在处理游客投诉抱怨的整个过程中,根据实际情况选择用录音笔、相机和DV等做好取证工作。
信息室1.当值信息员收到督导关于事件处理情况进展的通报后,及时用电话依次向总经理室成员汇报。
2.用短信群发的形式向各部门负责人通报。
安全保卫部排队区1.对恶意滋事者拉警戒线,必要时封锁关键路段,使报怨游客与其它游客隔离,防止聚众。刘燕彬
方伟
相关部门1.游览车队、各游乐项目班组、律师等根据值班经理的通知,配合处理游客投诉。部门
经理
4后期处置
4.1紧急疏散后期处置
事故现场得到有效控制,并充分做好现场保护措施;所有游客全部疏散完毕。无关工作人员撤离现场,应急工作结束。及时做好事后总结,对发生此次事故提交分析报告。
4.2大型设备事故后期处置
4.2.1设备恢复运行
(1)维修人员
当设备排除故障后,可以恢复运行,则由设备部维修负责人直接向值班经理汇报,同意后则通知设备操作人员、服务员和排队区保安。如值班经理不同意,则在现场待命,直到得到通知为止。
(2)值班经理
接到设备维修人员关于设备故障排除的通知后,根据现状决定是否重新开放,如室内排队没有人恶意滋事等影响其他游客游玩,造成进一步混乱的可能,则同意可重新开放,并通知信息员和督导。
如果有不良因素存在,则要等到排除后才可恢复运行,如时间已接近关园时间恶意滋事仍未解决,则决定今天不再恢复运行。要通知设备维修与设备操作和服务人员下班。
(3)信息员
用电话依次向总经理室、票房主任、游客部闸口、游览车队、市场部报告。用短信群发的形式向各部门负责人通报。
(4)相关部门
各部门通知自己部门的相关员工,恢复正常运工作。
4.2.2游客报怨处理结束
经各个部门的配合,将所有抱怨游客送走,则应急结束。做好信息通报工作,具体情况同上。
5附件
(略)
十、上网服务公司火灾事故应急预案
1编制目的
为了防止网吧出现重大事故,维护网吧正常运营,确保网吧顾客和员工的人身安全,坚持“预防为主,防消结合”的消防工作方针,制定网吧火灾事故应急预案。
2危险性分析
2.1公司基本概况
(略)
2.2危险性分析
网吧经营场所属于人员密集场所,具有电器线路多、用电量大、经营时间长、可燃物多、财物集中、人员混杂难以管理等特点。一旦出现火源易蔓延引起火灾,造成群死群伤事故。
网吧的选址是否妥当、安全出口和疏散标志是否满足要求,以及选用的装饰材料是否阻燃是影响网吧建筑防火的重要因素。网吧应满足有关标准和规范要求,不应选在耐火等级较低的房间甚至是居民住宅楼内。同时,网吧的安全出口数量、门的宽度、开门方向应满足要求。网吧装修应减少用可燃装修材料,如一旦遇有点火源发生火灾时,这些材料容易着火并产生大量有毒烟气,导致人员在短时间内窒息死亡。网吧窗口在必要时可以作为人员紧急逃生的出口。作为网吧不能为了防止财物的丢失,拒不拆除防护栅栏,
由于网吧电器线路多、用电量大、经营时间长,因此存在通电线路过负荷的危险。网吧用电应满足安全要求,网吧布线应按规定进行,禁止存在电路超负荷运行,以及乱拉乱接电线、人为损坏电线等情况。此外,引起网吧电气火灾的原因还有:①由于断路造成相间电压不平衡,烧毁电脑、空调等用电设备而引发火灾;②电脑、空调、电取暖器自身故障引燃可燃物发生火灾;③网吧工作人员如果过量使乙醇、丙醇等发挥性易燃液体作为清洁剂来擦试微机的电路板和电器元件及地板,极有可能接触电气火花,而导致火灾。④电脑长期工作,容易造成电脑元器件大量防热甚至老化,增大了火灾的可能性。
网吧人员流动性大,不确定因素比较多。因此,人为原因也极易造成火灾。网吧应禁止吸烟,如有顾客不遵守规定擅自吸烟或吸烟后不及时熄灭烟头,直接导致人为起火的可能性。网吧内应严禁用液化石油气来烧水做饭,稍有疏漏,即可能成为火灾的引火源。此外,网吧应加强安全管理,防止人为纵火引发火灾。
3组织机构及相应职责
3.1抢救指挥部
总指挥:总经理
职责:负责调度指挥,一旦发生火灾,总指挥接到通知后立即赶往现场组织抢险指挥,负责事后调查,处理善后工作。
副总指挥:副总经理
职责:负责配合总指挥工作,总指挥不在时履行总指挥的一切权力。
报警联络员:吧台值班人员
职责:一旦发生火灾要沉着冷静,立即上报总指挥、副总指挥、各个应急小组及有关政府部门。
3.2抢险抢修应急组
组长:安全经理
组员:4人
职责:抢先抢修组长接到通知后,立即派人把事故区域动力电源切断,制定安全疏散计划,按人员分布情况制定在火灾的紧急情况下安全疏散路线,用醒目的箭头标示出出入口,安全出口的利用率要平均,对网吧的工作人员,要明确分工平时要训练以使火灾发生时组织疏散人流有序地进行在经营时间里,网吧工作人员应坚守岗位,并保证安全通道,楼梯和出入口畅通无阻。安全出口不可锁闭,通道不可堆放物资,组织疏散时应进行宣传,维持好秩序,稳定情绪,按制定的路线尽快地在场人员疏散到安全地区。
对网吧的工作人员要求做到会使用灭火器,学会火场自救的基本方法,要求知道安全出口要知道消防器材的摆放位置,要知道逃生的基本的方法。
3.3抢救防范应急组
组长:部门经理
组员:3人
职责:抢救防范组长接到通知后立即带领本组成员赶赴现场,负责抢救人员物资,灭火工作,进行现场秩序维护及周边检查,保护现场,等待公安调查取证,负责整个网吧区域的治安防护工作,防止不法人员趁机作案。
4预防措施
(1)建立和完善各项安全防火责任制度。
(2)进行经常性的防火安全检查,对发现的火险隐患和一切违章现象消除整改和制止,对暂时难以消除的火险隐患必须采取应急措施,确保消防安全。
(3)建立网吧防火档案,确定本网吧的防火重点部位,制定单位灭火、疏散、逃生方案。
(4)定期进行防火知识的和灭火技术的培训,要求人人做到“四知”:知报警电话:知重点部位:知消防器材位置:知消防器材使用方法。
(5)加强对当班人员的管理,要求当班人员身体健康,掌握一定的灭火技能,在日常工作中能及时有效的扑救初级火灾。
5应急响应
广大网吧员工要有高度的防火意识,坚持经常性的检查。要牢记:火警电话119;匪警电话110;急救电话120。
(1)火情发生后,按照灭火预案,当值网吧管理员要马上通知安全负责人,尽快增加援助人手,组织现场人员用灭火器具等进行扑救,力争能够有效控制火情,尽量把火灾消灭在萌芽状态。
(2)如重大火情,同时向“119”报警,当值网吧管理员根据火情发生的位置、扩散情况及威胁的严重程度首先通知起火楼层,然后,再根据火情扩大附近区域,逐区域的通知。
(3)当值网吧管理员应正确引导网吧内的人员向疏散通道疏散,并授之以正确逃离姿势,其余人员使用灭火器进行灭火,以及进行伤员抢救等工作,并清除各种障碍,疏通各种通道,为消防部门的人员、设备进入现场扑救创造条件。
(4)为更好的应付紧急情况,当值网吧管理员应听从并协助消防工作人员的现场指挥。
(5)当值网吧管理人员要以高度负责的态度,做好为难面前最后一个离开的思想准备,根据火情,接受最高的指挥的指令,对需要抢回的设备,文件等采取必要措施。
6应急结束
在抢救完毕后,总指挥及事故区域的人员配合上级有关部门调查,对宾客等人员做好安抚工作。技术人员对损坏的物品设备进行抢修,恢复正常运营。
7附件
(略)
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十一、商场消防安全事故应急预案
1编制目的
为加强消防安全管理工作,预防和杜绝火灾事故的发生,保障商场及购物群众的安全,根据国家和北京市有关法律、法规,本着“预防为主,防消结合”的原则,结合商场实际情况,特制定本预案。
2危险性分析
2.1企业概况
某商场位于于×××××,是一家拥有建筑面积25526平方米,800多名职工的大型综合性零售企业(其他内容略)。
2.2危险性分析
某商场是一家大型的综合性商业零售企业,其内部结构比较复杂,营业面积大,经营的商品范围广,收银台及贵重商品柜台多,并且设置有大量的照明、用电设备,防火安全是商场工作重中重。
另外,商场也是人员密集的公共场所,一旦发生各种突发事件,人员的疏散工作十分重要,建立快速人员应急疏散程序非常必要。
3应急组织机构与职责
3.1成立应急指挥部
总指挥:由商场总经理担任(法定代表人)。
副总指挥:由商场主管安全副总经理和安保部部长担任
组员:由各部门主要负责人及安保部工作人员组成。
总指挥部:设在监控室。
职责:全面负责组织、指挥、协调灭火、应急疏散预案的具体实施,确保灭火、应急疏散行动能够按照预案顺利进行。
3.2设立通讯联络组
人员组成:由商场办公室和消防中控室人员组成。
职责:做到报警及时,保持通讯联络畅通;保证各种指令、信息能够迅速及时、准确的传达。
3.3设立楼层指挥组
人员组成:由商场各楼层主要负责人及其办公室人员组成。
职责:负责本楼层组织、指挥、协调灭火、应急疏散预案的具体实施;掌握情况,准确分析局势,果断作出正确判断;及时上报有关信息,并认真贯彻执行指挥部命令。
3.4设立灭火行动组
人员组成:由各部门的义务消防队员组成。
职责:负责按照预案或现场指挥员的指令及时扑救初起火源,控制并消灭火灾;配合专业消防人员进行灭火抢险工作。
3.5设立疏散引导组
人员组成:由安保部门人员和各楼层有关人员组成。
职责:在楼层指挥组指挥下,坚守岗位,依据预案措施及疏散路线;有秩序地疏散引导本楼层顾客,疏散完毕后有秩序撤离。
3.6设立防护救护组
人员组成:由安保部门人员、商场医务室人员和各楼层经过医务培训的人员组成。
职责:负责配合专职消防人员及医护人员救护,抢险火场被困伤员及物资;负责向场警戒,维持现场秩序,看守抢救出来的物资,保证灭火工作顺利进行。
3.7设立后勤保障组
人员组成:由安保部门人员、后勤部门人员、设备部门人员及指挥部指定人员组成。
职责:负责保障灭火用水供应和其它灭火物资设施供应;负责灭火后的水、电、现场抢修、恢复等工作。
4应急响应
4.1报警和接警
值班人员或现场工作人员发现火情后,应立即采取应急措施,切断与火灾相关的电源,大声呼救,并按下手动报警按钮,发出火灾声响警报,消防中控室接到声响报警后,通过对讲机立即通知义务消防队员赶赴现场,同时拨打“119”火警电话。报警时要讲清详细地址、起火部位、着火物品、火势大小、报警人姓名及电话、行走路线,并派人到约定地点接引消防车进入火灾现场,同时向单位领导和安保部报告。
4.2应急疏散
消防中控室接到声响报警后,立即开启火灾应急广播,说明起火部位,疏散路线。疏散组成员立即组织处于着火层等受火灾威胁的楼层人员沿火灾蔓延的相反方向,向疏散走道、安全出口部位有序疏散。
4.3扑救初起火灾
灭火行动组接到报警后,应立即赶赴着火现场,根据预案或现场指挥员的指令迅速检查是否切断现场电源,利用灭火器材迅速扑救。如火势较大,暂时不能扑灭,应立即根据现场情况及时采取隔离等措施,防止火势进一步蔓延,并积极配合专业消防人员完成灭火任务。
4.4通讯联络、安全防护及救护
通讯联络组应立即按照预案或指挥员的指令,及时通知相关人员,同时注意保持通讯联络畅通,及时准确地将各种指令、情况及信息上传下达。
防护救护组应立即按照预案或指挥员的指令,对现场实行警戒,保证消防车辆的畅通无阻,维护好现场秩序,防止无关人员进入现场,配合好专业消防员及医务人员抢救火场内被困伤员及重要物资。
后勤保障组应立即按照预案或指挥部的指令,迅速调集灭火所需物资、设备,为完成灭火、疏散救护提供必要的支持和保障。
5应急结束
灭火工作结束后,总指挥部应派人对着火现场实施警戒保护,严禁在场无关人员进入现场,确保现场的原始状态,并配合调查人员做好事故现场的调查工作,后勤保障组在总指挥的安排下做好抢修、恢复工作。
6工作要求
(1)各部门及全体员工要在总指挥部的统一领导下,迅速按照预案或指挥员的指令,完成各项工作任务。
(2)各部门值班人员接到报警后,要立即组织力量赶赴现场进行扑救,掌握情况,同时向单位领导报告。
(3)各部门及全体员工要本着遇事冷静,互相协调,通力配合,不慌不乱的原则,尽快完成报警、扑救、疏散顾客、抢救伤员、保护现场等各项工作。
(4)灭火工作结束后,由总指挥部下达各组人员撤离现场的命令,随后进入善后工作处理阶段。
7附件
(略)
十二、宾馆火灾事故应急预案
1编制目的
为全面贯彻落实“安全第一,预防为主,综合治理”的方针,增强宾馆整体应对安全生产事故的应急处置能力,减少火灾事故造成的损失和危害,构建安全、舒适的宾馆环境,保障人身和财产安全,制定本预案。
2危险性分析
2.1企业概况
(略)
2.2危险性分析
(1)宾馆业经营的特点如下:
宾馆为开放式经营管理,具有人员密集、流动性大的特点,宾馆内各项饮食娱乐配套设施齐全,客房数量多,装修富丽堂皇,宾馆还配有各种大型机电设备,确保宾馆的正常经营。
(2)火灾危险性分析:
宾馆大厦主体为框架结构,总建筑面积大,楼高层数多,建筑立面复杂。由于宾馆配有厨房、高低压配电房、锅炉房、发电机房、化学品仓库、油库等危险源,加上客人和员工的一些不安全行为和宾馆设备设施的不安全状态,容易发生火灾。一旦宾馆发生火灾,烟、火蔓延途径多,容易形成立体火灾,疏散困难。由于客房内有大量的织布用品,火势在短时内会迅速增大,如不及时扑救,火势扩大,将难以控制,届时将造成严重的人员伤亡。如果重点部位发生火灾及爆炸事故将会使设备损坏、营运瘫痪、人员伤亡将更加严重,造成巨大的经济损失及不良的社会影响。
3应急组织机构与职责
3.1应急组织体系
宾馆火灾事故应急组织体系图(见附图1)。
3.2指挥机构及应急行动组
3.2.1指挥机构
火灾事故应急救援指挥系统启动后,成立由宾馆安委会、事发宾馆自身的安委会共同组成的应急现场指挥部,安委会主任任总指挥,宾馆主管安全工作的第一责任人任副总指挥,宾馆高级管理人员和安全主任等为成员。现场指挥部及时召集相关单位专职安全管理人员组成专家组,负责火灾事故现场的应急救援策划工作,为指挥部出谋划策。
3.2.2应急行动组
为提高火灾事故应急救援效率,迅速展开工作,根据应急救援行动的实际要求,成立五个基本应急行动组,应急行动组由宾馆安委会所有成员组成,分成现场指挥组、灭火救援组、警戒组、设备管理组、疏散维护组。现场指挥组由宾馆主管安全工作的第一责任人担任组长;灭火救援组由宾馆安全主任担任组长;警戒组由保安部经理担任组长;设备管理组由工程部经理担任组长;疏散维护组由行政总监担任组长。
(1)现场指挥组:负责指挥调度各部门进行营救,并对现场情况作出评估,制定合理的应对措施;
(2)灭火救援组:负责赶赴现场运用现有消防设施进行灭火或控制火势,等待消防人员进行扑救,并配合医务人员抢救伤员;
(3)警戒组:负责封锁现场,对受影响区域进行警戒,确认伤亡数字,尽可能减少对宾馆的人员及经济的损失;
(4)设备管理组:负责确保宾馆内所有的大型机电设备正常运作,切断受火灾影响区域内的电源及燃气,确保整栋宾馆的消防应急用电;
(5)疏散维护组:负责紧急疏散受火灾影响的人群,对宾馆内的客人及员工进行疏导,避免引起恐慌,安抚伤员及其家属的情绪。
4预防与预警
4.1预防和监控
宾馆消防中心实施24小时值班监控制度,充分利用宾馆的火灾自动报警系统对各个部位实施严密监控,一旦出现报警立即派巡逻队员前往火警现场确认,同时,坚守岗位,密切注视火警动态。加强宾馆消防设施的日常维护保养,出现故障及时排除。宾馆保安部平时要加强巡楼制度,对重点保护部位或由于维修不及时失去技防保护的区域实施严格巡查,发现火灾隐患及时报告,使人防和技防有效结合,共同发挥作用。
4.2预警行动
(1)当火灾自动报警系统显示火警信号或楼层火情报告后,消防中心值班人员立即通知值班经理安排义务消防队员赴出事地点,同时坚守岗位,密切注视火警动态;
(2)义务消防队员接到通知,应立即赶赴现场,确认属火警后,就近按下手动报警按钮,同时通过对讲机向消防控制中心报告火灾情况。通知、组织就近疏散;能自己动手灭火的,迅速开展灭火工作,或就地打开消火栓,展开水带、水枪,等待救援人员的到来。属系统误报,即时通知消防中心值班人员复位;若因设备故障不能当场复原的,应及时通知维修组进行修复;
(3)消防监控中心值班护管员接到手动报警信号或巡逻护管员的电话报警后,立即通知管理服务中心,并通过电梯对讲机通知电梯中的乘客按下最近楼层的按钮待电梯门打开后迅速撤离电梯,从疏散楼梯撤出大厦;
(4)管理服务中心首接通知者,应立即通知宾馆消防中心或拨打“119”报火警,告知火灾发生的地点、位置、楼层以及是否有人被困;告知管理服务中心负责人、安全保卫部、公司安全负责人;通知值班维修工;
(5)24小时值班维修工应立即赶至消防中心:迫降所有电梯,使消防电梯处于消防待用状态;立即切断大厦的市电电源并及时启动备用发电机确保应急供电;立即切断大厦的煤气总阀;检查消防水源是否充足;检查消防设备是否处于良好待用状态;并配合消防中心值班护管员密切监视消防设备运行状态,若有消防设备无法联动,及时采用手动方式强启设备。
5信息报告
5.1火灾报警方式
宾馆建筑发生火灾主要采取如下几种方式报火警:
(1)建筑物内火灾探测器(如烟感、温感)自动向消防监控中心报火警;
(2)建筑物内的人发现火情,及时通过手动报警按钮、消防电话或其它电话向消防监控中心报火警;也可直接拨打“119”向公安消防队报警;
(3)消防监控中心值班人员接到火警并确认后,要在第一时间拨打“119”向公安消防队报警。与此同时,还要立即通知宾馆大堂副理、安全主任、安全保卫部门负责人、宾馆安委办等领导。
5.2宾馆集团火灾报警程序
宾馆集团火灾事故报警程序图(见附图2)。
5.3火灾事故应急联络电话
消防专用报警电话:119
急救电话:120
公安接警电话:110
交通疏导:122
宾馆集团24小时值班电话:(略)
各宾馆总机:(略)
保安部值班电话:各宾馆总机转值班经理
主管领导电话:(略)
6应急响应
6.1应急原则
(1)保障人民群众的生命安全和身体健康是应急工作的出发点和落脚点。通过采取各种措施,建立健全应对火灾事故的有效机制,最大限度减少因火灾事故造成的人员伤亡。
(2)通过宾馆自身的火灾自动报警系统,及早实现火警的预测和警报。安全保卫部和工程部要采取得力的防范措施,加强对火灾自动报警系统的日常维保,发现故障及时排除,确保系统时刻处于良好状态;加强消防检查,杜绝火灾隐患,尽一切可能防止火灾事故的发生。对无法防止或已经发生的火灾事故,尽可能避免其造成恶劣影响和灾难性后果。
(3)宾馆高级管理人员要加强对义务消防队伍(主要是保安人员)的应急训练和演练,紧紧围绕火灾初期五分钟,切实提高义务消防队伍在五分钟内的应急反应能力和实战能力,真正做到早发现、早报告、早控制,打造一支“召之即来、来之善战”的火灾快速反应队伍。
(4)火灾应急过程中,始终坚持“统一指挥、统一行动”的应急思路,坚持火灾现场最高领导指挥制,坚持让最了解火情的领导担任前沿指挥官,坚持让能最大限度调用应急力量和资源的领导担任最高指挥官。
(5)鉴于高层宾馆“垂直距离高、扑救困难、火灾蔓延速度快”的特点,宾馆消防控制中心立足自救,充分利用建筑自身的消防设施,充分利用自己打造的应急队伍,自己动手快速扑救初期火灾,快速疏散被困群众,快速报警救援。
6.2基本响应程序
(1)宾馆发生火灾,宾馆安全保卫部为第一响应小组,首知火警人员应迅速通知宾馆安全保卫部所有人员赶至现场。宾馆安全主任应立即启动宾馆现场应急处置机制或现场处置方案,在公安消防队还未到来之前迅速组织自有力量对初期火灾实施有效扑救和人员疏散。
(2)宾馆安全主任迅速将所有员工分成五个应急行动组,即指挥组、灭火救援组、警戒组、设备组、疏散救护组,并明确各小组人员分工,各负其责。
6.2.1指挥组响应程序
1)由管理服务中心主任担任灭火救人工作总指挥,保证通讯畅通;
2)组织火情侦察、掌握火势发展情况,确定火场的主要方向,及时召集力量;向各组明确布置任务,检查执行情况;
3)公安消防队到达现场时,及时向公安消防队报告火情,并将指挥权及时移交给公安消防队领导,服从统一指挥,按照统一部署带领员工执行。
4)打开消防中心的消防广播,供指挥人员按疏散顺序指挥大楼内的人员从消防通道疏散。
6.2.2灭火救援组响应程序
1)由义务消防队员担任,由护管班长任组长;
2)接到火警、火灾扑救的命令,带上灭火器材和救生、破门工具(多层还应根据着火地点消防设施配备情况,选择带上消防水带和室外消火栓专用扳手等灭火器材和救援器材),第一时间赶到现场,按照现场指挥人员的统一安排,从疏散楼梯快速上到着火层和相邻的上下层,迅速展开水带,接上水枪和消火栓,先打开消火栓,再打破消火栓按钮,启动水泵,开始灭火和控制火势蔓延;
3)若有人被困火中,首先以救人为第一目的;
4)在不明火势大小的情况下,采取谨慎的态度和安全的操作方法;
5)若有爆炸危险源,应及时清理,消除危险源。
6.2.3警戒组响应程序
1)由宾馆保安人员担任,负责发生火警、火灾的大厦或多层的警戒;
2)第一时间清除进入大厦消防通道的路桩阻挡,保持消防通道的畅通,引导消防车行进;
3)阻止围观的群众靠近着火的建筑物周围,防止灭火和救人时须打烂的玻璃从高空掉落下来,造成不必要的伤害。
设备组
1)由设备维修人员担任,维修主管任组长,按照各自的分工,各就各位;
2)负责供电设备安全的维修工第一时间切断着火楼层的电源,必要时切断整个大楼的非消防电,并确保消防应急用电;
3)负责煤气设备安全的维修工必须在第一时间切断相应的煤气总阀;
4)负责水泵运行的维修工到水泵房观察消防水泵的运行状况,必要时,强启消防泵;
5)在消防中心应留一名维修工,随时根据消防中心监视信号,应急处理不能运行的消防设备,通知关闭相应楼层总电源,并保障消防设备正常工作。
6.2.4疏散和救护组响应程序
1)接到火情通报,立即到现场,保证疏散通道及安全出口畅通;
2)按消防中心的消防广播指挥的疏散顺序,负责现场群众从楼梯疏散,疏导、护送客人和员工有秩序地疏散至安全区;
3)逐间客房检查,核实疏散人员是否安全撤离火灾现场;
4)对受伤的人员进行简单的包扎和处理,对重伤者,联系救护车并护送到医院进行抢救。
6.3扩大响应
火灾事故发生后,宾馆消防控制中心必须在第一时间内响应,及时启动宾馆现场应急处置机制,组织自有应急力量扑救和控制初期火灾,疏散被困群众。与此同时,宾馆消防控制中心还必须在第一时间内拨打“119”火警电话请求专业消防队进行援助。
当宾馆安全保卫部自有应急力量无法在第一时间内控制住初期火灾时,现场指挥组应当机立断快速作出启动更高一级应急预案的决定,立即向宾馆申请援助,宾馆负责人接到申请后应立即启动宾馆级火灾应急预案,立即组成火灾应急现场指挥部,就近调动附近宾馆或邻近单位的应急力量投入到应急行动中去。指挥权上移后,宾馆安全主任应积极配合火灾应急现场指挥部的应急救援工作。
若还是无法控制火灾蔓延,应立即申请启动集团级或当地政府级预案,并充分调动自有的应急力量和资源,积极配合集团或当地政府参与火灾事故的应急处置工作。
6.5处置措施
(1)宾馆安全保卫部人员充当义务消防队在扑救火灾时,一定要针对不同类型的火灾分别采取不同的灭火器,通常情况下均采用磷酸铵盐干粉灭火器,可扑救A、B、C类及电气火灾;尤其注意电气火灾不能用水扑救;
(2)报119火警时一定要清楚准确地报出:起火地点,地区、道路(街)、门牌号码、起火部位、火势大小、报警人姓名、报警的电话号码等,并在路口迎候和引导消防车进入火场;
(3)义务消防队深入着火楼层实施扑救救援任务时,一定不要单兵作战,要彼此相互照应,随时保持联系,一旦火势严重蔓延要及时脱离危险区域;
(4)在楼层疏散引导人群全部撤离后,最后撤离的人一定要记住关闭防火门,防止火灾扩散蔓延;
(5)请记住我们的身份是义务消防员,我们的第一任务是疏散救人,然后才是扑救初期火灾,协助专业消防队员,千万不可一时逞强,要首先保护好自己,佩戴必要的防护器具,掌握必要的火灾自救逃生和急救知识。
7善后处理
(1)扑灭火灾后,警戒组应保护火灾现场;
(2)宾馆安全主任应查明或协助查明火灾原因,核实或清查火灾损失情况,向宾馆安委会提交火灾报告;
(3)大堂副理应安排清洁人员清理地面水渍,走廊地毯;
(4)恢复供电前,负责电气设备安全的维修工应确保损坏线路已恢复正常。
(5)宾馆火灾事故应急处理流程图(见附图3)。
8应急物质与装备保障
8.1宾馆义务消防队的装备:
消防服,消防帽,消防鞋,防火手套,空气呼吸器,防毒面具,腰斧头,手电筒,灭火器,担架,消防太平斧头,医药箱,湿毛巾,撬棍,消防水带,水枪,逃生绳索,插孔电话。
8.2其它装备
运输车辆,救护车辆,对讲机,通讯设施等。
9附件
(略)
图1:宾馆火灾事故应急组织体系图
图2:宾馆火灾事故报警程序图
十三、高层写字楼火灾事故应急预案
1编制目的
为全面贯彻落实“安全第一,预防为主,综合治理”的方针,增强大厦整体应对安全生产事故的应急处置能力,减少火灾事故造成的损失和危害,保障人身和财产安全,制定本预案。
2危险性分析
2.1企业概况
(略)
2.2危险性分析
2.2.1大厦建筑特点
1)垂直距离较高,约110米;
2)装修高档(尤其高层写字楼),可燃性高分子材料使用较多;
3)设备复杂,用电负荷大,高层住宅楼煤气管道多;
4)竖向井道多;
5)建筑容积率高,人员比较密集等。
2.2.2火灾危险性分析
鉴于以上气候及建筑特点,大厦在火灾方面具有如下危险性:
1)建筑垂直距离高,人员疏散及火灾扑救比较困难,一旦发生火灾,消防车施救高度有限,只能立足自救,对建筑物本身的消防设施要求高;
2)诱发火灾的因素较多,主要以电气、煤气、家庭用火等家居火灾为主,再加上部分居民防火意识淡薄(经常发生家里煲汤无人在家看管导致发生煤气泄漏事件),从而引发火灾;
3)由于高层建筑竖向井道较多,一旦发生火灾,垂直蔓延很快;
4)一旦发生火灾,由于装修材料混杂,通常会产生大量浓烟和有毒有害气体,很容易使人在短时间内中毒窒息而死。
3应急组织机构与职责
(1)管理服务中心根据所管辖区配置消防设备、设施的不同情况,依据本规程制定相应的火警、火灾应急处理预案,成立应急处理小组和义务消防队,明确分工,保证发生火警、火灾时,通讯畅通,应急处理小组成员和义务消防队员能第一时间赶到现场,各负其责,有条不紊开展灭火工作。
(2)管理服务中心火警、火灾应急处理小组和义务消防队员按照自己制定的应急处理预案每年上、下半年各进行一次消防演习。
(3)火警、火灾应急处理小组应包括管理服务中心所有成员,分成指挥组、灭火救援组、警戒组、设备组、疏散救护组。指挥组应由管理服务中心主任担任,灭火救援组、警戒组应由义务消防队员担任,设备组由设备维修人员担任,管理服务中心其余人员担任疏散和救护等工作。
4应急响应
4.1楼宇火警确认
(1)当自动报警系统显示火警信号或接到火情报告后,消防中心值班护管员应立即通知巡逻护管员,同时,坚守岗位,密切注视火警动态。
(2)巡逻护管员接到通知,应立即携带灭火器和插孔电话从楼梯赶到报警现场查看确认:
a)属火警,就近打破手动报警按钮报火警,同时通过电话插孔或固定消防电话向消防中心报告火灾的发生,并简要说明火灾情况;通知、组织就近疏散;能自己动手灭火的,迅速开展灭火工作,否则就地打开消火栓,展开水带、水枪,等待救援人员的到来。
b)属自动报警系统误报,即时通知消防监控中心当值护管员复位;若因设备故障不能当场复原的,应及时通知维修组进行检查修复。
(3)消防监控中心值班护管员接到手动报警信号或巡逻护管员的电话报警后,立即通知管理服务中心,并通过电梯对讲机通知电梯中的乘客按下最近楼层的按钮待电梯门打开后迅速撤离电梯,从紧急通道撤出大厦。
(4)管理服务中心首接通知者,应立即拨打“119”报火警,告知火灾发生的地点、位置、楼层以及是否有人被困;通知维修工;报告管理服务中心主任和安全保卫部24小时值班室,管理服务中心主任接到火警后立即报告公司领导及安委办。
(5)消防维修工应立即赶至消防监控中心操作或直接打破消防电梯的消防开关玻璃,将消防开关合上,迫降消防电梯,使之处于消防功能服务状态,供消防人员使用;待乘客已安全撤离电梯后立即切断除消防电梯外的其它电梯的所有电源。
(6)消防中心值班护管员应监视消防设备运行状态,若有消防设备没有启动,在联动柜上强制启动。
4.2灭火和疏散
管理服务中心值班人员应迅速通知管理服务中心所有人员赶至现场。
接到报警后,管理服务中心负责人应迅速赶到现场,在公安消防队还未到来之前应迅速启动火灾应急预案,将管理服务中心所有员工分成指挥组、灭火救援组、警戒组、设备组、疏散救护组,明确各小组人员分工,各负其责。
(1)指挥组
1)由管理服务中心负责人担任灭火救人工作总指挥,保证通讯畅通。
2)组织火情侦察、掌握火势发展情况,确定火场的主要方向,及时召集力量;向各组明确布置任务,检查执行情况。
3)公安消防队到达现场时,及时向公安消防队报告火情,并将指挥权及时移交给公安消防队领导,服从统一指挥,按照统一部署带领员工执行。
4)打开消防中心的消防广播,供指挥人员按疏散顺序指挥大楼内的人员从消防通道疏散。
(2)灭火救援组
1)由义务消防队员担任。
2)接到火警、火灾扑救的命令,带上灭火器材和救生、破门工具(多层还应根据着火地点消防设施配备情况,选择带上消防水带和室外消火栓专用扳手等灭火器材和救援器材),第一时间赶到现场,按照现场指挥人员的统一安排,从疏散楼梯快速上到着火层和相邻的上下层,迅速展开水带,接上水枪和消火栓,先打开消火栓,再打破消火栓按钮,启动水泵,开始灭火和控制火势蔓延。
3)若有人被困火中,首先以救人为第一目的。
4)在不明火势大小的情况下,采取谨慎的态度和安全的操作方法。
5)若有爆炸危险源,应及时清理,消除危险源。
(3)警戒组
1)由义务消防队员担任,负责发生火警、火灾的大厦或多层的警戒。
2)第一时间清除进入大厦消防通道的路桩阻挡,保持消防通道的畅通,引导消防车行进;
3)阻止围观的群众靠近着火的建筑物周围,防止灭火和救人时须打烂的玻璃从高空掉落下来,造成不必要的伤害。
(4)设备组
1)由设备维修人员担任,按照各自的分工,各就各位。
2)负责供电设备安全的维修工第一时间切断着火楼层的电源,必要时切断整个大楼的非消防电,并确保消防应急用电。
3)负责水泵运行的维修工到水泵房观察消防水泵的运行状况,必要时,强启消防泵。
4)在消防中心应留一名维修工,随时根据消防中心监视信号,应急处理不能运行的消防设备,通知关闭相应楼层总电源和大厦空调通风系统,并保障消防设备正常工作。
(5)疏散和救护组
1)接到火情通报,立即到现场,保证疏散通道及安全出口畅通。
2)按消防中心的消防广播指挥的疏散顺序,负责现场群众从楼梯疏散,疏导、护送顾客有秩序地疏散至安全区。
3)逐房检查,核实疏散人员是否安全撤离火灾现场。
4)对受伤的人员进行简单的包扎和处理,对重伤者,联系救护车并护送到医院进行抢救。
4.4火警、火灾应急处理流程
5应急结束
(1)扑灭火灾后,警戒组应保护火灾现场。
(2)管理服务中心负责人应查明或协助查明火警、火灾原因,核实或清查火灾损失情况,向公司安委会提交火警、火灾报告。