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2.药品实行货柜号摆放,每个药品有自己的货柜号,货柜号存入电脑系统应用软件,当不知道或忘记药品的摆放位置时可以通过查电脑就知道位置了。有利于调配和盘点,降低差错率,提高工作效率。打印出来的医嘱单药品(货柜号标在药名后)以货柜号为顺序排列,这样就可以按照顺序一路配药,避免拿错多规易混淆的药品,也避免工作人员来回走动。也有利于新来工作人员和进修人员或实习生尽快融入工作。
3.小针剂拆零摆放,空闲时对于常用的或用量大的小针剂拆零放在适当的大盒子,方便繁忙时药师调配,减少拆包装的麻烦。
教师进修培训心得体会
为期十天的培训结束了,时间虽然短暂,但我们收获了很多。感谢领导们为我们提供这样的学习平台与机会,也特别感谢北京大兴区教师进修学校为我们上课的优秀老师与专家们,从她们身上我们不仅仅学到了先进的理念,更重要的是她们那份对待工作认真负责的态度、对待学习持之以恒的精神!
十多天的时间里,我们认真聆听老师、专家们的讲座,每一次的讲座就像是一顿丰盛的大餐,精美地呈现在我们面前,真是“听君一席话,胜读十年书”,各位专家、老师们毫无保留地把她们自己在学习和工作中的经验拿出来与大家分享,深入浅出,可谓异彩纷呈。我们深入学校观摩青年优秀教师的教学活动,与专家、优秀教师们互动、研讨,十多天的时间,我们见证了过硬的专业基本功、增长了见识、开阔了眼界,受益匪浅。
对比自己,我们要学的东西很多很多,培训虽然结束,但并不代表就此结束,于我们而言,将是一个新的开始。我们一定要把此次所获得的专业理念、理论知识和业务能力运用到实际工作中去。在今后的工作中,我将以此为动力,全身心地投入到自己的工作中,我还要继续学习,要践行自己终生学习的承诺,用理论指导实践,研究和探索教育规律,把科研和教学结合起来,做一个专家型、学者型教师,为培育出更多创新人才努力工作。
时间真的过的很快,一个星期的外出学习就这样结束了,我非常感谢医院和科室给了我这么一次好的机会,能够到我院急诊部去学习,虽然时间很短暂,可是却让我开阔了视野,增长了见识,同时也看到了自己的不足和我以后工作努力的方向。下面我从四个方面谈一下我的感受。
首先是急诊科的环境。
急诊主要分四块区域,包括抢救室、输液室、急诊病房和留观室,我主要在抢救室和输液室上班。
第二是急诊科的管理制度,他们有一套完整的科学化、制度化的护理管理。
1、通过分组区域管理,进行分组连续性排班,例如抢救间分为三个班次,8-18,18-8,18-3,四人为一组,新老搭配,这样减少交接班次数,从而有效地利用了人力资源,通过高年资护士的动态质控,减轻年轻护士的工作压力和减少护理隐患,从而保证了各班的护理质量。
2、制定各区域详细工作指引及各区域工作告知事项,新入科人员工作注意要点等,系统引导新入人员和年轻护士更好地完成护理工作
3、急救药品及急救仪器的管理到位
各种急救药品及毒麻精放药品,急救仪器设备,每项工作都有专人负责,责任到人并相互监督,而且班班清点,定期检查执行情况,从而使病人能够随到随治,及时抢救. 第三业务学习
急诊科制定自己的学习制度和计划,每周都有一到两次业务知识学习,病例讨论或急救专业培训,提起胸外按压都知道,可是我才了解到胸外按压还会有那么多的并发症,比如肋骨损伤,损伤性血气胸,心脏创伤,胃肝脾破裂,以及栓塞.
四是他们有着团结协作,争分夺秒的精神
抢救间要求护士的各项基础技能操作都要非常熟练,准确迅速,要能快速执行医生的医嘱,在抢救危重病人的过程中需能体现着医生与护士,以及护士之间的密切配合和团结协作精神。
我在抢救间见到很多急性病患者,有蛇咬伤的,心梗的,呼吸衰竭的,多发性创伤的,肺部感染的,换气过度的,药物服用过量的,急性胰腺炎的等等,这就考验了护士对专科知识的把握,以及应对能力及其团队的协作能力,我很是佩服。记得刚到抢救间第一天,有一个心脏病突发的75岁的爷爷,病人在家属的哭喊声中被推进了抢救间,医生与护士赶紧跑上前,医生边与病人家属询问病史,查体,边与护士下达口头医嘱,2名护士立即床旁心电图,测血压,同时建立静脉通路,
按医嘱给药,采血检验,安装心电监护及吸氧装置,进行护理记录。这一系列的过程在两名护士的配合下紧张而有序的进行着,同时又有护士约床旁B超,联系心内科医生会诊,结果被诊断为急性下壁心肌梗死,需要马上进行心脏手术,再晚会有生命危险.医生又与心导管室联系准备急诊手术,几分钟后老爷子在护士与医生的护送下进了手术间.手术很顺利,患者现在ICU观察,家属也感激万分。
另外我在输液区也学习了一段时间,输液间白天平均要有二百多人输液,护士只有3名,可是查对制度很严格,还帮助患者存药,一人一巾一带,在输液间两天,共输液130人,穿刺失败1人,在老师的指导下我的输液速度也有所提升.
总而言之,在急诊科呆的这5天,我认为还是很有意义的,不仅看到了急诊科的优点,以及的我们的不足,我深深地体会到了急诊科护士步伐那么快,技术那么娴熟,那都是在与死神赛跑!为什么说话语速那么快, 动作那么熟练,那是在与死神争分夺秒!
我们门诊虽然节奏没有急诊那么快的节奏,但是分诊,抽血也已经渗透在我们的血液中,如何才能高效的完成工作,我觉得急诊给了我启发,那就是在一套完整的管理制度的背后需要我们不断加强业务学习能力,同时加强与同事间及其病人的沟通,建立门诊护士的美好形象,那就是真诚主动的态度,热情服务的微笑,亭亭玉立的站姿,稳重端正的坐姿,轻盈机敏的步态,按照总医院的标准严格要求自己,使门诊成为医院最美丽的一道风景线。
医院医生进修心得体会2
为期3个月的进修生活转眼已经结束,收获颇多,故而感觉时间过得真快。期间收获令我受益匪浅并将受益终身。来天津市人民医院后,进入内镜中心学习ERCP及其相关诊疗技术,期间我严格遵守医院及科室的各项规章制度,尊敬师长,团结同事,严格律己,关心患者的要求和痛苦。努力将理论知识结合实践经验,不断总结学习方法和临床经验,培养自己独立思考、独立解决问题的能力。以下几点是我进修期间感受最深也是收获最大的体会:
一、人性化的管理模式:
内镜中心的全体医护人员是一个在李文主任带领下的良好的协作团队,同事之间关系和谐融洽,即便刚来的进修医师进入团队之中也倍感温暖。李主任最常说的一句话就是,进修医师不要把自己当外人,我们是把你们当自己人来对待。经常提醒刚来的进修医师注意无菌观念,对放射线的防护等细节,所以手术时手术医师、助手、手术护士、麻醉医师、影像医师及进修医师各司其职,而又互相协助,从手术前准备到手术后患者麻醉复苏井然有序,确保了最重要的手术质量和病人安全。
二、先进的设备及高水准的技术水平:
该内镜中心ERCP手术室内设备完善、配备非常合理。内镜、各种监护设备、吸引器、供氧设备放置合理,附件如导管、导丝、切开刀、取石篮、碎石器、取石气囊、鼻胆管、支架、活检钳等配备齐全,且放置于固定位置,使用起来得心应手。此外,更重要的是李文主任带领下的手术团队技术精湛,对于原因不明的阻塞性黄疸疑有肝外胆道梗阻者、疑有各种胆道疾病如结石,肿瘤,硬化性胆管炎等诊断不明者、疑有先天性胆道异常或胆囊术后症状再发者、胰腺疾病:胰腺肿瘤,慢性胰腺炎,胰腺囊肿等情况均能完美的处理,尤其是对于防范术后并发症更有独到的水平。
三、严谨的工作作风:
对于新到的进修医生由老师带教,了解内镜中心的环境和各类物品的存放地点,掌握各个设备的使用和注意事项,与患者沟通的技巧和注意事项,严格无菌观念,通过手术演示、讲座等方式提高下级医师的技术水平。
经过3个月的进修,了解掌握了ERCP的插管技术及注意事项,熟悉了解ERCP相关的治疗适应症和禁忌症以及术后并发症的处理。较好地完成了进修的学习任务,未发生医疗差错和医疗事故。进修结束后,我将继续努力,不断学习,将所学知识投入到全心全意为患者服务的工作当中去。
医院医生进修心得体会3
20xx年是重要的一年,聊城市妇幼保健院成功购置开发区医院,并筹建聊城市中心医院,20xx年也是我5年大学临床结束并顺利毕业的一年,机遇就是这么巧合,通过应聘,很幸运加入市妇幼,成为市妇幼的一员。为了让我们更好地踏入崭新的工作当中,掌握精湛的技术才能并更好的为患者服务,我院组织安排新入职的临床及护理人员一百多人赴济宁医学院附属医院进修学习,作为新入员工这是一次非常难得的机会。在进修期间我被分到了心内、神内、消化、呼吸等四个内科学习,半年的时间说长也短,但所获颇丰,心得体会也不少,现就拣几点我在心内和呼吸科学习过程中感触较深的来谈谈。
心内科是医院最重要的窗口之一,我所在的医院心内科有5个病区加一个CCU病区,不仅接诊正常的老年慢性病人,还要收治从地县上转的急危重病人,有着急、忙、杂的特性。面对危重急症病人的首诊和抢救,心内科病人又往往诊断不明、病情不清、变化迅速,若处理不当,就容易发生医疗纠纷。而病人及家属容易产生急躁、忧虑、恐惧的情绪,心内科不同于病房,医护人员有充足的时间与患者及家属沟通,XX及时了解患者的需求,建立良好的护患关系。在心内,患者及家属在与医护人员较短的接触时间内,还未建立良好的信任感,对医护人员的每一个细微环节都十分敏感,医护人员的言谈举止对病人心理都会产生很大影响。造成医护人员的救治行为不被理解,患者及家属留下“不被重视”、“急诊不急”的错觉。所以我越发觉得“沟通”在心内科是很重要的一个环节。同时,要学会观察,才善于发现问题的存在,包括对病人病情、心理、需求及家属的观察。通过观察和沟通学会判断,对病人的病情和需求有一个准确地了解和判断,有利于医护人员救治工作的展开,也为病人争取了时间。例如:急性心梗的患者可以通过观察和大致的询问了解其发病时间及诱因和心前区部位和严重程度、既往史等,第一时间初步诊断出其病因为其救治,为病人的救治争取时间。
在心内科每个人都是我的老师,每件事都是我的经历,教会我很多东西,无论做人还是做事。当然,工作总结想做好一名内科医生,只会沟通是远远不够的,还需要扎实理论基础、丰富的临床经验、快速的反应、麻利的动作,这才是在遇到紧急情况时禁得起考验的保证。在呼吸科以其他科比较,呼吸科的疾病发病的复杂性在临床医学中是比较突出的。而且呼吸病中的许多疾病的病因和发病机理与生活环境、吸烟史及遗传因素密切相关,如COPD、肺心病、肺栓塞、哮喘及呼吸系统肿瘤等;许多疾病的病因与发病机理还与流行病学有密切的关系,如社区获得性肺炎,天气变化普通感冒引起的慢阻肺急性加重等,均有流行病学问题存在。
本人陈晓燕,本院老年病科医师,目前已完满完成为期半年(20××-09-01至20××-02-28)的进修学习。在此非常感谢医院领导让我到上海华山医院进修学习。在进修之前,医院领导、医务科科长及我科王勉主任对我进行了殷殷教导,并给予了深深的关怀与信任。这次进修是我来之不易的学习机会,也是对自身的一次挑战。进修时我带着明确的学习目的,时刻牢记领导对我的嘱咐,学习了先进的临床理念和技术。通过这为期半年的进修学习,使自己开阔了视野,拓展了思路,提高了业务技能。总结这半年来的学习过程,上海华山医院给我留下深刻的印象。这里的工作节奏快而有序,人员职责明确,学习气氛浓厚,是一个良好的进修学习环境。通过本次进修学习,我取得了一定的收获,较好的完成了进修学习目的,总结如下几点:
(一)在业务学习方面:
通过在上海华山医院呼吸内科为期半年的系统学习,进一步了解了呼吸系统的基础知识,对呼吸系统常见病、多发病的西医诊疗过程有了系统的认识,全面熟练掌握了呼吸科常见病、多发病的诊断治疗,如社区获得性肺炎,慢性阻塞性肺疾病,慢性咳嗽等;熟悉了呼吸科常规操作如胸腔穿刺、经超声、CT引导下经皮肺穿,基本了解纤维支气管镜、无创呼吸机等操作要领;开拓了关于呼吸系统疾病疑难杂病方面的临床思维,如肺部阴影的分析等;对呼吸科最新的诊疗技术有了一定的认识和关注方向。
(二)在工作模式方面:
我进修的科室是科室主任每周查房1-2次,查房时感觉气氛和谐,讲求实事求是、重视循证医学证据,很多原则性的问题已达成共识,但允许不违反原则的分歧。一般情况下查房时,先由一线或进修医生报告病史;上级医生仔细阅片,分析可能诊断,进一步检查及治疗方案。对于疑难杂病方面,首先一线医师进行分析考虑,再向上级医师报告并听取上级医师对疾病的分析,遵从上级医师对疾病的诊治意见。这样能系统的有计划的使患者得到合理治疗,同时年轻医生了解很多相关知识。有利于年轻医师的成长及科室整体水平的提高。
(三)在科室继续教育方面:
科室要发展,必须重视再教育、再学习及后备人才的培养。每周1次科内讲课;每半个月1次科内学术讨论;长期高强度、自觉的学习、交流也是他们长盛不衰的重要因素。
(四)医院整体科室协调方面:
各学科人员的通力协作是提高诊治水平的保证。各个科室都有技术专长,每位医生也有技术专长,才能使科室的诊疗水平得到保证。光有好的临床医生还不够,必须有先进的设备和完善的辅助检查,如检验科、病理科、放射科等需跟临床保持一致才能在设计出理想的治疗方案同时进行实际治疗。但是,多数疾病还是以常规诊治为主,常规治疗仍是最常使用的治疗手段,我认为,在本院目前的技术、设备情况下,只要能规范的、合理的运用常规技术,各科室通力良好配合,开展力所能及的新业务、新技术,也能使得我院的综合实力提高,拥有高水平的诊疗,使大多数患者获得满意的疗效。进一步提高我院的知名度。
半年的进修时间是短暂的,进修生活是充实而愉快的。虽然进修生活已经结束,但学习是无止境的。在上海华山医院的进修学习期间,极大的开阔了我的视野,特别是他们浓厚的学习气氛、探索精神,不断激励着我尽快地掌握新的理论知识及技术。我回首这段时光,审视自身的改变。我的专业知识得到了巩固和增长,学会了很多先进的技术和方法;但是对我来说,最重要的收获还是观念上的改变和思维上的开阔。我现在为自己的付出和收获感到快乐。我决心要把学到的知识和理念带回到自己的工作岗位中,并在工作中影响带动同事们,为科室及我院的工作水平更上新台阶出自己的一份力!再次谢谢医院领导给我的这次机会!
医院护士进修心得体会2
今年4月,我有幸被医院选送到郑大二附院进修,我知道这是院领导对我的关怀与信任,同时也是对我自身的一次挑战。通过在郑大二附院普外科的进修学习,使我增长了知识、提高了技能、拓宽了视野,认清了我们与上级医院存在的差距,明确了自己今后的学习发展方向,为今后的学习和业务技能培训奠定了坚实的基础。现将一个月进修所学心得总结如下:
一、先进的管理模式
我所在的郑大二附院普外科共设47张病床,最多加床40张。护理人员19人,进修1人,实习1人,试工5人。每天大家在完成本职工作的同时又互相协作,确保病房的护理质量。另外还配有专职卫生工,负责卫生服务。医院还配有营养师,可以根据患者疾病的特点和个人要求提供的营养菜谱,帮助患者制定健康饮食计划。通过人事的周密设置,各人按职责行事,使病人感到入院后即有一种安全感,一切尽在医护人员的呵护之中。
病区非常安静,完全没有高谈阔论的现象,没有无所顾忌的谈笑,每个人都注意控制自己的音调。病房很清洁,每个病区均有清洁工的详细工作流程安排。除了日常工作安排外,一周的每一天还安排了工作重点。因此加床多,有些物品虽然很旧,但病房整体显得非常清洁。
二、优良的服务态度
我们感受到医护人员对患者的关爱是发自内心的,对病人及病人家属关怀备至,真正做到了优质服务。他们对病人提出的合理要求都尽量满足,如果因故不能及时做到,则非常客气地对他们说“麻烦你等等,我处理完手头的事情就马上与您联系”。如果病人家属想咨询病情,护士会马上联系医生。他们把“请”、“谢谢”、“对不起”等文明用语常挂嘴边,就算是同事之间也是如此,体现了一种高尚的素养。在语言沟通方面,她们也很讲究措辞、态度、语气和方式。尊重他人的宗教信仰,说话时永远面带微笑。即使是患者在发怒时,也要保持职业形象。如果有患者对某护士的服务不满意,可以投诉,在误会解除之前,这位护士将尽量避免接触该患者,以免加深不愉快的印象。正因为医护人员优良的服务和个性化人性化的护理管理,为医院构建了和谐的医患关系,一定程度上避免了医疗纠纷的产生。
三、崇高的敬业精神
郑大二附院的护士们除了视病人为亲人外,她们的敬业精神也深深地感染了我。首先,她们每天能够坚持提前半小时到达单位,而且是带着快乐的心情来上班。其实她们的护理工作是非常繁重而琐碎的,除了做好大量的基础护理以外,还要配合医生完成很多诊疗性的工作,即便这样,她们依然会把自己主管的病人整理的清爽干净,她们认为让病人感觉舒适、愉悦才是护理的意义所在。其次,她们能够对待任何患者都一视同仁,护理临床工作细致入微。患者入院时,护士热情的接待,由主管责任组长介绍病房环境及注意事项,交代的非常仔细(如:如何使用呼叫器、怎么调节空调、淋浴器如何使用、如何办理就餐卡、什么时间来床头定餐等),做检查前可以预约,检查单也由工作人员负责取回。另外要特别推荐的是,她们晨间护理做的非常扎实,责任组长(不参与具体治疗工作)进病房先向患者问“早上好!,”询问夜间睡眠情况和早晨饮食情况,然后扫床整理床单元。她们最主要的工作就是和患者交流,手把手教会患者功能锻炼,给予健康宣教,询问患者有何不适?有什么需要?记录于随身携带的工作备忘本上及时处理和解决。每班次交接班时,都要对手术、卧床不能翻身的、病危病重者、需特殊交班的患者进行床头交接班,并且翻身检查有无压疮发生。老年患者如无家属陪同,口服药必须协助服下方可离开。合理优化工作流程,有更多的时间关心、帮助病人,例如:治疗车,规定好所放的物品,每班及时补充,减少护士在护士站和治疗室的工作时间,真正做到把护士交给病人。在这里时时处处都体现出细致温馨的护理服务,如做完手术第一次下床时必须有护士指导才能下地,出院时护士必须送至电梯口等等。
一个月的进修时间很快过去了,在郑大二附院学习,使我对一些先进的学科理念有了更进一步的了解,在理论知识和实践技能方面都有了一定提高,更重要的是视野的开拓、思维的拓宽、理念的转变是我最大的收获。总体实现了既定目标,圆满完成进修任务,赢得带教老师的好评。同时也使认清了我们与上级医院存在的差距,并明确了自己今后的学习发展方向。在今后的工作中,我将结合进修所得使自身工作得到进一步提高,同时争取将外院好的、先进的理念和做法结合我们的实际情况,在我院进行落实运用,为我院的跨越发展做出自已最大的贡献。
医院护士进修心得体会3
时间过得飞快,转眼间我随卫生系统赴德国交流团到德国工作学习已经两个月了。两个月来,我仿佛又回到了学生时代,白天随导师上台做手术,晚上回宿舍查资料背单词。短短两个月,德意志民族,他的国家、城市、人民,以及他的医院和医生带给我极大的触动和赞叹,感谢卫生局和医院领导给了我们这样一次开阔视野,增长见识的机会。
随着飞机平稳的降落在法兰克福国际机场,我们开始了为期三个月的工作学习。我们30名医生都分在北威州不同的医院里,非常幸运我被分到北威州首府杜塞尔多夫的st.vinzenz krankenhaus。这是个看起来很不起眼的医院,医院只有三百张床位,第一天上班我甚至没有找到医院的大门在哪里,但是这个医院每年却能完成3-4千例骨科手术,是整个州的骨科中心。现年76岁的院长thumler教授是德国著名的关节外科专家,它的髋关节置换已经做到第5次翻修(国内一般才做到2-3次翻修)。医院也在他的带动下经过几十年的努力形成了一个有规模的以骨科为重点的医院。
第一天上班,我就跟着上了四台手术,上午两台,下午两台。分别是两台关节置换、一台关节翻修和一台关节镜手术,尽管是第二助手,但是仍然让我受益匪浅,德国不愧是西医的鼻祖,手术过程中每个医生手术操作都非常精细,非常爱惜组织,解剖层次清楚,止血彻底,显露充分。德国的手术器械也让我爱不释手,尽管已经很旧了,但是维护的非常好,而且设计合理,材质优良,这是值得我们学习的地方,我们的手术器械都非常新,也很贵,但是经常用着不合手,而且很快就坏了,造成了很多不必要的浪费。在这家医院,不同手术都有专门配套的工具,各种自动拉钩的使用减少了上台人数并且能有效的显露手术视野,让我们中国医生都称赞不已。德国医生专业分工明确,每个高年资医生都有自己的专业特长。所谓“术业有专攻”,在这里得到了充分的体现。德国医生工作量很大,他们没有午休,手术室中的休息吧有咖啡,比萨等各种食物,医生们下了手术就可以去吃点东西,这时下一个病人已经推
到手术室在麻醉了,一个手术间每天排上3-5台的关节置换是家常便饭,一天下来还真是吃不消。由此我深深的体会到,医生这个职业是辛苦的,在德国作医生也不例外。
就骨科专业技术而言,我们和德国的差距并不是遥不可及的。德国人开展的手术我们医院基本都在开展,在有些领域我们开展的已经有相当的水平,我想我们只有加强专业细化,发展专业特长,从而带动整个骨科发展,才能更快的缩短我们和医疗发达国家的差距。
这三个月的学习对我们来说是非常宝贵的,我相信我在工作理念、工作方法及手术风格上都会有所改变,怎样让我们的手术,我们的治疗更细致,更人性化是我今后努力的方向,我会认真总结这三个月来的学习收获,这些必定在以后的工作实践中起到好的作用。
医院医生进修心得体会2
时光荏苒,白驹过隙。转眼间,在成都中医药大学附属医院半年的进修生活已经圆满的画上了句号。细数这六个月来的短暂时光,我倍感珍惜。因为我知道,这次医院选派我出去进修学习,除了因为医院业务发展需要外,还包含了院部领导对我的充分信任和殷切希望,我也把这次进修当做一次难能可贵的学习机会。通过这半年时间的进修学习,不仅提高了我自身的业务技术水平,还使我开拓了视野,拓展了思路,让我终身受益匪浅,同时也明确感觉到了自己存在的不足。下面就我这次进修学习机会谈谈自己的一些心得体会。
成都中医药大学附属医院是西南地区临床中医学科门类最齐全、综合服务水平的集医疗、教学、科研于一体的三级甲等综合性中医院、全国示范中医院、国家中医临床研究基地建设单位,也是国家中药临床试验研究(GCP)中心、全国中医眼病医疗中心、全国中医急症医疗中心以及国家中医药管理局中医、中西医结合急诊临床基地和感染病临床基地。我所在的心血管科是国家新药临床试验中心心血管基地、四川省中医重点专科。该科主要采用中西医两法诊治各种心血管疾病,同时,该科还开展了冠心病和结构性心脏病的介入治疗、心脏电生理检查和各种起搏器置入术。
半年来,在代教老师的悉心指导下,我熟练掌握了心血管系统如高血压、冠心病、心律失常、心力衰竭、心肌炎、心肌病、瓣膜病等各种常见病、多发病的诊断和治疗,并在CCU中对心血管科各种急危重症的治疗和抢救流程有了一定的熟悉和掌握;我还熟练掌握了心血管科疾病的问诊方法、技巧、查体要点和常规药品准确、合理应用,能够独立完成心电图机的操作,掌握了阅读心电图的要点,能够准确出具报告单;同时,我还观摩学习了冠脉造影及支架植入、永久起搏器植入、心脏电生理检查和射频消融等各种介入治疗。
在进修学习的过程中,我不仅折服于他们精湛的医疗技术外,还被他们科学、规范的科室管理深深打动,尤其体现在他们核心医疗制度的落实方面。作为享誉西南地区的一所中医三甲教学医院,他们的三级医师查房制度体现得淋漓尽致。我所在的心血管科,分为三个医疗组,住院医师全都是主治以上职称,每个医疗组每天都有副主任以上医师查房,科室主任、副主任固定每周一、四业务查房;除了常规的晨间查房外,各个医疗组还经常自己组织下午查房;在查房过程中,他们对每个病人的病情从循证医学的角度进行详细的分析和点评,让每个参与查房的医生都能“知其然,亦知其所以然”;要是病人在治疗过程中出现本科室以外的其他症状,他们就会立即邀请相关科室会诊;每周一、三、五是他们开展介入治疗的时间,周二、周四下午就会进行术前讨论;每周一下午是死亡讨论时间,周三下午是疑难危重病例讨论时间;周五下午是业务学习讲座时间;他们还特别重视医患沟通制度,每个病人入院后都会由经治医生亲自书写一份医患沟通记录,上面详细记载了病人病情和诊断、拟定的治疗方案及在治疗过程中可能出现的一些并发症;对危重病人在治疗过程中反复多次与病人家属沟通;介入手术治疗的病人除常规签具手术同意书外,还有一份术前谈话记录;另外,科室还专门设有医疗教学秘书,负责科室的病历质量和教学安排。
作为一所中医医院,中医特色治疗是他们的一大特点。心血管科开展的中医治疗项目一般有灸法治疗、耳穴治疗、中药浴足、中药塌渍、针刺等中医治疗项目,以前三者居多;灸法治疗是采用购置的冠心灸、强肾灸、镇痛灸等,入院后每个病人发放一个疗程(7天);耳穴治疗是他们自制的。他们的中药浴足开展得最为普遍,几乎每个病人都会使用。这是因为他们规定有严格的中药饮片使用比例(要求达到药占比的25%),所以他们除给病人开具口服中药外,还开展了中药浴足,用以提高中药饮片使用比例。
作为专治心血管疾病的科室,科室内的设备使用率高又是该科室的一大特点。心血管科共设有80张病床,但心电监护仪就配置有40余台。心力衰竭、心律失常病人常规心电监护,介入治疗后的病人亦常规心电监护2—3天。科内还配备有床旁多普勒超声仪,入院病人常规行心脏多普勒超声检查。另外,科内还设有心功能检查室,对心律失常及高血压病人常规开展24小时动态心电图、心率变异性分析及动态血压检查,每天该科配备的24小时动态心电图检测仪及动态血压监测仪都会出现供不应求的局面。
心脏介入及非药物器械治疗是现代心血管疾病治疗的一大趋势。该科拥有一个介入导管室,配备有数字减影血管造影仪和心脏多普勒超声检查仪等多种先进设备,主要开展左右心导管检查和监护、冠脉造影术、经皮冠脉成形术及支架置入术、心脏瓣膜球囊扩张术、快速性心律失常射频消融治疗(室上性心动过速、心房颤动、室性心动过速等)、安置各种心脏起搏器及先天性心脏病的介入治疗,为该科创造了可观的医疗业务收入。
在科室的绩效考核方面,他们以个人创造的医疗业务收入为标准,采用多劳多得、按劳分配的原则来调动科室人员的工作积极性。同时,他们以发挥中医药特色优势和医疗质量指标为主要内容,把病历书写质量、核心医疗制度落实、中医辨证论治合格率、中西药占比、四合理运用、医疗差错发生率及参加教学活动的情况等作为考核依据,制定了科室人员综合考核细则,每月由科室医疗教学秘书对科内人员(医生)进行考核,充分体现出了科室管理的透明化和公开化。
在护理工作方面,他们采用护理分组的工作模式把护理人员分成2个工作小组,每组设护理组长1名。每个工作小组又分为治疗组、办工组、巡视组、机动组等,各小组分工合作、团结协作,使繁杂的护理工作开展得有条不紊。
通过这半年时间来的进修学习,让我的`业务技术水平得到了很大的提高,但同时我也深刻的认识到了自己存在的不足,感受到了基层医院与三级甲等医院之间在软硬件设施方面存在的明显差距。时值我院创建二级乙等中医医院之际,我把自己在进修学习过程中的所见、所感、所想与住院内科实际情况相结合,提出以下几点愚见,望能为科室的发展起到一定的促进作用。
1、严格执行核心医疗制度
核心医疗制度的落实是提高医疗质量,保证医疗安全的重要举措。在科室常规业务开展的过程中,应严格落实查房制度、会诊制度、疑难危重病例讨论制度、死亡病例讨论制度等核心医疗制度。就我院职称结构而言,现住院内科已完全具备执行三级医师查房制度的能力,但由于副主任以上职称人员每天承担着门诊医疗任务,致使三级医师查房制度落实困难,建议每周指定一天上午为副主任医师在内科业务的查房时间,这一天上午指定查房的副主任医师不承担门诊医疗任务。
2、加大科室硬件投入
现代诊疗技术的开展,除需具有过硬的业务技术水平外,硬件设施的投入亦是不可缺少的一部分。通过进修学习期间的感受,让我深深体会到在我院由于设备的缺乏,有些时候真有一种“巧妇难为无米之炊”的尴尬与无奈,科室急危重症比例不高也与硬件设施的缺乏有一定关系。就现在住院内科业务开展而言,建议医院检验科开展利钠肽、N末端—利钠肽原、血气分析等检验项目,为内科购置脑功能治疗仪、脑血流图检测仪等设备,同时建议开展无痛胃镜检查。另外,科室现有闲置呼吸机一台,建议派人学习使用。
3、充分彰显中医特色
自我院创建二级中医医院以来,内科就开展了中医适宜技术的治疗。之前科室常规开展的中医适宜技术有针刺、耳穴、穴位敷贴、艾灸、刮痧、耳尖放血、拔罐、灌肠等项目。由于新农合政策的限制,现科室开展的治疗项目仅有针刺、穴位敷贴、艾灸三种。但不管那种中医治疗项目,都一直没有在患者心目中形成是我院“中医特色治疗”的概念,甚至如针刺等侵袭性操作部分患者还很排斥。我认为,在中医适宜技术治疗方面,我们可以借鉴成都中医药大学附属医院心血管科的做法,为大多数病人开展中药浴足治疗。其理由是首先每个人每天都要洗脚,在洗脚的时候加上点中药汤剂大家很乐意接受;其次部分排斥口服药物(特别是排斥口服中药)的病人也情愿接受这种方法的中医药治疗;再次,该治疗方法不具有侵袭性;第四,在提高治疗收入的同时还可以提高中药饮片的药占比。另外,科室应尽快研制出自己的院内制剂,如他们的银葶清肺口服液、中风醒脑注射液使用都非常广泛。
4、细化科室人员专业
住院内科属于大内科范畴,收治的病人遍及内科的各个系统。由于医院条件及病人资源所限,不能像三级医院那样分出细化的二级科室,科室人员也不可能达到科科精通的要求。所以,就需要细化科室人员的专业方向,不是要求每个系统的专业方向都细化,至少要把心血管系统、呼吸系统、消化系统、神经系统、内分泌系统等专业细化到科室人员的人头上,做到“百家争鸣、各引一端”。目前内科已有人员在心血管和消化内科方面完成了进修学习,建议统筹安排人员进修呼吸、内分泌和神经内科。
5、合理配备医务人员
目前内科医护人员共有11名,人员配备稍显不足,尤其体现在护理人员方面。我科现有护理人员5名,每天仅能完成基础的护理工作。级别护理的护理内容都不能完全完成,中医特色护理这一块更是无法体现。建议在条件允许的情况下适当增加1—2名护理人员。
以上是自己半年进修时间的一点心得体会,时值我院创建二级乙等中医医院之际,希望我这点小小的心得体会能为医院的上等达标工作提供有限的参考。最后我要感谢医院的领导给了我这个宝贵的学习机会,使我有了诸多的体验和感受,也许这样的学习机会不会给自己的工作带来翻天覆地的变化,但对生活、对工作我有了更多的思索,希望它可以渗透进我的思想,为我的人生赋予新意。
医院医生进修心得体会3
秋去冬来,寒意渐深,思乡之情愈浓,特别是眼看年关将近,学业也近结束,思亲、思友之情油然而生,不禁对此次学习感慨唏嘘。居杭进修二月余,博文鲜有更新,抬指键字间竟觉手脑有钝锈之感。今得片刻闲暇,留下只字片语,暂且慰藉这段逝去的岁月。
早已慕名浙一医院属全国十强医院之一,小女子有幸能在其综合重症ICU进修学习呼吸治疗,倍感荣幸,也倍加珍惜在这里学习的每一寸时光。每天坚持六点半早起,踩着单调的步伐往返于医院与宿舍之间。一天24小时被工作、学习、吃饭、看书、睡觉所瓜分,因为即使我这样抓紧时间,我还是已经离别人很远很远的距离,在专业上。所以,在浙一进修期间,我心底常常涌起井底之蛙的自愧。
浙一医院开展的很多先进医疗技术在全国领先,如器官移植(特别是肝移植、心肺移植等)、心脏手术等以及ICU的重症监护等等,早已驰名在外,吸引了全国各地一批批医务人员纷纷选择来这里进修学习,甚至还有英国的护士来这里实习,东南亚国家的医学硕士生等。浙一医院能在国内医疗界拥有这么重要的影响力,我想这与在这里工作的每一个医务人员密不可分,浓郁的学习氛围,开放的学术思想,踏实的医术操练,孜孜的钻研分析,激烈的争辩讨论......这些与进步戚戚相关的因子无时不在我身边激荡鞭策着我。名院的创立,不只与先进的医疗设备有关,更与先进的医疗理念、勤奋执着的学习实践有关。学习,学习,再学习;思考,思考,再反思;实践,实践,再实践;讨论,讨论,再讨论;深入,深入,再深入;创新,创新,再创新,这是我眼里的浙一。
一、师德修养
1、学习《教师职业道德规范》,提高自己的道德素养,参加了学校组织的《师德启思录》学习,时时处处为人师表。
2、工作中,学以致用,爱岗敬业,爱校如家,爱生如子。没有爱就没有教育,以博大的胸怀,演绎人性的大爱。
3、能按时参加进修学习,根据自己的实际需要,自主学习,在教学中,不断创新,营造良好的氛围,培养学生学习美术的兴趣,使之形成正确的情感态度个价值观。培养创新意识、创新能力和创新精神。
二、学习内容与措施
1、信息技术与新课程整合
lntel teach to the future,是为信息技术在课堂上的有效应用而设计的。在此基础上,根据美术学科特点,熟练的在课堂上播放课件,业余时间制作课件,用以展示课程相关的作品、范画。把信息技术作为教与学的工具,有机结合到课程中去。使学生可以更好地利用信息技术提高学习水平。学习方法:利用网络,以中文教育资源网站问依托,以《教育技术培训教程》为重点教材,学会在课堂教学中使用microsoft'excel。建立excel式学习档案,并建立参赛作品连接,资源共享,师生互动。
2、学习内容:精读了《教育技术培训教程》、《教师心理健康》。还学习了《儿童像科学家一样》、《美术课程标准》、《美术课程标准解读》、等书目,并认真做了学习笔记。
政府公共危机是指在政府管理国家事务中,突然发生的如地震、流行病、经济波动、恐怖活动等对社会公共生活与社会秩序造成重大损失的事件。在危机发生越来越频繁的今天,一个国家要减少危机的发生,降低危机的损失,提高网政府应对危机的效率,必须建立系统的危机管理机制。系统的危机管理包括危机的预防与应对。事实证明,有效的危机管理机制,能够将政府的危机管理纳人一个有序、规范、条理的轨道中,保证政府在危机发生时能在最短时间内有效调动社会资源,将危机带来的损失减少到最低程度。
下面以“5•12”四川汶川大地震事件为例,谈谈政府处理公共危机的原则。
(1)团结一致法则。要求政府在灾难发生后要镇定、有信心、有勇气和强有力的指挥,更能协调中央各部门之间关系,军队关系以及中央与地方的关系,确保中央地方军队三者合理有效的应对突发事件。也就是说在多军种的调遣,社会各种资源的整合,国家各专业部门间的协调都要做到快速有序。
在这次灾难面前中国中央政府以及地方各级政府上下一心、团结一致迅速采取了行动,调动一切可以调动的力量组织救灾,充分向全世界表明了全力抗震救灾的能力和水平。
(2)以人为本法则。就是要求居庙堂之高者,不仅仅要忧民之心,而且更是身先士卒,体察民心,体恤民情,顺乎民意。民意就是天意,顺之者昌,逆之者弊。
这次灾难政府完全做到以人为本,使得灾区民众和全国其他地区民众在国难当头,“悲伤而不愤懑,痛苦而不压抑,无奈而不绝望,更使得整个中华民族的国民心态在瞬间变得如此成熟”,华夏儿女变得空前团结。
(3)绝对领导法则。缺失权威必然引发混乱,所以政府应在危机乍现之时便应该对事件立即做出回应并稳定社会情绪,同时迅速调动力量组织处理,政府应该将灾难救援放在突出的位置。“绝对领导”法则强调的是“统一指挥”。
在这次事件发生后,总书记立即作出重要指示,要求尽快抢救伤员,确保证灾区人民群众生命安全。国务院总理在数小时内赶往四川地震灾区,现场指挥抗震救灾工作。随后的应急措施都显示统一领导的重要性。
(4)事先预测法则。“防火”胜于“灭火”,当危机发生以后,对公众利益的伤害和企业组织形象的损失往往已经造成。地震,作为目前人类无法精确预测的一种自然灾害,往往给人类社会带来严重后果是瞬间的,但是地震带来的间接影响却是长久的。
政府建立了系统的危机管理机制,对各种自然灾害进行预测的监视,对社会危机进行监控。
(5)迅速反应原则。从危机事件本身特点来看,危机事件爆发的突发性和极强的扩散性决定了危机应对必须要迅速、果断。
抗灾救援,兵贵神速。下面列举了地震发生后国家采取的措施:
14:28地震发生
14:46国家网站--新华网消息,及早向外界信息
15:50总参谋部应急预案启动,军队参加救援
16:00因通讯中断,两架直升飞机派往灾区了解受灾情况
17:00国家总理紧急赶赴灾区,指挥救灾
18:28派出武警四川总队和驻川武警某师的2900名官兵参加救灾
18:44、武警四川总队和驻川某师5000余官兵紧急赶赴汶川地震灾区参加救灾
19:20军区先遣指挥组已经进驻灾区
我们可以看到我们国家的救援非常及时,同时从速度上可以看出国家危机应急管理已经趋于完善。这几乎已经达到了启动国家应急预案和部队快速部署的极限!在世界上也是绝无仅有的!国外媒体评论:“中国政府和媒体迅速制定救灾对策,冷静克服大型灾难,给西方媒体记者留下深刻印象。”而一天之内调集2万部队,中国政府所组织的救援行动是超常规模的,这是人类历史上最大规模和最为迅速的救援行动。
在对外沟通方面,速度第一原则显得更为重要,及早向外界信息既体现出组织对危机事件的快速反应姿态,又可以平息因信息不透明而产生的虚假谣言,赢得公众信任。同时,在危机发生后第一时间与利益相关者进行沟通公关,争取良好的外部环境,分解组织的外部压力,有利于危机的妥善解决。可以说谁能第一时间做出反应,谁就掌握了主动。
(6)坦诚沟通原则。是指处于危机中的政府要高度重视做
好信息的传递并在组织内外部进行积极、坦诚、有效的沟通公关,从而为妥善处理危机创造良好的氛围和环境,达到维护和重树政府形象的目标。
这次地震发生后的几个小时之内,有震感的十余个省市自治区政府,都通过电台、电视、短信平台等渠道,及时了“此次地震对本地无大的影响,请市民不要恐慌”的消息。新华社、中央电视台等主流、权威媒体,从地震发生起,持续滚动直播地震新闻,第一时间跟进地震最新动态。中国几大门户网站纷纷推出地震专题,除滚动更新地震新闻外,及时“应对地震紧急措施、地震时的自救办法、地震相关科学知识”等实用信息。一切灾情信息及时、恰当地公开,真理跑在了谣言之前,避免了社会的恐慌。这表明大灾考验下,我们的政府在行政公开法制建设的道路上坚定地前进着。《澳大利亚人报》报道说:“国家电视台打断正常的节目播放,直播四川地震的最新情况。平时晚上连播的电视剧也被采访灾区居民和幸存者的节目代替。”英国广播公司记者昆廷•萨默维尔赞扬说,这是他在中国所看到的媒体对紧急情况报道最快速、最公开透明的一次。英国《卫报》评论说:“官方新闻机构不断最新报道,提供最新的死亡人数。援救行动、失踪儿童和倒塌医院等情况的细节也没有被掩盖。”
一、坚定学习是领导干部终身不可缺的重要课题。“开卷有益”道出了学习的重要性。这次培训使我更进一步认识到,当今是知识经济时代,知识是现代社会的灵魂,知识更新的速度比我原来想象的要快得多。在新的历史条件下,落实科学发展观,建设和谐社会,提高执政能力和执政水平,党政干部充当着社会发展进程的推进者、秩序的构建者、规则的维护者、政府承诺的实践者等重要角色。与新的形势和任务相比,党政干部从政知识储备的不充分、知识结构的不合理、工作能力的不适应、忙于事务忽视学习等问题日趋突出。而学习,是增强自身素质、提高工作水平的重要途径。只有充分认识到自己的不足,有危机感,有不学习就恐慌的感觉,才有学习的内在动力。加强学习,提高素质,无疑成为党政干部的一项重要而紧迫的任务。无数事实表明:“是非明于学习,名节源于党性,腐败止于正气”。只有自觉把学习作为一种政治责任、一种精神追求、一种思想境界,才能不断提高理论水平、政策水平、知网识水平乃至领导水平,才能不断更新知识、掌握新的信息,开拓思路、启迪思维,提高工作水平和工作效率,做到政治上坚定,业务上精通,本职工作出色完成。
二、打破固有的思维定式,树立创新精神。创新精神是我们提高工作效率,取得工作成效的重要保证。这次我通过学习培训深刻认识到的一个问题:面对新形势,面对一个多元化的新时代,我们必须跳出固有思维模式,改变思维定式,学会用发散性思维多角度看问题,牢固树立与时俱进的创新观念。记得上《儒家文化与领导修养》课时,张应杭教授例举的关于将木梳卖给一个寺院和尚的启智事例:有位销售人员为了拓展木梳的销售渠道,在给方丈的“推销辞”是这样写的:凡进香朝拜者,无不怀虔诚之心,希望佛光普照,惠泽天下,您乃高僧贤者,书法苍劲,可将“种德”两字题于木梳之上,赠与进香者,让那些善男信女,梳去三千烦恼丝,青灯黄卷绝尘缘,暮鼓晨钟警世人。结果,木梳一经这样打造,加上宣传,“种德梳”销路颇好。虽说这仅是一则“演义式”故事,但不乏给人深省反思之处。若按常理惯例,将木梳卖给寺院,简直是天方夜谭。可是,断然换了一种思路,“蓦然回首”就开出了财路,这靠的就是脑筋的开窍、观念的转变、思维的创新、思想的解放。这次领导干部管理能力进修专题的学习培训,使我又一次明白了这个道理。在难题和矛盾面前,让思维转个弯,让思路变个道,一念之差,一步之遥,常常会柳暗花明,曲径通幽,化解不少问题,解决许多困难。如果总是用一成不变的思维看问题,以陈旧的眼光看待事物,一条道路走到底,就会把问题看死,跳不出框框,迈不开新步。党政干部是党政机关行使职能、实现目标的基本要素,必然会受到政府职能转变带来的冲击,特别是我们原来熟悉的、习惯的从政方式将有大的改变。因此,要重新审视和确立自己的角色,找准位置,按照市场经济的运行规则规范行政行为。从服务型政府的角度,适时调整自己的思想观念、思维方式和工作方式、方法,以适应新形势和新任务的需要,换一个思路,干工作、谋发展、破难题、思进取。
三、拓展训练使自己对自己、对团队的认识进一步加深。此次培训最有特色的课程是拓展训练,它改变了传统的教育方式,给予受训者的不仅仅是某一方面的知识,而是整体心理素质、意志品格、团队精神、思维方式等方面得到了锻炼和提高。让我们更加充分地认识自我,同时也更深刻地感受到了沟通、理解、信任、奉献,共同人生价值取向、共同承担责任与相互合作、共同谋划策略与解决意见分歧对实现共同目标的重要性。
第一,自信和信任是成功的基础。这种信任不仅是对自己的信任,也是对合作伙伴的信任。通过“抓杠”和“信任跌”拓展项目的训练,使我体会到在困难面前不要退缩或找借口,要面对困难,挑战自己、相信自己、战胜自己,高空一小步,人生一大步,这是对自我的挑战,自我潜能的激发,平常心的历练和果断处事能力的体验,同时感到人的潜力是深不可测的,当你完成了原先想都不敢想的事时,就能深刻领会到这点,这一点会使我受益终生。此外,更要全面客观地评价和认识团队中的每个人,信任他人是成功的基础,对你的伙伴有着充分的信任才能成功达到预定目标,“信任跌”才会完美。正如日常的工作,只有同事之间加强沟通,了解信任,才能有序高效的完成工作任务。
校本培训是教师进校的中心任务之一,是教学指导、服务的前提和基础。校本培训应以新课程目标为导向,从学生发展、教师发展、学校发展的需要出发,围绕地方和学校课程实施的问题,有目的、有原则、有组织地开展培训。 校本培训强调了培训的起点和归宿将是学校教育和教师教学自身存在的需要解决的问题,那么,问题的提出和问题解决的行为主体,不是别人,而是学校和教师自己。实践主体的变化,使校本培训必须下移工作重心,改变工作方式,建立一种自下而上,上下结合的培训运行机制。而教师进校工作重心的下移,就能促使承担培训任务的教师也必须转变角色,找准位置,明确职责,从指挥者、评价者、管理者和检查者转变为参与者、合作者、研究者和引领者,因为对于校本培训的实际问题,感受最深的是一线教师,承担培训任务的教师只有参与问题的研究,才会从教师那里受到启发,受到生动的教育,才能对存在的问题有切肤之感。在亲身参与培训的实践中,对于校本培训中的实际问题,才有可能同教师共同解决。所以,只有放下架子,积极参与校本培训,才是承担培训任务的教师有所作为的根本途径。承担培训任务的教师要做好研究,首先要将其工作重心下移到学校,深入教学第一线,及时发现学校教学工作和教师专业化成长中的实际问题,倾听学校的呼声,了解教师教学中的实际困难,从指挥者变为参与者;其次,承担培训任务的教师要善于与教师对话、交流、互动。新课程实施,对教师是全新的,对承担培训任务的教师也是全新的,新课程所倡导的以学生发展为本的价值观替代了以知识传授为本的价值观,从观念到实践,一系列的实际问题需要解决。在接受新理念上,承担培训任务的教师很可能比教师要快,但是,具体解决新课程实施中的实际问题,还是需要一线教师本身。承担培训任务的教师脱离了教学第一线,从实践论的角度说,没有新课程实践的积累,他们的理性认识,只能是来源于书本和他人,他们没有经历从实践到理论,再从理论到实践的过程,因此,承担培训任务的教师需要补上实践这一课,但是,要承担培训任务的教师同受训教师一样坚持一线教学,那就是苛求,从承担培训任务的教师的实际来看,在校本培训中应该以一种积极互动的方式与教师合作,结合调研、听课、评课、参加培训活动,与教师展开对话,了解教师的所思、所想、所疑、所感,共同探讨,共同解决学校教育教学实际中存在的问题。在合作中提倡共同实践,共同反思,平等对话,互相交流,以求共同成长。其三,明确各层次研究目标,解决好训与研,理论与实践的有机结合。当前,随着新课程实验在全国大规模的推进,各个层次的教师纷纷投入“培训”的浪潮,大学教师在“培训”,中小学教师在“培训”,承担培训任务的教师在“培训”,这是个好现象,但如果各个层次的教师的培训目标不明确,则会产生许多负面影响。因此,明确各自培训的目标,对于每位教师来说,则是非常必要的,中小学教师的培训跟专业人员尤其是大学教师的培训,重点是不一样的,大学教师的培训重在出理论成果,中小学一线教师搞培训旨在解决教学中出现的实际问题,因此,教师的校本培训应落实在解决自我教学的真实问题,提升自身的教学水平,提高教学质量,促进自身专业化发展的落 脚点上。而承担培训任务的教师在与教师共同培训的前提下,必须充分发挥其专业引领的作用,努力帮助教师解决训与研分离脱节,理论与实践低层次结合的问题。“训不研则浅,研而不训则空”,理论一旦脱离了实践,就缺乏亲和力、指导力,便也成了“无源之水、无本之本”,充其量只成为一种概念游戏和文字堆积。因此,承担培训任务的教师一方面要用新的理念指导教学实践,重建承担培训任务的教师与一线教师的关系,同时,要注重在实际教学中,总结、改进和完善教学理论,把教师的经验总结,通过反思与探索,提炼成有规律的东西,这样才能促进校本培训向纵深方向健康持续发展。2、更新管理理念,突出指导和服务职能
培训工作的重点是指导教学,教师进校应重在指导。对学校教学和教学研训的指导,要以教学观念的更新和教学行为的改变为重点,注重教师教学潜能的开发和教学研究水平的提高,要尊重教师创造性的劳动,善于发现教师教学的优点和长处,并和教师一起总结和提炼教学经验,要与教师建立一种平等对话的合作伙伴关系,建立一种新的培训文化氛围。
承担培训任务的教师作为一名合格的指导者,应该在专业研究方面发挥自己的特长,强调水平指导。首先要做好跨学科、多视野,综合性理论研究和学习,提高自身的理论水平,在校本培训中善于发现,总结和推广一线教师创造性的经验。并且要善于学习和运用教育教学的理论,把经验与理论紧密结合起来。其次,承担培训任务的教师“指导”的着眼点应放在帮助一线教师提高解决实际问题的能力上,落脚点应放在引导教师的“独立思考”上,培养教师独立教学,独立研究的能力上,最终实现“不导”。通过启迪、激励、对话、交流、互动,唤起教师内在的动力,让教师用自己的头脑指挥自己的双手;其三,注意在教学实践中捕捉不同的信息,根据不同的对象,给予不同的指导,鼓励教师个性化的教学。从教师成长角度出发,侧重的是“经验”的指导,对于已上门入路者的指导,侧重是“理论”的点拨;其四,承担培训任务的教师要通过以身示范,专题讲座,跟踪培训,现场指导,案例分析等多种方式,进行专业引领,努力提高教学指导的针对性和实效性。
培训工作的宗旨在于服务,承担培训任务的教师还必须履行服务职责。培训工作的服务性主要表现在以下三个方面,一是为教师的教学服务,二是为学生的学习服务,三是为教育行政领导的管理和决策服务。在实际工作中,要更好地体现培训工作服务性的特点,承担培训任务的教师首先必须树立勤于服务、乐于奉献、甘为人梯、敢于吃苦的思想;其次,千方百计为提高教师的教学水平与能力,为促进教师的专业化成长提供及时的专业咨询、信息服务与技术帮助。
三、教师进校在校本培训制度化建设中的作用
校本培训是适应新时期学校发展要求的必然选择。为此,要从实际出发,认真做好本地区校本培训制度建设的规划工作,并指导,督促和参与学校的校本培训研究,引导学校逐步建立完善以校为本的培训制度。
1.加强校本培训理论的学习与宣传,转变观念,让教师从情感上接受校本培训的新理念。明确新时期教学工作改革的目的和任务、方式和方法,深刻认识校本培训是校本教研的最重要的体现,是整合校本管理、校本培训、校本课程等活动的纽带,是创办学校特色的重要支撑。各级中小学均是校本培训制度建设的基本单位,全体教师均是校本培训制度建设的主体,校长是第一责任人。
2.建立有效的管理机制,推动校本培训的实施。①健全组织机构,加强行政和业务领导;②建立校本培训岗位责任制度,全员参与,责任到人;③建立教师学习制度,努力让学校成为真正的学习型组织;④完善县、区、校三级培训网络,树立大培训观,充分整合培训力量,建立跨学科、跨学校、跨地区的交流与合作机制;⑤建立教学反思制度,让教师专业化水平有实质性的提高;⑥建立教师集体合作培训制度,让教师们共同成长;⑦建立专业引领制度,让教师在教学中得到专业支持;⑧建立课题研究制度,形成浓厚的学术研究氛围;⑨进一步建立健全激励机制和培训成果奖励制度,定期开展优秀培训组、优秀备课组、培训工作先进个人及培训成果的评选表彰活动,促进校本培训的发展;⑩建立校本培训的督导与评估制度,使校本培训工作有效促进学校发展。
3.建立教师进校与学校的伙伴关系,组成发展共同体。帮助教师增强研究意识,养成理论学习和实践反思的习惯,不断提高研究和解决教学实际问题的能力,提高课程开发和建设的能力,使日常教学工作和教学研究,教师专业成长融为一体,形成在培训研究状态下工作的职业生活方式。充分尊重教师的劳动,并努力与教师建立起平等、合作的伙伴关系、虚心向教师学习,在课改的实践中不断提高和完善自己。
我觉得我非常幸运,来到了xx医院学习新生儿深切护理,刚开始还比较陌生,由于这次学习机会非常难得,是经院方争取了半年之多才获取的学习机会,所以在来之前,我想我一定要认真的学习他们的先进护理理念和技术,才不枉此一行,可是来到香港以后我才发现除了学习之外,最重要的是体验到香港与内地之间的文化差异,在短短的一个月时间里,我深切地感受到医院先进的医院管理模式、周到的职业安全防护等诸多值得我们学习的地方。
一、人性化的管理,首先是良好的团队协作,多元的护理人员梯队。每一个病房的护理队伍都设有病房经理、护士长、专科护士及临床护士,大家在完成本职工作的同时又互相协作,确保病房的护理质量,另外还配有机长,负责仪器常规管理、调试、保养、维修及备件的购买;健康服务助理,负责护理用品的更换和补充、保管等;病房助理,负责终末处置和外出勤杂等工作;医疗秘书,负责接待、内外联系及医疗文件的统计、整理和保管;卫生员,负责病房卫生(要求达到一尘不染的效果)。通过人事的周密设置,各人按职责行事,使病人感到入院后即有一种安全感,一切尽在医护人员的呵护之中。。
二、先进的设备及技术水平和优质的服务,科学有效的器械设置,是玛丽医院的一个较为明显的特色。
三、严谨的工作作风,为了预防差错事故的发生,医院规定作治疗时医生下达的医嘱的药量须经药房核对,再由两名护士核对剂量后,方可用于病人身上;作特殊的治疗,如输血,固尔苏的应用,经医护双方核对后,由医生执行;在治疗中能口服绝对不会使用静脉治疗,抗生素大部分使用青霉素而且及早停药。
一个月的时间转眼即过,在此,十分感谢院领导给我提供了这样一次宝贵的学习机会,让我接触并学习了xx医院先进的医疗技术及护理理念,感受到香港的文明与先进。当前正值独山子大发展时期,医院为了保障大发展的需求,不断地派出医护人员前往内地、疆内学习先进的管理模式和医疗技术。我相信通过全体医护人员的共同努力,一定能使我们独山子医院成为金三角地区的独具特色的品牌医院,更好的服务于独山子民众!
医院护士进修心得体会2
不知不觉,在解放军总院已经学习了三个月,我的进修学习也已经结束。非常感谢总院护理部及科室的领导、同事给我的帮助,让我学到了很多东西,并且对以前所学也有了更深入的了解。
在短短的三个月时间里,总院护理部能合理安排科室轮转,安排有经验的带教老师悉心教导,我学到了平时工作中没有遇到过的宝贵知识和临床操作。总院管理规范、病房整洁、护士勤快、团结协作、护理服务到位,使我受益匪浅。
在呼吸科进修一个月,我学到许多关于呼吸科方面的知识。例如:怎样观察病情变化与护理,如何与病者沟通的技巧,实质上关心和体贴他们。指导病者参加一些手工艺,画画,做胶花等等劳作课程。同时加以心理辅导,使到病者情绪稳定,注意力分散,病情得到控制。做好日常生活护理,防止假服药,规范护理文书写作。
随后的两个月在老年科进修学习,住院老年病人多,床位几乎爆满,护理操作多,工作量大,比呼吸科辛苦。通过跟班学习,我基本熟悉老年人常见病多发病的护理,动静脉置管术护理,压疮预防与护理,吸氧法,鼻饲法,导尿术,灌肠术,吸痰术等等,如何观察危重病人病情变化与临终病人抢救工作。同时护理部特别邀请中心医院护理专家和操作能手到我们总院进行心肺复苏术和护理操作示范讲座,这些知识都是我平时工作中没有遇到的。由于我所工作的医院没有开设老年科这个项目,对于老年人的护理知识也相对减少,特别是老年人的突发病处理尚欠缺经验,期间老年科的护士们个个利用休息时间不辞劳苦,废枕忘餐练习各项操作技术,为创建三级精神病医院打下基础,他们兢兢业业的精神值得我学习。
在工作上能得到总院各级领导和护理同行的帮助与指导,大家待我如同对待自己兄弟姐妹一样,让我丝毫感受不到出门在外的陌生感,总院的同行们,谢谢你们!
回到医院后,我会及时向医院领导汇报自己的进修所得,并且继续努力学习更多的知识与技能,并将在总院所学应用到平时的工作中在护理岗位上,更好地为患者服务。
医院护士进修心得体会3
今年4月,我有幸被医院选送到郑大二附院进修,我知道这是院领导对我的关怀与信任,同时也是对我自身的一次挑战。通过在郑大二附院普外科的进修学习,使我增长了知识、提高了技能、拓宽了视野,认清了我们与上级医院存在的差距,明确了自己今后的学习发展方向,为今后的学习和业务技能培训奠定了坚实的基础。现将一个月进修所学心得总结如下:
一、先进的管理模式
我所在的郑大二附院普外科共设47张病床,最多加床40张。护理人员19人,进修1人,实习1人,试工5人。 每天大家在完成本职工作的同时又互相协作,确保病房的护理质量。另外还配有专职卫生工,负责卫生服务。医院还配有营养师,可以根据患者疾病的特点和个人要求提供的营养菜谱,帮助患者制定健康饮食计划。通过人事的周密设置,各人按职责行事,使病人感到入院后即有一种安全感,一切尽在医护人员的呵护之中。
病区非常安静,完全没有高谈阔论的现象,没有无所顾忌的谈笑,每个人都注意控制自己的音调。病房很清洁,每个病区均有清洁工的详细工作流程安排。除了日常工作安排外,一周的每一天还安排了工作重点。因此加床多,有些物品虽然很旧,但病房整体显得非常清洁。
二、优良的服务态度
我们感受到医护人员对患者的关爱是发自内心的,对病人及病人家属关怀备至,真正做到了优质服务。他们对病人提出的合理要求都尽量满足,如果因故不能及时做到,则非常客气地对他们说“麻烦你等等,我处理完手头的事情就马上与您联系”。如果病人家属想咨询病情,护士会马上联系医生。他们把“请”、“谢谢”、 “对不起”等文明用语常挂嘴边,就算是同事之间也是如此,体现了一种高尚的素养。在语言沟通方面,她们也很讲究措辞、态度、语气和方式。尊重他人的宗教信仰,说话时永远面带微笑。即使是患者在发怒时,也要保持职业形象。如果有患者对某护士的服务不满意,可以投诉,在误会解除之前,这位护士将尽量避免接触该患者,以免加深不愉快的印象。正因为医护人员优良的服务和个性化人性化的护理管理,为医院构建了和谐的医患关系,一定程度上避免了医疗纠纷的产生。
《金银岛》读书心得体会1 勇者无敌 ——读《金银岛》有感“这好像是命中注定似的,”他听了我讲完后说,“每次到了关健时刻,都是你救了我们的性命……”这是一个关于生命与财宝的故事。今年暑假,我在快乐玩耍的同时,还收获到了一本好书——《金银岛》。这本书是英国作家史蒂文森的著作。故事在开头,就深深地吸引了我,男孩霍金斯的父母经营着一家客店,经常有水手来投宿。这一天,客店里来了一位不速之客,男孩金的冒险生涯也从此拉开了帷幕。
栗壳色的皮肤,伤痕累累的老水手;古老而神秘的水手歌谣;歌谣中提到的死者的皮箱;还有刚烈的朗姆酒……一切的一切,都蒙着神秘的色彩。这些场景历历在目,引领着我迈入金银岛,踏上这充满惊险的世界。现实中的我,我的生活黯淡无光,每日每刻重复着衣来伸手,饭来张口的无忧生活。
过着无所事事的好日子,不会冒出一位真正的水手来找上我,委托我替他做事;更不可能会有人带我去无人岛上探险。我再一次翻开《金银岛》,与金一起经历冒险,感受勇者的生活。在一次意外事故中,金发现了藏在老水手皮箱里的藏宝图,并与乡绅金乐理和利夫西大夫等人一起,动身航海去寻找那个传说中的金银岛。在岛上,水手们为争夺金钱而分成了两派,拼得你死我活,而金则用他的智慧一次又一次地救了大家,并成功地帮助大家消灭了反派,带着许多金银财宝返航了。我一口气读完了这本书,真令人意犹未尽。
霍金斯惊心动魄的冒险历程,令我时时为他捏一把汗,但这种丰富多彩的生活却又叫人多么的向往与羡慕呀,丢开书本,突然发现我的世界是那么“可怕”的“风平浪静”,冒险对于我来说是那么的遥远。这本书的主人公金不时得与各种各样的人打交道,还要和真正的海盗pk,书里进述着我前所未有的经历,一幅幅惊心动魄的画面跃然眼前,使我心潮澎湃,思绪万千。、“快!操家伙,去救人!”突然,电视新闻播报着四川宝成石亭江铁路大桥被洪水冲断了,火车乘客死里逃生的新闻,小汉镇郑本禹等人奋不顾身﹑紧张有绪地操起铁锤,为群众们打开了生命的通道。
《金银岛》读书心得体会2
我读完这本书后,觉得作者写得生动、感人,打动人心。和谐不是挂在嘴边的,而是要用行动来表示。
牵手你我,与爱同行中,《一个人感动一座城市》这篇故事很让我感动。一个年仅28岁青年官兵,为了抢救一名素不相识的轻年女子,现出了自己年轻的生命。还有共享阳光,共创文明中《平民英雄》这篇也是一样的,有时候我与你并不认识,但你有困难,我还是尽力帮助,这就是和谐,人与人之间一种美好的情感!
我也特别喜欢美文品读中《我喜欢》这篇文章,其实和谐不仅是人与人之间的情感,也是爱护大自然的思想,现在温度逐渐上升,环境越来越差,保护环境也是必不可少的,所以我们要好好保护环境,还我们一个美好的家.
《感悟和平》这篇文章写得好美,让人感到了和平的重要性和不可缺少性,和平就像是和谐的一块脚踏石,没有和平就不会有和谐,现在不和平的事件越来越多,一天就有数百人或上千人受害,一个个故事听了让人心痛。
从这本书中,我知道了世界上和谐的事件越来越多,我很高兴,如果有机会,我真想像龙游县塔石豆腐王村的孩子们一样给政府写封信,告诉他们和谐的重要性,让他们帮助我们,使世界的每一处都充满和谐。我也决定从自开始,做一个讲文明,懂礼貌,尊敬老师,爱护同学,保护大自然的和谐小学生,我会尽自己的全力,让和谐的事件越来越多,让和谐填满整个地球。
《金银岛》读书心得体会3
今天我读了《金银岛》这部名作,它是英国作家史蒂文森的作品,这部作品使我受益匪浅,让我回味无穷。
《金银岛》讲述了一位小男孩吉姆·霍金斯和海盗斗智斗勇的故事。他渴望并且热衷於出海寻宝。有一次,他到了金银岛寻宝,与海盗、水手打交道,亲身体验到船员之间真诚、忠实、虚伪、残暴的种种现象,目睹了一幕幕令人惊心动魄的故事。
一天,一个叫比尔的古怪船长来到了这里,他脾气坏、爱唱水首歌,经常在晚上站在桌子上,唱着歌、喝着朗姆酒,并要求别人也喝,大家不敢对他有异议,尽管他面目可憎,他还隔三差五的将一些恐怖、吓人的海上故事,导致客人们全都吓跑了,人们称他“真正的老水手”。
接着,怪事就排着队敲着吉姆家的大门,先是一个叫“黑狗”的人找比尔,并和他打了起来,然后是吉姆的爸爸去世了,后来又是一个瞎子给船长送来的上面刻有“你将活到今晚十点”的“黑劵”,比尔看后当场死亡……这一切朴素迷离的事,都是因为比尔有一张藏宝图,这波及到好几条人命的图,却又阴差阳错的被吉姆拿到了,于是,他组织船队去寻宝,但在接近藏宝小岛时,吉姆又发现了船上其实有海盗!于是他们和海盗在小岛上大战,最后,他们终于找到了宝藏并满载而归。