时间:2023-03-02 15:08:08
序论:速发表网结合其深厚的文秘经验,特别为您筛选了11篇专科护理毕业总结范文。如果您需要更多原创资料,欢迎随时与我们的客服老师联系,希望您能从中汲取灵感和知识!
1.1一般资料:全科临床护理人员28人,其中本科毕业5人,大专毕业6人,中专毕业17人;最高护龄21年,最低护龄8人,护士19人,助理护士3人。
1.2方法
1.2.1分组办法:将培训对象共分3组,根据职称结构和学历分层次进行培训,第1组:本科、大专毕业的主管护师和高年资护师;第2组:大专毕业的护师和中专毕业的高年资护师;第3组:中专毕业的低年资护师和全部护士。
1.2.2培训要求和内容:首先加强年轻护士的操作培训,提高操作技能。未规范训练前操作考核合格率仅61.5%(合格分90分),技术操作不合格的原因及构成比见表1,患者对其操作的满意度仅仅69.2%。
1.2.3加强基础知识和专科知识的学习:年轻护士基础知识差,水平参差不齐,缺少必要的专科知识。科里根据这种情况组织大家进行每月两次的业务学习和要求每周两次管床护士跟随医生查房。业务学习先由护士长制作多媒体讲课,以后安排高年资、素质高、专科知识强的护士轮流讲课,年轻护士要记好笔记,护士长随时抽问;同时要求大家写读书笔记;熟记各项护理操作程序和护理核心制度、专科护理常规等。另外还请科主任或医生讲解骨科的解剖知识、局部骨折时的相对解剖位置、特殊手术的手术方式、手术过程及常规检查的意义等;掌握骨科常用护理技术、骨科常规检查的目的、适应症及注意事项,学会识别简单的X线诊断报告;掌握骨科常用诊疗技术及护理配合;掌握骨折患者的常规护理、康复训练方法等等。
1.2.4加强护士观察能力及应急能力的培养:骨科接受急诊患者比较多,年轻护士缺乏胆识、预见性及整体性全面观察病情能力、随机应变的能力等,往往控制不住场面,要么对病情判断不准或不知道怎样判断、护理等而延误治疗造成医疗纠纷或医疗、护理质量投诉等。所以临床护理观察能力是对护士最基本的素质要求之一。护士长指导护士掌握观察技巧,对晨晚间护理和日间护理查房存在的问题个别指导,有目的地指导年轻护士“浏览”整个病房后,掌握本班哪些患者是观察重点,从哪些方面去观察。总之,护理观察是一项具有科学性、实践性、系统性、广泛性和目的性的认知过程,护士要必须掌握,灵活运用。
1.2.5强化“慎独”精神,规避护理、医疗风险:本科大部分护士不了解相关的法律法规知识,不理解《护理核心制度》的重要性,在临床护理工作中违反《医疗护理技术操作常规》等规范要求,想当然执行医嘱或处理问题,降低了医疗护理质量,造成患者满意度低下。护士长特别指出:慎独是指一个人独处时,仍能坚持道德信念,按照道德规则行事,慎独是护理道德追求的一种境界[2]。我们的每一项治疗、护理都与患者的健康和生命息息相关,工作中不能存在侥幸心理和厌烦、麻痹、松弛的工作情绪,一定要规范自己的护理行为,自觉执行各项规章制度和操作规程,有效预防护理事故的发生。同时护士长有目的要给以培训并结合临床工作中的案例进行分析、总结,将慎独精神与职业的法律教育紧密结合起来,使执业护士能够自觉、主动地按各项规程要求去做,让护理安全警钟长鸣,有效维护患者的生命安全,使护士得到法律的保护。
1.2.6情商与沟通能力的培养:情商是情感智力商数的简称,个人具有对自己及他人情绪的识别与控制,并能用此信息来指导其思维和行动的一种社会智慧[3]。在临床工作中,护患关系需要情感上的交流和沟通,护士要学会换位思考,在以诚待人的基础上了解患者的心理位置,学会用正确的语言表达自己的情感,用非语言信息传递自己的爱意。护士长要指导护士真诚是人际交流的基础,倾听是沟通交流的技巧,也是情商重要的组成部分;引导护士不仅与患者及家属作好沟通,也要与医生及其他护士搞好关系,站在他人的角度去理解其思想、情感,启发护士关注患者和同事,对年轻护士的情商培养起到积极的促进作用。
1.2.7加强心理素质和护士协作精神的培养:随着医院的不断发展,越来越多的独生子女充实到护理队伍来,年轻的护士队伍比例急剧上升,而部分独生子女缺乏责任感和护理团队精神[4],使护理质量不能得到有效的保证。护士长要严肃指出其错误和不足,给予正确引导,消除不必要的顾虑,提高自信心;强调护理工作不是一个人的工作,而是一个团队的责任,在工作中责任明确,相互配合,是一个护士应有的职业道德。
1.2.8逐步培养评判性思维能力和实践总结能力:评判性思维是在质疑和探究的基础上进行护理过程的思维[5]。在护理工作中领导要有意识培养年轻护士的评判性思维能力,对保证护理安全、减少护理纠纷、提高年轻护士的自身素质具有积极意义。对2年以上的护士要求每年总结1~2篇个案护理或临床护理经验文章,以加快年轻护士专科护理科研意识,提高专科护理理论。
1.3统计学方法:采用SPSS17.0软件进行数据统计分析,培训前后护士技术操作考核、患者对护士操作及服务满意度等均采用检验。
2结果
经过5年左右的规范训练、培养和严格考核,年轻护士的操作水平、患者对护士的操作及服务满意度等较培训前均有了明显提高(见表2、表3、表4),操作考核合格率为96.4%,患者对其操作的满意度从69.2%提高到96.4%。护士的综合素质明显提高,医护、护护、护患关系更为融洽,患者的满意度大大提高。
3讨论
1.复习巩固护理的基础知识,基本理论和基本技能。
2.复习巩固专科的医学和护理知识、专科技能。
3.学习护理专业的理论及有关护理教学、科研、治理知识。
二、培训途径:
1.各病房有计划的组织讲课、查房和安排读书报告会。
2.参加院内、外组织的各种会议、专题讲座、学习班和研讨班等。
三、培训安排:
1.毕业2年内护士的培训。
(1)目标:具有良好的护士形象和行为,能独立完成临床护理中小组护士的工作。
(2)重点:
①巩固专业思想、严格素质要求、加强护士素质培养。
②与临床实践相结合抓好“三基”练习。
③明确临床护理工作的程序和小组护士的工作职责。
④学习专科护理理论和技能。
⑤学习为患者做健康教育并实施整体护理。
(3)具体要求:
①到医院报道时,接受护理部组织的岗前培训。
②护理部制定2年的轮转培训计划,护士长结合接受每位轮转护士医|学教育网整理,制定半年的具体培养计划。
③工作以小组护士工作为主,安排夜班工作,熟练把握基础护理的知识和技能。
④参加科内、院内组织的业务学习。
⑤1年后参加护理部组织的10项技术操作达标验收,不及格者进行补考。
⑥每半年一次,写出个人总结,所在科室考核并签署意见上交护理部。
⑦2年轮转结束后,本人提出志愿,与用人单位见面,双向选择进行定科。
2.护士阶段的培训:
目标:能按要求独立完成科室各项护理工作,非凡是专科护理的知识,逐渐达到护师水平。
毕业2~3年的护士,重点:
①在熟练把握基础知识和技能的基础上,进一步学习和熟练专科护理知识和技能(包括专科疾病知识、护理要点、专科一起使用、专科用药等)。并学习整体护理的理论及方法。
②学习健康教育的原则和方法,充实教育内容,提高自身能力。
通过4周时间的实习,加深对有关理论的理解,熟悉手术室各级人员的职责和一般规则,以及无菌技术的要求,根据教学大纲完成4周的实习内容。
2、 培训方法
由护士长或带教老师小讲课,内容从手术室的制度、环境及要求到各具体操作规范。
跟随带教老师担任巡回和洗手护士工作,熟悉环境,掌握各项操作规程。
在老师的指导下参加中、小型手术的配合。
3、 出科理论考试和操作考核
理论考试由护士长拟定试卷进行无菌概念、消毒灭菌等手术室有关基本理论的考试。
考核洗手、穿无菌衣、戴无菌手套、传递器械等基本技能。
理论考试和技能考核时间在实习的最后一周进行,并征求对带教老师的意见,以便改进教学方法,提高教学水平。
二、新毕业护士的培训
1、岗位培训为一年;培训目的是使新护士在一年的时间内全面提高思想素质、心理素质和业务素质,边工作边学习理论。
2、培训内容一是理论学习,具体学习为业余时间;指定高年资护士为指导老师,负责业务技术全面带教。二是实践,主要参加手术配合担任洗手护士和巡回护士工作。
3、护士长定期检查完成工作指标情况,如定期考核操作和理论,一年内不少于3次。定期抽查笔记、上台洗手和巡回手术配合次数,同时抽查每月护理工作总结中扣分情况,以此作为一年来工作表现和各项工作达标的总结,并上报护理部。
三、护士的培训
1、对护士的培训要求是毕业后1~5年,她们工作热情高,接受能力强,应尽快创造条件使其达到晋升上一级职称的水平。
2、考试和考核每年不少于2次理论考试和操作考核,由护士长制定标准和准备试卷。在晋升护师之前对各项护理基本技能操作考核成绩要达标。
四、护师的培训
1、负责本科人员的业务素质管理并指导和帮助护士学习本科业务知识。
2、负责专科仪器设备的使用及指导。
3、高年资护师负责带教、指导实习护士的工作。
4、撰写学术论文,年底向科内写出专科总结。
五、主管护师的培训
培训目标
培训方法
考核
N1级护士
1. 重点培训“三基”(即基础理论、基本知识、基本技能)与临床实践相结合。
2. 工作中要求了解各种工作职责与程序。
3. 熟练掌握基础护理操作技术,了解专科护理理论与技能。
1. 新护士进院前,必须接受护理部组织的“岗前教育”和服务规范训练。各科室由护士长
做好环境、规章制度与各类工作职责的介绍。
2. 护士长应结合每个护士制定出具体培训计划。
3. 护士毕业后第一年为轮转期,须加强临床护理实践,以临床护理工作为主,获得护士执业资格证后,也需在上级护士的指导下完成护理工作。
4. 参加护理部和科室组织的业务学习。
1. 科室每月进行理论和技术操作考核。
2. 护理部每月抽查三基培训内容掌握情况。
3. 护理部不定期抽查技术操作。
N2级护士
1. 新进护士能很快熟悉本院本科室环境。
2. 具有熟练的基础护理技能。
3. 熟悉各专科护理理论、护理要点及护理技术。
4. 掌握各专科治疗仪器的操作方法(如心电监护仪、呼吸机、输液泵等)。
5. 掌握各专科疾病的病情观察要点。
6. 掌握各专科疾病的主要治疗药品的给药方法、常用剂量及毒性反应。
1. 新护士进院前必须接受护理部的岗前培训和服务规范训练。各科室由护士长做好环境、规章制度与各类工作职责的介绍。
2. 鼓励通过自学考试、参加业大等方法达到护理大专水平。
3. 护士长有计划地组织专科操作讲座与示范,并安排低年资护士专科技术操作机会。
4. 参加护理部和科室组织的业务学习。
1. 5年以下的护士科室每月进行理论考核。
2. 每月进行技术操作考核。
3. 护理部每月抽查三基培训内容掌握情况。
4. 护理部不定期抽查技术操作。
N3级护士
1. 具有较坚实的基础医学理论和专科理论知识及熟练的护理技能。
2. 熟悉危重病人的观察方法,并掌握急救技能。
3. 掌握专业的新知识、新技术、能运用护理理论、技术和护理程序,对病人进行身心整体护理。
4. 具有一定的护理管理、预防保健及教学的能力。
1. 多安排危重病人抢救的配合工作,做好抢救记录,并不断总结抢救经验。
2. 担任临床学生及新进护士的带教工作。
3. 鼓励通过自学考试、参加业大等方法达到护理大专水平。
4. 组织专题护理查房。
1. 每月参加科室的技术操作考核,每季度参加科室的理论考试。
经过几天的岗前培训,按计划完成了所有培训内容,参加岗前培训的护理人员大都是岗毕业的护生,虽在校学得了一定的理论知识,但动手能力欠缺,操作技能与沟通技巧不足,护理部根据新护士的实际情况,安排了以下培训。
【培训内容】
一、 岗前基础培训
1、 护士礼仪
2、 医院概况、规章制度、劳动组织纪律、请假、销假制度等。
3、 护理各项规章制度。
二、 岗前素质培训
1、 院感控制相关知识
2、 护理质量标准
3、 中华传统文化
三、 护理专业素质培训
1、50项基础护理操作中常用的十几项
2、专科护理应急预案
3、护理文书的书写
4、健康教育和沟通技能
【培训后考核】
利用短短几天的时间对新入院护士的素质和护理专业知识、操作技能进行全面规范化、标准化培训,护理部对培训效果进行检查。每名护士都写出了心得体会,大会宣读;对护理专业知识进行了考试、考核,平均得分75分。培训结束后进行了
入职宣誓。
【总结】
通过岗前培训,使新护士了解医院的概况,尽快地融入医院氛围;使护理人员深切的体会到护理部对他们的关爱,并自觉遵守各项管理制度;使新入职护士从学生角色顺利过渡到护士角色,缩短了角色适应期,培养了良好的服务意识和职业道德。
新护士入科后,减轻了临床带教的负担,工作起来也容易适应,进入临床后,把更多的学习时间留给了护理流程、专科病种知识。
医院护士岗前培训总结2
经过两周的岗前培训,按计划完成了所有培训内容,参加岗前培训的护理人员大致分两类,即其他医院在职调入人员和医学院应届毕业护生。医学院的应届毕业护生还分为在本院实习过的和非本院毕业的实习学生。在职调入护士操作技能普遍熟练,其操作技能需要规范,对医院的院史教育、规章制度等不甚了解,应届毕业护士往往理论知识比较扎实,动手能力欠缺,操作技能与沟通技巧不足。护理部对每位新入院护士的理论知识、操作技能进行考核、评审、记分。理论、操作考核通过资料搜集、掌握新入院护士的基本情况及存在问题。
一 岗前基础培训
(1)岗前基础培训 内容主要以素质教育为主,包括院史教育、医院的文化教育、规章制度等安全消防、应急预案的流程等。
1了解院史、医院的文化背景,巩固专业思想;2掌握规章制度,强调劳动纪律;3熟练掌握基础护理和21项操作技能;4掌握与患者的沟通技巧,同时熟练掌握整体护理病历的书写;5对与护理质量安全相关的法律法规有所知晓。
(2)岗前素质培训,培训内容包括:1院史教育、医院文化简介;2医院各项规章制度;3医院感染控制相关知识;4医院相关法律法规;5医院信息系统;6介绍医院质量控制标准;7消防安全知识;
(3)护理专业素质培训,内容包括:1护理工作制度;2护理文件的书写;3医院感染知识;4护士素质与礼仪;5健康教育技能培训;6如何做一名好护士。
(2)护理专业知识、技能培训 内容包括21项护理操作。每项操作由专人负责讲解、给时间让大家练习,逐一考核。整体护理病历书写与健康教育技能的练习,还有沟通技能的演练。新入职参加统一的操作讲解和最终考核。
二 由护理部专人和指定带教老师共同检查各阶段的完成。
岗前培训后的考核 利用2周时间对新入院护士素质和护理专业知识、操作技能进行全面规范化、标准化培训,并对培训效果进行检查,每名护士都要进行理论、操作的考试,并由带教老师统一考核并做好分数记录,带教老师在考核之后把存在问题一一告知考生,以达到持续提高、改进。
三 总结
(1) 养成良好的服务意识和职业道德 通过岗前培训,使新护士了解到医院的概况,激发了他们做一名护士的自豪感和荣誉感,提高护士品格塑造的自觉性。使新护士尽快地融入医院的文化氛围。使护理人员深切地体会到护理部对他们的关爱,使他们自觉地遵守护理部管理制度,并从以前医院要转变为我要
为医院干。通过2个多星期的岗前培训,使新入职护士从学生角色顺利过渡到护士角色,缩短了角色适应期,培养了良好的服务意识和职业道德。
(2) 新护士进入科室后,减轻了临床带教的负担,即使随后到各科室轮转、学习,基本技能操作都是统一的,新护士工作起来也很容易适应,进入临床后,把更多的学把更多的学习时间留给了护理流程、专科病种知识。
医院护士岗前培训总结3
从懵懂的高中时代,跨入大学生活,坚持、松懈、勤奋、懒惰这些都循环出现在我的生活中直到“那个面试”才让自己到达了内心深处的目标。
我想在学习的阶段中得到老师的肯定,取得巨大的进步肯定是学生们梦寐以求的。但前提必须是认真,努力,刻苦奋斗,才能换来那样的想法。明确自己的目标,有上进心,恰当正确的渠道才会引领我们走向目标。在交大一附院三天的岗前培训中,我领悟到了老师所讲的内涵。“工欲行其善,必先利其器”。要做好护理工作,我们要从一个个体的人转变成一名合格的护士,从简简单单的护理变为高品质的护理工作。
在培训授课的过程中,我懂得如何更好的服务患者,它不仅仅是为其提供优质的`护理,更注重护士与患者之间的沟通交流,懂得如何询问患者,更有技巧地了解患者,且不仅仅认为他们是患者,更多的是拿他们当做朋友,亲人去了解帮助他们,不随意与他人讨论讨论病人的病况,生活,他们也有自己的隐私,更何况我们也应该遵守自己的职业道德,有一定的个人要求。患者的生命、思想、理想,应当受到关爱和尊重。
在交流问题中,应建立一种信任的关系。情感的投入、接纳的态度、合理的客观性,这也是建立的条件。学会做人,正确处理人际关系;学会做事,勤劳、诚实,虚心好学。学习的态度:积极,主动,向上。
【摘要】 目的 通过护理组长充分履行岗位职责,发挥优势,带动下级护士提高工作能力,从而提高科室护理团队的整体素质和专业技术水平,提高患者满意度。方法 实施护理组长责任制,通过质控检查,对实施前后护理质量及患者满意度进行分析。 结果 2010年6月至2012年6月妇科患者满意度提高,保持在95%以上,出院患者随访满意度100%。 结论 实施护理组长责任制,充分发挥护理组长职能,使各层人力资源合理配置,护理质量持续改进,提高了患者的满意度。
【关键词】 护理组长;优质护理;实践
我院于2010年5月起启动试点病房,夯实基础护理,发展专科护理,升华整体护理。妇科作为医院第一批优质护理服务试点病区,在病区护士长带领下,贯彻落实护理组长责任制,各组护理组长充分发挥职责,指导工作,使护理质量得到持续改进,同时较大程度地提高患者满意度。现将体会报告如下。
1 严格把关护理组长的任职资格,建立科内评聘制度
根据妇科现有人员配置,合理分配为三个护理小组。科室现共有具备大专(含大专)以上学历及主管护师以上职称护士六名。我们引进竞争机制,建立能者上、平者让的用人方式,选择具有良好沟通和专科工作能力,有一定的教学、科研和管理能力的高年资护士,由科室评选后上报护理部,经护理部管理委员会考核、认定,最终确立三名护理组长,指导三个工作小组的各项护理工作。护理组长的待遇从科室奖金二级分配中得以体现。
2 充分发挥护理组长的岗位职责,保证护理工作质量
21 应用护理程序组织护理查房
211 常规评价性三级查房 护理组长每天早上交班后带领初级责任护士,与管床医生同组查房,每周参加主任医生查房、科内会诊及疑难、死亡病例讨论,负责组织病区的护理查房和护理会诊,制定护理计划。组长需评价初级责任护士运用护理程序的能力,评估其护理诊断的准确性、全面性,护理措施的切实可行和具体落实的情况,并对护理效果进行评价。
根据妇科患者具体病情及诊疗常规,评价初级护士查房有效性。如宫颈癌广泛全子宫切除+盆腔淋巴结清扫术术后第一天患者,留置盆腔引流管一条,腹胀明显。初级责任护士提出查房内容:妥善固定引流管,关注腹部体征。护理组长根据患者的情况和护理问题提出护理措施的建议或措施:采用高举平抬法固定引流管,抬高床头。指导患者进行踝泵运动:每个动作坚持10 s,20 min/次,6~8次/d。
212 业务指导性三级查房 每月主持一至二次业务指导性查房。护理组长针对性地选择科内危重、疑难、病情复杂且有临床教学意义和实践指导意义的病例作为查房对象。初级责任护士汇报病情、组长对护理程序步骤逐一进行讲评,分析患者的心理问题,讲解专科护理及健康教育应该注意的问题,确立护理问题及护理措施的实施。护士长进行必要的提问,对重点问题提出讨论,最后进行讲评、总结。
针对科室新入职护士对部分专科知识不够了解的问题,护理组长精心挑选病例。如对于一卵巢过度刺激综合征患者,组长根据初级责任护士汇报的病情,进行详细的分析与指导,提出有效可行的查房内容:密切关注生命体征变化,准确记录出入量。取半坐卧位。指导高蛋白饮食,限制钠盐摄入。
213 技术指导性三级查房 把某些较大的护理技术作为三级护理查房的主要内容,主要查毕业五年内新护士的技术操作程序、熟练程度及操作中的注意事项。
22 参与并指导专科护理操作及护理文书书写,督促本组护理人员严格执行各项规章制度和技术操作规程,负责本小组护理人员的技术培训、考核工作。确保护理质量。
221 每月全科室进行一次护理操作考核。护理组长针对下级护士操作中存在的问题,进行指导与不断审查。科室制定妇科护理常规,全科护士定期抽查考核。对新毕业护士实行一带一、一帮一,保证新护士掌握各项专科操作。
222 护理组长除完成自己护理文书书写外,每天都须检查本组护士的文书书写,幷针对存在的问题,提出指导性意见。病区设立护理质控小组,三个护理组长需对本组出院患者病历进行质控。
23 按工作标准对本小组护理工作进行检查,发生护理不良事件、缺陷、纠纷、事故及时向护士长上报,查明原因,吸取教训,将处理意见及时上报。病区建立各登记本,如《护理工作质量持续改进登记本》、《温馨提示本》、《妇科护士文书书写存在问题登记本》,组长将各问题登记入册,每周总结;同时按护理质控标准对本小组护理工作进行检查,及时修改各项工作流程,解决存在问题,无法解决的问题及时上报护士长。
24 加强病房管理和护理风险管理。
妇科病房制作了各种温馨提示标识:如“防跌倒”、“防烫伤”、“防止导管脱落”及各种饮食指导小卡片;制定了自杀、噎食、跌倒、走失等护理风险管理应急预案。护理组长针对该组患者不同病情,建立针对性告知。对于危重、年龄大、体质差的患者,提出有效可行的风险干预措施。
3 探讨优质护理服务新模式,建立健全专病随访制度
专病随访作为我院特色医疗延伸服务的重要举措,我科建立健全了关于妇科宫颈癌、卵巢癌患者的出院随访制度。护理组长承担各组特殊疾病患者出院随访工作的分配,并通过对各责任护士随访结果进行登记、综合分析后,进行认真反思和总结,及时采取适当的解决方法,提出整改措施。
4 体会
41 工作量均衡
护理组长根据各组患者情况,及时分派调配组员工作,使工作量相对均衡,这改变了以往功能制护理的弊端。同时,根据各组患者数与病情缓急程度弹性调节工作量,达到更好地人员优化与资源配置。
42 与医生同组分管患者,更加了解患者病情
三个组组员与医生同期轮转,同步查房,使医护构建为一个整体的工作小组。护理组长及时了解患者动态,与医生相互交换患者信息,协商解决患者的治疗护理问题。使患者得到了及时有效的治疗和护理,这提高了护士的专业理论水平,医生获得了更详实的资料。
43 护理质量得到持续改进
通过实行组长负责制,患者和下级护士如有疑问,可得到及时的指导。而且科室排班保证每天都至少有一名护理组长当班。当一组护理组长不上班时,其他组的护理组长需评价该组该组组员的护理效果,并予以及时的指导。
44 病房管理更加安全、到位
组长对该组患者负责,加强病房巡视制度,及时发现不安全因素。同时由于组长严格按照工作标准对小组进行质量检查,及时发现不良事件,提出整改意见,使病房管理更加安全。
45 提高患者满意度
护理组长分管患者,有效地降低了护理人员管理患者的宽度,增加与患者主动沟通的时间,为患者提供全面、全程的人性化护理包干服务;同时患者也可以第一时间找到属于自己的责任护士。此外,组长承担该组组织、协调、安抚患者的工作,针对患者存在的疑虑予以悉心解答与帮助,及时调解矛盾,增加了患者的归属感与满意度。
参 考 文 献
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期:___________
xx年度急诊科护理个人总结
xx年医院提出“优质服务,发展专科”的工作思路,我科护理人员始终保持着良好的精神风貌,坚守在工作岗位上,并结合自身实际情况不断努力整改,坚持以病人为中心、创优质服务、培养专科人才的宗旨,逐步提高护理工作质量。在院领导、科主任指导下和全科护理人员的努力之下顺利完成全年的护理工作计划。
一、全年各项护理工作量及工作达标情况
1、工作量:急诊 人次。参加抢救 人次。配合急诊手术例。护理留观病人人次。出车车次。处理突发事件次。
2、工作达标情况:急救物品完好率达。无菌物品合格率。病历书写合格率。护理综合满意度。护理技术操作考核合格率
二 、 加强护理人员服务意识,提供优质服务
1、 强化服务理念
全科护士参加医院组织的优质服务培训班活动,不断进行礼仪行为培训、规范常用礼貌用语及操作过程中的交流用语,并使用在实际工作中。不断就沟通技巧方面问题进行学习和讨论,培养护理人员对纠纷苗头的预见性,有效处理工作中出现的各种矛盾和分歧,共同构建护患之间互相信任感,全年实现0投诉,综合满意度达99.1%。
2、以人为本,充分满足病人的就诊需求
不断改善输液大厅的环境,安装电视等设施,提供纸巾、水杯、无陪人患者床头一杯水等便民服务。不断优化就诊流程,及时进行分诊,对急危重患者采取使用急诊优先服务卡优先缴费取药等措施,减少候诊取药的时间。并通过环境的卫生督促、护理巡视及健康宣教等工作来提高服务质量。重视三无人员的病情处理、基础护理和三餐饮食、及时了解其情况、帮忙联系家属或救助站,今年救助此类病人达人,通过身份证联系省外家属人。此举措受到了患者家属及其他病人的赞许。对患者的意见及在工作中出现的问题进行讨论整改,不断提高服务形象
三、科学化、制度化的护理管理,重点监督制度落实情况。
1、通过分组区域管理,进行分组连续性排班,减少交接班次数,有效利用人力资源,通过高年资护士的动态质控,减轻年轻护士的工作压力和减少护理隐患,保证各班的护理质量。
2、对质控员进行明确分工,专人负责各区域的物品、工作流程等管理,发现存在问题,及时反馈并讨论修订,保证各区域的护理质量。切实履行绩效考评制度,如实反馈人员层级能力,使护理质控落实到位。
3、通过一年时间调整,护理队伍结构趋于合理,根据急诊区域划分,基本上按个人工作能力定岗,基本实现护士层级管理,达到人员的合理分配使用。
4、畅通急诊绿色通道,提高了抢救成功率。对于各种急、危、重症病人就诊时,合理利用绿色通道的措施,为抢救赢得了宝贵时间。
5、不断完善护理工作应急预案包括突发事件的应急预案。
6、制定各区域详细工作指引及各区域工作告知事项,新入科人员工作注意要点等,系统引导新入人员和年轻护士更好地完成护理工作。
四 、 急诊专业护士岗位培训及继续教育
1.全年科室组织业务学习次,病历讨论次,操作培训项。
2.第二季度组织全科人员按要求完成了急诊岗位技能培训,操作考核人人过关,全科护士业务技能得到进一步提高。
3.全院考核毕业三年内护士急救药品知识,全部合格,达标率为。新毕业生考核岗位技能操作,全部达标。成绩良好。
4.基本完成全年护士进修培训计划,安排了护士到icu进修学习危重病人护理,安排年轻护士到儿科注射室进行小儿头皮针穿刺技术,提高小儿头皮穿刺技术水平。外派多名护士外出短期学习,并将新的护理理念带回科室。全年完成了名轮科护士的急诊培训工作。
5.每季度进行三人、两人配合抢救演练,通过演练不断加强护士的应急应变能力,反复加强急救技能的训练。
6.根据护理部要求进行微型培训,培训年轻护士的技术操作熟练度及急救仪器的使用能力,要求每组人员利用班上空闲时段进行小组病例讨论及护理查房。效果良好。
【中图分类号】R193【文献标识码】B【文章编号】1672-3783(2012)02-0134-01
在临床护理带教过程中,护生普遍存在着专业知识掌握不全面、理论不能联系实际的现象。为此,不断改进教学方法,以护理教学查房的形式加强对护生专科知识的培训,引导护生用理论知识指导临床护理实践,取得良好效果。现将体会报告如下:
1查房过程
1.1时间安排:科教科每年年初制定教学查房计划安排表,每个由一个科室负责组织一次教学查房,查房内容由科室自定。
1.2参加人员:科室全体护士、实习同学及本院毕业1~2年的护士参加。
1.3查房形式:采用个案整体护理查房。查房时间确定后,由带教老师选择病案,提前一周通知护生和本科室年青护士做准备。由护生根据临床病例书写病历汇报,制定护理计划、护理措施及给病人进行护理体检等。
1.4查房内容:由带教老师主持护理查房,首先介绍查房内容和目的。让护生明白,通过护理查房,要掌握本病的专科知识;会应用护理程序的方法解决临床护理问题;学习与沟通交流的技巧,向患者传达医学信息和掌握健康教育内容等。由一名同学汇报病情及护理过程。老师以启发式提问:针对具体病案应该如何正确护理评估病人、准确提出护理诊断、制定护理计划、组织护理实施、正确护理评价及怎样进行健康教育等。同学们积极发言,展开热烈的讨论,能比较准确地评估病人,提出护理问题,制定护理计划。能正确地介绍健康教育内容。年青护士补充临床护理经验,带教老师进行归纳总结,完善查房内容,讲解护患沟通技巧,评价查房效果。最后,老师带护生到病房看病人,接触病人,了解临床护理过程,评价护理效果。
2讨论
2.1护理教学查房激发了护生的学习主动性 护理教学查房全过程是由护生组织实施,护生为了能在同学面前充分展现自我,为了能在讨论中正确回答问题,护生就会认真复习专科护理知识,主动查阅有关医学资料,主动请教带教老师和医师,主动下病房与病人沟通交流,了解病情,观察疾病治疗及护理效果。护生由“要我学”转变为“我要学”,主动参与性明显提高[1]。
2.2护理教学查房提高了护生的学习兴趣 在查房中护生积极发言,将学习的专科知识和医学信息与同学分享。而且对于专科新知识、新技术很是渴求了解。如COPD病人的呼吸功能锻炼如何演示,同学们纷纷向教师请教。护生学习兴趣很大,达到了教学的预期目的。
2.3护理教学查房使护生掌握了专科护理知识,提高了实际工作能力 通过师生互动式的讨论、分析病案,护生学到了专科护理知识;老师将临床思维方法与步骤传达给护生,指导护生学会分析问题,用理论知识去解决临床实际问题。通过老师解答护生的疑难问题,让护生学习老师解决问题的方法,不断丰富临床经验。使护生在临床工作中能充分发挥自己的能动性,分析能力、创新思维能力渐趋完善[1]。
骨科护士XX年终个人工作总结?骨科护士XX年终个人工作总结怎么写?针对网友近期对“骨科护士XX年终个人工作总结”的文秘范文搜索量增加课堂作文网特整理以下内容:
一晃眼,走进xxx市一医院,来到骨科成为一名救死扶伤的护士已经半年了。自毕业以来,我一直以严谨的态度和积极的热情投身于学习和工作中,有成功的喜悦,也有失败的辛酸。接触到临床后,发现,自己不仅要有扎实的理论,熟练的临床操作,良好的职业道德,还必须培养自己的耐心和爱心等等。六个月的使用期即将结束,但我对自己的要求会更加严格,特自我鉴定
在思想上,有很强的上进心,勇于批评与自我批评,树立了正确的人生观和价值观。能严格遵守医院的各项规章制度的,积极参加医院和科室组织的各项活动并能尊敬领导,团结同事。
在学习上,严格要求自己,凭着自己对成为一名优秀白衣天使的目标和知识的强烈追求,刻苦钻研,勤奋好学,态度端正,目标明确,基本上掌握了一些专业知识和操作技能,熟练的掌握了专科知识和各项专科护理操作,作到了理论联系实际。除了专业知识的学习外,还注意各方面知识的扩展,广泛的涉猎其他学科的知识,从而提高了自身的思想文化素质。
在工作上,我积极配合上级领导和同事,正确执行医嘱及各项护理技术操作规程,做好基础护理,严格执行无菌操作和三查七对制度。发现问题,及时上报,及时解决。在工作中能理论联系实际,遇到不懂的问题能及时向护士长及年资深的老师请教,努力提高自身的业务水平。对待患者能文明礼貌的服务,做到举止文明、态度和蔼,急病人所急,想病人所想。积极与患者沟通,及时了解他们的心理动态,以便让患者接受更好的治疗,并做好健康宣教。
【中图分类号】G622.4 【文献标识码】A 【文章编号】1006-1959(2009)08-0197-01
随着社会的不断进步和科学技术的迅猛发展,医学模式已从单一的生物医学模式转变为生物―心理―社会医学模式。整体护理的普及,新护理观的推行,对护理人员的知识结构提出了新的要求。如何提高专科护理教育质量是当今护理教育急需解决的问题。结合我校近几年的教学实践,以下从两个方面对上述问题进行探索分析。
1确立现代医学模式下护理专科生的培养目标
确立正确合理的培养目标是教育教学的首要任务。综合护理专科生的自身特点和社会对护理专科生的要求,护理专科专业的培养目标是:[1]具有宽广的知识面、较强的运作本领和实践技能,在临床第一线起骨干带头作用的护理人才。然而生物医学模式施行多年,其培养的护士知识面较窄;而且以往我国对护士的要求偏低,往往只偏重基础护理操作。因此要达到这一培养目标应该首先要求护生尽快熟悉现代医学模式的精神内涵,让学生了解现代医学模式在疾病的护理工作及保障人民健康中所起的指导作用。
2 提高现代医学模式下护理专科教育质量思路
2.1 精选教学内容,调整课程设置:
精选教学内容是培养护理实用型人才的第一步。本校对招收的护理专科生进行两年医学理论课教学及一年临床实习,为了适应现代医学模式,在安排教学内容上,打破以往传统的课程安排。
2.1.1 根据专业培养目标和学生入学时的知识水平,把相关内容合并成一章或归入相关学科:如把药理学中的维生素类药归入到生物化学中,人体解剖学和生理学有关内容进行适当融合,使医学知识讲授不作重复。
2.1.2 适当减少医学基础课课时,相应增加临床专业课时:如减少化学、人体解剖学、病理学、药理学的课时,增加护理基础学、内科护理学及外科护理学的课时。
2.1.3适当调整生物医学、心理医学、社会医学三者的比例:增设新型护理学科即精神卫生护理学、营养护理学、现代护理管理学、护理心理学,护理伦理学等课程。
2.1.4增设讲座课及时补充有关新知识:医学科学及护理学的发展要求未来的护理人员要有广博的知识,除完成教学大纲规定的内容外,还应该充分利用各学科合并内容所节省的时间,在有关科目中增补一部分新理论、新技术,以讲座形式传授给学生。如本校开设了生物遗传学、护理诊断、护理程序及整体化护理等讲座。这样拓宽了学生知识面,又为其毕业后开发创新奠定基础。
2.1.5 [2] 将整体护理运用于临床带教:在护生为期一年的临床实习中,由医院护理部指定带教老师并合理制定带教计划,加强护生沟通能力的培养,提高护生解决问题的能力。通过应用整体护理进行临床带教,使护生对患者的病情、诊断、治疗、护理、心理等进行全面地了解,分析患者现存和潜在的健康问题,有针对性的按护理程序的方法护理患者,增强了护生的实践能力。
2.2教材改革:
现有的教材多偏重于生物医学知识的介绍,缺乏必要的更新和发展,存在一定的局限性,而且与医学有关的边缘学科间相互渗透不够,联系实际也不密切。针对以上情况,本校首先要求每门课都由骨干教师新编教学大纲,该大纲要以专业培养目标为主线,分别制定出详细课程目标和单元目标。然后根据改革后的课程设置及新教学大纲来改编或选择护理专业现有教材。新编教材要求适合我国国情,将系统化整体护理贯穿其中,增大心理、社会因素及环境对健康和疾病护理的影响篇幅,让学生在学习期间就有接触现代医学模式的可能性。尽量使各学科的教材内容更合乎整个现代化医学教育的需要,特别是要符合护理作为完整独立的科学体系的专业特点。
2.3 教学方法
2.3.1 由直接灌输式到引导启发式:为了促进医学模式的转变,在理论教学上首先从生物、心理、社会因素与疾病、健康、治疗及护理的关系上组织教学。其次,根据不同课程特点,尽量采用引导启发式教学方法,以提高学生的自学能力和解决实际问题能力。在实践教学上应特别注重以下二方面:一是临床见习,加强实际能力培训。应让学生尽早接触临床护理实际,使学生有更多机会在实际工作环境中接受基本技能训练。临床见习是学生实际能力培养培训的关键,因此必须创造条件让学生“早临床”、“多临床”。二是实习基地建设。护理专科生的毕业实习应放在市级以上综合性教学医院。护理教师要多下临床,担任部分临床带教工作。临床带教老师要经过挑选,必须具备高度责任感和精湛的医学知识及技能。
2.3.2 “教”与“学”位置互换:“教”与“学”是教学中的两个主体,改变传统以传授知识为主、以教师教学活动为中心、以授课为教学活动主体的医学教育方法。让学生走上讲台,体验“老师”的角色,老师则重温学生的身份,从而使“教”与“学”两个主体换位。“教”与“学”具体实施步骤为:课前组织,确定讲课题目和人员分组,组织查找资料、备写教案;课堂组织,学生讲课,老师听并记笔记,学生评议,最后老师总结点评。“教”与“学”两个教学主体在教学中的换位,既引发学生在学习上的主动性、创造性、学习兴趣,同时也有利于品德教育,增进师生教学相长,学生在教学的过程中体会了老师角色的辛苦,懂得了尊重,悟出了学习的重要性,提升了求知欲和团结协作的精神;教学中的换位,同时也体检了老师的教学组织管理能力,对教师的综合素质也提出了更高的要求。
基于人们不仅仅满足于求医治病,而且期望获得身心健康,延年益寿的现状,在较短时间培养护理专科人才,尝试在现代医学模式下护理专科教育的思路势在必得。
参考文献
关键词:中医护理学中医的发展因素与对策
Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2014.01.336
【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1671-8801(2014)01-0237-01
中医护理是以中医理论为指导,运用整体观念对疾病进行辨证施护,结合预防、保健、康复和医疗等措施,并运用独特的传统护理技术,对患者及其他人群施以护理的一门独立的应用性学科[1]。其独具特色的护理方法和护理内容在减轻患者的病痛、促进康复方面起到非常重要的作用。近年来,国家积极扶持中医药事业,对中医护理的继承和发展提出了明确的目标和任务[2]。为切实了解临床中医护理工作开展现状,笔者就新疆地区中医护理发展存在的问题综述如下。
1存在的问题
1.1学科内涵模糊。2013年国家中管局印发了《中医药管理局关于加强中医护理工作的意见(中国中医药医政发[2013]42号)》,明确提出了中医护理发展的方向。提高中医护理技术,发挥中医护理特色优势,注重中医药技术在护理工作中的作用[3]。中医护理学的内涵建设势在必行。由于学科内涵模糊,使得医护职责界限不清,严重制约了临床护理人员开展中医护理技术操作的积极性,中医护理技术的临床应用逐渐被忽略,造成了中医护理的萎缩趋势。
1.2中医专科护士匮乏。新疆现有医科大学两所,护校13所,每年计划招收护理硕士、本科、大专和中专约计1万多人,但无一所院校开设中医护理专科班,张新[5]等对新疆地区中医护理队伍进行调查分析,结果发现毕业于西医院校的护士占总数的91.5%,中医护理专业毕业的护理人员仅占5.2%。这对新疆地区中医医院的中医人才队伍建设来讲无疑是巨大的损失。
1.3中医护理科研水平滞后。中医院护士大多毕业于西医院校,未系统接受中医基础理论与基本技能的培训和学习,因基础差,底子薄,虽有多年的工作经验,但缺乏深层次、前瞻性、大样本的对照研究,加之中医院工作的护士,工作量要大于西医院,她们每天要完成和西医院一样甚至大于西医院的输液治疗,还要进行各种中医操作项目,超大的工作量是她们没有更多的精力和充足的时间参与护理科研,另外一个医院的领导对护理科研工作的支持力度及科研经费的投入等方面也是影响中医护理科研发展的因素之一。
1.4中医护理师资力量薄弱,中医护理学学时数太少。现大专、本科护理专业的《中医护理学》学时只有36学时,远远不足于把祖国传统医学基础讲透讲懂,有些学校的班级《中医护理学》是有临床医生讲授,课堂缺乏切合实际的临床护理案例,医生讲授内容过于理论化,学生难易理解。由于各医院护士大多毕业于西医院校,未系统接受中医基础理论与中医技能的培训和学习,虽在中医院工作多年,带教学生也只能是知其然,而不知其所以然。
2对策与展望
2.1明确学科内涵。建议中医护理管理机构和专家进行深入的理论研究,广泛收集资料,从中医护理的学科定位、与相关学科的关系、护理人员的工作职责、知识结构及患者需求等方面探讨中医护理技术范畴,用立法的形式明确规定护士开展中医护理技术操作的权利、义务、责任等,以保护护士的合法权利。
2.2加强中医护理基础教育。优化中医护理课程,进行相应的课程改革,调整中医护理学的课时数,并使相关的基础理论课程与实践相结合,提高学生对理论课的感性认识;适当增加中医护理技能训练的时间,增加中医护理技能操作项目。
2.3积极开展中医护理科学研究。在加强实践的基础上,进行临床和基础研究,总结出中医护理技术的作用机制和效果评价体系,达到可以重复验证的、量化的临床护理效果,推动学科联合,加强与传统学科的科研合作,培养科研人才,强化科研意识,设立中医护理专项研究基金,加大科研经费投入,建立学科研究基地。
2.4建立中医护理专科培训基地。培养中医护理专业护士,结合中医护理学的具体情况,明确中医护理专业护士的角色职能,界定专科护士的核心能力,深入探讨培养模式,把普及中医护理知识的“中医通科护士”培训逐步转移为“中医护理专科培训”,以推动中医护理学向专业化和更高层次发展。
2.5完善中医护理学的终身教育体系。高等中医院校及各级中医护理管理机构和中医护理学会形成教学联盟,共同改革和发展中医护理教育,根据中医护理专业的特点及对护士知识、技术和能力的要求,广泛开展专题研讨,规范在职护理人员教育培养模式,建立并完善中医护理终身教育体系。
随着社会的发展及我国医药卫生体制改革的不断深入,中医护理的优势将会得到更加充分的体现,其服务人类健康的功能将得到更大程度的发挥。
参考文献
[1]孙秋华.中医护理学[M].杭州:浙江科学技术出版社,2004:1
[2]卫生部.中国护理事业发展规划刚要(2005~2010年)[J].中华护理杂志,2005,40(10):721―723