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胸导管壶腹的形态学研究 邹智荣，毕玉顺，刘执玉，周小龙，李贵宝，王伟
前列腺术前注药及改良耻骨上经膀胱前列腺摘除术初探 黄祥，格桑
基质金属蛋白酶与肿瘤侵袭转移 刘智敏，王凡
5-羟色胺(5-HT)与胃粘膜损伤和修复关系的研究现状 唐旭，王泽，邓才宝，张苏
肥大细胞的异质性 陈晓宇，贾友苏
体质人类学研究二十年及其启示 胡兴宇，蓝顺清
左侧椎动脉起自主动脉弓一例 邹智荣，陈绍春，李仲铭
随想克隆 孙昭
多媒体技术在组织学教学中应用 陈海英
《人体解剖学》教学中课堂气氛的创立 董武忠，刘振远
浅析目标教学中的课后补救 胡文礼
《人体解剖学》教学中板图的应用 刘振远，罗卫民
中专解剖学教学中"双差"生的思考与对策 易前忠，叶常青
临床医学专科起点本科班《临床应用解剖学》教学探讨 朱建华，洪永华，李克攻
教育改革浅见 黄启林
护理专业《解剖学》学习成绩的现状与对策 潘玉康，雷秀兵
现代教育技术在人体解剖学教学中应用的思考 马大军，雍刘军，刘兴国
人体断层解剖学教学的探讨 刘卫华，刘兴国，马大军，米永杰
谈解剖教学中的学生能力培养 易前忠
解剖学有关口区的一些名词概念的探讨 雷秀兵，潘玉康，杨阳
扩展实验教学培养综合能力 王小标
我怎样通过试讲 蒋艳萍
绘图法在解剖学教学中的应用 林达
如何配合"大局解小系统"教学制作示教标本 宋涛，李贵宝
《心血管系统解剖》课件的制作和应用 初国良，黄海，彭映基，汪华侨
结肠巨大囊肿伴先天性阑尾缺如一例 赵亮，董浩，胡乃文，刘执玉，刘立平
“纲(功能)举目(形态)张”——组织学教学方法探讨 彭彬，黄安培
组织学实验考试方法的探讨 李中华
初生牛脊髓神经细胞尼氏体硫堇——伊红染色法 房丽华
家鼠类肾上腺嗜铬细胞简易染色法 李莉
普通墨汁对中、小血管行荧光染色 钟瑞冲，林卡莉
用撕片法显示胎儿小肠壁外纵肌外侧面微血管分布 李银生，汪艳丽
血液涂片Wright染色法的改进 陈大堤
硫堇块染色法显示神经元尼氏体的体会 孙万彬，赵春芳，谷双魁，赵京山
采用犀牛牌双面不锈钢刀片制作石蜡切片 毕彦忠，陈福来，罗英铎
神经纤维快速染色改良法 毕彦忠，金晓明，陈福来，黄琪，罗英铎
影响人胚胎脑组织冷藏因素的研究 张华
潘氏细胞固定和染色法探讨 闫爱华，任知春，任秀花
运动神经末梢显示方法探讨 闫爱华，任秀花，任知春
网织红细胞的显示及体会 任秀花，闫爱华，任知春
糖尿病大鼠视网膜血管铺片技术的改进及运用 潘琳，盛瑞红，彭俊云，周水平
骨磨片封片的探讨 宋林，糜建红
一种显示网状纤维的方法 廖大清，马玉琼，陈思秀
Mallory三色法在小肠染色上的应用 陈思秀，廖大清，马玉琼
制作疏松结缔组织教学铺片的探索 马玉琼，陈思秀，廖大清
石蜡切片H-E染色法的经验和体会 朱丽华，张丽敏，王春燕，孙孝庸
大鼠中枢神经系统连续切片显示神经核团 陈德英
观察大鼠胚胎心内膜垫发育时的切面选择 肖虹蕾，喻青
铺片在结膜杯状细胞研究中的应用 佘振珏，柯碧莲，周国民
不同组织固定液与巴氏染色法异染性现象 韩亚京
肥大细胞数量及脱颗粒变化在小鼠妊娠早期子宫中的观察 吕丹瑜，杨京京，刘斌
10%福尔马林与中尔马林的比较 张宝元
改良溃变神经纤维镀染方法经验介绍 买鸿宴，杨立元，杨磊，雷季良
湖南侗族耳的活体观测与研究 吴亿中，皮建辉，何培森
复方丹参注射液对大鼠急性脊髓损伤后神经再生的影响 刘德明，王文敏，刘曾旭，
下颌第一前磨牙根管系统和根尖孔解剖及临床意义 张玉，邓德华
以锁骨内侧端最高点为标志行右静脉角部穿刺的应用解剖 孙国刚，刘玉林，聂红艺，屈强
肌性动脉内弹性膜的观察分析 程基焱，刘广益，吴雨岭，先雄兵
MERlIN的分子结构及特性 陈永锋，齐建国，章为
胰岛素样生长因子对神经干细胞增殖分化的影响 龙庭凤，刘广益，郭勇，余鸿
双侧巨输尿管畸形一例 杨朝鲜，曾昭明
干细胞调控机制及体外培养影响因素的研究 何红媛，王萍，夏冬，吴绍华
足内侧皮瓣的解剖学研究及临床应用 杨开明，徐达传
针刺镇痛及其机理 柯青，王廷华，赵有成
淋巴细胞归巢至肠粘膜组织的分子机理 吴琦，张立平
探索调控人胚分化发育相关基因的时空表达 欧阳秋明，曾苏，孟珊珊
中枢多巴胺系统与阿尔茨海默病 侯海龙，陈晓蓉，胡祥友
心肌细胞凋亡与高血压 金迅，靳秋月，何文彤
急性脊髓损伤后aFGF、bFGF的表达 李卫峰，王玮
超声检测妊娠中胎儿的标准化问题 杨太珠，贺延富，罗红，郭文琪，孙昭
谈解剖学教学中的正迁移 吴仲敏
主管单位：中国科学技术协会
主办单位：中国解剖学会
出版周期：双月刊
出版地址：上海市
语
种：中文
开
本：大16开
国际刊号：1001-1633
国内刊号：31-1285/R
邮发代号：4-380
发行范围：国内外统一发行
创刊时间：1964
期刊收录：
CA 化学文摘(美)(2009)
CBST 科学技术文献速报(日)(2009)
Pж(AJ) 文摘杂志(俄)(2009)
中国科学引文数据库(CSCD―2008)
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中文核心期刊(2000)
中文核心期刊(1996)
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期刊简介
南京医科大学姜同喻先生(1917～2007)在教学实践中发现，一般的解剖学图谱或解剖学方法为了显示人体局部孤立地暴露某个结构，而不考虑其结构的相关性，其方法也没有理论作为支撑，从而影响了学生对整体的认识。他经过多年的实践，于1954年提出了层次解剖学这一新的解剖学方法和相应理论，出版了连续层次解剖学图谱，并于1955年，在连续层次解剖学的基础上，出版了人体解剖学图谱，层次解剖学理论体系贯穿于该图谱。两书经多次再版，到1983年发行量达到247600册。连续层次解剖学方法和图谱至今仍被广泛使用。今天他离开学术舞台已经30年了，提出连续层次解剖学已有60多年，但当今医学科学有了突飞猛进的发展，相应的医疗方法和医学教育观念也有了很大的改变，在这种环境下，姜先生的层次解剖学及其他的学术思想有无过时及其是否还有现实的指导意义?为此本文中我们探讨层次解剖学特点与当前创新性学习和临床技能训练的关系，以及分析其与目前常用的解剖学研究方法的关系。
1.层次解剖学理论体系与创新性学习的关系
姜先生在层次解剖标本的制作和解剖学习的过程中均能反映出他的创新性学习方式:如提出剖、查、认、定的科学程序，测、试、透、比的综合技术和三态四性的分析方法。他所制作的标本不是孤立地暴露结构，而显示其相互联系及其功能综合体的结构;他要求学生不是单纯的观察标本，识别结构，而是要了解它们的关联，即通过测量相关结构的角度、距离，探讨其在临床中的应用［1～4］。例如他制作的上肢附带一侧脊柱标本，其揭示脊柱、脊神经与上肢的关系，学生通过该件标本的学习，认识到上肢的运动或感觉与脊神经及其脊髓的关系是相互关联的，如脊神经经过椎间孔，椎间孔的病变将影响上肢的功能。于是他要求学生在观察标本的同时，测量椎间孔的直径，以探讨椎间孔直径改变将会对上肢产生什么影响的课题，培养学生创新性学习。又如，用相互配套的观点设计头部层次标本，他将头部标本一层层地掀开，又可以一层层地恢复原位，分析每一层的特点。如第3层由面部表情肌、帽状腱膜、面神经和血管组成，这一层相互配套的结构均与面部表情活动相关，面神经支配面肌，面神经损伤将影响面部的表情。为此设计标志点测量面神经的距离，探讨在手术中如何保护面神经。另外通过该层与第1层皮肤和颅骨关系的探查，分析相互附着紧密的程度及其与头皮血肿的关系;面部颅骨层的下颌骨及其相应的咀嚼肌，其层标本主要完成咀嚼功能，通过测量肌与下颌骨的角度，探讨咀嚼肌功能及其功能障碍的机制。这些例子说明，姜先生层次标本不同于其他标本，它既体现了人体相互联系、互相配套的规律，又能最大程度地暴露局部并可使结构恢复原位;启发学生从整体到局部，从结构的认识到深入的探索，从标本的解剖到如何应用的学习过程。当前由于全球一体化进程的加快，大学生创新能力的培养更显得重要。为此，结合我们教学实践的情况，探讨新时期创新性教育，强调学生从教学实践中创新，从临床实践中创新，取得了明显的效果［5］。而姜先生在30多年前就指出解剖学教学重点应该是在尸体解剖中找规律，从实践中查问题，这与我们现代教学创新要求是不谋而合的。
2.关于四定方法与当前大体解剖学研究趋势的关系
姜先生的层次解剖学在提高教学质量方面做出了贡献，同时他提出的4定观点拓宽了解剖学的研究方法。4定就是定位、定性、定态和定关系，在这里重点介绍他的定位、定态的观点。定位就是定结构的立体方位。因为个体差异较大，他传承中医学术体系提出按照自身比例，定出其结构的相对方位。这种相对定位的方法在他指导的研究生论文中得到应用［6～14］。他们首先选择相关的标志作为测量的基准点，然后将该局部分成若干等份(方格)，对他所要测得的结构在方格中定位，并将所测的例数进行重叠累计，得出该结构的相对位置［6～12］;或通过测量其角度的变化，比较他们的相对位置［13，14］，通过上述相对定位方法消除了个体带来的差异，其结果更有利于临床的应用。目前，相对定位法得到进一步推广和提高，定位的对象已从标本转为影像图，如在MRI图上比较抑郁症患者海马体积的改变，为了消除男、女高矮等个体的差异，首先进行全脑长径和宽径的测量，然后计算海马在整脑所占的比例［15，16］;为了测量皮质下结构或交叉韧带的附着处，将整脑或股骨分成若干长方形小格，测量皮质下结构或韧带附着点在整脑内或股骨的相对位置，相对体积［17，18］。上述测量方法与姜先生的自身比例定位方法不谋而合，其方法广泛应用说明这种技术是有科学依据的，是解决问题的有效手段之一。随着科技的发展，相对比例的应用越来越深入，3D器官打印技术就是根据自己的尺寸打印可移植的器官［19］。定态就是定结构的内在相关动态变化，如上肢的结构在静态、动态以及静、动态之间的有多种相关。针灸不仅利用骨性突起、肌肉隆起的静态标志，更重要的是利用动态标志。如在运动时一些标志出现或消失，依此可以取一些针灸穴位［1～3］。上述可见姜先生一直注重人体的动态变化。随着医学的发展，尤其现代影像技术高速发展，用人体结构动态变化探讨疾病发病机制或预测疾病治疗效果的例子很多。如褥疮是长期卧床病人局部组织长期受压造成的，发生的主要因素尚不清楚，应用动态的观点，并用现代MRI技术使这个问题就很容易解决。检查时让患者髋关节处于各种位置，使坐骨结节表面的软组织处于不同的受压状态，然后用MRI观察该处软组织厚度的动态变化。通过比较发现，肌组织受压时厚度变化最为明显，而脂肪和皮肤变化不明显，因此提出肌肉与褥疮的发生有关［20］。又如尿失禁是老年女性的常见病，过去很难了解尿失禁的形态变化，随着MRI、B超、CT的发展，其能很清楚地观察生命状态下的相关肌肉，如耻骨直肠肌的形态、体积和附着点，同时也可制作为三维重建模型，显示患者在静态、提肛和排便时等不同状态下的耻骨直肠肌的位置，利用此动态变化，比较正常人在疾病治疗前后的变化，为尿失禁的发病机制、治疗效果提供依据［21，22］。由于上世纪80年代科技发展相对落后，人们对姜先生提出的动态观点认识不足，随着科技的高速发展，揭示人体结构的动态变化对疾病的诊断、发病机制和治疗越来越显得重要，因此从断层影像解剖学角度，探讨人体结构的动态变化显得尤为重要，并可将其提升至生物力学高度认识，即用断层影像解剖学的手段，用动态的思维，直接反映人体生命状态的动态变化、力学改变，从而大大拓宽了生物力学的研究手段，丰富了生物力学的内涵［21，22］。
2研究结果与分析
2.1研究结果实验前后2012级和2013级学生成绩统计学分析见表1。
2.2成绩分析讨论在实验研究过程中,基础知识考核主要由平时的测试和习题组成,主要考查学生对基础知识的掌握程度。考核过程中对照班成绩16.42士1.86,实验班成绩18.24士1.88,实验前后成绩提升明显(P<0.01),差异非常显著。说明采用自主学习为主的讨论式教学、案例式教学等,能够发挥学生的自主积极性。在课堂教学过程中教师给予引导,学生分组讨论,而后教师进行总结。同学们在讨论过程中各抒己见,同时也容易发现自己存在的问题,有利于培养学生的常造型思维。他们自行创造问题情境,自行寻找解决问题的办法,真正达到了启发式教学的目的。使得运动解剖学原本死板的知识变成了活灵活现、生机盎然的生命科学知识,提高学生学习的积极性。应用能力测试只要由体育动作的解剖学分析组成,主要考核学生的知识应用能力。过去的教学都是教师讲解完理论知识后,带领学生逐步对动作分析的步骤进行讲解,学生学起来相对简单。而在实验班教师只是给予指导,学生自行对体育教学的各种动作进行解剖学分析,学习起来相对苦难,以至于在考核过程中出现了成绩相对于对照班低的情况。这也表明一些新的教学方法应用并不能贯穿于一门课程教学的始终,在不同的章节,要根据知识点的特点,选择适合的教学方法。新的教学方法必然有其优点,但传统的教学方法也有其长处。标本考核测试主要有骨骼、肌肉和内脏部分组成,主要考核学生对人体结构的掌握程度。在考核过程中实验班成绩31.02士2.80明显好于对照班成绩29.74士3.69,讲授为主的传统教学法,教师的讲解占主体部分,学生课堂自主学习的时间相对较少。标本相关知识的掌握,主要在于课堂上对标本的观察,过去的教学中学生没有足够的时间对标本进行观察,课下够多的时间便是借鉴与彩色图谱和影像资料进行学习,这严重制约学生的学习效果。而采用自主学习的教学方法,教师只是在课堂上给予指导,学生更多的时间是自行分组对标本进行观察,这便增加了他们对标本的感官认识。综合表现成绩主要由平时的学习态度和作业的完成情况等组成,该法充分调动了学生学习的积极性、主动性,学生持有积极的学习态度,课堂气氛活跃,踊跃回答问题,致使成绩相对好于对照班。通过对比分析发现自主学习的效果要好于传统的教学模式,但也存在一定的弊端。如在神经系统,动作分析等章节,知识点相对抽象,学生自主学习的难度较大。这也无形中对教师的教育教学能力提出了更高的要求,在教学过程中教师引导十分重要。
没想到的是，这个摄影师最后爱上了姐姐，如今，他们已结婚8年。他对老婆死心塌地，常常在微博、微信上发他给老婆拍的照片，每一张都充满了爱意。他说，老婆颠覆了他的审美，他越来越觉得，她老婆才是美的范本。
比起姐姐婚姻美满，妹妹则离过两次婚，不是被家暴，就是被劈腿。最诡异的是，连父母都觉得是她自己的错，都心痛两任女婿。
妹妹到底做了什么？其实，她只不过是生活中的差评师、持之以恒的负能量女王，任何可以抱怨的事件，她都不会轻易放过。
比如开车。姐姐的老公是个路痴，每次开车，总会绕路，去过100遍的地方都不记得。姐姐永远一副无所谓的样子，说：“你慢慢开，我最喜欢坐车了。”然后就在车上愉快地跟其他人聊天，讲各种八卦。没有旁人，她就自己看路边的树，或者给老公讲点儿段子。有一次，晚上参加朋友的饭局，1小时不到的车程，老公开了3小时，直接开到农村去了。姐姐特高兴：“赚到了，顺便郊游了一次，好久都没看到牛了！”
而妹妹的前夫也是个路痴，他就比较悲惨了――妹妹可以从出发开始骂，一直骂到抵达目的地：“，刚才明明该下高速。”“你瞎的啊，没看到单行道标志吗？”就这样，她还不赞成老公装GPS，理由是GPS太聒噪。那段时间，她老公快得抑郁症了。
又比如旅游。那时候妹妹和第一任老公刚结婚，感情还不错，跟姐姐姐夫4个人去华东旅行。在火车站，两个男人去买票，他们选了4点钟的，结果偏偏这趟车晚点了。妹妹用等待的一个半小时，马不停蹄地骂老公，基本把老公的一生都全面否定了。而姐姐呢，劝说妹妹无果，实在没办法，只好和老公玩起了填字游戏。两个人玩得不亦乐乎，等火车来的时候，他们还惊呼，时间怎么过得这么快？
同样是一个半小时，跟妹妹在一起，度秒如年；跟姐姐在一起，却感觉时光如水，岁月如梭。
很多人问摄影师，他遇到过各类美女，为什么只爱他的老婆。他说，因为只有跟她在一起，才会随时随地都快乐。有一次，他去巴黎拍时尚专辑，随行全是性感美艳的女模特，当那些模特抱怨巴黎Wi-Fi信号太差、火车站脏乱差、巴黎人效率低下、骗子多小偷多的时候，他就无比想念他老婆，如果是和她来，一定是没心没肺的愉悦之旅。
“头部平衡主要靠颈部后群肌肉维持，由于人体头颅的重心偏向前方，每时每刻都有前倾的趋势，所以颈后部伸肌群始终维持在收缩状态。”李哲解释说，所以人在面对电脑一整天后，脖子会觉得酸痛僵硬。
不过，当人转动眼球时，会对人体颈部的枕下肌群产生一定张力，接着反射性地指示其余的背部肌肉，组织颈部以下的整个脊柱进行放松和调节。“在工作间隙，试试将双手手指的指腹放于颈部的后方偏上的部位，躯干与下肢呈90度角端坐，水平转动眼球，速度不宜快，做深呼吸。”李哲老师建议，每天拿出五分钟就可以缓解颈部的紧张。 护腰要先减减肚子
腹部越大，人体的重心就会越往前移，想象孕妇的体态就会有很多感悟了。
比如，我们紧贴腹部抱一台电脑，和伸直手臂抱一台电脑，重心是完全不同的。伸直手臂抱电脑会让重心明显前移，导致腰部过度负重。其实就算你抱一个体积很大，但重量很轻的箱子，也会对腰部造成很重的负担。
人类的腰部如果去除肌肉，就剩下一个脊柱腰段来支撑。从结构上来看，简直脆弱得无法想象，于是围了一条大围巾，那就是腹部肌肉和腰部周边肌肉来作为重要的软组织支撑。
因此，很多腰痛的患者必须重视腹部深层肌肉和浅层肌肉的力量建设，以及臀大肌的力量建设。等到力量足够了，也就能起到足够的保护作用，避免腰腹部的疼痛。 跷二郎腿竟是以毒攻毒
说起跷二郎腿的坏处，相信好多人都能说出一堆，对脊柱不好，容易驼背……李哲老师却说，有的人总改不了跷二郎腿其实是有原因的。
改变以往先理论讲授后解剖操作的传统模式，先进行解剖操作再理论讲授。要求学生在解剖操作前进行预习，教师在每个单元开始时进行简单讲授，然后学生边操作边观看解剖操作视频录象，教师巡回指导答疑，每次课后教师进行小结，及时指出课中存在的问题。每个局部解剖结束后再安排一次理论课，理论课以归纳总结和讲授重难点为主。教材为《局部解剖学》第六版，彭裕文主编。实验学时54学时，理论学时15学时，共6时。期评成绩包括解剖操作成绩15分､口试成绩10分､理论考核成绩75分，共100分。
2 解剖操作
2.1 编写解剖操作实验指导根据教学大纲要求教师自行编写实验指导，内容包括教材的重点难点､操作要领､操作评分标准､思考题以及解剖器械使用等。
2.2 实验分组 教师根据大纲要求重新将教学内容分为五个单元，每个单元有两个局部，每个局部4~5名同学为一组。如局部解剖学总论，脊柱区､上肢后面､臀部､下肢后面为第一单元，其中脊柱区和上肢后面为一局部，臀部和下肢后面为另一局部。每个局部的4~5名同学中1名为主刀，其余为助手，轮流进行，每个同学均有1次主刀的机会。主刀为主要操作者，要求有较好的理论知识，助手为协助主刀操作。
2.3 考核方式 每个单元结束后均进行考核，主刀打操作分，满分为15分，有些同学有2次主刀机会的则取2次成绩的平均分。考核时先要求主刀同学对所解剖内容进行讲解，教师可随时对其提问，以了解学生对理论知识的实际掌握情况，然后根据解剖操作评分标准(表1)进行评分。助手则打口试分，满分为10分，取平均分，每单元每组随机抽取2~3名同学考核，随机抽取实验指导中的思考题进行提问，并要求学生在标本上指认出相应的结构，每单元的两个局部中各问一个问题，教师根据学生的实际掌握情况进行打分。
3 体会
以解剖操作为主导的局部解剖学教学在桂林医学院已实行了多年，其教学效果良好，受到了广大师生的好评。解剖学是一门形态学科，以解剖操作为主导的局解教学把实物与实践结合在一起，使学生有“亲临其境”的感觉，同时模拟手术主刀和助手，观看相关录象视频，激发了学生的学习兴趣，调动了学生的学习积极性和主动性[3]。通过调查发现，93%的同学认为以解剖操作为主导的教学能激发学习兴趣；99%的同学认为可提高学生的口头表达能力。从考试成绩结果看，大多数学生的操作分可达到12分以上，口试在7分以上。通过解剖操作，许多学生基本掌握了相关的层次､结构，然后再进行理论复习，大多数学生感觉容易理解，在理论测试中只有3%~5%的学生不及格。另外，通过分组的解剖操作还增强了学生的团队合作精神。
参 考 文 献
(二)丰富了案例式教学的案例库建设。案例式教学在我国医学教育中如火如荼的热烈开展，其形式涉及PBL、TBL等多种模式，但是开展案例式教学的瓶颈是尚没有符合教学大纲规定的典型案例，开展案例式教学的教师大都各自为营，案例缺乏规范性和标准性，急需建立相关案例库满足PBL或TBL的教学方式发展。我们自制的手术学录像，以局部解剖学教学大纲为切入点，密切联系基础知识，录像后面配有病例问题，使学生学习的案例有了标准化和规范性，避免教师主观因素导致的片面讲授，对师的教学思路，提高年轻教师的教学水平起到重要作用。
(三)降低尸体消耗，提高尸体使用率。随着经济社会的发展，我国民政体制改革不断深入［5］，医学院校通过正常渠道搜集的尸体标本越来越少，有的院校局部解剖学已经无法正常开课，被迫进行示教或用婴儿解剖教学，目前各学校大力提高教学质量，但是局部解剖学实验教学赖以生存的尸体资源异常短缺，成为制约国内医学院校提高教学质量的瓶颈。我们引入各局部重要的手术入路和手术解剖操作，相当于引入了临床问题，围绕手术入路进行实验实际上就是围绕问题这个中心展开实验，能最大程度调动学生的主观能动作用，以点代面，既突出了重点，又兼顾相关知识的延伸，传统的局部解剖学实验教学一般7-8名学生解剖1具尸体，经过本次教学改革后平均14-16人用1具尸体，这样一来，每年尸体用量减少为教学改革前的1/2。通过实践，我们发现，虽然使用尸体减少了，但是学生在实验中的积极性明显提高，爱护解剖结构的责任意识明显增强，一些细小的神经、血管分支也主动进行保护，有效地提高了学生学习的主动性和尸体的使用率。
使用之后的尸体，再经过开放实验室上学生的解剖处理，使解剖结构和层次等更加清晰，一部分尸体或器官等被制成陈列标本，丰富了我校解剖展览馆作品;一部分尸体或器官则适用于系统解剖学、口腔解剖生理学、麻醉解剖学等课程的实验课使用;而涉及颅腔、椎管、骨盆等部位微细解剖结构的操作，则用于临床医师培训使用，或供相关专业研究生解剖，这样就极大提高了尸体利用率，这说明手术录像教学方法的确为基础和临床提供动态或双向服务，有利于课程开展的连续性和不断发展。
【中图分类号】G613 【文献标识码】B【文章编号】2095-3089(2012)03-0048-01
相对于普通高等教育培养学术型人才而言，高等职业教育偏重于培养高等技术应用型人才。中职中专院校医学专业的任务是在完成基础教育前提下培养出一批具有理论知识，而又有一定专业技术和技能的人才，其知识的讲授是以能用为度，实用为本。为社会培养具有基本理论和实践技能较强的技术型专门人才。因此对于中职中专院校医学专业，培养具有较强卫生技术能力的学生是最重要的任务。
人体解剖学是一门重要的医学基础课，它为其它基础医学和临床医学等各门学科奠定了人体形态结构的最基本知识。因此，作为基础课的解剖教学不仅是向学生传授系统的解剖学知识，而更重要的是应承担起培养学生能力的重要任务。而人体解剖学的许多章节是以理论教学为先导的，那么如何提高人体解剖学教学的效果，从而为学生的临床课学习以及实践技能的掌握打下良好的基础。在这方面，我尝试了以下几种教学方法。
一、直观教学法
解剖学是一门形态学科，具有很强的直观性和实践性，教学中离不开直观和实践的手段。
直观教学方法应用的好坏影响整堂课的效果。为了增强理论课的直观力度，首先要充分利用各种教具，如挂图、投影、幻灯、电教录象等，将抽象讲解结合到人体器官或结构的绘图上，增加了学生对器官的感性认识。如果教师能根据讲解内容配合板书图示，边讲边画，则效果更佳。因此在黑板上绘制器官的平面图应该成为人体解剖学教师的一项基本技能。另外再配合活体演示，如在自己身上示教器官的位置、某些血管、神经的走行，骨性和肌性标志等。通过实验课让学生能够动手动脑细致地观察分析每一个模型、标本，并充分利用活体。通过这些手段，可增强学生的感性认识提高学生的学习兴趣，加强理解，加强记忆。同时可培养学生科学抽象逻辑思维能力和分析问题及解决问题的能力［1］。
二、举例法
解剖学要求学生记忆的内容多，学生会感觉困难，而不愿意学。作为教师可在教学过程中适当地举些生动活泼的例子不但有助于加强表达效果，增强说服力，还能引起学生的学习兴趣；而且能够将一些复杂的事物或事理说得更具体明白，易于为人理解。教师在讲授理论时，要善于利用实例联系所讲解的内容。如在讲解大脑皮质的语言中枢时，举些临床实例，像失语症、失读症等。还可联系外语学习中的“四会”与语言中枢的关系。许多临床实例更能激发学生的兴趣，如阑尾根部的体表投影点与阑尾炎的触诊的联系，右主支气管的形态特征决定其易坠入异物等［2］。
三、归纳法
人体解剖学是医学的入门课，要掌握的概念多，信息量大，学生在有限的时间内，解决信息量与记忆的关系是至关重要的。人体的结构十分复杂，解剖学名词特别繁多，现代医学中的名词约1/3以上来源于解剖学，这就为初学者带来了一定的困难，但只要稍加留意通过对比总结和归纳就有很多规律可循。教师应注意引导，从中找出这些规律，分清异同，区别其特点。因此，我们在促进学生记忆方面下了工夫。将一些有位置关系或功能关系的结构，课前即设计在表格中，授课过程中首先利用较好的板书，将信息和功能项目设置在黑板得当的地方，然后在讲解时，边讲边填写，逐渐在黑板上自然地展现出归纳表格，使学生们在记忆时尽量减少顾此失彼，又便于学生做笔记。
四、复习巩固法
人体解剖学是分系统讲解的，然而人是一个整体，各部分、各系统之间有着密切的联系，当教师讲述某一器官时，常常涉及到周围毗邻器官以及分布其中的血管神经等。当讲述血管神经时，又涉及其支配器官，这就要求教师经常横向或纵向联系相关器官或结构讲解，以求知识的完整。防止学生们学习后边的忘前边的现象发生［3］。因此适当地联系相关系统讲解也是人体解剖学理论教学所不可缺少的。
五、总结法
在每堂课即将结束时，应抽出少量的时间进行当堂课内容的总结，理顺一下主次关系，点明重点、要点、分清哪些知识需掌握，哪些知识该熟悉，哪些知识该了解。这样做能使听课学生思路清晰，掌握的知识完整、系统。也有利于学生课后有重点的复习。
六、注重预习和复习
教学活动中，教师作为课堂教学的组织者，只是促进学生学习的外部条件，而学生自身的学习驱动力才是学习的关键力量。作为教师要能通过诱导、启发使学生学会学习，让学生通过预习在短时间内自己试着抓住重点，然后进行归纳总结，对不懂的内容注上重点符号或去查阅相关的资料。然后通过讲课使学生对重点知识尽可能的广泛了解，将零散知识系统化，使模糊知识清晰化。课后要求学生对重点知识进行归纳总结重点记忆。这样长期的坚持下去，就可以增强学生的自学能力，为学好其它学科奠定基础。
综上所述，各种方法在理论上需灵活运用，有机衔接，在各种教学方法应用时应以直观教学方法为主，其它教学法辅之，要举例得当，归纳合理，联系恰到好处，总结条理清晰。
参考文献
主管单位：四川省科学技术协会
主办单位：四川省解剖学会
出版周期：季刊
出版地址：四川省成都市
语
种：中文
开
本：大16开
国际刊号：1005-1457
国内刊号：51-1429/R
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发行范围：国内外统一发行
创刊时间：1983
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1、人体解剖学是研究正常人体各部分形态、结构、位置、毗邻及结构与功能关系的科学，分为大体解剖学和显微解剖学两部分。
2、大体解剖学是借助解剖器械切割尸体的方法,用肉眼观察人体各器官、系统的形态和结构的科学。
3、显微解剖学可分为细胞学和组织学。显微解剖学必须借助光学显微镜或电子显微镜的放大作用研究人体的微细结构。
4、学好这门学科的必须有以下两点要素：（1）兴趣：兴趣是最好的老师，没有对其足够的学习兴趣是无法真正学好这门学科。（2）耐心：拿人卫最新的《系统解剖学》教材来说，近500页的教材，不是一天两天可以看完的，更何况还需要加以理解记忆。因此没有耐心是无法学好这门学科的。
（来源：文章屋网 ）
