时间:2023-03-07 15:20:23
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医院实习生个人总结一终于结束了近半年的实习生活,内心真是百感交集,回想这段时间,我从一开始怀着紧张恐惧的心情到医院实习,一直到参加许多活动,熟悉温馨的医院环境与职场文化,并调适自己主动去接触人群,不仅是病人,甚至是与其他工作人员建立了良好的关系,这都是在学校学习不到的,但却是最宝贵的经验与成长。
在实习中最特别的,就是带「精神科团体。以前我对精神科病人的认知是可怕的、具有攻击性的,但是一连带了七次的团体后,我渐渐改变对他们的看法。仔细从团体活动中发现,这一群精神科病人其实是很可爱的,__医院的医护社工团队藉着活动的设计,激发出他们的潜能。一开始虽然有点错愕要接触到精神科病患,但是现在我却很高兴我可以比其他选一般科实习的同学还要有更不同的收获。
除了精神科之外,在暑假,因为每天都要到医院实习,所以接触的东西变广了,也开始学习接个案。我从见习其他社工员接案的过程中,学习到如何向病人自我介绍,如何用心倾听病人的需要,也了解到一个病人是需要医院里各种专业的相互合作,才能给予病人最大的支持与帮助。
在医院里,我看到了许多生老病死,也看到了许多癌症末期的病人不断的在与病魔缠斗,很多病人乐观的心情以及积极想要活下去的那股意志力令我动容,医院志工们对于病人的亲切服务也让我印象深刻。虽然很多人都觉得医院是一个哀伤、难过的地方,但是医院透过一些活动,例如爱心义卖会,让整个医院变的温馨有活力起来,让许多的病人及家属在这个医院看到向上的生命希望。
在实习之后,我再回去阅读课本,我发现自己比以前还没实习时更能体会书上所要表达的意思,我想这就是实习最大的功用吧!让我们了解理论与实务的差别,也让我们从实务中学习如何去连接理论。
总而言之,在这半年中,我从一个完全不懂医务社工的学生,直到变成一个可以独立面对病人与家属以及了解如何连结其他资源的「半个实务工作者,心中确实有点成就感。
感谢医院给我实习的机会,也感谢实习督导在工作忙碌之时,还要带领实习生,教导我们正确的方向;也很高兴与其他实习生,在紧凑的实习生活中不但互相学习,并且还成为无话不谈的好朋友。虽然实习时间持续较久,难免觉得疲累,但这段时间却给了我无比大的收获,除实务工作上的学习外,人际关系的拓展、职场文化的百态、还有一些活动的参与都让我获益良多,这样充实的生活,我想会是我人生中一段难忘的时光。
医院实习生个人总结二终于结束了近半年的实习生活,内心真是百感交集,回想这段时间,我从一开始怀着紧张恐惧的心情到__医院实习,一直到参加许多活动,熟悉温馨的医院环境与职场文化,并调适自己主动去接触人群,不仅是病人,甚至是与其他工作人员建立了良好的关系,这都是在学校学习不到的,但却是最宝贵的经验与成长。
在实习中最特别的,就是带「精神科团体。以前我对精神科病人的认知是可怕的、具有攻击性的,但是一连带了七次的团体后,我渐渐改变对他们的看法。仔细从团体活动中发现,这一群精神科病人其实是很可爱的,__医院的医护社工团队藉着活动的设计,激发出他们的潜能。一开始虽然有点错愕要接触到精神科病患,但是现在我却很高兴我可以比其他选一般科实习的同学还要有更不同的收获。
除了精神科之外,在暑假,因为每天都要到医院实习,所以接触的东西变广了,也开始学习接个案。我从见习其他社工员接案的过程中,学习到如何向病人自我介绍,如何用心倾听病人的需要,也了解到一个病人是需要医院里各种专业的相互合作,才能给予病人的支持与帮助。
在__医院里,我看到了许多生老病死,也看到了许多癌症末期的病人不断的在与病魔缠斗,很多病人乐观的心情以及积极想要活下去的那股意志力令我动容,医院志工们对于病人的亲切服务也让我印象深刻。虽然很多人都觉得医院是一个哀伤、难过的地方,但是__医院透过一些活动,例如爱心义卖会,让整个医院变的温馨有活力起来,让许多的病人及家属在这个医院看到更多向上的生命希望。
在实习之后,我再回去阅读课本,我发现自己比以前还没实习时更能体会书上所要表达的意思,我想这就是实习的功用吧!让我们了解理论与实务的差别,也让我们从实务中学习如何去连接理论。
总而言之,在这半年中,我从一个完全不懂医务社工的学生,直到变成一个可以独立面对病人与家属以及了解如何连结其他资源的「半个实务工作者,心中确实有点成就感。
感谢__医院给我实习的机会,也感谢__实习督导在工作忙碌之时,还要带领实习生,教导我们正确的方向;也很高兴与其他实习生,在紧凑的实习生活中不但互相学习,并且还成为无话不谈的好朋友。虽然实习时间持续较久,难免觉得疲累,但这段时间却给了我无比大的收获,除实务工作上的学习外,人际关系的拓展、职场文化的百态、还有一些活动的参与都让我获益良多,这样充实的生活,我想会是我人生中一段难忘的时光。
医院实习生个人总结三实习单位:内外妇儿,十个月中,诠释了人生的酸甜苦辣,但更重要的是能对知识的全新记忆和理解,在工作中升华了自我价值。按照学校和医院要求,在带教老师的指导下,我的实习才得以以句号结束。现将报告总结如下
一、积极角色转化:
学校和社会,有着本质的区别。学校里我是虚拟医生,到了医院我就得是真正的医生。老师一对一的指导,也从学校全班同一课的教学方式有所不同,语言沟通技巧的提高是角色转变的条件,病情观察能力是角色转变的促进。所以正确转变角色是关键,关系到整个实习过程中的收获。
二、端正态度,心系病人:
救死扶伤,治病救人”是医疗工作者的职责所在,也是社会文明的重要组成部分,医闻工作的进步在社会发展中具有不可替代的作用,为此,我以对历史负责、对医院负责、对患者负责的精神,积极做好各项工作,努力提高服务质量,让每一位患者满意。以白求恩、南丁格尔精神为价值所在,燃烧自己照亮别人。
三、学习有计划:
每天的交接班查房,了解甚深的是各种疾病,掌握透彻的是各项基础技能操作。实习的及最终目的是培养良好的各项操作技能及提高各种诊疗技能。所以在带教老师“放手不放眼,放眼不放心”的带教原则下,我们积极努力的争取每一次的锻炼机会,同时还不断丰富临床理论知识,积极主动地思考各类问题,对于不懂的问题虚心的向带教老师或其它老师请教,做好知识笔记。遇到老师没空解答时,我们会在工作之余查找书籍,或向老师及的人请教,以更好的加强理论知识与临床的结合。按照学校和医院的要求我们积极主动地完成了病历的书写,教学查房,病例讨论,这些培养了我们书写、组织、表达等各方面的能力。
四、积极扩展技能专长:
记得有位老师对我说过,一位好医生他一生只看一种病,只做一种手术。这话很有道理,为什么医院分科细节化,就是为了精益求精的技艺水平。在我们实习中除了要掌握大纲要求的内外妇儿全科医生外,其次更重要的是扩展自己兴趣所想的技能专长,以提高业务水平。
五、观察与聆听:
患者对医生有一套属于自己的评价体系,这个评价体系的核心就是医技与医德。在社会里,医德往往是评价医生修养的直接体现。在医院里各形各色的人无奇不有,不同阶级、不同职业、不同信仰,我们需要细心观察与聆听他们发自内心深处的声音,特别处于社会最基层、最困难的群众,尽自己所能帮助他们。有些医护人员把金钱作为看病治病的目的,丧失良心的开天价药,收_,败坏医学的圣神与崇洁。观察与聆听,为病人所想,还身价一个独一无二的崇高地位,从而树立正确的人生身价值观。
六、要善于总结,适应社会发展:
十个月的实习我收获了吗?我还有不足吗?我以后要怎么做?我们要通过为什么来了解自己,完美自己。社会的衡量不是仅凭一种能力,而是一种综合素质的标准。在学校是好学生,在社会里你是好人才吗?你学习优异但你处事关系令人紧张,其实你称不上好学生好公民。善于总结,取长补短,一月后、一年后,定会刮目相看。社会的发展离不开你,我的发展必将推进社会的进步。
“90后”医学本科实习生特点
独生子女,娇生惯养:目前进入临床实习的本科医学实习生多系90年以后出生,在家中大多是独生子女,从小娇生惯养,思想开放,个性张扬,且价值观念新颖,不能吃苦耐劳。
抗挫折能力差:在临床工作中,由于环境生疏,诊疗程序不熟悉,加上人际关系复杂,每个人都可能遭受困难和挫折。面对困难和挫折,“90后”医学实习生常常会产生怨恨、退缩等消极情绪,并对未来失去希望和信心。在面对患者的误解或老师的批评,不能正确面对,容易产生心理失衡,严重时甚至心理扭曲,影响学习、工作,甚至影响健康。
沉迷于网络,心理空虚:我国已经进入信息化时代,互联网的快速发展使越来越多的学生对网络有着前所未有的依赖,“上网”已经成为一种最基本的学习技能。“90后”医学实习生是自我防护意识和自我控制能力都比较弱的群体,当实习或工作过程出现了挫折或疑惑,部分学生沉迷于网络,逃避工作压力,长此以往,导致心理空虚。
部分实习生“眼高手低”:部分学生对待临床操作技能上,总认为很简单,不愿意多动手去做,只学到皮毛,操作不熟练,导致在临床技能考核时,无菌操作不规范,错误频出。
目前临床实践教学中存在问题
医学体制改革对临床实习的影响:近年来,随着医疗体制的改革,患者有权利选择他信任的医生看病,从而拒绝实习医生的问诊、查体,并拒绝实习生进行相关操作,使实习医生自信心受挫,临床实践机会减少。
医患关系紧张对临床实习的影响:随着人们的法律意识的增强,以及对医院、医生要求的提高,目前状态下关于医院、医生的负面报道越来越多,患者对医生的信任度下降,医患关系日趋紧张,多让实习生动手操作,就增加了医患纠纷的风险,因此一部分临床带教老师不敢放手给实习生提供操作机会,以免给患者增加痛苦,引起纠纷和投诉,影响自己的声誉,给医院、科室和个人带来麻烦[1]。
部分带教老师带教意识淡薄:在目前的就医环境下,患者更相信大医院,因此倾向于大医院救治,而承担教学任务的各大医院,各科室均人满为患,负责具体带教的教师均为临床一线医生,工作繁忙且辛苦,参与带教工作所得到的报酬与付出不成比例,导致临床医师带教的积极性不高。另外,实习带教任务是软指标,人人带教,而责任并未落到个人,最终导致实习医院带教老师带教意识淡薄,影响了实习质量。
临床实习与考研、就业之间的矛盾:随着社会经济的发展,人们生活水平及医疗水平的提高,患者对医生的要求也越来越高,越来越重视医生的学历水平及工作经历,因此各大医院在招收医学毕业生时也越来越倾向于选择高学历人才,以上种种原因使得大多数医学生不得不加入考研的队伍中去。医学生的实习期一般为每年的7月至次年6月,而考研一般定在每年元旦左右,处于实习期的中间阶段,由于考研需要花费大量的时间及精力,与临床实习形成了冲突,而大部分同学选择将精力重点放在考研上,从而对临床实习敷衍了事,常常迟到、早退甚至矿工,即便是在工作岗位上也是“人在曹营心在汉”,不能正确的看待临床实习,而最终名利双收的只是少部分人,大部分同学以失败告终。而考研以后的几个月实习时间,对于少部分通过研究生初试的同学,要花大量的时间准备下1次的复试,以及录取后的面试;对于大部分没有通过研究生考试的同学,面临着就业压力,不停地参加各种各样的招聘与面试,临床实习几乎成了摆设。
一对一临床实践教学指导的优势
提高实习重要性的认识:临床实习是理论联系实际,对医学生进行综合训练的重要环节,是临床医学专业本科生教育的重要阶段。因此,无论是学校、医院还是学生个人都应该充分重视临床实习。当实习医生被分配的医院后,医院选择优质师资,对实习同学进行“一对一”辅导,所谓“一对一”是每个实习医生在医院里有一个固定的指导老师,此指导老师负责配合科教科对实习医生的实习轮转时间制定,指导并监督实习医生的临床实习,解决实习医生在实习中遇到的难题,并对实习医生进行定期考核。指导实习生正确认识临床实习与考研、就业的关系,并合理安排时间,提高实习同学及带教老师对临床实习重要性的认识。
加强临床实习管理:实行“一对一”指导老师辅导,责任到人,有利于有效的贯彻科教科制定的实习生行为规范,指导老师可按计划有序的对实习医生进行“一对一”辅导,具有针对性,从而加强了临床实习管理。
有利于加强实习生的技能培训与考核:实行“一对一”指导老师辅导,指导老师可不定时的进行摸底测试,切实了解实习医生的理论基础和临床操作能力,并根据实习生轮转科室,有计划有目的有针对性地进行临床技能培训,并定期考核。曾有人提出在护理本科临床实习中实行“一对一导师制”,结果通过成绩考核发现,此种方法学生成绩优于普通带教方法[2]。
有利于指导学生正确处理好临床实习与考研、就业的关系:实行“一对一”指导老师辅导,重点引导学生正确认识两者的关系,并根据学生自身基础及特点,制定科学的考研复习计划与临床实习计划,做到“两手抓,两手都要硬”,使临床实习与考研相互促进相互提高。在考研结束后,尽量利用周末时间有计划有目的的参加实习生招聘会,以免学生丧失宝贵的实习机会。
有利于协助学生处理好师生及医患之间的关系:实行“一对一”指导老师辅导,师生之间接触较多,且较为深刻,使师生之间关系更加融洽。另外老师在带教过程中做到以身作则,指导学生如何处理医患之间关系。师生及医患之间关系的和谐使临床实习变得轻松、有趣,从而使临床实习对实习医生有更大的吸引力。
doi:10.3969/j.issn.1003-1383.2013.03.061
医学生以及与医学关系密切的非医学专业学生共同构成了医院实习生的队伍,这些实习生在医院实习过程中形成的实习档案是反映其医风医德、专业素质、业务能力、劳动表现的真实、完整、准确的记录,主要是指实习生进入医院实习期间所形成的各种文件材料,包括实习指南、实习生基本情况调查表、实习科室轮转表、实习考核成绩、实习过程中各种奖惩材料、实习鉴定等基本内容。有关单位通过对实习生实习档案的审查,能较全面地了解实习生而做出针对性的决策[1],另一方面实习档案的归档压力和潜在作用也激发了实习生在实习中的积极性。医院实习生档案管理的现状1.建立实习生档案的淡薄医疗乃医院的中心
作者简介:农永英(1966-),女,广西西林县人,小学高教。
工作,在医院的管理工作中,重医疗而轻档案管理现象尤为普遍。由于档案的价值在短期里往往未能突显,而这些不能突显价值的档案之一的实习生档案,在短期里对于医院经济效益以及发展的作用更是不显著,再加上实习生在医院实习具有阶段性、流动性、过渡性的原因,传统的观念认为学生实习档案是由学生所在院校建立的,与实习单位关系不大,从而忽视其重要作用,加之教育与用工制度的改革,使得实习档案的自身价值被削弱。
2.实习生档案管理制度不健全在各地的教学医院管理中,一般都按照国家卫生部门的要求,制定了较为健全的医院相关管理制度,以及适用于各级各类人员的工作职责,然而,针对教学方面的实习生档案管理的制度、职责则较少,相关的制度和检查考核措施更是寥寥无几。在教学医院目标管理考核方案中,实习生档案管理也未能纳入目标考核之中。实习生档案制度的不完善和缺失,可致实习生管理工作陷入僵局,漏洞百出,甚至影响医学实习生的顺利毕业及其就业。同时,医学实习生档案管理制度的不健全或缺失,也使用人单位在招聘医护人员时缺少良好的考量标准。
3.档案管理人员不到位现阶段专职档案管理人员严重不足,兼职甚多,素质参差不齐。对一些实习资料没有形成足够的专业敏感性,未能及时收集、整理,在一定程度上造成了实习档案的缺失。加上编制严重不足,直接影响部分档案管理员的工作积极性,从而影响了档案管理工作的顺利开展。档案管理人员素质的高低对档案管理水平有着至关重要的影响。目前,医院实习生档案管理人员参差不齐,无论是在业务水平、理论水平,还是文化程度等方面,均未能顺应新时代的要求与发展。以档案管理专业出身人员少、专业知识老化、知识结构不合理、高学历高层次的人员少、现代科技知识贫乏为主要表现,以上这些已不再适应高科技时代的医院实习生档案管理事业的发展[2]。
4.实习管理档案意识不强不少带教教师对于实习档案的认识不充分,未能了解其重要性,容易忽略学生在实习过程中形成的档案。或者由于日常医疗工作繁重,没能及时移交实习生档案,使得许多宝贵的一手实习资料没能保存下来,或丢失,或残缺不全。虽然实习档案与学生的就业等方面息息相关,但部分实习生并未能充分认识,对实习档案抱着不以为然的态度,不重视实习期间形成的档案资料,出现了对实习资料的任意涂改或资料造假、保管不当等现象,给实习档案的完整性、客观性、真实性、严肃性造成了极大地影响[3]。
5.档案的现代化管理水平不高目前在大多数的教学医院,其拥有庞大的医疗信息档案管理系统,计算机及网络技术得到广泛运用,但是却没有实习生档案的一席之地,运用计算机及网络技术管理档案的更是少之又少,陈旧的管理设备,落后的管理技术,使大部分医院的实习生档案管理处在手工收集、检索的低级阶段,狭小的信息量,妨碍了实习生档案的收集、检索、管理、开发及利用。加强医院实习档案管理对策1.高度重视,提高认识实习档案记录了实习生参与各类实践工作表现出来的专业素质、能力程度、医德医风,是实习生就业时毛遂自荐的必要凭据,是医院教育对实习生实践能力培养做出贡献的有力佐证,更是有关单位审视实习生各方面能力的窗口。因此,要通过各种宣传渠道使实习带教老师教学、实习管理人员以及实习生,充分认识在当今时代实习生档案管理工作的地位和作用,打好心理战,自觉地把实习档案的归档管理工作融入到自己的工作和实习当中,消除工作和实习中的盲目性,及时自觉地收集整理工作或实习期间形成的属于归档范围的文件材料。
2.完善制度,落实职责有规矩方成方圆,实习档案的有效管理首先要着力建立和完善一套完整的实习档案管理制度,确定实习档案的归档范围、归档时间及归档实施办法,明确实习档案管理人员及其职责范围,并配套相关的考评与奖惩制度,规范实习生实习期间形成的实习档案的收集、整理、移交工作,使实习生档案工作能有规可依、有事可纠,运作科学有序。并且归档制度应不断推陈出新,工作手段不断改进,简化工作步骤,顺应档案管理现代化的需要。
3.转变思路,提高配备树立创新理念,采用创新的技术和方法,不仅要注意纸质文件收集,把信息高速通道、计算机、网络等先进技术和软件大量运用于实习生档案管理,把新型载体不断充实到实习生档案管理领域。医院实习生的档案管理应与实习生所在的医学高等院校沟通,使实习生的在校信息系统与医院教学管理部门的信息系统相连接,建立一个医学生实习档案网络,有实习生填写相关的个人信息,带教老师填写相关科室的实习表现,医院教学管理部门完善实习生的各项实习考核成绩、奖惩情况等信息。并上传实习生在各项活动中的相关媒体宣传的图片、声频、视频等,反映实习生临床实践的信息材料,使医学实习生的档案管理做到网式整体收集,切实保障信息资源不流失,保证档案完整、齐全、规范,实现科学化、规范化、网络化、无纸化,以方便学校及用人单位对实习生的实习情况的考察,督促其更好地完成实习任务,为其就业创业及继续升学提供宝贵的临床实践工作良好业绩的证明[4。
4.助推就业,实现价值实习是学生对于今后工作环境的提前适应,是通过提高动手操作等各方面的综合能力,为学生今后从事相关工作培养必要的技能和积累工作经验。因此,实习经历已经成为用人单位招聘毕业生时所参考的重要依据。实习档案管理可根据这个实际,一方面利用实习为争取反映自己突出能力实习档案的心态,激励其在各方面积极表现,配合档案管理工作;另一方面又要引导用人单位利用实习档案,了解学生的求学、求知、办事能力以及心理、智力潜能等状况,使用人单位事得其人,人事相宜,最大程度地实现实习档案的利用价值。
加强医院实习生实习档案管理的方法与要求1.构建实习生实习档案信息的基本要素完整的实习生档案主要由几部分构成。一是《实习指南》,即学校相关部门编制的学生实习指南,阐明了不同专业学生的实习内容、任务和要求;二是实习生基本情况调查表,记录实习生的学校、专业班级、性别、籍贯、出生年月、政治面貌、健康状况、爱好特长、曾获奖励、个人简介等基本情况;三是实习科室轮转表,明确注明实习生的实习科室,实习期限和起止时间;四是实习过程中各种奖惩材料,包括实习照片、实习单位表扬信、奖励证书等,能证明实习生在医院实习期间的突出表现;五是实习鉴定,含出科考核成绩、出勤记录、自我鉴定、出科评语、实习单位评语等,其综合反映了实习生的实习整体情况。
2.规范实习生实习档案信息归档工作分阶段、分步骤地规范实习生的实习档案及信息归档。实习前,在实习生报到时,注意接收实习生所在学校的介绍信、实习指南,要求实习生认真填写个人基本信息表,初步建立实习生资料信息库;制定实习生科室轮转表,明确标注实习生在各个科室的实习时间。实习期间,实习生个人形成自我鉴定,自我评价该阶段的基本素质、道德素质和专业素质方面的表现;带教老师依据实习生的实习表现,记录每个实习生完成实纲要求的实习内容情况,包括实习期间的考核、考查、考试成绩,教学查房、上班考勤等记录,以及医风医德、表彰与处分等记录,同时要形成科室评语,由科室负责人签字、盖章。实习结束后,实习鉴定移交实习生所在学校,纳入学生学籍档案。其他形成的实习档案由带教老师以及实习生本人交由实习管理部门统一管理。
3.实习档案管理要求①实习档案记录要有所侧重,避免流水账。实习生实习信息收集不仅要保证实习档案的完整、齐全,而且要根据人才市场信息需要完善档案内容,注意侧重收集能展现实习生实践能力、医风医德、专业素质等方面的材料,准确反映学生实践能力与综合素质的表现,尽量满足用人单位对毕业生的信息需求。②实习生档案工作要有所宣传,避免档案意识淡薄。加大档案基本知识和对就业重要性的宣传教育,加强介绍我国人事制度双轨制的现状,培养实习生的档案危机意识,使其正确对待实习档案建档工作。③实习生档案管理要有所突破,避免止步不前。要实现医院实习生档案管理规范化、利用服务网络化、保存缩微化。就要从原来的分散型向网络化、科学规范化转变,向电子技术、无纸化档案转变。用科学的态度和发展的眼光来看待实习生档案管理,不应仅局限于目前对于毕业生能力的证明和用人单位选拔人才的依据上,还应该加以综合利用,对其进行系统的编研,总结医院实习生带教过程的经验、方法,为今后的实习带教提供参考,使“死材料”变成“活信息”[5]。
参考文献
[1]篡建红.建立实习档案 构筑就业桥梁[J].黑龙江史志,2009(11):4142
[2]王金凤.新形势下医院档案管理工作的现状与对策[J].华章,2011(36):327.
[3]郑慧,杨灵歌,扬沛霖.浅议卫生职业院校毕业生档案管理[J].卫生职业教育,2009,27(7):45.
医生工作自我鉴定"万名医师支援农村卫生工程"是践行"三个代表"重要思想的一项惠民之举,是一项加速提高农村医疗卫生水平的重大决策,是卫生战线贯彻落实以人为本和科学发展观、构建和谐社会,解决"三农问题",进而缓解因病致贫,因病返贫的重要举措和具体体现。
在下乡期间,我严格要求自己,严格遵守对口支援医院科室的各项规章制度及诊疗常规,参与科室值班,与支援医师密切配合,加强协作,主要承担肛肠科常见病、多发病、疑难病症的诊疗服务,通过组织查房、手术示教、疑难病例讨论等各种临床带教形式培训科室医务人员,提高其业务素质;提高诊疗技术水平;对科室的管理工作提出合理化建议。在工作中严格要求自己,克服各种困难,积极开展工作。同时也看到基层医务人员开展工作的不易和困难,以及广大农村老百姓缺医少药的现状。
总之,"万名医师支援农村卫生工程"与"对口支援"工作有机的结合在一起开展,解决医疗技术骨干短缺的有效途径,同时又是一种快速培养技术人员,提升技术能力,拓宽服务范围。有效提高了卫生服务利用率和公平性、可及性。大大缓解了老百姓的"看病难、看病贵"问题。
医生工作自我评价现在我对我实习医生1年来的工作生活做自我评价。
****是医院科室管理工作的组织者和指挥者,在医院管理工作中占有举足轻重的地位,尤其在医疗市场激烈竞争的今天,****管理水平的高低,直接影响着科室乃至全院整体工作的全方位发展,要想做一名称职的****,我认为应该做到:
第一、学管理、懂管理、与时俱进、创造性地开展工作
1、作为一名管理者,首先应该能够调动科室的一切资源,将之投入到能产生最隹效应的机会中去。
就我们儿科而言,首先要善于发现科内护理人员的优点,利用其优点,指导其工作,发挥个人专长。其次,建立团队精神,要让他们在协同工作中取得成绩,充分发挥个人力量。再者要抓住重点,以点带面,发挥设备优势和个人优势。
2、要与时俱进创造性的开展工作。
标准不只是为科室做出多少成绩,而是要让患者满意。
第二、****应具备一定的职业素质
1、加强自身学习,不断提高自身理论知识和技术水平,帅先接受新知识新技术,做专业技术的带头人。
2、在日常工作中热情、诚恳、宽容,经常树立好榜样,向别人看齐,只有这样才能达到下属全身心的投入与支持。
3、不管在什么条件下都能有一个清醒的头脑,一个平衡的心态,井然有序地合理安排好人力、物力,使科室护理工作正常运转。
总而言之,对于实习我觉得,我本是平凡人,却在不平坦的道路上得到那么多人的教诲、鼓舞和帮助。因此,我在进入社会后,我始终会以一颗谦虚、热情和执着的心来对待我的工作和事业,始终以朴实的性格,实干的作风,端正的态度,乐观的精神去诚诚恳恳地工作,踏踏实实的走好人生路。
实习医生自我鉴定为期八个月的实习生活转眼已经结束,时间过得真快。实习是我们将所学的理论知识结合临床,迈向临床的第一步;在实习所学的知识让我受益匪浅并将受用终生.下面实习期间的表现进行自我评价:
按学校和医院的要求和规定,我分别到了内儿、妇产、骨外、手外、急诊、五官、皮肤性并中医等科室实习。在实习期间我严格遵守医院及医院各科室的各项规章制度,遵纪守法,尊敬师长,团结同事,严格律己,提旱到科室、不早退、不旷工及擅离工作岗位。对病人细心照顾,和蔼可亲,经常受到科室同事的认可和病人表扬。努力将理论知识结合实践经验,在实习过程中我还不断总结学习方法和临床经验,努力培养自己独立思考、独立解决问题、独立工作的能力,实习生活也培养我全心全意为人民服务的崇高思想和医务工作者必须具备的职业素养,经过实习实践我熟练掌握了病程记录、病史书写、会诊记录、出院记录等所有医疗文件书写;掌握了临床各科室的特点及各科室常见、多发病人的诊治;掌握了常见化验的正常值和临床意义及和对各类危、重、急病人的紧急处理。很好地完成了各科室的学习任务,未发生过医疗差错和事故。
实习结束了,我对自己在实习期间的表现满意,将在学校学的理论知识很好的结合临床实践,使我自己对未来的医学工作充满了信心,我定能成为一位合格的临床医生。
为期八个月的实习生活转眼已经结束,时间过得真快。实习是我们将所学的理论知识结合临床,迈向临床的第一步;在实习所学的知识让我受益匪浅并将受用终生.下面实习期间的表现进行自我评价:
按学校和医院的要求和规定,我分别到了内儿、妇产、骨外、手外、急诊、五官、皮肤性并中医等科室实习。在实习期间我严格遵守医院及医院各科室的各项规章制度,遵纪守法,尊敬师长,团结同事,严格律己,提旱到科室、不早退、不旷工及擅离工作岗位。对病人细心照顾,和蔼可亲,经常受到科室同事的认可和病人表扬。努力将理论知识结合实践经验,在实习过程中我还不断总结学习方法和临床经验,努力培养自己独立思考、独立解决问题、独立工作的能力,实习生活也培养我全心全意为人民服务的崇高思想和医务工作者必须具备的职业素养,经过实习实践我熟练掌握了病程记录、病史书写、会诊记录、出院记录等所有医疗文件书写;掌握了临床各科室的特点及各科室常见、多发病人的诊治;掌握了常见化验的正常值和临床意义及和对各类危、重、急病人的紧急处理。很好地完成了各科室的学习任务,未发生过医疗差错和事故。
实习结束了,我对自己在实习期间的表现满意,将在学校学的理论知识很好的结合临床实践,使我自己对未来的医学工作充满了信心,我定能成为一位合格的临床医生。
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一、医学生实习管理工作中常见的问题
对于医学生而言,经在校期间进行系统理论知识学习,到了大学最后一年进行生产实习,熟练临床实践操作技能。但在医学生实习管理工作的实际中,我们发现有以下几方面因素影响学生实习效果,阻碍了学生理论知识与实践相结合的学习进程。
1.医学生实习态度不端正,缺乏积极主动性
第一,由于医学生的实习时间安排在大学的最后一年,学生即将面临就业、考研等选择,很多学生将精力放在了考研复习、找工作等方面;第二,很多学生在校时仍处于被管理状态,学习行为被动。而到了实习医院,学习环境相对自由,学生易产生惰性,实习热情持续时间不会太长;第三,患者对于实习学生存在抵触情绪,很多实习医院考虑到医院的效益和利益,不允许学生动手,只能在一旁观看。学生认为,不让动手的实习过程对于锻炼他们的临床实践操作能力没有实际意义,没有实习的必要性。这部分学生多数想将时间利用在理论知识学习上,而往往事与愿违。
2.岗前培训缺乏全面性
很多医院将实习学生岗前培训的重点放在实习考勤、医院规章制度宣传等方面,很少涉及医患沟通、医疗纠纷防范、言行仪表、临床操作程序等具体方面的教育,导致学生对实习过程的茫然,增加临床操作失误的几率,埋下医患纠纷的隐患,影响了学生实习效果。
3.带教医生服务意识有待提高
目前,实习生带教老师都是医院的医生,带教医生具有教师和医生的双重身份。这些医生平时工作量大,而兼带实习生无疑增加了工作量,这种付出与他们的工资收入往往是不平衡的。这就容易出现,医生只让学生干些跑腿打杂的事情,不能真正教他们实际操作技能、临床经验等临床知识,学生实习成了纸上谈兵。
二、关于加强医学生实习管理工作,提高学生实习质量的意见
提高医学生实习管理工作的质量,加强医学生实习管理工作,对学生实习的效果至关重要。
1.转变学生实习观念,重新认识实习重要性。
学生的实习态度直接影响了实习有效性。管理者应对学生说明实习的重要意义以及实习效果对学生个人发展的直接、间接影响,帮助学生协调好实习与考研、就业等方面的关系,端正学生实习态度。通过对学生进行思想教育,提高学生实习的积极性、主动性并圆满完成实习任务。
2.加强实习学生岗前培训
为了让学生尽快转变角色,医院多方面、多角度对实习生进行岗前培训是十分必要的。岗前培训应拓展一下几个方面:
(1)医患沟通和医疗纠纷防范教育
可以采取调查问卷解析、模拟情景现场等趣味性方式,提高学生处理医患关系的技巧和应变能力。通过学习,使学生在面对患者时学会换位思考,多理解患者,耐心向患者讲解临床操作上的疑问。强化对学生言谈举止的培训,加强实习生对医疗纠纷相关法律知识的学习,提高学生法律意识、安全意识及自我保护意识。同时,让学生明确医务工作者的责任义务和患者的权利,以防止不必要的医疗纠纷发生。
(2)理论知识考核和临床操作程序指导
在学生入科前,考核学生掌握相关理论知识的实际情况。考核不合格者不准入科,留出适当时间供学生学习进行理论知识的补充学习。对考核合格的学生,进行本科室临床操作程序指导。这样,学生在保证理论知识储备量的前提下,能够较快适应不同科室的临床操作特点。
(3)调整学生心态,帮助学生转变角色
学生进入实习阶段后,学习环境由学校转变成医院,社会角色由学生转变成医务工作者,面对的人群由师生转变为医患,多少都会产生心理上的不适,有的学生甚至不知道怎样面对新环境,进入新角色。作为管理者应急时开导学生、与学生多交流,帮助他们积极调整心态,尽快适应他们由学生向医务工作者的转变,适应实习环境。
3.提高带教医生的服务意识
首先医院应增长医生带教的工薪,合理对医生带教工作进行报酬,以此提高医生带教实习生的工作热情和积极性;其次,定期、分批对带教医生进行培训,培训可以从业务知识、教学管理、服务意识等多方面入手。最后,制定标准,对医生带教效果定期考核,对考核不合格者制定相应的管理措施。
三、结语
医学生实习管理工作的好与坏直接关系到医学院校学生实习阶段的培养和教育,更关系到学生的就业以及个人今后的发展。作为实习学生的管理者,我们任重道远。我们应该随时总结工作中的不足,不断优化、创新工作方式方法,以求完善医学生实习管理工作。
参考文献:
姓名:XXX
性别:女
年龄:22
籍贯:深圳
联系电话:XXXXXXXXXXX
电子邮件:XXXXXXXXXXX
求职目标
目标职能:行政助理、文秘/文员、
个人专长
大二学期曾担任系学生会副主席兼学习部部长
负责系活动及晚会的策划,执行,提高了自己的组织能力和领导能力。拟写活动的计划书和活动的工作总结,从而提高了写作能力和思维能力。
大三学期担任院学生会秘书部干事
负责活动简讯的撰写,拟写学校刊物的文章和编辑,充分提高了写作能力和编辑能力。
工作经历
2012-03~2012-11xx消防安全技术工程有限公司
职位描述:
1、对总经理负责,全面负责公司管理工作。
2、负责公司接待任务和人力资源管理。
3、定期向总经理汇报公司内部管理情况。
教育经历
2008-06至2012-06xx师范学院商务文秘
所获证书
国家秘书四级证
自我评价
作为一名年大学应届毕业生,我认为社会是人生的一个大课堂,同时也是我们展现自我、实现自我的人生舞台。我满怀希望,我认真努力,我敢于拼搏。同时我也发现自己还有许多要去学习和研究。我相信我会尽自己所能,使自己成为全面发展适应21世纪发展要求的复合型人才。将自己所学的知识完全运用到工作中去。
好的实习个人简历范文(二)
姓名:XXX
性别:X
年龄:23岁
身材:178cmkg
民族:汉族
国籍:中国
目前所在地:海珠区
户口所在地:广东省
婚姻状况:未婚
培训认证:
诚信徽章:
求职意向及工作经历
人才类型:普通求职
应聘职位:生物/制药/医疗器械:
工作年限:
职称:无职称
求职类型:全职
可到职日期:随时
月薪要求:2000—3500
希望工作地区:广州
个人工作经历:
公司名称:
公司性质:
所属行业:制药/生物工程
担任职务:
工作描述:主要负责广州地区的连锁药店公司。对连锁公司及旗下的门店进行拜访及维护。日常拜访中向门店介绍我公司产品知识,加强店长及店员对产品的认识,曾多次在开展店员学术教育会议,有一定的演讲经验。能较好的完成预定的销售目标,对于公司的指标会有1。2-1。5倍的增长。
离职原因:
公司名称:
公司性质:所属行业:制药/生物工程
担任职务:
工作描述:负责广州、东莞区域的二级分销商及零售终端。对客户进行日常性拜访及维护,拓展客户群。对区域内的销售计划的制订与执行,及时收集市场信息并反馈到上级领导。按时完成预定的销售目标,销售业绩在公司名列前茅。成功的拓展出东莞市场,把东莞市场年销量从原来的10多万提高到50多万。
离职原因:
教育背景
毕业院校:广东食品药品职业学院
最高学历:大专
毕业日期:2008-05-01
所学专业一:中药制药
所学专业二:
受教育培训经历:
起始年月终止年月学校(机构)专业获得证书证书编号
2005-092008-05广东食品药品职业学院中药制药大专
2007-012007-04国家三级公共营养师课程翳学教育网搜集整理营养师国家三级营养师技能证书
语言能力
外语:英语一般
国语水平:良好粤语水平:良好
工作能力及其他专长
目标职能:销售代表;商务主管/专员;销售主管;医药销售代表。
希望行业:制药/生物工程;医疗/护理/保健/卫生。
详细个人自传
有较好的医学知识,对药品销售有较好的认识,熟悉产品的二、三级分销流程,对市场有一定的预料能力并作出相应的执行方案。对广州地区的商业分销公司及连锁零售终端比较熟悉,并且有较好的客户关系。多次进行店员学术教育会议,可以较好的传授产品知识。为人诚信开朗,勤奋务实,善于与人交通,有较强的适应能力和团队协作能力,愿意从基层做起,努力拼搏。
个人联系方式
通讯地址:
联系电话:
家庭电话:
手机:
qq号码:
电子邮件:
个人主页:
好的实习个人简历范文(三)
姓名:陈先生
性别:男
民族:汉族
政治面貌:党员
出生日期:1988年03月11日
户口:杭州市
婚姻状况:未婚
学历:本科
技术职称:中级
毕业院校:浙江工业大学
毕业时间:2010年06月
所学专业:软件工程
外语水平:英语(cet-4)
电脑水平:专业
工作年限:实习/应届
联系方式:13888888888
求职意向
工作类型:全部
单位性质:不限
期望行业:互联网、电子商务、计算机、通讯、电信业
期望职位:计算机/互联网
工作地点:杭州市
期望月薪:不限/面议
教育经历
2006年至2010年就读于浙江工业大学软件学院软件工程专业
工作经验
2007年9月自主开发一个java2d小游戏。
2008年参与完成学院组织的“心晴空间网站”制作大赛,系统应用asp语言完成,项目用时1个月。
2008年11月负责完成网上书店系统,系统应用mvc架构基本实现所有网上购物功能模块,项目用时1个月。
2009年4月自主完成一个基于j2me的小型手机java游戏。
2009年担任阿里巴巴项目实训团队的需求组组长和测试组成员,团队应用springmvc架构完成在线英语题库系统,项目用时3个月。
2009年7月至11月于阿里巴巴b2b质量保证部中文站实习,期间参与测试的项目有:cms3、0和brmms人脉背景,也独立负责过许多小需求的测试:阿里软件crm自主订单重构、brmms贸易通浮出、中文站跨站脚本漏洞及修复等等,懂得使用qc平台和自动化平台,熟悉测试用例设计以及测试环境的搭建。
专业技能
熟悉c/c++、java语言,以及数据结构和各种基本算法。
熟悉软件开发过程,熟悉uml,了解软件测试和项目管理
了解linux、windows操作系统。
熟悉web、j2ee和j2me开发,了解ruby语言以及自动化编码测试。
熟悉sql语言,了解oracle、mysql数据库的使用。
工作业绩
2007年6月获得软件学院“归谷”杯c++竞赛二等奖
2007年12月获得浙江省大学生高等数学竞赛三等奖
2007年-2008年获得三等奖学金
2008年3月获得软件学院java竞赛三等奖
2008年10月获得软件学院心晴空间网站设计大赛三等奖
2008年12月获得浙江省大学生高等数学竞赛三等奖
2008年12月通过“中级软件设计师”考证
自我评价
乐观开朗,有较强的执行力和学习能力,善于在学习和工作中总结自己和提建议,工作投入时容易忘时。教喜欢快乐工作,认真生活的环境。
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尊敬的领导:
您好!
我是xx医学院妇产科学的应届本科毕业生。步入医学事业,解除妇女疾病的痛苦一直是我的梦想,医学院的几年砺炼为我实现梦想打下了坚实的基础,专业特长更使我明确了择业目标:做一名妇产医师。
久闻贵院是一流的技术,一流的服务赢得社会肯定。在信息产业与知识产业高度融合的时代,为提高医院信息处理能力,实现与国际信息交流手段现代化,实现医院信息网络管理化。对此,我十分仰幕。现把一个真实的我以自荐书的形式展现给您,望贵院给我一个展示才华的机会,为贵院出力争光,同时也圆我的治病救人梦想。
选择了医疗事业,选择了医学院校,求知立志救死扶伤的信念便铭刻于心。进入大学以后,我抓紧每一天进行专业知识的积累和基本功的培养,不断充实自己的头脑。作为医学生,我在思想上积极要求进步,乐观向上,对大是大非保持清醒认识,不畏难繁,有信心、有责任感
。在能力培养上,校内积极参加各项活动,校外广泛尝试,多次进行下乡义诊实践,既实践了所学,又锻炼了能力。大鹏展翅,骏马飞驰都需要有自己的天地。贵院科学的管理体制和明达的择人理念;使我坚信到贵院工作是我的明智选择。
最后,祝贵院广纳贤才,再创佳绩!
此致
敬礼
医生个人自我鉴定范文
自20xx年5月参加实习以来,一转眼,我在四川大学华西第四医院检验科十个月的实习生活即将结束,回顾自己在实习阶段所经历的点点滴滴,心里面百感交集。原本迷茫与无知,现如今满载而归,第一次被人唤作医生时的欣喜,第一次学会操作仪器以及独立进行各种检验工作时的快乐,还有实习医院领导老师们无私的关心及教导仍历历在目,至今仍让我为之感动。现在,我即将要离开这个第一次工作的地方,心里有许许多多的不舍,但是,离开是为了能够在更多的地方更好的发挥自己的社会价值,我相信这第一次的实习经历会让我铭记一生。
在实习期间,我拓宽了视野,增长了见识,而更多的是希望自己在工作中积累各方面的经验,为将来自己独立中作做准备。在实习中能够学到书本上没有的知识,增加社会实践能力,在实践中来检验自己所学的知识,尽管有时候会认为,书本上的知识根本用不上,但是,具备了知识也就等于具备了学习的能力,所以,我想实习的目的不是为了毕业证,而是为了获取知识,获取工作技能,换句话说,在学校学习是为了能够适应社会的需要,通过学习保证能够完成将来的工作,为社会作出贡献,然而走出大学这个象牙塔步入社会,必然会有很大的落差,特别是医学这一相对而言特殊的行业,理论与实践的差距实在是太大。因此,能够以以这一年的实习来作为缓冲,对我而言是一件幸事,通过实习工作了解到工作的实际需要,使得学习的目的性更明确,得到的效果也必然更好。
记得刚刚去实习的时候,只能傻傻地站在那里看着老师忙来忙去,连个忙都帮不上,不过在老师的教导下我们渐渐学会使用各种仪器,熟悉整个操作流程,后来就基本上就自己开始找事情干,遇到不懂的再向老师请教,一天天就这么过来,我们也在一天天的工作中慢慢积累知识。
在采血室、生化室、临检室、输血科、免疫室、微生物室xx个科室的轮转实习过程中,遇到了很多和蔼和严厉的老师,在他们的谆谆教导下我不断进步,可以说这次实习把原来课本上的很多知识都运用到了实际操作中,但也学到了很多书本上学不到的知识,同时也加深了在在实际工作中需要注意的细节:质控管理、sop文件制作、抽血质量、血涂片制备及染色、微生物培养及鉴定、elisa加样、各种全自动仪器的操作等等。在帮助老师做实验的同时,老师也会给我们讲解知识点,在学习到新知识的同时也巩固了原来学过的内容,还有的老师会抽空给我们讲解各种仪器的工作原理,让我们对各种仪器有一个初步的了解和认识。在对各个科室的了解之后我们进一步的强化、熟练各个科室所学习的技能,在实习过程中遇到不懂的东西,在通过自己查资料和咨询老师都迎刃而解。
检验是一门需要十分的认真和仔细的专业,尽管在未进入医院之前也有所了解,但是真正进入科室后,感触又更深了。相对于医院其它科室而言,检验科不是一个大科室,但它有着不可或缺的作用,检验科工作人员就像是临床医生的眼睛,责任重大,我们所得到的每一个结果都与病人能否得到及时的治疗息息相关。在实习的过程中,我谨记着认真、仔细四字,对于每一个经手的标本都做到了按照规定流程细致处理,不出差错。因为我知道,这不仅是为将来养成良好的工作习惯奠定基础,更是对病人的负责。因为有了这一年的检验科实习经验,我们才更全面而深刻的了解了认真仔细对于检验这份工作的重要性。
在这段短暂的实习时间里,我获益匪浅,实习期间的收获将为我们今后工作和学习打下良好的基础。无法用言语简单准确和清晰的地概括我此刻的感受,有感激,也有不舍,感谢四川大学华西第四医院领导以及检验科的老师们对我的关心和教导,我将以更积极主动的工作态度,更扎实牢固的操作技能,更丰富深厚的理论知识,走上将来的工作岗位!
医生个人自我鉴定范例
光阴似箭,日月如梭。一年的实习生活很快就过去了,回首过去的一年,内心不禁感慨万千。本人于某年某月被医院正式接纳为检验科实习生。在这一年实习中, 自己不断加强学习,提高政治素质和业务素质,准确自我定位,努力做好本职工作,现将一年来的实习情况汇报如下:短短的几个月,在医院党政领导的正确领导下,在检验科主任的带领下,我 认真学习各专业知识,锐意进取,求真务实,发扬与时俱进的工作作风,坚持以病人为中心的临床服务理念,立足本职岗位,踏踏实实做好医疗服务工作。鉴定主要有以下几项:
一。兢兢业业,做好本职工作
作为检验科的一员,既是医生的眼睛,也是医生的助手,把握自身职责,这是我任职以来的又一准则。应用自己所学的知识,收集到老师的意见,学习到外地的经验,提出意见和建议,给医生当好参谋。到目前为止,己基本能满足医院各类病人检测参数要求;为保证各类病人检测数据的准确性,在检验、检测的全过程中严格按照《全国临床检验操作规程》和《产品说明书》进行操作,在过去的一年中所出据的检验报告基本能达到准确。在检验业务上能坚决贯彻医疗安全第一的理念,杜绝了医疗事故的发生。更进一步提高医疗服务质量、改善服务态度来争取病人的信任。
二 。专业知识、工作能力和具体工作
日常的临床检验工作,虽然工作比较繁忙,做起来有一定的困难,如很多手工加样工作,我以前就没做过,但为了搞好工作,服从领导安排,积极支持科主任工作,我 不怕麻烦,虚心向老师学习、自己摸索实践,在很短的时间内熟练掌握了手工加样工作,明确了工作程序,提高了工作能力,在具体工作中形成了一个比较清晰的工作思路,能够顺利的开展工作并熟练圆满地完成本职工作。为了弥补自己专业知识的空缺,我
每天不断的要求自己要把这些知识补上,这不管对自己还是在以后面试打下一个牢固的基础。
三、工作态度和勤奋敬业方面
1引言
医患语言沟通是指医患双方围绕诊疗、健康等内容展开的语言沟通,包括口头和书面沟通,旨在使医患双方建立信任并就相关问题达成共识,以促进患者的疾病诊疗和健康维护.医患语言沟通是医患沟通的最主要形式,对于增进医患沟通、改善医患关系具有重要的意义.本文着重从口语分析入手,对医学生医患沟通行为进行调查研究,总结归纳医学生在医患语言沟通特点及问题,以便为更好地开展医学生医患语言沟通教育提供参考依据.
2对象与方法
2.1研究对象
本文以在三级医院实习一年的临床医学专业实习生为研究对象,设计医学生自我评价和患者评价两类问卷对医学生医患语言沟通情况进行调查.发放医学生调查问卷500份,回收有效问卷496份,其中男性301人,占60.7%;女性195人,占39.6%;患者调查问卷200份,回收有效问卷195份,其中男性97人,女性98人,年龄跨度为20—65岁,平均年龄43.2岁.
2.2研究方法
采用随机抽样的方法进行问卷调查,使用SPSS18.0统计软件对数据进行统计分析.调查问卷以SEGUE量表为基础,以医患语言沟通中的口语为主要内容分别编制两类问卷.医学生使用的调查问卷主要包括医学生个人基本信息、医患语言沟通行为、效果及意见;患者使用的问卷主要包括患者个人基本信息、与医学生语言沟通情况等.
3结果
3.1医学生医患沟通行为自我评价
医学生医患语言沟通行为的分析主要考察医学生沟通态度、语言能力等方面的内容.根据调查结果,医学生整体做得最好的是能够尊重患者,并注意使用开放式提问;在语言表达上的医学专业性和通俗性结合最为欠缺,详见表1.通过统计学分析发现,医学生的性别因素与其收集反馈信息、沟通意识(主动意识、换位意识)以及遵循医学伦理等方面的差异没有统计学意义,而性别因素与其语言沟通过程的控制方面的差异有统计学意义(表2).医学生对自身医患语言沟通能力的整体评价:约50%的医学生认为自己与患者语言沟通的能力一般;三分之一的医学生认为自己能够与患者语言沟通顺利;12.4%的医学生认为与患者之间能够进行非常好的语言沟通,效果好;有21人认为与患者语言沟通整体效果不好,如表3.影响医学生医患语言沟通效果的因素按照程度高低分为1、2、3三个等级.医学生对影响其与患者语言沟通效果的因素集中反映在语言表达能力、沟通技巧、社交焦虑三个方面(表4).
3.2患者对医学生医患语言沟通行为的评价
调查结果显示,50%以上的患者对医学生医患语言沟通的态度、语气、耐心等方面表示“好”或“非常好”;对医学生的语言表达、沟通引导以及安慰鼓励等约80%的患者认为“一般”或“差”;约60%的患者对医学生医患语言沟通能力给出了“一般”的评价,详见表5、表6.医学生和患者在对医学生医患语言沟通行为的整体评价基本一致,如表7.
4讨论
4.1医学生医患语言沟通的现状
总体上来看,医学生医患语言沟通能力评价一般的,超过总数的50%;好及非常好的约占总数的40%,是差的4倍,说明大部分医学生具备了初步的医患语言沟通能力,而且有接近一半的医学生的医患语言沟通能力得到了患者的认可.这也是今年来医学高等院校逐步重视医学人文课程,加强医患沟通教育的体现.
4.2医学生医患语言沟通的优势
医患语言沟通态度好.医学生在医患语言沟通过程中基本能够做到尊重患者,使用礼貌用语,认真倾听患者讲述,有非常强的沟通意愿,有利于与患者建立起医患沟通的初步信任.语言表达能力较强.医学生能够熟练使用普通话与患者进行沟通,语义表达基本清楚,这是促进医患语言沟通的有利条件.
4.3医学生医患语言沟通的不足
医患语言沟通的主导意识欠缺.医学生对于如何发起、调节和终止医患语言沟通的过程控制把握不够,还不能很好地引导患者进行积极有效的沟通.医患语言沟通的内容不精准.一是患者信息获取不充分,患者职业、生活习惯等相关信息获取的主动性不够,而且容易受到无关内容干扰;二是语言沟通内容的专业性过强,没有根据患者特点调整语言输出,特别是一些涉及医学专业性强的内容患者往往不容易理解.
【中图分类号】G444【文献标识码】A【文章编号】1672-3783(2012)04-0440-02
护理临床实习是护生将理论知识与临床实践相结合的关键环节,是整个护理教学工作的关键。带教老师应注重护生专业技能及综合素质的培养,尊重护生的个性,体现“以人为本,教学相长”的理念,使护生成长为一名真正的合格的护士。临床护理带教工作直接关系着护生未来的职业生涯,针对这一关键环节,笔者从带教老师的角度,对临床护生带教工作的教学理念、方法以及对带教老师的自身要求等方面进行探讨。
1. 教学理念将“以学生为中心”的非指导性教学理念运用于临床护理教学。卡尔?罗杰斯提出了 “以学生为中心”的非指导性教学方法,是促进学生自我实现的一种教学策略。临床实习带教工作本身就是重视学生实践能力的教学过程,更应引入这种观念。将带教老师置于教学活动的核心地位,对护生进行填鸭式的传统教育已不能适应当前教学的要求,不利于对他们实践能力的培养。将罗杰斯的教育理论与临床护理教学相结合,旨在发挥学生的个人潜能,培养学生的思维能力,提高实践能力,以期提高教学质量与增强学生综合素质,培养临床实用型人才。
2. 教学方法
(1)因材施教,发展个性化理念。学生的创新思维往往来自于对某个问题的兴趣和好奇心。了解学生对临床教学策略感兴趣程度,不仅能最大限度地调动学生学习的潜能,而且还能指导带教老师进行针对性的教学,提高临床教学质量。适当的教学策略能激发和提高护生的学习兴趣,激发护生学习的主动性积极性,从而提高对临床专业课学习的兴趣。
(2)重视临床思维能力、沟通能力的培养。在实习过程中,鼓励实习生认真思考,仔细观察病情,提出护理措施,并将理论联系到实际,在带教老师的指导下做好患者的相关指导工作。例如患者口服配伍药物时,启发学生思考:服用药物的作用是什么?为什么一起服用?不宜和什么一起服用?应该什么时候服药?是饭前还是饭后?通过这种启发式的学习,可以使他们将知识记得更加牢固。而且,掌握必要的理论也可以为患者提供健康指导,和患者有更融洽的关系,更容易取得患者的理解和信任。
(3)规范临床科室的教学管理,提高临床实践的教学质量。各临床科室实习贯穿护生实习的整个过程。各专科护士长指定专科带教老师,根据各科临床特点结合护生实纲,制定出一个详细的专科带教计划。使“教”有的放矢,突出重点;使“学”有目标,积极参与共同完成教学大纲任务。有日安排、周重点、月计划。出科时对护生有出科小结、分析、总结。每日使护生认真完成临床基础护理工作及常见的技术操作;每周为护生举办小讲课或护理查房;每月最后一周举行科室考试,主要内容为专科常见的疾病及护理,并运用护理程序为病人作整体护理。根据护生的成绩,分析护生存在的问题,并指出改进方法。
(4)转变教师角色,为护生创造尽可能多的实践机会。卡尔?罗杰斯的“以学生为中心”的非指导性教学方法,运用于临床教学,强调转变教师角色,创设良好的教学人际关系m。临床中有许多操作机会,在适当的时候,在带教老师的指导下,鼓励护生接待病人,以消除双方的陌生感,使病人在感情上接纳护生,从而接受护生执行操作,减轻护生的心理压力,利于护生的操作实习。对护生的培养目标以及具体做法:
1. 培养目标 通过实习,每个护生都应成为一名专业真正合格的护士,并在脑海中建立了严谨的思维模式,具备应有的沟通能力以及自主学习能力,有强烈的法律意识。
2. 临床护生的主要特点及对应的教学方法
(1)基础理论知识不扎实,缺乏把理论与实际结合的能力。带教老师应抓好基础理论、基本技能的训练,带教前将目标教学具体化,制定完善的培训计划,让护生知道自己的学习要求。以下做法可有效达到教学目的:在实习过程中不能忽视理论授课,做到岗前培训时提纲挈领地让护生大致了解工作和责任,实习期间结合实际操作环节具体讲授所涉及的理论知识,出科前进行评估考核,考核不合格重新安排实习。同时要求护生多观察带教老师的工作过程,并让其启发他们把实际工作与在校学习的理论结合,分析这样做的原因,使其能将具体实践熟记于心,并在实践机会到来时充分发挥所学技能,做到理论与实际的有效结合。
(2)责任心不强,缺乏将技能系统化的思维。在实习的过程中随着对临床工作进一步的了解,神秘感、新鲜感逐渐消失,早期所表现出来的强烈责任感与小心严谨的心态有所缺失,易将临床护理工作看得很简单,认为自己可以胜任护理工作,在工作中变得不踏实,出现轻视护理工作的现象。这时应着重培养护生责任感和踏实的工作作风,使他们认识到护理工作的严谨性。带教老师应正确引导护生将学习到的各种护理技能系统化,并用讲、看、提问相结合的方式,使护生巩固学到的知识。“讲”即讲操作规程及注意事项;“看”即看护生操作顺序与操作效果;“问”即提问对操作技术的掌握程度及操作要点,使护生对各种技能做到心中有数。
(3)缺乏应有的沟通能力。与临床执业护士相比,护生沟通能力欠佳,在语言组织能力方面存在较多问题。一方面原因是对自身临场回答能力的质疑,表现为不敢主动询问患者情况;另一方面由于护生忽略了患者的情感,某些不当的语言制造了潜在的护患纠纷隐患。针对这种问题,带教老师在临床带教中应注意指导护生注意倾听、观察表情,以此来了解患者的需求及心理状态,使护生具备善解人意的洞察力,以此为基础来和病患进行有效恰当的沟通。沟通时提醒护生表情要亲切、真诚、富有同情心,举手投足间要充分体现对患者的关怀,运用良好的沟通技巧取得患者的理解与信任,使患者愿意与其交谈。带教老师经常带护生到病房与患者交谈,同时鼓励护生积极参与。
(4)法律意识淡薄,缺乏防范意识。作为未来护理事业接班人的护生,其所具有的法律知识和安全意识不容乐观[3]。因此,在护理教育中必须有意识地培养护生的法制观念,对其进行医学法律教育。《护士条例》中明确规定护理临床实习的人员应当在执业护士的指导下开展有关的工作。严格按照护理操作规程进行操作,如果脱离执业护士的监督、指导,擅自行事并损害了患者的利益,护生要对自己的行为负法律责任。因此,带教老师应在护生上岗实习前对其进行法律、法规教育,如《护士条例》及《医疗事故处理实施细则》等,讲明护生的法律身份、护士的法律责任、护理工作中潜在的法律问题及患者的权利,以此增强安全意识和法律意识。在带教过程中,通过对临床上一些医疗纠纷的实际案例进行分析,并穿插法律知识培训讲座,用法律观念规范护生行为,更能促进护生理解和明确护理操作中的法律责任,这样既能使患者的健康安全得到保障,又能使护生的行为得到法律的保护。同时还要重点让护生对医疗护理规章制度进行学习,如护理核心制度及技术操作规程等,使护生进入医院之初即养成照章办事、遵守制度的好习惯。如此才能更好地有效保护护患双方的合法权益,防范临床护理纠纷的发生。带教老师的自身修养及对护生的影响方式:
1)隐形护理知识带教老师的教学任务是负责将专业知识和技能传授给护生,但除此之外,隐形护理知识的传授也是至关重要的,如工作方法、解决问题的思路、思维方式、与病人沟通的方法、技巧等。而隐性护理知识往往是护生在实习过程中通过观察带教老师的工作来获取的,所以带教老师一定要在这方面做好模范,通过言传身教来潜移默化影响护生,培养护生观察问题、分析问题、解决问题的能力,使其逐步形成自己的工作思路与方法。另外,通过临床护理实践,通过护生的亲身感受,护理带教老师将那些非正式的、难以明确表达的技能、技巧、经验、诀窍以及与病人交流沟通的方法传授给护生[4]。
2)医德医风带教老师应成为医德医风的引路人[5]。实习护生刚出校门,从未经历过真正的护理工作,因此,护生的思想作风和医德行为在很大程度上取决于带教老师的思想品德。带教老师的言行举止,对护生来说是最实际的示范和教育。在日常实习和交流中,带教老师要逐步引导护生树立良好的职业道德和正确的人生观,通过自身事例和周围榜样教育护生,使护生明白护理工作需要无私且耐心的奉献,使他们树立利他精神,在以后的工作中表现出良好的医风医德。
3)赏识教育 赏识带教是一种轻松快乐的带教方式,它可以激发护生学习的主动性和积极性,使其产生对护理专业的认同感和热爱,为将来的工作打下良好基础,同时可以有利于密切师生关系[6]。一个幽默风趣、具有独特个性魅力的带教老师,善于营造轻松快乐的实习氛围,这样的带教方式更能使护生深刻地掌握相关护理知识,并一生不忘。赏识带教让护理工作充满了生机,且使带教工作更加高效,带教老师应学会善于肯定学生,用鼓励代替批评,为护生在实习过程中营造积极向上的良好氛围。
4)多举措并举,培养实习生与临床的沟通能力我们带教老师首先要采取鼓励式教学方法,在临床医护人员和患者及家属面前,减少对学生的批评,多肯定他们的能力和成绩。其次,带教老师可通过建立实习沟通教学小组,当遇到特殊检验与临床沟通案例时,大家一起讨论,激发学生学习的自觉性和主动性,重点培养学生分析问题和解决问题的能力。还有,带教老师要善于利用各种机会进行沟通教学,甚至创造出更多的沟通途径,有意识的给机会让实习生多与临床沟通交流。此外,在检验实习教学中可以采取有别于课堂教学的方式授课,多开展典型案例分析讨论、采用PBL(Problem-Based Learning)和CBL(Case-Based Learning)等教学方法。总体上,我们实习带教中要培养实习生个体沟通能力,需要着重培养同学们以下四个方面的能力。一是知道说什么,即明确沟通目的,明确所需沟通问题关键所在,与临床对话中要表达确切内容。如果目的不明确,就意味着实习生自己都不知道说什么,自然也不可能让临床医护人员和患者明白,更达不到沟通的目的。二是知道什么时候说,即掌握好沟通时机,把握好沟通的火候。三是知道对谁说,即明确沟通的对象。检验与临床沟通中涉及医师、护士、护工和患者等,实习生要明白沟通和对话的对象是谁,假如你选错了对象,自然不能达到沟通目的。四是知道怎么说,即掌握沟通的方法。要用沟通对象能听得懂的语言,包括文字、语调及肢体语言,尤其是面对护工和患者需要使用科普语言来交流,表述一些医学专业术语。目前,检验科及科室带教老师已经认识到沟通技能培训对于将实习生培养成为合格检验医师的重要性,今后应该多开设一些具有检验特色的沟通技能培训课程,有针对性地提高检验专业实习生与临床有效沟通的能力。
总之,作为一名优秀的临床护理带教老师,我们有责任、有义务在做好本职工作的同时,不断总结经验,不拘泥于旧的模式,努力探索新的教学方法,以提高临床带教质量。
参考文献
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[3] 阎英梅,于振超,刑凤梅.实习前护生法律知识现状调查与分析[J].卫生职业教育,2005,23(1):76-77
中图分类号:R-4 文献标识码:B 文章编号:1005-0515(2011)1-259-02
1 引言
导师制是一种教育制度,与学分制、班建制同为三大教育模式。导师制由来已久,早在十九世纪,牛津大学就实行了导师制,其最大特点是师生关系密切。导师不仅要指导他们的学习,还要指导他们的生活。近年来,国内各高校都在探索研究生教育以外的高等教育也能建立一种新型的教育教学制度――导师制,以更好地贯彻全员育人、全过程育人、全方位育人的现代教育理念,更好地适应素质教育的要求和人才培养目标的转变。这种制度要求在教师和学生之间建立一种“导学”关系,针对学生的个性差异,因材施教,指导学生的思想、学习与生活[1]。
导师制从制度上规定教师具有育人的责任,使教师在从事教学科研以外,将对学生进行学习、科研、思想、心理等方面的教育和指导作为其工作的另一部分。要求全体教师关注学生从入学至毕业整个教育过程和学生的学习、工作、生活等各个教育环节,对学生的教育要有整体性和一贯性的观念,自始至终和任何环节都不放松对学生的教育和指导[2]。
医学生是特殊群体,特别是医学生必须有临床实习阶段,而临床实习是培养医学专业人才不可缺少的重要环节,是让学生将理论知识和临床实践相结合的过程,医学导师制有益于抓好毕业临床实习教学工作,提高学生的临床操作能力,提高临床教学质量从而达到教学目的。
2 医学导师制的实施目的
2.1 帮助学生解决学生学习过程中出现的问题,帮助学生顺利完成从学生到医生的转换,明确学习目的、掌握正确的学习方法,尽快适应临床环境,指导学生制定切实可行的“个人临床实行计划”。
2.2 拓宽学生的专业知识,提高学生自我学习和实践能力。导师制互动教学,共同发展达成共享、共识、共进目的,提高医学本科生的技能操作水平。导师结合学生学习的基本情况、特点与特长,对学生学习各个环节进行指导,指导学生正确进入临床。
2.3 提高学生的个人综合素质,帮助学生解决各种心理问题。有利于学生的发展,帮助学生正确的处理学习、工作、考研、就业心理之间的关系,有效的安排学习时间。处理好师生关系、医护关系、医患关系等各种复杂的人际关系。导师与学生在长期交往中建立相互信任的关系,通过以身作则的行为示范以及及时、有效的交流、引导,使学生接受制度化、规范化的医疗工作,严格执行医疗管理制度,防范医疗差错和医疗事故的发生,增强自我管理意识从而适应实习工作融入临床实习生活,找准自身定位。帮助学生保持积极、健康的心态,形成良好的个人素质[3]。
2.4 构建新型的学与教的关系。因材施教的教学培养模式,使因材施教的原则得到充分的发挥,提高教学质量,激发学生临床学习兴趣,兴趣教学是学生学好临床学科的关键,确保了教学质量,使学生拥有收获感,充分体现了教学价值。
3 实施方法:
3.1 导师的确定
每名学生由一名具备相应资质的临床教师担任导师,导师可以为副高以上主任医师或高资专科住院医师,导师聘任采用本人自荐与教学单位聘任相结合的办法,任期两年。
3.2 导师的职责
应根据学校要求和学生特点,制定导师工作计划,每周必须与学生交流1~2次,了解情况具体指导。熟悉本专业的培养计划及我校教学管理的有关情况制度,结合学生学习的基本情况、特点和特长,指导学生科学合理的选择专业方向及考研指导等。帮助学生制定学习计划,引导学生端正学习态度,掌握科学的学习方法,提高学生主动获取 、掌握技能的能力,为在学习过程中和不同学习阶段提供咨询和指导。坚持教书育人,在对学生进行临床指导的同时,注意对学生品德和思想的教育,使学生德、智、体、美全面发展[4]。
负责大学生创新学分的考核、记录,并填写导师工作手册。
4 导师制的作用
4.1 是引导学生转型。对学生加强从学校到临床阶段过渡的学习方法及心理调适的指导,帮助学生培养专业兴趣,帮助学生了解学科及专业情况。对学生专业学习提出明确要求;详细介绍研究方向,并根据培养方案,结合学生具体情况,制定培养计划,根据学生的自身特长和志趣,指导学生制定个性化发展方案。
4.2 是辅导学业。对学生加强实践能力培养和撰写文献综述、翻译外文资料、完成课题研究论文等科研素质训练。为学生讲授专业课程或开设反映当前本学科发展前沿的专题讲座。对学生报考研究生、毕业设计(论文)、就业发展等进行有针对性的指导。
4.3 是指导科研。导师加强对学生教学实验、社会实践和科学研究的指导,注重培养创新意识和创新能力。吸收学生参与自己主持课题的研究工作,积极为学生开展科学研究、发表科研成果创造条件。
4.4 拓展学生的视野。导师通过对本专业领域的了解,为学生提供专业前沿书籍、文献、科研动态等,提高学生主动学习能力,培养学生临床思维,充分发挥自身的潜力,为未来发展奠定基础。
4.5 教学相长。在整个教学过程中,导师处处严格要求自己,同时能够以学生为镜子,及时发现自身存在的缺陷,将临床教学工作中普遍存在的不良习气杜绝在临床教学工作中,真正体现教学相长。
5 实施后的效果
5.1 加快学生适应临床实习生活的速度。由于在学校阶段的学生大多数处于“两耳不闻窗外事,一心只读圣贤书”的状态,进入临床阶段,在学习方法、人际交往等方面都存在很大的疑惑,好像失去了前进的方向。特别是针对现在的大学生已进入独生子女阶段,自理能力较差、心理承受能力差等问题日益凸显的现状,导师通过与学生之间的沟通和了解,进行有针对性的指导,使学生更快的适应临床实习生活。
5.2 学生的临床思维和操作技能有了很大的提高。导师系统的、全面的评估学生的整体素质、理论水平以及学生的观察力、理解力、责任心及沟通能力;能够更及时的发现学生在临床中存在的不足,及时提出实习效果反馈、整改意见,督促学生改正,提高了学生的临床操作技能。
5.3 学生的思想教育有了进一步提高。通过经常沟通与交流,导师成为学生的朋友,及时排解学生心理矛盾和烦恼,将学生的消极心理及时疏导消除,把学生的精力转移到学习上来。
5.4 充分调动了学生的专业学习积极性。导师组织所指导的学生成立了讨论小组,针对实习中遇到的问题进行课外讨论与交流,使每个学生都有表现自己的机会,同时发掘了学生学习的内在动力,使学习更有积极性。 6 结语
医学本科生导师制注重学生个体的综合素质与技能的培养和提高,真正实现了教书育人、教学相长的教学理念,是人才培养模式的一种创新,也是新时期学生工作有效实施的强大保证。而本科生导师制在取得了一定成效的同时,在实施过程中也不可避免地出现一些问题[5]。如何解决这些问题不是一朝一夕的事情,进一步完善本科生导师制,使其真正落到实处,还需要我们更加任重道远的不断尝试与革新。
参考文献
[1]齐皓. 美术专业本科导师制的探索和思考[J].职教探索2010.11(2).
[2]李双喜,佟矿.基于医学八年制学生创新能力培养的导师制探索[J].中国医药指南2011.9(24).
【中图分类号】G641 【文献标识码】A 【文章编号】1006-9682(2011)01-0102-02
职业道德教育是促进社会主义精神文明建设的需要:以预防为主,救死扶伤,实行革命的人道主义,全心全意为人民服务为原则是我国医务人员的职业道德,既是社会主义精神文明建设的重要组成部分,又是提高医疗行业社会风尚的关键一环。而临床实习生的思想道德品质和业务素质如何,将直接关系到我国未来医学事业的状况和发展。因而在见习、实习阶段就注重培养他们高尚、严谨的医德医风,是社会主义精神文明建设的需要。本文就临床医学生后期学习开展职业道德教育的必要性、内涵、途径和方法进行论述。
一、对医学高等学校学生进行职业道德教育的必要性
1.现代医学发展的需要
为了社会发展的需求,在学校教育中既要注重对学生的技能培训,又要加强学生的职业道德教育,这样才能培养出社会需要的高素质人才。医学模式已经从传统的生物医学模式向“生物-心理-社会”医学模式转变。这就要求医学生将自身的道德素质和人文素质提高到新的高度。此外,在医学教育上,临床医学生的后期教育主要以临床见习和实习为主,这就要求学生,要尽快适应新的人文科学与医学交叉的开放式医学教育体系,成为以人为本,基础、临床、预防医学知识贯通的全面型综合人才。因此,医学生后期学习的职业道德教育必须立足于脱离单纯的生物医学的思维模式,培养观察社会待人接物的人文素质,提高对患者心理、社会因素作用的分析能力,学会从患者的社会背景及心理变化出发,对疾病进行全方位的诊断分析。
2.高等教育的需要
在医学各专业的人才培养方案中,都明确把培养“德、智、体、美、劳”全面发展的医学高级人才作为各个专业的培养目标。广义的讲,高校(包括高职)阶段,是人一生道德品质形成的关键时期,道德教育是青少年教育的重要组成部分,加强青少年道德教育,不仅是健康成长的需要,也是符合时代要求的社会主义事业建设者和接班人的需要。改革开放以来,特别是加入世贸组织后,西方的文化产品大量涌入,学生很容易感受到各类意识形态,广泛接触世界多元文化。各种文化之间的混合与碰撞将加剧学生成长过程中选择与确立价值观的困难。在新的历史条件下,学校道德教育也必须不断深化和拓展。[1]另一方面,当前激烈的社会竞争中,许多家长把培养子女成才片面地理解为掌握文化知识,而对道德品质方面的教育则不闻不问,这一切都要求高校对学生进行道德教育,特别是职业道德教育有着非常重要的意义。
3.加强职业道德教育能够缓解医患矛盾
目前造成医患关系紧张的主要因素之一是医务人员的服务态度。部分医生的服务理念与思维方式仍停留在“以医为尊”、“重病轻人”等水平上,服务言行就表现出不愿向患者多解释,交往中对患者不够尊重,缺乏人文交流与情感交流。而现代医学要求一名合格的医生,不仅要有高超的技术,还要有社会良知、社会责任感。对患者多一份关爱、理解、策略和技巧,是自己素质完善的展示,也是建立协调融洽的新型医患关系的基石。因此,从实习阶段就开始注重培养医学生全心全意为患者服务的理念,对端正行业作风、构建和谐医患关系起到积极作用。
二、医学职业道德教育的内涵
我国传统的医古文在医德教育方面从4个方面对医德教育内涵进行了总结:①对健康和生命的终极关爱;②去功利的人生价值观;③不拘成规、勇于探索的精神品格;④审慎严谨、时时自省的行医作风。[2]现阶段,我国虽然对于医德没有具体的固定模式要求,但按照社会主义道德建设的总体目标和总体要求;结合卫生部和教育部联合印发的《医学教育临床实践管理暂行规定》和医学类职业要求以及医学生思想道德现状,在总结多年医德教育实践经验的基础上,我们探讨医德教育应具有的内涵。
首先,社会主义核心价值体系教育:用“三义”教育统领学生医德教育:把爱国主义、集体主义、社会主义教育贯穿医德教育的全过程,并置于指导地位,培养有中国特色社会主义事业可靠接班人。
其次,通过世界观、人生观和价值观教育,使学生基本掌握辨证唯物主义和历史唯物主义的基本观点、基本原理和基本方法,能正确看待世界、看待社会和人生。并具有敬业精神,能较深刻地理解医学的人文内涵,确立正确的医学价值观,提高其对医学社会价值、道德价值的判断能力以及医学行为抉择能力。
第三,进行人道主义和社会公德教育,使医学生形成热爱人、尊重人、相信人、平等待人等品质,遵守社会公德,正直坦率、助人为乐,能正确处理个人与集体、医患、医护、同事间的关系。
第四,医学人文精神教育。引导学生了解学医的目的是对人的爱和关怀。使医学生热爱生命、尊重病人、讲求公正、追求和谐、力行善美,具有救死扶伤、实行人道主义精神和全心全意为人民服务的职业操守。[3]
原卫生部部长高强在“2006年全国医院管理年工作会上的讲话”中指出:“对医疗人才的培养,不仅要注重专业技术水平,更要注重思想、道德、作风教育和法律、纪律培训……使年轻医务人员既掌握扎实的医疗技术,又树立高尚的职业道德”,“在和谐社会中,实现医者尽其能、患者医其患,医患共相依、雨水一家亲,是我们努力奋斗的基本目标”。
三、医学生后期教育中医德培养的途径和方法
1.提高医学生自身素质,培养人文品质。
提高医学生自身素质,加强人文修养,引入“精神助产”法,将道德认知内化为道德观念,外化为道德行为医学在具有显著的自然科学属性的同时,还具有显著的人文科学性质,[4]社会呼唤人文精神,提倡以人为本,珍视和关注生命。对医生来说,人文关怀是其最基本的服务态度。医学生个人的思想道德素质存在一定的差异,这些差异是由后天修养的程度决定的。少数学生沉醉于当代社会的斑斓色彩之中,疏忽了自身思想道德素质的提高。他们或者尚未完全树立起正确的人生观,或者社会公德的自我培养留下了缺陷。“精神助产”的要义在于:真理以潜在的形式存在于人的内心,教师的主要任务不是传授现成的知识,而在于通过交谈和讨论,消除错误和模糊的认识,唤醒学生的意识,从而发现真理,[5]使学生做到知行统一。所以作为未来社会的人道主义者,在校期间必须加强自身的人文修养,不断培养自己的“尊重生命、崇尚正义、爱岗敬业、心胸宽广”等人文品质。只有这样,患者在就诊时才不会感到治疗仪器的冰冷和自己的孤独无助。
2.提高带教教师的职业道德修养,完善榜样示范作用。
由于当今医学生价值观念冲突加剧,价值取向多元化,传统的“高”、“大”、“全”式的榜样示范法效果弱化,甚至引起一些学生反感,[6]学生都具有向师性和模仿性的特点,教师的态度、立场观点、言行举止成为教学过程中重要的教育因素。因此,临床教学中,教师首先应具有良好的敬业精神,带教过程中率先垂范,做到为人正派,光明磊落,坚持实事求是的科学态度。在临床上对每个患者都要做到认真、体贴、和蔼;对患者一视同仁,对尊者不卑,对贫者不傲,不以职业之便拉关系、办私事,严于律己,洁身自爱。作为一名临床医学教师,治好患者和教育好学生是同样艰巨而重要的,但后者对社会的影响更深远。如果我们培养出一个良医,则可能造福一方;如果我们培养出一个庸医或贪医,则可能祸害一方。
3.加强学校、临床医院的合作
学校方面。在学生进入临床之前,学校应帮助他们树立新的“生物-心理-社会”医学模式观和医德观,增强医学生的职业责任感,为他们的临床医德实践打下坚实的基础。在课程学习中可以通过入学教育、思想品德修养课、法律基础课对学生进行系统的思想品德、行为规范、法制与纪律教育,树立社会主义道德观、法制观。通过医学伦理学对学生进行系统的社会主义医德原则、规范、范畴的教育,阐明医德与医术关系。同时通过“早期接触临床”,在参观医院、见习、卫生调查等活动中多渠道、多角度、多层次地接触社会、医院和服务对象,接受医德熏陶和感染,逐步懂得一名合格的医生,不仅要医术精湛,还要有高尚的医德情操。
医院方面。医院作为医学生后期教学的执行者和管理者,对他们医德的培养起到了至关重要的作用。在临床中进行医德教育,更能引起学生的共鸣,例如开展床边教学,结合患者实际问题帮助学生总结自身医疗服务中的经验教训;组织学生共同讨论分析违反医德规范、丧失医疗道德造成的事故和案例,从而促使学生在比较思考中定位,自觉提高医德修养,养成良好的医德行为和习惯,最终促使学生把外在的医德原则、规范转化为内在的医德信念和品质,牢牢确立“健康所系、性命相托”的价值取向。在具体工作中,首先要加强医院文化建设,形成良好的医德育人环境,要健全医德教育的规章制度,严格管理、奖惩结合,保证医德教育的顺利进行。
总之,临床实习生后期教学的医德培养教育不能拘泥于一种形式,应该结合卫生行业的特点,采用“立体、多面教育与集体影响相结合”、“理论与实践相结合”的方法,在进行专业技能实习的同时,狠抓医德医风教育,培养医学生职业精神和职业意识,坚守医学人文信仰,成为“懿德善能”、“德艺双馨”的医学人才。
参考文献
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