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笔者自2000年1月―2006年1月采用针刺治疗心动过缓性心律失常门诊患者269例，疗效满意，现报告如下。
1 临床资料
269例患者中，男184例，女85例；年龄最小18岁，最大67岁，平均42.3岁，小于20岁12例，21~30岁27例，31~40例32例，41~50例109例，51~60岁47例，60岁以上42例；病程最短3个月，最长20年，平均4.7年；其中病毒性心肌炎16例，慢性风湿性心脏病9例，高血压性心脏病37例，慢性肺源性心脏病28例，冠心病161例，心脏神经官能症7例，病因不明者11例。心电图表现以心动过缓并节律不齐为基本特征，伴心肌缺血型ST-T改变，其中房室交界性早搏37例，交界性心律12例，交界性逸搏17例，心房纤颤24例，房性早搏7例，室性早搏172例；Ⅰ度房室传导阻滞28例，Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞13例，Ⅱ度Ⅱ型4例，高度房室传导阻滞1例，不完全性左束支传导阻滞6例，右束支传导阻滞62例，并左前、左后分支传导阻滞19例，常一种或多种同时出现。心脏彩色多普勒超声检查，左心室心肌肥厚者154例，右心室扩大37例，全心扩大23例。患者均为经西医确诊、治疗，病情反复发作，均有不同程度心悸、胸闷、脉结代的临床表现。
2 治疗方法
取穴：主穴取内关、郄门、神门；配穴：气血亏虚者加足三里、脾俞、膈俞，气滞血瘀者加太冲，寒凝血瘀者加血海，胸痛加心俞、巨阙，脾虚湿盛者加脾俞、
胃俞、三焦俞，痰浊壅盛者加肺俞、太白。
操作：患者取平卧，常规消毒皮肤后，选用0.32mm×40mm毫针垂直刺入穴位10～30mm，行平补平泻法，得气后留针20min，阳虚者加温针灸。每日1次，10次为一疗程，疗程间隔5～7天，连续治疗2～4个疗程。
西药治疗原发病，如高血压病者降压、冠心病扩冠、肺心病抗感染治疗等。
3 治疗效果
根据《中医病证诊断疗效标准》拟定疗效标准。显效：临床症状消失，心电图检查心律失常消失，缺血型ST-T恢复正常范围，半年内无复发者，计157例，占58.4%；好转：临床症状缓解，心电图检查心律失常消失或减少50%以上，缺血型ST-T恢复正常或较前有改善者，计77例，占28.6%；无效：临床症状、心电图无明显变化或失访者，计35例，占13.0%。有效率为87.0%。
4 典型病例
患者，男，53岁，农民，于2005年6月4日就诊。主诉：心慌、胸闷、气短反复发作5年余，加重半月。曾在外院诊治，诊断为“频发室性早搏 ”，给予扩冠、抗凝、降脂、抗心律失常药物治疗，自感心慌加重，动辄尤甚，心胸憋闷，头晕乏力，气短懒言，自汗，心烦，失眠，健忘，食欲不振，舌淡、苔薄白，脉结代。心电图检查：窦性心动过缓及不齐，心率39次/分，频发室性早搏，不完全性右束支传导阻滞，下侧壁心肌缺血型ST-T改变。西医诊断：冠心病，心律失常，频发室性早搏。中医诊断：心悸，证属气血亏虚型。治以补气养血、宁心安神为主。停用抗心律失常药物，按上述方法针刺治疗1个疗程，心慌减轻，体力恢复正常。治疗2个疗程后症状消失，心电图检查正常。随访半年未复发。
5 体会
心动过缓性心律失常大多见于病情未得到有效控制或经过有效治疗，但病情已发展到一定程度的器质性心脏病患者。当心动过缓且节律失常症状突出时，治疗颇为棘手。若提高心率，可诱发异位搏动机率增加；若抗异位搏动治疗，则心率更慢，加重心、脑、肾重要器官及全身供血不足症状。笔者选取心经、心包经穴为主进行针刺，以养血安神、镇惊定悸，疏通气机、行滞化瘀，而获标本同治之效。现代研究表明，针刺内关穴能改善冠心病患者左室舒张与收缩功能[1]；针刺内关、神门可抑制血小板活性，防止血栓形成及易栓倾向，改善冠脉血流量[2]。说明针刺心经、心包经穴治疗本病，不仅能控制症状，而且具有增加心脏血液循环、改善心功能、调节整体机能的作用，因而获得满意疗效。
参考文献：
MSCI是美国著名指数编制公司美国明晟公司的简称，其旗下编制了多种指数。据了解，MSCI指数是全球投资组合经理最多采用的基准指数。据MSCI估计，在北美及亚洲，超过90%的机构性国际股本资产是以MSCI指数为基准。追踪MSCI指数的基金5719家，资金总额达到3.7万亿美元。
MSCI新兴市场指数是MSCI指数系列的一种，主要面向新兴国家资本市场。目前以MSCI 新兴市场指数作为标杆的资金量超过万亿美元水平。如果A股能够进入MSCI新兴市场指数，意味着有更多的资金会进入中国的资本市场。
中信证券估算，明年如果A 股纳入MSCI 新兴市场指数的初始权重为0.57%，大约可引入16.8 亿美元增量资金，即100 亿人民币。长期来看，随着权重的提升，A 股纳入MSCI 新兴市场指数能够引入约300 亿美元增量资金，即1800 亿人民币。
不过，由于我国资本进出及外汇管理相关政策的限制，即使A股纳入MSCI新兴市场指数后，海外投资者依照MSCI 新兴市场指数灵活投资A 股市场依然面临一定障碍。主要体现在三个方面。
中国图书分类号：TH69
The intelligent realization of New demagnetization instrument
for Long-distance pipeline based HSIC
ZHANG Lei,ZHOU Chang-mao,SUN Tie
（Liaoning University of Petroleum and Chemical Technology , fushun 113001,China)
Abstract：Research the formation mechanisms of residual magnetism in the pipe welding, choose DC coil degaussing method, through multistage adjust reverse degaussing current realize residual magnetism elimination. There are many inconvenient factors of existing degaussing instruments in use, new demagnetization instrument adopts closed loop control system to control instruments, through the sensors to collect inspection data feedback to intelligent control unit to realize closed loop control, different steps using HSIC algorithm to realize fuzzy control. Through the program control the degaussing current to change the magnetic field intensity of degaussing coil changes to achieve the purpose of intelligent demagnetization.
Key words: Pipe welding, Demagnetization, Closed-loop control, HSIC
0. 引言
在长输管道焊接时经常会出现磁偏吹现象，此现象的产生是由于金属管道内存在剩磁。在焊接存在剩磁的钢管时，电弧在磁场作用下出现偏移等现象影响焊接质量。为了去除这些不利影响，改善焊接质量，在焊接前要对磁化的钢管进行消磁，剩磁量不足以影响焊接质量时可以进行焊接。现在市场上已有的退磁机一般都是开环控制，开环控制需要工人具有专业知识进行专家操作。新型退磁仪相比常规退磁仪更加智能化，通过闭环控制来实现智能化，通过实时测磁传感器对系统进行实时反馈，实时控制消磁磁场的强度。
中图分类号：D64 文献标识码：A
面对国内当前社会形势――经济水平的日益提高，旧有的农场思想政治工作的水平明显跟不上社会的发展形式，需要创新发展提升农场思想政治工作的水平层次，保证农场工作的顺利开展，促进农场经济的改革与发展。
一、新形势下农场的思想政治工作要开拓进取，从思想观念上推陈出新
思想是人行为的根本指导，而社会是不断发展变革的，只有冲破思维定式，才能不断推陈出新。因此，想要提升农场思想政治工作的层次水平，就要在思路上由被动化为主动，依靠思维的指导，由单一的指导思想向农场整体管理队伍的思想素质建设方面转变，紧跟时代的发展变化，强化服务意识和服务质量，把农场的思想政治工作与农场的生产经营管理、农场产业结构优化等一系列工作有机结合起来，统筹规划，提升农场的整体经济效益，优化农场奖惩管理制度，激发农场职工的爱岗敬业精神，以制度促管理，以政治思想促发展。
国内过去的农场思想政治工作，通常在活动形式上表现出集中性、统一性、大型性，这种模式根本无法与当前的社会经济发展形式相适应，必须将农场思想政治工作的活动形式向小型化、多样化转变，把传统的“小政工”模式向“大政工”模式转变，把思想政治工作，进行分解，层层落实，将其作为经济责任指标来抓，并与行政职责和利益产出进行有机整合，严格落实。
在面对农场思想政治工作的实际问题和矛盾纠纷时，要根据实际情况对农场的思想政治工作和行政管理、经济手段有所侧重。农场的思想政治工作同农场职工要加强双向沟通，加强农场职工的归属感和责任感；农场的思想政治工作要坚持以人为本的原则，处理好农场与职工之间的关系；要善于引导职工的不良情绪，积极主动的帮助农场职工解决问题，以情动人。新形势下的农场思想政治工作要做好“三个贴近”原则：即贴近农场的生产经营管理，贴近农场职工的实际需要，贴近农场职工的家庭生活，确保党的方针政策得以顺利宣传。
二、新形势下农场的思想政治工作要有艺术感染性，保证思想政治工作的效果
农场思想政治工作的开展，要注意合理的使用方法和艺术。首先，要理论联系实际，要从根本上解决问题。其次，要注意树立典型榜样，激发农场职工的工作积极性和进取心，善用典型榜样去引导农场职工的行为规范。再次，作为农场的管理工作者，要严于律己、以身作则，通过个人的行为和人格魅力，感染农场的广大职工，使农场的思想政治教育工作的开展具有说服力和感召力。
三、新形势下农场的思想政治工作要抓住重点，把握好突破口
（一）从增强农场思想政治工作的感召力抓农场的经济效益
经济效益是工作得以持续顺利开展的有效保证，是开展和实现思想政治工作目标任务的基础。思想政治工作一旦缺失经济基础，思想政治工作就是水上浮萍、海市蜃楼。因此，一定要处理好农场的经济效益和农场思想政治工作之间的相互关系，加快农场内部的经营管理改革，优化组织机构，增强农场的竞争力，提高农场的经济价值，保障农场职工的收入。
（二）细化农场的思想政治工作，紧抓工作方向
农场思想政治工作，是一项系统的、复杂的整体工作，农场的各级党员同志要保持高度的前瞻性，强化农场工作的预见性，善于发现问题、分析问题、解决问题，多了解农场职工的思想动态，关心农场职工的工作生活，及时把握农场思想政治工作的动向。
（三）通过合理的教育载体，使农场的思想政治工作有凝聚力
加强农场领导干部队伍的作风整顿和民主评议，严格落实责任制度与管理措施，提升领导干部的责任感和使命感，以身作则，为农场职工树立好榜样、好表率。多开展党员评选活动，同农场职工搭班子，使农场的领导干部从农场职工的政治思想方面、生活方面、工作学习方面给予可靠的支持，从思想行动上感染、影响农场职工，使农场职工与党紧密团结在一起。
（四）通过正面的鞭策激励，促进农场的思想政治工作的有效开展
要抓好标杆，树立榜样典型，重点抓两头，通过正面的鞭策激励，带动农场职工共同进步。首先为落后职工树立合理的分解目标，激励职工为实现总体目标任务而努力；其次关爱职工的工作生活，及时解决职工的困难问题；再次引入竞争机制，明确奖惩制度，以具体荣誉激励职工，促进农场的思想政治工作的有效开展。
结语
在新形势下，农场的经济发展要充分发挥思想政治的指导作用，党员干部要充分发挥主观能动性，创优争先，为广大的农场职工树立榜样，大力推进农场的思想政治工作层次水平，为国家经济建设作出应有的贡献。
慢性牙髓炎是临床上口腔科最为常见的疾病之一，是由于细菌等多种致病物质长期侵犯牙髓组织所引起的慢性炎症反应[1]。其以患牙疼痛作为主要的临床表现，因疼痛时间长而严重降低患者的生活质量，影响患者身心健康。目前根管治疗作为慢性牙髓炎的治疗金标准，具有理想、稳定的临床疗效[2]。根管治疗术主要包括根管预备、消毒、填充三个步骤，其中根管填充的封闭性被认为是根管治疗的关键之一，而糊剂的使用则是根尖封闭的关键[3]。近期研究表明根管充填材料与术后疼痛反应发生密切相关[4]。因此，选择合适的根管充填糊剂在根管治疗中显得尤为重要。目前国内外临床常用的糊剂种类繁多，主要包括以氧化锌为基质的糊剂，例如Cortisomol新型糊剂，和以氢氧化钙为基质的糊剂，例如Apexit Plus新型糊剂等等。本研究比较这两种常用的新型糊剂Cortisomol、Apexit Plus在慢性牙髓炎一次性根管治疗中的疗效，旨在为临床选择合适的根管填充材料提供一定的参考。
1.资料与方法
1.1 一般资料 选取2012年1月至2014年1月期间于我院收治的慢性牙髓炎患者作为研究对象，共154例/168颗患牙。纳入标准：1.经过X线及临床检查诊断符合慢性牙髓炎；2.根尖孔发育完全，根管影像清晰，无重度弯曲。3.牙体松动≤2度，无叩痛或轻微叩痛，X线显示根尖区无明显改变，牙槽骨吸收≤1/2，4.患者年龄≥18岁，具有独立思维能力及沟通交流能力，患者合作，开口度正常，能够耐受根管治疗。排除标准：急性牙髓炎、慢性牙髓炎急性发作者；患牙经过评估已无治疗及修复价值，或完全无牙髓活力者；既往有过根管治疗史、口腔内环境、牙周环境较差者；有严重高血压、糖尿病、心血管疾病等不适合行根管治疗者；所有患者治疗前均签署知情同意书，治疗方案经过医院医学伦理委员会审核批注。两组患者在一般资料，如年龄、性别、患牙类型等方面均无显著性差异， P >0. 05，具有可比性。
1.2 方法 采用随机数表法将患者随机分为两组。A组77例（82颗患牙）：采用Cortisomol糊剂（法国碧兰公司）加牙胶尖（美国DENSPLY公司）填充；B组77例（86颗患牙）采用Apexit Plus糊剂（列支敦士登Ivoclar Vivadent公司）加牙胶尖（美国DENSPLY公司）填充。所有患者治疗前均拍摄X线片，以了解牙根形态和走形，以及根尖周围组织情况。符合纳入标准后，行一次性根管治疗。常规局部麻醉下开髓、探查并建立根管通道。确定工作长度，依次先后进行根管冠、中和根尖1/3的预备，其中更换扩挫时使用3%的双氧水与2.5%的次氯酸钠溶液交替冲洗，较细的根管扩挫时使用17%EDTA。根管预备后，冲洗、吸干。根据测量的根管长度，选择匹配的牙胶尖，在其上标好刻度。使用螺旋输送器将糊剂导入根管内，使其均匀填充，将标记好的牙胶尖插入根管内。拍摄术中X线片，确定主尖位置达根管工作位置后，通过根管侧压器侧向挤压填充牙胶尖直至根管充满。常规填充窝洞后，拍摄术后X线片，欠填或者超填均需要重新进行根管填充以达到填充标准。全组所有根管治疗均有一名医生完成。
1.3 观察指标 观察两组患者治疗后1周内的疼痛情况。参照Negm[5]标准评定。轻度为轻微疼痛，无需急诊处理；中度则疼痛尚可耐受，仅经过药物治疗即可缓解；重度则疼痛严重，伴有局部牙龈或颜面部肿胀，药物治疗无效，需要重新根管治疗。术后6个月进行随访，比较两组治疗效果。其中，治疗成功：患者无自觉症状，无叩痛，无窦道或者窦道已闭合；患者咀嚼功能正常；X线片示根尖周透射区消失，牙周间隙恢复正常，硬骨板完整。失败：有自觉症状，有叩痛，有窦道或原有窦道未闭合；患牙不能咀嚼；X线片示根尖周原有的X射线区不变或扩大，原有根尖周无异常者出现X射线透射区[3]。
1.4 统计学方法 采用SPSS13.0软件进行统计学分析，两组间率的比较采用2进行检测，P
2.结果
2.1 两组患者术后1周内疼痛情况 术后1周内A组的疼痛发生率为4.9%明显低于B组（14.0%），且疼痛的严重程度亦明显低于对照组，差异间有统计学意义。（P
表1 两组患者治疗1周内疼痛发生情况
2.2 两组患者治疗6个月后的效果 A组术后复查患牙82颗，随访率达100% ；B组术后复查患牙84 颗，随访率达97.7%。其中A组治疗后成功率达 97.6%，明显高于B组达95.2% ，差异无统计学意义。
3.讨论
慢性牙髓炎是口腔科门诊的常见的疾病，其发病时间长，对患者影响较大，且一般治疗不当的话，极易造成急性发作[6]。目前根管治疗仍是其治疗的金标准，通常可以对该病进行彻底地根治而不会引起不良事件。但是传统的根管治疗方法需要按步骤多次进行，根管的预备、消毒、填充三个主要步骤，每项步骤均需要至少一次就诊，且至少一周以上的时间观察，患者常常需要多次来院就诊，耗时多、疗程长，部分患者由于各种原因不能顺利按时完成方案而影响疗效[7， 8]。一次性根管治疗将根管的预备、消毒、填充三个步骤一次完成，在一次就诊即完成根管填充治疗，大大缩短了患者就诊时间和次数，且根管的及时填充大大降低了术后感染的机会发生[9]，故其在慢性牙髓炎中的应用越来越引起临床医生的关注[10]。但是一次性根管治疗在术后常常会引起疼痛急性反应，这可能与牙髓腔没有得到充分地封药消毒有关[11]。而理想的根管消毒药物则可以有效地降低术后疼痛的发生。因此，在慢性牙髓炎一次性根管治疗中选择合适的根管填充试剂显得尤为重要。
Apexit Plus糊剂是一种新型的氢氧化钙类糊剂，因此它具有氢氧化钙糊剂广谱抗菌和诱导硬组织的优点，同时具有的环氧树脂的结构，使其具有固定后体积不减反而轻微膨胀的效果，使填充更为严密[12]，它克服了既往氢氧化钙类糊剂高溶解率的缺点，组织溶解率低，可以长期稳定固定。且其中不含任何药物如肾上腺皮质激素、甲醛及抗生素等，因此具有极强的组织相容性，可以明显减少术后敏感的发生[13]。而其具有的轻度细胞毒性作用，亦随着时间的推移逐渐地递减[14]。其是目前临床上较为常用的新型的氢氧化钙糊剂。Cortisomol糊剂是法国碧兰公司生产的一种新型氧化锌丁香油糊剂，主要包含：1.1%泼尼松龙醋酸酯、氧化锌、红色氧化铅、多聚甲醛、赋形剂等[3]。其中所含有的泼尼松龙、属于类固醇激素，具有明显地抑制炎症反应的作用，可以减弱炎症早期地渗出、水肿、毛细血管扩张、炎症细胞的浸润等，其是缓解术后疼痛的主要原因，可显著降低术后疼痛持续时间[15]。其中所含有的多聚甲醛具有固定残留牙髓组织的作用，亦可以有效地控制根尖部的炎症，促进恢复。临床研究表明其毒性小、安全性高、对牙髓组织无刺激，稳定性强。由于其吸水性小，故可以长期固定于根管中，能起到很好地填充效果[16]。
本研究，我们发现，采用Apexit Plus糊剂、Cortisomol糊剂术后一周急性炎症反应率均较低，分别为4.9%和14.0%。术后6个月复查，成功率均较高，分别为97.6%和95.2%，。但是与Apexit Plus糊剂相比，Cortisomol糊剂可以取得更低的术后一周内疼痛发生率。探究其原因可能与Cortisomol糊剂含有泼尼松龙醋酸盐有关，其具有较强的抑制炎症反应的作用，可以取得较好地患者体验和疗效。且其毒性小，安全性高，确实可以在一次性根管治疗中取得良好的效果。
综上所述，在慢性牙髓炎一次性根管治疗中，选择合适的根管填充试剂至关重要。Cortisomol糊剂疗效确切，术后疼痛较轻，值得推广。
参考文献：
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关键词: 电磁场;基因;心肌;大鼠
0 引言
外界电磁场（EMF）作用的关键性靶体之一可能是细胞通讯的化学转导和传送系统，引起生物大分子构象的变化，最终导致基因表达调控的改变［1］ ;因此从基因水平研究EMF生物学效应，对于阐明EMF作用机制和其应用有一定的理论意义和实用价值.
1 材料和方法
1.1 材料 SD雄性大鼠12只，购于本校实验动物中心，属二级动物，体质量（200±10）g，饲养1wk后进行各实验.中型核电磁场有界波模拟发生器由西北核技术研究所提供; TRIzol RNA提取试剂盒（Gibco）;超低温离心机（Beckman）;PCR仪（PE公司）.
1.2 方法 电磁波照射:参数:场强40kV・m-1 ，脉冲50次;SD大鼠放于聚乙烯鼠盒内，置于辐射场中，为自由;0次组为假照射（正常组）.心肌总RNA提取采用TRIzol RNA提取试剂盒进行.SD大鼠随机分组为两组即正常组（n=6），EMF组（n=6）;EMF照后12h，断头处死，迅速称取心尖部心室肌50mg/只，将两组心肌分别于（TRIzol液按10μL・mg-1 ）的匀浆器中，冰浴匀浆提取RNA，检测其浓度和纯度.标记探针用PCR法，即样品RNA反转录合成cDNA，以cDNA为模板，内加biotin-dNTP生物素，PCR25个循环后，4℃10000g离心10min，弃上清，真空干燥后，去离子水溶解，-70℃保存待用.将已知42个基因在杂交膜按一定顺序点样组成DNA阵列（芯片）（6排×7列）用生物素标记的探针与已知DNA阵列杂交膜杂交，洗膜，加入化学发光剂，曝光显影，观察结果.
2 结果
正常组在已知的42个基因阵列中未发现高表达的基因（图1）.EMF照后12h与正常组相比，在已知的42个基因阵列中发现有两个特异性表达基因即sis癌基因和GH基因，其中sis癌基因高表达，两个可疑表达基因即BMP3和IL-3基因（图1）.
图1 略
3 讨论
电磁波可作为信息分子激活了一个控制代谢、信使和细胞生长所需的酶系统的级联反应，影响了细胞增殖与分化的生长因子及原癌基因的调节.在极低频段的电磁波有关资料显示在基因表达方面的研究，集中于c-myc和c-fos等基因的转录;如Binninger等［2］ 采用差异显示法研究了受电磁波辐照的酵母菌，有5个特异性应答基因.本结果表明，EMF照后可诱导出心肌组织sis癌基因和GH基因的特异性表达，其中sis癌基因高表达.sis癌基因是生长因子型癌基因. sis癌基因表达产物作为生长信号，可促进平滑肌细胞、成纤维细胞、内皮细胞生长增殖，在心肌肥厚、高血压、动脉粥样硬化的形成和促进肿瘤生长等过程中起重要作用.1983年英美两个试验室（Doolittle，Waterfield等）几乎同时证明sis癌基因表达产物与血小板源性生长因子（PDGF）β链结构同源;c-sis原癌基因是PDGF的结构基因［3］ .
c-sis原癌基因的表达受某种或某些特定因素的调控，一旦这种表达失调，引起该基因的不适宜表达，则可能导致间充质瘤，或间充质起源细胞的恶性转化，此外，外援DNA的插入、基因编码取核苷酸的点突变以及某些化合物均可激活c-sis原癌基因，引起细胞转化［4］ .本研究还显示，正常组大鼠心脏c-sis基因未见明显表达与Claycomb［5］ 报道相符，EMF所诱导的c-sis基因表达，其表达产物PDGF所带来的生物功能，有待今后的实验观察.我们推测EMF诱导心肌c-sis基因表达可能机制为:①EMF作用细胞膜激活蛋白激酶后，启动一系列的磷酸化过程，导致癌基因的表达;②EMF作用后可能引起体内血管活性物质的增加如血管紧张素，去甲肾上腺素等通过信号转导而启动癌基因的表达.本实验条件下，EMF作用后可诱导出大鼠心脏GH基因的表达，GH基因的表达产物为生长激素，生长激素不仅在正常生理功能中发挥作用，也可能参与了肿瘤的能量和物质代谢［6］ .但EMF诱导心肌GH基因表达机制是否与诱导sis基因相同，或另有途径，目前尚不清楚.
我们认为EMF对生物体的作用是广泛的，也是复杂的;本研究仅局限于42个已知基因的表达研究，显然是不足的，此方面亟待进一步实验探讨.
参考文献
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2.女性长期吃素月经紊乱 从女性生理角度来看，素食者容易出现月经紊乱、贫血。女性素食者由于脂肪摄入量少，导致雌激素分泌过少，极大地影响和生育能力，并容易长皱纹，促使女性加速衰老。
3.长期吃素容易缺钙 完全性素食可导致缺铁性贫血和缺钙。摄入过多的蔬菜也会对健康有危害，比如菠菜、青菜、芹菜、番茄等含有较多的草酸，与其他食物中的钙结合，容易形成草酸钙结石，这就是很多吃素的女性易患结石病的原因。 （王涛）
女人心情随体重变化
英国的一项调查显示，英国女人每15分钟就担心一次自己的腰围和体重，如果她们发现今天重了两磅，她们就会认为这一天就算毁了。
有87%的女人讨厌自己短粗的大腿；79%的女人对腰围很不满意；65%的女人对自己的胸部尺寸和形状感到失望；65%的女人不满意她们的脚；59%的女人对自己的容貌不满意。
女人们对自己的身材特别在意，英国城市中的女性超过三分之一的人吃过减肥药和尝试过节食，有七成女性一看到盘里的食物，就开始计算自己会摄入多少热量。女人的心情，也会随着体重改变而变化。
（刘彩霞）
女性在三个时期不宜长期吃素
1.育龄期 若常吃素，可致雌激素水平降低而引发孕育障碍。
2.青春期 长久素食可致雌激素水平不能“达标”而导致第二性征发育不良或发育迟缓，有碍女性、性腺发育并影响女性形态美。
3.更年期 更年期妇女由于卵巢萎缩，雌激素生成及分泌量已减少或缺乏。此时若坚持素食，更年期综合征的症状会更加突出。雌激素缺乏还极易导致骨质疏松甚至骨折。
（李丽）
糖的危害远在脂肪之上
吃糖太多不利健康，已被大多数人所认知。但是，普遍存在于生活中的糖，与烟酒一样，被归为“具有潜在危害且会使人上瘾”的东西，这一点大多数人却不知道。
近日，美国加州大学的研究人员在《自然》杂志上指出：糖是一种纯热能物质，含有高热量，但缺乏维生素、矿物质和蛋白质，即为“空热量”。除了导致发胖外，还会刺激大脑释放多巴胺让人上瘾。“糖上瘾”已是一个新名词。
研究人员指出：一方面，糖分影响人体内荷尔蒙，使大脑无法发出饱腹的讯号，肚子饱了还想继续吃；另一方面，糖会使大脑不间断发出要摄入糖分的讯号，就像烟瘾一样，吃糖的人会越来越爱吃糖。
过去50年，全球糖消费量激增3倍，糖摄入过多造成的慢性疾病在全球高发，糖的危害远在脂肪和卡路里之上。
专家表示，糖能带给人们快乐与满足的情绪，然而，过量摄入糖容易引起如高血压、胰腺炎、营养失调、肝功能损伤等问题，对人体不利。
对于孩子来说，过量的糖分还会抑制其体内生成“饱腹感”的荷尔蒙，即使已经吃过量，他们仍会觉得饿，间接导致吃太多而长胖。
专家称，糖是多数慢性病的“主犯”，却拥有无害的公众形象。
（王光辉）
彩瓷餐具要慎用
绘有五彩缤纷图案的陶瓷餐具，会给就餐者一种美的享受。可是对其潜在的危险，却鲜有人知。
不论是绘在瓷器或陶器上的高温彩釉还是低温彩釉，所使用的原料都是由一些有毒的重金属和其他化合物制成的。如彩釉中的大红色多数是含镉的化合物，奶油黄色含氧化铅，翠绿色含氧化铬。
用这种瓷釉器皿盛果汁、醋、酒等弱酸性食物时，彩瓷釉花中的有毒重金属就会被溶解，随食物进入人体，对身体造成损害，甚至引起慢性中毒。
镉中毒可引起肺、骨损伤。铅中毒会产生贫血、神经衰弱、骨髓增生受抑等症。
因此，对于彩瓷、彩陶等餐具，特别是器皿内壁涂有彩釉图案的餐具绝对不能使用。 （巴宾）
弹簧床垫可导致乳腺癌
过去的30年，乳腺癌和黑素瘤发病率稳步增高。到底是什么原因增加了这类癌症的发病率呢？
瑞典专家指出：生活在被FM和TV传输塔覆盖地区的人患黑素瘤的可能性明显要高于别的地方。FM和TV传输的电磁辐射波能削弱人的免疫系统，从而提高癌症发病率。
在美国和英国，床架和床垫多是金属材料，床的长度刚好是FM和TV传输波的一半，而一半的传输波刚好与金属发生共振，从而产生强烈的电磁波。人们在弹簧床垫上睡觉时，身体就是暴露在电磁辐射下。
日本妇女的乳腺癌发病率明显低于西方国家，仅是瑞典的3%，前列腺癌只有美国和英国的10%，也没有出现明显的“左侧现象”。“左侧现象”是指人们身体左侧患癌症的几率明显高于右侧，如左侧胸部患乳腺癌的几率高于右侧10%，左侧身体患黑素瘤的几率也高于右侧。
研究发现，日本人的床垫通常是直接铺在地板上，绝大多数的床都不是用金属做成的，且日本的FM和TV的传输波也不是其他国家经常用的87～108赫兹，因此日本的癌症发生率相对较低。
此前有研究表明，男人和女人都更倾向于靠右侧睡觉，当侧右睡觉时，身体的左侧就会暴露在强磁辐射下，并且这种强度会放大两倍。这就是导致我们“左侧现象”在除了日本以外的其他国家表现都很明显的原因。
因此，要想保持健康，就要将你的床和床垫换成非金属的，或是让房间里的电视机等最容易接受传输信号的电器或家具彻底远离你。
（周波）
多睡大脑会早衰
人的正常睡眠时间应为6～8小时，睡眠太多或太少都会导致日后大脑衰老提前4～7年，认知能力加速衰退。而大脑衰老会影响到大脑功能，最终会导致体质下降和早亡。
伦敦大学科学家针对5431名参试者展开了为期5年的研究。每晚睡眠7小时者在各项认知测试中成绩都最好，其次是每晚睡眠6小时者。
【Abstract】 Objective：To explore the clinical effect of Zinc Gluconate combined with Anisodamine on the treatment of infantile rotavirus viral enteritis and discuss the application promotion value，in order to provide guidance for disease rehabilitation.Method：The 380 cases of infantile rotavirus viral enteritis，which admitted in our hospital pediatric from October 2014 to October 2015，were selected as the research objects and divided into the observation group and the control group，each group of 190 cases，according to random number table method.The control group was given the clinical routine treatment，while the observation group was given the Zinc Gluconate combined with Anisodamine treatment.Treatment effect，virus turns shade rate，average duration time and safety treatment of the two groups were compared.Result：The total effective rate of the observation group 95.8% was obviously higher than that of the control group（74.2%）；virus turns shade rate 68.4% was significantly higher than the control group （41.1%）；the average duration time （3.48±0.72） d was significantly less than the control group （5.24±0.93） d；adverse reaction rate（6.4%）was less than the control group（23.6%），the differences were significant statistically significant（P
【Key words】 Infantile rotavirus viral enteritis； Zinc Gluconate； Anisodamine； Clinical effect
First-author’s address：The People’s Hospital of Pu’er City，Pu’er 665000，China
doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2016.26.014
小儿轮状病毒性肠炎是临床常见的以呕吐、腹泻为典型症状的胃肠道疾病，主要是由于消化道被轮状病毒感染而引起，秋季较易发病，属于临床中婴幼儿较为常见的疾病。现阶段临床对小儿轮状病毒性肠炎的治疗尚无有效的方法，常在静脉补液等支持治疗的基础上予以药物进行对症治疗，从而缓解临床症状，进而达到治疗目的[1-2]。但其疗效不能满足临床需要，加之其不良反应高等因素，直接影响了治疗的依从性。因此对小儿轮状病毒性肠炎治疗方法的研究具有重要的临床价值。近年来有资料表明，葡萄糖酸锌结合山莨菪碱治疗小儿轮状病毒性肠炎具有一定的效果[3]。本文就此问题进行深入讨论，探究葡萄糖酸锌结合山莨菪碱治疗小儿轮状病毒性肠炎的作用效果，并分析其临床推广价值，为疾病的治疗康复提出指导。研究取得了良好的结果，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 回顾性选取2014年10月-2015年10月本院儿科收治的380例确诊为小儿轮状病毒肠炎的患儿。按照随机数字法将所有患儿分为对照组和观察组各190例，观察组男92例，女98例，年龄4个月～2.5岁，平均（1.0±0.3）岁；对照组男99例，女91例，年龄5个月～2.7岁，平均（1.0±0.7）岁。两组患者入院时均表现有黄色稀水样便，同时伴发有频繁呕吐、腹泻及严重周围循环障碍症状，患者全身发热、面色潮红，且机体处于严重脱水中。两组患儿的性别、年龄、疾病史等一般资料比较差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法 所有患儿均按照脱水程度予以静脉滴注补液、纠正电解质紊乱、调整酸碱平衡及抗病毒等支持治疗，具体操作如下，（1）补液治疗：①第1天按照重度脱水180 mL/kg、中度脱水150 mL/kg、轻度脱水120 mL/kg的剂量分2～3次静脉滴注氯化钠溶液；对于部分伴有严重周围循环障碍的患儿，在常规补液的基础上给予20 mL /kg的等量含钠溶液于30～60 min内迅速滴入；②待患儿无明显脱水症状后，按照中度脱水80 mL/kg、轻度脱水50 mL/kg口服奥尔舒水溶液；③以患儿病情改善及大便量为依据调整补液量，直至患儿康复。（2）纠正电解质紊乱及调整酸碱平衡：均按临床常规给予药物及操作。（3）抗病毒：按照10 mL/（kg・d）的剂量，以静脉滴注的方式给予利巴韦林注射液。（4）其他支持治疗：根据患儿的伴发症状给予对症治疗，同时给予饮食指导和营养支持，以及全方位多层次的舒适护理服务。
观察组在此基础上加入葡萄糖酸锌和山莨菪碱治疗。葡萄糖酸锌的量由年龄决定，大于6月龄的20 mg/d、小于6月龄的10 mg/d，分3次口服；山莨菪碱给予保留灌肠，在生理盐水20～30 mL中加山莨菪碱0.2～0.3 mg /（kg・d）保留灌肠，每次保留时间10～15 min，2次/d。
1.3 观察指标 观察记录两组患儿的治疗效果、病毒转阴率、平均病程时间及治疗安全性等[4]，并对记录结果进行统计学的分析与处理。
1.4 疗效判定标准 按照《腹泻病疗效判断标准》及相关研究中的有关标准制定研究的观察项目及标准[5-6]，具体内容如下。
1.4.1 疗效 显效：给药72 h内，患者大便的次数、性状均恢复正常，伴随症状完全消失；有效：给药72 h内，患者大便的次数、性状及伴随症状均较治疗前明显好转；无效：治疗已超过72 h，但患儿的大便次数、性状及伴随症状无明显好转或进一步恶化。总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。
1.4.2 安全性 以治疗过程中患者出现的呕吐、发热、面色潮红等不良反应发生情况作为安全性的评价标准，统计两组患者的不良反应率，若不良反应率越低，则安全性越高。
1.5 统计学处理 采用SPSS 16.0统计学软件对研究数据进行统计学的处理与分析，计量资料以（x±s）表示，比较采用t检验，计数资料以率（%）表示，比较采用 字2检验，以P
2 结果
2.1 两组患儿治疗效果比较 治疗后，对照组患儿总有效率为74.2%，观察组为95.8%，两组比较差异有统计学意义（P
2.2 两组患儿病毒转阴率及平均病程时间比较 两组患儿的病毒转阴率、平均病程时间比较差异均有统计学意义（P
2.3 两组患儿治疗的安全性比较 两组患儿治疗的安全性比较差异有统计学意义（P
3 讨论
小儿轮状病毒性肠炎是临床常见胃肠道疾病，疾病具有自限性，往往能够造成患儿脱水、发热、甚至出现酸碱代谢以及电解质紊乱等症状，严重威胁患儿的身心健康，需要及时发现并给予治疗。一般意义上来讲，小儿轮状病毒性肠炎是患者感染了轮状病毒，病毒侵害十二指肠及空肠近端黏膜上皮细胞，导致其顶端上皮脱落，从而造成绒毛缩短，虽然脱落上皮会经新生长上皮替代，但是这些新生长出来的上皮细胞还没有成熟，缺少必要的双糖酶，因此其腹泻出现机制与绒毛破坏、上皮细胞损伤、进入肠腔分泌量升高具有重要的关系[7-10]。
轮状病毒性肠炎与其他病毒性肠炎均容易导致患者呕吐、腹泻不止，因此一般来说并不容易区分，临床上是通过病原学检查加以区分。当患者出现类似呕吐、腹泻症状时应及时就医检查，当出现呕吐、腹泻严重时应注意与胃肠类的食物中毒、霍乱等相鉴别[11]。胃肠类的食物中毒一般是指患者的肠胃出现恶心、呕吐、腹痛等，同时呕吐物多带有血液或黏液，排出物多为黄色稀水样状便，患者的胸腹部出现阵发性的难以忍受的绞痛，且机体具有明显脱水症状，胃肠类食物中毒一般可由葡萄糖链球菌、侵袭性细菌、产气荚膜杆菌等引起，但产气荚膜杆菌引起的胃肠类食物中毒症状一般较轻[12-13]。霍乱也是一种急性胃肠道性疾病，由霍乱弧菌引起，具有较强传染性，起病快，传播猛，是亚非拉等国家腹泻产生的最主要的原因之一，患者发病后一般会由于频繁腹泻或呕吐，机体严重脱水，出现肌肉痉挛等，患者症状会逐渐加重，导致机体各器官长时间缺水，肝肾功能衰竭，如若不及时进行治疗可致患者死亡[14]。
现代医学对病毒性肠炎的发病机制也做出了详尽的研究与观察，结果证实，轮状病毒由内、外两层衣壳及含11片段的双股RNA核心组成[15]。轮状病毒根据其外层衣壳蛋白VP4及VP7的不同抗原性通过中和试验又可分为若干血清型，引起婴幼儿腹泻属1～4血清型[16-17]。对其致病机制的研究发现，病毒侵入肠道后，会直接影响肠黏膜上皮细胞，并致其脱落，固有层可见淋巴细胞浸润，小肠黏膜回吸收水分和电解质能力受损而形成腹泻。因此常需要给予对症治疗、药物治疗及抗病毒治疗等综合治疗。山莨菪碱属于抗胆碱药物，具有改善胃肠道平滑肌紧张度等作用，能够有效改善腹泻等临床症状，但其易引发多种不良反应，进而影响其治疗的依从性[18]。葡萄糖酸锌颗粒具有促进生长发育、改善机体衰弱、缓解慢性腹泻等作用。与山莨菪碱联合应用不仅能够增强治疗的效果，而且能够进一步改善预后疗效，具有重要的临床价值[19]。有研究表明，葡萄糖酸锌结合山莨菪碱治疗小儿轮状病毒性肠炎，效果显著。本文即是在此问题上作出的研究，探究葡萄糖酸锌结合山莨菪碱治疗小儿轮状病毒性肠炎的作用效果，并分析其临床推广价值，希望能够为疾病的治疗康复提出指导[20]。如果研究证实无误，这无疑将是为患有轮状病毒性肠炎的患儿的治疗注入了新的希望。
本研究是以回顾性选取本院儿科小儿轮状病毒性肠炎患儿共380例作为研究对象，按照随机数表法将其分为两组，在支持治疗的基础上分别采用临床常规治疗和葡萄糖酸锌结合山莨菪碱治疗，并对其疗效及安全性进行组间比较。在本研究中，通过用葡萄糖酸锌结合山莨菪碱保留灌肠的方式对小儿轮状病毒性肠炎进行治疗，主要目的是想通过这次试验的效果观察，分析得出其临床应用价值，能够为疾病的治疗康复提出指导。本文结果显示，对照组的190例患儿，经治疗显效113例（59.5%）、有效28例（14.7%）、无效49例（25.8%），总有效率为74.2%；而观察组的190例患儿，经治疗显效151例（79.5%）、有效31例（16.3%）、无效8例（4.2%），总有效率为95.8%，观察组治疗总有效率明显高于对照组（P
笔者发现，两种药物结合治疗的效果明显高于一般治疗方法的治疗效果，具有较好的临床推广价值，同时笔者对于葡萄糖酸锌结合山莨菪碱的治疗机制作出了进一步的分析探讨，并咨询了相关专家学者，现总结如下：山莨菪碱能够治疗小儿轮状病毒性肠炎可以明显缩短病程，作用机制包括：（1）止泻：解挛并降低肠蠕动能力，控制肠腺分泌；（2）加快肠功能的恢复：改善微血管循环，修复受损的肠黏膜上皮细胞。锌是多种辅酶重要部分，涉及肠道内多种反应，而且可抑制NO，降低了其对肠黏膜的伤害，从而达到保护肠黏膜的目的。当然，本次研究中受条件的限制，样本量还需要进一步扩大，以便能够具体地观察其应用推广的价值，但目前已经展现了葡萄糖酸锌结合山莨菪碱治疗小儿轮状病毒性肠炎的临床应用前景。
小儿轮状病毒性肠炎治疗方法越来越多，对于自限性的疾病应该使用可降低患者症状，且促进患者功能恢复的手段，有利于患者恢复，缩短病程，进而降低不良反应的发生率，因此，临床上较多的医师喜欢使用简单但实用的治疗方案，不仅仅能够简化患者治疗的过程，减少不必要的医疗花费，而且能够在促进患者及早恢复的基础上减轻患者痛苦。综上所述，较临床常规的治疗方法，小儿轮状病毒性肠炎采用葡萄糖酸锌结合山莨菪碱进行治疗效果显著，应当引起广大医学卫生工作者的关注。
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