时间：2023-03-08 15:35:55
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医疗卫生服务机构是健康教育与健康促进的重要场所，开展健康教育与健康促进是提高全乡人民群众的健康知识知晓率，健康行为形成率，及疾病相关知识知晓率的重要措施，是提高健康文明素质、提高全乡人民群众生活质量的必须长期坚持不懈抓紧抓实的工作内容。
一、目标
通过健康教育与健康促进活动，提高全乡人民群众的卫生知识水平、健康意识以及疾病相关知识知晓率，促进社会对健康的广泛支持，推动基本公共卫生服务，创造有利于健康的生活条件，以达到提高全镇人民群众的健康水平和生活质量。
二、内容
(一)充分发挥卫生院健康教育领导小组的作用。广泛动员领导层、动员专业人员、动员乡村两级医疗卫生服务有关人员参与。
(二)每年制定并下达健康教育工作计划。制订相应计划组织具体实施，要进一步加强网络建设，定期组织健康教育员培训，齐抓共管，创建一个有益于健康的环境。为健康教育投入必要的人力、财力、物力。
(三)加强医院健康教育阵地建设。如宣传栏每月更换一次(每年出刊12期以上)。积极征订健康书刊，对上级下发的及本院自制的健康教育资料及时张贴、分发。
(四)开展健康教育知识培训。
1、对全院医务人员开展健康教育知识培训每年一次，使医务人员的健康知识知晓率达80%以上，健康行为形成率达70%以上。
2、加强对村卫生室人员的健康教育知识技术培训，提高村级医疗卫生服务人员健康教育水平，全年不少于6次。
(五)大力开展院内健康教育活动。
1、门诊健康教育：医生应有针对性开展候诊教育与随诊教育。
2、住院健康教育：做好入院教育与出院教育的同时，重点做好住院期教育：
①医生在进行医疗活动时所运用的健康咨询、健康处方等对病人及其亲属开展健康教育。住院病人相关知识知晓率达80%。
②健康处方：每位住院病人或家属至少一种健康教育处方，有针对性地对每位住院病人或家属开展健康教育23次。
③利用宣传阵地进行宣传教育。
(六)积极开展院外健康教育活动。针对辖区内的健康人群、亚健康人群、高危人群、重点保健人群等不同人群，结合公共卫生服务，对辖区各村进行经常性指导。
(七)加强反吸烟宣教活动。积极开展吸烟危害宣传，充分利用宣传窗等多种形式，经常性地进行吸烟与被动吸烟的危害的宣传。
(八)做好检查指导和效果评价。每年定期组织人员，对各村卫生室的健康教育工作进行指导、检查，完善健康教育执行过程中的各种活动记录、资料，并对健康教育工作进行评价与总结。
三、时间安排
一月份：教育重点是节日食品卫生安全教育、家庭急救与护理。
二月份：教育重点是哮喘病、老慢支等呼吸道疾病的防治。
三月份：结合三八妇女节、3.24结核病防治宣传日，重点宣传生殖健康知识、结核病防治知识。
四月份：结合爱国卫生月和4.25全国计划免疫传宣日，重点开展社区卫生公德、卫生法规和儿童预防接种知识教育。
五月份：结合国际劳动节和碘缺乏病宣传日、无烟日。重点开展职业卫生、科学使用碘盐、吸烟危害等知识教育。
六月份：结合国际儿童节、环境日、爱眼日、禁毒日。重点宣传儿童保健，近视防治，环境保护，远离等方面的知识。
七月份：重点开展夏秋季肠道传染病，饮水饮食卫生知识教育。
八月份：结合母乳喂养宣传周，开展家庭常用消毒知识、科学育儿和社区常见病的宣传教育。
九月份：结合全国爱牙日、老人节开展口腔保健、老年性疾病防治知识、体育健身方面的宣传教育。
十月份：结合全国防治高血压日、世界精神卫生日，开展高血压、心脑血管疾病防治知识和心理卫生知识的宣传教育。
十一月份：结合全国防治糖尿病日，开展糖尿病防治、糖尿病合理膳食的宣传教育。
十二月份：结合12.1世界艾滋病防治宣传日，重点开展性病、艾滋病防治的宣传教育。穿插四期与中医相关的健康教育宣传。
四、措施
(一)提高认识、加强领导。健康教育是低投入，高产出，高效率的服务手段，是控制医疗费用，拉动保健需求的根本措施。主管领导要高度重视，将其纳入工作重要日程，实行目标管理。
(二)健全网络、抓好培训。充分发挥领导小组成员的积极性，定期开展业务培训，提高健康教育员的工作能力。通过定期的检查指导和年度考核等形式，推动健康教育全面开展。
(三)利用医院资源、推进健康教育。开展经常性的健康教育活动。加强检查指导，扩大受益面，增强吸引力，提高有效性、针对性。
(四)做好评估、注重质量。要针对医院存在的主要健康问题及其影响因素，制定切实可行的工作计划，认真组织实施，做好教育评价。提高全乡人民群众健康知识知晓率和健康行为形成率，疾病相关知识知晓率。
五、总结评估
每年对辖区各村卫生所健康教育工作进行检查指导。并通过年度考核、知识测试等形式做好总结评估，发现不足，明确努力方向，进一步推进我乡健康教育工作的全面开展。
2016年健康教育年度工作计划范文二：
为进一步巩固国家卫生城镇成果，不断改善城镇环境卫生水平，全面提高居民的生活和环境质量，推进健康城镇的建设。根据县爱卫会工作目标和要求，结合城镇实际情况,制定健康教育工作计划如下：
一、目标：
通过开展各种形式的健康教育活动，进一步指导各社区(村)的健康教育工作，以达到营造健康的环境，培育健康的理念，优化健康的设施、完善健康的服务，拥有健康的人群的目的。使辖区居民群众掌握有关的健康知识和卫生保健常识，增强大卫生意识、创建意识和自我保健意识，形成一定的健康行为规范，倡导良好的生活习惯和健康的生活方式。
二、计划安排：
1、办好健康教育学校。以各社区健康教育学校为主，做到授课有计划安排、有教师、有教材、有课时、有记录。开课率100%。
2、广泛开展宣传活动。紧紧围绕今年第十五个爱国卫生月人人动手、清洁家园和世界卫生日妈妈健康、宝宝平安的主题积极开展宣传活动，组织辖区单位设立宣传台、涌跃参加黑板报联展，进行评比;各社区(村)居委会定期在宣传栏中进行健康知识宣传，利用宣传形成一个较强烈的爱国卫生工作宣传氛围。
3、继续发挥示范点的表率作用。配合县有关部门通过抓好示范点的健教工作在辖区各单位中推广，各类公共场所、饮食、工厂等要求单位根据自身的行业特点开展健康教育活动，对照《公共场所管理条例》、《传染病防治法》、《食品卫生法》等法则、法规、条例，教育职工加强大卫生意识，严格操作规程，防止疾病传播;加强职工的五期保健教育，注意保护职工身体健康。
目标
标准分
考核内容
考核方法和评分标准
得分
扣分理由
一
市绩效考核指标任务完成情况
10分
1、做好县级妇幼卫生工作与妇幼安康工程绩效考核工作
依据市卫生局绩效考核结果按比例得分
二
组织
管理
20分
2、医院有专职或兼职人员负责妇幼卫生工作，妇幼卫生工作纳入了全院卫生工作年度考核内容，有工作计划，年终有工作总结，工作职责、管理制度；（3分）
查相关资料，每一项不合要求扣0.5分；
3、建立健全妇幼卫生信息报告制度，及时向县妇幼保健院信息科及县卫生局基妇科上报妇幼卫生有关数据，发现孕产妇死亡及新生儿破伤风及时组织讨论、上报，并配合县妇幼保健机构做好调查工作；（5分）
查相关资料，每月10号前上报各种妇幼卫生工作报表，每迟报一次扣0.5分，每一项不合要求扣1分；
4、《出生医学证明》有专人管理，证章分开，发、换程序符合要求，有发放登记，首次签发登记、废证登记、换发登记等均使用全省统一表格，填写整洁、项目齐全，当年出生的孩子出生医学证明平均签发率达90%以上，废证控制在1%以内；（5分）
查相关资料，查每一项不合要求扣1分；
5、依法准入和规范母婴保健技术服务工作，单位和从事母婴保健技术服务人员按要求换证，持证率达100%；（5分）
查相关资料，抽查相关人员核对，无证开展母婴保健技术服务工作扣全分，每发现1人无证上岗扣3分；
6、院内组织新生儿窒息复苏技术培训，技术操作训练，窒息复苏操作技能考核得分率达80%以上，开展产、儿科卫生技术人员及“三基知识”培训，每年最少安排1个产儿科人员到市或省级以上单位进修。（2分）
查看相关资料和抽查医疗保健机构参加培训名单，无本单位产、儿科卫生技术人员培训计划及安排扣1分，未按要求安排相关人员进修扣1分，未按要求参加全县组织的助产技术和新生儿窒息复苏技术培训扣1分。本院未开展技能培训及考核各扣1分，扣完为止；
三
妇儿
保健
60分
7、开展孕产妇及儿童保健管理工作，有保健门诊，发现高危孕产妇、三岁以内体弱儿进行专案管理，有危重孕妇抢救小组，对危重孕产妇的抢救有记录及讨论分析，对承担了产前检查、产后访视或护送产妇住院分娩的村保健员给予适当劳务报酬；（5分）
查相关资料，每一项不合要求扣1 分；
8、开展县级儿童保健门诊规范化建设，按照《江西省儿童保健门诊规范化建设标准》，规范儿童保健专业门诊及设备设施基本要求，开展健康体检门诊，心理行为门诊，眼保健门诊，听力保健门诊，口腔门诊，健康教育门诊，集体儿童保健门诊创建活动；9月份接受市级评估组评估，（5分）
有创建工作计划，方案，成立领导小组，未开展不得分；少设立一个儿童保健门诊或用房及设备设施不符合要求各扣0.5分，扣完10分为止；顺利通过市级评估组评估验收得全分
9、加强产科建设。按照《江西省县级保健机构产科服务基本标准》合理装备产科，产科人员、技术、产房、装备符合要求、管理规范，病历书写规范，制度齐全，严格掌握剖宫产指征，剖宫产率控制在25%以内，分娩登记规范并使用全市统一的分娩登记本，填写整洁、项目齐全；（15分）
查相关资料，现场查看，每一项不合要求扣1分；剖宫产率每超5%扣1分；出台控制剖宫产率的相关制度，剖宫产率超过50%扣5分，
10、开展新生儿疾病筛查血片采集工作，开展听力筛查工作、出生缺陷监测工作，新生儿疾病筛查率达50%以上，新生儿听力筛查率90%以上；（10分）
查相关资料,新生儿疾病筛查以省保健中心回执为准，每下降5%扣0.5分，扣完4分为止；新生儿听力筛查率每下降5%扣0.5分，扣完4分为止;未开展出生缺陷监测工作扣2分,监测不符合要求酌情扣分；
11、开展B超产前筛查工作；（6分）
查相关资料，每一项不符合要求扣1分；
12、加强妇幼卫生项目工作，做好免费补服叶酸项目，农村孕产妇住院分娩补助项目，艾滋病、梅毒、乙肝阻断项目，降消项目工作；（9分）
查相关资料，抽查服务对象等，补助资金专账管理，无挪用现象，补助程序符合要求，设立限价收费，有补助政策宣传栏。有一项不符合要求扣1分；9月份前完成叶酸补服任务，未完成扣2分，每一项不合要求扣1分
13、做好计划生育技术服务及出生人口性别比综合治理工作。有管理制度、处罚措施、层层签订责任状，开展了相关人员培训及打击两非自查, 施行14周以上引产、取环、输卵（精）管吻合手术的，有县级计划生育行政部门出具的有效证明等。（10分）
查相关资料，现场查看，无管理制度、处罚措施各扣1分；未层层签订责任状扣1分；未开展打击“两非”自查工作扣1分；B超室门口和有关场所无相关的醒目标牌、未设立举报箱和举报电话各扣1分；孕妇B 超无登记扣1分；对违反计划生育政策的医务人员未按政策规定进行处罚扣2分. 本单位出现违反计划生育工作人员及出现两非事件扣全分。
四
健康教育宣传
10
14、制定健康教育工作制度，年度工作计划及实施方案；（2分）
查相关资料，每一项不合要求扣0.5分，扣完为止；
15、根据本地区妇女儿童健康问题编写，制作并发放妇幼健康教育传播材料；（2分）
查相关宣传资料，每一项不合要求扣0.5分，扣完为止；
16、定期开展各种形式的健康教育工作，如新婚学校，孕产学校或健康讲座；（3分）
查相关资料，图片及影像资料，签到本等；
17、每年开展至少一次面向社会的妇幼健康教育活动；（3分）
查相关资料，图片及影像资料，签到本等
五
目标管理
全年孕产妇死亡超过控制指标或发生新生儿破伤风病例，则全年工作一票否决
【关键词】人性化护理服务；实施；探讨；
为提升医院为部队服务能力，扩大医院在驻地的影响力，根据年度工作计划，院开展“优质服务月”活动，护理部组织全院护理人员深入学习，为把“优质服务月”活动落到实处，结合本院实际，制定方案，进行大胆实践。要求各科室制定相应护理服务措施，注重将人性化护理服务落实到护理工作的各环节，做到人人知晓，有效落实，全院上下一心，从细节入手，从点滴做起，处处营造人人参与，个个有责的浓厚氛围。具体介绍如下。
1、 提高人性化的服务能力
1.1 强化礼仪修养 规范服务行为
护士端庄的仪表和风度、优雅的举止、负责的工作态度，显示了医院的精神风貌。护理部采用专家理论讲授、礼仪讲座、进行基本礼仪和职业礼仪示范培训和考试，不断强化护理人员的服务意识，规范了语言行为、服务行为，印制成册发放各科室，要求各导诊坚持站立服务，淡妆上岗，统一配带胸牌、统一着装、统一发式、统一配饰。使用文明用语，倡导微笑服务、微笑接待，从真诚问候开始，将“请、您好、对不起、谢谢“等礼貌用语贯穿到日常护理工作中。做到来有迎声，走有送声，主动问候，爱心相助；倾听认真，语气亲切，热情耐心，虚心诚恳。
1.2 提高服务技巧 融洽护患关系
人性化护理的核心是尊重和理解患者，并给予相应的关爱，在护理形式上的新颖多样，更重要是在内容上扩大其内涵，延伸其价值，从生理服务扩展到心理服务，主动关注患者的生命和健康，尊重患者的权利和需求，维护患者的人格与尊严，实现人性化护理质量的飞跃。鼓励护士应用共情、移情，从患者的角度分析思考问题，理解患者心理和行为，取得其信任和支持，构建和谐的护患关系，为患者提供全面、优质的服务。
2、 优化人性化的服务流程
胸前佩带“为你服务”红色绶带的“流程导诊”护士，实行首问责任制，进行面对面零距离沟通，为患者提供咨询、解答疑问；优化出入院流程，做好手续办理及结算时间预约安排，避免患者等候，确保门诊挂号、划价、收费一站式服务的有效实施；分诊护士根据患者病情的轻重优先安排就诊，病情危重者开辟绿色通道；免费提供轮椅和平车，必要时全程陪伴就诊；进入病房，护士详细介绍病区环境、住院规章制度及相关注意事项到位，认真办理入院手续到位，认真评估到位，安排饮食到位，安排一张床到位，送上一壶水到位，安置休息到位，使患者感受到“住院”如“住家”。
3、 营造人性化的服务环境
室外构造园林化建设，食堂间提供营养丰富、花样各色的餐点，提供送餐服务；门诊大厅设有超大电子显示屏，每天滚动播出专家简介，特色门诊简介，药品价目一览表等相关医疗信息，并设有电子触摸屏，为患者提供了自助咨询平台；大厅设立醒目提醒标语让患者免受不良人员的诱骗，确保个人财产安全；各楼层统一设有科室分布图、指示牌；候诊区摆放各类期刊、杂志、宣教手册等，提供舒适座椅、饮水机、针线盒等服务设施，方便候诊患者；在病区内走廊亦摆设绿色盆景植物，病房陈设统一，布局整齐, 各种设备和用物设置合理，清洁卫生。室内空气清新、温度适宜，物品和床位摆放整齐，位置固定；墙上制定图文并茂的直观性指导，对当前常见病、流行病的预防保健知识以漫画、文字等方式进行宣传；建立各种明显安全警示的标识：如各管道标识、开水间、走廊处提示标识等，营造出温馨、舒适、整洁、安全的人性化服务环境。
4、 人性化护理服务的实施
4.1 实施全程护理 提升护理服务品牌
构建责任组长- 责任护士- 辅助护士- 护理员工作模式，准确把握分级护理原则，做到患者分级，护士分层，严把护理质量关。责任护士在责任组长的指导下全面落实住院期间的生活护理，病员服、床单、被服随脏随换，协助病人翻身、按摩、洗头洗脚、剪指甲等；规范基础护理操作，如口腔护理、管饲饮食等；重视危重病人的护理，保证三短六洁，床单元符合标准要求，落实各管道伤口护理、卧位、活动、各项治疗的护理，制订合理有效的护理计划，贯穿于入院、住院、出院全过程。
4.2 提升服务内涵 学会换位思考
征求病人的意见及建议，真正从病人角度去考虑和解决问题，切实改进护理工作。把病人的难处作为服务的难点，把病人的需要作为服务的内容，把病人是否满意作为衡量服务的尺度。工作忙时不争于完成自己班次内的硬任务，而是首先考虑病人的需求。工作不顺利时不埋怨、不推诿。不能把个人的不良情绪带到工作中，更不能在病人面前有所表露。与病人发生误会或冲突时，我们提倡把“对”让给病人，即病人永远是对的，从而更体现病人至上。
4.3 丰富的专业知识和娴熟的技能是人性化护理的核心内容
（一）医院规模
医院占地面积12亩，业务用房面积11000平方米，编制床位400张，实际开放床位550张。医院的住院部扩建工程位于西部新区（在建中），占地70亩，业务用房面积6万平方米，新增床位615张，总投资2.5亿元，服务能力将显著提高。
（二）人力资源
医院核定编制194人，现有在岗职工472人。 其中，重庆市名中医1人，正高级职称4人，副高级职称22人，中级职称56人，医学硕士研究生2人,卫生专业技术人员占职工总数80.5%。医院***主任中医师为重庆市名中医、全国第三批优秀中医临床人才；另有4名医师分别被表彰为奉节县杰出、优秀专业技术人才，4名副高级以上职称中医师为奉节县名中医。
（三）医疗装备
拥有核磁共振（MRI）、螺旋CT、DR、CR、数字胃肠机、C型臂、钼靶X线机、四维彩超、全自动生化分析仪、血液透析滤过机、电视腹腔镜、宫腔镜、膀胱电切镜、电子胃镜、体外振波碎石机、内窥镜摄像系统、医用钬激光治疗机等国内外先进的医疗装备100余台（件）。
（四）学科设置
医院辖一个住院部和两个门诊部。门诊部开设中西医内（呼吸、消化、脑病、心血管、肾病、内分泌等）、外（肝胆、泌尿、脑外、胸外、普外、烧伤等）、妇、儿、针灸理疗、康复、肛肠、皮肤、五官、口腔、骨伤、急诊等一二级学科门诊业务，设有重症监护（ICU）；住院部设针灸康复、肛肠、骨伤、外科、内科、妇产科、儿科、麻醉手术等住院临床科室；另设放射、检验、超声、心电、脑电、病理、消毒供应等辅助检查科室。
（五）医院文化
院训：仁爱，和中，精业，诚意；
使命：关爱生命，关注健康；
道德底线：“五不一没有”： 不蒙骗患者，不诋毁同事和他人，不见利忘义，不昧良心，不损害医院形象和利益，没有违规违纪行为。
二、医院业务
***年门诊诊疗人次***人次，住院人次***人次 ，业务收入***万元，其中中医药收入***万元，中医药占比***%。
2018年门诊诊疗人次***人次，住院***人次，业务收入***元，中医药收入***万元，中医药占比***%。
三、重点工作
（一）坚持中医办院方向，彰显中医药特色
1.培育中医人才。
（1）制定并实施“中医人才培养计划”，对立志从事中医门诊工作的青年医师实施政策倾斜。
（2）举办“夔门中医讲医堂”，强化医务人员院内“西学中”继续教育，实行了院内培训学分管理，开展中医方剂竞赛，提高中医方剂的运用水平。我院“夔门中医讲医堂”从2015开办至今共开展继教74期。
（3）我院中医药人才情况：我院现有执业医师125人，其中中医类别执业医师86人，占比68.33%；药学技术人员24人，其中中药专业技术人员15人，占比62.5%；5个院级领导中三名为中医专业，占比60%；曾凌文院长担任中国中医药信息研究会温病分会副会长；我院中医药技术人员在市级中医药学会、中医药行业协会各专委会任委员10人。
（4）医院制定了《人才发展规划》，15年至18年共引进中医硕士研究生3名，本科生56名、大专生15名。6名中医专业技术人员完成人才提升计划。
2.构筑中医学科体系。建立了中医妇科、脾胃病、肾病、儿科、心病科等中医特色专科专病门诊，加强针灸康复科、骨伤科、脑病科等重点专科建设，确定中医优势病种，能开展中医诊疗服务项目，实施中医特色护理。
3.开展院内中医药教育和师承教育工作。我院**主任医师获批2017年“全国基层名老中医药专家传承工作室建设项目指导专家”，成立了“全国基层名老中医药**传承工作室”。
2018年6月，我院***医生参加“重庆市中药技能竞赛第二赛区中药处方点评”荣获二等奖。
5.持续进行中医药特色指标监测，将中医药特色优势指标作为关键指标纳入临床科室目标考核，执行奖惩，开展中医药特色优势指标持续监测，根据监测结果进行分析和改进工作，2017年全院中医药服务住院指标全部达标。（中医书写率100 %；中医非药物疗法比例 63.7%；中医参与治疗率 94.38%；中药使用率90.23%；中药饮片使用率60.02 %；2017年门诊中医药服务指标为：非药物中医技术诊疗人次占医院门诊总人次比例为17.82%；门诊中药处方比例为62.06%；中药饮片处方为33.23%；中药饮片处方数占门诊人次51.22%；中医院特色优势达到指标要求。）
（二）加强学科建设，提高医疗技术
医院重视学科建设，已通过评审的市级中医重点专科：针灸康复科；市级特色专科：中医骨伤科；在建市级中医重点专科：脑病专科、中医妇科；市级一般科研项目1项：中医综合护理对肺肾气虚型煤工尘肺患者肺功能的临床观察；市级指导科研课题4项：中西医结合治疗矽肺、妇科盆腔炎的中医治疗临床研究、电针治疗中风偏瘫的临床研究，更年宁神汤结合电针治疗更年期失眠症疗效观。
其中“中医综合护理对肺肾气虚型煤工尘肺患者肺功能的临床观察”实现了市级一般项目零的突破。
（三）准确定位，制定总体规划
医院制定了《十三五发展的总体规划》，实行“三步走”战略：第一步，聚人才，投品质，挖潜力，继续巩固二甲成果；第二步，拓空间，展特色，上台阶，建成三级甲等中医院；第三步，强医疗，兴康复，涉养老，打造三位一体的综合性中医院。短期制定有年度工作计划，有发挥中医药特色优势和提高临床疗效的具体措施，将中医药参与治疗率、处方书写合格率、中药饮片和配方颗粒使用率纳入科室医疗质量考核范畴。并体现在科室综合考核目标中，同时与绩效工资挂钩。
（四）抓住重点，提升医疗质量
医院以中医为重点，进一步提升医疗服务水平。
1.我院配备中医诊疗设备12类43种，开展中医医疗技术57项。
2.积极开展中医综合治疗，采用非药物疗法中医技术诊疗人次逐年上升。2015年非药物中医技术诊疗人次占门诊总人次16.69%；2016年17.35%；2017年17.82%。
3.积极开展新技术，包含中医医疗技术和现代医疗技术。妇基会（中国妇女发展基金会）导乐分娩的开展大大降低了我院的剖宫产率。我院在县内率先开展了经尿道输尿管软镜钬激光碎石取石术、近年来开展的经腹腔镜直肠癌根治术、经腹腔镜阑尾切除术、经腹腔镜疝修补术、胸腔镜下肺大泡切除术、膝关节镜技术等的临床应用标志着我院在微创治疗上再上一个新的台阶。
4.中医诊疗优势病种及诊疗方案逐年增加，现有优势病种共32个。前三位中医优势病种（腰腿痛、项痹、肺胀）出院人数占入院收治人数比例逐年增加。
5.推行中医临床路径工作，目前全院9个临床科室18个病种实施了中医临床路径。
6.积极建立双向转诊机制，2016年转上级医疗机构27人，基层医疗机构转入14人，下转基层医疗机构35人；2017年转上级医疗机构46人，基层医疗机构转入313人，下转基层医疗机构45人；2018年1-6月转上级医疗机构35人，基层医疗机构转入213人，下转基层医疗机构20人。
7.积极开展中医“治未病”工作。推行“冬病夏治”，用“三伏贴”、“火龙灸”等方法治未病，效果良好，社会反响强烈赞同。
8.我院与重庆市中医院建立了远程医疗服务系统，通过远程视频系统听：学术讲座、院疑难病例讨论等，为我院中医药专业技术人员提供不出家门就能参加学习培训的机会。
（五）发挥特色，提升护理品质
1.强化护理技能，突出中医特色。每科开展了4项及以上的中医护理操作，如刮痧、艾灸、耳穴埋豆等中医适宜护理技术，全院共开展中医护理操作20项。
2.坚持辨证施护，提高临床效果。开展优势护理病种22个，提高了临床护理效果。
3.积极开展中医护理健康教育，在病区开设中医保健知识宣教栏和健康教育处方，凸显了中医护理服务特色，提升了优质护理品质。
（六）营造氛围，传承中医文化
1.院训、宗旨。我院院训是“仁爱，和中，精业，诚意”；宗旨是坚持“以中医发展为主，突出专科特色，增强综合实力，做祖国传统医学与现代医学共同进步的实践者和推动者，全心全意服务人民健康”；
2.医院营造具有中医特色的就诊氛围。对主要就诊场所进行了中医特色装饰（医院大厅、走道、各楼层中医相关展板等等），中医特色文化氛围浓厚。
3.每年组织中医为主题的各种竞赛活动，如：“方剂竞赛”、“中医经典大赛”、“中医经典诵读大赛”，2017年还组织了《中医药法》知识竞赛，通过一系列竞赛活动，进一步激发全院中医工作者学习中医药，运用中医药的积极性。
4.通过媒体加强中医药养生知识宣传，如“夔门中医健康讲坛”共播出37期。
5.中医药健康知识进学校、社区、养老院、机关企事业单位，每季度一次。
（七）重视民生，加强社会公益性
1.以病人为中心，提高服务品质。2014年至今，我院启动了以优质服务为核心的标杆科室建设，全院所有科室必须参与并达标，逐渐形成了我院独有的“标杆精神”，成功建立了长效机制，做强做优了医院整体服务质量，提升了医院发展的软实力。
2.加强医院服务管理，落实各项便民利民措施。我院成立“患者娘家人”一站式综合服务部，专职为患者提供咨询、分诊办证等全方位服务。通过全院标杆窗口创建，进一步规范医院职工着装、服务用语、服务流程。建立了医患组织，开展了医患互动活动。孕妇学校开展了37期、糖尿病患者之家开展了7期、肾病患者之友开展了7期、矽肺家园开展了3期。
3.提供“互联网+医疗”服务。已实现微信、支付宝支付的付款方式，实现了网上挂号功能。
4.对口帮扶和全县中医管理指导服务。我院与14个基层医疗卫生机构建成医联体单位，按照各单位需求实施帮扶。自2015年至2018年共派驻管理和卫生专技人员33人次。我们还分别组织内科、康复科、外科、骨科、妇产科、儿科、护理等专业的技术人员共计98人次分期分批前往各医联体成员单位组团巡诊，开展查房、疑难病例讨论、学术讲座等形式实施帮扶，通过中医药业务技术指导，中医适宜技术推广等措施提高基层医疗机构医务人员中医药服务能力。我院还免费为我县33家基层医疗卫生机构培养人才，2015至2018年共免费培养72人次。我院还承担了全县33个乡镇卫生院及社区卫生服务中心中医药健康管理的指导的任务。
5.认真完成脱贫攻坚工作。我院精准扶贫的单位为***村，确立了我院5名院级领导和2名工作队员与26户贫困家庭建立结对帮扶，并由***同志兼任工作队长、驻村第一书记，先后给予中梁村10万元资金和物品，用于村支两委阵地建设、村卫生室建设、贫困户资金扶持和贫困学生助学。
我院作为县级医疗帮扶单位共有帮扶对象14个乡镇,抽调单位职工186人,共结对帮扶约5600余人。帮扶责任人分别进行对接、帮扶、诊疗。
四、党建工作
医院以党建为指引，以“两学一做”学习教育为契机，以“四讲四有”合格党员为标准，严格落实全面从严治党主体责任。通过上党课、演讲赛、知识竞赛等形式坚定党员的理想信念，树立榜样争当先进。
积极响应县委县政府及县卫计委“医疗行业行风专项治理”工作，先后制定了完善了《三重一大制度》《反医药购销领域商业贿赂制度》《进一步加强劳动纪律、职业道德、岗位职责的管理规定》《指纹机考勤管理办法》、《请销假制度》等内控制度近10个。紧紧抓住提升患者满意度这个核心推进行业作风、医德医风建设，院领导带头改进作风，以行政查房等形式深入临床一线现场办公。进一步改进出院患者随访流程，由临床医生、护士直接参与随访，面对面的指导患者。从门诊增设轮椅等细处着手，全院新增便民利民措施近40项。
五、存在的问题
（一）医院的业务用房极度紧张，为了适应医院发展的需要，现在外租用民房23处用于业务发展及行政办公，增加了医院的运行成本。因受发展空间受限，二、三级学科无法分科，严重影响了学科的发展。
（二）人才流失严重，部分科室人才缺口大，出现专业人才断层现象。
（三）部分科室的中医药氛围不够浓厚，缺乏发展中医药的理念。
（四）学术氛围不够浓厚，科研能力亟待提高。
（五）制度落实有待加强。尽管医院健全完善了相关规章制度、职责、流程，但落实还不十分到位，尤其是在监管和持续改进方面做得还不够好，没有完全达到PDCA的良性循环要求，有待于在今后的工作中进一步落实。
六、下一步计划
1、质量安全“讲究规范、注重细节”
心胸外根据病种细化规范交***内容（给氧、胸腔闭式引流的病人必须测量血氧饱和度；心脏病人必须听诊心率、心律等）；注射室加强门诊注射用药管理，每月学习新药知识，贯彻注射用药安全操作及使用规程，实施科内制定的药物不良反应处理流程；神经内科建立护士安全档案，实行月安全积分与年安全积分的管理，进行一月一汇总一排名，安全积分与年度评先、评优挂钩。
骨二科制定并完善骨科专科应急预案，创伤性失血性休克、颈椎骨折颈髓损伤、骨筋膜室综合征、人工关节脱位、肺栓塞、脂肪栓塞等，通过情景模拟的形式进行培训与考核，提高护士的应急能力和处理突发事件的能力。妇科科内每半年评选一次最佳质控员及最佳质量个人，给予表彰。手术室术前访视重质量、术中护理重服务、术后随访重反溃。
此外，一些科室总结、提炼、归纳了临床护理工作中好的做法，请各科室认真组织学习，全院推广。
消化内科、内分泌科重视静脉输液管理，提出了较简练的管理方法。要求做到两及时，两不准，一保证。两及时：及时主动更换液体，不出现流空现象，减少呼叫铃声；及时发现并处置输液故障及输液反应。两不准：不准工勤人员或陪护人员更换液体和拔针；不准将未输的液体或空瓶放于病人床头柜上。一保证：确保输液病人“三送”到位（送饭，送水，送便器），让病人满意，病人放心。注意输液反应的预防，抓好三个环节的质控。
（1）药品检查环节：三查：加药前查，输液前查，更换液体前查。四看：看液体与药品的有效期；看玻璃瓶有无裂纹；看瓶盖有无松动；看液体有无杂质、变色、浑浊、沉淀。二熟悉：熟悉药物的配伍禁忌、熟悉给药途径与方法。五掌握：掌握药物的性能、掌握药物的主要作用、掌握药物常用剂量、掌握药品的毒副作用及其预防、掌握输液反应的临床表现与处置方法。
（2）加药环节：做到一合理，两不宜。一合理：合理安排各类药物、液体的输入顺序。两不宜：加药时间不宜过早，每次限配一瓶液体，不超过2小时，抗生素应现用现配；一瓶液体内同时加入的药品种类不宜过多，严格按配伍禁忌要求组合。
（3）操作环节：掌握一个“严”字，即严格按无菌技术操作要求洗手、着装、消毒；无菌注射器，输液管包装与有效期等符合要求。出现输液反应按5个程序处理：停止该组输液，对症处理，检查、报告，***，并按要求认真填写输液反应记录。
肿瘤科、儿二基础护理“五看、五做、五说”。五看：看患者、看病床、看床头柜、看床下、看四周；五做：做生活护理、整理床铺、整理床头柜和床下、整理设备带、开窗通风、调节室温；五说：问候患者、解释基础护理的意义、卫生宣教、询问需求、征求意见。甲儿外科、骨二科提出：药物过敏阳性标识做到病历右上角、临时医嘱、白板、床头、长期治疗本有标志，做到五统一。
这些举措将更好的保障护理质量和患者安全。
2、教学培训“立足专业、结合临床”
呼吸内护理人员培养目标清楚、计划具体；儿一科就“患者最满意什么样的护士”、“患者最反感的语言和行为”、“最令患者感动的语言和行为”、“患者最不能容忍的易引发纠纷的语言和行为”开展全科讨论，解读患者需求；注重人文知识学习、提高护士情商；儿二科开展护士命题论文写作训练，鼓励护士工作中勤思考，提高论文写作能力；肝胆外科鼓励3年内年轻护士书写“工作反思日记”，记录参与危重病人抢救护理的次数、工作中的不顺利或护理操作失败的次数、原因分析、体会以及对护理工作、对人生、对事物的观点与感悟，月会议上自我评价，带教老师指点，帮助和督促她们养成回顾、检查、总结和自我评价的好习惯；泌尿外科床边交***时注意引导年轻护士了解病人病情观察及护理的重点，引导全科护士关注和重视患者的主诉和感受，及时发现病情变化，给予正确评估和提供有效干预措施，产科加强专科特殊服务技术如***按摩、新生儿沐寓抚触、被动操、产后课堂的培训工作；妇科制定了骨干考核指标；血液内科签订“责任护士责任状”，使责任护士主动担当病房管理的责任，积极参与病房管理并对病房满意度和质量负责；消化内培训计划翔实，专科特点突出；急诊室选派两至三名综合素质强的主管护师成立低年资护士培训小组，运用“典型病例回顾分析、情景模拟、专题讲座定期考核和随机抽查”等多种形式，从制度职责、专科理论和技能有计划的对低年资护士进行培训考核。
3、护理服务“追求病人满意”
手术室继续开展“星级护士”的评选；注射室拟增设便民贮物柜，方便病人存药物与物品；妇科开展“优质护理服务先进个人”竞赛，每半年评选表彰一次，继续实行专业护士竞争上岗等活动，开展2次病人返科评议活动，了解社会对快乐团队的认可度；胃肠外科实行出院病人投票评选当月“护士之星”，充分挖掘和调动护士的工作积极性。妇科继续坚持对每一位出院病人发放满意度调查表，每月进行汇总分析；眼口科贴心服务：如科室备放大镜、墨镜、一次性口杯，为口腔科术后病人准备写字板，为玻切术后俯卧位患者提供舒适垫枕等。手术室合理调节手术室内温湿度，准备保温毯加强病人保暖，添置液体加温箱，充分保证当日所有手术病人术中有温盐水冲洗，防止病人术中低体温。添置果冻凝胶垫，利于危、重症病人术中皮肤保护；新生儿提供自做软枕、耳垫等，保证患儿头型美、耳廓不变形，使护理服务更人性化。
4、健康教育、护患沟通“突出专科特色”
注射室建立常用健康教育知识剪贴本，置于便民服务台，便于病人阅读，妇科开展健康教育模拟竞赛，提高护士沟通与健教能力；新生儿科制作病区工作环境及工作流程光盘，制定宝宝育儿手册；胃肠外十月份世界造口日开展第二届“玫瑰之友”造口联谊会，关爱造口人士，提高生活质量；乳腺科10月份举办“粉红丝带、与美同行”癌病友联谊会，完成乳腺疾病健康教育手册和护患沟通记录本；骨二科加大健康教育力度，调整行为训练方案，落实康复锻炼计划；眼口科开展眼科病人术前环境适应性训练，提高术后生活自理能力，减轻恐惧心理，防范跌倒、撞伤等意外事件；产科制作并启用《荆州市中心医院快乐妈妈服务手册》，将零散的健康教育知识系统化、规范化、实效化；新生儿病房在接待室创建护理团队人员目录和“我们的心声、家长的希望、宝宝的幸福”交流平台。
护士长工作计划（2）
新的一年，新的起点。为进一步贯彻“以病人为中心”的服务宗旨，实现“为手术病人提供优质安全的护理、精益求精地配合手术”这一服务目标，根据护理部有关精神，结合我科实际，制定本规划。
一、改善服务态度，提高护理质量
1、护理工作的对象从单纯为手术病人扩大到病人家属、医疗、后勤、设备人员。护士长每周下相关科室至少一次，加强与医生的沟通，收集病人信息，取得理解、信任和支持，以更好配合手术。
2、护理工作的性质从针对手术治疗的护理延伸到病人身心的整体护理。随时为病人着想，主动作好病人的心理护理。严格执行保护性医疗制度，对病人的病情、手术效果、手术并发症等，术中不予议论。改善服务态度，保证以最佳护理工作状态为病人服务，满足病人一切合理的需求，为病人创造温馨舒适的手术环境，达到满意度95%以上。
3、护理工作的范围从术中配合手术向手术全期的整体护理。利用晨会、护士例会、护理查房等各种形式增强护士的服务意识，主动服务，热情接待，主动介绍情况。做到四轻，各项护理治疗操作要与病人打招呼，采用鼓励性语言，动作轻柔，使患者感觉我们亲人般的温暖。围手术期健康宣教覆盖率达100%。
4、制定严格的科室规章制度及奖惩措施。科室与护理人员签定护理质量与护理安全责任状。每月组织一次差错事故讨论分析，针对反复出现的问题提出整改意见，杜绝差错事故的发生。
5、严格消du隔离，消du隔离合格率达100%。拟申请增购紫外线消du机、熏箱及高压消du锅，以保证消du效果，及时供应术中物品。并由每月一次的细菌培养增至半月一次。进一步完善中班工作制度，严格控制人员流动。严格执行无菌操作技术，对违反无菌原则的人和事给予及时纠正，防止院内感染，确保无菌切口感染率≦0。5%。
6、急救药械完好率100%，交接班时认真核对，接到急救病人，能在最短的时间内迅速开始手术抢救，抢救中能敏捷、灵活、熟练地配合。
7、合理收费，遇有疑问及纠纷及时核查处理，定期对科室医疗和办公用品进行清点领取，减少浪费及损耗。专人负责医疗设备的保养，做到对仪器设备性能及使用状况心中有数，保证临床正常运转。
8、建立完善的护理质量监控体系，开展数量加质量的护理评估，通过统计手术台次、满意度调查、有无差错疏忽及投诉、团队精神、检查卫生区等指标，完善和促进护理工作，同时从中选拔优秀人才、护理骨干，评选最满意护士。
二、加强护士修养，树立“天使”形象
1、基本功训练与专科技术训练相结合。基本功培训内容包括政治思想、职业素质、医德医风、临床操作技能等。专科技术训练要求不断学习新的理论和技术，加深护理理论的理解，加强手术室技术培训。
2、护士长提高思想政治素质，钻研文化科学、专业实践和管理科学知识，加强护理管理工作的科学化、规范化，切实提高护理管理水平和护理管理质量。
3、转变服务观念，改善服务态度。任何人任何情况下都不得推诿手术。推广“一对一全程服务”，由一位护士负责一位手术病人的术前访视、接送病人、术中关怀、术后随访等一切与手术相关的身心护理。
4、为每一位护士创造学习机会，通过院内科内听课、参加自学、网络检索等多种途径，使护士不断接受新观念、新知识、新方法，掌握护理学发展动态，提高护理能力和水平。
三、钻研护理科研，搞好护理教学
认真组织小讲课，“三基”理论，操作训练。开展新手术、新业务前，请专科医生讲解有关的解剖学及手术步骤，以便熟练地配合新技术的开展。调动护士积极性，鼓励开展新技术、新方法，使今年开展的tvlc、tvrp等项目更加成熟，减轻患者痛苦，不断提高护理质量。
护士长工作计划（3）
我所担任护士长工作已有三年的时间，这三年中深知管理好一个团队所需要的精力和耐力，通过努力也培养出了一批优秀的护士，看着她们年终的评级我心里深感安慰。护理工作算是医院工作的重中之重了，辞旧迎新，我为自己做出了护士长年度工作计划。
一、加强护士在职教育，提高护理人员的综合素质
（一）按护士规范化培训及护士在职继续教育实施方案抓好护士的“三基”及专科技能训练与考核工作
1、重点加强对新入院护士、聘用护士、低年资护士的考核，强化她们的学习意识，上半年以强化基础护理知识为主，增加考核次数，直至达标。
2、加强专科技能的培训：各科制定出周期内专科理论与技能的培训与考核计划，每年组织考试、考核2—3次，理论考试要有试卷并由护士长组织进行闭卷考试，要求讲究实效，不流于形式，为培养专科护士打下扎实的基础。
3、基本技能考核：属于规范化培训对象的护士，在年内16项基本技能必须全部达标，考核要求在实际工作中抽考。其他层次的安排操作考试一次，理论考试二次。
4、强化相关知识的学习掌握，组织进行一次规章制度的实际考核，理论考试与临床应用相结合，检查遵章守规的执行情况。
（二）加强人文知识的学习，提高护士的整体素养
1、组织学习医院服务礼仪文化，强化护士的现代护理文化意识，先在护士长层次内进行讨论，达成共识后在全院范围内开展提升素养活动，制定训练方案及具体的实施计划。
安排全院性的讲座和争取派出去、请进来的方式学习护士社交礼仪及职业服务礼仪。开展护士礼仪竞赛活动，利用“5。12”护士节期间掀起学礼仪、讲素养的活动月，组织寓教寓乐的节日晚会。
（三）更新专业理论知识，提高专科护理技术水平。随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状，各科室护士长组织学习专科知识，如遇开展新技术项目及特殊疑难病种，可通过请医生授课、检索文献资料、护理部组织护理查房及护理会诊讨论等形式更新知识和技能。同时，有计划的选送部分护士外出进修、学习，提高学术水平。
二：加强护理管理，提高护士长管理水平
（一）年初举办一期院内护士长管理学习班，主要是更新管理理念、管理技巧及护理服务中人文精神的培养，当今社会人群对护理的服务需求，新的一年护理工作展望以及护士长感情沟通交流等。
（二）加强护士长目标管理考核，月考评与年终考评相结合，科室护理质量与护士长考评挂钩等管理指标。
（三）促进护士长间及科室间的学习交流，每季组织护理质量交叉大检查，并召开护士长工作经验交流会，借鉴提高护理管理水平。
三、加强护理质量过程控制，确保护理工作安全、有效
（一）继续实行护理质量二级管理体系，尤其是需开发提高护士长发现问题，解决问题的能力，同时又要发挥科室质控小组的质管作用，明确各自的质控点，增强全员参与质量管理的意识，提高护理质量。
（二）建立检查、考评、反馈制度，设立可追溯机制，护理部人员经常深入各科室检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见，发现护理工作中的问题，提出整改措施。
（三）进一步规范护理文书书写，从细节上抓起，加强对每份护理文书采取质控员—护士长—护理部的三级考评制度，定期进行护理记录缺陷分析与改进，增加出院病历的缺陷扣分权重，强调不合格的护理文书不归档。年终护理文书评比评出集体第一、二、三名。
（四）加强护理过程中的安全管理：
1、继续加强护理安全三级监控管理，科室和护理部每月进行护理安全隐患查摆及做好护理差错缺陷、护理投诉的归因分析，多从自身及科室的角度进行分析，分析发生的原因，应吸取的教训，提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的科室及个人，追究护士长管理及个人的有关责任。
2、严格执行查对制度，强调二次核对的执行到位，加强对护生的管理，明确带教老师的安全管理责任，杜绝严重差错及事故的发生。
3、强化护士长对科室硬件设施的常规检查意识，平时加强对性能及安全性的检查，及时发现问题及时维修，保持设备的完好。
四、深化亲情服务，提高服务质量
（一）在培养护士日常礼仪的基础上，进一步规范护理操作用语，护患沟通技能。培养护士树立良好的职业形象。
（二）注重收集护理服务需求信息，护理部通过了解解回访卡意见、与门诊和住院病人的交谈，发放满意度调查表等，获取病人的需求及反馈信息，及时的提出改进措施，同时对护士工作给予激励，调动她们的工作积极性。
五、做好教学、科研工作
（一）、指定具有护师以上职称的护士负责实习生的带教工作，定期召开评学评教会，听取带教教师及实习生的意见。
（二）、各科护士长为总带教老师，重视带教工作，经常检查带教老师的带教态度、责任心及业务水平，安排小讲课，了解实习计划的完成情况，做好出科理论及操作考试。
（三）、护理部做好实习生的岗前培训工作，不定期下科室检查带教质量，每届实习生实习结束前，组织进行一次优秀带教老师评选活动。
