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[中图分类号]G647[文献标志码]A[文章编号]2096-0603（2017）31-0212-02
近年来，大学生心理健康状况得到了社会的高度关注，且据相关资料显示，学医的大学生心理问题通常高于同龄人。与此同时，部分学生存在心理上的不良反应以及适应性障碍，因此，关注心理健康教育，改善心理问题十分重要。然而，对学生群体而言，专业兴趣是影响学习的主要方面，而就业前景也是最为关心的话题之一。本次实验选取了2016年6月毕业的200名护理专业本科毕业生为研究对象，并进行SCL-90症状自评，为健康心理教育的发展提供借鉴的依据。
一、护理专业学生认知情况和主要问题
据相关资料显示，护理专业毕业生有相当一部分学生在毕业后不会选择从事护理工作，因此，需要引起护理专业教育从业者的重视。首先，在学生入校后需要对专业进行必要的介绍，其内容包括护理工作发展方向、基础课程介绍、就业前景等，从而帮助学生提高学习的热情。其次，可以邀请优秀护理工作从业人员来校演讲，提高学生对护理工作的认知，树立正确的学习目标、就业目标，了解护理工作的主体内容。
多数在校生对护理专业的发展与前景缺乏了解，且对自己的就业方向缺乏清晰的认识，在行动上缺乏动力，并导致在毕业学生在就业上的无措感。与此同时，低年级学生在自己的择业评估上多有乐观性，且存在认识上的盲区。此外，对高年级学生需要加强与实习医院、用人单位的联系，从而更好地指导就业情况的顺利进行。对有实习经验的护理专业学生而言，由于其学习期间专业能力仍未完全掌握，且在实习中发现重重困难，阻力太大，因此认为护理工作具有较高的风险性、高压性、高劳动强度，因此，学生产生了就业疑惑，且由于无法实现较好地解决，因此引起心理矛盾。
二、建立正确的认知
专业价值认同感对护理专业学生而言具有重要意义，在实践过程中建立正确的专业认知、发展认知、行业认知，能够在专业学习的过程中增强学习动力，且能够热情地投入课程的学习中。专业努力意愿主要是指学生将学习意愿转化为学习动力，付诸实际行动来提升自己。而专业生涯指学生根据自身能力、专业素养、就业机会、薪资待遇等情况愿意从事本专业相关的工作事宜。而护理专业学生对专业的认同度的提升，能够为社会创造较大的价值。
但是，就目前情况来看，学生的自我努力意愿相对较低，其原因主要来自两个方面，一方面是护理专业学生对专业学习缺乏兴趣，在具体的调查中自愿选择本专业的学生比例不超过25%；另一方面是临床护理工作过于繁琐，护士人员的地位得不到社会的认可。因此，对本科各个年级的学生进行承诺、专业生涯的规划指导有利于学生建立就业信心，积极地提升自我专业技能。
三、实践探究
本次实验选取了2016年6月毕业的200名护理专业本科毕业生为研究对象，并进行SCL-90症状自评，其中，男生53例，女生147例，年龄在18～23岁之间，平均年龄为（21.5±1.3）岁。实验采用SCL-90症状自评量表进行心理状况的评估，在评定过程中需要对评分方法和要求进行说明，并指导学生进行调查问卷的填写。在评估内容上总共有10个症状因子，分别为躯体化、强迫症状、人际关系、抑郁、焦虑、敌对、恐惧、偏执、精神病性、反应睡眠与饮食情况，每个项目可分为1～5分。
从实验结果看，对护理专业存在学习强迫症的学生得分高于喜爱本专业学生，且在就业前景上不乐观的学生在躯体化、强迫症和精神病性三个方面的得分显著高于就业前景乐观的学生。就其他资料显示，学习的适应性多与心理健康有着直接的关系，与此同时，和认知关系有着一定的关联。例如，在实验中部分学生认为护士不如医生，因此，带着错误的认知观对职业前景表示堪忧，并对本专业的学习缺乏兴趣，学习热情较低，继而导致了学习成绩不理想的情况。在负面情绪的影响下，心理健康状况不佳。除此之外，随着高校扩招，我国的高等教育从“精英教育”转变为“大众教育”，就业压力较之前越来越大，竞争力越来越高。
除此之外，我们参考了其他的调研结果，根据近五年护理本科专业的认知情况、就业情况进行了讨论分析。其结果显示，护理专业学生对自身的专业性质认知程度不高，但是，毕业较晚的学生相对更早毕业的学生而言，在认识上有所提升，认可度更高，其主要原因可归纳为以下几个方面：（1）学校开展了课程教育和就业指导的专项课程，并组织学生进行实习参观，加强对专业的介绍。（2）增加了临床护理课程的学习，并由高年级的护理实习生担任新一届的学生导学员，帮助学生更清楚地认识、了解护理专业，加深学生之间的交流与沟通。此外，对通过调剂而选择护理专业的学生而言，其本身兴趣不高，且认为护理属于简单、低技能的服务类工作，缺乏对行业的认识和尊重，因此会产生抵触情绪。针对该类学生则需加强思想观念的指导，帮助其认识护理人员在行业中的重要性以及如何实现自身价值，而不局限于传统的、错误的观念认知。（3）对学生认为护理专业上需要改进、优化的课程进行课程体系的调整，帮助其更好地学习护理医疗知识，满足毕业生的学习需求。
四、改善措施
为了更好地结合、适应护理教育的发展，提高护理专业教学质量，培养医护人才队伍，加强能力培养具有重要意义。树立现代化的护理教学理念和目标，坚持“以人为本”的教学发展理念，以学科为导向，设置不同学习阶段的课程，有利于提高学生的专业兴趣以及对护理学习的热情。值得一提的是，在这个过程中需要构建良好的课程平台，设置护理科研、护理教育和护理管理等多个方面的课程，并根据学生的学习方向建立新的人才培养体系，帮助学生实现自身的全面发展。
与此同时，随着护理学专业学生在择业过程中逐渐趋于理智，并在自己能力范围内沉下心来寻找工作，但是仍存在自我认知上的偏差，在定位不准确、就业期望值较高的情况下，容易引发心理问题，过于眼高手
低。特别是在进入临床实验课程后，由于专业描述和实践操作之间的差异较大，难度不同，容易产生强烈的失落感和挫败感，消极的情绪随之而来。此外，也有一部分学生能朝着自己设定的目标努力来提升自我专业能力，但缺乏创新能力。在严峻的就业形势下，这类学生依旧缺乏核心竞争力，从而导致产生放纵自我的不良心態。这就需要学校加强对护理专业学生的价值观引导，并做好自我能力评估，培养其社会责任感。在学校、用人单位、学生三方的共同努力下，提高学生的专业学习兴趣、提高就业能力，有利于学生保持健康的就业心理，更好地发挥自我，得到成长。
从影响学生兴趣发展的因素上看，就业前景、社会认可度、学校重视度等均会造成学生的困惑。因此，学校应该站在学生的角度上考虑实际问题，帮助学生更好地完成在校期间的学习，为就业提供保障。拓宽就业渠道，提升对学生的专业承诺，有利于学生提升学习兴趣，并且积极地面对严峻的就业形势。与此同时，专业思想教育对护理学习全过程有着引导作用，将理论和实践相结合，加强不同年级学生之间的互动交流，有利于激发学习热情，帮助学生建立正确的护理专业认知，加强对职业的认同感，树立、形成良好的职业责任感。除此之外，政府机构的相关部门也应该重视护理专业人才队伍的培养，并为护理毕业生提供更多可以锻炼、学习的方式和渠道，丰富就业领域。
总之，护理专业的学习与教育，应提升学生对专业的认可度，并为学生提供各个方面的专业信息和就业信息，增强学生学习的兴趣，加强学校作为学习客体的引导能力，防止由于错误信息传递造成对护理专业认知的偏差。专业兴趣和就业前景对护理本科生的心理健康存在一定的影响，需要针对个人情况差异实施必要的心理健康教育，帮助其更好地学习、就业，实现自我价值。除此之外，加强对高年级学生就业的关注，客观评价自身能力，拓宽就业、择业范围，有利于帮助学生实现良好就业的目的。
参考文献：
[1]李荣，张瑞芹，冯占春.贫困本科护生的职业生涯规划与就业取向分析[J].护理学杂志，2011，3（5）：213-214.
[2]周晨慧，廖少玲.护理本科生专业兴趣与就业前景对心理健康的影响[J].现代医药卫生，2012，4（7）：142-143
[3]苗菁，王玥，张艳，等.重庆医科大学学生心理健康状况分析[J].现代预防医学，2009，36（5）：890-891.
2、具有社区健康服务、护理管理和护理教育的基本能力;
3、熟悉国家卫生工作方针、政策和法规;了解护理学的学科发展方向与动态;
4、掌握医学文献检索、资料调查的基本方法，具有一定的科学研究和实际工作能力。
护理学专业就业方向 本专业学生毕业后可在护理领域内从事临床护理、预防保健、护理管理、护理教学和护理科研等工作。
从事行业：
毕业后主要在医疗、美容、制药等行业工作，大致如下：
1、医疗/护理/卫生;
2、美容/保健;
3、制药/生物工程;
4、医疗设备/器械;
5、新能源;
6、互联网/电子商务;
7、教育/培训/院校;
8、快速消费品(食品、饮料、化妆品)。
从事岗位：
毕业后主要从事护士、护理、美容师等工作，大致如下：
1、护士;
2、护理;
3、美容师;
4、护士长;
5、美容师顾问;
6、美容师导师;
7、销售代表;
世界卫生组织对各成员国卫生人才资源统计结果显示，许多国家护理人才紧缺。在我国，护士的数量远远不够，医护比例严重失调。按照卫生部要求，我国医院的医生和护士的比例是1∶2，重要科室医生和护士的比例应是1∶4。而目前全国1∶0.61的医护比例远远达不到卫生部的要求，与1∶2.7的国际水平相差很大，与发达国家1∶8.5的比例相差更远。目前我国护士总数为130.78万人，医生总数为209.97万人，按卫生部最低医护配置，护士的数量缺口近300万人。护理专业被教育部、卫生部等六部委列入国家紧缺人才专业，予以重点扶持。根据卫生部的统计，到2015年我国的护士数量将增加到232.3万人，平均年净增加11.5万人。
《中国护理事业发展规划纲要》的目标：“增加临床一线护士总量，实现护士人才资源的合理配置到2007年，全国的三级医院的编制护士应达到护士的配备标准。到2010年，全国85%的二级医院的编制护士应达到护士的配备标准。”教育部、卫生部等六部委联合召开的“制造业和现代服务业技能型紧缺人才培养培训工程”新闻会称，我国护理人力资源短缺明显，远不能满足人们健康保健的需要，今后将加大护士的培养，预期到2015年，我国的医护比达到1∶1。每年需要培养各层次护士15万人。
2008年12月，卫生部行文要求：“病房护士与床位比至少达到0.4∶1，重症监护室护士与床位比达到2.5～3∶1，医院护士总数至少达到卫生技术人员的50%。”目前，我国医护比例只有1∶1.1，离卫生部的要求差距也不小，全国护理人员总量仅128万名。据行业人士分析预测，护士薪酬将呈上涨趋势。
二、医疗制度的改革和护理全球化、人口老龄化等因素，将为护理专业拓展更为广阔的就业空间。
专家称，随着医疗制度改革的不断深化，民办医院将得到更大的发展，这会使护理专业的学生更为抢手。另外，由于人们的工作压力、生活压力不断增大，人的患病率也在增加，现有的医疗系统还不能满足更多病人的需要，这就形成了医疗行业的卖方市场。护理专业学生毕业后可在各类医院、保健部门、卫生所、养老院、防疫站、学校等从事护理工作、医学研究部门、高校等从事高级医护管理、教学科研工作。医院药房、药厂、医院公司、药店、药检所等从事相关工作；在各级医院、社区、卫生所、农村乡镇卫生院从事临床医疗工作等。从事老人医学、保健医师、家庭护士等职业的人才也将逐渐成为热门，随着社会经济的发展及全面建设小康社会目标的逐步实现，广大人民群众对健康的需求、对卫生服务的需求越来越高。同时科学技术的进步和医疗卫生服务改革的不断深入，对护理人才的数量、质量和结构都提出了更高的要求。
再者，随着我国向老龄化社会转变，将来从事老人医学的人才将走俏，保健医师、家庭护士也将成为热门人才。我国近年来人口年龄结构呈现老龄化改变，家庭结构却呈现出小型化趋势。而随着人民生活水平的提高，人群疾病谱发生了改变，慢性病护理的需求量增加；人们在重视身心健康的同时，对疾病的预防和自我保健意识也不断增强，社区医疗保健工作面临着难得的机遇。
三、护理专业的就业前景，以及护理专业的拓展方向探讨。
1．从事药品销售
权威药科类毕业生的就业前景普遍看好，总体上是供小于求，社会对药业人才的需求正在增加，本专业的大学生就业率高达95%。制药业发展较快，尤其是生活水平提高以后，人们对保健品的需求在增大，企业对医药人才比较青睐。还有就是生化药品，这是一个新兴也是尖端的行业，发展前景好。各医药公司、制药厂和医药研究所从事各类药物开发、研究、生产质量保证和合理用药等方面的工作，护理专业的学生完全可以加入这类毕业生之列从事药品销售，且前景很广阔。
2．国际护士
随着国际医疗市场对护理人员的需求激增，“护士荒”现象已日益突出地摆在各国医学界面前。未来10年，美国、英国、加拿大、新西兰、新加坡、日本及全球其他国家将急需200万护理人才，国际人力资源公司已把目光瞄准中国。世界性的护理人才资源的短缺，给我国护理人员创造了更多迈出国门、迈向国际市场就业的机会。业内专家介绍说，护理职业一直是国际上地位较高、薪水丰厚的职业之一。如护士在美国平均年薪达5万美元。职业咨询专家郭策介绍说，护理人才又是国际紧缺人才之一，北美、欧洲和澳洲许多国家需求护士数量相当大，且有高薪、休假、移民等多种优惠政策。如美国缺护士30万人，外籍护士赴美后可继续深造获硕士或博士学位，学费是外籍其他学生的十至二十分之一，美国大多数医院为了增进护理服务的品质，并留住优秀人才，都会提供护士进修，学费完全由医院来支付，澳洲缺护士20万人，在澳洲获得护士职业资格证书后平均年薪达7万澳元（35万人民币），在澳洲护士永远不会失业，最易找工作或获得升迁高层次和更好的工作待遇，澳洲注册护士资格是英联邦国家工作的“绿卡”，英、法、德等西方发达国家对护士均有许多优惠的政策。除了澳大利亚，持有澳大利亚职业护士资格证书，也可以在英国、加拿大、新西兰获得工作机会，作为紧缺职业，澳大利亚职业护士将获得移民部额外5分加分，并且在6个月内可获得移民身份，法、英、德国等西方发达国家均有与此相同的政策。因此，护士在国际上就业、发展前景十分广阔！有深厚的专业知识、较高的综合素质和流畅的国际交流语言的护士在国际上就业、发展前景十分广阔。
护士局联合委员会的数据显示，美国每年从海外引进上万名护理人员。护士专业的学生只要通过了NCLEX－RN（美国注册护士考试）就可以取得护士的资格，护士不仅找工作容易，且工作稳定，收入也相当可观，每年可达6～8万美元。此外，相比较其它行业，护士能更易获得合法居留身份。
澳大利亚国土面积达到750万平方公里，人口仅超过7000万。在如此地广人稀的国家，居民就医的距离非常遥远，因此必须拥有非常完善的社区医疗服务机构才能解决居民就医的问题。目前，澳大利亚已经形成了一个专门的机构，组织医生、护士对社区个体、家庭和团体进行全方位的服务。据统计，澳大利亚目前拥有1100所医院，其中65%以上是公立医院，这样的数字决定了澳洲对于护理人员的需求量是非常巨大的，也正是因为如此，无论澳洲技术移民职业列表SOL如何修改，护理专业仍稳居列表之中。
据官方报道，近年来，澳大利亚全国各地普遍缺乏各科注册类护士和登记类护士，特别是急诊、手术室、老年看护、心胸科、社区护理、特护、土著人医护、新生儿特别护理、儿科、神经科，肿瘤科、舒缓治疗、肾脏透析、助产士、精神病护理等科；政府还公布了从海外招聘护士的计划，为海外护士们提供签证审理优先权，护士正受到移民澳洲的鼓励，以协助护理该国人数众多的老年人群。
对于留学生来说，无论从移民角度还是就业角度考虑，护理专业都是一个热门的选择。为了能够积极吸纳海外留学生来满足国内的护理人员从业需求，澳大利亚对护理专业也开辟了许多留学通道，设置了适合各个阶段学生就读的课程。
加拿大前景最好的5大钻石专业工作领域，15种最热门职业中与护理相关的有：①服务领域的心理护理：私人、学校、罪犯、大学、经济领域、医疗健康系统都需要心理护理，你工作的选择范围很广。②健康医疗领域：“婴儿潮”时代出生的人逐步迈入60岁，需要更多的医疗保健服务。因此，这一领域的工作人员还是供不应求的。③医疗保健管理人员：做这项工作，领导才能与交际能力很重要，不但要管理员工，还要协助董事会作出各项计划、预算。这种人才需求量很大，不论是小诊所还是大医院。④注册护士：加拿大护士协会称，全国正面临“护士需求危机”，到2016年将缺少31%的注册护士。要求护校毕业，受过专门护理培训。⑤病理学助手：协助医生尸检，检查外科标本，或在病理医生的监督下亲自进行尸体解剖。要求本科学历，理学专业，或者有过护士经验，曾在医学实验室做过助手。
目前，国内很多大中城市的医院都设有涉外门诊，而一些合资医院以及“洋”医院更是如雨后春笋一般扎根北京、上海等地。所以，如果护理学人才在具备护理学、护理人际沟通、护理礼仪等专业知识外，还能具备一定的外语能力，那么就业选择将更为宽广，可以从事在华的涉外医护服务、国际技术合作交流和资料传递等。
3．老年护理
人口老龄化是世界各国面临的一个严峻的问题。随之而来的就是老年人的医疗、社会保障、心理问题等一系列社会问题，如何解决这样一个庞大群体上述方面的需求成为一个重要的、急待解决的问题。
我国近年来人口年龄结构呈现老龄化改变，家庭结构却呈现出小型化趋势。而随着人民生活水平的提高，人群疾病谱发生了改变，慢性病护理的需求量增加；人们在重视身心健康的同时，对疾病的预防和自我保健意识也不断增强，同时社区医疗保健工作面临着难得的机遇。其中老年医疗和保健是最突出的一个问题，从事老年医学方面职业的社会需求也将大大提高。社会将急需医学、老年医学、健康保健和护理等方面的专业人才，从事老年人医疗保健事业。如此大的社会需求也将为这个行业的从业者带来丰厚的经济回报，同时也将为老年人的身心健康做出贡献。所以老年医学、护理专业就业前景看好。
4．康复与理疗护理
我国目前已进入老龄化社会，城市计划生育政策的一个“副作用”就是独生子女的赡养压力增加，需要社会化的康复医疗体系。中国现在的发展很迅速，生活条件已得到很大的提高，生活越来越悠闲，在别无其他渴求的情况下，人们都在为自己的生命奔劳，随着民众体育运动的开展和我国竞技体育事业的发展，康复护理将会有很大的发展。
毕业生可在各级综合医院康复科、理疗科、针灸推拿科从事医疗、科研、护理工作，可在社区卫生服务中心、疗养院、老人院、康复机构、工厂等健康保健机构从事医疗或康复护理工作。
5．运动医学护理
近年来，随着医学、体育科学和其他现代科学的发展，根据竞技运动提高成绩、群众体育活动的广泛开展和病伤残者对体育医疗康复的需求，运动医学的内涵在不断充实、丰富和发展，并日臻完善。
中国运动医学具有中西医结合的特色，受到国际体育界人士的重视。随着国家“奥运争光”和“全民健身”两项宏伟计划的开展。运动医学的重要作用越来越受到重视。伴随新世纪席卷而来的信息技术革命和生物科学技术革命也为运动医学的持续发展注入了新的活力。研究如何最大限度地提高人的运动能力，防治运动技术性伤病，指导群众体育，应用体育锻炼加速伤病后的功能恢复以及防治运动不足病和老年病等成为运动医学与护理研究中最重要的课题。
由此可见，运动医学与护理的研究、教学、临床专业，都需要中高级的人才，非常看好运动医学护理学生的就业前景。
纵观过去数年中，艾滋病、SARS、禽流感乃至最新的手足口病等传染性疾病，都对中国公共卫生领域构成巨大挑战。如今，人口老龄化、吸烟、环境污染以及城乡差异等多重因素，都是中国不断攀升的癌症死亡率的“肇事者”，我们不难发现，人们谈癌色变。随着经济水平的提高，越来越多的人开始重视自身健康状况的检查与预防，长期以来，中国将本就有限的卫生资源过度集中于各种疾病的治疗，而忽视各种疾病的预防，这是令人担忧的问题。随着人们健康观念的改变，无疑需要更多的护理方面的人才去提升自己的能力，贡献自己的力量，才能更好地做好健康宣教工作，才能更好的服务大众，乃至整个人类。
参考文献
1 张玉环、郭景丽.试论护理教育、护理工作存在的问题及护理学发展的趋势和就业前景［J］.医学信息（上旬刊），2010（12）
2 杨蔚利、王志凡.我国护理工作发展趋势的展望［J］.卫生职业教育，2007（2）
1.2护生对护理专业的认识选择护理专业主要原因是个人兴趣者占45．31％，选择好就业者占28．13％，选择父母意愿者占17．97％；对护理专业的满意度中现在比较满意的占52．34％，不满意的占25．50％；认为护理工作中比较难实现自己的价值者占39．06％；认为护士的工作压力是担心出现错误者占60．15％；若允许重新选择专业，选择护理专业者占35．16％，坚决不选者占20．31％；认为不愿意从事护理工作的原因是辛苦者占45．31％，是医护地位不等者占27．34％，是不受人尊重者占18．75％；对就业态度教育的看法中认为有必要者占46．88％，很有必要者39．84％，没必要者占7．81％，见表2。
1.3护生今后对待工作的态度在医院你对病人有无一种温柔友善的感觉中完全可以者占51．56％；护生与医生及其他工作人员合作是否愉快中一般者占52．34％，很愉快者占37．50％；有79．69％的护士在出现工作差错时可完善自己，迎难而上。
2讨论
2.1护生对就业方面的态度本调查结果显示，大多数毕业生都能理性地面对就业，选择毕业后直接就业的占大多数（68．75％），反映她们对当前的形势有较清醒的认识，就业心态逐渐成熟。但仍有21．09％的学生对自己所学专业不满意而导致选择了改行，一方面反映了学生追求的多元化、符合自己兴趣爱好的就业模式，另一方面因与自己的预期选择专业不符，护生难以产生专业认同有关。因此护理教育者应该清楚护生选择护理学专业意愿的差别，在后续的专业学习中有针对性地开展专业思想教育，不断引导和干预，培养专业兴趣。同时护理教育者应注意职业信息的传递，尤其是专业发展的传递信息，从而提高专业兴趣［1］。本调查结果显示，37．50％的学生对自己的就业前景保持乐观的态度，但仍有13．28％的学生对自己所学专业前景不甚了解，导致对前景的担心和焦虑。护理教育者应进一步了解护生学习当中遇到的问题，给予她们必要的指导和心理支持。本调查还显示，大部分护生认为就业的重要性在于培养自己的个人能力，选择个人能力的远远超过选择单纯学习成绩和选择社会关系的护生，这说明大多数护生认为综合能力是必备的，她们认识到强化自己个人能力的重要性，这有利于她们在今后的工作中不断地努力提高综合能力而完善自己。在护生今后工作的医院等级选择上，绝大多数选择了三级医院（67．19％），经济收入与就业单位的地理位置也成为影响择业的重要因素。护生就业时首先考虑的是个人发展的空间和单位发展前景，一方面反映出护生较为注重自身发展，同时也表现出就业选择非理性的一面。提示学校和护理教育者在护生职业发展和就业指导中应将国家和新疆维吾尔自治区就业的优惠政策及鼓励大学生去基层就业的优惠政策及时传达给学生。
2.2护生对护理专业的认识本研究结果显示，护生选择护理专业时带有一定的盲目性，遵从父母意愿而选择护理专业者，多是考虑到护理专业就业机会多，工资相对较高，这对护生有一定的吸引力。但是与自愿者相比，她们的职业态度容易受到外界环境的影响而摇动，部分护生还存在对护理工作重要性认识不足的问题。本调查显示，学校对护生就业态度教育方面认为很有必要和有必要的护生分别占39．84％、46．88％，对护理专业非常满意的护生占25．78％，比较满意的护生占52．34％，不满意的护生占25．50％，说明护生的专业思想不牢固，对专业不够了解，需要持续地进行专业指导和教育，学校和护理教育者应充分认识到护生对护理专业重视的程度对培养护生积极的专业态度将起到至关重要的作用［2］。本研究显示45．31％的护生是因为辛苦而不愿意从事护理工作，而且20．31％的护生坚决不会再重新选择护理专业，原因是认为护理工作中比较难实现自己的价值的护生占39．06％。65．63％的护生认为就业的主要途径还是继续进行学习，增加知识提高综合素质，这比其他因素都高得多，因此应重点加强护生综合素质的培养，包括心理因素、专业知识技能、沟通能力和自信心等。
(二)护理专业学生职业能力现状。当今高职学生的文化基础相对本科生来说要薄弱，就群体来说，学习态度和学习能力存在一些问题，因此在职业能力方面的教育必须按照因材施教原则加强动手能力的培养。
二、针对护理专业学生特点和存在问题，通过职业生涯规划教育提升学生职业素养
主要课程：人体解剖学、组织学与胚胎学、生物化学、神经生物学、生理学、医学微生物学、医学免疫学、病理学、药理学、人体形态学实验、医学生物学实验、医学机能学实验、病原生物学与免疫学实验、诊断学、内科学、外科学、妇产科学、儿科学;循证医学、卫生法学、医学伦理学、医学心理学、医患沟通与技巧;基本原理、思想道德修养;英语、高等数学、医用物理学、化学等。
主要实践性教学环节：毕业实习安排一般不少于48周。
临床医学专业就业前景
临床医学专业在医学类专业中属于高考报考中热门的专业。医学生是就读于医学院校的学生，临床医学专业是医学生中的一种，其他医学生专业还有药学、护理专业、针灸推拿专业、医学影像专业、口腔医学专业、中药专业等。高考报考医学类专业目前来说已经成为了热门中的热门了，因为如今社会的发展速度，人民生活步入小康社会，人民生活水平和生活质量不断提高，并且人类的进步永远离不开医学所以报考医学类专业的人数越来越多。临床医学专业作为医学类专业之一发展从古至今已经相当成熟，因此临床医学专业作为医学类专业报考的人数也是相当之多。
临床医学专业在医学上是必不可少的一项专业，并且该专业是一门实践性很强的应用科学专业，当然临床医学专业作为综合型实践性专业也是需要很大的知识量的，一般临床医学专业的学制都是五年制的也就是学士学位，但是这并不影响在毕业以后从事医院中一份重要的工作。因为临床医学专业的必不可少所以它的就业前景是一片光明的。
临床医学专业就业方向本专业学生毕业后可在医疗卫生单位、医学科研等部门从事医疗及预防、医学科研等方面的工作。
从事行业：
毕业后主要在医疗、制药、新能源等行业工作，大致如下：
1 医疗/护理/卫生;
2 制药/生物工程;
3 医疗设备/器械;
4 新能源;
5 美容/保健。
从事岗位：
毕业后主要从事医药代表、销售代表、护士等工作，大致如下：
1 医药代表;
2 销售代表;
3 护士;
以某医学院校护理四年制和五年制本科生为调查对象。
1．2调查问卷设计
通过广泛阅读文献资料，自行设计与护理本科生专业观相关的问卷，内容包括选择读护理专业的原因、对护理社会地位的认识、对从事护理职业的态度、对从事护理职业的认识、对护理本科教育学制的认识和未来就业方向等17道问题。
1．3调查方法
采用整群抽样方法抽取对象，以班为单位，调查员在调查前说明本次调查的目的和要求，共发放调查问卷164份，由学生自己填写，当场回收问卷164份。经整理，剔除无效问卷2份，有效率为98．78％。1．4统计学处理采用SST2．0统计程序进行检验。
2结果
2．1一般情况四年制护理本科生77人(47．53％)，五年制护理本科生85人(52．46％)。其中男生21人(12．96％)，女生141人(87．O4％)。
2．2择业主要因素、择读护理专业的主要原因、从事护理职业的态度及对护理职业的认识经统计学处理，四年制与五年制护理本科生认知度差异无显著性，故合并统计。
随着经济的发展，文秘正成为师大紧俏的职业，特别是在帮助企业处理信息、整理材料、办公等，作为协调各个部门的职位，当然会有比较高的要求。秘书在企业中属于基础，也是重要的岗位之一，其岗位职责描述也是模糊和广泛的。目前，一般把秘书、行政、助理这几种相关职业都划分在秘书的岗位范畴中。
在每年的外企人才招聘过程中，外企秘书总是处于重要和醒目的招聘地位。秘书岗位的重要在于其对于任何企业来说，都是不可或缺的职位;秘书岗位的醒目还在于其招聘数量的规模体现。在FESCO每年推荐的几千名外聘员工中，秘书职位需求占总需求量的45%以上。
行业型秘书取代通用型。现在企业对秘书知识结构的要求，更趋向于专业化、职业化文秘专业的大学生就业前景与方向文秘专业的大学生就业前景与方向。而且根据公司所处行业的不同，也对秘书提出了专业知识方面的要求。例如，IT、通讯、机械、电子、微电子等行业，就越来越多地要求秘书在工作中可利用自身所学的行业相关专业知识，解决一些遇到的具体问题，并更好地了解公司的产品和商务解决方案。
另外，在IT、通讯、快速消费品等高速发展的行业，更注重秘书的学习能力和快速灵活的反应能力。在法律、咨询等行业，则对秘书的信息收集整理能力和稳重的性格及亲和力是一种考验。由此看出，专业秘书是秘书领域的又一组成部分和发展趋势文秘专业。
NO2.文秘专业就业方向
(1)客户服务与管理方向
本就业方向需要具有较强客户服务理念，较强客户管理与开发能力，较强营销活动组织策划、人际沟通与现代信息管理能力，能为所在组织系统创造服务附加值的高等技能型专门人才。
(2)商务行政助理方向
本就业方向需要具有严谨踏实、谦逊诚恳、耐心细致，掌握组织系统日常办公事务处理技能的行政助理类高等技能型专门人才。
(3)公关秘书方向
本就业方向需要具有较强的商务活动策划和组织能力，较强的公关与商务谈判能力，熟悉公关工作事务，能为组织创造良好的公众形象的高等技能型专门人才。
NO3.文秘专业简介
文秘专业是培养掌握专业必备的基础理论和专门知识，具有从事文秘专业实际工作的综合职业能力和全面素质，适应第一线工作需要，主要面向外经外贸行业，从事涉外秘书等工作的应用型人才。
培养目标：
培养既有一定的理论知识修养，又有较强的动手与实际操作能力，具备较强的文书撰写与沟通能力，掌握行政与商务活动的基本运作，熟悉各种现代办公设备的使用，能胜任企事业单位办公室工作，协助领导处理日常事务，为领导决策及实施提供服务，具有良好职业道德和团队合作精神，具备办文、办事、办会能力，能够从事办公室文员、行政助理、档案管理、人力资源管理等工作的中高级技能型、应用型人才。
主要课程：
秘书学概论、公共关系与实务、秘书写作、文书档案管理、办公室事务管理、会务管理、秘书礼仪、秘书英语、秘书交际与语言、企业行政管理实务、人力资源管理、秘书信息工作实务、中文速录、办公自动化、电子商务、秘书岗位综合技能实训等。
毕业生就业方向：
秘书是各行各业都需要的应用研究型人才，随着社会经济的快速发展，商务会晤、公务往来等活动不断增加，各行业在进行综合管理、树立企业形象、沟通内外关系、处理信息交流等方面都需要秘书，本专业的就业前景十分广阔
文秘专业的大学生就业前景与方向办公文秘
。学生毕业后，可以参加公务员考试，充实到各级政府机关;也可以加入到企业、行政事业单位和经济管理部门从事文秘写作、办公室管理和公关策划、设计、组织，人力资源管理等工作。
主要就业岗位(群)有：
1.行政管理方向：总裁秘书、行政助理、总经理秘书助理、部门经理秘书、经理助理、办公室主管等。
2.商务文员方向：商务秘书、跟单文员、业务员、谈判助理等。
3.普通文员方向：办公室文员、前台文员、行政文员等。
4.档案管理方向：档案管理员、资料员、信息收集员等。
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随着近年来各大医学院校招生规模的不断扩大，护理专业毕业生的人数持续增多。同时，医院护理人员的编制有限。这使得当今护理专业毕业生的就业形势更加严峻。相关的研究结果显示，护理专业毕业生的心理状态和思想观念是影响其就业的重要因素[1-3]。为探讨护理专业毕业生就业时的心理状态，分析对其进行就业指导和心理辅导的方法，笔者对近几年在我院实习的180例护理专业毕业生进行了问卷调查，现将研究结果报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
本文的研究对象为2013年至2015年期间在我院实习的180例护理专业毕业生。在这些研究对象中，有175名女生，有5名男生；其年龄为19～22岁，平均年龄为（20.15±1.12）岁。
1.2方法
使用自制的调查问卷调查这些护理专业毕业生期望就业的途径、影响其就业的因素、就业的意向、对就业指导的满意度、期望获得的就业指导及存在的心理压力[4]。本次调查共发放问卷180份，回收177份，回收率为98.3%。将学生对现阶段学校提供的就业指导的满意度分为满意、一般、不满意三个等级。总满意率=满意率+一般率。
2结果
2.1护理专业毕业生期望就业的途径
经调查，有53.67%的护理专业毕业生期望在实习单位直接就业，有27.12%的护理专业毕业生期望学校能推荐其就业，只有少部分护理专业毕业生期望能自主就业或通过网络招聘就业。
2.2影响护理专业毕业生就业的因素
经调查，有45.19%的护理专业毕业生认为影响其就业的关键因素是社会关系，有25.99%的护理专业毕业生认为影响其就业的关键因素是个人因素，有少部分护理专业毕业生认为影响其就业的关键因素是专业技能和学习能力、家庭因素、沟通表达能力、外貌仪表及环境因素。
2.3护理专业毕业生就业的意向
经调查，有57.06%的护理专业毕业生更倾向于在国有综合医院就业，有23.16%的护理专业毕业生期望能在国营专科医院就业，有少部分护理专业毕业生期望能在民营医院或诊所就业。
3讨论
在当今严峻的就业形势下，护理专业毕业生对就业的期望值与实际的就业市场存在着较大的差距。就业市场供需不平衡、用人单位过分追求高学历、教育体制和学校方面的问题、部分毕业生自身的问题，都使护理专业毕业生承受着巨大的就业压力。因此，提高护理专业毕业生的就业竞争力具有重要的意义。为探讨护理专业毕业生就业时的心理状态，分析对其进行就业指导和心理辅导的方法，笔者对近几年在我院实习的护理专业毕业生进行了就业心理调查[5]。本次研究的结果显示，大部分护理专业毕业生期望在实习单位直接就业。这间接说明了护理专业毕业生具有迫切的想要就业的心理。有45.19%的护理专业毕业生认为，社会关系是影响其就业的关键因素。这说明，护理专业毕业生认为当前的就业市场并不规范，就业要靠个人的社会关系。有62.15%的护理专业毕业生认为自己有就业压力。这说明，面对日益激烈的就业竞争、社会待就业人群的不断增加、相对有限的就业需求、复杂的工作环境等众多造成就业困难的因素,护理专业毕业生产生了激烈的心理冲突，对自身的就业前景感到焦虑、恐慌、担心。护理专业毕业生刚刚离开学校，缺乏相关的工作经验和人际资源，其就业的形势更为严峻。面对护理专业毕业生产生的就业压力及当前严峻的就业形势，相关的院校应帮助其树立正确的就业观和职业观，根据其就业倾向和就业途径制定相应的就业指导方案。同时，相关院校还要积极地挖掘社会资源，改变以往单一的教学模式，尽力寻求相关的医院进行合作，为即将毕业的学生创造更多的实习机会，使其能够将理论与实际相结合，获取更多的临床操作经验，也获得更大的就业优势。对出现消极情绪的护理专业毕业生，学校应对其进行相应的心理辅导，使其认清自身的就业优势，增强其对就业的信心，让其勇于推销自己，抓住就业的机会。同时，相关的院校还要根据目前护理专业毕业生的就业需求，提高其知识水平、专业技能，增强其语言表达能力，利用其自身的资源和关系，帮助其就业。对部分只想在国营综合医院就业的护理专业毕业生，应在与其家庭成员进行沟通后，帮助其做好职业规划，为其制定就业方案，提出就业建议，使其充分认识“先就业，后择业，再创业”三步就业战略的优势。此外，学校还应设立就业指导办公室，帮助护理专业毕业生解决各种关于就业的问题，并开设人才交流信息网，为广大毕业生提供完善的就业资讯，为其创造更多的就业机会，减轻其就业的压力。总之，护理专业毕业生就业的压力较大。相关院校应对护理专业毕业生进行合适的心理辅导，为其制定就业指导方案，帮助其树立明确的就业目标，提高其自身的就业竞争力，有效地解决其就业的问题。
作者:王永梅 单位:山西省心血管病医院护理部
参考文献:
[1]南桂英,王慧玲,陈建松.护理专业毕业生就业状况的跟踪调查分析与对策[J].护理实践与研究,2013,10(23):3-5.
1.1 一般资料采用便利抽样法抽取国内二级甲 等以上医院122所，其中三级医院57所，二级医院 65所，以上述医院麻醉科的护理人员作为调查对象。
1.2调查及统计方法自行设计调查表，内容包 括:麻醉医生人数;各医院麻醉护士的数量、学历及 职称；目前医院麻醉护士的培养方式及建议的培养 方式;医院对麻醉护士的需求、学历的要求及其对此 专业实习生及毕业生就业是否优先选择。选取我院 2009届护理本科毕业生作为调查员，进行统一培 训，由调查员将调查问卷带到150所就业医院进行 调查，调查后当场收回问卷并邮寄回。回收有效问 卷122份，有效回收率为81.%。采用统计描述进 行分析。
2结果
2.1 122所医院的基本情况按医院等级分为三 级医院57所，占46.7%； 二级医院65所，占 53.%。122所医院有麻醉医生1169人、麻醉护士 391人，医护比为1 :0.33。
2.2 三级、二级医院麻醉科护士学历、职称构成比 (表1)
2.3医院对麻醉护士的需求、学历的要求(表2)
2.4医院麻醉护士的培养方式及建议目前各医 院对麻醉护士多采用带学徒式和(或)进修学习的培 养方式（95. 1 %),通过院校系统教育的极少 (4. 9%),而多数医院建议的麻醉护士培养方式为院 校教育(85. 8 %)。
3讨论
3.1结果分析
3. 1. 1麻醉护理人力资源明显短缺在美国，麻醉 医师与麻醉护士的比例约为1 : 1 ~2我国台湾的 麻醉医师与麻醉护士的比例目前达到1 :4|1]，说明 仍未制定麻醉医师与麻醉护士的比例，卫生部颁布 《综合医院组织编制原则试行草案》（78)卫医字第 1689号中规定临床医护比为1 :2。而本次调查结 果显示，医护比为1 :0. 33，较临床医护比1:2显 著偏低。麻醉护理人力资源短缺，一方面满足不了 护理服务的基本需求，增加了医疗工作不安全隐患; 另一方面，由于工作压力大和体力透支，使麻醉护士 对工作的满意度下降。
3. 1. 2麻醉护士的学历及职称偏低卫生部《中国 护理事业发展规划纲要(2005 ~ 2010年)》中提出的 “合理调整临床护士队伍结构，提高护士队伍整体素中，具有大专及以上学历者不低于60%, 二级医院 工作的护士中，具有大专及以上学历者不低于 40%21。所调查的122所医院中，麻醉护士具有大 专及以上学历者，三级医院为44.9%，二级医院为25.8 %。麻醉护士具有中级及以上职称者，三级医 院为29. 3 %，二级医院为15.6%,提示目前二、三级 医院麻醉护士的学历及专业技术力量薄弱，有待进 一步提高和加强。
3.1. 3 麻醉护士缺乏系统理论学习和规范训练 现代麻醉学科的发展要求麻醉护士的理论知识与技术水平趋向于专业化和系统化。而传统培养 麻醉护士的模式主要有两种：一是根据麻醉科的 需要选送少数临床护士到上一级医院麻醉科进修 学习后改为麻醉护士; 二是通过科室轮转到麻醉 科室，由麻醉科室老护士“带学徒式”培训。而真 正由医学院校系统正规培养的麻醉护理专业人才 极为短缺(4.9%)前两种方式在职培训周期长， 见效慢，同时增加了培训经费投入。虽然培训后 的护士能掌握麻醉护理实践操作技能，但因缺乏 系统理论学习和规范训练，很难成为符合现代麻 醉护士水准的新一代专业护士。
3.2高等医学院校设置麻醉护理专业的可行性
3.2.1以《中国护理事业发展规划纲要》为依据 《中国护理事业发展规划纲要》指出：2005 ~2010 年分步骤在重点临床专科护理领域，包括重症监 护、急诊急救、器官移植、手术室护理、肿瘤患者护理 等专科护理领域开展专业护士培训，培养一批临床 专业化护理骨干，提高护理队伍专业技术水平。麻 醉护理不同于一般的临床护理及传统的手术配合护 理，它有其特殊内容，如麻醉前药品及器械准备，麻 醉药品、贵重药品及生物药品的管理及恢复室病人 的监护、一次性麻醉用品的消毒与隔离等，都是其他 专业护士不能替代的131。因此，开展麻醉护理专业 教育，完全符合《中国护理事业发展规划纲要》的精 神和我国护理事业发展的需要。
3.2.2设置麻醉护理专业符合用人市场的需求 麻醉护士在就业前景与社会效益方面具有优 势。随着医院和其他医疗设施的改善，麻醉护士 在我国也具有广阔的前景。在所调查的122所 医院中，79.5%的医院需要麻醉护士； 9. 8%的医 院要求麻醉护士的学历起点是专科，90. 2%是本 强，能适应高新技术的发展，随时掌握国内外的 学术动态，保证本医院的专科学术水平能跟上麻 醉学科的发展。医院对此专业学生实习及就业 可优先选择的占94. 2%。综上所述，绝大多数医 院对麻醉护理专业护士均有需求。设置麻醉护 理专业是建立和完善以岗位需求为导向的专业 护理人才培养模式的需要。
3.2.3具有多年麻醉护理专业教学改革基础徐 州医学院是全国麻醉学专业创始单位，有着丰厚麻 醉学的教学积淀，护理学院依托我院麻醉教学优势， 2004年率先尝试在国内创办“护理学麻醉护士专 科方向”(本科)，其模式为在完成公共基础课及部分 专业基础课之后，再进行专业方向分化，即“前期趋 同、后期分化”。这种模式不仅能较快地向急需的学 科领域输送专科护士，满足日益发展的医疗工作的 需求，而且有利于我国护理学专业内涵的充实和各 类专科护理人才队伍的建设与提高，也能为日后将 专科护士纳入到毕业后教育奠定良好的基础111。近 几年来，我们在课程设置、教学内容、教学方法和教 学手段方面不断改革和研究，紧扣培养高等技术应 用型护理专门人才的总目标，制订出专业培养目标。 通过对课程的整合优化，形成一整套既体现‘突出护 理、体现整体、重视人文、贴近社会”，又具有专业特 色的课程体系，制订出针对性、实用性强的专业教学 计划与麻醉护理专业课程设置和实习计划。几年的 实践为我院麻醉护理专业的建设和完善奠定了坚实 的基础。
【中图分类号】R395【文献标识码】B【文章编号】1672-3783(2012)02-0213-01
按照卫生部要求，我国医院的医护比是1∶2。但2009年据国家卫生部统计显示，我国护理人员仍极其短缺，医护比仅1∶0.87，与1∶2.7的国际标准相差很大，与发达国家1∶8.5的比例相差更远[1]。受过高等教育的护理人才将是未来医院所需护士的主体，但是有相当一部分护理专业学生毕业后并没有从事护理工作。因此，护理人才短缺和浪费并存。本文将从在校护理大学生自身的角度出发，开展护理学生的专业动机、择业倾向以及影响因素的调查，并进行相关性分析，为提高护理学生专业动机与择业倾向的一致性提出合理化建议，为学校有关部门提高护理教育的有效性提供一定的参考。
1调查对象与方法
1.1调查对象:采取整群抽样的方式，将湖州师范学院医学院2008-2010级护理专业的学生纳入研究对象，共356人。
1.2方法:采用自行设计的问卷对研究对象进行无记名调查。由调查者分班级发放问卷。共发放问卷356份，收回有效问卷355份，有效回收率99.7%。所有数据采用SPSS 12.0软件录入，进行统计描述、χ2检验、相关性分析。
2结果
2.1护理学生专业动机及其影响因素:在填报护理专业时，只有15.4%的学生是自己喜欢护理专业；而84.6%是受其他因素影响填报护理专业，其中 55.1%是受外界影响、21.0%是服从调剂、8.5%存在随意性。在影响学生填报护理专业的因素中：有22.5%的学生认为学了护理可以更好地照顾自己和家人，11.7%是受他人感染，44.2%认为护士的就业前景好，11.7%是考虑其他因素才选择填报护理专业，还有9.9%没有任何影响因素。
2.2护理学生择业倾向及其影响因素:在填报志愿时，想从事护理工作的学生占17.8%，而未考虑或想从事其他工作的学生占82.2%。经过护理专业学习，毕业打算情况：有13.8%喜欢护理专业，以后一直从事护理工作；53.1%喜欢护理专业，先从事护理工作一段时间，再视情况而定；有33.1%不喜欢护理专业，仍从事护理工作或先从事护理工作一段时间再换其他工作或直接从事其他工作。对护理专业了解较少或几乎不了解的学生从61.5%减到了11.1%，非常了解的从7.9%增加到了24.5%，认为护理工作价值小地位低的同学也从17.8%减到了9.3%，有15.7%的学生比以前更喜欢护理专业。
2.3护理学生专业动机与择业倾向相关性:护理学生的专业动机与择业倾向，经χ2检验，χ2=46.588，P=0.000，有显著性差异；护理学生专业动机与择业倾向的相关性分析：r=0.342，相关性较低。见表1。
3结论
3.1护理学生专业动机和择业倾向均存在多样性：有84.6%的护理学生填护理专业是受父母、亲戚、老师、同学等外界影响，或服从调剂，或无明确想法。进入大学前，择业倾向有护理类、教育类、金融类、其他工作和未考虑的；进入大学后，择业倾向有“喜欢护理，一直从事护理”、“喜欢护理，先从事护理再视情况”、“不喜欢护理，先从事护理再换工作”、“不喜欢护理，一直从事护理”、“不喜欢护理，不从事护理”等情况。这可能与学生兴趣不一、考虑各异、个人职业规划不同、受外界影响等有关。
3.2良好的专业动机有助于提高择业倾向的稳定性：填报专业时，自己喜欢护理专业、受外界影响、服从调剂、无明确想法的学生中，毕业打算是“喜欢护理，打算从事护理工作（包括一直从事护理和先从事护理再视情况）” 的学生分别有94.5%、68.4%、44.6%、63.3%。可见，当初喜欢护理专业而选择护理专业学习的学生，毕业时从事护理工作比例更高，说明良好的专业动机可稳定其择业倾向。
3.3学校教育可影响护理学生的择业倾向：虽然填报志愿时，只有15.4%的学生是自己喜欢护理专业而填报的，84.6%的学生是其他原因而填报护理专业的，但毕业时仍有很多学生打算从事护理工作。护理学生专业动机与择业倾向的相关性较低：r=0.342。可见，择业倾向可以受外界因素影响而改变。调查显示，学校的专业思想教育、护理专业教学等，可加深护理学生对护理专业及护理工作全面、正确的认识。
4建议
4.1加强招生宣传，提高学生填报志愿时对护理专业的认知度：学校可以通过网站、报纸等途径，在招生时对填报志愿的学生宣传护理专业的相关内容、就业情况等，让学生在填报志愿时对护理专业有一个初步的了解，使更多的学生自愿填报护理专业。
4.2加强专业思想教育，培养学生为护理事业发展做贡献的使命感：为提高护理学生对护理工作重要性的认识，培养学生为护理事业发展做贡献的使命感，学校可通过开设有关护理专业思想教育专题讲座、举行护士加冕仪式、组织学生社区实践活动等，加强对护理学生专业意识和专业价值观的培养，使他们对自我、对护理专业有正确的认识和评价，并帮助他们树立正确的择业观和人生观、价值观，培养他们的社会责任感[2]。
4.3加强护理教学改革，激发学生对护理专业学习的兴趣：根据调查得知的影响护理学生学习兴趣的因素，老师的教学方法很重要。在护理教学中，教师应优化教学过程，采用先进的教学模式，增强护理学生的专业学习兴趣，提高学习积极性，激发其对护理专业的热忱。
4.4加强毕业生就业指导，提高学生一次性就业的成功率：学校可以通过收集公布就业信息、举办讲座（如关于应聘技巧、撰写个人简历）、模拟招聘面试会等途径，加强毕业生的就业指导，增强护理学生就业信心和热忱，增加一次性就业签约率。
（本研究的统计工作得到湖州师范学院医学院王春生老师的帮助，谨致谢意！）
