时间：2023-03-08 15:37:09
序论：速发表网结合其深厚的文秘经验，特别为您筛选了11篇检验医学专业论文范文。如果您需要更多原创资料，欢迎随时与我们的客服老师联系，希望您能从中汲取灵感和知识！
教学计划打破传统的单一按照临床检验与血液学、临床生物化学、临床免疫学及临床病原微生物学四个子学科进行组合教学的计划安排，重新按照语言学习规律，以教授医学词汇、专业词汇为前提；以加强学生阅读能力为基础；以提高学生听说能力为目标；着重从内容上注重新颖性、知识性和学生的接受性，注重医学词汇的讲解；注重听说能力训练。将“立足实用、强化能力”的口语式教学方法贯穿整个课堂教学中。从国外HealthReport、NatureMedicine等主流医学资讯媒体选取，从网络搜取国外大学的公开课程有声课件、国际大会会议录像。截取编辑一些医务短剧的片断，如美国的《ER》、《HouseM.D.》、《Grey’sAnatomy》等，这些资料和片段的截取都注重和专业结合，如新的检测禽流感病毒、埃博拉病毒等方法的介绍，床旁诊断的推广，仪器原理及检测流程，实验室介绍等。充分挖掘身边教材，寓教于乐。
2.完善考核机制，激发学习动力
不定期进行随机课堂小练习，进行同学间自评与互评，强化学习动力，每次测验成绩作为平时成绩纳入总评。另外，针对实用需要，结合专业特色，将操作说明书、试剂说明书、项目检测原理等与专业相关的应用文翻译作为考点，突出实用性。鼓励学生学习专业知识，多看原版教材，浏览英文网站，阅读英文报摘，看原声电影，培养学生用英语收集信息的能力，通过自我学习提高语言技能和专业知识技能，从而达到专业英语教学更高层次的目的和要求。
3.到医院检验中心实验室现场教学
医学检验专业是一门动手能力要求很高的专业，所以作为检验专业的专业英语必须和检验专业的教学特色结合起来才能收到良好的效果。我们安排开展实验室现场教学，将课堂搬到医院检验科，带领学生到附属医院的检验医学中心，由检验科从国外留学回来的老师现场讲解检验仪器，重点介绍常用检验仪器的英文操作界面及检验仪器中常见的生词，如检验项目、参数设置、系统维护和质量控制等。课堂教学中注意师生互动，同时邀请国外留学生在必修实验诊断学的实验课时和中国学生一起上课，创造条件让学生进行口语交流。可以围绕课堂内容，让学生表达他们熟悉的专业知识，活跃课堂氛围，增强学生在英语学习、口语表达中的自信。
二、强化医学检验专业分析化学教学效果的措施
1.在教学内容方面，抓住重点，积极进行总结和归纳。
医学检验的学生在学习分析化学之前就已经学习过相关的医用基础化学课程，教师只需要将教学内容梳理一次学生就会明确自己薄弱以及所需要掌握的地方。然后教师可以针对性地对重点内容进行讲解，节省教学时间。分析化学所涉及的内容包括数学统计以及化学等，都属于比较复杂的内容，并且会出现比较多的公式。因此，教师在教学过程中需要善于归纳，将相似内容总结在一起，让学生可以更快记住重点内容。比如在计算弱酸性体系的分布系数时，涉及到的公式比较复杂，教师可以通过其中发掘规律的方式为学生找出便于记忆的方法：公式中的分母是按照氢离子浓度降幂的顺序排列的，分子则取决于型体中所含氢的个数。抓住这样的规律之后学生就可以更快并且更深刻地记住计算公式。
2.在教学模式方面，多种教学模式相结合，丰富课堂。
在教学模式方面，教师可以在确保教学质量的基础上加强与学生之间的互动。以讲授为主，同时结合谈论、提问、小论文以及习题课等辅助手段让学生的思考成为教学中心，激发学生的创造性思维，让学生感受到学习的乐趣并逐渐取得进步。首先，教师可以从溶液的移取、天平称量的操作方法等入手进行讲授教学，在与实验课结合的基础上培养学生对检测结果精度的重视。其次，在一部分知识结束之后教师可以利用提问教学的方式来强化学生对知识点的记忆，并让学生在抢答过程中获得成就感，激发出他们对分析化学的学习热情。再次，教师可以根据学生的知识掌握情况确定一个课题，让学生围绕该课题展开谈论并相互交流。学生在交流过程中不仅可以看到自己与同学之间的差距更可以明确认识到自己的不足，然后有针对性地进行强化训练。讨论教学的开展同时也可以提高学生在教学过程中的参与度，让学生成为教学主体，在活动过程中发挥主观能动性，更加积极、主动地学习。
3.在教学手段方面，将传统教学手段与多媒体技术相结合。
多媒体教学的直观性非常强，因此教师可以利用文字、动画、图表以及声音等刺激学生的感官，让学生在多媒体教学手段的帮助下加深对知识的理解，加快教学进度。但需要注意的是，多媒体教学虽然具有诸多优越性，可以有效提升教学质量，但有些知识如果单纯使用多媒体教学学生反而会因为速度太快而无法更好地理解并掌握相关知识。比如重要的公式，由于公式无法利用多媒体教学手段的直观性来强化大脑对它的记忆，因此如果教师只是利用多媒体教学让学生过一遍公式的推导过程学生将很难领悟其中的思路。而板书教学手段则可以弥补这一缺陷，教师在推导公式时如果采用半数教学的形式，虽然速度会比较慢，但是在教师一步步板书的过程中学生可以跟随推倒过程进行思维活动，而这种板书过程也为学生的思维活动提供了足够的思维时间，既可以加强学生对公式的理解同时也可以让课堂教学手段更加丰富多样。
4.在教学方法方面，改革考核方式。
考试是每个学生都需要经历的过程，其主要是为了测试学生对知识的掌握程度、了解学生的情况。教师可以重视学生的考试成绩，但是更应该表现出对学生能力进步情况的关注。但是很多学校对于考试结果侧重点从了解学生学习情况转移到了对考试成绩的在意，不仅让学生背负较大的学习压力，同时也无法根据学生的实际情况改善教学情况，让学生获得进一步的提高。针对这种情况，改革考核形式非常关键。第一，教师可以利用平时的小测验来了解学生的学习情况，并将这种小测验趣味化。比如可以通过举办知识问答的方式进行考核，这样学生就可以在轻松的游戏氛围下接受考核，教师也可以达到自己的目的，而学生也不用背负太大的压力。第二，引入案例教学。对于医学检验专业的学生而言，分析问题的能力是非常重要的一种能力，直接关系到这门专业课学习的优劣。因此，教师在分析化学教学过程中可以有意识地锻炼学生分析问题的能力。比如通过引入案例分析的方式对学生进行考核，这种考核方式不仅可以更加全面地了解学生的知识掌握情况，更可以让学生自己分析问题、寻找解答，教师也可以通过案例教学发掘出学生更大的潜力。比如社会上引发大众关注的三聚氰胺事件等就可以作为教师的案例引入到教学过程中，让学生提出分析其中有害化学成分的方案，学生也会真正理解分析化学这门课程的意义。
2．医院或所在单位提供继续医学教育的情况根据医院提供或单位提供的继续医学教育的部门不同可以分为两种类型，一种是由院方医务科或科教科根据各专业统筹安排提供的如传染病防治、药物耐药性情况、检验报告解读等方面的学习。另一种是由各实验室进行定期内部培训。根据《上海市临床实验室管理基本要求和内容》5．4培训与评估条款中，要求临床实验室负责人应组织实验室人员进行业务学习和培训，有相应的学习培训制度、计划和记录，并定期（每12个月至少1次）对学习培训效果进行评估。培训效果评估可以形式多样，如考卷形式、口头问答和实际操作等，但必须有记录。根据2013年底上海市临床检验中心对本市142家医疗机构的年终检查结果显示，因培训记录缺失、培训效果评价记录不清、没有培训制度和计划等问题导致扣分的共有29家，占检查总数的20．42％。根据培训内容不同可以分为3种类型，岗前轮转培训（分为应届毕业生和非应届毕业生）和新进设备操作前培训。在应届毕业生的岗前培训方面，2002年起在上海的三级医院和部分二级医院中对大专学历以上的应届毕业生开设检验技师的培养。该培养项目共3年时间，主要涉及内容为要求各检验技师在其科室的亚学科间进行轮转，通过轮转培训基本掌握各科室的操作技能。该项工作随着2010年新出台的《上海市住院医师规范化培训实施办法（试行）》而逐步淡化，但该政策中未涉及检验技师方面的培养和培训政策，补充政策尚无。根据对规范化培训的调研，根据问卷调查结果进行统计，三级综合性医院考生参加轮转培训率为100．00％，三级专科医院为90．20％，二级医院为29．70％［3］。非应届毕业生岗前培训的目的是了解科室各亚专业情况，对于部分仪器的操作方法进行培训。新进设备操作前培训是指在科室新添设备时对操作该仪器的所有人员进行仪器操作培训，确保仪器操作准确性和检测结果的可靠性。根据培训的对象不同可以分为3种类型，分别是室主任培训、各专业人员培训和上岗证培训。检验科室主任培训其培训对象多为新晋升的检验科主任，培训主要内容包括实验室管理、相关实验室管理要求的解读、各专业的管理重点等。根据上海市临床检验中心2012年的3月对新晋升检验科主任的调查结果显示，参加过科室主任培训的占室主任总数的27．23％。随着2012年后各地区室主任培训班的增多，这个统计数据应明显增多。各专业人员培训多指中级职称以上，需要定期进行继续教育培训的人员的学习。上岗证培训在上海地区主要是基因扩增检验技术操作人员培训、生物安全培训项目和细胞形态学检测。基因扩增检验技术操作人员培训主要针对从事基因扩增检验技术操作人员中的新手，在开展检测该项目前进行的岗前培训。
二、医学检验专业继续医学教育中存在的问题
1．对医学检验专业继续医学教育不够重视不够重视的原因来自3个方面，分别是卫生行政机构、医疗机构方和检验人员本身。卫生行政机构缺乏有力的政策支持，政策的宣传力度不够。2002年开展住院医师相关培训试点中，将检验技师的培训作为子项目推进，但作为该项目的参与人员，包括检验科的主任和技术人员对该项目的理解仅为在取得主管技师（中级职称）前的一个培训内容。2010年新出台的《上海市住院医师规范化培训实施办法（试行）》未涉及检验技师方面的培养和培训政策［3］。2013年后检验技师的技能考核陆续减少，原有对检验技师的培训规定是否执行没有定论，出现了政策的脱节问题，需要尽快出台行之有效的检验技师培训制度。医疗机构方对检验人员培训重视不够，觉得培训不出经济效益，不愿花钱；考虑检验人员少，外出培训耽误工作。因此，当下部分医院检验人员培训需要检验人员自己出资，而美国医学检验人员就业期间的继续教育费用多由所工作的实验室支付［4］。当然也正因为如此，部分基层医院的检验技术人员技术水平差，检验结果不准确。同时对Ⅱ类学分给予的方式方法和取得途径，部分医院解释不够清晰，检验人员获得途径较少，内容单一，多为内、外科专业的内容，专业不对口。检验人员本身也有部分认为，进行继续教育指不过是“赚学分”，迟到早退不在少数，在思想上不够重视，没有认识到继续医学教育的必要性和重要性。
2．培训班多、质量良莠不齐近5年来，每年开设的国家级检验专业继续医学教育项目均达到100项以上。2013年开设的国家级检验专业继续医学教育项目达到251项，国家缺乏对这些继续教育项目统一的评价机制，每年继续教育内容和继续教育名单会以电子版方式上传到网上，但是该项目是否开设、原申报项目的讲课内容是否调整、原申报项目的天数是否按计划执行、原申报项目的内容是否如实履行都是待考核的内容。各省市卫生行政部门对这些项目缺乏良好的评审和监督机制。
3．技能操作少，实际应用不多检验技术是以操作为主，但继续教育中开展实验操作的内容不多。以2013年为例，以新技术挂名的检验医学继续教育项目就有27个，其中大多以边缘学科和高新技术为多，在实际工作涉及较少。而具备实验操作的继续教育项目仅8项。实际技能操作无法成行的主要原因之一是实验操作场地和设备的缺乏。
4．远程教育少，开设内容简单2013年开设的远程继续教育项目有33项。2006年开设的8项远程继续教育项目中，“POCT相关技术培训”、“临床检验进展及质量控制”到2013年尚在开设，内容几乎没有调整。在课程设置下，愿意参加远程教育的人员选择面较少，学习流于形式。
三、进一步加强医学检验专业继续医学教育发展的对策
1．增强政策支持力度推出一定的制度和政策支持，如开展检验技师的执业能力考核，颁发执业证书，对一些新型项目开设上岗证等内容的要求，鼓励技术人员进行培训。同时在政策上给予一定支持。虽然2012～2013年和谐医院的评价指标中有一条“能开展多种形式的学术研讨或学习交流；有职工继续教育条例；毕业后教育职工覆盖率100％，合格率100％”的要求，但这个仅涉及参与市文明单位评选的大医院。对于基层医院，政策上应提出要求，要求医院方在检验人员的继续教育培训方面给予一定的经费和时间。
2．开设个性化课程检验专业继续医学教育的对象层次多，类型各不相同。同时对于一些问题较多的检验科人员可以开设相应的课程，进行个性化的教育，因材施教，提升继续教育的针对性和有效性。对于初级人员开设以操作和基本技能为主的继续教育项目；针对检验科主任开设如新晋科主任类型的培训项目；对于从事多年室主任的人员开设交流学习相关的培训项目，以开拓视野，增加交流；对于有经验的技术人员，应开设讨论交流形式的培训项目，共同探讨问题，更新知识。增加对检验专业的二类学分开设内容，面向基层医院，面向基本检测技术教育。总之，让不同对象均有学习内容，杜绝“买学分”的想法。
3．开放远程课程设置鼓励各种医学机构开设远程医学教育项目，通过不同课程设置，来提升远程继续教育的课程内容和数量，进一步加强远程医学教育项目的评估工作，通过学员评估结果及时更新远程医学教育的内容，确保远程医学教育项目内容的新颖和时效性。同时远程教育的内容也应适当根据专业特点，选择实用操作的课程，例如一些仪器的基础操作培训内容，通过视频教育完成操作培训内容，通过计算机来完成上机工作的参数选取，进而分析数据，汇报结果，达到培训的目标。
中图分类号：G642.0 文献标志码：A 文章编号：1674-9324（2015）38-0140-03
一、前言
毕业设计（论文）是高校本科教学的一个重要实践性教学环节[1，2]。对学生而言，是理论与实践相结合的学习阶段，可以培养和锻炼应用专业知识解决实际问题的能力，培养科技文献查阅与科技论文撰写能力，以及培养良好的职业素养和严谨求实的工作作风。对学校而言，是提升本科教学质量的主要抓手，也是检验能否向社会输送合格人才的重要标准。
生物技术是解决21世纪人类面临的资源、能源、环境、人口与健康等问题的重要手段之一，因此，生物技术产业已成为世界各国特别是大国经济社会发展战略的重点[3]。为了适应生物技术产业迅速发展对人才的需求，我国教育部在1998年高等院校学科调整时增设了生物工程本科专业[3，4]。目前，高等学校的生物工程专业已成为最为重要的专业之一，它是培养掌握现代生物学和生物技术基本科学原理、基本技能、工艺技术过程和工程设计等基本理论，能在生物技术与工程领域从事产业化工程设计、生产、管理和新技术研究、新产品开发的工程技术人才[5，6]。生物工程专业是以工为主、以理为辅、工理管相结合的复合型专业，具有很强的实践性，因此做好该专业的毕业设计（论文）实践环节，对提高教学效果和人才培养质量具有重要意义。然而，目前高校毕业设计（论文）的质量整体上出现了下滑的趋势，主要表现在：（1）师生比例偏低，指导老师无法利用有限的精力和时间高效指导毕业设计（论文）；（2）选题盲目，课题研究内容陈旧，缺乏创新性，有的还脱离生产实际；（3）毕业论文的写作水平差，学生缺乏科技论文写作训练，论文写作格式与文献引用缺乏规范；（4）评价体系不完善。学生们在毕业设计（论文）阶段的表现是良莠不齐的，但最终毕业时获得的文凭却并无二致且本科毕业率几乎一直都是100%，极大地挫伤了学生的学习积极性和主动性。因此，为了提高毕业设计（论文）质量，如何改革并完善现有的毕业设计（论文）教学模式已成为高校教育者讨论的热点之一。
从2010年开始，我们进行了依托省部级以上纵向科研课题教学本科生毕业设计（论文）的探索和实践，让学生在毕业设计（论文）的教学实践环节参与到导师的在研课题中。本文以ε-聚赖氨酸高效生物合成和产业化实施项目为例，就相关的探索和实践进行了总结。
二、依托科研课题教学本科毕业设计（论文）
1.形成合理的科研团队。目前，高等院校本科毕业设计（论文）的教学方式多采用导师制。然而，导师制是一种精英教育的教学模式，其实质上是一位导师和一个学生之间面对面的、高度个人之间的接触和交流[7]。这种形式的制度是依靠学生对教师的低比率，它是一种高成本的制度。随着高等教育大众化的来临，高校办学规模的扩大，生师比持续升高，办学资源日益紧张，高成本原始形态的导师制已难以为继，它对师生比例的要求无疑增加了导师的教学负担。通过依托科研课题教学本科毕业设计（论文），学生在选题后就进入到导师的课题组中，与研究生统一学习和交流，建立一个由导师、研究生和本科生（1∶5∶3）构成的梯度研究团队。在这个团队中，导师对本科生、研究生的研究方向和内容进行统一安排和规划，对项目研究的关键科学问题进行分解和归纳，形成一个个独立且相关联的子课题。然后，本科生自主选择一个具体子课题进行研究。团队中研究生协助导师对本科生进行实验技能、实验设备和方法等方面的培训和指导。这样，以科研课题为基础，通过科研团队各成员的分工和合作，一方面减轻导师的工作量，使导师能够高效利用有限的精力和时间，达到事半功倍的效果。在教学过程中，避免了以往导师对指导内容不明确，对“如何导”、“导什么”等缺乏清晰的认识等问题。另一方面，传统的一个导师和一个学生的面对面的交流，转变成本科生与具有一定科研基础的研究生，特别是博士生进行高度个人的接触和交流，有效地缩短了本科生的适应期，极大地提高了其积极性和主动性。
2.选择合适的论文题目。毕业设计（论文）的选题显著影响毕业论文的质量，若选题过于陈旧或是假题目，研究内容与实际的研究和生产严重脱节，则论文的价值低或意义不大。学生仅为了学分和毕业而进行毕业设计（论文），会严重挫伤学生的积极性和主动性，不利于其创新能力的培养，实践能力和综合素质也得不到锻炼和提高。通过依托科研课题教学本科毕业设计（论文），让学生参与到导师的在研课题中，做到真题真做，使得学生产生浓厚的兴趣，不仅能够提高其主观能动性，还能极大地激发其创造性。另一方面，由于毕业设计（论文）教学内容与导师的科学研究具有极高的关联度，导师能够充分利用自身的专业知识和学术能力使学生“站在巨人的肩膀上”，让他们参与到本专业某领域前沿的相关研究，实现提高毕业论文质量的目的。比如，针对江苏省产学研前瞻性联合研究项目“新型生物食品防腐剂ε-聚赖氨酸高效提取关键技术与集成化研究”这一课题，要求学生尝试各种先进分离提取方法，发现和比较这些提取方法之间的优劣性和互补性，最终提出一种可行的分离提取工艺路线，并进行实验验证和评价。此外，由于生物工程专业的毕业设计（论文）选题有两种形式，即试验性题目和设计性题目，为了能够兼顾学生的特长以及与学生将来从事的工作，对学生进行分流，充分发挥其特长，激发学习兴趣，保持个性。尽可能让学生品尝到成功的喜悦，并巧妙地加以引导利用，帮助学生实现“参与―成功―参与”的良性循环，使学生持续保持自主参与学习的动机。在ε-聚赖氨酸分离提取新工艺开发的课题中，鼓励学生尝试自己感兴趣和认可的分离提取方法，在对该方法进行充分实验和评估后，将其整合到原有分离提取技术路线中，并考察该提取方法的加入对最终产品质量和收率的影响。如果试验结果是积极的，则尝试让学生对新技术路线进行工厂工程设计，为实现新工艺或新技术规模化和工业化提供一定参考和依据。
3.开设学术报告会议。科研成果汇报和科研论文的撰写是展示科研工作者成绩的有效途径。这一过程，并不是单纯的工作总结，而是进行科学研究的基本训练，是提高分析问题、归纳问题和解决问题的重要环节。然而，本科生在毕业设计（论文）教学环节之前，本科教学中没有开设关于科研成果汇报、论文写作等课程，学生缺乏一定的科研基础知识和实践机会。因此，学生在总结科研成果，撰写毕业论文的时候往往存在以下问题：（1）学术道德观念淡薄，论文有明显的拼凑，更有甚者直接从网上抄袭；（2）缺乏专业化和学术化语言描述实验方法和结果，措辞不严谨、论文层次不分明，图表说明不合理；（3）论文格式不规范，特别是论文的参考文献、中英文摘要、图表等。这些问题是导致毕业论文质量下降的一个重要原因。通过依托科研课题教学本科毕业设计（论文），在教学实践中，导师要求本科生也参与到课题组的各种科研活动，包括读书报告会、月底课题组汇报、中期汇报和专题讨论等各种学术报告会议。在读书报告会中，要求学生阅读、分析和归纳1～2篇与课题研究相关且是近期发表的高影响因子的SCI论文，以PPT的形式解释论文的研究内容、创新点以及对自身课题的启发，并要求本科生、研究生和导师一起讨论分析。在课题月底工作汇报、学期汇报的会议上，要求学生以PPT形式对一个月或一学期的研究内容和结果进行总结和分析，导师和学生一起讨论分析，并依据实验结果安排下一步工作计划。此外，课题组不定期组织专题报告，由导师或高年级的博士研究生对某一专题进行学术报告，报告选题有“如何写好毕业论文”，“生物工程学科常用科研软件的使用”，“发表高水平SCI论文的心得体会”等等。通过这些学术报告会议，使得本科生在文献阅读能力，课题研究的总结、汇报和论文写作等多方面得到系统训练和提高。
4.构建合理的评价体系。毕业设计（论文）教学环节，从选题、实施到论文定稿，历经约8个月甚至更长的时间，学生投入大量的时间和精力。因此，毕业设计（论文）质量的合理评价，建立奖惩制度，可以使学生产生公平感和信任感，对学生职业道德能力和素养的培养具有积极的推动作用。目前，本科毕业设计论文质量评估中分为指导教师评审、评阅老师评审和答辩评审三个环节。由于在毕业设计（论文）教学环节，学生与导师（指导教师）有更多的接触和交流，导师对学生的态度、能力和创新性等方面有更全面的了解和掌握。因此，指导教师评审成绩往往占总成绩的60%以上。课题组在严格执行校教务处规定的毕业设计（论文）指导和管理规范的基础上，利用模糊评价的方法[8]，构建一套合理、科学和客观的指导教师评价体系，见表1，从学生的学习态度、学习能力和创新性三个方面定量地分析学生在毕业设计（论文）实践环节的表现，保证毕业设计（论文）成绩评定的客观、公正。
三、结束语
毕业设计（论文）是高校本科教学的最后一个实践性教学环节，是提高学生综合能力和素质的重要步骤，也是评价高校教学质量的重要指标之一。笔者针对本科毕业设计（论文）教学过程中暴露出的问题，剖析了造成毕业设计（论文）质量不断下滑原因的基础上，探索并实践了依托科研课题教学本科毕业设计（论文）的方法，通过形成科研团队、选择合适题目、开设学术报告和构建合理评价指标四个手段来提高毕业设计（论文）的质量，取得了一定的成效，已毕业学生的就业单位均反馈学生具有较强的科研能力、实践能力和创新能力，较高的职业道德能力和水平，得到了社会的初步认可。然而，在教学改革和探索的过程，发现仍有一些问题，如毕业论文（设计）题目的难度选择，毕业论文（设计）教学与学生考研和找工作的时间冲突等，这些问题尚需在实践中不断改进与完善。
参考文献：
[1]曹士云.高校本科毕业论文指导与管理若干误区的审视与反思[J].黑龙江高教研究，2005，（11）.
[2]孙建云，夏凯，王庆亚.农业院校理科类本科生毕业论文环节的改革研究与实践[J].高教论坛，2010，（1）.
[3]曹飞，范伟平，韦萍.强化工程实践的生物工程专业课程建设改革[J].化工高等教育，2007，（5）.
[4]刘桂萍.依托化工学科优势构建具有特色的生物工程专业人才培养方案[J].化工高等教育，2008，（1）.
[5]李常健，黄光文.新建本科院校生物工程专业应用型人才培养模式研究[J].湖南科技学院学报，2007，（12）.
二、实践教学存在的问题
我校是一个财经类的高校，身处在这样环境中的电子信息工程专业的实力相较对薄弱。我校在推进实践教学过程中，仍然存在很多关键问题，主要体现在以下几方面。
1.适应高素质应用型人才培养的实践教学设施短缺落后，实践教学手段和方法仍显落后。
长期以来，我校的电子实践教学主要依附于理论教学，大多实验设备都未得到及时的更新，现有的实验教学条件和环境远远不能满足教学计划中培养目标的要求。学生动手能力和实践能力的培养不够充分。实训模拟场地限制了学生更多的培养动手能力的机会。现有的实训设施还远未能满足教学实践的需要。
2.教学计划仍需进一步调整和完善。
当前在教学计划中，尽管实践环节的教学课时已有较大提高，如在我校的人才培养方案中，在强调理论教学的同时，一直加强与实践教学有机融合，精心设计实验、实习、实训、课程论文（设计）、毕业论文（设计）、课外科技文化活动、素质拓展、社会实践等实践教學内容。增大了实践性教学环节课时比例，但除去一定量的停留在计划中的名义实习课时后，实际可用于学生实践、或动手的学时仍显不足。
3.实践教学师资力量有待提高。
教师中能够适应满足实践实训的总体上比重不高，大量年轻教师从高校毕业后进入学校从事教学工作，缺乏实践教学环节的专门训练，自身尚不能成为行家里手，难以胜任相关的实践指导工作。
4.校外实习基地建设薄弱，远远不能满足教学实践的需要，校企间的合作更是匮乏。
许多校外实习基地常常依赖老师们个人在社会建立起来具有较紧密关系的亲朋好友关系，勉强维持、勉强接受。有些学生甚至需要自行联系实习单位，实习效果堪忧。
三、实践教学改革总结
针对我校电子专业实践教学过程中存在的诸多关键问题，主要在以下几方面进行了实践改革。
1.结合专业特点不断改革更新实践教学内容，适应企业用人需求。
根据电子专业特点，对本专业的实践教学内容和模式进行调整和补充。在传统电子实践教学内容的基础上，安排了最新的电子技术发展及电子技术应用情况介绍。例如在万用表、直流电源、示波器、信号发生器、功率表等常用电子仪器的使用实习基础上，还适当增加了单片机、电工、设计、嵌入式设计等实践教学单元，并不断紧跟电子技术发展的趋势等，利用现代化的教学方法和教学手段，设计新的实践教学模式 突出创新训练的重要地位，以满足新形式下创新教育的要求。
2.加强师资队伍建设，开发实践教学质量源泉。
实践教学质量的高低，很大程度上取决于实践教学师资队伍的整体素质与结构。首先，学校制订了相关政策，加强实践教学师资培养力度，加强对有丰富实践教学经验的工程师、技师引进等工作。其次，建立实践教学激励和约束机制，充分调动教师参与实践教学的主动性、积极性和创造性。鼓励并分批安排教师走进企业进行实践训练和素质拓展，为我校实践教学质量的提高提供了强有力的队伍保障。
3.产学研结合、加强校内外基地建设，为创新型人才的培养创造良好的环境和条件。
实践教学基地是培养创新型人才必备的硬件设施条件，是对大学生进行技能训练的基本保证。根据地理位置的优势，我们广泛与周边相关电子企业和公司建立联系，不断健全校外实践基地，为学生大学学习期间创造更多进入企业公司实习锻炼的机会，我们与企业公司建立了长期合作，并建立校企联合培养基地，建立学生创新实验基地，共同承担人才培养，科技合作，成果转化，创新实验与科学研究相结合研究，大大促进了人才培养和专业的发展建设。也为学生今后的自主创业奠定基础。
4.创造条件激发学生实践创新积极性，使学生较早的参与到竞赛和科研活动中。
近年来我们加强了学科竞赛的指导和投入，鼓励学生积极进行创新活动，也取得了丰硕的成果。如鼓励学生参加挑战杯、程序设计、电子设计、飞思卡尔智能车和机器人、全国数学建模等竞赛为代表的国家级及省级竞赛活动，并给与一定的奖励。学生们在比赛中取得优异成绩的同时，学习的热情和积极性也得到了充分调动和激发。
5.充分利用我校特有的素质拓展周教学安排，不断改革素质拓展周的内容，提高学生实践能力的培养。
（二）调查方法采用匿名问卷调查的形式，对学生的年龄、性别、获得专科文凭的年限、供职医疗单位的性质、单位级别、数目、论文形式、的期刊等级，以及至今未的原因等因素进行调查。
二、结果
（一）学生基本信息基本信息见表1，学生的年龄为23～40岁，平均年龄28．4岁，拿到专科学历的年限为2～14年，平均4．3年，工作年限为2～20年，平均为7．1年。78名学生中，有82．1％（64／78）供职于公立医疗机构，有62．5％（40／64）供职于基层医疗机构（民营医院和公司未计入）。
（二）情况对学生的情况进行统计，见表2。已经发表过论文的学生比例为28．2％（22／78）。在已的22名学生中，工作年限为5～20年，平均15．4年，参加工作时间较短的医务工作者中有的比例较小，在基层医院工作年限短的职工难度较大。近五年有需求的比例为74．4％（58／78），说明许多学生都有为了晋升职称而的迫切需求。因为有的需求，所以大部分学生选择了无所谓哪个专业和临床基础检验领域进行，这也符合基层医院医学检验科工作的现状，大部分为一些常规的检测项目，而一些新的检测技术较少。
（三）与未发表原因分析进一步对已和未的学生进行原因调查分析，在成功的学生中，有81．8％（18／22）的学生认为成功发表的原因在于晋升职称的要求。而在未的学生中，有57．1％（32／56）的学生认为论文写作太难，不知道如何下笔，有32．1％（18／56）的学生认为，虽然晋升职称需求，但是自己还没有到晋升职称的时间。
三、讨论
随着高等教育改革的不断深入，成人高等教育已成为一种重要的教育形式，在国家经济社会发展中的作用和地位日渐明显。成人医学高等教育是我国医学高等教育的重要组成部分，随着终身教育体系的构建和学习型社会的逐步建立，对医学从业人员的要求也随之提高，成人医学高等教育越来越多地受到重视。成人医学高等教育中的检验医学专业旨在提高中专起点或者专科起点的检验医学从业人员的基础理论、基础知识和基本技能，学生主要为学历相对较低的基层检验医学从业人员，同时也为他们知识水平的提高提供了一个很好的平台。成人检验医学高等教育授课的对象大部分来自各级基层医院，尽管他们中相当一部分已成为单位的骨干，但这些学生几乎没有接受过医学科研理论和方法的训练，缺乏基础与临床科研的实践活动。
而目前成人教育只是局限于给定参考教材的课堂教学，对于学生的科研思维和创新思维的提高效果不明显。医学论文是对医学领域进行深入探讨研究，经过分析、论证、推测、总结后得出的文章。通过对成人高等教育中的检验医学专业的学生进行情况的调查统计，可以初步了解他们的医学科研能力和创新思维。本次的调查结果显示，78名学生中有82．1％（64／78）供职于公立医疗机构，62．5％（40／64）供职于基层医疗机构（民营医院和公司未计入），与其他研究调查成人高等医学教育专业学生来源于基层结果相近。因为基层医院接受到检验医学方面新理论和新检验检测方法机会相对较少，增加了他们的难度。本次调查中已经发表过论文的学生比例为28．2％（22／78），也说明了这个问题。的22名学生的工作年限为5～20年，平均15．4年，说明虽然难度很大，但是通过在实践中不断的积累还是可以的。此外，近五年有需求的百分比为74．4％（58／78），说明许多学生都为了晋升职称而有的迫切需要。因为有的需求，所以大部分学生选择了无所谓哪个专业发表和临床基础检验专业发表，这也符合基层医院工作的现状。
我国兽医高等教育承担着为兽医行业培养高层次专门人才的重要职能，其所培养的动物医学专业人才必须要与我国兽医行业的发展要求相适应。随着我国经济社会发展和国际化进程的加快，兽医行业对动物医学专业人才培养提出了新的要求。动物医学专业是应用性很强的专业，与畜牧业发展和人民群众生活水平的提高息息相关，如何抓住动物医学专业的特点和人才培养的关键环节，培养适应我国兽医行业发展要求，具有较强实践能力和创新精神的应用型动物医学专业人才，已成为我国兽医高等教育亟需关注和解决的重要课题。
一、科学定位动物医学专业人才培养目标
长期以来，我国兽医行业是为畜牧业服务的，而在大多数国家兽医行业是为人畜健康服务的，其在防控动物疫病、保护动物健康和公共卫生安全等方面占据着十分重要的地位和作用。由此可见，兽医工作是一项承担着重要的社会责任、社会通用性强、关系公共利益的专业技术工作。2008年11月26日，农业部颁布《执业兽医管理办法》，对从事兽医专业技术工作实行职业准入控制。该办法借鉴国外执业兽医管理经验，规范执业兽医管理，其中最重要的一条就是实行执业兽医资格考试制度。2009年，农业部首次在吉林、河南、广西、宁夏和重庆5省市进行执业兽医资格考试试点，2010年全国执业兽医资格考试在31个省、市、自治区同时举行，这标志着我国执业兽医资格考试制度已进入实施阶段。在我国大力推进兽医管理体制改革的时代背景下，高校动物医学专业人才培养工作必须主动调整，积极与我国兽医管理体制改革相适应，为促进我国兽医行业快速发展培养一大批高素质应用型动物医学专业人才。
在美国等一些发达国家，兽医高等教育的人才培养目标非常明确，那就是培养临床经验丰富的兽医师，其培养规格是通过兽医资格考试来控制的，兽医教育在本质上属于“精英教育+职业教育”，学生报考兽医学院需先获得普通大学相关专业的学士学位或先上1-2年预科。在我国，兽医高等教育与美国等一些发达国家相比具有很大区别，动物医学专业还是一个“冷门专业”，考生报考的热情不高，学生毕业后除了一部分直接从事兽医工作外，还有相当一部分毕业生继续考研深造，这在“985”、“211”和一些省属重点高校更加突出，在这些高校学生考研深造的比例甚至超过了就业的比例，同时学生的就业取向呈现多元化，这就给动物医学专业人才培养工作带来了一定的难度。
我国《执业兽医管理办法》颁布实施后，执业兽医资格考试一方面既是对从事兽医专业技术工作的准入控制，另一方面也是对我国动物医学专业人才培养规格的集中检验，它对培养应用型动物医学专业人才必将起到很好的引导和推动作用。培养应用型人才应成为动物医学专业始终必须坚持的人才培养目标，学生今后无论是从事动物诊疗、动物卫生执法还是科研等相关工作，都必须具有较强的实践能力。
二、精心构建动物医学专业人才培养课程体系
课程体系建设是关系到人才培养质量的关键环节，它涉及到教学思想的转变、教学内容的改革、教学方法的运用、教学手段的更新、师资队伍的优化、优质教材的建设等多个方面。我国执业兽医资格考试实施后，兽医资格准入就有了门槛，《执业兽医管理办法》规定“具有兽医、畜牧兽医、中兽医（民族兽医）或者水产养殖专业大学专科以上学历的人员，可以参加执业兽医资格考试”，虽然这个门槛较低，在兽医界还存在争议，但这毕竟对兽医资格准入提出了明确的要求。从2009年执业兽医资格考试试点和2010年执业兽医资格考试全国性统考的合格率来看，我们不难发现，执业兽医师通过率较低，其中2009年仅为6.4%，2010年为13.12%，平均分数也不高，这一方面说明了考生对执业兽医资格考试的题型和要求还不适应，另一方面也说明了我国兽医及相关专业的教育质量参差不齐，考生对兽医知识、专业技能的掌握还不扎实，相当一部分报考人员还未达到执业兽医的从业标准。对此，高校必须从兽医行业对动物医学专业人才培养提出的新要求出发，构建完善的人才培养课程体系。
1.要从整体上把握课程体系建设。在我国，高校对单门课程建设的关注度往往超过了对课程体系整体建设的关注度。从培养高素质应用型动物医学专业人才的目标出发，必须从整体上把握课程体系建设，构建课程结构科学合理、主干课程脉络清晰、选修课程丰富多彩、课程质量监控有力的课程体系。课程体系建设，必须要明确各门课程在专业教学中的任务、地位、作用及相互关系；要反映本学科最新的科技成果，及时更新陈旧、过时的教学内容；要满足人才培养的不同需求，给予学生充分的自主学习空间。
2.要完善人才培养方案，改造传统课程。要根据兽医行业承担兽医公共卫生社会职能的需要，开设“共患病防控”、“动物性食品安全”等相应的课程；要根据兽医主要工作对象从役用动物、食品动物、其它经济动物向伴侣动物转移的现状，开设“小动物疾病学”、“兽医外科与外科手术学”、“兽医影像诊断学”等课程；要根据兽医行业服务对象从过去侧重于对个体病例的诊疗转变为对动物群发病的防制的特征，开设“兽医流行病学”、“动物营养代谢病与中毒病”等课程。
3.要拓展教学时空，构建网络教学平台。网络教学平台的应用在发达国家已非常广泛。近年来，国内高等院校对网络教学平台的建设给予了高度重视，但是受传统教学方式的影响和硬件条件的制约，目前网络教学平台的利用率还不高。网络教学平台是对课堂教学的重要补充，加强网络教学平台建设，有利于放大各级精品课程建设的示范和辐射作用，同时将改变师生传统的“教”与“学”的方式，赋予学生更多的学习自，有利于培养学生良好的学习兴趣和学习能力。
4.要加强选课指导，完善学分制。学分制的实施对于促进学生个性发展、调动学生的学习积极性发挥着重要作用。但在，一些高校在实施学分制过程中存在着学生选课的自由度较小、选修课质量不高、学生选课较为盲目等问题。对此，除了要优化课程资源、提升课程质量外，还要充分发挥教师的主导作用，加强对学生选课的指导，克服学生选课的盲目性，提高选课的科学性，引导学生构建完善的动物医学专业知识体系。
三、全面优化动物医学专业人才培养实践环节
具有较强的实践动手能力是动物医学专业人才培养的重要特征。然而，实践动手能力不强已成为当前一些高校动物医学专业人才培养存在的主要问题。受人才培养目标模糊、客观条件制约、就业压力较大等因素的影响，我国高校“重理论、轻实践”、“重学术、轻实用”的现象比较普遍。一些学校只注重学生的理论教育，而忽视了学生实践动手能力的培养；一些学校因实践教学经费投入不足，部分实践性教学环节难以开展；一些学生只注重学历的提升，热衷于考研，而忽视了兽医技能的提高；一些学生专业思想不巩固，就业取向模糊，缺乏足够的夯实兽医技能的热情。这就造成了学生的实践动手能力与生产实践的要求相距甚远。
动物医学专业人才培养一般要经历基础教学、临床见习、综合强化、实践提升四个阶段，而实践环节则是贯穿其中的主线。实践环节主要包含实验教学、临床见习、科研训练、毕业论文、生产实习等，其覆盖了大学四年或五年（我国部分高校动物医学专业学制为五年）全过程。全面优化动物医学专业人才培养实践环节，必须要从以下几个方面入手：
1.要提高实践教学环节在人才培养方案中所占的比重。实践教学是动物医学专业教学的重要组成部分。实践教学包含实验教学和教学实习两个部分，其中实验教学分为课程实验和实验课程，教学实习包括课程实习、生产实习、临床见习、毕业实习等。根据应用型动物医学专业人才培养要求，高校应坚持走与经济社会发展紧密结合、与生产实践紧密结合、与服务“三农”紧密结合的道路，提高实践教学环节在人才培养方案中所占的比重，保证实践教学学时，加强实践教学考核，培养具有较强实践动手能力的应用型动物医学专业人才。
2.要加强实验、实训场所和校内、校外实习基地建设。实践教学需要优良的实践教学条件（含大量实验动物）作为保证，但一些高校实践教学条件的制约和经费投入的不足影响了实践教学的开展。在兽医临床实践环节，需要有稳定的校内、外实习基地，西方发达国家兽医学院一般都有设施完备的动物医院和一定数量的校外基地，而我国高校附属动物医院大多条件简陋，一些校外实习基地由于体制改革和经营管理等方面的原因，已不能很好地满足学生的临床实践需要，因此，必须下大力气加强教学实习基地建设，改善临床实践条件。
临床医生和检验医生之间的协作对研究解决临床问题、探索疾病的基本机理以及发现新问题非常关键，成功的合作会对未来教育体系和卫生保健的发展都有着巨大推动力。本文的目的是探讨在本科教育阶段试推行一种新型跨专业联合教育模式的可行性，我们的预期成果是这种新模式有助于促进未来临床医生和检验医生之间的理解和合作，同时增强相互学习能力。跨专业教育无形中能帮助学生形成合作意识，促进相互理解、尊重及有效掌握合作技能，有助于改善其入职后的合作关系，进而提高医疗服务团队整体质量[1-2]。对于此研究的评估我们围绕以下两个主要问题展开：
(1) 对于跨专业学习机会，临床医学和检验医学的学生反应是否存在差别?
(2) 本科阶段的临床医学和检验医学的学生一起学习是否存在观念上的障碍?
1.方法
1.1 设置跨专业课程
1.1.1 教师的选择：跨专业课程由两名老师持续三周教学。其中一名教师主要从事理论教学不涉及临床实践，另一名教师主要对学生进行临床实践教学。
1.1.2 学生的选择：已经参与了基础课程学习的学生自愿报名参加此次培训试验，临床医学专业学生(15名)和检验医学专业学生(15名)。跨专业学习课程设置在大三年级第一学期，课程的学习内容包括：
(1) 使用他们各自专业相关的知识来鉴定微生物;
(2) 合作讨论临床诊断检查项目、优化设计方法和设计新诊断工具的优缺点;
(3) 批判性分析，合作讨论并写文章提出科学的诊断和治疗观点;
(4) 领会另一个专业群体的价值。
我们首先进行专业内阶段教学，每个学生群体有7天针对专业方面的入门学习，随后是3天临床实验室环节，让临床学生观看指定临床样本，向他们简要介绍病史，并进行临床诊断测试，而检验学生观看相同的临床样本后，除了不可查阅病人病史外，他们被允许可以在教学医院使用相关实验诊断检测工具。然后进入跨专业阶段环节，每个学生阅读5篇相关论文并准备进行跨专业讨论，每个群体学习不同的论文，临床学生被要求关注临床内容，而检验学生则被要求关注实验室检测方法部分。作业是两个群体共同讨论他们阅读的研究论文中有关的病史、使用的诊断方法和细菌学诊断。
1.2 跨专业课程的评估
1.2.1 所有学生问卷评估跨专业环节。在课程结束后分发调查问卷，要求学生给出包含跨专业环节课程的整体印象，，最后要求学生对跨专业课程的整体效果按照Likert量表进行打分(优秀、良好、差、非常差)。同时我们鼓励他们反思课程中进行的学科内和跨学科作业。问卷调查的结果由没有参加教学环节的一名老师进行仔细审查。
1.2.2 采访所有学生。采访由没有参加任何环节的教育咨询师进行。对两个群体的学生分别进行了群体采访和单独采访。采访能够使学生获得其它学生的不同观点，关注到他们从实践中得到了什么，从而反思在未来的培训计划中能作出哪些改善。随后我们对采访的内容进行了定向的分析，分析学生对跨专业教育环节的感觉和收获的差异和相似之处，组织处理学生对跨专业培训环节观点的突出问题，对两个专业进行比较。
2.结果
15名临床学生中有15名(100%)完成了调查问卷，15名检验学生中有13名(86.7%)完成了调查问卷。当问及“你认为跨专业学习环节怎样?”时，80%的临床学生将跨专业环节评为“良好”或“优秀”，20%的临床学生评为“差”或“非常差”;而有66.7%的检验学生评为“良好”或“优秀”，20%的检验学生评为“差”或“非常差”。这说明临床学生比检验学生更赞成跨专业教育。
临床学生赞赏跨专业互动，他们和检验学生对问题的处理方式不同，能意识到临床医生和检验医生如何进行清晰的互补，建议应该有更多机会进行跨专业互动包括实验室协作，从而真正相互学习并看到他人优点。检验医学角色问题被认为是课程中的一个大问题，检验学生认为课程内容没有满足他们的需求，而且他们的角色容易被临床医学学生误解为只是实验室技术人员。目前医学本科教育中，临床医学专业核心教材中只有《诊断学》中的“实验诊断学”涉及到较为简单的医学检验内容，缺乏检验专业角度的探讨和分析。医学检验专业虽然进行了临床课程教学，但内容较少，学生不能完全掌握与检验相关的临床医学知识要点，所以检验医生缺乏和临床医生沟通的能力，而且临床医生对检验医生有把后者定位为“只是实验室技术员”的“偏见”，这在一定程度上和目前有所缺陷的教学现状密切相关。
尽管在观念和价值上存在某些差异会导致一开始的误会，但是跨专业培训环节很明显能帮助拓宽学生研究客体的视野，更深刻地了解到问题产生的根源以及可能会导致的结果，同时学生也明确了各自工作的意义以及如何有效使用各自能力的重要性，所以大多数学生发现跨专业教育是有价值的好想法。不过他们对于培训环节是否对学习有影响存在观念分歧，临床学生明显表示从检验学生那学到了更多关于论文阅读和理解的能力，从而可以及时追踪先进的临床检测技术;而检验医学学生，整体上认为对实验室实践比较满意，他们更倾向于深入思考如何开展或改善新的检测方法以至于可以更快地获得诊断结果。检验学生也赞同与临床学生一起参与社会对话这一教育模式，他们同样建议，为了获得更丰富的疾病理解，在做实验分析之前，最好是能够和临床学生一起讨论症状。两名教师也相互独立地书面写下了关于跨专业教育环节的总结分析，结果很相似，他们都强调临床学生负责引导讨论，检验学生仅喜欢讨论实验室部分以证明他们的能力。
3.讨论
在医疗专业中加入跨专业培训有潜在益处：相互理解各自专业作用、加强个人专业自信、为未来专业生涯中的交流和团队协作准备，同时分享知识技能，这种新型教育理念在研究密集型大学背景下为临床医学和检验医学学生带来了一种跨专业学习机会以充分进行合作互动[3-4]。实际情况中学生和教师大体上都是支持跨专业教育的，很明显临床医学和检验医学学生对此学习机会的回应不同，临床学生更加热情，欣赏检验医学学生的不同能力并且希望拥有更多的互动机会，特别是实验室方面。检验医学学生则希望更多明确的学习目标，主要问题在于感觉他们自身专业角色经常被误解。临床医学学生对检验医学学生阅读科学文章、产生研究理念以及动手实验的能力方面印象深刻，但是检验医学学生关注的则是他们的角色被认为是作为“实验室技术人员在进行临床实验测试”，这是许多学生的一种情绪问题，特别是教师指出检验医学学生在表现上相比于临床医学学生不够积极。我们意识到定型观念导致了检验医学与临床医学学生之间的分歧，这种现象其实在临床医生和检验医生之间同样存在，缺乏沟通是转化医学的障碍之一。本研究就如何在本科教育阶段处理此问题提出一种新的跨专业教育模式，即在本科生层面展开合作讨论，提出了相关的预防策略。
二、口腔医学专业学位研究生培养模式的构成要素及特点
(一)培养目标。培养目标是指通过教育过程使作为培养对象的研究生在知识、能力、素质上所要达到的基本要求和规格标准，在专业学位研究生培养模式诸要素之中，具有统摄作用。口腔医学专业学位研究生培养目标具有应用性和实践性指向，培养适应社会对高层次口腔临床医师需求的高层次人才，与学术学位不同，其更注重知识的应用及技术创新，能独立处理口腔医学领域内的常见病或疑难病症。
(二)入学形式。入学形式指结合培养目标和对象，为达到培养要求制定的入学资格、方式、途径等基本条件。口腔医学专业学位研究生教育初期多面向在职工作人员，2009年招生政策改革后可通过研究生统一入学考试招收应届本科生，但对于往届生要求具有口腔医学医师资格证书，在招生条件上限制了部分往届优秀本科生报考。
(三)培养方式。培养方式指根据培养目标及生源特点，在培养过程中对培养对象所采取的基本方法或形式。培养方式是研究生培养模式的核心要素之一，为组织性的要素。因此，根据不同培养类型，为达到专业学位培养目标，专业学位研究生教育培养方式涵盖了培养学制、课程设置、教学方法等。口腔医学在职人员攻读专业学位研究生可实行弹性学制，全日制生按培养方案完成相应学年学习，培养年限一般为三年，课程设置主要根据培养目标制定，重点培养学生的临床综合素质，在教学上实现理论知识与实践经验结合，采取案例教学、专题研讨等方式。
(四)质量控制。质量控制指以培养目标及培养方式为依据，监控培养过程，检验培养结果，对存在的问题及时做出反馈和调节，促进培养模式各环节的优化组合，培养过程的质量控制对研究生培养质量具有重要作用。除中期考核、资格考试等制度外，学位论文是评价研究生培养水平的重要指标之一。与学术学位论文不同，专业学位论文侧重实践探索的创新，强调临床实用性研究，需体现综合运用理论知识、方法和手段，更加注重将现有口腔医学理论和规律运用于临床实践，分析与解决口腔临床实际问题的能力，论文可以是临床专题研究、典型案例报告、临床问题分析或发明等。
三、提高口腔医学专业学位研究生培养质量的策略
部分发达国家专业学位研究生教育体系已形成了系统的理论和实践经验，与之相比，我国的口腔医学专业学位研究生教育起步较晚，制度及各项操作规程方面尚存在不足。［4］专业学位研究生培养模式各构成要素直接影响培养质量，确保培养质量是健全和完善专业学位研究生教育体系的核心。在新形势下，应根据专业学位研究生培养现状，结合培养模式构成要素，借鉴系统的理论及实践经验，进一步提高口腔医学专业学位研究生培养质量。
(一)完善相关法规和政策。部分发达国家已具备较为系统、成熟的专业学位研究生教育体制，我国口腔医学专业学位研究生教育起步较晚，培养与评价的地位、规程、准则等尚未在法律中予以明确规定，因而在实践中的约束力和影响力相对微弱。［5］故应借鉴发达国家研究生教育制度，结合既有临床医学专业学位研究生培养政策和相关机制，结束口腔医学专业学位研究生教育有法难依或无法可依的状况，确保专业学位研究生教育健康、有序、稳定地发展。
1.1顶岗（毕业）实习的内涵
所谓顶岗（毕业）实习，是指学生在学习的最后阶段，到校外实习基地或企事业单位从事与企事业员工一样的生产实践活动的过程。学生通过参加实际工作，提高动手能力，进一步强化在学校所学的专业理论知识，培养学生具备适应企事业工作岗位的实践能力、专业技能、敬业精神等综合职业素质。使学生尽早接触社会、接触实际、适应岗位，缩短毕业生上岗前的见习时间。
1.2顶岗（毕业）实习目的
顶岗（毕业）实习是职业学校教育极为重要的实践性教学环节，通过顶岗（毕业）实习，使学生走向社会，接触本专业工作，拓宽知识面，增强感性认识，培养、锻炼学生综合运用所学的专业知识和基本技能，去独立分析和解决实际问题的能力，把理论和实践结合起来，提高实践动手能力；培养学生热爱劳动、不怕苦、不怕累的工作作风；培养、锻炼学生交流、沟通能力和团队精神，实现学生由学校向社会的转变。同时可以检验教学效果，为进一步提高教育教学质量，培养合格人才积累经验。
1.3顶岗（毕业）实习组织机构
顶岗（毕业）实习实行院、系两级管理，教务处负责全院顶岗（毕业）实习工作，宏观指导、检查和监控。动物医学系负责本专业学生顶岗（毕业）实习的组织管理和具体实施。成立动物医学专业顶岗（毕业）实习领导小组。具体人员可由动物医学系主任、副主任、学生工作部人员、指导教师等组成，以确保顶岗实习全面实施至圆满完成。
1.4顶岗（毕业）实习思想教育
1.4.1改变思想观念组织管理顶岗实习工作人员要从思想观念上加以重视，明确顶岗实习的目的及任务，详细部署工作实施细则及责任，把每项工作做到实处。
1.4.2规范顶岗实习行为召开学生实习动员大会，针对本专业，着重强调顶岗（毕业）实习的重要性，明确要求学生必须真正到行业或企业进行岗位实训，并宣读相应的配套管理措施、实习注意事项及要求。
1.5确定实习内容
为使学生在实习中能有目标有方向地进行学习提高，应要求学生积极参加所在实习单位的各项工作，尤其是与专业相关的工作更应积极参与，并努力做好；同时写实习日记，特别是应带着问题去实习，将实习过程与感受记录下来加以总结；实习领导小组应根据实习单位特点，提供毕业论文或毕业设计的参考目录，供学生在实习过程中参考选择，于实习结束前完成，返校后将毕业论文或毕业设计及时上交。
1.6实习地点与方法
实习地点主要定位在与学校有协作关系的单位，特别是动物疾病诊疗企业、动物保健品生产经营企业和养殖企业。由系（部）将学生分成若干组统一分配；或者由学生自主联系实习单位，分散实习，但必须提交顶岗（毕业）分散实习申请表，根据填写情况审核批准后方可实行。均在实习指导教师的指导下进行实习。
1.6实习制度
1.6.1学生携带顶岗（毕业）实习联系函或由教师带领到实习单位参加实习，并于顶岗（毕业）实习开始后二周之内将顶岗（毕业）实习回执函由实习单位填写盖章后，带（寄）回学院动物医学系。
1.6.2动物医学系实习领导小组根据学生顶岗（毕业）实习回执函认定学生实习状况，同时根据回馈信息随机派教师检查、督导实习情况。
1.6.3学生实习期间拟写毕业设计或毕业论文（论文拟题可参考实习内容），于实习结束时带回学校，连同实习单位签属的实习情况及实习考核鉴定表一同上交。
1.6.4实习成绩评定
实习结束后，学生回到学校，在指导教师的指导下做实结，修改毕业设计及毕业论文，准备论文答辩。系领导小组组织人员对学生进行论文答辩；并根据实习过程中学生实习情况结合实习考核鉴定表综合评定实践技能考核成绩。成绩评定均分为优、良、及格、不及格四级分。
1.7实习工作总结
召开全系学生顶岗（毕业）实结大会。表彰先进，总结不足，以利顶岗（毕业）实习实践教学效果的提高。
2顶岗（毕业）实习与以往生产实习的不同同以往的学生生产实习相比，专业顶岗实习要求教师的“教”与学生的“学”的思想观念、制度管理、实习内容等有明显的改变。
2.1“教”与“学”的观念有根本改变
过去的高等职业教育，学生在毕业前虽然采用了生产实习的教学环节，但由于教师教的针对性和学生学的目的性不明确，没有突出职业教育以能力培养为主、理论知识够用的特点，对生产实习从心理上认为是一种形式，从而没有达到预期的培养目标。顶岗实习在开展前通过动员大会及各配套措施，使学生与教师更加明确实习的目的与意义，首先从观念上提高了重视。
2.2顶岗（毕业）实习更加制度化
项岗（毕业）实习，通过建立组织机构，制订实施计划、明确实习要求，使项岗（毕业）实习的管理有章可循，执行起来更贴近实际更方便，保证了实习过程的顺利完成。
2.3实践训练内容更加明确化
在顶岗实习前，组织动物医学专业课教师根据学生生产岗位的特点制定出可供参考的具体实习内容，学生在企、事业单位实习时可以有目的的进行“学”与“练”，避免了实习的盲目性。
2.4建立了实习成绩评定约束机制
学生在实习结束后，要求实习单位指导教师根据学生各方面表现给予相应的评价和成绩考核，同时要完成毕业论文或毕业设计，这就引领学生必需认真实习，为完成考核而针对某一领域有所研究，主动将实践中发生的事物与在学校所学的理论知识联系在一起，达到理论与实践的对接，以更好地完成实习任务。
甘肃中医学院中西医临床医学本科专业自从2001年开设并招生以来，学生毕业前一直采用毕业论文答辩的考核方式。通过对近5届学生毕业论文质量及答辩成绩总结和分析，发现本科学生的毕业论文部分是理论探讨性文章，部分是简单病例的分析或诊疗体会，论文答辩偏重于对毕业生理论知识掌握情况的评价，不能全面反映毕业生对临床技能的掌握情况，也不能很好地反映临床实践教学的成果，同时，这种考核方式比较简单，毕业班学生重视程度不够。为了更好地了解学生在实习期间对临床技能的掌握情况，进一步提高学生对临床实践能力的重视程度，我们从2010年起，对毕业生毕业考核方式进行尝试性改革，具体方式是在原有毕业论文答辩的基础上，同时结合临床技能考核，以检验学生对临床技能的掌握及应用情况，以探求更加符合我院中西医临床医学本科专业特点的毕业考核模式。
2.考核内容及方法
结合医学教育模式，以及学生毕业后参加中西医结合执业医师资格考试的现实需要，为进一步巩固临床实践教学成果，课题组加强了中西医临床医学专业毕业前临床实践技能的考核工作，在现有毕业论文答辩的基础上，对2010—2011届中西医临床医学专业毕业学生相续进行了临床技能考核。
2.1 动员宣传和组织管理
分别在2届毕业生进入实习基地之前，进行毕业前临床技能考核的动员与宣传，使学生带着任务走向实习岗位，重视临床技能的学习和知识储备。学生毕业实习结束时，中西医结合系统一组织部署临床技能考核事宜，包括制定考核方案、遴选主考成员、组织考前培训会、监督考核过程及考核成绩分析等。同时，根据国家中西医结合执业医师考试大纲，发动全系中、西医副高以上职称教师组织考核题库，系部主任亲自把关，保证题库的科学性、合理性以及适用性。
2.2 考核学生范围
中西医结合系2010—2011届全体毕业生，共计434人。包括：中西医临床医学本科2005级154人，中西医临床医学专科起点本科2008级82人，中西医临床医学本科2006级134人，中西医临床医学专科起点本科2009级64人。
2.3 考核内容和方式
本次考核参考中西医结合执业医师多站点考核方式。因本专业学生毕业时要进行论文答辩，同时上交20份不同病种的大病例，因此，我们不再组织临床答辩和病历书写环节。结合我系学生的实际状况，经过专家对考核方式多次分析、论证，最终决定采取最能反映中西医临床医学专业实际能力的2站式考试。第1站考试为基本操作考试，考查学生西医临床技能操作能力和规范程度，学生现场任意抽取2道试题，每道试题思考时间不超过5分钟，现场演示或作答，监考教师当场给分，满分50分。第2站考试为辨证论治考试，考查学生中医临床思维能力，要求考生依据中医四诊等临床资料，进行中医辨证分析（病因、病机、病位、病性等），完成中医诊断、鉴别诊断、治法、方剂名称、具体的药物处方（药物，剂量、煎服法等），针对病情，提出中医预防、调护方面的措施与注意事项等，考试结束后由中医教师根据评分标准评分，满分50分。技能考核总分为100分，达到60分为考试合格。
3.考核结果及分析
2005级本科、2008级专升本、2006级本科、2009级专升本第1站考试平均成绩分别为40.91、42.78、42.62和43.17分。第2站考试平均成绩分别为31.73、30.35、31.46和32.00分。总评成绩分别为72.64、73.13、74.08和75.17分。
以上考核成绩显示，2011届总评成绩高于2010届。2011届普通本科生平均成绩较2010届提高了1.44分，2011届专升本平均成绩较2010届提高了2.04分。同届毕业生专升本学生考核成绩高于普通本科生。4个班共同特点为：第1站考核成绩较高，平均成绩达到良好（40分），而第2站考核成绩偏低，平均成绩只达到及格（30分）。
4.讨论
4.1 学生重视考核程度有待加强
2010届毕业生第一次进行临床技能考核，学生重视程度不够高，2011届毕业生考试前准备相对较充分，部分学生向往届学生探听有关技能考核的方式和内容，无形中增加了学习的动力和积极性，所以，考核成绩总体上升。但是，总评成绩上升幅度不大，则说明2届毕业生临床技能的掌握程度基本持平。此外，专升本的总评成绩高于同届普通本科班成绩，原因在于，专升本的同学已经经历过一次毕业和就业以及专升本考试的历练，他们更加珍惜这种来之不易的学习机会，能认真对待毕业前临床技能考核，这一点在我系学生论文答辩时也有所体现，即专升本的同学对待论文答辩比普通本科班学生认真，论文书写质量较好。所以，今后要进一步加强宣传和动员工作，引起学生对毕业前临床技能考核的足够重视。
4.2 学生中医辨证思维能力亟待加强
从考核结果看，学生对于西医临床基本操作技能掌握较扎实，对常规的检体操作都能应付自如，考核平均成绩良好。但是，中医辨证论治平均成绩只达到合格，说明学生已基本具备中医辨证思维能力，但是，传统中医辨证思维能力还需要进一步培养和提高。考核结果也提醒我们，对于中西医临床医学专业的培养方案应根据专业实际继续进行调整，适当加强中医经典课程学习，培养学生扎实的中医辨证思维能力。
4.3 考核达到了以考促学的目的
以往我系毕业生只进行毕业论文答辩，大多数学生的论文书写比较规范，认真，但也有少部分学生随便摘抄一些文章内容，甚至从网络上东拼西凑应付了事，只要论文答辩过关，就能毕业。我系组织的除论文答辩之外的临床技能考核，给学生带来了一定的压力，也增加了学习的动力，激发了学生主动学习临床技能的热情，达到了以考促学的目的。
4.4 为参加国家中西医结合执业医师考核做好铺垫
目前，国家已推行执业医师考试、注册制度，这是医科类毕业生从业的必经之路。我们目前所采用的方案可以看作学生毕业后参加全国执业医师考试的提前预演，学生切身体会考核的方式和难度，对其今后参加国家执业医师考试有一定的指导和帮助。
