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中图分类号：R193文献标识码：B文章编号：1005-0515（2011）8-331-01
1 背景资料
彭阳县位于宁夏回族自治区东南部的黄土高原丘陵区，辖3镇9乡156个行政村，全县总面积2528平方公里，总人口25万。这里山大沟深，交通不便，2010年农民人均纯收入仅为3200元，属国家重点扶持的贫困县。由于经济和社会事业发展的滞后，制约了当地居民健康意识的提高，群众缺乏基本的卫生知识，基本健康行为得不到正确引导，与生活习惯、健康行为相关的疾病患病率较高，如肺结核、肝炎、妇女病等疾病的发病率居高不下。据2010年全县妇女病普查资料显示：已婚育龄妇女中，仅各种类型的阴道炎患病率高达47%。因此，做好农村社区健康教育工作，提高农村居民自我保健意识已成为贫困山区卫生工作的一项重要任务。2007年，我们通过自治区卫生厅，争取香港嘉道理慈善基金会的支持，在我县开展了为期3年的彭阳农村社区健康项目。在三年的项目实践中，我们不断论证尝试，总结提炼，探索适合贫困山区的递进式社区健康教育模式，现予以介绍。
2 递进式社区健康教育模式的基本步骤
2.1 培训健康教育师资 由县健康教育所为乡镇卫生院培训社区健康教育师资。乡镇卫生院社区健康教育师资作为辅导员，为开办农村社区健康学堂长期提供技术支持。
2.2 招募健康知识传递骨干 由村委会（村民）推荐本村有一定文化程度和语言表达能力，且群众基础好，热衷于公益事业的人员（以妇女为主）为健康知识传递骨干。
2.3 开办社区健康学堂 以村委会党员活动室、农民科技学校或村小学为阵地，挂“农民健康学堂”牌子，针对社区健康需求，设计培训计划（如健康的生活方式、常见传染病预防、环境对健康的影响等内容），采取参与式培训方法，对确定的健康知识传递骨干进行集中培训。
2.4 制作健康知识传递卡 将健康学堂中所讲述的内容，编制成通俗易懂、条理清楚，并印有传递日期、有被传授者签名等内容的“健康知识传递卡”。
2.5 开展健康知识传递活动 以组为片区，要求健康知识传递骨干分片包户，以每个骨干包5至7户为宜，采取小组学习、拉家常等方式，为被传递对象提供上门服务，为其讲解健康知识，分期完成“健康知识传递卡”的传授任务，将健康知识传递给全社区居民。
2.6 巩固强化知识 利用农闲时间和节假日，采取举办健康知识有奖竞赛、健康知识有奖征文、自编自演健康知识文艺节目等活动，寓教于乐，将所学到的健康知识编成小节目，奖品为健康行为干预物品，健康教育大礼包等，如印有“一人一巾”、早晚刷牙”、“戒烟限酒”等字样的毛巾、面盆、油壶、牙刷、手提袋、腰围尺等，使健康知识传递覆盖面得到进一步扩大和巩固提高。
即：培养乡级健康教育师资建立以乡镇卫生院为主的辅导员队伍开办社区健康学堂培养健康知识传递骨干骨干向周围传递健康知识巩固强化知识六步走的递进式农村社区健康教育模式。
3 递进式社区健康教育模式的组织管理形式
3.1 县卫生局成立领导小组，负责协调相关部门和乡镇人民政府，解决健康学堂阵地，组织动员社区居民参与，制定具体的工作计划和监督考核方案；成立技术指导组，举办县级健康教育师资培训班（传授参与式培训方法），参与、指导乡级举办健康知识传递骨干培训班；
3.2 乡镇卫生院利用社区健康学堂，负责对村级健康知识传递骨干进行培训，接受县卫生局监督、指导和考核；
3.3 村级健康知识传递骨干开展健康知识传递活动，接受乡镇政府和卫生院监督、指导和考核；
3.4 县领导小组办公室策划，县健康教育所、乡镇卫生院、村卫生室牵头，相关部门、乡政府及村委会配合，层层举办健康知识有奖竞赛、有奖征文、自编自演文艺节目汇演等活动。
4 开办社区健康学堂的方法与步骤
这一模式的关键环节是：通过开办社区健康学堂来培养健康知识传递骨干，使之掌握基本卫生知识以及向其他社区成员传递讲解这些知识的方法和技巧，并制定行动计划。
社区健康学堂活动的主要流程及基本步骤如下：
第一次活动内容：学员签到、开班仪式、自我介绍、期望与担忧（提出培训目标及内容）、制定班规（成立班委会）、基线测试，讨论什么是健康、影响健康的因素。
第二次活动内容: 讨论健康的生活方式，基本健康素养问题。
第三次活动内容：传授日常卫生行为规范，分析环境因素对健康的影响。
第四次活动内容：营养性疾病（如贫血）与饮食类疾病（如高血压等）的防治。
第五次活动内容：传授肝炎的预防、结核病的预防等知识。
第六次活动内容：传授常见妇科病的预防。
第七次活动内容：传授艾滋病的预防。
第八次活动内容：传授流感的预防、腹泻的防治。
第九次活动内容：对本期培训内容的回顾与总结,制定后续行动计划，结业考试（培训班总评估）,结业典礼，整理保存培训班资料
5 递进式社区健康教育模式主要特点及体会
5.1 通过“师资培训（县级）辅导员（乡级）骨干（村级）社区居民”这样一个传递链，层层推进，实现快速倍增的递进效应，扩大受益人群的覆盖面。
【正文】
2020年改善医疗服务行动计划落实情况总结
2020年在县卫生局和县疾控中心的统一部署和正确领导下，我院加强健康教育组织体系建设，认真组织开展辖区健康教育工作，坚持以人为本，广泛深入开展全民健康教育，保障人民身体健康，2020年的健康教育工作取得了进步，现将我院的健康教育工作开展情况总结如下：
一、发放健康教育资料。我院采取从上级领发，自制自印等方式相结合，2020年上半年为本院和村卫生室提供6种（其中1种低盐膳食内容、2种有中医药内容、1种艾滋病防治内容）纸质宣传资料共计8400份。医院门诊、病房和村卫生室统一制作宣传资料架，用于宣传资料摆放，随时供前来就诊患者取阅。
二、播放健康教育音像资料。利用医院输液室、候诊室、院内就诊患者集中的地方、儿童预防接种留观室分别播放健康教育疾病预防与治疗宣传片、DVD播放健康教育科普片:内容有：艾滋病预防、结核病预防、肝炎预防、糖尿病防治、高血压防治、流行性感冒防护知识等。截止到目前为止，共播放263天次，播放健康教育科普片2104小时。
三、宣传栏设置和更新。卫生院和村卫生室都设置了健康宣传栏，及时更新宣传栏内容并将更新的宣传栏拍照存档备查。全年共完成宣传栏更新258个，其中卫生院12个（包括1次中医药、1次减盐防控高血压内容、1次艾滋病内容、），村卫生室246个。
四、举办健康教育讲座。医院和村卫生室共举办各类健康教育专题讲座192期，其中卫生院8期(包括1次以上低盐膳食与高血压防治专题)，村级184期，共计参与人数3782人。
五、开展公众咨询活动。利用健康宣传主题日等开展公众咨询活动。目前共开展公众咨询活动9次（其中包括1次以上低盐膳食内容、1次中医药活动咨询内容），居民参与人数1071人。
六、无烟医院建设。全年加大了戒烟宣传力度，在卫生院各楼道、出入口、病房、卫生间张贴禁烟标志，医务人员向病人及家属、探视者等进入医院的人群宣传吸烟的危害，并带头自觉执行医院禁止吸烟的有关规定，成立了控烟领导小组，无烟医院的建设开展得有声有色。
二、播放健康教育音像资料。利用医院输液室、候诊室、院内就诊患者集中的地方、儿童预防接种留观室分别播放健康教育疾病预防与治疗宣传片、DVD播放健康教育科普片:内容有：艾滋病预防、结核病预防、肝炎预防、糖尿病防治、高血压防治、流行性感冒防护知识等。截止到目前为止，共播放263天次，播放健康教育科普片2104小时。
三、宣传栏设置和更新。卫生院和村卫生室都设置了健康宣传栏，及时更新宣传栏内容并将更新的宣传栏拍照存档备查。全年共完成宣传栏更新258个，其中卫生院12个（包括1次中医药、1次减盐防控高血压内容、1次艾滋病内容、），村卫生室246个。
四、举办健康教育讲座。医院和村卫生室共举办各类健康教育专题讲座192期，其中卫生院8期(包括1次以上低盐膳食与高血压防治专题)，村级184期，共计参与人数3782人。
五、开展公众咨询活动。利用健康宣传主题日等开展公众咨询活动。目前共开展公众咨询活动9次（其中包括1次以上低盐膳食内容、1次中医药活动咨询内容），居民参与人数1071人。
六、无烟医院建设。全年加大了戒烟宣传力度，在卫生院各楼道、出入口、病房、卫生间张贴禁烟标志，医务人员向病人及家属、探视者等进入医院的人群宣传吸烟的危害，并带头自觉执行医院禁止吸烟的有关规定，成立了控烟领导小组，无烟医院的建设开展得有声有色。
一、活动目的
（一）满足群众日益增长的健康需求，从解决群众反映强烈的突出问题入手，广泛传播健康知识，引导树立健康观念，养成健康行为，提高群众健康素养水平。
（二）探索政府主导、部门合作、全社会参与的健康促进工作模式，充分动员全社会力量关心、支持、参与健康教育和健康促进工作。
（三）树立健康促进工作的意识，在全市形成健康教育和健康促进的规模效应和品牌效应，全面推进健康促进工作科学发展。
二、时间和主题
活动第一周期为__年11月至2016年8月。每年选择一个严重威胁群众健康的公共卫生问题作为主题，围绕活动主题开展健康促进和科普宣传活动。__年活动主题为合理用药。
三、主要内容
（一）制订活动方案。各县（区）各单位根据国家和省卫生厅要求，制订本县（区）本单位工作方案和每一年度主题活动方案。确保全市集中时间、集中力量围绕主题进行宣传教育活动，形成宣传声势。
（二）举办启动会和示范性宣传教育活动。各县（区）卫生局每年都要举办主题宣传教育活动启动会，为乡镇开展宣传教育活动提供示范。
（三）开展形式多样的宣传教育活动。各县（区）、各单位要与各相关部门密切合作，将活动与中央补助地方健康素养促进行动项目、国家基本公共卫生服务健康教育项目和 “健康沙龙活动”、“健康文化墙建设”、“中医适宜技术推广活动” 即“村级三件事”等重点工作有效结合，组织专家进机关、学校、企业、社区、家庭进行健康巡讲和义务咨询，发放健康传播材料和健康工具包，开展形式多样的宣传教育活动。
（四）充分利用媒体进行宣传教育。各县（区）、各单位要积极争取宣传主管部门和新闻媒体的支持，在主要媒体播放专题节目、开辟专栏，对健康教育核心信息进行广泛宣传，对所开展活动进行深入报道，做好舆论引导。组织媒体沟通会和培训会，提高媒体传播知识和宣传报道能力。
（五）总结推广有效经验和做法。各县（区）、各单位要认真总结活动开展的有效做法和经验，及时报送市级活动办公室，以便在全市交流推广。市卫生局将对活动开展情况进行考核评估，开展优秀单位、个人及作品评选和表彰。
四、组织管理
市卫生局成立“健康中国行-全民健康素养促进活动”__市领导小组和活动办公室，办公室设在市爱卫办。活动办公室负责制定“健康中国行-全民健康素养促进活动”实施方案和工作计划，负责活动实施、组织协调和督导考核。
各县（区）、各相关单位要相应成立活动办公室，负责本县（区）本单位“健康中国行-全民健康素养促进活动”的组织实施。配合活动管理部门开展督导考核。
五、工作要求
（一）各县（区）卫生局，各相关单位要充分认识活动的重大意义，加强组织领导，把该活动作为年度重点工作，安排专项经费，选派专人负责，制定实施方案和本年度活动方案，成立技术专家组，推进活动广泛深入开展。
通过健康教育与健康促进活动，提高全镇人民群众的卫生知识水平、健康意识以及疾病相关知识知晓率，促进社会对健康的广泛支持，推动基本公共卫生服务，创造有利于健康的生活条件，以促进提高全镇人民群众的健康水平和生活质量。
二、内容
1、充分发挥卫生院健康教育领导小组的作用。广泛动员领导层、动员专业人员、动员乡村两级医疗卫生服务有关人员参与。
2、制订相应计划组织具体实施，要进一步加强网络建设，定期组织健康教育员培训，齐抓共管，创建一个有益于健康的环境。为健康教育投入必要的人力、财力、物力。
3、加强医院健康教育阵地建设。健康教育阵地(如宣传栏、黑板报等)至少每季更换一次(年出刊6期以上)。积极征订健康书刊，对上级下发的及本院自制的健康教育资料及时张贴、分发。利用各种形式，积极传播健康信息。
4、开展健康教育知识培训。
①对全院医务人员开展健康教育知识培训，以提高医务人员的卫生知识水平、健康意识，使医务人员的健康知识知晓率和健康行为形成率达70%以上。
②加强对村卫生室人员的健康教育知识技术培训，提高村级医疗卫生服务人员健康教育水平，全年不少于6次。
5、大力开展院内健康教育活动。
①门诊健康教育：医生应有针对性开展候诊教育与随诊教育。
②住院健康教育：做好入院教育与出院教育的同时，重点做好住院期教育：①医生在进行医疗活动时所运用的健康咨询、健康处方等对病人及其亲属开展健康教育。对住院病人可采取疾病小知识口头和书面测试，分发资料、给病人上课等多种形式的健康教育;促进住院病人相关知识知晓率达≥70%。②健康处方：每位住院病人或家属至少要熟悉一种健康教育处方，有针对性地对每位住院病人或家属开展健康教育2—3次。③利用院各科室(如展板、墙报等)宣传阵地进行宣传教育。
6、积极开展院外健康教育活动。针对辖区内的健康人群、亚健康人群、高危人群、重点保健人群等不同人群，结合公共卫生服务，对辖区各村进行经常性指导。配合各种宣传日，深入各村开展咨询和宣传。利用预防接种、疾病普查等机会开展健康教育活动。
7、加强反吸烟宣教活动。积极开展吸烟危害宣传，充分利用黑板报、宣传窗等多种形式，经常性地进行吸烟与被动吸烟的危害的宣传。积极参与创建无烟医院。
8、做好检查指导和效果评价。每年定期组织人员，对各村卫生室的健康教育工作进行指导、检查，完善健康教育执行过程中的各种活动记录、资料。通过健康知识知晓率、健康行为形成率及住院病人相关知识知晓率的测试，对健康教育工作进行评价与总结。
三、时间安排
月份
健教工作内容
1、宣传重点是节日食品卫生安全教育、家庭急救与护理知识。
2、宣传重点是哮喘病、老慢支等呼吸道疾病的防治。
3、结合3.24结核病防治宣传日，宣传生殖健康知识、结核病防治知识。
4、结合爱国卫生月和4.25全国计划免疫传宣日，开展卫生公德、法规和儿童预防接种知识教育。
5、结合国际劳动节和碘缺乏病宣传日、无烟日，开展职业卫生、科学用碘、吸烟危害等知识教育。
6、结合国际儿童节、爱眼日、禁毒日，宣传儿童保健，近视防治，远离等方面的知识。
7、重点开展夏秋季肠道传染病，饮水饮食卫生知识教育。
8、结合母乳喂养宣传周，开展家庭常用消毒知识、科学育儿和社区常见病的宣传教育。
9、结合全国爱牙日、老人节开展口腔保健、老年性疾病防治知识、体育健身方面的宣传教育。
10、结合全国防治高血压日、世界精神卫生日，开展高血压、心脑血管疾病防治知识的宣传教育。
11、结合全国防治糖尿病日，开展糖尿病防治与合理膳食的宣传教育。
12、结合12.1世界艾滋病防治宣传日，重点开展性病、艾滋病防治宣传。
四、措施与要求
1、提高认识、加强领导。健康教育是“低投入，高产出，高效率”的服务手段，是控制医疗费用，拉动保健需求的根本措施。要引起高度重视，将其纳入工作重要日程，实行目标管理。确保有专人负责，有一定的工作经费，有规范的工作制度和档案。
2、健全网络、抓好培训。要建立一支热心健康教育工作、掌握健康教育基本知识和技能的健康教育骨干队伍。充分发挥领导小组成员的积极性，定期开展业务培训，提高健康教育员的工作能力。通过定期的检查指导和年度考核等形式，推动健康教育全面开展。
3、利用医院资源、推进健康教育。要建立固定的健康教育阵地。开展经常性的健康教育活动。在抓落实上下功夫，在以点带面上下功夫。
二、具体工作内容和任务
（一）县级工作任务及要求：
1、业务培训
举办县、乡、村地方病防治知识培训班。通过培训使县、乡、村三级地方病防治人员熟练掌握碘缺乏病、氟中毒、布病、鼠疫、大骨节病五种地方病的防治知识，掌握碘缺乏病、氟中毒、大骨节病、布病的流行病学调查、诊断与鉴别诊断、病情监测、预防控制、防治效果考评等各项业务的具体操作技能。
2、业务指导
指导乡、村地方病防治人员开展地方病病情调查，摸清全县地方病的患病情况。协助乡、村完成地方病病情资料整理、归档、图表上墙等工作任务。
3、健康教育
培训和提高乡、村卫生技术人员健康教育理论和基本知识，编写、制作健康教育资料，组织指导健康教育工作的实施。通过广播、电视、报纸、印发宣传资料等多种形式，广泛深入地开展健康教育，使全县中小学校健康教育开课率达到90%以上，家庭主妇健康行为形成率达到60%以上。
4、组织、协调和督导全县各项防治措施的落实，建立地方病防治展览室和资料整理归档工作。
（二）乡、村工作任务及要求
1、建立和完善乡、村地方病防治领导小组及其办事机构。
2、建立乡（镇）地方病防治网络。
3、开展碘缺乏病、氟中毒、大骨节病、布病普查。
调查对象：本辖区内吴起户籍人口。
调查方法：按调查时的居住地（或工作单位）进行检查，填写“地方病普查表”，按被检查人员的户籍所在地填写“乡（镇）、行政村、自然村”。各乡镇将非本辖区户籍人员的“地方病普查表”交县疾控中心，疾控中心以乡（镇）为单位分类后交给各乡镇统计汇总。城镇人口按户口所在地所属的乡（镇）、行政村、自然村填写“地方病普查表”。
普查率：必须达到户籍人口的95%以上。
通过普查要摸清病情本底，对现症患者登记建册，并将病情及其动态变化、防治资料制作成图表上墙。
4、落实各项防治措施，即病区移民搬迁、退耕还林（草）换粮、硒碘盐供应、现症患者治疗等综合措施，协助县级单位开展病情及硒碘盐监测工作。
5、开展地方病健康教育。
(1)教育形式：通过发放宣传材料、张贴标语、办板报、举办村民培训班等多种形式在目标人群中开展健康教育。
(2)地方病防治知识知晓率：通过健康教育，使群众了解“一盐防三病”的科学知识；知道环境缺碘、缺硒对人体造成的危害和食用硒碘盐的好处；知道高氟水对人体的危害和改换低氟水源的办法。通过健康教育活动，使干部和学生的地方病防治知识知晓率达到85%以上，村民（以家庭主妇为主）达到80%以上。
(3)中小学地方病健康教育开课率达到90%以上。
(4)家庭主妇健康行为形成率达到60%以上。
三、实施步骤
全县地方病防治示范县建设分五个阶段。
第一阶段为宣传动员培训阶段（2010年4月20日—5月31日）：
主要工作任务是：各级成立机构，完善组织网络，制定方案，召开会议，培训人员，制作调查表格等前期准备工作。各乡镇必须在5月底前做好人员培训并将本乡镇的示范县建设领导机构、网络和实施方案报县地病办。
第二阶段为地方病普查阶段（2010年6月1日—7月31日）：
主要任务是人群病情普查，填写调查表格、登记现症病人、资料统计汇总及总结上报和资料归档管理。对查出的病人进行汇总和分类汇总。
第三阶段为展室建设阶段（2010年8月1日—9月30日）：
主要任务是县、乡、村展示材料，即档案材料的整理、资料图片的收集及展室的安排布置，县疾控中心、各乡镇卫生院、村卫生室都要建立展室。同时，对普查中发现的各种地方病给予积极治疗、控制。
第四阶段为自查验收总结阶段（2010年10月8日—10月31日）：
主要任务是各乡（镇）通过自查，认为达到建设标准后向县示范县建设办公室提出申请，县示范县建设办公室组织人员对各乡镇和街道办逐个进行达标检查验收，发现问题及时纠正，查漏补缺，最后完善，确保2010年10月底前全县示范县建设达到标准要求，并做好总结和上报工作。
第五阶段为市、省验收阶段（2010年11月1日—11日30）：迎接市、省检查验收。
四、检查验收标准
地方病防治示范县建设考核标准：
（一）县、乡、村领导是否重视示范县建设，是否逐级签订目标责任书，机构是否健全，人员、经费是否落实。
（二）防治和管理人员是否落实，能否胜任本行政区域内的地方病防治管理和专业技术工作。
（三）对地方病防治工作是否有计划、有安排、有检查、有总结，防治措施是否落到实处，地方病防治任务能否按期完成。
（四）健康教育项目是否落实，中、小学生地方病健康教育开课率（有课程表、教案、学生成绩），群众防病知识知晓率和行为形成率是否达到规定的标准。
（五）是否做到病情本底清楚，资料规范完整，并能装订成册，实行档案化管理，病情变化防治资料是否制成图表上墙，使人一目了然。
县级：①地方病防治展室内容：全县地方病概况图、病情分布图、防治图片、病情图表，健康教育知识及宣传图片上墙，防治资料装订成册归档。②县示范建设办公室：有关法规、职责上墙，配置有必要的办公设施。
乡镇卫生院：地方病概况（以病情为主），人口统计表（分0-6岁，7-15岁，16岁以上年龄组），四病（碘缺乏病、氟中毒、大骨节病、布病）动态变化示意图，现有地方病患者的治疗计划、治疗统计、汇总表以及健康教育知识及相关图片上墙；配置地方病防治专用柜，将病情普查原始登记册、现有地方病的所有患者花名册（包括治疗）、移民搬迁登记册、退耕还林（草）换粮登记册及各项工作安排总结归档管理，用专柜保存，有专人管理。
村卫生室：人口统计表（分0-6岁、7-15岁、16岁以上）、健康教育知识（包括相关画图张贴）、现患病例花名表、治疗统计汇总表四表上墙；病情原始普查表、现患病例花名表、治疗花名表、移民搬迁花名表、退耕还林（草）换粮登记表五表装订成册。
五、保障措施
（一）组织保障。地方病防治示范县建设是一项综合性较强的工作，涉及多个部门，必须在县政府和县地方病防治领导小组的统一领导下开展工作。为此，县上成立地方病防治示范县建设领导小组，全面加强创建工作的领导，负责组织和协调乡镇和有关部门共同实施。实行分级负责、逐级督导，确保创建工作顺利达标。
（二）技术保障
卫生局从疾控中心和其他医疗卫生单位抽调医学技术水平较高的人员组成县地方病示范县建设技术指导小组，负责全县地方病防治的技术指导和质量控制工作。
六、职责分解
示范县创建工作由县地方病防治领导小组牵头，地病办组织协调，县疾控中心具体负责，各乡镇共同参与实施。
（一）乡、村职责
1、乡镇政府(街道办)职责
(1)成立乡镇地方病防治领导小组及其办事机构，落实领导及工作人员。组建乡村地方病防治网络。
(2)制定本辖区地方病防治示范县建设实施方案及地方病防治计划。与行政村签订地方病防治示范县建设目标责任书。
(3)培训村级卫生人员和参与普查的人员，要有教材、有记录、有培训花名册。
(4)制定本辖区地方病调查方案，开展病疫情调查，摸清病情本底，对现症患者造册登记，并将病情及动态变化等防治信息制作成图表，及时上墙。
(5)落实各项防治措施。参加并完成病区移民搬迁、退耕还林（草）、合格硒碘盐供应。协助完成辖区现症患者治疗，协助县级单位开展病情及硒碘盐监测工作。
(6)开展健康教育。10月底前对乡镇所在地的所有干部举办地方病防治知识培训班两次,并考试,试卷保存。组织乡村干部在各自然村举办村民培训班一次。在乡镇街道悬挂横幅一条。督促检查所在地中小学完成地方病健康教育课任务。
(7)向县地病办提交示范县建设阶段工作总结。
2、村委会职责
(1)成立本村地方病防治领导小组，明确任务，落实责任，确保本村地方病防治工作顺利进行。
(2)组织本村病（疫）情调查，摸清本村病（疫）情本底。
(3)制定本村综合防治计划，并按计划严格执行。
(4)刷写固定标语1-2条。
(5)配合有关部门完成改水、搬迁等工作任务。
(6)收集整理相关资料，完成图表上墙，建立展室，提交工作总结。
(7)完成领导小组交付的其他任务。
（二）卫生部门职责
1、县卫生局（包括地病办）：
(1)加强对卫生系统各单位地方病防治工作的全面领导，及时抽调必要人力、备足物资参加创建活动。
(2)按照本方案及地方病相关法律、法规及技术规范，对
全县地方病防治示范县建设工作进行督导检查。必须有督导检查记录。
(3)定期对全县地方病防治工作进行综合评估，发现问题及时解决或向县政府提出建议。
(4)提供全县地方病健康教育资料。
(5)联系其他部门，为地方病防治工作提供卫生技术支持。
(6)及时收集和整理相关资料，分类归档。
(7)组织人员对各乡镇的创建工作进行县级考核验收。
2、县疾控中心
(1)提供地方病防治计划，经领导小组批准后，组织实施。提交地方病防治阶段总结，按创评标准提出评估意见。
(2)为全县地方病防治工作提供卫生技术支持。负责示范县建设的质量控制。对各乡镇和有关部门交来的各种调查表认真审查，严格把关，不符合要求者，不予接收，令其重新调查。
(3)负责业务培训。举办防疫专干、乡村医生地方病防治知识培训班和示范县建设卫生业务培训班。通过培训使他们熟练掌握四种地方病（碘缺乏病、地方病性氟中毒、大骨节病、布病）的流行学调查，诊断与鉴别诊断、病（疫）情监测和预防控制、防治效果评估等基本知识，并能具体操作。
(4)制定碘缺乏病、氟中毒、大骨节病、布病调查方案。印制各种调查表格。自行设计的表格须经市疾控中心审查后方可使用。
(5)组织并指导地方病普查。指导各级地方病防治人员开展地方病病（疫）情调查，摸清全县地方病病（疫）情状况；指导乡、村医疗卫生单位完成地方病防治相关资料整理、分析、归档,及时完成图表上墙。
(6)开展地方病健康教育。制定全县地方病健康教育方案,并组织实施。培训各级地方病防治人员，提高健康教育知识水平和宣传能力。
(7)协调和督导有关单位落实各项防治措施。建立地方病防治示范县工作展室，充实和完善各种地方病防治资料，加强归档管理工作。指导和帮助乡镇卫生院、村卫生室建立展室。
3、其他医疗卫生单位
(1)成立相关组织，落实具体科室和具体人员负责本单位地方病防治工作综合管理。街道办辖区域的地方病防治综合管理工作由吴起镇防保站负责。
(2)完成服务区内地方病病(疫)情的监测，按照相关规定及时登记、上报病(疫)情。
(3)按规定要求发现地方病病人，及时分诊、转诊、治疗、管理。
(4)完成服务区（责任区）地方病普查任务。原始调查资料、汇总资料、病人花名册全部录入微机。7月31日前向县疾控中心提交示范县建设的各种调查表、统计表、汇总表及其电子版。街道办辖区病情普查的卫生技术业务由疾控中心、中医院、妇保院按所承担的防保责任区分别负责，调查资料交吴起镇防保站汇总管理。
(5)在服务区内开展面向病人和各层次群众的健康教育。每月办板报或墙报一期，底稿保存。
(6)制定本院（站）地方病防治工作方案和岗位职责，并严格执行。
(7)全面收集本院（站）地方病防治相关资料，及时归档，完成图表上墙。
(8)乡镇卫生院和吴起镇防保站要建立乡级展室并帮助村卫生室建立展室。吴起镇防保站将街道办所辖行政村作为吴起镇的村级单位对待，统一汇总、统一管理，建立一个乡级展室。
(9)向县疾控中心提交示范县建设的阶段工作总结。
（三）教育部门职责
1、要按照要求加强各级学校健康教育师资力量，配备相关教学设备，完成地方病健康教育授课课时任务（每学期安排碘缺乏病、氟中毒、大骨节病、布病健康教育课各两节），有教案，并纳入教学计划综合考核。10月底前组织学生考试两次，试卷保存。
2、城镇学校健康教育开课率达到100%，农村达到80%。学生地方病防治知识知晓率达到85%以上。
3、组织学生向家长宣传地方病防治知识。利用学校这一阵地，通过“小手拉大手”活动，提高全民健康水平。
（四）扶贫部门职责
1、严格执行地方病病区移民搬迁计划，并按时完成任务。
2、凡属扶贫移民搬迁项目，必须充分考虑地方病危害因素。
（五）盐业部门职责
1、加强盐政管理，严厉打击制售私盐，依法规范市场。
2、合格碘盐覆盖率必须稳定保持在90%以上。
（六）林业部门职责
严格执行地方病区退耕还林（草）、换粮政策和计划任务，及时兑现有关优惠政策。
（七）水利部门职责
将病区改水工作纳入年度计划，将病区改水项目选项、立项、建设、竣工验收，必须严格执行有关地方病防治卫生技术标准，并及时联系卫生部门进行卫生评估。
（八）广电部门职责
1、开办地方病健康教育广播电视栏目，每周2次，每次不少于10分钟。
2、宣传地方病防治管理、法规、科普知识，及时报到示范县建设进展情况的新闻等，在上级评审期间达到宣传。
（九）财政部门职责
足额预算人均1元的地方病防治经费，及时拨付示范县建设配套经费。加大对地方病防治专项事业费和设备的财政支持力度。
（十）畜牧部门职责
加强对人畜共患病的监测管理，严防畜间疫情向人间传播。
以上部门除了完成上述工作外,必须完成以下三项工作:
第一：成立本部门地方病防治示范县建设领导机构，做到专人领导、专人负责。
第二：及时收集和整理相关资料，向地病办提交工作总结。
XX区XX乡是一个以哈萨克族为主的农牧乡。乡辖四个行政村，一个国营牧场，一所民族小学，户籍总人口2500人，由哈、汉、回、维及俄罗斯等五个民族组成，其中哈萨克族占80%以上。乡辖总面积4800平方公里，有效可耕地1万余亩;草场面积380万亩。2004年，全乡工农牧业总产值2572万元，较上年增长了46.53％，农牧民年人均纯收入4846.13元，较上年增长了6.56％，全乡社会稳定，民族团结，人民安居乐业。
二、爱国卫生工作进展顺利，效果明显
（一）、领导重视，措施落实。几年来，乡党委、政府高度重视爱国卫生工作，将其列为政府的一项重点工作，摆到了与经济建设同等重要的位置，指派了一名副乡长亲自主抓，每年都有计划安排，并认真组织实施。特别是2005年5月份以来，为进一步加强乡村爱国卫生工作，确保取得更大的成效，根据上级要求，乡党委、政府在认真总结以往工作经验的基础上，结合乡村实际，成立了乡村级爱国卫生工作领导机构，建立健全了组织网络，制订了乡爱国卫生工作三年规划及乡村级年度工作计划，使乡爱国卫生工作逐步走上了规范化的管理轨道，真正做到了责任落实，措施到位，为卫生示范乡（镇）的创建打好了基础。
（二）、农村基础设施建设不断加强，群众生活条件大为改观。从96年开始，乡党委、政府始终坚持以人为本的宗旨，积极在全乡开展了以“温暖工程”为主题的爱国卫生活动，加大了农村基础设施建设力度，努力改善农牧民群众的生活条件，一是在上级部门的支持下，先后投资解决了全乡生产、生活用电和村民日常生活自来水供应、群众有线电视收看等问题，新建了乡村柏油主干道，铺设了村间石子路，实现了“四通”，即通水、通电、通有线电视、通路，彻底改善了XX乡的落后面貌。99年，乡政府又被授予自治区电话乡镇光荣称号。
近几年来，政府又先后投资，对XX团至乡政府5公里柏油路进行了改造，对青年村、榆树村村间道路进行了沥青铺设，既方便了群众，又改善了乡村环境卫生，减少了环境污染，受到了群众高度赞扬。
2004年，政府又投资200余万元，完成了XX村、榆树村、青年村等三个行政村村民生活饮水改造工程，彻底解决了XX村村民生活饮水含氟量超标问题，确保了群众身体健康。团结新村、牧场村间道路硬化、生活饮水改造等工作，己列入政府2005－2006年建设计划，正在加紧落实;乡政府至团结新村17.5公里柏油路改造项目，己通过上级政府批准，不久将全面动工。这些工程的建成，将为全乡环境状况、交通状况的改善及群众生活质量的提高起到巨大的促进作用。
二是以政府支持、农户个人自筹的方式解决资金问题，加快村民土块旧房的改造，并取得了很好成效。据统计，从96年至今，共新建村民砖混结构住房100余栋，占应改住房的60％以上。2003年，解决了干部危旧住房11栋；2004－2005年上半年，以政府出资40％，农户自筹60%的途径，为村民新建抗震房11栋，不仅使大家的家居环境、卫生条件得到了彻底改善，而且又杜绝了不安全事故的发生，保障了人民群众的生命财产安全。
（三）、卫生设施基本健全，垃圾、粪便无害化处理率达100％。各行政村、学校、卫生院及乡政府均建设了简易公共厕所和垃圾集中池，并每年两次组织人员进行清理和集中销毁、掩埋，进行无害化处理，消除了污染，净化了环境。尤其在区环卫局的大力支持下，于2003年，在全乡推广实施了卫生厕所建设，共建卫生厕所226座，普及率达80％以上，方便了群众生活，促进了环境卫生改善。
（四）、群众国卫生活动形成了制度。每年春秋季，乡妇联、共青团及各村委、学校等部门、单位都要组织群众开展环境卫生义务大扫除活动，对柴堆、草堆、粪堆乱堆乱放现象进行清理，开展灭鼠灭蝇等除四害活动，为群众创造了一个干净、卫生的生活环境。
（五）、植树造林工作纳入政府规划。从2002年开始，政府在全乡推行实施了“绿化造林工程”，并纳入村级工作目标计划，与经济建设指标实行同步考核，有效推动了乡绿化工作。三年来，全乡共植树造林36000株，成活率达80％以上，改善了XX地区的生态环境，遏制了耕地沙化。
三、群众健康教育工作得到重视。
（一）、小学生卫生知识、健康知识宣传教育不断加强。除日常的健康教育课之外，乡中心小学又在小学生中开展了眼保健操、课间操活动，并经常组织小学生进行班级卫生、个人卫生检查评比活动，进一步增强了他们的卫生意识和健康意识，使他们从小养成了人人讲究卫生、个个注意健康的良好习惯。
（二）、农牧民健康教育取得了实质性进展。以乡卫生院为主体，在配合上级卫生部门，积极做好群众常见病、地方病检查、防治的同时，与各村紧密配合，利用有线广播、宣传栏、印发宣传资料等形式，经常性地对群众进行健康知识的宣传教育，仅2004年，开展群众健康教育活动两场次，翻译印发宣传资料1500余份，张贴宣传标语500余幅，地方病检查、防治人数达500余人次，使大家的健康观念得到了较大的转变，讲究卫生、重视健康的人越来越多。
总之，由于领导的重视，各部门的共同努力，我乡爱国卫生工作取得了长足的发展，群众健康水平明显提高，有效推动了农村各项工作的快速发展。但与上级要求仍有一定的差距，还存在许多不足。
XX区XX乡是一个以哈萨克族为主的农牧乡。乡辖四个行政村，一个国营牧场，一所民族小学，户籍总人口2500人，由哈、汉、回、维及俄罗斯等五个民族组成，其中哈萨克族占80%以上。乡辖总面积4800平方公里，有效可耕地1万余亩;草场面积380万亩。2004年，全乡工农牧业总产值2572万元，较上年增长了46.53％，农牧民年人均纯收入4846.13元，较上年增长了6.56％，全乡社会稳定，民族团结，人民安居乐业。
二、爱国卫生工作进展顺利，效果明显
（一）、领导重视，措施落实。几年来，乡党委、政府高度重视爱国卫生工作，将其列为政府的一项重点工作，摆到了与经济建设同等重要的位置，指派了一名副乡长亲自主抓，每年都有计划安排，并认真组织实施。特别是2005年5月份以来，为进一步加强乡村爱国卫生工作，确保取得更大的成效，根据上级要求，乡党委、政府在认真总结以往工作经验的基础上，结合乡村实际，成立了乡村级爱国卫生工作领导机构，建立健全了组织网络，制订了乡爱国卫生工作三年规划及乡村级年度工作计划，使乡爱国卫生工作逐步走上了规范化的管理轨道，真正做到了责任落实，措施到位，为卫生示范乡（镇）的创建打好了基础。
（二）、农村基础设施建设不断加强，群众生活条件大为改观。从96年开始，乡党委、政府始终坚持以人为本的宗旨，积极在全乡开展了以“温暖工程”为主题的爱国卫生活动，加大了农村基础设施建设力度，努力改善农牧民群众的生活条件，一是在上级部门的支持下，先后投资解决了全乡生产、生活用电和村民日常生活自来水供应、群众有线电视收看等问题，新建了乡村柏油主干道，铺设了村间石子路，实现了“四通”，即通水、通电、通有线电视、通路，彻底改善了XX乡的落后面貌。99年，乡政府又被授予自治区电话乡镇光荣称号。
近几年来，政府又先后投资，对XX团至乡政府5公里柏油路进行了改造，对青年村、榆树村村间道路进行了沥青铺设，既方便了群众，又改善了乡村环境卫生，减少了环境污染，受到了群众高度赞扬。
2004年，政府又投资200余万元，完成了XX村、榆树村、青年村等三个行政村村民生活饮水改造工程，彻底解决了XX村村民生活饮水含氟量超标问题，确保了群众身体健康。团结新村、牧场村间道路硬化、生活饮水改造等工作，己列入政府2005－2006年建设计划，正在加紧落实;乡政府至团结新村17.5公里柏油路改造项目，己通过上级政府批准，不久将全面动工。这些工程的建成，将为全乡环境状况、交通状况的改善及群众生活质量的提高起到巨大的促进作用。
二是以政府支持、农户个人自筹的方式解决资金问题，加快村民土块旧房的改造，并取得了很好成效。据统计，从96年至今，共新建村民砖混结构住房100余栋，占应改住房的60％以上。2003年，解决了干部危旧住房11栋；2004－2005年上半年，以政府出资40％，农户自筹60%的途径，为村民新建抗震房11栋，不仅使大家的家居环境、卫生条件得到了彻底改善，而且又杜绝了不安全事故的发生，保障了人民群众的生命财产安全。
（三）、卫生设施基本健全，垃圾、粪便无害化处理率达100％。各行政村、学校、卫生院及乡政府均建设了简易公共厕所和垃圾集中池，并每年两次组织人员进行清理和集中销毁、掩埋，进行无害化处理，消除了污染，净化了环境。尤其在区环卫局的大力支持下，于2003年，在全乡推广实施了卫生厕所建设，共建卫生厕所226座，普及率达80％以上，方便了群众生活，促进了环境卫生改善。
（四）、群众国卫生活动形成了制度。每年春秋季，乡妇联、共青团及各村委、学校等部门、单位都要组织群众开展环境卫生义务大扫除活动，对柴堆、草堆、粪堆乱堆乱放现象进行清理，开展灭鼠灭蝇等除四害活动，为群众创造了一个干净、卫生的生活环境。
（五）、植树造林工作纳入政府规划。从2002年开始，政府在全乡推行实施了“绿化造林工程”，并纳入村级工作目标计划，与经济建设指标实行同步考核，有效推动了乡绿化工作。三年来，全乡共植树造林36000株，成活率达80％以上，改善了XX地区的生态环境，遏制了耕地沙化。
三、群众健康教育工作得到重视。
（一）、小学生卫生知识、健康知识宣传教育不断加强。除日常的健康教育课之外，乡中心小学又在小学生中开展了眼保健操、课间操活动，并经常组织小学生进行班级卫生、个人卫生检查评比活动，进一步增强了他们的卫生意识和健康意识，使他们从小养成了人人讲究卫生、个个注意健康的良好习惯。
（二）、农牧民健康教育取得了实质性进展。以乡卫生院为主体，在配合上级卫生部门，积极做好群众常见病、地方病检查、防治的同时，与各村紧密配合，利用有线广播、宣传栏、印发宣传资料等形式，经常性地对群众进行健康知识的宣传教育，仅2004年，开展群众健康教育活动两场次，翻译印发宣传资料1500余份，张贴宣传标语500余幅，地方病检查、防治人数达500余人次，使大家的健康观念得到了较大的转变，讲究卫生、重视健康的人越来越多。
总之，由于领导的重视，各部门的共同努力，我乡爱国卫生工作取得了长足的发展，群众健康水平明显提高，有效推动了农村各项工作的快速发展。但与上级要求仍有一定的差距，还存在许多不足。
由于健康教育的开展，因势利导，用实例去说服农村孕产妇住院分娩的重要性，确保母婴安全。2010年全年活产273人住院分娩率为100%，产妇总数272人，建卡268人，建卡率98.5%，系统管理率93%,09年筛查出高危孕妇21人，住院分娩率100%,对筛出的高危孕妇均进行专案管理，并有评分及指导治疗。2010年出生低体重为13人，出生低体重发生率为4.8%。所有低体重儿均列入体弱儿进行专案管理，并有评分及指导治疗。婴儿死亡为6人，5岁以下儿童死亡7人，5岁以下儿童死亡率为25.6‰。对于孕产妇管理，村医尽职尽责，对孕产妇进行早孕指导，及时发放《孕产妇保健手册》，2010年发放《母子健康手册》近200余本。并做好保健服务，将健康教育贯穿整个孕产期，及时解决孕妇思想顾虑，使每个孕妇安全度过孕产期。
妇女病方面：在农村妇女病普查基本做不到专业，规范，查体质量难以保证，09年我县争取到了“两癌筛查”项目，今年两癌筛查工作推进入村屯，我院积极配合妇幼保健院，各村拟定了宣传稿通过各村广播进行宣传。到基层去体检，条件很差，人员又多，没有电扇空调，有的地方甚至连喝水、上厕所都不方便，一天检查下来，就真像洗了桑拿一样，浑身上下都被汗水浸透了。但是，就是在这样的条件下，保健院的工作人员也没有怨天怨地，而是以满腔的热情投入到各自的工作当中去。在筛查工作中，不仅认真仔细检查，而且耐心向广大妇女同志解释检查结果，提出合理的建议，热情向妇女姐妹宣传两癌的防治知识，用实际行动有效保障妇女的健康。为我镇近千名农村妇女进行了“两癌”免费筛查，让政府惠民政策得到真正体现。虽然筛查覆盖率不是很高，除了很多女性没有关注健康、定期筛查的意识外，宣传不到位和部分女性想保护自己的隐私是造成“两癌”筛查参与率不高的重要原因。
叶酸项目：为加强出生缺陷干预工作，降低我区神经管缺陷发生率，提高出生人口素质，今年，在县卫生局、妇幼保健院的领导下我县农村实施增补叶酸预防神经管缺陷项目。我院在保健院的指导下对我镇村级妇幼医生进行叶酸预防神经管缺陷知识的培训，通过广播拟定宣传稿对广大村民进行宣传，对各村准备怀孕和怀孕早期的农村妇女进行摸底调查发放宣传单。入户通知其领取叶酸片，进行健康教育，签订知情同意书，使服药对象正确了解相关知识，提高叶酸使用率和依从率。
报表情况：月报表是对当月工作的一个总结和检验，报表数据的准确性和真实性，从小的方面讲影响到我们的工作质量，从大的方面讲影响到我们国家卫生方针政策的制定。所以我院严抓报表质量，严格执行报表制度，每月对各村报表逐一检查，核对防疫出生，查看有无漏报及逻辑错误以便及时更改。确保县、乡、村三级数据上报一致，为上级领导决策提供科学依据
档案管理方面：档案管理质量是衡量一个区域内妇幼保健工作质量的重要标准，而且越来越重要。我院对于每年材料均按内容分门别类装订需存档材料用档案夹装订，经常翻阅资料装入档案盒，其意义在于让管理者调理清晰，让检查者一目了然。
(一)全县七乡三镇共卫生院10个，70个行政村卫生室，70名村医（其中有女村医12人，，男村医58人）；各卫生院设有防保科，各有一名分管领导和一名妇幼专干，负责本辖区内的妇幼保健工作。
(二)县妇幼保健院是全县妇幼保健工作的技术指导中心，在职职工31人，其中业务人员27人，（大专22人，中专5人）财务后勤人员4人。中级职称9人，初级职称21人，年内无退休人员，年末在职人数为31人。院内设有儿保科、妇保科、统计科、基层指导科、婚姻保健科、医技科、药剂科、财务后勤、院办公室等职能科室，全院全年出勤率为100%，派出县驻乡专家5人。一年来，全县妇幼专干人员基本稳定。团结协作，积极努力的开展妇幼保健工作。
二、全县妇幼保健工作开展情况
1、加强管理，规范业务
（1）根据年初卫生部、省卫生厅等各级领导、项目专家对我县“降消”项目工作及妇幼卫生工作的检查督导意见和全县的“降消”项目专题工作会议相关要求，加强对全县各项妇幼卫生工作规范管理，在做好常规妇幼保健业务管理的基础上，严格按照各项妇幼保健工作规范和制度的要求，结合我县实际，加强全县妇幼卫生业务管理工作。
（2）加强对乡、村的妇幼保健业务指导，责任到人。县保健院抽出近20个产儿科人员分片包干到7乡3镇，加强业务指导。从**年5月份起，每月按各乡卫生院定时、定点的工作安排，在院内医生十分紧张的情况，坚持每月到各乡协助村级妇幼保健服务工作。全年共下乡协助、指导工作111人次，共784天。县、乡妇幼保健工作人员共同完成孕产妇产前检查1073人次，儿童健康检查7262人次。在很大程度上促进了村级妇幼保健服务工作的开展。
（3）根据考察学习到的经验，借鉴人家的先进做法结合工作实际，重新编制了全县妇幼卫生信息统计表、卡、册，对全县妇幼卫生基础数据进行月报管理，进一步加强和规范了妇幼卫生数据档案。
2、落实措施、加大项目业务技术指导和培训力度
（1）以乡为单位，集中各乡村医和农家卫生员进行县、乡、村妇幼保健管理操作规范、“降消”项目的运作程序和新的妇幼卫生信息月报表应用进行全面培训；全年共办培训班15期，培训村医及农家卫生员2094人次，通过不断的加深培训，不同程度的提高了村医及农家卫生员对妇幼保健工作的理解和认识。明确了村级妇幼保健的工作任务和职责；帮助乡卫生院明确和理顺了每月乡对村妇幼保健工作的指导、督查管理机制。基本理顺了县、乡、村妇幼卫生三级网的工作规范和操作规程。
（2）每月协助乡卫生院定时、定点进村卫生室培训和协助工作，对乡妇幼人员和村医进行实地面对面、手把手的孕产妇保健、高危孕产妇筛查及高危管理，儿童保健、健康咨询、健康体检等妇幼保健技术培训，使村医和农家卫生员的妇幼保健服务能力有了不同程度的提高。全年共进村卫生室指导协助工作111人次，指导村医和农家卫生员1255人次。通过边指导边培训，进一步促进和提高了乡妇幼保健人员的业务技术服务能力和对村妇幼保健工作的指导能力。
3、加大“降消”项目和“新农合”政策宣传和妇幼保健知识健康教育。县、乡、村妇幼保健工作人员在进行孕产妇保健、产前检查的同时，向孕产妇及其家庭和家属充分宣传“降消”项目和“新农合”中国家对贫困孕产妇住院分娩的优惠政策、限价住院分娩、贫困救助、住院分娩的好处等。全年共集中培训、宣传“降消”项目和“新农合”政策宣传和妇幼保健知识19批次，共有1925人接受培训；对多少2268个孕妇家庭发放“降消”项目和“新农合”政策宣传；全县共发放“降消”项目和“新农合”政策妇幼保健知识健康教育宣传处方30248张，约有60000多人接受了健康教育。在全县卫生工作会议和妇幼卫生工作例会上政府分管领导、卫生局领导、县妇幼保健院相关科室又进一步安排强调了“降消”项目工作，重新对“降消”项目的运作程序进行全面培训。
4、**年全县各项妇幼保健工作指标完成情况：
(1)孕产妇死亡率：**年全县共有孕产妇总数1672人,活产数有1672人,有孕产妇死亡2例，孕产妇死亡率为119.62/10万。与上年相比下降了159.71个十万分点(**年孕产妇死亡率为279.33/10万)；按上级下达的指标要求（150/10万），控制在要求指标以内。
(2)孕产妇保健：**年共有孕产妇1672人，共进行孕产妇产前检查1073人，孕产妇保健覆盖率为64.17%，与上年同期相比上升了8.51个百分点（**年孕产妇保健覆盖率为55.66%）；系统管理327人，系统管理率为19.56%，与上年同期相比上升了4.97个百分点（**年孕产妇管理率为14.59%）
(3)高危孕产妇筛查和高危住院分娩：**年共筛查出高危孕产妇116人，筛查率为6.94%，与上年同期相比上升了个2.48百分点(**年高危孕产妇筛查率为4.46%)。高危管理116人，高危管理率为100%。高危产妇住院分娩96人。高危产妇住院分娩率为82.76%，与上年同期相比下降了14.12个百分点(**年高危孕产妇住院分娩率为96.88%)。
(4)住院分娩率:**年全县共有孕产妇总数1672人,活产数有1672人,其中:住院分娩837人,住院分娩率为50.03%,与上年同期相比上升了20.52个百分点(**年住院分娩率为29.54%)，按上级下达的指标要求（40%），完成指标要求。
(5)新法接生：**年共有107人，新法接生率为64.47%，与上年同期相比，上升了27.95个百分点(**年新法接生率为36.52%)。
(6)儿童保健：**年共有0——6岁儿童10664人，5岁以下儿童7558人，3岁以下儿童4853人，年内共进行7岁以下儿童健康体检7262人，儿童保健覆盖率为68.1%；系统管理966人，系统管理率为19.91%；筛查出高危和体弱儿童219人，体弱儿管理率为100%。
(7)婴儿死亡率：**年全县共有婴儿死亡37人,死亡率为:22.13‰；与上年相比下降了6.5个千分点(**年婴儿死亡率为28.63‰)；按上级下达的指标要求（25‰），控制在指标要求内。
(8)5岁以下儿童死亡率：**年全县共有5岁以下儿童死亡43人，死亡率为25.72‰。与上年相比下降了9.89个千分点(**年5岁以下儿童死亡率为35.61‰)。
(9)新生儿破伤风监测:年内无新生儿破伤风发生，新生儿破伤风发生率为0‰；无出生缺陷儿。
(10)母乳喂养实查人数为1329人，母乳喂养1319人，母乳喂养率99.25%，与上年同期相比上升了0.16个百分点(**年母乳喂养率为99.09%)。
(11)**年度出生死亡漏报调查:按照两个死亡监测方案的相关,对全县三分之一的乡、三分之一的村进行本年度的出生死亡漏报调查，全县共抽查了叶枝、白济讯、维登三个乡，抽查了三个乡三分之一的行政村共10个村，三个乡共上报活产数534人，漏报调查后实际有出生数569人，漏报35人（**镇5人、**乡19人、**乡11人），漏报率为6.15%；上报死亡人数17人，漏报调查后实际死亡18人，漏报1人，漏报率为5.56%；上报孕产妇死亡数2人，漏报调查后实际死亡2人，无孕产妇死亡漏报。从上述漏报调查中可以看出，全县的乡村妇幼保健工作还存在很多不足之处，特别是在孕产妇、出生、死亡等情况方面，还存在很多漏洞甚至是空白点，如何加强对村级妇幼保健服务，加强孕情况跟踪，尽量或减少漏报，是我们下一年度工作中应着重加强的重点。
(12)、预防艾滋病母婴传播工作
**县**年的预防艾滋病母婴传播工作，按省、州（预防艾滋病母婴传播工作实施方案）的相关要求，制定了以分管副县长为组长、防治艾滋病相关成员单位领导为成员的《**年**县预防艾滋病母婴传播工作实施方案》，并按“实施方案”要求因地制宜的紧紧围绕所有孕妇、产妇及婚前保健人群等目标人群，开展了如下工作：
①健康教育工作
利用多种形式进行广泛宣传咨询活动。配合“三八”妇女节、“六一”儿童节、“艾滋病日”等节日，开展围绕预防艾滋病母婴传播的各种宣传活动。大力宣传“预防艾滋病母婴传播”知识，发放各种宣传册、画报、宣传单等资料，通过县、乡各助产服务单位分放到婚前保健人群和孕产妇手中，向孕产妇传递艾滋病母婴传播知识和信息。
②提供自愿咨询与检测服务
县妇幼保健院为婚前保健的男女双方免费提供有关预防艾滋病母婴传播的咨询，传递预防艾滋病母婴传播信息;进行危险行为评估;介绍并建议进行艾滋病病毒抗体检测。在充分告知和保密的原则下，填写《艾滋病病毒抗体检测知情同意书》后提供检测服务。对检验结果为阴性或阳性者均要进行检测后咨询，进行有效的避孕指导。
以县医院为主，对所有孕产妇提供艾滋病病毒抗体检测前咨询，咨询内容包括艾滋病母婴传播的危害，预防艾滋病母婴传播相关信息；帮助评估危险行为；解释检测的意义和利弊及等待结果时的预防措施；介绍并建议进行艾滋病病毒抗体检测。在充分告知和保密的原则下，填写《艾滋病病毒抗体检测知情同意书》，免费进行艾滋病病毒抗体检测。
为艾滋病病毒抗体检测结果为阳性孕产妇提供检测后咨询；为其提供预防艾滋病母婴传播相关信息，帮助其分析感染状况，由本人及其家属知情选择妊娠结局，填写《选择妊娠结局知情同意书》。并为决定终止妊娠的阳性孕产妇提供服务，给予有效的避孕指导。对选择继续妊娠者，加强孕期保健，动员其住院分娩。
为艾滋病病毒感染孕妇的配偶接受相关的咨询和检测。
**年共完成孕期hiv抗体检测313人，产时hiv抗体检测510人，hiv阳性孕妇3例，2例在检测后咨询，自愿终止妊娠，另一例从县疾控中心转介到县保健院。
**年共收到上级分发下来预防艾滋病母婴传播工作试剂、药品17种191件，发放预防艾滋病母婴传播工作试剂、药品17种191件，均按要求及时发放到各乡镇卫生院。
三、目前存在的问题及困难
㈠各级党委政府对“降消”项目工作的领导管理有待进一步加强。特别是乡党委政府是乡村级卫生工作的直接领导管理部门，应将辖区内的“降消”项目工作与一切“惠农、惠民”政策有机地结合起来同抓共管，切实加大宣传、发动全乡孕产妇住院分娩，确保母婴安全，努力降低两个死亡率。
㈡三级妇幼保健网的网底极度薄弱,由于缺乏村级妇幼保健女村医,导致使居住在农村的孕产妇保健服务难以开展,甚至是无开展.这是导致我县的孕产妇死亡率一直居高不下,难以控制的最为重要的原因之一。
㈢县、乡、村对孕产妇住院分娩的宣传、发动工作力度不够深入,个别乡镇还存在孕产妇宣传发动的盲点和空白点。是导致孕产妇漏报、住院分娩空白的重要原因。
㈣社区健康教育活动力度亟待加强，目前社区的健康教育还不够深入，宣传面还不够广泛;应广泛发动社区群众，多部门协作，积极开展社区卫生健康教育和健康促进工作,全面推进社区卫生服务的开展,发动和引导社区居民树立健康教育与健康促进规划的实施,养成良好的卫生行为和方式,提高社区居民的自我保健能为和健康水平,不断提高社区居民的健康保健意识，逐步提高社区居民利用健康保健技术服务的能力。以此促进社区各项卫生服务工作（包括医疗服务、疾病预防、妇幼保健等）的全面开展。
㈤从全县妇幼卫生工作考核中可以看出，考核的结果普遍上升，但是离上级要求的工作指标相差还甚远，需要不懈的努力，不断加强工作力度，使全县妇幼卫生工作得以长足发展。
㈥乡卫生院对村医的管理力度,村医对妇幼保健工作的责任心有待进一步加强，通过近半年来加强了对乡、村级妇幼保健的指导督促检查工作力度，村医对妇幼卫生信息台帐的规范有所提高，但出生死亡漏报问题仍然十分突出，这说明村医对辖区内孕产妇信息的掌握不透，问题还是在村级，有个别村医甚至将妇幼卫生信息统计台帐丢失。严重影响到全县妇幼卫生信息统计工作的完整性。
㈦各乡镇卫生院需要进一步提高对妇幼保健工作的重要性的认识，明确乡本级对妇幼卫生工作的职责任务，加强妇幼卫生工作管理力度。应本着全面服务于本辖区所有服务对象的原则，认真研究，如何提高本辖区妇幼保健技术服务的对策，逐步提高本乡的妇幼保健技术服务能力，为切实保障本辖区妇女、儿童，这一社会弱势人群的身体健康和生命安全，提供积极主动、认真负责的优质服务。
㈧婚前医学检查工作局面难以打开。新婚姻登记条例出台后，强制婚检被取消，婚前人群hiv检测工作难度较大。
五、下一年度工作计划
㈠进一步加大县、乡、村各级政府对全县“降消”项目和妇幼卫生工作的领导与管理，加大政府责任目标的执行力度，将孕产妇住院分娩宣传发动工作融入“三农、惠农”工作中，切实提高住院分娩率；
㈡加强县、乡、村三级防保网的建设，加强对乡村妇幼保健人员培训，强化对基层的监督和管理，不断拓展工作内容和范围，不断提高基层的妇幼保健服务能力；全面开展妇幼保健技术服务，加强两个系统管理，继续做好孕产妇住院分娩宣传发动工作，努力提高住院分娩率，降低两个死亡率。
㈢继续加强乡、村两级妇幼人员的培训，进一步加大妇幼保健网络建设力度，建立健全妇幼保健网底职能，提高农村妇幼保健技术的服务能力。
㈣加大健康保健知识的宣传力度，增强全民健康意识，提高人民群众的自我保健意识和利用健康保健服务的能力，加强妇女病普查普治工作，努力降低妇女常见病、多发病的发病率。
㈤加大《母婴保健法》的执法力度，开展婚前保健和产前诊断技术服务，加强做好pmtct（预防艾滋病母婴传播）工作，积极做好三级预防措施，提高婚前健康检查率，降低出生缺陷儿的发生率，规范《出生医学证明》的管理和发放。
医疗卫生服务机构是健康教育与健康促进的重要场所，开展健康教育与健康促进是提高全乡人民群众的健康知识知晓率，健康行为形成率，及疾病相关知识知晓率的重要措施，是提高健康文明素质、提高全乡人民群众生活质量的必须长期坚持不懈抓紧抓实的工作内容。
一、目标
通过健康教育与健康促进活动，提高全乡人民群众的卫生知识水平、健康意识以及疾病相关知识知晓率，促进社会对健康的广泛支持，推动基本公共卫生服务，创造有利于健康的生活条件，以达到提高全镇人民群众的健康水平和生活质量。
二、内容
(一)充分发挥卫生院健康教育领导小组的作用。广泛动员领导层、动员专业人员、动员乡村两级医疗卫生服务有关人员参与。
(二)每年制定并下达健康教育工作计划。制订相应计划组织具体实施，要进一步加强网络建设，定期组织健康教育员培训，齐抓共管，创建一个有益于健康的环境。为健康教育投入必要的人力、财力、物力。
(三)加强医院健康教育阵地建设。如宣传栏每月更换一次(每年出刊12期以上)。积极征订健康书刊，对上级下发的及本院自制的健康教育资料及时张贴、分发。
(四)开展健康教育知识培训。
1、对全院医务人员开展健康教育知识培训每年一次，使医务人员的健康知识知晓率达80%以上，健康行为形成率达70%以上。
2、加强对村卫生室人员的健康教育知识技术培训，提高村级医疗卫生服务人员健康教育水平，全年不少于6次。
(五)大力开展院内健康教育活动。
1、门诊健康教育：医生应有针对性开展候诊教育与随诊教育。
2、住院健康教育：做好入院教育与出院教育的同时，重点做好住院期教育：
①医生在进行医疗活动时所运用的健康咨询、健康处方等对病人及其亲属开展健康教育。住院病人相关知识知晓率达80%。
②健康处方：每位住院病人或家属至少一种健康教育处方，有针对性地对每位住院病人或家属开展健康教育23次。
③利用宣传阵地进行宣传教育。
(六)积极开展院外健康教育活动。针对辖区内的健康人群、亚健康人群、高危人群、重点保健人群等不同人群，结合公共卫生服务，对辖区各村进行经常性指导。
(七)加强反吸烟宣教活动。积极开展吸烟危害宣传，充分利用宣传窗等多种形式，经常性地进行吸烟与被动吸烟的危害的宣传。
(八)做好检查指导和效果评价。每年定期组织人员，对各村卫生室的健康教育工作进行指导、检查，完善健康教育执行过程中的各种活动记录、资料，并对健康教育工作进行评价与总结。
三、时间安排
一月份：教育重点是节日食品卫生安全教育、家庭急救与护理。
二月份：教育重点是哮喘病、老慢支等呼吸道疾病的防治。
三月份：结合三八妇女节、3.24结核病防治宣传日，重点宣传生殖健康知识、结核病防治知识。
四月份：结合爱国卫生月和4.25全国计划免疫传宣日，重点开展社区卫生公德、卫生法规和儿童预防接种知识教育。
五月份：结合国际劳动节和碘缺乏病宣传日、无烟日。重点开展职业卫生、科学使用碘盐、吸烟危害等知识教育。
六月份：结合国际儿童节、环境日、爱眼日、禁毒日。重点宣传儿童保健，近视防治，环境保护，远离等方面的知识。
七月份：重点开展夏秋季肠道传染病，饮水饮食卫生知识教育。
八月份：结合母乳喂养宣传周，开展家庭常用消毒知识、科学育儿和社区常见病的宣传教育。
九月份：结合全国爱牙日、老人节开展口腔保健、老年性疾病防治知识、体育健身方面的宣传教育。
十月份：结合全国防治高血压日、世界精神卫生日，开展高血压、心脑血管疾病防治知识和心理卫生知识的宣传教育。
十一月份：结合全国防治糖尿病日，开展糖尿病防治、糖尿病合理膳食的宣传教育。
十二月份：结合12.1世界艾滋病防治宣传日，重点开展性病、艾滋病防治的宣传教育。穿插四期与中医相关的健康教育宣传。
四、措施
(一)提高认识、加强领导。健康教育是低投入，高产出，高效率的服务手段，是控制医疗费用，拉动保健需求的根本措施。主管领导要高度重视，将其纳入工作重要日程，实行目标管理。
(二)健全网络、抓好培训。充分发挥领导小组成员的积极性，定期开展业务培训，提高健康教育员的工作能力。通过定期的检查指导和年度考核等形式，推动健康教育全面开展。
(三)利用医院资源、推进健康教育。开展经常性的健康教育活动。加强检查指导，扩大受益面，增强吸引力，提高有效性、针对性。
(四)做好评估、注重质量。要针对医院存在的主要健康问题及其影响因素，制定切实可行的工作计划，认真组织实施，做好教育评价。提高全乡人民群众健康知识知晓率和健康行为形成率，疾病相关知识知晓率。
五、总结评估
每年对辖区各村卫生所健康教育工作进行检查指导。并通过年度考核、知识测试等形式做好总结评估，发现不足，明确努力方向，进一步推进我乡健康教育工作的全面开展。
2016年健康教育年度工作计划范文二：
为进一步巩固国家卫生城镇成果，不断改善城镇环境卫生水平，全面提高居民的生活和环境质量，推进健康城镇的建设。根据县爱卫会工作目标和要求，结合城镇实际情况,制定健康教育工作计划如下：
一、目标：
通过开展各种形式的健康教育活动，进一步指导各社区(村)的健康教育工作，以达到营造健康的环境，培育健康的理念，优化健康的设施、完善健康的服务，拥有健康的人群的目的。使辖区居民群众掌握有关的健康知识和卫生保健常识，增强大卫生意识、创建意识和自我保健意识，形成一定的健康行为规范，倡导良好的生活习惯和健康的生活方式。
二、计划安排：
1、办好健康教育学校。以各社区健康教育学校为主，做到授课有计划安排、有教师、有教材、有课时、有记录。开课率100%。
2、广泛开展宣传活动。紧紧围绕今年第十五个爱国卫生月人人动手、清洁家园和世界卫生日妈妈健康、宝宝平安的主题积极开展宣传活动，组织辖区单位设立宣传台、涌跃参加黑板报联展，进行评比;各社区(村)居委会定期在宣传栏中进行健康知识宣传，利用宣传形成一个较强烈的爱国卫生工作宣传氛围。
3、继续发挥示范点的表率作用。配合县有关部门通过抓好示范点的健教工作在辖区各单位中推广，各类公共场所、饮食、工厂等要求单位根据自身的行业特点开展健康教育活动，对照《公共场所管理条例》、《传染病防治法》、《食品卫生法》等法则、法规、条例，教育职工加强大卫生意识，严格操作规程，防止疾病传播;加强职工的五期保健教育，注意保护职工身体健康。
