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消化内科包含的临床疾病有食管、胃、大肠、小肠、肝及胰腺等，种类较多，操作也非常复杂和精细。由于消化内科的这些性质，使在对患者的护理过程中存在影响安全的风险因素，护理操作不当，会引起患者的生命健康。因此在现在的临床治疗中，消化内科的护理问题已经被提上议程，成为医务人员面临要解决的一个问题。对此，本文结合个人的临床经验，总结归纳了常见的消化内科护理危险因素，并对其出现的原因进行探讨，在这个基础上，提出了预防这些风险的措施和建议。
1 消化内科存在的护理风险因素
1.1医护人员的专业素质低、缺乏专科知识、自我保护意识低。目前，在医院里进行护理工作的人员普遍存在技术水平低、经验少、知识不够、缺乏应变力等现状，这些不利因素足以给患者的生命安全带来一定程度的隐患。特别是医院在开展新业务和新技术的时候，这些新的设备的引入，使其对人员的技术操作水平有了更高层次的要求，这无形当中给护理人员造成了较大的工作压力，同时这些技术要求的增加，也使护理人员增加了操作风险，使其在护理时的风险更高。
医院的专科不同，所学要护理人员的护理能力不同，因此，临床护理中要求护理人员要熟练掌握这些专科技巧及知识，避免护理风险产生。消化内科的疾病特点是该科室的疾病传染性较强，像是血液、唾液、呕吐物、引流液、尿液及粪便中常会检查出各种微生物，在日常护理时，护理人员不可避免的会接触到这些污染物，容易成为这些微生物的携带者，由于医院中的患者抵抗力较差，容易受到感染。例如消化内科的病人受到肝硬化和肝癌患者的肝炎病毒感染，容易产生肝部疾病[1]。因此护理人员在消化内科护理过程中，要勤洗手，养成科学的护理习惯，减少不必要的风险的产生。
1.2护理制度不健全或有章不循，忽视对患者的入院宣传。我国现有的医院护理制度还有待完善，护理制度是进行护理的依据，如果制定的制度不完善、不健全或者执行时没有严格遵守制度都会引起相应的风险。例如危重患者未到床旁交接班而使患者发生管道脱落未能及时发现，造成抢救延误，或者是在诊断时，未严格按照制度造成对患者的病情没有全面掌握，延误病情。
病人入院之后的对自我保护的意识和安全意识淡漠，再加上护士对风险的认识也不足，不知道哪些是风险及其后果和危害，造成病人对风险和自我保护意识的薄弱。
1.3护理人员数量不足[2]。目前医院里的护理人员数量远远达不到病人的需求，这造成护理人员的工作负担较重，常处于疲惫状态下进行工作，造成自身的预防保护意识不足，同时容易和患者发生语言冲突，轻则引起患者的不满，重则会引起纠纷，使护理人员的工作压力较大，对自身的身心健康维护均不利。
1.4药物发生的危害。引起这种风险的原因主要是药物产生的副作用。因此在病人用药之前，护士或者医生应该先告知患者或家属该种药物的不良影响，安抚其心理，否则出现这些反应时，容易引发投诉事件。
1.5消毒剂与消毒隔离。医院中常用的消毒试剂有戊二醛、碘酒及含氯消毒剂等，护理人员与这些物质直接接触的话，使其接触到皮肤、角膜及眼结膜，会对自身造成损伤，引起呼吸道疾病，也可能会对神经和消化系统带来不良影响。因此在消毒和防护这方面，应该按照制度进行，空气消毒和一次性物品的使用、医疗垃圾的处理等，预防院内的交叉感染。
1.6针刺伤护理人员。这种情况发生的几率较大，在治疗前或治疗中、治疗后均肯可能会发生针刺伤情况，同时这也与护理人员的性格、专业技术有关，护理人员性格急躁、工作时粗心或者专业技术不熟练，会比较容易的发生针刺伤。由于消化内科中肝病患者乙肝阳性较多，传染力很强，因此在消化内科更要注意预防针刺伤现象发生。
2 防范措施
2.1加强对消化内科护理高危风险的预防，完善应急预案。加强对护士风险的认识，建立完善的护理制度、工作流程及突发事件的应急预案，规范护士在临床上的护理行为及操作技能，提高护士在急发事件中的应变能力，在护理之前一定要向患者讲清楚操作具体流程，并要求病人及家属签字，做到知情同意。
2.2预防微生物感染,加强消毒隔离措施。医院在预防感染时，要严格贯彻医院感染控制制度，定期对护理人员进行培训，能够正确执行各项技术操作和掌握安全操作程序，加强其安全预防护理意识。如果发现有染病患者，要立刻隔离进行治疗，注意要保证室内外环境清洁。
2.3预防物理化学危险因素。护理人员接触药物时应戴手套,防止皮肤接触,防止药物喷出及弥散,如果有条件可安装空气消毒流通装置;加强个人营养,注意休息,增强机体免疫力,以抵御不可控制因素对机体的损伤。消化内科护理活动中存在着许多已知和未知的风险因素。要将风险系数降到最低程度,需增强护理风险意识,营造良好的护理风险管理氛围;建立健全风险管理组织,加强监控;重视高危人群及高危因素的管理。采取科学有效的防御措施,以最低的成本实现最大的安全保障,以保护护患双方的权益,护理人员应减轻压力加强舆论宣传,以更好的精神状态投入到工作中・鼓励护理人员经参加本专业的继续教育及学术会等,了解本专业的新技术及新进展,不断提高自身业务素质。
参考文献
本人1999年毕业于XXX学院临床医学专业，毕业后先后于XXX医院从事内科工作，2008 年获得主治医师资质。2012 年 2 月来到XXX医院，从事内科临床工作。现将本人任现职以来的工作总结如下：
在政治思想方面，本人坚决拥护党的领导，拥护党的路线、方针、政策，自觉学习社会主义核心价值体系， 践行社会主义荣辱观，培养文明道德风尚，以宽容、和谐的心态对待工作和生活，始终坚持全心全意为人民 服务的主导思想，具有优秀的职业道德和敬业精神，自觉遵守医务人员的相关规定，卫生部卫生行业作风九 不准，刑法修正案等法律法规，对待病人不分贫穷贵贱，一视同仁，对患者生命怀有敬畏之心，按照医疗原 则诊治病人，合理检查、合理用药，经常放弃休息，工作任劳任怨、呕心沥血，为病人服务，多次拒收病人 红包，十余年如一日，始终以饱满的热情对待工作，勇担责任，兢兢业业、任劳任怨、勇于奉献、助人为乐， 在平凡的岗位上做出一定成绩，得到了领导、同志们的赞誉。
在专业技术能力方面，本人在基层医院多年工作，积累了丰富的经验，来到XXX院后，各项技术能力又得 到了更大的提高，能熟练掌握对内科常见病、多发病如慢性阻塞性肺病、肺部感染、尘肺病、呼吸衰竭、高 血压病、高心病、冠心病、心力衰竭、2 型糖尿病、糖尿病酮症酸中毒、脑梗死等内科疾病的诊治。参与抢 救内科疑难危重症病人，积累了很多经验。积极参加院内、院外的继续教育学习，不断给自己充电，提高自 身的理论联系实际的水平，掌握内科专业疾病的新理论，新技术，积极的为病人提供最优质的医疗服务，在 病人心中有很高的信誉。 同时，作为科内的中坚力量，曾被派往医院托管的XXX医务室担任医疗、保健、预防等工作，在 2012 年 厂区发生重大火灾时，加班加点，彻夜不眠，勇担抢救伤员、预防二次伤害、心理疏导等各项工作，赢得公 司高层领导及员工的一致好评，也为我院树立良好的口碑。在科内协助科主任，负责本科的医疗、教学、科 研、预防等工作。培养年轻医师及进修实习人员，在 2017 年全省住院医师规范化培训理论及技能考核中， 我科XXX医师获得全省第一名的好成绩，积极从事XXX医学院等医学生的实习带教工作，把基础知识 及国内外内科的新理论，新技术传授给学生，经常下社区义诊，受到基层医师及患者的一致好评。发挥主人 翁意识，齐心协力，建设科室，发展科室，在同事及病人心中树立了良好的形象。进行健康知识讲座及急救知识培训，提高院内、 院外的急救能力。 综上所述，本人从政治表现、任职年限、业务技能等方面已经具备了晋升副主任医师的资格，评聘后，本人 将认真履行职责，努力做好各项工作，为卫生事业贡献毕生力量！
提供学习资料、护理技术操作练习平台及资格考试信息，制定相关政策并合理安排工作时间，鼓励护理人员抓紧业务学习，尽快让各年资护理人员提升专业素质并通过资格考试。合理安排每班工作量，使副主任护师、主管护师与护师在完成自己的工作和学习任务的同时，能对低年资护士进行“一帮一”、“一对红”的帮扶工作，或指定每班把关的具体带教教师，确保每班各项工作、护理质量都能达标。为尽快进入护理管理PDCA循环，采用如下步骤。（1）分析每班护理记录质量、护理人员的知识结构和专业素质，找出存在问题，如护理记录是否标准，专业技术操作是否熟练，分析服务态度及护理工作中的不足，针对存在的问题及时给予个别指导和帮助。如，出现护理记录填写不齐，医学术语欠准确，字迹欠清晰，语句不简明扼要，护理操作不规范等问题时，由上级带教教师及时督促本人修改，以便其尽快提升自身素质及护理服务质量。（2）明确导致护理服务满意度低，容易产生问题的原因，是专业知识欠缺还是操作技能欠熟练，是服务态度不端正还是服务方法不当等。带教教师针对问题要及时指导并改善。（3）找出影响护理服务质量的客观因素。若护理人员的身体健康状况或精神欠佳，则应让其及时接受治疗及休息调整。若缺乏专业知识或实践经验，则为其提供相关学习资料并及时讲解，还需提供进行护理操作的用品及场所，并安排带教教师指导，确保护理人员有良好的工作状态。（4）针对护理服务效果欠佳的原因具体计划措施、实施方案，预计效果、时间进度，确定负责者、执行者和完成方法等；检查每班护理记录，发现问题及时反馈并纠正；找出每班工作中的薄弱环节，及时加强；定期举办科内及院内讲座；配备相关学习资料、护理技术操作练习用品及场所，以增强护理人员理论知识学习和护理技术操作熟练度；及时总结工作中的疏漏欠缺，杜绝类似问题再次发生。
1.2实施阶段
严格按照计划执行。督查护理质量须从每班做起，督查者应人尽其责，分级管理常抓不懈。适时考核，考核时须严格参照护理质量考核评分标准和护理技术操作规范评分标准，由专人进行要点讲解、难点指导及操作点评，并将考核结果记录在案，以便下一循环参考。建立奖罚制度并实施，力求人人过关、人人达标，在提高护理质量的同时提升护理人员的素质。
1.3检查阶段
把执行结果与预定目标进行对比，检查预定目标执行情况，以认真、负责、科学的态度找出问题所在，总结成功的经验和失败的教训，以指导下一步工作。做到每班、每天、每周、每月、每季度、每年有检查，有记录，有信息反馈，有总结，有改善。
1.4处理阶段
（1）以不定期抽查或无记名问卷调查结果所得护理服务合格率及满意率为依据实施奖罚。肯定成功的经验，将之形成标准，坚决按此标准评判工作效果并实施奖励，以利成功经验发扬光大。总结失败的教训，记录在案并严惩，在科内警示栏及时提示，防止发生类似情况。（2）把不成功和遗留的问题放在下一循环中解决，如此循环，尽快使每人每班的护理质量达标并不断提升患者满意度，使护理质量及护理人员素质稳步提升。
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.08.400 文章编号：1004-7484（2013）-08-4439-02
神经内科是个存在较大医疗风险的科室，收治的患者多为老年人，常伴有意识障碍、精神异常及运动和认知障碍，病情重、变化快，合并症多，病程长，致残致死率高，对护理工作要求比较高，现将神经内科常见的护理安全隐患原因分析及防范对策总结如下。
1 护理安全隐患分析
1.1 意外受伤
1.1.1 跌倒 神经内科患者大多年老体弱、神经疾病导致的肢体瘫痪、步态不稳、起立与迈步艰难等，常突然发生抽搐及晕厥。如拖地后地面太湿，走廊无扶手，卫生间没有防滑垫，都是神经内科患者发生跌倒的原因。
1.1.2 坠床 新入院患者对环境及病床不适应，躁动患者没有床档防护，陪护与患者同床，肢体约束方法不正确，都易造成患者坠床。
1.1.3 烫伤、冻伤 感觉障碍患者使用热水袋不规范时，易造成皮肤烫伤；脑卒中患者高热时，使用冰块降温，若不及时更换部位，易造成冻伤。
1.1.4 舌咬伤 神经内科患者抽搐发作时，未及时带牙套、置牙垫防护，易造成患者舌咬伤。
1.2 压疮 伴有躯体移动障碍及意识障碍的患者，失去自理能力，长期卧床不能自行翻身，若不定时翻身，更换卧位，极易造成皮肤损伤甚至压疮。
1.3 自杀 患者因角色改变，生活不能完全自理，住院期间的经济负担等，易产生抑郁、焦虑的情绪，随时都有自杀的倾向。
1.4 走失 精神异常及老年痴呆患者，未做到24小时连续看护，特别是外出进行辅助检查时，人员较杂，稍有疏忽容易走失。
1.5 窒息 患者因为疾病常伴有咳嗽反射减弱、饮水呛咳、吞咽困难等表现，故易于出现吸入性肺炎，甚至窒息。
1.6 法律意识淡薄 患者意识情况是神经内科护士观察的重点，一旦患者病情变化而未能及时发现，将给患者带来严重后果，造成医疗纠纷。另外护理人员只重视每天的功能护理，没有及时履行告知义务，忽视了患者的知情同意权，在患者住院过程中不注意保护患者的隐私，随意谈论患者的病情及转归，不坚持原则，盲目执行医生的口头医嘱等均可导致护患纠纷。
1.7 管理因素
1.7.1 对护理人员教育、培训不重视 主要表现在仅注重护士的工作完成而忽视护士的在职培训，对护士的业务培训不到位，职业道德教育薄弱，管理监督不得力，这不仅是发生纠纷的主要原因，也是对患者安全的最大威胁，如果没及时根据专业技术发展的情况进行调整，找不到有效的途径提高人员素质对患者安全将构成巨大威胁。
1.7.2 护理人力资源配置不合理 工作量与护士比例失调，护士每天都在超负荷的工作，一方面不能及时解决患者问题，满足不了患者的需要，另一方面长期如此，护士身心健康受到严重伤害，也是构成护理工作不安全的重要原因之一。
2 防范对策
2.1 评估患者危险因素 针对患者发生意外伤害进行评估，对于高危人群在病人床头悬挂警示牌。每班进行交班时要重点观察病人并采取预见性防护措施，避免安全隐患发生。
2.2 加强护士的法律意识 制定培训计划将护理法律法规、法制意识、护理安全防范意识、护理核心制度等内容进行学习。鼓励护理人员参加各种形式的法律知识的学习，对于《护理文书书写》、《紧急封存病历制度》、《医疗事故处理条例》等文件进行熟知。掌握三基三严的知识，进行各项操作时要严格执行三查七对制度。
2.3 加强专业知识和技能培训 科内定期组织人员进行业务学习，积极参加医院的继续教育工作，建立定期培训考核制度。通过不断努力学习，掌握扎实的专业理论知识与技术能力。
2.4 加强健康教育，确保患者安全 对患者及家属进行安全知识宣教，指导患者及家属正确使用床档、约束带，避免坠床。对年老体弱、头晕、视力减弱、走路不稳等患者下床活动时应有人陪护，避免跌倒。
2.5 完善服务流程，建立规章制度 根据医院内的实际护理工作情况，保障患者的治疗和护理安全，提高护理的工作效率和质量，完善各项操作流程，并将常见病、多发病的护理常规下发到每位护士手里，加强各项护理常规的学习。
3 讨 论
护理安全是护理质量的保证，是为患者提供放心、满意优质服务的基础。在医疗市场竞争日趋激烈的情况下，安全、质量是患者选择就医最直接、最重要的标准之一，抓好安全质量管理是降低护理安全隐患的前提，也是提高护理水平的关键环节。通过分析总结神经内科患者护理安全隐患，制定有针对性的防范措施，加强护理安全隐患的预见与干预能力，建立长效防范管理机制，持续整改，能够有效降低护理安全隐患发生率，提高护理质量，改善护患关系，从而保证医院长期健康稳步发展，值得临床重视和推广。
参考文献
6个月得实习期即将要结束了，时间过得真快，实习是我将理论转为能力，迈向临床的第一步，在实习期间我受益匪浅，并将我终生受用，我下面对本次实习期间的表现进行自我鉴定。
8年7月份我到湖南福康中西医结合医院实习，按医院和学校的要求，我分别到了外科。针灸科。五官科。中医科。西医内科。急诊科……等科室学习，在实习期间，我严格遵守医院及医院各科室的各向规章制度，遵纪守法，尊敬师长，团结同学，严格要求自己做到了不迟到，不早退，不旷工等，对病人细心照顾，和蔼可亲，努力将理论知识结合实践经验。
在临床实习期间，我积极向临床医生学习，经过将近一年的实习实践，我熟练掌握了病程记录，出院记录，化验单等所有医疗文件的书写，还掌握了清创缝合，无菌术等操作方法，我对内科，外科。中西医结合科。儿科等专业课的学习更加努力，重点掌握了疾病的诊治和治疗，对一些常见病。多发病的特点，诊断。鉴别及治疗原则等更为重视，为以后的临床实践打下了坚实的基础，在实习过程中我还不断和临床经验，努力培养自己的独立思考，独立解决问题，独立工作的能力，实习生活也培养我全心全意为人民服务的崇高思想和医务工作者必须具备的职业道德。但从中也知道了还有许多疾病我们人类上无法克服的，对他还不了解，所以我更加知道自己肩责任，还要在以后的工作中刻苦努力，注重理论与实践的结合，为祖国的医学事业做出突出的贡献。
医学4年，塑造了一个健康，充满自信的我，自信来自实力，但同时也要认识到眼下社会变革迅速，对人才的要求也越来越高，社会是不断变化，发展的，要用发展的眼光看问题，自己还有很多的缺点和不足，要适应社会的发展得不断提高思想认识，完善自己，改正缺点。作为一名医学专业的学生，所受的社会压力将比其他行业更加沉重，要学会学习，学会创新，学会适应社会的发展要求。
医生优秀实习工作总结
在医院实习期间、得到科室领导的关心及同事们的帮助下，较好地完成了各项工作任务，使自己较快地熟悉了新的工作环境，在工作态度、专业技术水平等方面均取得较大的进步，现将实习报告总结如下：
一、端正工作态度，热情为患者服务。
作为医生，为患者服务，既是责任，也是义务。我们医院对于居民来说还是新生事物，要想在最短的时间内做强做大，我首先要提高服务质量，让每一个就诊的患者满意，并以此来扩大我院的知名度。参加工作以后，我努力提高自己的思想素质和业务道德水平，摆正主人翁的心态。竭尽全能地为患者服务;耐心对待每一位患者，不管自己多累，都不厌其烦地做好解释和沟通，争取将两好一满意工作落实到实处。
二、认真负责地做好医疗工作，做好个人工作计划，提高专业技术水平。
参加工作后我仍然坚持每天学习，每天掌握一种疾病;同时不忘学习本专业研究的新成果，不断汲取新的营养，锻炼科研思维;坚持精益求精，一丝不苟的原则，工作过程中严格按照医疗操作常规进行，避免医疗事故及差错的发生;在工作中不断丰富自己的临床经验，时刻保持谦虚谨慎，遇到不懂的问题勇于向上级医师请教，努力提高自己综合分析问题和解决问题能力;严密观察病情，及时准确记录病情，对患者的处理得当;
三、严格要求自己。
在做好本职工作的基础上，积极为科室的发展出谋划策，希望明年的工作量能够再上新高。在医院领导和同事们的帮助下，我的各项工作完成地较为圆满，但是我不能有丝毫的松懈，因为以后的工作还会面临更大的挑战和机遇。同时与其它先进同事相比还有差距，在今后工作中，我要继续努力，克服不足，创造更加优异的工作成绩。
以上是我的实习工作总结，在过去的半年里，要再次感谢院领导、护士长的教育、指导、批评和帮助，感谢同事们给予的关心和支持。过去，有许多进步和提高，同时也存在一些不足;展望未来，应当发扬自身的优点与长处，克服不足。
医生优秀实习工作总结
时间很快，已在xx医学专用科三个月，期间自己努力了，也进步了不少，我想这不仅是工作，更重要的是给了我一个学习和锻炼的机会。现在的工作已经渐渐变得顺其自然了，这或许应该是一种庆幸，是让我值得留恋的一段经历。
短短的三个月我们不可能变得老练，不可能独当一面，在科室里呆了三个月，深深的认识自己的缺点以及不足之处，理论知识不够扎实，实践操作不够完善，从医是一辈子的事情，活到老学到老，是我们所要面对以及付诸行动的，只有理论与实践相结合才能造就一名合格的医务工作者，我们要学的还很多，要走的路也还很长。
工作上我能够认真、细心且具有较强的责任心和进取心，勤勉不懈，具有工作热情;性格开朗，乐于与他人沟通，有很强的团队协作能力;责任感强，能够很好的完成领导交付的工作，和同事之间能够通力合作，关系相处融洽而和睦。
xx医院始终坚持“爱心奉献”的宗旨和“一切以病人为中心”的理念，努力建设一家技术精品化、服务个性化、工作程序化、环境温馨化、医院品牌化的现代化医院，能在这样的一家医院学习进步，我感到很荣幸。
1、2xxx年1-10月各项医疗指标：
门诊量XX人次、出院人数XX人 、手术例XX数例、平均XX住院日XX天，各项指标处于良好态势。比较2xxx门诊量上升XX人、出院人数上升XX人、手术例数上升XX例。平均住院日XX天。 医保患者住院费用, 1-9月均控制在定额范围内。
2、人才培养、科研及教学工作
注重 人才建设，年轻医生多,以老带新，形成阶梯式的医疗人才队伍。王永良主任再次荣获辽宁省医学会嗓音分会常务委员资格。范彬彬、钱坤 参加院突发公共卫生事件应急演练比赛二等奖。 王秀荣医生被聘为技术骨干。
3、开展慢性中耳炎,慢性鼻-鼻窦炎两个临床路径，规范诊疗护理程序。
4、门诊管理
门诊患者量明显增加，今年开始加强门诊管理，周一到周五保证 至少两位专家出诊，平诊一名医生出诊，使门诊病人能够井然有 序就诊。另外，周六、周日上午增加一名值班医生，保证病房、 会诊、手术等工作顺利进行并且不影响门诊病人正常就诊。
5、对科室发生的不良事件积极上报，并组织讨论，分析原因，并实施改进措施。每月分别进行医疗护理安全总结与讨论，并提出整改措施，明确下月的工作方向，将安全隐患完全消灭在萌芽状态。
6、继续开展部分喉,近全喉切除发声重建手术、鼻内镜下下鼻道入路上颌窦囊肿摘除术、显微镜下声带病变手术治疗、鼻内镜下鼓膜置管术.
7、开展电视监视下鼻内镜手术。
8、创新护理项目气管套管帽在气管切开患者家庭护理中的应用 已在临床试用并取得很好的效果及评价。
存在问题：
1、服务态度也是不容忽视的问题。今后不断提升科室服务质量，做好与患者的沟通，认真贯彻院里优质服务的要求，做好医护人员素质的提高，提升科室形象。
2、加强业务学习，参加各种学术会议，外出学习，不断吸收先进治疗手段。
3、手术器械不足、老化。
二 2xxx工作计划：
1、 做到以病人为中心，加强科室管理，抓好环节质量控制，分析
终末质量，整改措施督促到位，注重细节服务，不断提升医疗护理质量。在保证安全医疗前提下，完成技术、经济效益的提高。技术上需要院里支持，引进新的设备。
2、 加强本科系横向沟通和联系，分会委员年度内至少出去一次学习了解本专业技术发展动态。学习后在学会内进行学术交流。不断提高本学科专业技术水平。
3、 引进门诊电子喉镜、手术室鼻内镜电视监视设备、鼻内镜手术器械、支撑喉镜手术器械。申请引进听觉脑干诱发电位，耳内镜设备,避免耳聋，耳外伤鼓膜穿孔鉴定患者外流。
4、 继续加强临床路径，及抗生素合理应用工作。
5、 学习国内先进经验，加强鼻部疾病规范治疗。也包括围手术期以及手术后规范治疗。使鼻部多发病，常见病得到减轻或治愈。
6、 进一步开展喉Ca发声重建手术。
7、辽宁省医学会嗓音分会带动下陆续开展嗓音外科手术。
8、 积极与其他科室心内科，呼吸科，肾内科等联系，协同治疗伴有OSAS疾病的内科疾病。
9、 加强门诊病志书写质量，要求规范化、标准化，及时化。
10、不断优化电子病历模板，提高电子病历质量。
11、加强法制观念，提高服务意识，树立爱岗敬业、团结协作、病人第一的理念，激发工作热情，引导医生、护士善于思考，有创新意识，提高工作效率，共同构建和谐科室。
2017年耳鼻喉科护士上半年工作总结以及下半年工作计划【2】 20XX年已悄然过去，回顾20XX年的工作，我科在院领导及护理部的关心和支持下，以医院工作计划为指南，针对年初的工作计划和目标，逐步完成了本年度的护理工作，现总结如下。
一.以病人为中心，夯实基础护理，提高了病人满意度。
以创优质护理示范医院为目标，组织开展学习《护士条例》﹑《基础护理服务工作规范》﹑《常用临床护理技术服务规范》明确临床护士应当负责的基础护理项目及工作规范并履行到位.同时加强了健康宣教力度,正确选择和运用健康教育方法,提高健康教育的效果,提升患者的满意度,为患者提供安全优质满意的护理服务.
二.严格安全管理，确保护理安全。
建立和完善各项安全制度与规范,认真落实新的分级护理制度,药品管理制度,患者身份识别制度,加强护理风险教育和培训,对重点环节加以监控,针对出现的护理不良事件进行讨论分析,提出整改措施,杜绝了差错事故的发生.
三.注重专科护士的培养，体现了耳鼻喉专科护理特点。 科内继续教育常抓不懈,定期组织岗位培训,强化耳鼻喉专科基础理论学习和专科实践技术操作培训,护患沟通技术培训,新技术,新项目的专业护理培训,使每一位在岗人员的新业务,新技术和操作技术水平得到提高,从而也提高了护士的综合素质,促进护理质量提高,得到了患者及家属的好评.
四.保质，保量地完成了全年的工作计划。
全年收治住院病人546人,手术病人389人,全年业务收入一百二十多万,基础护理合格率为90%以上,病人满意度95%以上,急救器械完好率和常规器械消毒合格率100%,而褥疮发生为0，护理差错事故为0，在护理人员少,工作任务重的情况下,护理工作顺利完成.
一、端正工作态度，热情为患者服务。
作为一名医务工作者，为患者服务，既是责任，也是义务。所以在工作中，努力提高自己的思想道德素和业务水平，竭尽所能为患者服务；耐心对待每一位患者，不管自己多累，都不厌其烦地做好病情及治疗的解释和沟通工作，切实将”两好一满意”工作落实到实处。让每一个就诊的患者满意，同时不断积累经验，保持良好的医患关系，为以后的工作做好铺垫。
二、认真负责地做好医疗工作，提高专业技术水平。
参加工作后我坚持每天学习，同时不忘学习本专业研究的新成果，不断汲取新的营养，坚持“精益求精，一丝不苟”的原则，工作过程中严格按照医疗操作规程进行，避免医疗事故及差错的发生；在工作中不断丰富自己的临床经验，时刻保持谦虚谨慎，遇到不懂的问题虚心向上级医师请教，努力提高自己综合分析问题和解决问题的能力；严密观察病情，及时准确记录病情发展，努力做到对患者负责，让患者满意。
三、严格要求自己。
在做好本职工作的基础上，积极为科室的发展出谋划策，希望明年的工作量能够再上新高。在医院领导和同事们的帮助下，我的各项工作完成地较为圆满，但是我不能有丝毫的松懈，因为以后的工作还会面临更大的机遇和挑战。和其它先进同事相比还有差距，所以在今后工作中，我要继续努力，克服不足，创造更加优异的工作成绩。以上是我的实习工作总结，在过去的一年里，要再次感谢院领导、科室主任及同事的教育、指导、批评和帮助，感谢同事们给予的关心和支持。在新的一年里我要更加努力工作，不断进取，时刻以让“人民满意的医生”的要求去激励自己，使自己在以后的工作中取得更大的进步。
医生试用期自我鉴定范文二一、思想上，自觉加强理论学习，努力提高政治思想素质。
首先，我主动加强政治学习，除了经常看电视、看报纸、关心时事政治外，自觉树立高尚的世界观、人生观，树立社会社会主义荣辱观，用先进的思想武装自己；其次理论学习还要在行动上落实，注重其对实践的指导意义，时刻用其来约束自身行为，改正不良习惯，继续发扬优秀传统。另外，除了干好自己的本职工作外，积极参加与配合医院组织的各项活动，维护领导、团结同志，工作任劳任怨、积极主动，取得了同事们的一致好评与认可。通过努力，我感到自己的政治素质有了长足进步。
二、在业务上，努力夯实专业基础，扩大知识面，力求更好的完成自己的本职工作。
作为一名刚刚毕业的大学生，虽然有五年的专业知识学习，但是实践的东西接触的少，对许多现场问题不了解。面对这种情况，依靠自己认真的学习，促成自身知识结构的完善和知识体系的健全，让自己尽早、尽快的熟悉工作情况，少走弯路。在接触到新的陌生的领域时，缺少经验，对于业务知识需要一个重新洗牌的过程，自己在领导、同事的帮助下，能够很快融入到工作中。
在日常生活中，我认真服从领导安排，遵守各项规章制度和各项要求，养成良好的工作作风。在内科实践工作中，我深切体会到作为内科临床医生的应具备的素质和条件，在上级医师的指导下，我逐渐对内科常见病、多发病的诊断、治疗有了较多的认识，作为住院医师对病人从入院-住院-诊断-治疗及出院-复查有了很好的掌握，经过不断的学习和训练，我已能熟练掌握本科室常见病、多发病的诊疗方法。
内科工作是复杂多样的，在工作中也产生了一些经验教训，如对于一些不常见的病状缺少认识，这些经历教训我视为宝贵的经验，更对自己以后的诊治水平有了清醒的认识，提出了更多的要求，在以后的工作中要更细心全面询问查体，积极学习先进的临床知识，争取早日成为病人心目中满意放心的医师。
三、学习生活上，完成了学生角色的转变，完全进入工作状态，努力开展工作。
由于进入了一个完全陌生的工作环境和生活状态，曾经很担心不知该怎么与人共处，该如何做好工作。但是医院里宽松融洽的工作氛围、良好的医疗环境及学习发展机遇以及在各级领导、同事的关心和帮助下，让我很快完成了从医学生到医生的转变。工作中能够始终保持一种积极向上的心态，努力开展工作。通过近一年的体验已经逐渐适应了这边的工作状况，对于领导们的关心和关怀，我感到了很大的动力和压力，争取在以后的工作生活中以更加努力的优秀成绩来回报。不仅能够弥补自己耽误的工作学习而且能够有所成就，不辜负领导们的期望。
过去的一年，是不断学习、不断充实的一年，是积极探索、逐步成长的一年。我也深知，在业务知识上，与自己本职工作要求还存在有一定的差距。在今后的工作和学习中，自己要更进一步严格要求自己，加强思想政治、业务知识方面的学习，认真总结经验教训，克服不足，在各级领导和同事的帮助下，通过不懈地努力，加强我的自身能力。更好的为人民服务。
医生试用期自我鉴定范文三这一年来，在领导们的关心及同事们的帮助下，较好地完成了领导安排的各项工作任务，在工作态度、专业技术水平等方面均取得较大的进步，主要有以下几个方面：
一、强化服务理念，体现以人为本
一直以来，本人始终坚持把病人是否满意作为自己工作的第一标准，把病人的呼声当作第一信号，把病人的需要当作第一选择，把病人的利益当作第一考虑，扎实开展医疗服务工作。切实将以人为本、以病人为中心、以质量为核心的服务宗旨渗透到医疗服务的各个环节之中，把病人满意作为第一标准。
牢固树立以病人为中心的意识，努力为病人提供热情周到的服务。本人经常利用业余时间进行接待礼仪、服务礼仪等方面的学习，在言谈举止和一言一行当中体现个人修养。在上岗行医工作当中，积极主动帮助病人解决就诊中遇到的各种困难，让病友感受到热情周到的服务，感受到医护人员的关心和体贴。
二、提高技术水平，打造医护品牌
高质量、高水平的医疗服务是病人、家属、社会评价医务工作者满意度的一项重要指标。本人始终把强化医疗质量、提高专业技术水平、打造过硬技术品牌作为提高群众满意度的一个重要抓手。严格落实了医院各项规章制度，定期自查，找出问题，采取措施，加以改进。
神经内科疾病主要包括脑血管疾病、脑部炎症性疾病、癫痫、痴呆、神经系统性病变等，具有复杂性、特殊性、多变性的特点，且大部分为老年患者，治疗、护理工作中存在较多风险[1]。因而评估神经内科护理工作中各种潜在风险并及时采取有效的防范措施已成为提高护理质量的重要举措。期望通过本研究以提高护理人员识别护理风险的能力，更加规范执行护理工作流程，有效防范风险，减少护患纠纷。现将研究结果总结如下。
1资料与方法
1.1一般资料 收集2011年4月～2013年4月于神经内科接受治疗的患者160例， 其中80例为对照组，作常规护理；另80例为试验组，在治疗护理中进行风险评估与防范。全组女62例，男98例，年龄42～86岁，平均为62岁。两组基本资料无明显的差异。
1.2方法 对两组患者及其护理人员进行6个月的随访调查，并记录坠床、跌倒、摆错药、标本送检、用药时间及其他事件沟通等常见事故发生率，对比进行风险评估与防范的试验组与常规护理的对照组，总结结论。
2结果
对比两组发现，经风险评估与防范后，试验组较对照组在各常见事故发生率方面明显降低，而患者满意度提升。
总结可知，常见的护理风险有：①护士责任心不强，执行规章制度不严；②护士沟通不到位引起误解；③护理业务不精，对病情预见性不够；④神经内科疾病特有的风险。
相应风险防范对策有：加强护理人员的责任心和职业道德；增强法律观念提高自我保护意识，增进护患沟通；学习神经内科护理知识，及早发现高风险患者，提高专业技术水平；以及加强病区环境管理，健全护理管理机制等采取各项措施将风险降至最低。
3讨论
常见护理风险众多，现以以下三种风险为例进行分析并给出对策，说明护理工作中进行风险评估与防范的必要性。
3.1风险因素分析
3.1.1护理人员责任心和职业道德 在医疗工作中，护理人员的责任心和职业道德直接决定护理服务的质量和患者的满意程度。一方面由于护士长期处于一种高度紧张的环境中，另一方面个别护理人员缺乏责任心，不实事求是，工作记录有涂改、代签、漏项等现象。
3.1.2 护理人员业务不精，无法及时正确处理突发状况 神经内科多为老年患者，老年人行动不便，反应迟钝，例如脑卒中患者常有不同程度意识、排泄、运动等障碍，易出现跌倒、压疮、误吸等意外。由于多种原因，资历丰富的护士流失较多，年轻护士在病房内占主流，因其经验尚浅、专业知识掌握不牢固、临床操作不娴熟等原因对病情预见性不够，在抢救时易出现失误，不能及时正确处理突发状况。
3.1.3护患沟通障碍 沟通是人与人之间相互了解、消除隔阂的基础，贯穿在整个医疗护理过程中。医护人员在工作中应善于利用机会，以良好的服务态度主动与患者沟通，最大限度地满足患者的需求，使其对医护人员产生信任感。对风险较大的技术操作和患者可能发生的风险应及时告知并请患方签字。对存在潜在风险的患者更要做好安全健康教育[2]。
3.2 风险评估及防范措施
3.2.1提高护士责任心，加强规章制度学习 加强护理人员责任心，提高职业道德，工作中应正确传达医嘱，确保患者正确用药；对各类药品进行严格分类并正确放置；对于特殊药品需做好登记；确保急救类药品及医疗器械随时齐备， 并加强维护。护士长每天多次检查制度的落实情况，及时发现不足并加以改进。同时要求护理人员在工作中严于律己，遵守各项规章制度。若在工作出现失误，无论大小，都及时向上级汇报，不得隐瞒或擅自主张，以避免错失最佳补救时间而导致无法挽救的伤害。
3.2.2 加强业务能力培训 护理人员要严格执行规范化的护士培训计划，根据本科室的特点，制定业务能力培训计划；科室要每月组织一次护理业务学习[3]，讲解神经内科疾病常见突发状况及相应的解决措施，并对护理人员进行考核且登记成绩。
3.2.3建立和谐的护患关系 护患沟通问题是发生护患纠纷事件常见的原因。为避免此类事件，患者入院时应充分了解患者的病情、病史、饮食及生活习惯等， 加强与患者及家属的沟通， 并对患者予以有效的康复护理及心理指导等。
由此，评估风险的目的就是要护理者针对性的采取防范措施，减少风险损失，提高护理质量。医护人员若能及早发现日常护理工作中存在的各种潜在风险，并采取合理有效的防范措施，则可降低各类风险事故发生率。
参考文献：
一、端正工作态度，热情为患者服务。
作为一名医生，为患者服务，既是责任，也是义务。我们医院对于内陆居民来说还是新生事物，要想在最短的时间内做强做大，我认为首先要提高服务质量，让每一个就诊的患者满意医，并以此来扩大我院的知名度。参加工作以后，我努力提高自己的思想素质和业务道德水平，摆正主人翁的心态，急病人所急，想病人所想，竭尽全能地为患者服务；耐心对待每一位患者，不管自己多累，都不厌其烦地做好解释和沟通，争取将两好一满意工作落实到实处。
二、认真负责地做好医疗工作，提高专业技术水平。
1、坚持业务学习不放松。参加工作后我仍然坚持每天学习，每天掌握一种疾病；同时不忘学习本专业研究的新成果，不断汲取新的营养，锻炼科研思维。
2、坚持“精益求精，一丝不苟”的原则，工作过程中严格按照医疗操作常规进行，避免医疗事故及差错的发生。
在工作中不断丰富自己的临床经验，时刻保持谦虚谨慎，遇到不懂的问题勇于向上级医师请教，努力提高自己综合分析问题和解决问题能力；严密观察病情，及时准确记录病情，对患者的处理得当；作为一名新医生，戒骄戒躁，精神饱满，不断学习。
三、严格要求自己，积极为医院的发展建言出力。
“院兴我荣，院衰我耻”作为医院的一员，，建言出力谋求医院更大的发展是义不荣辞的责任。在做好本职工作的基础上，积极为科室的发展出谋划策，希望明年的工作量能够再上新高。
总结xx年，在医院领导和同事们的帮助下，我的各项工作完成地较为圆满，但是我不能有丝毫的松懈，因为以后的工作还会面临更大的挑战和机遇。同时与其它先进同事相比还有差距，在今后工作中，我要继续努力，克服不足，创造更加优异的工作成绩。
关于内科医生工作总结范文最新 内科在医院领导的支持与帮助下，以年初制定的工作思路为指导，以提高医院效益为核心，以增强我科综合竞争力为目标，以提高服务质量为重点，全面落实医院管理，强基础，抓规范，顺利通过”二甲医院复审”，实现了全年业务制度规范化，管理科学化，社会效益化，有力地推动了我科各项业务水平的进一步提高。作为我科主任的这一年来，本人认真履行科主任职责，尽职尽责，为更好服务于患者，鞭策自己，今天向各位领导及同事汇报一年来的工作，不当之处，请各位领导、同事批评指正：
一、加强学习，不断提高自己的思想水平和业务素质
20xx年全科累计出入院人数约xx人次，床位使用率xx%，总收入近xx万元，在几个内科中始终处于地位。
二、全年开展新业务、新技术xx项
我科率先开展床旁心梗三项和第二聚体的检测，大大缩短了传统化验时间，能在为医生提供临床确定诊断，为急性心机梗死患者的溶栓治疗争取宝贵的时间，明显提高了患者的预后。24小时动态血压检测，为高血压患者的诊断及抗高血压药物治疗效果的评价提供充分依据。糖尿病的胰岛素泵治疗，方便了糖尿病患者适时检查血糖，使糖尿病患者的胰岛素治疗更为科学合理。
三、强化以病人为中心、以质量为核心的服务理念
全科人利用业务培训时间努力学习知识，利用病历讨论，主任查房积累临床经验，并同时积极参加学术会，邀请上级医院专家来我院讲座，努力提高医疗技术水平，实行人性化温馨服务，诚恳认真工作、细致耐心交流，为适应新形势下医疗环境，加强对科室成员的思想及职业教育，树立面向社会、面向患者，把一切以病人为中心的思想贯穿到科室的各项工作的全过程。激发科室成员积极向上的精神，增强科室的凝聚力。培育科室精神、树立医务工作者整体形象，即服务一流，技术精湛，爱岗敬业，文明服务的白衣天使形象。
四、打造良好团队精神
我科的工作一年到头都忙忙碌碌，在病人多，特别是急重症患者多，医生少的情况下，经常加班加点连轴转，而且专业性强。需踏实、耐心、不惧脏累，才能胜任工作。甘于奉献、诚实敬业是内科工作的必备人格素质。特别在年轻医生的成长方面起决定性因素。作为科主任，以身作则，一直值周日白班，在科室人员事假及相继去省医院进修学习期间，一直参加科室值班，最多时一周连值四个夜班。一年来，本人踏踏实实地做好各项医疗工作，克抓严管，确保医疗安全，以积极地态度投入工作，只要工作需要，从不计较个人得失。
五、医乃仁术，廉洁行医
作为科主任应率先垂范，同时要求全科每一位医师在工作中做到：经常深入病员和家属当中，了解病员的痛苦和需求，关心和体贴病人，切实减轻患者的负担，诚心诚意为患者服务。在工作上大胆创新。
认真切实转变思维方式，大胆开展技术创新，努力提高业务技术水平。以自己的医德和人格力量赢得病人的尊重和信赖。切实规范自己的言行，树立良好的形象，严格履行服务承诺。严格自律，做廉洁从医的表率。在临床工作中，提高觉悟，坚定信念，锤炼意志，耐得住清贫，抗得住诱惑，坚持原则、秉公行医、公私分明，认真处理好医院和患者的关系;尊重自己的人格，珍惜自己的声誉。永葆医务人员的政治本色和浩然正气。
由于科室病人多，工作繁忙，我们的工作还有些不足之处，如：住院病例不能及时完成，内容过简;办公室环境卫生有时较脏乱。翻过去的一页已成为历史，如果说做了一些工作，能较顺利的完成各项任务，这主要与每位院领导的支持和医院相关科室的关心帮助分不开，与科室全体人员的团结协作，敬业奉献分不开。在这里，对全院职工对我们的扶持和帮助表示真心感谢。但自己深知离各位领导的要求和全院职工的期望还有很大的差距。在下一年度，将继续加强我科建设，争取在医院搬新址以后，开展一些新业务，使我科的业务更上一个台阶，更好的为广大患者服务。
关于内科医生工作总结范文最新
作为一名内科医生，我的工作职责就是“竭尽全力除人类之病痛，助健康之完美，维系医术的圣洁和荣誉，救死扶伤”。作为一名基层的医务工作者新手，我不辞艰辛，执着追求。半年来的的实践工作，我对自己工作有很多的思考和感受，在这里我作一下简单的陈述：
一、努力学习，不断提高政治理论水平和业务素质
doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.03.013
抗生素是临床上应用最广泛、最常用的药物，然而，在基层医院中，抗生素的不合理应用现象相当普遍，且越来越严重。根据这种情况，卫生部进行抗菌药物临床应用专项整治活动，重点对二级以上公立医院的抗菌药物临床应用进行规范。
规范方法
医院与临床各科室负责人分别签订《抗菌药物合理应用责任状》，明确抗菌药物合理应用控制指标，制定《朝阳区人民医院抗菌药物临床应用指导原则》，将各科室抗生素临床应用情况作为科室主任综合目标考核以及晋升、评先评优的重要指标。按照管理办法规定，医院开设感染性疾病科和临床微生物室，接受抗菌药物治疗住院患者微生物检验样本送检。
医务科组织全院医护人员学习《抗菌药物临床应用管理办法(征求意见稿)》和《朝阳区人民医院抗菌药物临床应用指导原则》，对临床医生、临床药师进行培训，考核通过给予抗生素处方权和药剂师调剂资格。
医院对全院门诊处方、疗区处方、门诊病历、疗区运行病历、出院病历进行抗生素质控，每月对全院抗生素应用情况进行分析、总结，对不合理应用抗生素的科室给予通报，责任人给予扣款，每月对全院的抗生素按照使用数量和金额，排出前10位，对使用抗菌药物前10名的医师进行通报。
临床资料
2011年6月～2011年9月共出院病历1029份，其中内科疗区出院病历432份，神经内科疗区出院病历339份，外科疗区出院病历258份；抗生素药物使用病历281份，其中内科疗区抗生素药物使用出院病历123份，神经内科疗区抗生素药物使用出院病历56份，，外科疗区抗生素药物使用出院病历102份；患者抗菌药物使用率为27.31%，内科疗区患者抗菌药物使用率为28.47%，神经内科疗区抗菌药物使用率为16.52%，外科疗区抗菌药物使用率为39.53%，不超过卫生部规定的60%；2011年7月份住院患者抗菌药物使用强度为14.9DDD，8月份住院患者抗菌药物使用强度为12.7DDD，9月份住院患者抗菌药物使用强度为13.11DDD，控制在40DDD以下。
医院现住院患者抗生素药物使用以非限制使用级和限制使用级抗菌药物为主，特殊使用级抗生素为头孢吡肟。临床医师根据诊断和患者病情开具非限制使用抗菌药物处方；患者需要应用限制使用抗菌药物治疗时，经具有主治医师以上专业技术职务任职资格的医师同意，并签名；患者病情需要应用特殊使用抗菌药物，应具有严格临床用药指征和确凿依据，经抗感染或有关专家会诊同意，处方需经具有高级专业技术职务任职资格医师签名。在抗生素药物临床应用分级管理上，经治医生使用非限制使用级别的抗生素，病程记录中有上级医生查房签字，病历中有限制级和特殊使用级抗菌药物使用申请表。
处方分析
2011年7月份门诊处方3108张，其中抗生素处方839张，门诊患者抗生素处方比例为19.3%，未超过20%；8月份门诊处方3706张，其中抗生素处方1119张，门诊患者抗生素处方比例为22%；9月份门诊处方3815张，其中抗生素处方813张，门诊患者抗生素处方比例为21.3%。8月、9月门诊患者抗生素处方比例超过卫生部规定的20%，不合理应用抗生素的门诊处方11张，应继续加强门诊医生抗生素临床应用的管理。
外科住院患者手术预防使用抗菌药物的，抗菌药物使用时间为术前30分～2小时，一类切口手术患者预防使用抗菌药物时间≤24小时。但是临床上有个别手术预防使用抗菌药物患者因疾病原因和个人体质问题，导致抗生素应用时间超过24小时。
1.1意外受伤
L1.1跌倒神经内科患者大多年老体弱、视力减退，运动障碍发生率高，如瘫痪、步态不稳、起立与迈步艰难等，常突然发生抽搐与晕厥。如遇到地面滑、床脚移动、坐凳不稳、防护措施不到位更易发生跌倒。
1.1.2坠床烦躁不安患者可以用床档保护，肢体约束。如果肢体约束方法不正确或陪护人员对此重视不够搜自取下床档、约束带;高龄患者对病床不适应或夏天应用凉席，在凉席外移的情况下翻身导致坠床。
1.1.3舍咬伤抽搐间歇期患者疏于带牙套、置牙垫防护，如突然翻身抽搐易致舍咬伤。
1.1.4烫伤感觉障碍患者使用热水袋，未掌握热水袋局部热敷的温度及使用方法，易致烫伤。1.2走失精神异常及老年痴呆患者，如防护措施不到位，未做到24小时连续看护，特别是外出进行辅助检查时，人员较杂，稍有疏忽容易走失。
1.3窒息神经系统各种疾病均可出现吞咽困难，咳嗽反射减弱，如进食呛咳，可引起食物误吸。鼻饲未严格遵守操作规程，如未充分证实胃管在胃内，鼻饲速度过快，鼻饲时床头未抬高，引起食物返流而致误吸。
1.4法律意识淡薄患者意识情况是神经内科护士观察的重点，如何判定患者病情有无改变需要护士认真观察。一旦病人病情变化而未能及时发现将给患者带来严重后果，造成医疗纠纷。另一方面护理文书的书写不规范，护理记录不全面，与医疗记录不一致，都将成为在今后的医疗纠纷，甚至法律诉讼中的潜在隐患。
1.5管理因素
1.5.1优质管理体系不健全质量管理体制是护理安全管理的核心。管理制度不完善、不健全、执行力度不够，管理措施不到位，质量监控不利都是造成护理不安全的重要因素。对潜在的不安全因素缺乏预见力，没有定期召开质量与安全分析会，对出现的问题没有进行分析、总结，没有制定常见急症抢救流程、工作环节流程、应急预案流程，服务规范用语及出院护理质量控制标准等，使护士在日常工作中无章可循，随意性大，存在安全隐患。
1.5.2对护士教育培训不重视主要表现在仅注重护士的工作完成而忽视护士的在职培训的提高，对护士的业务培训不到位，职业道德教育薄弱，管理监督不得力。这不仅是发生纠纷的主要原因，也是对病人安全的最大威胁，当前护理专业的发展对护理人员素质和数童的要求较高，如不能及时根据专业技术发展的情况进行调整，找不到有效的途径提高人员素质这些因素对护理安全的影响将越来越显著。护理人员技术水平低，经验不足或相互协作能力不强等原因对患者安全构成威胁。
1.5.3护理人力资源配!不合理合理人员缺编，不能保证满足工作基本要求而给病人造成不安全影响或隐患。当护士人员紧缺，工作超负荷时，多数护士无发适应多重角色的转换，而出现角色冲突，长期以往将使护士身心疲惫，也是构成护理工作不安全的重要原因之一。
2防范措施
2.1加强护理安全教育，提高护士的法律意识护理安全是指在实施护理的全过程中，患者不发生法律和法定的规章制度允许范围内以外的心理、机体结构或功能上损害、障碍、缺陷、死亡。川科室定期组织护士进行各种法律法规的学习，定期对护士进行护理安全教育，提高护士的法律意识。每月召开一次护理安全讨论会及护理差错事故分析讨论会，对典型案例进行分析讨论，提高护士的安全防范意识，降低安全隐患的发生。
2.2严格执行各种规章制度，严格履行岗位职责护理人员应严格执行各种规章制度，如查对制度、抢救工作制度、消毒隔离制度、交接班制度及分级护理制度等，明确各级护理人员职责，严格履行自己的岗位职责。护士长应随时检查各种规章制度执行情况，并将其纳人考核、年终总结，采取相应的奖惩措施，以杜绝安全隐患的发生。[2]
