时间：2023-02-19 23:20:17
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一、首先，我们要把握新课程的宗旨：让学生在娱乐中不知不觉掌握教学内容，得到情感体验与教育，注重发挥学生的主体性和主动性，变被动接受为主体参与，学生变要你学为我要学，教师变传授者为引导者。在这一宗旨的带领下，注重设计，注重方法，注重课堂实效，从而实现“知识技能为基础目标，过程方法为核心目标，情感、思维和价值观为最终目标”的三维整合。教学中要抓过程和方法，通过过程和方法，使学生学到基础知识，掌握基本技能，全面训练学生思维以及想象力、观察力、语言表达能力和团结协作精神，永远要高度重视对学生自信心的树立和培训，培养吃苦耐劳、乐观向上的精神，为他们人生第一节作好奠基。
二、这十天的培训，实际上就是培训备教案的方法，在教案里面，体现了备教材、备学生、备方法的思想。设计的具有梯度的，环环相扣的问题，实际上就是备学生，要根据学生的年龄特点和知识结构以及兴趣爱好来设计问题。教案中设计的各种故事、游戏、谜语、出示图画、以及学生拼一拼、摆一摆、量一量、画一画、描一描各种实际操作，就是备方法。通过设计问题和采取不同的方法进行教学的具体过程，实际上就实现了教材上的知识和技能目标，在学生回答问题、讨论问题、提出问题、解决问题以及动手操作中，就不断地实现着三维目标里的其它两中目标。
三、教师设计问题、学生提出问题，师生互动，最终解决问题，就是教学主要内容和教学目标实现的具体过程。学生在“乐中学，学中乐”是实施新课程在思想方法上的精髓，因为童心本来是快乐的，快乐就体现了儿童的童真童趣，这就是转变观念。我们要抓住“乐”和“趣”二字，但不能一味地为乐而乐、为趣二趣，要使你设计的问题和创设的情境以及采取的游戏、故事、谜语等在内容和形式上具有乐趣，这才是“乐中学和学中乐”的要义之所在。我们要还儿童美好的蓝天，通过活泼有趣的课堂教学，争得最大的效益，减轻学生的学习负担。教案设计得好不好，课前准备充分不充分，这是提高教育质量的关键。设计教案时，要读大纲，明确教育目标，教学环节要大致保持齐全，如导读、新授、巩固练习、知识的拓展延伸、总结、作业等。这就是我们这次培训中学到的备教案的方法。
四、作为教师，我们要彻底转换角色，变原来的主演为导演，教师的主要任务是导课，当然也要讲课；变学生原来是观众为主演员，是他们在具有乐趣的气氛中人人思考、人人参与、人人活动，使知识、情感在每个孩子的心中流动，人人能得到能力的提高，分小组讨论学习就是实现这一目的的好方法。
教师要充分地相信学生，让学生做学习的主人，进行自主合作、探究式的学习。
在新课改的实施当中，教师应成为教材的研究者，探索者，而不是单纯的照本宣科的传授者，教师要成为新型的、民主的、研究型的、艺术型的老师，我们要把教育工作当一番事业来干，不能只当一份工作来做，只有这样，才能受到儿童和家长的欢迎。只有这样，我们才能改变教学中“懒”的问题———思想懒、行动懒。
五、在课堂教学中，学生人人都能想问题、提问题、解决问题，是开启智慧的金钥匙。在做好一系列工作的同时要特别注意识字（学生做生字卡）以及词语的积累，数学课要时刻注意和实际生活相联系，培养学生动手操作的能力，使学生感受到生活中处处有数学，数学就来源于生活。教学中，我们要全方位考虑和利用各种教育资源，如现代设备，教师和学生的聪明才智和课堂中随和的一些发明创造，各种直观教具身边的事物等等。
老师的主导作用更加要充分的发挥出来，作为老师要重视新课改，积极参与课程建设与改革，拿出自己的活动来，展示自己的尝试与课例，投入教改实验行动，搭上新课改的末班车，在这阶段留下自己的声音。
二、面向全体而又兼顾个性，注重学生发展
学生是教学的主体，课程活动设计的首要目的是把学生吸引到教学中来，引导他们体验情感，培养能力，构建自己的知识体系。因此，深入地了解学生是非常重要的，我们现在所面临的学生好奇心强，有活力，情感单纯而强烈，记忆力强，想象力丰富，处在形象思维强而抽象思维正在形成阶段，由于学生们受到现代各种传媒的影响，有较广的知识面，对所学的内容有一定的知识储备。如果能根据学生们的情感和年龄特征，找到学生们感兴趣的话题作为切入点进行教学，再开展多种多样的活动，一定会得到很好的教学效果。课程的改革，需要学校、家长评价观念的转变，需要每一个人思索，我们用什么样的评价观念才能有利于下一代更加健康地发展。新教材突出教学方法的转变，让学生在学习知识、接受科学文化教育的一开始，就运用亲身体验与亲身实践的新型方式进行学习。在传统的学习方式中，课堂的主角是教师，好学生是配角中的主角，大多数学生只是观众与听众。而此次课改中强调教师是学习活动的组织者和引导者，同时认为学生才是课堂的主题，老师应尽可能地把课堂还给学生，让尽可能多的学生参与课堂，把主宰权还给学生。把放飞心灵的空间和时间留给学生，营造宽松自由的氛围，在这种轻松的氛围里真正地引导学生们积极、主动地学习，这样一来，学生有了较自由的学习，有了与老师平等对话的机会，变得越来越大胆，在课堂上踊跃发言，积极地表现自我。老师在教学实践中，要从日常生活入手，创设生动有趣的问题情景，吸引学生的注意力，激发学生的学习兴趣，这样使学生从生活经验和客观事实出发，在研究现实问题的过程中快乐地学习到知识。在教学中，充分关注学生情感态度变化，采取积极的评价，较多地运用激励性的语言。教师给予学生的不仅仅是鱼，最重要的是授之捕鱼技能。教会学生知识，教给学生独立和生存的能力应成为所有教师的职业追求。
三、钻研新课程标准，领会新课改精神
语文新课程标准，突出“语文素养”理念要求。语文素养内涵十分丰富，它以语文能力为核心，是语文能力和语文知识、语言积累、思想情感、思维品质、审美情趣、学习方法、学习习惯的融合。因此本次课程改革不再将学生掌握系统知识放在首位，而是将学生价值观和情感态度的培养、激发学生关注和参与社会生活的热情、培养学生具有强烈的责任意识和使命感、形成乐观自信积极向上的人生态度放在首位。同时，还要培养学生感受、观察、体验、联系现实生活的能力，培养学生的创新能力和综合运用能力。以上目标达到之后，知识的获得将是水到渠成的事。这就要求教师在活动设计的方面，注重学生的真实情感体验，让学生爱上这门课，产生强烈的学习动力和强烈参与的欲望，在活动中，让学生自觉去获取知识。
四、提高认识，重视“过程”
语文新课程的基本理念是让学生形成“自主、合作、探究”的学习方式，重在全面提高学生的文化素养和文学修养。长期以来，对教学的评价，往往只重视结果，不看过程，导致教的过程“走过场”；对学习的评价也只注重考试成绩，而忽视学生学习的过程，或只注重记住结果，而忽视亲历亲为的重要性，这是语文教学“疲软”的病根所在。我的认识是主要有两个转变：一是转变教的方式；二是转变学的方式， 即培养学生形成“把握、渐进、提升”的学习方式。在新课程下，教师应当成为学生学习的组织者、引导者和合作者，激发学生的学习积极性、创造性，为学生提供思考和发言的机会，构建合作研究的平台，让学生成为学习的主人、课堂的主人。所以老师既要学习先进的课堂理念，又要因地制宜适当改革教学；要能发挥学生主体性和积极性，有一个创新思维活动的空间或情境。这就需要我们教师这样去做：
在小学数学教学过程中，教师严格按照新课改的要求，结合教学的实际情况，做好教学反思与总结，采用丰富的教学方式，提升学生参与课堂教学的积极性，培养他们提出问题、分析问题以及解决问题的能力，更好的适应新课改的要求。因此，本文就结合实际教学情况，对当前的小学教学教学进行反思，针对在新课改前提下小学数学教学过程中存在的问题，提出相应的解决措施。
1小学数学课堂设计反思
在实际小学数学教学过程中，教学设计发挥着重要作用。在传统的课堂设计中，有的小学数学教师以大纲为纲，机械的把数学知识灌输给学生，导致学生学习数学积极性不高。因此，教师要结合教学大纲要求和学生的实际情况，做好基本的教学设计，做好教学导入环节，最大限度的激发学生的积极性和学习兴趣。在教学目标设计上，要让学生能够从生活中发现问题，采用不同的方式解决问题，培养学生良好的数学情感。在教学准备上，教师要结合教学内容采用不同的教学器材，充分利用多媒体技术，针对同一个问题，采用不同的解决方法，重点提升学生解决问题的能力。教师设计能够为小学数学做好准备，能够提高教学的有效性和针对性，为了保证教学质量，教师要根据新课改的要求，优化小学数学教学设计。
2小学数学教学过程反思
课堂教学使提升学生学习能力的重要平台。课堂时间对小学生而言，是十分宝贵的，学生知识学习主要从课堂实现的。在实际教学过程中，教师需要帮助学生掌握良好的解题技巧，明确解题思路。为了保证教学效果，教师要采用因材施教的方法，要帮助学生学会检验的方法，就是把得出的结果带到题目去检验，也可以对解题步骤进行检验。在很多情况下，有的学生虽然学会解题了，但是往往只是记住了解题的步骤，但没有真正理解问题的解题思路，没有真正理解数学公式的来龙去脉，导致学生在遇到类似的问题以后，依然存在解题困难的情况。因此，在具体解题过程中，要多问几个问什么，在解决过程中遇到什么问题和障碍，然后是怎么解决的。从根本上提升学生的思维能力，激发他们创造思维。在实际的教学过程中，如果仅仅依靠教师在课堂中的讲解，学生很难融会贯通，对知识只能是一知半解，因此，教师要根据学生的掌握情况，结合实际中的事例，采用生活化教学模式，创造合理的教学情境，提高学生的理解能力。同时教师还要培养学生的观察能力，对生活中的数学现象进行观察，不断积累生活经验。在有限的课堂时间内，不断启发学生的创造性思维，在课堂上预留一定的练习和思考时间，让学生在课堂上解决遇到的难点和难题，保证学生学到的知识能够及时消化，最大限度的提高学生学习效率，为学生以后学习打下良好的基础。
3小学数学教学内容反思
在以往的教学的过程中，很多教师把教学内容局限于书本和教材上。受到应试教育理念的影响，教学内容枯燥，很难激发学生的学习兴趣。根据新课改的目标，小学数学教学就是让学生掌握基本的数学知识和常识，切实学生提高数学综合能力，培养学生科学的数学态度。因此，在实际教学过程中，教师要不断丰富数学课堂教学方式和教学内容，结合学生的实际情况，不断扩大学生知识范围，提升学生实际的数学能力。另外，作为数学教师，要重视培养学生的实践能力，加强数学教学与实际生活之间的联系，提高教学的有效性和实践性，让学生能够学以致用。比如在进行《商不变性质》教学过程中，在教学内容上，教师编排一些生动的小故事或者小游戏，让学生在学习过程中，体验学习的乐趣，激发他们的问题意识，提升学习的积极主动性。
4小学数学教学理念反思
在传统的小学数学教学过程中，很多教师受到传统教学理念的影响，教学采用满堂灌的方式，学生依依然是被动的接受，对知识没有融汇贯通，学习效率不高，很难激发学生学习的积极性和主动性。传统的教学方式在很大程度上占有大量的学生课堂时间，缺乏师生之间的互动，信息反馈质量不高，在很大程度上限制了学生的主动性和创造性，甚至会让学生出现不同程度的抵触情绪。因此，小学数学教师要摈弃传统的学科中心教学理念和模式，始终落实和贯彻新课改的要求，重视学生的身心发展，保证学生能够掌握基本的知识，提升学生对数学学科的理性认识，在提升学生数学知识的同时，提高学生实际动手和刻苦钻研的能力。同时教师要始终以促进小学学生全面发展为中心，坚持因材施教的原则，制定科学合理的学期教学目标，保证每个小学生在数学教学中获益，积极培养学生学习数学的兴趣。教师要避免采取强硬或者命令的方式让学生进行学习坚持学生的主体地位，帮助和引导学生掌握数学教学中的难点，做好寓教于乐，要根据不同学生特点，采用不同的教学方法，达到“教是为了不教”的效果。
5小学数学教学评价反思
就目前而言，在进行小学数学教学评价体系中，很多教师依然把分数作为衡量学生优劣的重要标准，对学生评价不够合理和完善，无法调动学生参与数学学习的兴趣。如何充分调动学生的积极性，发挥学生的创造思维，做好小学数学教学改革，成为小学数学教学面临的重要问题。因此，教师要关注学生的知识结构，关注学生情感与态度。为了提高评价的效果，教师要对学生的学习情况进行全面客观的分析，为教师做好教学反思和改进教学方式提供重要的参考依据。教师要做好基础知识和课堂作业的评价，采用定量和定性结合的方式，针对不同学生制定不同的等级，丰富评语方式，掌握好每一个学生进步的程度，针对学生存在的问题，进行详细的指导、鼓励，激发他们学习数学的兴趣，培养科学的数学态度，为以后学习打下良好的基础。
作者:李艳艳 单位:临沂市兰山区枣园小学
参考文献:
［1］李秀芬．小学数学课堂教学智慧生成的案例研究［D］．东北师范大学，2013．
［2］郭焕然．新课改理念下小学数学课堂教学反思［J］．赤子（上中旬），2015，05：283．
1.人教版的这套新教材，在教学内容的选择上较旧教材而言，做到了文字更简洁、生动，图文并茂，呈现形式活泼多样。
2.新课程在设计上明显增强了对学生的启发性，更注重激发学生的学习兴趣，注重学生的主动参与教学过程，尽力利用各种课程资源，突显新课程理念。加强对地理事物和现象的分析过程，突出地理技能和地理方法的训练，有意识地为学生的自主学习创造条件。
3.课文编写加强对地理事物和现象的分析过程，突出地理技能和地理方法的训练，有意识地为学生的自主学习创造条件。使学生学习新知识的过程成为探究问题的过程，获取技能和方法的过程，情感态度与价值观培养的过程。
4.教学过程中倡导师生互动，倡导学生积极参与，乐于探究，勤于动手，有利于提高课堂教学效果。
二、对新教材的认识和困惑
1.对新教材“三维目标”的要求不易把握。尽管新课标教材已经减少和降低了知识点的数量和难度，但是教材的广度、深度、难度“三度”仍然难以把握。三维目标中的“知识和技能”目标也难以实现。为了留给学生探究过程的机会，与传统教学相比，教学时间必然增加。同样为了发展学生的价值观也要相应增加教学用时，这样下来课时相当紧张，尤其是必修I。另外像正午太阳高度角、晨昏线特点、日照图等重点知识是否需要深讲、细讲。
2.新教材在知识结构方面，较旧教材而言更加不系统，这对于教师而言，如何把握好教材的深度、广度，如何处理好教材的知识体系提出了更高的要求。教材在教学内容方面虽然做了适当的删减，删除了一些较难于理解的知识点、图表，但课堂活动量明显增加，教师如何有效地组织好这些活动，而且高一地理课在课时安排上由原一的每周三课变为两课时，如何安排好教学进度，这些都为我们每一位高一的教师提出了挑战。在活动的组织上时间难以把握，如果不充分让每位学生都积极参与，那就只是走过场，流于形式，如果充分调动每位同学，那么时间难于把握，课时不够，教学进度无法完成。
3.高初中课程衔接问题。众所周知，“中考”不考地理，初中地理是“副科”，学生初中地理知识严重缺乏。与高中相关课程衔接不上。一般情况下，高二下学期既要开选修课，又要复习初中地理内容，还面临学业测评，时间紧迫。我市初中地理教材以湘教版为主，而高中地理教材又以人教版为主，教材知识体系明显存在“断层”。
4.教师对新教材也有诸多不适应的地方，如新教材中的部分内容高度概括、高度浓缩，新课程的名词、概念出现得少了，结论性的叙述少了，“读图思考”“活动”“阅读”和“案例”等问题探究的形式多了。但是我们教师仍然受传统教学的经验的影响，对学生总是不放心，总是想讲得面面俱到，千方百计地给学生“灌输”。新教材注重的是教师对学生的引导和启发，让学生积极主动地参与学习，真正使学生成为教学活动的主体，新教材在知识体系虽不如旧教材系统，它注重的是教师如何给学生挖好沟，引好水，而不是要教师连坑一起挖好，特别是有时我们教师不仅帮学生挖好坑，而且越挖越深，这都会使我们走进了高中新课改的误区。
5.“探究”与“合作”存在低效和形式化问题，过于依赖多媒体教学。由于师资队伍有限，高中地理教师教学任务相当繁重。备课不够充分和认真，选题不够重视。不管时机是否成熟，不管问题是否值得探究，都交给学生讨论。仿佛课堂上不讨论、不探究就根本不能体现新课程理念。过于追求合作形式，流于热闹和活跃的表面形式，学生围成一团唧唧喳喳讨论，三五分钟后代表发言，最后教师总结，即公布“标准答案”。掩盖了学生个性学习差异，学生没有认真思考，这又与新课标倡导的理念是格格不入的。
6.没有相应配套的评价机制。学习评价要在知识和技能评价基础上，扭转以往轻过程重结果的局面，转为过程和结果并重的过程。在自主、合作、探究为主要特征的“探究式”学习方式中，如何评价每一位学生学业水平、能力？实施过程中评价可操作性较差，没有相应配套的评价机制。
三、对新课改的感悟
一、课程标准走进教师的心，进入课堂
《国家数学课程标准》对数学的教学内容，教学方式，教学评估教育价值观等多方面都提出了许多新的要求。无疑我们每位数学教师身置其中去迎接这种挑战，是我们每位教师必须重新思考的问题。鲜明的理念，全新的框架，明晰的目标，有效的学习对新课程标准的基本理念，设计思路，课程目标，内容标准及课程实施建议有更深的了解，在新课程标准的指导教育教学改革跃上了一个新的台阶。
《新课程标准》在无数双期待的目光中呼之而出，其"倡导自主、合作、探究的学习"这一重要理念深入人心，课堂上大家都在尝试或积极准备尝试转变传统的教学方式，构建"小组合作"的学习方式，其中不乏许多成功的经验与案例，但更多的只是"披着羊皮的狼"。她的形式简单易学，几个人分成一组，七嘴八舌，谓之"小组合作学习"，一些公开课用之者更甚，以博取大家的美言；一些竞赛课用之者也不乏其人，以显示对新课程标准的理解。但是明眼人一看便知其中的"奥秘"。究竟是学生问题，还是教师假以"小组合作学习"来搞"包装"？……就目前而言，许多课堂中"小组合作"搞得轰轰烈烈、五彩斑斓，但美丽的外表只是一种形式，实在无法掩饰其空虚的内心，不得不令人匪夷所思。
授课教师已从以前的单纯知识传授转变为帮助学生发现问题，探究真理；不仅教学生学会知识，更重要的是教学生学会学习，学会做事，学会与人合作。老师已从以前的演员转变成了现在的导演，从权威变成了学习者的挚友，从评价者变成了参与者。通过有效的教学方法和手段，达到使学生不仅学到知识，而且掌握学习这些知识的方法和手段，并且爱学数学，为今后的学习打下基础。师生关系从以往的"先知先觉"的绝对权威地位转变为教师尊重学生，与学生在人格上是平等的朋友关系。在课堂上，我们看到了教师允S学生发表自己的独到见解，看到了教师不是告诉学生问题的答案，而是帮助学生学会如何得到信息，如何提取有效信息和运用信息解决问题。
二、课堂教学，师生之间学生之间交往互动，共同发展。
我们每位数学教师都是课堂教学的实践者，为保证新课程标准的落实，我们把课堂教学作为有利于学生主动探索的数学学习环境，把学生在获得知识和技能的同时，在情感、态度价值观等方面都能够充分发展作为教学改革的基本指导思想，把数学教学看成是师生之间学生之间交往互动，共同发展的过程，在教研组长的带领下，紧扣新课程标准，和我校“自主――创新”的教学模式。努力处理好数学教学与现实生活的联系，努力处理好应用意识与解决问题的重要性，重视培养学生应用数学的意识和能力。重视培养学生的探究意识和创新能力。
常思考，常研究，常总结，以科研促课改，以创新求发展，进一步转变教育观念，坚持“以人为本，促进学生全面发展，打好基础，培养学生创新能力”，以“自主――创新”课堂教学模式的研究与运用为重点，努力实现教学高质量，课堂高效率。
三、新课改使我们面临挑战
我们面临许多挑战：由于学生学习方式的转变，在课堂教学活动中学生是不是积极主动投入到探索之中？他们对学习是不是充满热情，是不是积极思考问题？老师是不是也投入到学生的活动中，对学生的研究进行适时的启发和指导，促进学生更有效的学习活动？是不是把学生作为教学的出发点？是不是给学生留下充分的思维空间等等，这些问题确实值得我们深思。还有一些问题，提出让同行共同磋商：
（1）教师唱主角的现象依然存在，学生的学是为了配合教师的教，教师期望学生按教案设计做出回答，并努力诱导学生、得出预定答案，学生学会如何揣摩老师的心理。
（2）教学要有程序，但不能程序化，仍有一些教师过分依赖教案，出现硬拽学生进入教师预定的轨迹中的现象。
（3）如何更好体现小组合作学习的价值？小组合作学习表面上形式热热闹闹，但小组讨论的有效性没有很好体现，有些问题的抛出，学生没有经过独立思考就进行交流，这是没有意义的、无效的学习。
（4）运用多媒体课件演示的教学是按课件走，还是按学生走，是关注活生生的课堂，产生真切的师生互动，还是流于形式。有些课看似热热闹闹，但流于形式没有实效。
（5）教师如何把思考还给学生。
四、一堂好的数学课应具备哪些
我认为：一节好的数学课应具备以下特征：
（1）确定符合实际的内容范围和难度要求。
（2）为学生创设宽松和谐的学习环境。
（3）关注学生的学习过程，让学生体会数学学习与获得成功的机会。
（4）尊重学生的需要，保护学生的自尊心和自信心。
（5）运用灵活的方法，适应学生的实际和内容的要求。
语文是最重要的交际工具，是人类文化的重要组成部分。语文教学的主要目的是进一步提高学生的语文素养，为其终身学习和有个性的发展奠定基础。而在我们的教学中，高考却成了语文教学的终极目的。在高考指挥棒的指挥下，教师“为考试而教”，学生“为考试而学”，“不考的就不教不学”，语文教学变成了无尽无休的高考习题训练课。
高考是一种选拔性的考试，从某种意义上说也是对教学的一种评价和检测。因而高考对我们的教学有一定的导向作用。我们平时的教学关注这种导向也是必要的，毕竟我们的培养目标中有“为高等学校输送素质良好的普通高中毕业生”的要求。但不要忘了，普通高中的任务并不只有一个“升学”，还要为社会各行各业输送人才。如果我们急功近利，仅仅盯住高考，就会使我们的语文教学之路越走越窄。大家都知道，在日常生活中应用最广的就是应用文，而高考却很少考。如果只是按照“考什么就教什么，不考就不教”的思路去教，那么这部分内容谁来教？如果这部分语文教学内容不完成，岂不是语文教学的失职？
所以说，高考是我们的一个目标，但决不能是我们的全部目标。高考的目标要求毕竟不能面面俱到，而我们进行的是基础教育。如果不改变这种片面的做法，那么提高学生的语文素养就只能是一句空话。虽然现在的语文教学改革进行得很“热闹”，但大家心中都有一个共同的底线，那就是决不能影响高考。这样，语文教学改革就放不开手脚，所以有人称现在的语文教学改革是“带着镣铐的舞蹈”。
二、语文考试的分数等于语文水平
新的课程改革在教学内容、教学方式和学习方式等方面取得了一些成果，但在教学评价方面，由于难于掌控，还没有大的改变。具体表现为，仍用一张考卷的分数来评定学生的语文水平，几乎没有其他的评价方式。教师评价学生时是看成绩，领导评价教师时往往也是凭借教学成绩，社会评价学校时也是看成绩。这样就把语文教学引向唯考试是重，而无暇顾及其它。
这种只重分数的评价是我们一直沿用的评价方式，其优点在于它一目了然，便于比较，便于操作。但在现实教学中，这种评定方式不完善的一面正日益显露出来，尤其是在进行语文教学改革的过程中。
这些现象从一定程度上反映出单凭语文考试的分数并不能完全反映出学生的语文水平。长此以往，就会给学生一个错误的概念：语文学不学都一样，努力学不一定能得高分，而不用功未必分数就能低多少。这样，学生对待语文就不重视，从而导致我们的语文教学徒劳无功。
这就需要我们在改革中摸索、探讨更为完善的语文教学评价体系。好在《语文课程标准》在这方面已经提供了一些思路，但重要的是它需要我们转变观念，并能在教学实践中运用、补充、完善。
三、语文教学即文学教学
具体表现为：认为语文教学就是文学教学，把语文课上成了单纯的文学欣赏课，忽视了高中语文课程的基础性。课堂上表面热闹非凡，学生畅所欲言，谈自己对文学作品的理解（这种理解因学生的文学积累没有达到一定的程度，而显得肤浅甚至可笑，课堂上的笑声往往虚假而空洞），但课后却觉得不真实，抓不住什么实质的东西。
因而语文改革进行得很热闹，学生的阅读和写作能力却没有真正得到提高。以我们现在高一的学生为例，他们的作文水平实在不敢恭维，别说议论文写得不成样子，就是记叙文也写得四不象。这不能不说是我们语文教学的失职。
语文教学决不能仅仅局限于文学教学。《普通高中语文课程标准》规定：“高中语文课程应进一步提高学生的语文素养，使学生具有较强的语文应用能力和一定的审美能力、探究能力。”语文课的基础性和应用性不应被弱化，而是应该与审美和探究方面协调发展，不能强化一方，偏废一方。
20世纪90年代中期至20世纪末，全国就语文教学存在的一些问题展开了一场大讨论，在这次大讨论中有人提出：几十年语文教学的失误就在于科学主义泛滥，人文主义消遁。福建师大的孙绍振认为：语文课上科学理性的解剖越深入就越背离了语文教学的本质，语文教学既是科学又是艺术。这次大讨论之后，我国基础教育改革进入全面启动时期。
在改革过程中针对以前过度注重语文的工具性、忽视其人文性的问题，在《语文课程标准》中对语文的性质有明确的规定：“语文是最重要的交际工具，是人类文化的重要组成部分，工具性与人文性的统一是语文课程的基本特点。”这一表述说明语文教育具有人文性已被越来越多的人认同。
四、语文教法就是课堂热闹
现在的语文课堂很热闹。按理说这应该是一件好事，可以改变语文课枯燥难上的现象。但这种活跃和热闹的背后却隐藏着空洞和肤浅，形体上的热闹决不等于思维上的活跃。这是把课改的要求庸俗化。
例如新课程提出合作学习，有些地方就把桌椅的位置变化一下，让学生围一个圈，讨论几句，以为这就是合作学习；再比如自主学习，有的语文课堂就规定教师只能讲15分钟，剩下半小时让学生讨论和发表意见，学生在讨论中出现错误也不纠正；有些教师在课堂中脱离知识与技能，机械地注入情感态度价值观的教育。
学习、转变观念、以推动新课改的顺利进行。新的课程、新的标准、新的教学模式，需要用新的教学理念，教学原则来支撑，而这些理论的实践者，就是教师，可见转变教师的教育理念，提高教师对课改的认识是实施课程改革的关键。首要的任务是学习课改理论，培训教师提高素质。我校除参加进修组织的统一培训外，主要采取了两种培训学习的形式，自学和集中辅导，以自学为主，因为我校规模小，部分教师身兼多职，集中学习对教学冲击很大，只有采取自学的方式，为防止自学走过场。我们课改领导小组规定学习内容、学习范围、自学的题纲、整理下发80道走进新课程试题供教师学习，限定完成的时间，并写好自学笔记和体会，学校定期检查，定期交流学习体会。先后召开了“课改的意义”、“课改中教师角色怎样转变”的交流会。在自学的基础上，我们又组织了若干次辅导，先后对“课改的必要性”、“教师角色的转变”、“学生学习方式的转变”等方面进行了专题辅导。通过学习培训，使全体教师初步掌握了新课程改革的基本理论，并依据这些理论进行课堂教学，担任课改任务的教师制定自己的课改计划，实施方案，课堂教学研讨，没实施课程改革的教师也实现了旧教材，新理念、新方法。
课改实验、走进新课改课改实验运作两年多来，我们真切地感到新课改的春风已吹进了校园，吹进了课堂。一种全新的课堂教学形式展现在我们的面前，数学教学采取了提出问题——实验探索——引导观察——分析推理——得出结论的实验教学法。特别是在练习的环节上，我们采取了“兵练兵”的训练方法，好带差，学生之间互相训练，提高了学生主动学习的兴趣，学习成绩明显提高。语文采取了尝试“三步”教学法，先引导学生结合自己的亲身经历，动手写作要学习的课文内容，然后进入课文的学习（带着自己碰到的问题），最后可模仿借鉴所学课文内容修改自己的习作。同时增加了语文综合实践活动的内容，乡土文学的开发与学习，学生收集民间故事、英雄事迹、谚语、俗语、成语、笑话、家乡致富经验等丰富语文的知识。提高学生语文学习的兴趣。英语课教学，为了激发学生对英语的学习兴趣，我们大胆的采用了“李阳疯狂英语”的教学方法。从学生的口语开始进行说的训练，从日常用语打招呼开始，以小学生口语速成（六本书）为训练内容，利用课前5分钟、晨会10分钟进行夸张的口型训练、加上手势、动作、学生兴趣实足，课堂上再结合湖南版教材学习效果非常明显，第一学期期末考试胡井云的英语成绩七校联考第一。这种教学方法，让所有学生都有所收获。并对英语产生了浓厚的兴趣。其他学科，根据学科特点，采取自主、合作、交流、探究等多种学习方式。谁走进学校都会感到，领导研究课改、教师谈论课改、学生参与课改、家长支持课改的浓厚氛围。传统的教师泛泛讲，学生被动听的局面已被生动活泼的讨论式，合作学习的方式所代替，教师的关注由单一的学习效果转为学习过程和学习方法。具体做法是：
1、确立一个思想，即“为学生一生的发展做准备”的思想。
学生的发展，我们主要强调应该是全体学生；而不是部分学生，应该是学生人格的全面发展，而不是重智力轻其他；应该是个性发展而不是同一模式，应该是可持续发展，而不是限于当前的发展，教师的每节施教必须从这点做起，这是我们一切教学活动的出发点。
2、落实两个重点，培养学生的创新精神和实践能力。
当一个人他要把想到的事情准备付诸行动时，他才有动力，有激情，而当他想到的事情准备付诸行动时，那就激活他创新，所以在课改中我们创设情境让学生们去想，鼓励学生动脑、动手去做。七年级语文的作文教学，老师把学生带到大自然中观察秋天的景色，冬天的景色、带领学生亲自放风筝、把学生带到家里让学生动手做苜蓿柿子，然后品尝，观察时调动学生的各种感官，以眼观之、以耳闻之、以鼻嗅之、以身触之、更要以心思之，产生联想，这样写出的作文既丰富又精彩，富有真情实感。数学课，老师在教学《生活中的立体图形》时，把正方体、长方体、圆柱体、圆锥体、棱柱、三棱锥等实物摆到学生面前，让学生观察它们的特点，总结出概念，再让学生到前面闭 上眼睛用手摸之，通过感觉说出是哪一种立方体，最后让学生不看实物画出立方体，再组合成美丽的图案。这样学生对这节课的知识掌握就非常好了。
3、进行三个转变
（1）、教师角色的转变：教师由单纯的知识传授者，转变为教学活动的指导者、个性发展的引导者、思想品德的塑造者。
（2）、学生地位的转变，学生由知识被动的接受者，转变为知识的主动探索者。
（3）、教学手段的转变，由一支粉笔、一本教材转变为学生利用学习工具自己学习。
4、采取四种方法
（1）、激发学习兴趣，培养学生学习的主动性。
培养学生的学习兴趣，有助于调动他们的主动性积极性，有助于挖掘他们的自身的潜能，产生强烈的求知欲望，在教学中我们的老师不断总结经验，做到以美引趣、以奇诱趣、设疑激趣、以动唤趣、练中增趣，从不同角度，多层次去思考、去学习。
（2）、教会学生学习、发展学生的自主性。
在教学中每位教师都要知道“授之以鱼，只借一餐，教人以渔终生受益”的道理，要研究学法，加强学法指导，要从以教为中心转移到以学为中心，教会学生会学习、会求知，这也是培养学生自主发展的基础。
（3）、营造创新教育氛围，培养学生的创造性。
开发创造力，培养创造型人才，这是我国社会主义现代化建设和教育事业改革发展的需要，在实际教学中，很多学生都有好奇心喜欢提出各种问题，只要我们教师注意尊重他们的个性，研究他们的心理需求鼓励他们想象，创新的潜能就能被开发出来。
（4）、面向全体，让不同层次的学生都有所得。
我校是一所农村中学，学生各方面条件都较差，特别是学习基础参差不齐，针对这种状况，我们要求教师要面向全体学生。本着对学生负责的态度，教学中教师们要因材施教，鼓励学生多参与、勤动手、合作交流，对学习有困难的学生，从思想上引导，方法上指导，知识上辅导，对学习有余的学生，给他们创造条件，让他们向着更高的目标前进。这样所有的学生都能在原有的基础上有所提高。
5、制订五种评价办法。
（1）、注意形成性评价与终止性评价相结合，对教师的评价、对学生的评价由过去重结果轻过程转为结果过程并重。
（2）、把评课的重心放在关注学生发展上。
课上的好坏由过去只听教师讲，忽视学生的发展，转为学生的发展，注重学生在学习过程中的情感体验，价值观的形成，创新精神的培养。
（3）、注重开放性评价
学校定期召开学生家长座谈会，教学开放日，倾听社会各界对教育教学工作的意见评价。
（4）、提倡自我评价，学期结束要求每位教师对自己工作、表现做出书面形式的评价，自我反思、自我教育、激发他们自我完善、自我提高。
（5）、领导评价：根据每位教师学期的工作，表现过程、考核结果、给予客观、公正的评价，以调动他们的积极性。促进他们发展。
研活动为先导，促进教师专业化发展。
走进新课程以来，我校举行了骨干教师引路课，教学能手、新秀示范课，青年教师汇报课，新课程校级样板课、标兵课，说课竞赛，通识理论知识大赛等活动。为打造我校品牌教师、品牌课堂提供了教师展示自我的平台。20__年东辽县举办的“我与新课程同步成长”活动中，我校物理教师高思龙做观摩课《声音的发生与传播》受到与会领导的好评。在东辽县举行的通识理论知识大赛中我校获团体总分第五名。同时我校承担的两项市级课题：苏仲霞的化学科《创新教育的方法与途径的研究》，胡井云、李宝红的英语科《在课堂教学中培养学生的创新能力的研究》，已于20__年结题。并受到专家鉴定组的高度评价。教科研活动为教师在新课程中的成长起到了推动的作用，引领着广大教师向着更高的目标前进。
四、新课程给我带来的思考
1、教师的教育观念开始发生变化，教师认识到教材只是教学的载体，教师不再是只受教材的框框限制，而是千方百计地利用教材启发拓展。课堂教学的角色发生了变化，教师能把平时积累的知识有机地融进课堂，重视研究性学习。
2、教师意识到课改形势逼人，教师自身知识水平，业务能力的提高，掌握必要的现代信息技术应用于教学等已迫在眉睫。所以教师的自我学习提高的积极性越来越高。教师们都能积极主动地参加在职进修，业务培训或加强教师基本功的自我训练。教师们能积极地开动脑筋，进行富有创造性的工作。如自制课件，集体备课等，迸发出了前所未有的探索、研究热情。
3、课堂教学氛围发生了较大的变化。更注重师生的交流、互动。教师从重知识的掌握转变到更注重学习方法、研究能力的培养，学生的学习积极性得到充分的调动。
4、学校、教师们更注重了通过开展校内外、课内外的社会实践活动，通过学生的自主探究来获得知识，培养能力。这不仅培养了学生的能力，而且培养了学生良好的道德情感。
5、但强调在课堂教学贯彻以学生为主体，注重学生自主探究性学习的同时，不能忽视教师在系统教材体系下落实“双基”的主导性作用。
6、由于城乡办学条件的差异，教育经费的不足，农村中学因受办学条件的限制，有些课程的开设只能是“纸上谈兵”。现确实应进一步加大农村学校布局调整力度，改善办学条件，使农村小学生也能真正享受新课改的益处。
体会
1、教师培训是关键。教师的才能和智慧决定着课改的质量和深度；
2、教育理念是基础。教师的观念决定着课改的方向和性质；
3、方法改革是重点。转变学生的学习方式，转变教师的教学方式，以学定教。
4、评价改革是动力。评价不是为了排队，而是为了促进发展。
与困惑
1、学生的思维发展了，表现欲强了，但学习不扎实，跳跃性大。在学生个性得到发展的同时需要进一步夯实双基教学。
2、教育的起点是为了每一个孩子的发展，教育的终点是让孩子各尽其能，但学生中两级分化严重。
3、存在课堂教学形式化倾向。自主、合作、探究的学习方式流于形式。小组合作学习有一定的难度，制约了师生交流互动。
4、如何缩小由于新课程的开放性和弹性而造成的教师之间的差异？如何加强教师的专业精神、专业人格、专业才能的专业化发展？
教育是学生的教育，课程是学生的课程，教育应向学生生活世界回归，教育的根本任务是把学生培养成幸福的人。升华教育理念，保持与时俱进，为教师的发展而学，为学生的发展而教。我校在课改实验中锻炼教师，正逐步建立起与新世纪相适应的高素质的教师队伍。教师与新课程同行，与学生共同成长。
教师已成为学生最真诚的合作者，最谦虚的倾听者，最具慧眼的"伯乐"。教师的角色开始由"居高临下的权威者"向"平等中的首席"悄然转变；开始由传授者向促进者悄然转变；开始由管理者向引导者悄然转变。这种悄然的转变还体现在，教师由以往的单兵作战向紧密合作过渡；由画地为牢向资源共享过渡；由囿于教材向开发课程资源过渡。教学方法开始呈现出多样化趋势，教师们不再拒绝一个问题的多种解法，也不再拒绝超乎常规的奇思妙想，多样的教学方式使学生对学习产生了浓厚的`兴趣与期待。
课堂上，我与学生一起摘汉字果，猜字谜，教与学的活动在师生的互动合作中变得生动有趣，激活了学生的思维，凝聚了集体的智慧，提高了学习的效率。我还常常和学生一起排演课本剧，共同动手布置识字园……教师与学生的合作学习，是一种启发，一种帮助，也是一种人文关怀，它构筑起了民主的课堂氛围。课堂上，老师用微笑安抚学生回答问题时的紧张情绪，用竖起的拇指赞扬学生的点滴进步。
二、学生学习方式的转变
新课改实施以来给学生带来的最大变化是，开始尝试自主合作与主动探究所带来的愉悦和成功感。学生的学习行为开始由"被动"转向"主动"，接受式学习不再独唱主旋律，探究式学习、体验性学习和实践性学习的介入，与接受性学习交相呼应、相辅相成。
课堂上老师可以提问学生，学生当然也可以考一考自己的老师，老师蹲下来和孩子说话，师生共同研究探索，共同读书学习。在一节语文课上，我正讲述着《尾巴的功能》的故事。"老师，你知道多少种动物尾巴的作用？"一个孩子的突然"考问"使我措手不及。我没有恼怒，没有训斥，而是坦率地承认自己的"无知"："对不起，我也了解得很少，但我们可以一起去研究。"
三、课堂教学充满活力
新课改使课堂氛围变活了，知识点降低了，教学涉猎的面拓宽了，教师对学生用情了，学生们感到有趣了，师生间的关系平等了，学生越来越自信了，学习态度趋于主动了，学生之间学会合作了，与众不同的见解越来越多了，共性与个性得到协同发展了。
在识字教学中，我把识字教学的重点放在识字兴趣的激发、识字方法的引导上，培养学生独立识字的能力，让学生在四人小组内合作学习，交流、总结识字方法，如在学"心"字时，有一个学生是这样记的，"卧钩像个锅，锅里炒蹦豆，蹦出两个剩一个。"他这一形象的联想一下子使所有学生都记住了"心"字；还有一个学生讲"明"字，他走上讲台后，刷刷几笔，画了太阳和月亮，然后指着图说："如果有一天太阳和月亮同时出现，那世界该多明亮啊！"简单的一句话，寥寥数笔便将"明"字刻在了同学们心中。这样的教学案例举不胜举。在教学中我深深感到：当我们把课堂还给学生，把讲台还给学生，把书本还给学生时，课堂便会出现敏锐的思维，闪现智慧的火花，蹦出创造的灵感。
四、调动学生的多种感官，实现教学的多维互动
教育家杜威说过，如果让孩子们在教室里静静地坐着，拿着书，观念永远到不了孩子们的心灵中。让学生乐学，在玩中学，在游戏中学，在活动中学，体验、感悟课程。感悟不是分析，不是告诉，更多的是体验。
在语文课上，我尽可能多给学生创设动手操作的机会，为发挥学生的想象力和创造力提供空间，并且在操作的过程中引导学生进行语文思考。如，在学习《手影戏》的时候，我把学生带到校园里，让孩子们在阳光下做手影的游戏，让学生在活动中动手、动脑、动口，运用多种感官感悟知识，大大激发了学生热情，从多个角度培养与发展学生的空间观念，真正让学生成为学习的主人。
五、形成促进学生发展的评价体系
淡化甄别与选拔的功能，强调改进与激励；淡化对结果的评价，关注对过程的评价。对学生的评价呈现出多元性、主体性、开放性等特点。
1、评价内容多样化。
即单元达标、阶段性考察、古诗文背诵、大阅读、课本剧表演、手抄报、电脑报等。用多元智能理论来评价学生，多一把衡量的尺子，就会多出一批好学生。
2、评价方式多样化。
（1）口头评价。如"你读得一个字也没有错。""你读得真好！你是怎么读的，能说说吗？""你真会动脑筋。"等。
（2）作业评价。如："你真棒""学习稳""正确、整洁"等，在作业本上印上"大拇指""小红花""小红旗"等小印章。获得10个小印章换一张喜报。
（3）及时评价。如建立家校联系簿，关注学生的情感与心灵。
（4）阶段性评价。学校开放周、家长接待日期间，对学生进行阶段性评价。
强调激励、关注过程的评价，提高了学生的主动性、积极性和创造性。学生看到自己成长中的进步，会有一种成功的喜悦。
六、几点体会
1、教师培训是关键。教师的才能和智慧决定着课改的质量和深度；
2、教育理念是基础。教师的观念决定着课改的方向和性质；
3、方法改革是重点。转变学生的学习方式，转变教师的教学方式，以学定教。
4、评价改革是动力。评价不是为了排队，而是为了促进发展。
七、问题与困惑
1、学生的思维发展了，表现欲强了，但学习不扎实，跳跃性大。在学生个性得到发展的同时需要进一步夯实双基教学。
2、教育的起点是为了每一个孩子的发展，教育的终点是让孩子各尽其能，但学生中两级分化严重。
国家课程标准是教材编写、教学和考试命题的依据。教师对课程标准的学习和把握得如何，直接影响课程改革实验的进程和质量。因此，我利用署假期间参加了在河北省秦皇岛市举办的国家级新课程标准和教材辅导的研讨会，对课改有了初步的了解和认识。后来又参加了区里组织的新课标学习活动。通过学习使我从根本上改变了以往的教学观念，转变了教学思路，为新课改实践教学打下了坚实的基础。
二、转变教学思路，改革教学方法
新课程标准指出：以兴趣爱好为动力，面向全体学生，注重个性发展，重视实践活动。也就是说，要以学生为本，遵循学生认知发展规律和身心发展规律，为学生提供、积累音乐文化的广阔天地。因此，新教材提倡贴近学生生活、贴近社会、贴近自然，采取围绕与学生生活相贴近的主题组织单元的方法，使学生在富有自觉性和自主性的学习中感受音乐。例如：第三单元的《音乐探宝》一课，本是一节复习课，没有新知识的传授，如果按照以往的教学思路，学生唱唱、跳跳就可以了。我在设计这一课时，通过游戏的形式带领同学根据画面和路标的内容，寻找宝贝，使学生一直在浓厚、好奇的学习兴趣中，在自主的探究性学习中，复习所学过的歌曲和节奏。直到下课时，学生还余兴未尽。这节课受到了人民教育出版社领导的好评。
1、提高认识，高度重视，积极推进课程改革工作。为顺利实施课改实验工作，学区做了大量的工作。首先是学习宣传，在转变教育观念上狠下工夫。我们组织广大教育工作者认真学习了《国务院关于基础教育改革与发展的决定》和教育部《基础教育课程改革指导纲要（试行）》，把学校工作实际和课程改革实验相结合，将创新意识和实践能力的培养真正渗透到学校的教育教学之中，统一思想，提高认识，为课程改革的实验和推广做好准备。其次，我们有计划、有组织地向全社会宣传《决定》和《纲要》的主要精神以及课程改革的主要内容，引导全社会理解、参与并支持课程改革，形成有利于课程改革的良好的舆论氛围。第三，召开了全乡基础教育课程改革工作会议，对全乡课改工作进行了积极动员和安排部署，制定印发了《陇川乡基础教育课程改革实施意见》、《陇川乡基础教育课程改革实施工作方案》和《陇川乡基础教育新课程师资培训方案》，专题研究部署全乡实施课程改革工作，进一步统一了认识，明确了任务分工，为全面实施新课程扫清了障碍。还把课程改革从指导思想、目标和任务、实施步骤和范围、师资培训、师资保障等方面予以明确，成立了课改领导小组、工作小组和专家小组，具体由学区领导，共同参与，分工协作，进行乡课程改革工作的具体管理指导工作。建立培训、教学和科研相结合的工作方式，充分发挥中学和中心小学的带头作用，加强培训基地建设。同时充分调动教学骨干、教学能手的积极性，发挥理论和实践两方面的优势，形成课改实验工作的专业指导力量，积极为推进学校教学改革服务。承担课改任务的学校，对课改工作的组织领导也普遍较为重视，如蔡家铺小学成立了由校长负责的课改领导小组，聚合学校最具创新能力和前瞻意识的老中青教师和各处室负责人，借助行政手段强力推进教师观念的转变，以保证课改工作的顺利开展。蔡家铺小学还专门成立了以校长为首的听课小组，检查课改的实施情况。
2、实行集中培训与校本培训相结合，不断夯实课改工作的基础。2005年暑假，全乡100多人参加课改的集中培训，顺利完成了全年的培训任务。在完成集中培训任务的同时，许多学校还有侧重地进行了校本培训，如蔡家铺小学等学校组织学校任课教师听讲座，看光盘，分学科组进行了教材分析和交流。
4、积极调研，巩固成果，及时解决问题。为了解我乡基础教育课程改革的进展情况，在发现问题的同时及时解决问题，不断巩固我乡课改的成果，学区还组织有关人员对实施新课程的学校进行了专题课改督导检查。通过检查，我们发现，各实验学校对于课程改革工作都给予了高度重视，并把课改工作作为重中之重纳入本学期工作计划中，在课改工作中做到了有计划、有措施、有方案。
5、及时总结交流课程改革的教育教学经验，不断推动我乡基础教育课程改革向纵深发展。为交流课改经验，寻求解决影响和制约我乡课程改革发展的有效办法，进一步推动我乡基础教育课程改革的进程，不断提高我乡教育教学质量。学区向全乡所有教育工作者征集了课改论文，全乡教师踊跃投稿，其中16篇被评奖发表。
二、存在的问题
总体来看，全乡的基础教育课程改革工作从准备、启动到推进，经过两三年的探索与实践，在全面推进素质教育的进程中，取得了一定的成效，目前正在稳步推进中。但是，随着改革工作的不断深入，也暴露和反映出了一些困难和问题。一是对课改的思想认识不够，观念转变太慢，不能正确处理继承和发展的关系问题；二是对课程标准和教材的把握、定位上还存在一些问题；三是对解决在大班额条件下，如何开展分层次教学，使不同水平和层次的学生按照自己的需要发展的问题创新不够；四是循序渐进和创新突破的问题；五是评价体系和考试制度改革的问题；六是参与式学习、合作学习、师生互动中存在的问题；七是教师开展教研活动中在集体备课、(本工作总结来源于kxren.com)教学案例分析、教学反思等方面还存在不少问题；八是校本课程开发和综合实践活动的问题；九是课改培训的问题等等。这些问题都有待于我们在今后的工作中进一步改进和完善。
医改以来，我们的工作主要突出在以下几个方面下功夫：
一、强化管理，确保卫生院规范良好运行
基层医改后，财政给予医护人员支出保障，医院的工作重心已从“保吃饭”向“保规范”转移，我们不再为“吃得上饭”范愁，摆在我们面前的突出问题是如何履行好骨科医疗和基本医疗服务“两个基本”的职能。为此，着力于规范管理，以确保骨科的良好运行。加强医疗服务质量，安全、便民、惠民，控制药品费用，单病种控制，开展优质护理。
一是抓建章立制。我们结合实际，制定了《医院骨科医护管理制度》、《骨科考勤及奖惩制度》、《骨科医护绩效工资考核实施办法》、《骨科医护绩效考核细则》等一系列制度，利用制度来规范管理，使得各项工作有章可循，从而建立起骨科医护良好运行的长效机制。
二是抓责任落实。从骨科主任到成员到科室再到每一位职工，我们层层明确了各自的年度工作目标和责任，并于年初，由骨科医护层层签订目标责任状，形成了主任抓科室、抓每位职工的一级抓一级，一级对一级负责，层层抓落实的工作格局。通过明确责任，做到我的岗位我负责，我的工作请放心，推动骨科工作的落实。
三是抓工作规范。我们坚持骨科定期例会、制定医疗方案、医疗质量检查制度，分析存在问题，部署本周工作，并及时传达上级会议精神。每月组织一次全科室会议，加强业务学习，介绍骨科医护方面的新知识、新动向，提高医务人员的业务水平和服务能力，通报骨科医护绩效考核、监督检查结果、医疗质量检查结果等方面工作情况，从而促进了工作规范。
二、强化考核，确保卫生院各项工作的“绩”和“效”
考核是促进工作落实的保证措施。我们通过严格的绩效考核，将绩效考核结果与职工的工资挂钩，进一步调动了职工的积极性，推进了卫生院各项工作的有效落实。
一是明确考核内容。我们将骨科医疗服务质量指标核定到到每位职工，做到考核指标量化、细化，可操作性强，使得人人有任务，人人有压力。
二是确定考核办法。骨科医护的绩效考核，定期通报，每周监察监督组进行督查自考情况，每月有考核结果，通报结果后无异议将作为兑现职工奖励性绩效工资的依据。奖励性绩效工资的发放体现优劳优酬、多劳多得，对不同的岗位依据技术含量、责任风险、劳动强度等确定不同的分配系数，再按照考核得分和分配系数核定其绩效工资。
三是严格兑现奖惩。充分发挥经济杠杆的作用，制定了多项奖惩办法，如，值班、加班、误餐给予补助，出满勤给职务补助等以经济奖惩促进骨科医护的行为规范。采取“三查、三看、二核对”的办法，即：查规章制度、查医生处方、查购药票据、看登记表册、看药品台账、看手术难度、看收费票据、核对库存实物、核对就诊病人和零差率销售情况，对违规行为坚决纠正。
三、存在的问题
一、人才问题：人员少、工作量大，我们骨科在岗人员数达x人，其中临床x人，特别是护士甚至需要连续加班几个昼夜，在手术时，因人手不足，必须加班加点。
