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收入指标主要包括每百元固定资产收入和人均收入,前者体现了每百元固定资产所代表的实际价值,从中可以总结出医院固定资产的利用效益,加强对固定资产的管理;后者指的是医院员工的人均收入,通过分析可以评定员工个人对医院发展的贡献,反映出员工的个人业务价值,从而为优秀员工的选拔和员工潜能的发掘提供重要参考依据。工作量指标可以通过人均住院床日反映出来,通过对这些数据的统计和比较来评定住院部员工的工作能力,并且可以直接根据工作量的多少决定每个员工的奖金数额。总之,通过分析这些有效指标,可以提高医院管理者的经济管理能力,增强医院的经济效益。
2.现金流量指标对财务管理决策的影响
在医院的财务管理工作中,不能只注重医院收益的多少,还需要控制好现金流量。现金流量信息反映出了现金净流量和净收益之间的细微差别,主要由医院的内部和外部活动所决定。医院内部的医疗服务和外部的融资活动都会形成大量的现金流量,前者通过医患之间的经济服务往来实现现金的迅速流动,反映出医院资金管理的效率和效益;后者则反映出医院的筹资策略,为医院的长期经营提供帮助。在财务分析中工作中,财务人员要重点分析这些每年都在变化的经营活动,根据医院的经营策略控制调节现金流量,使其尽量其处于动态平衡的状态,以促进医院的长期发展。
3.负债及偿债指标对财务管理决策的影响
统计医院的总资产中通过借债而取得的资产量,可以得到医院的资产负债率。资产负债率太高或者太低都不利于医院的长期经营,因此要根据医院自身的情况控制在一定范围内。资产负债率过高会增加医院的经营风险,说明医院的偿债能力不强,发展能力正在减弱,应加引起管理者的重视因此要严格控制;资产负债率过低会使杠杆比率不能得到很好地发挥,会削弱医院的盈利能力,影响医院的长期经营,这时医院管理人可以考虑借入适量的外部资金来扩展业务范围。一般情况下,资产负债比率应该控制在65%左右,一旦资产负债比率超过80%,管理人员就要提高警惕,即刻采取有效的解决方案,防止情况恶化。
二、医院财务分析中应注意的几个问题
1.财务报表取代财务分析
财务报表分析是财务分析的重要组成部分,但全部内容,然而在现实操作中,很多人产生了错误的观念,简单地将财务报表分析与财务分析等同。财务报表为财务分析提供了很多数据资料,医院的相关管理人员可以根据这些财务信息了解医院在一段时间内的内部和外部业务活动,掌握医院的发展现状,并根据每一项业务的收支盈利状况调配资金,做出有利于医院长期经营的管理策。此外,财务分析不仅要考虑报表的内容,也要结合市场现状、统计结果等相关信息,更全面地分析财务状况的背后原因,总结经验,以促进进一步的发展。这些信息也可以帮助管理者对医院的业务活动质量和经营结果做出更准确地评价,预测医院的发展能力。因此,在进行财务分析工作时,要全面盘点清楚医院的债权债务、财产物资等内容,对各项资产检查评估,做到实际与报表相结合,实现财务分析工作的实质作用。
2.财务分析是对个体的分析
医院可持续经营离不开经济大环境的支持,任何宏观的经济形势变化都可能给医院的经营带来冲击,医疗行业作为国家经济发展的重要组成部分,近年来医疗体制不断深化改革,为患者提供了更多的资金补助。有效缓解了患者看病贵、看病难的社会问题,也促进了整体医疗行业的蓬勃发展,为医院业务量的迅速增长和员工收入的提高提供了机会,而这些又与我国GDP的增长率密切相关,故而对于国家经济发展亦有所助益。因此财务分析不能只针对于医院个体,而要把眼界放宽,全面考虑到经济的发展对医院发展的影响,财务人员应该时刻关注国家的经济政策,提出顺应时展的经营目标和管理方案,努力提高医院的竞争力,以面对复杂多变的经济市场。
3.财务分析是对结果的分析
在现实的财务分析工作中,财务人员常常只注重结果,忽视对过程的分析,造成这种现象的主要原因是管理者对财务分析的作用认识不充分。医院的财务分析是对过去业务工作的总结,可以反映出一段时间内医院的经营成果,但是其更重要的作用是可以预测医院未来的发展状况,为未来的管理策略的实施提供有效的帮助。例如,当医院的经营出现状况时,管理者可以通过财务分析,找出状况背后的真正原因,从而总结经验,实施有效的改革措施,防止情况的进一步恶化。财务分析是对过程的分析,因此财务人员要在日常工作中多收集一些相关的财务数据资料,注意资金流动变化,关注医院的发展趋势,以便于总结出哪一项业务工作有发展前景,哪一项需要深化改革,从而对整体的财务结果做出详细解释。
三、正确发挥财务分析在医院财务管理中的作用
1.加强研究资金流通
完善财务报表财务分析的内容包括对资金流通的研究,但是目前很多医院都忽视了这个方面的内容。只有掌握资金流通的具体方向和金额数量,才可以实现对资金的合理运用,统筹整个医院的发展方向。另外,要尽量完善财务报表的内容,对内容进行分类,多添加一些备注内容。例如,在医院的财务报表中,可以标注哪个科室出了什么问题,哪位病人产生了医疗纠纷,方便使用者快速了解报表详情,做出合理的总结和分析。图文并茂也是一种很好的形式,利用图表可以将数据进行对比,也可以清晰的显示出其变化趋势。总之,财务报表所记录的数据要具体可靠,形式也要根据实际需要灵活多变,这样才能发挥其实质作用。
2.稳固风险预测及评估系统
医院的财务人员要具备一定的风险预测能力,可以通过财务报表和自己收集的一些相关数据资料对医院下一阶段的经营情况进行预测,这不仅有利于医院自身的发展,也是对就诊病人的负责,保证他们可以顺利接受日后的治疗直至痊愈。财务人员要注意经济市场形势的变化,时刻关注面临的风险因素,为医院避免一定的风险,同时也要健全医院评估系统,提高抗风险能力。
3.提高内部财务人员的综合素质
很多财务管理的失误都是由财务人员的失职造成的,因此提高内部财务人员的综合素质十分必要。在招聘财务人员的时候,要注意公平公正,选拔优秀的财务人员。不仅要进行系统、全面的职业培训,使其熟悉医院的基本业务流程,积累一定的经验,降低工作失误率,避免因其失职而造成医院不必要的损失。还可以请相关专家对财务人员进行工作上的指导,帮助解决实际问题,提高专业能力。
准确的财务资料和合理的分析手段是做好财务分析工作的基础。财务分析人员必须要技术准确地收集各种有关财务状况的资料数据,运用科学合理的分析手段和方法,对这些资料数据进行分析,找到影响医院经济效益和社会效益的因素。整个分析过程涉及到的知识和方法比较多,需要财务分析人员运用科学的分析方法和正确的资料进行归纳总结,得到客观的结果。另外,在财务资料的获取中,做到调查彻底,必要时可以深入各科室进行调查研究,注意方法的掌握,有刻苦钻研的精神,获得各种影响医院经济效益和社会效益的有效指标。同时,财务人员应注意合理利用所提供的财务资料,在重视利润指标的同时,也不要忽视创新指标。
(二)事前未雨绸缪,用发展的眼光看问题
近些年,医院的快速风展与市场经济环境,风险与收益不可避免地同在。为增强竞争和应变能力,医院不能只注重事后分析,应把事前分析作为工作中的重点,未雨绸缪,用发展的眼光看问题,评价过去、预测未来,及早判断,及时依据有效信息,做好相应的决策工作,提高管理质量,避免盲目性,以促进医院稳定健康地向前发展。
(三)提高财务分析人员的专业素质
财务人员是财务活动的主体,只有高素质的财务人员才能提供高质量的财务信息,要想取得好的财务分析结果,提高整体财务人员的业务素质是关键。财务人员应不断地学习,除了掌握会计学基础和财务管理等会计理论知识外,还应了解金融、管理、法律等学科知识,拓展知识面,调整知识结构,系统地掌握财务分析的技术方法和技巧,从而提高综合素质,作出较高水平的财务分析,为领导提供准确、可靠的财务信息,减少决策失误。
(四)加强对薄弱环节的财务分析
新型的经济管理要求财务分析要突破常规的只注重从整体上分析医院目前的资本运营情况的局限,加强对运营中薄弱环节的分析。如“专用材料的分析”、“收入增长点的分析”、“建设项目效益的分析”等,找出存在的问题,挖掘出经济增长点,为医院的整体经济效益做出准确而有效的衡量。
一、效益指标
1、职工平均业务收入=业务收入÷平均职工人数
其中,业务收入=医疗收入+药品收入+其他收入,下同。该指标是医院职工创造价值的体现,通过本指标的分析,对加强医院经济管理,提高医院经济效益非常重要。
2、百元固定资产业务收入=业务收入÷平均占用固定资产净值(百元)
该指标说明医院平均每百元固定资产所产生的价值,反映了固定资产的利用效率。
3、经费自给率=业务收入÷业务支出
它是业务收入与业务支出(不包括财政专项补助支出)的比率,表示医院经常性的平衡能力。经费自给率大于1说明医院经常性收支能够自给;小于1说明医院如果没有政府补助将无法生存。
4、资产收益率=业务收入÷平均总资产×100%
该指标反映医院资产的利用水平,引导医院加强成本核算,控制成本支出。
5、药品收入占医药收入的比重=药品收入÷(医疗收入+药品收入)×100%
它是限额指标,该指标对控制以药养医,遏制药品购销不正之风,减轻病人经济负担有重要意义。
6、药品综合差价率。它是指药品进销差价和药品零售价的比率,反映医院库存药品将会带给医院多少销售毛利,一般情况下,该指标值应为20%~30%,低于该范围,医院应对管理方式、方法进行检查。
二、负债比率指标
负债比率指标主要指资产负债率。资产负债率是指负债总额和资产总额的比率,它表示在医院资产总额中,有多少资产是通过借债而取得。通常医院的资产负债率越低,说明以负债取得的资产越少,但从经营的角度看,资产负债率过低,说明医院运用外部资金的能力差;而资产负债率过高,说明医院资金不足,依靠欠债维持,偿债风险太大。因此资产负债率应保持在一定的水平上为佳,一般来说该比率在60%~70%比较合理、稳健;达到85%及以上时,应为发出预警信号,医院应予以足够的注意。
三、变现能力比率指标
变现能力比率指标是评价短期偿债能力的指标,主要包括流动比率和速动比率两项:(1)流动比率是流动资产与流动负债的比率,用于评价医院流动资产在短期债务到期前,可以变为现金用于偿还流动负债的能力。该比率表明医院在每百元流动负债中有多少流动资产作后盾。医院流动比率越大,债权人越有保障,但过大的流动比率则表明医院对外部资金未能有效运用,通常认为流动比率以2∶1为好。(2)速动比率是速动资产与流动负债的比率,用于衡量医院流动资产中可以立即用于偿付流动负债的能力,其中“速动资产=流动资产-存货-待摊费用-待处理财产损溢”,通常情况下1∶1被认为是较为正常的速动比率。
四、病人费用评价指标
它主要包括每门诊人次收费水平、每门诊人次药品费、每床日收费水平和每床日药品费四个指标。这些指标既属于效益指标,又属于经济效益指标的范畴,一般来说这些指标不宜过高,应相对合理,以满足患者“少花钱,治好病”的愿望。
五、反映管理水平的指标
1、应收医疗款周转率=业务收入÷应收医疗款平均余额
它表明的病人欠费回收的速度,一般认为越高越好,因为它表明收款速度快、资金占用少、坏账损失可以减少、资金流动性高、偿债能力强。
2、药品周转率。这是药品成本与平均药品库存额的比率,用以衡量医院的药品库存是否过量,测定医院药品的变现速度,其公式为:
药品周转率=药品费支出÷平均药品库存额
药品周转率指标的好坏,反映了医院药品库存的管理水平,在不妨碍医院业务需要的情况下,应以最少限度的储量为最好。
3、床位使用率=实际占用床日数÷实际开放床日数
它反映了病床的一般负荷情况,说明医院病床的利用效益,对评定医院工作效率和管理水平具有重要意义。
4、病床周转次数=出院病人数÷平均开放床日数
它从每张病床的有效利用程度方面说明病床的工作效率,在一定程度上反映了医院的工作效率和医疗质量。
5、管理费用占总支出比率=管理费用÷支出总额
二、财务分析在医院经营决策中的作用分析
前文提到医院经营决策水平高低受制于许多影响因素,而良好的财务分析工作能够帮助医院决策层更好地把握这些不确定因素,并在此基础之上做出更好的经营发展决策。
(一)能够有效评测财务实力财务分析工作的对象包括了医院的资产负债表、收入费用总表、医疗收入费用明细表、现金流量表、财政补助收支情况表,通过财务分析能够有效了解医院的整个经营情况以及资金的运作及运作情况,同时对医院的资产及负债结构的合理性、科学性以及可持续性做出有效分析判断,从而科学预测医院在未来发展过程中在负债能力、经营能力以及财务能力方面的综合数据并推测医院的实际利益获取能力,从而找到医院在财务方面的问题,为问题的解决提供科学判断依据。
(二)能够有效评估各项业绩水平财务分析工作不仅是静态化的数据分析,同时也能够做时间线分析,将一段时期以来医院的所有财务指标、数据信息进行综合评估,从而了解医院各部门(住院部、门诊部、药品销售等)的持续运营能力和盈利能力,为部门绩效考核和综合评分提供科学依据,找出问题症结,为决策者提供合理依据。
(三)能够大力加强医院各项管理工作具体水平财务分析工作的目的不仅仅在于找到医院管理工作中存在的问题(如最引人关注的医患纠纷问题就多是因为医院内部管理不善造成),更重要的是通过问题的发现来为问题的解决指明方向,问题的产生原因是多方面的,财务分析工作能够直达问题本质,找到解决的关键点,从而有效提升各项管理工作具体水平,为后续的医院经营决策及管理制度顺利执行奠定坚实基础。
(四)能够有效评估医院的总体发展综上所述,财务分析能够提升具体管理工作质量、能够有效分析医院的各种财务状况以及营运状况,同时还能够通过持续分析找到一个阶段内的医院发展及运作趋势(如权衡传统科目和新医疗科目之间的发展关系以及需要进行的资源分配比例),因此良好的财务分析工作能够就医院的总体发展及发展趋势进行科学评估,从而为决策层的科学决策提供数据支持,确保医院经营决策的正确性和合理性。
三、如何利用财务分析实现医院经营决策的有力支持
前文提到医院财务分析工作在医院经营决策活动中的重要作用及地位,所以我们就要加大财务分析工作的落实力度,让财务分析工作能够在医院管理及决策制定中发挥更大作用。
(一)均衡财务指标与非财务指标大多数医院在开展财务分析工作时往往更看中财务指标,财务指标包括了药品采购成本支出、医疗医械购置成本支出、医用耗材成本支出、手术收入获益、门诊收入获益,成本支出比例以及其他方面涉及资金使用及资产使用的数据,这些指标能够在很大程度上反映医院的真实情况,但是随着医疗卫生服务事业的不断发展,患者及家属对医院各项工作的要求也在不断提升,许多非财务指标也在医院运作发展过程中表现得越来越重要,如病患及家属满意程度、医院有效服务比率、医院科研成果转化率等,这些非财务指标虽然无法为医院获取直接收益,但是在未来发展过程中也能够在很大程度上影响医院的发展速度,因此财务分析工作应该全面均衡对财务指标以及非财务指标的分析力度,从而取得一个最为科学客观公正的分析结果,为医院经营决策提供帮助。
1会计监督工作内容
1.1处理好监督与服务的关系
监督与服务是对立统一、互为前提、相辅相成的两个方面。服务不能没有监督,有监督才能更好地服务;离开了服务就失去监督的意义,离开监督也难以正确服务,监督与服务不是互不相容的,而是各自包含着对方的因素,因此监督要体现服务,在服务中体现监督。
1.2重点与一般的关系
会计监督是一项综合性很强的工作,正确处理好重点和一般的关系十分重要,深入实际调查研究,对具体情况有深刻的了解,提出切实可行的解决方法,使监督工作做得深入、细致,并达到较好的效果。
1.3原则性与灵活性的关系
随着社会主义市场经济体制的建立,经济活动更加广泛,会计在履行监督职责时,应把握好原则性和灵活性的关系,对于监督中经常碰到问题的处理,在坚持原则的基础上,具体情况具体分析,不死抠硬卡,也不随心所欲,做到既不失掉原则性,又保证了问题处理中的灵活性,使会计监督工作真正起到促进事业发展的作用。
2医院财务管理
改革开放以来,整个社会都在强调,提倡高科技和先进管理方法,其实所谓的高科技和所谓的先进管理方法,概括起来就是把工作做精、做细,社会分工越细,专业性越好,当然技术就越先进。财务管理也是同样道路,把财务工作做精做细,相信对提高医院经营绩效有着积极的促进作用。
2.1医院要成本核算
医院开展成本核算是为了进行成本控制,其最终目的是要控制成本,节约开支、减少浪费、降低费用,从而增加结余提高医院的经营绩效。开展成本核算最关键的、最大的难点就是要树立全体员工的成本意识和成本观念。成本核算的方法有制定定额成本、实行成本费用包干制,对节约有奖超支罚款等措施,最终使医院整体增收节支,提高经营绩效。成本核算的另一种形式是制定项目成本。
2.2医院要集团化经营
医院集团化经营能使医院在竞争激烈的医疗市场上处于优势,因为集团化经营使医院最大范围、最大限度地占领医疗市场,规模经营、规模效应能够使医疗经营成本降到最低、效益最大。医院并构或重组势必形成医院集团,医院集团化经营有两层含义:首先是仅指医院的集团化经营,形成集团的各医院按专科优势分类,这样可以使医院更加专业化,使医术更加先进,这样将吸引更多病人前来就医,医院整体效益将大大提高。
2.3医院项目投资财务可行性分析
医院项目投资大小不等,但无论大小都要进行财务可行性分析,这样可以避免投资的盲目性,降低投资风险,防止投资失败,减少投资损失。要保证分析评价的数据信息来源可靠、真实准确,这样才能保证分析评价的科学性、客观性,最后把分析评价的结果提交给医院有权决策者作为最后决策的依据,当然医院最后是否决定投资还要从医院的整体来考虑,如果该投资方案本身财务可行性分析不可行,但该投资方案的实施能够带动其他相关业务的增长,并使医院整体受益,这样一来,即使投资方案本身是亏损的,还是应该实施该投资方案,这样可以提高整个医院的经营绩效。
一、医院财务分析中存在的问题
目前医院财务分析与企业相比还存在着差距,在重视程度和分析深度等方面,既有客观条件的限制,又有主观因素的影响,主要问题体现在以下方面:
1、分析方法单一,综合水平不高。财务分析报告仅按照会计科目简单罗列数字,局限于增减比率和结余数额比较,对存在问题缺乏深层次的、实质性分析。在分析方法上仅运用对比分析法,没有运用结构分析法和因素分析法,不能有针对性地提出具体管理措施。财务人员由于受业务知识单一性限制,只重视内部财务指标分析,欠缺对医疗服务和相关业务等医疗方面知识的了解,无法从财务变化中判断业务经营中存在的问题以及影响财务指标的因素,影响了对经济活动评价的吻合度,造成医院财务分析综合水平不高。
2、分析指标不全面,缺乏行业可比性。目前医院财务分析指标一般包括每职工平均门诊人次、每职工平均业务收入、每门诊人次收费水平、每床日收费水平、病床使用率及周转次数等,和企业相比少之又少。医院之间大多缺乏横向比较,重视单个指标孤立分析,不重综合分析。大多医院财务报表不公开,难以获得其他医院信息,分析局限于医院内部,缺乏同行业之间的对比,无法了解相同指标在同行业中的地位,不利于医院的经营决策。
3、重内部分析,缺乏行业外部因素分析。医院财务分析大多局限于内部,医院之间缺少沟通和交流,找不到医院在卫生行业中的位置,不利于医院对自己的经营决策进行适当定位,淹没了管理者的业绩。行业外部医疗物价收费政策、市场状况、国家医药政策和医院财务制度等都是影响医院经营活动的因素,这些外部因素对医院经营影响很大,造成医院财务状况和经营成果大幅度波动,不利于领导者经营决策。
4、重事后分析,缺少有价值的前瞻性分析。医院分析着重于对财务报表的事后分析,缺少对风险防范和发展潜力的预测,侧重于财务指标的静态分析,忽略了医疗服务活动的动态分析,不能满足医院发展的需要。事先对医疗市场的发展趋势进行分析论证,采取最优的经营策略和有效管理措施,要比事后剖析更为重要。
二、加强财务分析的应对策略
1、完善医院报表体系,增强对现金流量分析。2010年12月31日财政部的新《医院会计制度》对医院报表体系进行了完善,去掉了原有财务报表中的基金变动情况表,增加了现金流量表、财政补助收支情况表和成本报表等。现金流量表的引入,体现了医院管理理念的国际化趋同,可以使财务人员了解医院经济效益的来龙去脉,揭示医院经营活动现金净流量与净收益之间的关系,分析医院收益质量。成本报表的运用,可以全面剖析医疗成本的内在结构,从性质、功能两大面分别揭示医疗成本的构成,并对成本构成的合理性进行全面监控分析,找出医疗成本持续增长的根本原因,从而合理控制成本,降低医药费用,解决老百姓“看病难和看病贵”问题。
2、建立健全财务制度,增强财务分析的质量。科学有效的财务分析需要完善的财务制度。加强预算管理,完善预算管理机制;加强货币资金管理,严格用款计划,提高资金使用效率;加强药品、卫生材料等流动资产的管理,在满足临床需要的同时尽可能减少库存量,避免积压资金,严格出入库管理,杜绝浪费;加强固定资产管理,提高资产使用效益;健全内部控制制度,分析各环节风险点,增强控制措施;加强财务人员职业道德、专业技能和管理能力,提高财务分析水平和质量,促进医院经济活动高效有序进行。
3、搭建财务分析平台,提高财务人员素质。医院应重视信息系统的建设,配备专业技术人员,为广泛收集财务信息搭建平台。医院财务分析不仅对财务指标进行分析,还应对造成财务变化的各种因素进行分析,单靠财务人员的力量无法对各项因素做出准确判断。应建立以 财务人员为主,多部门人员参与的财务分析队伍,提高财务分析的水平。财务分析人员除了掌握会计理论知识外,还应深入实地了解经营管理的全过程,调整知识结构,系统掌握分析的技术方法和技巧,提高自身的综合素质。 4、收集充分的有价值信息,整体分析与专项分析相结合。进行财务分析必须有充分的资料支撑,尽可
能收集有价值信息,才能保证财务分析的依据全面、客观、准确。财务人员在日常工作中应注意收集、整理和积累与财务分析相关的资料。在对医院经营活动进行整体性分析的同时,还要针对管理中的薄弱环节开展专题分析,如:医院的绩效分析、专项项目的成本效益分析等。在分析中找出差距,揭示实质性原因,避免分析的片面性。
5、增强风险意识,提高财务人员的分析判断能力。在市场经济条件下,风险和收益并存,财务分析能为医院的生存发展提供高质量的信息,使医院的经营活动高效有序进行。为增强医院的应对能力,避免可能发生的风险,加强事前分析和预测,具有积极的意义。因此在财务管理中建立财务风险预警机制,通过设立科学化的财务预警指标,增强财务人员的判断和分析能力,采取有效的风险应对策略,从而强化医院管理,促进医院健康稳定发展。
构建医院财务分析理论、方法、指标框架体系,必须全面系统,重点突出,真实反映医院财务状况。为有效执行新医改的方针、政策,满足病人的需求,医院将不断提高财务管理水平,在提高医疗服务质量的同时,尽可能地降低成本。因此建立一个全面的财务分析系统具有重要意义。
参考文献:
[1]、陈太宙,加强医院财务分析的思考,中国医院知识仓库,2011,8
[2]、医院财务分析与管理对策,海峡医界网,2011,8
一、引言
医院的财务管理工作属于医院经济工作的重要内容,医院财务管理工作的目标是保证医院正常运转的情况下社会效益与经济效益的最大化。会计与统计工作是企业财务管理工作的两个重要的组成部分,随着医疗体制改革的不断深化和各大医院财务管理信息系统的构建,医院的财务管理工作中会计工作和统计工作的结合也越来越紧密。本文从会计与统计在财务管理工作上的关系出发,然后进一步说明了会计与统计在医院财务管理工作上结合的作用,最后提出了一些结合医院财务管理工作的措施。
二、会计与统计在医院财务管理工作中的相互应用
1.统计方法在医院财务领域中的运用
统计学作为一种数量计算与分析的方法现已广泛的运用于医院的会计核算的各种环节中。首先,从医院财务管理部门整理会计资料的过程来看,就需要运用统计学的数量管理方法。比如,医院财务会计中存货计量的平均移动法的原理就是统计学的平均数原理。其次,从医院财务管理部门分析财务信息的方法来看也需要用到很多统计学的分析方法,比如,以统计指数为基础的因素分析法,连环替代法。再次,随着各医院单位经营管理的日益精细,需要从会计分析提供对市场的预测和企业行为的决策,从而建立了以统计学为基础的“管理会计”,通过对会计数据的分析为医院提供生产经营上的决策。比如,采用统计学中的趋势分析预测模型进行销售预测与成本预测等。
2.会计方法在医院统计领域中的应用
会计学反映的是微观计量行为,主要对医院的资金运转、流动情况进行反映,采用的是复式记账的方式,从各方面反映和记录医院的财务状况与经营成果。企事业单位财务管理的统计工作中,也有许多指标要从会计工作中获得。比如,医院统计核算体系中的资产负债核算,流动资金核算都采用了大量会计符号与会计平衡式,在这里统计核算的方法也都是采用了会计的复式记账的原理。另外,我国很多医院在部门统计中,也有很多指标需要从会计核算中获取。
3.会计与统计在医院财务管理上结合的作用
(1)会计和统计的有机结合是今后医院医药分离的核算基础
根据我国医疗体制改革的要求,在对药品进行统计分类时,必须把药品的收入与其相应的支出情况单独列出,而相应的在进行会计核算时,也应根据这些要求把药品的收入与支出情况分别从医疗收入和支出中进行分列。
(2)会计和统计的有机结合是进一步完善医保制度的保障
根据我国医疗保障制度的有关要求,在财务管理工作要对各类医保病人的门急诊、病房医疗收入的报表统计并单独列出,从而进一步分析各类医保病人的治疗质量与产生的医疗费用情况。在相应的会计处理上,也要把各类型医保病人在就医过程产生各类费用进行单独核算。
(3)会计和统计的有机结合是医院有效开展日常财务工作的保证
医院日常财务管理工作包括病人门急诊次数核算、医生工作量核算、医院各项成本开支,药品收入,病人各项医疗费的核算都需要通过统计的方法进行,而这种统计的核算要采用会计复式记账的方式进行,医院采用的核算计量原则,是统计与会计核算都实行权责发生制的核算原则。三、会计与统计在医院财务管理上结合的措施
1.改变医院部门设置,调整统会工作人员的工作职能
医院财务管理上要有效的结合会计与统计工作,首先要对部门设置上进行改变,应把专门从事统计工作的人员归入财务部门,这样使其在工作中自然的与后面的会计工作结合起来,另外管理人员也要把对统计工作人员和会计核算人员的工作职能进行调整,使统计工作人员和会计核算人员都承担一部分会计核算或统计工作。
2.进一步提高医院会计与统计工作人员的业务素质
为了确保医院财务管理会计与统计的有效结合,要进一步提高医院财务管理部门会计工作人员和统计工作人员的业务素质,要结合医院财务管理实际需要,对于专门从事统计工作的人员要增强其会计方面的专业知识,使其掌握运用会计记账的方法,对于专门从事会计工作的人员,要提高其统计分析能力,从而提高他们的工作效率。
四、完善医院的管理会计信息系统
管理会计信息系统作为一种统计与会计有机结合的信息资源的处理和分析系统,对于医院信息资源的收集与分析利用具有重要的作用。要想进一步结合医院财务管理中的统计与会计工作,就必须尽快建立健全医院财务管理会计信息系统,通过此系统对医院内外部各种信息进行统计与会计核算处理,从而加强医院的事务预测、财务分析和控制功能。
五、结语
总而言之,医院财务管理工作中会计和统计的有机的结合对于医院财务管理的具有非常重要的作用,随着我国市场经济的不断发展,科学技术的不断进步,医疗体制改革的不断深化,医院财务管理工作中会计与统计的结合也将日趋紧密。笔者深信,通过政府、医院以及相关财务管理部门的努力,医院财务管理部门会计统计核算一体化的工作也将开辟新的局面。
参考文献:
中图分类号:F275 文献标识码:A 文章编号:1001-828X(2012)03-0-01
医院财务分析与管理作为财务控制系统,是医院财务管理和经济活动中的重要手段。医院财务分析是利用医院的财务报表等相关经济信息资料,对医院资金运行结果进行分析,全面评价医院的财务状况和经营成果,为下一步的财务预测、财务决策和财务控制提供数据资料。对医院财务活动的全过程进行分析,有利于评价医院预算和计划的执行情况;有利于提高医院财务管理水平;有利于管理者做出科学决策。通过加强财务分析,揭示财务管理中的潜在问题和蕴涵的发展趋势,认识和掌握财务活动的规律,改进财务管理工作,不断提高医院财务管理水平,更好地为医院发展服务。
一、医院财务分析中存在的问题
目前医院财务分析与企业相比还存在着差距,在重视程度和分析深度等方面,既有客观条件的限制,又有主观因素的影响,主要问题体现在以下方面:
1.分析方法单一,综合水平不高。财务分析报告仅按照会计科目简单罗列数字,局限于增减比率和结余数额比较,对存在问题缺乏深层次的、实质性分析。在分析方法上仅运用对比分析法,没有运用结构分析法和因素分析法,不能有针对性地提出具体管理措施。财务人员由于受业务知识单一性限制,只重视内部财务指标分析,欠缺对医疗服务和相关业务等医疗方面知识的了解,无法从财务变化中判断业务经营中存在的问题以及影响财务指标的因素,影响了对经济活动评价的吻合度,造成医院财务分析综合水平不高。
2.分析指标不全面,缺乏行业可比性。目前医院财务分析指标一般包括每职工平均门诊人次、每职工平均业务收入、每门诊人次收费水平、每床日收费水平、病床使用率及周转次数等,和企业相比少之又少。医院之间大多缺乏横向比较,重视单个指标孤立分析,不重综合分析。大多医院财务报表不公开,难以获得其他医院信息,分析局限于医院内部,缺乏同行业之间的对比,无法了解相同指标在同行业中的地位,不利于医院的经营决策。
3.重内部分析,缺乏行业外部因素分析。医院财务分析大多局限于内部,医院之间缺少沟通和交流,找不到医院在卫生行业中的位置,不利于医院对自己的经营决策进行适当定位,淹没了管理者的业绩。行业外部医疗物价收费政策、市场状况、国家医药政策和医院财务制度等都是影响医院经营活动的因素,这些外部因素对医院经营影响很大,造成医院财务状况和经营成果大幅度波动,不利于领导者经营决策。
4.重事后分析,缺少有价值的前瞻性分析。医院分析着重于对财务报表的事后分析,缺少对风险防范和发展潜力的预测,侧重于财务指标的静态分析,忽略了医疗服务活动的动态分析,不能满足医院发展的需要。事先对医疗市场的发展趋势进行分析论证,采取最优的经营策略和有效管理措施,要比事后剖析更为重要。
二、加强财务分析的应对策略
1.完善医院报表体系,增强对现金流量分析。2010年12月31日财政部的新《医院会计制度》对医院报表体系进行了完善,去掉了原有财务报表中的基金变动情况表,增加了现金流量表、财政补助收支情况表和成本报表等。现金流量表的引入,体现了医院管理理念的国际化趋同,可以使财务人员了解医院经济效益的来龙去脉,揭示医院经营活动现金净流量与净收益之间的关系,分析医院收益质量。成本报表的运用,可以全面剖析医疗成本的内在结构,从性质、功能两大面分别揭示医疗成本的构成,并对成本构成的合理性进行全面监控分析,找出医疗成本持续增长的根本原因,从而合理控制成本,降低医药费用,解决老百姓“看病难和看病贵”问题。
2.建立健全财务制度,增强财务分析的质量。科学有效的财务分析需要完善的财务制度。加强预算管理,完善预算管理机制;加强货币资金管理,严格用款计划,提高资金使用效率;加强药品、卫生材料等流动资产的管理,在满足临床需要的同时尽可能减少库存量,避免积压资金,严格出入库管理,杜绝浪费;加强固定资产管理,提高资产使用效益;健全内部控制制度,分析各环节风险点,增强控制措施;加强财务人员职业道德、专业技能和管理能力,提高财务分析水平和质量,促进医院经济活动高效有序进行。
3.搭建财务分析平台,提高财务人员素质。医院应重视信息系统的建设,配备专业技术人员,为广泛收集财务信息搭建平台。医院财务分析不仅对财务指标进行分析,还应对造成财务变化的各种因素进行分析,单靠财务人员的力量无法对各项因素做出准确判断。应建立以财务人员为主,多部门人员参与的财务分析队伍,提高财务分析的水平。财务分析人员除了掌握会计理论知识外,还应深入实地了解经营管理的全过程,调整知识结构,系统掌握分析的技术方法和技巧,提高自身的综合素质。
4.收集充分的有价值信息,整体分析与专项分析相结合。进行财务分析必须有充分的资料支撑,尽可能收集有价值信息,才能保证财务分析的依据全面、客观、准确。财务人员在日常工作中应注意收集、整理和积累与财务分析相关的资料。在对医院经营活动进行整体性分析的同时,还要针对管理中的薄弱环节开展专题分析,如:医院的绩效分析、专项项目的成本效益分析等。在分析中找出差距,揭示实质性原因,避免分析的片面性。
5.增强风险意识,提高财务人员的分析判断能力。在市场经济条件下,风险和收益并存,财务分析能为医院的生存发展提供高质量的信息,使医院的经营活动高效有序进行。为增强医院的应对能力,避免可能发生的风险,加强事前分析和预测,具有积极的意义。因此在财务管理中建立财务风险预警机制,通过设立科学化的财务预警指标,增强财务人员的判断和分析能力,采取有效的风险应对策略,从而强化医院管理,促进医院健康稳定发展。
构建医院财务分析理论、方法、指标框架体系,必须全面系统,重点突出,真实反映医院财务状况。为有效执行新医改的方针、政策,满足病人的需求,医院将不断提高财务管理水平,在提高医疗服务质量的同时,尽可能地降低成本。因此建立一个全面的财务分析系统具有重要意义。
参考文献:
[1]陈太宙.加强医院财务分析的思考[J].中国医院知识仓库,2011(08).
[2]医院财务分析与管理对策[J].海峡医界网,2011(08).
引言
随着医疗机构的管理及医疗产权制度改革的不断深入,医院在经营自主权上有很大扩展,在资金的筹集、使用和分配上已经有相当大的自主权。医院的投资者和管理者及相关的人员越来越重视医院的财务状况及经营成果,此时,能够反映资金运作的有效性和合理性得财务会计报表就突显的尤其重要[1]。现行的财务会计报表是财务会计报告的主体和核心,主要包括:资产负债表、业务收支总表、业务收入明细表、业务支出明细表、净资产变动表、财务分析及基本数字表等。它能反映医院的资金结构、营运能力、偿债能力和盈利能力。医院财务报表分析,是医院财务管理的组成部分和重要手段,通过财务报表分析,可以评价、预测医院经营成果,客观地总结医院财务管理水平,揭示存在的问题,改进财务管理工作,提高财务管理水平,促进医院的发展。
1.医院财务分析的内容
《医院会计制度》规定,医院会计报表由资产负债表、收入支出总表、医疗收支明细表、药品收支明细表、基金变动情况表以及基本数字表等组成。医院财务分析,不仅是医院财务管理的重要手段,也是医院达到预期经济目标的重要管理方法。随着医疗卫生体制改革的不断深入,医院的经济活动也不断发生深刻的变化[2]。因此,要重视和加强医院财务分析,以提高经济效益,提高医院竞争力。医院财务分析的内容主要有以下几个方面:
(1)资产负债及偿债能力分析
主要分析医院偿还到期债务的能力,分析医院资产的安全性。主要指标有资产负债率、产权比率、流动比率、速动比率等。对医院偿债能力的分析主要利用资产负债表的相关数据来进行。资产负债表是根据资产=负债+净资产的会计等式,把医院的资产、负债和净资产项目排列,按照一定的编制要求而成的。报表中的资产项目可以说明医院所拥有的各种资源以及医院偿还债务的能力。报表中的净资产项目说明了医院拥有的资产总额。报表的负债项目说明医院所负担的长、短期债务的数量。其中资产负债率是负债总额与资产总额的比例。这个比率越高,说明医院负债越多,反之说明该医院的长期偿债能力越强。流动比率是流动资产与流动负债的比率,该比率越高,表明医院的短期偿债能力越强,但流动比率过高,表明流动资产占用过多,会降低资金的使用效率,影响医院的获利能力。速动比率是速动资产与流动负债的比率。该比率越高,债权人的权益就越有保障,但速动比率过高,有可能是医院应收账款占用过多,现金回笼速度慢,反而会降低医院短期偿债能力。
(2)收入支出情况分析
通过对收入支出总表分析,可以判断医院的业务开展成果,分析医院业务收入完成情况;支出使用情况;业务收入、支出构成比例,以及影响业务收入、支出增减变动的因素,从而找出问题所在,及时采取措施,提高医院的经济效益。医院总收入主要包括医院自身实现的业务收入、财政补助收入、上级补助收入三方面,由于上级补助收入很少,可在分析时作说明,因此对收入的分析主要从业务收入及财政补助收入两方面进行分析。支出情况主要分析业务支出及项目拨款支出两方面,由于项目拨款比较单一,可在分析时说明,所以支出情况说明主要是对医院业务支出情况进行分析说明。现行的医院会计制度将支出分为人员支出、公用支出及对个人和家庭补助支出三方面来进行分析。人员经费支出主要是反映单位在一定时期内的在职职工的人员费用支出情况,公用经费主要是反映一定时期内医院在经营活动中所必需的消耗,对个人和家庭补助支出主要是反映离退休费用及职工个人和家庭补助情况。
(3)营运能力分析
营运能力是指医院基于外部市场环境的约束,通过内部人力资源和生产资料的配置组合而对财务目标所产生作用的大小。主要分析指标有应收账款周转率、存货周转率、流动资产周转率、固定资产利用率、总资产周转率等。应收账款周转率可以用应收账款平均天数来表示。应收账款平均周转天数越短,说明应收账款占用医院流动资金的时间越少;存货周转率是反映存货停留在医院的时间,也可用周转天数来表示,存货周转天数越少,说明周转速度越快。
除此之外,还有发展能力分析等其他相关指标。依据财务报表和统计报表,分析病床使用率、每门诊人次费用、每住院人次费用、药品收入占业务收入的比例、参保和非参保收入构成比例等,来了解收入的构成状况,增加医院的收入。
2.医院财务分析的方法
医院财务要引用现代财务分析的方法,运用各种经济数学公式和模式,健全医院财务分析体系,利用比率分析法、比较分析法、平衡分析法、因素分析法、图表分析法等。结合资产负债表、收入支出表、医疗收支明细表、药品收支明细表、现金流量表、根据经营管理实际需要,对医院各个时期财务会计报表及其他相关资料对会计报表指标进行全面分析[3]。
医院通过对不同时期收入、支出、结余进行对比分析,找出差距;通过因素分析,可测定各因素变化的影响;通过经济批量分析,可掌握药品、库存物资的利用情况;购、销、存进行一体化管理,既保证业务正常需要,又不积压资金;评价经济效益,核定最佳经济批量,通过投入产出分析,可对制剂生产进行本、量、利的测定,评价经济效益;通过趋势动态对比,可对医院的发展趋势进行测定;通过对大型设备投资项目进行专题分析,可减少盲目投资带来的损失,防范和规避财务风险。通过一系列科学的财务分析方法,充分利用医院财务会计资料及其相关资料,为改进医院理财水平,提高社会效益和经济效益服务。
4.总结
医院财务分析是一种综合性的财务管理,涉及到医院的外部环境和医院内部的各种管理,需要我们不断总结经验,在实践中不断探索、不断创新,要体现出科学化、规范化和实用化和有利于宏观决策化的特点。总之,通过对医院财务报表分析,可以正确地评价医院经营状况和经营成果,从而更好地进行经营决策,促进医院快速发展。
参考文献1 何铁方.医院财务报告的发展趋势[J].卫生经济研究,2003,(12).
2 段德春,赛岳,辛淑蒲.谈现代医院财务分析[J].中国卫生经济,2003,22(10).
基于对传统财务管理系统和医院信息系统分析、归纳和总结,依据医院财务管理制度、财务管理指标体系和总会计师制度指导思想,采取各级医院数据、信息和管理大集中的方式。在数据集中方面,通过建立医院的财务数据仓库和相关医疗数据中心,对医院财务数据信息进行批量处理、实时采集和集中管理。在实现数据大集中系统整合基础上,集成大数据思想精华、数据库反规范化与映射化简(Map Reduce)的理论实践,搭建数据仓库和挖掘引擎,并充分利用 NOSQL 技术和Mongo DB 文档型数据库特点,聚合相应的业务数据并保存在Near Cache 中,提高系统性能,报表生成效率,突破现有财务系统局限性。
基于大数据思想的医院财务管理和决策系统,有效合理收集和存储现有医院海量数据,集科学、有效、便捷的数据诊断、聚合与分析方法,提供动态实时财务数据的同时,更力求挖掘数据内在价值并转换为信息。以医院已有信息系统和财务系统作为数据源,通过作业调度子系统(CA Auto sys)收集批量数据(Batch)和企业级服务总线采集实时数据(Real Time),存储于医疗财务数据仓库,并缓存聚合数据于Mongo DB - Near Cache中,并辅以在线事务处理和分析能力设计的平台。
该系统设计初衷是从现有医院财务和相关信息系统中单向导入数据,不影响原系统的数据结构域内容,从而在不影响医院正常信息化系统工作前提下,通过数据采集、导入、矩阵运算、公式计算,对信息化数据深度化分析,帮助医院实现绩效的科学管理,从而真正利用信息化手段实现“数字化决策”,推动医院数字化建设。 从医院领导和管理层的实用角度来看,可以快速查询历史时间段数据、动态利润表信息、财务预算分析、收入和支出财务报表,甚至当前实时交易数据信息的下钻(drill down)和上卷(roll up)信息,以及现金流 T+n 分析;从趋势分析和对比分析角度看,可以查询、调用以不同组织方式呈现的不同时期的财务信息,设定财务风险预警阀值,跟踪设备收益率;从决策分析角度,可以查看描述性和预
2.系统功能分析包括
本系统首先基于开放性原则、可靠性和易用性原则、可管理性原则和安全性原则。在此基础上,实现以下功能:
动态利润分析功能――通过动态利润报表展示,反映一定时期内的经营成果,时间跨度可以是一个月、一周、产品周期或几个财务月的跨度,为绩效考核提供原始数据同时亦可为预算跟踪提供决策依据。有助于评价医院或每个科室的获利能力与盈利能力。另外,本系统不仅仅支持现有财务报表,譬如:临床、住院药占比,检查、检验、器材等收入结构,科研、医疗、业务收入结构,营房建设、网络支出、新项目和设备的支出等,形成动态利润分析和财务报表信息。还可以提供很多有价值的财务分析基本资料,譬如T+n现金能力分析、资产周转率、资产收益率等。基于对盈利分析历史数据、成本分析历史数据和投资分析前瞻性数据从医院整体盈利情况出发,分析利润占整体销售的比例、人均利润率和利润占总投入资产的百分比,用以分析现有的财务问题,并对短期的策略问题提出解决方案并支持医院长期投资的价值最大化。另外,由于很多财务报表生成慢,准确率低等限制,本系统通过将数据加载到Mongo DB Near Cache中,从而实现报表生成从几分钟到几秒钟质的飞跃。
财务能力分析功能――财务分析体系的作用在于评价医院财务指标、权衡经营业绩的重要依据,它是挖掘潜力、改进工作、实现理财目标的重要手段和合理实施投资决策的重要步骤。本系统支持以指标方式显示损益信息,设定风险预警阀值和跟踪设备收益率、未来增长趋势与成本管理趋势分析。
成本管理分析功能――以总会计师制度为指导思想,成本管理更注重对流程的改进,对各种相关环节进行调整,而不是纯粹的压指标,更不是一味的压低成本指标,而是整合业务,注重流程改进,达到资源配置优化的目的,从而切实发现自身流程问题,一定程度上解决“看病贵”的问题。
定制管理信息功能――对于不同级别管理人员,除了关注基本通用财务数据之外,对财务趋势或决策分析信息关注点各有差异。该功能能够实现用户化定制功能, 并提供 Floor 和 Cap值设定,以预测风险。用户定制功能以及列宽度设定,布局等信息将以 Workspace思想按照 Xml 文件存储在服务器中。
3.电子系统功能需求模块分析
本系统主要包括如下功能模块:基本信息模块、动态利润模块、财务分析模块、决策分析模块、聚合引擎模块、数据交换通用模块、效益分析模块、快速查询模块、统计分析公共模块、字典维护模块、安全管理模块等11个功能模块。其中主要模块概述如下:
基本信息模块:主要针对医院人力资源、科室管理信息、药品信息和设备等信息收集与显示,作为本系统的只读属性的Reference Data使用。
动态利润模块:按照不同查询条件,动态返回不同期间,科室等的利润情况功能,快速准确提供利润变化。
财务分析模块:主要依据财务指标体系,按照不同区间范围等限定条件,动态生成财务数据指标,譬如变现能力比率,资产管理比率,负债比率等。
随着市场经济体制的建立与逐步完善,医疗卫生体制、医疗保障制度和药品流通体制三项制度改革的全面展开,医疗服务市场竞争日趋激烈,新情况的出现势必要求医院的经济运行机制必须适应新形势的要求,加强管理,拓宽筹资渠道,努力降低服务成本,提高经济效益,为人民群众提供质优价廉的医疗服务,增强自身的竞争能力和发展能力,这就要求医疗单位不断提高财务管理水平,进行财务制度创新。
一、当前医院财务管理中存在的主要问题
(一)资金管理手段单一
财务管理是医院管理的一部分,是有关资金的获得和有效使用的管理工作,主要是资金的筹集、投放和分配的管理工作。财务管理的职能是决策、计划和控制。目前医院是将财务机构和会计机构合二为一,大量的人员和工作重心都集中到会计核算工作上,从而形成了注重会计核算而轻视财务管理工作的现象,致使财务管理职能与会计核算职能相互混淆,不能明确财务管理和会计核算各自的工作重点和目标,严重削弱了财务管理工作在医院管理中的核心地位。
(二)预算方法不科学,导致预算严重偏离事实
目前,大部分医院在编制预算过程中,对预算管理的重要性重视程度不够,往往认为预算管理只是财务部门的事情,导致编制出来的预算往往缺乏科学性、可操作性以及缺乏有效的监督。医院财务制度要求医院逐步采用零基预算方法编制预算,但是全面预算管理所涉及的预算项目很多.不同的预算项目又有不同的业务发生特点和规律。如果在实践操作过程中孤立地采用某一种方法来编制每一个预算项目,易造成预算严重偏离事实的后果,同时也会导致决策者作出错误的判断。
(三)医院法人财务管理水平低下
当前医院的主要领导大多数是在医学专业领域有一定成就的人员,他们凭借专业水平取得医院的领导地位,但是没有受到过系统的财务管理培训,因此对财务管理认识肤浅,这也是导致医院财务管理工作得不道重视的一个主要原因。
(四)财务控制和分析体系薄弱
目前,国内的大多数医院财务人员专业知识有限,思想陈旧,把大量的工作用于记账、报账,很少对医院的经营活动进行分析和控制。因此,财务处理只反映医院收支的结果,而不能反映医院经营活动的经济效益以及社会效益,这严重阻碍了医院管理者的决策的科学性和及时性。造成医院决策的失误,导致大量资金的浪费。
二、加强和完善医院财务管理的建议
(一)加强财务人员管理,提高财务人员素质
医院财务从业人员很多,小到挂号员、收费员,大到出纳、会计。甚至到分管财务的处(科)长,是一支人数庞大的队伍。医院的财务部门要以科学发展观为指导,加强财会队伍的建设,配备具有相应会计专业技术职称的财会人员,不断提高财务管理人员的政治思想素质、综合业务素质和职业道德修养。通过技能培训,提高理论水平和专业知识。
(二)建立健全会计账簿,细化会计核算明细科目
医院财务必须按照财政部和卫生都颁布的((会计制度》和《会计准则》设置会计账簿,根据医院的行业特点和单位具体的业务流程设置核算科目。必须细划核算科目,日清月结,账账相符,清晰准确地反映医院业务经营状况。
(三)强化财务内部控制制度
为了医院健康发展,加强财务内部控制应该是财务管理的关键措施。财务人员必须熟悉医院业务流程,设定控制目标,鉴别控制点,确定控制措施。
(四)加强预算管理,提高资金使用效率
加强医院预算管理有利于合理配置医院资源、实现收支平衡并协调医院各科室的工作。在编制医院预算时,要灵活运用各种预算编制方法,编制出科学、合理的预算。首先,在编制收入预算时,要参考以前年度预算的执行情况,其次,编制支出预算时,支出要考虑周全,重点保证三类支出,即人员费用、基本公用费用、医院发展费用。再次,医院应建立科学的现金流量预算,按照现金的流入量安排现金的流出量。
(五)做好医院财务活动的分析和评价
医院进行财务分析既是对已完成的财务活动的总结,又是财务预测的前提,在医院财务管理的循环中起着承上启下的作用。在市场经济条件下,与医院有经济关系的各方,都迫切需要获得医院的财务信息,以便做出科学的决策。因此,对医院的投入和组合进行分析,对人力资源、设备、资产、材料进行分析,做好医院财务分析,可以客观地总结医院管理经验,从而揭示管理中存在的问题,掌握医院财务活动的规律,以便更好地改进医院财务管理工作,提高医院财务管理水平,为医疗卫生事业的各种经济决策提供可靠依据。
(六)做好流动资产、固定资产管理工作。
流动资产是医院开展业务活动中参加循环周转,不断改变其形态的资产。其特点是流动性大、周转期短,其价值一次消耗或者转移或者实现,包括货币资金和应收、应付款项、库存物资、药品等。在实际工作中,对于流动资产管理必须特别重视,防止贪污、挪用、浪费现象发生,做到既要保证开展正常工作,又要防止积压、占用大量资金,影响资金使用效益。对于固定资产必须从论证、决策、构建、安装、交付使用到清理全过程进行管理,这样有利于提高固定资产投资的社会效益和经济效益,使固定资产发挥作用。同时,医院应定期或不定期进行清查盘点,以保证账实相符,及时发现和堵塞管理中存在的漏洞,妥善处理和解决出现的各种问题,制定相应的改进措施,保证资产的安全和完整。
参考文献