时间：2022-10-22 01:02:27
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二、召开创建“无烟医院”动员会，号召全院职工，特别是医务工作者要作戒烟、控烟模范，为创建“无烟医院”作出贡献。
三、开展创建“无烟医院”的宣传工作。
1、在医院大楼的主要入口处等明显位置设置明显的禁止吸烟警示牌，在所有禁烟区域张贴禁烟标志，告知医院员工、患者、家属和来访者不得在医院室内吸烟。
2、分别在门诊楼和住院楼前面两地设置吸烟区，有明确的引导标识，并配置吸烟危害健康的警示语标牌。
3、在导医台、门诊候诊处等摆放控烟宣传资料供取阅或向就诊者、来访者发放控烟宣传材料，宣传烟草的危害和控烟知识(如吸二手烟的危害、戒烟的益处、戒烟方法与技巧)。
4、利用医院宣传栏、电子显示屏等工具以及例会、晨会、工休座谈会等形式，向全院员工、就诊者和来访者进行控烟宣传。
5、积极宣传吸烟有害健康的医学知识，告诫病人、家属和来访者禁止在院内吸烟。
6、医务人员在诊疗活动中，主动向病人及家属口头宣传吸烟的危害性，积极劝阻在控烟区域内的吸烟行为。
四、组织控烟小组人员进行不定期抽查、季度检查工作，将结果纳入科室质控当中。
五、做好包干区域的控烟工作，力求在室内场所(包括候诊区、治疗区、病房、检查室、手术室、医护办公室、值班室、会议室、机关各科室)全面禁烟。
六、建立一支监督员队伍，做到群众参与、群防群治，为我院的控烟工作打下良好基础。
＂无烟医院＂控烟工作计划2为认真贯彻卫生部《关于20**年起全国医疗卫生系统全面禁烟的决定》(卫妇社发【20**】48号)，保障“创建无烟医院”项目顺利进行，制定本实施方案。
一、医务人员率先戒烟，创造医院无烟环境，并积极参与社会控烟工作。努力达到《“无烟医院”评估标准》，争创“全国无烟医院”。
二、创建“无烟医院”的重点干预对象
(一)重点干预对象：临床医生，重点考虑呼吸内科、胸外科、心内科、神经内科、神经外科、肿瘤内科、普外科、骨科、麻醉手术科等科室临床医生。
(二)一般干预对象：全院职工，包括物业人员及实习、进修人员。
(三)宣传覆盖对象：患者及患者家属。
三、建立“无烟医院”创建组织机构
(一)成立医院控烟工作领导小组、控烟管理办公室，负责对全院控烟工作的领导、组织。
(二)各处室与业务科室有科室控烟领导小组，由科主任、护士长和控烟骨干组成，科主任为科室控烟第一责任人。
(三)成立医院控烟监督员和巡查员队伍
监督员：由职能科室和临床科室各指定一名兼职监督员，各病区护士长为该病区兼职监督员。
巡查员：由保安员、病区门卫、地下室运行保障人员组成。
(四)控烟管理实施分工负责
控烟办公室：根据我院控烟工作重点，确定年度工作目标，制定全院控烟工作发展规划、年度工作计划、工作制度;协调各部门开展禁烟的宣传、教育工作;监督落实日常工作的开展情况。
呼吸科：主要负责戒烟门诊、控烟知识培训以及医务人员的戒烟干预工作。
院办、党办：负责各科室的沟通协调工作以及确定院内院外的控烟宣传和教育内容等;医院控烟环境和设施的建设;禁止吸烟警示牌、吸烟危害健康的警示语标牌等的制作、张贴或悬挂。
医务部、门诊部：负责全院医生的控烟干预工作，组织开展“吸烟与健康”等相关内容为主题的健康教育活动或讲座。
护理部：负责全院护理人员的控烟知识培训和住院患者的控烟宣教工作。
治安保卫部：负责公共场所内吸烟人员的劝阻制止工作。
门诊部：主要负责控烟门诊的设立及医院门诊区域的控烟工作。
党办：负责基线调查，采用实名制和记号方式对全院职工控烟知识、态度、行为进行基线调查;基线调查表上报医院控烟办公室。
四、实施如下医院控烟措施
(一)院内工作场所有明显的禁止吸烟标志。
(二)院内小卖部及商务中心不出售烟草制品。
(三)院内所有室内不摆放烟具、烟灰缸。
(四)医院职工、患者及家属不得在办公室、病房及户内楼道吸烟。
(五)结合“世界无烟日”组织大型宣传教育活动。
(六)利用院内局域网、宣传栏、院报、展板、健康教育视频等载体进行控烟宣传教育。
(七)向医务人员发放《医生控烟知识宣传材料》、《医院控烟指导手册》。
(八)对医务人员进行控烟知识、控烟方法和技巧培训;医务人员对门诊患者要询问吸烟情况，进行简短劝阻和指导，提出戒烟建议，并在病历中记录。
(九)在呼吸科门诊设戒烟门诊，设立咨询电话，提供戒烟指导和服务。
(十)院区设立户外吸烟区。
(十一)将控烟宣传资料纳入住院患者指南，对患者、家属进行控烟知识的宣传，并让患者或家属签字认可。
(十二)在导医台、分诊台以及各病区护士站病房内摆放禁烟宣传资料供患者取阅。
一、前言
市场经济的发展带动了各大医院进行体制改革，也加强了财务管理。而门诊的财务管理做为医院财务管理的重要一部门，具有举足轻重的位置。因此，搞好医院的门诊财务管理十分重要，关系着医院每位人员和病人的切身利益，这是医院适应市场经济体制的改革与发展的关键之处。
二、医院门诊财务管理工作目标及要求
医院财务管理工作是医院实现内控的一个关键点，也是医院决策层管理的有效手段。而门诊作为医院收取现金的重要之处，其财务管理的重要性是不言而喻。对于门诊的财务管理，一般其工作内容有如下一些。
1、门诊财务管理工作的目标
对于医院门诊财务管理也必须要顺应时展的潮流，紧跟着市场经济发展的步伐。因此在市场经济下，医院门诊的财务管理工作目标是：
（1）在确保医院门诊部门正常运转的前提之下，要科学合理的控制成本，提高医院的资产使用的有效性，为医院的发展做好基础工作。
（2）对资金的管理要到位。门诊是病人看病必须经过的第一道关口，无论是领取挂号单还是缴费，都直接和现金打交道。对于一个医院来说，每一个门诊进出的资金流动都是比较大的。
（3）门诊财务管理还要为门诊部拓宽筹资渠道，紧跟着医院发展和长远规划，有计划的对门诊部资金需求科学的评估以及理性投资。
（4）门诊财务管理还要真实的反映出门诊部门的财务现状，采用其监督功能来控制门诊部的经济活动，为医院的发展提供最大经济后援。
2、门诊财务管理的要求
医院中虽然有各种杂事，但其主要功能还是防病治病，建立一流的医疗一流的服务满足病人的需求，这是医院不变的真理。医院只有完全融合到市场经济建设中，才能够让医院经济和市场经济接轨。因此，门诊部作为医院的一个重要组成部分，一定要坚定的跟着医院大方向，和市场经济接轨。
三、门诊财务管理工作的主要内容
市场经济下的门诊财务管理不能够还停留在过去的老模式，必须要进行新的革新，其工作的主要内容也体现在如下几个方面。
1、科学的编制预算，合理安排各项资金
作为门诊财务管理里必须要采取科学预测手段，分析影响医院收支的因素，编制出合理的年度的预算。在制定的时候要尽量量入为出，达到收支平衡，同时还要全面反映出医院的财务状况，确保完成医院的年度工作计划。
2、依法组织门诊收入并要努力节约
医院门诊作为医院的一个分支部门，必须要严格执行国家相关的法律法规，不得私自更改一些规章制度。尤其是在医院的收费项目与医疗的服务收费项目上，一定要按照国家核定标准执行。要积极的组织收入，做到不漏收。不多收。而且一定要爱医院如爱自己的家一样，在确保医院的服务质量和效益前提下，节约开支，降低成本。
3、加强经济核算与监督，提高资金使用效益
事实上，医疗机构的经济活动是非常复杂的，一定要建立出一套科学合理的规章制度，要让门诊部门的经济收支做到有章可循，按章办事，只有严格按照各章制度才能够规范经济管理。
对于一个医院的门诊财务管理来说，加强经济的核算是尤为重要的任务，因此一定要努力增收节支，提高医院的资金使用的效率，利用医院现有的卫生资源为病人提供较好的服务。
4、加强门诊部的资产管理
门诊部的资产是医院中开展医疗服务的物质基础，也是医院的资产。因此必须要严格按照规定做好各种资产的管理，充分发挥各种资产的效益。
5、医药要分开管理分开核算
门诊中的收费主要是两个方面的费用，一个是医疗收支，一个是药品的收支，这两个方面一定要分开管理，并且也要分开核算。这样做的目的就是切断药品营销和医疗行为之间存在经济联系，杜绝医生为了赚取药品的分利而胡乱开药，导致过量开药造成较大的浪费。事实上，过去很多医生都在根本不因病施治，而是在所开药中多加一些对人体没有伤害的药，其目的就是赚取那点分利。医院门诊财务管理做好了医药分开管理，还能够准确的反映出医院的医疗服务，以及药品经营财务成果，对建立合理的医疗收费价格也提供了合理性。
四、加强医院门诊财务管理工作措施
目前的医院门诊财务管理工作还存在诸多的问题，还需要进一步完善和改进。其具体的措施有以下几个方面。
1、加强财务管理者的素质
医院门诊是一个具有举足轻重的部门，其财务管理水平的高低直接关系着医院的经济发展。只有门诊财务管理自身的素质得到提高，才能够用最低耗费换得较大的收益，才能够增强医院的实力。因此，提升财务管理者的自身素质，关系着门诊财务的管理是否成功的关键。
门诊的财务人员是门诊财务管理的具体组织者和实施者，他们不但要拥有先进的管理理念，还应该具备专业财务知识和最新的管理理念。
2、防范财务风险
门诊中直接和先进打交道，财务管理中更要防范财务风险。因此，必须要建立出完善的防范制度来控制风险，仅为提升财务核算质量。也只有从门诊的内部控制入手，才能够开展经济业务的同时降低成本。
3、引进先进的财务管理
门诊中的财务管理是具有一定深度和广度，由于人员来出比较繁杂。必须要引进现代的先进财务管理，才能够做好门诊中的财务管理。现在最为明显的就是建立财务管理系统，通过计算机技术来实施管理。
4、建立完善的绩效考核
门诊财务管理要实现管理目标，就要建立一套完善的绩效考核制度，激发每一个员工的主动性与积极性。只有门诊部门中的所有员工共同参与到管理工作中来，才能够实现门诊财务管理的真正目标。
五、结束语
事实上，医院门诊财务管理也是门诊中的一项综合性工作，涉及到了门诊中的内外管理。其财务管理人员必须要从实践中体会总结，引进先进的管理经验和理念，从探索中创造出适合门诊部门的管理手段，进而实现门诊财务管理目标。
参考文献：
[1]杜晓婷.做好门诊部财务管理工作的体会.社区医学杂志,2004 5
题目：“知人晓事科学管理”
知人，就是知己知彼，知道自己以及本所的长处和不足，发挥优势，补充劣势，知道下属职工长处和不足，用其所长，优势互补。
晓事，就是知道单位的职责和目标，知道什么是核心工作，什么是重点工作，关键点在哪儿?
科学管理，就是在知人晓事的基础上，采取民主决策，充分调动干部职工的积极性，发挥每个人的优势和长处，提升工作能力和整体竞争能力，实施绩效管理和科学管理。
一、主要优势
①具有一定的管理经历与经验。12年的业务科室管理经历，曾分别担任过血防所开发部、门诊部、防治部主任。
②有长期的防治和科研工作经历。疫情监测、急感调查与处置、达标考核与评估、抽样调查、技术培训、重大防治项目和科研项目等工作的现场组织、协调与实施。
③工作认真负责、敢于担当、勇于进取。踏实肯干，认真负责，不怕吃亏更不怕吃苦，求真务实，不贪求名利，只求事业发展。
参加工作20余年，坚持不断学习，勤奋工作，身先士卒，不怕脏不拍累，与本所及基层血吸虫病防治技术人员一道，深入血防第一线开展查病、查螺、疫情调查与处置、监测与预警、技术指导和质量控制等工作，熟悉血吸虫病防治工作的各个环节和工作重点。
二、对应聘岗位职责的认识
副所长的职责是在所长的领导下，协助所长，开展防治、科研、管理和业务技术工作的组织和落实，抓好各项分管工作。因此，首先要明确岗位职责，做好自身定位，有的放矢地提出工作目标、施政设想和打算，切实抓好各项重点工作的开展和落实。我认为，血防所副所长应起好以下三个方面的主要作用：桥梁作用——副所长要成为所长的助手，群众的知音;领导作用——组织落实和督促指导分管科室积极开展工作，落实所里的年度工作计划;协调作用——既要协调分管科室的工作，又要做好和其他部门间的相互协调，合理安排人力、时间，妥善安排好各项工作。
三、任职后的打算
尊敬的各位领导和同事们，如果我能竞聘成功，我会认真做好以下几方面的工作，真正当好所长的得力助手。
从4各方面构建和提升省血防所技术水平和工作能力。人力、平台、制度、运行。
人力，“人才是第一生产力”，没有人才就没有核心竞争力。所以要善于发现、选拔、甄别和培养人才，充分发挥每个人的优势和长处，用好、用活每个人，培养团队与协作精神，用好我所人力资源。
平台，就是根据工作需要重新调整设置科室和项目工作小组，譬如按防治工作需要可设钉螺控制(钉螺饲养、药物灭螺、现场)、人群查治病(实验室诊断、现场与质控)、防治(监测、健教、信息、疫情处置、考核评估、督导检查)、寄生虫、试剂与开发、科研与项目等。平台上要因事设岗，每个岗可根据工作需要设不同级别，都有明确的职责与要求，选择平台则通过竞争上岗的方式完成。
制度，绩效考核和考勤制度，组织职工认真讨论和制订血防所绩效考核和考勤制度，全所职工大会通过后切实执行。
中图分类号：F275 文献标志码：A文章编号：1673－291X（2011）17－0164－02
当前，各级医院都面临着越来越激烈的竞争和挑战，医院要生存和发展，要在管理中找效益、在竞争中求生存，这就要求财务管理工作必须适应新形势的需求。医院要以安全、有效、方便、价廉的服务赢得市场份额，建立一个标准化的医院财务管理体系具有十分重要的意义。更新理财观念是市场经济形势下医院财务管理成功与否的关键。
一、加强财务管理职能
在医院经营管理中，财务管理是经济工作的核心。医院的经营决策必须以财务预测和详细的财务分析及医院财务会计的核算数据作为基础和依据，任何经营决策实施过程中都离不开合理的财务控制。因此，医院财务管理必须从核算型向管理核算型转变。
（一）财务管理的预测职能
医院现有的财务分析职能要求财务人员合理运用各种财务分析方法和工具去分析财务报表中的有关资料并得到相关结论。经过扩展的财务职能需要从两个方面进行财务预测分析：一方面，运用财务指标分析体系了解医院的偿债能力、营运能力、获利能力、成长能力等；另一方面，运用杜邦财务分析体系等进行企业综合财务分析，运用计量学和模糊数学的思想工具，综合剖析经营管理中的薄弱环节以及存在的问题，以便提出确实可行的弥补措施，减少风险。财务预测分析除了评价过去的经营业绩，了解目前的财务状况外，更主要的是预测企业未来的发展趋势，降低决策的盲目性，提高数据的精确性，为实现财务管理目标提供保证。
（二）财务管理的决测职能
全面了解医院工作，尽可能把预算做到项目上，按照医院年度工作计划对一些大项支出做精心安排。确实无法得到落实的要向领导说明资金的筹措方式或建议不安排。非安排不可的建议减少其他项目开支。预算的制定者要对医院须办的事情做到心中有数。编制预算的目的是控制支出。随着预算指标的下达，各部门必须严格执行预算，改变不顾资金供给情况，随意向财务部门伸手要钱的局面。在编制预算前，各科室要根据年度的工作任务、人员编制的增减、开支标准，以及年度的门诊部住院部预算工作量、新开展的医疗项目，根据国家政策调整因素、医疗收费标准以及药品价格变动的情况，编制收入与支出的概算。最后，由财务部门汇总测算，编制总的收入支出预算。
（三）财务管理的服务职能
现代医院财务管理必须改变服务模式，建立以增强服务意识、提高服务质量、强化管理、规范行为、改进服务、提高服务质量为目标的内部建设理念。这就要求财务人员主动为病人、职工、领导排忧解难，让病人满意、职工满意、领导放心；就要处理好财务与各部门的关系，用真心和热情换取工作的和谐与舒畅，用优良的服务做好医院财务管理工作。
二、做好内部财务预算
建立资金管理体系，通过全面预算，充分考虑货币资金的时间价值，实行对资金流量的严格控制。实现审批一支笔，严控收支两条线，提高医院经济效益；各部门、各渠道的资金收入全部纳入财务预算统一管理、统一调配、统一使用；所有经济实体都要接受财务部门的监督检查，所有资金由财务部门集中收入，调剂使用，以确保医疗、药剂、基建、后勤资金的需求。内部财务预算是医院对有计划的经济往来实施财务监督的基础和依据，单位内部预算不仅仅是医院财务管理工作的具体表现形式，而且在一定程度上也体现了单位对整体工作的安排。正确编制预算和财务预算管理是医院进行各项财务活动的前提和依据，是医院在年度内所要完成的事业计划工作任务的货币表现，是医院组织收入和控制支出的依据。
三、正确预测各项收入
及时了解医疗市场动态，正确预测各项收入。收入是支出的保证，“量入为出”是预算的基本原则。要想把预算做得科学、准确、切合实际，就要对医疗市场行情、动态进行充分的了解、预测。特别是对国家的方针、政策精神要吃透、弄清，正确估计市场形势。除国家方针政策对医院的影响外，市场动态、行情、过去的经验、医院开展的新项目、新技术、设备增加带来的效益等，都要记入财务预测中，进行预测、分析，尽量把各项收入算准、算细。只有可靠稳定的收入来源，才能保证支出的落实，否则，所谓的预算将成为一纸空文，毫无价值。不切实际的预算及预算的失误会影响医院整个经济计划的落实，因此，高质、合理地做好预算，准确预测资金收入，对合理安排有效资金的实施、运用，具有非常重要的意义。
四、加强和完善医院内控制度
建立完善的内部会计管理体系，界定会计人员的职责、权限，确定会计部门与其他职能部门的关系，财会核算的组织形式等，建立内部牵制制度。根据岗位分工，界定各岗位的职责，利用内部分工而产生相互关系，相互制约，从而形成一个严密的内部控制机制，内部控制机制作为现代化管理的精髓，是医院减少差错、预防舞弊现象的有效手段。财务管理涉及医院经营活动的各个环节，内部控制则应贯穿于每项经济活动之中。通过科学、严密、有效的内部控制制度建设，可大大加强会计人员之间的相互制约和监督。提高会计核算工作的质量，避免和防止会计事务处理中发生差错及舞弊行为，遏制单位内部人员的经济犯罪，对促进医院经济的健康发展，具有十分重要的意义。
五、加强医院成本管理与控制
随着医疗体制的改革，医院在国家拨款补助相对下降，人员工资、管理费用和医用材料价格不断上涨的情况下发展，医院的经营面临着资金短缺、效率平平、效益低下等问题。另外，随着国家药品收入机制的改革，药品价格不断下调，也直接影响到医院的收入。医院的积累来自收支差额，即收支后的净结余。因此，在医院经营管理中，必须高度重视开源节流、增加收入，严格控制各项支出，不断降低成本，以尽可能少的投入取得尽可能多的效益产出，以获得最好的经济效益。有了资金积累，才能谈医院的建设和发展。只有医院的不断发展，职工的收入才能逐步增加。
六、作好财务分析
作好财务分析，为领导决策提供真实的财务信息，各期的财务分析是一种帮助领导了解医院当前财力状况比较理想的上报方式。在财务分析中，财会人员不能只报喜不报忧，应实事求是地反映当期财务状况，并根据自己的经验向领导提出合理建议和看法，供领导决策参考。
参考文献：
[1] 沈传林.浅谈新时期加强医院管理，提升经济效益的几点措施[J].中外健康文摘，2008，（1）.
[2] 王肖莉.医院财务管理中存在的问题分析及对策[J].中国医药导报，2008，（2）.
[3] 任萍.加强医院财务风险管理的体会[J].工企医刊，2007，（6）.
[4] 宋海民.如何加强医院财务管理[J].工企医刊，2007，（6）.
Analysis of problem and countermeasure in the hospital financial management
YANG Jun
一、预约门诊
（一）主要做法
为体现以“病人为中心”的服务理念，有效缓解病人“就医难” 的问题，根据国家卫生计生委要求，我院自2009年11月开始开展预约诊疗服务，至今已全面开展电话预约、现场预约、网络预约、医师诊间预约、出院复诊预约和微信预约等服务，并逐渐扩大预约挂号的范围和号源比例。同时已实现“分时段预约”服务，合理安排患者就诊，尽量缩短患者在医院等候时间。
（二）主要成绩
1、门诊部已普遍开展预约诊疗服务，专人负责预约诊疗工作，有预约诊疗工作制度和规范，有可操作流程，实施多种形式的预约诊疗与分时段服务。有逐年提高患者预约诊疗比例计划及患者满意度调查效果分析评价。
2、2016年上半年预约诊疗率达到34%左右、复诊预约率≥40%。
3、无违反规定向患者收取或变相收取预约诊疗的任何费用。
4、已推行分时段预约，合理安排患者就诊，尽量缩短患者在医院等候时间。2016年上半年门诊分时段预约就诊率≥55%。
5、进一步优化预约挂号服务流程，利用微信平台实现智能导诊、预约挂号、微信支付、查询等，减少患者就诊排队次数，改善了患者的就医感受。
（三）存在主要问题
因信息系统无法满足预约号源在挂号系统内直接排队，故“分时段预约”的实行目前是由分诊护士协调处理，易造成护患之间的纠纷。
（四）下一步工作计划
1、信息科目前正积极配合本部门，进一步改进预约挂号信息系统，使预约号源能在挂号系统内直接排队，更好地细化“分时段预约”服务，合理安排预约患者就诊时间，在预约优先的基础上，精细测算患者就诊时间，不断提高预约就诊精确度，从而有效分流患者，提高患者满意度。力争至2017年底，门诊患者分时段预约就诊率逐年提高，不低于预约就诊患者的50%。”
2、分诊护士加强对出诊医师进行培训及沟通，积极宣传复诊预约，力争至2017年底，复诊预约率≥80%，口腔、产前检查复诊预约率≥90%。
3、利用医院OA系统，加强对预约诊疗工作的宣传，多渠道让医务人员了解预约挂号方式及流程，全心全意为患者提供高效便捷的医疗服务。力争至2017年底，预约诊疗率≥50%。
4、加强对微信平台预约挂号、缴费的宣传，协助患者和家属使用微信挂号，解决患者排队挂号等候时间长的问题，使患者可以弹性安排自己就诊时间，提高预约诊疗比例。
二、日间手术
按照《昆明市医疗保险中心关于对部分定点医疗机构开展“日间手术”医保支付的试行办法》，我院成为昆明市“日间手术”工作开展的试点医院。根据目前我院实际情况采用分散收治分散管理的模式。日间手术患者的入院预约、入院评估、出院评估、出院随访由科室分散管理。开展日间手术的科室在各自病区划出固定1-2张床位作为用于收治日间手术患者，医技科室按照绿色通道要求完成检查及报告，术前和术后的护理在病房进行，手术在手术室进行，手术室对日间手术开通绿色通道优先安排手术，入院健康教育由病区负责，出院第一天随访由手术医生负责进行随访，专科护士和日间手术管理部负责对患者术后第3、7日进行随访和满意度调查。
三、医疗质量
2016年上半年医疗质控部全体同仁，在医院分管院长的直接领导下，按年度工作计划及我院2015-2017年《医疗质量安全管理与持续改进实施方案》，逐项开展工作。医疗质控部重点加强了危重病人管理及病历质量管理。继续常态化的监管全院医疗服务质量与安全工作。（一）质控部作为对医疗质量与安全管理委员会及病案管理委常设办公室，上半年协助主任委员召开了相关的质量与安全会议。会上讨论和/或出台了《手术分级授权—医师手术权限限制及再授权制度》，《医疗安全管理经济处罚办法》，《关于病历质量管理考核与绩效挂钩的规定》。会上还用HQMS、DRGS数据对我院的医疗质量进行了分析，用DRGS进行精细化的质量管理，使我院的医疗质量得到很大提升，2016年上半年，我院中低风险死亡病例持续为零，出院病人疑难系数（CMI）及DRG总量，DRG组数逐月增加，费用消耗指数及时间消耗指数逐月下降，住院超30天患者人数较去年同期明显减少，患者平均住院日降到9.7天，较去年同期的10.22天下降0.52天。2016年3月全省29家三级医院DRGS排名我院已由去年的16名越居到第8名。
（二）年初，质控部在分管院长的直接领导和多部门的协作下，实现了医疗质量系统化管理。每季度按PDCA循环进行全方位的医疗质量分析，并将分析结果汇总成册，以季刊《医疗质量分析》形式发向全院，持续改进医疗质量。
（三）电子病历的时间质控管理已见成效。
（四）急诊高危病人在“绿色通道”平均停留时间稍＜60分钟，急诊留观病人平均留住时间＜72h，均符合国家卫计委三甲要求。
（五）日常质量监管已常态化。
四、信息推送
（一）开展门诊预约诊疗服务
除了基本的现场预约外，我院还开展了网上预约挂号，患者可以足不出户，在医院官方网站上进行门诊预约挂号；
近期，我院更是推出了微信服务平台，让患者随时随地便可进行挂号预约以及诊间支付业务。
同时，我院已在筹备开展基层医疗直接预约挂号业务，在不久的将来，患者在家门口的社区医院就能够轻松进行预约。
我院的医院网站已建立预约挂号平台，患者可在网站中查询就诊医师及就诊时间，并进行预约。
使用手机等移动设备，通过我院的微信服务平台预约挂号，患者可根据智能导诊系统提示进行智能导诊，选择合适的就诊科室及医师。
使用微信平台的用户，还可实现就诊费用在线支付、实时查询检验/检查报告等，大大减少了患者排队次数，方便患者就医。
为患者提供药品、费用等自助查询服务
在各门诊、住院部大厅均设有自助查询机，可以为患者提供就诊项目、药品信息、住院费用清单等实时查询服务。
在门诊、住院部大厅等设有检验报告自助打印机，患者通过检验条码，可以在自助报告机上打印检验报告。
使用手机等移动设备，通过我院的微信医院平台，可以随时查阅自己的各项检验/检查报告，实时清楚地了解自己的各项检查指标及病情。
（二）开展和规范远程医疗服务
已建成山灞远程医疗中心，依靠山灞远程医疗网络，可以与国内及省内多家医疗机构进行远程可视医疗服务。
依靠互联网技术，已可与和我院有合作交流的美国、法国等国际医疗机构进行远程可视医疗服务。
面向集团化医疗服务模式发展，目前的昆明市第一人民医院、昆明市第一人民医院甘美国际医院、昆明市第一人民医院星耀医院、昆明市第一人民医院东川区人民医院，已计划建设区域远程医疗系统，可以囊括支持三甲医院、县级对口支援医院及社区医院。
目前，我院的远程医疗服务只支持可视化双向语音服务，根据远程医疗的发展趋势，我们将积极完善服务，计划将提供对医疗设备（如内窥镜、听诊器、超声机等）的远程交互服务。
（三）全面开展临床路径工作
实现临床路径的电子化操作、管理及监控。
(1) 医生只能按照该病种的标准模板进行治疗，实现临床路径的规范化管理；
(2) 路径实施过程中的每一个变异及完成情况均进行信息记录，可很好地对临床路径进行监控；
(3) 系统可自动生成每个路径或每个病种的实施情况统计表，便于进行效果评价及过程改进。
（四）规范单病种质量控制
对于单病种的流程及上报实现电子化操作，医生根据患者病情进行单病种结算登记，系统自动生成单病种月/季统计表，实现单病种上报的自动化。
（五）以电子病历为核心进行医院信息化建设
围绕电子病历及医院管理，已建设完成的业务信息系统有：门诊医生工作站、门诊电子病历、病房医生工作站、住院电子病历、移动查房工作站、病区护士工作站、病区护理工作站、移动护理工作站、实验室信息管理系统、医技系统、医学影像传输和存档系统、病历信息系统、合理用药系统、临床路径信息系统、药房系统、门诊系统、住院系统、排队业务系统等。
同时围绕临床业务也投入使用了管理信息系统，如：病历质控系统、病案业务系统、医院感染实时监控管理系统、药库系统、物资供应系统、资产设备系统、人事档案系统、院长决策支持系统、OA系统、医院门户网站、微信医疗平台及多媒体查询。所有系统均已上线使用，并运行良好。
随着医院的发展，现正对手术麻醉系统进行实施调试，完成上线后，可实现手术预约排程、术中安全核查及质控管理、患者临床信息调阅、手术监控及远程会诊、器械清点、围术期移动查房等功能，实现手术麻醉、重症监护工作的电子化。
另外，还计划进行门诊分诊系统的实施，实现门诊患者的自动分诊，提高患者就诊效率，改善就诊环境。
（六）实现与上级管理部门信息平台数据共享
已完成云南省区域卫生平台的建设，实现数据的互通及共享。
（七）建立投诉信息上报系统
（一）医院规模
医院占地面积12亩，业务用房面积11000平方米，编制床位400张，实际开放床位550张。医院的住院部扩建工程位于西部新区（在建中），占地70亩，业务用房面积6万平方米，新增床位615张，总投资2.5亿元，服务能力将显著提高。
（二）人力资源
医院核定编制194人，现有在岗职工472人。 其中，重庆市名中医1人，正高级职称4人，副高级职称22人，中级职称56人，医学硕士研究生2人,卫生专业技术人员占职工总数80.5%。医院***主任中医师为重庆市名中医、全国第三批优秀中医临床人才；另有4名医师分别被表彰为奉节县杰出、优秀专业技术人才，4名副高级以上职称中医师为奉节县名中医。
（三）医疗装备
拥有核磁共振（MRI）、螺旋CT、DR、CR、数字胃肠机、C型臂、钼靶X线机、四维彩超、全自动生化分析仪、血液透析滤过机、电视腹腔镜、宫腔镜、膀胱电切镜、电子胃镜、体外振波碎石机、内窥镜摄像系统、医用钬激光治疗机等国内外先进的医疗装备100余台（件）。
（四）学科设置
医院辖一个住院部和两个门诊部。门诊部开设中西医内（呼吸、消化、脑病、心血管、肾病、内分泌等）、外（肝胆、泌尿、脑外、胸外、普外、烧伤等）、妇、儿、针灸理疗、康复、肛肠、皮肤、五官、口腔、骨伤、急诊等一二级学科门诊业务，设有重症监护（ICU）；住院部设针灸康复、肛肠、骨伤、外科、内科、妇产科、儿科、麻醉手术等住院临床科室；另设放射、检验、超声、心电、脑电、病理、消毒供应等辅助检查科室。
（五）医院文化
院训：仁爱，和中，精业，诚意；
使命：关爱生命，关注健康；
道德底线：“五不一没有”： 不蒙骗患者，不诋毁同事和他人，不见利忘义，不昧良心，不损害医院形象和利益，没有违规违纪行为。
二、医院业务
***年门诊诊疗人次***人次，住院人次***人次 ，业务收入***万元，其中中医药收入***万元，中医药占比***%。
2018年门诊诊疗人次***人次，住院***人次，业务收入***元，中医药收入***万元，中医药占比***%。
三、重点工作
（一）坚持中医办院方向，彰显中医药特色
1.培育中医人才。
（1）制定并实施“中医人才培养计划”，对立志从事中医门诊工作的青年医师实施政策倾斜。
（2）举办“夔门中医讲医堂”，强化医务人员院内“西学中”继续教育，实行了院内培训学分管理，开展中医方剂竞赛，提高中医方剂的运用水平。我院“夔门中医讲医堂”从2015开办至今共开展继教74期。
（3）我院中医药人才情况：我院现有执业医师125人，其中中医类别执业医师86人，占比68.33%；药学技术人员24人，其中中药专业技术人员15人，占比62.5%；5个院级领导中三名为中医专业，占比60%；曾凌文院长担任中国中医药信息研究会温病分会副会长；我院中医药技术人员在市级中医药学会、中医药行业协会各专委会任委员10人。
（4）医院制定了《人才发展规划》，15年至18年共引进中医硕士研究生3名，本科生56名、大专生15名。6名中医专业技术人员完成人才提升计划。
2.构筑中医学科体系。建立了中医妇科、脾胃病、肾病、儿科、心病科等中医特色专科专病门诊，加强针灸康复科、骨伤科、脑病科等重点专科建设，确定中医优势病种，能开展中医诊疗服务项目，实施中医特色护理。
3.开展院内中医药教育和师承教育工作。我院**主任医师获批2017年“全国基层名老中医药专家传承工作室建设项目指导专家”，成立了“全国基层名老中医药**传承工作室”。
2018年6月，我院***医生参加“重庆市中药技能竞赛第二赛区中药处方点评”荣获二等奖。
5.持续进行中医药特色指标监测，将中医药特色优势指标作为关键指标纳入临床科室目标考核，执行奖惩，开展中医药特色优势指标持续监测，根据监测结果进行分析和改进工作，2017年全院中医药服务住院指标全部达标。（中医书写率100 %；中医非药物疗法比例 63.7%；中医参与治疗率 94.38%；中药使用率90.23%；中药饮片使用率60.02 %；2017年门诊中医药服务指标为：非药物中医技术诊疗人次占医院门诊总人次比例为17.82%；门诊中药处方比例为62.06%；中药饮片处方为33.23%；中药饮片处方数占门诊人次51.22%；中医院特色优势达到指标要求。）
（二）加强学科建设，提高医疗技术
医院重视学科建设，已通过评审的市级中医重点专科：针灸康复科；市级特色专科：中医骨伤科；在建市级中医重点专科：脑病专科、中医妇科；市级一般科研项目1项：中医综合护理对肺肾气虚型煤工尘肺患者肺功能的临床观察；市级指导科研课题4项：中西医结合治疗矽肺、妇科盆腔炎的中医治疗临床研究、电针治疗中风偏瘫的临床研究，更年宁神汤结合电针治疗更年期失眠症疗效观。
其中“中医综合护理对肺肾气虚型煤工尘肺患者肺功能的临床观察”实现了市级一般项目零的突破。
（三）准确定位，制定总体规划
医院制定了《十三五发展的总体规划》，实行“三步走”战略：第一步，聚人才，投品质，挖潜力，继续巩固二甲成果；第二步，拓空间，展特色，上台阶，建成三级甲等中医院；第三步，强医疗，兴康复，涉养老，打造三位一体的综合性中医院。短期制定有年度工作计划，有发挥中医药特色优势和提高临床疗效的具体措施，将中医药参与治疗率、处方书写合格率、中药饮片和配方颗粒使用率纳入科室医疗质量考核范畴。并体现在科室综合考核目标中，同时与绩效工资挂钩。
（四）抓住重点，提升医疗质量
医院以中医为重点，进一步提升医疗服务水平。
1.我院配备中医诊疗设备12类43种，开展中医医疗技术57项。
2.积极开展中医综合治疗，采用非药物疗法中医技术诊疗人次逐年上升。2015年非药物中医技术诊疗人次占门诊总人次16.69%；2016年17.35%；2017年17.82%。
3.积极开展新技术，包含中医医疗技术和现代医疗技术。妇基会（中国妇女发展基金会）导乐分娩的开展大大降低了我院的剖宫产率。我院在县内率先开展了经尿道输尿管软镜钬激光碎石取石术、近年来开展的经腹腔镜直肠癌根治术、经腹腔镜阑尾切除术、经腹腔镜疝修补术、胸腔镜下肺大泡切除术、膝关节镜技术等的临床应用标志着我院在微创治疗上再上一个新的台阶。
4.中医诊疗优势病种及诊疗方案逐年增加，现有优势病种共32个。前三位中医优势病种（腰腿痛、项痹、肺胀）出院人数占入院收治人数比例逐年增加。
5.推行中医临床路径工作，目前全院9个临床科室18个病种实施了中医临床路径。
6.积极建立双向转诊机制，2016年转上级医疗机构27人，基层医疗机构转入14人，下转基层医疗机构35人；2017年转上级医疗机构46人，基层医疗机构转入313人，下转基层医疗机构45人；2018年1-6月转上级医疗机构35人，基层医疗机构转入213人，下转基层医疗机构20人。
7.积极开展中医“治未病”工作。推行“冬病夏治”，用“三伏贴”、“火龙灸”等方法治未病，效果良好，社会反响强烈赞同。
8.我院与重庆市中医院建立了远程医疗服务系统，通过远程视频系统听：学术讲座、院疑难病例讨论等，为我院中医药专业技术人员提供不出家门就能参加学习培训的机会。
（五）发挥特色，提升护理品质
1.强化护理技能，突出中医特色。每科开展了4项及以上的中医护理操作，如刮痧、艾灸、耳穴埋豆等中医适宜护理技术，全院共开展中医护理操作20项。
2.坚持辨证施护，提高临床效果。开展优势护理病种22个，提高了临床护理效果。
3.积极开展中医护理健康教育，在病区开设中医保健知识宣教栏和健康教育处方，凸显了中医护理服务特色，提升了优质护理品质。
（六）营造氛围，传承中医文化
1.院训、宗旨。我院院训是“仁爱，和中，精业，诚意”；宗旨是坚持“以中医发展为主，突出专科特色，增强综合实力，做祖国传统医学与现代医学共同进步的实践者和推动者，全心全意服务人民健康”；
2.医院营造具有中医特色的就诊氛围。对主要就诊场所进行了中医特色装饰（医院大厅、走道、各楼层中医相关展板等等），中医特色文化氛围浓厚。
3.每年组织中医为主题的各种竞赛活动，如：“方剂竞赛”、“中医经典大赛”、“中医经典诵读大赛”，2017年还组织了《中医药法》知识竞赛，通过一系列竞赛活动，进一步激发全院中医工作者学习中医药，运用中医药的积极性。
4.通过媒体加强中医药养生知识宣传，如“夔门中医健康讲坛”共播出37期。
5.中医药健康知识进学校、社区、养老院、机关企事业单位，每季度一次。
（七）重视民生，加强社会公益性
1.以病人为中心，提高服务品质。2014年至今，我院启动了以优质服务为核心的标杆科室建设，全院所有科室必须参与并达标，逐渐形成了我院独有的“标杆精神”，成功建立了长效机制，做强做优了医院整体服务质量，提升了医院发展的软实力。
2.加强医院服务管理，落实各项便民利民措施。我院成立“患者娘家人”一站式综合服务部，专职为患者提供咨询、分诊办证等全方位服务。通过全院标杆窗口创建，进一步规范医院职工着装、服务用语、服务流程。建立了医患组织，开展了医患互动活动。孕妇学校开展了37期、糖尿病患者之家开展了7期、肾病患者之友开展了7期、矽肺家园开展了3期。
3.提供“互联网+医疗”服务。已实现微信、支付宝支付的付款方式，实现了网上挂号功能。
4.对口帮扶和全县中医管理指导服务。我院与14个基层医疗卫生机构建成医联体单位，按照各单位需求实施帮扶。自2015年至2018年共派驻管理和卫生专技人员33人次。我们还分别组织内科、康复科、外科、骨科、妇产科、儿科、护理等专业的技术人员共计98人次分期分批前往各医联体成员单位组团巡诊，开展查房、疑难病例讨论、学术讲座等形式实施帮扶，通过中医药业务技术指导，中医适宜技术推广等措施提高基层医疗机构医务人员中医药服务能力。我院还免费为我县33家基层医疗卫生机构培养人才，2015至2018年共免费培养72人次。我院还承担了全县33个乡镇卫生院及社区卫生服务中心中医药健康管理的指导的任务。
5.认真完成脱贫攻坚工作。我院精准扶贫的单位为***村，确立了我院5名院级领导和2名工作队员与26户贫困家庭建立结对帮扶，并由***同志兼任工作队长、驻村第一书记，先后给予中梁村10万元资金和物品，用于村支两委阵地建设、村卫生室建设、贫困户资金扶持和贫困学生助学。
我院作为县级医疗帮扶单位共有帮扶对象14个乡镇,抽调单位职工186人,共结对帮扶约5600余人。帮扶责任人分别进行对接、帮扶、诊疗。
四、党建工作
医院以党建为指引，以“两学一做”学习教育为契机，以“四讲四有”合格党员为标准，严格落实全面从严治党主体责任。通过上党课、演讲赛、知识竞赛等形式坚定党员的理想信念，树立榜样争当先进。
积极响应县委县政府及县卫计委“医疗行业行风专项治理”工作，先后制定了完善了《三重一大制度》《反医药购销领域商业贿赂制度》《进一步加强劳动纪律、职业道德、岗位职责的管理规定》《指纹机考勤管理办法》、《请销假制度》等内控制度近10个。紧紧抓住提升患者满意度这个核心推进行业作风、医德医风建设，院领导带头改进作风，以行政查房等形式深入临床一线现场办公。进一步改进出院患者随访流程，由临床医生、护士直接参与随访，面对面的指导患者。从门诊增设轮椅等细处着手，全院新增便民利民措施近40项。
五、存在的问题
（一）医院的业务用房极度紧张，为了适应医院发展的需要，现在外租用民房23处用于业务发展及行政办公，增加了医院的运行成本。因受发展空间受限，二、三级学科无法分科，严重影响了学科的发展。
（二）人才流失严重，部分科室人才缺口大，出现专业人才断层现象。
（三）部分科室的中医药氛围不够浓厚，缺乏发展中医药的理念。
（四）学术氛围不够浓厚，科研能力亟待提高。
（五）制度落实有待加强。尽管医院健全完善了相关规章制度、职责、流程，但落实还不十分到位，尤其是在监管和持续改进方面做得还不够好，没有完全达到PDCA的良性循环要求，有待于在今后的工作中进一步落实。
六、下一步计划
截至2010年，区开设有中医药服务的社区卫生服务中心以上公立医疗机构10家，民营医院5家，中医门诊部1家。全区共有中医类别执业医师137名，执业助理医师12名，其中职称分布情况：正高4名，副高12名，中级29名，初级104名，分别占中医卫技人员比例的3％、8％、19％、70％，另有中药师43名，2010年全区公立医疗机构中医药门诊人次为30.5万人次。当前，制约我区中医药事业发展的主要问题是：
（一）中医药服务网络体系不健全，服务可及性不强；
（二）全区中医药人才缺乏，高职称、高学历中医药人才比重不高，中医药人才断脱档现象严重，无市级名中医；
（三）代表区中医药发展龙头的区中医院中医药文化底蕴不足，中医特色和优势不突出；
（四）中医药重点学科、特色专科和优势学科难以凸现，中医药科研、教学和学术能力整体水平较低。
二、未来五年发展目标
（一）总体目标
2011-2012年，充分整合和挖掘我区中医药特色优势资源，创建成为省级中医药特色社区卫生服务示范区。2012－2015年，进一步巩固和扩大工作成效，努力创建成为“全国基层中医药工作先进单位”。确立以创建促发展的工作措施，到2015年，在全区基本建立起城乡统筹兼顾、发展协调、功能完善、与群众需求相适应的中医药服务体系，中医药服务能力和可及性明显提高，中医药事业发展的基础条件有较大改善，区域中医药疾病防治中心基本确立，能够较好地满足人民群众多层次、多样化的中医治疗及治未病需求。区中医院达到二级乙等专科中医院水平，老百姓对区域中医药综合服务能力满意度位居全市前列。
（二）具体指标
到2015年，全区年中医药门诊服务人次达到80万人次以上，开设中医（中西医）服务床位150张。基本建立以区中医院为龙头，综合医院中医科为骨干，社区卫生服务机构中医科为基础力量，民营中医医疗机构、村卫生室为补充的中医医疗服务体系。进一步完善中医药人才的招录、引进和培养政策，加强中医药人员招录和引进力度，“十二五”期间，每年招录和人才引进的人员中中医类别人员比例达到25％以上。依托区中医院着力打造区域中医药人才培养基地，努力实施中医药人才队伍素质提升工程，到“十二五”末期，争取拥有市级名中医3名、中青年名中医5名、基层名中医5名以上，区内全科医师和乡村医生的中医药知识培训率达到100%。搭建中医药重点学科建设平台，开展3年一周期的中医药重点学科建设，按照相互促进、错位发展的原则，争取到“十二五”末，建成市内有一定影响的中医特色专科2至3个。加强中医药卫生适宜技术人员推广应用工作，为基层群众提供“简、便、廉、验”的中医药适宜技术，使全区90％的社区卫生服务中心和60％的社区卫生服务站（村卫生室）能掌握并应用5种以上适宜技术。
三、主要工作任务
（一）进一步加强中医药服务网络体系建设，全面提升中医医疗服务能力
加快建立以区中医院为龙头，综合医院中医科为骨干，社区卫生服务机构中医科为基础力量，民营中医医疗机构、村卫生室为补充的城乡一体化、布局科学、结构合理、功能完善、适应群众医疗需求的中医医疗服务体系。
1.加强龙头医院建设，努力实现区中医院跨越式发展
合理规划区中医院业务发展计划，通过政策支持、经费保障及各方努力，将区中医院建设成为适应群众需求、设施设备齐全、服务功能完善、人员结构合理、中医特色突出、专科（专病）优势明显、服务质量优良的具有中医药特色优势的中医院。
（1）突出中医药特色，大力推进中医龙头医院建设。区中医院要始终坚持以中医为主、西医并举的办院方向和服务宗旨，每年新录用临床类卫技人员当中，中医类（含中西医结合）应达到60%以上，50%以上的西医临床医生应参加中医理论学习和临床实践，中医类别执业医师（含执业助理医师）占执业医师比例60%，医院领导班子中中医药专业技术人员比例及临床科室负责人中具有中医类别执业医师资格或系统接受中医药专业培训的比例也应达到60%以上。采取有效措施，建立有利于发挥中医药特色优势的激励机制，着力推进中医药特色建设，确保规划期内顺利通过“二级乙等”中医专科医院评审，使区中医院实现跨越式发展，加快建成集医疗、教学、科研、中医药文化传播、对外交流为一体的区域龙头型中医院。
（2）突出重点，因地制宜开展中医特色专科建设。从2011年起，结合区域及医院工作实际选取4至5个目前老百姓迫切需求及有一定发展基础的科室进行重点扶持和发展，着力培育区中医特色专科，实现“院有专科、科有专病、人有专长”的优质中医药服务模式，在“十二五”期间，要建成市内有影响的中医特色专科2至3个。发挥中医专长，优先加强专科专病建设，逐步构建重点学科、特色专科和专科专病协同发展，全面促进区中医院各科的发展和技术水平的提高。
（3）发挥辐射示范作用，充分体现中医院在中医药事业发展中的作用。区中医院要高度树立作为龙头医院的示范带头意识，以发展我区中医药事业为己任，积极、扎实、有效的推动医院医疗、科研、教学和学术能力整体提升。在龙头医院自身做大做强的同时，依托人才队伍、专科（专病）等优势项目，辐射带动区域中医药服务水平整体提升。一是发挥中医药人才优势，通过建立定向的协作关系，实现区域内名老中医和基层中医骨干“下派、上送”的双向流动机制，以传承带教的形式努力实现区域内中医药人才队伍素质整体提升。二是依托中医药卫生适宜技术示范基地的开展，培训区域内中医药卫生适宜技术推广的师资队伍，定期向社区卫生服务机构推广中医药卫生适宜技术，并做好技术应用的指导工作，提高基层医疗机构常见疾病的中医服务能力。三是通过加强科研、学术和临床工作的研究探索，归纳整理中医药理论知识体系，形成地域特色鲜明、临床疗效显著的经典病例，通过举办学术讲座或制订技术规范等形式，提升各基层医疗机构对特定疾病的中医药治疗能力。四是筹建区名中医馆，下设名中医诊室若干间，邀请省、市、区级名中医挂牌坐诊。开展名中医师承带教工作，通过整理、总结、继承、发扬和创新名中医的学术经验，培养一批高层次中医药人才和新一代名中医，促进我区中医药事业发展，成为中医药技术传承推广和中医文化建设的良好平台。
2.实施社区卫生服务中心中医药标准化建设，努力提升社区中医药服务能力
根据《国家社区中医药服务指南》的规定和要求，将中医药服务内容列入各社区卫生服务机构的预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术服务等“六位一体”工作目标，建立中医药参与社区卫生服务的长效机制。各社区卫生服务中心加大对中医药基本设施建设和设备投入力度，到“十二五”末，争取均建成功能完备、相对独立的中医药综合服务区。努力提升社区卫生服务中心中医药人才的服务能力，实施中医药服务的标准化和规范化。鼓励有条件的社区卫生服务中心开设中医馆或国医馆等特色医疗服务。
3.加强中医药服务的网底建设，大力推广和应用中医药卫生适宜技术
以国家中医药管理局印发的《基层中医药适宜技术手册》为指导，以区中医药卫生适宜技术示范基地培训为载体，对各社区卫生服务站（村卫生室）临床全科医师开展基层常见病、多发病的卫生适宜技术推广应用工作，使60％的社区卫生服务站（村卫生室）能掌握并应用5种以上适宜技术，为农村和社区老百姓提供简单、便捷、有效、廉价的基本中医药服务。
（二）完善中医药人才招录、引进和培养政策，全面加强我区中医药人才队伍建设
通过招录一批、引进一批和培养一批的政策手段，积极探索中医药人才发展机制。加强中医药人员招录和引进力度，确保“十二五”期间每年招录和人才引进的人员中中医类别人员比例达到25％以上，并做好人员培养培训工作，使全区中医类别的医师接受住院医师规范化培训和全科岗位培训的覆盖率达到90%以上。依托区中医院着力打造区中医药人才培养培训基地，努力实施中医药人才队伍素质提升工程。
1.加强中医药人员培养、招录引进力度，提升中医药人才队伍素质
（1）针对区域内中医药人才缺乏的现状，适当增加卫技人员的核定编制数，确保各单位在每年人才招聘中中医类别人员录用的比例达到25％以上，其中区中医院每年新录用临床类卫技人员当中，中医类（含中西医结合）应达到60%以上。通过几年的招录工作使各社区卫生服务中心配备中医类别医师（包括备案和返聘的中医人员）占医师总数的25％以上，使40%的社区卫生服务站配备中医类别医师，确保中医院及社区卫生服务机构的中医药人员满足日常工作服务需求，并达到国家级、省级示范区创建的要求。
（2）实施中医药学科带头人和技术骨干培养计划，鼓励和支持中医药技术骨干参加中医药研究生学历教育、老中医药专家学术经验继承和国内外临床中医学习班、培训班等项目的学习深造，加快培养一批医德高尚、理论功底扎实、专业技术精湛的中医药学科带头人和业务骨干。
（3）加强基层中医药人员岗位培训，实施短期和中远期中医药人员培训计划，开展中医类别全科医师岗位培训和规范化培训，城乡社区卫技人员中医药基本知识和技能的培训，争取到2015年，区内全科医师、社区责任医生和乡村医生的中医药知识培训率达到100%，社区卫生服务机构中医类别医师100%完成中医类别全科医师岗位培训和规范化培训。
（4）加强中医药继续教育和学历教育，积极组织各类继续医学教育项目培训班、中医药学术讲座、中医药专科和本科的学历教育，努力营造良好的中医药知识学习和教育的氛围。开设中医名家大讲堂，邀请重点学科、特色专科的学科带头人和技术骨干定期开讲。
（5）加大中西医结合临床人才的培养力度，继续组织实施“西学中班”培训，要求中医医院50%以上的西医临床医生参加中医理论学习和临床实践，充实壮大中西医结合人才队伍，更好地适应现代医疗服务需求。
（6）突破人才瓶颈，加大中医药人才引进与培养。将高层次中医药人才的引进列入区域卫生人才引进的重要工作任务，同时通过聘请有名望的高级中医药人才担任中医院名誉院长，加强医院的管理，围绕医院重点发展和扶持的重点学科和特色专科，千方百计加大对中医药人才的引进和培养力度。
（7）结合《区卫生系统柔性引才管理暂行办法》采用“请进来”、“走出去”等多种方式加强与省、市知名医院及医学院校的合作交流，通过各种不同形式和不同程度的合作带动提高区域内中医医疗服务能力和技术水平。
2.积极实施名中医评选活动，大力推进中医药的传承与创新
制定并出台《区名中医评选及奖励办法》，按照客观、公平、公正、满足老百姓需求的原则，评选一批中医药技术专长、临床经验丰富、医德高尚并有良好带教经验的区级名中医，选配具有一定专业理论基础和勤于学习的中青年骨干作为他们的学术经验继承人，通过跟师临床应诊、学术交流和临床科研等方式，进行一对一或一对二的培养，由此来继承和发扬老中医药专家的学术经验和技术专长。区级名中医每3至5年评选一次，对评选出来的名中医给予一定的物质奖励和精神鼓舞，以激励名中医带教的积极性。“十二五”期间，通过调研、评选和考核的形式组织1至2次区域内名中医评选活动，分别评选出5名区级名中医、中青年名中医和基层名中医，争取到“十二五”末，拥有市级名中医3名、中青年名中医5名、基层名中医5名以上。
（三）统筹规划、合理布局，加强区级中医药重点学科和特色专科建设
在《区医学重点学科管理办法》的基础上，制定并出台《区中医药重点学科和特色专科管理办法》，按照统一规划、错位发展的原则，明确我区中医药重点学科和特色专科的主攻方向和发展目标，按照客观、公平、公正的原则评选出中医药特色优势明显、老百姓迫切需求、发展前景较好专业，加大政策扶持和经费投入力度，力争通过几年的扶持和建设，使区级中医药重点学科和特色专科真正成为中医药医疗服务水平提升、科研学术能力建设、人才队伍发展的领跑者。区级中医药重点学科特色专科周期为三年，“十二五”期间，将组织2次区级中医药重点学科评审和建设工作，建成不少于5个区级中医药重点学科和特色专科，争取建成市内有影响的中医特色专科2至3个。
（四）充分发挥区中医药学会作用，提高学会的学术和科研能力水平
区中医药学会作为区域内中医药文化传播及学术交流的平台，应该充分发挥其作用。通过组织开展各级中医药年会、召开中医药发展论坛、举办中医药沙龙，进一步提升我区中医药学术氛围。积极开展中医药科研项目研究，通过组织中医药科研项目调研、专题或联合申报等形式加强中医药科研能力的建设。
（五）发挥中医药特色优势，加强中医药“治未病”服务
创新服务模式，拓展服务功能，在基本公共卫生服务中充分发挥中医药特色优势作用。注重发挥中医“治未病”的优势，大力实施“治未病”健康工程，将中医药服务内容有机融入到医疗、预防、保健、康复、健康教育和计划生育技术服务等多个服务领域中，切实加强中医药在疾病康复保健、亚健康干预、优生优育、老年护理等应用中医药治疗方案和健康干预手段，使疾病防治关口前移。制订下发《区治未病中医预防保健工作基本规范》，明确治未病工作的服务内容、流程设置、人员配备、设备配置等要求。探索实施重点人群与重点疾病中医保健。鼓励各医疗卫生机构广泛食疗药膳、情志调摄、运动功法、体质调养等特色服务，深入开展中医药保健与健康指导服务。
（六）加强中医药文化建设，促进中医药知识的传播与普及
1.加强中医药文化阵地建设，传扬中医药文化理念
努力打造区域特色的中医药文化阵地。区中医院要成为体现和弘扬中医药文化的重要阵地，在办院理念、队伍建设、诊疗活动、建筑风格等方面要充分体现中医药文化特征和内涵。各社区医疗单位通过建设不同特色的百草园来进一步宣传中医药文化。区植物园内通过种植各种中草药，全面介绍区域内现有的中草药材及其功效。通过不同层次的中医药文化阵地建设，传扬中医药文化理念。
2.加强中医药知识普及，提高公众对中医药的认知度
以各类中医药宣传活动为载体，大力宣传中医药知识，营造良好的中医药氛围。一是大力开展日常中医药科普知识宣传，以中医药疾病预防、健康养生为重点，组织开展面向社区居民、农村百姓的中医药科普知识讲座，使中医药知识贴近百姓，融入百姓生活；二是大力开展中医药知识“进社区、进农村、进家庭、进学校”系列活动，使中医药知识渗透到不同人群之中；三是社区医疗单位利用各种文字、音像、健康处方、宣传栏等大力进行中医药健康宣教活动。努力提高社会各界对中医药知识的认知度，营造“识中医、信中医、用中药”的良好社会环境。
3.挖掘区域中医药底蕴，传承中医药文化
加大传统中医药文化的挖掘和推广力度。一是深入挖掘民间单方、偏方和中草药工作，整理成册并加大宣传；二是挖掘区域中医药独特的诊疗技术并积极申报区非物质文化遗产，传承和弘扬中医药文化。
“十二五”期间，通过创建中医药特色社区卫生服务省级示范区和全国先进单位，创建二级乙等中医院。使社区居民中医药常识的知晓率和对社区卫生服务机构中医药服务内容的知晓率均大于90%，对社区卫生服务机构中医药服务满意率大于85%。老百姓对区域中医药综合服务能力满意度位居全市前列。
四、工作措施
（一）建立完善保障措施，营造中医药事业发展的良好环境
建立完善中医药服务管理体系，为我区中医药事业发展提供组织保证。要高度重视中医药事业发展，将中医药发展纳入国民经济与社会发展规划和医疗卫生事业发展规划，促进中医药事业与经济社会协调发展。区政府成立以分管区领导为组长，卫生、发改、财政、人事、劳动保障、食品药品监管、农林、民政等部门负责人参加的区中医药工作领导小组，建立工作制度，制订工作计划，研究解决中医药工作中的重大问题。有关部门要各司其职、各尽其责、密切配合、形成工作合力。卫生行政部门要履行好中医药事业发展的统筹规划、中医药业务管理、综合协调职能；发改部门负责将中医药发展纳入国民经济和社会发展规划，优化中医药资源配置，推动中医药基础设施建设；财政部门要健全完善中医药事业发展的长效投入机制，增加经费投入，做好财政政策落实工作；人事部门要配合卫生部门完善人才引进政策，充实中医药人才队伍，促进中医药人才引进；劳动保障部门要协调做好中医药医保政策的落实和中医药医保处方额度的调整和提高；食品药品监管部门要加强医疗机构中药药品质量管理，帮扶医疗机构申报院内中药制剂与使用调节；农林部门配合做好中草药种植特色农业基地发展扶持工作；民政部门要将中医药普及推广纳入社区服务范畴。
（二）建立对中医药发展的政策扶持体系，逐步增加对发展中医药事业的投入
进一步明确政府责任，逐步增加对发展中医药事业的投入，实施中医药事业投入项目管理，把中医事业发展纳入财政预算，重点支持中医医疗服务网络建设、中医药应对突发公共卫生事件能力和重大疾病防治能力建设、农村和社区中医药服务能力建设、中医药继承及创新体系建设、中医药科研和人才培养、成果推广和学科专科建设。“十二五”期间每年安排300万元，重点支持中医院实现跨越式发展，并在人才专项经费中每年安排一定经费用于中医药人才引进与培养。实施中医药经费的经常性投入机制，2010年起，新增对中医药类经常性经费的补助政策，由区财政对区内公立医疗卫生机构和三级乙等以上的民营医疗机构，按每中医门诊人次8元、每中医住院床日15元的标准给予补助。进一步完善中医药相关价格政策，建立合理的体现中医服务价值的中医特色服务收费和中医药技术服务价值的价格体系，合理调整中医服务价格和中药药品价格，鼓励医疗机构和医务人员提供中医药传统诊疗技术服务。根据中医药发展的规律和特点，支持符合条件的医疗机构自制临床需要的中药制剂，并按规定在指定的医疗机构合理调配院内中药制剂资源。
（三）完善中医药准入和管理体制
2003年5月，国务院第7次常务会议通过并颁布施行了《突发公共卫生事件应急条例》。该条例的颁布实施以来，县委、县人民政府的正确领导下，在区、市业务部门的大力支持指导下，在县人大的监督支持下，县卫生局坚持贯彻“预防为主”的卫生工作方针，不断加强以《突发公共卫生事件应急条例》及相关法规为主要内容的预防保健工作，建立和完善了全县突发公共卫生事件应急处理机制，建立并健全了全县突发公共卫生事件应急预案，切实提高了突发公共卫生事件预警和应急处理能力，为保障人民群众健康和生命安全发挥了重要作用。
一、实施《突发公共卫生事件应急条例》的基本概况
（一）、全县卫生系统基本情况
经过多年的建设，全县目前已形成了设施和功能相对齐全的县乡村三级公共卫生工作网络和服务体系，有一支人员充备的卫生专业技术和卫生监督执法队伍。现有县属医疗卫生服务机构30个，其中县级 5个（综合医院2所，中医院1所，防疫站、保健所各1所），乡级20个，另有卫生技术培训中心、农村合作医疗管理中心、红会门诊各1个、预防保健站2个。全县有村医疗站154家，个体及社会办医疗机构47家。全县医疗卫生机构有卫生专业人员696名，其中中级及以上专业职称282名。全县从事公共卫生工作的专业人员150余名，其中大专以上学历人员70余名。
（二）、公共卫生体系建设情况
受县卫生局的委托，县卫生防疫站担负着全县10个乡（镇），128个行政村，2个场（厂）矿，62个工矿企业，近26.08万人口《突发公共卫生事件应急条例》的执法监督、业务管理和技术指导工作任务。防疫站现有职工62名，在编48人，自收自支7人，临时聘用人员7人；其中专业技术人员54人，占职工总数的86%；专科以上学历者35人，中专学历者12人；具有高级职称的7人，其中主任医师2人，副主任医师5人，中级职称21人。卫生防疫站的卫生监督办公楼建于1974年，面积780.72平方米；综合办公楼建于1985年，面积1165平方米；利用国债资金新建的疾控中心综合楼已于2003年10月投入使用，面积1500平方米，共投入资金180万元。现有万元以上的设备20台（件）。
（三）、医疗救治体系建设情况
平罗县医院作为医疗救治体系的龙头单位，承担着突发公共卫生事件中繁重而艰巨的医疗救治任务，于2002年12月成立了平罗县急救中心，设病床300张，其中：急诊科用房240平米，设置观察床10张，“120”救护车3辆，ICU病房设置床位4张和一些基本医疗救护设备。传染科设置床位20张。县中医院设置病床120张，平罗陶乐医院设置病床50张，妇幼保健所设置床位32张，姚伏中心卫生院设置床位15张，具备一定的基本医疗设备和住院救治能力，其他医疗卫生单位医疗条件简陋，只能解决当地群众基本医疗保健。
二、《突发公共卫生事件应急条例》的贯彻执行情况
（一）加大宣传和培训力度，提高卫生技术人员和社会各界对《突发公共卫生事件应急条例》的认识和了解。
为了加深广大人民群众对《突发公共卫生事件应急条例》的认识和了解，我们充分利用广播、电视、宣传材料、宣传标语、设立咨询点等多种形式，对《突发公共卫生事件应急条例》及相关法规开展了多层次、全方位的宣传。坚持将《突发公共卫生事件应急条例》和传染病管理、预防治疗等相关知识作为卫生技术人员“三基训练”的重要内容，通过举办各类形式的培训班，加强对卫生技术人员的培训。据统计，一年多来，共发放各类宣传资料8000多份，悬挂横幅20多副，刷写宣传标语400多条，接受咨询6000余人，举办各类培训班17场次，培训人员达1000余人。通过宣传培训，增强了社会各界人士对《突发公共卫生事件应急条例》的了解和支持，进一步加强了我县公共卫生工作，为顺利实施《突发公共卫生事件应急条例》打下了坚实的基础。
（二）、加强领导，建立和完善我县突发公共卫生事件应急处理机制。
面对突袭而来的公共卫生事件，2003年5月国务院紧急制订并公布实施《突发公共卫生事件应急条例》。为了进一步加强对全县防治非典型肺炎工作的领导，根据区、市党委、政府的工作部署，我县成立了平罗县防治非典型肺炎工作指挥部，办公室设在平罗县卫生局。实行防“非典”工作县级领导分工责任制，制订了《平罗县传染性非典型肺炎应急处理方案》，明确了卫生部门和其他相关部门的职责，确保了防“非典”工作措施的全面落实。县卫生局设立了应急指挥中心，下设卫生检疫、医疗救治、后勤保障等组织。按照“以防为主、防治结合、应急为主、平战结合，以块为主、条块结合，以专为主、群专结合”的原则，顺利地完成了各项工作任务。为切实提高突发公共卫生事件的应急处理能力，县人民政府下发了《关于认真学习宣传贯彻实施〈突发公共卫生事件应急条例〉做好防治“非典”工作的紧急通知》(平政发[2003]62号)，把贯彻执行《突发公共卫生事件应急条例》作为一项重要工作，列入全县经济社会发展规划和年度工作计划，同其他工作同安排、同检查。县卫生局也把贯彻《突发公共卫生事件应急条例》工作纳入卫生事业发展规划和年度卫生工作计划，实行目标责任制管理，同各医疗卫生单位签定了目标责任书，并进行经常性检查和定期考核，年终兑现奖惩。
结合“非典”和人间禽流感防治工作的开展，进一步加强了全县突发公共卫生事件的预警和应急处理工作。一是制定并完善了《传染性非典型肺炎预防控制工作预案》、《发热病人预警监测工作方案》和《人间禽流感预防控制工作预案》，为传染病疫情的预警、流行病学调查、应急处理等工作的有序开展提供了指导依据。二是建立了突发公共卫生事件应急救治队伍，并组成了疫情监测、调查处理、消毒隔离、医疗救治等若干分队，为突发疫情的应急处理提供了组织保证。三是为满足“非典”等重大传染病的集中救治和观察鉴别，筹集资金在县人民医院改造建设了发热门诊和隔离观察病房，在原县中医院住院部建立了配备60张病床的医学隔离留验观察站（可随时启用）。四是在县人民医院传染科病房建成了具有30张病床，配备了先进设备的传染病房，配齐了所需的各类专业人才，为各类传染病人的科学、规范救治创造了条件。2003年全县先后共出动疫情应急出理350人次，组织调查处理传染病疫情26起，对258名可疑症状者和接触者进行了流行病学调查，集中医学隔离留观、家庭留观人员3614名。
（三）、强化措施，组织各医疗卫生单位认真开展重大突发公共卫生事件应急处理工作。
认真落实传染病监测与报告制度，建立了以县卫生防疫站为龙头，县乡医疗单位为枢纽，村级医疗站为依托的传染病监测报告网络，实行传染病填卡逐级上报制度。自开展防治“非典”和禽流感工作以来，全县上下进一步完善了传染病管理和疫情报告相关制度，实行了“非典”和人间禽流感疫情日报告、零报告制度。县卫生局和卫生防疫站设立了疫情室，公布了疫情电话，实行24小时值班；县级医疗卫生单位开通了“国家传染病和突发公共卫生事件网络专报系统”，实现了传染病疫情的网络直报。县卫生局还要求各医疗卫生单位门诊医务人员对就诊病人进行门诊登记和可疑病人筛查，对传染病依法进行填卡报告。通过实行传染病监测与报告制度，确保了发现疫情及时上报，杜绝了漏报误报现象，提高了突发公共卫生事件应急处理的快速反应能力。
（四）、加大卫生事业投入，完善公共卫生配套建设。
近年来，县人民政府克服县财政困难的实际，不断加大卫生事业经费投入，优先保证了预防保健事业经费的投入，保持对防疫站、保健所正常经费的足额拨款。坚持将农村预防保健经费10万元和结核病控制经费3万元列入财政预算，给予及时足额划拨。加大跑项目、引资金工作力度。自1995年以来，先后投资2000多万元对县医院、中医院门诊部和住院部、防疫站疾控楼和全县绝大部分乡镇卫生院进行了翻建，使全县卫生基础设施的整体水平明显提高；引进和购置了大量医疗诊断治疗设备，为大部分乡镇卫生院配备了B超、X光、心电图机等新三件，有效地改善了农村医疗诊断条件和诊疗质量，提高了乡镇卫生院对于重大传染病的预防和应激能力。
三、存在的突出问题：
近年来，随着经济和社会的快速发展以及人民群众健康需求的提高，目前全县卫生事业的发展水平已不能完全满足社会、经济和人民群众的要求，尤其在2003—2004年非典等重大传染病的防治和重大灾害救治工作中，暴露出了全县公共卫生工作中存在的一系列突出问题：
（一）、突发公共卫生问题的预防、预警、应急控制处理缺乏统一、科学的运作机制和管理体系，应对突发公共卫生事件的机制尚不完善。
通过“非典”防治工作，我们虽积累了一定的处理突发公共卫生事件的经验，但从“非典”防治过程中反映出的问题却不容忽视：一是部分领导对突发公共卫生事件的预防工作不重视，没有真正认识到建立公共卫生机制的重要性，没有从预防、预警方面去长远考虑，存在遇到突发事件盲目应战的思想；二是部分部门为了各自的利益，工作中存在相互不协调，相互推诿的现象；三是部分农民群众对县委、政府的决定不理解、不支持，有的还持有反对态度。
（二）、公共卫生相关的基础设施、设备配套严重滞后，农村卫生工作发展缓慢，卫生技术水平、公共卫生服务能力较低。
目前我县虽已形成设施和功能相对齐全的县、乡、村三级公共卫生工作网络和服务体系，但公共卫生基础建设工作仍很薄弱：一是各医疗单位业务收入的决大部分用于支付职工工资，无力购买医疗设备和引进新技术，普遍存在医疗设备落后，技术条件差的现象；二是由于各乡镇卫生院受房屋条件所限，均没有设立规范的传染病门诊，容易造成医源性感染和传播，存在医疗隐患；三是县卫生防疫站虽然新建了疾病控制中心大楼，但建设资金不足，缺口40万元，同时由于缺乏设备配套资金，无法配备较先进的检验设备，而现有的检验设备比较落后，无法适应当前疾病控制和突发公共卫生事件的应急需要。四是平罗县医院业务用房严重不足，制约了急救业务的开展和传染病的管理工作，医疗设备陈旧，“120”急救系统及车载设备几乎没有，只能应付一般情况的急救和普通传染病的治疗需要，不具备应对较大规模突发公共卫生事件的条件。县医院的发热门诊、隔离病房条件简陋，设置床位少（仅为6张），一旦发生多例“非典”病人，将无法应对。且县医院发热门诊、隔离病房设在医院内，与其他病员及医院职工家属区较近，无隔离带，容易造成医源性感染和传播。五是县级医疗卫生机构职能不明确，功能不完善，服务功能不强，乡镇卫生院重医轻防、公共卫生科室不健全或形同虚设，村卫生室只顾追求经济利益等问题仍然存在；六是以县级医疗机构为龙头，乡镇卫生院为纽带，村卫生室为基础的三级医疗卫生服务体系，未能真正发挥应有的作用，需要进一步强化和发展。七是县、乡（镇）两级政府未能充分发挥管理职能以及村委会的作用，应按照属地化管理的原则，寓条于块，条块结合，逐步形成县、乡、村三级预防、预警、控制和处理综合应急机制。
（三）、经费紧缺，限制了公共卫生尤其是预防保健工作的广泛有效开展。
近年来，随着经济的发展和社会进步，公共卫生服务领域不断拓展，县卫生防疫站除搞好计划免疫和结核病防治外，还相继开展了慢病防治监测、爱滋病防治、健康教育、卫生执法监督、突发公共卫生事件处置、职业病监督等一系列专项工作，而这些项目所需经费均未列入县财政预算。同时由于工作量的增大，各类专业技术人才需求量增加，但县财政对此实行增人不增支，自收自支的政策，导致医疗单位出现缺人才但又用不起人才的现象，业务经费的投入不足和人才的短缺限制了我县公共卫生事业的发展。乡镇卫生院作为三级医疗预防保健网的枢纽，肩负着公共卫生服务的具体工作，承担着大量的预防保健任务，许多工作都是无偿服务。近年来由于县财政经费较为紧张，划拨给乡镇卫生院的经费只是职工档案工资的60%，相当于职工工资总额的30%～40%，而业务收入又无法弥补职工工资的缺额部分。工资待遇低，加上生活条件、工作条件差，造成乡镇卫生院人才流失现象严重，直接影响到农村卫生工作的质量。
四、今后的工作思路及工作任务
（一）进一步建立和完善突发公共卫生事件的应急机制
1、建立健全全县统一的突发公共卫生事件应急工作指挥和组织系统。成立突发公共卫生事件应急工作领导小组，负责全县重大突发事件的统一领导，明确相关部门和各乡镇职责任务，形成以卫生部门为主，部门乡镇协调配合的突发公共卫生事件监控预警和应急处理联动机制，为突发事件的有效处理提供组织保障。卫生部门也将成立相应的指挥协调组织，负责医疗卫生单位的预防控制和应急救治工作，实行科学分工，分级负责，建立和完善组织管理制度。
2、建立统一的突发公共卫生事件预警监测和报告制度。建成以县卫生局为中枢，县级疾控、医疗、监督机构为技术依托，以乡镇医疗卫生机构为延伸的突发公共卫生事件监测报告和预警网络，进一步规范监测、报告和分工协作制度。
3、加强和完善突发公共卫生事件应急预警机制。进一步整合“非典”、禽流感防治、食品卫生安全、职业中毒、重大灾害等突发公共卫生事件的应急预案，按照《突发公共卫生事件应急条例》的规定，修改完善各类应急预防控制措施，科学分工，严格责任，逐步建立起包含医疗救治、疾病预防控制、卫生执法监督在内的覆盖城乡、功能完善、反应灵敏、运转协调的突发公共卫生事件应急体系。
4、建立全县公共卫生事件应急处理和医疗救治队伍。加强对全县卫生专业技术人员的业务培训和相关法律法规培训，提高广大卫生人员的整体业务素质以及突发事件的防范意识和应急能力，并对应急救治队伍每年实行专门强化培训和定期演练，努力造就一支名副其实的专业应急救治队伍。根据突发公共卫生事件尤其是重大事件的应急处理工作需要，本着业务覆盖全面、技术过硬、组织严密、反应迅速、协调高效的原则，在县级医疗卫生单位择优选拔各个相关业务的技术骨干，组成应急处理和医疗救治队伍，配备相应的车辆和设备，并分设各个专业应急工作组，适应不同类型突发事件的专业需要；同时在各主要业务单位组建应急工作后备梯队，以应对重大灾害事件的后继处理之需。
（二）加强公共卫生工作的基础建设，加大投入，切实改善公共卫生工作的硬件条件。
1、积极争取政府和上级卫生部门的政策、项目支持，加大公共卫生基础建设投入，改善县乡二级医疗救治、疾病预防控制等工作硬件设施和仪器设备配置，同时确保政府对公共卫生工作相关经费的必要投入，本着协调同步可持续发展的要求，对公共卫生投入适度超前，按比例逐年增加，尽快使原本比较薄弱的公共卫生工作得到有效地改善和加强。
2、建设设施配套先进、功能齐全的全县疾病预防控制中心。要借助国家加大公共卫生建设投资的良好形势，积极争取县疾控中心设备配套项目，全面进行技术设备配套和更新，满足重大传染病、公共卫生、职业卫生等技术检测工作需要。
3、在深化卫生监督体制改革同时，争取国家政策项目支持，建设卫生监督执法指挥调度中心，配备监督工作必备的车辆、设施，充实卫生监督执法队伍，为确保公共卫生安全工作的顺利开展创造相应的硬件条件。
4、加快县医院传染科病房的建设，积极利用国债资金，按照新时期传染性疾病应急救治工作需要和《传染病防治法》的规定，在平罗县中医院旧址新建一座高标准、高配置的传染病楼，配套建设污水处理、医疗垃圾焚烧等设备，并对原中医院旧病房进行改造，开设发热门诊、肠道门诊、肝炎门诊及医技科室，同时应通过多方筹资，购置呼吸机、监护仪、X光机等设备，加强对传染病区的装备。新建的传染病楼将承担全县重大传染病的集中收治处理任务。
5、改扩建平罗县 “120”急救中心，拟新建业务用房1500平方米，规划建立一个急诊手术室、血液净化室、急诊内、外科病房，扩建临时输液室、观察室、抢救室、内外科诊断室及会诊室。急救中心将新增呼吸机、心脏除颤仪、监护仪、心脏临时起搏器、心电图机、血透仪及附属设备、手术室设备、救护车及车载抢救设备，对现有部分老化设备进行更新。进一步发挥急救中心在重大公共卫生事件和灾害、事故中的重要作用。
6、以农村为重点，加强基层医疗预防保健工作的基本建设。继续实施以房屋建设和基本设备配套为主的农村医疗机构“三项建设”，力争在5年内实现乡镇卫生院诊断急救设备的新三件（心电、B超、X光）的普及配置；在10年内实现急救设备洗胃机、呼吸机、心电除颤仪、麻醉机、尿、生化分析仪等设备在中心卫生院的普及。
