时间：2023-03-23 15:20:09
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毕业论文的质量是反映大学生学习效果与专业素质的一项重要指标。随着各个领域的国际交流与合作日益增多，我国对外科技交流日益频繁，论文尤其是论文摘要的撰写与翻译引起了人们高度重视，对论文摘要翻译的关注度也越来越高，同时“论文摘要的格式和结构都趋于格式化”。[1]（P157）然而值得注意的是，由于种种原因，如相当一部分毕业生在撰写毕业论文时已不再系统英语学习，日常英语教学中教师缺乏这方面的指导和训练等，目前许多毕业论文英文摘要还存在某些缺陷与问题。
本文以非英语专业本科生毕业论文摘要的英译为研究对象，通过问卷调查、摘要译文搜集、文本细读，分析总结翻译中的常见错误，结合问卷结果，提出提高翻译水平的有益建议。
1 现状
在百度搜索引擎中输入“毕业论文摘要翻译”，可找到超过200万个结果，其中绝大多数或是论文摘要翻译求助或是提供论文摘要翻译服务的。这一现象说明尽管大学本科毕业生已经进行了至少十年的英语系统学习，但在具体应用尤其是论文摘要翻译上，仍然需要进一步的训练和指导。
笔者对天津城建大学150名非英语专业大三、大四的学生进行问卷调查，内容主要包括学生对未来毕业论文英文摘要翻译的预期等相关问题，同时涉及大学英语、专业英语课程的反馈。
从调查问卷中反馈的主要信息有：绝大多数学生（84.90%）会重视毕业论文摘要的英译，然而有超过六成（60.37%）的学生认为自己难以独立完成这项工作，因此大部分学生（75.74%）认为有必要专门针对毕业论文摘要的英译进行指导。在谈到具体面临的困难时，居前三位的分别是专业词汇量不够（84.90%）、缺乏翻译技巧（62.26%）、对科技英语特点了解不够（52.83%）。学生在翻译过程中所采取的翻译方法中，通过网络或翻译软件进行翻译的最多（75.46%）。尽管有近一半的学生（45.28%）认为个人利用各种词典进行翻译最为可靠，但只有两成左右（20.75%）会采用该种方法。
2 毕业论文摘要翻译中的主要问题
笔者搜集了近百份非英语专业本科生毕业论文摘要的英译，对其中存在的翻译问题进行归纳总结，主要问题与以下三个方面相关：
2.1 逐词翻译导致大量中式英语的存在
由于没有意识到英汉两种语言的基本差异，部分学生在翻译时基本采取逐词翻译的方式，甚至不考虑句子结构，将汉语的标点符号也原封不动地译到英语中来，造成大量不符合句法的“英文”句子，使读者很难理解要表达的内容。
例1：本文论述了我国村镇的基本概况和基本特点，研究了国内外物业管理的发展现状及村镇实施物业管理与构建和谐社区的关系。
译：This dissertation analyzes our country’s villages and small towns’ basic survey and the essential feature， and investigates the domestic and foreign estate management development present situation and the villages and small town’s estate management implementation and the construction harmonious community’s relations.
析：由于在翻译时没有考虑英语的句子结构，而是直接从汉语进行翻译，造成了诸多错误或者不当之处。原文中的“我国”在英语中直译成“our country”显然不妥；“构建和谐社区的关系”也直接按照汉语词汇的排列顺序译成“the construction harmonious community’s relations”，而没有考虑到短语中的动宾关系。
例2：但是市场比较法评估由于主观因素的不确定性的影响造成了它存在着不同的精确性问题。
译：But the market comparison test appraised because the subjective factor not definite influence created him to have the different accurate problem.
析：该句的翻译几乎没有一处是正确的，完全是逐字翻译，并且丝毫没有考虑到英文的语法和句法，句中多个词的词性也出现错误，可以说该句已经没有修改的意义，只有重新翻译。
2.2 对词语的确切含义与用法不清楚，导致用词错误
背单词是大多数学生在英语学习过程中花时间最多的一项工作，对于很多学生来说，复习准备英语考试就意味着背英文单词而已。然而尽管这样，只从毕业论文摘要的翻译来看，背单词却是一项收效却甚微的工作。主要原因之一是学生往往只注意到英文单词所对应的汉语意思，却没有注意到词汇的具体用法，没有将单词放到具体语境中，从而导致拼写以及词义较为接近的词的混淆。如architecture与building两个词，前者与“建筑学”有关，而后者是指“建筑物”，有些学生只了解两个词都是“建筑”的意思，因此在翻译中造成误用。另外，由于在背单词过程中过分关注其汉语词义，没有注意到词性，也导致在翻译过程中出现用词错误。
例1：（工业企业）技术创新
译：technique innovation
析：此处学生将technology与technique两个词混淆起来，没有弄清两个词的区别。technology指科学技术，而technique通常是指技巧或者某种手法。此处的“技术创新”显然是以科学发展为基础，而不在于提高技巧或手法。另外此处学生没有注意到应该用形容词，而不是名词。因此该短语应译为“technical innovation”。
例2：本文介绍了……
译：This paper introduction…
例3：经营战略
译：operating strategic
析：这两个翻译中都出现词性错误，名词“introduction”被误作动词使用，而形容词“strategic”被误作名词使用。
2.3 对英语句子的要求不明确导致大量不断句错误的出现
汉语的语法，有些地方是与英语相似的，但不同的地方更多。汉语并没有对句子结构或成分非常明确的规定，而英语对句子则有严格的规定。句子总的说来由两部分构成，即主语（subject）与谓语（predicate）。[2]（P3）同时，英语句子以大写字母开头，以句号（问号、感叹号）结束。当学生受到汉语影响较深而没有严格按照英语句子的规范翻译时，很容易出现不断句的错误。
例：工程的生命在于质量，造成工程的质量问题有很多方面的因素，但它的核心是管理。
译：Quality is the life of architectural engineering， there are some factors in causing the poor quality of engineering， but wecan see the most importance is the management.
析：译文为了完全对照汉语原文的结构，用逗号连接“Quality is the life of architectural engineering”与“there are some factors in causing the poor quality of engineering”两部分。然而根据英语语法，两部分分别包括主语和谓语，是两个独立完整的句子，要以句号结束，不能用逗号连接，如果使用逗号的话则必须与连词共同使用。
3 提高学生毕业论文摘要翻译水平的几条对策
针对如上分析，笔者认为提高非英语专业本科生毕业论文摘要的翻译水平应注意以下几个方面。
3.1 强化大学英语课程的教学，适当调整教学内容
通过问卷调查可以看出，学生对英语学习的积极性很高，但对大学英语课的认可度较低，在受调查的学生中，有超过一半（50.94%）认为在大学英语课上的收获比较小，主要原因在于学生认为大学英语教学的实用性较差。因此，大学英语教师应在完成传统教学内容的基础上，学习了解一些学生相关专业词汇与习惯的表达，以适当方式渗透到教学中去，使学生对本专业知识的英语表达能力形成一定的基础。同时，教师可布置与学生水平相符的专业英语文章作为课后阅读作业，让学生提前接触相关领域的英语，通过阅读培养学生的语感，从而帮助他们提高汉英翻译水平。
3.2 专业英语课上加强英语语法的教学
“专业英语是大学英语教学的一个重要组成部分，是促进学生完成从学习过渡到实际应用的有效途径。”[3]（P10）但与大学英语相比，学生专业英语课程的满意度略低一些，有54.71%的学生认为帮助不大。究其原因，一方面在于专业英语课时相对较少，另一方面也与课程的教学内容有关。
“专业英语语法和专业词汇是阅读和翻译的核心。”[4]（P12）从目前情况来看，专业词汇的教与学得到了较高程度的重视，但语法教学显然受到了忽视，通常教师和学生认为英语语法已经在中学英语课和大学英语课上学习过，没有什么可再多讲、多学的，而且语法的教学枯燥无味。但根据笔者的教学经验和样本分析，因对英语（尤其是科技英语）的语法特点不了解而造成的翻译错误远多于因没有掌握专业词汇而犯的错误。
3.3 开设专门课程对学生进行辅导
在受调查学生中，有75.74%认为在大学英语和专业英语课之外，还需要对毕业论文摘要翻译进行专门指导。另外，虽然绝大多数学生认为专业词汇量不够是影响毕业论文摘要翻译的首要因素，但从实际翻译文本的分析来看，对汉英两种语言之间的差异的忽视以及对学术英语（尤其是科技英语）特点的不了解才是主要问题。据此，有必要开设类似《毕业论文摘要翻译》的选修课，消除学生针对毕业论文摘要翻译的误区，较为系统地讲授学术英语的特点与翻译。
【参考文献】
[1]张全，黄琼英.简明应用翻译教程[M].昆明：云南大学出版社，2010.
一、中药专利保护
高等医药教材《中药学》给中药下如此定义：“以中医学理论为基础的， 有着独特的理论体系和应用形式， 充分反映了我国自然资源及历史， 文化等方面的若干特点。所以人们把它称为中药”。中药专利保护是指在知识产权体系中，以专利法为主要法律依据，对中药这一特定对象进行相关手段保护，从而维护专利权人的合法利益。
二、国内中药专利保护现状分析
（一）国内中药专利保护发展概况
根据一份2000年统计资料（见表2.1）显示，从1985-2000年期间，涉及中药专利的申请共23954件，其中发明专利17770件，占74.2%，实用新型5453件，占22.8%，外观设计731件，占3.0%。1虽然这份资料与同年的另一份相关资料在数据内容上略有出入，但是都说明了我国从1985年实施专利法以来，尤其是1993年专利法对药物实施保护之后，中药专利申请数量迅速增长。
（二）国内中药专利保护现存问题
虽然表中的数据显示中药专利的申请数量飞速增长，但这并不代表中药专利保护趋于乐观。在国内，中药专利保护还面临着威胁。
1.国内中药专利申请数量依旧较少
以重庆为例，由于重庆特殊的地理位置，使其境内气候特征明显与地貌特征多变：气候温暖，常年雨量充沛，山峦起伏，河流纵横交错。中药产业在重庆一直有着得天独厚的发展优势，这使得重庆地区比内蒙、青藏高原、新疆等地区更加适宜各类中药药材生长。但是中药生产大区不等于中药专利强区，据市中药研究院副院长李隆云介绍，市中药研究院统计的数据显示，2003年至今，该院共申报136项专利，授权55项。其中，涉及中药新产品授权的专利仅有25件。李隆云表示，尽管2008年以后，专利数量总体有所上升，但涉及中药新产品的专利仍相对较少，专利转化率也比较低。
2.国内专业研究人员进行中药专利申请量不够
国家知识产权局专利局化学部部长张清奎指出：目前，全国每1万家医药企业的专利申请数量约为19.68件，多数中药企业还没有专利申请。非职务申请比例高。据统计全国医药专利的65%为非职务申请，其中，中药领域的非职务申请比例更是高达78%。而在国外的医药专利申请中，非职务申请一般不超过5%。张清奎进一步指出，造成这些问题的原因至少有四方面：一是企业只重视销售、商标和广告投入，而忽视了研发和专利；二是部分企业盲目认为行政保护可以代替专利保护；三是部分企业认为技术保密可以替代专利保护；四是科研人员只重视，忽视专利申请。北京、山东、河南、陕西、吉林五省市的调查结果显示，“九五”期间，研究人员共202348篇，申请专利4594件，与专利申请之比为44：1。
3.国内对于已经申请成功的中药专利不予重视
在国内由于企业的法律意识不够普及，尤其是对于知识产权领域专利权这方面的了解很少，导致了很多企业对于自己的中药研究成果有意识去申请专利，并取得专利资格之后，只是把专利成果作为获取利润的一种营销宣传噱头，而没有对其重视，更别说对其采取必要的保护措施。所以在国内企业的中药专利侵权的案例时有发生，而由于多数企业在侵权事件发生后不及时采取有效措施进行保护，使得近年来此类案件发生的频率越来越高。在而且部分企业却将别人的配方当做自己的产品在宣传，这使得中医药的知识产权保护在陷入内部斗争之后变得不明朗。
三、国内中药专利保护的建议与对策
上面提及的国内中药专利申请少，非职务申请比例高等等这些问题，都使得专利保护在国内实施遭遇阻碍而一直进展缓慢，针对造成这些问题的根本原因，必须加强应对。笔者在此提出三点与之相对应的建议。
1.加强对于中药创新以及专利的申请
医药企业为了更快速的扩大收益，竞相选择了与各大商业公司相同的措施，那就是变本加厉的广告投入与层出不穷的销售手段。这些营销手段或许在短时间内能够给予医药企业看似更有效的收益状况，但是忽略创新与专利的申请这一点往往会成为他们今后致命的弱点。没有创新就缺乏竞争力，没有创新也就没有价值的提升。中药的创新也是如此，在这瞬息万变的世界，每天都有新的疾病在出现，对于这些突如其来的陌生病症，仅仅依靠传统的医药手段是远远不够的。医药上的创新能够使人们有底气面对新的问题也能让人民更从容的解决旧的病灶。当然对于这些创新也要积极进行保护，专利申请便是很有效的途径之一，申请了专利，有了法律的保护，传统中药推陈出新的研究成果才能更安全的被推广被传承。
2.加强中药领域职务科研人员专利的申请
中药领域职务的科研人员一直都是推动我国中药现代化进程的主心骨，他们拥有扎实的专业知识，一直在未知的科学领域为中药事业的发展默默奋斗着，在漫长的岁月中这些科研人员研究出无数种新的科研成果，但是他们对于这些成果的却只注重学术的发表，而忽略了对这种研究成果专利的申请。所以要不断提高中药领域科研人员的意识，让他们在研究出新的成果，发表新的论文的同时，也能注重对专利的申请。学术界方面也应该加强对专利的重视，对于一位学者学术知识的肯定除了论文的价值外，也应该对其申请的专利的数量与价值进行审视。这样更能有效的促进中药专利保护的发展。
3.加强企业对于中医药专利保护的认识程度与实施手段
通过国内外的关于保护中药产权的案例可以看出专利保护是很有效的保护手段，在很大程上保护中药的知识产权，所以加强企业的专利保护的认识，企业善于利用专利知识保护自己中药产品的知识产权，这不但能够有效的保护自身的利益，也能够保护中药的现代化进程，促进我国专利保护事业的健康发展。
【参考文献】
[1]什么是中药[J].亚太传统医药，2002（7）：14.
[2]凌一撰. 中药学 [M ].上海：上海科 技出版社， 1984 ：1.
中医药学是一门实践性很强的医学学科，中医药院校研究生教育是为了培养不仅具有高素质学术水平，而且具有较强医疗实践能力的中医药专业的高层次专门人才。对中医药专业研究生来说，随着中医药国际化进程的不断加快，英语能力的培养更多地体现其国际化交流实践能力，应该突出实用性与专业性。教育部1992年颁布的《非英语专业研究生英语（第一外语）教学大纲（试行稿）》（下文简称大纲）明确指出：“研究生英语教学的宗旨是为了使学生掌握英语这门工具，进行本专业的学习、研究与国际交流，为我国的社会主义建设服务。在教学中要坚持从实际出发、学以致用的原则，培养和提高研究生运用英语的能力。”近年来，教育工作者纷纷对研究生的英语教学改革献计献策，既有理论探讨，又有实证研究。尽管已经取得了一定的进展，但仍然存在诸多困惑和问题。对于中医药院校来说，目前大部分院校的教学仍以公共外语为主导，没有突出专业性的特点，这显然不符合用人市场及中医药国际化的需求。因此，以提高学生专业英语应用能力为主导的中医药院校研究生英语教学改革势在必行。
1.中医药院校研究生英语教学改革的必要性与可行性分析
1.1符合中医药专业研究生职场的需要。
根据一项对中医药硕士毕业生的调查显示：被访者认为研究生英语课程的不足之处主要是课程结构和教材选择不当，其中多数认为应当增加专业英语、文献阅读和翻译课程方面的比例[1]。中医药专业研究生作为高层次的专业技术人才，学习英语主要是将其作为一种交流工具，通过学习，能够查阅相关外文文献，了解国内外中医药研究发展趋势，用英文发表高水平研究成果，能够熟练地用英语与国外同行进行学术交流，从而极大地提高其职场竞争力。由此看来，中医药院校有必要努力探索出符合毕业生职场需求的研究生英语教学新模式。
1.2中医药院校英语教学改革是顺应中医药国际化发展的时代需求。
近几年来，中医药国际化的步伐不断加快，对培养既精通专业，又熟练掌握外语，具备国际化视野的高层次人才提出了更高的要求。全国中医药院校采取了很多积极的措施，加强中医药国际交流与合作，加快国际化人才培养。中外合作办学项目的举办，在境外设立中医药教学点，学历和非学历来华留学生教育及中医药科技、文化、学术等多层次、宽领域的国际交流与合作，急需大量优秀的国际化中医药人才，高层次的研究生责无旁贷将成为这股国际潮流中的生力军，改革研究生英语教学迫在眉睫；与此同时，国际交流合作项目为中医药专业研究生英语教学改革提供了平台。
1.3开展以提高专业英语应用能力为主导的英语教学改革能更加充分地调动学生学习英语的积极性。
目前大部分中医院校仍然采取的是以传授英语语言知识和技能为主的公共英语教学。以我校为例，目前研究生一年级英语课开设了英语精度、听力和口语课，教学内容与专业严重脱节，学生学习英语缺乏热情与主动性，存在一些弊端。我们就英语教学改革这一议题在我校2013级的学生中做了一项调查，学生普遍希望课程设置能够帮助提高英语实际应用能力，特别是专业英语的实际应用能力。与综合性院校相比，中医药院校研究生专业背景更一致，因此在研究生中集中开展以提高专业英语应用能力为主导的教学改革是可行的，也符合学生学习英语的需求。
2.中医药院校研究生英语教学改革的理念与目标
2.1树立“以人为本，以学生为中心”的教学理念。
与本科生相比，研究生来源更复杂：有的是应届生，有的是往届生；有的来自农村，还有的来自大城市。学生之间英语水平差距较大。有些学生在本科阶段已经通过了大学英语四级或六级考试，直接进入研究生的学习阶段。有些学生，尤其是工作多年又重返校园的学生，由于工作中使用英语的机会不多，英语水平已经大大降低[2]。因此，在教学中，要充分考虑研究生群体中个体的差异性和不同学生、不同专业的需求，在更新教学内容、改革教学模式等诸多方面树立“以人为本，以学生为中心”的教学理念。
2.2明确“增强学生的实际应用能力，提高整体教育质量”的研究生英语教学改革目的。
中医药研究生职场需求的变化及中医药国际化的要求与英语教学现状的矛盾决定了英语教学改革应始终围绕“增强学生的实际应用能力，提高整体教育质量”这一目标，这也契合了教育部的大纲要求。
3.中医药院校研究生英语教学改革的主要策略
针对目前中医院校英语教学中存在的问题，围绕提高学生英语实际应用能力，提高整体教育质量的目标，笔者建议从以下几个方面进行改革：
3.1实行分级教学，因材施教。
针对入学英语水平参差不齐的研究生群体，实施分级教学，在教学方法和内容上体现差异化和层次化，是各个院校普遍推崇的一项改革，此举有利于充分调动和发挥不同层次学生学习英语的积极性，全面提高校研究生的英语水平。在参考其他院校做法的基础上，结合中医药院校研究生的专业特点，建议实施如下分类分级教学：学生入学时，以听说读写水平为主要的考核标准，对学生进行分级考试，根据考试成绩，并结合学生的意愿，将学生分为两个层次，第一个层次为基础级，对于这一部分的学生，以夯实学生英语基础为主，可选修部分专业英语课程；第二个层次为提高级，对于这部分学生，可以在进一步提高学生听、说、读、写水平的同时，强化专业英语教学。第一学期开设公共英语课程，第二学期开设专业英语课程。
3.2以提高学生英语交际能力为宗旨，构建课堂教学、自主学习和课外应用三位一体的教学模式。
对于大部分经过十多年基础和高等教育的研究生来说，英文是几乎贯穿始终的一门主课。以我校为例，研究生第一学期英语教学多达108学时，平均占各个专业1/3学时。尽管如此，学生依然抱怨还是没能掌握英文这门语言，不能用英文表达自己的思想。学生语言交际能力差是最突出的问题。因此，必须从教学内容和模式上加以改革，积极构建课堂教学、自主学习和课外应用三位一体的教学模式。首先，教师要转变传统的教学方式，突出学生主体地位，在传授知识的同时重视方法的指导，语言学习本身就是一个长期积累和练习的过程，教师应该结合多年学习语言的经验，为学生“传道、授业、解惑”。这是一个优秀教师应该具备的能力与素质。第二，科学设置课程，合理安排教学。这项改革应建立在分级教学的基础之上。对于英语水平不高，处于基础级的学生，要侧重于强化基础，适当增加听说比例，教学由浅入深，循序渐进地提高学生的听、说、读、写、译能力。对于基础较好的学生，教学方法可以更加灵活，加大全外语授课比重，注重听说训练，引入外籍教师授课。教师可以将教材与当代热点问题结合起来，布置学生撰写小论文或报告，给每个学生上台演讲的机会，并组织学生讨论。第三，充分发挥现代网络和广播电视资源，鼓励学生多听多看原版电影、电视和广播，从而为学生提供最佳语言学习环境和口语练习范本，有效提高学生英语文化思维能力和表达能力。第四，积极开辟第二课堂，通过举办丰富多彩的课外英语实践活动，如英语演讲比赛、写作比赛、英语角、英语协会等，提高学生语言实际应用能力。
3.3实行有特色的专业英语教学。
中医药院校研究生英语教学改革的另一项重要内容是进行有特色的专业英语教学，在提高学生英语语言交际能力的同时，突出培养学生的专业英语应用能力。课程方面，可开设中医英语、医学英语、外文文献检索、科技英语论文写作等实用性和针对性较强的课程，同时，也可根据需要，开设用英文讲授的专业课，供学生选修。通过这些课程，训练学生专业英语表达、翻译与写作的能力。在教学手段上，要充分发挥现代网络技术与多媒体的作用，制作内容充实、形式丰富、互动性强的双语多媒体课件和双语教学网站，作为对教材有益的补充和学生自我学习的平台，在教师的指导下，要求学生扩大专业英语阅读量，加强练习。教学中还可引入PBL（以问题为中心的学习）教学方法，发挥学生自主学习的积极性，教师设计教学案例，结合临床或科研实践，模拟学术论坛、视频会议等，组织学生分组学习讨论。在这一过程中一方面强化学生用口头或书面英语表达专业学科的能力，另一方面提高学生的专业思维能力和应用能力。
3.4加快教材建设，培养高素质的双语教学师资。
中医药院校推行专业英语教学改革，首先要有配套的教材。目前全国还没有形成统一的适合中医药专业研究生使用的专业英语教材，没有明确的标准和要求。为此，建议各兄弟院校加强交流与合作，组织力量，编写中医药研究生英语听说、阅读、写译等系列教材。决定教学效果的另一个重要因素是教学师资，特别是双语教学队伍的素质。为此，应加大双语教师的培训力度，除了在政策上给予支持外，鼓励教师之间互相交流，开展公开教学，也是一种有效的途径。
3.5充分发挥国际合作资源，增强学生英语实践应用能力。
近年来，全国中医药院校与世界各国的医疗、卫生和教育机构开展了多层次、宽领域的国际交流与合作，不仅能够扩大院校的国际国内影响，而且能够为增强学生英语实践应用能力提供有效途径。以我校为例，我校每年接受数十名来自世界各地的中医短训生，学生临床见习需要配备一批过硬的翻译人员，这些人员大部分来自中医专业研究生，通过实践，学生专业水平和语言能力得到了极大的提高。今后，我校将进一步推进国际化进程，加大与境外院校合作的力度，建立海外研究生培养基地，借助这些平台，我校将试点在针灸推拿专业研究生中组建国际精英班，选拔优秀学生赴海外学习实践，从更高和更广的层次提高学生的专业英语应用能力，拓宽他们的国际化视野。通过这些举措，培养一批优秀的国际化中医药人才。
3.6建立研究生英语教学考核体系。
考试方法不能与教学目标匹配，就会失去其监控作用或影响学生学习的积极性[3]。因此，从根本上实现提高学生专业英语应用能力的目标，必须采取行之有效的措施改革研究生英语教学考核体系。根据我们在实际工作中的体会，单纯以四六级“一把尺”考量学生的英语能力显然既不全面，又不科学。应拓宽考核范围，丰富考核形式：对学生英语能力的考核除期末卷面成绩外，还应结合其平时表现，如课堂演讲、提交论文，参与课外英语活动的情况等，进行综合评价。考核形式可以采取笔试、口试、小论文等多种形式。另外，考试中可以减小客观题的比重，增加主观题的比重。
中医药院校研究生英语教学改革涉及教材建设、课程设计、师资队伍建设、教学手段创新等诸多方面，是一项系统工程，还面临很多亟待解决的课题。只有树立以学生为中心的教学理念，始终围绕提高学生实际应用能力的目标，摸索中医院校英语研究生教学改革的新模式，才能抓住中医药教育国际化带来的机遇，培养出既精通专业，又熟练掌握外语，具备国际化视野的高层次人才。
参考文献：
[1]李成华，宋红波.中医院校硕士研究生英语教学模式探微[J].长春中医药大学学报，2010，26（3）：474-475.
中医药是中华民族优秀传统文化中一颗璀璨的明珠，在现代化卫生保健领域中有着非常重要的应用价值，同时也是传统医学体系中的典型代表之一[1-2]。中医药教育走向世界是中医药全球化的重要基础，必须引起各方重视，但在中医药的传承与发展中仍然存在难以摆脱不合理管理体制机制束缚的问题，中医药人才严重匮乏。除此以外当前中医药院校教育中仍然无法摆脱“中医人才中不中、西不西”的问题，影响本专业人才的综合质量。在这一背景下，为面向中医药发展提供良好的环境与人才支持，就必须积极探索将中医药引入医学全球化系统中的方法与路径。因此，在中医药全球化发展的浪潮影响下，高等教育如何适应这一发展趋势并走向全球化的发展道路，这一问题备受各方人员的关注与重视。
一、中医药高等教育全球化发展机遇
近年来，国家政府以及相关机构逐步加大对中医药事业的扶持力度，加之我国在世界舞台上的影响力不断提升，进而使得中医药领域逐步走入全球化发展的崭新层面，与西方医学理论的交流、协作也更加密切，这一点通过中医药受重视程度的不断提升中可见一斑。有调查数据显示[3]：国际社会近年来针对中医药专业的关注度不断提高，中医药在国际医疗卫生舞台上的覆盖面不断扩展，与多个国家和地区签订有大量的中医药专项合作协议，并将中医药技术快速推广至疾病预防与治疗的各个领域中。除此以外，随着中医药国际影响的不断扩大，中医药教育的社会需求也日益增加。有关报道中指出，近十余年以来，国际上的中医院校和培训机构逐步成立，不同规模的中医药教育在世界各地相继开展，国际主流教育学界也开始高度重视中医药教育的全球化目标实现，大量国家与地区的正规大学中已经创办了各种类型的中医药本科教育专业，中医药对外教育也逐步自传统模式下的散、乱、小状态向着主流化、规范化、学历化、本土化的方向繁荣发展。正是由于中医药专业在国际社会中的影响力不断提高，因此对中医药专业人才的需求量也不断增加。中医药高等院校作为面向社会培养并输送专业性、复合型中医药人才的重要阵地，必须做好对全球化趋势的应对工作，将中医药专业的发展作为生命科学领域一个全新的增长点，从而为中医药专业的快速发展赢取更加广阔的前景与市场。
二、中医药高等教育全球化发展挑战
现阶段全球化的发展多局限于经济层面，东西方文化领域的融合程度仍然比较有限，各个国家与地区缺乏学术专业的交流沟通[4-5]。具体到中医药专业发展的角度上来说，当前中医药专业所涉及到的国际性科研合作项目较少，所开设课程覆盖不够全面，从事中医药高等教育工作的教师队伍素质水平参差不齐，加之本专业现代化科学技术建设方面存在一定缺陷，进而导致国际舞台上对中医药重要医学价值的认识还不够充分与全面，进而也对中医药高等教育人才在全球化趋势下的培养与发展产生了一定的不良影响。除此以外，中医药高等教育的从业人员在外语水平方面还存在一定的局限性，他们的外语实力尚无法适应高等中医药教育事业的发展需求，导致中医药教育难以以多种形式、多种类型的渠道深入开展。特别是中医药教育事业与传统文化之间的联系异常密切，在中医药领域中大量的中医专业术语中蕴含着非常丰富的文化哲理，对这些词汇的理解存在比较大的难度，因此在展开全球一体化教育的过程中难以将这些关键词汇的渊源传播推广出去，由于难以秉其全意，从而导致中医药关键理念的传播与发展受到了一定的影响。更为关键的一点问题在于：在推进实现高等中医药教育国际化进程的过程中，为了更好地适应中医药教育全球化发展的需求，就必须重视解决中医药标准化方面的问题。但中医药理论客观上来说具有复杂多样的特点，因此即便近年来在中医标准化进程方面已经取得了一定的成效，但推进速度仍然比较迟缓，严重滞后于教育事业一体化的发展。中医药高等教育在理论以及实践教学两个部分的标准化建设均存在一定的难度，从而对中医药教育国际化以及本土化进程产生了不良影响。
三、中医药高等教育全球化发展策略
1.重视对复合型、外向型人才的培养。在积极应对教育教学体制全球化发展趋势的背景下，中医药高等教育必须面向国际市场培养一批具有市场性发展眼光且科学技术水平高的专业性、复合型人才[6]。为满足这一目标，从专业设置的角度上来说，中医药高等院校应当瞄准多元化的发展诉求，促进专业结构的优化与调整，使专业设置与配置更好的为教学、研究、医学、社会服务。同时，教育教学的整体体制应当自应试模式逐步过渡至素质模式，以此为中医药高等院校学生创新能力的培养提供动力，使其能够在国际化发展市场中赢得竞争实力。从这一角度上来说，中医药高等院校必须着眼于对师资力量的提升，稳定教师队伍水平，将外语语言、传统文化等内容纳入教育体系中，使学生对外语语言的应用能力以及对传统文化内涵的领域得到更深入的发展[7]。
2.在中医药高等教育标准制定中体现主动权。在将中医药推向全球的过程中，为了实现中医药中传统文化理念与全球医学领域发展标准的结合，必须着眼于标准化机制的建设。统一中医药高等教育的标准机制，才能够使本专业领域相关的人才流动更加通畅[8]。作为我国医学领域传统文化教育中的“精髓”，中医药教育具有非常大的发展潜力。为积极适应全球化发展趋势，中医药高等教育中必须主动制定标准，规范市场，以促进教学质量以及办学水平的提升。同时，还应当重视对中医药专业相关理论的创新发展，将原本生僻枯燥的中医药理论应用现代化的语言进行阐释与融合，从而方便学生对中医药知识点的理解。此外，高等院校还应当结合全球化背景下中医药理论发展需求，展开标准化的教材编写工作，严格落实已制定标准，从而确保中医药高等教育以一种健康且规范的方式积极发展。
3.促进办学体制的开放化发展。在高校办学体制开放化发展的过程中，学生能够同时接受东方、西方文化的感染与熏陶，在校园中实现东西方不同科技、学术的交流与沟通。那么，如何促进中医药高等教育中办学体制的开放化发展呢？笔者认为应当采取以下几个方面的策略：其一，将外资与外智引入教育教学体系中，形成多层次的中外合作办学，达到所谓的不出国门留学的理想状态；其二，鼓励有条件与资质的中医药高等院校积极探索“走出去”的方法，与国际舞台上的知名医学院校强强协作，展开科研、教学等方面融合策略的探究工作，以加速国际化进程。
4.根据中医药事业发展需要对专业结构进行优化。在中医药高等教育体系的改革发展中，必须积极顺应全球化发展的趋势与特点，对办学观念进行优化，拓展教育教学事业，以“三个面向”为基本原则，力求能够在办学思路、办学模式、发展定位等方面实现进步。在学科专业结构的优化方面，应当尝试对中医药高等教育体系中的相关专业设置范围进行拓展，以“大中医药”为基本范围，纳入包括药品、化妆品、保健用品、康复保健、临床医疗、预防医学、种植加工等在内的相关产业，着眼于培养可适宜于不同专业需求的中医药高等人才，更好地与全球化背景下的人才市场多向性需求相契合。
5.从医疗体制改革入手培养所需人才。从近年来我国医疗体制改革的发展方向与具体实施方案上来看，中医与西医并重发展已成为非常重要的工作方针与基本指导思想之一，同时在有关深化医疗体制改革的文件中明确指出并肯定了中医药专业在重大疾病防治、卫生服务、以及公共卫生领域中所占据的重要地位。在全球化经济发展趋势背景下，国家政策针对中医药专业的发展形势是非常光明的。在这一背景下，为深化对人才的培养，可关注如下几点措施：其一，深化中医药高等教育人才对“治未病”理论的认识，培养预防专业与中医药技术相结合的专业人才[9]；其二，深化对中医药领域专科型人才的培养，进一步凸显中医药在重大疾病防治中的意义与优势；其三，加强对专业交流型人才的培养，使中医药与西方医疗理念的进一步融合与协作[10]。
6.正确处理中医药教育全球化中现代与传统的对应关系。中医学是中国传统文化在千百年发展中所蕴含并积累起来的宝贵的医学财富，吸取了中华民族文化体系中的众多精华与精髓。中医药成果以及中医药传承与发展都深刻地体现了民族特色。但在将中医药教育与全球化发展趋势相结合的背景下，全球化、现代化的技术内容势必会对传统中医药文化产生一定的冲击与影响，尤其是对其成果与教育教学经验、内容所产生的震动及挑战也是不容忽视的。中医药教育事业为了谋求长期的发展，就必须在教育教学体系方面积极面向世界，应对全球一体化的挑战。但如何才能够在全新的社会环境以及教育背景中充分发挥中医文化科学技术的特长与优势，避免这些特长与优势被全球化的浪潮所淹没，这一点必须引起中医药教育人员的高度关注与重视。从这一角度上来说，在中医药教育继承传统并传播文明的过程中，必须以前人的成果为基础，创造全新的知识与文化，以创造并形成极富民族特色且有鲜活生命力的全新中医药科技文化，以实现对自身发展实力与竞争力的提升价值。本文系统分析了全球化发展视阈下中医药高等教育工作所面临的机遇，同时也客观阐述了在中医药高等教育发展中存在的挑战，进而结合全球化影响，对促进中医药高等教育事业进一步发展的策略进行论述，包括重视对复合型、外向型人才的培养；在中医药高等教育标准制定中体现主动权；促进办学体制的开放化发展；根据中医药事业发展需要对专业结构进行优化；从医疗体制改革入手培养所需人才这几个方面，望能够引起相关人员的重视。
作者:李欣 单位:天津中医药大学
参考文献:
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近年来，教育部所实施的普通高等学校本科教学工作水平评估以及深化本科教学改革提高教学质量的相关文件都明确提出，各高校要大力培育优势明显、特色鲜明的本科专业。特色专业建设与学校办学的因校制宜、因地制宜有密切关联。尽管目前我国高校建设与发展呈现出追求办学层次升格和学校类型综合化的趋势，但事实上，高校类型仍然在学科划分上保留着多科性和单科性的区分。比如，我国高校除了综合性院校之外还有许多学科特色鲜明的院校类型，比如理工、农林、医药、政法、财经、体育、艺术、师范、民族等。这些院校可以归入单科性院校。当然，此处对单科性的理解并非狭义的只有一个学科，而是以学校传统主体学科为主并体现一定学科特色的含义。在高等外语教育领域，非外语专业着力强化外语教学从而培养具有较高外语水平的各类专业人才、外语专业办学从传统语言技能型人才培养走向外语与相关专业相结合的复合型跨学科外语专业人才成为高校专业特色建设的一个重要方面。本文以国内医药院校高等外语教育办学现状为考察视点，以相关研究文献、学校网站专业介绍以及中国高等教育学生信息网全国普通高等学校专业知识库为研究参照，对除港澳台之外的国内31个省区直辖市共计96所本科层次高等医药院校（含并入综合性大学的原独立本科医药院校）的调查（2011年2月15-18日）结果进行数据呈现与描述，从历史和现实的双重角度分析特定类型学校以主体学科为依托的高等外语教育办学特色，以求促进具有学校学科特色的高校外语教育与专业人才培养的研究与实践。
一、国内医药院校涉外医药专业教育：历史、现实与特色
（1）历史回顾
国内医药高等院校涉外医药专业设置的雏形是“医学外语班”或“外语医学班”，至今个别院校仍使用该术语。
关于医学外语班历史，已有文献显示，中国医科大学在20世纪60年代曾举办过外语医学班（如61届日语医学班）。从1977年开始重新恢复试办，在1977、78、80届本科医学系学生中先后开办了日语和英语医学班。旨在培养社会需要的、具有一定外语交流能力的医学专业人才[1]。由此可见，我国设置医学外语班的历史可能更早。
为适应教育面向现代化、面向世界、面向未来的战略需要，国内部分高等医学院校从20世纪80年代初开始试办英语医学班，成为医学教育在新形势下的大胆改革和创新[2]。此后，相继有少数院校陆续开办医学外语班。比如，哈尔滨医科大学临床医学专业介绍表明，其俄语医学班与日语医学班分别创设于1981年和1984年；浙江医科大学从1988年开始在临床医学专业中组建英语医学班[3]，辽宁中医学院（现辽宁中医药大学）1989年开办了医学专业外语班并成为该院办学的一个显著特色[4]。内蒙古医学院在1990级医学本科生中试办了一期医学专业英语教学班[5]。
外语医学班的特点是首先集中学习一年外语，然后从第二年开始进入尽量采用外语作为教学语言的专业课教学。外语医学班对于后来的涉外医药专业设置奠定了较好的办学模式基础。
（2）现实状况
根据本调查，近百所医药院校中的56所学校（58.33%）没有设置独立的外语专业，但有22所医药高校（此数字包含开设和未开设独立外语专业的院校）的医药专业设置了涉外方向。这些涉外医药专业按照专业设置频率排序依次为：护理学（涉外、涉外护理、国际护理、国际交流、英语、日语方向）、中医学（英语、对外中医、国际交流方向）、临床医学（英语、日语、俄语方向）、针灸推拿学（英语、国际交流方向）、药学（英语、日语方向）。上述涉外医药专业以英语为主要外语语种，日语和俄语方向的医药专业仅在个别院校有所设置，如哈尔滨医科大学、沈阳药科大学、河南中医学院。
（3）办学特色
在当今经济全球化的语境中，一些医药高等院校的医药专业更加重视在专业方向设置或课程设计方面体现强化基础和专业外语教学、培养国际交流型高级医药专门人才的涉外特色。为了突出“外语+专业”或“专业+外语”的办学特色，这些学校采取了多种途径：一是与国内有关外语学院或国外大学联合培养，如上海中医药大学与上海交大外语学院和伦敦城市大学在中医学和药学专业、贵阳中医学院和山西中医学院与大连外国语学院在中医学专业的合作办学。这些院校的新生在进入医药专业学习之前需要在相关学校接受一至二年的英语专业学习，之后再返校修读医药专业课程和医药英语课程。二是通过双专业和双学位的办学形式来增强医学专业的外语特色，如山东泰山医学院的“临床医学（临床医学和英语）”专业以基础医学、临床医学、英语语言文学为主干学科，学生不仅需要掌握医学的基础理论、基本知识和基本技能，还应熟练掌握英语语言，具备听、说、读、写、译能力。成绩合格者获得双专业毕业证书，授予医学学士学位；参加英语专业第二学位学习并取得规定学分者可再获得文学学士学位。此外，医药院校的非医药专业在结合学校特色学科的同时也力图彰显涉外特点，如广东药学院的国际经济与贸易专业（医药国际贸易，英语特色班) 和保险专业（医药事业管理，英语特色班；国际医药贸易，英语特色班)。
从上述可见，越来越多的医药院校在其医药专业人才的培养进程中更加强化国际视野和对外交流能力，因而力图在外语教学中融入专业特色，在专业教学中体现外语特色，以求实现“外语”与“专业”的互动发展，使外语学习成为专业教育的有机组成和重要载体，凸显非外语专业教育的外语特色。
二、国内医药院校涉医外语专业教育：历史、现实与特色
（1）历史回顾
文献检索显示，迄今为止，关于国内医药院校外语专业设置状况的全景式研究仍然是一片空白，因此我们只能从一些相关研究文献中获得零星、散落的相关信息。
关于医药院校增设外语专业、培养专门领域翻译人才的建议与设想早在20世纪80年代后期就出现了[6]。但那个时期开设外语专业的医药院校可谓凤毛麟角、屈指可数。自1989年，西安医科大学外语系就设置了医学英语专业并开始招生[7]。在2001年以前, 全国只有西安医科大学和华西医科大学招收医学英语(西医英语)[8]。此种情况得到了有关文献的进一步证实。何建芳指出，当时国内只有一、两所高校开设有医学英语专业[9]。
医药院校开办独立的涉医外语专业是在进入21世纪之后才数量渐增。但目前国内究竟有多少医药本科院校开设了外语专业？外语专业涉及哪些语种？对于这些问题，已有相关文献由于缺乏全国范围的实证调查，因而无法提供确切的答案，只好在行文时使用“大多数”、“一些”、“十余家”、“越来越多”等字样。一项最新研究报道，全国23所中医药院校中有13所（比例约占57%）学校开办了英语专业[10]。显然，如此统计数字并未真正反映国内医药院校外语专业设置全貌。
（2）现实状况
依据本调查，目前国内40所（41.67%）高等医药院校设置了独立的外语本科专业，外语语种涉及英语、日语和对外汉语，其中英语专业在被调查医药院校中设置比率最高（92.50%），这也充分反映出英语作为当今国际通用语在医药类院校外语专业设置中所凸显的语种优势。小语种外语专业设置院校数量极为有限――日语专业仅在长春中医药大学和温州医学院有设置，开设对外汉语专业的学校也只有成都中医药大学和安徽中医学院。
一个值得注意的现象是，伴随着一些医药院校增设外语专业，与此形成对照的是，一些原本较早设置了外语专业的医药院校因与其他大学合并导致其外语专业渐次消失，如西安医科大学、华西医科大学、江西医学院等。合并重组高校从其学科专业全局发展战略出发都取消了原学校的涉医外语专业。
（3）办学特色
对上述设立外语专业的40所医药院校的专业介绍资料审视发现，9所院校的外语专业在专业方向设置、主干学科支撑、培养目标定位、主要课程设置、就业去向规划等方面与医药学科没有任何关联。比如，遵义医学院英语专业划分非师范和教育方向，但英语（非师范）相关介绍并未体现任何医药特色。32所学校的外语专业设置体现“与医药相关”的特点。（资料显示，长春中医药大学对外汉语专业与医药无涉，但其英语专业设置了中医药翻译方向。）
医药院校设置涉医外语专业与高校改革创新、体现办学特色以及外语复合型人才培养具有高度的内在关联性。1998年12月，经教育部高教司审核批准的《关于外语专业面向21世纪本科教育改革的若干意见》第一次明确提出了培养复合型外语人才，即既掌握外语又有相关专业知识的外语人才，比如外语与其他有关学科――如外交、经贸、法律、新闻等领域结合而培养的复合型外语人才。由此可见，复合型外语人才培养与基于学科类型划分的高校类型之间存在密切关联，特别是单科性高校在探索复合型外语人才培养的专业办学特色方面具有得天独厚的学科优势，因为“单科院校的办学特色根植于其具有历史积淀的传统学科优势”[11][12]。
在当今经济全球化语境中，培养具备特定行业领域基础性专业能力和一定国际交流能力的复合型应用性人才成为高等教育人才培养改革的重要方向。适应全球化背景下医药领域对外交流的需要，医药院校办学模式在学科门类方面逐渐打破传统的单一学科格局、走向以传统优势学科为主体的多学科融合。在医药学科氛围浓厚的高校中设置和发展外语专业成为医药院校高等外语教育突破原有“公共外语+专业外语”教学模式的重要路径。外语专业涉医特色体现在其人才培养的方向设置、培养目标、主要课程、就业领域等方面。比如英语专业的涉医方向名称有医学、医学英语、医药、医药英语、医药卫生、医学科技、中医、中医药、中医药翻译等。这对凸显高等教育专业办学特色和增强高等教育社会职业适应性都具有现实意义。
三、国内医药院校中的医学外语复合专业
在本调查中，北京大学成为96所医药院校中唯一一所自主设置医学外语复合专业的学校。北京大学医学部（原北京医科大学）2002年创建的“生物医学英语”五年制本科专业旨在培养国际卫生背景下拥有较扎实的自然科学、医学基础知识及一定的临床医学专业基础知识，又有坚实的英语语言知识基础、较强的英语语言运用能力和一定的社会人文学科知识，能熟练地用英语和所学医学专业知识在医药、公共卫生、医药信息管理、医学英语教育等领域从事国际交流、教学科研等工作的复合型应用型人才。该专业融合了医学和外语的双重学科特性，在培养模式（“英语+医学+第二学位”）、学位授予（从2009级开始将学位类型从文学学士调整为理学学士）、课程设置（英语课程与医学课程比例达到1：1）等方面特色鲜明：文理渗透，学科交叉，体现“比医学相关专业强的语言优势，比语言专业强的专业优势”。
上述专业办学在全国独一无二，真正体现了“人无我有”的特色。然而，创办其他高校所没有的专业不是每个学校都能做到的，因为没有专业设置自的高校无法采用“人无我有”的方式创办特色专业[13]。
四、关于医药院校高等外语教育的思考：基于相同学科支撑的涉外医药专业与涉医外语专业的比较
对国内近百所医药本科院校外语专业设置现状调查发现，除了北大的生物医学英语复合性专业以及未设置涉外医药专业和涉医外语专业的院校之外，22所院校的医药专业设置了涉外方向，32所学校的外语专业具有医药方向；其中，涉外医药专业和涉医外语专业在9所高校（重庆医科大学、湖北中医药大学、成都中医药大学、长春中医药大学、河南中医学院、安徽中医学院、右江民族医学院、泰山医学院、泸州医学院）均有开设。
基于调查，我们认为，相同的两个学科专业交叉形成的涉外医药专业与涉医外语专业之间如何区分其专业定位从而形成各自更为鲜明的办学特色是值得关注和探讨的。这就关乎注重外语特色的非外语专业与体现相关专业知识的外语专业之间的分野问题。以英语教学为例，教育部2007年颁布的《大学英语课程教学要求》（教高厅〔2007〕3号）中关于大学英语教学的较高和更高要求体现了非英语专业本科生的英语学习与所学专业领域结合的特点。文件指出，非英语专业本科生的习得水平可以达到所学专业领域英语的听说读写译能力。此外，针对非外语专业开设的英语选修课程的类型逐渐多元化，类似于英语专业的课程设置。鉴于医药院校英语专业和医药专业二者的交融现象，有研究指出，“高等中医药院校英语加医学专业（如中医药对外交流、翻译、医学、医药、中医药、中医药贸易方向等）……随着招收就读中医学专业医学英语方向的学生和针灸推拿专业对外交流方向的学生，英语专业和非英语专业的界限已经不再泾渭分明。”[14]
尽管当今学科发展呈现出不断分化又不断融合的趋势，但专业作为高等教育的基本组织单位仍然具有相对的独立性。这种独立性体现在其专业代码、专业名称、培养目标、就业方向、课程设置、学制、学位等维度。因此，具有相同学科支撑的涉外医药专业与涉医外语专业之间的严格区分是高校人才培养专业设置的必然和内在的要求。
下面，以本文被调查院校中具有代表性的两所中医学院的相关专业设置数据（表1）为例略作阐释。
培养学生系统掌握中医药以及西医基本理论，掌握现代医学基本知识，能独立承担中医医疗工作，同时还掌握一定的人文社会科学、自然科学和中国传统文化知识，计算机应用的基础知识和技能，能熟练读写本专业的英文书刊以及对外交流，具备一定的教学和科学研究能力。学生毕业后适于在各级综合医院、中医医院、医学院校、医学临床科研机构工作。 培养具有扎实的英语语言知识，熟练地掌握英语听、说、读、写、译等基本语言技能，同时系统掌握中医学基础理论、基本知识，对基础中医学、针灸学和中药学等学科的基本知识有广泛的了解，能够适应21世纪中医药国际化趋势的需要，开展中医药对外交流，在教育、文化、医疗等部门从事翻译、教学、管理、研究等工作的应用型英语人才。
主要课程 英语（精读、泛读、口语）；中医基础理论、中药学、方剂学、中医（诊断学、内科学、外科学、妇科学、儿科学）、西医（内科学、外科学）、针灸学、人体解剖学、生理学、病理学、诊断学基础、内经选读、伤寒学、温病学、金匮要略等；专业英语 基础英语、基础阅读、口语、视听、英语写作、基础翻译、科技翻译、高级英语、英美语言文学、英语国家社会与文化；中医学基础、中医诊断学、中药方剂学、解剖学、生理学、针灸学等；西医英语、中医英语
学制 五年
学位 医学学士 文学学士
（资料来源：参照被比较院校专业介绍资料整理而成）
在表1中，两所中医学院的两个专业虽然具有相同的支撑主干学科和专业学习年限，但是二者的分野也较为明显：
第一，专业代码、专业名称、学位类型的不同体现了所指专业的主导学科定位：医学（中医学）还是文学（英语语言文学）？复合型人才培养的专业学科基础具有跨界性。而医药院校设置涉外医药专业和涉医外语专业，体现了现代高校人才培养“文理学科交叉”的趋势和途径。正如总理在2010年5月4日与北大学子共度“五四青年节”时所寄语的，“学文科的要懂一些理工知识，学理工的要学一点文史知识”。大学专业作为育人的基本组织形式，与学科密切相关。我国高等教育的专业设置归属于学科门类之下，因此，每个专业有其特定的主导学科支撑。
第二，培养目标/就业去向的叙写勾勒出不同专业基于社会行业领域人才需求的培养类型定位：医学工作者还是语言工作者？涉外医药专业的人才培养目标定位于有较高的临床医疗技术、一定医学科研水平和国际医疗医学交流能力的应用性医学工作者，而涉医外语专业的人才培养目标不是培养专业医生，而是培养医学外语领域的语言工作者。针对涉医英语专业，有研究者指出，“英语专业的学生所学的那些医学课程当然不可能使其具备一名专业医师的水平。但是，社会需要一批在医学领域开展宣传、交流、信息情报等方面的人才”[15]。因此，无论是早期关于增设医学外语专业呼吁中的人才需求诉求，还是进入21世纪以来关于医药院校外语专业建设中的人才定位探讨，医学外语专业的人才培养目标应是为社会输送具有扎实语言基本功、能熟练运用所学外语从事与医药卫生领域相关的翻译、教育、科研、管理等工作的复合型外语工作者。
第三，在专业的所有区分维度中，课程设置成为核心要素，它对专业和学位类别、培养目标、就业去向起着区分性定向作用。“专业是课程的组织，课程的有机组合形成不同的专业方向，因此，特色专业建设的基础和关键是课程建设”，特别是课程设置[16]。尽管两所院校的专业课程体系均由英语专业课程、医学专业课程和医学英语课程构成，但是英语专业课程和医学专业课程在涉外医药专业和涉医外语专业课程体系中具有浓缩版的特点，而且这两类课程的组合比例可以实质性地反映特定专业设置的主导学科取向，而医学英语作为特定学科领域英语（English for Special Purpose，简称ESP）成为两类专业课程设置达成共识的重叠课程板块，这是学科交融在课程设计层面的集中体现。两类专业在课程体系结构的区别与联系，具体可由图1来表示。由此可见，课程是专业与学科互动的中介和桥梁。正是课程设置的学科比重调整促成医药院校涉外医药专业和涉医外语专业的根本分野。
五、结语
在当今全球化语境下，外语成为世界各国先进科学文化的重要交流平台，“所以外语教育就不能局限于外语专业，外语教育直接影响各门学科，不论文、理、农、工、医、政、法、财、经、管等都有关系”[17]。在高等外语教育领域，外语对于非外语专业教育而言不是专业而是课程，具有很强的工具性价值，需要与专业领域紧密结合。对于外语专业教育来说，外语既是专业也是工具，除了把外语作为研究对象（如外国语言、文学、文化），更需要把外语与特定专业领域相依附。因此，本文以医药院校为例的基于学校学科类型的高等外语教育特色研究，对于高校外语教育实践与研究跳出固守纯语言的疆域、关联其他学科领域，从基础外语走向专业外语，培育基于外语的专业办学特色具有一定的启示与借鉴。
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西班牙是欧洲较早开展中医药教育和医疗的国家之一，也是在世界上中医药推广较好的国家之一。随着中医药在欧洲的不断发展，我校和北京中医药大学分别与西班牙欧洲中医基金会签订了双方联合培养中医药人才的有关协议，由我校和北京中医药大学定期派出教师赴西进行短期中医药教学工作。笔者有幸于2005年9月中旬受邀赴西，在西进行了为期三周的讲学和考察工作。现将笔者在西期间对西班牙中医药教育和医疗状况的调查情况作简要介绍，并提出个人的意见。由于在西时间较短，调查不细，管窥之处，敬请斧正。
1现状和分析
1.1中医医疗没有法律的保护，政府支持管理无力
中医药在欧洲及澳洲盛行已10多年，但至今，西班牙政府仍然没有承认中医药在西的合法地位。由于政府担心放开了对中医的政策、中医药进人西班牙后，这种传统的自然疗法有可能会影响他们长期使用的西医药疗法的利益，因而，西班牙政府不承认在西中医药教育的学历及学位，不承认中医药的合法地位，不承认中医生的“医师”资格，公费医疗只能享受西医医疗服务。
尽管如此，西班牙政府也了解中医药在欧洲及本国的影响力，故只要没有医疗纠纷，政府对各种机构开设的中医学校及诊所不予以干涉，对市售的各种中成药及单味药颗粒剂不强行制止。
1.2中医药教育规模小，但专业尚全
在90年代中期，我校曾与西班牙塔拉戈纳国家医师联合会合作，在加泰罗尼亚开办了“加泰罗尼亚—云南中医学院”，北京中医药大学也与西班牙律师拉蒙合作在塔拉戈纳省组建了“中国传统医学高等学校”，两校分别开设了针灸、推拿的硕士课程和5年制本科课程教育。上述两校于1996年合并重组为“欧洲中医基金会”，在西班牙多个城市设有教学点和医疗点，开展中医教学和医疗工作。
现在西班牙的巴塞罗那，仍有一所中医药高等学校，该校招收全日制学生，专业设置有中医、中药、针灸、自然医学等，学制有4年制及5年制，有学士学位和大专学历。而“欧洲中医基金会”所举办的学校随着学员的减少和教学成本上的上升，教学机构逐渐萎缩，该基金会现已无学历教育课程，仅在马德里、瓦伦西亚和巴塞罗那3个城市开设有3个集教学、医疗一体的小型学校，学校设有4一5年制周末班和函授班，一般有1一2个教室，教室最大者仅有50一60时，仅能容纳60名左右学员，相应的诊所也设在学校内。
此外也还有一些私立机构举办的中医药短期培训班，这些培训班主要从事短期的中医药教育培训工作，旨在提高从业人员的业务技术水平。培训班的开班时间不定期，学习时间多少不等。
1.3教师魔乏，没有规范教材，教学时间偏少
目前，在西班牙讲授中医药的教师中，大多数是在本国接受了中医药培训的当地人，也有少部分中国赴西班牙定居的中医药工作者;教师中以兼职者居多。由于中医药学校的教学时间少，故兼职者平时在诊所中进行中医医疗;教师中多数只具有中级职称，有教学经验的教师偏少，教学的水平还有待提高。
至今为止，欧洲还没有一套符合当地中医药工作实际的统一的中医药学教材，各个学校使用的教材不一，有的使用自行翻译的中国不同版本的本科或专科教材;有的使用我院于90年代中期为西班牙编写的中医药系列教材。毕竟经历了10余年时间，当时的教学大纲和教材已不能适应当前的形势。
从教学时间看，4, 5年制的周末班或函授班由于教学周期不短，学习的时间及效果相对有保障;许多短期培训班的学员往往是利用业余时间来学习，课堂所学的内容极其有限，学时过少，只能把握中医大致的要领，难得精要。西班牙的学员大多重实用而轻理论，他们一般对中医基础理论的学习不予重视，但对实际治疗方法尤为注重。如笔者在给学员进行的中医神经系统疾病专题讲座时，在讲病因病机、诊断、辨证要点、治疗原则等内容时学员们似懂非懂，不予提问，一旦讲到具体治疗方法时，则学员们集中精力听讲，相应的问题增加，当介绍到针灸疗法时，则问题各种各样，问题要求具体并具可操作性，比如进针的角度、深度等等。这一现象与西班牙中医药教育程度不高、但针灸在西推广较好有关。
1.4缺乏中医医疗机构，执业规模太小，但就诊及治疗环境较佳
在西班牙的公立医院内，一般没有中医药专科。但在部分医院中设有“疼痛门诊”，由具有执业医师资格并在本国学习过针灸的医生为诸痛患者进行针灸治疗。
西班牙的中医治疗大多在诊所内进行。中医诊所在西班牙的许多大中城市都有，其规模较小，大的诊所有100多扩(含教室)，小的仅有20余m2。诊所内的设施大多简单而实用，除了就诊桌外，有进行针灸治疗所必需的治疗床，有银针、艾条、梅花针等器械和针灸经络挂图，有中医药书籍、经络人等治疗常用的工具，还有部分外用的中成药。
西方很重视保护患者隐私。在诊所内，一位医生一个诊室，治疗室内各个治疗床之间有隔离板和隔离门帘，床单整洁干净，这样，便于患者坦诚向医生诉说病情，有利于治疗的隐蔽;患者使用治疗床时采用一次性床单，一人一换，让患者在诊所内感觉舒心、安全，毫无顾虑，能达到辅助治疗的目的。
1.5中医治疗以针灸为主，难用汤药
由于西班牙政府不承认中药为“药品”，故不允许中药饮片进人本国，禁止在其国内使用动物药和矿物药。现在西班牙国内仅有由其他国家生产的100余种单味药颗粒剂，50余种中成药，这使得以汤药为主进行治疗的内、儿、妇等科的医师们显得无力施展才华。当然也有少数中国籍或本国精通中医药理论的医生在适当的时候会给患者开具汤药，服用单味药颗粒，或从法国等欧洲国家配方用药。
相较之下，非药物的针灸疗法在西班牙推广较好。在西从事中医临床工作的医生绝大多数是针灸专业的，针灸治疗的病人主要有中风后遗症、神经衰弱、腰腿痛等慢性病，还有一些疑难疾病患者。
1.6中医师业务知识欠缺，辫证论治水平有待提高
现在西班牙行医的中医师们，少部分是在国内中医药院校取得了学士学位并工作了一段时间后，公派到西讲学或工作，掌握了一定的西班牙语后，滞留或重返西班牙的中国针灸医生;大部分是在本国经过上述培养方式或其他培训方式培养的医生。
由中国培养的医生赴西后由于从业范围较窄，仅能接触部分轻症患者，进修学习的条件和机会不多，又无适宜的临床基地，故缺乏高水平的中医辨证论治能力，仅能处理简单的病症;而在西班牙本国或其他国家培训出来的中医医生，则因学习时间太短、基础知识薄弱，缺乏实践的空间，对中医辨证论治的精髓难以把握。所以，西班牙的中医生大多只能运用针灸的简单疗法为患者治疗。
西班牙中医药爱好者职业涉及面较广，年龄覆盖面大。比如笔者在西讲学的学员中，有中医(针灸)工作者，也有药师、护士、制药企业员工、医疗设备生产商、教师等;就年龄而言，有二三十岁者，也有六十多岁的人。学员中水平参差不齐，有一名曾到中国学习过中医的学员尽管辨证论治的水平不高，但还会使用“桂枝附子汤”;而有的学员连阴阳五行、脏腑辨证尚不知晓。
1.7缺少宣传报道，民众知之甚少
西班牙的许多民众知道有“中医”这一传统医学疗法，由于政府不倡导，在公众媒体不能对中医药进行宣传，因而中医药知识不普及，不只是一般的民众盲目，就是中医药爱好者，许多人还不知道中医为何物，也不懂得怎样用中医药的知识对自己进行医疗和保健。
至今，西班牙尚无一部中医药专业期刊或报纸。几年前，由西班牙欧洲中医基金会与中国《中医杂志》社合作，在西班牙出版发行了《中医杂志》西文版。该杂志除了全文或摘要翻译《中医杂志》中的部分论文外，还自办栏目，宣传报道中医药在西的医疗、教学情况。这对扩大中医药在西的影响力起到了积极的作用。
2思考和建议
2.1尽快立法，获得政府支持
法律的保障是事业成功的前提，在西班牙的中医药立法对于西班牙的中医药教育及医疗发展有极为重要的意义。
根据西班牙欧洲中医基金会拉蒙先生的介绍，由于中医药“回归自然”的优势及其神奇的疗效使得其在欧洲日益盛行，加之在西中医药工作者的努力，目前西班牙政府已有建立中医药法律法规的意向。估计在2一3年内，有望使中医药在西班牙通过立法的形式得到认可。据西班牙欧洲中医基金会发来的最新消息，今年3月18日，西班牙加泰罗尼亚自治区卫生部门负责人正式宣布:该大区官方正式承认中医的合法地位。加泰罗尼亚自治区是西班牙政治经济影响力最大的地区，故中医药在该区的合法化将会推动该国对中医药的立法。
2.2加大全日制小规模中医药院校建设，加强人才培养
中医药学术内涵博大精深，要成为一个合格的中医生，必须有中医基础理论、中药学、方剂学、诊断学以及临床各科的知识，任何断章取义、试图走捷径的做法都会违背学习的自然规律，都会把握不了要领，导致无的放矢。
当前，西班牙应该在原有中医药学校的基础上，在马德里、瓦伦西亚等地建立全日制中医药院校，本科教育专业方面可设置中医、中西医结合、针推、骨伤、中医美容、中药、康复医学等，方可使中医药的教学工作做得扎实而有效，不断提高本国中医药专业人员的中医药知识水平和临床诊治疾病的能力。
2.3注重师资培养引进，编写适宜教材，保证教学时间
教师队伍建设是人才培养的关键环节，一个学校只有具备较强的教师队伍，才能保证教学质量，提高教学效果。故西班牙应加大中医药学校师资的引进和培养力度，增加专职教师的比例。可采取从中国国内引进或在本国选拔后外送到中国培养等方式，使教师的中医药专业水平和教学能力得到提高。
教材方面，应该重新组织欧洲中医药专家总结多年来使用的教材的优势及不足，同时聘请国内到西班牙讲学或工作过的中医药高级职称教师，共同编写出适合欧洲及西班牙实际的新教材。教材要突出中医针灸、推拿、中药、中医康复、中医内科等科目，并全面兼顾其他学科。
在有较好的教师队伍并有适宜的教材后，适当增加全脱产学习专业学员的招生比例，增加周末班及函授班学员的面授时间，才能保证学习质量及学习效果。
2.4设立正规医疗机构，有规模合法执业
如果西班牙政府正式承认中医药在西的合法地位，则可在西班牙的公立医院设立中医科室，下设中医内科组及针灸推拿组，不仅对疼痛病症，还可对内科疾病及肢体经络的病症实施中医治疗。
散在于各地的各个小诊所，在得到法律认可后，应履行报批手续，获准后由管理机构规范管理;要设立诊所条件标准，如诊室、治疗室，如果有内科诊室的，必须设置中药房;还应有必要的设施、设备要求。
2.5引进中药饮片，发挥中医内服汤药的优势
在上述条件具备的前提下，可引进中药原生饮片，至少有300一400种饮片供临床使用。中药的矿物药及动物药在许多急重病及疑难病中能发挥奇特的疗效，应解除对动物药和矿物药的禁忌，让中药饮片进药店;同时，放开对单味药颗粒剂的限制，在正规的药店内凭医师处方配方。
中药是中医的一个重要组成部分。除了非药物疗法，只有应用了中药，才能体现中医的精髓，整体发挥中医的优势，让西班牙广大的患者受益。
2.6加强对从业中医师的继续医学教育，不断提高诊治水平
要使中医药真正在西班牙有较大的发展，除进行初期专业培训外，对已经在西从事中医治疗的医生，也应进行相应的在职培训，如参加个人爱好的专题讲习班，并进行中医基础理论的强化学习等，以提高中医辨证论治水平和针灸诊治疾病能力。我校派往西班牙进行专题讲学的教师，一定要注意学生基础理论欠缺的特点，讲课中有重点地讲解理论，并了解学员对针灸实用技术需求较具体之实际，教学中理论联系实际，针药结合。即使是非针灸专业的教师，也要注意尽可能地介绍针灸知识。
只有将现已从事中医临床工作的大夫们的临床诊治水平不断提高，才能使西班牙民众切实体会到中医药神奇的疗效。
而教学活动是系统工程，涉及教学双方、内在和 外在条件，提高中国医学史的教学质量，需要这些因 素的密切配合。为此，上海中医药大学为挖掘中国 医学史课程人文内涵，实施相应的策略，从设计思 想、改革措施等方面进行了积极的探索。
1 课程设计思想
医学史的教学目标是为了培养学生对中医药学 习和研究的兴趣，增进对医学发展历史的了解，提高 学生的人文素养。不在于为学生将来从事某种具体 的职业做准备，而是要将学生培养成为不但具有专 业渊博的专业知识，还必须具有良好的社会责任感 和崇高的敬业精神，以及与这些知识相对应的正确 的思维方式、基本能力的合格人才。而这就要求中 国医学史的教学要解决其他课程所未涉及的重要内 容。要揭示中医学术体系及特点的形成过程的原 因，介绍中医学在其形成、发展、演进的过程中，所包 涵的哲学体系、思维模式、价值观念等，让学生在学 习中深刻了解到中医学是一门与中国传统文化一脉 相承的，跨越自然学科和人文学科的交叉学科。
为了解决所面临的问题，提高教学效果，本课程 教师通过近几年的教学实践和研究，对现有教学模 式进行了改革。
1.1推行自主讨论式教学模式
为了改变传统的课堂教学模式，增强师生互动， 教学中大量采用教师指导下的学生自主讨论式教学 模式。在实践中学生通过查阅、访谈、实地参观、调 研、小组讨论等形式，研究相关热点和感兴趣的人文 问题。学生的自主学习和协作学习得到了进一步强 化，增加了课程的趣味性，提高了学生的人文素养， 同时加强了学生创新能力、协作能力、自学能力、获 取信息等多种综合能力，效果显著。
1.2增设人文社会学实践活动
通过社会实践活动，使学生更好地认识、适应、参与社会活动；更好地发挥和运用专业知识为社会 服务，成为社会所需要的、具有一定人文社科素养和 人文社会实践经历的、全面发展的中医药专业人才。 此外，还充分利用博物馆的教育资源，对发挥博物馆 的教育功能方面进行积极探索，使博物馆更好地为 社会服务，为教育服务，为学校的教科研活动服务。 同时在为社区建设服务中，提高了我校在社区的知 名度和影响力。
2 改革措施
2. 1建立理论与实践相融合的系列课程模块
为了提高学生的人文素养，解决教学中的难点， 拓展知识面，改变中国医学史原先单一的课程，我们 先后分化开设了《中国医学史》、《中国药学史》和《西 方医学史简介》，形成了理论与实践相互融合的系列 课程模块。
(1) 核心模块：以中国医学史为主线，针对一年 级专业学生，以医学历史为基础，课程中强化人文素 质（如哲学、历史学以及医德等）的教育。
(2) 拓展模块^①率先增设中国药学史教学模 块，补充完善医学史教学内容体系，让学生了解药学 专门史的内容，提高学习的系统性。②以西方医学 史简介为切入，让中医学生在提高中医人文素养的 同时，还能了解西方的医学历史和文化，使学生能了 解东西方文化交融中的中西医学关系。
(3) 人文实践模块：充分利用学校所属上海中医 药博物馆和中医药社区教学基地资源，结合学生自 身专业特点，独立增设与医学史教学内容关联的人 文实践教学模块。以通过有目标的实践体验，提高 中医药专业学生的人文社会认知水平和实践能力， 深入体验史学中蕴含的社会责任意识，培养学生的 人本精神，为以后职业素养的进一步提高打下基础。
2. 2以博物馆实物为依托提高学生历史感性认识
中医药博物馆是中医药传统文化集中展示的场 所，同时作为教学科研的基地，可以给学生提供一个 直观教学的环境。[1 ]以具体的文物史料、标本来再现 历史，使医史教学更加直观具体，真实生动，使医史 课程变得更加有说服力，让学生有身临其境的感觉。 比如进入医史综合馆时“中医药千年回响”铜浮雕， 表示中医药文化源远流长，从远古走向未来。如北 宋铜串铃是中国古代民问医生行医的工具，民问医 生也被称为“铃医”。在介绍专业知识同时，还可穿 插串铃的典故——“虎撑”的故事，以增加趣味性。 在介绍宋针灸铜人复制品时可以和清乾隆御制针灸 小铜人串讲，回顾针灸发展的历史以及针灸铜人的 历史渊源。又如“预防为主”是中医学一个基本观 点，数千年来积累了相当丰富的经验，该馆就收藏有 各个历史阶段造型别致的预防器械。如在博物馆内 陈列着多种薰香器，有汉代的鎏金铜熏炉，明代室内 大型烟熏消毒器。尤其难得的是明代烟熏消毒被褥 用器，是古代预防保健的文物，熏香可以避秽杀菌， 防病治病，还可提神醒脑，愉悦身心。现代实验证 明，熏香气体可抑制细菌，还能提高人体的抵抗力。 还有晋代瓷唾盂，清代灭蚊铜灯等预防器械，可以加 深学生对古人预防思想的理解。在讨论唐代医学教 育时，除论述唐代太医署教育模式外，还涉及到师 承、家传、自学、私塾等历代中医教育殊而有效 的方法和手段，对目前中医教育的优势和不足有一 定的认识和启迪。展馆中还陈列了老子、庄子、孔子 的画像和理论思想，反映了中国古代哲学思想对中 医的渗透和影响，同时还向学生介绍中国古代的哲 学。通过青铜酒器可以介绍中国的酒文化。
在每一次的博物馆教学中，都使学生认识到这 些历史遗存的文物，是先贤们从事医疗活动的见证， 是博大精深的中医药学和中医药文化的缩影。使学 生们深切感受医学发展的脉搏，了解中医药学从起 源到繁荣、从继承到创新的轨迹，探索古代医家成功 的秘诀，这是课堂教学无法达到的效果。
2.3以自主学习为主线改革教学方法
课堂教学改革方面，我们注重学生参与，强调自 主学习和自我体验，在一定程度上改变了以教师为 中心、以黑板为中心、以考试为中心的传统的“三中 心”教学模式。[2]提高了学生的学习兴趣，开拓了学 生的思路，培养了学生的自学能力，使学生由被动接 受知识逐渐转变为主动接受知识，由“要我学”逐渐 转变为“我要学”。起到了同学所归纳的“中国医学 史课程在这一转变过程中更有着它特殊作用”，也反 映了教师和同学的共识。课堂教改形式发生的这种 极大变化，真正体现了教改的含义，同学与教师共同 参与教学过程，极大地增加了师生间的互动性，增加 了课程的趣味度。
中国医学史在近几年的课堂教改中采取以教师 重点讲解，参观医史博物馆，并结合博物馆和医学史 内容，进行讨论。专题讨论内容由学生自我选择，然 后分组准备，集体讨论；并通过观看医史教学录像， 以及闭、开卷考试的模式，提高学生的兴趣，开拓学 生的思路，培养学生的自学能力。同学与教师共同 参与教学过程，极大地增加了师生间的互动性和课 程的趣味性。
在这个基础上，还借助上海中医药博物馆的文 物优势，采取以博物馆实物为研究对象为学生自主 学习提供了丰富的实物例证和资料。该博物馆收藏 有民国以来各种期刊杂志，以及书籍1万多册，可供 查阅，有电脑可以上网。在整个过程中，同学们查阅 资料，从网上获取信息，在教师的指导下，学生自主 设计，自我提高，互相切磋，然后到讲台上畅所欲言。 这样不仅锻炼了学生查阅资料、分析问题的能力，加 深其对书本知识的理解，也培养了学生的组织能力 和口头表达能力，更注重开发学生的创造性思维，还 可使学生了解文物、文史各方面的知识。
2.4深入社区实践加强素质教育
人文社会学实践活动，是在中医药专业学生早 期教学环节中，利用中医药社区教学基地资源，在教 师指导下有目标的学生自我实践体验，引入人文社 会学理论和方法，开展人文社会实践教学活动。在 实践中，将现代教育技术与传统实践教学相结合，充 分利用网络以及社区功能，调动学生学习的主观能 动性。
社区是中医药传统文化重要的实践基地。 针对 目前高校素质教育与社区文化素质教育作用日益突 出的趋势，我们率先在全国中医院校中开设中医药 学生人文社会实践课程教学模块，利用中医药社区 教学基地资源，在教师指导下，引入人文社会学理论 和方法，开展人文社会实践教学活动。以提高中医 药专业学生的人文社会认知水平和实践能力。教学 中结合中医药专业学生的知识背景，通过教师授课 和指导，学生自主选题，利用一定时间考察和研究社 区内相关问题。培养学生走出课堂，用人文社会的 视角深入社会，观察社会，运用所学，切入社会一定 层面，独立分析研究问题，归纳认识，积累社会实践 经验，为步入社会打下基础。同时对探索高校和社 区资源共享互补、共谋发展有积极意义，对提升并扩 大高校在社区的社会地位和社会影响力、树立品牌 高校形象有积极意义。
通过这样的人文社会实践，使学生充分体悟到 学好专业知识同时，还需提高自身的各种文化知识， 加强人文素养，成为社会所需要的，全面发展的中医 药专业人才，这样才能更好地服务社会，从而激发了 学生学习的主观能动性。
2.5 依托校史资源了解海派名医的成材经历
我们以“海上传名方，沪滨育大医”为主题，开设 了《上海地区学术流派特色研究》等教学内容，让学 生通过参观、访谈、调研、交流讨论等环节，自主整理 相关医家的医德风尚、社会责任、学术思想、治疗特 色和有名的方药，撰写相关学习心得。领略海派名 医成材的轨迹、中医药在国家卫生战略中的地位和 社区人群中的影响力，加深对海派中医特色形成规 律的理解，[4]并尝试解读社会历史环境与中医药发 展的相关性，深刻地感受这些名医的大家风范和高 尚的医德，提高学生的道德素养和社会责任意识，为 今后中医药职业生涯应具备的职业精神打下一定的基础。
同时，还充分利用校史馆发挥了解海派名医的 作用，因其既是学校发展史，也是中医药人才的培养 和成长史。博物馆三层校史陈列馆于2004年12月 成立，陈列校史图片、实物700多件。通过参观“杏 林绿叶、五十春秋；创业岁月、辛勤耕耘；非常时期、 风雨历程；走进春天、改革发展；弘扬中医、与时俱 进”等展版，以及解读学校的校训、校标、校歌，浏览 校门变迁、杏苑耆英、春华秋实、群贤剪影、励精图 治、播扬国粹等等图片和展品，学生可以充分了解新 中国第一批创办的、创建于1956年的上海中医药大 学成为我国中医药教育、科研、医疗一个重要基地的 发展历程，从一个侧面浏览我国中医药教育正式纳 入现代高等教育轨道的历史。同时领略了海派名医 成材的轨迹，并通过查阅资料，进一步加深对海派中 医特色的了解，深刻感受这些名医的大家风范和高 尚的医德，为提高学生的道德素养和以后进入临床 打下一定的基础。
在实践中学生还可在教师的指导下，了解历史 学、中医文献学、博物馆学、考古学和社会学领域的 研究进展，将传统医学史教学内容与现代研究进行 有机整合，开拓视野，增长知识。
2.6 依托医史文献重点学科和中医药文化研究与 传播中心的优势拓宽学生视野
为了让学生更多地了解国内中医专家的学术思 想、研究方法、临床经验，医史文献学科和中医药文 化研究与传播中心还组织专家进行哲学、历史学、博 物馆学等方面的学术讲座，使学生更深刻地了解中 医学特色与成就以及与古代文化的关系；同时，加强 科学研究，充分向学生介绍最新的科研成果，拓展知 识面。
2.7 重视教学实践基地——中医药博物馆建设
上海中医药博物馆（SHANGHAI MUSEUM OF TCM)由上海中医药大学/中华医学会医史 博物馆、中药标本陈列馆、校史陈列馆三部分组成， 于2004年12月建成开放，建筑面积为6413平方米， 陈列展出面积约4000平方米，年开放日超过300天。 博物馆弘扬中医药和中医药文化，普及中医药科学 知识，反映中医药学从形成到繁荣、从继承到创新的 轨迹，是博大精深的中医药学和中医药文化的缩 影。[5 ]博物馆是全国、上海市、浦东新区科普教育基 地，上海市科普旅游示范基地，上海高校及浦东新区 爱国主义教育基地，其雅致、新颖、大气，向世人展示 中医药文化的风采。
其中的医史博物馆成立于1938年7月，是中国 最早建立和目前具有相当规模的中医史专业博物 馆，馆藏从新石器时代以来的中医药文物14 000多 件，《黄帝内经》、《伤寒论》和《本草纲目》等古今医籍 6000多册，医药报刊3000多册/种，其中不少是20 世纪20、0年代稀见中医药刊物。医史馆分综合馆 和养生康复、针灸推拿、中药方剂、中医文化、中医科 教5个专题馆，展示的实物史料反映五千年来中医 药学发展的重要史实和主要成就，在中医史教学、普 及中医科学知识、促进中外医学交流等方面发挥着 重要作用。
中药标本陈列馆有近50年历史，现为上海市教 委重点学科点，是中药学教学、科研、对外交流与展 示、开展中药科普宣传教育的平台，是收集、制作、鉴 定、保存各类中药标本为一体的多功能综合性机构。 收藏中药标本和中成药3000多件，介绍中药形态、 功效，传播中药科学知识。陈列麝香、野山人参、冬 虫夏草等名贵珍稀标本，有150多种动植物中药液 浸标本，传统精制中药饮片，名特优新中成药，名贵 中药腊叶标本。还有一个科普活动室，学生可以与 中药“互动”，开展中药标本趣味习作。
占地16亩的“百草园杏林苑”于2006年6月 23曰建成开园，将景观、科普和教学融为一体，与中 药标本陈列馆相辅相成，对公众免费开放。“百草园 杏林苑”是学校中医中药教学与研究的资源和社 会科普教育的资源，在积极为学校的教学和研究工 作服务的同时，也全方位为社会的科普教育活动 服务。
2.8 加强师资队伍的建设
由于医学史课程的特殊性，更需要教师以充满 知性、个性、创造性和富有幽默的教学方法，将几千 年中医学的发展历史、中医学经典具体内容的理解 与诠释，通俗易懂地传授给学生，让学生逐步完成对 精深博大的中医学知识体系的理解和再内化，并注 重加强学生探究与发现能力、疾病诊疗意识和思维 方法的培养和提高。这就对教师本身素养和知识结 构提出了更高的要求，教师要不断地学习和提高，才 能适应时代的发展和教学的需要。
(1) 进行学历培养和短期进修，提高教师的学 历。目前教研室中青年教师皆已获得硕博士学位， 同时还加强教师的短期培训，并选送教师参加全国 医史文献培训班，以及赴综合性大学访学进修。
(2) 加强集体备课和听课制度。坚持青年教师 听课制度，要求做好听课笔记，并坚持集体备课。参 与全国、上海市和学校的教学经验交流活动。
(3) 鼓励青年教师积极参加全国学术会议。通 过不断“走出去”，一方面能开拓教师视野，使青年教 师充分了解最新学术研究动态；同时能够促进自身 的教科研能力的不断提高。
(4) 为了进一步提高青年教师学术水平，积极鼓 励中青年教师参与名师传承研究工程项目。名师与 传承人定期学术交流，每周有临床专家门诊，要在名 师的指导下阅读中医经典著作，发表高质量的学术 论文，申报课题，撰写专著。在名师的言传身教下， 迅速提高教师的中医理论素养和教学、科研水平。
(5) 积极参与医史文献重点学科和中医药文化 研究与传播中心的平台建设工作。进行科学研究， 积极鼓励负责申报和承担各级科研项目，提高中医 医史文献研究能力和学术水平。在科研探索和创新 中提高学术素养，使科学研究成果向教学转化，以科 研促进教学。
(6) 为了提高中青年教师科研能力，要求中青年 教师作为主要完成人全面参与科研和教学研究项 目，使其迅速成为教学和科研的骨干力量。
2.9 建设立体化的系列教材
随着教研室教学力量的加强，教材建设也取得 了新成果。主编、副主编《中国医学史》、《中药学 史》、《针灸推拿史》、《中医方药学史》、《中外医学史 纲要》等教材，以及《中国医学通史图谱卷》、《中医 护理学历史与中医护理学临床应用》等书籍和中医 院校教学参考书《中国医学史》（任副主编）。另外， 还有《中华医学文物图集》、《海派中医学术流派精 粹》被用于人文实践课程——海派中医特色。这些 专科史教材和著作的出现，为学生提供了丰富的资 料，在通史学习之外，可以进一步了解某医学专科发 展的进程和历史，点面结合。[3一4]
教研室和博物馆还制作了《中国医学史》教学电 影，《中国医学史》、《中国针灸史》幻灯片。上海中医 药博物馆宣传片、医学名家动漫、煎膏制作等影片。 使教学过程更具动感，教学形式更加丰富多彩，大大 提高学生学习医学史的兴趣，使学生产生了学习和 探索中医学的欲望。
2.10改革考核方式
学习方法的转变要求改革传统的考核评价机 制，于是我们建立起一整套全新的考核评价机制，注 重在整个学习过程中对学生创新能力和自主学习能 力的考核。 实行笔试与撰写论文相结合的考核模 式，使学生能从各个不同的角度去审视某些问题，比 较真实地反映出学生的学习成果。
3达到的效果
3.1 充分发挥了学生的学习主体作用
通过以上的改革措施，使整个学习过程围绕着 学生挑选的问题进行，提高了学生自主学习的能力。 学生为解决问题需要归纳、整理所学知识，还可促使 同学从图书馆查阅资料，从网上获取信息，然后到讲 台上畅所欲言。比纯粹的背书能掌握更多的知识， 且很难遗忘。也为以后中医专业课的学习打下 基础。
3.2通过观看医史录像和参观博物馆的文物实体 加深了对整个医学发展过程的了解
您好！
首先非常感谢您在百忙之中抽出宝贵的时间阅读我这份自荐信。我叫，是中医药技工学校中药专业的一名学生。如今怀着青年的理想，即将离开学校走上工作岗位，有意从事医药工作。
为了成为一名德、智、体、美全面发展的学生，我积极投入到学习和生活中，无论是在知识能力还是在个人素质修养方面，我都努力提升自己。在老师的教育培养及个人努力下，我具备了扎实的专业的基础知识：GSP认证技术、中药鉴定技术、药理学等;并熟悉掌握了办工软件：office、word操作技术。在生活中我勤奋踏实、诚实守信，人际关系好；性格上我温和开朗、稳重宽厚，适应能力强。我对自己严格要求，始终遵循少说大话，多做实事的做事原则。
在校期间，我积极参加并组织班级、学校等多项大型活动，累积了丰富的工作经验，受到了老师和同学们的一致好评。这很好的培养了我的交际能力，使我懂得了如何与人和睦相处。这一切都是我不懈努力的后果，也是我所具有积极进取精神的体现。相信这将是我今后的工作的重要经验和宝贵财富。
最后，谨祝您身体健康，工作顺利，衷心祝贵单位事业发达，业绩蒸蒸日上。
此致
敬礼！
法律专业自荐信
尊敬的人事部经理：
您好!
我现在是大学级法律专业应届本科毕业生，怀着一颗真诚的、热切的心向您毛遂自荐!
大学四年，经过老师的精心培养和我的个人努力，我已经完全具备了当代大学生应有的各方面素质和能力。在拥有较广博的人文社会科学知识面的基础上，我系统地掌握了法律学科的专业知识，而且通晓一定的理工科知识，精通外语，能熟练操作计算机，在校期间，由于各门功课成绩优良，曾多次获得学院二等奖学金。
锐意进取，永不自满是我的座右铭。我不满足于自己主修的经济法专业，又辅修了二年本科经贸英语专业。第二专业使我获得了丰富的经管、国贸、英美文化等知识，并使英语的听、说、读、写能力具有了较高的水平。此外，在企业管理、应用写作、市场营销方面有所擅长。扎实的学业和成熟的心理使我有信心融入竞争激烈的社会。
理论与实践对于我来说同样重要。我在校期间积极参加社团活动，锻炼了组织与协调能力，利用课余时间作兼职家教、营销员，争取自强、自立。在寒、暑假期间，我到法院、检察院、律师事务所实习，并撰写了实习报告和论文，做到了理论联系实践。总之，我珍惜每一次实际工作的机会，积累了一定的社会经验。
我是一个正直忠诚、勤奋求实的人，不断追求人格的自我完善，我的性格乐观自信、温和开朗、稳重宽厚，因此，我人际关系和谐，适应环境能力较强。我的兴趣爱好广泛，音乐和美术启发了我的创造力和想象力，排球和体育舞蹈培养了我的团队精神和协作感。
总之，充实的头脑、健康的体魄和充沛的精力是我永远的财富。请相信您的眼光和我的实力，给我一个施展才华、贡献力量的机会!
二、实践教学的改革目标和措施
《临床中药学》课程涉及知识面广，内容庞大，根据专业理论以“必需、够用”为原则，淡化《临床中药学》课程中一些非重点药物的讲授，集中课时用于《临床中药学》实践环节的教学。目前国际先进高等教育着重于对学生分析问题、解决问题能力的培养，侧重于实践技能训练。因此，我们实践教学的目标就是要着重关注科研和职业两大技能的实践培训，并根据医药类专业的不同，灵活选用各种合适的实践教学模式，各有侧重，从而强化学生各种科研创新和职业实训实践能力。
1.科研技能。《临床中药学》作为中医专业基础课，其教学内容主要体现以中药基础理论、基本知识技能为主体的特征，要求学生牢固掌握临床中药学药性和药效，以发扬中医药的特色和优势。考虑到中医药专业类的学生后期会学到药理学、中药药理学等药效相关课程，为避免重复性实验，因此在科研技能实践环节中我们主要强调中药药性理论。中药药性即中药性能，是中医药理论对中药作用（主要是功效）性质和特征的高度概括，也是在中医药理论指导下认识和使用中药，并用以阐明其药效机理的理论依据。中药药性实验研究，是对临床中药学总论部分的补充，是整个实践教学的基础，对中医学类专业学生在临床实践中有较高的指导性，有助于学生在未来从事临床工作时更好、更准确地处方用药，提高行医的能力，同时对中药学类专业学生后期开展药效实验或进一步科研深造也打下良好的基础。具体实践实施中，我们采用启发式、引导式等实践教学方法，因材施教，增设紧贴学生相关专业要求的操作简便、效果显著的经典中药药性实验，制定中药性能理论实验讲义，同时也增加部分探索性实验，在教师指导下，由学生自行选择规模较小，周期较短、难度适中的题目或结合教师科研课题，由学生独立完成，增强学生发现问题和解决问题的能力，培养学生初步形成良好的科研意识和科研习惯。最后通过研究报告、实验设计标书或者毕业论文的撰写来评估学生综合运用药性理论的实践教学效果。以大学生实践科研创新训练计划项目等系列大学生科技创新活动为载体，作为主要指导老师，我们已经指导数名本科生获得省级和国家级大学生创新科研项目，主要围绕药性理论的五方面展开：①四性，如选用寒热两性不同的中药附子、干姜和知母、石膏分别观察对发热动物解热或导致动物体温升高等作用。②五味，如观察辛味中药紫苏与紫苏芳香挥发油在辛味“能散能行”（刺激汗腺分泌、扩张皮肤毛细血管、抗菌、扩张血管、改善血循环等）的区别。③归经，如选用示踪剂，经尾静脉注入动物体内，不同时间取动物器官组织，测定各器官组织的放射性强度，将其换算成示踪剂含量，即可反映药物在体内的定位分布及特点，间接提示其作用于机体内敏感的靶器官，验证其归经部位。④升降浮沉，如观察黄芩生用、酒制、炭用等不同炮制方法对升降浮沉的影响。⑤毒性，如选用附子、细辛等有毒中药灌胃实验动物，观察其毒副作用。
2.职业技能。今年6月国务院印发《关于加快发展现代职业教育的决定》，提出以促进就业为导向，引导普通本科学校转型发展为应用技术型高等学校，加快培养技术技能人才。现代职业教育改革的核心在于注重培养实践能力的同时，兼顾知识、能力和素质的协调发展，培养全面发展的复合型人才，提高学生的就业竞争力和发展潜力。响应国家号召，我们按社会对中医药类技术岗位的要求，采用虚拟和现实相结合的方法，成功建立以培养职业技能为目的的实践教学模式。首先，考虑到真实工作环境的局限性，我们采用现代创新教育技术的方法和手段，结合《临床中药学》课程的特点，建立生动形象的多元化模拟实践教学环境———互动式模拟中药房，并配合计算机软件应用，让学生身临其境，就像在真实的工作环境下参与相关工作，真正体会到所学专业知识在实际工作中的作用，可以大大激发学生的专业兴趣，并为学生走上社会和工作岗位做好充分的准备。互动式模拟中药房就是仿真中药房架构空间布置，将中医师用药处方和中药师调配等一系列过程融为一体，既节省教学时间，又降低教学成本。利用互动式模拟中药房交互特性，首先在CNK“I中国典型病例大全数据库”搜集典型病例，把一些真实的典型问题展现在学生面前，“患者”提出所患疾病的不适，“中医师”推荐正确的中药，“中药师”鉴别、炮制等调配和制备中药。对中医学类专业学生来说，互动式模拟中药房是培养临床应用能力和自主学习能力的好办法，能够让学生对所示病案进行分析、确立治法、选择用药，使学生提前进入中医师角色，加深理解选择用药的技能，体会到中药运用的规律性和灵活性。对中药学类专业学生来说，利用互动式模拟中药房交互特性，熟悉如何审方，如何规范拉斗、如何抓药、称量和倒药等，对中药的动植物形态、中药饮片的形状、中药炮制的具体操作方法、注意事项及中药汤剂的制备方法、特殊中药的煎服方法等有基本的认识了解，让学生能更好记住中药的性能、功效及主治。
随着我国改革开放的深入，尤其是世纪之交高科技迅猛发展和知识经济的到来对高素质创新性人才的需求。大学生是21世纪我国现代化建设的主力军，如何把他们培养成优秀的栋梁之材是我们面临的一个亟待研究和解决的重要课题，而创新能力则是高素质人才的核心和灵魂。
创新就是根据一定的目的，调动已知的信息，产生新颖的思想，获得新颖成果的活动过程。从本质上来说，知识属于认识的范畴，人的知识是在后天实践中形成的”（《辞海》），知识是人的认知实践的产物，它根植于认知个体和认知情境中，因此，新知识的获取和创造总是与实践联系在一起的。
创新概念最早是经济学家熊彼特在把科学技术引入生产体系时提出的。熊彼特认为，“创新”是一个经济范畴而非技术范畴，它不仅是指科学技术上的发明创造，而更是指把已发明的科学技术引入企业之中，形成一种新的生产能力。也就是说“创新”就是把生产要素和生产条件的新组合引入生产体系，即“建立一种新的生产函数”，其目的是为了获取潜在的利润。之后，虽然创新的含义不断扩展和深化，但创新的基石依然是实践。
创新能力是创新活动得以实现的重要因素，是指人们在学习和继承前人知识经验的基础上，提出新概念、新思想、新技术、新方法、新设计等独特的见解和完成创造发明的能力。创新能力是一种综合能力，是以广博的知识为基础的，它并非间接作用于创新实践活动，而是直接影响和制约着创新实践活动的进行，是创新实践活动赖以启动和运转的操作系统。
根据认识论的规律，学习是一个“实践、认识、再实践”，高等教育也应遵循这个规律，在传授学生理论知识同时，需要给学生提供实践机会，这样才能吸收、巩固理论知识，理论知识只有在实际应用中，才能被真正理解、掌握，创新也必然发生在这样“实践、认识、再实践”的过程中。
因此，创新教育的基础是实践。要培养大学生的创新能力，必须为大学生构建良好的实践平台。
中药药剂学是中药现代化研究的一个主干学科，在中药专业教育上位于核心地位，是以研究其剂型的配制理论、生产技术、制备工艺与设备、质量控制及合理应用等内容的一门综合性应用技术科学。属于工艺学与药物应用学科的范畴，具有密切联系医疗和生产实践的特点。中药药剂学实验课是中药药剂学教学的重要组成部分，是理论与实践相结合的主要方式之一。实验教学是以突出中药药剂学理论知识的应用与实践动手能力的培养，强化实用性和应用性，把掌握基本操作、基本技能放在首位，其实验教学对培养学生创新意识和创新能力有至关重要的作用，其教学质量的优劣，直接影响到中药专业学生培养目标的实现。只有以创新性思维为指导，才能促进实验教学改革的顺利发展。近年来，我们以培养具有一定创新能力的应用型人才为目标，在实验教学改革过程中进行了一些探讨与摸索，旨在培养大学生的创新意识和创新能力，为中药专业的发展奠定基础。
1 中药专业大学生创新能力的现状
1.1创新意识不强，缺乏自信，不善于充分利用和积极创造条件
创新意识是创新活动的内在动力，是个体在创新活动中所具有的自觉的意识、强烈的愿望和积极的情绪。因中药专业在药学院还属新办专业，大学生由于缺乏必要的创新启蒙教育以及传统文化的影响，再加之长期从事应试教育的教师不注重启发和引导，结果培养出来的学生缺乏个性和自信，没有冒险精神，创新意识淡薄，缺乏主动性。
1.2创新知识基础薄弱，往往不能把握本学科最新发展的动态
中药专业学生必须掌握中草药的生长、分布、药理作用等，因此必须到野外采摘、观察，而在封闭的校园，学生学习的都是死知识，在死知识中浸泡的学生看不到知识的价值，更没有创新的主动，仅仅满足于已有的知识结构，不习惯去主动探索，丰富自己，便形成了知识陈旧落后的局面。
1.3思维缺乏创新
落后的教学理念以及缺乏创新的教学方式，使得大学生习惯于跟随性学习，形成了依赖的心理，思维方式往往是单一的和直线式的，缺乏灵活性和全面性。“行而不思，创新无望；行而三思，脱颖出新。”只有不断思考，反复推敲，并形成自己解决问题的思维方法，才能不断推陈出新，实现超越。这正是现阶段的大学生们所缺乏的，多数大学生受到思维定势的影响，且存在过于严谨、崇尚权威的倾向。
1.4创新成果贫乏，创新技能不强
由于设施不足，减少了学生理论应用于实践的机会，大学生进行科学研究常常是闭门造车，严重影响了学生创新技能的提高和创新成果的实现。由此可见，大学生创新能力的现状是令人担忧的，“时代呼唤创新人才的培养，创新人才的培养呼唤创新教育”，把创新精神和创新能力的培养作为创新教育的重点，既是迎接知识经济挑战、促进经济科技发展和提高综合国力的需要，又是针对我国教育长期以来不重视创造性培养的必然对策。
2 创新教育的基础是实践，中药药剂学目前实验教学的现状
2.1学院为本科实验教学引进了大量仪器设备
中药药剂学开设时间不长，一些新仪器的使用就必须改革部分实验，而实验内容的设计要结合培养学生创新思维为基础，在实验过程中能真正发挥学生的主观能动性，从根本上改变学生实验的目的性不明确，改变积木式的技术拼凑和模仿。
2.2中药药剂学科研现状
大学生真正投入科研的时间很少，毕业实习很多时间用于考研与找工作，根本无心在专业知识实践上下功夫。
2.3实验教学、毕业实习及大学生创新项目，各自发展，互不协作
他山之石可以攻玉，中药药剂学设计性实验的开设可以与毕业实习、国家大学生创新项目、SRP等研究内容相结合，这样可以使更多的学生真正参与科研，并节省研究经费。目前中药药剂学实验开设了参观医院中药房，学生对该实验很感兴趣，因场地太小学生很拥挤，使学习效果下降，如果在此实验中加入参观研究生科研实验室并给学生讲解在研科研项目，可以分流一部分学生，并加强学习效果。
3 中药药剂学实验教学体系的创新、改革与实践
基于对大学生创新现状的分析和中药药剂学实验改革的研究，将在“以学生为中心、课内与课外相结合、教学和实验相结合”的理念指导下，面向中药专业大学生创新能力培养，提出中药药剂学实验教学体系的创新、改革与实践。
3.1要使实验教学成为培养学生创新意识和创新能力的有效手段，就必须转变传统教育观念，突破传统教学模式和方法，牢固树立在教学过程中老师起主导作用，学生为学习的主体的教育观念。
3.2实验教学内容的改革就是要建立起以综合性实验为主，设计性实验为辅的实验教学体系，充分体现实验教学的特点，强化素质培养。结合中药专业特色，紧紧围绕培养创新性人才目标，对原来的中药药剂学实验教学内容进行优化，删除一些陈旧重复的验证性实验（如丸剂、糖浆剂等），改进部分设计性实验。
3.3 实验教学成绩的考核是实验教学的重要环节，通过考核可以激发学生学习的主动性、积极性和创新精神。
3.4 在综合性实验和设计性实验中都要求学生学“写”研究型小论文，尤其是设计性实验可以和学校资助的学生科研创新项目结合起来，利用开放实验室，灵活机动地进行创新实验研究，还可以延伸到学生毕业论文设计阶段，促使学生提高科研写作能力。
3.5利用开放实验室，引导部分优秀学生参加中药药剂科研实验工作，鼓励学生申报学校学生创新科研项目，以培养和锻炼创新能力。学生通过开放实验与科研项目相结合的形式，参与科研活动，培养了学生的动手和实践能力。
参考文献：
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1 苗医药文化活态传承的内涵
2003 年10月联合国教科文组织第32届大会通过了《保护非物质文化遗产公约》，提出非物质文化遗产包括以下五个部分[1]：①口头传统和表现形式；②表演艺术；③社会风俗、礼仪、节庆；④有关自然界和宇宙的知识和实践；⑤传统的手工艺技能。“代代相传”、“口口相传”是非物质文化遗产的传承特质[2]的方式传承，故苗医药知识与技能通过集体记忆和口头传授的方式继承，故苗医药是非物质文化遗产之一。
非物质文化遗产具有活态性[3]。“活态传承”是非物质文化遗产传承的重要特征，与用现代科技手段（如：文字、音像、视频等方式）对非物质文化遗产进行“博物馆”式“静态”保存有明显区别。在“活态传承”传承中，最核心的问题是传承人，传承人集中体现了活态传承的内容、形式与手段。
苗医药文化的活态传承，主要是指那些掌握苗医药技艺和知识的人。他们不仅具有高超的医学技艺，是苗医药文化的载体，而且在长期的医疗实践中，传承着本地域的行业规矩和信仰禁忌等。“以人为本”是活态传承的基本内涵，而一定的记录手段、适宜的活态生存空间是活态传承的必要补充。
2 苗医药文化活态传承的重要性
2.1 有利于苗医药文化传承发展的可持续性与再创造性 随着外来医药文化的强烈冲击，我国传统医药的生态环境被破坏，处于弱势地位的苗医药文化受损更甚。在大工化、大市场化面前，苗医药文化的基因与脉络，正成为文化碎片。只有通过活态传承，不断重组文化碎片，才能保证苗医药文化在新时期可持续生存与发展。同时，苗医药文化作为活态的非物质文化遗产，是不断生长着的文化，会随着各种因素的变化而不断地出现新问题、新现象。只有强调苗医药文化的活态传承，才能对发展中的新特点进行把握，对苗医药文化进行再创造。
2.2 有利于弥补苗医药文化传承中的严重脱节现象 贵州省卫生厅1982年调查，“全省约有民族医、草药医30多万人”，“民族医、草药医是一支不可忽视的力量”。2009年据贵州省中医药管理局不完全统计，全省有民族医药从业人员4200人，在县级以上卫生机构200余人，乡村民间医生4000人。从数量上看，贵州民族医药从业人员明显减少。从全国范围来看，2002年民族医药人员占全国卫生技术人员的0.16%，民族医药人员占国家卫生人员比例极小，与民族医药的历史地位很不相称。究其原因，民族地区在执行国家卫生政策与法规时，缺乏因地制宜的实施细则，贯彻法规“一刀切”，缺少对民族医药队伍和民族医药资源必要的保护，草医草药丧失合法存在的条件，导致民族民间医药人员大量消失。在此背景下，苗医药的生存环境与群众基础也发生了很大改变，苗医药文化传承严重脱节，而活态传承是弥补脱节的唯一方法。
2.3 有利于突破苗医药文化传承和保护这一难题 建国以来，国家对民族医药采取了多样化的保护政策。从20世纪70年代后期改革开放开始，各民族不断发掘、整理、总结、发展自己的民族医药，出版发行了一系列的文献书籍。这种用文献的方法收集、记录民族医药的方式，对民族医药的保护与传承做出了巨大贡献。但在实际生活中，特别是近20年来，由于《医疗机构管理条例》和《执业医师法》等法律法规的约束，不少地方的民族医生、民间医生被拒之门外。苗医药的实践者、传承人也被合法取缔。因此，在进行苗医药文献搜集整理的同时，强化对活态传承方式的研究，有利于解决苗医药文化传承和保护这一难题。
3 苗医药文化活态传承面临的问题
3.1 《民族区域自治法》的权利未能充分运用，缺乏保护和发展苗医药的实施细则 《民族区域自治法》第40条规定，“民族自治地方的自治机关，自主决定本地方的医疗卫生事业发展规划，发展现代医药和民族传统医药。”但大部分民族自治地区和多民族省份并没有贯彻执行，没有制定“发展现代医药和民族医药”的实施细则。《民族区域自治法》第20条规定，“上级国家机关的决议、决定、命令和指示，如有不适合民族自治地方实际情况的，自治机关可以报经该上级国家机关批准，变通执行或者停止执行。”事实上，《医疗机构管理条例》、《执业医师法》、《药品管理法》的某些条款，明明不符合民族地区民族医药事业和民族医药队伍的实际情况，但民族地区并未利用这一条款给予的权利，提出变通执行或者停止执行的意见。民族自治地区和相关省市在制定实施《民族区域自治法》的具体办法时，大都忽视和回避继承发展民族医药的问题[4]，未制定民族医药（苗医药）的实施细则。
3.2 苗医药文化生态环境的改变 一是人文环境改变。随着经济的高速发展及信息化时代的到来，苗族地区生活水平不断提高，封闭式的生活方式发生了改变。“年轻人正在远离乡村”，“乡村只剩下老人和孩子”；二是医疗环境改变。在外来医药文化的冲击下，苗医药自身的水平和质量，还不足以“压倒群芳”，在许多常见病、多发病、疑难病面前缺乏足够多的比西医优越的高招，苗药资源缺乏可持续发展；三是苗医医院稀缺。全国没有一所名符其实的、独立的苗医医疗机构，仅贵阳中医学院一附院办了一个苗医门诊，黔东南州中医院有一个苗医专科，黔南州中医院有一个苗医皮肤病专科。除此外，其余大都是民间诊所，总体力量十分弱小[5]。苗医药文化赖以生存、发展的生态环境令人担忧。
3.3 苗医药文化缺少认定和保护的传承人 许多民族地区没有认识到传承人在活态传承中的重要性。一是在执行《医疗机构管理条例》、《执业医师法》等过程中，贯彻“一刀切”思想，把民族民间医药人员拒之门外，不得营业。95%以上的苗医处于非法行医的境地；二是“村寨年轻人”“因生存压力，外出打工求学，本土传统的民族医药文化传承人队伍日渐缩小”；三是民族医药队伍内部，外向性人才十分缺乏，严重制约走向世界的力度和速度。在此状况下，人们对苗医药文化的自信心日渐衰弱，苗医药文化的传承人特别匮乏。
3.4 苗医药文化官方教育传承不够 在我国55个少数民族中，只有藏医、蒙医、维吾尔医纳入了高等教育体系，成立了本科层次的医学院。其它则是在一些中医学院开设了民族医药学专业，如广西中医药大学的壮医专业，贵阳中医学院苗医药专业。与此同时，民族医中的部分名医则用“师带徒”的方法培养学生。这些措施，对我国民族医药文化“活态传承”人的培养起了重要的作用。
苗医药教育虽纳入了高等教育体系，但苗医药专业课程科目十分有限，课程专业化程度不高，人才培养目标细化不够，苗医药文化传承范式尚未全面融入到专业教育体系中。又因《医疗机构管理条例》、《执业医师法》等法律法规对苗医药从业人员的约束，苗医药专业教育对“活态传承”人的培养也受到明显的影响。
4 苗医药文化活态传承的途径
4.1 充分利用非遗保护政策及少数民族区域自治特权，颁布与之相应的苗医药文化管理和保护制度，从保护机制上实现点面结合 利用国务院非遗“国家+省+市+县”4级保护政策，启动苗医药遗产保护项目，实施点保护。截止2014年，国家级项目有“苗医药（骨伤蛇伤疗法）”，省级项目有“苗族医药”。然而，申请非遗保护，条件严格，数量有限。有些虽然成了保护对象，但苦于经费短缺，活态传承者们缺乏固定收入，生活遇到困难，无法保证传承活动的顺利开展。
因此，要想实现苗医药的长远保护与全面发展，我省行政部门还要充分利用少数民族区域自治特权，颁布与之相应的《贵州省少数民族医药保护与发展条例》或《贵州省少数民族医药保护发展实际操作指导细则》，以弥补国家《医疗机构管理条例》、《执业医师法》等对苗医药从业人员的制约，组建专业的苗医药文化保护队伍，从面上全方位开展管理和保护工作。
4.2 政府对苗医药文化活态传承人的认定和保护 以活态传承人为基础，辅以高科技的活态记录手段保存民族医药文化，是“活态传承”的重要模式。政府及相关部门要充分认识活态传承人在苗医药传承中的重要性与创造性。
政府及相关部门出台相应的法律法规，给予苗医药文化活态传承人资格认定，出台相应措施对活态传承人开展培训活动，鼓励与帮助苗医药文化在新时期的传承及传播。只有这样才能确保苗医药文化活态传承机制有效运行。
4.3 官方教育是苗医药文化活态传承教育的主体 目前，整个贵州乃至全国，苗医药人才奇缺。政府及相关部门要充分认识到，官方教育是苗医药文化活态传承的主阵地。在保持苗医药原生态特点的前提下，一是通过学校培养，大力开设苗（医）药专业的本科教育与研究生教育， 增加专业课程科目，深化专业课程内容，在中等中医药教育中增加苗医药科目；二是深化继续教育，定期举办苗医药培训班，提高苗医药人员的理论水平、操作技能与综合素质，创新继续教育方式；三是以专题研究为载体，培养苗医药文献整理、临床、科研的专业队伍，实现民族医药跨越式创新发展。
4.4 结合苗医药的民族性、地域性创新其传承模式 对长期生活在苗族地区，熟练掌握一种或几种苗族传统医药知识并有较高造诣的苗族民医，授予“民间医师”荣誉，纳入农村医疗体系，增强他们民族职业自豪感；通过命名一些“苗族传统医药文化乡”、划定“苗医药种植生态保护区”[6]、编制更多的“苗医药民谣”并鼓励人们传唱，在全社会大力弘扬苗医药文化保护和发展意识，强化理论自信，唤起人们对苗医药文化的推广使用。建立人人有责、全民参与的良性互动活态传承社会环境，拓展集体传承模式。重视网络空间传播，传播与传承是合二而一的。通过网络传播，使苗医药从“养在深山人未识”变为走出苗山，走进城市，走向世界，进行跨文化交流，以便更多的人关注及重视苗医药文化，自觉加入到传承的行列中来。
5 结语
苗医药具有“简、便、效、廉、奇”的特点。随着全球“崇尚自然，返朴归真”、“民族药效”理念的兴起，苗医药对苗族甚至整个人类的健康都是一笔宝贵的财富。苗医药文化以不公开、保密、口传心授的方式进行传承，在外来医药文化的强烈冲击下，其生存空间越来越狭窄，正逐步成为文化碎片。政府及相关部门必须充分认识到活态传承保护的重要性，把活态传承作为新时期苗医药文化建设的重点项目，保护苗医药文化适应新的生存环境。在苗医药文化的活态传承中，不仅需要政府部门的努力，更需要广大苗族群众积极参与，树立民族自信、理论自信。只有这样，才能确保苗医药文化在新时期持续发展下去。
