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小学阶段是学生心理快速变化和发展的关键时期。加强小学生心理素质教育，提高其心理健康水平，已经成为当前小学教育面临的新任务和新要求。心理教育能力作为小学教师教学能力的一个重要反映和指标，不仅能有效地影响学生良好心理素质的形成，还有利于教师自身健康和专业成长。我国小学教育本科专业历经十多年的建设，已取得了突破性进展，但是如何培养小学教师心理教育能力的工作尚处于探索阶段，没有现成的可供我们直接参考的培养模式，诸如培养途径、阶段任务等问题都亟待我们去探索和研究。因此，本文将对这一问题作一蠡测。
一、培养小教本科生心理教育能力的意义
我国中小学心理健康教育自20世纪70年代末兴起，经历了80年代初中期的自发探索阶段、80年代中后期的积累成果阶段、90年代以来的推广普及阶段，一路迤逦至今已有了明确的教育目标和内容体系，但在具体实施过程中却没有达到理想的教育效果。教师教育能力相对薄弱成为问题关键所在，主要表现在两方面：一是心理健康教育人才匮乏；二是心理健康教育教师专业性不强。导致在心理教育实践过程中存在着很多问题，如心理教育能力普遍不强、参差不齐等等，已成为制约中小学实施心理健康教育的“瓶颈”。以山西省晋中市师资力量相对较好的榆次区为例，中学心理健康教育情况要明显优于小学，60%以上小学出现心理健康教育专职教师岗位空缺的现象[1]，“学校每800～1000名学生配备1名专职心理健康教育教师”的教学承诺更是难以实现[2]。即便随着社会发展达到这一要求，也只能满足部分个体咨询的需要，我们现在提倡的是面向全体学生的以开发潜能、培养乐观、向上、阳光的心理品质为主的心理健康教育，单靠一名专职教师根本不能实现。在这种现状下，作为小学教师主要来源的小学教育专业学生，如果能在校学习期间接受全方位的心理健康教育能力的培养，走入工作岗位后，就有能力主动配合专职教师开展工作，从而改善小学心理健康教育现状，提升小学心理健康教育成效。
二、小教本科生“四位一体”心理教育能力培养模式
1. 构建知识体系
晋中学院自升格为本科院校以来，积极致力于开发建设校本课程，针对小学教育专业现有课程开设情况，开发小学心理健康教育校本课程、教材，加大了小学心理辅导技能技巧课程的比例,适当增设小学生心理教育课程教材教法、小学团体心理辅导、小学生心理技能训练、小学生心理教育课程设计、小学心理健康教育活动实践等课程。同时，将小学生心理健康成长作为教材编写的价值取向，根据小学生的实际问题确定教学内容，编写出一套适合于全市小学生的心理健康教育系列教材。如《小学社会心理教育》以小学生心理发展规律为出发点，内容选择贴切小学生社会生活经验，且专栏新颖，有利于学生准确捕捉信息，勾勒出形成小学生社会道德行为规范的初步框架；《小学科技心理教育》则从科普教育与科技活动中寻找心理规律，从心理教育的角度去提升科学教育的实效，加强小教本科生对小学生科学精神、科学思想、科学态度、科学方法等科学品质的重视。目前，该系列教材已经出版并投入使用。通过理论知识体系的学习，学生首先打下了良好扎实的理论功底。
2. 搭建成长平台
（1）设立中小学心理健康教育研究与指导中心。晋中学院积极与晋中市教育局沟通协商，于2011年7月成立了晋中市中小学心理健康教育研究与指导中心，中心挂靠在晋中学院教育科学与技术学院。该中心利用学院的人才和资源优势，通过心理技能辅导、团体心理辅导、心理健康教育讲座、心理健康教育研讨会、专兼职心理教师培训等心理健康教育实践活动，广泛吸纳本科小学教育专业学生、心理健康教育专家和优秀心理健康教育实践工作者，并为其搭建培养、提升心理教育能力的平台。除定期开办的心理健康教育活动外，中心还开通了专家咨询热线，月刊《晋中市中小学心理健康教育》增置了《心育能力培养》栏目，理论联系实际，及时发现、解决小教本科生在培养心理健康教育能力过程中存在的问题，着力提升小教本科生心理教育能力。2011年中心面向小教本科生开展的小学心理健康教育课程赛讲6场，校外服务活动53次，指导小教本科生心育论文44篇，有小教本科生参与并取得科研成果5项；开展中小学心理健康教育专题讲座80场，个体心理辅导18例，小教本科生在老师指导下独立进行团体心理辅导124个班次（均有备案），取得了良好的教育成果和社会效益。
（2）成立中小学心理健康教育研究会。晋中市中小学心理健康教育研究与指导中心打破了传统小教本科生心理教育能力的培养方式，但是还存在学生参与机会较少、学生学习主动性不足等问题，随后成立了晋中市中小学心理健康教育研究会。研究会是以晋中学院教科院教师为主，小学教育专业全部本科生及致力于晋中市心理健康教育事业的各阶层成员广泛参与，集学术性、群众性、服务性于一体的社会组织。目前已拥有编辑部、宣传部、咨询部、策划部、调研部、信息部六个部门，拥有室内250㎡活动场地、室外900多㎡的拓展基地。在研究会里，学生们有了更大的舞台，他们组织论坛、参与学术交流、中外前沿研究成果，进社区、进学校进行心理健康小知识宣传，客观上讲，研究会的成立为小教本科生搭建了更多的实践平台，激发了学生参与心理教育活动的兴趣和动力。
3. 组建科研团队
大学生创新创业项目训练计划是“高等学校本科教学质量与教学改革工程”的重要内容之一，晋中学院2009年出台了“大学生创新性实验计划项目管理办法”，积极鼓励大学生参与科研项目，并率先组建了小教本科生心理健康教育方向的科研团队，形成以大二大三为主，大一积极参与的稳定梯队，并设立了院级大学生科研创新项目，形成了“省—校—院”三级评选模式，使三级科技创新项目互相促进和推动。通过组织科研讲座，引导学生申报课题，两年来学生团队在心理健康教育方向有“山西省初中班主任主观幸福感与心理健康的关系研究”、“山西省晋中市榆次区公交司机心理压力源调查”、“山西省中学心理辅导室的现状及存在的问题”、“晋中市大学生村官心理健康与应对方式的相关研究”四个省级项目，“榆次区中小学心理健康教育教师队伍现状调查”、“晋中市社区公共心理健康服务体系现状的调查”等10个校、院级项目。学生依托项目、科学调研、得出结论、提出建议，这样实践育人有了重要载体，成为学校素质教育的有效途径。
4. 打造品牌基地
通过对部分城区和农村中小学心理健康教育工作及教师状况的调查发现，目前制约中小学心理健康教育快速发展的关键因素是从事心理健康教育工作的教师在数量、人员整体素质上存在问题。晋中学院主动与当地政府协商沟通，在全市城区、农村教育实习基地中各选取了10所小学，由具备国家二级心理咨询师证书的副教授带队，以小教本科生为主力，配合该校心理健康教育教师，率先在这20所小学开设心理健康教育课程。由于小学生以体验参与活动为主，一般需要1.5～2小时，他们在课程设置上进行改革，并在心理辅导室建设上提出心理辅导机构设置标准化、设施科学化、师资专业化、管理制度化、监督工作具体化，以及高度重视解决心理辅导老师的职称待遇问题；在心理健康教育讲座等方面进行了八个专题的积极有益的探索，成效不断显现出来，已逐渐成为心理健康教育品牌基地，这不仅对当地其他学校开展心理健康教育起到示范作用，而且对小教本科生的心理健康教育能力有了质的提升，实现了双赢。
三、小教本科生心理教育能力的分阶段培养
1. 注重意识培养，制定学习计划
一年级重点围绕心理教育意识的形成。其教育的侧重点在于：
加强心理理论知识学习。通过“心理学”、“教育学”等课堂教学的途径, 加强心育内容，激发学生自觉培养心理教育能力的动力。
吸纳学生成为晋中市心理健康教育研究会成员。利用研究会的资源优势和便利条件，组织学生观摩、分析小学优秀教师的教学活动，分享小学教师教学活动的乐趣与经验，使学生充分认识心理教育在整个教育工作中的地位和作用以及心理教育的重要性、迫切性；帮助学生树立正确的心理教育观，提高自身的心理教育能力，制定学生心理教育能力的培养方案。
2. 加强技能训练，提高综合素质
二年级重点围绕心理教育技能的培养。独立地确立心育目标、准确地理解教材，根据小学生身心发展特点组织心理教育教学活动，初步掌握心育效果的评价方法。其教育的侧重点在于:
开设小学心理教育课程教材教法、小学生心理技能训练、小学生心理教育课程设计等，
以适应小学普遍开设心理教育课的需要。增设艺术类选修课程，提高学生的艺术素养，满足小学生身心发展和素质教育的需要。
发挥心理健康教育研究与指导中心的作用。针对小学不同年级学生不同的心理状况、学习阶段中遇到的心理困惑，开展多方面的心理健康教育活动，譬如户外心理素质拓展训练、开设小学生心理教育专题(系列)讲座、举办心理教育座谈会、出版心理健康教育刊物、建立心理教育网站等，使学生在高度认同、积极参与、感受心理教育氛围的同时提升心理教育的实践能力。
开展心理教育实践活动。开展小学心理教育课程教学竞赛，并制定奖励机制和鼓励措施，在活动中提高心理教育技能。同时，学院还注意提升实践的层次，比如在专职心理教师的指导带领下, 引导学生参与相关课题的立项和研究。
3. 调试心理状态 做好心理准备
三年级重点围绕心理状态的调试。加大技能的培训与考核，指导学生做好见习实习的准备工作，在学科教学和见习实习中加强心理教育能力的形成。其教育的侧重点在于：
开设小学各科教材教法选修课。以专题活动形式进行，每周1次；周一公布活动主题，周四下午在多媒体教室进行主题活动。选修课教材为校本研发，通俗易懂，有案例、有作业、有思考题，针对性强，有利于对学生学习过程进行全程指导。
加大心理实践课程比例。教育实习期间要求每个学生试教一定比例的心理教育课，使学生在综合运用知识的能力、创造力、组织管理能力、操作能力、交往能力等方面取得明显成效；参与学科心育和活动课心育的实验，探索心育规律。
4. 实现角色转换，强化职业能力
四年级重点在于角色转换。强化技能训练，通过顶岗实习，提高学生职业岗位适应和竞争能力, 促进学生步入社会、走向教师岗位的角色转换。其教育的侧重点在于:
开展仿真性的社会实践教育。在低年级心理教育和专业教育的基础上,组织学生深入实践岗位完成毕业实习工作。毕业顶岗实习是一个重点环节, 它是检验小教本科生心理教育能力高低的重要标尺。
开展心理教育专题活动。举办小学生心理健康教育讲座，邀请专职心理教师、优秀小学教育工作者对心理教育的相关问题进行讲解与分析。积极参与心理教育实验，定期撰写心理教育论文，注重自我教育能力水平的提高。
参考文献：
一、学校心理教育技术化建设的指导思想
我们的初衷是要向心理教育要学校发展的突破点，我们的目的是要创造最优的教育教学质量，心理教育技术化解决了这个难题。
在学校发展过程中，我们清楚地感觉到学生在学习中还存在着诸多问题，表现为：有的学生缺少学习动力，不愿学习，甚至有厌学情绪；有的学生想学习，但管不住自己，上课注意力不集中，经常溜号走神；有的学生不能认真完成作业，存在应付甚至抄袭的现象；有的学生不会自学，自学时要么不知干什么，要么管不住自己，总想玩；有的抵制不住诱惑，或者沉迷于网络，或者有早恋的倾向；还有的学生存在考试焦虑、家庭矛盾、师生矛盾、学习烦躁、学习低效等问题，使学校管理显得苍白无力，成为了制约学校跨越式发展的瓶颈。
那么，如何解决这些教育难题，找到学校发展的突破点呢？我们在探索中发现，辽宁师范大学金洪源教授研发的元认知心理干预技术，能使学生“三想三能”，即“想做能做到，想学能学进，想放能放下”，能使课堂“高效运行”，塑造学生高效的学习状态，培养学生优秀的人格。于是，我校引进了元认知技术，并结合实际，开辟了学校心理教育技术化道路。心理教育技术化让我们找到了教育的落脚点，也找到了教育发展的引擎。
我们的指导思想是立足心理教育技术化，硬化德育，优化智育，塑造学生高效学习状态，打造高效教学课堂，提升教育教学质量，实现学校优质特色发展。我们着眼于学校心理教育技术化建设目标，坚持“整合资源，开发渠道，课题引领，全员聚焦”的心理教育工作方针，借助元认知技术，开拓了一条心理教育技术化特色兴校之路。
具体而言，就是组织建设一支心理教育的专业化教师团队，对他们进行心理教育技能的培训，使他们掌握可操作的心理教育技术，并利用这些技术化的手段开展心理教育工作。一方面，借助心理技术，塑造学生高效学习品质，提升学生学习成绩；另一方面，聚焦课堂，充分发挥心理教育技术功能，建设高效课堂，全面提高教育教学质量。
二、学校心理教育技术化建设的具体做法
1.高一年级开设每两周一节的心理教育课程，高二年级进行校本课程辅导，高三年级进行优秀生塑造；
2.利用个案咨询、团体辅导、集体讲座等形式进行学生健康心理调适、高效学习状态塑造、优秀人格培养等工作；
3.开展一年一度的心理文化节，进行全方位的心理教育成果展示；
4.成立学生心理秘书处、心理影院、心理剧社、“心桥”社团和心理爱好者学会；
5.利用心理教育课题研究，引领心理教育特色学校建设；
6.利用心理教育校本课程，规范学校心理教育；
7.建设心理教育技术化学科课程，开拓学校心理教育技术之路。
三、学校心理教育特色建设的实践成果
1.高考屡破历史新高。原来我校考上一本高校的学生只有2名左右，二本30多名。2012年，我校突破历史新高，出现一本上线17人，二本上线137人的飞跃。
2.结束了学校心理健康教育是软任务、软工作的历史。培养了近20名专业技术化教师，实现了全校心理健康教育技术化；成立了心理技术咨询服务机构——心理教育室；完成了学生元认知干预技术校本培养课程建设，形成了学校心理教育文化特色。
3.圆满完成了市级、省级课题的研究。我校承接了市级课题“普通高殊学生教育与心理救助研究”和省级课题“课堂有效教学的心理学支持研究”并顺利结题，其中“普通高殊学生教育与心理救助研究”课题获得了国家级课题研究二等奖。
4. 发表研究论文，出版书籍。经过教师们认真总结，已经形成了一定量的教师文集，包括教师的教案、心得、随笔等，并编辑成书；有十多篇论文在《中小学心理健康教育》杂志发表；近40篇论文获得省级论文奖，拓展了课题研究的广度与深度；学校还编写了校本教材《中学生心理健康教育读本》。
5.中央电视台、《中国教育报》和《中小学心理健康教育》杂志对我校进行了专题报道。2011年9月，中央电视台记者对我校心理教育技术化建设特色进行了为期4天的深度采访和专题报道。2011年10月，《中国教育报》也进行了专题报道。2011年9月，《中小学心理健康教育》杂志集中发表3篇研究文章，对我校心理教育技术化建设进行了专题成果展示。
当然，我校心理教育技术化改变的不仅仅是学生的成绩，也改变了学生的学习状态与人格。学生利用心理技术，自觉、有效地反思、评价、监控自己的行为，实现了“三想三能” 的状态，塑造了优秀人格。同时，我校师生的精神面貌也发生了变化，师生共同积极参与的高效课堂产生了明显的效果和无穷的魅力。“让学生成为学习的主人，让学习成为快乐的求索，让课堂成为探寻的天堂”的教育观念已经形成。
四、学校心理教育特色建设的深层思考
我们认为，心理教育特色建设最大的收获是首先实现了教育观念的革命——把学校教育理解为一种技术，实现了人人可领悟操作，人人可获得效果的目的。其次，使学校心理教育变成了硬任务，使德育工作指标化，以德育引领教育教学，优化教育教学质量，变德育的软干预为硬干预，形成了科学高效的教育教学新思路。最后，让校本科研、校本师训有米为炊，大有作为。
1．常见原因
1．1与压力有关:压力是人们在社会中所面临的种种刺激做出的生理和心理的反应。由于刺激来源不同，我们所说的压力主要包括社会性压力源、心理性压力源和文化性压力源［1－2］，这些都具有普遍性和代表性。我们的调查结果分析可知，很多本科护生均存在不同程度的心理问题，而处于学生向护士的角色转变中产生的问题，若不能得到及时的解决，对护理实习生今后的从业道路将会产生不良的影响。其产生心理问题的原因主要是因为现在的本科生多为独生子女，正处于特殊的时期［3］，受其年龄的影响及文化结构、逻辑思维方式、思想成熟程度的制约，容易产生主观和客观的反应，而这可能是大多数本科护生心理问题的根源。
1．2与理论教育和临床护理的差异有关:罗先武［4］认为:其心理问题可能与理论教育和临床护理的差异所致，并分析了4个原因:护理技能实验室建设和管理滞后，护理技能教学师资力量薄弱，方法单一;学生缺乏对技能的迁移能力;部分带教老师的操作不严谨的负面影响，使本科护生在临床中不能尽快适应而产生心理问题，此类问题的产生与前期临床护理教学的质量影响有关，造成护生在实习中目的不明确，角色定位不准，理论与实践脱节;同时不可否认与个体的受教育程度有关。
表面看来心理问题与个人的生活环境、受教育程度有关，实际上是我们教育存在的问题所致。
2．对策分析
2．1缓解压力。心理问题的产生相当一大部分来自于教学的死板，使我们学生不能灵活地面对多变的世界，面临压力时不能正确处理，从而产生诸多的心理问题。Lindop研究指出英国在1981年～1986年间有30%的人因为压力而中断护理学习，我们担心初期的临床实习生因为压力和心理问题最终放弃护理职业，造成护理人才的流失。因此更从一个方面反映了我们实行多元化护理教学改革的必要性和紧迫性。因而，缓解学生心理压力，须从刚入科开始，护生刚到科室实习时，由于环境的陌生，对带教教师个性的未知，怕自己做不好，担心教师、患者责怪等因素，会出现紧张与恐慌，从而产生心理压力。因此，作为她们的带教教师，第一印象的好坏会给护生带来很大的影响。端庄大方的仪表、整洁得体的着装、和蔼亲切的语言、温文尔雅的举止及亲切真诚的微笑，会一下拉近师生关系，在最短时间里消除护生的紧张心理，快速地缓解了心理压力，愉悦地跟随教师开始临床实习。
一、声乐教育学的定义、内容和培养目标
1．定义
“声乐教育学是研究和阐明声乐教育的结构、过程、原则、方式等规律的科学。’‘声乐教育学是声乐学与教育学的交叉学科。声乐学是音乐学的分支。是研究、解释所有与声乐相关的知识的一门学科。根据教育学的基本原理与方法，去研究声乐的教育规律．揭示声乐教育的本质及特征，使之科学化、系统化、理论化。声乐教育学隶属于音乐教育学范畴，具有相对独立的教育体系。
2。学科内容
声乐教育学的内容包括声乐生理教育、声乐心理教育、声乐表演教育、声乐审美教育、声乐文化教育、声乐教育文化和声乐教学法等。“在探讨声乐教育学的理论构建时，我们还应从声乐文化的整体中去认识声乐教育的特殊性。’’⑦
3．“声乐教育”和“声乐教育学”的联系与区别
“声乐教育”是指与演唱教学有关的一切行为的总和。广义的声乐教育包括所有学校的声乐教学，也包括社会上。如社区、文化宫、单位、群众艺术馆、声乐培训班举行的各种声乐教学和培训。狭义的声乐教育仅指学校的声乐教学。“声乐教育学”是指研究如何进行声乐教学的一门专业学科．目的是培养具有声乐教学能力的教师或从事声乐教学的专门人才。
4_“声乐教学”与“声乐教育学”的联系与区别
“声乐教学”是指进行演唱教学的行为，或指代一种职业，如，“刘老师是搞声乐教学的”就是指职业。“声乐教育学”是一门专业或一门学科．研究的对象是声乐教育过程的总和，声乐教学是声乐教育学的一个子项。
二、当前我国在声乐教学人才培养专业方面存在的问题
1．培养声乐教学^才的专业概念不准确
目前我国各高校的声乐教育层次分本科和硕士研究生两种。音乐院校和师范类高校里本科的表演专业都设有“声乐”或“声乐表演”或“声乐演唱”，目的是培养歌唱演员。另外。各高校的音乐教育本科都开设有声乐大课，个别学校开设声乐教学法．目的是培养具有一定声乐教学水平的中小学音乐教师。在硕士研究生层次中有表演专业“声乐”或“声乐表演”等，如中央音乐学院等校．目的是培养歌唱演员；再就是我国目前唯一培养声乐教学专门人才的专业——“声乐教学与研究”或“声乐演唱与教学”等．如武汉音乐学院、上海师范大学、南京师范大学等：校。
培养声乐教学人才的目的是进行声乐教学，但“声乐教学”多指教学的一种行为，声乐教学多指职业，代替专业名称在含义上有点偏颇。培养声乐教学人才达到授以“声乐教学”的能力．课程内容包括演唱技能、伴奏技能、授课技能的训练，理论知识有声乐生理教育、声乐心理教育、声乐表演教育、声乐审美教育、声乐文化教育、声乐教育文化、声乐教学法，以及文化知识、品德修养、教育学知识等等。“声乐教学”这一名词无法表达该专业如此庞大的学科内容。所以，用“声乐教学”来指代培养声乐教学人才的专业名称不妥帖。笔者认为培养声乐教学专门人才的硕士研究生的专业名称．如用“声乐教育学”就更为贴切。
幺培养声乐教学人才专业的教学内容不够健全，特别是声乐理论教学欠缺
现今．我国的声乐教育达到了快速的发展。声乐教学呈现出繁荣的景象。但是。由于声乐教学是门新的专业，许多声乐教学经验和理论还没有被整理真正应用于培养声乐教学人才的学科理论中，理论课程仍不够健全和完善，在培养声乐教学人才的本科层次上教学内容大都还囿于一对一的声乐演唱课的单一模式，课程设置上重技能轻理论现象较为严重。从国家“声乐教育”最高层次的“声乐教学”方向的硕士生培养情况来看。如。上海师范大学音乐学院O5级“声乐演唱与教学法”硕士研究生课程有：声乐演唱、论文写作、音乐会、歌曲钢琴伴奏、中西方声乐发展简史、声乐教学法、作品分析、美学文艺学、西方歌剧鉴赏、中外作品演唱鉴赏、歌剧重唱训练、西方文学史(根据《上海师范大学音乐学院硕士研究生培养计划》)。南京艺术学院“声乐表演及教学研究”硕士研究生的课程设置(根据本校O5级使用的《南京艺术学院研究生培养方案及课程设t)2oo3年版)：艺术美学、学位论文写作、声乐演唱及教学研究、音乐美学、声乐艺术史、专著导读与研究、音乐分析、音乐文献检索及利用、音乐心理学、音乐表演美学、歌剧艺术研究、中国音乐文化、中国传统音乐研究、音乐教育学、自由作曲、数字录音技术。以上两所学校在培养声乐教学人才专业上都有较长的办学历史．在我国其学科发展都较为完善．课程设置也比其它院校正规，具有典型性。从中，我们可以看到这个专业的教学还没有上升到“声乐教育学”的学科理论高度．教学内容没有含盖声乐生理教育、声乐心理教育、声乐表演教育、声乐审美教育等。
可见．我们目前在培养声乐教学人才的课程内容上存在一定的局限性。本科阶段的教学中单一的声乐技能小课充当着主要角色．研究生阶段的教学还没有形成系统性的和完整性的“声乐教育学”学科理论。这说明我们在培养声乐教学人才的教学模式和教学内容上不符合时代的发展要求。
三、建立声乐教育学的可能性
1．我圈的声乐教育得到了憾毛的发展
20世纪初随着我国学校音乐教育的破土萌芽。具有真正意义上的学校声乐教育也与此诞生。在近1oo年的声乐教育历史中，通过一代代声乐教育者的努力。声乐教学积累了丰富的教学经验，取得了丰硕的教学成果。特别是从上个世纪90年代以来，中国高等教育得到了前所未有的大发展，根据教育部体卫艺教司统计，截止2004年止。全国设立音乐专业的高校猛增到388所。‘据不完全统计，现在全国大大小小的音乐院系不下900多个，其中，以声乐学生的人数最多。”‘确§着音乐专业教育的快速发展，声乐教师的需求量也在增加，到2007年全国设置招收音乐学硕士的高等院校达到65所。其中招收“声乐硕士”的高校有62所。在这62所招收“声乐硕士”的院校中涉及到“声乐教学”的有30所”。
2声乐理论建设成果斐然
随着我国声乐艺术和声乐教育事业的大力发展，近些年来大量声乐教学理论著作和论文出版发行。比如，余笃刚编著的《声乐艺术美学》，范晓峰编著的《声乐美学导论》，李维渤的《西洋声乐发展概略》，李晓贰的《民族声乐演唱艺术》，李维渤选译的《训练歌声》，作者[美]维克托·亚力山大-菲尔兹，刘朗主编的《声乐教育手册》，俞子正、田晓宝、张晓钟编著的《声乐教学论》，尚家骧的《欧洲声乐发展史》，《声乐艺术教育丛书·文库》中石惟正的《声乐学基础》、邹长海的《声乐艺术心理学》、还有《西方声乐艺术史》等等，这些对声乐教学理论的完善和课程的建设都做出了重要的贡献，也为声乐教育学的理论建设准备了较为充足的基础。
3．声乐艺术和声乐教学呈现多元化态势
声乐艺术积淀了人类灿烂的文化，当今世界民族声乐演唱艺术精彩纷呈。人们对声乐演唱艺术的审美趋向多元化。这些都为学校的声乐教育提供了更为宽广的领域，也为学校的声乐教育提出了具有时代性的要求。在此基础上我们的声乐教育也呈现出了多样化的形式，近些年来我国在民族声乐教学和西洋美声唱法教学上均取得了显著的教学成果。这些演唱和教学实践上的成果都丰富了声乐教育学的学科体系，为声乐教育学的建立提供了可能。
四、建立声乐教育学的意义
1．培培养声乐教学人才专业一个科学的专业名称
长期以来我们没有搞清声乐教学人才培养这一专业的概念，把声乐教学人才的培养和声乐演唱人才的培养混为一谈．
由于科学技术的迅猛发展和社会的全面进步，使医学教育模式及卫生服务模式发生了根本性变化，特别是少数民族地区的护理工作日益成为医学教育界越来越关注的重要课题。无论是护理学的内涵和外延，随着社会的发展和变化也发生了历史性的变革，从而对医学护理人员的综合素质培养也提出了更高的要求，也为民族地区护理本科人才的教育事业提出新的要求和挑战。因此，如何正确认识民族地区高等护理人才的现状，明确高级护理人才培养的方法和内容，改革教学方法，进一步适应社会需求。努力探索民族地区护理本科人才的培养模式，积极创造适合于民族地区的特色的本科护理模式已经成为医学类高等教育工作者的一项重要任务。
1民族地区高等护理人才培养的现状
民族地区护理人才的培养，决定着该地区医学类高等学校发展的总体目标，在新的形势下，民族地区护理人才的培养必须认真审视和思考护理本科教育的基本现状，结合国内外该类专业人才培养的新方法、新模式和新经验，提出适合于本地区护理本科人才培养的方法和模式，在正确认识现状，注重机制完善，明确培养方法与内容，加强模式构建等方面尽快适应多元化的护理本科专业人才模式轨道。
1.1学制设置过长
五年制护理本科，因学制过长，重复课程较多，在很大程度上沿袭了医学本科课程的设置模式，特别是医学基础课程的设置，没有体现护理专业的特色特别是民族地区护理工作的特点。根据护理专业的特点和要求，目前我国很多重点院校护理本科已由五年制改为四年制，而目前国内有些院校仍实行五年学制。
1.2教学方法有待调整
教学方法是教师和学生在教学的过程中为完成教与学任务而采取的工作方法和学习方法。在多数情况下教师总是以传统的讲授为主，且教学方法单一，在有限的时间内向学生灌输大量信息，缺乏引导学生根据地区特点和民族习俗进行研究和讨论，这样不利于调动学生学习主动性。因此重视理论与临床相结合，强调临床教学与课堂教学交替进行,把握地域和民族特点，改变“以教师为中心、灌输式教学方法”为“以学生为中心”研讨式学习方法，突出学生能力和素质的培养，是民族地区护理本科教学改革的突破口。
1.3课程体系有待改善
近年来，针对我国护理本科人才培养模式存在的问题，许多院校在借鉴发达国家高等护理教育的基础上，在教学模式、课程结构上进行了一定的探索，并取得了一定的成效。目前国内外护理专业体系形式多种多样，主要有生物医学模式、生命周期模式、人体功能和基本需求模式、健康模式等。生物医学模式忽视了人的整体性，生命周期模式、人体功能和基本需求模式、健康模式体现了以人为本的理念，但是后三种模式在师资培养和教材的编写上要求高、难度大。另外，由于我国高等护理长期停办，改革开放以后虽然予以恢复，但是护理教育本科专业在教育形式上仍然沿用了传统的生物医学教育模式，医学基础课程设置多而全，可以说是临床医学专业的压缩和翻版，没有突出护理专业特色，更谈不上结合地区和民族特点。
1.4师资队伍建设有待加强
护理师资队伍中受过正规高等教育和具备高级专业技术职称的比例相对较少，多数教师没有接受系统的教育学训练。在这样的背景下，临床课程教学往往以临床医生为主，讲授的内容总是以疾病的治疗为重点，忽视了人的整体护理，特别是忽视了民俗民风和少数民族的风俗习惯。而在护理的内容上往往是一带而过，以致教学内容与护理结合不紧密。
1.5传统的护理教育模式存在问题
民族的特点和风俗文化、生活习惯等没有得到真正体现。与发达国家相比，我国护理本科教育存在以下几方面的不足:一是培养目标与社会卫生保健系统需求不相适应[1]，学生能力、素质的培养没有得到足够的重视；二是以传统医学为主体的课程体系与护理专业需求不相符合，课程设置基本没有摆脱生物医学模式的影响，基础课程占总课时的比重较大，而人文、社会等学科内容明显不足，有关老年护理、社区预防保健等方面的知识缺乏；三是护理专业课的教学特色不明显，教学内容基本上是临床医学专业课程的压缩，以医学诊断为主线，以疾病的诊断治疗为重点，护理内容少，教材建设滞后；四是教学组织针对性不强，教学方法主要为“灌入式”，以课堂、教师、书本为中心，重知识传授，轻能力和素质培养，理论与实际相脱节。这些问题的存在使我国的护理本科教育尚未形成体现地方特色、结合区域民族特点的教育体系。
2护理本科教育人才培养的内容和方法
现代教育理论强调素质教育和终身教育。素质教育注重学生知识、技能、情感的全面协调发展，其核心是培养学生的创新精神和创新能力。因此，教育能否使学生具备良好的素质，过硬的基本技能，能否开发其再学习、再发展的潜能就显得至关重要。近年来，各国在对高等教育的理念、目标、模式等进行研究的基础上，逐渐形成了以学生为主体，以提高综合素质为目的，有效整合教育资源，培养社会需要人才的教学模式。所以突出以素质教育为重点的传授知识、培养能力和提高素质为一体的综合教育；重视人文精神和自然科学的结合，培养创新精神和创新能力；拓宽专业渠道，在护理本科教育人才培养的内容和方法上进行探索和改进是十分必要的。
2.1确立明确的培养目标
培养目标是人才培养的质量标准和方向，也是制定教学计划，确定课程设置、教学内容、教学方法及组织教学过程的重要依据。在现代教育思想指导下，通过对社会需求和新形势下护理本科生的知识、技能和素质构成的解析，将护理本科人才的培养目标重新进行确立，培养具有扎实的护理学及相关学科知识，较强的实践技能和人际交往能力，良好的职业道德、人文素养和创新精神的，能在护理领域从事临床护理、护理管理、护理教育、护理研究和预防保健的高级护理专门人才。同时要求学生力争做到知识、能力、素质协调发展，做人、做事、做学问共同提高。2.2突出民族特色和专业特点
根据护理专业知识结构的需要，结合整体护理观及现代医学模式所具有的生物、心理、社会特点，加强伦理学、心理学、人际沟通、社会学、美学等人文科学与护理学专业课程的交叉力度，开设有助于发展学生个性的选修课，如公共关系学、社会心理学、民俗学、回族文化专题等，体现护理的人文精神和以人为本的专业和民族特点，使学生能够从生理、心理、社会、民俗等各个方面整体地认识人的健康，理解人对健康问题的反应，帮助人满足健康需求。
2.3优化课程体系，调整教学内容
课程就是培养目标的具体化。课程体系和教学内容的改革与调整是护理教学改革的核心。为反映现代教育思想和改革趋势，充分体现民族地区的护理特点，利于学生形成合理的知识结构，必须遵循医学教育的基本规律和人才成长规律，坚持以人为本，体现医学模式转变，突出护理专业特点，强化目标培养，重视素质教育，对课程结构进行整体优化和合理的调整。
2.4改革学科结构，适应学科发展需要
根据学科间的内在联系和规律，改革学科结构，删减原有课程中不适合的内容，加强教学内容的渗透和融通，发挥课程群体整体效益的同时，要适应学科发展的需求，加大专业课比例。根据学科发展和培养目标的要求，增设社区护理、康复护理、急救护理学、老年护理学、护理研究、护理教育学等必修课程，护理专业课程占总课程的比重要明显增加，形成以预防保健与临床护理相结合、并充分体现民族和地域特点的护理专业课程体系。
3改革教学方法，全面注重能力培养
根据护理学发展趋势和新世纪护理人才培养的要求，及时更新教学内容，编写配套教材，打破传统的“以疾病为中心，以诊断治疗为重点”的教学模式，建立“以人为本，以护理程序为框架”的新型教学模式，强调人的整体性；强调心理、社会因素对健康的影响；强调病情观察和判断、紧急情况处理、危重症监护、健康指导和教育的重要性。护理的重点在于解决人的健康问题，将护理技术操作与满足人的需要结合起来，使理论教学与实际应用得以统一，从而充分体现现代护理观念，培养学生掌握科学的思维方法和发现问题、解决问题的实际能力。
3.1改进专业课教学方法，注重能力培养
实施以问题为导向的教学法是培养学生能力的关键。在提倡教师精讲教学内容、合理规定学生自学的基础上，针对教学重点和难点，积极开展以学生为中心、问题为导向的教学方法。教学中，教师应借助不同的临床病例，精心设计问题情景引导学生发现问题，指导学生查阅文献、小组讨论，为寻找问题的解决方法提供有力依据。通过让学生参与积极的思维活动，调动学生学习的积极性，培养比较、分析、综合、推理、论证的综合能力，为在实际工作中独立处理临床问题打下良好基础。此外，根据不同的教学目的和教学内容，采用小组讨论、学生演讲、角色扮演、患者访谈等形式，培养学生获取知识的能力和团队合作精神，锻炼学生沟通交流的能力和实践能力。
3.2建立模拟训练方法，强化技能训练
积极改善教学实验条件，充分利用高新技术手段，利用现代化的多媒体和实物教学，建立多媒体教室、基础护理技能训练室、专科护理技能训练室、重症监护室等护理技能实验室。配备多媒体教学实验系统，现代化护理训练模型、设备和器械，实现教学手段的形象化、智能化、多样化、规范化和科学化，为学生创造个性化的学习空间，使学生能够在较为真实的环境和氛围中通过规范化的训练，熟练操作技能，增强动手能力。
3.3加强实践教学，完善评价体系
护理学是一门实践性很强的学科，学生只有在临床实践中才能真正学到知识和技能。因此，加强临床实践教学，是护理人才培养的重要环节。临床带教老师应根据教学目标制定具体带教计划，指导学生按照护理的评估、诊断、计划、实施、评价五个步骤，对分管的病人进行全面的护理。指导学生系统地、有针对性地收集病人的主客观资料；正确区分护理诊断的依据和相关因素；采取合理的措施解决病人现存的和潜在的健康问题；掌握正规的护理操作，提高专科护理技能；总结护理过程中的收获和存在的问题。
3.4改革临床实习教学检查形式
为了保证临床实习质量，改革传统的“师生座谈会”的实习教学检查方式，采取教学查房、技能演示汇报与师生座谈相结合的形式，全面检查实习中教与学的质量。教学查房、技能汇报采取以病例为引导，以问题为中心的方法，选取学生在实习中护理的典型病例，使学生运用护理程序的方法，进行问诊、体检，提出护理诊断，制定护理计划，完成护理操作，实施健康教育。教学检查中，提倡师生互动，讨论交流，理论联系实际，有效促进各教学医院在实习带教过程中高度重视学生临床思维的训练和实际动手能力的培养。
3.5优化教学内容
1 存在的问题
1.1 沟通不足：我院护理系教师仅局限于传授学生专业知识，而对学生思想、生活不管，不注重学生人生观、价值观的培养及热爱专业的态度。
1.2 观念滞后：由于传统医学教育模式的根深蒂固，教学管理者把主要精力放在如何扩大招生、改善办学条件等硬件设施投入，而对教师继续教育等软件投入相对较少。教师工作量大、教学任务繁重，很少有机会和精力去系统地完成护理知识的更新，导致护理教学不能真正体现整体护理的特色。
1.3 尚未完全突破生物医学模式的影响：护理教育长期沿用培养医生的模式来培养护士，在课程设置和教学内容上基本沿袭于医疗专业，即医疗专业压缩后加护理，不能充分体现护理专业的特色。
1.4 课程设置欠全面：护理课程设置偏重人的生物学层面，对心理、精神、社会、行为等因素的影响不够。
1.5 专业性人才缺乏：护理师资薄弱与当前迅猛发展的护理事业不相适应。一是表现在师资队伍学历层次偏低，主要由大专、本科学历组成，二是缺乏人文社科专业的人才，如心理护理学、社会学等；三是知识老化，虽有扎实的医学基础知识，而现代护理学知识相对薄弱；四是教学方法单一、陈旧，仍以课堂灌输式为主。
1.6 科研能力不足：尽管近年来护理领域的论文显著增加，但文章总体质量不高，研究内容的深度和广度不够。
1.7 教学方法与手段落后：教师教学方法落后，教学中重视知识的灌输，忽视能力的培养、潜力的挖掘，突出了教师的主导作用，忽视了学生的主体作用，没有充分调动学生学习的主动性、创造性，教学手段单一。
2 教学改革的思考
2.1 建立良好的师生关系：一是要求护理教师首先要树立正确的学生观即对学生有个客观、准确的认识。护理教师要理解学生、尊重学生、关心热爱学生，并全心全意为学生服务。二是要求教师全面提高自己的素养。包括职业素养、知识素养和能力素养。三是护理教师要善于引导学生树立正确的人生观、价值观。只有教师具备了各方面较高的素养后，才能有利于良好的师生关系的建立和发展。
2.2 培养高质量的教师队伍：（1）加强专业教师的培训，推行“导师”制，加强 “传帮带”，提高青年教师的教学能力；（2）定期选派中青年教师深造学习，以取得更高的学历，或到医院顶岗上班，提高教师专业能力和实践能力；（3）邀请护理专家进行学术讲座，并从医院聘请既有理论知识又有实践经验的主管护士做兼职教师；（4）尽早开出新课程，以适应护理教学改革的需要；（5）积极开展教学研究，极力倡导教师通过多种渠道广泛摄取护理学科的新理论、新知识、新观点，采用多种形式进行护理教学，注重学生素质和能力的培养，探索教育改革新方法、新思路，鼓励教师撰写论文，进行教学研究和交流，提高教师参与教学改革的积极性。
2.3 护理教育摆脱医疗模式：现代护理学的发展，增进了人对疾病和健康反映的认知。发展了对个人、家庭、团体、社区和公共促进健康的知识，医学与护理学是两个不同的学科。护理知识范畴包括人、社会、环境、健康和疾病。护理教育注重护生的逻辑性思维、独立工作能力、交流能力、与人相处能力、推理能力、学习应用能力、世界性知识，形成生活价值目标和领导能力。
2.4 课程设置以护理科学知识为主：护理教育减少医疗及公共科的比重，增加护理科学知识包括文学、社会学、人际交流与沟通、美学/礼仪、心理护理教育、老年护理、社区护理等知识的比重。
在我国高等教育迅速发展的时期，地方新建本科院校在高等教育由精英型向大众化过渡阶段扮演着重要的角色，在推进高等教育大众化、多样化、地方化进程方面作出了很大的贡献。地方新建本科院校一般由办学历史悠久的专科院校升格而成，或者由几所同层次的专科高职学校合并升格形成，是我国高等教育大众化时期承担本科生教育的重要力量。青年教师作为地方新建本科院校中生力军，其专业成长关系到高校能否实现培养人才、提升科研水平和服务社会三大功能。
一
所谓青年教师的专业成长，是指青年教师在入职以后，在教育思想、专业知识发展和教育能力方面不断提升。目前，随着招生规模的扩大，师资力量日益紧缺，绝大多数新建本科院校费尽心机扩充师资队伍，以满足教学需求。许多高校的硕、博士毕业生正是师资来源的一个主要部分，他们为现有的教师队伍注入了活力，但同时也带来了专业能力、教学实践和科学研究方面的问题，解决地方新建本科院校教师成长问题，已迫在眉睫。
（一）青年教师多来源于全国各大高校的新近硕、博士毕业生，年龄多在35岁以下，所接受的多来自于本学科专业领域的知识教育，而教师是一种专业职业，它具有专业化的一切特征，教师不仅需要掌握本门学科的知识，其职业还要求获得教育知识（教育学和心理学知识）及提高教育能力。这些在现有的青年教师职业能力中都是极为欠缺的。教师职业的专业性体现在有国家的学历标准、必备的教育知识和教育能力、职业道德的要求，因此在教学实践中，常常面临着因为缺乏授课技巧而不能充分传授知识，或是和学生在沟通交流方面由于对学生的成长规律、心理因素缺乏了解，导致不能形成良好的师生关系等问题。
（二）除了青年教师的教育经历外，来自于现实社会的压力也致使青年教师思想不容易稳定。从学校步入社会，青年教师往往会面临来自于生活、工作等各方面的压力，加之很多高校兴建新校区，多分布在偏远的郊区，教师常常花费大量时间往返于途中，且青年教师作为教学的中坚力量，教学任务繁重，在一定程度上也消磨了工作的热情和积极性。
（三）提升青年教师的研究能力，以科研带动教学是一个普遍规律，通过科研可以推动教学深入，提高教学水平。在现实中，青年教师的科学研究能力的发展状况不容乐观。教育主管部门为确保教学质量，对师生比达标提出了要求，规定师生比达到1：14为优秀、1：16为良好、1∶18为合格。在大部分新建本科院校，由于发展基础弱、经费资源少、招生规模扩张等原因，师生比远大于这一数字，在某些紧缺学科体现更甚，一些新进的博士往往要承担三门或三门以上课程，周课时达到12节以上的占大多数，合班上课、上大课的现象比比皆是，导致教师工作量过大。很多学校以科研工作量替代教学工作量，高职称的教授以项目、论文等抵充教学工作量，导致课无人上，而在学术领域处于弱势的青年教师，理所当然地承担起更多的教学任务，在完成教学工作之余，自然难保证有多余时间和精力来进行科学研究。
二
为了解决上述问题，新建本科院校应从入职教育、自身定位、处理教学和科研之间的关系，以及打造学术梯队等方面为青年教师的需求与发展提供一个宽松的环境，建立良好的制度。
（一）对青年教师进行入职前教育，建立导师制。
大多数青年教师没有接受系统的、完整的教育学和心理学的课程培训，仅仅在入职前通过简单的理论学习、教师资格证考试，取得教师的合法身份。但一个合格的教师还应该具有高尚的师德、丰富的人格魅力、较高的文化素质和精湛的教学艺术，这一切必须通过长期的教学实践和人生经历才能历练形成。因此，学校应在青年教师入职以前，安排丰富的培训课程，让青年教师了解学校的办学理念、学校定位、办学特色、培养目标、专业建设、课程建设等，形成一股向心力，这有利于调动青年教师投身教育的积极性。此外，导师制不失为让青年教师顺利入职的一种方式，实施青年教师导师制是充分发挥骨干教师、老教师的“传、帮、带”作用的有效措施，以导师的言传身教提高青年教师的思想政治素质、业务能力和教学水平，使青年教师树立良好的师德风范，爱岗敬业，为人师表，教书育人，逐步形成严谨的科学态度和扎实的工作作风，尽快适应教育教学工作，为学校的发展贡献力量。
（二）合理定位，处理好教学和科研二者之间的关系。
地方新建本科院校应为地方社会经济发展服务，应注重应用人才的培养。新建本科院校相对于传统高校而言，师资队伍、学术水平等都处于弱势。很多新建本科院校为了提升办学层次，都将科学研究水平的提升作为办学实践中的主要任务。
从学校发展来看，学校要实现跨越式发展，必须增强吸引力、扩大影响力、提高竞争力，才能缩短与老牌本科学校的差距，但这并不意味着重科研轻教学。在许多新建本科院校中，为了促进教师科研能力的发展，学校出台了诸多刺激和奖励措施，使得许多高职称、有较高科研水平的教师专注于、申报项目。在允许以科研工作量抵消教学工作量的情况下，这部分教师无暇兼顾上课，将科学研究作为自己的主要任务，这样青年教师被迫承担大量的教学任务。此外，为了完成科研任务，很多教师不得不为了写论文而论文，对其专业知识的深化学习没有任何实际的作用。在繁重的教学任务之下，也没有业余时间去钻研教学技巧、提高教学水平，因此，新建本科院校应合理进行定位，认识到为地方经济发展培养需要的、合格的人才才是首要任务，才是地方院校的立足之本，为青年教师创造一个宽松、良好的环境和合理有效的激励机制，将提高教学水平、提升教学质量作为教师专业成长中最重要的部分。只有建立一支高质量的青年教师队伍，才能保证学生获取扎实的理论和实践专业知识，实现新建本科院校的可持续发展。
（三）以学科建设为抓手，带动青年教师科研能力的发展。
青年教师是高校教学科研队伍的生力军，通过科研实践，青年教师的专业知识将获得提高。由于教学和科研互相依存、互相促进，通过对专业领域前沿知识的研究，教师可以保证教学内容的丰富性、前瞻性和实际性。部分教师对专业知识缺乏探索精神，知识面不够宽泛，科学研究缺乏独创性，可以通过打造学术团队丰富学科建设的形式，以高职称、科研能力强的中老年教师为学科带头人，合作互助。一方面，有利于培养青年教师的归属感，在一个良好的团队里，教师之间可以实现充分的沟通、交流，学科带头人应切实关心青年教师的成长问题，通过支持和关心青年教师的生活、工作和学习，做到“感情留人”。另一方面，通过参与到学科建设团队中去，可以形成一支“老中青”阶梯式的合理的学科梯队，有利于科学研究队伍后备力量的培养，更有利于学科发展。青年教师也因此获得更多的科学研究资源，拥有更大的发展空间，将个人的专业发展和学科发展紧密结合起来。
总之，在新建本科院校中，高学历、高水平的青年教师是教学、科研的主体，是推动新建本科院校前进发展的主要力量，也是新建本科院校能否可持续发展的决定因素。高校必须关注青年教师的专业成长，为其提供良好的制度环境和实践指导，从思想上、教学上、科学研究等各方面为青年教师提供有利条件和有力保障，促进青年教师健康成长和高校的可持续发展。
参考文献
自信是自我评价中一个主要的方面,是个人对自己能力或技能的感受,是对自己有效应付各种环境能力的评价[1]。随着社会进步,人们的健康意识逐渐增强,对提高护理水平的要求也越来越急迫[2]。护理本科生作为未来护理人员及师资人才的生力军,对其综合素质的培养是现代护理教育的关键,其中最重要的是使其正确地认识和评价自我,为今后的工作奠定良好的基础。本调查旨在了解护理本科生的自信现状及影响因素,为护理教育提供依据。
1 对象与方法
1.1 对象 哈尔滨医科大学四年级护理本科生94人,均为女生,平均年龄(20.5±0.8)岁。其中,担任班委(曾经与现任)31人,处于恋爱阶段44人。家庭月总收入<1 000元33人,1 000~元60人,>3 000元1人。
1.2 方法 采用问卷调查法,问卷由两部分组成:①个人评价问卷,该问卷由美国Shrauger博士于1990年编制[3],用来评定自我评价的一个方面即自信,包括学业表现、体育运动等8个维度,共54个条目,Cronbach’sα系数在女性中应用为0.67~0.86,每个条目以4级评分,总分范围54~216,分值越高表示自信程度越高。②自行设计个人资料问卷,包括家庭收入、恋爱情况、学习情况、在班级的职务、是否羞于当众说话等17项内容。采用集体发放问卷的形式,共发放问卷100份,收回有效问卷94份,有效回收率为94.0%。将数据输入SPSS 15.0,采用统计描述和多元线性逐步回归对数据进行分析。
2 结果
2.1护理本科生自信水平得分情况 见表1。
2.2 护理本科生个人评价的影响因素 以个人评价量表总分为因变量,以个人资料的各个项目为自变量进行多元线性逐步回归分析,进入和剔除回归方程的α分别设为0.15、0.10。是否恋爱、学习成绩、是否羞于当众说话、是否为班委进入方程,结果见表2。
3 讨论
3.1 护理本科生的个人评价状况 个人评价是体现自信的重要方面,而自信心是心理素质的一个重要组成部分,也是非智力因素的构成要素,它对于激发人的意志力、充分发挥智力因素和取得人生的成功具有很大的作用。因此,个人评价水平与护理本科生的学习及工作状况密切相关。本次调查结果显示,护理本科生个人评价总分范围为104~220,总均分为(146.62±16.14)分,高于王春燕[3]对其他大学本科生的调查结果[(140.01±16.10)分],两者比较,t=3.974,P< 0.05。分析原因可能为:当前护理本科生就业率明显高于普通高校大学本科生,社会对护理人才的需求十分强烈,护理本科生不需为工作过多担忧,这种社会现象导致了护理本科生在就业方面信心较高。而且护理本科生进入大学后,未来的就业方向很明确,相对于其他就业面较广的专业来说少了一些迷茫,更容易规划自己的发展计划,使自己的能力有针对性地得到锻炼,有助于自信心提高。其次,护理本科课程的设置也有助于提高护理本科生的自信水平,如护理管理、护理教育、人际沟通等课程,都培养和锻炼了他们的自信心。个人评价问卷中社会相互作用维度主要包涵个人的社会交往能力,本次调查中,社会相互作用维度得分为(19.73±3.24)分,高于王玲等[4]对医学专业本科生自信水平研究中社会相互作用得分(18.92±3.32),两者比较,t=2.43,P<0.05。这主要与专业需求有关,为使临床工作顺利开展,护士作为医生、患者及其他医技科室的协调者,需具备良好的沟通能力,因此,护理院校在护理本科生教育阶段,有针对性地开展人际沟通方面的课程,使得护理本科生在系统学习社交理论的基础上得到实践的机会。护理本科生为了在今后的岗位上能够充分实现自我,也会积极配合职业需求,注重人际沟通能力的锻炼,从而由内至外加强了自身的社会交往能力。
3.2 影响护理本科生个人评价的因素
3.2.1 恋爱对护理本科生自信的影响 表2显示,恋爱情况能够影响护理本科生的自信总分,处于恋爱阶段的护理本科生自信总分高于未恋爱者,与其他学者的研究结果相似。何国平等[2]研究指出,恋爱双方能在心心相印、志同道合的基础上建立恋爱关系,对双方的心理和学习也会产生积极的影响,能够得到异性的肯定,这也是一种正面的激励。恋爱在大学校园较为普遍,只有建立在正确的爱情观的基础上才能够相互促进。结合本研究得到的结论,学校应该开展相应的课程来积极引导护理本科生树立正确的爱情观,将学习和进步放在第一位。
3.2.2 学习成绩对护理本科生自信的影响 作为学生,学习是第一要务。学习成绩的好坏仍是评价护理本科生的重要指标,成绩好的护理本科生往往得到学校、父母等多方面肯定与鼓励,容易建立自信,自信心强又使得护理本科生能把自己的本领发挥至极,学习成绩会越来越好,从而形成一个良性循环。而学习相对较差的护理本科生由于学习受挫,得到的表扬、鼓励较少,受到外界的负面评价较多,总觉得自己不如别人,本来能学好的功课也不愿意学,越学不好信心就越不足,导致其自信程度下降。此外,由于护理专业性、技术性较强,目前许多用人单位对应聘的成绩十分重视,以学习成绩为入选的硬件标准,学习好的护理本科生往往优先录取,这种职业需求现状也必然对学习成绩较差者的自信心产生负面影响。
3.2.3 是否羞于当众说话对护理本科生自信的影响 表2显示,是否羞于当众说话能够影响个人评价的总分。当众说话作为人与人沟通良好的一个必备条件,也是衡量一个人社交能力的重要参数。敢于当众发表自己的意见,首先是建立在自我肯定的基础上,其外在表现就是自信。因此,对自己有信心的护理本科生不会羞于说话或交往,而是愿意主动与别人沟通,在得到别人肯定的同时,又能够增强自己的信心。这为护理教育工作者提供了一个很好的培养护理人才的方向。护理教师应该在护理教育中鼓励护理本科生在课堂上主动发表自己的意见,多组织活动,给予其在公共场合更多的表现自我的机会。开展以小组为单位的活动,充分调动更大范围的护理本科生参与进去。同时,多提供一些让护理本科生展示自我的平台,如举办演讲比赛、文艺表演、辩论赛等各种活动,多给予奖励,得到外界的肯定后,羞于当众说话的护理本科生会逐渐敢于在公众面前发表自己的意见,更自如地与别人交流,从而提高护理本科生的自信水平。
3.2.4 担任班委对护理本科生自信的影响 本次调查发现,担任班委的护理本科生个人评价总分高于不担任班委者。目前,班委多由综合能力较强的护理本科生担任,成绩多较突出,学习愈成功,自我概念愈佳[5-6]。而且其能够在班委竞选中取胜,最重要的原因就是他们有自信去参加竞选,对自我的评价较高。大学期间,班委除了学习,大部分课余时间都用于班级工作,与教师沟通的机会较多,在完成工作的同时拓宽了视野,能够坦然地接受自身的缺点,正视同学对自己的评价,锻炼了其应对困难的能力。这种多于普通护理本科生的经验积累,使其更相信自己的能力,从而更加自信。教师的肯定、同学的羡慕与赞赏,又正面加强了他们的自信心。所以,护理本科生在大学中应积极参加班委竞选,主动争取并把握好担任班委的机会,从多方面锻炼自己,在做好工作的同时,不断提高自我认识,以利于培养自信的信念。此外,学校及教师也应制定公平良好的班委选拔制度,为更多的护理本科生创造表现自我的机会,以利于提升其自信水平。
此外,影响个人评价的因素还包括很多,王玲等[4]对医学生自信状况的研究结果显示,身高、体重等遗传因素也对自信水平产生影响,但在本研究中,并没有突出体现出来,可能由研究对象选择范围小、学校招生标准不同造成。
参考文献:
[1] 汪向东,王希林,马弘.心理卫生评定量表手册[M].增订版.北京:中国心理卫生杂志社,1999:326-328.
[2] 何国平,郭佳.中国医疗体制改革与高等护理教育发展策略的探讨[J].中华护理教育,2007,4(2):51-54.
[3] 王春燕.对大学生自信的测查研究[J].美国中华心身医学杂志,1999,1(4):228-229.
实践教学是整个护理教育重要的组成部分，是学校教育的延伸，是专业理论与实践相结合的关键内容，是培养护理学生临床思维、职业道德、动手能力和初步科研能力的关键环节，同时还可以使学生学到各种生活技能，例如沟通技巧、自我照顾等。所以，如何把好实践教学质量关，培养出高素质的护理人才是我们教育工作者的一个重要课题。我院对护理学本科实践教学进行三个关键点的质量控制，即前馈控制、过程控制和终末过程质量控制，取得了显著的效果，现报告如下。
1前馈控制
为了让护理学生能顺利进入临床实习，开展形式多样的实习前的教育，使学生做好心理、生理上的准备。
1.1选择实习基地护理学专业的实践性很强，规范化的实习基地对于培养基础理论扎实、动手能力强、职业素质高、具有一定教学和科研能力的护理人才非常重要。我院的实习基地必须是教学医院或规模较大、科室齐全、设备精良、患者较多、教学经验丰富的二级甲等以上的综合性医院。本着以人为本的教育理念和便于学生就业，我院实践教学地点是由学校安排和自我联系相结合的方式进行，为保证实践教学质量，我院严格按照学校《关于毕业实习生自己联系实习单位的若干规定》进行实习点的审核把关。
1.2重视实习前教育在护生实习前，我院各部门分工合作，密切配合，全方位对护生加强教育，着重对其进行思想品德、组织纪律、职业道德等教育。如开设护理伦理学、护士礼仪训练、沟通技巧、怎样当好实习生、如何撰写护理科研论文、如何防止医疗差错事故、如何防范临床医疗纠纷等专题讲座；召开实习前动员大会，组织学习学校“实习管理规定”，“实习计划与实纲”、“本科生学士学位论文管理办法”、“实习医院简介”、邀请附属医院的优秀护士介绍爱岗敬业的先进事迹、举办往届优秀实习生的经验报告会、实会、“做合格实习生”讨论会等，使护生消除紧张的情绪，对医院的工作环境和工作要求有所了解，放下思想包袱，做好实习的充分准备，愉快地进入毕业实习。这些措施对护生圆满完成实习任务无疑起到了重要作用。
1.3强化护生实习前的技能训练为了保证护理质量，满足患者的需求，各家实习医院都将对实习学生进行上岗前考核。为了让护生能够迅速适应临床实践。在我校实训中心对护生实习前进行66学时的强化技能培训。实训项目有：血压测定和记录、无菌技术基本操作、肌肉注射、静脉输液、铺床法、导尿术、穿隔离衣、戴无菌手套、鼻导管吸氧法、鼻饲法、口腔护理、超声雾化疗法、生理反射检查法、肝脾触诊检查法、骨盆外测量、复苏术等。在教学中要求学生注意动作的准确与规范、动作的熟练速度、动作的协调性，强化“三查七对”、无菌观念等医疗护理制度。教师随时纠正学生的错误，必要时进行示范。最后进行逐项考核，合格者才能获得实习资格，进入临床实习。
2过程控制
实践教学过程管理是事关整个护理教学教学的质量的关键环节，是重中之中的环节。护理学院领导就如何加强实习生管理多次开会研讨，制定了符合本院特点的管理办法。加强与临床各实习点联系是了解学生完成毕业实习情况，掌握实践教学质量的重要手段，同时也是改进完善理论教学的重要途径。
2.1与临床各实习点保持紧密联系，强化医院的教学意识，共同完成实践教学工作在学生进入实习点前由实向实习医院呈递我校《普通本专科生实习管理规定》、《实习计划与实纲》、《本科生学士学位论文管理办法》、实习学生名单，学校和医院就共同的责任要达成协议，合作制定出一系列临床学习环境的标准、轮转计划及考核标准，对护生的医德医风、工作纪律、护理知识及技能进行严格考核，从而为护生在临床学习阶段创造良好的条件。
2.2制定实习医院的巡查制度我院领导亲自带队，和教学管理人员及班主任一起到实习医院走访医教科、护理部，到科室对实习生进行检查和慰问。建立巡查记录本，记录各实习医院学生实习期间的出勤、表现情况和完成实践教学情况，包括在实习带教师生间的评价和出现的问题。因我院有大量在外地实习的学生，为了防止实习管理失控，我院对各散在实习医院通过、电话、个别实习点实地检查的形式进行跟踪检查，了解学生实习情况，确保外地学生保质保量完成实习计划。
2.3实习情况汇报制度实行实负责制，实每周向医院护理部进行一次工作汇报；每月向学校进行一次实习工作汇报。各医院实习指导教师（班主任）组织召开实习生及带教老师座谈会，并向学院教学管理人员汇报实习生的实习情况，使学校能够及时掌握实习情况，对前段时间的实习情况进行总结，表扬先进，分析存在的问题，针对薄弱环节提出改进意见，让实习生讨论、制订相应的整改措施。
2.4严格执行请消假制度由于当前就业压力，许多学生在实习期间面临考研和找工作问题，以致部分学生不能安心实习，出现屡次请假、超假等现象。为确保实践教学质量，实习学生的请假由学校和医院共同执行，先由学校严格按照学校规定执行，再由医院按照本院情况酌情批假。对于个别违纪学生进行严肃批评教育，违反校纪校规的按学校规定给予处分。
2.5加强护生的心理疏导临床场所是一个社会场所，在这里，学生经历了护理的社会化过程。相对于在学校学习的理想状况，临床学习使学生接触的是真实的护理实践。许多学生在实习中因为环境及角色的改变，思想和行为上常常会有很大变化。主要表现在：（1）有一些学生存在重技术性操作轻基础性工作的思想，故在做基础护理工作时表现出不积极、不主动。（2）觉得理想与现实落差太大，认为自己是本科生，不应该和低层次的护生做相同的事或者觉得自己做那些琐碎的基础护理工作很没面子。（3）临床实践与学校教育的不一致，不知该如何应对。老师要注意并重视这一变化，及时对护生进行心理疏导，指导其端正职业态度，正确处理理想与现实的差距，帮助学生克服消极情绪，消除隐患，确保护理质量和圆满完成实习任务。面对学生出现的心理波动，要针对性地为其进行解惑。要让学生明白，基础护理工作是护理职业的最为根本和重要的组成部分。在学生没有毕业，没有取得护士资格和执照时是不能单独执行特殊工作的。但随着技能的提高，获得了护士资格和执照，及医院采取了分级使用护理人员时，高层次的护理人员就会大显身手了。
3终末质量控制
只有按照学校和医院共同制定的临床实习目标，严格各项考核制度，才能培养出高质量的护理人才。
3.1严格执行各项临床考核学校和医院合作制定出一系列临床考核制度，对护生的医德医风、劳动纪律、护理知识及技能进行严格考核，包括出科考核和毕业临床技能考核，以及按照要求完成两份护理病历。从而保证护生完成在临床学习任务。
护理本科教育以培养高素质、强能力与现代社会需求相适应的高质量护理人才为目标。临床实习是护理本科教育的最后环节，是学校教育的延伸，是专业理论知识与实践相结合的关键，是培养护生独立工作能力、综合动手能力的第一步。因此，护理本科临床教学工作就尤为重要，对护生的发展有着举足轻重的影响。为了提高护理本科临床教学质量，我们进行了临床教学方法的规范化。
1资料与方法
1.1一般资料 2010年和2011年在我院实习的护理本科生48人。
1.2方法 从以下几方面规范：
1.2.1教学管理模式 实行四级管理，即在主管院长领导下的科教科-科室护士长--科室教学组长--科室带教老师逐级管理、负责的管理模式。此方法，一方面加强了对临床教学工作的督查，另一方面有利于及时有效的上传下达，保证了护生的学习、工作顺利。
1.2.2临床带教模式 由科室高资历、护师以上职称的优秀护理人员带教，传授本科室的理论知识、临床各项操作技术、各项基础护理工作、本专业前沿发展动态，加强综合素质教育，达到三个层次要求：
1.2.2.1基础实践层次 "三基"、"三严"为基本要求，以培养护生热爱护理专业、有严谨的科学态度、临床基本操作技能、解决问题能力为主。
1.2.2.2专业综合实践层次 以培养护生的临床思维能力、创新能力、护理管理、护理教育、科研能力为主。
1.2.2.3社会实践层次 以培养护生的实践能力、社会适应能力、沟通合作能力、独立工作能力为主。
1.2.3 临床实习方式
1.2.3.1实习方法 根据实习分组在临床各科室进行轮转，每个科室2～4w，实行"一带一"的带教方式，期间必须参加科室小讲课、护理查房、科研论文、全院业务讲课等，出科前进行科室的理论、操作考试，分数计入实习手册，带教老师填写实习鉴定及有关记录。
1.2.3.2实习结束时，由院领导及护理专家组成的考核组对本届护理本科生进行严格的理论及操作考试，择优录取优秀学生留本院或推荐在其他医院工作。
1.2.4带教老师规范化培训 临床护理教师的教学能力，是学科教学能力的具体体现，不但具有普通教学能力的共性，更有着自身学科教学能力的特殊性，是影响护理临床教学质量的重要因素之一[1]。临床实习期间，学生是通过观察老师的工作行为，最初理解和建立对护理工作的概念 。带教老师的一言一行，都会对学生产生巨大的影响。因此，带教老师必须进行严格筛选，每年1次，时间2w。从工作年限、学历、基础理论、操作技能、沟通组织能力、教学经验、科研素质、思想品德等方面综合考评，选出优秀的带教老师，进行规范化培训，以提高带教质量。
1.2.5护生岗前规范化培训 护理本科生普遍认为自己从事护理职业"大材小用"，专业思想不牢固，因此，就必须掌握学生心理特点和思想动态，提高其学习积极性。时间是2w。培训内容：
1.2.5.1素质教育 进行职业形象、职业道德、护士职业礼仪和行为规范、人文科学及价值观等方面的教育，宣扬"南丁格尔"精神，使护生明确护理是科学、艺术与爱心的结合，并在工作中自觉规范自己的言行，尽快完成角色转换。
1.2.5.2业务技术 医院简介、相关的规章制度、院感知识、围手术期的护理、危重患者的护理、整体护理、护理文书的书写以及临床常用护理技术操作等，为护生进入临床打下坚实的基础。
1.2.6护生就业指导 随着医学的发展，高新技术的应用，系统化整体护理工作的开展，对护理人才的知识、技能，职业素质也提出了更高的要求，为此用人单位在招聘新护士时，要求其具备的条件就更高，因此，护生就业指导是很重要的，为毕业生就业做好指导和服务，有非常大的现实意义和社会价值。重点开展以下几个方面的工作：
1.2.6.1护理本科生就业前培训 树立正确的择业观，注重心理素质、实践能力、表达能力、交际能力、应变能力等综合能力的培养。
1.2.6.2指导护生上岗证考试：提高专业能力，拓宽就业渠道。
1.2.6.3建立信息网站 建立健全毕业生就业能力状况信息库和用人单位信息库，以提高就业推荐的准确性。
1.2.6.4定期与各大医院沟通：了解进人情况，为护生收集就业信息，联系就业渠道，推荐就业岗位。
1.2.6.5组织召开就业招聘会、报告会、护理人才交流会：为毕业生和社会用人单位创造"双向选择，自主择业"的公平竞争机会，做到人尽其才，才尽其用。
2结果
提高了临床教学质量，提高护生综合素质，提高了本科护生实习效果。随访，48名实习生毕业后，47人在全国各三甲医院就业，1人在二甲医院护理部直接任职，使护理本科生在三甲医院就业率达97.9%，就业率是100%。
3结论
临床实习是护理教育的关键环节，是护生将理论知识与临床实践相结合的重要过程，是护生向护士角色转化的必经途径。临床护理实习质量的优劣直接关系到向社会输送的护理人才的质量[2]。提高临床护理教学质量对培养适合当今护理模式和时展需要的合格的、高素质的、实用型人才起到关键的作用[3]。只有规范临床带教模式与方法，合理设置教学内容，因人施教、因材施教，才能提高教学质量、提高护生实习效果、提高护生综合素质，为就业做好指导和服务，才能使本科护生达到学以致用，成为适应新世纪发展所需要的高级护理人才。
参考文献：
中图分类号：G6 文献标识码：A 文章编号：1672-3791（2013）05（b）-0240-02
2012年5月，清华大学一名研究生被诊出患有急性精神障碍，就医时不辞而别。失踪三日后被发现浮尸河中，警方排除他杀嫌疑，判断是跳河自杀身亡。家属称其精神变化导致轻生的原因“可能是学业压力大”，同学也证实，时常听到严俊说论文有难度，怕无法顺利完成。对于严俊的死，家属分析，可能缘于毕业前产生的一系列压力。因心理问题导致休学、退学、甚至自杀的事情时有报道。这应该引起我们的高度重视，促使我们关注研究生的心理压力状况，探询其压力产生的原因，以便寻找解决的对策，避免类似的悲剧再度重演，让研究生为我们民族的伟大复兴和全面建设小康目标作出应有的贡献。
1 新时期研究生心理健康问题现状
从总体上来看，大部分研究生的思想和心态是表现为健康向上的。但是，由于研究生正处于学业、求职、恋爱、婚姻等人生的关键阶段，与本科生相比，不仅要承受来自学术和就业上的压力，更要承受日益增加的来自经济和家庭责任的巨大压力，因此关注研究生心理健康显得尤为重要。不断出现的研究生自杀事件表明研究生的心理问题，它直接影响着高校研究生的培养质量，影响着研究生家庭的健全和社会的稳定，已经成为影响到研究生成长成才的一个重要的因素。
2 研究生心理问题产生的原因
2.1 当前研究生教育中出现的问题是研究生心理问题凸显的客观原因
教育规模扩张过快，人才培养质量难以同步提高。自高校大扩招以来，我国高等教育规模先后超过俄罗斯、印度和美国，成为世界第一，实现了高等教育大众化，用10年时间走过了其他国家30年、50年甚至更长时间的道路。高校招生规模迅速增大，即过快升级可能导致高校教师的质量呈下降态势，而招生人数增幅过大，可能导致学生的素质下降，师资队伍建设赶不上大学生的增长，高等教育总体教育教学质量降低。
2.2 来自社会各个方面的压力是研究生心理问题凸显的重要原因
2.2.1 经济压力
随着研究生收费制的实施，很多研究生要缴纳高昂的学费，而现在很多学校研究生的学费达到了上万，这对刚毕业的本科生来说是个很大的压力，而且有些研究生在本科生阶段已经办理了助学贷款，所以在他们读研期间，背负了巨大的经济压力。而虽然高校提供研究生补助，但是这些补助是难以满足日常生活所需的。部分研究生为了减轻经济负担，花了大量的时间去做兼职。
2.2.2 学业压力
随着研究生的招生规模不断扩大，招生学校也加大对研究生培养的管理力度。为此，培养单位在学业和科研方面对研究生毕业提出了更高的限制条件。每个硕士生导师带的学生数量也在逐渐增加，导师总体能力不足以应对扩招的局面，就出现的放羊的现象，导师没有时间指导学生，只能依靠师兄带师弟的模式或者自己去摸索，很多研究生出现了焦虑的心情。
2.2.3 就业压力
随着我国高校扩招以来，我国的大学教育已经有精英教育转为大宗教育。研究生已不再是“黄金女儿不愁嫁”。如今研究生的就业形势是，找个工作不难，但是找个理想的工作不容易，很多研究生不得不“低就”。研究生读研、读博都是付出了很大的代价，他们读研的动机都决定了他们对研究生毕业能找到一个好工作报了很大的期望，而现实却给了他们研究生的心理落差，很多人开始失眠、焦虑。心理问题也随之产生。
2.2.4 情感压力
现在的研究生由于学业、科研压力大，生活圈子较小，而研究生阶段都是小班教学，能接触到的人很有限，特别是女研究生，在网络上流传着这样一句话“女专科生是小龙女，女本科生是黄蓉，女硕士是李莫愁，女博士是灭绝师太”。这些位于社会金字塔结构中的中上层的被人们视为精英群体的女硕士研究生，却成为了婚恋塔下的困难户。
2.3 研究生心理健康教育滞后是研究生心理问题凸显的次要原因
当前，很多学校并没有把心理健康纳入研究生的培养方案中，而心理健康教育只是针对本科生开设，而负责研究生思想政治的老师缺乏心理专业知识和技能，使得研究生心理健康教育滞后。
3 研究生心理健康问题对策
3.1 研究生要加强自我认识与自我教育，提高心理承受能力
一方面研究生在学习和实践中要不断加深对自己、对社会的认识，正确认识和评价自己，学会调控自己的情绪，不断提升自我调控能力和社会适应能力；另一方面，研究生要加强自我教育，积极学习和掌握心理健康的有关知识，培养自己的辩证思维能力，树立正确的人生观、价值观。同时研究生也应该努力提高自我心理承受能力，遇到困难时多多分析问题，解决问题。
3.2 学校应建立和完善研究生的心理咨询体系，实现心理健康教育规范化
建立和完善研究生的心理咨询体系是开展研究生心理健康教育的一种基本形式。一方面，研究生刚入学时对新生进行心理健康调查并建档，掌握研究生新生心理健康的基本状况，以提高心理健康教育或咨询或治疗的针对性；其二，针对实际情况及时开展经常性的心理咨询，并特别注意做好新生入学适应和毕业生就业的心理咨询，有针对性的做好咨询和指导，避免产生心理障碍。
3.3 充分发挥导师在研究生心理健康教育的作用
导师参与是研究生心理教育一个不可或缺的因素。但是，目前导师在研究生心理教育中的作用并没有得到充分的重视。研究生在学期间，远离父母，联系紧密、接触最频繁的就是他们的导师，导师成了他们最得以亲近、依赖和敬仰的人。因而，导师在研究生的成长中有着十分重要的作用和影响力。因此，我们要高度重视兼充分发挥导师在研究生心理健康教育中的作用，通过对导师进行心理健康教育知识的培训，培养导师对研究生进行心理健康教育的意识，增强导师与研究生进行心理沟通的技巧，提高导师对研究生心理问题的敏感性和洞察力，使导师自觉地将对研究生进行心理健康教育纳入到带教职责中，拓宽导师对研究生关心、指导的范围。
参考文献
