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关键词： 辅导员；沟通；大学生
Key words： mentor；communication；college students
中图分类号：G642.46 文献标识码：A 文章编号：1006-4311（2013）13-0257-02
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作者简介：于曦（1984-），男，黑龙江牡丹江人，本科，助教，研究方向为学生管理；海维芳（1987-），女，回族，河南平顶山人，在读硕士，研究方向为体育教育训练学。
1 高校辅导员和大学生积极沟通的意义和作用
高校辅导员的职能不同于授课老师和行政管理人员，其是直接与大学生接触交流的骨干力量，所以做好与大学生的沟通具有极其积极的意义的。一般来说，沟通效果的好坏直接影响着师生之间的关系是否融洽，好的沟通、有技巧的沟通、建立在平等愉快基础上的沟通能够使学生敢于大胆陈述心声，能够调动大学生的积极性，能够充分发挥学生的聪明才智和创新能力。另外做好沟通还能够有效的帮学生树立一个良好的形象和精神指导模范。
2 沟通的原则
在长达几年的与学生频繁接触交流的过程中，高校辅导员一定要考虑几个具体的原则，比如平等尊重原则、真诚温暖原则、理解支持原则、适度保密原则、助人自助原则等，坚持这些原则有助于与大学生长期保持较为良好的沟通地位，有助于展开学生工作。在于学生交流沟通时遵循这些原则可以使学生放下戒心，真心真意的融入到愉快的交流之中，并且还能在学生中树立一个榜样，帮助学生确立目标。
3 高校辅导员与大学生沟通的障碍
3.1 人为障碍 人为障碍主要分为两个方面，一方面来自辅导员，另一方面来自学生。辅导员的思想、能力、信誉等因素都会影响沟通效果，从而失去沟通的作用，甚至会造成学生自此以后不再相信沟通。来自学生一方面的障碍主要集中在地位、理解、偏见等方面，由于大学前的教育模式留在大学生脑中的印象以及大学生不同的社会背景、个性特点等，都会给沟通带来障碍。另外社会飞速发展，科技网络飞速发展等因素，也造成高校辅导员和大学生之间虽然年龄相差不大，但是依然会带来一定“代沟”现象。
3.2 物理障碍 物理障碍是指人们沟通的环境存在的障碍，物理沟通障碍一般分为沟通渠道障碍和距离障碍。目前大学中，辅导员与大学生的主要沟通渠道仅限于面对面沟通，很少借助电话、网络等方式，不过随着科技的进步，运用网络的沟通模式将会大大提高沟通效率。一般大学，一名辅导员大约要带300-500名学生，所以传统面对面的沟通方式已经不足以满足需求，从客观上来说存在着空间上的距离，因此网络的重要性更为突出。
3.3 语义障碍 语义障碍是指沟通过程中所使用的语言、符号、肢体动作等局限性形成的障碍。相对于大学环境来说，语言和符号在高校辅导员和大学生沟通过程中产生的障碍可以忽略不计，因为他们都有较高的语言文化功底，但是对于肢体形态等“体态语言”所传递的信息往往会产生误解，造成共同障碍。体态语言主要包括面部表情、手势动作、体态姿势等。
4 沟通障碍造成的后果
如果高校辅导员与大学生之间的沟通不利将会造成一定的不良后果，通常最为常见的不良后果为师生之间的不和谐、辅导员决出失误、管理效率低下、挫伤学生的积极性等，每一种状况的出现都会给大学教育和管理带来不便。在日常的高校学生管理工作中，通过有意识、有目的沟通，辅导员可以向学生最大限度的传递有价值的、准确度额信息，同时也可以从学生方面得到大量有用信息。但是如果沟通不利，将会造成师生彼此之间的不和谐，进而会影响辅导员对学生的判断，作出错误的决策。另外不沟通或者沟通效果不高会造成管理效率低下，学校得不到学生的真实信息就无法针对性的作出管理决定，由于无法作出准确的管理制度和策略，还会影响学生的积极性，使学生的学习和参与社会的积极性受到挫伤。
5 提高沟通水平的方法
5.1 “以生为本”、“关系平等”的沟通理念 随着社会的发展和国家对法制观念宣传力度的增大，人们尤其是大学生对平等、民主的意识不断增强，他们已经从当初中学那种师生关系中解脱出来。他们从内心里需要更多的关注和平等对待，他们对自身的需求、能力和价值的认识不断深化，渴望能够按照自己的意愿自主发展。他们在面对新鲜事物时更加喜欢自主的去观察发现、体验比较和思考，他们不满足辅导员像中学时的那种强加式说服。现代的大学生很难被强制性的说服，所以这就更加要求辅导员确立“以生为本”建立一个平等尊重的关系。
5.2 注重体态语言和个人信誉 良好的教师形象有助于拉近辅导员与大学生之间的心理距离，消除沟通障碍。所以在日常的辅导员工作中，辅导员始终保持一个积极的精神状态是十分必要的。体态语言所产生的障碍主要是辅导员的精神状态和大学生的心理状态共同产生的，如果辅导员能够在平时的工作沟通交流中始终保持合理的体态语言和外在形象，在学生心中留下一个良好的形象，这样不但能够解决个人的问题，还能重新改变学生的心理状态。
5.3 优化组合多种谈话技巧和沟通渠道 适当的谈话技巧和沟通艺术有助于师生之间的交流，所以掌握一定的技巧是必要的。针对现在的大学生，辅导员需具备的沟通技巧主要有以下几种：打破僵局的技巧、善于倾听的技巧、适当发问的技巧、澄清事实的技巧、及时反映的技巧和结束谈话的技巧等。另外传统的面对面沟通的渠道已经不足以满足需求，引入网络等多渠道的沟通成为必要，尤其是网络。目前的大学生基本离不开网络，他们与外界的交流也多以网络形式，网络的虚拟性质可以使他们去除心理戒备，所以采用网络形式的沟通定会大大提高沟通效果。
参考文献：
[1]张明康.试论管理沟通的障碍与对策[J].管理与文化，2005，（12）.
[中图分类号] G645 [文献标识码] A [文章编号] 2095-3437（2015）02-0037-03
一、高校师生沟通现状
高校学生正处于学习知识、了解社会、探索人生的关键时期，受教师的影响最大，和谐的师生关系无疑对其健康成长至关重要。和谐的师生关系的最重要的基础是师生之间必须有大量的交流和沟通，但是当前高校师生关系普遍冷淡，有时师生见面互不搭理，形同路人。据调查，大学生认为师生关系“较冷淡”或“很冷淡”的占到了85%。究其原因，一方面，学生抱怨教师不够和蔼可亲；另一方面，教师抱怨学生不够奋发好学。当前大学校园里师生之间的沟通障碍已经达到了相当严重的程度，这种状况急需扭转，否则，对师生双方的身心健康都极为不利，也将严重影响我国高等教育事业的蓬勃发展。
二、高校师生沟通障碍的原因探究
笔者在初为人师的几年中也常常受到师生沟通障碍的困扰，后来经历了自我认知和自我成长的过程，逐渐走出心理误区，才大彻大悟、豁然开朗。总结分析起来，造成当前高校师生沟通障碍的原因大体上可归纳为以下几方面。
（一）传统师道尊严观念
中国传统师道尊严观念认为，教师是“道”的代表、“礼”的化身，对学生来说具有至高无上的权威，学生不可以对教师的言行有任何不恭和异议。教师常常以高高在上的领导者身份自居，大多以自我为中心，较少体谅学生的情感，容易对学生过于严厉苛刻，使得学生产生畏惧感，自然对教师避而远之。
（二）教师的素质修养和思想觉悟
有些高校教师平时过分注重学术研究和学术教学，学究气太浓，讲课生硬死板，缺乏幽默感，不接地气，造成课堂气氛过于沉闷压抑，容易使人疲倦和郁闷，这些是朝气蓬勃、见多识广的学生们不喜欢的学习氛围，学生们很容易不愿听课，更不愿与教师合作交流。另外，还有部分教师教书育人的思想觉悟不高，喜欢追名求利，过分忙于科研和各种社会兼职，把教师工作当作一种副业应付了事，与学生交流和沟通的诚意、精力和时间都十分有限。
（三）大学的地理位置、工作制度、教学体制和招生规模
大学校园偏远的地理位置和教师不坐班的制度客观上制约了师生之间交流的时间和空间。而且，随着高校大幅扩招，高校学生人数激增，一名教师有时需要面对上百名学生进行授课，不可能面面俱到地与每个学生都充分沟通。
（四）年龄差造成的代沟
师生之间的较大年龄差造成在兴趣爱好、文化底蕴、人生阅历等方面存在不同程度的差异，即客观上师生之间存在代沟，这使得师生双方缺少共同语言，难以推心置腹、心悦诚服地交流沟通。
（五）学生的叛逆倾向
从学生心理发展的特点来看，成长中的大学生具有反抗权威的叛逆倾向，尤其许多大学生是独生子女，他们本身也有诸如懒惰任性、娇纵自私等弱点，有时会不自觉地流露出对教师不够尊重的消极情绪，这容易给原本诚心诚意教书育人的教师带来一定的负面影响，教师与学生沟通的积极性和热情容易被削弱。
三、高校师生沟通技巧
如前所述，诚然造成高校师生沟通障碍的原因是多方面的，但高校教师作为大学生的人生导师，肩负着为国家培养栋梁之才的光荣使命，在审视学生的弱点和缺点的同时，也要清醒地审视自身的不足。学生毕竟还是涉世不深的孩子，教师应该在谙熟师生沟通技巧的情况下，积极主动与学生进行有效沟通，尽量克服师生沟通的障碍，把师生之间教与学的过程推上一个教学相长、互惠互利的良性共赢的发展轨道。笔者在学习、吸收和借鉴国内外师生沟通方面的优秀思想的基础上，总结自己十几年的教学经验和感悟，认为高校教师提高自身的师生沟通技巧和能力，应从以下几方面入手。
（一）转变角色，与学生建立一种亦师亦友的合作型师生关系
教师要想与学生更好地沟通，首先要转变角色，与学生重新建立一种人格平等、亦师亦友的合作型师生关系。在我国古代社会，教师在教学过程中处于绝对权威和至高无上的地位，要求学生必须对教师毕恭毕敬、言听计从。这种专制型师生关系所导致的必然结果，就是使学生畏手畏脚、循规蹈矩，不敢挑战权威，不敢发表自己独到的见解。这种教育方式与当前大力倡导的创新教育是背道而驰的，是不可取的。“师不必贤于弟子，弟子不必不如师”。在突飞猛进的经济社会中成长起来的当代大学生具有前所未有的创新特质，他们不是机械单一和被动接受的群体，在与教师相处互动的过程中，他们通常不甘于全盘接受，对知识的领悟、对规律的探索、对人生的追求等均有着独到的见解，教师应尊重、爱护和发扬青年学生的这些创新特质，使他们在掌握已有知识的前提下能提出独到见解，有自由发挥的空间。这样不但有利于学生的健康成长，而且教师也能从朝气蓬勃的青年学生那里源源不断地获得正能量，不断激励自己提高专业素质，使教学过程形成一种教学相长、螺旋上升的良性循环。
（二）提高自身素质，获得学生的信任
怎么才能让学生能敞开心扉主动与教师交流沟通呢？学生对教师的信任是前提。笔者认为，教师要得到学生的信任，应注意以下几点。
1.教师要学高身正，具有感召力和亲和力
学高身正是赢得学生信任的基本前提。学高身正的教师博学多识、技术精湛、为人正派、爱岗敬业，学生自然尊敬、爱戴和亲近教师，愿意与教师交流。另外，开朗幽默、谈笑风生，不乏感召力和亲和力的教师往往能激发学生沟通的意愿，而冷漠古板、不苟言笑，缺乏感召力和亲和力的教师往往会打消学生沟通的意愿。
2.教师应该尊重、理解学生和真诚对待学生
尊重学生就是要以平等的人格对待学生。虽然教师的人生阅历肯定比学生深厚，人生经验比学生丰富，但教师应该给予学生自我成长的时间和空间，应该认可学生在思想、感情和行为中表现出的独立性，应该尊重他们的意愿和情绪，虚心倾听学生的意见和要求。只有这样，教师才能真正成为学生的良师益友，使学生欣然融入教学过程中来。
理解学生就是要尽可能地了解年轻学生的兴趣热点，多渠道地扩展自身的文化底蕴，缩小师生之间客观存在的代沟。同时，学会欣赏、宽容、赞美和委婉地批评学生，善于在不回避矛盾的前提下，循序渐进地帮助学生树立和提升自信。
真诚对待学生就是要主动、恰当、适时地将自己真实的情感体验融合到教学中，让学生在学习知识的同时感受到与教师的心灵互动和平等沟通。
3.教师应掌握一定的沟通方法与技巧
第一，教师要善于倾听。教师认真地倾听学生的心声本身就是对学生的尊敬和欣赏。此外，倾听还能增进教师对学生的了解，减少师生之间的隔阂。另外，教师不仅可以通过语言表达倾听学生的心声，还可以通过表情、身姿、动作这些非语言表达来倾听学生的欲望、需求、情感和思想，尤其是在课堂上，根据倾听的结果适时、适当、灵活地调节变换授课方式和风格，可以增进与学生的互动沟通的效果，冲淡某些学术问题引发的枯燥呆板的气氛。
第二，教师应该开辟多种沟通渠道。随着高校的扩招，大学新校区大多地处偏远郊区，高校教师通常不坐班，这客观上造成高校师生当面沟通机会少的现状。因此，教师应努力开辟其他一些灵活多样的沟通渠道，以增加沟通机会。其他沟通渠道一般包括电话、电子邮件、短信、QQ聊天、课程网站等。巧妙、恰当、综合地使用以上多种沟通渠道可以提高师生沟通的有效性和频繁度，有时甚至会产生超越当面沟通的神奇效果。
第三，教师应该善于使用语言沟通技巧。语言能力强的教师一般能不断激发学生的学习热情，吸引学生的注意力，使学生处于积极正面的学习状态。而语言能力弱的教师容易使学生处于消极负面的烦躁状态。在师生沟通过程中，教师应注意使用以下常用的口语技巧和策略：首先，教师语言应幽默。恰如其分的幽默语言具有活跃气氛、启迪智慧、陶冶情操、消除疲劳的神奇功效。其次，教师语言应委婉。在师生沟通中，教师委婉地表达否定和批评的意见，学生易于从理智上、从情感上接受这些意见。再次，教师语言可适当使用反语。师生沟通中，教师恰当利用反语可以在不破坏和谐气氛的前提下达到批评和教育学生的目的。
第四，教师应该善于使用非言语沟通技巧。非言语沟通是指在沟通中通过说话的语音语调、身体语言、身体距离等非语言传递信息。非言语沟通在师生交流中往往能起到无声胜有声的神奇作用。首先，教师应注意说话的语音语调。一般来说，字正腔圆、抑扬顿挫的语音语调容易引起和保持学生的注意和兴趣，易于让学生在不知不觉中领悟教师表达的教学内容。其次，教师应注意说话时的身体语言。在授课和师生互动时，教师应表现出恰当得体的表情和姿态，经常自然而然地展示温暖阳光、平易近人的笑容，充分发挥身体语言的独特魅力，营造和谐气氛，加深学生对教学内容的印象和理解。再次，教师应注意身体距离在师生沟通中的作用。人与人沟通时的空间距离，会直接影响沟通双方的亲疏程度，教师授课时适时适当地走下讲台走到学生中去，会让学生更有亲近感。
4.营造有利于教学沟通的氛围
首先，教师要善于利用首因效应营造良好的教学氛围。首因效应是指在人际交往中，对某人的最初印象在很长一段时间内影响着对该人以后一系列心理及行为特征的解释。依据首因效应的原理，教师给学生的第一印象直接影响日后师生沟通的难易程度。因此，教师一定要重视并精心设计和准备第一堂课，为以后的师生沟通奠定良好的基础。其次，教师要善于利用同理心营造和谐的教学沟通氛围。同理心是指沟通方暂时放弃自己的主观参考标准，尝试以对方的世界观和价值观来看待事物，设身处地地体察对方的思想和感受。教师在课堂上越能设身处地地体察和满足学生的心理需求，就越能营造和谐的教学沟通氛围。
5.最大化发挥言传身教的作用
古言道：“师者，所以传道、授业、解惑也。”这句话表明，教师的职责，不仅是要授业，更重要的是要传道，即传授治学和做人的道理和态度。学生从教师那里学到的知识总是有限的，而从教师那里学到的治学与做人的道理和态度却可以使他们终生受益。据调查，学生最喜欢的教师品格中，“育人有道”列于榜首，“幽默感”和“公正”分列第二、第三，而“渊博的知识”只排到第四位。可见学生更希望教师是一个“传道”者。教师“传道”的最好方式莫过于言传身教，教师的一言一行对学生起着潜移默化的引导作用，会在不知不觉中影响学生的思想、信念和理想。教师要求学生对知识充满兴趣和激情，自己首先要对知识有着孜孜不倦、学无止境的追求和梦想，只有这样，教师才能最大化地发挥言传身教的作用，把正能量和精神食粮在潜移默化中传递给学生，使他们真正地终生受益。
综上所述，当代大学生是祖国的未来和希望，虽然他们身上既有朝气蓬勃的优点，也有固执任性的缺点，但高校教师作为大学生的人生导师，不应把当前存在的师生沟通严重障碍的现状全部归咎于学生一方，应客观地分析自身的不足，主动地学习和掌握师生沟通技巧和艺术，并把它们有意识地巧妙运用到教学实践中，这样定会收到满意的效果。在巧妙运用沟通艺术的同时，教师一定要注意对学生言传身教，潜移默化地将严谨治学的精神和学无止境的追求传递给学生，使学生终生受益。
[ 参 考 文 献 ]
[1] 王方林.何谓有效的课堂沟通[J].教育理论与实践，2005（7）.
2.帮助及指导大学生树立正确的世界观、人生观和价值观大学阶段不仅是进行知识积累的阶段，也是世界观、人生观和价值观真正确立起来，完善起来的重要时期。当代大学生是未来青年中的优秀群体代表，他们的世界观、人生观和价值观状况如何，直接关系到一个国家和民族的安定团结和社会文明进步。面对各种的竞争他们表现着自信满满，他们容易接受新鲜事物但分辨能力欠缺，他们习惯于用自己的标准判断审视问题。他们不愿受到束缚但又缺乏自立的精神。他们有强烈的自我实现意识，过分关注个人的感受和利益，而忽略集体利益或其他成员的权益及感受，缺少基本的团队责任感和协作精神。
3.增强和融洽师生关系和谐的师生关系来源于彼此的相互沟通。高校辅导员与大学生的有效沟通，能使学生大胆地说出他们心中的想法、意见等，可以增进师生之间的友谊和情感，提高工作效率。如果辅导员能经常与大学生沟通，还能拉近师生之间的距离，使学生产生亲切感、归属感，，建立起相互信任、彼此理解的师生关系。有利于辅导员的工作效率的提高。
二、高校辅导员与学生沟通的影响因素
1.情绪因素。情绪是一种具有感染力的心理因素，可对沟通的有效性产生直接影响。轻松愉悦的情绪，能增强一个人的沟通兴趣和能力；而气愤、焦虑、烦躁等负性的情绪可干扰一个人传递或接受信息的本能。当沟通者处于特定情绪时，常常会对信息的理解“失真”。例如当沟通者处于愤怒、激动状态时，对某些信息的反常常会过分（超过应有的限度），甚至误解；当沟通者处于悲痛、伤感状态时，对某些信息的反常会淡漠、迟钝（达不到应有的限度），也会影响沟通。
2.态度因素。态度通常是指个人对某一客体所持的评价与心理倾向，并以各种不同的行为表现出来，它对人的行为具有指导作用。个人动机和态度是影响沟通效果的重要因素。缺乏实事求是的态度会造成沟通的障碍；生动诚恳的语态有助于沟通的生动性和说服力。
3.沟通技能因素。辅导员工作的开展，教育目标的实现，都要靠有效的沟通，因而沟通技能就成为了辅导员的基本能力之一。辅导员沟通技能一般包含着表达能力、争辩能力、倾听能力和设计能力等几个方面。辅导员沟通能力指辅导员与沟通对象进行有效沟通的能力。辅导员沟通能力的高低直接关系到学生思想政治教育工作效果的好坏，直接影响和谐校园的建设。
4.环境因素。环境因素在沟通过程中，选择不适当的时间、地点等，都会直接影响到信息传送。沟通时的环境营造，能够为学生提供良好的心理依靠，更为轻松自然地向辅导员吐露心声。由于辅导员是教育的主导者，学生不自觉的将自己在了较低的地位上，不自主地产生心理戒备或是紧张情绪，没有平等的地位自然不能保障有效地沟通。
三、高校辅导员与学生沟通方法的技巧
1.语言表达能力提升。语言表达能力是沟通能力的重要组成部分。高校辅导员在与学生进行重要沟通时，必须精心准备，言简通俗。既要多几分幽默诙谐，又要少一些死板僵硬，这样能起到事半功倍的效果，使学生真正理解，产生共鸣，实现有效的沟通。比如，有的学生性格比较内向，自卑感较强，就不能纯粹式批评，应该是“表扬式的批评”。有的学生脾气大，性格外向，那一定不能“细声细语”地教育，要抑扬顿挫，以感情真挚的语言取信于人，使思想政治工作的内容入耳、入脑、入心。有时甚至可以附加体态语，如表情、手势、姿势等。
摘要：大学生日常教育管理和思想政治教育的直接组织者和实施者是高校辅导员，加强与大学生的沟通交流是高校辅导员的职责所在。因此，高校辅导员应当在日常工作中积极探索沟通交流技巧，挖掘沟通交流新方法、新思路，这样才能赢得大学生的信任与尊重，在顺利展开学生工作的同时，提升辅导员工作水平能力。
关键词：高校辅导员；大学生；沟通交流技巧
大学生日常教育管理和思想政治教育的直接组织者和实施者是高校辅导员，辅导员担任着培养、教育人的重要职责，对学生的成长来说发挥着至关重要的作用。辅导员的日常工作十分复杂，每件事情都和学生之间的沟通脱不了联系。适当掌握一些实用的沟通交流技巧，有助于开展学生工作，提高辅导员工作的效率。
一、 辅导员职责的基础是加强与学生的沟通
辅导员是大学生的思想导师，也是大学生形成正确人生观、价值观的领路人，辅导员的每一言每一行都深深地影响着学生，也关系者与学生未来的发展。大学生是一个特定的教育群体，他们有个性，富有挑战性，更有执着的追求，有对美好校园生活的憧憬，有着对大学学习的期盼，更有着对周围新生事物的懵懂与冲动，在当今信息科学技术如此发达的时代，他们很容易遇到这样或那样的问题。对于这些问题，他们更信任辅导员，所以许多的学生倾向于向辅导员寻求帮助，因此发挥辅导员的沟通协调作用，提高沟通交流技巧，不仅是对辅导员自身能力的挑战，也是辅导员最本职工作的基本所在。
二、 探析高校辅导员与大学生沟通技巧
现实工作当中，辅导员与学生沟通不畅，协调不及时很容易影响工作的深入开展。沟通中最费时间的就是与学生谈心。大学生的心理与其他中小学生的心理是完全不同的，他们往往想的很多，担心的很多，如果不重视谈心谈话工作，只满足于开各种会议，那么思想政治工作将只存在于形式，必定是没有任何效果的。
1.谈心是双向的心理沟通和情感共鸣
谈心得以顺利进行的前提条件是与学生间的情感交流。谈心不是单方面的道理灌输，而是老师与学生间双向的心理沟通和情感共鸣。只有尊重学生的情感、个性，爱护关心他们，才能赢得学生的信赖和尊重。与学生交流谈心时，辅导员一定要站在学生的立场上，用家人般的爱心和睿智去感化他们，切不可盛气凌人，变谈心为训话。只有这样学生才能听得进去，才会亲其师，信其道而学其理。这一点，要求高校辅导员的语言表达能力比较高。因此辅导员在与学生进行交流前，要悉心准备，既幽默诙谐要多几分，僵硬死板要少一些，这样才能有事半功倍的效果。
2.倾听是良好沟通的基础
辅导员是学生的良师益友，要打开他们的心扉，解开他们心结，赢得学生的信赖尊重，就要学会倾听。跟学生谈话沟通交流时，不能急于打断学生的谈话，应该适时把自己的想法和见解告知学生。现在的大学生独立自我、民主意识都较强，有些大学生个性突出，仅仅一味灌输让学生很难接受、很难信服，真正的倾听比语重心长的教育效果更明显。因此，辅导员除了努力做好日常工作外，更应该定期倾听学生心情，第一时间掌握学生的各方面动态。
3.学会理解和包容学生
每个学生都有优缺点，也难免会犯些小错误。当学生犯了错误，辅导员应该遵循这个原则：即允许年轻人犯错，但只允许犯一次错误，不允许同样的错误再次出现。实际上这就是对学生的包容。这样做既顾全了学生的脸面，也对学生进行了批评教育，使学生不仅不会对辅导员有抵触情绪，反而对老师增添了一份尊重和理解。日常工作中，辅导员应当深入到学生当中，倾听学生的心声，包容和理解学生。这样才能不断拉近彼此间的心理距离，更好的开展辅导员工作。
4.不同特点学生用不同的策略引导
学生性格各异，发生的情况也不大相同，用不同的策略引导效果更好。一是在与内向的学生交流谈心时，内向的学生不善言辞，一般不会轻易说出自己内心的话，在与其谈心时要有耐心，要察言观色，细心把握其态度变化，委婉的进行试探，谈话时也应当适可而止，给学生留有思考的余地。二是如果要纠正学生的共同错误，最好分开来谈，不要把学生同时找来。因为特殊情况下，学生们会不自觉的形成一种‘联盟’。分开来谈的策略有利于准确把握他们的机，解决实际问题。三是巧借外力。很多学生对父母的说教都很反感，对老师的谈心也很戒备，持逆反心理。这是如果请班上他们的好友协助做工作，会收到意想不到的效果。四是注意谈话场合。谈心都是在一定的环境下进行的。大学生的自尊心很强，把学生叫到办公室，当着其他老师的面说，很容易给学生造成极大的心理压力，学生也会很反感。这时候无论你怎样说教都没用。因此，最好把谈心地点安排在校园一角，清净又无人干扰的地方，这样学生能保持心境平和，更有利于营造和谐交流的氛围，从而达到谈心的最佳效果。
5.搭建与学生的沟通交流平台
如今科学技术日益发达，计算机、手机的普及，使得辅导员可以通过网络和手机搭建网络和短信平台，开展学生教育管理工作，增进与学生间的互动和交流进一步提高辅导员工作效率，使辅导员的思想政治工作保质保量的完成。
微博、微信、飞信、QQ已成为当下辅导员与学生沟通交流的最主要工具。这些工具的使用，不仅能降低在传递过程中信息的丢失，也能确保最有效真实的沟通。同时，辅导员可以通过飞信更新、QQ签名更新、空间日志发表、微博、微信更新等途径有效了解学生的思想和心理状态，做到主动出击，及时沟通。
6.充分发挥学生干部的作用
团结才是力量，光靠辅导员一个人，做好学生的心理辅导工作是极其困难的，这就需要发挥学生干部的作用。学生干部在做这方面的工作时有优势：一是身为同龄人，他们更容易理解同学的想法，同时，他们有更多时间与同学相处，也更容易掌握同学的思想动态；二是他们与同学的交流更容易被接受；三是大部分学生心理问题都是比较简单，可以通过学生干部的帮助解决，这也很大程度上减轻了辅导员的负担。但在发挥学生干部作用时，要注意的两点是，一要给予他们适当的指导，二要保持和他们的沟通，既要给予他们充分的信任，也要掌握学生动态，避免因疏忽导致学生重大心理问题的发生。
三、 结语
“90后”大学生，由于成长背景不同，有独特的心理特质。给高校尤其是辅导员的工作带来了一定的难度。但是辅导员在与学生接触时，如能掌握一些沟通技巧，如主动沟通、疫情、真诚和阳光心理教育等，也许能起到事半功倍的效果。高校辅导员，要有战略的眼光，站在时代的高度，把握学生的思想脉搏，讲究管理的艺术，从而获得最佳沟通效果，增进师生之间的相互理解，为学生的成长成才，创造良好的环境。（作者单位：江西师范大学商学院）
参考文献：
[1]曾宁.高校辅导员与大学生沟通技巧浅论[J]. 改革与开放 ， 2011（12）
[2]屠荣生.师生沟通的艺术. 北京：教育科学出版社 [M]. 2007年版
1.1 个体差异的障碍。在工作中，馆员每个人的性格特点存在着一定的差异，在工作时要面对千万个不同性格特征的读者，不同的性格、不同的素养、不同的习惯、不同的理解和表达方式、不同的神态和语气，都极易导致读者和馆员在借还书过程中发生矛盾冲突，从而影响馆员和读者之间的沟通和交流，影响和谐关系的发展。
1.2 语言交流的障碍。每个人的语言修养存在很大的差异，馆员在与读者沟通的过程中，语言表达能力是十分重要的，表达是否准确清楚，都将会影响沟通效果。在沟通过程中，由于语言表达能力的差异，粗俗的口语、难以听懂的方言，不礼貌的用语，不能准确的将所表达的意思表达出来，往往容易引起误解，也是造成与读者沟通的障碍。
1.3 文化背景的障碍。馆员与读者之间存在着知识、社会经历、兴趣爱好和文化素质差异，在解释同样信息时，他们会用自己的方式来评价信息，他们在价值观和对待同一个问题的方法上存在差异，存在着价值判断的不同，从而得出完全不同的结论。
1.4 身份地位的障碍。流通部馆员每天要接待大量的读者，还要整理归还的图书，人与人之间应该是平等相待，互相尊重的关系。工作非常繁琐辛苦，心生厌倦，接待读者自然会不够耐心细致，语气比较浮躁，对待读者冷漠，缺乏工作热情，这是造成工作障碍的重要因素。其次，大部分读者潜意识里认为图书馆工作极其简单，就只是管理图书而已，不了解图书馆的工作性质，不自觉的会和教师工作比较，歧视馆员的工作，无视图书管理规章制度，这也是造成馆员和读者沟通障碍的另一因素。
1.5 自我情感的障碍。馆员的情感障碍主要表现在对读者的态度过于强烈或过于冷漠。过于强烈指的是馆员和读者在沟通时，不分场合不分对象，不分说话轻重程度，丝毫不顾及对方的心理承受能力；过于冷漠则指在与读者沟通时对待读者的态度生硬冷淡，缺乏工作热情，接待读者咨询时缺乏耐心和主动性，解答读者问题简单化、程序化。
2 流通部馆员与读者之间沟通的技巧
馆员要学会和谐沟通的临场发挥技巧，必须要掌握与读者沟通的艺术，在沟通过程中积极主动和读者交流，善于观察、倾听、表达和控制情绪，流通部馆员要做好读者的服务工作。
2.1 提高馆员自身素质。要将政治思想工作摆在首要位置，提高馆员的职业道德素养。馆员素质是馆员与读者之间能否进行有效沟通和交流的前提。根据不同读者的特点，采取相对应的服务措施，在工作中不断积累服务经验，改进服务理念，以适应不同读者的服务需求，使读者和馆员之间的沟通更加和谐化，从而提高图书流通率，促进图书馆的发展。
2.2 文明服务是进行有效沟通的基础。图书馆的服务必须严格按照文明服务基本规范来操作，坚持服务至上”的服务理念，思想上要牢固树立“读者第一，要求馆员在工作上要热情主动，以主人翁的态度平等地去对待每位读者，急读者所急，想读者所想，站在读者的角度审视问题，真诚、耐心、细致地服务于每位读者。为每位读者提供优质的服务。
2.3 和谐沟通。馆员要学会与读者和谐沟通，善于观察和倾听读者所提出的建议。观察，指馆员要认真观察读者的体态语言，倾听，指馆员要虚心接受读者所提出的任何意见，判断读者的情绪，揣摩读者的心理需求。要千方百计地满足读者的需求，做到百问不厌、主动周到，做事要有耐心、热心、专心。
2.4 为了更好的为读者服务，满足读者需求。馆员必须较好地运用语言工具去表达思想、沟通感情，语言是人类沟通的重要交际工具，也是最有效的沟通方式。在接待读者时，馆员应做到以下几点：①及时为读者做具体详细的指导，馆员尽量使用专用术语，与读者产生学术上的共鸣。②沟通过程中，要使用委婉、温和、商量、尊重的语气，讲究语言艺术，建立互信、互爱的和谐关系，体会图书馆员的优质服务和真诚的服务态度，让读者在人格、身份地位平等的感受中舒服的学习。③为缩短馆员与读者之间的心理距离，要使用如“您好，谢谢，您慢走，欢迎下次再来”等，文明礼貌用语，来增强读者的亲切感和对馆员的信任感，体现亲和力。
2.5 让部分读者参与图书馆的一线工作，彻底改变过去他们对图书馆员的误解和歧视，让他们亲身感受到图书馆工作的繁杂、琐碎和辛苦，加深对馆员的理解和信任，体会到馆员工作的不易。这样有助于直接了解读者的意见和需求，通过读者的亲身经历和体验，发挥读者的宣传作用，积极宣传图书馆工作，构建一种良好的沟通模式。
2.6 营造良好的沟通氛围。馆员在为读者服务的过程中，馆员态度冷漠，会使读者望而却步，不利于沟通，态度温和是馆员与读者之间进行有效沟通的良好开端。要面带微笑，热情礼貌地接待读者。
事业单位人力资源管理中的精髓就是管理者与被管理者之间的有效沟通，在事业单位人力资源管理中，沟通是相当关键的一个环节。高效的沟通可以使其保持活力，提升管理效率与组织效率。有效的沟通不仅需要科学理论为指导，还需要管理者在实际中认识到沟通的重要性，并且掌握一定的沟通技巧。
一、沟通在人力资源管理中的重要意义
首先，传递信息，提高效率。在人力资源管理中，管理者必备的能力之一就是沟通，不管是在重大决策中还是日常管理中，有效的沟通都能够为搜集意见与传递信息提供有效条件。特别是随着人力资源管理越来越人性化，沟通就是事业单位管理者的桥梁，上下级之间进行沟通和交流，传递信息，避免出现信息偏离或失真的现象，让员工全面认识到自己的个人能力，进而提高管理效率。
其次，解决冲突，协调关系。有效的事业单位沟通能够体现出对员工的关注程度，让员工感到管理参与感，解决一些内部之间的矛盾。所以在人力资源管理中，管理者在与员工进行沟通时，需要了解其发展需求与心理动态，从而加强对内部矛盾的管理与解决，消除员工的负面情绪，构建良好的沟通氛围。
再次，人格尊重，有效激励。有效的沟通在事业单位人力资源管理中，不仅是纯粹的信息传递，还附带有情感与思想的交流，不仅可以使内部更加和谐，还能够对员工产生有效的激励作用。所以，在人力资源管理中，管理者需要通过有效沟通将自己对员工的鼓励与期望及时传达，满足员工的交际需求。通过加强内部沟通渠道与机制的建设，要保持沟通渠道有效运行，员工能够畅所欲言，管理者广泛听取基层员工的建议，打破上下级之间的隔阂，拉近距离，不仅是对其人格的尊重，还能够有效鼓励员工。
二、沟通在人力资源管理中的具体技巧
（一）构建畅通无阻的管理沟通渠道
在人力资源管理中，沟通的作用十分重要且关键，而管理者也需要重视沟通，认识到沟通在人力管理资源中的价值，需要构建一个畅通无阻的沟通渠道，为事业单位内部的管理提供有利条件。因此，管理者需要全面重视沟通机制与沟通制度的建设与完善，将人力资源招聘沟通、离职沟通、岗位培训沟通、工作沟通、考核沟通等全部以制度的形式存在，并入事业单位沟通机制中。同时要求各个部门在人力资源管理中，积极运用工作调查、组织活动与座谈会等形式，重点介绍管理理念、工作要求、岗位工作形式、事业单位文化与发展理念等，让员工对其管理情感有所认识与了解，从而实现以发展计划吸引人、以管理理念凝聚人的人力资源管理目标，提高管理效率，保证能够高效运行，所以沟通渠道与制度十分重要。
（二）提高事业单位管理者沟通技巧
在人力资源管理中，事业单位管理者需要掌握一定的沟通技巧，特别是需要充分发挥领导在沟通中的作用。有效的沟通是管理者获得支持与理解的主要手段，不过沟通效果很大程度上取决于领导的沟通技巧与才能。通常情况下，人力资源管理者需要掌握以下沟通技巧：第一，高超的讲话技巧，讲话声调要平稳，声音要清晰，谈到具体问题时要有理有据，对待员工要讲真话、说实话，在员工面前要讲究诚信，不能讲空话。第二，沟通态度要诚恳，善于观察员工的心理状态，知道其想法，在表达自己观点时态度需要平和与友好，让对方容易接受。第三，思考问题的角度，善于换位思考，为员工着想，只要不是原则性问题，都可以愉快的解决，要让员工感到被尊重的感觉。而领导作为事业单位人员管理沟通中的主要执行者与参与者，需要充分发挥其作用，通过有效沟通，环节内部的矛盾，鼓励员工积极参与事业单位的工作。
（三）优化事业单位沟通的管理环境
沟通方式比较单一，是事业单位人力资源管理在沟通中比较常见的一个问题，提高人力资源管理中的沟通技巧，管理者需要优化沟通管理环境、改革沟通方式、拓宽沟通渠道。在目前形势下，在事业单位人力资源管理中，常见的沟通形式包括面谈、电话、邮件和开会等，而这些沟通方式各自有自己的优缺点。如果想加快内部双向信息的沟通与交流，在人力资源管理中，就需要根据具体情况随时调整沟通方式，从而进行有效沟通。例如，事业单位可以合理使用内部杂志、宣传栏、员工手册、期刊、展览台和网络等，进行多方面、全方位的沟通与交流。另外，管理者也可以根据人力资源管理的实际情况，运用多元化的沟通渠道进行管理。例如，管理者可以在周例会或者是月例会上宣传管理方针、传达工作计划等，通过讨论会、交流会的形式，讨论相关的事情，从而构建一个良好的事业单位人力资源管理环境。
三、总结
沟通在事业单位人力资源管理中作用十分重要与明显，能够增强事业单位员工之间的凝聚力，有利于内部的团结，提升核心竞争力，保证能够正常运行与发展，营造良好的工作氛围，从而提高事业单位的工作效率。
（作者单位为河北省区域地质矿产调查研究所）
参考文献
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.01.384文章编号：1004-7484（2014）-01-0324-02
随着医学的高速发展，其技术和模式也有了很大的变迁，加上许多骨科患者对于护理有了较高的要求，所以护患沟通技巧在骨科护理中有着重要的意义。它不仅可以对患者的需求进行深入的了解和掌握以提供优质的护理，还能从心理上改变患者的态度，更好的进入到骨科治疗中去。所以，骨科护理中的护患沟通技巧就要对骨科患者在每一个阶段和方面的心理特点进行彻底到位的了解，然后利用有效的沟通方法，使得骨科护理工作更好的开展。本文主要通过对骨科患者在每一个阶段和方面的不同心理活动，结合患者的实际情况，对骨科护理中的护患沟通技巧进行详细的分析。
1骨科病人的心理特点
1.1刚住院阶段骨科患者在送往医院的时候，大部分都是通过急诊的方式。这些患者在住进医院以后，很难完全的适应患者这个角色，大部分患者还沉浸在之前发生的意外中，并且对自己的病情也充满了担忧，再加上患者受伤部位的持续痛感，使得骨科患者在住进医院的时候很容易出现焦躁等负面情绪，影响治疗工作正常展开。此外，一些因为特殊原因而造成患病的骨科患者（如车祸等），他们在担心自己的同时，还有着肇事者不承担相关费用等方面的心理负担，进一步增加了骨科患者的负面情绪。
1.2手术进行以前骨科患者在病程方面一般都比较漫长，而且在治疗期间一些疾病也很容易复发，所以骨科在心理方面表现也较为复杂。其具体情况为，在住院的初期，内心对自己的病情不断的猜测，渴望得到手术的具体情况；当手术的日期和实际流程真的确定下来以后，心情却更加的复杂，一方面对未知的手术过程有一定程度的恐惧，一方面又害怕手术出现意外和后遗症。在这之中，特别是一些急诊的骨科患者，因为他们的出现的意外都比较重大（比如车祸和机器打伤等等），受伤部分持续的疼痛。患者不能忍受这种疼痛和恐惧的双重刺激，他们刻意的以为只有尽快的手术才能把他们从这种双重刺激中解救出来，所以在实际中更容易出现焦虑和不安的负面情绪。
1.3手术完成以后绝大多数的骨科患者在手术完成以后，最关注的就是手术进行的程度和自己病情在以后的恢复情况；再然后就是手术后的细节工作，比如什么时候可以拆线等等。骨科患者在这个阶段首要关心的是自己受伤处在以后的能不能完好如初，这也是他们在此时的主要心理活动。此外一些类似与骨盆骨折病情的骨科患者，因为此类病情的治疗期非常的漫长，他们都需要待在病床上接受治疗，时间一久就使得部分患者出现一定程度的不能自理，使得患者的负面情绪进一步加深。
1.4在病情康复阶段骨科疾病不像其他疾病，它的完全康复期一般很长，有的康复期还需要做一些痛苦的技术处理。这就使得许多骨科患者在病情康复期间，因为疼痛的影响或者是治疗效果缓慢，而对病情的康复锻炼产生了一定的厌倦，从而有了急躁的负面情绪。
2骨科护理中的护患沟通技巧
2.1和刚入院患者的沟通技巧在患者刚入院时，应该给患者详细的说明病情的实际情况和以及相关医生护士的名字，并在言语上鼓励患者。对于急诊进入医院的患者，先进行观察和判断，把病情的实际轻缓情况告知主治医生，对于重病骨科患者，在抢救方面也及时高效，用熟练的职业技能和严谨的态度，让患者家属真正的安心。在和患者沟通的时候，尽量用缓和亲切的语气和他进行交流，并和患者建立起相互之间的信任，使其进行积极的治疗。
2.2在手术以前和患者的沟通技巧在骨科患者进行手术以前，应该多接触患者，和他们进行必要的交流，了解到患者内心深处的真正想法，并解决患者心中存在的疑惑。要向患者介绍手术以前的各项准备工作，并一一对其作用进行阐述，同时详细的介绍手术以后患者需要用到的东西，让患者对自己的手术做到心里有数。根据骨科患者的不同情况进行不同方式的引导和鼓励，以减少患者的恐惧和不安。
2.3在手术以后和患者的沟通技巧在患者进行手术以后，护士应该多与患者交流，利用一切可行的方法减轻患者的疼痛，减少他在心理上的压力。当患者的家属或者患者本人询问手术治疗效果的时候，要根据患者对自己病情的知情要求告诉其手术的具体效果。除此之外，在骨科患者的手术成功以后，一定要着重对患者进行必要的功能训练，以加快患者的病情恢复和身体机能的保持。
2.4和康复患者的沟通技巧在患者进行康复训练的全过程中都要给患者着重介绍康复训练的重要性，并在整个过程中做好协助工作；在进行相关的康复训练工作以前，相关的护理人员应该给患者介绍康复训练的主要内容；应该敏锐的观察患者在整个过程中的情绪变化，并给予必要的鼓励，用成功的实例引导悲观的骨科患者，使患者早日康复。
3结束语
随着医学科技的发展和患者需求的增大，护患关系在以后也会有增加更多的内容。而护患沟通技巧作为骨科护理中的重要部分，在未来的发展中必将有其新的意义和内涵。在各个阶段对患者进行不同的沟通，是所有医护人员都应该掌握的一门技巧。所以，相关的护理人员在当下的骨科护理中，更应该掌握好护患沟通技巧，深入的了解护患关系在未来的发展趋势，结合先进的护患沟通技巧经验，进一步提高骨科护理的质量。
参考文献
[1]胡绍辉，汪建国，王巧云，王媛媛，栾晓娜.护患沟通技巧在呼吸科护理工作中的应用[J].现代生物医学进展，2011，03：579-581.
1、在工作场所进行有效的沟通对于每一个人来说都是必不可少的。“重要的不是你说什么，而是你怎么说”。可见良好的沟通在职场中是多么重要，拥有有效的沟通技巧是优秀领导和优秀员工的关键。当你和你的团队沟通良好时，它能帮助消除误解，并能形成一个健康平和的工作环境。
2、与你的团队高效开放的沟通也会让你更快更专业地完成工作。一旦你和你的团队建立了有效沟通渠道，完成任务和项目的过程就会非常顺利。
3、此外，清晰有效的沟通是职场成功的关键，它是每一封电子邮件、每一次演讲、每一次会议的基础。难以与老板、同事互动会导致焦虑，并可能对你的工作产生负面影响。但是如果你能很好地运用你的语言，运用适当的肢体语言，培养你的自信，你将会在你的职业生涯中享受到良好的沟通技巧。
（来源：文章屋网 ）
[中图分类号] R473.5 [文献标识码] B [文章编号] 1674-4721（2014）02（a）-0111-03
随着医疗制度的更新，医院门诊换药患者逐渐增加，门诊换药护理中，除了创口清创缝合外，换药、心理护理、护患沟通等工作也是治疗学的组成部分[1]，若处理恰当，伤口可迅速愈合，但处理不当，会导致病程延长，加重损伤，引发交叉感染等，给患者生活和工作带来不便。外伤不仅是躯体损伤，也是精神伤害[2]。不良的护患关系会使患者存在厌医心理，对换药治疗有抵触情绪，不按医嘱进行门诊换药，不配合治疗，所以伤口能否愈合良好，一方面取决于门诊护理人员精湛的换药操作技能，另一方面也取决于患者和家属的配合[3]。换药中如何与患者进行良好沟通至关重要。现将本院对护患沟通技巧的研究报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2012年4月～2013年3月在本院门诊换药的260例患者为研究对象，随机分为观察组和对照组，各130例，均意识清楚，能正确表述自己的思想，排除存在精神疾病和沟通障碍的患者。观察组：男60例，女70例；年龄9～80岁，平均（46.5±1.5）岁。对照组：男63例，女67例；年龄9～80岁，平均（46.8±1.2）岁。两组患者的性别、年龄比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
对照组患者采用传统的沟通方法，观察组患者采用技术性、稳定性、尊重性、语言性沟通技巧等护患沟通技巧，具体如下。①沟通方式的选择：面对不同人群，为了能以准确恰当的方式及时把握好契机与患者进行沟通，护理人员要高效区分患者的文化背景、职业、年龄等；对经常阅读相关杂志、对疾病知识有初步了解的文化程度相对较高患者要详细解答其疑问，解释疾病病理，针对性讲解药物作用原理等，与患者建立共同话题；对于文化程度相对较低或老年患者则以浅显易懂的语言向其讲解疾病情况，让其了解疾病诱因及预后，引导患者提问，必要时重复说明答案，让其有深刻印象，增强治愈信心；对于年龄相仿的患者可以朋友之间聊天的方式开始沟通，对于儿童更多的要表现出爱心、关心，以小朋友的语气进行沟通。②把握语言沟通技巧：在回答患者问题时要有足够的耐心，恰如其分地告诉患者想了解的问题，站在患者的角度理解其内心焦虑不安的感受，护理人员要充分掌握患者的心理素质，以安慰、暗示、解释性语言循序渐进地帮助患者了解伤势情况，说话时注意声音缓和、语调轻缓、态度亲切，切不可使用过激语言，以免导致不必要的医疗纠纷，让患者在舒适满意的环境中完成换药，积极配合治疗。③非语言沟通技巧：门诊是医院对外的一个重要窗口，护理工作质量直接影响医院的竞争力，护理人员一个简单的眼神或动作都影响护理质量，亲切的笑容能使患者感觉舒适、放松，体现对患者的尊重与理解，一个简单的触摸、握手动作能迅速拉近护患关系，为和谐增加一分力量。
1.3 观察指标
护理满意度通过自制调查问卷进行统计，在患者完成换药后由患者自行填写，总分100分，>95分为很满意，80～94分为满意，60～79分为一般，
1.4 统计学方法
采用SPSS 17.0统计软件对数据进行分析和处理，计数资料采用χ2检验，以P
2 结果
观察组护理满意度为98.46%，明显高于对照组的88.46%，差异有统计学意义（χ2=10.6366，P
表1 两组患者护理满意度及投诉率的比较[n（%）]
与对照组比较，*P
3 讨论
沟通是一种科学的工作方法，也是一种艺术，是门诊换药护理的重要环节之一。加强门诊换药护理，提高护理人员的沟通能力，运用沟通技巧是建立良好护患关系、减少医疗纠纷的关键[4]。沟通是一种能力而非一种本能，需要经过后天培养得到，需要努力学习。沟通能把护理理论更加顺利付诸实践，患者对护理人员的第一印象极为重要。在门诊换药中，护患沟通也十分重要。门诊换药前要对患者进行心理护理，循序渐进是一种常用的方式，首先要解除护患间陌生感，然后慢慢切入正题。换药前和患者从简单的生活起居或拉家常开始，等患者做好心理准备再开始换药操作[5]。换药操作期间根据伤口情况取患者便于显露伤口的适当，详细为患者讲解换药相关常识及换药后伤口如何保护，让其知道治疗不仅是护士的工作，也需要医患间配合。换药过程中患者要取最佳的姿势，露出伤口，然后缓慢地揭去敷料，操作中注意要轻柔，尽量减轻其痛苦，同时观察其全身反应情况，若其感到头晕、恶心、面色苍白等，应立即停止操作[6]。换药操作中一定要严格执行无菌操作，换药前戴好卫生工具，认真消毒洗手，消毒灭菌处理所有接触伤口的用品，组织镊、换药盘等用品必须每位患者一套，尽量避免交叉感染；换下的敷料暂时先倒入污物桶，最后统一焚毁；如果需要给多种伤口进行换药，应先处理清洁伤口，然后为污染伤口；破伤风伤口、气性坏疽等特殊伤口要安排专人换药，用过的器械用品应进行高压灭菌[7]。换药时仔细观察伤口变化，注意伤口内有无线头、腐肉、分泌物等，观察肉芽组织生长情况，及时清除不健康的肉芽组织，用高渗盐水纱条湿敷高出皮肤的肉芽，保护好健康肉芽组织和上皮。根据伤口具体情况，告知患者下次换药的时间和换药后的注意事项[8-10]。换药后让患者保持局部清洁，伤口敷料保持清洁干燥，对置引流物伤口，患者不可随便将引流条取出，换药应在医院进行。小手术后的患者应注意渗出量和疼痛，渗出量过多或出现剧烈疼痛，应尽快来院检查，不可擅自处理。理解关心患者，尊重患者，维护患者的利益，树立患者至尊的服务理念，搞好医患关系，认真解答患者及其家属提出的各类问题，向护士长报告那些不能解决的问题，争取早点解决，提高患者的满意度。
综上所述，及时进行有效的沟通交流、站在患者的角度想问题、切实地帮助患者解决问题，在护理工作中有高度责任感和同情心，最大限度地减轻患者痛苦，利用护患沟通的技巧，提高工作效率及门诊护理满意度，减少医疗纠纷，使患者早日康复，护理人员应注意要以一流的服务，打造出一流的“窗口”形象。
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2儿科护理中肢体语言沟通的应用
对于儿科护理工作人员而言，要积极提升自身肢体语言沟通能力与技巧应用水平，在日常护理工作中为患儿提供更好的护理康复服务，构建和谐的护患关系，以减少各类护理纠纷事件的发生率。为探究肢体语言沟通在改善患儿医嘱依从性、接受度及家属的满意度方面的效果，江丽娜以120例患儿做研究对象进行分组对比，结果发现实施优质肢体语言沟通的观察组患儿在完全抵触、部分抵触和绝对接受方面表现较为出众，患者家属满意度也较高，意味着肢体语言沟通技巧的有效运用可显著提升家属满意度及患儿遵医嘱度、接受度，有助于儿科护理工作质量的改进。
采取肢体语言沟通配合语言沟通模式显著提升了患儿家属对护理人员技术操作的满意度及服务满意度，二者的有机结合可显著稳定患儿情绪，有利于和谐护患关系的构建，但是对于护理人员提出了更高的要求，要求其加强自身职业素质培养与自身修养，以便更好的完成日常护理工作。儿科临床护理中肢体语言沟通的目的是为了更好的掌握患儿的病情与身心需求，以减少与家属之间的沟通问题与纠纷，所以有效肢体沟通语言技巧的应用可显著改善与患儿及家属之间的关系，有利于双方更快的构建优质的沟通桥梁、营造良好的医疗氛围，有利于患儿治疗护理工作的顺利进行。护理人员要将进一步提升个人肢体语言沟通技巧作为重要职业技能进行掌握，通过提升沟通技巧以改善护患关系，减少儿科护理工作中与患儿的沟通障碍，从而提升自身工作效果与质量。儿科患儿本身受身心特征影响，无法很好地表达自己，肢体语言沟通因此有了较大的应用空间与较高的应用价值，可有效消除儿童抵抗情绪，提升临床的完全依从率。
1 护患沟通的定义
护患沟通是护士与患者之间的信息交流及相互作用的过程。其所交流的内容是与患者的护理及康复直接或间接相关的信息，同时也包括双方的思想，感情愿望及要求等方面的沟通。
2 新入院患者的临床表现
精神科首次入院的患者常常缺乏自知力，但不能因为这样就忽视了护患沟通，恰恰相反，正由于患者处于疾病的高峰期，心理很脆弱，又极不情愿地来到一个陌生的环境，常常表现出紧张恐惧、焦虑不安等，护理时应该更为小心，因为此时一个小小的甚至是平时习以为常的动作或语言都会引起患者情绪上很大的波动，给今后的治疗 和护理带来相当的负面 影响 。
3 对新入院患者的护理沟通技巧
3.1积极、主动、细心、耐心和恰到好处是顺利沟通的手段，要运用适当的语言技巧去了解患者的入院情况和目前所面临的问题，向患者做自我介绍、管床医生护士、住院制度、病房环境和其他相关项目，在对患者的病情解释时，做到恰如其分，既不过于夸大病情，亦不轻描淡写，让患者和家属认识到入院治疗的紧迫性和必要性。使之以积极的心态去看待即将开始的治疗程序。尽量满足合理要求，尊重患者的人格与权利，保守医疗秘密和个人隐私。向患者或家属说明保密原则，让患者安心入院。
3.2在沟通中应积极热情地接待患者及家属，向他们介绍病房采用的管理模式，告知患者情况，以及病房的环境、规章制度及患者在病房的日常生活，消除患者及家属对病房的陌生、恐惧感。进行精神卫生知识宣传，特别是对残留人格障碍的患者，除要尽量采取精神康复训练措施外，还要帮助家庭成员解决患者不实际的想法或不良行为。这样有助于增加家庭亲密度。对治疗方法及效果、检查知识等应简明扼要，重点突出介绍，过于繁琐不但效果不佳，还可能引起家属的担忧，增加不必要的麻烦，可待以后再做详细介绍。对于那些受精神症状支配存有自杀、自伤或伤人风险的患者，更应充分与家属做好沟通，避免矛盾和纠纷的产生。
