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[中图分类号] G643 [文献标识码] A [文章编号] 2095-3437（2015）08-0152-03
高等医学教育肩负着培养祖国医疗卫生事业接班人的重任，而硕士研究生教育作为医学本科教育与博士研究生教育的中间环节，起到承上启下、开拓创新的重要作用。硕士阶段的学习，不仅需要更为细致深入的专业教育，另一方面，其地位的特殊性要求硕士研究生在学好专业理论知识的同时，又要具有一定独立科研能力，为今后专业性更强的博士阶段的学习打下坚实基础。因此，创新能力与创新思维的培养显得尤为重要。
一、创新能力与创新思维培养的重要性
从国家层面而言，创新是一个国家和社会前进和发展的动力。在中国科学院第十七次院士大会、中国工程院第十二次院士大会上强调：“我国科技发展的方向就是创新、创新、再创新。实施创新驱动发展战略，最根本的是要增强自主创新能力，最紧迫的是要破除体制机制障碍，最大限度解放和激发科技作为第一生产力所蕴藏的巨大潜能。”落实到医学发展战略上，培养高层次医学研究生创新能力与创新思维将极大有助于我国未来医学科技事业的发展，有利于有中国特色的、高度原创性和先进性医学科研成果的开发和创立，不仅可提高我国医疗卫生在世界上的地位，更能广泛造福于广大人民群众，为国家卫生事业的改革与发展作出贡献。
就硕士研究生这一承上启下的培养对象而言，其创新能力与创新思维的培养又有一定的特殊重要性。
（一）专业知识的巩固与深化
医学硕士生大多具有很好的医学本科阶段的学习经历，但目前医学本科教学基础学科分别教授的现状有时会使得学生掌握的学科知识点比较散乱，缺乏系统的梳理和理解，因此，这就要求在硕士研究生学习阶段，抓住今后临床与科研可能涉及的方向，巩固与深化专业知识的理解，把握最新科研方向与进展，参与科研创新活动，加深对理论知识的理解与融会贯通。
（二）科研兴趣的发现与落实
科研热点和前沿的把握是一个长期、系统的积累过程，需要不断的探索和实践，而这对于研究生而言，既是一个训练过程，又是对其今后发展方向创立的初级基础，也只有发现了自身的科研兴趣落实点，才能给自身树立今后临床与科研进步的目标，才能开展系统深入的研究，为今后成为“大家”打下坚实基础。
（三）思维模式的开发与拓展
从中学到大学，是一个学习方式由“被动式”向“主动式”转变的过程；而由本科到研究生阶段的学习，则更是学习思维模式的转变与培养的过程。独立科研思维的培养、失败中经验的总结与提升以及研究方向的拓展和创新，对于硕士研究生而言，也许是个痛苦艰辛的过程，但却是成长经历中不可缺少的环节，因此创新思维模式的培养与训练显得尤为必要。
（四）团队意识的形成与培养
团队合作意识是现代社会中事业成功的基石和保证，个人的力量往往是渺小的，分工合作、协调共进才能取得研究的突破和创新的成果，这也是研究生人格发展和培养的不可或缺的重要部分。
二、创新能力与创新思维培养存在的问题
（一）本科生阶段科研训练不足
大多数本科医学院校在本科生教学中还采用传统教学模式，以课堂填鸭式教学为主，缺乏与学生的教学互动和科研思维的训练。学生在本科生阶段参与基础学科各课题组研究机会少，动手能力培养不足，学生考试能力强。进入研究生院后，导师发现学生科研思维薄弱，并且对科研缺乏必要的了解，这就迫使导师必须从头开始培养与训练，而研究生阶段的学习时间又很短很宝贵，这也一定程度上客观造成了研究生毕业时科研能力与水平的参差不齐。
（二）攻读学位的动机与学习态度
目前医学院校的学生就业形势很严峻，大城市小地方、各级医疗机构之间医疗资源、医疗待遇和成长空间客观来说，差异很大，这也造成了医学本科生攻读研究生的目的与动机不一，不少学生受迫于就业压力或者追求名校情结。而以对学术追求为目的的学生人数不多，又因为经过艰辛的研究生入学考试，很多学生会出现学习的疲惫感，认为进入了名校了任务就完成了，客观造成了学习态度的不明确以及主观能动性的不足。
（三）医学硕士生培养模式的缺陷
医学硕士研究生招生模式客观分为“临床型”或者“科研型”，以我校而言，临床型在前半年课堂学习后即进入临床各科室轮转，最后有半年的科研时间；而科研型在半年至一年课堂学习后即进入各导师课题组开展科学研究，其间有半年临床训练时间。这两种培养模式各有利弊，就临床型硕士研究生而言，平时大量的病房工作可以培养临床能力，但同时繁重的临床工作也使得平时创新思维的培养及科研能力的训练成为一句空话，而最后半年的科研时间又是极大的不足，也就造成了毕业时，独立科研能力、科学论文及科研标书撰写的能力不足，这对于当前培养“复合型”医生的大趋势和目标是非常不利的。
（四）各院校各课题组之间学术氛围参差不齐
研究生阶段的学了要求学生多查阅文献、撰写综述以外，还要创造机会及引导学生多参与各级学术活动，把握本学科、本领域前沿和热点，并且要培养他们的口头表达能力，多与著名专家学者面对面交流与请教，以开拓学生的眼界和视角，培养学生的创新思维。但当前各级高校学术氛围不一，各课题组之间差异也很大，学术开拓精神不足，还没有形成良好的学术气氛和科研创新风气。
（五）研究生科研创新动力不足
科研能力培养和创新开拓除了要有很好的科研热点敏感度以外，导师的重要性也不能忽视。但是当前，有的导师科研经费不足、导师研究生招生过多导致照顾关注学生不够，临床学科导师要忙于临床工作等原因，也造成了培养计划缺乏系统性和科学性，导师没有精力去指导研究生的科研创新，客观导致了研究生科研创新动力不足。
（六）教学理念与培养模式先进性不足
当前大多数高等医学院校的教学理念包括研究生教学，在课堂授课模式上仍是以“教师为中心”，教学方式单一，成绩评估重考核轻实践，这就极大忽视了学生的接受能力与学习能力，一定程度上也阻碍了创新能力的培养，长此以往，研究生教育的质量将受到极大影响，这也使得探索时间新型的研究生教学方法势在必行。
三、创新能力和创新思维培养的具体举措
（一）本科生参与科研实践，打下科研基础
本科生在基础医学院学习期间，正值各基础学科学习时机，在学习间隙应参与基础学科各课题组研究和进行简单的实验室操作；同时，学校可以提供一定的科研经费并招募有较强科研能力的老师，让一部分掌握一定实验基础及学有余力的学生在老师指导下，开展一定的先进性、科学性和实用性的学生课外学术科技活动，比如我校的“正谊学者”计划，这将有助于学生在本科学习阶段对科研工作有一定的了解，并有助于科研能力的训练与科研思维的培养。
（二）注重学生思想交流，培养学术追求目标
目前入学的研究生进入“90后”为主阶段，个性上更为独立，思维也很活跃，这就要求导师时刻把握学生的思想动态，多交流谈心，培养他们正确的科学研究态度，确立学术追求目标，而不是单一的工作式的布置和指挥。同时，要塑造良好的性格和团队协作精神，要有“众人拾柴火焰高”的认识，发挥互相交流和协同工作能力，这将有助于更为优良的科研成果的取得，也利于研究生今后科研工作的组织与开展。
（三）培养学术氛围，加强师生学术研讨
学校层面，良好的学校学术氛围是研究生创新能力可持续发展的动力与源泉。塑造和培育以创新为核心的校园文化，是学生创新思维培养的原动力。学校应积极组织各种学术交流活动和学术研讨会，激发学生的科研兴趣，开拓科学视野，为学生创新能力和创新思维的培养提供良好的平台。学科层面，要打破各课题组之间的壁垒，定期组织各学科组研究生进行活动与交流，取长补短，融会贯通，可以有助于发散思维的培养，并做到交叉学科的融合。课题组层面，导师要与知名学者和专家保持密切联系、协作，定期邀请他们进行讲座与组织学术交流，导师与学生打破师生隔层，相互为师，积极交流，鼓励与引导学生多参加国际国内权威学术会议，积极发言与交流，这也将有助于学生创新能力的培养与开拓。
（四）加强对导师考核，发挥学生主观能动性
导师是硕士研究生培养成才的核心，也是研究生学习的榜样和动力。学校层面，要定期对研究生导师加以考核，对导师自身的科研成果和课题取得加以评价，对所培养毕业生的成绩加以考评，以保证优秀的导师引领学科发展，同时强调学生创新能力培养在研究生培养中的重要性，把创新能力培养作为一项考核指标。导师自身，应积极把握所研究领域的前沿与热点，临床学科的导师在繁忙临床工作时要注意定期与研究生进行小组讨论与交流，结合临床实践和难点热点开展转化医学研究，以导师相对成熟的选题为依托，规范指导，共同探讨，调研汇总，发挥学生的主观能动性，引导研究生开拓科研创新思维，使研究生在科研能力深度与广度上有极大提高，最终推动研究生毕业时具备一定的独立开展科研工作的能力。
（五）重视研究生学术成果与创新，建立有效保障机制
一方面，积极鼓励研究生将取得的科研创新成果在国际国内权威学术会议发言交流，并积极向高影响因子期刊投稿；另一方面，也应积极鼓励研究生将自己的成果应用于实际工作，在实践中吸收更多的新知识新技能，在实践中锻炼创新思维，形成厚积薄发的态势。同时，导师也应尊重学生的成果和工作，引入课题奖励机制，重视学生最为关心的毕业后问题，建立有效的保障机制，避免后顾之忧。
（六）开展专题研讨式教学，培养创新思维
专题研讨式教学蕴含着培养学生创新能力所需的内在要素，有助于研究生创新能力的培养，因此在本科生的教学中，特别是在研究生的课程课堂教学中引入研讨式教学模式，并结合床旁教学、PBL等新教学模式，树立“以学生为中心的教育理念”，积极开展教育教学改革，突破传统教学方式，激发学生潜能，培养学生的创新思维能力，形成良好的学习习惯和独立发展、思考与解决问题的能力。
[ 参 考 文 献 ]
[1] 朱红，李文利，左祖晶.我国研究生创新能力的现状及其影响机制[J].高等教育研究，2011（2）：74-82.
1.1学科建设是医学期刊发展和孵化的基石
学科建设是培养高质量人才、开展高水平科学研究和社会服务的平台，师资队伍建设、专业特色都是通过学科建设层面的提升得以体现。在学科建设评价的诸多指标中，人才队伍建设是根本，学科研究的深度和广度以学术论文的数量和质量是关键。而医学期刊的可持续、高质量、特色发展不能脱离本学科的发展。首先，学科建设中专业的研究方向为医学期刊的特色化和专业化奠定基础，没有强大的学科建设提供支持，期刊的特色将是无源之水，其未来发展也将受到很大限制。其次，学科建设中人才梯队的组建为期刊的发展形成水平较高的作者队伍，学科领域中知名专家学者的研究成果代表该学科的前沿和热点问题，这为期刊提供了优质的内容。医学期刊只有在全面了解其相关学科国内外研究现状、发展趋势，随着学科的发展而不断前进，才能寻求提升期刊学术质量的突破点，提出更多的新策略和新途径。总之，医学期刊发展不能游离于相关学科建设。
1.2医学期刊是学科建设的助推剂
医学期刊多以反映临床诊疗、医学科研成果为主，是刊载学科创新成果和科技信息重要的载体之一，是学科发展的发表者、推广者和推动者，直接影响到学科发展和成果转化，担负着发现和培育医疗科研人才以及搭建国内外学术交流平台的重要职责。促进学科建设是医学期刊的责任或使命，医学期刊在学科建设中发挥着不可替代的作用。医学期刊作为发现、扶持、培养学术新秀的媒介，推动学科人才培养是学科建设最基本的任务；同时，以期刊为窗口和纽带，加强和扩大同兄弟院校及科研院所的联系，实现优势互补，可以促进医学学科进一步发展。医学期刊见证和记录着医学学科从无到有，从弱小到成熟的发展历程，在不断的积淀中为学科建设的发展奠定深厚的文化根基和理论基础。以笔者所在的《中国神经免疫学和神经病学杂志》为例，医学期刊与医院学科的关系可窥一斑。神经免疫学是19世纪中期崛起的一门新兴边缘学科，是横跨免疫学和神经病学科的一个分支学科，虽起步较晚，但发展迅速。尽管当时医学学术期刊众多，但尚无一本较权威性的、理论与实践研究相结合的与神经免疫学相关的杂志。正是在这种情况下，《中国神经免疫学和神经病学杂志》于1994年创刊。《中国神经免疫和神经病学杂志》充分发挥在学科建设中的窗口和桥梁作用，坚持以神经免疫学为办刊特色，紧密配合承办学科发展的需要，将期刊的学术发展方向与医院（学会）的学科发展相呼应，刊登了大量神经免疫学领域的最新成果和研究进展，通过检索“知网”1994～2012年发表的典型的神经免疫疾病如重症肌无力、吉兰-巴雷综合征（格林-巴利综合征）和多发性硬化的文献共9019篇，其中国家级基金项目文献共有493篇。而我刊共刊登相关文献409篇，其中国家级基金项目文献共59篇，在30多种同类期刊中均排列第一，成为广大医务工作者获取神经免疫疾病相关情报信息的重要来源，为我国从事神经免疫学研究的人员提供了很好的交流平台，在很大程度上促进了我国神经免疫学的发展。由此可见，医学期刊离不开学科建设的支持，而学科建设也离不开学术期刊这个重要的工具和平台。
医学期刊与医院学科建设紧密结合，除医院学科建设的相关人员认可和支持专职编辑的工作外，编辑在二者的互动共进中有着不可低估的作用。医学编辑应该将自己视为学科建设的一部分，提高学科意识，切实融入学科建设的浪潮当中。这就要求医学期刊编辑除做好传统编辑角色和具备编辑的基本素养外，还需要注重适当参与临床实践和科研活动等，多角度提升自己的学科素质。编辑学者化是大势所趋，在学者化的基础上实现更高一层的职业化。如此，医学期刊的编辑才能站在研究前沿，把握学科发展的脉络，才可能辨别出真正具有学术价值的研究，使刊物成为反映高水准学科研究成果的园地，才能真正融入专业研究领域，进而引导和推动学科发展，促进学科发育和成熟。
2.1参与学科临床活动
医学是一门实践性很强的学科，不参与临床实践活动，对日新月异的临床知识没有基本的认知，即使在高学历人才纷纷加入到医学编辑行列的今天，也很难跟上医学发展的步伐。医院的大环境为医学期刊编辑参与临床实践提供了有利的条件。编辑人员在时间安排上相对灵活，在不影响正常编辑工作的同时，可以参与临床相关病房的查房活动和病例讨论会，这样能巩固所学的医学知识和更新知识库，同时锻炼了临床思维，及时了解到学科的研究热点与关键问题。《国际口腔科学杂志（英文版）》和《华西口腔医学杂志》编辑部已经在这方面进行了有益的实践，值得借鉴。该期刊编辑们结合自己分管的学科，在取得执业医师资格的情况下，定点与科室联系，参加医生查房及门诊诊疗等临床实践活动，及时把握学科的新进展，发现新的报道课题，积极从事组稿活动，发现优秀的作者和审稿人，邀请他们对其专业中疑难临床问题作综述，或展望，或制定标准，极大提高了期刊的学术质量。
2.2参与学科科研
编辑亲身参与学科科研工作是全面而及时地跟踪学术前沿的最直接的途径。目前国内外许多科技期刊编辑多具有特定学科的专业背景和较高的学历水平，一些科技期刊的编辑仍从事科研工作，从而具有较强的学术判断力和洞察力，不断掌握专业领域的最新进展。依托医院的医学期刊，具有与医院科研平台紧密结合的优势，医院的硬件和软件环境均为医院编辑参与科研工作创造了良好的条件，有较多可从事科研活动的优势资源。编辑应充分利用这些有利条件，积极参加相关学科课题申请或科研工作，提高自己的专业学术水平，掌握更多本领域的学术前沿信息，培养编辑对学科热点敏锐的判断力和鉴赏力。否则，很容易陷入“见玉不识玉”，守着聚宝盆却不能为我所用的尴尬境地。作为医学期刊专业编辑，可从事的科研活动途径和方向非常广泛，例如参与编辑类科研项目、相关学科的科研项目等的申请和实施。医学编辑在充分了解相关学科专家研究优势的基础上，也可以为学科研究项目牵线搭桥。因此，医学编辑可以在干好本职工作的同时，多多尝试，锻炼提高自己的学科专业素质。
2.3参与或组织学科学术活动
密切关注国内外本专业的学术会议是医学期刊编辑掌握学科研究动态和热点的重要渠道。编辑应该根据自身工作需要，有选择地参与重要的学术活动。首先，通过参加学术活动，不仅能及时了解本专业的学科发展动态，而且有机会和相关专家进行面对面交流，促进感情，进而有利于进行组稿和约稿工作。其次，医学编辑在长期的编审工作中，积累了比较丰富的本学科理论知识、科研设计知识、统计学知识以及编辑经验等，也可以受邀到其学科举办相关知识讲座，这不仅可以加强学术期刊与一线学科的联系，也可以为学科建设中的学术梯队建设和人才培养注入新的活力。编辑参与学术活动时应注意要广结善缘，充分与本学科专家学者交流，这样才能树立良好的形象。另外，目前我国许多医学期刊是由学术团体或协会为主办或协办单位，期刊可利用协会或学术团体的资源优势和人员优势共同开展学术会议，不少知名学术期刊甚至亲自策划组织此类的学术会议，邀请国内外该学科的知名专家，对当前的学科前沿问题进行讨论，这不仅可以为医学期刊打造品牌，同时也可以推动该学科的互动交流。通过开展学科交流与碰撞，也为医学期刊的编辑提供大量优质的稿源。
[中图分类号]R72 [文献标识码] B[文章编号] 1673-7210（2009）02（a）-131-02
笔者在编辑工作中负责的是儿科专栏。在本文中，笔者通过分析儿科学2000～2002年度高被引文献和其作者，分析高被引文献的规律，探讨提高刊出论文影响力的策略。
1 研究方法
数据来源: 省略。选择儿科学领域2000～2002年刊出，截止至2007年3月15日被引次数达20次以上的文献。采用Microsoft Excel软件处理数据。
2 结果
纳入研究的文献有126条，其中，2000年58条，2001年43条，2002年25条。按被引次数排序，前20位的文献中，有关疾病诊断标准和治疗指南的文献被引次数（103～400次）远高于其他文献（54～84次）。
纳入文献按研究类型统计见表1。表1表明，综合探讨和临床报道类文献量较大。
纳入文献按选题统计结果见表2。结果表明，儿科学领域选题的热点是：新生儿缺氧缺血性脑病及其他新生儿疾病，肺炎、哮喘及其他呼吸系统疾病，早产儿研究，过敏性紫癜性肾炎及其他肾病，胃功能障碍及其他消化系统疾病，川崎病及其他心血管疾病，其他危重症研究。
纳入文献按来源地区统计见表3。表3表明，文献主要来源于北京、上海、辽宁和广东。
纳入文献按作者单位统计见表4。表4表明，中国医科大学附属第二医院、北京大学第一医院、首都儿科研究所、复旦大学医学院附属医院是高被引文献主要来源单位。
纳入文献按来源期刊统计见表5。表5表明，《中国实用儿科杂志》、《中华儿科杂志》、《实用儿科临床杂志》、《临床儿科杂志》是高被引文献主要来源期刊。
据可查资料统计，纳入文献作者中职称为正高74人，副高28人，中级5人；男性66人，女性43人。表明职称高者其论文被引用机会多。
有2条文献纳入的作者有6人，有3条文献纳入的作者有3人，有6条文献纳入的作者有1人，其余作者均为1条文献纳入。有2条以上文献纳入的作者中，除2名非专家作者外，其余均为资深专家。这2名非专家作者纳入文献数分别为3和2，选题均为热点，其中一名为博士生。
3 讨论
3.1 高被引文献的规律
有关疾病诊断标准和治疗指南的文献被引次数远高于其他文献；综合探讨和临床报道类文献量较大；选题为当前研究热点的文献被引用多；文献来源集中于北京、上海、辽宁和广东这些儿科技术力量雄厚的地区和单位；其作者职称较高。
据《中国核心期刊目录总览》2004年版，《中国实用儿科杂志》、《中华儿科杂志》、《实用儿科临床杂志》、《临床儿科杂志》、《中华小儿外科杂志》均为核心期刊。在本研究中，纳入文献数排前四位的均为核心期刊，核心期刊集中了大部分高被引文献。但《中华小儿外科杂志》仅有3篇文献纳入。因此不能简单地以高影响力论文或核心期刊论文来评价论文和期刊的质量[1]。
3.2 提高论文影响力的策略
关键是要注重选题策划。关注和把握当前学科的研究热点、焦点，学科研究的前沿，结合作者群资源特点，积极约稿；对反映研究热点和学科研究前沿的稿件从速从优发表。本研究结果显示，因为选题为热点，有2名非专家作者纳入文献数分别达3条和2条。
有实力或有雄厚办刊资金的期刊可向有影响力的专家约稿。名家有敏锐的视觉，更能捕捉研究热点，掌握科学研究的前沿。本研究结果显示，有2条以上文献纳入的作者中，除2名作者外，其余均为资深专家。故向名家约优质稿件是直接提升论文影响力的有效措施。随着期刊论文影响力的上升，期刊总体影响力必然上升，这是争创核心期刊的必经之路。
【关键词】
化学实验教学；医学生；培养；科研能力
医学专业具有应用性强、实践性强的特点，医学生培养是个长期的过程，在传统教学中，过多强调学生注重书本的应试能力，在激励学生参与实践和创新精神培养方面明显不足，在思维活跃程度、动手能力的创新精神上培养不够[1]。在“万众创业，大众创新”的新形势下，培养医学生的创新能力日益重要。但科研能力的培养不可能一蹴而就，需要长期的实践，通过潜移默化，润物细无声，改进教学方法，实现在教学中培养医学生的科研能力。化学学科与医学专业结合日趋紧密，化学课是医学生的专业基础课，是实践性很强的科学。化学实验课是与化学理论课配套的课程，也是医学生必修的实验课程。化学实验是化学理论知识的补充和延伸，“实践是检验真理的唯一标准”。具体到医学生人才培养上，可通过化学实验课程，配合各个教学环节的实施来逐步实现[2]。在化学实验教学中，要注重学生科研能力培养，教学与科研结合，整合优势资源，合理利用有限空间，最大程度为医学生提供良好的教育，从而促进两者的良性互动和发展。
1医学生科研能力现状
1.1学生科研创新意识不够
传统的教学体系在系统性学习专业知识上比较扎实，但是课堂教学仍停留在理解和掌握基本理论和基本知识上[2]。因此传统的教学更注重理论基础知识的学习，创新能力培养不够。内容相对陈旧、教学缺乏灵活性、独立性，做实验多是按部就班、照方抓药，从而导致学生的独立动手能力、分析和解决实际问题的能力不够。强调了学生的基本实验技能，但对学生的科学素养训练不足，学生的科研创新意识缺乏，并且影响到将来先进的技术方法在临床的使用[3]。
1.2缺乏对科研发展的了解
科研的过程包括发现问题，查阅文献，拟定方案，设计实验，操作实验，观察现象，分析数据，最后解决问题，或者提出新的问题等一系列步骤。医学生缺乏对科研发展、科学进步的系统认识，尤其是医学类专业的大一新生，认为化学课程与今后的发展关系不大。医学生的主攻专业是医学、生物学，对于其他专业的课程重视不够[4]。并且医学生所学的医学课程与化学课程的知识体系有差别，加上之前的化学基础打得不够牢固，导致对化学课程学习感觉比较生疏，学习效率低、效果不佳，有畏难、抵触情绪。由于医学生参与科研活动的机会较少，对科研的发展过程缺乏了解，没有感性认识，对科研的发展不感兴趣，从而也缺乏相应的文献检索、文献分析、数据统计、论文撰写等科研能力。
2化学实验教学与科研能力培养
科研的本质是对真理和知识的探究与发现，即运用科学方法来创造和产生新知识，包括科学和研究。其中，科学是反映自然界各种现象的本质和规律的知识体系，研究是获取新知识。科研能力是运用科学方法完成科研活动所必需的能力。需要在化学实验教学中，注重对医学生的科研能力培养，包括掌握基础知识，培养创新能力、发现问题、分析问题、解决问题的能力等[5]。
2.1培养学生掌握系统科学知识
从事科学研究所必备的一个重要素质就是要有专业精神，同时要有坚实的知识基础作为前提。由于医学课程本身具有复杂、抽象的特点，医学生所学课程需要记忆的内容偏多，加上以前的基础不够牢固，认识不够，导致学生学习时感觉生疏[6]。教师可以针对医学类专业学生的特点，在讲解基础理论知识的基础上，还应结合科研的发展，激发医学生的学习兴趣，进一步提供医学背景材料，引导学生进行思考，打下牢固的知识基础，建立完整的理论体系。医学专业课程侧重于医学基础科学、临床医学、预防医学等教学内容，也涉及部分药物分析、药物制备、药物剂型等药学的内容。医学的发展离不开基础理论在实践中的应用，在生命医学领域里，生物活性成分分离、纯化、DNA测序等离不开医学化学及相关学科的理论知识。例如，阿司匹林是医学上有名的药物，阿司匹林的实验在化学实验中可以从纯制、分析来讲解药物的性质，贯通了医学、化学等多学科的知识。通过课堂教学的讲解，提高医学生对医学学科的认识和重视，消除医学生对医学学科造成的误解。在进行知识讲解的同时结合实践介绍理论知识的来龙去脉，引发学生的思考，有利于培养学生的综合能力。巩固的基础知识是提高发展的基础，充分利用好实验课堂的时间，通过化学实验课堂教学，把枯燥的实验与实践生活巧妙地结合起来，调动学生的学习积极性[7]。
2.2引导学生关注科研热点
在快餐节奏的时代，医学生以为化学实验课程与今后的发展关系不大，学习热情不高，学习兴趣不浓，难以持久[4]。传统的化学实验教学以教材为基本内容，按部就班、照方抓药，虽然化学实验教材的内容都大同小异，但知识本身是日新月异的向前发展，需要改革相对陈旧的内容[6]。教师在实验课堂中，应将新兴的科学前沿和热点动态，及时补充到教学内容中，引导学生关注学科发展、科学热点问题。前沿领域是要靠医学化学及其相关学科的相互交叉、共同发展来完成的，解决问题的思路也是可以互通有无的[8]。在化学实验教学过程中结合医学生的特点，重视与临床医药学的医药卫生保健，生产科研实践相结合。例如在讲解诺贝尔奖获得者屠呦呦如何研发青蒿素过程时，它的提取、分离是用化学的方法。通过结合临床医药学的实践案例，讲解寻找经典药方的产生，制造的方法，治病机理等过程和发现诱因，培养学生的科研素养。并提供相关学科前沿热点问题，选定学生感兴趣的科研方向，结合大纲的学习要求，提高学生对知识的感性认识，培养医学生的大学科视野和科研素养，学生就能够在生活中发现问题，并进行深入地思考，较早地激发学生的学习兴趣和学习热情。
2.3设计性实验培养学生的文献查阅能力
传统的化学实验大都是验证性实验，教师按部就班，学生亦步亦趋，在教学和学习上花费的时间很多，但效果不佳。当今，网络、智能手机等多媒体资源更加丰富多彩，需要把学生吸引回课堂[9]。通过开展设计性实验，一方面引起学生的兴趣，将学生从网络吸引回课堂，另一方面，增强学生的思考问题、解决问题的意识[10]。例如，在测量维生素C的含量实验中，可以让同学自行查找文献。假设设定水果、蔬菜、药物等几种不同的来源，分别选取不同的测量方法予以测量。在设计实验过程中，让学生完成整个实验过程，在实施过程中，可以加强讨论和交流，主体是学生，老师给与指导，提供药品，学生自行配制药品试剂，提出实验方案。通过设计性实验，学生对实际问题有了更好的认识，拓宽了思路。培养了学生的发散性思维，知道了一个问题不仅仅只有唯一的解答办法，可以从不同的角度去思考、分析问题[11]。同一个化学成分，可以存在不同的食物、药物中，也可以用不同的测量手段、分析仪器来分析。有利于培养医学生的发散性思维能力。
2.4综合性实验项目培养学生解决问题的能力
医药院校的化学实验教学有其自身的特点，可以结合生活生产实践，设计一些有利于培养学生综合应用素质的项目。将传统的单一的验证性实验，进行整合利用，改革成协同完成的综合性实验。我们结合化学实验设计一些综合性的实验项目，比如碳酸钠的制备，首先要求学生查阅文献，了解碳酸钠的原始制备和后期改进方法。帮助学生了解到知识的形成，为什么这么改进，是因为遇到了什么问题，通过改进后，生产效率提高了，废物也被重复利用了，保护了环境，提高了产率。制备出来的碳酸钠进一步被用来进行分析，提高了学生综合分析问题和解决实际问题的能力。以协同实验和综合实验为主，通过在学生中开展这一系列实验，学生了解了实验的来源，材料是如何获得的，又能进一步利用自己制备的产品，进行下一步分析，或者前一个学生制备的产品，结合另一个学生探索的分析方法，不仅提高学生实验操作能力，还培养学生相互合作，综合运用科学知识解决实际问题的能力[12]。
2.5开设开放式实验增强学生参与意识
我们在化学实验教学改革中，通过改革教材内容，抛弃陈旧的知识，改变教学方法，让学生参与到课堂中来[13]。以科研问题带动学生思考，教师勇于践行，带动学生一起动手参与，让学生乐在其中。通过提供更多的知识信息，使学生学会利用各种资源，形成自己的判断。我们通过开设开放设计实验，融入科研项目的成果，创造了以探究学习为主的学习环境，使学生得到最大的锻炼，并引导教师与学生共同参与到社会的实践和改革中来，培养了学生的创新能力和科研素养。
2.6创新实验项目锻炼学生创新精神
由于学校加大了对化学实验室的投入,我们化学生物学与药学院的基础化学实验教学中心荣获国家级实验教学中心，购入高效液相色谱仪、气相色谱仪、红外光谱仪、紫外光谱仪、酶标仪等一批先进的仪器设备。还增加了化学创新研究室,为学生开展科研创新项目提供了更多的空间和条件。在有高端仪器设备平台的保障下，可以将科研成果转入到化学实验项目中[14]。例如，在无机化学实验中，引入纳米材料的制备内容，启发学生思考前沿的科研问题。保证了教材的新颖性，将学生的理论知识融入到科研实验中，培养了学生的创新思维能力。我们学校建立了对医学生的创新实践体系，采用教师申报，学生与教师沟通，学校集中审批的方式进行[15]。通过创新实践活动，有利于培养学生创新能力和实践动手能力[16]。从感官上感受知识，到积极投入到学习的过程中；从探索科学新知，获取科研方法，增长科研素养，发展创新精神和科研能力。有利于教师与学生开展协作，学生之间开展合作，培养团队精神、主人意识。在创新实践中，由于所涉及的知识难度较大，跨度的时间长，学生可通过自己学习、合作学习、网上论坛等解决问题，通过合作式的帮助、相互启发培养了合作精神。通过课前探讨、课中尝试、课后讨论、课下总结等多种实践活动形式，让学生在复杂的活动中，学会了科学知识，培养了科研能力。
3结语
新时代的医学人才应该具备国际视野，创新意识，才能更好地为社会做贡献[17]。大学具有科研的性质，最新的研究成果往往出自著名的大学实验室中。在医学教学中可以用科研支持教学，在科研中提高，形成医学生的良好学习氛围[16]。大学教师需要处理好教学与科研的关系，教师不仅要在在化学实验教学中培养医学生的科研能力，同时还要以科研推动教学的高水平发展，而教学又为科研的进行打好基础。教学相长，从而使学生在长期的科研教学实践活动中，确立责任感和创新精神。积极在教学中践行创新教学模式，在新时期下，还原科学的本来魅力，在医学生产实践、生命活动中发挥作用，促进医药卫生事业的发展，加快前沿知识的应用传播，以增进医学生的学习兴趣，提高医学生的科研创新能力。
作者：李珺 石晨 单位：首都医科大学药学院
参考文献
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1年龄构成计量分析
我们将获奖者以10年为一个时间段,分析获奖者的平均年龄构成,就可以从一个侧面探讨科研创新能力与科学家年龄关系的初步规律。根据《辞典》资料,可得表1结果:通过统计,获奖者总的年龄平均在56.5岁,而且从表1可以看出获奖者每十年的平均年龄与总的平均年龄上下都不超过5%,由此可见,50岁~60岁可能是从事医学科学研究显示其科学成果的高峰期,但值得注意的是从1950年以后,获奖者平均年龄有逐渐升高的趋势,50年时间平均年龄整整增加了10岁,如果排除第一个10年段获奖者平均年龄偏大,可能是由于他们在19世纪的成果到20世纪初诺贝尔奖设立才得到认可的话,整个获奖者平均年龄在整体上是一个上升的过程。出现这一现象最可能的原因是随着科学发展,医学工作者在基础知识的获得时间和不断复杂的科研上出成果的时间都有所增加,这是一个我们应该注意的信息。
需要明确的是,几乎所有的获奖者并非是在获奖当年做出杰出贡献的,而是由于先前的某项重要成果在医学领域内逐步得到广泛认可而获奖。因此,获奖的实质创新工作往往是几年前或几十年前就已经完成。也就是说,处于科研第一线的年轻科学家的创新能力和潜力更值得我们关注。当然,加拿大人班廷较为幸运,他在1922年发现了胰岛素,一年后就获得诺贝尔奖。相比之下,1966年美国的劳斯“发现导致肿瘤的病毒”而获奖,但这项成果却是在50年以前取得的。这一现象提示我们应该关注现有的科学成果之外,还要考虑到时间因素。朱克曼曾对1900年至1972年诺贝尔生理学和医学奖的获奖成果完成年代和获奖年代之间的平均间隔时间作过如下统计[2],见表2。表2显示:几乎所有的获奖者,在取得获奖研究成果的最初并没有立即得到认可,而是平均要等待13.4年之后,才获诺贝尔奖。因此,诺贝尔生理学和医学奖获得者实际做出创造性工作的平均年龄,一般应在35岁~45岁之间,通常也是获奖者处于科研创新能力的高峰时期。朱克曼也认为:诺贝尔生理学和医学奖获得者完成其赢得奖金的工作平均是在41岁。这一结论值得我们高度关注。
综合上述结果,以下几个方面应该引起我国医学教育科研创新时的关注。首先,由于医学及其相关分支学科愈加丰富复杂,医学院校的学生在获得基础知识和创新能力的培养上,花费的时间可能会越来越长。如果一个学生在完成其本科到博士学业花费过长时间和精力的话,必然会影响到其以后独立创新工作的时间。因此,在保证素质教育的前提下,如何优化医学院校的基础学科及其课程的设置,使得学生在最短的时间完成其基础知识的学习和创新能力的培养,是一个刻不容缓的工作。
其次,在医学科研经费的投入上,我们当然要尊重医学领域的权威甚至院士,但更应该关注科研第一线的青年科学家。获奖者的年龄计量学分析告诉我们,创造世界尖端医学科技成就的工作者一般也就在40岁上下,虽然统计也显示这一年龄有逐渐增加的趋势,但我们依然要将中国并不丰裕的医学科研经费主要投入到处于科研创新能力高峰时期的青年科学家身上,因为随着时间的推移,医学领域的权威由于其丰富的科研经验和渊博的知识广度,在科研领域的选择和方向上做出的贡献可能会更大一些,而不是在创新上。最后,我们应该注意到,在检验医学创新成果是否优秀时,不但需要专家同行和社会认可,还必须引入时间因子。劳斯发现“因为导致肿瘤的病毒”的成果是在50年以前取得的。大多数人在取得获奖研究成果后,要平均要等待13~14年之后,才得到医学界的认可。因此,当今不少医学科研成果,刚刚完成就被冠以各类大奖的光环,而这些成果是否能够经受住时间的考验呢,还是一个很值得我们怀疑的问题。因此,我们在肯定医学创新的成果时,应该优先考虑经受时间因素检验的成果。
2学位结构及毕业学校计量分析
科学家从事科学活动时,首先要掌握相应领域的理论知识和技能,获得学位越高,往往其掌握的相关知识与技能也越多,那么在以后的科研中取得突破性创新成果的可能性就越大。通过对获奖者学位结构分析,也很好地说明了这一点,见表3。表3中,各个学位占总人数比例百分比相加之和大于100%,达到110.47%,这是因为有18人既获得医学博士学位又获得其他博士学位。从上述数据我们可以看出,172位获奖者当中仅有12人没有获得博士学位,获得博士学位占总人数的93%。因此,我们可以说,接受博士级别的教育,已经是进入现代尖端医学科学研究领域的首要条件。那么,不同的院校会不会对医学领域的创新有影响呢?我们将获奖者毕业院校逐一统计,将毕业获奖者数目前十位的学校列表如下,见表4。从表4可以看出,前十位的学校毕业了73位获奖者,占总人数的42.44%。排名世界前5位的研究型大学(剑桥大学、哈佛大学、哥伦比亚大学、芝加哥大学、巴黎大学)有四所大学出现在排名当中,这说明了什么问题呢?很显然,只能说明名校对于培养尖端医学科学人才的作用尤为重要。少数名校由于一流的资源优势,培养了绝大多数的诺贝尔奖得主。也就是说,绝大多数尖端医学成就是出自少数的一流大学。通过上述两方面分析的结果,我们应该注意到:
第一,如何在保证质量的前提下,提高我国博士的数量,是一项至关重要的工作。创造世界尖端医学科技成就的获奖者们的学位结构告诉我们,必须通过层层的学位准入机制,筛选出科学界的精英来完成科学的创新。虽然20多年来国家通过不断的硕士博士扩招,已经培养出一定数量青年科学工作者,但还达不到科学创新时,形成人才金字塔式结构的群体数量要求,更无法保证我国医学科技的持久竞争力。所以在医学人才的培养上,要重视基础人才的培养,更要重视精英人才的培养。应该在未来的一二十年内,使博士成为我国医学科学家群体中的主体。
#p#分页标题#e# 第二,诺贝尔生理学和医学获奖者群体中非医学博士学位占了近一半,很多人还获得过文学学士甚至硕士。如1960年获奖的英国人梅达沃获得过牛津大学的文学硕士学位。读者或许会疑问,医学与文学是毫不相干的知识领域,为什么会在这些获奖者身上获得了完美的统一?其实,现代科学正处于高度分化和高度综合相伴共生的新时期,一方面学科分化越来越细;另一方面学科间的交叉、渗透和综合成为一种新的必然趋势[3]。这种情况决定了不能仅仅依靠传统的科学研究模式,而必须从不同的学科领域,运用不同的科学理论进行跨学科研究才能实现。因此,在医学科学精英人才培养上不仅要有专业技能的训练,更要有大学科的知识境界,才能突破传统取得创新。
第三,由于诺贝尔生理学和医学获奖者主要来自一流的综合性研究型大学,可见我国专门的医科大学,无论是对学习资源的占有上还是科研条件上,都远远达不到世界一流甚至是国内一流大学的水平,也就注定国内专门的医科大学主要是培养临床技术人员,而创造不出世界尖端医学科技成就。因此,专门的医科大学并入一流的综合性大学是必然的趋势,不能合并的院校也要与一流的综合性大学联合达到资源与技术方法共享的目的,这对跨学科的横向交流和研究尤其重要,也是科技创新的基石。
一、利用微信辅助功能影像教学
脑功能影像后处理技术是功能影像学的主要教学内容，包括静息态局部脑活动分析、静息态功能连接分析、独立成分分析和任务态脑功能分析等技术[3，4]。教学对象的主体是从事医学影像诊断和神经病学专业的医师和医学生。学生们通常具备扎实的基础医学知识及丰富的临床实践经验。基础医学理论和临床实践经验对于脑功能影像数据的合理解释、深度挖掘十分重要。然而，脑功能影像后处理技术对于医师和医学生抽象、费解，尽管采取理论、实践结合的授课方式，有限的授课时间仍难以达到满意的教学效果。微信在脑功能影像教学中的应用，打破了现实中的时空限制，给教学带来了新的生机。通过微信，教师可以借助学生乐于接受的形式使抽象的技术理论形象化，弥补课堂授课的不足。针对微信的难点、热点问题，学生在平台上参与讨论，教师根据讨论情况进行解答，可以实现师生课上和课下的有效沟通，极大地提高了学生的学习积极性和学习效果。
二、利用微信搭建学术交流平台
在国内顶尖科研机构，从事脑功能影像的人员通常具备生物工程学、计算机科学、信息科学等理工科背景，以建立功能影像方法学体系为主要方向，但他们常常缺乏对脑疾病的病因、发病机制、临床表现、病变治疗及转归的深入认识。然而，面对各自专业领域科研与教学的繁重任务，医科和工科教学、科研人员面对面交流的时间非常有限，妨碍了对共同关注课题的深入讨论。利用微信搭建学术交流平台可以突破时空与专业的限制，实现医科、工科背景的教师与学生、教师与教师、学生与学生之间的实时、在线交流。在相互交流的过程中，不仅学生能够即时学习到新的知识和技能，而且教师能够不断增强自己的教学、科研能力。重要的是，微信交流平台拉近了医科、工科专业人员的距离，对实现跨学科融合，培养医工结合的复合型人才具有很大的促进作用。
三、利用微信共享国际研究前沿
微信平台具有强大的资源共享能力，可以将《science》、《nature》、《JAMA》等国际顶尖综合类期刊及《journal of neuroscience》、《human brain mapping》、《cerebral cortex》等国际顶尖神经科学专业期刊上最新发表的电子版论著整合起来。在实验室教师在线组织、协调和指导下，学生对论著内容进行分组翻译、剖析、解读，并以图文、音频、视频等格式在微信公众平台上，供群内成员在线阅读和转载，客观、即时、准确地向同行传播脑功能影像前沿研究进展。共享国际研究前沿为师生共同进步提供了条件，有利于学生国际化思维能力的培养，有利于研究者对热点方向的准确把握，有利于团队国际竞争力的提升。
1 军事医学信息资源
信息资源的概念在20世纪70年代被提出，美国信息管理专家霍顿(FWHorton)对信息资源的定义是“来源于文件和公文中的信息内容或信息机构、设备、人员、资金等信息资源的支持工具”。德国信息管理专家斯特洛特曼(KA Stroetmann)认为，信息资源包括信息内容、信息系统和信息基础结构三个组成部分。以上是广义的信息资源定义，狭义的信息资源指的是信息内容本身，本研究的信息资源指的是其狭义定义。
军事医学诞生于军事需求，随着科学技术和医学的发展而发展，随着武器装备和军事战略发展不断提出的医学保障新问题和卫勤新需求而进步。国外虽然没有专门的军事医学学科，但从军事医学实践来看，外军的军事医学不是简单的实施救治，而是更广泛意义的公共卫生体系。
外军军事医学的主要活动涵盖以下几个方面:
①进行的生理和心理评估和测试，筛选适合在部队服役的军队成员；
②在驻军、单位医务室、前置和后置部署的军队医院单位、维和使命或灾难应急响应的行动区域提供医疗服务；
③开展预防医学，包括军事人员的疫苗接种、食品卫生和饮用水安全、工作生活区域卫生、运动和身体训练的医疗监管、健康教育；
④研究适用于军队动物的兽药，保障军队动物享有动物保护和福利；
⑤研究军用药品、血清和疫苗等医疗材料和药剂，进行药品、血清，疫苗和手术设备的采购、存储和供应；
⑥进行军队医疗系统的财务、人力资源、基础设施和设备、信息系统的管理；
⑦在研究中心、研究所、医院进行科学和医学研究。
2001年，第15届军事医学大会提出“军事医学是针对军事单位医学问题需求的知识体系”。《中国军事百科全书》第2版的“军事医学”条目将军事医学定义为“研究军事活动中军队成员健康保护、健康恢复、健康促进的理论、技术和组织的特种医学，为卫勤保障提供科学依据和技术支撑，以保护、恢复和提高部队战斗力”。
军事医学信息资源指的是军事医学认识主体在研究军事医学过程中所用到的，经过选取、加工、组织、序化的所有有用的信息资源，是卫勤保障所需的研究素材和信息来源。军事医学信息资源与军事医学信息需求密切相关，种类包括图书(如《简式核化生反应手册》、《化学战生物战医学指南》、《生物防恐的生物剂检测》、《军事医学系统论》、《军事医学史》)、期刊(如Military Medicine)、报纸(如The Voice of Federal Medicine )、科技报告(如美国四大报告、英国航空委员会ARC报告、英国原子能局UKAEA报告、法国原子能委员会CEA报告、德国航空研究所DVR报告、日本的原子能研究所报告、东京大学原子核研究所报告等、会议文献(如世界军事医学大会的会议文献)、标准专利、学位论文等，还包含军事医学研究密切相关的网络资源，如军事医学专题数据库、军事医学机构的动态信息(消息、政策法规、会议消息、项目进展、出版目录等)、站点资源(军事医学科研机构、管理机构、相关公司的网站信息)等。
2 军事医学信息资源优化
信息资源建设是指对无序状态的媒介信息进行采集、组织、加工等，使之成为可被利用的信息资源体系的全过程。信息资源优化指的是根据特定图书馆的性质、任务和读者需求，调整信息资源的采选主题、学科等，整合信息资源，根据对信息资源的评价结果，剔除部分资源，增加所需的新资源，通过信息资源的采选、组织、评价、剔除循环往复的过程不断优化馆藏资源。
信息资源的采选、组织、评价和剔除在信息资源优化中的作用分别体现在以下几个方面。
信息资源的采选可根据读者需求、学科发展、资源共建共享需求，调整资源采选范围，突出重点学科和特色资源建设；突破传统资源类型的限制，拓展资源收藏的种类，增加数据型工具资源(基础词库、规范文档、机构词典)、事实型数据资源(科研项目库、查新项目库、专利分析库)、关联型标注资源(元数据仓储、引文数据库)、软件型工具资源(TDA、生物计算工具)的收藏。
信息资源的组织可对纸本资源进行序化和布局调整；整合电子资源，提高信息资源的揭示度，实现跨库检索，提供知识关联度强、界面友好的学科服务平台；进行范围更广的资源共建共享，推动联机编目、馆际互借、协调采购等，使现有保障体系发挥更大的作用。
信息资源的评价包括对信息资源保障、信息资源利用、信息资源获取、信息开发组织的评价，信息资源保障评价指的是对读者需求满足率、学科覆盖率、核心书刊的拥有率等的评价；信息资源利用评价指的是对馆藏利用率、馆藏拒借率、藏书周转率、馆际互借满足率等的评价；信息资源获取评价指的是对通过网络信息资源的设备向读者提供虚拟馆藏服务能力的评价；信息开发组织评价指的是对通过技术手段对网络资源开发和组织能力的评价。
信息资源的剔除指的是根据信息资源评价结果，剔除内容成就过时、利用率低、与学科建设发展不符或重复的馆藏。
根据信息资源优化的定义，结合军事医学的学科特色，军事医学信息资源的优化指的是根据军事医学信息资源建设的职能任务和用户需求，调整信息资源的采集范围和采集重点，进行军事医学特色资源的整合、组织与揭示，根据信息资源对满足军事医学现实、潜在及未来信息需求的评价，剔除老化资源及非密切相关资源，增加需求度强的新资源，通过资源采选、组织、评价、剔旧对军事医学馆藏不断进行的优化。本文的研究目的是提出建立在文献分析和知识挖掘上的军事医学信息资源优化策略，进一步提高军事医学信息资源与用户需求的契合度，提升军事医学资源质量，发挥军事医学信息资源采购资金的最大经济效益，因此本文的研究重点是资源采选、资源评价、资源剔除。
二、信息资源优化策略的研究现状
在CNKI中选择主题检索“资源优化策略”，学科范围选择“图书情报与数字图书馆”，共检得38篇文献(检索日期2015-03-25 )，筛选其中与资源优化策略研究密切相关的23篇文献。通过分析可知，国内“信息优化策略”的研究内容包括资源采选(如基于OPAC书目系统、网络数据库资源、OA资源的资源整合优化，资源采购体制的优化策略、资源组织(如建立功能完备的资源检索平台、统一的数据库导航系统，加强图书馆自建数据库建设，基于资源共建共享或资源长期保存提出的资源整合和优化、资源评价(如基于数据库利用情况、引文分析提出的资源优化策略，基于h-index指数法分析相应图书学科类别分布与价值利用程度提出的资源优化策略，基于重点专业馆藏资源保障和利用等指标提出的优化策略等方面的优化策略。中文信息资源优化策略研究没有开展系统全面的馆藏优化研究，研究热点是网络资源、资源共建共享、资源的长期保存或开放获取等，属于广泛意义上的资源建设范畴，因此需要进一步分析资源建设策略的研究现状。
在CNKI中选择主题检索“资源建设策略”以扩展检索范围，学科范围选择“图书情报与数字图书馆”，共检得319篇文献(检索日期 2014-03-25 )，筛选其中与信息资源优化密切相关的250篇文献。为分析研究热点，将文献关键词导入EXCEL及Bibexcel软件进行关键词同被引分析，并用Vosview进行可视化(如图3)。
图3 CNKI数据库“资源建设策略”研究热点聚类
从图3可以看出，国内信息资源建设的研究热点集中在高校图书馆、复合图书馆、网络信息资源、数字图书馆、虚拟图书馆及馆际合作等，内容涉及高校图书馆的信息资源优化(包括重点学科的资源优化、特色资源建设)、网络化知识化环境下图书馆的资源建设(包括资源数字化、复合图书馆建设、开放存取等)、信息资源的共建共享、馆际合作。
在SSCI中，没有检索到信息资源优化的相关文献，因此选择主题检索collection development strategy，学科选择information science library science，共检得258篇文献(检索日期2015-O5-20 )。为分析研究热点，将文献关键词导入EXCEL及Bibexcel软件对关键词同被引进行分析，并用Vosview进行可视化(如图4)。
图4 SSCI数据库collection development strategy研究热点聚类
从图4可以看出，国外资源建设策略的研究主要集中在大学图书馆、研究型图书馆、数字图书馆，内容涉及大学图书馆的馆藏整合、信息论坛、机构知识库、本地化资源、学术交流等建设策略，研究型图书馆的电子资源、全文数据库、纸本期刊等资源建设策略，数字图书馆的馆藏目录、信息服务、用户研究等优化策略。此外，信息资源的共建共享、馆际合作等也是国外信息资源建设的研究热点。
三、信息资源优化的理论
分析国内外信息资源优化及信息资源建设策略的研究热点，结合相关文献调研，对信息资源优化的理论和方法进行了系统梳理。信息资源优化的理论分为基于读者的优化理论、基于资源的优化理论、基于计量学的优化理论。
1 基于读者的优化理论
读者需要理论。读者需要理论由美国学者普尔(WF Poole)于19世纪提出，后来受到美国图书馆学者克特(CA Cutter)等众多学者的推崇。读者需要理论强调，馆藏建设不能只关注资源本身的价值，要重视读者的阅读需求，根据读者的年龄、学历等，有针对性地进行馆藏优化，并从合理性、需求时限、需求性质等方面对读者需求进行了划分。
社会调查选择理论。社会调查选择理论认为，资源选择应根据社会环境调查、读者需求调查结果来确定。社会环境调查包括图书馆所辖区域的人口密度、读者分布、城市发展、工业发展、社会发展；读者需求调查包含读者类型、数量、阅读兴趣、阅读内容等。
读者使用概率理论。印度著名图书馆学家阮冈纳赞(Shiyali RamamritaRanganathan)在1966年的《图书馆书刊选择》提出读者使用概率理论，指出采购图书应考虑读者使用的概率，选择符合读者需要、使用概率高的图书。
2 基于资源的优化理论
图书价值理论及选择理论。图书价值理论由莱布尼兹(Gottfried Leibniz)提出，麦维尔·杜威(Melvil Dewey)提出的选书“三最”原则是该理论的代表性观点。图书价值理论认为，图书价值分为收藏价值和使用价值，应重视图书的科学性、学术性和艺术性。莱布尼兹认为应及时地、连续地、均衡地选择有学术价值的新出书刊；麦维尔·杜威选书的“三最”原则指的是“最好的图书、最多的读者、最少的开支”。克鲁普斯卡娅、海伦汉内斯也都认为，馆藏要以最少的经济损耗提供最大的知识量。图书选择理论在19世纪由斯达索夫提出，指的是藏书补充需要经过严格选择，并突出系统化和特色化。20世纪鲁巴金提出了完整的“选书理论”及选书原则(系统性、完整性和完善性)。推瑞（C Francis K W Drury )、布斯威克(Arthur Elmore Bostwick)都认为，图书选择应同时注重知识价值和社会需求性。麦考文(Lionel Roy Mccolvin )基于图书知识价值和社会需求，提出纯理论的图书选择评分法，成为现代选择图书的重要理论之一。
馆藏分级理论。馆藏分级理论在20世纪70年代出现，指的是图书馆根据任务、读者需求等设计馆藏建设的结构体系，对资源涉及的学科、资源类型等进行分级。美国托马斯·布雷(Thomas Bray)将馆藏分为最低级、基本级、教学级、研究级、综合级5个级别；《藏书发展方针规范指南》将馆藏分为完整级、研究级、学习级、基础级、最低级5个等级。吴慰慈和刘兹恒也提出了五级结构的馆藏书结构表。
零增长理论。零增长理论也称为稳定状态理论，首次出现在1975年的阿金森报告(the Atkinson Report)，指的是当馆藏达到最佳规模或成熟状态后，在不断补充新资源的同时，应适时剔除相应数量的利用率较低的馆藏，使馆藏的实际增长速度为零。
文献协调理论。文献采访协调理论在1899年由美国欧内斯特.理查森(E CRichardson)提出，1942年朱丽安·鲍依德(Julian P Boyd)提出，图书馆界应分工合作，积极收集各国具有价值的资源，编制国家联合目录以便于馆际互借。在这一理论的推动下，许多国际性的区域合作采访及全国性合作采访计划(theNational Program for Acquisitions and Cataloging)得到全面推广和实施。
书目控制论及文献控制论。书目控制论由图书馆学家谢拉(CJ H Shera)和伊根(M E Egan)于1949年提出[79]，指的是通过书目系统控制文献流分布状态，以促进书目数据互换和文献资源共享。1980年威利契(Hans H Wellisch)提出书目控制的基本模型(威利契模型)}80}，后来又出现了国家书目控制(NBC)、世界书目控制(UBC)、世界出版物利用(UAP)等宏观书目控制思想。文献控制论指的是文献控制系统根据内外部的信息变化进行自行结构的调节，改变文献流的分布状态，1982年，朱迪思·科林斯(Judith Collins)和鲁斯·芬纳(Ruth Finer)提出了国家层面的文献控制论。
3 基于计量学的优化理论
帕累托法则。1897年，经济学家帕累托(Vilfredo Pareto )指出20%的人掌握着整个社会80%的财富，提出了帕累托法则。美国图书馆学家特鲁斯威尔将帕雷托法则推广到图书馆藏书利用中，提出了著名的“二八定律”，即20%的馆藏可以满足80%的读者需求。根据二八定律，图书馆藏书布局采用了三线典藏制。
布拉福德定律。布拉福德定律是核心期刊选择的理论基础，指的是将科技期刊按其刊载某学科专业论文的数量多少，以递减顺序排列，可分为该学科的核心区、相关区和非相关区，各区的文章数量相等，此时核心区、相关区、非相关区期刊数量成1: n: n2的关系，核心区期刊就是该学科的核心期刊，1969年高夫曼、莫利斯证实期刊流通量的分布也近似服从布拉德福定律，1971年加菲尔德证明了被引文献在期刊分布完全服从布拉德福定律，从引文角度提出了核心期刊的定义。
中图分类号：G316 文献标志码：A 文章编号：1674-9324（2013）42-0174-02
著名科学家爱因斯坦曾经指出：“提出一个问题往往比解决一个问题更重要，因为解决一个问题也许仅仅是一个数学上或实验上的技能而已。而提出新的问题，新的可能性，以新的角度去看旧的问题，却需要创造性的想象力，而且标志着科学的真正进步。”因此，选择课题、确定主攻方向是科学研究中具有战略意义的首要问题。而对于硕士研究生来说，大部分学生从来没有接触过科研领域，更没有过科研经历，所以，对于硕士研究生来说，让他们自己选择一个课题就比博士研究生要难。因为博士研究生经历过硕士研究生阶段的锻炼和科研经历后，已经知道自己需要做什么，应该怎样做，最终应该达到一个什么样的效果。因此，对于硕士研究生来说，科研选题就必须遵循一些基本的原则并找到一种行之有效的选择方法，从而达到事半功倍的效果。
一、选题原则
1.重视查新。科研贵在创新，而不是简单地重复前人的工作。因此，当有一个好的构思和构想以后，一定要注意前人是否做过同样的工作。这就需要通过查阅中、外文文献进行比对。只有前人未做过的内容才可以用来立题。
2.科学性。科研即科学研究，是指对一些现象或问题经过调查、验证、讨论及思维，然后进行推论、分析和综合，来获得客观事实的过程。科研并不是凭空捏造，而是基于客观事实基础上的活动。因此，科研必须做到有理有据，即必须是建立在事实基础上的有科学理论依据的研究。此理论依据就是相应的文献支持。科研选题和立项必须要以充足的文献作为支撑。
3.创新性。创新是医学科研的灵魂，是整个工作的“亮点”。看一个立项是否有创新，可以通过查新来确定。创新可以体现在不同的方面，可以是方法的创新、模型的创新和理论的创新等等。
4.实用性。对于医学研究生来说，实用性主要体现在临床应用前景方面。也就是说，在立项过程中，所设计的课题最后解决的问题或用到的方法最好能解决临床实际问题。即使不能达到立竿见影的效果，至少应该是经过后续的研究和探索，可以应用于临床，或者研究的结果可以为临床治疗等提供理论依据。否则就是在做无用功。
5.可行性。科研选题的可行性可以体现在几个方面，首先是实验设计是否具有科学性，这是关键的可行性。只有整个实验设计科学合理，才有可能做出预期的实验结果，也才有可能顺利实施整个课题操作。其次是方法是否可行。因为硕士研究生本身大多没有过科研经历，对于一些高端的或本校不具备实验设备的方法，就难免会遇到意想不到的困难，因此要尽量避免。还有就是经费的可行性。对于硕士研究生来说，国家和学校匹配的经费只有几千元钱，如果在科研立项过程中，检测项目和方法过多过杂，难免会有大量的试剂和耗材的支出，这种情况下除非是导师有足够的可支配的经费使用。而对于一般的普通高校的绝大多数硕士研究生导师来说，可支配的经费数量毕竟是有限的，所以，如果设计的课题耗费过多，难免会使课题研究搁浅或最终被放弃。
二、选题方法
1.选题的工作流程。要从程序上做到先积累资料、选题意向、查新，而后确认选题方向、立题，最后严谨审查上述选题原则，即审视是否具备科学性、创新性、实用性和可行性。
2.实践积累中选题。这种方法适用于已经有科研经历或从事过临床工作的硕士研究生。如果曾经有科研经历，则在以前的科研过程中曾经遇到的问题或感兴趣的问题，或者是以前的科研实践过程中需要进一步解决的问题，都可以作为新的科研立项。如果是从事过临床工作的人员，那么在临床实践中遇到的一些问题如果有可行性，同样可以作为科研选题的方向。
3.理论积累中选题。我们在不断阅读文献的过程中，只要是已经刊发的文章一定有我们可以学习借鉴的内容，尤其是一些高级别期刊的杂志上的文章，他们所提出的一些有预见性的问题或待解决的问题，完全可以作为我们的立项意向。高级别的期刊上的文章所提出和阐释的问题往往更能紧跟科研前沿，更能代表某一领域的研究进展。
4.学科的边缘交叉区选题。医学虽然可细分为很多学科，但这些学科之间并不是孤立的，而是有着千丝万缕的联系。所以，我们在了解其他学科的一些新技术、新方法、新进展时，如果这些学科本身跟自己感兴趣的研究相近，则可以把这些新内容尝试用在自己的学科中来使用，进而作为自己的立项来源。
5.移植和引用。机体的各大系统之间是密切联系、相互影响的。而每一系统中的各个器官的联系则更为密切。比如消化系统，如果用于研究胃癌的一些技术、方法、指标等，在胃癌的研究中得到了肯定的效果，那么，也可以尝试用同样的技术、方法、指标等来研究肝癌，他们很可能也会得出同样的研究结果。以此类推，对于实在不知如何下手来立题的研究生来说，也不失为一个行之有效的方法。
6.从学术争论中选择课题。国内外每年都举办很多学术性会议，这些会议的议题多是一些相关领域的研究前沿，或者是某个领域的有争议的问题，这些同样可以作为选题的来源。
7.在各级项目中选题。我国每年都会出台很多平台的项目申请，包括国家级的、省部级的、市厅级的等等。针对这些项目的申请，都会推出一系列的项目指南，指出了一些重点资助的方向和范围，而这些重点资助的方向和范围也基本都是关乎我国国计民生的一些热点和重点问题。从这些方向和范围选题的话，更能紧跟国内科技发展前沿并更具现实性和可行性。
总之，硕士研究生阶段是迈入科学研究大门的第一步，在这一阶段，不能期望自己在毕业之前会做出多少有重大意义和价值的科研成果。但这一阶段却是必须要走而且最难走的，尤其是从选题到立题，完全是在自己所知不多且没有足够自信时就必须完成的。因此，只有遵循上述几个原则并掌握一定的选题技巧，才能达到事半功倍的效果。
参考文献：
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[3]李培杰，段文若，王琛，王琳，石俊艾，耿长新，杨鲁民，姜相君.医学硕士研究生临床培训计划及实习方式改革探讨[J].青岛大学医学院学报，2011，（04）.
随着生物医学技术的广泛应用，生物医学科学实验，特别是涉及人体受试者的临床试验日益增多。临床（人体）试验是生物医学科学研究的重要环节，任何经过动物实验的新药物、新仪器和新的治疗方法必须经过临床（人体）试验后才能在临床中开展应用。在涉及人体受试者的各类医学科研活动中，必然会存在由于价值取舍不同而引发的各种伦理冲突。以人体为研究对象的临床试验，也必然牵涉受试者的权益尊重与保护问题［1］。在这样的背景下，对科研活动从始至终进行伦理审查和监督，探讨、论证、解决或权衡生物医学科研及临床应用中出现的伦理问题和难题，在保证研究工作的科学性和合法性的同时，使所有科研活动都遵循相应的伦理道德原则和规范，真正做到知情同意，是生物医学科研伦理审查的目的所在。
1.生物医学科研伦理审查的国际规范
生物医学科研伦理审查的概念始于1946年的纽轮堡审判，审判过程中德国纳粹和日本军国主义者在二战期间进行人体试验引发的伦理问题引起国际社会的重视，并提出了人体实验的十项道德准则，即《纽轮堡法典》，其精神被1964年世界医科大学通过的《赫尔辛基宣言》继承，成为人体实验的指导方针；《赫尔辛基宣言》中规范了涉及人体生物医学实验的伦理法规，并在以后经历了先后八次的修订和细化，成为世界各国共同遵守的医学实验的法规性文件［2］。2000年，世界卫生组织颁布了《评审生物医学研究的伦理委员会工作指南》，以指导世界各国医学科研伦理审查机构的组建工作和伦理审查工作。2002年，由国际医学科学组织理事会与世界卫生组织联合的《涉及人的生物医学研究的国际伦理准则》，则进一步明确了医学科研伦理审查的规范和章程。
2.生物医学科研伦理审查机构
———伦理委员会建立伦理委员会进行医学科研伦理审查的建议，最早见于1971年加拿大《医德指南》，直到70年代末，伦理委员会组织才开始在美国的医院中出现。此后，美国医院协会先后颁布了《关于生物医学伦理学的医院委员会的准则》、《美国医疗保健机构道德委员会准则》等一系列规范和准则，推进了美国医院伦理委员会的建立和发展，到80年代末，美国已有60%以上的医院建立了医院伦理委员会。与此同时，加拿大和一些西欧国家的医院中也相继建立起这类组织。日本的医院伦理委员会建立较早，到1985年底，日本已有37所医学院校设立了医学伦理委员会，占79所医学院校的47%。1992年中国医学伦理学学术代表到日本考察时，已有80%以上的医学院校和50%以上的医院设立了医学伦理委员会组织。我国的生物医学科研伦理审查起步于20世纪80年代，1981年召开了我国首届医学伦理学学术会议，会议中提出对医疗机构中开展医学科研活动进行伦理审查的意见和建议。1991年，中华医学会医学伦理学委员会了《医院伦理委员会组成规则》，对我国的生物医学科研伦理审查工作进行指导。此后，为进一步规范医学科技行为，保护受试者的合法权益，强化法制观念，分别由国家卫生部和药品监督局制定了《涉及人体的生物医学研究伦理审查办法（1998）》和《药品临床试验管理规范（1999）》。自此，我国生物医学科研伦理审查工作有章可循、有法可依，进入建章立制、成立相关机构、逐步规范化的快速发展时期。
3.我国生物医学科研伦理审查学术研究的问题域
从上个世纪80年代起，张鸿铸、邱仁宗、曹永福等学者开始向国内引介美国、加拿大、法国、瑞典、日本等国家在医学科研伦理审查实践和伦理委员会建设中取得的经验，对我国医学科研伦理审查工作开展及伦理委员会建设中亟待解决的问题进行了总结和梳理，并对我国伦理审查未来的发展提出了建议。在此基础上，我国学者围绕伦理审查的规范和标准，审查程序和操作规程，伦理审查的监管，医学中的伦理难题等问题进行了大量学术研讨。
3.1生物医学科研伦理审查程序和操作规程
沈铭贤，熊宁宁，李晓等学者通过对我国目前运行的医学科研伦理审查程序和操作规程的分析研究指出：医学伦理委员会的标准操作规程（StandardOperatingProcedure，SOP）直接决定了伦理审查结果的可靠性和权威性，决定了受试者的权益是否能得到有效保护［3］。他们在分析比较国际和国内生物医学研究审查伦理的规范和实际工作特点的基础上，从伦理委员会的职责、人员构成、审查的程序和主要内容、审查的申请和受理、审查的结果和通告、跟踪审查、档案管理等方面进行过详细探讨，并建议制订合乎我国实际情况的伦理委员会标准操作规程［4］。关鑫、谢娟等学者在研究中指出：伦理审查程序是否规范并统一标准、伦理委员会的人员能否独立和去行政化、对伦理委员会工作的评价和监管是否合理、对伦理审查从业人员的教育培训是否到位等问题是决定和影响我国现阶段科研伦理审查质量高低的主要因素，也是目前我国医学科研伦理审查工作发展的重点。
3.2伦理委员会认证和伦理审查的监管
田冬霞、张卓然等一些学者在介绍由世界卫生组织（WHO）发起的“发展伦理审查能力战略行动（strategicinitia-tivefordevelopingcapacityinethicalreview，简称SIDCER认证）”的伦理委员会国际认证监督体系的同时，通过将我国的伦理委员会监管情况与美国、英国、瑞典等国进行分析对比，介绍了国外伦理委员会的监管机制和先进经验，针对我国伦理审查中经常出现的，如审查中缺少统一的标准化的操作规程，伦理委员会与研究者存在利益上的关联，忽视伦理审查的全程性，监察的文件记录、归档、保存不全，伦理委员会成员和研究者医学科研伦理相关培训不足等代表性问题［5］，从完善法律法规体系，制订标准操作规程，建立伦理审查委员会认证体系，制订完整的监管内容与程序四个方面对建立我国伦理委员会监管体系提出了建议［6］。
3.3医学科研和伦理审查中的伦理难题
汪秀琴、丛亚丽等学者针对我国医学科研临床试验过程中涉及的知情同意的履行、风险与受益的分析比较、最小风险解读、利益冲突及受试者权益保护［7］、跟踪审查等伦理审查中的难题［8］，以及由试验方案设计、科研成果发表、试验人员的培训等引发的各种伦理问题进行了广泛而深入的探讨。学者们通过对我国目前医学科研和伦理审查中涉及的伦理难题，在与国外相似问题的研究比较中指出，因为伦理审查所依据的伦理思想和理论、伦理审查背后的社会环境、文化习俗信仰等实质内容不同，在中国进行伦理审查必须结合我国医疗卫生的现实背景和医学伦理问题的表现特点，进行伦理审查本土化的尝试，而不能死搬硬套国外的规则和标准［9］。
3.4我国医学科研伦理审查机构的发展现状
2007年，中华医学会科技评审部对国内医疗卫生机构、高等院校、科研院所和预防机构的伦理委员会的设立、职能、成员、工作条件等发展状况进行了调查［10］。此后，田冬霞，薛迪等一些学者先后对北京市、天津市、上海市、南京市、浙江省等地医院中的医院伦理委员会的机构建设、功能定位、成员结构、监管认证、人员培训、审查程序等各方面运行情况进行更深入调查，从实证研究角度将我国伦理委员会发展状况同美国、日本等伦理委员会发展较快的国家进行对比，对我国伦理委员会的建设中存在的问题及背后的原因进行分析和思考。
4.生物医学科研伦理审查热点问题梳理
由于社会发展的多元化趋势，因此现代医学伦理学的研究越来越多地涉及患者（家属）、医务人员和社会价值之间的交叉与冲突，以及由此引发的矛盾、冲突。在医学科学研究过程中，患者和医务人员，同时是受试者和研究者的双重身份往往会使这些矛盾和冲突更加复杂，解决这些伦理难题就需要在厘清临床人体试验的医疗机构和受试者之间的法律伦理关系基础之上，对他们的行为方式及相互间的责任、权利和义务进行必要的法律和道德约束，切实保护好他们的权益［11］。首先，医学科研工作者的伦理意识较弱。医学科学研究人员和临床医师的科研伦理意识和伦理决策能力的培养。医学科研伦理审查问题涉及的知识领域很专业且较为宽泛，不仅要求对现代医学伦理学及生命伦理学的基本理论有较深的认识，而且要对医学科学研究本身、现行法律法规熟悉了解。其次，医学科研伦理审查规范不够完善。我国生物医学科研伦理审查规范有待进一步完善，并与国际规范相协调。医学科研伦理审查的国际规范和国外法规有一些已有国内学者进行了翻译或部分翻译，但是个别地方的理解学界还存有争议，同时提高规范国内国际规范的理论研究和可操作性探讨。再次，医学科研伦理审查的监管不到位。虽然医学科研伦理审查已有国际规范可以遵循，但在实际的审查工作中却又必须结合各国的文化传统、社会制度和法律法规开展，并在此基础上形成相应的审查制度和操作规程。必须在加强伦理审查工作标准化的同时，注重伦理审查质量的提高；必须因时制宜，因地制宜地开展医学科研伦理审查工作。
总之，伦理审查程序的规范化和标准化，伦理委员会的成员结构，伦理审查工作的独立性和去行政化，对伦理审查职能的合理评价和监管，伦理审查从业人员的教育培训等问题是决定和影响我国医学科研伦理审查质量的重要因素。本世纪初，由美国提出并向国际推出的机构伦理审查委员会认证体系，对推动世界各国的伦理审查委员会进行高质量、高水准伦理审查起到了重要作用；然而，由于文化传统不同、社会发展状况不同、医学伦理学的学科发展重点不同，医疗实践医学发展和医德观念等方面都存在较大差异，世界各国的医院伦理委员会工作开展方式和侧重点也有所不同。由于伦理审查制度所建基的理论基础、社会制度、价值评价等实质内容在不同的社会文化中很难达成共识，因此当前中国的生物医学科研伦理审查面临与西方不甚相同的境遇和难题。在伦理审查实践中必须对中国社会的现实处境加以分析，发掘出符合中国文化传统和习俗的伦理基础，并在伦理审查实践中诉诸本土化的转向，而不是一味向国外看齐。
参考文献：
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［3］沈铭贤，胡庆澧，丘祥兴.实质正义与程序正义———伦理委员会SOP解读［J］.医学与哲学：人文社会医学版，2010，31（3）：3-5.
［4］熊宁宁，刘芳，蒋萌，等.临床试验机构伦理委员会标准操作规程［J］.中国临床药理学与治疗学，2003，8（4）：477-480.
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［7］汪秀琴，熊宁宁，刘沈林，等.临床试验的伦理审查：风险与受益分析［J］.中国临床药理学与治疗学，2003，8（6）：718-720.
［8］张雪，尹梅，孙福川.我国伦理审查委员会跟踪审查的困境及现实求解［J］.医学与哲学：人文社会医学版，2013，（5）：22-23.
［9］邓蕊.寻找基础，方法转向：科研伦理审查的本土化启示［J］.科学技术哲学研究，2012，29（4）：109-112.
医学高等院校是专业性很强的高等院校，图书馆工作人员业务素质的高低，直接影响到图书馆开展情报科研服务的成效，影响读者的信息采集。毕业论文，图书馆。不少馆员面对科研人员的各方面的信息需求显得力不从心，特别是对医学专业科学方面的科研课题的信息需求更是难以应付。医学院校要求对医学科研支持的个性化服务，它的服务对象专一，要求的水准更高，因此，服务质量及需求满足程度在很大程度上取决于馆员的医学专业知识和研究能力。一名合格医学学科馆员的从知识服务的内容来看，应有具有精深的专业知识。合格的医学高等院校学科馆员除具有一定的专业知识外，还应具备以下业务素质：
1、掌握丰富的医学专业知识
医学高等院校的图书馆员应是医学科领域的行家，对该学科的历史现状，
主要学术流派、学术研究的前沿和热点问题，以及主要文献信息资源等有全面的了解。医学高等院校图书馆员工作的对象主要是医学领域内的知识信息，服务的对象主要是医学学科的专业人员，所以要有全面的了解和精通医学学科专业知识，对学科的基本情况包括学科的现状和发展趋势、学科的主要学科带头人、主要参考文献及阅读工具、医学学术研究的前沿和热点问题以及相关学科的情况。这样，才能准确地理解和评价学科知识，深入地研究学科专业文献，做好深层次的学科信息资源的组织开发工作，才能准确理解和分析读者的深层次信息需求，从浩瀚的文献信息资源中鉴别、筛选、提炼、整合出切合其实质性需要的知识信息，为其提供高质量、深层次的专业信息服务。
2、要有强烈的医学信息意识
医学学科馆员必须具备扎实的图书馆学、文献学、信息学等方面的基础知识和基本技能，对于文献信息资源建设、文献信息管理、文献信息挖掘以及文献信息服务等基础理论和操作方式都能熟练掌握。医学学科信息意识是反映人们对医学信息工作的性质、作用的认识程度，是关系到能否发挥信息能力的先决条件。现实世界充满着取之不尽、用之不竭的信息。要在各种不同的信息资源中进行有效的获取、评估、开发以筛选出有价值的信息，从而对核心信息，进一步加工、整理和运用。所以医书馆员必须具有强烈的信息意识。毕业论文，图书馆。而馆员的敬业精神和专注于信息源的意识是信息意识的强弱的关键。只有热爱本职工作，才能，捕捉稍纵即逝的信息。
3、外语、计算机与网络运用能力
随着全球一体化、数据资源网络化，网上信息资源的共享程度越来越高，并且大多数的信息资源都是以英语为载体。在网上，英文信息占全部信息量的90 %。因此，医学学科馆员要想及时跟踪、获取先进国家的最新信息，必须突破语言障碍。另外，医学学科馆员应具有一定的计算机操作和网络技术知识，如计算机软、硬件知识和数据库结构等方面的知识。在进行科研课题、科研成果查新等咨询活动中，利用网络广泛的信息资源和多层次多品种网络电子文献及计算机网络检索技术，可满足快速有效的信息咨询要求。毕业论文，图书馆。应了解和熟悉医学学科国内外专业数据库的原理、结构、链接和电子文献、网络文献、印刷型文献和多媒体文献的检索工具熟练应用。
4、较强科研素质和创新意识
医学高等院校学科馆员的主要任务就是为对口院系的教学和科学研究服务，必须具备一定的科研意识，通过自己对学科领域发展的跟踪了解，运用科学的思维进行分析、判断具有科研价值的课题，然后同对口院系师生进行交流和探讨。医学学科馆员要积极参与对口院系的科研活动，利用自己对本学科领域信息资源的了解掌握，报导科研动态，普查信息资源，提供服务，以及科研项目论证等工作。
5、精通图书馆工作流程
图书馆服务主要的一项是书刊和期刊等的提供。期刊的工作流程包括报刊的收集和整理、缺期的处理、现刊到馆验收和登记工作、现刊和零本过刊的整理、过期报刊的整理装订以及过刊的排架与管理。由于期刊具有很强的信息时效性，因此要求期刊管理人员能快速、准确地将期刊整理加工完毕，使之早日与读者见面。期刊管理人员还需对本馆的期刊做到心中有数，这样才能提高借阅速度，及时地向读者推荐相关资料。
从以上分析可以看出，医学高等院校图书馆员要提高自己的服务意识，就要自觉结合医学高等院校的学科专业、相关研究课题及自己的兴趣，通过一定的手段来实现为学校相关学科建设、提供高层次、专业化、个性化、有深度的信息服务的愿望，以提高服务水平。
1、 鼓励远程教育、学历教育或自学
医学高等院校图书馆员要通过自学、网上远程教育培训等多种形式学习相关专业知识、计算机和外语知识，成为优秀的学科馆员。图书馆也可以根据本馆实际情况，鼓励并选择适当的较年轻的馆员去攻读研究生学位，提高图书馆人员的结构层次。自学的方法可自由、充分利用时间，有效激发馆员的积极性，是馆员获取信息、知识，提高综合素质的重要途径。2、搞好岗位培训、轮训
医学高等院校的馆员要在单位工作期间进行继续教育，使图书馆员掌握和提高为读者服务的本领。毕业论文，图书馆。岗位培训是继续教育的基本途径。搞好岗位培训，是图书馆搞好工作的前提。因此，应根据工作人员的实际情况，有计划地选送馆员参加培训班、轮训班。
3、充分利用读者资源
来自各个方面的图书馆的读者，他们对各自的专业有较深的了解，相关的专业知识丰富，这是我们可以依赖的一种智力资源。虚心向读者学习，是培养和提升馆员素质的好方法。
4、本馆馆员间相交流学习
图书馆馆员在熟悉的岗位上工作时间久了，都会积累自己的心得体会、工作方法与见解，这是图书馆自身的资源，完全可以利用。图书馆工作是一个有机整体，可以利用业务学习的时间，组织新老馆员有在岗位、学科背景之间类似的馆员在一起交流座谈，沟通、交流经验，以利于不同岗位人员相互促进，从而更好地发挥图书馆这个整体的作用。
5、与其他医学院校互通有无
医学高等院校的图书馆间具有相似的社会环境，相近的人文背景。毕业论文，图书馆。图书馆可以采用实地参观考察的方式，感受其他学校图书馆的氛围，开阔视野、通过了解、比较作宏观情况和微观细节，互相借鉴，积极思考，发现自身有待提高的力面，从其他馆的实践经验中汲取能量，争取逐步全面的提高并完善素质。
6、引进人才，提高业务水平
新进馆员是图书馆的新鲜血液，是直接提高馆员整体学历结构的力式、在面向社会招聘馆员的时候，要以优先选择具备图书情报基础的其他专业人员和专门的图书情报专业人员，或者招收其他专业人员然后进行相应的岗位培训。毕业论文，图书馆。
总之，医学高等院校有较强的专业性，随着社会的进步，网络、信息技术和知识的发展，图书馆员的工作摘要我们图书馆人的长期坚持和努力。
参考文献：
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医学遗传学是医学和遗传学相结合的一门学科，以遗传病为研究对象，主要研究遗传病的遗传规律、发病机制、预防、诊断和治疗的方法，是医学教育开设的一门专业基础课程。随着人类基因组计划的顺利完成以及传染性、流行性疾病得到有效控制，人类遗传性疾病越来越受到重视。医学遗传学作为研究遗传性疾病的主干学科，其教学内容多、学科间联系紧密、教学知识点贯穿临床医学和基础医学领域，是医学生的一门必修专业课。
由于遗传性疾病并不常见，医学遗传学知识在学生执业医师考试内容中所占比例较少，所以学校安排课时少，学生相对也不重视，医学遗传学在实际教学中存在课时少任务重、学生重视度不够、教学方法不合理等问题。为了使学生充分掌握医学遗传学知识，教师顺利完成教学任务，传统单一的教学方法已然不能胜任。通过总结教学经验，笔者发现根据各章节教学内容的不同，合理运用多种教学方法，能够在有限的学时内充分调动学生学习的积极性，是提高教学质量、顺利完成学科教学目标的有效途径。
一、不同教学方法在各章节中的合理应用
1.传统讲授法结合启发式教学
传统讲授法是教学过程中常用的教学方法，以授课为基础。与其他教学方法相比较，存在教学过程中教师占主导地位、学生被动接受知识、缺少主动思考的弊端。医学遗传学基础理论知识较多并且抽象，传统讲授法能够快速地进入主题，但不能很好地激发学生的学习兴趣。启发式教学以问题为导向，教师根据教学对象的特点，选择与教学内容相关的问题让学生思考，随之将学生带入课堂，调动学生学习积极性。对于理论性较强的章节，采用讲授法与启发式教学方法相结合的教学方法，能够将二者的优点相结合，在系统讲解医学遗传学基本理论知识的同时调动学生主动思考的积极性。如讲解遗传的分子基础，可从介绍人类基因组计划入手，启发学生思考基因组计划的目的、意义，进而阐明基因的概念、结构以及功能。将抽象的基础理论知识与前沿科学技术联系起来，不仅能够激发学生的学习兴趣，同时提高其对基础知识的认知层次。教师在具体的教学过程中，遗传的分子基础以及遗传的细胞基础章节可采用讲授法与启发式教学相结合的方法。
2.围绕病例展开的PBL教学法
PBL教学法是一种以学生为主导，以问题为基础的教学法，由Barrows教授引入，目前在教学中广泛使用。在医学遗传学教学中，PBL教学法主要应用于遗传病病例教学章节，单基因病和染色体病章节涉及多种遗传性疾病。教师选择日常生活中学生可能见过或者听过的病例，如白化病、唐氏综合征、红绿色盲。具体教学过程：首先让学生分成若干小组，各组根据病例提前收集资料，然后在教师的指导下进行小组讨论，讨论内容包括疾病发病机制、遗传特点、临床表现、治疗预防原则等。通常学生讨论的内容并不全面并且其科学性有待考证，此时需要教师做总结补充并且纠正错误观点。如白化病，学生关注点在其发病机制、临床表现、遗传规律，教师可以从遗传规律绘制白化病家族系谱图，进而引出常染色体隐性遗传病的遗传规律，计算发病风险。PBL教学法能够提高学生自主学习以及表达能力，在讨论的过程中学生和教师直接交流、沟通，教师能够了解学生对知识点理解掌握的程度，及时给予指导及解答。讨论结束后学生以自我评价报告的书面形式做自我评价，评价报告得分计入期末成绩。PBL教学法通过教师和学生的密切互动，有利于学生综合素质的培养。
3.模拟门诊教学法
医学遗传学是一门基础学科，但是涉及较多临床知识。模拟门诊教学法是在教师的组织下，根据教学内容设置给出病人具体患病名称，由学生扮演医生和病人，完全模拟真实的就诊场景。临床模拟教学法主要应用于遗传病的诊断预防和治疗章节。具体的实施过程可将学生分成两组：病人组和医生组，两组学生各自检索相关资料，病人组的学生负责整理描述该病的临床症状，以及其他需要咨询的内容，医生组则要给出具体的诊断、治疗、预防方法。两组学生派代表扮演医生和患者，模拟就诊场景。临床模拟结束后医生组与患者组要根据模拟过程中各自的提问与回答做出互评与补充。临床模拟教学法要求教师具备临床经验与引导组织能力，现场总结遗传病的诊断、预防和治疗方法。
模拟门诊教学法应用于学生将理论知识转化为临床实践的过程中，巩固知识点，使学生体会作为医生的责任感与严谨性。模拟门诊教学法能够促进医学遗传学的实践教学，提高学生分析问题与搜索资料的能力。
4.科研进展专题介绍
医学遗传学是一门医学和遗传学相结合的前沿学科，发展迅速、知识更新较快，但教学教材相对滞后。为了满足学生对新知识的渴求，并且激发学生对科研的热爱，日常教学要与科研进展相结合，所以在课程进行过程中，结合社会热点，在相关章节开展医学遗传学研究热点进展报告很有必要。如由著名影星安吉丽娜・朱莉切除双侧乳腺事件，可设置疾病的基因检测与定位研究专题报告；2016年我国全面放开二孩政策，开展高龄产妇面临的遗传病高风险研究进展以及试管婴儿技术难点等相关的研究报告。通过社会热点介绍科学发展的趋势、重大事件、新技术的研究进展，可开拓学生视野。
5.鼓励学生充分利用网络资源自主学习
无论是本科院校还是专科院校都存在医学遗传学教学学时少、任务重的现象。教材中涉及的不常用的部分内容，通常在课堂中教师是不讲或者略讲的，然而现实课堂教学选择的教学内容，已经无法满足学生对医学遗传学深入学习的需求。高速发展的信息技术很好地解决了这一难题。学生可以利用电子图书馆、中国知网以及各高校精品课程网、医学论坛等途径获取课堂上没有涉及的知识点。网络资源库最大的优点是不受时间地点的限制，学生根据需求自主获取学习资料，亦可在线与教师、学生互动、交流。自主学习是传统教学的良好补充，学生在利用网络资源探索获取知识的过程中，锻炼了其独立思考、发现问题、解决问题的能力。
医学遗传学是一门理论与实践相结合的学科，由于其内容繁重、抽象，学生普遍反映难学。传统单一的教学方法已经无法实现现阶段的教学目的，根据教学内容的不同选择不同的教学方法，不仅培养了学生综合素质，而且提高了教学效率。同时，多种教学方法穿插在课堂中，使课堂教学气氛活跃，上课注意力集中，学生对医学遗传学基础知识掌握更加牢固，加深了对各类遗传病的认识，了解了医学遗传学研究的前沿热点。合理运用多种教学方法，提高教学质量，要求教师具有丰富的教学及临床经验，同时要全面提高知识结构，时刻关注医学遗传学及相关学科研究进展。
参考文献：
[1]马红莲，张联珠，聂晨霞，等.关于提高医学遗传学教学质量方法的探讨[J].中国优生与遗传杂志，2012，19（12）：135-136
