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近些年来由于受到国际金融危机的影响，我国相当多的企业开始寻求转型，希望能够找到新的经济增长点，比如进行体制变革、自主创新以及多元化发展等等。而且为了更好地应对国际经济形势，提高企业在国际范围内的竞争力，很多企业将目光集中在了企业的人力资源管理问题中。而在国有企业的人力资源管理工作当中，实现人际沟通的有效性有着至关重要的作用。而找出现今国企的人力资源管理在人力沟通方面上的问题并寻找出有效的解决方法则是国企要实现有效的人力资源管理工作所要解决的必要性问题。
1.人际沟通在国企人力资源管理中的重要作用
1.1人际沟通对人力资源规划的重要性作用
作为人力资源管理工作的起点，人力资源规划无疑是其部门工作的重点。而在完成这一规划的过程中，大量而重复的人际沟通可以说是贯穿其中。因此，要完成良好的人力资源规划工作从而实现有效的人力资源管理是离不开对人际沟通的成功把握的。
1.2良好的人际沟通能够有效配置企业的人力资源
在员工进行正常的工作之前，岗前培训，试用以及转正期间都是需要进行大量的人际沟通活动的。而在这整个过程中，只有进行良好的人际沟通才有可能更好地分析出所招聘的人员是否能够满足本企业的需求以及能够胜任其所应聘的工作岗位。
1.3人际沟通在薪酬福利管理工作中的重要性作用
在薪酬政策出台前，相关的工作部门就必须进行有效的相关人际沟通工作以进一步地统一员工思想，确保相关政策的可行性。而在薪酬政策的执行期间，有关的工作人员还需要进一步地进行人际沟通活动以促进其工作执行的有效性并为之后的政策调整与完善奠定基础，从而有效地增强薪酬制度对于工作人员的激励作用。
2.目前国企人力资源管理中所存在的问题
2.1组织结构方面存在的问题
在每个企业里面，合理的组织结构无疑是有利于人力资源管理部门的人际沟通活动的开展的，对此，国企也不例外。然而，在我国，大多数国企的组织结构都依然采取传统的“金字塔式”结构，从而导致信息的传递连过长，信息的传播速度缓慢无比，甚至很容易就出现信息在传递的过程中出现流失或失真的不良局面。
2.2人际沟通在沟通渠道及媒介选择方面上的问题
随着社会科学技术的飞跃进步与发展，沟通媒介大量增加，人际沟通的渠道越发宽广了。只是沟通渠道的多样性发展并没有很好的解决国企在人力资源管理中的人际沟通问题，相反企业的人力资源管理部门在选择相关的沟通方式及渠道上屡次失误，导致了部门信息传输不畅，沟通的效率也大大地降低。
2.3人力资源管理者自身所存在的问题
在很多国企里面，大多数的人力资源管理者都忽视了人际沟通的重要性作用，仅仅是把人际沟通看作为是传达行政指令以及下达工作任务的一种工具。另外，为了顾及自身在下属面前的形象与权威，忽视感情在沟通方面的重要行作用，对于员工所提出的意见只是进行形式上的处理而不加以任何的重视。
3.解决人力资源管理中人际沟通问题的相关建议
3.1建立完善的企业内部沟通交流的组织结构模式
在国企里面，只有建立起一个适合企业内部沟通与交流的组织结构模式才能有效地确保相关人际沟通的有效性。而针对以往的“金字塔”式的组织结构弊端，新提出来的扁平化管理模式就能够很好地避免这些问题的出现。它能够有效地解决在等级式管理中的“人员只能重复，冗员多以及整个组织机构运转效率低下”等问题，尽量地精简企业的组织机构，有效减少信息的传递链，大大地加快了企业内部信息流的速度。
3.2选取并运用合适的人际沟通工具及媒介
面对着不断发展的科学技术以及层出不穷的各种媒介与沟通工具，企业的人力资源管理部门要实现有效的人际沟通，就必须要从自身企业的实际情况出发来选择与企业的人员数量以及各种资源条件相匹配的沟通工具与媒介。
3.3建立完善的沟通机制，营造良好的沟通氛围
人力沟通只有在制度上有所保障，在相关氛围上有所渲染，企业的内部沟通才能得到有序的开展。如企业在制定相关的政策措施之前就开展了大量的人际沟通活动，掌握好了各个员工对相关政策的了解及意见等各种信息，并进一步做好宣传工作与缓解内部人员的各种紧张情绪等都有利于人力沟通工作的有效实现。
总之，企业要真正解决自身在人力资源管理活动中所存在的问题并实现良好的人力沟通活动，就必须要从自身的组织管理结构模式上进行有效的调整并结合选择合适的沟通工具与媒介，建立起良好的沟通机制、营造出良好的沟通氛围才能更好地实现人力沟通的有效性，从而更好地实行人力资源管理的工作。
参考文献：
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护士在从事护理实践过程中，必须具备良好的职业形象及沟通能力，这是现代社会文明发展的需求，也是护生素质教育的要求。培养高素质的护理人才，要求具有精湛的护理操作技能，良好的职业素养和科学的审美能力，加强护生礼仪和人际沟通能力已成为当今护理教育必不可缺的部分。现今，由于方方面面的原因，护理院校等教育部门关于培养护理生护理礼仪规范与人际沟通能力的课程的开展存在着许多现实性问题，导致护理生在参与实际工作中在护理礼仪规范与人际沟通能力方面表现出很多的不足之处，由此可见，护理院校必须从实际出发，改善培养护理生护理礼仪规范与人际沟通能力的教育模式与制度。在本文中，谈及了培养护理生护理礼仪规范与人际沟通能力的必要性、现状与问题，并且针对改善培养护理生护理礼仪规范与人际沟通能力的教育模式与制度提出了建议。
正文
一、培养护理生护理礼仪规范与人际沟通能力的必要性
根据调查，发现现今许多的护理生都意识到自身修养以及内在气质的提升是一个迫在眉睫的问题，必须得到有效的解决，他们希望可以通过更好地方式来提高自己的护理礼仪规范和人际沟通的能力。对于新手护士而言，即使已经意识到自身的护理礼仪规范与人际沟通能力的重要性，但是在实际工作中可以做到护理礼仪规范的人并不多。与此同时，现在很多护士在工作中难以做到与病患者及其家属的有效沟通与交流，大部分的医院纠纷都是由于护理人员与病患者及其家属之间的不良沟通所导致的。毫无疑问，这是他们在职业能力中的一大弱点。护理人员拥有良好的护理素质、规范的礼仪以及优秀的沟通能力可以从根本上改善医患关系，这是医院高质量医疗服务的体现。
二、培养护理生护理礼仪规范与人际沟通能力的现状与问题
1、许多护理院校对培养护理生护理礼仪规范与人际沟通能力的课程缺乏充分的了解与足够的重视度，在这些护理院校里，该课程甚至被边缘化。导致这种现象的原因是方方面面的，教育体制与模式所存在的不完善之处是根本原因，培养护理生护理礼仪规范与人际沟通能力的课程一旦缺乏完善的制度管理与约束，缺乏硬性规定，护理院校所毕业的护理生必定是对护理礼仪规范与人际沟通能力存在严重的不足。
2、护理生对于专业化、高质量护理礼仪规范教育以及人际沟通能力教育缺乏充分的了解与认识，只重视专业硬性技能，却忽略了人文教育，有些护理生认为这些人文教育学科不重要，难以真正下功夫去对待这些人文教育的课程。毫无疑问，这是明显不符合培养专业性、高质量护理人才的根本目的。
三、针对改善培养护理生护理礼仪规范与人际沟通能力的教育模式与制度的建议
1、选择高素质、专业化地师资来培养护理生护理礼仪规范与人际沟通能力。高素质的师资容易对护理生产生潜移默化的影响与熏陶。当所选择的师资拥有一定的人格魅力、优秀的人际交流沟通能力和美学素质的时候，其所讲述的课程必定也是具有其个人的独具的特色之处，让学生从课程中真正的领悟到礼仪的重要性与技能，真正掌握到与人相处、与人交流的技巧。一位具有独特魅力的老师不仅给学生带来了高水平的专业化知识，更重要的是其个人的审美修养感染了学生，让学生发自内心的以老师为榜样，真心向老师学习。通过正面的引导，高素质的师资以其良好的职业形象，为护理生打造了高质量的职业品牌，激发了护理生的职业情感和完善了其职业素质。
2、从加强护理生道德修养与素质出发，改变只重视礼仪表面动作的训练的现状。护理人员的道德修养与素质对护理人员的职业态度起着决定性作用，从而也对护理人员的工作质量产生了直接的影响。如果护理生在学校的课程中忽略自身职业形象的建立与维护，缺乏对护理礼仪规范、人际交流能力的重视，那么其在实际性工作中也难以达到应有的护理人员礼仪服务的要求。
3、可以通过其它课堂的辅助作用，弥补护理礼仪与人际沟通实际应用技能的不足。虽然许多护理生已经顺利通过理论上的教学和实训的考核，卷面上是掌握了护理礼仪的基本知识和人际沟通技巧，但是每个护理生的个人素质和学习能力水平存在一定的区别，难以在实际性工作中也做到专业化的护理礼仪规范，理论与实际脱离。这个问题必须经过一个深化且长期的训练，方可得到解决。
4、案例实训：
（1）语言沟通方面：
案例分析：张护士看到明天要做手术的陈阿姨站在角落叹息，于是张护士主动向前安慰她：“陈阿姨，您是不是在担心明天的手术？您的主刀医生有精湛的医术，多年的临床经验，请您放心吧！”
人际沟通是指人与人之间交换意见、观点、情况或感情的过程，这一过程是通过语言和非语言行为来完成的。随着信息产业的发展，使人际交流减少，大多依赖于虚拟化的沟通手段，使得面对面的人际沟通机会越发减少。然而，护理工作是离不开人际间的交往与沟通的，有效的沟通是提高护理质量的核心和关键[1]，护士在工作中是与患者和家属、医生接触最多的人，处于人际交往的关键地位。而实习护生是护士队伍的后备军，鉴于专业技术尚不熟练，加之医患关系日趋紧张，沟通能力显得尤为重要。本文汇总了实习护生人际沟通能力现状，分析了沟通能力的影响因素，对提高沟通能力提出了相应的对策并展望了发展方向。
1 实习护生人际沟通能力现状
1.1 实习护生人际沟通能力尚处于较低水平[2]
刘迎春等[3]用Spitzberg等设计，王泳贵翻译、修改的人际沟通能力问卷对240名实习护生人际沟通能力调查显示：护生的沟通动机平均得分为（2.20±0.36)分、沟通满意度平均得分为（2.27±0.26)分，均低于平均值3分。此外，实习护生的沟通积极性不高，调查发现有时患者因为治疗效果不理想等问题而迁怒护生，会对护生有言语甚至是人身的攻击，使得护生有一种挫败感，从而无法调动工作热情[4]。同时，学生对沟通重视程度不够，沟通意识不强[5]。随着信息化的发展，人与人之间面对面的交流和沟通越来越少，也是导致实习护生沟通能力降低的重要原因。
1.2 女生沟通能力较男生略强[6]
通常认为女生的语言驾驭能力优于男生，这与女生比男生情感丰富，更擅长表达自己的情感有关。与此同时，女生对于非语言信息的识别和利用也能很好把控，对于患者的语音、语调、动作、眼神等传递的信息能够很好的领会，从而能更好的理解患者想要表达的意思。男生较为独立，而女生的社会朝向性较强，因此女生在沟通态度和服务意识上要优于男生。总之，女生的性格特征使其在沟通上更加顺畅，故而在沟通中得到的评价也更高[7]，带教老师要根据这一特点，更多的鼓励男生抓住一切机会与患者交流。
1.3 城市生源的护生比农村生源的护生人际沟通能力略强
城市学生父母的文化程度普遍高于农村学生的父母，学生的教育资源、自信心及承受挫折的能力也相对较强[8]。家庭经济状况也是影响医学生沟通能力的重要因素，应优先解决医学生的家庭氛围与家庭经济状况问题。研究表明医学生的家庭氛围越融洽，家庭经济状况越好，沟通能力就越好[9]。带教老师应重点关注经济困难的学生，帮助他们克服自卑心理，从容的面对患者及家属。
1.4 独生子女的沟通能力略低于非独生子女
近些年来护生大部分为独生子女，他们在长辈的呵护和照顾中长大，很少有主动照顾他人的意愿，也缺乏主动沟通的意识。独生子女的家庭成员较少，缺少与兄弟姐妹的交往，引起沟通受限[10]。他们在集体生活中“被迫”地与同龄伙伴和同学进行交往，其人际交往能力、语言表达能力、社会交往能力以及表现能力均低于非独生子女。
2 导致沟通能力不足的影响因素
2.1 护生方面
(1)缺乏人际沟通的经验[11]。实习护生是从学生到护士的过渡时期，社会经验尚不丰富，人际间的沟通和交往也很局限，这使得护生对患者存在恐惧心理，不能很好的进行沟通。(2)理论知识掌握不牢固，临床经验有待丰富。护生对于患者各种各样的临床问题常常不能准确地回答，逐步失去了患者的信任，沟通也常难以进行。加之操作技术还不是很熟练，难免会有失败的情况发生。一些患者不愿让实习护生为他们做操作，就是担心操作失败，会给自身带来身体上的痛苦和经济损失，这在一定程度上也增加了沟通的难度。(3)缺乏人际沟通的基本知识和技巧。沟通结构的设计、非语言沟通技巧的应用、体态语言的使用等都会影响沟通的效果。而护生实习期偏重于完成实习任务，对于沟通方面缺乏足够的重视。(4)护生自身性格特点。个别护生自我意识强烈漠视他人感受[12]，导致临床上沟通困难。还有的护生存在缺乏自信、胆怯、恐惧等心理特征都可能影响护患沟通。而外向型性格的护生在与患者沟通中占优势，这些护生大多拥有乐观、开朗、豁达的性格，学习方面积极向上，人际关系方面擅于与人交谈，乐于与人合作。在实习过程中遇到困难时通常也不会退缩，而是主动与别人进行交流、沟通，努力寻找解决问题的方法[13]。
2.2患者方面
(1)对医疗服务期望过高[14]。患者的维权意识和自我保护意识逐渐增强，对医疗服务的要求越来越高，因此对于实习护生更加不信任、不配合。(2)疾病的困扰。患者遭受疾病的折磨，身心非常痛苦，此时自我控制能力降低，情绪稳定性也较差，常处于应激状态，在一定程度上限制了正常沟通的进行[16]。(3)医疗认知局限。患者自身素质参差不齐，对于医疗知识的了解程度差别也很大，多数患者缺乏医学背景知识，增加了沟通的难度[17]。
2.3 医院方面
(1)带教老师人数不足。护士人数本身就存在不足，床护比普遍低于正常水平。临床带教老师通常不能专职带教，自身都有护理岗位需要兼职作带教。使得带教老师工作非常繁忙，忙于各种治疗、护理工作，还要利用业余时间带教。大部分老师只重视理论知识和操作技巧的带教，而忽略沟通技巧和人文素养的培养，使护生与患者沟通能力欠缺。临床上也有带教老师事先未告知或未取得患者的同意而让护生进行操作练习引起纠纷的发生[18]。(2)环境的改变。护生由集中的课堂学习转变成分散的临床实习，身边的人员构成由单一的老师、同学转变成不同年龄、身份、职业、社会地位形形的人都要面对。此阶段的护生认识观、价值观尚未成熟，专业情感和行为倾向较为复杂多变，容易受环境影响出现认知差异[19]。
3 提升实习护生人际沟通能力的发展方向
3.1 学校层面
(1)构建沟通教育机制，加强人际沟通能力培养[20]。我国自1997年在高校护理专业中开设人际沟通课程以来，护生的人际沟通水平已经有所改观[21]。但大多数学校只作为选修课或考查课，护生进入临床后大部分时间都在忙于临床护理工作，对于人际沟通培训欠缺，因此实习护生和临床护士的沟通能力仍远远不能满足当前的医疗需求。因此，人际沟通能力的培养需要学校与医院的教育者共同努力[22]。学校应该重视大学生人际沟通能力的培养，可以开设沟通课培养学生的沟通技巧。运用情景模拟、体验式教学等方式进行沟通训练。(2)建立团体心理辅导。搭建有效沟通渠道，拓展多元化的沟通途径是完善科学的教学技术与手段[23]。教师要及时了解和掌握学生的思想动态，对有可能出现心理问题的学生多加引导，使他们更好的与老师、同学沟通交流。鼓励学生积极参与学校的各项活动、丰富在校生活，同学之间、师生之间增强信任，建立和谐的关系。坚持沟通能力培养与思想品德教育并重，课余时间组织开展各种活动来锻炼和提高护生的语言表达能力，如开展辩论会、演讲比赛等，在丰富课余生活的同时进一步提高语言表达能力。
3.2 医院层面
(1)作为实习主体单位，医院的带教老师应努力为学生营造良好的沟通氛围，鼓励学生与患者交流。了解患者心理状态，建立良好的关系。有研究显示实习护生人际关系越好，其沟通能力越强[24]。医院还应积极营造良好的人文素质环境、举办人文知识讲座等，为学生树立积极向上的医患关系价值观念，为未来与患者进行良好医患沟通打下基础[25]。带教老师应让她们尽快熟悉病房环境、科室的规章制度、护理操作，多与患者及家属交流，尽快进入护士角色。平时工作中带教老师应注意自己的言谈举止，语音、语调、表情、动作等都是沟通的信号，对护生有着潜移默化的作用。(2)采取自主教学的模式开展临床带教，如PBL、情景教学等教学手段都有助于沟通能力的提高。有研究显示PBL教学法可以提高医学生的医患沟通能力，具体表现在信息收集、信息给予、理解患者这三方面[26]。临床上应采用灵活多样的教学方法、手段，理论上突出重点、攻克难点，实训中强化技能训练和能力培养，注意理论联系实际[27]。
3.3 护生个人层面
(1)实习护生要自觉认识到人际沟通的重要性，努力树立自信心克服自卑心理，只有自尊自强的心理才能有勇气以平等心态与他人交往[28]。沟通时要以真诚和包容的态度待人，善于倾听他人的诉说，学会换位思考，这样才能拉近与患者的距离。(2)认真学习护理基础理论知识和操作技巧，进入实习阶段，在与患者交流前应阅读病历，充分了解患者的病情及疾病相关知识。进行实际操作前应熟练掌握操作流程，经多次模拟操作训练合格后再为患者进行操作。(3)真正做到以患者为中心，尊重患者，对待患者要热情，站在患者的立场考虑问题，根据患者的生活习惯和文化背景等因素选择不同的交流方式，取得患者的信任与配合。患者住院期间，患者及其家属的心理都比较脆弱，对护士的许多语言和行为比较敏感，这就要求护生要更加注意与患者交流的方式。在心理上完成“学生”到“护士”角色的转变，教师应该针对不同病种、不同患者有意识地训练他们如何帮助患者解决问题，在解决问题的过程中，提高护生与患者的沟通能力[39]。
4 小结
目前，实习护生的沟通水平尚不是很高，护生应该意识到沟通的重要性，从自身出发加强沟通训练，提高沟通能力，提高服务满意度。另外，学校与医院也应提高对沟通的认识，开启校企联合培养模式，全方位培养医学人才，塑造护生积极的职业心态，为更好的服务社会打下坚实的基础。
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【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）01-0260-02
沟通是护士在实践工作中不可或缺的能力，护士所从事的工作是需要与人交流互动的工作，有效恰当的沟通交流有助于建立和谐的护患关系，从而更有效地满足病人的身心健康需要。这就需要护理工作者在掌握熟练的专业知识和基本技能之外，具备良好的人际沟通能力。具有和谐的人际关系及良好沟通能力是优秀护理人才必备的基本素质，因此护理教学中应采取有效的措施和方法培养其良好的沟通能力。
1 树立沟通理念，改革教学方法
随着护理事业的发展，对护理人员综合素质提出了更高的要求，同时也对护理专业护生的素质提出了更高要求。在以往的人际沟通教学中，多将人际沟通内容穿插在众多学科中学习，缺乏独立、系统、科学的体系，所讲内容与其他知识重叠度高，加上理论单一，可应用性不强，学生不能深入理解所学知识，实践应用能力较差，人际沟通教学效果不佳，使人际沟通成为护理学生职业能力中的一个弱项。护理专业教学在传授临床护理知识、技能的同时，必需重视沟通能力的培养，要充分认识到护士与病人充分而必要的沟通的重要性，树立沟通意识。同时，改革教学方法，促进护生人际沟通能力的提高。人际沟通是一门实践与理论相结合的学科，改进及丰富其教学方法，将实践融入理论教学，有利于提高护生人际沟通能力。现代信息技术飞速发展，可以利用现代信息技术创设情境，进而通过情境实践活动体验领悟的方法，将理论教学转变为丰富的活动体验，将课堂空间转变为师生主动重构的模拟情境，从而将护生的被动接受转变为开放的互动交流。在教学中，也可进行交流技巧训练，根据预定的训练目标与方法训练学生。实践证明交流技巧训练也是一种有效提高学生实际沟通能力的方法。也可通过改变评价方式，以学习态度、平时表现（实践运用能力）、表演、参与实践训练和专题综述（口头或书面）等为主进行评价，淡化传统的闭卷考试方式。“教学有法，教无定法”，作为教师要不断改进和创新教学方法。
2 调整教师队伍，重视潜移默化
要淡化单一课程意识，促进《人际沟通》课程与其他课程的有机结合，促进理论教学与实践教学的紧密结合，教师队伍应由人文学科、护理学科、临床的实习带教老师共同组成。挑选具有丰富教学经验、实践经验的教师担任学科教师；挑选综合素质好、亲和力强的年轻教师担任实践课辅导教师，同时挑选富有敬业精神、有良好的职业道德、关爱学生、并具有丰富的护理经验和管理经验的护理工作者担任实习带教老师，在专业素质、专业态度、专业情感等塑造方面起到良好的言传身教作用。同时运用人文关怀理念培养护生的温馨服务意识、规范用语意识、优雅举止意识，给患者以美的感受。还要注重自身的语言修养，使护生懂得语言是一门艺术，也是一种护理手段，要善于运用语言艺术与患者交流沟通。言传身教中教师的智慧和美德必然对护生人际沟通能力的培养产生潜移默化的积极影响作用。有助于他们建立正确的思维方式，并在潜移默化中使思维变得富有理性和弹性，有利于建立和谐的护患关系。
3 创设情境教学，模拟角色扮演
通过扩大其人际交往范围、采用情境教学法、角色扮演法授课及开展课外活动等方式，培养和训练护生沟通交流能力。在护理教学中，特别要注重对护生进行语言和非语言表达训练。在护理操作课教学中，可以设置情境，比如说实验室门上贴某科病房，让学生去了解模拟患者的年龄、病史、患何病等问题，使学生有身临其境之感。在操作过程中，教师将准备好的用物推进病房，微笑着与患者打招呼、问候，姿态自然大方，端庄稳重，用简练的话语清楚准确地表达操作的目的和要求。操作过程中与患者情真意切地交谈，分散其注意力，消除其紧张感，使患者轻松地配合完成操作，以教师的情景示范去影响、教育学生，然后让学生学着去做；每项操作都要求学生以灵活恰当的语言向患者解释，争取患者的支持与配合。另外，鼓励她们参与角色扮演等锻炼其心理素质和语言表达能力。在示教课上，对部分操作练习可采用角色扮演。由学生分别扮演患者与护士角色，充当护士角色的学生除了要给“患者”操作外，还要随时与“患者”沟通，了解“患者”有何需求，并解答“患者”的问题。针对不同的操作内容，由学生自己设计不同年龄、性别与疾病的情境。角色扮演完毕后，交流感受，然后相互交换角色。应用角色扮演教学法，能激发学生的学习兴趣，培养学生的创新思维能力，增强学生对所学理论知识的理解和记忆，提高学生的人际沟通能力，从而提升“人际沟通”课程的教学效果。通过上述教学方法与手段的运用，既让学生感受到教学的生动性、趣味性，又训练了学生的语言和非语言表达能力，使学生体味到护理工作的魅力与价值，从而大大提高了教学效果。
4 引导博览群书，注重自我锤炼
护理学科是以医学知识为基础的专业，又与社会人文学科密切相关，是直接与人打交道的综合性应用学科。护生不仅要具备扎实的理论知识和熟练的护理操作技术，还要掌握适当的心理学、社会学、医学伦理学等知识，这就需要护生博览群书，开阔视野，不断提高自己的知识水平，一天天沉淀着知识、阅历和对人生的感悟，乐观地面对生活，对自己充满信心，用积极的自我形象和健康的生活态度，主动与人交往，以不断提升人际交往的能力。在教学过程中，有效利用罗森塔尔效应，及时鼓励、肯定学生，增强他们沟通的勇气和信心。通过后天的努力学习、实践锻炼不断提升品德、气质、性格特征、劳动态度、学识、思维方式、审美观念等方面的修养水平。不断修炼人格品质，不断加强自身修养，通过自我锤炼，塑造高尚人格，培育高尚情操，铸就优良作风。精湛的技术和全面的知识是维系沟通效果的纽带，娴熟的技能是取得患者信任、继而建立良好护患关系的重要环节。
5 树立服务意识，提升服务理念
医院工作是一种以服务为始终的系统工作，护患的关系是帮助者或帮助系统与被帮助者或被帮助系统之间的关系，即服务与被服务的关系从始至终贯穿于其中。怎样保证患者在医疗期间身心愉快地顺利恢复健康，保证医疗质量，既达到治愈目的，又提高患者对医务人员的满意度呢？这就需要帮助护生树立和提高服务意识，进一步增强护生“以病人为中心”的服务理念，提升为患者服务的思想基础，增加实践技术操作及与患者交流的机会，为今后全方位地走进护理工作岗位打下理念根基，进行这种观念的教育和指导，不仅可以提升护生主动服务和灵活服务的思想和方法，而且还可以充分展示护理工作者良好的精神风貌，为和谐的护患关系打下良好基础。
综上所述，良好的人际沟通能力，不仅是护生学习、生活的需要，更是将来走向社会、走向工作的需要，是护生适应社会能力的综合体现。作为一名护士，做好人际沟通是做好护理工作不可缺少的工具，是最基本的素质。作为护理教育工作者，创设条件培养护生的沟通能力，可以使护生通过有效的护患沟通建立和谐的护患关系，从而更有效地满足病人的身心健康需要。
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0 引言
护士从事的护理工作的一项重要任务是与人沟通，护士与同事之间、护士与患者之间、护士与医生之间的有效沟通是护士职责的重要内容[1]，护理工作中的人际沟通主要有护患沟通、医护沟通、护际沟通等，有效的人际沟通是解决同事关系、护患关系和医护关系的重要途径。
1 护理工作中存在的主要人际沟通和人际关系
1.1 护患沟通
护患沟通是指护士与患者之间的信息交流和相互作用的过程，交流的内容是与患者的护理及康复直接或间接的信息。同时，也包括对方的思想、感情、愿望和要求等方面的交流。目的是建立良好的护患关系，收集患者的资料，确立问题，提供信息和情绪支持[2]。在护患沟通中，其中心内容就是要彼此信任，这也是护理工作能够顺利进行的前提。
1.2 医护沟通
医护沟通是指对于患者情况如何医生和护士要进行沟通[3]，医生要把诊疗中需要注意的内容及时告知护士，护士也要把诊疗中所看到的患者情况及时汇报给医生，以此来对诊疗中的问题进行协调和处理。从中可以看出，医护之间的有效沟通有助于患者康复，患者在医疗全程中都需要医生和护士的紧密配合。
1.3 护际沟通
护际沟通主要是指护士长、护士、护士实习生等之间的人际沟通。医院一个病区的护理工作是由多个护士共同协作完成的，各有分工，需要彼此紧密配合，只有护士间良好的沟通才能使各项工作顺利进行。
2 在护理工作中保持好的人际关系的重要意义
护士在护理工作中首要职责是要处理好护理人际关系，而所谓护理人际关系是指护理人员在工作、学习、生活等方面通过交流与相互作用而形成的心理关系，最主要包括护患关系和医护关系、护际关系等。在护理工作中保持良好沟通和好的人际关系能促进护患之间的相互理解，提高患者对护理人员的信任度和对护理工作的满意程度，增强患者配合护理工作的自觉性及对护理人员合理的依存性；缓解可能出现的护患关系的紧张局势局面，提升护理质量。与患者建立良好的信任关系更有助于护理工作展开[4]。良好的医护沟通、护际沟通使各项医疗护理工作顺利进行，从而利于病人的康复。和谐的人际关系使护士在工作时保持良好的情绪，能够愉快的工作，促进护理工作者们的身心健康。
3 在护理工作中护士如何保持好的人际关系？
3.1 尊重
只有真正发自心底尊重他人，他人亦会投桃报李，给予护理人员尊重，相互尊重是拥有良好人际关系的前提。
在面对患者时，护理人员的话语表情、动作、行为以及就医环境都在给患者以某种信息，体现着自己情感和态度。患者在就医过程中，因为自己患有某些疾病，都希望护理人员能在这一过程中给予自己医疗、生活、环境等方面以细心护理和照顾。尊重患者，尊重生病价值，自觉地维护患者的权益，是护理工作人员与患者保持良好关系的前提和保证。医护关系和护际关系都属于患者就医的有机组成，对于患者的治疗和康复都有较大的影响。在为患者服务的过程中，医护人员之间互相尊重，护士之间互相尊重，才能使各项医疗护理工作顺利进行。
3.2 积极乐观的心态
乐观，是一种健康的心态，能做到遇事时的一直从容乐观，是一种成熟的心态和处世境界！乐观的心态，是一种温暖的力量。
护理工作是面对生命的工作，责任重大，稍一疏忽就可能犯下不可挽回的错误，这就需要护理人员拥有健康的身体、稳定的情绪，积极乐观的心态使护士情绪处于稳定向上的状态，从而利于护士建立好的人际关系、高的工作效率。
3.3 豁达、开朗的性格
豁达的性格让我们把工作中的不愉快一笑置之，不和不值得的人和事计较。阳光开朗的性格使我们能够经常给他人带来欢声笑语，带来幽默诙谐，使我们更容易和别人相处，与病人、医生、其他护理人员保持良好的关系，从而利于各项护理工作的开展，促进病人的康复。
3.4 提高个人素质
3.4.1 职业道德方面的素质
护士是白衣天使，救死扶伤是其工作职责，因此应具有良好的职业道德。护士与患者是两个地位平等的个体，只是社会分工的不同，对患者应像对待朋友亲人一样，为其创造整洁、舒适、安全、有序的诊疗环境，及时热情地接待患者，用同情和体恤的心去倾听他们的诉说，并尽量满足其提出的合理要求，施予人性化的医疗服务。
3.4.2 具有高度的责任心
严守工作岗位，严格执行操作规程，认真做好查对制度，时刻牢记医疗安全第一，杜绝医疗差错事故发生。
3.4.3
具有敏锐的观察力，善于捕捉有用的信息；有丰富的想象力，勇于技术创新。要善于观察和发现病人的病情变化，并能及时采取有效的治疗护理措施，观察病人的心理活动及身心两方面的动态变化，解除病人的心理压力并满足病人生理、生活上的合理需要。
人们都愿意与高素质的人打交道，护士素质高了，工作质量就会高。护士素质不仅与医疗护理质量有密切的关系，而且是护理学科发展的决定性要素[5]。
3.5 良好的人际沟通能力
交流是一个复杂的、智能的过程。交流主要是通过语言和非语言方式如外貌、表情动作来进行[8]。护士能否成功地与患者进行有效的沟通，有赖于护士良好的交流与沟通能力。在护理实践中要注重护士沟通方式、方法、技巧的培养，通过护士良好的语言与非语言沟通，使护理“人文关怀”渗透到日常护理工作中。
良好的护患沟通，可以增进患者及家属对护理工作的理解和尊重，增加对护士的信任，调动发挥患者及家属的积极性，疏导患者的社会及心理问题，减少护患纠纷。作为护理人员，应当掌握良好的护患沟通技巧，结合患者的生理、心理、精神、文化水平等为患者提供有针对性的护理服务，从而最大限度满足患者的护理需求[9]。
沟通能力是一种应用能力[6,7]。护患之间良好的沟通有助于患者康复，通过有效的护患沟通能够促使诊疗顺利进行。良好的人际沟通能力也促进良好的医护沟通、护际沟通，利于护理工作的开展。
3.6 扎实的医学专业知识
有扎实的专业理论知识，掌握各种常见病的症状、体征和护理要点，能及时准确地制定护理计划。掌握护理心理学和护理伦理学知识，了解最新的护理理论和信息。扎实的医学专业知识是做好护理工作、建立和谐护理人际关系的前提。有系统、扎实的医学专业知识，在临床护理工作中才能得心应手、游刃有余。
3.7 有娴熟的护理操作技能、过硬的技术。
熟练的护理操作技术是一个优秀护士应具备的基本条件，除了常见的医疗护理技术外，对现岗位的专科护理技术应精通，能稳、快、准、好地完成各项护理工作，高超的护理技术不仅能大大减轻患者的痛苦，而且能增强自己的自信心，给人一种美的享受。过硬的技术增强病人对护士的信任感，利于与病人建立好的人际关系，也利于取得其他医护人员的信任和合作。
随着医学的不断发展、更新，护士更应该刻苦钻研业务，努力完善护理技能，掌握运用各科新业务、新技术的精湛技能，以取得病人和同事的信任。
4 结语
随着医学的飞速发展，对护理工作的主要执行者——护士的要求也不断提高，为了适应新医学模式下护理工作的要求，当代护士应不断进取，提高自身的修养，使自己具有良好的沟通能力，恰当处理好护理工作中的各种人际关系，才能在竞争中立于不败之地。
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社会不断发展，市场竞争也日益激烈，对人才的素质和能力要求也越来越高。中职生要想在未来的工作中表现出色，拥有较强的竞争实力，就必须认真学习职业沟通能力这门课程，提高自身的职业沟通能力，从而提升自身的综合素质，适应未来社会发展的需要。
一、职业沟通能力的重要性
职业沟通能力是人们在职业活动中应具备的最基本的能力，无论在职业生涯的任何阶段，这一能力都具有重要的作用。调查资料显示，接近九成的人事经理在进行面试时，都十分看重应聘人员的职业沟通能力，认为这是必备的能力和素质之一。而且在企业经营中出现的问题，80%以上是由于沟通不畅造成的。几乎所有被解雇的员工，都是由于沟通能力存在问题而处理不好人际关系。许多学者或企业管理者认为，在职场中，工作的完成程度与专业知识的关系不是很大，很大程度上取决于人们的职业沟通能力。缺少职业沟通能力或者不善于与别人沟通，会在工作中失去许多对自己有利的机会。遇到需要与他人合作完成的工作时，缺乏沟通很可能使工作无法顺利进行。可见，要想顺利地开展工作，并在工作中取得成功，职业沟通能力的培养是十分必要的。
二、中职生职业沟通能力存在的问题
随着教育改革的深入，中职生的职业沟通能力培养越来越受到重视，但由于诸多因素的影响，中职生的职业沟通能力还存在着一定的问题。目前，我国中职生的年龄都偏低，思想还不成熟，人生观、价值观等还在形成阶段，极易受外界的影响。因此，中职生在校期间的教育和引导十分关键。由于中职生大多在中考中的成绩不理想，加上社会上的导向问题，认为考上高中才是成功，没考上高中而进入中职技校，对学生来说就是失败，从而使得一些中职生对于自我能力认识不是很正确，自我评价不高，认为自己真的是一个失败者，产生明显的自卑心理和消极情绪。而一直以来受到我国传统观念的影响，提倡做人低调、性格内敛、不事张扬，对于过分活跃的人甚至有歧视的眼光，这对于中职生沟通能力的培养是一种束缚。另外学校也不是很重视对口头表达能力的培养。
学校其实就是一个社会的缩影，其中的人际交往也很频繁，所以中职生必须培养自己的沟通能力，掌握人际沟通的技巧，才能拥有良好的人际关系，为将来走向工作岗位打下良好的基础。但一些学生由于存在自卑心理和消极情绪，害怕进行人际交流，不敢与人进行沟通；也有一些学生的个性独特，坚持自我，不屑与人沟通交流；还有的学生性格内向孤僻，遇到问题不是想着去进行沟通，而是首先选择逃避，不能很好地将自己的意愿表达出来，从而导致沟通失败。这种情况长期发展下去，会使中职生的人际沟通能力越来越差，对于他们今后走向社会、走向工作岗位十分不利。
三、中职生职业沟通能力的培养
中职生的职业沟通能力对其将来走向社会具有十分重要的意义，而现在的中职生职业能力培养中还存在着一些问题。针对社会的需要和中职生职业沟通能力欠缺的情况，中职技校开通了职业沟通能力这门课程来培养中职生的职业沟通能力，为适应社会和工作岗位打下基础。
1.提高学生正确认识自我的能力
中职教师在职业沟通能力的教学过程中，要对学生进行适当的引导，帮助学生对自己进行重新认识，对自己的能力有一个准确的定位,对自己的成长经历和生活环境进行正确的梳理和审视，不盲目地贬低自己，也不盲目自大，为自己确定正确的发展目标和人生规划。教师要尽可能地掌握学生的心理特点和动态，增加与学生的互动，多了解学生的真实想法，在课堂上为学生创造适当的表现机会，并给予积极的肯定和赞扬。鼓励学生多进行人际交流与沟通，在交流的过程中逐渐增强学生的自信心，帮助学生完善自我，提升沟通能力。教师要使课堂成为学生展示自我的平台，鼓励学生勇敢地说出自己的真实想法，流利地表达自己的意愿，多与他人进行友好的互动，建立良好的人际关系，用自己的言行去感染他人，从而提高自身的职业沟通能力。
2.指导学生学会倾听，由倾听开始良好的沟通
沟通并不是单纯地表达自己的想法，而是两人或者多人之间的互动、交流的过程。因此，不但要将自己的想法和主张进行清晰的陈述，更要学会倾听，从倾听中获得有用的信息，使沟通能够顺利进行，达到良好的效果。倾听是沟通的重要的方法，中职生要想进行良好的沟通，就要掌握一定的倾听技巧。教师在课堂教学中，要有意识地对学生进行培养。可以进行案例分析，对倾听的过程进行训练，让学生明白哪些因素影响倾听的过程，也可以让学生自己去感悟倾听中存在的障碍。
3.提高学生的口语交际能力
教师可以在职业沟通能力的课堂教学中，有意识地培养学生的口语交际能力，增加演讲训练，提高学生对演讲的兴趣，锻炼学生口头表达的能力。教师可以为学生设置情境，让学生根据情境准备自己的演讲内容，在课堂上进行表演，给学生锻炼的机会。也可以在课堂上进行即兴的演讲，内容和体裁不要限制太多，锻炼学生的语言组织能力和临场应变的能力，使学生掌握一定的语言技巧。教师可以在学生演讲的过程中对学生的技能进行适当的指导。在演讲结束后，有针对性地进行点评，对学生进行鼓励和表扬，组织学生对这一演讲进行讨论，总结演讲中的优缺点，对缺点进行指正，使学生的能力得到迅速的提升。增强学生的演讲能力对于学生将来走进职场会有很大帮助。
4.加强职业沟通能力的实践
教师在职业沟通能力的教学过程中，应该鼓励学生多进行实践活动，为学生提供更多的实践机会，使学生能将自己学到的东西应用于实践，并在实践中发现自身存在的缺点和不足，积极地进行改进。教师可以精心为学生挑选一期职场类的节目安排学生观看，然后与学生进行积极的互动和讨论，让学生在轻松自由的氛围中畅所欲言，发表观点，激发学生自我表达的主动性，也树立学生积极健康的择业观念。还可以设置一些实训的题目，如在视频中企业主管提出的问题，如果你是求职者，你怎样去理解和回答？让学生发挥自己的想象力，将自己置身于真实的情境之中，积极地面对和解决这些问题，然后大家进行总结讨论。也可以为学生举办演讲竞赛，让学生进行角色扮演，充分调动学生沟通的主动性和积极性，获得交流的体验，从而客观地认识自己和评价他人，充分展现自我的表达能力和人际沟通的能力，以此来对自己的能力进行提升。
四、总结
经济全球化对人才素质的要求越来越高。为了满足社会对人才的需求，必须提高中职生的职业沟通能力。在中职学校开设职业能力沟通课程，由教师对学生进行积极的引导，增加学生交流和实践的机会，可以增强学生进行人际交流的自信心，提高学生的表达能力，从而为社会培养大批高素质的人才。
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人际沟通演讲稿1一个人能够与他人准确、及时地沟通，才能建立起人际关系，而且是牢固的、长久的。进而能够使得自己在事业上左右逢源、如虎添翼，最终取得成功。
石油大王洛克菲勒说：“假如人际沟通能力也是同糖或咖啡一样的商品的话，我愿意付出比太阳底下任何东西都珍贵的价格购买这种能力。”由此町见沟通的重要性。
人与人的交流、沟通如果不顺畅，就不能将自己真实的想法告诉给对方，会引起误解或者闹笑话。
南方的孩子没见过雪，所以不知道雪是什么东西。老师说雪是纯白的，儿童就将雪想像成盐;老师说雪是冷的，儿童将雪想像成了冰淇淋;老师说雪是细细的，儿童就将雪想像成了沙子。最后，儿童在考试的时候，这样描述雪：雪是淡黄色，味道又冷又咸的沙。
人与人的交往，就是一个反复沟通的过程，沟通好了，就容易建立起良好的人际关系;沟通不好，闹点笑话倒没什么，但因此得罪人、失去朋友，就后悔莫及了。
有一个人请了甲、乙、丙、丁四个人吃饭，临近吃饭的时间了，丁迟迟未来。
这个人着急了，一句话就顺口而出：“该来的怎么还不来?”他听到这话，不高兴了：“看来我足不该来的?”于是就告辞了
这个人很后悔自己说错了话，连忙对乙、丙解释说：“不该走的怎么走了?”乙心想：“原来该走的是我。”于是也走了。
这时候，丙对他说“你真不会说话，把客人都气走了。”那人辩解说：“我说的又不是他们。”丙一听，心想：“这里只剩我一个人了，原来是说我啊!”也生气地走了。
沟通作为一个重要的人际交往技巧，在日常生活中的运用非常广泛，其影响也很大。可以说，人际矛盾产生的原因，大多数都可归于沟通不畅。
在国与国的交往中，特别强调“增加共识”，实际上就是多进行有效的沟通。还有，人最怕的就是被冤枉，冤枉是怎么产生的?不就是因为沟通不畅或者沟通错误嘛。
善于观察的人都知道，猫和狗是仇家，见面必掐。起因就是，阿猫阿狗们在沟通上出了点问题。
摇尾摆臀是狗族示好的表示，而这种“身体语言”在猫儿们那里却是挑衅的意思;反之，猫儿们在表示友好时就会发出“呼噜呼噜”的声音，而这种声音在狗听来就是想打架的意思。阿猫阿狗本来都是好意，结果却是好心得不到好报，反而当做了驴肝肺!
但从小生活在一起的猫狗就不会发生这样的对立，原因是彼此熟悉对方的行为语言含义。所以熟悉对方语言，进行有效沟通十分重要。
《圣经·旧约》上说，人类的祖先最初讲的是同一种语言，日子过得非常好，决定修建一座可以通天的巨塔。由于人们沟通流畅、准确，大家就心往一处想，劲头朝一处使，高高的塔顶不久就冲入云霄。
上帝得知此事，又惊又怒，认为人们能建起这样的巨塔，日后还有什么办不成的事情呢?于是，上帝决定让人世间的语言变成好多种，各种语言里而又有很多种方言。这么一来，造塔的人言语不通，沟通经常出现误会、错误，巨塔就再也无法建造了。
由此町见，如果一个团队能够沟通顺畅。上下合力，所爆发出来的力量是上帝都害怕的。所以沃尔玛公司总裁沃尔顿说：“如果你必须将沃尔玛管理体制浓缩成一种思想，那就能就是沟通。因为它是我们成功的真正关键之一。”
现代社会，不善于沟通将失去许多机会，同时也将导致自己无法与别人的协作。你我都不是生活在孤岛上，只有与他人保持良好的协作，才能获取自己所需要的资源，才能获得成功。要知道，现实中所有的成功者都是擅长人际沟通、珍视人际沟通的人。
人际沟通演讲稿2沟通，是孩子与家长交流的桥梁，往往是它使家长对孩子有了透彻的了解，才避免了纠纷。
前几天，幼儿园的老师布置了一个作业：请每个小朋友回家后看《恐龙大世界》。小乔回家后，连忙打开电视津津有味地看起《恐龙大世界》来。不一会儿，就到了吃饭的时间，妈妈走过来说：“小乔，该吃饭了!”说罢，便伸手想去按掉开关。小乔，跳起来说：“妈妈，你要是关掉电视，我就……我就……绝食!”妈妈听了，反而没有生气，而是心平气和地说：“那小乔，你能跟我说说你为什么要看这个?”于是，小乔静下心来，一五一十地将老师布置的作业说出来，妈妈笑了说：“小乔，这是好事啊!要记住，下次你要做什么事，只要和妈妈好好讲，我觉得有道理就会答应的。好，现在你可以看电视了!”
是啊，现实生活中就应该这样：家长要先与孩子沟通，而不是一上来就是说这说那的，这样会使孩子对家长才产生厌恶。就说有一次吧!那次，我在一本书上看到：一个小女孩想看一本书，可她爸爸妈妈却说：“看那干什么用?又不能吃，又不能穿，买来当枕头呀?”于是，小女孩认为父母就是不爱她，她想：我都还没说是老师推荐我们看的，他们就连连摇头，我以后再也不理他们了。自从那以后，小女孩就一直待在房间里，不说话，也不玩耍，使父母后悔莫及。
没错，沟通让孩子能与家长交流，让家长了解孩子。沟通，往往化解了家长与孩子的纠纷，让孩子觉得自己是在和父母做朋友，从而不会形成叛逆的心理。那句话说得很好：有一言而可以终生行之者乎?子曰：其恕乎，己所不欲，勿施于人!我觉得应该多和别人交往是最要的。只要自己多注意的生活的细节，和别人沟通是用心的来沟通的。我建议你应该多看看关于人际关系的书籍。带上三句话上路：微笑是一种美德;为帮助过你的人准备一份礼物;不为一朵花停留太久。
人际沟通演讲稿3沟通，在字典里的意思使双方相互连通，在生活里的意思是使双方的心相互了解，沟通就像桥儿一样，那头是你，这头是我，因为沟通，我们总能在这桥上相遇。
朋友·沟通
“我跟你没法沟通”，我气呼呼地对着她道，“你不可理喻，性子那么倔强”，她也毫不示弱地说着，“哼”，“懒得跟你说”，结果我们俩都摔门而去，不欢而散。她是我的好朋友，可不知道为什么，我们之间经常吵架，一吵架，我和她都变成了带刺的刺猬，刺得对方遍体鳞伤，俩人的心隔着一堵冰墙，深深伤害了友谊，谁都不愿意说对不起，都固执的守着自以为是的自尊心。唉，已经是这个星期第三次吵架了，我拍了拍身上的尘土，茫然无措的想着解决的办法。原因到底是什么呢?我倔强?她太强词夺理?还是我太任性?她太小心眼了?不对，也不是?可能是我们之间缺少点什么。??我突然茅塞顿开，是缺少沟通的桥梁。从那以后，我开始尝试跟她说出我心里的感受，是悲亦或喜。她或许也开始学着怎样去体谅我，聆听我的心声。也许当我开始跨出第一步对她说“对不起"时，那桥的梁子就已经结结实实的打好了，心中的隔阂烟消云散，我们俩的手紧紧握在一起，相视而笑。沟通真是一瓶很神奇的喷化剂，能够消掉那些日久又讨厌的隔阂。
家长·沟通
有一句话说得好：“青春期的我们是叛逆的，更年期的家长是火爆的。”曾经有同学跟我说过“我和我爸妈是仇人，在一起就吵架，我们之间有代沟，他们不乐意见我，我还不待见呢，正好乐得其所。”我想处在青春期的我们都有这个烦恼，我也不例外，有一次我月假放学回家，心想着再过几天就是妈妈生日了，寻思着买个礼物送给她，于是便拉着同学去商店逛逛，商店里商品琳琅满目，看的我们眼花缭乱，不知选哪件，等给妈妈买完礼物后，天色已暗才匆匆回家，我一路急赶，气喘吁吁一推门，就见爸妈焦急的脸色，我刚想解释，爸妈的脸已经完全暗了下来，灯光映着他们充满铁青的脸，“你还知道回来，这么晚才回家，外面遇到坏人怎么办?你看你衣服多脏，你看看……"等他们絮絮叨叨发表完长篇大论后，我委屈地走进我的房间，哇哇大哭起来，泪流到嘴里，又涩又苦，然后，我便昏昏沉沉一觉睡到了天亮，醒来时，身上已经盖好了被子，我又督见床头柜上放着一封信和一袋面包，纸条上写着：你已经长大了，以后要早点回家，不要再让爸妈担心了，好不好?霎时，我觉得这寥寥数字轻飘飘的，缓缓地飞到空中连接成了一座桥，心像是被什么触动了一样，我的眼睛湿润了，我悔恨对爸妈的莽撞，误解爸妈的苦心。沟通真是一个神奇转换器，把代沟全转换成了亲情。
老师·沟通
"你这次怎么考这么差，你要好好想想自身的原因”。说完，她便转过头批改作业。我只好站在那儿，呆呆地望着脚底下的方砖，心里像是被打翻了五味瓶一样，无助的我顿时迷失了方向。过了一会儿，她改完作业似乎很累，她只是注视着我不说话，我的头更低了。良久，她突然一字一句的说道“我从不认为你只有这个水平。”老师的话语像一股清泉滋润我的心田，我不再自卑，不再拘束，打开了话匣子跟老师说起了自己的目标，我的内心充满了勇气，我的信心仿佛给了我翅膀，迫不及待的想飞向蓝天，与老师建立起沟通的桥梁。往后的日子，我跟老师相处越来越好，我的六年小学生活已经过去了，我偶尔还是会想起那个老师。沟通真是一颗很神奇的果子，让生活中到处都充满了甜蜜。
沟通是一阵和风细雨，温暖着人们的心田;沟通是一杯醇香的热茶，赶走严寒酷暑;沟通是一缕灿烂的阳光，让世界充满爱，沟通你我，在心与心之间筑起一座不朽的桥梁。
人际沟通演讲稿4沟通这两个字对我们每个人来说都很熟悉，它不仅是人和人之间连接心的桥梁，也是人与外界交流的纽带。正是因为某些人忽略了它，所以觉得人生乏味，变得孤独，缺乏自信。
我妈妈就是一个这样的人。在我读大班时，她为了能够更好地照顾我，辞去了工作，专心辅导我的功课和生活起居，每次我在学习上碰到困难的时候，她都会耐心的给我讲解，晚上我和爸爸回来更是还有一桌丰盛的晚餐等着我们。她还经常和我们聊天、谈心。
可是时间久了，我觉得妈妈变得越来越不可理喻，又是我甚至觉得她是不是得了“忧郁症”。每次我问她问题时，她都会不耐烦的回答我，烦死了，别问我，我不知道!和爸爸之间也会因为一些琐事而吵个不停。后来，妈妈又开始迷上了上网和电脑游戏，连买菜都不去了，就这样她连唯一出门的机会也没有了，导致她与社会脱节了。不知道外面的世界变化有多大，也不知道当下流行些什么，衣柜里都是四、五年前的，一旦到不得不出门的时候，她也一味地推脱，生怕被人嘲笑。
后来妈妈也意识到自己不能再生活在这样一个封闭的世界里，终于鼓起勇气去面试了一家公司，也被录取了。之后她慢慢的敞开了心扉，和人有了交流，同时也慢慢的融入了社会，经常参加一些同事聚会，也越来越喜欢带我出去逛街了。走在大街上也是自信满满的。下班回家更是和我们有说有笑的。重新和沟通交上朋友的妈妈，生活变得丰富多彩，人也变得开朗、快乐，让我觉得妈妈重获新生了。
因此我们需要沟通，沟通能带给我们快乐和幸福，能够拯救一个孤独的灵魂，一个孤独的人生。
人际沟通演讲稿5每个人在和彼此沟通或讨论时，总会有不同的想法，都想提出来跟大家分享，但是当你们意见不同时，你们又会如何处理呢?
在构建和谐社会的今天，随着生活的逐渐富裕，人们对自身的健康越来越重视，对健康的要求越来越高。良好的医患关系是保证医疗服务高质量的基础，而医患沟通是建立和谐医患关系的桥梁。有效的医患沟通能加强医患之间的信任、密切医患关系、减少医患矛盾，防范医疗纠纷。医患沟通具5有技巧性，是医务人员的必修课程和必备技能，是解决医患争议的有效途径。
1 医患沟通概念
1.1 医患沟通的涵义
1.1.1 医患沟通，是在医疗卫生和保健工作中，医患双方围绕伤病、诊疗、健康及相关因素等主题，以医方为主导，通过各具特征的全方位信息的多途径交流，科学指引、诊疗患者伤病，使医患双方形成共识并建立信任合作关系，达到维护人类健康、促进医学发展和社会进步的目的［1］。
1.1.2 医患沟通属于人际沟通，但又不同于普通的人际沟通。由于医务人员和患者之间的特殊专业关系，医患沟通有其特定的内容、形式和目的，所应遵循的关系规则与普通人际沟通不完全相同。其沟通受职业情感和专业知识技能的影响；医患沟通的本质是治疗性沟通，医务人员除了沟通患者病情和治疗信息，还要通过沟通，建立一个互相信任的、开放的良好的医患关系；医患沟通按沟通方式分为言语沟通和非言语沟通两种。
1.2 医患沟通的特点
1.2.1 以医方为主导。医患沟通的双方并不完全平等，因为医生是一个高技术性职业，医院因其专业技术的优势而实际上占主导地位。因此，医方为了解患者各方面的情况，要经常与患方沟通，引导好并维持与患方的交流。
1.2.2 以患者为中心。以医方为主导并不意味着医务人员是医患沟通的主体，患者处于被动从属地位，相反，患者作为疾病的主体，是整个医疗活动的中心，所以，在医患沟通中，患者才是主体。医务人员应作为良好的倾听者，鼓励患者表达其情感、思想和观念，从而形成双向的互动的沟通过程。
1.2.3 沟通内容的专业性。医患沟通是围绕医疗活动进行的，其内容往往与医学专业知识密切相关，所以不同于一般的人际沟通。
2 医患关系
2.1 医患关系定义 医患关系是医务人员与患者在医疗实践过程中产生的特定关系，是医疗过程中最重要的人际关系［2］，现代医患关系是指以医生为主体的人群与以患者为中心的人群的关系。
2.2 医患关系的属性［3］
2.2.1 从伦理学的角度来看，医患关系是一种伦理关系即“施助者”（医方）与“求助者”（患者）的关系。这是医患关系最基本的、起主导作用的属性。从医方来说，就是要讲医德，全心全意为患者服务；从患者来说，就是要尊重医务工作者的劳动。
2.2.2 从经济学的角度来看，医患关系又是一种经济关系即特殊的商品交换关系。医务人员是医疗服务的生产者，患者就医是医疗服务的消费者。医务人员生产医疗服务所消耗的劳动必须通过收费得到补偿，患者接受医疗服务则必须付费。否则，医疗服务的生产和再生产就无法进行。这种收费与付费的关系，就是一种商品交换关系，但又不是普通的商品，而是关系到人们生命和健康的特殊商品。
2.2.3 从法律学的角度来看，医患关系是一种法律关系即强制性的契约关系。患者一旦跨进医院大门，挂了号或办了住院手续，这种强制性的契约关系就确定下来了。在这种关系中，医患双方是平等的民事主体，各有各的权利和义务。
2.2.4 从社会学的角度来看，医患关系是一种特殊的人际关系，即在与疾病作斗争中结成的唇齿相依关系，谁也离不开谁。有人将这种关系形象地概括为“患者是医生的衣食父母，医生是患者的再生父母”。医患之间这种互为“父母”的关系，实属世间罕有。
3 医患沟通的重要性
古希腊著名医学家希波克拉底曾说：“有两件东西能治病，一是药物，二是语言。世界医学教育联合会（WFME）《福冈宣言》指出“所有医生必须学会交流和处理人际关系的技能。缺少共鸣（同情）应该看作与技术不够一样，是无能力的表现。”医务人员一句鼓励的话、一句体贴安慰的话，在患者的治疗、康复过程中可能会起到意想不到的作用。2002年12月卫生部朱庆生副部长在全国医患沟通现场经验交流会上指出“医患沟通是一门艺术，是医务人员的必修课程，是解决医患争议的重要途径。”明确指出了医患交流是每一位医务人员的必备技能，通过医患沟通来缓解医患对立情绪［4］。
有这样一个案例，有一患者在当地医院被诊为恶性肿瘤，患者全家慕名到某知名医院的知名专家处就诊，经过艰难的托关系，排队挂号，在门诊等了近4 h，终于轮到患者时，专家诊疗共用了不到10 min，结论给了3句话。患者一家报极大希望，千里迢迢，仅机票就花了上万元，好不容易挂到号，等了几小时，结果不到10 min结束就诊。一家人大失所望，愤而回当地诊治。事后证明，专家所给出的结论无论是诊断还是治疗都非常正确，说明专家是认真负责、高水平的，当时也问诊及体检、认真查阅辅助检查资料，但就因为医患沟通太少，患方极为不满，不愿选择该专家，严重影响了诊疗的效果，也损害了专家自己的形象。
3.1 医患沟通有利于医生正确诊断病情。英国著名学者汉普顿等人的实践表明，一般医院82.5%的患者仅凭采集病史，就可以做出诊断，需要体检帮助诊断的只有8.75%，需要进一步辅助检查帮助诊断也只有8.75%。可见医患交流沟通对患者疾病诊断的重要性［5］。
3.2 医患沟通有利于提高医疗质量。患者的理解和配合是提高医疗质量，保证医疗安全的重要条件。这就需要医务人员与患者就疾病的情况与患者沟通交流，促使患者积极参与、配合治疗，达到预期治疗效果，医生也能更好地收集临床资料，有利于疾病的救治和医学的发展。因此，加强医患沟通，对提高医疗质量极为重要［6］。
3.3 医患沟通有利于维护患者的知情同意权［7］。知情同意的过程也是一个医患交流沟通的过程。通过这个过程，医生对患者进行告知，同时了解患者还存在哪些问题和困惑；患者也需要通过与医生的对话、接触，明白自己疾病的诊断、治疗、风险、预后、费用，是否同意和接受医方的治疗措施等问题，需要做什么检查，用什么药，有什么风险和意外，影响自己病情转归的因素有哪些，需要多少费用，是否同意或接受某种治疗措施等问题，所以，加强医患沟通有助于更好地维护患者的知情同意权。
3.4 医患沟通有利于密切医患关系。近年来，医患矛盾日趋突出。其原因，除少数医务人员责任心不强、技术水平低之外，医疗市场的特殊性、医患之间缺乏沟通也是一个重要原因。医学具有高科技、高风险性，且其发展也有阶段局限性，有许多未知的领域需要通过临床实践不断探索、总结。因此医生很难全面认识每个患者与疾病相关的所有状况，也不可能预知患者可能会出现的还未被认识的病症。医学的特殊性影响了医患沟通中的信息交流，医患沟通中的这些很难全面告知患方的情况，一旦出现，患者及其家属就难以理解，就可能导致医患关系恶化，引发医疗纠纷。
3.5 医患沟通有利于提高医务人员的素质。注重沟通，增强沟通意识和沟通技巧，提高沟通能力，做好与患者的交流沟通工作，是医生良好职业素质的体现，也是必备的临床技能之一。
3.6 医患沟通有利于防范医疗纠纷。目前多数医疗纠纷并不是因医疗技术而引发的，多是由于医患交流障碍导致患方对医方不满意所引起的。据统计80%的医患冲突直接由双方沟通不畅所致，即使其余20%与医疗技术有关的医患冲突，也都与医患沟通不到位有关。医患沟通为医患之间构筑了一座双向交流的桥梁，可以使患者对医疗技术的局限性和高风险性有正确的理解，增加对医生的信任，从而使医患信息不对称的矛盾得到缓解。患者并不完全因为医方告知医学知识而表示理解，更多的是因为获得了医方的人文关怀而表示认同。
4 加强医患沟通的具体措施
4.1 树立“以患者为中心”的理念。现代医学模式已由生物模式转变为生物社会心理医学模式。医生不能见病不见人，在重视躯体疾病的同时，也要重视其心理、社会等综合因素。在治疗的同时，尽可能为患者创造便捷、和谐、舒适的就医环境。
4.2 合理配置人力资源。医务人员长期超负荷工作，限制医患沟通。大城市中大型综合医院不仅要承担本市居民的医疗工作，也因医疗技术和设备先进吸引全国各地疑难杂症患者，而且长期承担着繁重的医疗、教学、科研任务，很难有时间和精力，与每位患者进行深入的交流和沟通。
大医院中医生人均日门诊数在30人次以上，部分专家甚至要达到40、50人次以上，平均每个患者的就诊时间就5 min左右，医生连喝水上厕所的时间都没有，谈何与患者深入沟通。因此医生为了保证基本诊疗规范，只能省略医患之间的充分交流。本文案例可见一斑。
住院部医生管理的患者可多达到10几个，医生每天将大量的时间用在了书写病历、手术、开医嘱、开具各种检查申请单上，很少有时间和患者充分有效地沟通。医务人员其实很想和患者沟通，但没有足够时间，实在是很无奈。
建议医院主管部门合理配置人力资源，为医务人员创造良好的工作条件，营造良好的医患沟通氛围。
4.3 加强人文关怀。医学本身蕴含着丰富的人文精神。一些医务人员人文知识贫乏，对患者缺少同情心，缺少关怀、关爱，在医患沟通中不能敏锐观察和尊重患者的心理感受而导致沟通不利。医务人员应换位思考，站在患者的立场从患者的角度考虑问题，应用不同的言语或非言语的沟通方法，主动真诚与患者沟通，使患者能理性地认识医疗活动，加深医患双方的理解、尊重和信任，减少误解，建立和谐、融洽的医患关系。
4.4 建立医患沟通的有效机制。医院建立全方位的医患沟通制度，明确沟通内容和沟通时间，并将医患沟通的实施情况纳入医院的质量管理体系。
4.5 加强医务人员的沟通技能培训。医患沟通具有艺术性和技巧性，医务人员通过培训掌握沟通的技巧，灵活运用多种沟通方式与患者进行有效的沟通，达到预期沟通目的。
总之，医患沟通是一门科学、一门艺术，在现代医学诊疗过程中起着越来越重要的作用，是整体医疗过程中不可或缺的手段，是缓冲医患矛盾、解决医疗纠纷的重要途径。医务人员在医疗活动中要高度重视医患沟通的重要性，灵活运用沟通技巧，加强与患者的沟通交流，防范医患矛盾，建立和谐的医患关系。因此，医患沟通是构建和谐医患关系的桥梁。
参考文献
［1］ 王锦帆.医患沟通学.北京:人民卫生出版社,2006:8.
［2］ 饶敏.浅论我国医患关系现状及其改善策略.中外健康文摘（医药月刊）,2007,4（8）: 260-261.
［3］ 印石.医患关系具有多种属性～论医患关系.卫生经济研究,2003,（1）:20-21.
［4］ 李晓刚,李萍,许建新.医患沟通在防范医疗纠纷中的作用.临床医药实践杂志,2003,12（4）: 319-320.
1.利于提高人际认知能力
心理学研究表明，小学生处于一个懵懂无知、逐渐成熟的时期，对于任何有意义的事物往往很难全面、准确地做出判断，这当中也包括小学生眼中的交往认知。互联网作为新一代中介媒体，具有无限开放性和信息海量化等特点，而通过网络把世界各地联系在一起，共享所有的信息资源，更可以扩大小学生的信息来源渠道，开阔小学生的眼界，扩大他们认识的范围和信息量，增强小学生交往的底气与愿望。通过网络，不仅能够方便迅捷地了解全球各地的资讯，还能够与网络中多种多样的角色进行紧密的交流和互动。这些完全虚拟的角色在一定程度上都是现实生活的反映，可以有力地激发和提高小学生的人际认知能力，促进人际交往实践。
2.利于消除直面交往障碍
网络依靠文字、表情符号、声音等来传播自己，依靠想象来还原对方的思想感情以表现人际内心的精神交往。社会经验较少的小学生在直面交往中有着天然的不足，这使他们往往无法与不同于他们的群体自如交往，而网络正好弥补了这一缺陷，并且让小学生更开放地、自信地展示自己，进一步以这样的形式锻炼交往的能力，提高交往的自信。而且非直接的表达和理解往往能够在很大程度上消除心理上的担忧，避免直面交往产生的交流障碍，从而愈发自如地在直面交往中运用和补足。
3.利于促进个体社会化多元发展
网络作为一种重要的媒体中介，它的间接、自由和平等，让小学生在网络中可以掩盖自身的缺陷，可以轻松面对交往中出现的尴尬，实现意识与形式上的自由与平等。现实与网络中人际交往的交接，让小学生充分实现并体会更多样的人际关系，获取更多社会适应的有力资源，从而及早完成社会化。与此同时，作为一种伴随着新媒体出现的沟通形式，网络还为小学生的个性发展提供了丰富多彩的空间，并接受来自各方面的关注，提供有效的交流平台，为小学生社会化多元发展提供了可能。
网络对小学生人际交往的负面影响
如今网络已成了小学生学习、生活、人际交往中不可或缺的一部分，随之出现的网络对小学生人际交往的消极影响也正日益凸显。
1.淡化人际关系
常处于网络或与网络相关的活动中，必定会减少小学生参加其他活动的频率和时间，减少与身边亲人、朋友之间面对面相处的机会，其结果必然将是对现实中人际交往的疏远和心理距离的扩大。网络让小学生所直接面对的是冷硬的键盘屏幕，彼此间处于相互隐匿平等而无直接利害关系的相对位置上，不存在社会、经济地位等现实性因素的界限，这也使得小学生缺乏明确的纵向人际互动，进一步淡化了现实中已有的多方位的人际关系。
2.弱化人际沟通能力
网络自由、随意，极契合小学生的心理特点，使小学生对网络青睐有加，但频繁的网络使用容易使小学生漠视、疏远现实生活中融洽的人际交往，引发心理孤独与压抑，有的会表现为情绪低落、兴趣丧失、思维迟缓。由于网络具有虚拟性，人们无法判断对象信息的真实性，这使得人们以怀疑心态看待网络中的事物，对于是非辨别力低下的小学生而言，这必将进而影响到现实的人际交往态度，对现实中的人际交往对象的真诚性产生怀疑，从而导致信任危机，影响良好人际关系的建立，最终降低小学生的现实人际沟通能力。
3.强化信任危机意识
一、前言
英语是当今世界上主要的国际通用语言之一，也是世界上最广泛使用的语言。随着我国对外开放的不断扩大化，来华的外籍人员不断增加，社会对国际化人才的需求越来越多，医务人员的国际交往日趋活跃，特别是国外护理人员的短缺，使得越来越多的中国护士生走出国门。因此，培养护士良好的英语语言交际能力，对于提高医学英语教学效果，为我国医学事业培养高质量的复合型人才具有十分重要的意义。
二、英语语言交际能力的培养重要性
语言的交际能力是指以某种语言为工具，进行人与人之间的信息沟通的能力，即通过听和读来输入信息，通过说和写来输出信息。从医学角度而言，语言是医生与患者、护士与患者之间人际沟通的工具，是求医问药的最基本的要素。长期以来，我国的许多医学院校的外语教学对语言交际能力的培养未予以足够的重视，教学中常把语言知识的积累作为语言学习的目的，忽视了语言的实际运用和培养学生运用语言的能力，结果学生记住了很多语法知识和词汇，却不知如何在实际的社会交往中运用；不少学生虽然通过了四六级考试，却难以张口同外国人进行自由交谈。随着我国加入世界贸易组织，护理人员与外国的交流越来越多，英语作为一种有支配地位的国际语言及信息交流工具，对促进护士生的发展有着重要的作用。当代护理人员面临着许多新的挑战，其中怎样与国外患者进行沟通和交流，是急需解决的问题。当今外语教学的最终目标是培养学生用该语言进行交际的能力，让学生能运用学到的词汇、语音和一切语法规则，与不同文化背景的人人之间的交际。因此，培养护士良好的英语语言交际能力是适应护士国际间的交流和我国现代化建设需要，是护士生就业和实际工作的需要。
三、英语语言交际能力的培养途经
1．课堂教学
课堂教学是英语语言交际能力培养的基本形式，是培养学生交际能力的重要场所。通过师生之间面对面的交际，双向交流的教学活动，使学生获英语得语言交际能力。在课堂教学中我们是这样尝试的。
（1）说与听的基础训练
语言交际包含“听、说、读、写”四种形式，但在现实生活中的人与人之间的交流多数是听说交流，因为只有听得懂说得出，才能互相沟通与交流。因此，我们在课堂教学过程中注重听、说能力的训练。
听是语言交际的基础，是实践关键的一环，是学生学习吸收语言的重要途径。任何一种语言都要遵循先听，再试着说，然后进行交流这样一个规律。在课堂上，我们尽量用英语组织课堂教学，多放录音带和听力材料，通过听录音模仿自然的语音语调，让学生置身于语言环境中，学生在注意情景、句型、词汇内容的同时，通过听力理解，潜意识地吸收大量语言信息，为交际活动奠定基础。同时借助表情、手势等的帮助，使他们不但听得见，而且听得懂。
说是进行交际的关键，说话时发音的正确清晰，是口语的第一关。然而，在目前学生缺乏英语语言环境的情况下，要准确掌握一门外语的发音是一件不容易的事，需要经过一个严格训练的过程。要提高学生的英语口语发音的准确性，学生必须积极地参与到口语练习中来。在课堂教学过程中，我们采用语言、教具及视频等各种教辅设备，为学生营造一个融视、听、说于一体的语言环境，使学生如身临其境，激发兴趣，使学生有口语交际的欲望。课堂上鼓励学生大胆开口，不怕说错，注意学生发音时的口形和部位，及时纠正学生的不正确之处。通过听录音带跟着说，使学生从被动的听到主动的开口说，发挥了学习的主动性，也树立起了学生的自信心。
（2）对话训练
对话是英语教学中的重要组成部分。在学生能听懂会说的基础上再让学生进行表达交流。就护士职业而言，在与病人的对话中，除日常生活对话外，病人在医院的活动对话更为重要。在课堂教学中，教师可创设一个英语对话情境，让学生进行角色表演，师生互动，生生互动，进行多向交流学生。通过扮演不同的角色，进行听说方面的练习，是提高学生口语交际能力的有效手段。例如，教师可创设一个英籍病人来医院看病的情境，让学生分别扮演护士和病人的角色，模拟在医院看病，拿药的情景；进行护士与病人问答对话。
2．课外学习
课外学习是英语课堂教学的延伸和补充，尤其对于高职学生来说，单靠45分钟的课堂教学是很难学好外语的，与课外的时间相比，课堂教学只是很小的一部分。选用适当的形式和方法，有计划、有目的地开展课外学习活动。
（1）参加有英语教师组织英语角学习
举办英语角学习英语是进一步学习英语的重要举措，英语角为学生提供了一个听英语、说英语的场所，老师与学生，学生与学生之间自由交谈，谈感兴趣的话题。学生可以提问，或就某一个问题进行辩论，使每一位学生都能够张开自己的嘴巴，畅所欲言，锻炼自己的英语口语水平，提高对英语的实际运用能力。通过英语角的学习，学生可以发现自己英语方面的不足之处，能够在日常学习中加以弥补，使得学习英语的效率进一步的提高。
（2）做英语游戏
英语游戏常具有比赛性质，参加游戏的人都抱着渴望获胜的心理，这就可以促使学生积极思维，克服腼腆羞怯的心理障碍。英语游戏可利用星期六、星期日或其他课外时间进行，每次游戏都由学生自己组织，自愿参加，自己选代表，老师充当顾问。例如在训练学生听力时，教师将参加游戏的学生分为两组，一组学生持红笔写的英文药名，另一组学生持兰笔写的英文药名，教师快速念药名，要求持有该药名文字的学生迅速站起来，最先站起来的人得两分，后站起来的得一分，没站出来的得零分，得分多的组获胜。在训练学生说话时，教师将用英文写的药名卡片突然展示给学生，让学生读出药名，并用中文说出药名。通过英语游戏，增进了学生学英语的兴趣和信心，训练了发口语音，熟练和巩固了词汇和语法。
（3）直接与说英语的外籍人对话
要想说出地道英语就必须直接跟老外学，国人学英语，哪怕已经学了十多年，但面对外国人还是不知怎么说好，这种情况就是因为缺乏纯英语学习环境。所以，要鼓励学生寻找机会与说英语的外籍人士交流，这样，学生可以熟悉活生生的、地道的、真实的生活用语，并在与之不断交往交流中，提高自己的口语交际能力。
参考文献：
一、前言
英语是当今世界上主要的国际通用语言之一，也是世界上最广泛使用的语言。随着我国对外开放的不断扩大化，来华的外籍人员不断增加，社会对国际化人才的需求越来越多，医务人员的国际交往日趋活跃，特别是国外护理人员的短缺，使得越来越多的中国护士生走出国门。因此，培养护士良好的英语语言交际能力，对于提高医学英语教学效果，为我国医学事业培养高质量的复合型人才具有十分重要的意义。
二、英语语言交际能力的培养重要性
语言的交际能力是指以某种语言为工具，进行人与人之间的信息沟通的能力，即通过听和读来输入信息，通过说和写来输出信息。从医学角度而言，语言是医生与患者、护士与患者之间人际沟通的工具，是求医问药的最基本的要素。长期以来，我国的许多医学院校的外语教学对语言交际能力的培养未予以足够的重视，教学中常把语言知识的积累作为语言学习的目的，忽视了语言的实际运用和培养学生运用语言的能力，结果学生记住了很多语法知识和词汇，却不知如何在实际的社会交往中运用；不少学生虽然通过了四六级考试，却难以张口同外国人进行自由交谈。随着我国加入世界贸易组织，护理人员与外国的交流越来越多，英语作为一种有支配地位的国际语言及信息交流工具，对促进护士生的发展有着重要的作用。当代护理人员面临着许多新的挑战，其中怎样与国外患者进行沟通和交流，是急需解决的问题。当今外语教学的最终目标是培养学生用该语言进行交际的能力，让学生能运用学到的词汇、语音和一切语法规则，与不同文化背景的人人之间的交际。因此，培养护士良好的英语语言交际能力是适应护士国际间的交流和我国现代化建设需要，是护士生就业和实际工作的需要。
三、英语语言交际能力的培养途经
1．课堂教学
课堂教学是英语语言交际能力培养的基本形式，是培养学生交际能力的重要场所。通过师生之间面对面的交际，双向交流的教学活动，使学生获英语得语言交际能力。在课堂教学中我们是这样尝试的。
（1）说与听的基础训练
语言交际包含“听、说、读、写”四种形式，但在现实生活中的人与人之间的交流多数是听说交流，因为只有听得懂说得出，才能互相沟通与交流。因此，我们在课堂教学过程中注重听、说能力的训练。
听是语言交际的基础，是实践关键的一环，是学生学习吸收语言的重要途径。任何一种语言都要遵循先听，再试着说，然后进行交流这样一个规律。在课堂上，我们尽量用英语组织课堂教学，多放录音带和听力材料，通过听录音模仿自然的语音语调，让学生置身于语言环境中，学生在注意情景、句型、词汇内容的同时，通过听力理解，潜意识地吸收大量语言信息，为交际活动奠定基础。同时借助表情、手势等的帮助，使他们不但听得见，而且听得懂。
说是进行交际的关键，说话时发音的正确清晰，是口语的第一关。然而，在目前学生缺乏英语语言环境的情况下，要准确掌握一门外语的发音是一件不容易的事，需要经过一个严格训练的过程。要提高学生的英语口语发音的准确性，学生必须积极地参与到口语练习中来。在课堂教学过程中，我们采用语言、教具及视频等各种教辅设备，为学生营造一个融视、听、说于一体的语言环境，使学生如身临其境，激发兴趣，使学生有口语交际的欲望。课堂上鼓励学生大胆开口，不怕说错，注意学生发音时的口形和部位，及时纠正学生的不正确之处。通过听录音带跟着说，使学生从被动的听到主动的开口说，发挥了学习的主动性，也树立起了学生的自信心。
（2）对话训练
对话是英语教学中的重要组成部分。在学生能听懂会说的基础上再让学生进行表达交流。就护士职业而言，在与病人的对话中，除日常生活对话外，病人在医院的活动对话更为重要。在课堂教学中，教师可创设一个英语对话情境，让学生进行角色表演，师生互动，生生互动，进行多向交流学生。通过扮演不同的角色，进行听说方面的练习，是提高学生口语交际能力的有效手段。例如，教师可创设一个英籍病人来医院看病的情境，让学生分别扮演护士和病人的角色，模拟在医院看病，拿药的情景；进行护士与病人问答对话。
2．课外学习
课外学习是英语课堂教学的延伸和补充，尤其对于高职学生来说，单靠45分钟的课堂教学是很难学好外语的，与课外的时间相比，课堂教学只是很小的一部分。选用适当的形式和方法，有计划、有目的地开展课外学习活动。
（1）参加有英语教师组织英语角学习
举办英语角学习英语是进一步学习英语的重要举措，英语角为学生提供了一个听英语、说英语的场所，老师与学生，学生与学生之间自由交谈，谈感兴趣的话题。学生可以提问，或就某一个问题进行辩论，使每一位学生都能够张开自己的嘴巴，畅所欲言，锻炼自己的英语口语水平，提高对英语的实际运用能力。通过英语角的学习，学生可以发现自己英语方面的不足之处，能够在日常学习中加以弥补，使得学习英语的效率进一步的提高。
（2）做英语游戏
英语游戏常具有比赛性质，参加游戏的人都抱着渴望获胜的心理，这就可以促使学生积极思维，克服腼腆羞怯的心理障碍。英语游戏可利用星期六、星期日或其他课外时间进行，每次游戏都由学生自己组织，自愿参加，自己选代表，老师充当顾问。例如在训练学生听力时，教师将参加游戏的学生分为两组，一组学生持红笔写的英文药名，另一组学生持兰笔写的英文药名，教师快速念药名，要求持有该药名文字的学生迅速站起来，最先站起来的人得两分，后站起来的得一分，没站出来的得零分，得分多的组获胜。在训练学生说话时，教师将用英文写的药名卡片突然展示给学生，让学生读出药名，并用中文说出药名。通过英语游戏，增进了学生学英语的兴趣和信心，训练了发口语音，熟练和巩固了词汇和语法。
（3）直接与说英语的外籍人对话
要想说出地道英语就必须直接跟老外学，国人学英语，哪怕已经学了十多年，但面对外国人还是不知怎么说好，这种情况就是因为缺乏纯英语学习环境。所以，要鼓励学生寻找机会与说英语的外籍人士交流，这样，学生可以熟悉活生生的、地道的、真实的生活用语，并在与之不断交往交流中，提高自己的口语交际能力。
参考文献：
