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1.领导对于档案管理工作缺乏重视
卫生档案管理部门在医院中不是一个主要的科室，所以在单位受重视的程度相比主要科室差了许多，在当前的档案管理工作中，管理手段、管理人员和管理制度方面都存在着一些问题，而且很多单位的领导一般只有档案管理的相关工作人员提出问题才会给予支持和帮助，而在档案管理的基础设施建设、规章制度和管理人员培训等方面缺乏长远的规划。
2.职业卫生档案管理制度不够健全
目前我国的档案管理制度还不够完善，档案的收集工作还不够及时而且档案管理的相关工作信息资源缺乏整体性、工作分散。档案管理制度的不完善，使得一部分有价值的文献资料不能及时的进行收集、整理和存档。及时已经收集到的档案资料也没能得到好的利用。而且由于档案管理工作人员自身对于档案管理制度的理解不够，相关制度的实施状况不容乐观。
3.档案现代化管理水平较低且相关设备落后、陈旧
由于档案管理部门在单位中受到的重视不够因此单位对其投资也比较有限，很多破旧的设备多年得不到更新，档案管理室等基础设施也得不到及时的扩建，有一些单位甚至连专门的档案管理室都没有，很多档案只能跟档案管理员的办公用品在一起保存，由于缺乏档案保护措施。使得档案的完整性、安全性都得不到保障，一旦档案丢失将无法复原，势必会造成无法弥补的损失。由于设备的更新不够及时等问题导致目前很多的档案管理工作还处在手工整理和收集的水平上，严重的与时代的发展不符。
4.档案管理人员总体素质不高
目前，各卫生部门档案管理工作的相关工作人员很少有专业的档案管理人员，很多都是一些其他专业的人员进行兼职工作，而且这部分人员的年龄、专业素质、文化程度和林论水平等方面都良莠不齐，而且由于这部分人员不是专业档案管理专业毕业工作起来经常会遇到这样那样的问题。对于档案管理工作的重视程度也不够，这就导致了在档案管理工作中经常会出现各种漏洞。
二、加强档案管理工作的对策
1.加强领导对档案管理工作的重视
要想把档案管理工作进一步的制度化、科学化，单位领导需要对卫生档案管理工作引起足够的重视。卫生部门的领导要把档案管理工作作为单位管理与发展的的重要内容来抓，使之与业务科室同步发展；对于档案管理的重要意义要进行大力的宣传，让单位领导能够充分认识到档案管理工作的重要性，从而更好的对档案管理工作予以支持。
2.建立健全档案管理的制度和规范
档案管理本身是一项条理性很强的的工作，制度的健全能够减少档案管理上的随意性，从而使档案管理工作能够持续、健康的进行发展。卫生部门要着重对当前的档案管理制度进行完善，使各单位在档案的收集、整理、保存、移交、借阅、库房的管理以及校徽等方面都有章可循。
3.加强档案室的硬件建设， 建立现代化的档案室
要想从根本上改善目前档案管理上存在的问题，单位负责人就必须在硬件设施上对档案管理部门予以足够的重视，增加对档案管理部门的资金投入，让档案管理部门能够采用新的设备和技术来投入到档案管理工作中去，建立专业的档案室并且为档案管理人员配置除湿机、空调等档案保管必须的设备。逐步给档案管理部门配备诸如打印机、扫描仪、摄像机、照相机等先进的档案管理设备，使档案管理工作的效率能够从根本上得到提高。
4.加强档案管理人员的培训工作
无论在哪个行业，人才永远是最为关键也是最为重要的。具体到档案的信息化管理方面，它对于人才的基本要求是既要懂得信息化资料的处理又要懂得数字化档案的相关管理。具体到档案管理部门来说，如果要提高档案管理工作的质量，就必须要建设一支高素质的档案管理人才队伍，每个单位都引进专门的档案管理人才目前还不现实，因此就必须要从开发现有人员的潜力入手。加强档案管理工作人员的基本素质，单位出资鼓励档案管理人员加强档案管理、信息技术、外语等相关方面的学习。作为档案管理人员的自身也要积极努力，不断完善自己，从而使自己能够更好的为单位作出自己的贡献。
5.努力实现档案资料的电子化管理
【关键词】
高职；学生档案；就业服务
管理好、利用好高职学生档案，对于促进高职毕业生更快、更好地就业有着积极的作用。但在实践中，我国高职学生档案管理工作普遍效率不高，在高职毕业生就业活动中的作用也并不明显，且学生档案的利用率相对较低。究其原因，主要与高职学生档案收集不全、形式化严重、内容单一、利用价值偏低等因素有关。这直接制约了学生档案价值的发挥，乃至影响着高职毕业生的就业。
1.树立以就业服务为核心，以人为本的管理原则
学生档案管理的最终目的在于帮助学生成才，帮助学生就业，因此，要提升学生档案管理成效就要首先树立以就业服务为核心的工作理念。通过与用人单位进行充分沟通来了解他们需要知道学生的何种表现、何种信息，并以此为依据不断改善和调整学生档案管理工作的手段与内容；其次，学生档案最终要为学生所用，因此高职学生档案管理工作要树立以人为本的意识，结合学校教育活动的开展节奏和学生的实际情况开展学生档案的收集、管理、开发与利用工作。
2.丰富学生档案内容，提升档案参考价值
目前，高职院校学生档案的内容主要有：招生录取材料、大学生入学登记表、成绩表、奖惩文件、入党入团材料、报到证存根、体检表等，总的来说档案内容较为单一，参考价值偏低，不能全面地反映学生能力、素质、道德品质、专业技能，用人单位很难通过学生档案发现学生的闪光点。为了解决这一问题，高职院校学生档案管理工作中应丰富档案内容，扩大档案信息的收集范围。对此，首先要强化对学生参与各种社会活动、公益活动的记录，以及学生贷款信用信息的收集，以更好的反应学生的道德素质与个人修养；其次，除记录学习成绩外，职业院校学生档案应更重视专业证书的取得情况的录入，以体现应用型人才的实践技能和动手能力，对此，学生档案管理过程中应将学生获得的各种技能证书、上岗证书、技术等级证书等信息收入档案中；最后，应将学生在校期间所受的处分及处分的撤销情况进行详细记录，这样一方面能使档案更真实地反映学生的在校经历，另一方面也对高职院校学生的危机行为起到显著的遏制作用。
3.强化学生档案挖掘，提高档案利用率
高职院校学生入校后,其档案经学生档案部门的整理后就被归档入柜。从入学到毕业,档案材料虽会不断补充,但在选拔干部、用人单位招聘时,往往很难真正派上用场，这使得学生档案资源长期闲置浪费，老师与用人单位均不能通过学生档案更全面、更详细地了解学生的素质与特点。且高职毕业生面试和就业时，学校的档案通常很难真正发挥作用，而学生自己携带的简历，用人单位又不能完全信服，可见学生档案的有效利用率是较低的。为了解决这一问题，在学生档案管理中，应强化对教师评价、同学评价、心理状况评估的信息的挖掘和收集，并将其及时纳入学生档案范畴，在学校教师、用人单位需要了解学生时及时向其提供相应的信息和材料，以提升学生档案的有效利用率，在强化学生档案资源开发的同时减少其闲置浪费。
4.强化人员教育培训，提升档案管理成效
目前，我国职业教育事业快速发展，高职院校招生规模不断扩大，高职毕业生数量不断增加，而社会对应用型人才的需求有限，这就使得高职毕业生面临着严峻的就业形势，在此背景下，要实现科学有效的学生档案管理工作，需要依托于一支高素质的学生档案管理队伍。因此，高职院校档案部门必须在牢固树立以就业服务为核心的工作理念的基础上，不断强化档案管理队伍建设。对此应注意以下几点：首先，要对“以就业服务为核心”、“以人为本”的学生档案管理理念进行积极宣传，使学生档案管理工作人员真正意识到学生档案的利用价值及其对学生就业的深远影响，自觉地将自身工作与学生未来的就业联系在一起；其次，要积极利用各种培训教育途径（如专题讲座、专业知识竞赛、专业素质考核、继续深造、外出学习等）不断提升学生档案管理人员的专业素质、信息化管理技能，为学生档案资源的开发与利用奠定良好的基础；最后改制院校档案部门应积极引进高素质档案人才，不断为高职教学档案管理队伍注入新鲜血液，为高职院校学生档案管理工作带来新思路、新方法，为更好的服务高职毕业生的就业创造更多可能。
5总结
综上所述，在就业形势日趋严峻的今天，树立以就业服务为核心的高职学生档案管理理念，是帮助高职毕业生缓解就业压力，尽快走上理想工作岗位的重要途径，也是维持职业教育事业稳定、健康发展的必然选择。
作者：于金霞 单位：宝鸡职业技术学院。
参考文献：
[1]胡忠英.高职院校就业与创业档案的建立与管理研究[J].兰台世界,2015(1):84-85.
[2]秦捷英.高职院校学生档案管理中的问题与对策[J].档案与建设,2011(5):17.
基于职工基本情况信息，健康检查计划子功能模块可以根据职工接触的职业病危害因素种类1次为单个或1批职工制定健康检查计划。健康检查计划的内容包括年度、批次、健康检查类别、健康检查日期、健康检查人员名单及其基础信息及各自健康检查项目。健康检查计划制定是直接从系统中选择人员对上述体检计划信息进行选择后形成健康检查计划表，并可利用功能按钮对健康检查计划进行新增、修改、删除、导出、打印等操作。健康检查数据录入子功能模块完成对职工职业健康监护结果数据的输入、保存、查询、筛选、导出等功能。健康检查结果数据录入由基本信息、健康检查信息和健康检查结论3个Tab页组成，其输入可通过单个手动录入和批量导入实现。同时还可在此子功能模块中通过设置筛选条件，将各项健康检查结果异常者筛选出来，便于职业卫生管理者及时了解异常人数及异常者情况以采取相应措施。
1．2监测管理
监测管理功能模块实现职工作业场所中职业病危害因素检测数据的录入登记、存储、岗位值计算、报告、查询、导出功能，由监测点维护、监测点数据录入和岗位值录入3个子功能模块组成。在监测点维护子功能模块中可以设置、修改、删除职业病危害因素监测点。设置的监测点的内容包括单位、部门、监测点编号、监测点位置、检测的职业病危害因素、接触岗位及接触时间。监测点数据录入则是将已设置好的监测点的检测结果录入到系统中，按照不同危害因素分类设置不同的输入页面进行输入，并且根据参数维护中设定的不同危害因素的标准值自动判断是否超标。岗位值录入子功能模块由系统根据监测点数据录入中的结果及接触时间自动生成岗位职业病危害因素接触值。
1．3职业卫生档案
职业卫生档案模块的主要功能是实现各种职业卫生档案报表的生成、保存、统计、上报、查询和导出，由平面分布图、职业卫生报表、体检结果表3个子功能模块组成。平面分布图由平面布置图、工艺流程图、工作场所职业病危害因素监测点分布图等组成。基于体检管理和监测管理功能模块中输入的体检数据和监测数据结果，职业卫生报表子功能模块可自动生成职工接触职业病危害因素统计表、工作场所监测结果汇总表、工作场所中化学因素、粉尘和噪声超标岗位汇总表、工作场所职业病危害因素监测结果报告表、职业健康检查统计表、职业健康检查异常结果处理报告表、职业病登记表、职业禁忌登记表等职业卫生档案报表。此子功能模块设置有新增、查询、导出等功能按钮，可以生成月报、季报和年报等各种报表。1．4其他功能劳动保护费用管理功能模块由3个子功能模块组成，帮助企业建立劳动保护用品电子台账、生成劳动保护费用报表并可进行劳动保护费用的统计查询。职业卫生服务机构管理功能模块具有职业卫生技术服务机构信息登记和查询功能。登记的信息包括服务机构证书类别、等级、单位名称、业务范围、为本企业提供的服务的内容和时间等，并提供资质证书附件上传功能。系统参数维护功能模块实现对管理系统的各种参数进行设置，包括企业的组织框架、部门、岗位、疾病ICD码、健康监护类别、职业病危害因素及其标准限值、健康监护的健康检查科目及各项检查的参考值范围等。职业卫生管理系统的组成如图1所示。
2职业卫生管理系统的实现
2．1开发工具
本系统利用Struts和Spring作为架构，Orcal作为数据库管理系统，选用Java作为开发语言进行开发。Struts是一种优秀的J2EEMVC架构方式，利用Taglib获得可重用代码和抽象Java代码，利用ActionServlet配合Struts－config．xml实现对整个系统导航，使系统具有较高的可维护性和可扩充性。Spring是一个开源框架，是为了解决企业应用程序开发复杂性而创建的，主要优势之一就是其分层架构，使得每层之间和类与类之间的关系，由原来的强绑定与强耦合转变为不绑定和松耦合，直接面向接口编程，达到设计与实现相分离的原则，并可分单元进行测试。Java是一种可以撰写跨平台应用软件并且面向对象的程序设计语言，具有卓越的通用性、高效性、平台移植性和安全性。
2．2系统的实现及应用
在职业卫生专业技术人员和软件开发公司人员共同努力下，具备上述功能的职业卫生管理信息系统已开发完毕，现已在中国石化的部分企业进行试点运行。整个系统包括总部功能端和企业功能端，试点企业利用本系统已实现职工职业健康监护、作业现场职业病危害因素监测、职业卫生档案的生成与上报等管理功能；总部系统端实现企业上报数据的浏览、汇总、查询与统计功能。
3系统的特点
3．1逻辑结构清晰
整个管理系统根据功能目标分成相应的6个子功能模块，每个子功能模块按照职业卫生管理工作的实际操作形成了明确清晰的逻辑结构，例如健康检查管理遵循“职工基础信息录入—制定健康检查计划—输入健康检查结果—生成健康监护档案”结构，监测管理的逻辑结构为“设置职业病危害因素监测点—输入检测结果数据—生成岗位值—生成监测结果统计报表”。清晰的逻辑结构便于基层职业卫生技术人员快速理解整个管理系统的架构和操作流程，便于系统的准确应用。
3．2权限式管理
系统采用权限式管理，整个系统可灵活的按照企业的不同层次实现不同的功能并为操作人员赋予相应的权限，同时设置了上报审批流程，保证了系统的适用性和安全性。例如系统按照直属企业、二级单位、基层单位的3级架构分别为3级架构的操作人员赋予了权限，使各级操作人员只能进行本级及以下范围内的职业卫生管理的各项操作，下级的数据必须经过上报、审批方能生效。
3．3系统标准化和规范化程度高
系统的设计均采用国家职业卫生相关标准进行设计，数据的统计、处理及各种报表的设计均符合国家职业卫生相关法律法规的要求。
3．4内容完善
整个系统涵盖了职业卫生日常管理工作的各项主要业务，包括了健康监护、危害因素监测、职业卫生档案、劳动保护费用管理等。同时特别考虑了石化行业的特点进行了针对性设计，便于基层职业卫生技术人员的操作和使用。
3．5完善的信息管理功能
管理系统可实现数据输入保存、数据查询、统计分析、数据输出等传统的职业卫生档案所无法比拟的功能，系统可自动将各类职业卫生信息汇总、分析，提供科学的数据，便于职业卫生技术人员发现问题及为管理者提供决策依据。
一、建筑施工企业职业卫生管理现状
建筑业作为高危行业，安全事故的高发一直受到关注，但其职业病的发病状况并没有引起高度的重视。早有相关数据显示，建筑业职业病发病的病例2007年、2008年均排在健康部通报的全国各行业发病数的第三位。建筑施工企业职业卫生状况不容乐观，主要体现在：一是建筑施工企业接触职业病危害作业工序环节繁杂、触害时间长、交叉触害现象明显，触害人员对职业危害认识不足，自我防护意识差。二是企业管理层对职业卫生认识不足。三是建筑施工流动性大、时间周期不定给企业职业卫生管理工作带来了不便。四是建筑施工一线打工者的特殊身份和流动性强的职业特点，造成农民工成为职业病防治工作的盲点，这也成为建筑施工企业一触即发的“炸弹”。五是建筑施工企业实施HSE管理体系以来， “H”健康方面的工作一直处于弱势。
二、实施企业职业卫生自律管理的必要性和预期目标
职业卫生和职业病防治工作关系到劳动者的切身利益，2002年5月1日《中华人民共和国职业病防治法》中仅对用人单位在职业卫生管理方面的义务就规定了22项，对企业加强职业卫生管理的要求也愈来愈高。
企业实现职业卫生自律管理是一种管理趋势，客观剖析职业卫生管理中存在的现实问题，寻找对策，使职业卫生自律管理能得以最好的践行。通过自律管理可以满足企业合规性要求，并逐步实现职业卫生方面的长短期目标和可持续发展。国家职业病防治规划（2009-2015年）中提出规划目标“到2015年，存在职业病危害的用人单位负责人、劳动者职业卫生培训率达到90%以上，用人单位职业病危害项目申报率达到80%以上，工作场所职业病危害告知率和警示标识设置率达到90%以上，工作场所职业病危害因素监测率达到70%以上，粉尘、毒物、放射性物质等主要危害因素监测合格率达到80%以上。可能产生职业病危害的建设项目预评价率达到60%以上，控制效果评价率达到65%以上。这是一个五年期工作目标，也是企业要实现的基本目标。
三、逐步建立以“六大保障体系”为支持的自律管理模式
1.目标预控体系
管理要素包括：
企业最高决策者承诺遵守国家有关职业病防治的法规政策标准。
制定职业卫生管理的指标、指标及考核计划。制定年度职业病防治计划和实施方案。其中包括制定新、改、扩建项目的职业卫生评价计划；制定年度职业危害场所现场检测和人员查体计划；编制年度职业卫生培训计划；制定年度职业卫生投入计划等。
2.制度保障体系
管理要素包括：
建立健全防治责任制。首先明确企业主要负责人是企业职业卫生工作第一责任人，对本单位职业卫生工作全面负责；其次是建立起完整的责任制体系，明确各级、各部门的责任，加强对职业病防治的管理，对本单位产生的职业病危害承担责任。
建立健全企业职业卫生管理机构和组织，完善职业卫生网络；建立职业卫生法律法规、技术规范的清单；建立职业危害岗位职业卫生操作规程；建立健全职业卫生管理制度；；建立职业病防治经费使用档案；建立职业卫生档案和健康监护档案；制定实施职业危害防治措施。制定系列制度，责任到位。
3.宣传培训体系
管理要素包括：
制定职业病防治宣传教育规划和计划。
健全职业病防治宣传教育体系和网络。
组织对存在职业病危害的企业主要负责人、管理人员和劳动者进行培训。
深入开展职业病防治日常宣传教育活动。
要经常开展法律、法规和基础知识的宣传教育，开展岗位操作人员职业健康意识培训、开展岗位操作人员职业危害防护技能培训等，通过培训提升人员职业卫生意识和防护水平。
4.过程监控体系
管理要素包括：
组织岗位职业病危害因素调查、监测和评价，认真履行告知义务。
加强接触职业病危害因素人员的健康查体和监护。定期组织在岗、新上岗、离岗人员职业健康检查、禁止安排有职业禁忌症的劳动者从事接触职业病危害的作业。对从事接触职业病危害的作业劳动者，给予适当岗位津贴。加强职业健康监护能及时发现劳动者职业健康损害，予以诊治、调换岗位，保护劳动者身心健康。加强职业卫生防护。内容包括健全职业病防护设施台帐；职业病防护设施配备齐全、有效；按标准配备符合防治职业病要求的个人防护用品，建立个人职业病防护用品发放登记记录；及时维护、定期检测个体防护用品。加强职业病危害场所隐患的排查和治理。不定期组织对工作场所的检查和排查，强化职业病危害场所管理，及时发现、整改各类隐患。
5.应急救援体系
管理要素包括：
制定应急救援预案。
配备应急救援人员和必要的救援器材、设备。
组织应急技能培训，掌握自救、互救和应急设备设施的操作技能。
组织应急演练。
职业卫生应急救援体系的建立，能够提高对职业卫生事故事件的应急处置能力，“坚持预防和应急并重”，更好地丰富和完善企业职业卫生自律管理体系。
6.异体监督体系
管理要素包括：
建立工会职业卫生合理化建议程序，集思广益，提高职工积极参与职业卫生管理的积极性。
建立劳动防护用品监督检查程序，定期对防护用品发放、使用等情况进行抽查监督，
督促职业卫生管理部门执行法规标准，维护劳动者合法权益。
在职业卫生自律管理中要赋予、发挥工会监督职能，注重员工参与管理，监督职业卫生自律管理工作的绩效。
四、结束语
建筑施工企业建立起以“六大保障体系”为主的职业卫生自律管理模式，能有效履行法律赋予的各项义务，保护和增进劳动者职业健康，有效控制职业病发病率。同时自律管理最大限度地体现了“预防为主”的原则，在一定程度上实现小投入、大产出，有利于企业长远可持续发展，并提升企业职业卫生管理水平，打造“高度负责任、高度受尊敬”的企业新形象。
参考文献
[1] 周学勤.职业卫生管理与技术[M]北京：中国石化出版社， 2005.
1、抓好企业调查摸底工作。全面摸清我县企业数量，行业分布、接触危害人数等底数，建立企业职业病危害情况数据库。
2、加强用人单位职业卫生基础管理工作。加强职业卫生基础管理工作建设，规范安全监管部门和用人单位职业卫生基础建设管理台账，全年建立职业卫生基础建设管理台账的企业至少达3家。
二、落实企业职业卫生主体责任，督促企业全面开展职业卫生管理工作
1、企业要设置专门的职业卫生管理部门，落实人员，完善内部培训，监测、体检、建设项目“三同时”评价等管理制度，落实职业卫生管理责任。
2、企业要严格按照国家安监总局47号令《工作场所职业卫生监督管理规定》的要求，加强职业危害现场管理。重点内容一是要设置公告栏，公布有关职业安全健康规章制度、操作规程、应急救援措施和职业危害因素监测结果，并在易产生严重职业危害的作业岗位设置警示标识和说明。二是要建立危险行业职业危害日常监测制度，及时发现并掌握职业危害动态，应急处置各类职业危害事件。三是要建立企业职业危害监督管理制度，有效督促劳动防护用品正确佩戴和使用，确保工程防护设施正常维护和运行。
3、企业要加强企业职业卫生档案管理工作。一是要建立企业职业卫生档案，做到一企一档；二是要建立企业员工个人监护健康监护档案，做到一人一档。职业卫生档案分为两种形式，即电子档案和纸质档案。
4、要全面落实《企业职业卫生监督检查表》制度。要严格按照检查表的内容和要求，定期和不定期开展企业职业卫生检查，发现问题及时整改，遇有重大职业卫生隐患应按规定上报当地安监部门。
三、加强职业卫生监督执法工作
在前期职业病危害摸底调查的基础上，确定职业病危害严重的行业（领域）和企业，开展职业卫生监督执法检查，督促用人单位建立健全职业卫生管理制度；严格按照国家总局《用人单位职业病危害告知与警示标识管理规范》和《企业安全生产风险公告六条规定》要求，在工作场所规范设置职业病危害告知与警示标识，建立并完善企业内部职业病危害警示告知制度；落实工作场所职业病危害防护措施，在存在粉尘、毒物重点工序、岗位设置集中或局部抽风除尘（排毒）设施，并保证设施正常运转；为接触职业病危害作业的从业人员配备符合要求的口罩、耳塞、防护服、手套以及防毒面具等防护用品，并督促其正确佩戴使用。严厉打击职业卫生违法行为，严肃查处职业病危害事故，督促、指导用人单位严格按照法律法规的要求，采取工程技术、个体防护、综合治理等措施，预防和控制职业病危害。
1、职业卫生工作坚持“预防为主，防治结合，分类管理，综合治理”的方针，实行“公司监督、部门负责、分级管理，定期考核”的管理体制。企业内部相关部门各负其责相互协作，做好职业卫生工作。
2、公司设置职业卫生管理组织机构，由职业卫生管理组负责本企业的职业病防治。
3、公司的负责人接受职业卫生培训，遵守职业病防治法律、法规，依法组织本单位的职业病防治工作。
4、制定本单位职业病防治年度计划及实施方案。
5、结合本企业的具体情况，建立健全职业卫生管理制度和操作规程，并定期组织检查实话情况。
6、建立健全职业卫生档案和职工健康监护档案，按照国务院卫生行政部门的规定，组织从事接触职业病危害因素的职工进行上岗前、在岗期间和离岗时的职业性健康检查，并将检查结果如实告知职工。
7、建立健全工作场所职业病危害因素监测及评价制度，按照有关法律、法规的要求对职业病危害作业现场进行定期检测及评价。检测、评价结果存入企业职业卫生档案，定期向所在地卫生行政部门报告并向职工公布。
8、建立健全职业病危害事故应急救援预案。
9、对可能产生职业病危害的新建、扩建、改建项目和技术改造、技术引进项目应当按照《建立项目职业病危害分类管理办法》向卫生行政部门申请。
10、对职业病防护设备、应急救援设施和个人使用的职业病防护用品，应当进行经常性的维护、检修，定期检测其性能和效果。确保其处于正常状态，不得擅自拆除或者停止使用。
（一）职业卫生“六进”宣传活动全面覆盖。2014年，对我市交通站点、职业技术学校和劳务市场的职业卫生“六进”宣传覆盖率要达100%，对规模以上企业的培训率要达60%以上，在中小企业、社区和农村等区域的覆盖率要达30%以上。3-5年内，我市职业卫生“六进”宣传覆盖率和对企业、职业技术学校的培训率均要达到100%。通过宣传，进一步提高全社会的职业卫生法制意识和劳动者的自我保护能力。
（二）建设项目职业卫生审查力度加大。以“增加评价率、提高审核质量”为目标，加大对新建、扩建、改建建设项目和技术改造、技术引进项目的职业病危害评价监督力度，依法查处未按规定开展评价的建设单位。今年全市可能产生职业病危害建设项目的职业卫生评价率要达到50%以上，明年提高到60%以上，后年达到70%以上。
（三）职业卫生“四个一”工程普遍实施。今年全市的职业卫生“四个一”工程企业覆盖率要达100%。
（四）职业卫生技术服务机构实现规范化建设。职业卫生技术服务机构要严格按照国家有关法律、法规、标准以及《省职业健康检查工作管理规定》等5个规范性文件要求，加强内部质量管理，依法提供技术服务。
（五）职业健康监护工作全面加强。开展以“加强职业健康监护，保障劳动者健康权益”为主题的职业健康监护专项整治。辖区内企业接害职工职业健康检查率今年达到85%以上，明年达到90%以上，后年达到95%以上。
二、工作要求
2、以职业病危害严重的企业为重点。在职业病危害风险分类中，重点抓好职业病危害严重企业的职业卫生机构设置、人员配备、防护设施、健康监护、检测评价、“三同时”等职业卫生工作。在检查频率上，根据风险分类的不同而有所不同。把职业病高发多发、职业病危害接触人数多、易发生群体性职业病危害事件、有新发生职业病病例、有职业病危害群众举报事项的企业列入监督执法的重点，确保监督执法与各项监管工作配套推进。
二、督促、指导工业企业不断提升职业卫生管理水平。
3、所有企业要根据相关法律法规的要求，进一步建立并完善职业卫生管理机构、配备专（兼）职职业卫生管理人员，确保本企业职业卫生工作有人管。
4、有关重点企业可明确安全总监负责职业卫生工作，树立管安全必须管职业卫生的理念。具体参见《省政府办公厅关于在我省重点行业领域试行安全总监制度的通知》。
5、按照《工作场所职业卫生监督管理规定》的要求，进一步建立健全职业病危害防治责任制度、职业病危害警示与告知制度等职业卫生管理制度。
6、要根据《国家安全监管总局办公厅关于印发职业卫生档案管理规范的通知》要求，进一步完善职业卫生管理工作档案，并做到完整、准确、切合自身实际。
7、做好企业主体责任的告知、承诺工作。凡是存在职业病危害的企业，按照《用人单位职业病危害防治八条规定》等法律法规要求，告知到位，承诺到位。所有的告知书、承诺书要一一存档，妥善保管。
三、开展铸造冶炼等职业病多发行业的专项治理。
8、拓展专项治理行业范围。按照省、市局和国家总局的部署和要求，认真组织开展铸造冶炼和船舶修造2个行业及陶瓷生产、耐火材料制造企业职业病危害专项治理工作。
9、对前期专项治理的行业(8+X)整治效果开展“回头看”。对已经开展过专项治理的8个重点行业企业，重点要查经治理后职业病危害防护设施是否做到正常运行，工作场所是否符合职业卫生要求，检测评价和健康监护是否落实到位等。“回头看”要全覆盖，防范重点行业和领域职业病高发和群体性职业病危害事件。
四、深入开展职业卫生基础建设活动。
档案文化在卫生工作中的作用
在新时期发展档案文化，对促进卫生管理工作和卫生事业发展具有重要的指导作用［5］。档案文化是人类文化的宝贵遗产档案是组织和个人在以往的社会实践活动中直接的第一手材料，是历史的真实记录和反映。档案文化是中国历史文化的基石，也是卫生工作重要基础。可以说，档案文化在卫生工作中，是承前启后，继往开来，传承文明的重要载体，它的传播和交流，极大地促进了卫生工作者的工作热情，增进了卫生工作者的智慧，丰富了人们的精神生活。档案文化作为一种文化现象，在先进文化建设中发挥着积极的作用档案文化的本质是记录、传播先进文化的重要载体。在人类文明的历史中，不同民族、不同国家、在不同历史时期，有着不同的文化传统，而卫生档案是卫生工作者从不同角度，把各个时期治病救人、预防和控制疾病、保障人民健康的工作结晶记载了下来，证明了历史，展示着未来。应该说，离开了档案，就不能深入地、科学地研究疑难疾病和更好地、有效地预防与控制疾病。档案文化是对公众和行业员工教育的良好教材档案翔实地记录了卫生工作者在实践中为保障大众健康而艰辛劳作与科研实践的过程，也反映了卫生工作者在保障广大人民群众健康和处置突发公共卫生事件艰苦卓越工作的历程。其中可歌可颂的先进壮举与光辉业绩，都是向人们进行思想和道德教育的生动教材。
树立卫生良好形象，实现卫生档案的文化价值
宝石加工企业应对整个生产过程中的职业性有害因素进行辨识和评估，明确所有产生职业性有害因素的作业场所、工艺过程、设备及原（辅）料、中间产品、副产品，并建立职业卫生档案。（1）宝石加工所使用的原材料应符合国家相关标准的要求，不得使用放射性超标的原料。（2）存放粉粒状或毒性材料的容器，应具有良好密闭性和耐蚀性。盛放易挥发物料的容器应密闭。在开启后，应尽快加盖密闭。（3）工作场所空气中粉尘容许浓度应符合GBZ2.1-2007的要求。（4）工作场所操作人员每天连续接触噪声的时间，应随噪声声级的不同而异，并应符合表1的规定。但最高限值不应超过115dB（A）。（5）产生尘毒的生产工艺与设备宜采取密闭（整体密闭、局部密闭或小室密闭）方式。不能密闭时，应设置排风罩。在生产设备合理密闭和通风的基础上宜采取隔离、遥控操作。（6）工艺允许时尽可能采用湿式、半湿式作业，粉尘散发严重的工序不应设置固定操作岗位。（7）操作配有除尘、排毒装置的机器设备，在作业开始时，应先启动除尘、排毒装置，后启动主机；作业结束时，应先关闭主机，后关闭除尘、排毒装置。（8）不应用压缩空气吹扫车间地面及设备、加工件等表面的积尘，宜采用真空吸尘装置清除积尘。除尘器在日常使用过程中，应定期进行检查和清灰，以保证除尘器的正常运转和使用。（9）应定期对防尘防毒设施进行检查维护，防止堵塞；应定期检查尘毒收集、处理装置的工作状况，防止跑、冒、滴、漏。
工艺过程管理措施宝石加工企业应设职业安全卫生管理部门，配备专职安全卫生管理人员。（1）企业主要负责人应负责组织制定和实施职业安全卫生管理计划，并列入企业中、长期发展规划。（2）宝石加工企业应建立健全职业安全卫生管理制度。职业安全卫生管理制度主要包括：作业场所检测评价管理办法、职业病防治管理办法、职业健康监护制度、防尘防毒设备设施管理制度、劳动防护用品管理制度、岗位责任制和岗位操作规程等。（3）宝石加工企业应对整个生产过程中的粉尘、毒物危害至少每两年进行一次辨识与评估，明确所有产生粉尘、毒物的作业场所，工艺过程、设备及原（辅）料、中间产品、副产品，并建立档案。当作业场所、工艺过程、设备发生重大变化时，应重新开展辨识评估工作。对不符合防尘防毒要求的作业场所及时整改。（4）宝石加工企业与劳动者订立劳动合同（含聘用合同）时，应将工作过程中可能产生的职业病危害及其后果、职业病防护措施和待遇等如实告知劳动者，并在劳动合同中写明，不得隐瞒或者欺骗。（5）宝石加工企业的主要负责人和职业卫生管理人员应接受职业卫生培训，遵守职业病防治法律、法规，依法组织本单位的粉尘职业病防治工作。宝石加工企业应对劳动者进行上岗前的职业卫生培训和在岗期间的定期职业卫生培训，普及职业卫生知识，督促劳动者遵守职业病防治法律、法规、规章和操作规程，指导劳动者正确使用防护设备和防护用品。（6）宝石加工企业应针对可能发生的尘肺、矽肺及其他事故，按AQ/T9002-2006的要求制定应急预案。对职业病防护设备和应急救援设施，宝石加工企业应进行经常性的维护、检修，定期检测其性能和效果，确保其处于正常状态，不得擅自拆除或者停止使用。
个人防护措施（1）宝石加工企业应按GB/T11651-2008、GBZ/T195-2007的要求为接触尘毒作业人员配备符合相关国家标准、行业标准要求的劳动防护用品。应采购取得了个体防护用品生产许可证或安全标志准用证的个体防护用品。（2）宝石加工企业应建立、健全个体防护用品的采购、验收、保管、发放、使用、报废等管理制度和台账。按要求对其进行维护、保养、清洗，当到达使用有效期或失效时应及时更换。（3）接触尘毒物质的作业人员应具有正确使用个人防护用品的能力，上岗时应穿戴好个人防护用品。加强个人听力防护，尤其是切割整形工和磨削工在工作时应佩戴合适的防噪耳塞。（4）作业人员不应在尘毒作业区饮水、进食、休息，应设置独立的休息室。不应穿戴被尘、毒污染的工作服进入餐厅、办公场所。（5）宝石加工企业应按照GBZ188-2007的要求建立职工职业健康监护制度。定期对接触尘毒危害的作业人员进行上岗前、在岗期间和离岗时的职业健康检查和发生职业病危害事故时的应急健康检查。不应安排有职业禁忌症的作业人员从事所禁忌的作业或相关作业。宝石加工企业应严格按《中华人民共和国职业病防治法》、《使用有毒物品作业场所劳动保护条例》的要求，提高安全生产工艺、完善工程防护和个人防护措施、建立健全职业病防治责任制和管理制度。另外，卫生监督检查机构也应加强对此类企业的监督检查，督促企业将职业病防治措施落到实处。
作者：傅圣英 单位：中国劳动社会保障出版社
中图分类号：TL75文献标识码： A
通常所说的职业卫生管理是指，为了尽可能地减小或是避免企业里职工的身心健康在工作当中受到某些有害的因素所带来的不良影响所开展的一些管理方面的工作。随着时代的进步，社会文明程度的提升，特别是《职业病防治法》正式实施以来，各个企业已经对企业职业卫生管理工作的重要性有所认识。下面本文就本地的一家机械加工企业作为研究对象，观察其实施职业卫生的管理方法与效果，具体报告如下。
1、资料与方法
1.1、一般资料
选取本市的某机械加工企业为研究对象。本企业共有在职员工500名，其中，男性390名，女性110名，年龄23～60岁，平均年龄（32.5±2.5）岁；文化程度：初中及以下100名，大学学历350名，研究生及以上学历50名。
1.2、方法
1.2.1、分析方法
本企业在2007年的1月起采取的是职业卫生管理的方法，我们针对2005年1月～2007年1月与2007年1月～2009年1月两个时间段，该企业在职员工患职业病的人数、职业病所引发的纠纷及其职业病不能治愈人数等等的指标。
1.2.2、职业卫生管理方法
该企业在2007年1月起主要采取的职业卫生管理的办法是：
（1）职业病防治的主要责任人是企业法人
要坚持从本企业的实际情况来进行出发，积极的组建职业卫生管理部门，公正的选取总经理或者是主管厂长来作为企业职业卫生管理工作的主要负责人，与此同时相应的还得指派专人来进行负责具体的落实工作。真正的将班组、车间及厂部之中的每个层次都有一个专门的职业卫生管理工作主管责任人，真正的将责任落实到个人；
（2）建立并完善职业卫生管理制度
其中主要涉及到的个人职业病防护用品的管理制度、职业卫生档案管理制度、职业卫生培训制度、职业病危险因素检测制度、职业病危害告知制度、疑似职业病的诊断制度、在职员工健康检查制度及其应急预案制度等；对于机械加工行业的一部分职业危害得及时的进行宣传与教育，在最大限度之上来尽量的减少职业危害的因素；对于员工在运输或者是搬运及其它工作环境之下，得严格的职业危害因素管理规范之上的工作流程，员工一定要佩戴相应的证件才允许上岗，否则就得严格的按照相应的处罚制度来进行惩戒；要积极的帮助员工自己养成一个良好的个人习惯。
第一，定期的组织本企业在职工之中进行职业病危害因素来进行检测，明确员工作业环境之中所存在的职业病危险因素是不是与国家的相关标准相符合。假如在检测确定出来职业病危害因素不达标，就得及时的予以解决或者是与之对应的防护对策，尽量的控制职业病事故的发生率。
第二，定期的组织职业卫生健康知识讲座，主题则是围绕着职业卫生相关知识来进行展开，期中包括了职业病防治有关的法律法规以及操作，介绍职业卫生防护设备的使用方法，最终就可以充分的确保企业员工可以熟练掌握职业病预防及控制有关知识，进而就可以提升自我保护能力。
1.3、统计学方法
本次研究所采用的统计软件主要是SPSS13.0，利用方差法对其数据进行组间分析，如果P＜0.05则表示存在一定的差异，具有统计学上的意义。
2、结果
分析采取职业卫生管理方法的前后，本企业职业病预后不良、职业病所引发的纠纷以及职员工患职业病的人数等等相关情况对比详见表1所示。
表1采取职业卫生管理方法前后相关指标对比
上述表格中相关数据表明，采取职业卫生管理方法之前，本企业患职业病的人数、预后不良的人数以及由此引发的纠纷的数量分别是10名、2名以及7件；
在具体的实施职业卫生管理的办法之后，本企业患职业病2名，且均可以完全的治愈，在这之中，纠纷案件基本上是没有的。该统计数据存在着十分明显的差异，P＜0.05具有统计学上的差异，该研究数据有意义。
3、讨论
随着当今时代的不断进步，我国的社会文明程度也不断的提升，尤其是在《职业病防治法》的正式颁布与实施之后，绝大部分的企业都对自身职业卫生的管理工作提高了重视度。
（1）建立完善的职业卫生管理体系
各地方政府部门、职业卫生监管部门应严格落实国家关于职业卫生防治政策，制定合理的、符合当地发展现状的职业卫生管理体系。各部门也要通力合作，做好职业病的监测、诊断等工作，并要注重职工职业病工伤保险的开展，减轻患者的经济负担，逐步形成一种职业安全卫生一体化的管理模式，保障职工的工作安全。同时要加强各地疾控中心对职业病的筛查与诊断监测工作，配备相关检测仪器设备和人员，按照国家职业卫生相关规定开展对职业健康的监护与预防工作。安监部门接手职业卫生监管后将承担原来由卫生部所承担的进行职业卫生“三同时”审查及监督检查、组织拟订国家职业卫生标准中用人单位的职业危害因素工程控制等相关标准、对用人单位依法建立职业卫生管理制度的监督检查和督促、管理职业卫生安全许可证的颁发工作等职业卫生监管职能。但是有调查显示安监部门对于接手职业病监管目前尚未做好充分准备，最主要的原因就是目前相关技术力量相对薄弱，需要监管的行业过多，但监管人员的数量相对较少，执法力量相对薄弱。因此应积极建立与监管任务相协调的监管队伍，才能保证监管工作的正常进行。
（2）加强对企业的卫生管理体制监管，提高劳动者自我保护意识
作为职工的直接管理者，企业有责任在保证职工职业健康的前提下，鼓励职工创造更多的经济效益。企业作为职业危害的控制主体，有责任加强对卫生管理体系的建设，不仅要加强自身的法制意识建设，还要切实的履行职业病防治工作的法律责任，改善职工较差的工作条件，加强各种安全措施的实施，将职业安全与卫生意识整合到企业社会责任内，通过引进先进工艺，改善工作环境等措施减少职工在工作过程中受到的危害，做到企业利润、职工职业安全的和谐与可持续发展。此外还要加强对职工的卫生知识与自我安全意识的教育工作，提高其自我保护意识，保障自身健康。
参考文献
[1]唐连银.完善职业卫生管理体系的对策探讨[J].中国卫生产业,2014,10:14+16.
[2]崔海平.职业卫生监督管理系统的设计与实现[D].电子科技大学,2013.
