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经济的快速发展，使得我国各个单位在组织和管理制度面更加趋于标准化和国际化。而对于审计管理的体制以及众对审计认知的思想方面却没有做较大的改变，也就是说于审计这一职业参与到经济抉择和管理阶层的意识没有完觉醒。经济效益和社会效益的提高与审计在经营管理方面加入有着无可厚非的作用，并且在经济发展越迅速、市场争越激烈的状况下，会计参与经济生活的作用就越发重要。
一、审计工作的作用
（1）审计工作是保障被审计对象机体健康的高效手段。（2）审计工作是保障被审计对象提高效能的得力方法。审计监督的加强是保证被审计对象提高经济效益、社会效益的基础。被审计对象在社会经济活动中，审计监督的作用体现有两个方面，一是指被审计对象本身在社会经济活动中以身作则、尽忠职守的基本监督；另一方面是指作为被审计对象在与其他机构咋社会经济相关的活动上，是否争取旅行职责、认真工作的一个有效监督。（3）审计工作是被审计对象工作进步的重要基础。系统化的审计信息是社会经济生活中维持被审计对象系统运营生存的基本组成，从宏观上来说，国家对于整体社会各个部门的审计工作可以有效的促进各个部门廉洁自律，通过体系化、体统化、信息化的审计工作使国家得到一手准确的信息，从而有效的指定国民经济计划；从微观上来说，对于被审计个体，由于审计工作的存在，其必须将完善财务信息等制度与实行落实到细节上，对主体国家在经济效益的提高和重大目标的实现上都将起到有效的促进作用。
二、审计工作的职能
一、通读全部书稿
“通审”是复审的基本要求，但在现实中，只有一部分书稿做到了全文复审，另一部分则是按照规定的比例复审。不通读的书稿，复审就无法全面发现初审的知识缺陷、差错和疏漏的问题，对初审质量的判断也只能是片面和局部的，对终审人员反馈的复审意见也不能成为绝对可靠的依据，因此实际工作中复审还是要尽量通读全部
书稿。
二、复审一定要与初审和终审分工明确
“三审”是指初审、复审、终审三个审稿环节。任何一个环节都不能少，任何两个环节都不能由同一个人承担，各环节的分工和责任都应该明确。目前，实际上只有部分书稿是全文复审的，对于无法全文复审的稿件，复审是中间环节，与初审和终审有重叠及交叉，三者必须明确职责，互补审稿的盲区，以最大可能避免失误，并减少出问题时互相推诿的麻烦。
三、复审要坚持复审意见归档、反馈与协商
复审要加强与初审和终审的沟通、协商，及时反馈审读意见，促进双向和多向交流，集思广益，避免失误，也是提高自己和初审编辑业务的绝好机会。另外，及时归档也有利于积累、总结复审经验，也便于今后查阅。
四、复审意见一定要有自己的见解
复审不是简单地“翻看”，一定要“读进去，审出来”，只有这样才能避免审稿意见空泛、抽象、模棱两可；复审意见最好兼顾总体性意见、局部性意见和个别问题，要提出建设性的修改意见。复审不是简单看看，或者仅仅挑一些标点符号、文字错误就可以了，而是要判断初审意见，要对书稿内容的政治性、科学性、合理性等方面提出自己的见解，要有理有据，并给出综合的质量评价。
五、复审考核要“质”“量”结合
中图分类号：17239.45 文献标识码：A 文章编号：1007-4392(2009)08-0066-02
一、传统内部审计与风险导向内部审计下的内部控制
传统内部审计对内部控制的测试遵循“控制风险评价控制目的是否实现”的逻辑顺序，首先着眼于实际的内部控制，其次才是评估其风险，考虑控制的目标是否实现，最后再针对控制的薄弱环节提出加强控制的建议，并在后续审计中考察问题是否得以整改。这其实是一种事后的反馈，在确认内控的薄弱环节之后，提供信息以帮助管理层增强和完善内部控制。这种审计方式无法根据组织目标考察风险，并根据不同程度的风险加以适当控制来管理风险，将风险控制在偏好范围内。
随着现代风险导向内部审计的引入，内部控制由强调事后的反馈控制转变为更贴合内部控制目标的前馈以及同期控制。风险导向内部审计遵循的逻辑顺序是“目标风险控制”，同时将根据组织的风险评估，调整审计战略，确定审计重点，紧密关注那些高风险的领域，以提供更加相关、更加符合管理需求的准确信息。另外，风险导向内部审计还通过内部控制自我评估、风险自我评估、内部控制教育等方法帮助组织所有成员参与现代内部控制的建设。风险导向审计这一过程可以概括成为：了解组织目标制定，根据目标来进行风险识别，对识别出的风险进行评估，根据风险评估的结果，判断风险高低，确定审计的重要方向，然后实施审计监控，最后根据审计结果评估内控过程的充分性和有效性，从而帮助组织建立、实施并完善内部控制建设。
二、人民银行引入风险导向内部审计的必要性
随着国民经济和金融服务的快速发展，人民银行所肩负的职责日益艰巨。同时，由于人民银行业务和职责的特殊性和重要性，传统的审计方式并不能完全适应因风险而异的环境，在人民银行实施风险导向内部审计已经变得十分必要。
第一，人民银行现行的内部审计模式仍停留在遵照上级审计部门的工作安排和要求上，审计的目的还局限于“查错防弊”。内审部门一般主要采用详细审计，或依赖于审计人员个人经验判断的抽样审计的方法。这种没有重点的审计，不仅耗时耗力，反映出的问题过于琐碎，还有可能遗漏一些关键的线索和问题，达不到真正的审计目的。
第二，在传统的审计方式下，审计人员只需要关注被审计部门的内部控制，在现有的内控制度下进行审计，并没有对审计对象进行深入的风险分析。所以在审计过程中，不能把审计资源集中到风险最高的领域，仅仅是对被审计单位的历史业务记录和内部控制的执行情况进行事后检查。而风险导向内部审计则更加关注被审计对象当前所面临的各种风险和未来发展战略，确保审计能够触及潜在的风险点。更加注重与领导决策层进行有效的沟通，使内部审计报告更加有效、更容易接受。这样。就可以将内部控制策略与风险评估有效地结合起来，使风险得到有效的识别和控制，内审工作也因此可以得到重视和发展。
第三，当前人民银行内控的运行由一线岗位和相关部门、相关岗位监督制约这两道监控防线组成，如有监控不到位的情况。还需要依赖内审部门进行监督作为内控机制中的第二三道防线，无形中使得内审部门面临更多的审计风险，加大了其监督压力。
总的来说，风险管理导向审计将根据风险评估调整审计战略，确定审计重点，紧密关注人民银行高风险领域，向领导层提供更符合需求的信息，确定内控制度有效性，从而完善人民银行的内控制度建设。
三、风险导向内部审计对人民银行内部控制评估的方法
(一)根据整个人民银行年度战略目标识别风险规划年度审计工作
由于内部审计资源有限，在一个会计期间内，内部审计活动不可能涵盖所有的范围，因此就需要选择被审计对象，制定审计目标与年度审计计划。内审部门应根据整个行的年度战略目标规划年度审计工作，并应充分考虑行内的规划目标和风险。使内部审计所选择的对象更加针对人民银行高风险的领域，从而提供更相关、更有价值的服务。
(二)应用标杆比较法，评估人行的内部控制
标杆比较法是指通过对内部控制框架的实际情况与本行业最佳实务进行对比，从而做出客观的判断和评估。这种方法可以为内审人员提供评估标准和完善内部控制的指导，是一种效率高、效果好的方法。
借鉴到人民银行的内部控制评估，首先，我们可以先由内审人员收集各地人行系统内的审计信息、审计项目、分析报告等资料和数据，然后内审小组根据这些资料和对所处人民银行内部实际情况的分析，编制能够概括业务和风险管理的最佳实务报告或数据库。第二，内审人员了解本单位的内部控制实际情况并将其与编制的最佳实务进行对比，用定量或定性的方式评估内部控制与最佳实务的差距。需要进一步说明的是，最佳实务标准列举的越清晰，这一评估过程就越简单。
(三)控制自我评估方法
人民银行的内部控制体制建立的责任在于人行的领导管理层，而实施内部控制贯穿整个人民银行运作的过程，要求人行所有人员的参与。因此，内部审计为内部控制提供咨询服务不能仅关注建立各种措施、规定，而更应把重点放在“软环境”的建立上，致力于让所有成员理解、接纳并积极执行我们的内部控制制度。控制自我评估方法充分体现了内部审计对内部控制“软环境”的关注，既能更好地为内控制度提供咨询评价，又能对单位所有人员进行内控教育，提高其对本行内部控制制度的责任感。
具体实施过程中，我们可以先列举出岗位、部门的各种风险，然后采取调查问卷的形式下发内控风险自查表。让不同岗位的人员直接参与进来，这样所识别和评估的风险与实际情况更加吻合。这种方法可提高我们内审工作的效率，更加强调员工的参与性，在有关人员参与到控制或风险的评估过程中，使他们能够更深层次理解自身的职责，同时也了解了其他岗位、部门的流程与职责，加强了岗位间、部门间的合作和互动。员工的参与使他们对检查得出的结论形成认同感，从而使本行内部控制的运行及改进等到支持，也促进员工更好地履行其职责。
四、意见及建议
(一)审计信息的公开
在应用标杆比较法评估编制最佳实务报告时，需要搜集整个人民银行系统内的各项内控制度、操作程序、审计信息、审计报告、分析资料等等。如果能够建立相应的信息公开制度及平台，使审计信息实现有效、全面地共享，就可以使编制的最佳实务报告更为真实、准确，更具代表性，内部控制的评估相应更为精准。
(二)提高内审人员素质
内部审计工作是是对企业进行管理与控制的重要内容，是保证企业自身财务合法性与真实性的基础。内部审计工作是指与部门单位独立的相关审计机构与审计人员，按照国家相关法律法规对企业的财务情况与经济活动进行监督，并提出相关意见的一种监管活动。内部审计工作随着现代经济社会的不断发展而改变，从以往的针对企业经济与会计程序当中合法性的审查发展到现在对企业的经营与企业会计制度的审查，对企业的经济活动进行综合性的审计。
一、我国企业内部审计工作的现状
1、企业忽视内部审计工作
目前，我国企业的内部审计工作还存在着一些问题，使企业内部审计力度不足，不能对企业的经济活动进行良好的约束与监督。部分企业在内部审计部门的建设上浮于形势，审计部门不能履行应有的智能，对于审计人员的工作任务与岗位设定过于随意。在内审任务的安排上，不能以客观的角度对内审工作进行规划与安排，在内审工作的管理上过多的与自身利益挂钩，内审工作不符合相关的规范，难以真正起到监督的作用。在对于企业出现相应经济问题时，企业管理者发生违纪现象，内部审计工作则不能对企业的财务进行工作的审计。内部审计工作服从相关利益与领导者的需求，难以形成真实的审计成果，不能对财务活动进行有效的监督，造成企业审计报告的虚假，为企业的发展造成隐患。
2、企业内部审计工作制度不完善
我国现阶段的审计工作主要以账目管理为主要内容，对账目进行查错与防弊的检查，审计人员缺乏风险意识，难以用科学先进的风险意识作为审计工作的向导，不能对审计工作中可预计的风险进行提出，并制定相应的防范措施。另外，企业在对于内部审计管理工作上，缺乏有效的审计管理制度，难以对审计人才的流失进行控制，由于缺乏专业的审计人才，使企业内部审计工作的质量逐渐下降。企业在进行审计工作时，对审计组织或审计机构的联系缺乏主动性。忽视与审计人员的交流，造成公司信息不通畅，审计技术的改进与革新缓慢，难以提高内部审计工作的水平。
3、企业内部审计工作人员水平不足
现阶段市场经济不断发展，企业投资的方式较多，各种并购、重组、分设等企业投资行为不断增多。企业的投资经济行为增多需要内部审计人员进行积极的参与，与此同时，审计人员的自身业务能力的要求也不断提高。现代内部审计工作需要审计人员具有足够的审计专业知识，并且还要熟悉公司的相关业务流程，对人员的综合性要求不断提高。目前我国企业内部审计人员大多缺乏相关业务经验，知识面较窄，审计工作的质量难以得到保证。企业内部审计队伍整体业务水平不足，缺乏足够的内审水平，不足以应对现阶段不断发展的企业经济活动形势。
二、加强企业内部审计工作的措施
1、加强对企业内部审计工作的认识
加强内部审计工作首先要提高企业管理者对内部审计工作的认识，提高企业内部审计工作的地位，使企业管理者将内部审计工作与企业发展战略真正结合起来。国家的相关审计机构要通过相关的培训与宣传，提高企业领导对审计工作的认识，宣传审计工作的重要性。企业管理者要积极的学习相关审计工作的知识，加强对企业内部审计工作重要性的认识，充分发挥企业内部审计工作的职能。在对于企业内部审计工作管理上，要保证内部审计工作的独立性，遵守公正、客观、廉洁的原则。
2、完善内部审计工作的相关制度
目前我国经济不断的发展，企业内部管理工作需要适应现代经济形势，进行积极的自我调整。现代企业制度发展了很大变化，企业在进行内部审计管理工作时，要对经营者的实际资本进行监督与管理，保证企业资产安全，协助有关部门的管理工作。在进行内部审计工作制度建设时，要针对企业自身的管理结构组成，结合企业自身实际情况建立理想的制度。在对于内部审计工作人员管理时，合理划分岗位，分配相应任务，保证审计工作的执行力度。建立良好的激励制度，提高对内部审计人员工作的考核水平，综合的提高内部审计工作的质量。
3、加强审计人员的培养
目前经济形势多样化，企业的资产结构较为复杂。企业的内部审计人员需要具有良好的综合素质，才能有效的完成相关内部审计工作。在企业进行内部审计人员的培养上，首先要注重对内部审计人员的职业道德培养，树立正确的职业观念，保证内部审计工作为企业和国家提供客观真实的财务数据。其次，在审计人员培养上，注重对审计人员综合素质的培养，在保证审计人员专业水平符合需求的情况下，注重加强审计人员对公司业务的熟悉程度，提高审计人员的业务水平。只有保证内部审计人员的职业道德和综合水平，才能有效的保证企业内部审计工作的质量，充分的发挥内部设计工作的作用。
三、结束语
目前我国企业内部审计工作还存在着一些问题，随着企业的不断发展，企业内部审计工作中的问题不能得到及时的处理，会对企业发展造成很大的影响。企业在进行内部审计工作时，要保证自身审计工作的公正性和透明性，保证企业经济活动的合法性。企业在进行内部审计工作中，要针对企业自身财务情况制定合理的风险防范措施，提高企业应对风险的能力，从而加强企业生产与发展能力。
（一）社会经济原因
由于市场经济的发展存在一定的不稳定性和不确定性，导致我国的内部审计工作存在一定的风险性。目前我国的社会经济正在处于转型时期，加上当前市场经济的发展中存在一些不安全因素，国有资产的制度管理中也存在缺陷。
（二）法律原因
当前审计工作人员的执法力度不强是导致国家审计工作风险的原因之一，相当一部分工作人员缺少比较严格的法律观念和法律意识，这导致国家审计工作难以顺利进行，审计工作失去一定的权威性。目前一些企业为了获得相关的经济利润甚至不惜采用违法的手段制造一些虚假的信息，这严重违反了审计制度和法律，但是国家审计工作中由于各种因素出现了审计工作执法不严的现象，导致审计工作未能有效制止那些违法行为，严重影响经济发展秩序。另外当前的国家审计法律法规并不十分完善，这也增加了国家审计工作的风险。随着市场经济的发展，经济中经常会出现一些新的现象或者是新的制度规范，国家审计工作也需要根据市场经济的变化作出适当的调整，但是当前的审计制度和法规难以满足当前国家审计工作的需要，这在一定程度上产生了审计风险。
（三）审计工作人员素质原因
审计工作人员的素质直接影响审计工作的水平和质量，当前审计工作人员由于素质不高导致的审计风险也逐渐增加。随着审计工作的发展对于审计工作人员的素质要求逐渐增加，但是当前审计工作人员的职业道德意识，专业能力和法律意识都需要进一步提高。一些审计工作人员由于缺少审计专业实践，对审计政策的了解不全面或者是运用不当导致的审计工作风险也有所增加。一些审计工作人员对审计的专业知识和方法认识不足或使用不熟练，严重影响了审计工作的水平。另外由于一些工作人员对于审计法律法规的认识不足，对于审计项目的管理或者是确立造成不利的影响，或者是一些工作人员忽视了正常的审计程序，造成审计工作的风险，这些现象的存在严重影响了审计工作的发展。
（四）设计工作规范不完善
当前的国家审计工作规范体系不完善，内部控制制度评价不完善，缺少一定的依据。当前我国的国家审计工作并没有对每一个审计项目进行详细的记录，如果发生审计风险将会使审计工作人员承担相应的责任。另外由于内部控制评价缺少统一的标准，这在一定程度上不能充分反映当前审计工作的水平和质量。国家审计的内部控制制度逐渐流于形式，风险性也有所增加。
二、我国国家审计的未来发展方向
国家审计工作的发展对于促进我国经济的发展和当前社会的发展有着十分重要的影响，但是当前我国的国家审计工作中还存在一定的风险，影响国家审计工作作用的发挥。在今后的国家审计工作中需要采取有效的措施保障国家审计工作的顺利发展，为国家审计的发展提出合理的发展方向。
（一）规范国家审计管理
当前我国的国家审计工作中还存在一些不规范的行为，还需要进一步完善。首先需要制定审计计划。在今后的国家审计工作中需要对当前我国的审计信息进行详细地整合，并根据当前的审计信息和审计情况建立相应的审计计划。审计资源作为审计工作的重要基础在当前的审计工作中发挥着十分关键的作用，因此要保障审计信息的真实有效性。在审计工作中对信息进行有效地整合可以提高审计工作的效率，实现审计工作的科学化管理。其次需要建立完善的审计体系。完善的审计体系对于审计工作的顺利开展和各项工作的有序进行有着十分关键的作用。在今后的审计工作中需要建立完善的审计体系，对每一个审计方案进行有效地规划，通过仔细地分析之后做出相关的结论，这样可以有效地提高审计工作的质量。再次需要提高审计工作的效率，减少审计风险。当前由于审计工作人员或者审计方法不完善导致的审计工作效率不高，在今后的审计工作中需要进一步完善审计工作方式，提高审计工作的效率，提高审计工作的水平。
（二）提高国家审计工作人员素质
一、行政事业单位审计存在的问题
（一）审计工作认识不足
行政事业单位对审计工作的重视程度不足，严重弱化了审计职能的发挥，造成这种现象的原因在于：一是单位领导认识不足。单位领导严重缺乏审计知识，在决策和管理中忽视内部审计的作用。部分单位领导片面地认为审计工作就是对内部账目的检查，没有认清审计工作范围，导致审计工作在单位内部管理中的地位偏低；二是单位人员认识不足。行政事业单位属于财政拨款类型单位，单位人员一直存在着单位经营好坏与自身无关的观念，他们没有认识到开展内部审计工作的必要性和重要性，在一定程度上阻碍了审计工作的全面实施。
（二）审计目标、职能与定位不准确
大部分行政事业单位的审计工作都以财务工作为主，没有将材料采购、人员选拔任用、经费支出以及内部控制执行情况监督评价等其他管理工作纳入到内部审计范围，导致审计工作范围狭窄、内容单一；单位没有从战略发展的角度，合理设定审计工作目标，无法发挥出审计工作价值；一些单位尚未设立独立的内部审计部门，也未能配备高素质的审计人员，造成审计监督、管理、控制、服务以及评价等职能严重弱化。
（三）审计制度与规范不完善
当前，行政事业单位审计工作缺乏一套完整的制度规范体系，导致审计工作丧失了严肃性和权威性。具体体现在以下三个方面：一是缺乏统一的审计标准。我国尚未针对行政事业单位审计工作建立起统一的标准和规范，使得部分单位审计工作受本单位领导的直接干预，无法保证审计工作的独立性。二是缺乏审计工作长远规划。大部分单位仅按照上级部门的要求制定内部审计工作发展规划，使得工作规划与本单位实际情况脱节。同时，单位也没有制定详细的审计工作计划，缺乏对审计工作次数、责任分配、操作流程、建议提出等方面的细致规定，导致审计工作流于形式。三是监督制约体系不健全。行政事业单位不重视对审计工作的监督和制约，导致审计工作效率不高，易出现疏漏或舞弊问题，增大了单位的审计风险。
（四）审计技术方法落后
行政事业单位审计工作量较大、内容较多，对审计工作效率提出了较高的要求。然而在大部分单位的审计工作中，没有引入如现场审计法、抽样选样审计法等先进的内部审计方法，不重视对信息技术手段的应用，也没有建立起审计风险模型，使得单位审计工作仍停留在静态审计阶段，难以提高审计工作效率。同时，单位内部审计工作仍以事后审计为主，不重视事前、事中审计，难以保证审计工作的连续性和全面性。
二、加强行政事业单位审计工作的对策
（一）提高审计工作重视程度
行政事业单位要从思想意识角度入手，提高单位全员对审计工作的重视程度，确保审计工作有效开展，具体可从以下两个方面着手：
1、提高单位领导的重视程度
首先，加大对单位领导的内审专业培训力度。可由上级主管部门组织各单位领导统一参加内审工作培训，由此不但能够提高领导对内部审计工作重要性的认识程度，而且还能提升领导的管理水平。其次，可由地方审计局到各行政事业单位中进行专题讲座，针对单位主管财务和审计的领导进行相应的培训，并由培训人员对领导进行评价，其结果可作为领导选拔、任用的依据。再次，采用各种宣传方式，如在单位中悬挂宣传标语、向单位下达宣传指标等，使单位领导在开展宣传工作时，认识到内审部门设置及内审工作的重要作用，有助于确保内审部门的独立性，可有效解决行政事业单位内审工作流于形式的问题。
2、提高单位人员的认识
首先，建立人员学习培训体系。当单位领导完成培训后，可由其组织单位内部的相关人员进行培训，并在培训的过程中，着重阐明内审工作的重要性，调动员工参与和支持内审的积极性，使他们能够以高度的责任感完成内审工作。其次，可将具体的学习任务下达给各部门，由各部门负责人对学习任务进行统筹安排，单位领导则应定期对学习情况进行考评，并对不积极参加培训的部门及个人进行批评，对学习效果好的部门树立典型，借此来激发各部门及员工参与学习的积极性。再次，为有效降低学习成本，可建立统一的学习机制，由此既可以为参与学习的人员提供更多交流沟通的机会，而且还能使学习教育效果获得显著提升。
（二）明确审计工作目标、职能和定位
首先，合理确定审计目标。从我国行政事业单位的整体情况上看，单位内部审计工作的目标应当为，以合法合规性审计为前提和基础，以内控、风险管理等工作为重点开展内审工作，从而确保内审职能作用的有效发挥。其次，明确审计工作职能。在当前的新形势下，行政事业单位的审计工作必须要进一步明确职能，并对审计理念进行不断创新，借此来提升内审工作在防御风险、提高单位经济效益等方面的作用和效力。再次，认清审计工作定位。从本质上看，行政事业单位的内部审计与其它类型的审计有着较大的区别，因此必须认清审计工作定位，从思想上明确内审工作的发展方向。单位内审工作的定位应为确保公共受托的经济责任获得履行，为组织增加相应的价值。
（三）健全审计规章制度
规章制度是行政事业单位审计工作有序开展的依据，所以必须健全相关制度，确保审计工作落实到位，提高审计结果的公正性、准确性。
1、统一审计标准与规范
各行政事业单位可结合内审工作的实际情况，构建起相对统一的标准和规范，如内审时间、内审流程、内审人员数量、内审培训制度等等，这样一来，各单位便可依据规范的要求开展内审工作，不仅可以减少内审风险及时间的发生，而且还有助于各单位内审工作的交流与沟通。
2、制定审计工作规划和计划
行政事业单位应当着眼于全局，并站在可持续发展的角度看待内审工作，以此为基础，编制科学合理的内审规划，同时，结合本单位的实际情况，制定内部审计工作计划，确保内审工作的有序进行。在内审工作计划制定的过程中，可将计划周期设定为6个月或是12个月，由此不但能够确保内审工作计划的时效性和有效性，而且还有助于内审工作计划的修正与完善，有利于计划的顺利实施。
3、完善审计工作监督机制
为确保内审工作的公正性、客观性，可通过完善审计监督机制，加强内审工作的监督制约。行政事业单位可采取以下方式对内审工作进行监督制约。其一，可由当地审计部门承担对行政事业单位内审工作的监督职责，指派专人到各行政事业单位对内审工作的开展进行监督、评价，一经发现问题，可依据问题的严重程度对单位进行处罚。其二，可由社会各界对行政事业单位的内审工作进行监督，单位则应采取信息公开的方式，将内审结果在新闻、报纸、网站等平台上，同时，设置监督电话、监督邮箱，及时搜集社会反馈的问题，确保单位内审工作始终在广大社会公众的视线下进行，由此能够进一步提升内审的客观性和真实性。
（四）改进审计工作技术方法
信息时代下，行政事业单位审计工作应当与时俱进，不断改进审计工作技术与方法，提高审计工作效率。首先，主动学习新技术和新方法。行政事业单位的内审人员，要不断提升自身的知识水平，积极主动地学习各种新的审计技术和方法，如顺查法、逆查法、优选法等等，并在熟练掌握这些方法的同时，学习以风险为导向的内审技术，如调节法、鉴定法等等，从而为单位领导决策与管理提供依据。其次，加快审计信息化建设。行政事业单位应当加快审计信息化的建设速度，逐步加大该方面的资金投入，配置相关的审计硬件和软件，为审计工作信息化的实现提供保障。由此，不但可以解决手工查账失误率较高的问题，而且还能进一步提升审计效率，有助于减轻审计人员的工作。单位在建设审计信息化的过程中，应当使审计软件与财务及业务软件有效衔接，运用强大的计算机网络技术，构建审计工作平台，使内审的职能作用能够得以最大限度的发挥。
三、结束语
总而言之，审计工作是行政事业单位强化内部管理的有效手段，对提高单位管理水平、决策水平有着重要作用。行政事业单位要提高审计工作的重视程度，将审计工作覆盖到各项经济活动和管理活动中，实现对单位财政资金使用、国有资产管理、财务会计工作、内部控制执行情况等方面的有效监督和评估，从而促进行政事业单位健康发展。
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按照审计主体的不同，可以将我国的审计划分为国家（政府）审计、部门和单位审计与民间审计；按照审计主体与被审单位的关系也可将审计划为外部审计和内部审计。由于审计的属类不同，审计工作的目标、任务及其责任关系有所不同。依照审计质量与审计责任内在的经济责任关系，可以得出这样的结论：国家（政府）审计、民间审计、外部审计的审计质量侧重于审计过程的程序性、审计报告及其结论的规范性、审计工作的完成性；部门和单位内部审计的审计质量在强调审计工作的规范性和完成性时，更侧重于审计工作的效率性和审计成果的有用性，以及审计工作对部门和单位内部管理效率和经营业绩的促进性。二者在审计质量方面有所侧重。
在我国，无论是政府审计、民间审计、部门和单位审计，还是外部审计和内部审计，总体来看审计质量还不能令人满意，不能满足社会经济发展、政府对国家管理、部门和单位内部管理对审计质量的要求。表现在审计成果方面，可以概括为形式多于实质，完成性胜于精品性，过程性胜于有用性，审计对被审单位的促进性和积极性还远未充分发挥出来。
（二）影响审计质量的因素分析
审计质量是多种审计因素的综合产物。无论是哪一种审计因素的消极发挥都会影响审计质量的提高，影响审计作用的发挥。影响审计质量的主要因素包括审计人员素质、审计环境、审计地位、审计技术方法、审计工作的组织管理等多个方面。
1.审计人员素质。审计人员是承担审计工作，完成审计任务的主体。审计人员素质的高低不仅直接地影响着审计工作效率，而且影响着审计质量。审计工作是一项繁琐、复杂需缜密、细致，体力与脑力兼并的工作。审计人员从接受审计任务开始到审计工作完成，需要做一系列的工作，包括编制详细的审计计划，制定完备的审计工作方案，进行全面地内部控制制度评价，甄别可靠的审计证据来源渠道，充分收集各种审计证据，进行审计证据的鉴证、整理，做完整的审计记录，确定审计结论，编写审计报告等各项系统的工作。没有高素质的审计人员，审计工作难以及时完成，审计质量难以保证。
2.审计地位。审计在政府部门、单位内部和社会经济生活中的地位也是影响着审计质量的重要因素。审计的地位不仅取决于审计自身对政府部门、单位内部以及社会经济活动本身所具有的客观职能和作用，而且也取决于整个社会对审计的认识。如果社会、单位和部门内部对审计的职能和作用有比较客观充分的认识，审计就有与之相应的地位，审计工作就会受到相应的重视，审计质量就会得到相应的保证。相反，就会影响到审计工作的进行，影响到审计质量。
3.审计环境。广义的审计环境是指影响审计工作质量的所有因素的总称。狭义的审计环境主要是指被审单位影响审计工作质量各种因素的综合。从狭义的审计环境来看，影响审计质量的环境因素主要包括被审单位对审计重要性的认识、重视程度，被审单位的配合程度，被审单位相关基础工作完成的程度以及从被审单位取证的难易程度等。良好的审计环境有利于审计工作的顺利开展，有利于审计质量的保障。
4.审计技术方法。审计技术方法是指审计人员应用审计知识所体现出的作业规范、标准程序。它是审计知识应用化、技巧化的理论概括。审计技术方法多种多样，渗透于从开始到结束的审计作业的每一个环节和步骤。以审计实施阶段书面资料检查取证的方法为例，审计的主要技术方法就包括核对法、查询法、比较法、分析法、顺查法、逆查法、详查法、抽查法等。在审计书面资料取证时，可能是一种方法单独使用，也可能是多种方法并用。随着新的审计事项的不断出现，新的审计技术方法会不断地被开发和采用。在审计过程中，重视审计技术方法的发展创新、选择和使用有利于审计质量的提高。
5.审计工作组织管理。审计工作的组织管理是指贯穿于审计工作全过程的计划、协调、控制、监督、检查、评价、激励等一系列活动的总称，是审计工作按计划、按方案有序进行不可或缺的基本条件。能否把审计过程中涉及的各种因素有效地整合起来，完全取决于审计工作组织管理。也可以说，审计工作的组织管理是审计质量的最终决定因素。没有有效的组织管理，审计工作质量没有保证。
二、审计质量控制对策
从目前我国审计质量的现状和影响审计质量的因素来看，要充分发挥审计对组织单位和国民经济的积极作用，审计质量需要进一步提高，需要加强对审计质量的控制，以促进审计服务于企业单位，服务于国民经济监督、评价、鉴证职能的发挥。
（一）建立健全审计质量标准体系
健全的审计质量标准是保证审计质量的基础，是对审计质量进行控制的工具，无论是对于审计主体、审计人员，还是被审单位和审计委托人都是重要的。对审计委托人来说，审计质量标准是衡量受委托的审计主体和审计人员的审计工作是否达到审计质量要求的依据。对受委托的审计主体和审计人员来说，审计质量标准是判断审计工作完成是否符合要求的重要尺度。对于被审单位和审计其它相关者来说，符合审计质量标准要求的审计对他们才有积极意义。
从审计工作的内容和审计工作组织活动过程来看，审计质量标准体系应当包括审计业务质量标准和审计管理质量标准。审计业务质量标准就是指审计业务各环节的工作成果应当达到的质量要求，由一系列成体系的审计质量规定构成。审计业务质量标准主要包括审计方案的设计标准、审计方法的使用标准、审计的取证标准、审计工作底稿标准、审计意见标准和审计报告标准。审计管理质量标准是指对审计活动进行组织协调、计划控制、监督检查、评价激励应达到的要求，包括审计项目的计划标准、审计组织的职责权限标准、审计人员的使用和组织分工标准、审计复核标准、对审计活动的检查和审计项目考核标准、审计档案管理标准等方面的内容。实现对审计质量的控制，建立健全审计质量标准体系是进行审计质量控制的基本措施。
（二）加强对审计工作的管理和审计质量的监督检查
加强对审计工作的管理和审计质量的监督检查是审计质量控制重要的对策措施。审计工作从头到尾是一个有机整体，任何一个审计环节上的审计质量都会直接地影响到互为依存的其他环节的审计质量。审计工作的管理就是要合理的配置审计资源，把涉及审计工作的各个因素有效地协调起来，使之成为一个有机的整体，按照审计工作的组织要求积极发挥各自的作用，确保审计工作的顺利完成。加强审计质量的监督检查就是将审计组织和审计人员所完成的审计工作与审计质量标准进行对比，确认审计工作是否符合审计质量标准要求，对于与审计质量标准尚有差距的审计事项，督促审计组织和审计人员采取措施改进工作，努力达到审计质量标准的要求。审计工作的管理和审计质量的监督检查应贯穿于审计工作的全要素、全过程，包括审计的事前、事中、事后以及涉及的各个要素，并做到及时、连续、全面，只有这样审计质量才会有外在的保证。
医院内部审计工作是医院管理工作的重要组成部分，它对于医院的发展具有积极的意义。内部审计工作能够及时地发现医院运行过程中存在的问题，特别是能够及时地发现医院的资产流失等现象，有利于提高医院的经济效益，规范医院的经济行为。但是在实践中发现，医院的内部审计工作并没有有效地发挥其作用，往往是医院出现问题时才考虑进行内部审计，这样就造成了一些难以挽回的损失。在发现问题时，审计意见主要表现在规范财务管理方面，没有从医院的整体角度来进行考虑，导致审计效率低下。
一、医院内部审计工作中存在的问题分析
1. 缺少内部审计意识
目前部分医院对于内部审计工作不够重视，没有认识到内部审计工作的重要性，导致内部审计工作难以有效的展开。特别是一些医院的内部审计工作难以得到管理人员的支持，导致内部审计工作缺少独立性和权威性，不能有效地发挥审计工作的价值。例如一些医院将内部审计部门设置在财务部门中，这样就不能确保内部审计部门工作的独立性，容易导致责任不清而相互踢皮球的现象。还有一些医院将财务内部审计部门设置在纪检部门，由于纪检部门本身具有监督的作用，但是内部审计工作比较重视监督，纪检工作重视对人的监督，这样容易导致职责混乱，使审计工作不能切实地开展。目前大部分医院设立内部审计部门的目的是为了满足医院等级评审的需要，只重视内部审计的形式，没有切实地发挥内部审计的作用。一些内部审计部门是为了应付上级检查工作，没有认识到内部审计工作对于医院财务管理的促进作用，没有认识对内部审计工作对于提高医院经济效益的积极意义。医院管理人员对于内部审计工作不够重视，导致内部审计工作难以有效地进行。
2. 缺少有效的内部审计人才
目前在医院的财务内部审计工作中，人才的缺乏严重地影响了内部审计工作的效率，导致审计工作难以有效地开展。在很多医院的内部审计部门中缺少专门的审计人才，兼职人员比较多，但是对于兼职人员的资格审查不严等影响了内部审计工作质量。由于医院的主要业务是医疗服务，所以医院对于内部审计人才的投入不够，将有效的资源应用到了医生的培养方面，对于审计人才不够重视，导致内部审计工作缺少专业性。还有的医院认为财务内部审计工作与财务管理工作没有太多的差别，在同一个部门中安排了一套人马，这些人既需要负责日常的财务工作，同时又需要负责内部审计工作，基本上是在实行自我监督，这就存在比较大的弊端，难以有效地发现财务工作中的问题。一些审计人员的素质不符合要求，最终影响了内部审计工作的质量，难以满足内部审计工作的需要。
3. 缺少有效的内部审计制度
目前一些医院在内部审计的管理方面，还缺少有效的制度，导致内部审计工作比较混乱。例如一些医院没有按照要求成立专门的内部审计部门，或者对于审计人员的把关不够严格，在需要时从医院的其他部门临时抽调拼凑，这些工作人员不仅需要负责审计工作，同时还需要负责其他工作。一些医院对于内部审计工作缺少制度化的安排，导致内部审计部门的职能发生了比较大的变化，例如内部审计部门不负责审计工作，而是需要负责其它工作，导致内部审计部门的职能受到了弱化，其价值难以得到彰显。一些医院的内部审计工作主要负责财务审计，发现和纠正内部的违规、违法现象。在进行审计工作时，没有与时俱进，没有积极地借助现代化技术和手段，导致审计工作的质量不高。还有一些医院对于内部审计工作定位比较模糊，只审计工作的合规性，而且没有对医院各个部门的经济效益进行有效地审计，特别是不重视医院的风险审计，没有正确地了解医院面对的财务风险，对医院的发展带来了不利的影响。内部审计工作制度不健全，导致制度建设缺少法律法规的规范，使内部审计工作缺少一定的权威性，没有有效地发挥审计工作的功能。
二、加强医院内部审计的对策
1. 发挥政府的引导作用
政府可以制定相关的内部审计制度，通过制度的制定和完善，能够对财务审计工作具有一定的约束作用，这是做好内部审计工作的基础。政府部门作为医院的直接管理单位，应当帮助医院建立完善的内部审计制度，促进医院的发展，不断地提高医院的服务水平。例如政府部门可以对医院的内部审计制度提出明确的要求，适应医疗卫生事业发展的要求，并且加强其监督。政府可以发挥自己在公共管理中的作用，制定关于内部审计的相关制度，为医院内部审计工作提供支持，进而提高医院内部审计部门的独立性。政府部门可以加强对内部审计工作的宣传，使广大的医院职工了解到内部审计工作的重要性，使内部审计工作能够得到职工的理解和支持。政府可以加强对医院内部审计工作的监督，帮助医院管理人员转变观念，为医院的内部审计工作塑造良好的环境。政府卫生管理部门对于医院内部审计工作具有一定的指导责任，这就需要相关部门加强对医院内部审计工作的督查，帮助医院开展内部审计工作，使内部审计工作能够真正地落实。
2. 有效地整合内部资源
医院在医疗改革之后，其职能发生了比较大的变化，对于其管理水平和医疗服务水平等都提出了比较高的要求。加强医院财务内部审计是医院实现规范经营的需要，也是医院发展的需要。通过内部审计工作，能够有效地发现医院在运行和制度建设方面的不足，医院内部审计工作能够为医院的发展提供有效地支持。在医院内部应当整合其资源，确保内部审计工作的有效开展。例如应当加强内部审计工作的独立性，减少审计工作中的束缚。医院管理人员要正确地认识到内部审计工作的价值和意义，转变对内部审计工作的态度，支持内部审计工作。通过内部审计工作，能够有效地实现对医院财务活动的监督，科学地评价经营中的风险因素等，最终为医院管理者提供科学的意见。所以医院管理人员应当认识到内部审计工作的意义，优化医院的内部环境，实现独立审计。审计工作的有效展开，对于其内部审计的环境具有比较高的要求。在医院内部应当加强对内部审计工作的宣传，使医院职工能够了解到审计工作的重要性，对内部审计工作具有正确的认识，从而在医院内部形成良好的审计氛围。对于医院来说，其经济活动比较频繁，工作量比较大，在内部审计的过程中，涉及到的数据也比较多，这对于审计人员都提出了比较高的要求。这就需要医院加强对审计人员的培养，提高内部审计的质量。通过有效地整合医院内部的各种资源，最终提高医院财务审计的质量，满足医院长期发展的需要。
3. 加强内部审计人员的培养
过硬的审计队伍，是确保医院内部审计质量的关键。从国内外医院内部审计工作来看，内部审计人才的素质对于内部审计工作具有比较大的影响。对于内部审计人员来说，不仅需要掌握专业的理论知识，同时还需要掌握其它学科的知识；具有比较强的数据处理能力。医院财务内部审计工作涉及到的面比较多，这就需要工作人员具有综合性的技能。对于医院来说，应当加强对内部审计人员的培训工作，不断地提高内部审计工作人员的业务素质和工作能力。医院应当将内部审计人员的培训放到重要的地位，在医院内部建立有效的培训制度，鼓励内部审计人员不断地提高个人技能，对于在培训中表现良好的人员可以进行奖励，建立有效的激励政策，使审计人员主动地学习，实现自我提高。可以通过职称教育、学历深造等形式，不断地提高内部审计人员的业务素质和能力。
三、结语
内部审计是医院进行自我监督和管理的重要措施，它能够帮助医院管理层进行科学地决策，能够为医院的各个科室和部门服务，能够提高医院的管理水平，最终提高医院的医疗服务水平。在新时期下，内部审计的重要性越来越突出，这就需要更好地发挥内部审计部门的服务作用，及时地发现医院管理工作中的不足和漏洞，帮助医院完善管理，及时地识别医院运行中的财务风险等，从发展的角度来完善医院的内部控制，不断地促进医院的发展。
参考文献：
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医院通过加强内部审计, 可以提高医院内部财务管理的透明度, 减少医院一些不合理的开支, 为医院账目的清晰度提供保证, 可以有效遏制财务处理过程中的一些询私舞弊的行为, 最大程度上降低医院的财务损失, 有利于医院经济效益的提高。
1.2 有利于保证医院各项工作的顺利进行
在医院的工作中, 财务管理工作可以起到基础性的作用。如果财务工作不能够顺利地开展, 就会直接影响到医院的正常工作,因此, 可以说医院工作的良好运行与财务工作水平高低有直接的联系。医院审计部门可以有效地保证医院各项工作的顺利进行。
1.3 有利于降低医院的审计风险
随着医疗体制改革的深入, 医院内部的组织结构也在发生着很大的变化, 审计工作的范围也在不断地扩大, 审计的类型也在向渐进式的内部审计模式转变。这就在一定程度上加大了审计工作的难度, 在医院财务工作中出现审计风险是不可避免的, 加强医院内部审计可以有效降低审计风险, 提高医院审计的水平。
2 医院内部审计存在的问题
2.1 缺乏对内部审计重要性的认识
从实际情况来看, 大多数医院将工作的重点放在了为患者提供医疗服务上, 比较重视的是医院经济效益的提高, 在日常的经营过程中忽视了审计的重要作用。一些医院内部设置审计部门也是为了应付上级部门检查的需要, 将审计工作看作是上级部门进行监督的工具, 并没有认识到审计工作对医院财务管理可以起到很重要的作用。
2.2 内部审计人员的素质不高
在医院内部审计工作中审计人员素质的高低对审计工作有较大的影响。从实际情况来看, 大多数医院内部审计人员的素质还有待于提高。一方面内部审计人员自身的审计知识还不够全面, 对医院的财务工作还不能够熟悉了解, 还不能够熟练掌握现代化的内部审计方法, 在内部审计工作中也不能应用计算机进行工作, 直接降低了医院内部审计工作的效率; 另一方面医院内部审计人员的职业道德素质有待提高, 不能够客观、公正地进行内部审计工作, 在内部审计工作中也不能够保证内部审计的独立性。
2.3 内部审计工作缺乏独立性
独立性是内部审计工作顺利进行的重要保障, 但是很多医院内部并没有建立独立的内部审计机构, 在医院内部的审计部门只是作为监督和财会部门的分支, 这样的组织结构体现了内部审计机构缺乏独立性。此外, 医院内部审计人员在进行审计工作时, 会直接受到医院管理者的影响, 不能公正、无偏见地执行审计活动, 影响了内【收稿日期] 2 0 16 一0 3 一0 4部审计工作的独立性。
3 提高医院内部审计水平的建议
3.1 树立正确的内部审计意识
医院的管理层应该在实际工作中对内部审计工作有正确的认识, 要认识到内部审计工作可以在医院财务管理工作中起到关键性的作用。同时, 医院的审计部门也要通过自身的努力, 不断提高审计工作水平, 为医院经济效益的提高作出贡献, 让医院的管理层认识到内部审计部门的重要作用。另外, 医院的管理层也要对内部审计工作进行大力宣传, 通过宣传让全院上下认识到内部审计工作的重要性, 也可以通过知识竞赛的形式来提高员工对内部审计工作的了解, 让全院上下员工意识到内部审计工作是与他们息息相关的,调动起员工参与内部审计工作的积极性。
3.2 提高内部审计人员的素质
高素质的内部审计人员是医院做好内部审计工作的基础, 因此, 可以从以下几方面入手提高内部审计人员的素质。首先, 要从录取内部审计人员方面进行把关, 内部审计人员上岗要有相应的资格证书, 不能凭靠关系上岗, 要保证内部审计人员有较高的素质; 其次, 内部审计人员要在实际工作中了解医院的基本情况, 不断提升内部审计的业务水平, 同时, 也要在内部审计工作中熟练地应用计算机技术, 提高内部审计的工作效率; 再次, 医院的管理层也要定期对内部审计人员进行培训, 让内部审计人员及时了解国家的财经政策, 保证内部审计工作的科学性与合理性。
3.3 提高内部审计部门的独立性
一、引言
目前，医院审计制度不够健全，且存在许多问题和弊端。首先是大部分医院的领导层缺乏对医院内部审计工作的认识和重视，对医院内部审计工作不够支持。医院内部审计工作的重要性是由医院性质所决定的，同时医院内部审计工作的有效进行可以有效的避免医院内部腐败现象的发生，维护人民的利益，同时有利于医院正常经营体系的有效运转，也可以对医院内部人员进行有效监督。因此医院领导层必须能够尽快认识到内部审计工作的重要性。同时医院缺乏相对独立的内部审计机构，因此很难开展内部审计工作，对于内部人员的监督作用也难以显现。内部审计制度也不够完善，没能够做到实时更新，不断完善，现有的内部审计制度也往往缺乏可操作性或操作难度较大。同时负责医院内部审计工作的工作人员往往工作能力不够高，且缺乏内部审计工作的、相关素养，难以保证内部审计工作的质量，审计工作的公平性也难以保障。
二、创新医院审计制度的重要性
1.医院性质决定了审计监督工作的开展
医院的性质上具有一定的公益性，因此要求医院的工作者时刻谨记，人民服务的宗旨。同时医院并非完全是公益、机构，它除了公益性以外还具有商业性，需要进行一定的经营管理获取经济利益，从而维持医院的正常运转和长远发展。由于医院具有以上的性质限制，这就需要医院必须完善医院内部审计制度，提高医院内部审计水平，只有这样才能保证更高质量的为人民服务，最大限度的降低和杜绝医院乱收费、以公谋私等损害患者利益的行为的出现。同时可以更好的避免出现内部腐败等现象的出现，确保医院正常经营活动的运行。
2.提高会计工作水平，维护医院良好声誉
通过完善内部审计制度和提高审计水平，可以有效的避免医院乱收费的现象，以及医生私自收取患者红包等行为的出现，这些行为一大出现势必会给医院的声誉及后续发展造成极其恶劣的影响，医院必须通过严格的内部审计，完善医院管理，提高医院声誉，更好的为人民服务。
3.有利于医院管理工作的严格执行
医院由于性质较为复杂，既不同于完全的公益慈善类机构，又同完全的商业性经营机构存在差异，因此经营管理较为复杂，也较容易出现腐败违纪现象，管理难度较大。通过完善医院内部审计制度和提高内部审计水平，可以更好的避免医院工作人员利用经营环节漏洞来获取非法利益，从而有效避免医院工作人员的违法违纪现象的出现。
三、创新医院审计制度的相关对策
1.提高认识，加强领导
医院应该自上而下的认识到内部审计的多重作用，及其完善医院管理方面的重要作用，从领导层方面加强对内部审计工作的支持和领导。
2.建立独立的内部审计机构并不断完善审计制度
通常情况下，加强医院内部审计工作需要完善的内部审计制度作为支撑，但由于一直以来医院内部审计工作没能够得到医院领导层的足够重视，导致医院内部审计制度一直都不够完善，因此在加强内部审计工作之前，首先要不断完善内部审计制度。因此首先要建立相对独立的内部审计机构，同时完善好内部审计制度，保证内部审计机构能够在相对独立的前提下完成医院日常内部审计工作。
3.明确审计工作目标
在进行内部审计工作之前首先要明确认识到内部审计工作的工作目标，才能够更加有效的进行内部审计工作。新时期的内部审计工作应该明确号工作目标是以医院的效益和工作人员的规范管理为目标。在饿内部审计中要善于提前发现工作隐患避免工作失误的发生；对医院的经营管理做出评估，判断出医院经营管理中的薄弱环节并对该环节进行加强；同时对医院整体的资金运行情况和资金回报情况进行合理分析，为医院领导层决定后续发展路线做合理参考。
4.完善审计方法，提高审计工作效率
信息化时代的到来，使全国各行各业都在进行工作革新，医院内部审计工作也是如此。医院内部审计机构必须革新传统的内部审计工作方式，加强审计软件和信息技术在内部审计工作中的运用。同时创新内部审计征求意见的方式方法，通过面对面交流、网上征集信息等多种方式进行审计意见的收集。在审计监督政策上，可以参考国家财政、审计部门的政策和工作方式，提高内部审计和监督质量。
5.加强审计人员选用培养，提高审计人员素质
内部审计人员的工作水平和综合素养，在很大程度上决定了内部审计工作能否正常进行和具体的审计监督效果如何。因此更为严格的对内部审计工作者进行筛选和定期培训是非常有必要的。
四、Y语
新时期，我们唯有勇于面对各种新的挑战，并抓住新时代的机遇，对医院内部审计工作进行有效革新，才能够促进医院正常经营体系的有效运行，并促进医院内部人员的有效管理。为进行医院内部审计工作的合理革新，必须加强领导层对医院内部审计工作的认识和重视；尽快建立合相对独立的医院内部审计机构；完善内部审计制度；完善内部审计方法，提高内部审计工作效率；加强内部审计人员的想筛选、培养，提高内部审计人员素质。
参考文献：
中图分类号：F239 文献标识码：A 文章编号：1001-828X（2012）12-0-02
目前，随着人们越来越重视内部审计工作，内部审计工作的工作水平也有了十分显著的提高，其在推动卫生事业发展、规范卫生系统各项经济行为以及改善和提高人们健康水平等方面发挥的作用也越来越大。但是，尽管是在这样的情况之下，其仍旧存在着较多的问题，与国家的相关要求和规定有着较大一段的差距。
一、现阶段，存在于卫生系统内部审计工作中的问题
（一）对内部审计工作的认识不到位，缺乏独立的审计机构
对于内部审计机构来说，其是单位以自身的实际情况为基础，在单位内部设立的、履行独立检查职能的职能部门，其主要负责的任务有：检查和分析单位的各项活动，并对其作出正确的评价，同时给予一定的发展或改进建议。内部审计工作必须要有独立的审计机构来开展，如果缺乏独立的审计机构，就会阻碍内部审计工作的开展和实施。然而，就目前的现状来看，很多单位或部门都没有成立独立的内部审计机构，专职于审计工作的审计工作人员更是少之又少，甚至有的单位和部门将内部审计机构挂靠在内部监察部门之下。而对这些现象进行深入研究之后，我们发现，之所以会产生这样的情况，主要是因为：首先，卫生系统的领导和干部缺乏对内部审计工作的正确认识，看不到内部审计工作对卫生系统的重要性，甚至有部分领导认为内部审计工作是形式主义的产物，是专门用来应付上级检查的。其次，内部审计工作缺乏具体的工作目标，很多领导认为，内部审计工作就是纪检监察工作的一项工作内容或者纪检监察等同于内部审计，因此其两者的工作目标是一致的，所以使得内部审计工作丧失了具体的工作目标。正是因为上述的这些情况，使得建立独立的内部审计机构成为了一件不可能的事情。
（二）审计工作人员不能够满足审计工作的需要
众所周知，卫生系统的内部审计工作是一项技术性和专业性都很强的工作，其不但要求工作人员具有丰富的财务知识、审计知识等专业知识，更要了解诸如管理学、市场学等非专业知识，此外，其对工作人员的政治素质的要求也要高于其他行业。但是，就目前的情况来看，专职于卫生系统的内部审计工作的工作人员存在着十分严重的质量问题与数量问题，具体表现为：首先，很多工作人员都是从会计岗位上调转过来的，知识比较单一，仅具有财务知识，缺乏审计、管理等方面的知识。这就使得在开展内部审计工作时，只能够从账面或凭证中寻找问题，使得内部审计工作难以深入。其次，从事内审工作的工作人员的数量难以满足卫生系统的需要：一方面，缺乏专业的内部审计人员；另一方面，现有的内部审计工作人员呈现老龄化。
（三）审计手段陈旧，不能适应信息化发展
目前，伴随着科学技术的飞速发展以及经济水平的不断提高，卫生系统的信息化程度也在不断的加大，在这样的情况之下，传统的审计手段已经不能够更好的适应信息化发展的需要了，因此，要想在新形势下做好内部审计工作，就必须要革新陈旧的审计手段。然而就目前的情况来看，大多数单位和部门仍旧沿用传统的审计手段，计算机等一批现代化设施在审计工作中仍旧扮演着“记事本”“计算器”的角色，未能够真正的发挥作用，推动审计工作的开展。
二、解决存在于内部审计工作中的问题，全面提高内部审计工作的质量和效率
（一）树立正确的思想认识，确保内部审计工作的独立性
于卫生系统而言，良好地内部审计能够切实有效的提高卫生系统的经济效益、加快卫生系统各项管理制度的完善步伐等。而要想确保内部审计工作能够发挥作用，就必须要确保内部审计工作的独立性。在某一角度上来说，独立性就是内部审计工作最重要的特性，是审计工作的精髓所在。因此，各个单位和部门的领导必须要树立正确的思想认识，正确的认识内部审计对自身发展的重要作用以及独立性对内部审计工作的作用，要明确：只有以确保内部审计的独立性为前提和基础，才能够有效地发挥内部审计工作的评价、监督以及管理等各项职能。其次，要分别设立纪检部门、财务部门以及监察部门，不能够以任何形式、任何理由挂靠在任何部门之下，在隶属关系上，各个单位或部门的主要负责人要对其进行直接的领导，确保其能够独立的行使内部审计的各项职责和权力，而这些部门也要必须要做到直接向主要负责人汇报工作，避免审计结果收到外界因素的影响。
（二）要采取有效地措施建设一支高素质的内部审计队伍
目前，有关单位和部门可以采取以下的措施来建设一支高素质的内部审计队伍：首先，要做好面向相关人员的技能培训工作。由于很多工作人员都是从会计行业调转过来的，所以必须要加强对其的培训，培训的内容不但要涉及审计与管理等方面的专业知识，更好涉及计算机和网络知识，确保其能够更加全面的掌握内部审计的相关知识，并能够更好的适应现代化和信息化的发展趋势。其次，要强化职业道德教育，要让从业人员熟知我国的财经法纪以及单位部门的各项规章制度，并要确保其能够正确的认识到内部审计工作的重要性。第三，要加快观念的革新，全面推广“活到老、学到老”的思想，只有这样才能够防止工作人员产生“安于现状”的思想，才能够使其自觉的强化学习，改善知识结构，推动其自身素质和能力的提高速度。
（三）革新审计手段，加快信息化发展的步伐
随着计算机技术和网络技术的普及范围越来越广，我们也迎来了信息化的时代，在信息化时代之中，我们的工作方式、生活方式等都发生了十分巨大的改变，因此，对于卫生系统的内部审计工作来说，审计信息化发展及时机遇更是挑战，能否在这样的形势下掌握发展的主动权，将会对未来一段时间内的审计工作产生巨大地影响。因此，我们必须要以信息化发展为指导，加快审计手段的革新步伐：首先，我们必须要加强对实际情况的研究，只有以此为基础才能够建立起与卫生系统的特点相适应的计算机审计软件，并要利用审计软件来代替传统的审计手段。其次，要完善网络的建设，加快内部审计网络化发展的发展速度，提高信息的时效性和共享性，继而带动内部审计工作质量和效率的提升。
（四）拓宽内部审计工作的工作范围，全面发挥审计工作的作用
卫生系统的内部审计工作不应该只局限于对财务收支的审计工作当中，其作用也不能够只是事后监督。当前，伴随着社会的飞速发展，卫生系统对内部审计工作也有了新的要求，因此，要想更好的实现内部审计工作对卫生系统的积极意义，相关工作人员就必需要有意识地夸大审计工作的工作范围，不能够局限于审计财务收支工作当中，要全面落实其对卫生经济工作的监督职能，要通过多种样式的审计活动来完善审计类型，诸如：经济效益审计、内控制度审计以及针对预算执行情况的审计工作等。要通过这些工作来确立内部审计在卫生系统中的地位并树立起内审的威信。
结束语
总而言之，内部审计对卫生系统有着十分重要的意义其既能够有效的提升卫生系统的经济效益，又能够完善各项制度，是保障卫生系统各项工作的工作质量和效率的重要措施之一。因此，在当前的形势之下，相关的工作人员就必须要加强对存在于内部审计工作之中的问题的研究，积极的寻找行之有效的解决措施，只有这样才能够全面的提高内部审计工作的工作质量和效率，推动内部审计工作和卫生系统的全面健康发展。
参考文献：
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