时间：2022-01-31 10:27:39
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学前教育实习生鉴定个人总结范文一20_年x月x日，在老师的带领下，我们开始了为期一个月的实习活动，此次实习对我个人来说，打破了以往只听课，只观察的习惯。以幼儿教师的身份讲课，让我更好的将理论和实践相结合。
我认为实习不止是传统意义上的教学环节，更是师范生不断进行自我完善的教学过程，通过实习培养各种实践能力，提高专业素质，以达到夯实专业基础，提高实践能力之功效。此次实习感受颇深，总结如下几点：
一、纵观实习班级
1.老师
俗话说得好，有了好的土壤才能长出好的小苗。小二班的班主任_老师、教师_老师和保育员_老师，她们始终恪守给家长和社会的承诺：对待幼儿关心尊重，一视同仁。她们认真负责、科学教育，让小二班的小朋友沐浴在她们共筑的爱河里面。
2.幼儿
小二班共有40个小朋友，最小的才有两岁半，但是在幼儿园里，小二班的全体小朋友共享着几位老师给她们的爱，快乐的游戏，快乐的探索，快乐的学习，快乐的渡过在幼儿园的每一天。
二、辛苦的实践
1.集中教育活动。
好动爱闹是幼儿的天性，集中教育活动时间不仅要有好的备课教案，更重要的是懂得如何控制课堂纪律，否则就是含破喉咙也无济于事，所以能让小朋友在比亚时候安静的听讲，自己也会觉得很有成就感。第一个集中教育活动时，我既兴奋又紧张，很累。之后的每个集中教育活动我都认真备课：熟悉教学内容、结合幼儿年龄特点、精心准备各式各样的教具，尽我最大的努力去激发幼儿学习的兴趣，
帮助幼儿理解记忆，让她们能快乐的学习知识。当然，在教学活动中我也穿插一些小游戏，以让达到幼儿在玩中学。
2.户外活动。
说到户外活动，就是让老师最揪心的事情了，每个幼儿都像是小精灵，活蹦乱跳的，教师真的需要绷紧每一根神经，害怕漏看一个孩子而出意外，好在实习圆满结束，我能把小二班毫发无损的交还给原任老师。
三、发现不足
实习期间，我发现了自己的许许多多不足，主要归结为以下几点：
1.表达能力不强，综合概括能力仍欠缺。
2.语速、语调掌握还不够好，语言不够童化。
3.专业技能不扎实。
4.人际关系的处理有待提高。
5.与教师的交流显得有些少。
四、满载而归
一个月的实习，让我第一次与幼儿亲密接触，这次真枪实弹的练习，让我受益匪浅，让我逐渐爱上了幼儿教师这个光荣的职业，同时也亲自尝到了在一线奋战的幼儿教师们的辛苦。
实习让我第一次置身于社会活动中，与不同的人打交道。和小朋友搞好关系，让她们对你又爱又怕。所谓爱就是让小朋友都喜欢你，喜欢你组织的活动，怕呢，就是让小朋友听你的要求，和你一起活动。这次我也掌握了一些与幼儿相处的方法，这也是一笔难得的财富。
实习让我的思想逐渐成熟，行为收敛了许多，在今后的日子里，我将会继续努力，不断完善自己的不足，提高技能水平。
这个月不仅是我人生中一段珍贵的回忆，更是我另一段人生的起点，我相信在未来的教育生涯中我会做得更好。
学前教育实习生鉴定个人总结范文二两年的学习生活，快要结束了。为了让我们更好的适应以后的教育工作，学校组织我们实习。这次实习的目的是帮助我们全面熟悉幼儿园和其他学前教育机构，使什么能在毕业后独立从事学前教育机构的日常管理和保育。
即将毕业的我，三个星期的实习使我深刻地感受到，自己在学校所学的知识只是一些空洞的理论，它与实际的幼教工作还存在着很大的区别。在上课期间我更加注重书本上的理论学习，常常忽略了对幼儿生活常规的关注。这次在幼儿园实习第一次完整的观察幼儿园一日的生活。
发现其实训练幼儿的生活常规，培养他们的行为习惯及自理能力也是一项重要的任务，一门值得重视的学问。在看完老师的教学后我感受到幼儿园教学其实是一个很灵活的过程。老师很会利用机会对幼儿进行随机教育，把有机会的教育和随机教育相结合。例如：小朋友在洗完手的时候没有随手关水龙头，浪费水，老师机会跟小朋友说我们幼儿园的水是怎么来的?
不能浪费!并告诉他们如何从生活中节约水资源!老师要运用多种教学方法才能让孩子开心、积极主动的去学习才能取得好的教学效果。这些日常生活突发的事件都成为教师培养幼儿良好行为习惯的机会。
小朋友们喜欢做游戏，我也很喜欢和他们一起玩，在幼儿园里早上有半个小时让幼儿到室外自由活动的，我会趁这个时候和他们聊聊天，我试着让自己变成小朋友融入他们的世界、了解他们的兴趣爱好、才会得到他们的信任和依赖。因为我想幼师对孩子要充满爱心自己要有耐心，当然老师自己要有特长，要学会观察孩子的表现，发现他们的优点培养他们的创新能力。
学前教育实习生鉴定个人总结范文三作为学前教育专业的学习者，我在今年进行了一次在幼儿园的实习。我充分的利用了这次学习机会，进一步体验了幼儿园生活，对幼儿工作这个概念有了真正的了解，同时也学会了怎么当一名合格的幼儿教师。如何让孩子在幼儿园通过教育学会生活，学会做人，学会求知，学会生存，学会审美，养成自信，好奇，坚毅，交往，合作，关心他人的良好品质以及保持轻松愉快的情绪!我们时时牢记着自己肩负的职责，处处提醒着自己： 要用快乐去迎接每一天，因为你快乐，孩子才会快乐; 要用真情去爱每一个孩子，因为你爱他，他才会爱你; 要用心去与他交流，因为你是他成长中的启蒙者;
要用宽容去接纳他们每一次成长中的过失， 因为，他们稚嫩的心灵需要更多的呵护……
为期七星期的教育实习结束了，回顾走过的日子，我觉得只能用“光阴似箭”这四个字来表达自己的感受。想想自己一开始的不适应，到逐步的进入状态，再到与孩子们打成一片，最后依依不舍的告别，整个过程就像做了一场梦，直到动手开始写这篇总结，仍然有一种恍惚的不真实感，这短短的两个月，于我而言就像是浓缩了的人生，酸甜苦辣一应俱全。好在虽然历经波折，但总归收获了美好的结局。丰富的经历使人成长，在这段飞速成长的日子里，我懂得了付出，学会了感恩，收获了真情，因此，“热爱”、“责任”、“感恩”是这一路走来最深切的感受。
一、唯有热爱，才能坚持
初入幼儿园的一星期，还不需要组织教育活动，我的主要任务是“观察”和“协助”，观察幼儿一日生活的流程、观察老师的教育指导、观察幼儿的在园表现;协助指导幼儿一日生活的各个环节、协助老师进行教育活动，幼儿园的一切在我这个初来乍到的新手来看，都是那么的陌生。每天都在擦拭工作中开始，擦拭完教室，马上要指导来园的幼儿洗手、漱口、吃早餐，刷牙、喝牛奶、喝水、吃中饭、刷牙、脱衣服、起床、穿衣服、吃午点、喝水??每个环节都紧紧相扣，没有一点喘息的时间，而我就像个机械的陀螺，不停地转动，同时还要不停地唠叨：“小米，要挽袖子哦。”“成成，快来刷牙。”“夕夕，小椅子摆正，小胸脯贴桌子，大口吃饭。”??一天下来，口干舌燥，浑身酸痛，连说话的力气都没有了，除了身体上的疲乏，更重要的是心灵上的空虚。幼儿园的工作十分繁琐，工作的重点是幼儿的保育，真正的严格意义上的教育活动很少，我在努力适应的同时不停地问自己：这种工作的意义是什么?这是谁都可以干的工作啊?它得专业性和技术含量在哪里?以后还有没有从事这个职业的必要?我就在这样的思考中，一次次的陷入绝望和痛苦之中。不仅如此，和幼儿的相处也成了巨大的挑战，因为没有与幼儿接触的经验，不知道怎样与他们打交道，同时中班儿童又处于自我意识较强的阶段，他们对我这个半路插来的老师并没有表现幼儿的天真、无邪和可爱，“我想让你走开。”“哎呀，我不想听你说。”“给我拉下拉链。”这些活生生的幼儿与我脑海中可爱孩子的形象大相径庭，我一次次的问自己：他们怎么这样?这是小孩子吗?我应该怎样与他们相处?就这样，身心疲惫的感觉一次次袭来，我一次次的怀疑自己，否定自己，甚至对人生的意义都产生了质疑。可是实习还有很长的日子，生活还要继续，多年的教育经历和人生经验支持着我，遇到问题，发现问题后就要解决问题，一味的纠结和抱怨只是逃避现实的懦弱表现。为什么我的指导老师每天都能很开心的工作?为什么她能和幼儿相处的那么融洽?为什么她总是轻松愉快的状态?金老师的学历要高我很多，为什么她能如此的投入这看似繁琐的工作?于是，我便留心观察金老师的一言一行，我发现她总是微笑着面对幼儿，微笑着与幼儿交流，微笑着指导幼儿，微笑着面对孩子们的小淘气，她几乎从不严厉的批评孩子，但她带班的时候孩子们都能很有秩序的做事情，很专心的听老师讲话??.孩子们并没有因为她的不严厉而不听她的话，反倒很愿意和她交流，很信赖、很依靠她。于是我学着她的样子，少了对幼儿的要求，多了对他们的关爱，我与幼儿交流的内容也逐渐由给他们要求变成了“小米，哪里不舒服吗?”“要加油哦，老师相信你一定可以的。”“聪聪，你好棒!”类似这样的关注和关心。很快就发现孩子们一个个愿意和我交流起来，有了孩子们的主动表达和配合，我的教育指导行为也变得轻松起来了。我和幼儿交往的气氛逐渐的融洽和谐起来了，我也有了更多的时间和精力去关注幼儿一日生活中出现的问题和对个别幼儿的指导了，每日的工作似乎也不是那么无意义了。我慢慢开始体会到“寓教育于生活”的真正意义，幼儿在园的一日生活中处处蕴含教育问题和时机，真正优秀的教育工作者会敏锐地发现这些问题，并且及时恰当地做出指导。这样教育的意义要远远大于单纯的教育活动，所以，幼儿教育的工作看似很繁琐，但它不是简单机械地重复，在看似繁琐的过程中发现教育的内容，才能真正实现幼儿教育的意义和价值。而要做到这样敏锐地观察、耐心地指导，没有对教育事业的热爱，没有对孩子们的爱和责任，将是一纸空谈。我很庆幸遇到了一位对教育事业充满激情，对幼儿充满爱心的老师，让我在实习开始就明白了这么简单却很重要的问题。这样的认识直接影响到了我接下来的实习工作，鼓舞着我顺利、圆满地完成了接下来的实习任务。
二、有责任，有动力
教育工作不同于其他行业，它是直接关乎个人发展的伟大事业，受众是实实在在的人，教育质量的好坏影响着个人一生的发展。学前教育尤其如此，幼儿正处于人生的头几年，他们就好比一张张白纸，今后会有怎样的发展，怎样的表现，都与老师的教育息息相关、密布可分。幼儿的判断能力很有限，接受能力却很强，一旦受到某些不好的影响，养成某些不好的习惯，今后是很难改变的。因此，作为学前教育工作者，肩负着很重要的教育使命和职责。可是，幼儿教育毕竟不同于中小学教育，有量化的检验标准，有专门的监督部门，教育的成效也很难在短时间内显现出来。所以，幼儿教育的质量很大程度上全凭老师的良心和责任。每天面对纷纷扰扰的幼儿的一日生活，还有幼儿园里各种事务性工作，怎样保证积极向上的教育激情和良好的教育质量呢?通过实习，我觉得最重要的是要充分认识到自己身上肩负的使命和扛起幼教工作者应有的责任重担。真正正正接触到幼儿后，会发现幼儿在成长的过程中真的会出现形形的问题，有些问题看似很小，但不加改正，长此以往养成不好的习惯，会产生很负面的影响。比如，有的幼儿很反感刷牙，总是想各种办法逃避老师的视线，平常照看三十多名幼儿已经使得老师筋疲力尽，如果再跟个别幼儿较劲，老师真的会很累。可是一想到这种行为对他今后可能会产生的影响，想到自己作为老师应有的责任心，我就会在第一时间说服自己，结合幼儿的性格特点，以他能接受的方式作出指导，使其真正的接受刷牙这一行为。在比如，有些幼儿有很强的自我中心意识，总是与其他的幼儿发生冲突，如果简单的就表面的行为作出处理，不去发掘他出现这种行为的内在原因，不针对性地作出交流和教育，实质上并不能真正的解决问题。可是要想有针对性地处理这些问题，必须要老师在平时充分观察、了解幼儿，然后因材施教，在合适的时机，进行教育，只有这样才能受到较好的教育效果。但这些都是很牵扯老师精力的事情，如果老师仅仅去应付全体幼儿和园中的事物，是很难有心思去关注这些事情的。所以，只有充分认识到自己作为一名幼儿教师应有的对幼儿人格塑造上的责任和义务，才能有动力在繁琐的工作之余抽出专门的时间关注这些问题。有责任，才有动力，这是我在实习中反思到的第二个问题。
一、职业感悟与师德修养：
1.对参加见习教师规范化培训作出个人规划，写一份个人的参培计划书。
2.读一本教师职业生涯或师德修养方面的书，写一份读书心得。
3.完成不少于10篇见习期教师职业生涯体验随笔，包括对实习学校的规章制度、校园文化、备课方式、课堂教学、教研风气、学生辅导、学校特色等方面的一事一议一得。
4.完成包括对教师职业感悟在内的见习教师规范化培训总结。
二、课堂经历与教学实践：
5.在导师指导下通读所教学科课程标准，教研组内作一次课标解读专题发言。
6.在通读所教班级教材的基础上，能对指定单元作教材分析与教案设计。完成一个单元的教材分析与教案编写，在教研组内说课。
7.结合自己兴趣爱好与个性特长，完成一门拓展型选修课的构思，试教一节选修课。
8.在导师指导下正确熟练掌握教育教学基本功，包括：学校常用文体的撰写，学科有关教学具的使用和学科基本技能的操练等。
9.有目的有针对性地对照录像，进行5次自我观课评课，写出自我评课报告；在此基础上，由导师、基地团队、双方学校有关人员分别把关，通过三次正式试教。
10.除平时随班观课外，有目的有针对性地观摩10节课，写出观课报告。有目的有针对性地点评3节其他教师的课，写出评课报告。
11.结合跟班教学，编一个单元的学生作业。
12.编一次单元考试试卷，实测后作质量分析；针对有问题学生能采取相应补救措施。在导师指导下完成一次期中或期末考试班级质量分析，并提出教学对策。
三、班级工作与育德体验：
13.就某个主题召开一次班干部会议、一次学生座谈会，作一次家访。
14.在导师指导下策划并主持一次主题班会、一次班级社会实践活动。
15.在导师指导下写一份班级情况分析、2位学生个案分析；会写学生学期综合评价评语。
四、教研与专业发展：
16.精读一本导师推荐的专业书，写出读书笔记；还能自学有关书籍。
17.积极参与教研组活动，主动承担有关任务；在导师指导下策划并主持一次备课组活动。
18. 制订一份3年的个人专业发展计划。
对基地学校的要求
1.见习培训的基地学校须成立以校长为组长，分管副校长为常务副组长，由政教主任、教学教导和相关学科教研组长、年级组长参加的学校新教师教育见习培训领导小组。负责制订工作计划、确定见习培训内容、遴选指导带教教师、组织教育见习培训、新教师见习感悟体会互动、对新教师教育见习进行评价等事项。
2.每批新教师见习培训学校都应制订相应的工作计划。计划内容包括见习培训目标、内容、指标标准等，送达上级相关部门，并向见习新教师宣讲。
3.新教师见习培训的指导教师包括学科指导和班主任工作指导。指导教师应选择师德高尚、业务精湛的优秀教师。指导教师可以身兼教育、教学指导。为了实效，一位指导教师带教新教师不宜超过四名。
4.新教师培训须坚持师德为魂。学校要组织新教师学习校史、了解学校优秀教师事迹、提升职业境界，为爱教育、爱学生、爱自己所教学科奠定发展的思想基础。
5.为帮助新教师全方位了解、体验、矢志教育，学校要安排有关人员，组织宣讲师德规范、文明礼仪、教学常规、班主任职责，以及学校的各项规章制度，为适应教师岗位作好必须的适应性准备。
6.班主任工作是学校德育的重要阵地，也是教师育德的必备能力。学校须安排政教主任、年级组长、优秀班主任指导新教师学习班主任工作计划的制订、班集体建设、学生干部培养、家访、主题班会、社会实践、学生谈心、家长会召开与科任教师协调沟通等。
7.学科指导教师要指导新教师学习学科课程标准，指导新教师听课、评课、备课、编写教案、课件制作、上课等多项内容。
8.学校每学期应向见习教师推荐教育、教学理论书籍各一本。组织学习现代教育理论、二期课改理念、教育科研等相关文章。指导新教师写好读书心得、学习体会，并在读书交流活动中深化学习。
9.新教师见习培训结束要写见结，并组织见习小组交流。总结字数不少于2000字。
10.学校要对新教师考评。考评由学员自评、教育教学指导教师分别评价，相关职能部门认定。评价为优秀、良好、合格、不合格，优秀比例在新教师总数的四分之一左右。
对指导教师要求
一、指导教师的权利：
1.区县教育行政部门根据指导教师承担的任务，每月发给一定的津贴；学校根据带教教师承担的任务，合理安排好他们的工作。
2.指导教师有权对带教见习教师的行为进行指导与批评，不但负责他们教学规范的养成，还要关心他们的职业认同和心理状态。
3.指导教师是带教见习教师能否顺利通过规范化见习培训的第一责任人，有权对见习教师是否通过发表个人见解。
4.指导教师与见习教师通过双向选择协商方式结对，假如指导教师有恰当的理由对学校指派的见习教师不满意，可以提出换人或拒绝带教。
二、指导教师的义务：
1.指导教师应按照规定中提出的四大方面的18个要点，全面关注见习教师的职初成长。
2.指导教师要主动向见习教师介绍学校的发展历史、办学特色与校园文化，让见习教师认识学校，接受学校，认同学校事物。
3.指导教师要以身作则，以自己良好的师德修养与礼仪规范潜移默化地影响见习教师。
1引言
近年来，学前教育事业在我国得到了大力发展，我国高职院校也相继开设了学前教育专业。高职院校的办学宗旨使得其能够为我国教育事业提供更多一线教师，这也就给高职院校提出了更高的要求，需要秉承全实践的教学理念，构建高职学前教育专业实践教学课程体系。
2课堂教学环节
2.1改进课堂教学方法
在课堂教学过程中首先要坚持理论联系实际，以实践指导教学。对课堂教学方法进行改进，通过各种手段吸引学生的注意，并成为实践教学中的主动参与者。教师对课堂教学方法进行改进，需要紧随时展步伐，学会运用现代化的教学手段。学前教学在教学过程中需要加入大量实例，特别是对于幼儿教学的教学设计方面，这就需要教师利用好多媒体进行辅助教学。高职院校的学生大部分没有对幼儿进行教育的经验，缺少对学前教育系统性的认识。教师在教学过程中利用多媒体，将所学知识结合视觉和听觉展示给学生，可以将抽象的知识技巧向形象化转变，帮助学生理解相关学前教育知识。同时，教学是一个教与学互动的过程，教师通过对教学方法进行改进，引入更多贴近学生生活的教学手段，才会更好地实现课堂效果，激发学生的学习兴趣。例如教授《学前儿童美术教育》这门学科时，由于大部分学生都没有美术基础，这就需要教师在有限的时间内进行详细的讲解，并为学生提供自我练习绘画的空间。此时选择利用多媒体进行教学就显得十分必要，不仅可以将所需资料十分形象地展示给学生，还能让学生在进行观摩之后自己动手进行绘画，并更直观的理解了学前儿童所需要的美术教育是什么形式的。有利于创设一个较为直观的学前儿童美术知识点的学习环境，也激发了学生自己动手进行绘画的兴趣，有利于构建高职学前教育专业实践教学课程体系。
2.2重视课堂技能训练
教师需要在授课的伊始，就注重对学生进行技能培训，达到实践教学的目的。这就需要教师在授课过程中注意安排好时间，保证在正常知识点完成讲解之后，有足够的时间安排学生进行技能训练。教师要以学生为主体，以就业为导向，进行教学与实训设计。保证整个教学过程尽量包含教师讲解、示范操作、学生练习以及教师进行评价总结四个环节，从而为学生在课上进行技能训练提供可能。需要注意的是，教师讲解的过程不可忽略，特别是加强了学生练习的程度，这就需要教师更加精心准备对相关知识的讲解以及技能的示范，保证学生在进行练习时能够迅速掌握方法，实现实践能力的提升。教师也可以一边带领学生进行技能训练，一边进行讲解，既节省时间，又能使学生更迅速接受所学内容。例如《钢琴弹唱基础教程》这门课程，就需要在教学过程中给学生足够的实践时间，保证学生理解教师所授内容。钢琴弹唱在学生步入工作岗位对学前儿童进行教学时会得到广泛应用，这就需要学生重视这门课程的学习，利用好上课时间进行钢琴弹唱技能的训练。让学生在课堂上通过边学边练来熟练掌握钢琴演奏的基本技巧，为今后对学前儿童进行教学打好基础。
3实践教学环节
3.1明确教学计划
为构建高职学前教育专业的实践教学课程体系，需要将整个教学环节分为理论教学与实践教学两部分。其中理论教学主要指课堂教学部分；实践教学则是指与理论教学相结合的专注于实践的课程。为更好地完成实践教学，需要教师对教学计划进行明确。首先将理论教学的课时进行压缩，为实践教学提供充足的时间，加大实践教学的比重。在学生最初接受学前教学时，可以安排每月有一至两节实践课，此时的实践课程可以安排在校内进行模拟，有条件的可以安排学生到附近的幼儿园进行实践教学。到了二年级，可以每周安排一节实践课，可在幼儿园完成，保证学生随时接触到学前儿童，提升实践能力。到了三年级，可以选取一个学期的时间安排学生到幼儿园进行顶岗实习，保证学生在正式步入工作岗位之前接受到充分的实践技能训练。同时，也要注意需要安排具有针对专项技能训练的实践课以及提升学生综合实践能力的实践课，保证学生的相关知识技能训练能够落到实处。实践课程可以大体上分为见习和实习两部分。见习主要是指学生对幼儿园日常管理以及教学工作进行观摩学习，做到对学前儿童教育情况的基本了解。时间充裕的情况下可以安排学生辅助幼儿园教师进行学生管理与教学。见习完成之后需要学生进行总结，从中发现自己的不足，并学会将课本的理论知识与实际的学前儿童教学活动联系起来。实习主要是指顶岗实习，也就是让学生以教师的身份走到幼儿园中，真正的对学前儿童进行管理与教学，让学生在正式步入工作岗位之前体验当幼儿教师的感觉。这样将实践教学分为两部分，才能循序渐进地将实践工作做好，提升学生的综合实践能力，更迅速地实现高职学前教育专业实践教学课程体系的构建。
3.2严格实习见习
构建高职学前教育专业实践教学课程体系离不开实习见习，既是对学生所学知识技能的检验，也是对学生综合素质的提升，这就需要学校和教师对实习见习工作予以足够的重视，对学生的实习见习提出严格的要求。首先，学校要对学生见习实习的时间以及地点进行规划，保证明确学生实习见习的基本情况，并记录在案。其次，要将学生进行分组，每组安排一至两名教师作为带队教师进行直接管理，学生出现任何问题都首先由带队教师负责。最后，要制定一套见习实习学分制度，将学生在见习实习过程中的表现折换成学分，作为学期末进行考核的一部分，并作为发放助学金、奖学金的一项参考标准。从几方面入手，对学生的见习实习工作重视起来，形成一套较为完善的管理系统，并将管理责任落实到个人，加强对学生见习实习期间的管理。这套系统由于将学生见习实习的情况加入了学生期末考核之中，学生就会对实习见习予以高度重视。这样通过各种手段对学生的见习实习工作进行严格的管理，使得实践课程部分得以顺利进行，并起到较好的效果。
3.3注重实践反馈
课堂教学可以通过考试来实现对学生知识掌握情况的把握，实践教学也需要通过各种手段对学生的实践情况进行掌握，从而进行实践工作的调整与完善。首先，带队教师要及时对学生的见习实习情况进行检查，特别是学生在见习实习阶段的出勤情况进行统计。也要定期与实习见习单位的领导联系，听取见习实习单位对学生的评价。从而对学生的见习实习情况随时进行掌握与监督。其次，学生要对自己的见习实习生活进行总结，以书面的形式上交到学校，从而保证学生见习实习的完成质量，也保证了学生能够正确认识到自己在教师技能方面存在的不足，并及时作出改正。学生在离开见习实习学校之前还需要见习实习单位的相关负责人进行评分，保证对学生的见习实习情况作出公正的评价。最后，学校可以请见习实习学校的优秀教师进行有关学前教育的讲座，针对学生的见习实习情况进行总结，并向学生传授自己在教学过程中的经验，让学生更系统地接受有关学前教育教学和管理在时间方面的经验。在开展讲座过程中，要鼓励学生与主讲人进行有关学前教育工作的交流，帮助学生解决在实际教学过程中出现的各类敏感、疑难问题，帮助学生更好地解决在日后工作中可能遇到的种种困难。
4结语
综上所述，基于全实践理念对高职学前教育专业实践教学课程体系的构建是一个漫长的过程，需要从课堂教学与实践教学两方面入手来完成。需要教师改进课堂教学方法，重视在课堂开展技能训练，并在实践教学过程中明确教学计划，严格实习见习的管理工作，注重实践反馈。从而保证通过各种手段提升学生的综合实践能力，帮助学生将课堂所学的知识技能与实际的学前儿童教学联系起来，为我国的学前教育事业提供更多的掌握了专业技能和具有较强的实践能力的人才，推进我国学前教育事业的发展。
作者:李雪岩 单位:辽宁省营口市职业技术学院
参考文献：
[1]张园园,阳学文,陈策.全实践理念下高职学前教育专业实践教学课程体系构建研究[J].萍乡高等专科学校学报,2014,(1):106-109.
见习生：张国荣
所在院校：吉林大学
回顾这段见习经历，虽然只有短短的一个月时间，我却从中收获到很多东西，我相信这样难得而又宝贵的见习经历一定会成为我日后成长过程中不可多得的经验，值得我好好反思和总结，反思一下在这段见习经历中有哪些地方还做的不足和不到位，需要进一步弥补和改进；总结一下有哪些地方做的还不错，属于自己的优势，能够在今后的学习生活中发扬进步，扬长避短。下面我想从思想、生活和工作三个方面来谈一谈这段见习生活给我的感悟。
思想上，当代大学生在高校虽然必须接受思想政治教育，对马列主义，毛思想，邓论等理论体系的价值观有一定的了解，但这些仅仅只是存留在理论的层面，而大学中鲜有大学生接触到真正政治事物及社会事务管理等方面的工作，缺少实际感悟，因此难以将理论和实际相结合，在实践操作中对理论认识进一步加深，因此这些主流的价值观难以真正深入到大学生的价值观体系中去，从而也难以实现对高校大学生三观的引导作用，更有甚者枯燥的思想政治教育课在学生的价值观上起到了反作用和抵触情节，我曾参与过对高校思想政治教育课的调查研究，更是感触良多。对于这样的普遍情况，当时的我并未想出更好的解决方案，而这次的见习活动却给予我启发，实践是将理论深化的最好方式，我在这段时间的见习工作中，真正体会到一项理论成果是如何"落地"的，如何渗入到广大人民群众中去的，这是我这一阶段中主要的思想变化。
生活中，这段见习经历给我最大的感受是懂得了规律生活的益处，工作和学习不同，学习阶段时间分配更加轻松自由，课程安排也因时而变，这样就会导致一个问题，即作息不规律。展开来说可以涉及到饮食，睡眠，有时暴饮暴食，熬夜；有时却顾不上吃饭，日夜颠倒。假期更是如此，每天基本只吃两顿饭，晚睡晚起，这样的作息对于身体是极大的伤害。这一个月来的见习生活，使得自己为了白天充沛的精力，晚上十一点前必须睡觉，早晨六点多准时起床，早餐强迫自己多吃吃好，否则不到中午就开始有饥饿感，这样坚持下来，我终于体会到，规律的作息会使自己的工作生活学习的效率有大幅度的提升，同时对个人的身体健康也有着不小的益处，希望在今后的学习生活中能将这一优点坚持下去。
工作里，工作是这见习段时间的重点，也是我第一次的工作经历，也算是我第一次对机关单位的工作性质，工作内容等方面有了一个初步印象，同时解决了我对机关工作的些许误解，例如民政局怎么见不到办理婚姻登记的人来这样的问题。我所接触到的工作内容不是偏接待的外向型工作，所以在锻炼我的为人处世的能力上并未起到很大的作用，我想这其中有政策上的原因，也有单位的考虑，我所接触的是整理档案的工作，工作量不是很大，但是需要人的细心和耐心，在整理档案的过程中，我了解到了我所见习的民政部门的工作所涉及的内容，涵盖的方面。同时，通过对民政部门文件的翻阅我也对于自己家乡的城市区划，居民生活状况等一些基本情况有了更深入的了解。这次的见习经历也让我体会到了基层政府工作的意义，基层单位对于社会运行和发展的意义重大，在社会中承担着承上启下的作用，每一个政策的下达，每一次民意的反映，基层部门是一个绕不过的渠道。
除了在工作单位的本职工作，团委还给我们安排了一些有意义的社会实践活动，使得我们的见习经历不那么枯燥乏味，这一个月我大概参加了以下实习活动：寻访"渭滨好人"丁大哥，参加"我为家乡做代言" 启动仪式以及代言人培训大会，到社区走访并宣传大学生就业政策活动，"春分行动"志愿者。这些外勤活动让我们对家乡更近了一步了解，同时也使得自身的组织协调沟通能力有了提升。
我的本科专业是行政管理，属于公共事业管理的二级学科，学习公事业管理的最终目的就是面向群众，服务大众。这次见习工作让我也真正实现了我们吉林大学行政学院的宗旨：天下为公。
寒假大学生见习个人总结
见习单位：渭滨区教体局
见习生：郭妮
所在院校：安康学院
作为一名小学教育专业大二学生，寒假在政府部门的实习对于自身的专业学习非常重要，是我将平时所学知识应用于实际管理中的一个重要途径和难得机会。这次是我在区政府官网上看到的见习的通知，我也很有幸成为见习学生中的一员。
实习学生的具体实习部门是由渭滨区团委安排的，而我作为小学教育专业的学生，则被分进区教育体育局工作。带着无尽的好奇与期待，我走进了渭滨区教体局，进行大学时期寒假在区教体局的见习的活动。
在正式进入教体局见习之前，我们在区政府开了交接会。在会上听团委的讲话以及与相应的机关单位交接。在这个会议上我才意识到我们区政府举办这次大学生寒假进入政府机关实习的意义。这次活动不仅能让我们大学生得到锻炼的机会，还能有利于政府打造"团结，务实，廉洁，高效"的阳光政府。在会后我见到了这次被分配到的单位—渭滨区教育体育局的张主任。张主任热情的欢迎了我和另一位学生，并为我们介绍了渭滨区教育体育局的概况。让我们第二天早上八点报到。
一学年过去了，我深深明白一名好教师就应该像陶行知先生所说的“捧得一颗心来，不带一颗草去。”在这一年，我，一个“出生的牛犊”，不断汲取各方面的营养，慢慢长大，为走向成熟不懈努力。现在我将这一学年见习期的工作做如下总结。
（一）思想工作方面
自2011年9月在演武二小履行一年级教师职务以来。我认真学习教育理论，及时更新教育理念，积极参加市、区教科院、校组织的各项培训工作。同时，我时时牢记自己是一名党员，严格要求自己，坚持党的教育方针，在工作上发扬任劳任怨的精神，做到不计较个人得失，以校为家，以教为本；对待同事团结友爱，互相帮带，并虚心向身边的教师学习，对待学生爱护有加，但决不放松，严格要求。在平常，积极听取优秀教师的教学，周末时间观看名师教学实录及各种教育书籍，认真学习，仔细体会新形势下怎样做一名好教师。
（二）教育教学方面
俗话说：“台上一分钟，台下十年功。”我深知自己要不断地积累文化知识，才能将自己的“一桶水”装满，源源不断地输送给学生。
这一学年来，我担任一年级二班的语文教学工作。在教学工作中，我坚持做到“教学六认真”。我能认真备课、研究教材、力求把握重难点，并注重阅读各种资料，制定符合学生认知规律的教学方法，认真编写教案。教学过程中，运用多种教学方法，从学生的实际出发，注意调动学生学习的积极性和创造性思维，使学生具有举一反三的能力。培养学困生的学习兴趣，有难度的问题找优等生，一般问题找中等生，简单些的找学困生回答。巡视时，注意对学困生进行一对一指导，课后及时反思，找出不足。课余对学困生进行辅导。课后精心布置作业，尽量做到适度、适量，作业及时批改，发现问题及时纠正。
（三）班主任工作方面
这一年来，我担任一年（2）班的班主任工作过程中，积极向其他优秀教师学习、请教，并认真研读班主任教育书籍，参加班主任培训。这一年来，我深感一名班主任的不易，既要以自身的爱去了解、关怀每一位孩子，同时也要对他们严格要求，做到理智的去爱，公平对待每一位学生。制定切实有效的班规，培养班干部，充分利用每次班会课，有的放矢的教育。关怀后进生、行为偏差生。一学年下来，班级班风良好，在各项活动中，均取得良好成绩。
二、辽宁师范大学教育硕士实践环节的模式特色
作为较早承担教育硕士专业学位培养单位的辽宁师范大学在教育硕士培养模式上办出了自身的特色，开创了教育硕士的特有模式。本文通过对辽宁师范大学2009级(7个专业方向的68名学生)全日制教育硕士研究生的实践设计与实施过程的分析和总结，归纳出它在全日制教育硕士培养上的特色与成果，即“完善的教育制度、稳定的教育实践基地、环环相扣的教育实践运行程序”三者相互衔接、相互促进的“三位一体”的教育实践模式。
(一)教育硕士实践工作的制度保障
为了确保全日制教育硕士研究生的培养质量，学校把全日制教育硕士的培养重点放在了实践环节的设计与选择上。首先，学校制定了详细而规范的《全日制教育硕士教育实践实施方案》。这一《方案》共包括六大部分内容：(1)实践的目的与任务；(2)基本内容和实施步骤；(3)教育实践成绩的考核与评定；(4)组织领导；(5)实习研究生纪律要求；(6)实习研究生各类评优标准。在本套实施方案中，学校对全日制教育硕士实践的意义和所要达到的目的都做出了明确的说明，提出了实践各个环节的考核方式和办法，给出了实践成绩评定标准，并指出：“学校在主管校长领导下，由研究生院和各学院主要领导及聘请的教育督导、实践基地领导、基地导师组成教育实践工作指导委员会，统一领导全校的教育实践工作。”在集中实践工作结束后，学校要评出优秀实习研究生、优秀教案和优秀案例，并给出相应的评优标准。同时，各培养学院也积极配合和参与全日制教育硕士的培养工作，相应成立“全日制教育硕士研究生实践领导小组”，并明确学院小组的工作内容及职责等。其次，为了保证教育硕士研究生的教育实践质量，学校聘请有经验的硕士生导师作为督导教师，并明确督导教师的工作要求，制定了《全日制教育硕士实践基地督导工作职责》。再次，学校专门为教育硕士的教育实践划拨专项经费，并制定《全日制教育硕士研究生教育实践经费使用制度》和《实践研究生的经费报销方法》。此外，学校还专门制定了《全日制教育硕士教育实践安全管理规定》和《实践研究生的请假制度》。完善的实施方案和制度保障，使专业教育硕士实践工作的顺利实施有了政策性的保证。
(二)教育硕士实践工作的基地保障
实践基地的建立是落实教育硕士实践环节的重要一环。为了把教育硕士的实践落在实处，辽宁师范大学在教育硕士实践基地建设上．主要确立以下几个方面的原则：(1)实践学校应是公立的市级普通高中或区县级重点高中；(2)实践学校要有一定数量的能够指导教育硕士研究生的高级教师；(3)实践学校必须在同一地区或彼此距离较近，但不能在辽宁师范大学本部；(4)实践学校应具有能为实践研究生提供食宿的办学条件。确立以上原则之后，由辽宁师范大学统一出面商谈，先后与盘锦市二高中、盘山县高中、大洼县高中、大洼县三高中、营口市熊岳高中、营口市开发区第二高中达成基地建设协议，明确了双方的责任和义务。在基地实践的研究生名额分配上，采取了男女搭配、专业搭配的方式，使实践研究生均匀地分布在6个实践基地，但每个专业方向在同一基地的人数不超过4人。由此保证了每个学生的实践机会，也没给实践基地增加过多的负担。
(三)教育硕士实践工作的运行程序
教育硕士集中实践工作安排在第三学期，时间为半年。为了保证教育实践的顺利进行，学校在教育实践的具体实施上主要采取了以下几个阶段来进行：实践动员及准备阶段、教育见习阶段、教育实习阶段、实践总结和成绩评定阶段。
1．实践动员及准备阶段。(1)召开全校实践研究生动员大会，由主管校长、研究生院领导、各学院主管领导、导师、督导教师及全体实践研究生参加。会上主要宣讲教育实践的内容，强调实践的意义、重要性、实践期间一些常规事项的处理等。各学院要专门对本专业方向的研究生进行实践前指导。(2)为了保证整学期基地生活的顺利进行，督促研究生在出发前，要做好学习、生活用品的准备、与各方人员通讯联系的准备等。(3)在基地开学前，研究生院领导以及督导教师一起将各专业方向参加实践的研究生集体送往各实践基地。(4)研究生到达实践基地后，在研究生院与基地双方领导的共同主持下，举行研究生与基地指导教师见面仪式。之后，实习研究生的实践工作正式开始。
2．教育见习阶段。实践基地开学后，教育实践进入教育见习阶段。教育见习的主要目的是了解基础教育课程改革及教育教学的现状与趋势，培养热爱教育工作的思想，学习中小学优秀教师的师德风范及教育方法。见习的主要内容有教学工作和班主任工作。见习教学工作，就是要认真学习如何授课，听课数不能少于4节，公开课不能少于1节，要从课前、课中、课后三个角度总结学习收获。课前观摩教研组的备课活动，课中分析教学目的、内容、方法、课堂组织、语言表达、板书情况、常规及突发事件处理等，课后要及时总结听课心得，虚心向指导教师请教。见习班主任工作，要深入到班级中，学习优秀班主任的工作方法、处理问题的方式，争取参加主题班会，学习评价方式和方法。另外，在见习阶段除以上两方面工作外，研究生还要快速完成角色转变工作，并注意自己的言行、仪表。
3．教育实习阶段。见习阶段结束后，进入到教育实习阶段。教育实习的内容也主要包括教学工作和班主任工作两个方面，但它与教育见习阶段有所不同。实习阶段的教学工作，实习研究生要在基地导师的指导下编写教案，送交导师审定，上课前进行试讲，经导师批准后，方能正式上课。课后要进行讲评，对每位实习研究生集体讲评不少于两次，从三维目标、重难点、教学方法、教学口语表达及板书、课堂组织、教学效果、评价方式、教学特色等方面，先由研究生本人进行自评，再由听课的其他研究生和老师进行他评。实习研究生的授课时数每周不能少于2学时，总学时不能少于36学时。研究生在教学实习工作中除了上课外，还要积极参与到学生的平时测试、月考、期中考试以及期末考试的命题、监考、阅卷、试卷分析等工作中，学会如何考评学生和通过考试环节找到解决教学工作问题的方法。班主任工作要在指导老师指导下进行。主要内容有参加班级的日常管理卫作，了解班级文化情况，熟悉班主任工作技巧、集体或个别生教育工作、家访、班干部工作等。另外，要注意相关案例的收集、整理、分析工作。每个实习研究生至少组织一次班集体活动，如主题班会、报告会等，要根据学生年级、年龄特点明确主题，了解学生思想动向。
4．教育实践总结和成绩评定阶段。教育实践总结阶段主要有两个方面的要求。一方面是理论的总结与提升，即在实习过程中，研究生要对在见习阶段、实习阶段遇到的典型案例和实际问题，进行分析和思考，并有针对性地查阅参考资料，拟定调查方案和论文写作提纲，在指导教师的指导下撰写教育教学调查报告或论文。另一方面是对整个实践的总结，即在各基地学校期末考试结束、教育实践内容全部完成后，实习研究生要写出全面的个人总结，包括主要收获、个人教育教学优缺点、今后的努力方向等。在第四学期开学后一周内，实习研究生要将整理好的实践总结和撰写的调查报告或论文交给学院实践领导小组。各学院召开实习研究生座谈会，总结经验，同时结合基地导师的评语和学生的实践成绩，向学校推荐优秀实习研究生、优秀教案、优秀案例。在汇总各学院推荐的各项优秀后，学校进行最终评选，并召开实践总结暨表彰大会，对获得各项优秀的实习研究生进行表奖。至此，整个教育实践环节全部结束。
三、教育硕士实践模式持续发展的深入思考
全日制教育硕士研究生的生源基本上是应届毕业的本科生，只有少数师范专业的毕业生有教育实习经历，大多数人没有教育实践的经验。但在辽宁师范大学独特的实践环节教育下，这些学生获得了良好的教育培训和教育实践训练，为顺利走上教师岗位做好了充分的准备，为未来成为一名优秀的教育工作者打下了良好的基础。笔者认为，要继续做好全El制教育硕士的培养工作，使全日制教育硕士的培养获得可持续发展，在教育硕士的实践环节上还要做好以下几个方面的工作。
1．建立稳定的教育实践基地。没有实践基地，实践工作无法有效开展，零散的、个别地进行无法保证效果；同时实践基地的实践品质也至关重要。实践基地必须能给研究生提供有效的实践机会，使学生顺利开展教学工作和班主任工作。
2003年，我国高等教育的毛入学率达到了17%，标志着我国高等教育进入了大众化的发展阶段。截至2015年7月30日，高等教育毛入学率已达到了37.5%[1]。在这十二年内，高等教育毛入学率由17%上升至37.5%，可见高等教育发展的迅速。基于我国高等教育快速发展的这一现状，提高高等教育质量成为目前高等教育发展的首要任务，而高等教育的质量主要体现在培养人才的科学知识与实践能力。所以，提高学生的实践能力是确保高等教育人才质量的重要环节，是提高高等教育质量的必要条件。对高师院校的学生来说，提高其实践能力的主要途径是实习。
一、概念内涵
根据《教育辞典》，见习是指高等学校和中等专业学校结合某些课程教学，组织学生到有关单位和现场进行观摩，使其获得感性认识的教学环节；师范学校的学生在专业训练期间结合实际，参观中小学教育的实施和教学实际，观摩教师的言行、操作和教学。若进一步担任助理教师职务和课务并试教，就叫做实习。见习是实习的前奏，是实习不可或缺的步骤[2]。顾明远在《教育大辞典》中指出，教育实习是“各级各类师范院校高年级学生到实习学校进行的教育、教学专业实践的一种形式，包括参观、见习、试教、或协助班主任工作及参加教育行政工作等[3]。笔者认为，见习指高校师范专业学生结合课程知识，到学校、康复机构或康复中心等有关单位进行观摩，形成感性认识，了解教育对象，培养职业情操的过程；重点在“见”。而“实习”指高校师范专业学生到学校、早期康复中心、康复机构等有关单位，将所学知识加以运用，以此提升学生的实践能力，强化学校中所学的知识，真正做到“学以致用”，重点在于“操作与实践”，本研究中的“实习”过程包含“见习”这一环节。
二、高校师范专业实习研究现状
通过对近十年来相关文献的梳理，发现对于高校师范专业实习研究的文献数量多、内容丰富，具体内容可归纳为以下五个方面。
（一）实习对于高校师范专业的意义
近几年，对于高校师范专业实习的研究内容体现在两个方面，一是实习对于高校师范专业学生不同能力提升的影响；二是实习对高校不同学科师范生的影响。
1.实习对于高校师范专业学生不同能力提升的影响
蹇世琼、饶从满、回俊松通过问卷及半访谈方式调查了实习生教学能力的发展。结果显示，实习生在教育实习阶段教学能力有明显提高；教学认知能力的提高快于教学反思能力和教学实施能力[4]。
2.实习对于高校不同学科师范生的影响
郭新婕通过个案法对高等师范院校英语专业本科生进行跟踪调查。研究显示，在教育实习过程中，实习学生经历了一个动态的专业发展过程，对英语教学的认识，对学生的了解，对自我身份的认同等方面是交织发展的；通过实习，实习学生的教师知识、执教能力和反思能力等都有相当程度的积累和提升[5]。
刘蕴秋通过定性研究方法探究实习过程中的见习对于入职前英语教师专业发展的影响。研究表明，见习首先使师范生认识自己，发现自己的专业知识与现实职业需求之间存在的差距；其次，见习能改变师范生对教育理念、专业素养和学生学习的认识，促进职前英语教师素养的发展。此外，真实的教学环境使师范生很快学会从教师角度思考问题，激活他们在课堂上学过的教育教学理论，并使其教学认知和职业态度上发生明显的转变[6]。
（二）我国高校师范专业实习现存问题分析
通过对文献的分析，发现对于实习现状研究的文献数量最多。许多学者不仅对现状进行阐述，对原因进行分析，还提出相应对策和解决问题的途径，如孙卫俊、史晖。在现状提及的问题中，主要集中在实习基地过少、实习模式和评价方法难以适应发展、实习时间过短、高校对实习的重视程度不够和教育实习管理不到位等几个方面。
梁尚德在研究中总结了高师院校物理专业实习现状，从学校和组织实施过程、学生自身、实习学校和实习教师三个方面分析了实习中存在的问题，在学校这一方面存在实习目的过于简单，只是局限于实习生对中学物理教育现状的了解；实习时间不够、实习内容单一、高师院校物理教育专业课程设置不合理（基础课程、物理专业课程占总课时的90%，教育理论课程只占10%）、教育实习评价流于形式、教育实习组织管理落后[7]。
孙卫俊指出在当前的我国高等师范教育中，学生的实习存在缺乏稳定的实习基地，实习生和实习学校之间缺乏长期联系；教育实践活动内容被认为缩水，实习范围窄小；教育实习时间不能满足学生需要，而且安排得过于集中；缺乏有经验的教育实践活动的指导教师；教育实习缺乏有效的组织形式和管理手段等问题[8]。
曹宁指出在传统实习模式中，存在实习时间过短，实习内容贫乏，反思反馈缺失，指导教师难以给予及时准确到位的指导，实习活动因对中小学生正常的教育教学活动带来负面影响，增加教学管理与后勤管理难度而遭受推诿[9]。
史的研究从实习院校角度分析了传统单向度实习模式的弊端，即高师院校通过实习院校提供的机会提升学生的教学技能，而实习学校很难通过教学实习促进自身发展，甚至一些实习院校认为教育实习会对其教学秩序产生冲击[10]。
林晖提出目前高校师范专业教育实习评价中存在同一实习生具有多位指导教师，而各位指导教师对实习生的评价标准难以均衡统一；在评价中多用经验观察方法，此方法受指导教师的主观因素影响较大，导致评价信度低、效度差、可比性差[11]。
王艳梅的研究阐述了高校对教育实习的重视程度不够，教育实习时间过短，内容形式单一，实习管理松散封闭，实践教学基地不稳定等问题。陈忻华在研究中指出在师范生见习实习中存在教育实习目标笼统模糊，教育实习时间过短，教育实习安排不合理，教育实习前的准备不足、教育实习基地的建设滞后，教育评价考核机制不完善，教育实习指导教师的能力欠缺，教育实习的组织管理机构与组织管理工作不够健全等问题[12]。
（三）我国高校师范专业实习改革路径
在探讨我国高等师范院校见习实习改革对策和路径上，我国学者多对以下几个方面进行研究：优化实习指导教师配置；教育实习基地建设，实现高校与中小学校的互惠双赢；加强教育实习的组织管理；搞好教育实习课程资源建设；完善教育实习成绩考核评价制度。
姚云和李福华指出应促实习资源、实习过程和实习管理的一体化，应构建“师范生教育实习平台”，从而实现实习资源丰富与更新，并使实习管理过程规范化和自动化[13]。魏彦红指出教育实习应本着集中与分散相结合的原则灵活设置，加强对见习过程的管理，使其规范化、系统化和科学化。高等师范学校应本着互惠互利的原则，加强与中小学的联系，建立稳定的实习见习基地[14]。
孙卫俊在探索实践教学模式时提出实践教学贯穿教师培养全过程的模式，简称“TCPP”（The Teaching Course Penetrated by Practice），即安排师范专业学生进入中小学，进行经常化的定点和定岗教育实践活动，使学生在专业教学、班队管理、教育科研等方面配合实习学校全面了解和参与，而师范院校则定期安排专业教师进行检查和督促，使学生在第五、第六学期内分别从事熟悉学校环境，了解学生特点和自己的角色定位，巩固专业思想，培养职业情感，开展见习、实习和研习班主任、少先队工作，实习说课、磨课、试讲等教学工作及开展教育调查研究、校本课程开发，熟悉人际关系处理和学校管理工作等。最终使学生一毕业就具有一定的中小学教学、科研和管理经验，非常顺利地胜任教师工作，从而提高教师的成长效率，提高教师专业化发展质量。
史晖提出新课程背景下教育实习范式的转变应基于“一个中心、两维目标、多元互动”的理念，并以此提出构建三种教育实习的新模式。“一个中心”，指通过大学与中小学的合作，使双方都能实现教学目标，实现共赢。“两维目标”，指既培养未来教师个人的教学技能和合作意识，又提高实习学校教师的专业水平和合作能力；既着眼于促进高师院校人才培养质量的提升，又关注实习学校教育教学质量的提高。“多元互动”，指高师院校与中小学实习学校应建立合作伙伴关系。实习生、大学教师和中小学教师以实习生为中介，形成实习生与在职教师、与大学教师、与实习学校、与高师院校、高师院校与实习学校、大学教师与在职教师之间的多元互动。提出的三种教学实习新模式指，专业发展学校模式、定岗置换模式、实习就业一体化模式[15]。专业发展学校是指由学校和大学中的教育学院共同创建的一种新型学校。专业发展学校为实习学生提供了一个将理论知识应用于教学实践的场所。所谓顶岗置换，就是让师范生经过一定阶段见习准备之后，正式走上讲台，履行教师的全部职责。与此同时，原有岗位的教师脱岗进修，进入高师院校进行全程培训。这种模式既能为师范生提供实战演练的机会，又能为中小学教师提供充电提高的机会，实现高师院校与中小学的互利互惠。尤其对教师学历不达标、教学水平较低的农村偏远地区，适切性更强[16]。建立高师院校与中小学的合作机制，实施实习、就业一体化模式，并提供优惠政策，通过双向选择，让实习生与实习单位（侧重面向农村中小学）达成就业意向，可以有效缓解就业矛盾，达到多方受益的目的，使实习生成为“准教师”[17]。
黄兴帅针对师范生实习过程中实习时间短、人数过于集中、实习生无法了解教学整体过程和教学环节等现状，借鉴认知学徒制的思想，提出师范生教育实习要实现四个转变：由教-受式指导学习向学徒式指导学习转变；从单一、细节化实习活动的学习向整体、全面教学过程和环节感知转变；从重视学科领域知识向重视策略性知识转变；从重视个体学习向重视在具体社会情境中学习转变[18]。
（四）国外经验及与我国的比较研究
通过文献分析，发现在近十年中，国外高校师范专业实习有如下特点。从国家看，多以英国、法国、德国、美国和加拿大等发达国家为主；从研究方法看，以比较研究为主，通过比较各国实习模式，总结出在实习方面的先进经验；从研究结构看，很多文献多是先总结、比较多国高师院校的实习经验，然后提出给予我国实习的建议与启示。给予的建议启示内容仍围绕实习基地的建设、加强实过程的监控与管理、增加实习时间与采取多样的实习形式，与高师院校实习模式改革路径研究的诸多内容不谋而合，所以本研究在阐述国外实习模式的研究中，主要以可借鉴的先进经验为主要内容。
1.英国
在英国，对于未来想要从事学前教育与小学教育的师范教育有两种途径，一种是经过四年的全日制教育获得教学学士学位，在此期间，学生需经过至少20周的实习（包括见习），并且在高年级实习工作中，要承担实习学校教师的1/3工作量；另一种途径是PGCE模式（Postgraduates Certificate of Education），从学制上看，学生至少经过3年的高等教育，先获得非教育专业的学士学位，再接受为期一年的教育实习，获得“研究生教育证书”，简称3+1模式，是培养英国中小学师资的主要途径[19]。这两种模式都具有“重负荷教学训练”的特点。
2.法国
法国的教师教育实致分为三类，即熟悉性实习，旨在让准教师们身临其境，初步了解未来的工作环境，认识学校的组织运作、教学时间安排等方方面面，为即将开始的教师培训建立感性基础；（由指导教师）陪伴实践实习，指由指导教师带队，两三名学生一组，主要对任课教师的教学实践进行观察和分析，指导教师可安排少量教学活动；责任实习在实习第二年进行，实习教师尝试独立开展教学活动和班级管理，期间还要进行学科教学法和普通教师培训学习，并由指导老师分析并解决实习生在责任实习过程中出现的问题，使实习生在实习中实际教学能力得到不断提高[20]。
3.美国
教学实习时间长短因校而异，普遍在15周以上，大约有一个学期的时间集中用于教学实习。教育实习一般安排在课程计划的最后，通常在第四学年进行，主要在专业发展学校中完成[21]。
虽然关于美国高师院校的教育实习研究数量不少，但是就内容上说，多是重经验介绍及与我国高师院校实习的比较研究；从研究对象上看，以不同州为主，如伊利诺伊州、俄亥俄州和德州等不同地区。
4.与中国师范专业教育实习模式的比较
许多见习实习的研究是与中国见习实习模式比较的，内容主要有以下几个方面：
（1）教育实习目标与要求
教育实习目标规定了教育实习的目的及学生通过实习取得的教学效果。对于教育实习目标的设定，美国与日本较具有代表意义[21]。
美国的教育实习目的与要求包括这样几个方面（以伊利诺斯州立大学为例）：第一，了解教师的各种职责，认识教师的作用；第二，理解教学基本过程，提高指导学生的能力；第三，提高设计教学活动的能力，主要指促进学生心智和体质成熟发展的教学活动；第四，提高对教学情境的认知能力；第五，发展认知实际教学中应用的教育理论的能力。
日本规定实习生应实现的目标：第一，从总体上亲自体验学校教育实际；第二，培养基本教育实践能力；第三，认识教师职业活动的规律、基本原则、基本方式，增强教师的责任感，加深对学生的感情；第四，能恰当地评估自己担任教师的能力和职业适应程度；第五，培养在教育实践中需要的创造精神和解决问题的基本能力[22]。
我国高师院校教育实习目标虽然不同学校目标不同，但是总体来说我国教育实习主要目标是加强师范生对中小学教学的感性认识及教学技能的训练，旨在在实践中应用教育教学理论。然而，我国教育目标过于笼统，多数院校对实习目标的表述都过于模糊，缺少具体细化明确的目标；在实习过程中缺少具体的目标界定，难以评估学生在实习期间的能力的提升。
（2）教育实习的管理
在英美教育实习中，有专门机构及人员负责，即由地方教育行政部门成立教育实习工作领导小组，统一领导师范生的教育实习工作。领导小组负责制订教育实习计划、分配实习生、组织教育实习和进行实习评价[23]。而在我国，师范生的见习实习由师范生就读的高等院校根据培养目标与培养计划制订，同时由高等师范学校负责管理及评价。
（五）不同实习模式的比较研究
随着高师院校教育实习的发展，其模式越来越多样，对于不同模式的研究越来越多。郑婕比较了在我国高等师范院校中常见的单科集中定点教育实习、混合编队定点教育实习、定向顶岗试用教育实习、自主式教育实习及全委托式教育实习五种教育实习模式，分析了五种模式的优缺点，提出实习模式的选择应从各地、各校、各专业的实际出发，采取多种教育实习模式，弥补单一模式的不足。另外，指出高等师范院校、地方教育主管部门和实习学校应本着协作共建的方针，积极进行教育实习模式改革[24]。
黄龙通过对×师范大学的师范生的调查问卷发现，通过顶岗实习考查师范生专业素质、专业情意、专业知识和专业能力的提升，研究发现，这四个方面的能力都得到有效提升，其中专业情意提升最为显著。另外，研究表明师范生实习意愿、岗前培训情况、听课数、实习自由度是影响师范生专业发展的主要因素[25]。
杨玉梅通过对顶岗实习和集中实习的效果比较研究发现。与集中实习相比，顶岗实习师范生实习时间长、力度大，学生得到更充分的、全方位的实践锻炼，对学生专业素质提高程度要大于集中实习。另外，顶岗实习作为一种支教方式，对提高农村教育质量具有重要意义，即顶岗实习补充了农村教师的数量、调整了教师专业配置不合理的现象，在一定程度上改善了农村的师资结构，但是顶岗实习在组织和管理制度方面仍不够完善[26]。
袁丽、陈林通过对参加顶岗实习的师范生、大学指导教师和在岗指导教师进行了访谈，发现高师院校的指导教师若要保证高质量指导有一定困难，原因是实习地点较远与分散，所以通常采取阶段性指导。与实习学校的指导教师进行访谈发现，实习生对实习工作的态度差别很大，因此实习效果差异明显。研究结果指出，顶岗实习指导工作最重要的是完善指导人员的配备[27]。
总体来说，高校师范专业的实习研究有如下特点。
第一，研究内容可归纳为三类――现状与对策、比较与启示、新模式探讨。“现状与对策”指许多学者在对高校师范专业现状调查的基础上，针对现状中存在的问题给出一定的建议与对策，如史晖、林、孙卫俊等。“比较与启示”指许多研究会通过比较不同模式或者不同国家不同地区的实习经验为我国高校师范专业实习发展提出一定的启示，如顾维勇、徐敏和李崇爱等。“新模式探讨”中的“新”并不是指以前从未有过的模式，而是指伴随着社会发展、教育发展而逐渐演化出来的模式。如顶岗实习模式、见习―研习―实习一体化模式等。
第二，研究方法更科学。对于研究方法的运用上，从最初的文献法、个案法到现在的问卷法、访谈法等，呈现研究方法多样化趋势，并且由定性研究向定性与定量研究相结合的趋势发展，使研究结果效度提升，使研究结论更具代表性。
第三，研究对象更细分。这种“细分”体现在三个方面。首先，对实习要素的细分，如对于实习效果评价手段的研究，对于实习前实习计划的研究等，这类研究使得对于实习模式的研究更全面立体；其次，“细分”体现在研究对象上，从最初的实习学生为主要研究对象到目前实习单位、指导教师、实习学校学生、高校专业教师等多主体为研究对象；再次，“细分”体现在高师院校不同专业对于实习的研究，如物理专业实习、英语专业实习的研究等，体现跨学科跨专业的特点，为高师实习发展提供更充足的依据。
第四，研究与现实的联系更紧密，体现在两个方面。首先，与高校师范生的教学能力发展联系更为紧密，如研究实习对师范生教学反思能力的提升、对专业发展、职业认知等方面的影响；其次，与社会进步发展更紧密，例如顶岗实习作为支教的一种方式，可以补充农村教师不足的现象，解决农村教学质量偏低的问题等。
三、高校师范专业实习发展趋势
（一）高师院校与实习学校合作的双向化
在高校师范专业实习现状研究中，影响实习效果的原因之一就是实习院校存在“不配合”、“不欢迎”的态度，之所以会产生这样的观念，最主要原因就是见习实习的“单向化”，在高师院校师范生与实习院校进行合作时，只有实习学生得到了专业能力提升，而对于实习学校教师的能力提升并无促进，这种“单向化”模式阻碍了高师院校与实习学校的合作，所以促进互惠，切实使实习学校教师教学能力提升是确保高等学校与实习院校合作的基础，是高师院校实习基地建设趋势。
（二）习实习分布的弥散化
随着高等教育的发展，提高教育质量，保证师范生的教学能力是迫在眉睫的任务，见习实习这个提升师范生实践能力的主要途径越来越受到重视。许多研究显示，我国高等师范院校实习见习时间过短，是目前影响实习效果的主要因素。所以，实习见习的弥散化是主要的趋势，即从大学第二学期开始，到第七学期的每个学期都会有一两周的见习实习时间，第8学期则集中实习，这种弥散化的见习实习模式在我国高等师范院校中已经有越来越多的学校采用，同时取得了良好的效果。
（三）见习实习过程安排的科学化
见习实习过程包括见习实习前的准备，见习实习过程的实施及见习实习结束后的反思。见习实习前的准备包括，教学示范技能的准备和相关知识准备（包括教育学、教育心理学知识的准备等）及见习实习计划的准备。见习实习计划的准备，包括此次见习实习的目的，见习实习的对象，以及见习实习的主要任务等。许多研究显示在目前见习实习中，见习实习前的准备不足，学生缺少相应的计划或知识的贮备达不到实习要求。例如学生在大二进行实习时，若在以往学习过程中并未学过教育学或教育心理学，那么他就缺少相关知识准备，实习效果就会达不到预期。另外，在每次见习实习过程结束后，学生需要对每次见习实习进行一定的总结反思，弥补自己在实习见习期间发现的知识学习中的欠缺和教学能力的不足，切实做到学以致用，并通过反思促进知识系统的完善达到“做中学”的效果。见习实习前准备的不足，缺少见习实习后的反思，是造成见习实习效果不明显的首要因素，所以见习实习的安排要充分考虑学生在不同阶段的知识准备，而见习实习过程安排的合理化与科学化将是见习实习不可阻挡的趋势。
（四）见习实习评价方式的多元化
当前我国见习实习的评价现状多是单一主体，即以指导教师评价为主；评价方法多是心得体会与填写实验报告。评价方式是检验见习实习效果最主要的途径，目前这种单一化的评价方式不能适应见习实习模式的转变，所以多元化评价将是发展的趋势。评价方式多元化主要指评价目标的多维化，参与评价主体的多样化和评价手段的多元化。
1.评价目标的多维化
在见习实习过程中，目标不再仅仅是提高学生的感性认识，提高学生的实践能力，而是多维度多方层次，评价的多维度指在见习实习中的目标包括知识维度、职业情操、与实践能力三个维度；多层次体现在见习实习目标上包括学生见习实习前的计划，实习见习期间的目标任务及见习实习后的反思任务。多层次目标就是体现在不同阶段有着不同目标，针对不同阶段特点进行目标设置。
2.参与评价主体的多样化
现今见习实习评价的主体是指导教师或指导教师，这种评价方式在很大程度上抹杀了学生的主动性与参与性，致使学生失去了反思与改进的机会。为了充分调动学生的主观能动性，并使评价更为客观，同时促进实习院校教师教学能力提高，评价主体将朝着多样化的趋势发展，使评价主体由单一的指导教师为主体发展成为指导教师、实习院校教师、实习院校学生、同班同学及学生共同参与的多主体评价。
3.评价方法的多元化
学者发现目前对于见习实习效果的评价，多是质性的定性评价，如教师的评语与学生见习实习后的心得体会，虽然定性评价能描述出见习实习的情况，但难以考核，并且难以对见习实习目标加以监控。所以，提倡多种方法相结合，如特殊教育专业的见习实习过程中，评价方法包括通过实习学生撰写的个案调查分析、见习实习学生为特殊学生设计个别化教育计划及单元教学方案等多项内容进行评价，采用定性评价与定量评价相结合的方式。
总的来说，为了充分发挥教育评价的诊断功能、调节功能和反馈功能能，在见习实习过程中，见习实习前的诊断性评价、见习实习期间的形成性评价及见习实习后的总结性评级相结合；实习学生、实习院校教师、高师教师等多人员参与；多元化的评价方法与多样化的评价内容。
（五）见习实习管理的制度化和指导权责的明晰化
在对我国高师院校见习实习现状的研究中，多位学者指出我国见习实习制度不够完善，是导致见习实习效果达不到预期的主要原因之一。“无规矩不成方圆”，制度是整个见习实习效果的保障，所以见习实习制度的完善化将是主要发展趋势之一。许多研究表明学生在实习院校进行见习实习时，会出现无人指导，使见习实习流于形式等问题，主要原因是在学生见习实习过程中，指导权责模糊，为了保证学生见习实习效果，指导权责的明晰化将是未来见习实习发展的主要趋势。
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[中图分类号] R47-4 [文献标识码] C [文章编号] 1673-7210（2013）02（c）-0143-02
工学结合是高职护理教育的一种新型护理人才培养模式，以培养学生的综合职业能力为目标，以院校合作为载体，把课堂学习和临床实践紧密结合起来[1]。近年来江苏省无锡市第九人民医院和江苏联合职业技术学院无锡卫生分院合作开展高职护理工学结合教育培养模式，经过理论研究和实践探索，在院校合作办班模式下高职护生的管理方面积累了一定经验，现总结如下：
1 工学结合人才培养模式的实施方案
2010年下半年，我院和无锡卫生分院达成协议，由高护2008级7班55名学生组建成“九院班”，尝试“2.5+2.0+0.5”教学形式改革的实践探索，即学生在校学习文化基础课和医学基础课2.5年。到医院进行临床见习实践和专业理论学习2年，其中1.5年的周一至周五的上午在医院进行临床见习实践，下午和晚上进行专业理论的学习，0.5年集中轮岗实习。最后返校进行护士执业综合训练0.5年。工学结合的人才培养模式中学校把学生的教室延伸到医院，让学生提前熟悉医院的工作环境，将护理工作岗位要求贯穿于学生见习实践和临床实习中，这样可以直接培养符合临床需要的护理人员，实现人才培养和临床需要的无缝衔接。
2 教学资源配备
医院内部另辟场所开设学生教室、学生宿舍、护理实训室和教学管理办公室，远离医院的诊疗区域，相对独立，环境安静，利于学生学习和生活。其中学生教室配备投影设备、无线话筒、音响等教学设施。护理实训室按照无锡卫生分院多功能护理实训室配备标准，可以开展基础护理、内、外、妇、儿等课程的护理操作授课和练习。
配备专职班主任，全面负责学生思想教育、学习、生活及班级日常管理工作。班主任由医院护理部分管护理教学工作的护理干事担任。选拔医院临床一线专科技术骨干，副高及以上职称，专业基础扎实，有丰富临床实践经验和操作技能的技术骨干作为专业课程的任课老师。依托院校合作，建立院校互动的师资开发与利用的机制。提前一学期到无锡卫生分院与相应专业课程任课老师开展集体备课、说课、讲课、听课、评课等一系列提升教学能力的教研活动和技术交流，做到优势互补[2]。目前我院已成为无锡卫生分院专业课程外聘老师的主要来源。各专业课程的任课老师负责学生理论课程的教授工作外，还要协同临床护理带教老师负责学生的临床见习实践任务。
3 学生管理工作
3.1 思想道德教育
3.1.1 开班前期思想教育 九院班的班主任在学生第二学年时就到学校兼职该班级的副班主任工作，在学校班主任的带领下参与班级学生管理工作，掌握班级学生的思想、心理、学习等方面的基本情况，了解学校在学生管理工作方面的规定和要求，结合医院特殊的环境，制订系列配套的规章制度如“医院集体宿舍管理规定”、“考勤制度”等，并提前告知学生，要求学生学习遵守。利用PPT提前介绍医院环境、教学及临床见习的基本情况，提高学生学习的积极性，消除疑惑和抵触情绪，使他们提前进入角色，为进入医院半工半读的学习模式做好心理准备。
3.1.2 临床见习期思想教育 下临床见习实践前1个月，开设岗前培训课程，邀请医院护理服务明星和优秀带教老师任课，讲解护士礼仪、护患沟通技巧、护士职业道德要求、护理职业防护等内容，使学生对护理职业要求初步了解，为今后成为高素质的护理人员奠定基础。学生在临床见习时接触真实的工作环境，对临床护理工作有了亲身体验和明确的认识，临床带教老师在见习带教过程中潜移默化的融入护理职业道德要求，培养学生的责任意识、敬业意识和自律意识，引领学生不断加强职业道德的养成。班主任在管理班级时把医院的人文精神灌输给九院班的每个学生，让学生明白自己进入医院就已成为医院的一份子，个人的一言一行直接代表医院的形象[3]。
3.2 教学管理
3.2.1 学习纪律管理 在校期间学生受到学生会和班主任的双重管理，九院班学生的管理工作主要由班主任承担，实习在班主任领导下以学生干部主导的学生自我管理，根据工学结合模式下九院班的特点，制订“临床见习纪律规定”、“自修课纪律规定”等规章制度。在原有10名班干部的基础上，另有10名学生自愿报名成立值日班干小组，根据制订的“值日班干工作职责”，每天2名值日班干负责维持周一至周五早晚自修的班级纪律。班级采用指纹考勤机进行早中晚不同时段的考勤，值日班干每天将班级纪律和学生出勤情况汇总，全班通报，并纳入个人德育分的统计中。医院护理总值班负责每天检查班级晚自修的纪律和住宿人数的统计，并将此项工作内容纳入医院行政早交班。
3.2.2 教学质量管理 工学结合的人才培养模式受到医院和学校双方领导的高度重视[4]。为保证人才培养方案的顺利实施，提高人才培养的质量，医院和学校共同建立和完善教学质量管理与监控体系，成立由护理部、科教科、学校护理系、教务处领导共同参与的护理教学质量改革管理委员会（简称教改委员会），其中医院科教科、学校护理系、任课老师、临床带教老师负责组织、分配、实施各项教学任务及处理教学过程中的相关问题。医院护理部和学校教务科负责监督管理教学质量和教学任务的完成情况，根据授课计划和见习指导手册，制订“理论教学进度检查表”、“授课计划完成情况统计表”、“专科见习实践情况完成表”、“学生专科知识综合能力测评”等进行考核。院校双方在整个教学过程中密切配合，定期召开各专科教研活动，如课堂公开课、临床见习带教跟踪等，全程跟踪教学质量，相互沟通教学过程中存在的问题，总结经验教训，改进教学方法，努力提高教学质量[5]。
3.3 日常管理
院校合作办班的高职护理人才培养模式把学生的教室从学校搬到医院。医院不仅需要承担学生课堂教学和临床见习实践任务的完成，还需要保障学生的日常生活。九院班班主任对学生的教学、临床见习实践、日常生活实行全过程跟踪管理，及时处理相关问题，保障学生的学习、实践和生活。考虑学生青春期性格脾气多变的特性，在班级教室外墙增设“班主任信箱”和提供医院心理咨询室（心灵氧吧）的咨询电话和QQ号码，帮助学生释放和缓解在学习生活中产生的心理问题和压力。为了丰富学生的课余生活，鼓励学生多参加医院组织的集体活动，如各专科的业务学习、“5·12”护士节庆祝大会、三八妇女节文艺表演、团员青年义诊活动、护患沟通情景剧表演、院报的投稿等活动，让学生融入医院的大集体中，感受医院的文化气息，增强集体主义荣誉感和团结协助的能力[6]。班主任每月组织班级学生召开班会，确定班会主题，如“我心中的护士”、“临床见习感想”、“我的昨天-今天-明天”等，要求学生各抒己见，发表个人见解，体会临床护理工作的平凡与伟大，提高职业道德素养。
4 工学结合人才培养模式的成效
进入实习岗位，九院班学生与同届无锡卫生分院学生相比，适应能力强，进入临床护理角色快，各项护理技能操作熟练，理论知识扎实。通过对临床带教老师和患者发放满意度调查表统计显示，九院班学生在操作技能、理论知识、沟通技巧、团队合作能力四方面的满意度明显高于同年级其他班级学生，得到临床带教老师、护士长和患者的高度认可。
我们将继续追踪九院班学生各方面情况的发展情况，及时发现工学结合人才培养过程中存在的问题，及时调整，不断改进，培养社会需要、患者满意、高素质高技能型护理人才。
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中图分类号：G642.4 文献标志码：A 文章编号：1674-9324（2014）22-0148-03
医学影像学是基础医学与临床医学的桥梁学科，随着医学影像技术的迅速发展，医学影像学已成为一门重要的学科。但由于其内容庞杂，理论抽象、枯燥，导致学生在学习过程中，难以将临床知识与影像学知识联系起来，知识链接存在断点；其次，医学影像学涉及较多的物理知识，而影像诊断的主要依据或信息来源又主要是各种各样的图像，与传统的临床课程知识体系不同，对学生的理解、领悟及空间想象能力提出了更高的要求；同时，随着医学影像学的飞速发展，教学内容也在不断增加、更新，如何让学生在较短学时内，对临床各学科的常见病和多发病的影像诊断知识有整体的感性认识和较深刻的印象，一直是医学影像学教学的难点。因此如何改进和完善医学影像学的教学，使之更好地适应临床医疗实践，已成为人们普遍关注和值得深入探讨的问题[1]。LBL教学法（Lecture Based Learning）是一种传统的讲授式教学法，以教师为主体，讲课为中心，采取大班全程灌输式教学。而以团队为基础的教学（Team Based Learning，TBL）是2002年美国教育学家Michaelsen在“基于问题的学习”（Problem base learning，PBL）基础上改革创新并逐渐兴起的，它是一种有助于促进学习者团队协作精神、注重人的创造性、灵活性与实践特点的新型成人教学模式[2，3]。它是PBL教学法的发展和升华。虽然TBL教学在许多医学课程的教学中已得到普遍认可[4-6]，然而其在医学影像学教学中应用的文献报道不多。鉴于医学影像学这门学科的特点，我们尝试教学中引入LBL/TBL双轨教学模式，以探索可行性及教学效果，现总结如下：
一、研究对象
选择中南大学湘雅医学院2008级临床医学系本科学生共96人作为研究对象，将学生根据学号随机分为A、B两组各48人。A组为对照组，实行传统LBL教学，B组为实验组，实行LBL+TBL双轨教学。
二、方法
根据医学影像学的特点，将医学影像学分为理论课及见习课两个学习模块，理论课与见习课的课时比例为1：1.3。因理论课为大课，需统一授课，因此在理论课的教授中A、B两组均采用LBL教学模式。见习课相对授课自由，可较容易进行教学改革，计划对A组中学生仍采用传统LBL教学模式；对B组学生运用新型的TBL教学模式。
1.理论课LBL实施。理论课分为X线总论，CT、MRI总论，骨骼系统，呼吸系统，循环系统，消化、泌尿系统，神经、五官系统及介入放射、DSA八个主题，均由副高以上职称，具有丰富授课经验的老师讲授，进行统一备课，教学要点、难点均重点标示，多媒体授课率达到100%，双语教学比例达到50%以上。
2.传统教学模式组（即A组）见习课LBL实施。将学生分为16个人一组，每次见习课每位老师带1个组。进入见习课后，老师先复习本章相关理论知识，然后提出本节见习课的教学重点、难点，该时间段约为20分钟。然后学生进入示教图片数据库及影像存档与通讯系统（picture archive and communication system，PACS）自行学习阅片，老师予以指导，学生自学时间约为120分钟。自学结束后，老师分析、总结本章学习内容，总结时间约30分钟。老师总结完毕后，留10分钟为学生提问时间
3.LBL/TBL双轨教学模式组（即B组）见习课TBL实施。①课前准备将所有学生分为8个人一组，并指定一名小组长。每次见习课一个老师带2个组（16人）。每次理论课结束后，授课老师根据本节课教学重点及难点提出5个问题。相应的教学图片挂在影像学精品课程网站上。教师提出问题后，要求每组同学在一周之内运用查阅参考书、文献资料或网络等学习手段，讨论、总结问题答案。②课堂测试。a个人能力测试。测试题为10道选择题，选择题来自影像学标准题库，包括基本理论、基本病变及常见病的影像特征等。个人能力测试时间约为15分钟。b团队能力测试，每个小组将派5名代表分别解答理论课上提出的5个问题，回答不完全的或错误的可以由其他成员补充和纠正。回答完毕，另一个组的成员亦可对其答案进行讨论、评价，老师最后对这些结果进行评价与反馈，让全体学生对相关知识有更加明确、系统的掌握。团队能力测试环节时间约为60分钟。c实践能力运用测试。老师开放影像学示教图片网络系统，学生在示教系统内根据自身情况阅片学习，遇到问题，以组为单位进行讨论，老师予以指导。同时，老师从PACS调阅一例病例分析题，要求学生以组为单位回答问题。自由学习阅片时间为60分钟，病例分析解答时间约30分钟，由老师主持。
4.效果及评价方法。在学期中及结束前进行两次阅片测试（总分为100分）和一次理论考试（总分为100分），对各组学生学习效果进行评价。考试题目由教学办在医学影像学考试题库中随机抽取，统计每组得分情况。授课或见习结束后组织学生完成对老师教学的评价。这一部分采用问卷调查的形式，评价内容包括教学内容、教学态度、教学方法、教学手段、教学效果等（共计总分为100分），以利于下学期改进教学方法及细节。
5.统计学处理。所有计量数据用（χ±s）表示，两组间均数比较采用t检验，P
三、结果
1.不同教学模式组阅片考试成绩比较。由表一可见，完全采取LBL教学模式学生组（A组）的阅片考试分数明显低于采取LBL/TBL双轨教学模式组（B组）的学生，提示后者对于提高学生阅片能力有明显的帮助。
2.不同教学模式组理论考试成绩比较。由表二可见，采取LBL/TBL双轨教学模式组学生（B组）的理论考试成绩明显高于采取传统LBL教学模式的学生（A组），提示LBL/TBL双轨教学模式能明显提高学生的理论知识掌握程度。
3.不同教学模式组学生对教学评价比较。
由表三可见，采取LBL/TBL双轨教学模式组学生（B组）对教学的评价明显高于采取传统LBL教学模式的学生（A组），提示LBL/TBL双轨教学模式更容易被学生接受，有利于知识的传授。
四、讨论
1.采取LBL/TBL双轨教学模式的必要性。LBL教学模式在中国已使用多年，学生初中、高中时均接受的是传统教学模式，而TBL是一种新型的强调人的自主学习性的教学模式。当学生进入影像学学习阶段后，如果突然完全照搬TBL模式，学生一下难以适应，容易产生厌学及抵抗情绪，影响教学效果；另一方面，医学影像学以阅片诊断能力的培养为主，这种能力的培养需要强有力的理论知识基础，而LBL教学的优势就在于传授知识具有准确性、系统性和连贯性。因此为了让学生有一个过渡缓冲的过程，同时又能系统、连贯地学好理论知识，在理论课的教授上我们采取了LBL教学模式。而在见习课上采用LBL教学模式已实行多年，学生被动学习基本病变及常见病的影像学特征，学习效果欠佳，往往换一张同样疾病的影像学的片子，学生就不知所云。因此当见习课引入TBL教学模式后，这种新的教学模式极大地激发了学生的学习兴趣，充分调动学生的主观能动性以及创造性，增强了团队精神；同时TBL教学法为学生营造了一个轻松、主动的学习氛围，使学生能够畅所欲言，同时在讨论中也能加深对理论知识的正确理解，提高了学生对影像知识的运用能力，知道了基本病变的定位、形成的病理基础、影像学特征以及最可能的疾病诊断。从A、B两组的阅片成绩和理论成绩来看，LBL/TBL双轨教学模式组不论是阅片成绩还是理论成绩都明显高于传统LBL教学组，解决了医学影像学中的一个教学瓶颈，使培养的学生不仅有扎实的理论基础，更具备良好的实践操作能力。同时从学生对教学的评价来看，LBL/TBL双轨教学模式能明显激发学生的学习兴趣，提高学习热情，而最终提高学习的效率。这与TBL在其他医学学科中教学取得的效果是一致的。
2.完善LBL/TBL双轨教学模式的措施和方法。LBL/TBL双轨教学模式仍处于一个摸索阶段，为了更好地完善这一教学模式，我们采取了一系列的措施及方法。比如为了充分调动理论课学生的积极性，活跃课堂气氛，我们加强了对授课老师的培养，在最近三年全院的教学比武中，我教研室老师均获得了第一名。同时在PPT课件设计中充分利用声音、动画、视频等多媒体教学手段，使课件生动、有趣，教学重点突出，难点容易理解。在见习课的TBL模式中，为了使设计的提问及病例分析具有代表性及难度梯度，团队能力测试的问题及病例分析题是组织相关系统专业老师集体备课，经过多次讨论确定下来的。同时充分利用精品课程网站、见习示教系统及PACS，帮助提高学生运用知识的能力。其次，分组讨论过程中，老师要注重让每个学生都有发言机会，做到人人参与。同时在教学过程中，不断完善TBL教学模式评价体系，例如将学生自学能力、文献检索能力、临床思维能力、理论结合实践能力、交流沟通能力、团队协作意识及语言表达能力逐项量化，并建立长期追踪调查数据库。
总之，LBL及TBL教学模式各有优缺点，如果我们能根据医学影像学的教学特点，扬其长避其短，将LBL教学法与TBL教学法有机结合，就能取得较好的效果，值得推广。
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高等教育的国际化在全球教育领域方兴未艾，我国的医学高等教育也在这一领域有了长足的发展。TBL教学法及网络多媒体英语教学是医学高等教育国际化的重要元素，将其灵活应用于物理诊断学见习实践是医学高等教育国际化的有益尝试，收到了良好的教学效果。
TBL教学模式(Team-based learning)是2002年由美国俄克拉何马州（Oklahoma）大学的LarryMichaelsen教授等正式提出的。其特点是以团队为基本单位进行学习，以解决实际问题为目标。相比以授课为基础的学习模式，它在教学设计、实施及绩效评估等方面均有较大革新。
物理诊断学是通过问诊、检体及其他物理学方法(如心电、超声等)，研究诊断疾病的基本理论、基本技能和临床思维方法的学科。其基本内容是学习如何检查病人的方法学，并把检查结果整理记录，最后对疾病做出诊断。物理诊断学是一门从基础医学过渡到临床医学的桥梁学科，通过该课程的见习，医学生要掌握诊断疾病的基本功，为将来的临床工作奠定扎实的基础。因此，物理诊断学见习对每个医学生都显得非常重要，如何做好该学科的见习工作是我们面临的一个重要课题。
研究对象
以第四军医大学第二附属医院2008级临床医学本科学生为研究对象，分为两组，每组随机选取100人，分别为对照组和实验组，对照组采用传统的LBL教学法，实验组采用网络多媒体英语TBL教学法。两组学生入学成绩、诊断课学习内容及学生年龄、性别均无显著差异；两组学生在见习课学时数、基础理论与基本技能训练内容、指导教师资历等方面均无显著差异。
研究方法
1.仪器设备
使用山东省营口市远东医疗仪器厂生产的多媒体实验教学系统(分为心脏、肺脏和腹部三部分及挪威挪度公司生产的SimMan 3G新一代的综合模拟人（生理驱动模拟系统）进行教学。多媒体实验教学系统和SimMan 3G均由教师机及学生机组成局域网，每个系统均具有联网可扩展性。教师可以根据教学目的编辑及应用不同的教学程序。
2.教学方法
（1）对照组进行LBL教学：学生自行预习，课前播放教学录像。通过教师示教，学生互查，两人一组在多媒体实验教学系统――心肺腹电子标准化病人身上进行技能训练，最后完成课后作业等。
（2）实验组进行网络多媒体英语TBL教学法。
①组建TBL小组：每组五人，并进行成绩好、中、差学生的随机分配。使各组学生的学习能力尽可能均一。每组选出一名组长，负责全组讨论和考评。
②教师准备：根据授课内容，教师准备中英文两套见习教案，并根据知识扩展的需要准备相关电子教材、病例、文献等。教师围绕重要概念、知识点布置预习内容。在每次TBL课堂教学的前一周将资料发给学生，学生可以自由使用电子教材、病例、文献、教学录像、多媒体实验教学系统和SimMan 3G等资源。教师与学生通过网络建立教学联络群，学生可以通过网络平台进行知识交流。课前两周告知学生课堂上将进行个人和小组模拟人的物理诊断学测试，学生根据教学要点进行课前理论及实践准备 。教师提供的多媒体实验教学系统可提供心肺听诊、触诊、腹部触诊等电子标准化病人平台，SimMan 3G可提供英语实际病例，并实现对查体诊断等智能性纠错，使学生通过自学掌握正常及异常体征，实现理论与实践的结合。
③个人测试：开课后的15分钟进行个人测试。均为英文试卷，试题相对简单，为8个单选题，5个多选题，2个在模拟人上实施的操作题目。学生在回答问题时首先用英文，有困难者可用中文。在此项教学中注意教学的基本目的是对医学知识和技能的掌握，英语只是应用的语言工具，防止学生出现重语言而轻医学的倾向。该测试的目的在于考察学生预习效果。
④小组测试：在个人测试之后立即进行，时间约为15分钟。7个多选题，3个操作题题目难度较个人测试有较大提升，侧重于辨别思维，明确概念，加固知识点。实施过程主要为小组成员讨论，最后确定答案。分数根据答题的程度给予确定。
⑤应用性练习：在小组测试之后立即进行，时间约为10分钟，2个操作题。应用多媒体实验教学系统和SimMan 3G提供的病例进行应用型练习。主要考察学生运用知识，解决实际问题的能力。病例场景的设置紧扣本次授课的重点内容，集中讨论概念性辨析和理论与实际相结合的问题。问题难度大，实用性强，备选答案无对错之分，可有多种可能，从而实现了解决方法的多样性，培养学生的发散思维。教师提问后每个小组选择代表回答，其他小组可以辩论和补充。通过组内讨论、组间辩论和教师引导深化对知识点的学习和知识面的扩展。最后教师进行要点及难点的总结，课后学生上交完整英文病历。
3.成绩评定
理论考试由第四军医大学第二附属医院统一组织；操作考试由物理诊断学教研室组织，两组学生分期分批对消化科、心内科及呼吸科的20种阳性体征进行检查，辅以问诊，并上交病历。比较两组学生对阳性体征的辨别正确率和对常见疾病的诊断率。
4.问卷调查
实验结束时，设计调查问卷。对进行网络多媒体英语TBL教学的学生进行问卷调查。
5.统计学处理
所得资料采用SSPS 13．0统计软件分析处理，组间比较采用t检验，计数资料组间比较用х2检验，等级资料比较用秩和检验，双侧检验P0.05)，实验组学生对疾病的鉴别诊断正确率明显高于对照组(P
教学方法讨论
1.网络多媒体英语TBL教学法相对于LBL教学法的优势
传统LBL教学法的核心内容是教师按照大纲要求以课堂为中心进行讲授。学生的课前预习以书本材料为主，缺乏课前的实践与互动，课堂学习被动，以知识性学习为主，技能培养较为薄弱，互动较少，实践交流较为缺乏，容易造成“高分低能”现象。在我们的教学实验中发现对于基础知识和基本技能的学习，实验组与对照组差异不大，这表明两种教学方法对于提高学生基础知识水平方面具有相似的作用。但两组学生在临床辨析实践和主动信息获取方面则存在显著差异，LBL教学法呈现明显劣势。
与传统的先传授知识后解决问题的教学模式相反，TBL教学法更注重以培养学生思维能力为目标，注重个体和团队的结合。课前以团队为单位进行横向的深入预习，加强了学生围绕病例搜集信息、整理信息、交换信息、转化信息的能力，使基础知识和基本技能从被动学习向主动应用转化，实现知识向能力的过渡。在课堂学习方面，通过个体和团体由易到难解决问题的过程，不仅巩固了基础知识，而且从思辨层次深化了对概念的理解。问题解决途径和答案的多样性进一步激发学生的创造力和想象力，锻炼了学生的临床科研思维能力，可谓一举多得。而英语教学和网络多媒体教学等手段的加入，使学生的学习视野大大拓宽，促使学生从公共英语向专业英语的过渡，为教学国际化进行铺垫，同时为学习较好的优等生提供了更大的提升空间。而对于学习能力中等及偏差的学生则可借助学习小组和学习网络平台的力量提升自己的学习能力，达到共同进步的目的。多媒体实验教学系统和SimMan 3G系统的综合应用解决了学生学习初期实践机会少、容易犯错等难题，从实践出发，使学生度过学习曲线的平台期，达到“熟能生巧”的效果。
2.网络多媒体英语TBL教学法存在的问题及应用展望
尽管网络多媒体英语TBL教学法在物理诊断学见习中有诸多优势，但我们在具体的实施过程中，仍面临诸多困难。
网络多媒体英语TBL教学法对教师提出更高的要求：
（1）师资培训。TBL师资需要进行专门的培训。教师通过理论学习、经验交流、课堂观摩等学习过程熟悉TBL教学法的特点，并进行预习模拟及预讲，形成符合自身教学特点的教学规范，并加以执行。
（2）教学实施。教师在课前要进行典型病例的选取；中英文教案、幻灯、多媒体视频的准备；学习网络平台的搭建及维护；师生的网络互动；多学科知识的横向及纵向总结等工作。“问题”的提出应本着解决“真实世界”问题的原则，在使学生充分掌握基础知识和技能等“普遍规律”的基础上进行单个问题“特殊规律”的探索，使认识实现从观察“真实世界”现象到总结规律直至解决问题的深化。在问题的难易程度选择上要适中，使学生既能完成任务，又稍有难度，保护学生的积极性和创造力。在课堂上则实现角色的转化，教师可以扮演专家、信息提供者、资源服务者和进程监督者等角色。在课堂教学过程中要充分认可学生的工作和能力，适时引导并把握学生的思维走向，激发学生的探索兴趣，保持课堂的活跃状态。在学生讨论的过程中，教师不要随意干涉学生讨论，营造自由的讨论氛围，并做好讨论记录，总结归纳学生讨论中出现的问题，并在接下来的小组讨论中给予引导，使学生意识到解决问题的症结所在。
一般学校选聘见习班主任的对象多为进校时间不长的年轻老师，但并不是所有的年轻老师都适合担任见习班主任，同时也并不是所有的班级都需要配备见习班主任的。我校把见习班主任的选聘以面向全校公开报名申请的形式进行双向选择，愿意担任见习班主任的年轻老师主动向学校提出申请，需要配备见习班主任的班级也向学校主动提出申请，学校政教部门根据申请情况和各班级实际情况进行合理配备。配备时要考虑以下几种情况：1、指导老师是一位经验丰富的班主任也是学校的教学骨干，因兼任教研组长或年级组长或学校行政干部，由于平时工作较忙，有时对班主任工作很难兼顾，需要一位见习班主任来协助他的工作；2、指导老师可能因为再过一段时间因产假或要外出进修学习较长时间需要一位老师来顶替他的班主任工作，我们必需选择一位老师作为见习班主任提前介入他的班级工作，以免将来交接时工作上出现断层或师生都难适应的状况；3、根据学校的中长期发展规划和现任班主任的年龄结构确定后一阶段需要培养的新任班主任人数来确定见习班主任的配备人数；4、学校有一批中老年班主任，他们有多年班主任的工作经历，积累了丰富的班级工作经验，是学校班主任队伍中的优秀典型，他们的班级工作经验是学校的一笔宝贵财富，需要一些年轻老师去学习和继承，从而使学校的优良传统也能一代一代传承下去，促进班主任队伍的可待续发展；5、根据学校现有的非班主任年轻老师的人数及他们的任教学科和任教年级状况，积极听取年轻老师个人的专业成长规划和意向，包括他们的个性心理特点将来是否适合担任班主任工作等各方面因素来确定见习班主任的对象。综合以上情况学校在每学年初最终确定见习班主任的对象（大概占全校班级数的三分之一左右），在开学初的全校教工大会上宣读名单，并由校长亲自给每位见习班主任颁发聘书。另外还要专门召开见习班主任与指导老师的见面会，明确见习班主任及指导老师的职责，加强见习班主任与指导老师之间的沟通与了解，在开学初的第一次班会课上，将由年级组长向相关班级学生介绍本班见习班主任情况及学校实施这一制度的目的和意义，以取得学生的支持和配合，更有助于见习班主任的工作开展。
二、明确工作职责，做到到位而不越位
见习班主任的工作能否顺利开展以及见习班主任与指导老师的关系能否理顺，关键在于两者的工作职责要非常明确。我校给见习班主任制订的工作职责如下：
1、协助指导老师做好班级常规管理工作
2、指导老师请假外出时做好补位工作
3、深入班级、寝室了解学生思想动态
4、协助指导老师做好学生思想政治工作和心理健康辅导
5、每学期在指导老师的指导下至少开展一次主题班会课或心理辅导活动课
6、与指导老师一起开好家长会及做好家校联系工作
7、协助指导老师做好学生成长记录和电子学籍档案工作
8、认真向指导老师学习班主任工作常规和班主任工作方法和艺术，使自己尽快成长。
从以上职责内容看见习班主任的工作主要是：辅助、补位、学习和践行。我们要求见习班主任在工作中要多请示、多汇报，不能自作主张，同时也要求在工作职责范围内大胆实践，勇于创新。指导老师在具体的工作中要放手、要指导，但不能放任，班级重大问题的决策权还是由指导老师来定夺。如见习班主任遇到学生中的重大违纪行为必须向指导老师汇报听取指导老师的意见再作处理，而不能自作主张；见习班主任在执行班规对学生进行奖惩时，要与指导老师的处事原则保持一致，不然学生会失去了判断的标准。
见习班主任多为年轻老师，与学生的心理距离比较接近，在与学生的接触中更容易了解学生的心理动态和班级的舆论氛围，会掌握一些平时指导老师不能掌握的现象，听到一些指导老师平时不能听到的言论，包括对指导老师批评的言论，这时见习班主任要站在维护指导老师权威的立场上对学生进行引导和解释，而不是迎合学生偏激的观点，造成对指导老师威信的重大损害，对班级的发展也会带来不利的影响。同时，指导老师在工作中也要积极支持见习班主任，不能在全班同学面前讲一些不利于见习班主任的话，如果有不同意见的话，双方应在私下互相沟通。见习班主任与指导老师在学生面前都是班级的管理者，双方在对学生的教育和管理过程中要保持口径一致，管理理念一致，管理风格和处理学生问题基本程序和尺度也应基本一致，在处事方式上可以有一些差别。至于在某些问题上有不同意见，双方应互相沟通，互相支持，互相体谅。当见习班主任工作中有失误或差错时，指导老师应及时指出并给予切实指导。这时，对见习班主任的工作积极性要注重保护，要充分发挥见习班主任的特长和优势，经过一段时间的磨合双方会达成一种默契，形成了一种教育合力，无论对见习班主任的成长还是对班级的发展都非常有利。
三、强化过程管理，注重学习与践行
为了进一步加强对见习班主任的培养，防止工作中的虎头蛇尾现象，充分发挥见习班主任制度的实效性，我校对见习班主任的过程管理十分注重。首先，建立见习班主任工作手册，人手一份。手册内容有：见习班主任的职责和相关管理制度；见习班级的班情分析；见习工作记录；与指导老师谈话记录；与学生及家长的谈话记录；处理班级重大或突发事件的记录；听取指导老师的班会课记录；自己设计的班会课教案；工作中的反思；学期工作总结等。要求见习班主任在平时工作中认真记录，善于总结和反思，在反思中不断成长。其次，建立定期学习交流制度，要求见习班主任每学期要看一本关于班主任工作的书籍；每学期上一次公开主题班会课；要积极参加学校举办的各类德育工作研讨会、培训会，并鼓励积极发言；积极听取指导老师或其他班主任的班会课或班主任工作讲话；旁听班主任与学生及家长的谈话；列席参加全校班主任工作会议；积极参加观摩学校举办的班主任主题班会活动课和心理辅导活动课比赛活动等。让见习班主任在学习与观摩中不断积累经验。第三，创设更多的平台让见习班主任去实践和展示。如每周一次的班主任讲话；班级重大活动的组织；家长会的发言；班级文化的建设；心理健康教育指导；学校大型活动的准备；学生评语的书写，学生成长记录的整理；学生家访等，让见习班主任在实践中不断增强工作的信心，从而是不断走向成熟。第四，完善对见习班主任的考核，对见习班主任每学期考核一次，考核的内容包括：工作上的积极性、主动性、创造性和实效性；学生、家长、指导老师及年级组对见习班主任的评价；见习班主任工作手册完成情况；工作总结和反思情况；对学校和班级德育工作的意见和建议情况等。通过考核让见习班主任认识到自己工作的成绩与不足，从而及时调整下一阶段的工作策略，也让学校管理部门分析该见习班主任是否培养成熟，是否适合下一届担任正式班主任提供详实的参考依据。
四、加强人文关怀，注重关心和引导
见习班主任大多为学校的年轻教师，是学校发展的新生力量，但由于工作经验不足、阅历不够，同时在教学上压力也很大，在工作中肯定会碰到各种各样的困惑和问题。所以，对见习班主任精神上的关心和引导显得非常重要。我们要求学校政教处领导及各年级组正副组长，每人结对2―3名见习班主任，每学期至少要主动找结对对象正式谈话2次，主要了解见习班主任的工作生活状况、思想动态和心理状态，帮助他们制订个人专业和班主任工作的中长期发展规划，引导他们正确处理与指导老师的关系，正确处理与学生及家长的关系，正确处理好班主任工作与教学工作的关系，正确把握工作方法和艺术，及时化解心理困惑；我们还会定期召开见习班主任座谈会，让他们畅所欲言，及时交流心中的一些想法；当见习班主任开设主题班会课时学校领导也会到场听课并指导；定期举办见习班主任参加的文艺体育等娱乐活动；组织见习班主任爬山远足活动；组织与兄弟学校或单位的联谊活动，每逢见习班主任生日，学校领导定会通过短信或贺卡的形式表示祝贺；当见习班主任举办婚礼时学校会组织力量帮助操办，并到场祝贺；当见习班主任家中出现什么变故时学校会以组织的名义慰问或帮助解决一些纠纷。从而让我们的年轻老师感受学校的温暖，更加努力把自己培养成一名成熟的班主任。
