时间：2023-08-02 09:27:03
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1 加强护士专科护理知识和技能培训 健康教育不只是要求护理人员基础知识掌握牢固，更要有专业知识、社会知识及心理学方面的知识，因此科室应制定护理人员的培训目标及方法，进行系统培训[2]。
2 实施个性化健康教育的护理模式，由医生和护士根据个人不同情况制定针对性的综合康复训练计划，由护士、患者、家属三方共同监督执行，出院后交给社区护士或陪护监督执行。每月电话随访1～2次，观察期3个月。
3 个性化健康教育内容
3.1 心理辅导 组织患者各自介绍康复的训练情况及成功经验，让患者知道过程虽然辛苦，但是有希望，需要长期坚持。
3.2 健康知识宣教 采取宣传小册加个体指导相结合的形式，内容包括骨折知识、老年骨折患者卧床并发症的预防，制动和平卧硬板床的时间、饮食指导、用药指导、功能训练的意义及注意事项。
3.3 床边功能锻炼指导 根据骨折部位选取相应的锻炼方法，如手指伸展、腕关节背伸、肘关节屈伸、肩关节前屈、屈髋伸膝、伸髋屈膝等训练，3次/天，每次20min。
3.4 提高认知能力、配合理疗 讲解超声波治疗的原理，通过肌电生物反馈电刺激肌群主动收缩进行功能训练，2次/天，每次30min。
3.5 步行训练指导 3次/天，分早、中、晚，每次30min，步行距离因人而异。
3.6 出院后续训练和复查时间 由社区护士或陪护监督，训练强度视恢复程度而定，电话随访，每月1-2次。
4 讨论
4.1 老年骨科患者多因突发意外致躯体损伤，并出现不同程度的好的障碍或瘫痪，其预后直接影响患者日后的生存质量[3]。个性化的健康教育可促进老年骨折后的运动功能恢复 根据老年患者卧床时间长、心情郁闷和理解接受能力差和记忆力差的特点，利用个体化健康教育加健康宣传小册，直观、具体、针对性强、可重复记忆等制作个性化的健康教育方式，促进患者康复、缩短住院时间。老年骨折患者恢复时间长，功能锻炼总则是活动量由少到多、负重由小到大、活动时间由短至长进行，视患者的症状、体征及X线照片表现及时调整康复锻炼方法，需在不同时期对患者实施有针对性的健康教育和指导配合。4.2 个性化健康教育可降低老年骨折患者的焦虑和抑郁水平，老年患者住院时，由于居住环境的改变，易心情不佳、情绪低落，同时又由于对疾病不了解，对于疾病的转归过度担忧，常会忧心忡忡，从而产生焦虑影响疗效。健康教育是通过多种方式、多条途径对卫生知识的宣传教育以及防病技能的普及来改变人们的生活习惯和行为方式，以达到自我保护和加强预防疾病的目的。个性化健康教育能从患者的心理、认知能力、功能锻炼、理疗配合、出院指导等多方面出发，使患者更易于接受和掌握。同时，作为健康教育的实施者，应该努力提高自身素质，不断完善健康教育方法，才能达到健康教育的预期目标[4]。
参考文献：
[1] 赵玉嫦. 健康教育在骨科临床的应用研究[J].中外医学研究，2013，11（7）144-145.
慢性阻塞性肺疾病是一个严重威胁人类健康的疾病。由于通气功能障碍和通气/血流比例失调导致缺氧和二氧化碳潴留。缺氧可迅速引起细胞损伤，纠正缺氧对具有进行性低氧血症的COPD患者具有重要作用，传统的氧疗教育效果不理想，采用护理程序的工作方法对COPD患者进行个性化氧疗健康教育，以便提高患者的氧疗依从性。
1 资料与方法
1．1 一般资料 选自2005年3月1日至2006年2月1日住我院呼吸内科的COPD患者100例，按医嘱均须行持续低流量吸氧（LTOT）。试验组50例，其中男28例，女22例，平均年龄68．6岁，文化程度高中以上35例，自费患者29例，医保患者18例，社会全额支付3例；对照组50例，其中男32例，女18例，平均年龄63．5岁，文化程度高中以上39例，自费患者26例，医保患者23例，社会全额支付1例。两组患者在性别、年龄、病程、病情、文化程度及家庭背景等方面比较，差异无统计学意义 (P＞0．05)。
1．2 方法
1．2．1 分组方法 将100例患者按入院顺序排号，奇数号人选试验组，偶数号入选对照组，各组50例。
1．2．2 教育方法 教育者固定由10年以上专科工作经验护师1人担当。试验组依护理程序评估、计划、实施、评价步骤进行个性化氧疗健康教育，对照组按传统氧疗教育模式即操作前解释、操作中指导、操作后嘱咐进行。
1．2．3 比较方法
1．2．3．1 采用问卷调查法 自行设计问卷内容包括：①氧疗常识、对氧疗的认识、氧疗情况3个方面，共15个题，每题1分，共计15分；②对护士氧疗健康教育满意度分满意、不满意。
1．2．3．2 入院及出院当天发放问卷当场填写并收回 问卷各项以“是”或“否”、“知道”或“不知道”、 满意或不满意为选项。共发放问卷100份回收有效问卷100份，有效回收率100%。
2 结果
实验组患者得分高于对照组得分,实验组患者出院时比入院时得分提高程度高于对照组,实验组患者满意度高于对照组(见表1)。
3 讨论
现已有文献证明LTOT可改善COPD伴慢性呼吸衰竭患者的生存率[1]，研究表明，每天平均吸氧15 h，5年存活率提高62%，10年存活率提高26%[2]。临床发现COPD患者坚持LTOT后由缺氧引起的注意力不集中、记忆力和智力减退、定向力障碍、头痛、嗜睡等神经系统症状明显减少，提高了生活质量[3]。然而由于氧疗知识缺乏，氧疗引起的不适以及经济原因等，氧疗依从性不理想[4]。研究前期我们临床统计100例COPD须LTOT的患者，仅有19例能按嘱行LTOT，每天吸氧达15 h以上，说明氧疗依从性急需提高。要提高氧疗依从性――即建立健康行为，就必须采取行之有效的健康教育。
我们认为传统的教育方式由科室统一制定健康教育内容及方法。优点是可指导护士每天的健康教育内容,避免护士因年资浅经验不足造成的低效性宣教,护士长也可以通过健康教育主要内容进行健康教育的质量监控,保证健康教育的质量。缺点是健康教育是以护士为中心,患者只是被动接受。采用的方法较为简单,仅仅停留在一般的知识宣教上,进行效果评价时,也是考虑患者的疾病知识获得情况,而很少考虑患者的信念态度转变和行为改变,因此不能从根本上帮助患者建立健康行为。
个性化氧疗健康教育是按护理程序的方法和步骤即评估、计划、实施、评价进行,根据不同患者的生理、心理、文化、社会适应能力，有针对性进行有计划、有目标、有评价的教育活动。优点是以患者为中心,把患者视为健康教育活动的主体,特别注意不同个体的要求,充分考虑患者的病情轻重、身心状况、文化水平、理解判断能力，视、听、语言情况,选择有针对性的个性化氧疗健康教育方式。评价标准突出以患者为中心,重点从对护理人员的工作评价转变为对患者得到实际效果的评价,围绕着患者对健康教育的知、信、行,衡量患者是否受益为原则,注意实效。它在护患之间可最直接具体地接受和反馈信息,护士可掌握患者对健康教育的动态反映,及时采取相应指导,是最受欢迎的教育方式。缺点是这种教育方式所需人力、时间较多,对护士的要求也高。
4 结论
个性化氧疗健康教育对COPD患者坚持氧疗行为有明显促进作用，有利于患者健康行为的建立，有利于健康教育工作的科学化、程序化,有利于提高患者的满意度，可在临床上广泛地推广应用。
参考文献
1 张邵夫，许丽华．慢性阻塞性肺疾病的院外康复治疗．现代康复,2001,5(2):67．
2 慢性阻塞性肺疾病（COPD）诊治规范（草案）．中华结核和呼吸杂志,1997,20(4):199-200．
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 文章编号：1004-7484（2012）-04-0702-02
急性胰腺炎是普外科常见的一种急症，其临床表现为腹疼、恶心、呕吐等消化系统症状,甚至伴休克,腹膜炎等，具有病情凶险，并发症多，死亡率高，反复发作的特点，严重的影响了病人的家庭生活和社会工作。随着人们生活水平的提高，急性胰腺炎的发病率呈逐年上升年轻化的趋势,大多是由于生活不规律，暴饮暴食，饮酒过量导致的。而改变人们的不良生活行为是降低胰腺炎发病率的最行之有效的手段之一。对于住院的急性胰腺炎患者如何的进行个性化的健康教育是国内外学者研究的热点问题。有研究表明，病人对健康教育的接受程度与实施健康教育的方式直接相关［1］。因此本研究根据急性胰腺炎患者个体之间存在的差异，在护理上制定个性化健康教育计划，对急性胰腺炎患者进行健康教育，使患者能保持良好的心理状态，积极的配合治疗和护理，进而促进疾病的康复，缩短病程，提高住院患者对护理工作的满意度，现综述如下：
1.研究对象与方法
1.1 研究对象：本研究选择2010年—2011年间住院的急性胰腺炎患者100例，其中男55例，女45例。两组的一般资料、疾病知晓度进行比较，差异无统计学意义(P>0.05)。两组急性胰腺炎患者接受院内常规治疗和护理，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
1.2 研究方法：将符合纳入标准100例急性胰腺患者随机的分为两组，即试验组、对照组。住院期间试验组采用个性化的健康教育模式，对照组采用医院常规的健康教育，比较两种患者对疾病知晓度、遵医行为、自我效能、健康信念、良好心理状态及生活方式，及对护理工作的满意度情况进行比较，将所得数据进行统计处理。
1.2.1 试验组采用个性化健康教育。根据住院的急性胰腺炎患者个体差异，在入院对患者进行评估，其内容包括一般资料、临床表现、心理特点等方面。了解患者生理、心理需求，制定有效的个性化健康教育模式。宣教疾病的相关知识，使患者积极的配合治疗。禁食及胃肠减压的健康教育［2］，禁食和胃肠减压是治疗本病的重要措施。由于人们对疾病知识的缺乏,没有意思到饮食是疾病产生的一大诱发因素。通过集中讲授关于疾病的常识，让患者及家属了解禁食及胃肠减压的意义和目的,介绍胃肠减压的注意事项。指导患者采取正确的即弯腰抱膝位，这样可以减轻疼痛，进而有利于炎症的吸收和局限。指导患者饮食，急性期禁食到先饮少量开水再到无脂流食、无脂半流食物、普食，不宜食用高脂、高蛋白食物,禁食产气、辛辣刺激性食物。做好情志护理，避免劳累过度，遵医嘱用药，告知药物的不良反应。为了确保健康教育有效，按照护理程序，采用口头讲解、书面介绍、医护示范、病人示范的方式、对病人及家属进行健康教育指导、由主管医生、责任护士、病人家属和病人共同参与［3］。通过一对一的健康教育，让病人感到关怀和温暖，最大限度地避免过度治疗、过度检查、过度用药,从而改善病人的遵医行为,使健康教育效果最大化［4，5］。
1.2.2 对照组采用医院常规的健康教育。主要是护士传授内容，患者接受，不能达到互动，不能根据个体差异一对一的健康教育。
1.3 研究工具：冯志英研制的住院患者护理工作满意度量表，此量表包括3个维度，22个条目。信效度较高，能够较好的反应住院患者对护理工作满意度情况［6］。
1.4 统计学处理：采用SPSS17.0统计软件进行处理，P
2.结果
由（表1看出），试验组患者对疾病知晓度,遵医行为,自我效能,健康信念,良好生活方式及心理状态优于对照组，经X2检验p
由（表2看出），试验组患者对护理工作满意度高于对照组，经X2检验p
3.讨论
随着医学模式和健康观念的转变，大多数患者不能满足一般的生活护理，而需要的是健康知识，更想了解自己的健康状况和健康行为，以及疾病愈合和愈合后的问题［7］。而护理健康教育是一项集思路，判断，决策于一体的立体式护理，它不同于一般的护理操作，很难在短时间内掌握和应用［8］。因此对急性胰腺炎患者进行个性化的健康教育势在必行，可以大大的降低疾病的发病率。
通过对急性胰腺炎患者进行个性化健康教育指导，使患者了解疾病基本相关知识，治疗护理及预防。使患者保持良好的心理情绪，促进疾病的康复。
参考文献
［1］ 姜鸿,田林,胡文风.健康教育对腹腔镜胆囊切除术后患者胃肠道功能恢复的影响［J］.护理学杂志,2005,20(6)：60-61.
［2］ 冯波.重症胰腺疾病术后肠外营养并发症的监护［J］.实用临床医药杂志,2005,9(6)：13.
［3］ 罗运莲,叶正云,范军胜,等.“四位一体”健康教育模式在人工全髋关节置换术患者康复训练中的应用［J］.中国实用护理杂志,2009,25(3)：32-33.
［4］ 叶芳.人性化护理在乳腺癌病人中的应用［J］.护理研究,2006,20(2B)：419-420.
［5］ 陈小玉,王菊吾.人文关怀理念在乳腺癌病人护理中的应用［J］.护理研究，2005,19(8B)：1547-1578.
随着医学模式的转变和中国医疗制度改革的持续深入，社会各界对医疗护理质量的要求越来越高，对健康教育的需求也愈来愈高。尤其目前国内绝大部分新生儿科是全封闭、无陪人的科室，在长期见不到婴儿的情况下，家属的焦虑及担忧心情可想而知。
健康教育是一种以病人为中心的新型护理模式，对病人及其家属实施健康教育是我们应尽的责任与义务。新生儿是生命力极其脆弱的个体，需要家庭悉心照顾，这就需要其家人有相关育儿知识支持【1】。
张素珍等[2]人的调查显示，新生儿科的家属对健康教育的方式需求主要是护士个别指导与专家集体讲课为主，这与我们科调查的结果一致，所以我科自2011年8月至今开展了系统化与个体化相结合的健康教育模式以来，取得了良好的效果，现报道如下。
1 资料
2011年10月至2011年12月在我普通新生儿科共收治新生儿患者623例，，愿意接受系统化与个性化相结合的健康教育方式的家长共468人，选择作为实验组，患儿父亲346 人，母亲54人，（外）祖母37人，（外）祖父5人，其他26人。2011年5月至2011年7月在我普通新生儿科共收治新生儿患者536例，全部采用传统的健康教育模式，选择作为对照组，患儿父亲415 人，母亲85人，（外）祖母17人，（外）祖父3人，其他16人。两组患儿家长在文化程度、经济状况等方面没有差异无统计学意义（P>0.05）
2方法
观察组468例，对照组536例。观察组按系统化与个性化相结合的健康教育方式对家属进行健康知识指导；对照组采用传统健康教育方法，即入院时简单告知住院规则，出院时进行随机出院指导。
2.1 系统化与个性化相结合的健康教育模式
2.2培训与考核
组织全科护理人员学习系统化与个性化相结合的健康教育方式及评价方法，要求每一位护理人员掌握。
2.3实施
2.3.1系统化健康教育
2.3.1.1专家授课 在患儿入院时，由入院护士告知家长，每周二、五下午科室会有经过系统培训的主管护师以上的人员进行授课。授课内容主要是新生儿喂养、新生儿疾病观察的方法、新生儿沐浴、新生儿特殊生理状态、新生儿预防接种、抚触等，方式主要是理论讲授和现场示范。并且在课后对家长的掌握情况进行提问并登记，当然授课的语言要通俗易懂，深入浅出，态度诚恳，善于利用正反两方面的具体举例，使家长易于接受和掌握，既要使家长思想上高度重视，同时又要注意避免造成心理恐慌。
2.3.1.2文字图画教育 主要是由科室编制，经过医院审核之后，制成简单易懂、图文并茂的健康教育小册子或单张，内容主要有防病育儿指导、住院指南、出院后注意事项、各种常见疾病病因、预防、治疗和护理知识等。因为健康教育小册子则便于携带，阅读受时间和条件限制少，重要的内容便于查找，而且可反复参阅。
2.3.1.3录像 在医院病房的多媒体视频上播放相关的录像。主要内容①安全教育，如防止婴儿跌倒、丢失、坠床等，我院是专科医院，住院的绝大部分是儿童，其次是孕产妇，这两种高危人群的安全都是社会与医院关注的重点，所以他们的人身安全和财产安全教育是健康教育内容中必不可少的一部分。②用药教育，自卫生部开展严格控制抗生素使用标准以来，很多病人不理解，所以加强用药知识的宣教，使病人和家属掌握一定的用药知识，也是我们目前健康教育努力的方向。③消防安全，告知病人及家属住院期间万一发生火灾、停电、水浸、地震时应该如何处理等。④病人的权利和义务，在医患矛盾日益严重的今天，医护人员在做所有治疗和护理的同时，一定要关注病人的知情权及参与权，方能在沟通、协调方面取得主动，避免不必要的纠纷。
2.3.2个性化健康教育
2.3.2.1入院宣教 入院护士接收患儿后，对病情作初步了解，介绍自己及主管医生，告知亲属探病时间、大概住院天数及费用。视患儿病情让亲属了解各种检查化验知识，如血常规、大小便常规、其他辅助检查如B超、X先等。对其进行医学知识教育，讲解该患儿疾病的发生、发展，转归的规律，可能要给予的治疗和护理措施，并给予安慰、鼓励，减轻焦虑情绪。
2.3.2.2住院教育 住院过程中，利用探视时间或是电话沟通，配合医生运用通俗易懂的语言告知患儿目前的病情进展，主要的治疗护理措施，辅助检查结果，向家长指导患儿的日常生活护理方法，让家长了解护理人员的工作内容、工作量，并咨询住院期间的家属的特殊需求如给婴儿拍照、摄影等，进一步取得家长的理解和支持。发放费用一日清单，对有疑问的收费项目进行解释， 促进护患沟通，减少不必要的纠纷发生，提供优质护理服务。
2.3.2.3出院指导 与家长一起给新生儿做体格检查，包括身长、体重、头围的测量方法及各项生理反射等，并告知其代表的意义。告知其出院后注意事项，如小孩发热的处理、用药方法、皮肤、脐部护理、预防接种等，并预约复诊及保健的时间。同时请家长对我们住院期间的护理服务质量和健康教育方法进行评价、征询改进的方法等。
中国分类号：G455
一、 大学生健康教育发展现状
不管在哪一个年代，大学生的健康问题一直都是成长过程中最关键的一个环节。在经济高速发展，人们生活水平不断提高的同时，疾病伴随着人们的生活也在逐步上升。在之前出现过的非典、禽流感以及艾滋病等病例中，人们对健康的意识也在慢慢增强，对健康知识的了解也与日俱增。从另外一个角度了解，大学生在是处在一个较为迷茫的阶段，很多知识面的了解比较贫乏，特别是关于健康方面的，所以很多大学生对于健康这个概念的认知都有些误差，觉得只要不生病，可以正常生活，身体素质就是健康的。而真正意义上的健康不只是局限于身体没有疾病，而且还要保持良好的精神和心态，可以在不同的环境下生活自如。
1、课余活动
人们在现代的物质生活里享受到经济所带来的福利的时候，也不免会受到健康的影响。大学生活里，大学生的课余时间和体育活动对于身体健康的发展有很大的促进作用，跟大学生的身体素质的锻炼有很紧密的联系，但是从现实情况看来，在我国大学生的健康教育情况并不是很好。大学阶段在人生当中是很重要的一个时间段，很多生活运动习惯就是在这一阶段养成的，对于人的一生都非常的重要。而目前我国大学生对于体育健康并不是很重视，在课余时间都宁愿在宿舍或者网吧里娱乐，而没有利用好这个黄金时间来进行锻炼身体。
2、心理健康
随着社会经济的不断发展以及社会文化的演变，人们的价值观在这种环境下也不断的发生着变化，渐渐跟随者时代的步伐走，在这样一个环境下，当代大学生的价值观也受到了影响，在很多时候并没有那么理智，经历不同的事情会给他们带来很多不一样的感受，很容易造成心理的不平衡。因为对社会的了解程度还不够，并且经历的比较少，生活阅历也有限，想法比较简单，考虑事情的时候容易受到情绪的影响，而且承受能力也很小，自控能力较差，所以在遇到一些他们认为不公平的事情的时候表现就比较极端，容易因为一些小细节来放大自己的功过，出现一些孤僻或者自负的心理，在这样的情况下，对于大学生的身心健康都有很大的影响，成长过程就会比较辛苦。
3、性健康教育
现代生活节奏比较快，很多前卫的思想引入我国后在青少年的大学生身上体现出来就有些歪曲，大学生的性成熟年龄都提前了，以至于出现很多大学生发生的事件，严重的影响了大学生的身体健康发展。虽然公共卫生教育部门以及一些从事社会教育的工作人员一直都在致力于强调这一行为的重要性，并在找方法解决，但是并没有什么效果。高校大学生正处在青春期，其心理和生理方面的变化都比较一致，并且受社会环境的影响比较大。对大学生进行性健康教育不仅是出于对身体健康的考虑，对于社会风气的建设也很有帮助。另一方面，高校大学生正是精力旺盛的时候，思想方面也比较成熟，对于新事物的认知很敏感，接受能力比较强，很多时候并没有想到传统的思想教育，因此在大学期间谈恋爱的现象比较多，同居的也不在少数。
二、 基于个性化教育理念的大学生健康教育的内容与建议
1、 基于个性化教育理念的大学生健康教育的内容
在个性化教育理念的基础上，坚持大学生的健康教育的首要条件就是要坚持育人首位与尊重个性的原则，教育最基本的目的就是将文化通过教授的方式传承下去，来推动人类文明的进步。很长一段时间以来，人们对于教育在社会上所起的作用过分重视，只是一味的看到了社会的需求，社会需要什么样的人才，学校就培养什么样的学生，只是把学生当是社会建设工程上的一个环节，而没有重视学生个人的个性。在不断的实践当中，社会文明也在不断的进步，教育的社会需求性渐渐不再减小，而就只是对个人需求的满足越来越重要了。从这个角度出发，各个教育部门的核心责任就应该是尊重学生个人的个性发展，充分的自由空间才能使大学生的潜能得到最大的发挥，将教书和育人两者之间的关系处理好。
尊重学生个性，是发展学生个性的前提，是实施个性教育的基础条件。坚持育人首位与尊重个性的原则，教育者在教学实践中必须帮助学生确立在教学中的独立人格和主体地位；在不背离法纪、道德和教学基本秩序的原则下尽量尊重学生的选择，给学生提供个人自由选择和发展的空间；对处于成长过程的学生，思想相对幼稚，知识和能力相对缺乏是兼顾更多的宽容与理解。
第一，在教育上，要以一个正面向上的姿态接受自己。为了培养学生在生活，学习，人际交往中的能力，并建立良好的心理素质。让大学生们努力认识自己，看到自己不满意自己的一部分，接受并学会接受自己。包括增强脑力开发创造潜能，创造一个健全的人格，学会与人交往，学会爱的质量，职业生涯规划等。
第二，训练水平上，所有的大学生都可以参加。有效地控制了自我。自我控制是个人的主观能动性，提高他们的心理素质，特点和大学生的行为，提高自我认识，自我完善的根本途径的心理过程。其目的是帮助学生掌握心理调节的方法和技巧。包括建立社会支持系统，增强挫折承受力，情绪和情绪调节。在这个层面上，学生根据自己的兴趣和需要，选择进入不同的主题进行培训。
第三，健康水平，不断完善自我。加强自身修养，不断自我塑造，提高自己，超越自我的境界是大学的终极目标，提高自我意识。这个过程是一个健康的自我塑造自我，超越自我的过程中，主要是为了帮助学生消除愚昧认知扭曲和误解，解决消极的心理态度，行为技能，以摆脱困难，最终帮助大学生走出困境。包括如何应对危机，如何寻求援助。在这个层面上，一些较为正常的学生可以选择参加。
2、基于个性化教育理念的大学生健康教育的建议
学院为基础的健康教育应因人而异全民教育，以发展为主的教育。大学应该建立一个专门的心理健康教育的组织，安全的前提下组织"的课外活动，组织网络，调整心态，心理和文化校园建设"方面结合起来，实现大学生的健康教育。
第一，积极利用课余活动。人作为社会的人存在，一个人的生命是从一个人的生活经验的社会活动离不开总是在各种不同性质的个人和社会群体之间的互动。人际关系是人们适应生活和发展，缺乏人际交往，这不是人与人之间的情感。积极参加课外活动可以接触到各种各样的人，社会和知识社会可以学习，交流思想，利益，通过人际课外活动感受对方，互相帮助，通过各种形式的课外活动，因此，知识的增长，扩大自己的交际范围，使自己不断适应变化的新环境。在另一方面，大学生应该每天在校期间进行了大量的心理活动，大消费，如果不注意营养和食品卫生，就会耽误学生的正常学习，不利于学生的身体和心理健康。它应该是食品卫生，教育，营养方面的问题。
第二，提高大学教育组织网络的心理健康。组织是一个共同的目标，并有一定的社会实体边界的过程和活动和事件系统，有组织的，以保证心理健康教育工作计划，系统，科学地展开。应该先建一个立体的，专兼结合，网络系统的多元化投资组合。具体来说，学生从学校领导到管理，教学管理部门，院系，兼职心理教师，学生辅导员，任课教师，通过一定的方式组织起来，建立一个立体的，和部分的多元化投资组合工作的组织，从不同层面，角度，不同渠道的大学生的协作努力工作，以实现个性化的心理健康教育整体优化的目的。
第三，是加强大学生对待性问题的健康知识，性教育的基础上为大学生。重视青少年性宣传，坚持性教育大学生的科学知识，采取循序渐进，由浅入深，从来没有过于敏感的话题，以敏感的话题，让学生有一个逐步适应的过程。在讲授如何预防艾滋病，性病的传播，数据要使用大量的图片来说明艾滋病，性传播疾病，对人体无害，呈现生动的文字和照片。
第四，加强校园文化建设。校园文化建设是以大学生为行为主体的一系列文化活动，它对提高大学生的人文素质，培养大学生的综合能力和团队精神具有重要意义。实施心理健康教育，还可以利用学校的隐性课程-校园文化，把无声的教育与有声教育相结合，使之相得益彰，让大学生人格在心理文化中得到熏陶，使大学生的身心素质在此过程中得以优化。
第五，定期进行体检。现在教育都要求各学校每年对大学生进行体质监测工作，建议体质监测工作不应仅仅停留在向上级领导提交测试数据上，而要充分利用体质测试这一手段，让广大学生了解自身体质状况，并为大学生提供科学的处方，提高身体锻炼的科学性。
参考文献：
孕妇在怀孕之后自身行动不便，尤其是在接近预产期时，其自身面临的心理压力和生理压力都会比较大，甚至有的孕妇还会产生强烈的恐惧心理，在产科护理过程中，依据孕妇的实际特点来制定出个性化的护理模式进而对孕妇实施个性化护理已经成为当前产科护理工作中发展的一个新的方向[1-2]，个性化护理主要从心理护理、病房环境、个性化护理措施的实施以及健康教育等几个方面来进行，对于提升产科护理的质量和水平有着重要的意义。
1 个性化心理护理
孕妇在怀孕之后尤其是在将近临产的时候，其内心的心理压力会进一步增大，如果在护理的过程中不注重对孕妇的心理护理，则沉重的心理压力极有可能导致孕妇出现一系列的不良反应甚至有可能威胁到孕妇自身以及胎儿的健康，在以往的产科护理工作中，心理护理往往没有得到足够的重视，这在一定程度上导致了产科护理工作的缺失，在进行心理护理的过程中，医护人员要树立起强烈的个性化护理的意识，在实际护理的过程中要对孕妇在护理过程中自身的主观感受、其心理压力的来源、宫缩状况以及疼痛状况等来制定出合理的护理计划和护理方案，针对孕妇存在的焦虑、不安等心理状态要进行有针对性的疏导，进而使得孕妇的心理状态保持在一个最佳的水平。这样通过建立起一个以产妇为中心的个性化的心理护理模式来帮助产妇消除在妊娠过程中存在的各种不良情绪，提升自身的心理健康水平，这对于产妇自身以及胎儿的健康都有着十分重要的意义[3]。
2 个性化的病房环境
在进行产科护理的过程中，病房环境对于孕妇的影响是十分巨大的，在传统的产科护理过程中，由于医疗资源和医护人员的水平和数量有限，往往忽视了对于病房环境对产妇的影响，相关的调查研究表明，在传统的病房环境中，孕妇更容易产生焦虑、不安等不良情绪。因此，在进行产科护理的过程中，医护人员要依据孕妇自身的实际情况以及个人爱好来对病房的环境进行有针对性的布置，在进行个性化病房环境布置的过程中，医护人员要充分考虑到孕妇的个人喜好，进而使得孕妇在病房中能够找到家的感觉和气氛，例如在进行床单、被罩等用品的颜色选择时可以积极征求孕妇自身的意见，选择一个孕妇喜欢的颜色等，这样通过个性化的病房环境的设置来为孕妇营造一个更加舒适的护理环境，进一步提升产科护理工作的质量。
3 个性化的护理措施
在传统的产科护理进程中，由于医疗资源和医疗条件十分有限，在进行护理的过程中往往会对所有的产妇采取同样的护理措施，没有依据产妇自身的实际情况来制定出个性化的护理方案。在进行产科护理工作的过程中，个性化护理的实施措施是产科个性化护理工作中重要的一环，因此在进行个性化护理工作的过程中要注重个性化护理措施的实施。例如，在进入产妇病房之前敲门，征得产妇同意之后再进入病房；在对孕妇进行静脉滴注或者是进行体温测量时，在不影响产妇的护理质量以及健康的情况下，可以在孕妇睡醒之后进行；对于临床护理过程中一些孕妇提出的亲自为孩子洗澡的要求，在进行护理的过程中要依据孕妇的实际情况来进行综合的考虑，在对孕妇和婴儿没有影响的前提下尽量满足孕妇和要求。这样，通过一些个性化的具体护理措施来进一步提升产科护理的质量和水平。
4 个性化的健康教育
在传统的产科护理的过程中，医护人员往往对于孕妇自身的健康意识没有足够的重视，护理人员要针对孕妇自身的身体条件和状况来进行个性化的健康教育，健康教育主要包括运动、饮食以及相关的健康知识等方面，在进行个性化健康教育的过程中，护理人员要将一些健康教育的内容以及在其怀孕的不同阶段和时期需要注意的事项耐心的对孕妇进行讲解，在进行健康教育的过程中，护理人员要依据孕妇自身的实际身体状况来制定出合理的饮食方案和相应的运动方案，在配合用药的过程中进行科学的锻炼，尤其是要注意提升孕妇自身的合理饮食的意识，在进行护理工作的过程中使得孕妇能够通过合理饮食来获取自身妊娠所需要的各种营养，使得孕妇能够在保证自身健康的前提下生下健康的孩子。此外，在孕妇进行生产之后还需要进一步加大对于产妇及其家属的健康教育，尤其是在出院之前，要针对产妇在产后需要注意的事项进行必要的教育，比如在生产之后产妇自身的活动要循序渐进的进行，不能进行重体力的活动，同时生活作息必须要保持规律，避免过度疲劳等，通过有针对性的健康教育让产妇能够在住院期间以及出院之后都能够得到高质量的护理[4-5]。
5 结语
在当前经济水平和生活条件持续改善的新形势下，产科护理工作的水平得到了越来越多的关注。产科护理工作中的个性化护理主要从个性化的心理护理、个性化的病房环境、个性化的护理措施、个性化的健康教育四个方面来进行，在进行护理的过程中要注重孕妇自身的心理状况和生理状态，进而通过个性化的护理模式来进一步提升孕妇在孕期的生活质量。
参考文献：
[1]黄清芬.产科护理中个性化护理模式的合理应用[J].中外医学研究，2013，02：72.
[2]林娅.产科个性化护理模式的合理应用[J].大家健康（学术版），2013，05：107.
1 资料与方法
一般资料：选择2011年6月-2012年6月100例消化溃疡的患者中，自愿参加本研究者50例进行个体化健康教育。其中男62例，女38例，年龄34～68岁，全部病例均经胃镜或钡餐透视确诊均符合消化性溃疡病诊断与治疗规范[ 1 ]。其中胃溃疡57例，十二指肠溃疡28例，复合性溃疡15例。
2 方法
2.1 健康教育的方法：对2组患者均做到以下宣教内容：消化性溃疡相关知识、治疗中的注意事项、禁烟酒和刺激性强的食物，用药指导、心理指导等教育。健康教育形式：对照组采用以一个病房为小组口头讲解、查房时提问、发放健康教育处方、等形式进行健康教育。
观察组在不影响治疗情况下，当日或次日 对每位患者做健康评估。评估内容有身体症状、心理-社会、功能性健康形态[2]。根据根据收集的资料，结合患者的文化程度、接受能力、病情、对疾病的认知程度、患者需求的教育内容，因人制定相应的健康教育计划。进行个体指导，分时段进行健康教育：即入院介绍，住院期间的心理指导、用药指导、饮食指导、休息活动指导、不良习惯的纠正；出院指导：定期复查、消除有害因素避免复发。给患者提供反馈的机会，在交流中，允许病人有足够的时间自我陈述，鼓励病人主动参与健康教育活动。
2.2 评价方法：在病人出院前发调查问卷，统计病人的健康教育效果和对医护人员的满意度。效果为患者对疾病知识掌握程度，生活习惯、用药方法的掌握率。半年后，通过定期回院复查的方式了解有无复发的情况。
2.3 统计学处理：用SPSS13.0统计软件对数据进行处理
3 讨论
3.1 常规的健康教育工作没有针对性，只是对溃疡病笼统地进行健康宣教，护士讲病人听，对发给的资料看不明白，健康宣教效果差。个性化健康教育模式是按照健康评估、参考病人需求、制定健康教育计划、再进行健康宣教。病人在哪阶段，需要什么样的健康知识，就给予什么样的健康宣教。病人能主动参与，所以健康宣教效果观察组优于对照组。 同时也便于护士及时了解宣教效果，及时修改或补充健教内容。
3.2 对消化溃疡病人实行个体化健康教育，护士转变了传统的、例行公事的观念，主动学习丰富了专业技能；患者主动参与掌握了治病防病知识。使患者及其家属掌握了更多消化溃疡的发病原因、诱因和防治知识。通过护患的互动式交流。增进护患关系，提高患者的满意度。从调查表上可以看出，病人满意度实验组明显高于对照组。
3.3 健康教育与护理活动有机地结合起来[3]护理人员将健康教育的内容贯穿于各项护理活动中，利用晨晚间护理、巡视病房时间、陪病人检查或治疗前后都是很好的健康教育时机。实施个性化护理不仅能够提高护理服务质量、同时也能使护理服务最大化[4]。尤其是类似本组的慢性病患者，消化性溃疡复发是可以预防的，但因为忽略了出院的指导内容再次住院。因此出院指导的作用不能忽视。凡是能掌握预防知识：尽量不使用致溃疡药物，合理膳食：三餐按时进食易消化的食物，少用辛辣调味品；戒烟酒，减少饮用咖啡、可口可乐等饮料；劳逸结合，保证充足睡眠，避免精神过度紧张。溃疡复发率很低。实践证明：个体化健康教育是把健康教育工作落到实处的可行方法。
参考文献
[1]中华消化杂志编委会.消化性溃疡病诊断与治疗规范建议[J].中华消化杂志， 2008， 7 （28）： 418-420.
由于来院就诊的妇科患者病情和心理素质都不同，所以在利用个性化健康教育时要采用针对性的方法。不容忽视的是，很多的妇科患者都在某一层面上有严重的心理压力和精神压力，而个性化健康教育的方案则主要侧重于缓解患者的各方面压力，所以在个性化健康教育中核心方法就是要制定一套人性化的护理方案。因此，选取了我院2010年6月――8月收治的30例妇科疾病患者，探讨实施个性化健康教育的临床效果，现做如下报告：
1 资料与方法
1.1 一般资料 把我院在2010年6月――8月收治的需要进行妇科疾病手术治疗的患者30例作为研究对象（包括子宫内膜异位症和子宫肌瘤患者），她们的平均年龄在21-49岁之间。利用个体化健康教育的护理方法与传统的护理方法将30例患者随机分为两组，分别为研究组15例和对照组15例。
1.2 诊断方法
1.2.1 个体化健康教育 个性化健康教育是根据个体化护理经验，对患者进行单独的心理咨询指导，并制定针对单个患者的个性化健康教育方案及人性化护理的方案。[1]这种方法放在了研究组中。
1.2.2 传统护理方法 传统的妇科护理方法是指笼统地根据病情的大致种类而进行的通用的护理方法。并没有针对患者的不同情况而制定相对应的方案，这种方法放在对照组中。
1.3 护理方法
1.3.1 入院后护理 由主管护士及时与患者沟通，介绍医院的环境、主治医师的情况和病房内各项工具的使用方法。同时多讲一些针对于妇科疾病的基本常识，缓解患者的思想压力和紧张的精神状态。让患者时刻感受到医院像家一样的温暖。
1.3.2 手术前护理 护理人员应做到细心耐心多观察患者的情绪变化，并尊重个体差异根据实际情况进行外部调整；手术前合理安排患者的各项检查。
1.3.3 手术后护理 及时交待给患者及其家属术后的一些注意事项，如：要进行一些适量的锻炼、合理补充营养、及时清洁伤口，避免感染。一旦患者出现恶心、呕吐、胀腹、腹痛等并发症时，要第一时间通知相关医生。
1.3.4 出院前的护理 在患者要出院前，主治医生和护士应详细告知患者自我护理的相关方法和注意事项。如营养补充、药物服用方法、性生活注意事项等。并提供给患者用药的具体明细记录，便于患者康复。
1.4 疗效评价标准 对两组患者进行个体化健康教育护理和传统护理的满意度评价和临床治愈效果的差异度评价。满意度有三个选项，分值为10分、6分、2分，选项为非常好、比较好、一般。
1.5 统计学方法 利用SPSS13.0的统计软件进行数据比对分析，采用χ2检验，（P
2 结果
2.1 研究组和对照组患者对护理工作的满意度比较结果 通过两组的对比研究表明，研究组的患者对护理工作的满意度明显高于对照组的患者，差异具有统计学意义，（P
2.2 研究组和对照组患者对临床治愈率结果的比较 研究组患者的临床治愈率要高于对照组的患者治愈率，差异具有统计学意义，（P
3 讨论
在妇科护理中，实施个体化健康教育是一种新型的护理方法。它与传统的护理方法有很大的区别。以往意义上传统的护理只是大概根据病情的各类而划分的，不是非常的细致。由于不同的妇科病患者由于个体的差异化非常大[2]，所以，单纯的依靠传统意义上的护理会忽视患者的心理健康而影响术后的恢复效果，而使手术大打折扣。另外，传统意义上的护理没有及时的与患者沟通，并告知相关的注意事项，如治疗细节、用药事宜、术后的营养补充及术后的恢复方法等。这样，患者在不熟知以上情况时必然会产生心理压力，而使患者的依从性降低，影响了疾病的治疗。
当前，随着医疗水平的发展及生活节奏的加快，心理健康也逐渐被重视，而妇科护理中的个体化健康教育则恰恰是对这项内容的弥补。因人而异制定相关合理的护理方案是重要的手段[3]。主治医生和主管护士要及时了解患者的心理状态，倾听患者的所思所想，打消患者的术前和术后的顾虑，并用亲情化的语言来化解患者及其家属的心理压力。在术前要充分告知患者及家属相关准备及所有的注意事项，既让患者知晓所有的流程，也让患者能够安心、放心地接受手术的治疗。在术后要将患者的饮食、观察伤口及康复作为重点的告知内容，如，可以将合理的饮食搭配表提供给患者作为参考，也可以将观察伤口出现感染的所有情况细致、耐心的与患者进行讲解，要将易发生的特殊紧急情况作为重点进行讲解。另外，对于术后回家后的用药指导要做成相关的笔记留给患者，还要将性生活的相关事宜及时告知。
通过研究，我们发现绝大多数的患者对实施个体化健康教育表现出了极大的满意，这种方法也使疾病的治愈率得到了明显的提升。可见，实施个体化健康教育的护理方法是优越于传统意义上的护理方法的。这种方法是适合于当代社会生活的发展的有效的科学方法，它使医生与护士在患者心目中的信任度得到明显的提高，也使得在手术前后，医患间的关系融洽，有利于提高护理质量[4]。因此，此方法是可以在临床上广泛应用的。
参考文献
[1] 吴桂华，蒋志会.妇科护理健康教育工作探讨[J].江苏卫生保健，2009，11（6）：49-50.
【关键词】 中青年；糖尿病；个性化；健康教育；依从性
近年来，随着现代化发展，饮食结构和生活方式的改变，我国糖尿病的患病率呈迅速增加的趋势，而其中又以中青年糖尿病患病率增加最为显著。糖尿病是一种需终生治疗的疾病，但由于病程较长，临床症状不明显，特别是中青年患者工作家庭压力大，对治疗不能引起足够的重视，这对治疗、护理工作提出了新的要求。如何有效地进行健康教育成为我们护理工作所面对的问题。对此我们选择2010年5月-2011年11月在我院住院治疗的中青年糖尿病患者60例，对其进行个性化健康教育指导，并设立另60例中青年糖尿病患者患者进行对照比较，对120例患者进行跟踪观察，现报告如下：
1对象与方法
1.1对象
2010年5月-2011年11月在本院住院治疗的中青年糖尿病患者120例，其中Ⅰ型23例，Ⅱ型97例；男68例，女52例，年龄20一48岁。将120名患者随机分成两组，实验组60人（A组），对照组60人（B组）。两组病人均接受正规的糖尿病治疗，用药情况基本相同，均无严重并发症，不同病程和不同年龄的病人在两组中所占比例基本相同。
1.2健康教育方法
1.2.1对照组干预方法
采用集体健康教育方案，干预时间为一年。责任护士对患者进行入院宣教，告知糖尿病相关知识。采用集体授课形式，每半个月1次，讲解饮食疗法、运动疗法、用药知识、自我监测等内容。发放健康教育手册，由患者自己阅读，不理解之处给予解答。遵医嘱执行各项治疗护理措施。患者出院后以电话形式通知患者来病区，由责任护士进行专题讲座，每个月授1次课，每次讲1h。并发放相关健康知识手册，免费测末梢血糖。
1.2.2实验组干预方法采用个性化健康教育方案，干预时间为一年。
1.2.2 1疾病相关危险因素和并发症的知识教育
由责任护士对患者进行评估，包括一般生理、心理和发育情况、文化程度等。并运用护理程序，针对每个患者存在的与疾病密切相关的危险因素，了解患者的需求，制定个性化教育计划。向患者讲解糖尿病的机制，糖尿病对健康的危害及糖尿病防治知识，并发症的预防和早期识别，指导血糖自我监测方法。通过一对一的健康教育，引起患者足够重视，从而配合具体健康教育措施。
1.2.2 2个性化饮食指导
强调个性化饮食处方，调整饮食结构。根据患者身高、体重和运动强度，计算全天总热量摄入。包括每日餐数，每餐分类摄入量（主食、肉类、蛋类、蔬菜、水果等），推荐食用粗粮、杂粮类食物，增加膳食纤维含量[1]。饮食治疗原则：制定总热量、计算碳水化合物含量、蛋白要与脂肪比例以及合理分配。饮食治疗是重要的基础治疗措施之一，应严格和长期执行。
1.2.2.4个性化运动疗法
运动一定要根据年龄、性别、体力、病情及有无并发症等不同条件循序渐进和长期坚持。在专科医护人员指导下，首先做全面体检，然后制定个性化的运动处方，强度要遵由轻到重循序渐进的原则。最好做有氧运动，如散步、慢跑、骑自行车、做广播体操、打太极拳、球类活动等。注意运动中和运动后的感觉，如出现头晕、面色苍白、出冷汗等症状，及时停止运动并采取相应措施[2]。随身携带糖尿病卡，卡上写有姓名、年龄、家庭住址、电话号码和病情以备急需。
1.2.2.5个性化用药知识教育
全面有效地控制血糖水平，需要病人自身具有一定的糖尿病知识，在治疗过程中主动参与积极配合。糖尿病的药物患者应在医生的指导下用药，不可擅自改药、停药。对于口服降糖药者，护士应指导患者掌握用药时间、剂量、药物的作用机理、类型、作用时间及副作用。对于注射胰岛素的患者，出院前应教会其注射和保管，必须严格无菌操作皮下注射时选择皮肤松软、血液循环的部位，注射部位应以多部位轮流注射，注射点分散，同时注意皮下注射深浅度，利于患者出院后的康复[3]。
1.2.2.6个性化生活方式指导
讲解不良的生活方式对本病的影响，向患者讲解嗜烟酒与本病的关系，使其戒除烟酒。并针对患者具体问题加以指导，制定戒烟戒酒计划并结合心理咨询方面的技术-厌恶疗法。给病人观看长期吸烟史者的胸片，结合药物和想象刺激等技术，通过附加的这些刺激使患者在吸烟，饮酒的同时产生令人厌恶的心理或生理反应[4]。从而达到戒烟，酒，建立良性的生活方式的目的。
1.2.2 7个性化心理护理
在护理工作中，我们通过与患者的沟通与交流，将患者患病后的心态归纳为积极，消极与淡化三类.积极心态的患者有着很高的个人修养与心理素质，对这类心态的患者只要予以以上健康教育。消极心态表现为悲观，焦虑，恐惧，并拒绝治疗。针对此类患者，向他们讲解糖尿病的相关知识，使其对该病有个理性和正确的认识，配合治疗和护理。淡化心态即怀疑、满不在乎的心态。由于糖尿病发病初期没有症状或症状轻微，这类患者抱有无所谓的态度，从而拒绝改变生活方式与饮食习惯。对于这类患者应多与其沟通，教育他们控制饮食在糖尿病治疗中的重要作用，消除患者的淡化心理。
1个性化健康教育的内涵
由于住院患者具有不同的对疾病的认识、不同的职业以及学历，因此有较大的差异存在于对健康教育的接受能力上，所以需要以患者不同的情况为根据对相关的教育内容进行选择。个性化健康教育的方式可以使患者能够对高血压的危害性具有清晰的了解，并且真正的重视防治高血压的工作，能够对医护人员的治疗和护理措施进行积极的配合，从而对患者的病情的稳定产生非常有利的影响。
2对高血压病人采用个性化健康教育的护理对策
2.1.1对不同的层次进行区分，有针对性的采取健康干预措施
①采用详细的强化教育针对文盲患者进行健康教育，在讲解的时候可以邀请患者家属，做到详细的沟通交流和耐心的讲解，从而能够让患者的家属尽可能的支持医院的工作。在患者就诊的时候，护理工作人员需要将病情以及治疗的意义向患者进行反复解释。
②除了采用常规宣教的方式针对较高文化层次的患者进行健康教育之外，还要以患者的接受能力为根据，适当的针对关于高血压的防治知识进行讲解[2]。
③如果患者的认知功能已经出现了降低的现象，护理人员除了需要针对其本人进行反复教育之外，还要交代患者家属，并且保持电话联系。
2.1.2采用多样化的健康教育方式
①采用一对一指导的方式针对初诊高血压患者进行健康教育，使初诊患者能够服从医嘱，并且记录好其每日服用的药物。
②采用资深医生集中授课的方式针对二次以上住院患者进行健康交流与沟通，然后由护理人员将关于高血压的病区设置宣传专栏、健康教育手册以及各种科普资料向患者进行发放。
③要将家属工作耐心的做好，对患者家属进行积极动员，使之能够在对患者的教育当中积极的参与进来，并且能够对患者的不良生活方式进行监督[3]。
2.2内容
2.2.1进行血压相关知识的教育
护理人员需要将高血压的主要并发症、常见症状、易患因素以及病因等向患者进行讲解，同时还要使患者了解高血压受到的不良方式的影响、血压控制目标以及治疗原则等各种内容。在对血压进行测量的时候需要将定期测血压的重要性和相关注意事项告知患者，并且使患者能够了解降压药的不良反应以及服用降压药的注意事项，这样就能够使患者对预防高血压的知识具有一定的了解。
2.2.2调整生活方式
①调整饮食方式；要想对高血压进行预防和控制，应该将良好的饮食习惯养成，避免出现大吃大喝的现象，保证少食多餐，多食用易消化、低饱和脂肪酸、低胆固醇、低糖以及低盐的食物，还可以多食用一些含有丰富的钙、钾的水果和蔬菜，避免便秘的现象，同时肥胖者还应该对体重进行有效控制。养成良好的饮食习惯能够使高血压的治疗效果得到明显改善，并且使患者由于高血压造成的肾、脑以及心并发症得到有效降低[4]。
②坚持合理的运动：大量的研究证实，导致血压升高的重要因素就是肥胖或者超重，所以必须要对体重进行有效控制，坚持科学合理的锻炼，这样不仅对减肥十分有利，同时还能够对患者的神经系统功能进行有效调节，实现巩固药效的目的。
2.2.3心理干预措施
血压在突然的心理应激下可能会出现升高的情况，因此需要让患者具备良好的心态，对自己的情绪进行控制，学会转移注意力、向人倾诉、听音乐，保持广泛的兴趣爱好，对自己的情绪进行及时的调整，保证一个平衡的心理状态，防止出现血样忽低忽高的现象，保证具有稳定的血压水平。
2.2.4药物指导
除了要将降压药的不良反应以及积极的治疗作用向患者进行讲解之外，还要防止患者在服药期间出现擅自调换药物、增减剂量以及突然停药的情况，一旦出现任何不适，必须要在医务人员的同意之下针对药物剂量进行调整，从而保证具有最好的降压效果。
2.2.5出院指导
①在患者出院之前，需要将正确测量血压的方法交给患者或者家属。
②保证患者能够按照医嘱服药，在小卡片上写上服药方法，并且让患者或家属进行妥善保管。
【中图分类号】r473 【文献标识码】b 【文章编号】1004-7484（2014）06-3548-02
怀孕、分娩及产后护理及喂养等是个复杂的过程，很多孕产妇在这个过程中有很多疑问，解除她们的疑问，消除她们的顾虑，并根据产妇的年龄、受教育程度、家庭环境等有针对性在产科实施个性化的健康教育全程指导工作，分析可能存在的问题并进行正确指导，加强孕产妇自身的学习。在产前、产时、产后都有非常积极的作用。使产妇掌握了产褥期及新生儿的护理，保证了产妇及新生儿的安全，取得了满意的效果
1 资料与方法
1.1 一般资料 取2013年1-3月在乌鲁木齐市妇幼保健院产一科住院分娩的产妇，其中正常产356例，剖宫产345例，年龄18～44岁，平均年龄28.26岁；
1.2 方法 患者入院后即每人床旁配备1张《产科健康教育全程指导表》，见表1，责任护士根据指导表完成患者从入院到出院全面、系统、连续而有计划的健康指导，采用口头讲解、示范、练习、图片、答疑及图文并茂的健康宣教册等多样化的方法，同时针对不同层次的患者，给予及时的个性化的指导，责任组长检查当日健康内容知晓和掌握情况，并进行补充、强化，护士长随时检查督促实施情况，出院前评价是否达到预期目标并征求意见，整改提高，出院后继续电话回访有无护理及喂养方面的问题。《产科健康教育全程指导表》中有护患双方签字，使每个责任护士的指导都有客观记录，督促护士主动了解产妇的情况，通过评价可以掌握产妇和家属对健康知识的接受情况，并将此项工作纳入护士月综合考核。
1.3 观察指标与评价标准 全部掌握：能复述相关知识关键点的全部内容，或有一项不能复述但经护士提醒后即能复述者；部分掌握：有两项以上不能复述者，经宣教指导后能及时、正确地实施母乳喂养。满意度则采用医院统一设计的《患者满意度调查表》在产妇出院时由专人进行问卷调查。每周召开公休座谈会征求患者意见和建议，出院15日至30日通过电话回访了解母乳喂养情况及患者满意度。根据以上评价标准对所有研究对象的观察指标进行统计汇总。
2 结果
2.1 产妇对相关知识掌握情况
2.2 出院后产妇纯母乳喂养率达到43%。
2.3 产妇满意度调查95%。
3 讨论
分析结果表明：健康教育全程指导对于提高健康知识知晓率具有积极作用。《产科健康教育全程指导表》可以指导责任护士按计划和时间对产妇及家属进行指导，形成一个系统、连续、动态、有针对性的健康教育过程，保证了每一位产妇从入院到出院都能得到适时、相应的指导，增强了安全感，减轻了产妇及家属的许多心理负担和压力，改变了一些旧的不科学的传统习惯，增强了自我护理和保健能力。既有利于产妇产后的康复，也利于更加有效地掌握新生儿的喂养及护理知识。显著提高了母乳喂养成功率。通过责任护士适时、耐心而有效的讲解、示范，增进了护患沟通，满足了产妇及家属的信息需求，从而建立了和谐的医患关系，深化了整体护理内涵，患者达到了预期的目标，大大提高了患者的满意度。
参考文献
