时间：2023-08-03 09:19:31
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1.内控制度的健全性和可执行性存在欠缺。基层行虽然制定了部分工程管理方面的规章制度，但制度往往在全面性、有效性和适当性方面存在不足。如岗位职责不够明确、制度未覆盖到工程管理的各个环节，制度与实际情况不相符或个别审批授权不当等现象，难以有效指导工程管理。这既不利于项目的顺利进行，也不利于提高建设单位工程的投资效益。
2.个别项目的立项报批控制不完善。主要表现在建设单位立项报批材料不规范，维修查勘记录不完整、维修规模和标准估算不够准确等；上级管辖行对建设单位工程重大变更的请示未能及时书面批复等。不符合维修管理办法的规定，从中也折射出内控管理的不完善。
3.对投标主体的实体审查不够严格。投标主体的资质、财务状况、企业信誉、项目负责人和业绩等，是其能否充分履行施工义务的必备条件。但基层行在招投标过程中，由委托招标机构进行招标，对投标主体的审查不严，出现邀请个别存在不良记录的投标单位参加竞标，或个别竞标单位未事先提交营业执照、安全生产许可证和建筑装修装饰工程资质文件供审查。上述做法存在较大风险隐患，若不符合条件的投标主体中标，工程质量和效益得不到保障；即使未中标，由于参加了投标活动，也在无形当中排斥了其他潜在投标人。
4.工程设计管理需要改进。在房屋维修工程中，由于房屋主体和承重结构等都做了变动，因此建设单位按规定进行工程设计不仅是制度刚性的要求，对工程质量和安全、投资效益也至关重要。但个别建设单位的设计管理不够完善，如未审核设计方的资质、未与设计方签订正规合同或合同存在漏洞、设计图纸未经会审等。这往往造成后期施工中反复变更，并影响到项目总体完工进度，同时也极有可能给工程质量留下风险隐患。
5.工程验收和采购验收较薄弱。有的单位在条件未成熟的情况下，开展了工程验收并迁入使用。存在验收材料不齐全，缺工程技术资料、工程保修书等一系列资料，或验收单位不齐全，仅施工方和建设方参加验收，设计、质监、消防等单位都未参加等。工程验收不规范一方面可能使工程的安全性没有保障，另一方面若工程出现质量问题，建设单位对使用过的工程将无法以质量不符约定为由主张权利。同时，个别单位对自行购置设备的验收控制也较薄弱，如设备到货后，未出具书面验收报告就按合同约定支付了相关比例的款项，无法明确验收意见和验收人的责任。
6.合同管理有所欠缺，不利于维护基层行的自身权益。有的单位对外签订的合同中出现内容不全、条款执行不严格等问题，可能引发当事人双方今后的利益纠纷，导致基层行的权益遭受不必要损失。如个别合同未对工程质量、保修范围和期限、技术资料交付时间等内容作出约定，尾款结算方式不明确等。这些瑕疵导致合同当事人权利与义务不明确，最终可能影响合同的有效履行。同时，合同的个别条款执行不力，也可能留下风险隐患。如施工合同要求承包人应根据工程进度定期提交供应材料设备的详细清单，但事实上该项条款并未严格执行，不利于控制整体工程质量。
7.工程档案资料收集未与工程同步进行。工程档案资料是工程建设、质量检查、交付使用管理和维修的重要依据，建设单位应自项目准备阶段起做好文件材料的积累、整理、归档和保管工作。但是通过事中审计，工程档案资料往往不齐全、不完整。如：个别工程变更签证资料不齐全、个别合同的附件材料不完整等。若重要技术经济资料遗失，可能导致建设单位资金财产损失和不必要的风险。
二、产生问题和风险的原因分析
1.基层央行基建管理制度与当前形势要求存在一定差距。主要是维修工程管理的制度不够系统和完整，目前全国性和人民银行系统内关于招标投标管理、工程管理和资金管理等法规制度主要针对基本建设工程项目，缺少专项维修工程方面的特别规定。各单位自行制定了一些管理办法，有的只侧重于维修项目的程序性规定，不利于基层行加强维修工程的监督管理。
2.管理人员对维修工程的规定熟知程度不够。维修工程不是一项常规性工作，对于支行人员来说，绝大多数是第一次接触。而维修管理涉及多方面的专业技能，从立项审批到工程完工，涉及招投标管理、采购管理、工程管理、合同管理、财务管理、档案管理等方面一系列法规、制度、办法和规定。在实际操作中，若没有全面掌握相关规定，管理和操作必然出现偏差。
3.维修管理工作中存在依赖心理。由于工程项目中招投标和采购主要由上级行或本单位领导组织实施，具体的工程项目又有监察部门负责把关，基层行的维修管理人员容易产生依赖和倦怠的心理，工作主动性和积极性不够，出现个别纰漏。如未督促施工方及时提交供应设备材料的详细清单，对进场材料把关不够严格，现场签证规定执行不到位；对于上级行集中采购的设备验收不够规范，未出具验收报告，验收意见和责任不明确等。
4.上下级、部门间的工作协调配合度需要增强。对工程项目的管辖、指导和监督涉及上级行的会计财务、法律等多个部门，若支行不能与各部门有效沟通，部门之间未能密切配合，相关各方的职责未及时理清，极易造成工作中的缺位和错位。如报批审批程序不规范，项目跨年审批，造致个别文书制作上有缺陷；而合同条款中的瑕疵，很大程度上取决于法律事务人员是否有效审核；档案管理上的衔接配合不够，导致支行档案中与招投标和集中采购相关资料的缺失等。
三、防范风险的对策和建议
1.加强学习，依法高效履行职责。规章制度和操作规程是基层央行履职指南和准则，维修工程建设单位的相关人员要结合业务发展的新形势、新需要，认真学习法规制度，提升政策水平和业务能力，把握好业务操作和管理的细节，在保证工作规范性的同时，增强工作的主动性、积极性和实效性，推进基层央行依法高效履职。
2.更新观念，增强风险意识和责任意识。细小的问题可能蕴藏大风险，要提高对工作中存在问题的认识，增强风险意识和责任意识。这不仅是基层央行履职的需要，也是维护人民银行合法权益、员工自我保护的需要。要严格按照政策法规和规章制度的要求，加强基建工程管理，规范合同签订和执行，规范采购验收工作，控制好工程进度、成本和质量，切实防范各类风险。
3.有效沟通，争取上级行的指导和支持。基层行在开展工程管理时，由于缺乏足够的经验，工作中可能遇到较多的困难。因此，要积极与上级部门沟通，改进沟通方式和效果，尽可能地争取上级行的支持和帮助。同时，管辖行的相关部门也要充分发挥指导、监督和管理的职能，加强协调配合形成合力，及时纠正基层行基建维修工作中存在的不足。对建设单位重大请求事项的答复，应按管理权限坚持以公文形式予以书面答复，对外签订的合同须经过法律事务人员审核并签署意见，促进各项工作整体推进、顺利开展。
4.按章管理，促进工程验收的规范化。严格按照上级行房屋维修管理办法的要求，组织工程各方按照法定程序及时开展联合检查验收。根据国家有关的规范和标准，对工程质量做出评定，并做好验收记录，保证工程项目交付使用后发挥相应的投资效益，避免引起建设双方因项目质量问题而产生不必要的法律纠纷，防范可能导致的道德风险和资金损失风险。
5.注重积累，做好维修工程档案管理。维修工程档案是基本建设工作的历史记录，是基本建设工作和房屋日常维护管理的重要依据。要高度重视基建档案工作，做好日常往来文件的整理、汇总和归档工作，确保资料的收集整理与项目建设进程同步，确保档案资料的齐全与完整。
6.进一步完善维修工程管理的规章制度。建议上级行尽快制定房屋维修管理的实施细则，与基建项目相比较，房屋维修工程出现的频率相对较高，尽可能细化立项审批、设计施工、内部控制、资金管理、验收决算等方面的规定，促进基层行相关工作的规范化，有效防范风险。
在对大型建筑工程实施范围管理之前，首先明确其具体的建设目标。也就是说，耗费如此巨大的资金和人力物力，是要达到一个什么样的结果。只有明确了建设项目目标，才能使管理工作围绕这一中心目标来展开范围管理。
1.2规划大型建筑工程的范围
此阶段是根据大型建设工程的目标识别和制定产生满足目标的可交付成果和收益活动的过程。该阶段也是编制大型建设工程的项目范围说明书和项目范围管理计划的过程。项目范围说明书定义了项目的主要可交付成果，帮助大型建设工程的利益相关者就项目的范围达成一致，并且可以作为将来项目决策的基础。项目范围管理计划说明了项目范围的管理方式以及项目范围变化的管理方式。
1.3制定大型建设工程要求
此阶段识别并详述实施大型建设工程的要求和应该遵守的规范。在大型建设工程项目集层面需要有规范以保证所有内部组件以及外部实体被充分地处理。大型建设工程的要求包括项目集层面和组件层面的要求。项目集层面的要求可以理解为高层面的、宏观的，涉及到商务、法律、技术和环境等方面的要求和规范。组件层面的要求是指项目集要求被分解到各个组成项目承包商的要求。各个执行组织必须有一个健全的过程来管理要求，包括涵盖商务、业主及利益相关者、行业和其他项目集层面与企业相关领域的高级要求。
1.4监控大型建设工程范围
范围变更对大型建设工程可能会产生重大影响。它可能源于项目利益相关者、大型建设工程的组件、起初未被识别的需求和架构问题或外部资源。每个潜在的变更请求都要分析，并且识别其影响。范围变更的控制过程是分等级的。大型建设工程项目集层面有变更控制委员会分析项目集层面的变更。如果项目集层面的变更控制委员会识别了对组件的影响，变更会被提交到组件层面变更控制委员会做更加详细的影响分析。分析的结果会返回到项目集层面的变更控制委员会，并且对其他组件或组件界面的影响也被识别。
2、大型建筑工程的范围管理重点
之所以要对大型建筑工程进行范围管理，主要就是为了能够使所有的项目发展都控制在一定范围内，从而防止工程在实施的过程中发生较大的变故，影响到整个工程的进度、质量、效益，或者是对项目产生一些负面影响。而在范围管理控制的过程中，尤其要重视起以下几方面的工作，这是保证范围管理效率的关键。
2.1加强大型建筑工程项目前期工作的管理
在我国，大型建筑工程通常都是由政府发起并进行投资建设，很多时候是为了完成国家或地方的某些政治任务，因此在工期上都一定的限制。也就是说，大型建筑工程虽然建设规模大，但工期却并不宽松，若在项目实施之前，与之相关的审批手续没有事先获得批准，或者是审批手续拖沓时间较长，这些都会给建筑工程的后期展开带来致命影响。尽管这种建筑项目一般都是由政府相关部门进行特批，但建筑单位本身还是需要进行一些手续办理的。前期工作不顺利，后期建设施工必然会受到极大影响。如初期设计没有通过审查，那么施工图纸和施工方案也就无从下手，无初步的施工方案，建筑单位招标也就不能开展，开工的日期也就遥遥无望，建筑工程的投资范围、工期长短自然也无法控制。因此我们说，在范围管理工作中，首先要做的就是要加强项目前期工作的控制和管理，确保工程项目能够按时开工。
2.2加强设计工作的管理
虽然设计工作只是建筑工程实施过程中的一小部分工作，但是其对整个建筑项目的投资大小、施工难易程度以及施工进度都是起着决定性作用的。同时建设单位的建设目的和战略意图也是需要通过设计来体现，若设计水平较低，则是很难达到建设方要求的。另外，大型建筑工程项目的工程量非常巨大，需要多个参建单位共同协调合作才能完成，因此设计工作还要充分考虑到各个参建单位所提出的要求，设计难度较大。因而必须要对建筑工程项目的设计工作进行严格管理与控制，通过协调各个专业的设计单位，使其积极发挥各自专业的优势，设计构建出一个最优的建筑工程项目设计整体方案。这样也有利于管理部门实施全面系统的范围管理工作。
2.3加强范围变更控制管理
在普通的建筑工程项目中，工程变更也是较为常见的。何况是在大型建筑工程这样一个工程量极大，不确定性因素更多的工程项目，发生工程变更的情况更是难以避免。这是因为尽管在初期设计时是充分考虑到了各方面因素，制定了最详尽的施工方案，但受各种外部不确定因素的影响，还是会出现工程变更。而范围管理需要做的，就是要对变更进行有效控制，避免因工程变更失控而增大投资，或延缓施工进度。而要实现变更的有序进行，就需要建立起一定的变更流程，包括变更确认、评估变更后的效益、分析变更对工程的影响、评价是否执行变更。
2.4在后期做好结算与档案管理等工作
基于大型建筑工程的规模较大，参建单位数量较多，因此其后期的结算工作量和档案管理工作量也相应较大。结算工作是否到位关系着工程整体造价，因此必须要按照专项计划分布进行结算，确保结算结果的科学准确。而在工程中所形成的大量档案也是一笔非常大的财富，其中所记录的工程经验和先进技术是用金钱无法买到的。因此建设单位还需要加强档案管理工作的控制与管理，并分别建档保管。
保卫管理部门的人员要精干，职责分明，有着统一的领导指挥与高效率的办事速度，只有这样才能确保研究所各种财产安全。具体的工作有巡逻工作、消防治安监控工作、配合公安部门抓捕嫌疑犯工作、出现停电火灾等突发事件的应急管理工作、处理各类刑案与治安事件工作等，这些工作都有着各自的流程规范，只有在遵守工作流程规范的前提下，才能提高工作效率，确保财产安全。
一，保卫巡逻工作规范流程
保卫巡逻人员要提前十分钟上岗，仪容仪表要得体大方，精神饱满，在站岗或巡逻换岗时，要将相关的具体工作加以说明，同时还要对随身携带的对讲机等执勤设施进行检查。在具体的巡逻过程中，要按照时间间隔与路线进行巡视，一定要仔细认真，巡视到位，路线也要方便灵活，在研究所研究室附近时，要脚步轻，不可影响他们的正常研究工作。在巡逻中遇到单位人员或来研究所的客人要主动问好，做到文明礼貌，对那些可疑人员要做出礼貌性查询并用对讲机等向上级领导说明情况，当确实有问题时要经领导同意向警方报告。对于研究所资料室、器材室等要重点检查，发现问题及时通知相关部门，并做好巡视记录。当出现突发事件时，要合理合法的处理好，随时与相关部门、警方等保持联系，下班后要与交接班人员做好交接，检查执勤设施，做好交接记录，并对本部门工作进行讲评，发扬优点，纠正缺点。
二，消防、治安监控中心工作规范流程
对于研究所周围，研究资料室、器材室、档案室等要进行消防报警监控与治安电视24小时昼夜监视，以便掌握研究所内外的安全秩序情况。值班人员要密切关注治安消防监控，按规定及时更换电视监控存储空间。如此便可以及时发现可以的人与事，并用电视监控对其跟踪，并迅速通知巡逻保卫人员赶到现场，进行询问。如是来研究所的公干人员，找相关部门问清楚，做好录像与文字记录等。一旦接到火灾自动报警系统，便要立即通过所在部门与巡逻保温人员赶到现场查明情况，如是误报，消除报警型号，如果确实发生火灾等，要立即按照相关应急预案流程进行办理。正确操作监控系统，使之经常处于相应的温度与湿度，并做好日常维护与定期测试检查工作，使设施处于良好的运转状态，如有异常，立即报告负责人进行检修，并作好记录。在监控机房重地，要保持好室内卫生，并做好保卫工作，非值班人员不得进入，保管好录像材料与各种工作记录。如有人查询录像材料，要严格按照相关规定程序进行。平时做好值班记录，并向接班人做好交接手续。
三，配合公安机关部门做好抓捕嫌疑人工作规范流程
此项工作的具体流程有：查看法律手续――了解案情――核查――提供配合等相关工作。具体的内容是：公安政法部门如果要求保卫管理部门配合查询某单位人员或来访嫌疑人并采取强制措施时，首先要先看执法部门采取强制措施的法律手续或通缉协查单以及执法人员的单位介绍信、工作证并予以登记。然后向执法人员了解犯罪嫌疑人的基本情况，并按照执法人员提供的基本情况进行排查核实，寻找嫌疑犯的具置并对周围地点路口进行布控，在强制执行时做好场外接应工作；执法人员对犯罪嫌疑人进行检查时，保卫管理部门人员要保护好现场，但不参与检查。此外，当执法人员将犯罪嫌疑人带走时，要为其提供最合适的出走路线以免影响研究所其他工作人员；如果嫌疑人是来登记的人员，要同时保卫科做好出门登记等相关手续。
四，发生停电火灾事故等应急处理规范流程
发生停电时，要立即报告研究所领导、工程部与保卫部。领导要通知各部门，让各个研究室结合自己情况妥善处理并确保资料、人员等安全，如果在夜间，相关人员打开应急照明设备或蜡烛灯，稳定工作人员的情绪，然后通知相关部门进行检修抢修，并控制在大门，防止外来人员流窜。工程部门接到报告后，要迅速组织力量进行检查抢修，如果是研究所以外线路发生障碍导致停电，要及时联系相关供电部门，并将联系与抢修情况及时通报各个相关研究室，倘若研究所大楼内有电梯且有人困在里面时，要设法稳定被困者情绪。保卫管理部门接到报告后，尤其是在夜间要及时通过对讲机调集巡逻人员对研究所各个出入（下转第79页）（上接第77页）口进行实时站岗，防止不良分子趁机作案，如果是部分停电，要通知保安监控人员严格监视事发区域的人员出入，倘若有人困在电梯内，要配合工程部做好相关工作。
一旦发生火灾，要迅速将火警信息传到消防控制中心或保卫管理部门，可以通过自动报警装置报警，研究所工作人员报警与来访人员报警三种。消防控制中心或保卫管理部门接到报警后，要迅速通过对讲机通知保安巡逻员到现场检查，如果是误报，就解除报警，如果确实起火，便要通知电话总机联系相关部门领导或119火警报案。保安管理部门接到报警后立即成立灭火救灾指挥中心。此指挥中心要包括研究所单位主要领导，工程部与事发部门负责人与保卫管理部门人员。指挥地点设立在掌握信息的消防控制中心或按照事发现场另选合适地点。指挥部门的主要职责是：确定现场灭火指挥人，成立现场指挥小组，由保卫部消防主管、工程部相关技术人员与事发部门工作人员组成，掌握火势发展情况，指挥参战人员灭火，根据火势及时采取进一步措施，并向指挥部回报，公安消防人员到场后，协同组织灭火抢救；按照火情大小决定是否通知相关人员并组织实施疏散，通报的顺序是着火层、着火层以上楼层，有可能蔓延的以下楼层，通报可使用消防应急广播；指令各部门按照火灾应急预案规定，采取相关的应急措施，并履行各自责任；密切注意研究所内的情况，稳定研究所内下关人员情绪，做好安全工作；公安消防到达后，及时向火灾指挥报告情况，按照布置要求，带领研究所人员贯彻执行。在着火场现场指挥时要及时组织灭火与救护。组织灭火，指挥参战人员灭火，并根据火势，切断着火层电源与可燃气体源，关闭着火层防火分区的防火门，阻止火势水平或纵向蔓延。组织救护，指挥参战人员在着火层救护人员、疏离与抢救物资。
保卫管理部门的具体工作是：遵守负责现场指挥，组织指挥义务消防队员和就近员工灭火、救人、抢救物资；备好手推消防器材车与现场所用的大容量灭火器，防烟防毒等；指派保卫人员或义务消防队员在酒店首层控制消防电梯使用；指派保卫管理人员或义务消防队员在着火层执行警戒任务，指导疏散人流向安全区有秩序地撤离，防止有人趁火打劫，捣乱破坏；保卫监控室应严密注视无人警戒的楼面及出入口，及时发现火势蔓延情况与违法犯罪分子进行打劫破坏。
对企业在生产经营过程中发生的一切成本费用支
出而进行的组织预测、计划分析、控制考核等方面
的工作。它是企业管理的重要组成部分，它综合
反映
供热企业在生产经营活动中的管理水平和生产组织水平。加强成本管理可以有效的挖掘企业的内在潜力，降低成本消耗，提高企业经济效益。企业经营的目的是实现利润最大化，而企业费用的发生和成本的形成毅盖了企业日常生产经营的全过程，成本管理的强化，就是日常管理活动的强化，因此，成本管理是企业财务管理的核心，也是企业经营者实现经营目的的有效手段。
一、供热企业的成本状况及原因分析
纵观北方各地供热企业，普遍存在热费难收，热价偏低，热价与供热成本严重背离现象。
热费收取难:众所周知，热是商品，它是由供热企业付出了大量的成本支出后供给千家万户的，使得北方的人们在寒冷的冬天能够住上暖室子。然而，热又是一种特殊的商品，它与人民生活息息相关，往往是冬天来了，不管热费是否能收回，供热企业都必须按时供热。看来热这种商品并不是等价交换，而多少带有一点福利性的色彩。
长期以来“热作为一种福利，国家包、单位交，个人无偿取热”，在人们的心中形成了定式，.当煤、水、电乃至房租，药费都从福利制分离出来，并逐渐商品化了，供热体制依然是福利制。而今，随着热费收缴办法与交纳方式的改革，职工取暖费要由个人直接向供热企业交纳，但人们自觉交费的意识依然不强。尽管供热企业千方百计加大收费力度，但仍有一些用户不交、少交或拖欠热费，还有那些城市中的低保户、特困户等弱势群体的采暖费根本无法收回。因此，供热企业每年都有15%左右的热费收不回来，而这部分资金缺口，供热企业只能靠向银行借款补充，而借人的资金要支付资金使用费即贷款利息。，每年几百万的利息支出无疑又加大了供热企业的负责而增加亏损。
热费价格偏低:以齐齐哈尔市为例，现行热价是1996年核定的，从96年到现在，供热企业生产消耗用煤、水、电等主要原材料的价格都大幅度上涨(煤由定价时的每吨160元左右，上涨到现在的每吨210元左右;水由定价时的1.00元了吨，上涨到现在的2.50元/吨;电由定价时的0.46元/度，上涨到现在的0.64元/度)，而采暖费价格却始终没有调整，使得热价与供热成本严重背离，形成亏损，供热企业的生产运行处于非常困难的境地。面对现实，供热企业要想生存和发展别无选择，只有向管理要效益，努力降低成本，摆脱困境。
几年来，随着市场经济的快速发展，经济体制改革的不断深人，供热企业也加快了改革的步伐，进行了全面改制。原国有控股的齐齐哈尔市新阳热力集团有限公司，于2003年8月整体改制为现在的民营企业:齐齐哈尔阳光热力集团有限责任公司。改制后的集团公司按现代企业制度的要求，成为“产权清晰、权责明确、政企分开、管理科学”的市场经济实体。由于公司不断加强成本管理，科学地控制成本支出，在确保百姓室内温度，安全供热的前提下，集团公司2003年度首次实现盈利，摆脱了连年亏损的状况。
二、供热企业成本管理的具体措施和方法
(一)以人为本、增强成本管理观念
首先要从思想观念上提高各级领导，技术人员，管理人员，以至全体职工对成本管理重大意义的认识。把加强成本管理工作作为企业管理工作的重中之重。公司通过分析会、动员会、简报等多种宜传途径，增强职工群众的主人翁责任感，统一思想，统一认识，使全体职工认识到，企业只有服务质量高，成本低，才能在市场经济的条件下立于不败之地。通过层层分析成本指标，人人参与成本管理并感受其中的压力，提高了各级领导及广大职工对企业经营的关心，创造了人人参与成本管理的气氛和条件，为加强成本管理创造了广泛的群众基础。使供热企业在生产过程的各个阶段都普遍重视成本管理，从生产技术领域开辟降低成本的广阔途径。广大职工和技术人员献计献策，采取各种措施节约降耗。
(二)建立建全成本责任管理制度
建立建全成本责任管理制度是加强成本管理的手段和保证，把成本管理同责、权、利结合是加强成本管理的核心。为了落实成本管理责任，应实行“横向挂钩、纵向到底”的成本责任制，将指标层层分解，落实到各职能部门、分公司、供暖所、班组及人头，形成以成本责任制为中心的成本管理网络。每个采暖期开始前，集团公司与各分公司及职能部门签订经济责任状。同时，还应赋予其相应的权利。各分公司实行了模拟法人成本否决改革机制。分公司承担了自己成本核算的目标，同时，还有了岗位设置、调整用人、奖惩、材料采购等相应的权利，使得责任成本有了保证的手段和利益的驱动。
(三)进行科学的成本预测
成本预测是根据企业未来的发展目标和现有技术条件，利用各种数据和专门的方法对企业未来的成本水平及其发展趋势进行推算和估算。它对促进企业有计划地降低产品成本，加强成本核算，提高经济效益起着积极的作用。在成本预测时，各项变动成本，可采取差异因素预测法。
具体公式:量差增减额=(预期量一同期量)X同期价;价差增减额二(预期价一同期价)义预期量;两种差异中应以价差为主，通过分析报告期与同期供热面积及主要消耗材料价格的变低，据以测算相应税费变化增减额，以及外购成本、材料、动力费等变动成本的增减额。尽力消除不利差异，利用有利差异去开拓市场。认真细致做好成本预测，在确定目标成本利润的前提下，科学地预测成本计划。为企业经营管理，进行成本核算，成本考核，提供可靠的基本依据。
(四)合理编制切实可行的成本计划
成本计划是企业进行成本控制，成本分析的重要依据。正确的编制和执行成本计划，可以降低生产成本，提高企业经济效益，使企业的生产经营活动取得最优的经济效益。在供热生产中要投人大量的煤、水、电、等消耗材料及修理费、人工费、制造费等，为了使成本有计划的进行管理，降低成本消耗，制定合理的成本计划是关键。在下一采暖期开始之前，各分公司和职能部门，结合生产实际，广泛收集基础资料，根据供热企业现有设备及技术条件和上期各项成本计划及实际完成情况.确定当年的成本目标。在进行成本指标试算平衡的前提下正式编制出可行的成本计划。编制计划时，纵向采取自下而上逐级上报的方式，对单位成本费用指标进行分解落实，根据指标控制成本消耗，实行成本否决。横向按承担成本单位的职能不同，细分量化责任成本为:然料采购成本计划、生产成本计划、燃料运摘成本计划、仓储成本计划、管理费用计划、财务费用计划、销售费用计划等部分。再根据业务分工细分量化若干明细项目。同时，编制计划时还要严格控制成本的增长幅度，做到变动成本扣除价格因素后不得高于上年水平。固定费用原则上也不得突破上年水平，分解后的计划指标形成书面材料，一经确定，没有特殊原因，不经集体讨论，任何人都不许调整计划指标。这样就形成了全员重视计划，全员为计划的完成而努力的局面。
(五)进行有效的成本控制和监督
通过有效的制度约束，强化控制、监督手段及时发现纠正生产经营过程中的失误、偏差、堵塞漏洞，大力压缩非生产性支出，最大限度地降低成本消耗。要明确成本控制的重点，再运用投人产出等现代管理方法，从源头抓住重点成本项目。供热企业的重点成本项目是燃料消耗。因此，应把住煤炭采购和燃料消耗控制关。煤炭采购采取定点、定价权集中在总部，便于发挥大规模、成批量采购的优势，成立专门的采购部门，专职负责采购价格的管理和采购成本的降低，把采购成本的降低作为其主要考核指标，把完成情况与其报酬挂钩‘另外，应在采购管理中严格执行比价采购或招标采购，选择优质低价的供应商。燃料消耗控制应在保证供热质量的前提下，通过调整供热参数，调配煤种，采用分层给煤技术，复合燃烧技术等一系列措施降低燃料成本支出。
进行包括全体员工在内的全方位、全流程控制、使全体员工都有清晰明了的责任成本控制目标，每人都成为成本量化中的“经济人”，让每名员工都切实感到自己的责任，形成自我加压，自我约束，挖掘潜能，追求自身利益最大化的局面。同时每位“经济人”均受到上级管理者的约束监督，从上到下，形成了企业内部成本的控制监督网络。依靠科技手段，提质降耗增效，采取小锅炉房并网、联网措施。取消小锅炉房，降低消耗，减少环境污染;进行循环泵改造;采用变频调速技术，降低电量消耗，节约电能;引用平衡阀技术，解决供热系统水力工况失调，提高供热系统的输送效率，节约能源;更换跑冒滴漏严重的供热网，减少能源损失。
(六)正确进行成本的日常核算
建立科学、合理的成本核算体系。做到成本核算为加强成本管理和企业决策所用。集团公司在成本汇总算帐时，审查基层单位成本开支是否合理、合规，成本计算是否正确，在审查无误的前提下，正确地归集和分配生产费用，计算供热成本。成本核算必须建立在扎实的基础工作上，包括建立、建全原始记录，做到成本核算有人负责、准确无误。成本核算统一做到:数出一门、出径一致、库存物资按时盘存、物料平衡、帐物相符。应有相应的规章制度，确保投人产出，成本核算有据可依，数据真实，准确完整。
中图分类号：TL503文献标识码： A
正文：
一、影响弱电系统工程范围管理的不利因素
A 弱电工程系统繁多。
弱电系统不像强电等其它系统工程其子系统繁多，日常的子系统有安全防范系统、综合布线系统、信息网络系统。各个子系统所包含的分项系统也不少，安全防范系统就含有闭路电视监控系统、入侵报警系统、出入口系统等。这对明确各个系统所包含的交付物、验收标准及所要完成的管理工作提出了不小的要求。
B弱电系统较复杂，前期的项目设计不明确。
弱电系统较为复杂，特别是前期设计业主可能对项目的需求较为模糊。例如各个视频监控点位、报警点位数量到项目实施的时候才发现不满足实际要求，需要调整，这难免造成不断的设计修改，从而给项目增加了控制难度和很大的风险因素。
C工程界面不清晰。
弱电系统工程和其它工程组成了整个大项目的有机整体、弱电系统需要和土建、装修、强电等工种相互配合实施，在项目实施过程中，明确工程界面，也是范围管理的重要一环。
二、工程项目范围管理的论述
1、概念
项目范围管理简而言之就是完成项目所必须完成的工作。
2、目的
a按照项目、合同目标或者用户的要求完成的活动，并详细定义计划这样活动。
b 确保在预定的项目计划中进行项目的实施和管理，既不多也不遗漏的完成工程。
C确保项目的各项活动满足项目范围定义所描述的要求。
3 范围管理的对象
a 专业工作：设计是否合理、完整；施工是否规范，内容是否遗漏；供应商是否按要求提供货物。
b 管理工作：例如项目的成本管理工作、进度管理工作、质量管理工作、风险管理工作、采购管理工作等。
4影响范围管理的主要因素
a最终交付物：在弱电系统工程的各个子系统就是最终的交付物，例如在综合布线系统中需要完成的线缆敷设、模块安装等工作。在入侵报警中完成各个报警点位的实时报警任务。
b 合同条款：验收的条件、相关的责任特别是些特殊要求等。
三，范围管理实施方法
（一）制定项目管理计划
定义整个项目的范围对整个项目的成功有至关重要的影响。也是项目成员熟悉了解整个项目的基础。一个弱电项目需要做什么，需要根据项目施工图纸、合同、招投标文件罗列所有的交付物、相关产品、服务及验收标准等最好再明确些范围控制方法。汇总以上这些指定出弱电项目的范围说明书。包括：项目的目标、项目的需求和交付物、项目的验收标准等。由于项目实施过程中会不断出现变化，范围说明书可以在后续阶段不断修改完善。
（二）为项目创建工作分解结构
工作分解结构（WBS）是面向项目交付物的层次型结构，是对完成项目目标所要做的工作的分解。WBS把项目工作分为更小、更容易管理的工作单位。我们称之为为工作包。这也是我们安排项目进度、估算成本的基础。目前常用的WBS表现形式主要有两种：
.分级的树形结构：该形式层次清晰，表现直观，在较小的项目中使用。
.表格形式：类似于书本的目录，该形式可以尽可能多的反应项目要素，直观性较差，在大型项目中使用较多。
笔者对项目进行分解有2中方法一种是对项目的交付物、自交服务、或者目标子目标进行分解。例如整个项目有若干子系统对每个子系统要做的工作进行分解，综合布线子系统 需要管材预埋 然后敷设隐蔽桥架管然后布线、上终端设备等等。
还有一种是对项目的实施过程进行分解。例如我们在最上层 把项目分解成需求阶段、深化设计阶段、基础施工阶段、安装阶段…….验收阶段。安装阶段再往下分解成 安防设备安装、网络设备安装、楼控设备安装等。两种方法根据项目管理者的习惯或者项目的实际进行选择。有点时候两种方法可以相结合。说不定有意想不到的效果。
在项目分解的时候注意各个底层要素是否合理必须不要遗漏，以保证合理的管理控制。对每层的项目要素进行编码统计。例如第一层用1、2、3、4…..第二层用1.1、2.1、3.1、4.1……第三层用1.1.1、2.1.1、3.1.1、4.1.1….表示。
（三）范围控制
项目的范围控制是对项目实施中超出既定范围的变化采用正确的方法进行处理，把项目控制在可控范围之内。弱电系统较为复杂特别是前期设计不周密详细，有错误和遗漏。或者客户对项目或者产品要求发生变化等使得项目发生范围变更。对付项目变更最为有效地方法是建立一套变更审批流程。简称变更控制系统。让项目相关干系人明白项目不是说变就变，需要相关人员审批，需要付出成本和工期的代价的。
四 项目范围延生论述
（一）工程项目系统的界面分析
在一个大型工程项目中施工单位各方与弱电施工方存在施工交界面，如前期需跟进土建工种进行管路预埋，后期配合装修工种的进度安装设备。哪些是对方的工作，哪些是弱电施工放的工作。这些都是需要明确的，不要做了别人的工作而得不偿失。另外弱电施工方和各管理单位之间也存在组织工作界面问题。这里有建设单位、监理单位、设计单位等的相关工作。需要建设单位出面协调的工作就让对方完成，所有的这些都需要写进项目范围管理说明书中
这对解决界面之间的不协调，积极的管理系统界面之间的关系有着非常重要的作用。
（二）对无法变更的情况的处理
我们往往在项目快竣工验收时发现可能遗漏一些关键要素。使得项目无法顺利验收，而这些要素是项目施工方漏项，一般是无法通过变更控制审批流程的，为了尽可能减少损失采用的办法一般是请专家帮忙解决。专家可能是行业专家也 可能是厂家的技术人员。或者和项目干系人协商解决，采取补救措施，尽可能减少额外的工程开支。
磨损微粒引起的假体周围骨溶解、无菌性松动是严重影响人工关节置换术中、远期临床疗效的重要因素〔1~4〕。大量研究证实，关节置换术后产生的磨损微粒数量惊人，每年在体内产生约5×1013亚微粒释放入关节腔〔1、5〕。金属微粒是重要磨损微粒之一〔3、6〕，与其他无法降解消化的微粒（如聚乙烯或骨水泥等）一样，当其持续刺激假体周围细胞（包括成骨细胞、巨噬细胞、成纤维细胞和破骨细胞等）时，正常吞噬反应将引起病理改变〔1、4〕。
鉴于成骨细胞在假体周围骨代谢中具有重要地位〔3、7〕，阐明金属微粒对成骨细胞的影响极其重要。为此，本文将就近年来成骨细胞对金属微粒（包括其离子状态）的体外生物学反应研究进展作一综述。
1 金属磨损微粒与成骨细胞
金属微粒主要有钴铬合金、钛合金、钛、不锈钢及其它金属等〔8、9〕，从假体周围界膜中分离出的微粒一般粒径小于3 μm，平均1 μm〔10〕。金属微粒通过有效关节间隙进入假体周围，分布于骨髓腔中，直接与成骨细胞接触，为吞噬反应的发生提供了可能性〔8〕。成骨细胞吞噬微粒并产生有害生物学反应，引起细胞功能改变，导致骨溶解吸收〔8、11、12〕。目前体外实验主要研究了这些微粒对成骨细胞活性、增殖及其功能改变的影响。
11 金属微粒与成骨细胞骨形成及其表型
成骨细胞最重要的功能之一是产生有机骨基质，而有机骨基质的90％为Ⅰ型胶原（由α1和α2链连接而成），因此，Ⅰ型胶原表达的变化是微粒影响成骨细胞骨形成的重要指标〔3、13〕。钛合金、磷酸铬及钛微粒能抑制人成骨样细胞（包括MG63、SaOS2、HOS细胞）及成人骨髓源性原代成骨细胞前胶原（procollagen）α1［Ⅰ］及α1［Ⅲ］基因表达并降低Ⅰ型胶原合成，其抑制前胶原α1［Ⅰ］基因表达的作用强于聚乙烯〔3、13、14〕，但对成骨细胞其他特异性基因如骨钙素（osteocalcin，OCN）、碱性磷酸酶（alkaline phosphatase，ALP）及骨桥素（osteopontin，OPN）等的表达无明显影响〔3、9、14〕。高浓度的铝微粒（648 μm）能引起ALP活性增加，而其他粒径微粒如钛（1699 μm）、锆（507 μm）、铌（1418 μm）、钽（832 μm）、铬（2327 μm）对此无作用〔15〕。钴微粒抑制成骨细胞Ⅰ型胶原、ALP及OCN的产生，而钴铬合金无此作用，但高浓度（10 mg／ml）钴铬合金及铬能阻止OCN的表达，铬微粒还能抑制ALP表达〔11〕。这意味着金属微粒能引起假体周围以Ⅰ型胶原合成减少为代表的骨基质形成障碍，部分微粒或在高浓度时将影响成骨细胞其他表型。
12 金属微粒与成骨细胞源性因子释放
在金属微粒的刺激下，原代成骨细胞或成骨细胞系细胞对IL6〔3〕、IL8〔16〕、前列腺素E2（prostaglandin E2，PGE2）〔17〕、转化生长因子β1（transforming growth factorβ1，TGFβ1）〔3〕及单核细胞化学趋化蛋白1（monocyte chemoattractant protein1，MCP1）〔16〕等因子释放增加。其中，PGE2的释放呈微粒成分依赖性，即钴铬合金＞工业纯钛＞钛合金〔18〕。现已证明，IL6和PGE2能激活假体周围破骨细胞或促进其分化，导致骨溶解吸收〔3、14〕；IL8是中性粒细胞的幕集因子，MCP1能吸引单核细胞／巨噬细胞，这些浸润细胞可放大假体周围细胞对微粒的反应，交替启动无菌性炎症，导致假体周围界膜形成，增加骨溶解〔16〕；而TGFβ可促进成骨细胞增殖及Ⅰ型胶原合成，其释放可能是成骨细胞的一种代偿性保护反应〔3〕。这表明在金属微粒的作用下，成骨细胞源性因子的作用以引起假体周围无菌性炎症、促进骨溶解为主，但仍有逆转这些反应的因素存在。
13 金属微粒与成骨细胞活力、增殖
小于3 μm钛、钛合金及正磷酸铬微粒对MG63细胞活力无明显影响，即使当暴露时间长达72~96 h或浓度在00125％~02％（v／v）时，细胞活力仍保持在95％以上〔3〕；与之相反，上述微粒抑制成骨细胞增殖，且呈时间与浓度依赖性，其抑制作用较聚乙烯强；但细胞在低浓度（如00125％~005％）中暴露达48 h时，这种抑制作用消失〔3〕，其他研究也有类似结果〔19〕。较大粒径的铝（648 μm）、钛（1699 μm）和锆（507 μm）微粒降低细胞活性的浓度低于铌（1418 μm）、钽（832 μm）、铬（2327 μm）〔15〕。钛微粒通过触发凋亡来降低成骨细胞活性〔20〕，在抑制新生鼠成骨细胞的活性和增殖方面，以15~4 μm粒径作用最强〔21〕。这表明，成骨细胞活性、增殖与金属微粒浓度、粒径及成分密切相关，而成骨细胞数量的减少也是其引起Ⅰ型胶原合成减少的原因之一。
14 成骨细胞吞噬金属微粒与其功能改变的关系
虽然一般认为成骨细胞为非吞噬细胞，但体外研究证实这种细胞具吞噬功能，而且能大量吞噬钛、钴、铬、钛合金及钴铬合金等微粒〔3、11、18〕。MG63细胞及原代人成骨细胞或新生鼠成骨细胞吞噬微粒后，微粒位于胞浆内、胞核周围，胞膜呈不规则皱褶，内质网退化，线粒体肿胀，胞核呈锯齿状，伴囊泡状包涵体形成，此时，微粒与细胞骨架蛋白质结合成复合物，引起纤维增厚并几乎使细胞失去胞质流动性及粘附力〔18、21〕，这可能是微粒对细胞直接毒性作用的结果〔11〕。当可吞噬微粒暴露于MG63细胞24 h时，成骨细胞即变得饱满，单个细胞吞噬微粒高达40~60粒，而松胞菌素（cytochalasin）D能阻止其吞噬作用，这种现象也出现在成人骨髓源性原代成骨细胞〔3〕。成骨细胞吞噬金属微粒后，可表达具巨噬细胞特异性标志蛋白CD68蛋白〔22〕。
如此之多的金属微粒被成骨细胞吞噬，是否引起成骨细胞活性及功能改变?Pioletti等〔20〕发现，成骨细胞吞噬钛微粒可引起细胞凋亡，这源于吞噬微粒引起的细胞直接毒性反应及在吞噬过程中或吞噬后，成骨细胞释放的炎性因子对其他成骨细胞的毒性反应（属间接作用）。Vermes等〔3〕证实，成骨细胞吞噬钛微粒引起的Ⅰ型胶原合成抑制效应可长达细胞暴露微粒后13 d，而具有阻断细胞吞噬作用的松胞菌素D，虽然能显著地降低这种抑制效应，但并不能完全消除此作用；细胞无法吞噬的钛质大颗粒（粒径大于20 μm）也具抑制效应，但逊于粒径小于3 μm的小微粒。其它研究结果与之相似〔21、23〕。这表明，成骨细胞吞噬微粒是抑制其增殖、活性及有机骨基质合成方面的主要原因，但独立于这种吞噬效应的介导机理仍起部分作用，后者源于微粒与成骨细胞间相互作用，在无吞噬效应存在时或在吞噬发生之前发挥抑制骨基质合成的作用。
15 金属微粒引起成骨细胞功能变化的信号转导机理
鉴于微粒与成骨细胞相互作用在吞噬发生之前即启动细胞的生物学反应，产生抑制效应，Vermes等〔24〕对暴露于钛微粒的MG63细胞进行了观察，结果发现，成骨细胞对可吞噬钛微粒的最初反应是通过蛋白酪氨酸激酶（protein tyrosine kinase，PTK）途径的蛋白酪氨酸磷酸化作用，使核因子κB（nuclearfactor κB，NFκB）激活，引起成骨细胞释放细胞因子、化学趋化因子等，通过自分泌或旁分泌的方式来影响细胞的功能〔3、12、24〕；大微粒通过细胞与微粒间相互作用也能激活NFκB〔24〕，而成骨细胞吞噬微粒后被持续激活并释放转导信号，通过激活PTKNFκB径路，导致成骨细胞基因表达的改变〔3、24〕；NFκB与前胶原α1［Ⅰ］基因启动子结合，导致前胶原α1［Ⅰ］基因转录的下调，而采用PTK和NFκB径路阻滞剂能明显降低钛微粒对前胶原α1［Ⅰ］基因表达的抑制作用，这意味着金属微粒对成骨细胞PTK信号的刺激作用与NFκB激活及胶原基因表达密切相关，在酪氨酸磷酸化、NκB激活及胶原基因表达之间存在着直接功能联系〔24〕。
2 金属磨损微粒离子状态与成骨细胞
尽管研究表明，假体源性金属微粒能改变体外成骨细胞功能，但尚不十分清楚这些微粒的离子状态是否与假体周围骨溶解的病理过程相关。文献显示，体内金属微粒的存在状态各不相同，从纳米至微米粒径的微粒到无机金属盐、氧化物、自由金属离子或与蛋白结合呈胶状复合物等多种形式，金属离子可直接由假体表面产生或源于磨损微粒〔25~27〕。不同的金属假体，即使其功能状态良好，在体内均将产生不同浓度的金属离子如钛、铬、钴、镍等，而且其在体液中浓度明显超标〔25~27〕。假体周围的这种离子环境，极可能影响其周围成骨细胞功能〔26~28〕，相关体外研究虽然不多，但其结果均支持这种推测。
21 金属离子与成骨细胞增殖及活力
Hallab等〔26〕采用8种不同浓度（0001~100 mmol/L）的假体材料金属离子氯化物溶液干预MG63细胞，结果发现，金属离子不同程度地影响成骨细胞活力与增殖，以活力降低50％为标准，金属离子毒性从小到大依次为：钠＜铬＜镁＜钼＜铝＜钽＜钴＜镍＜铁＜铜＜锰＜钒；金属离子抑制成骨细胞增殖作用与毒性排名相似。Anissian等发现〔27〕，当钴+2高于10 mg／L或017 mol／L时，其抑制人成骨样细胞增殖呈浓度依赖性。这说明金属离子对成骨细胞增殖及活性的影响与其毒性及浓度密切相关。
22 金属离子与成骨细胞表型及基质合成
Sun等〔28〕发现，铝+3在中毒与非中毒浓度均明显抑制ROS 17／28细胞ALP、OCN及OPN基因的表达；钴+2在中毒浓度时抑制ALP的表达；而铬+3和镍+2只有达细胞中毒浓度时，才能抑制OCN、OPN及ALP基因表达；钛+4和钒+3对此无抑制作用。当培养液中加入1，25（OH）2D3时，钴+2呈浓度依赖性降低OCN的产生，但浓度低于10 mg／L或017 mol／L时，无此作用〔27〕。这意味着，大部分金属离子在非中毒或较低浓度时不影响成骨细胞表型，只有当中毒及较高浓度时，才出现相关的改变，而且离子不同，其作用也不相同。而非中毒或低浓度金属离子对成骨细胞前胶原α1［Ⅰ］基因或Ⅰ型胶原表达无影响，但当其达到中毒或较高浓度时，呈抑制效应〔26、27〕。
23 金属离子与成骨细胞相关因子的释放
毒性较大的金属（如钒、锰、铁及镍）离子刺激48 h后，能引起IL6释放，但对IL1β、TGFβ1及TNFα表达无明显影响；而毒性小的金属（如钴、铬）则无此作用，即使高浓度也如此〔26〕。但最近发现，富含钴+2的培养液能引起成骨细胞IL6分泌增加，不过当浓度低于10 mg／mL或017 mol／L时，无此作用，且在培养液中未检测到TNFα2〔27〕。这表明，离子毒性及其浓度与某些成骨细胞源性因子的释放相关。
3 展 望
金属微粒（包括其离子状态）对成骨细胞的生物学作用表现在：通过炎性介质（如IL6、IL8、PGE2）等的释放，引起无菌性炎症级联反应，导致骨溶解；同时使其骨形成能力明显下降。两者将导致假体周围骨形成与骨吸收之间的动态平衡被打破，最终导致假体松动。但不同的磨损微粒及炎性介质在体内构成了一个复杂的网络，可单独或联合作用于假体周围细胞，炎性介质最后究竟是通过何途径导致破骨细胞功能增强并引起骨溶解，到目前为止，这种机理尚未完全阐明〔2、5〕。阐明其机理是假体周围骨溶解的防治及无菌性松动的预防研究取得根本突破的的重要途径。
值得注意的是，在促炎性介质释放的同时，成骨细胞表达的TGFβ1具有改善成骨细胞功能等作用，可部分逆转金属磨损微粒引起的骨溶解反应〔3〕。这意味着在假体周围骨溶解作用存在的同时，骨形成、骨保护作用仍能得到一定程度的表达，因此，利用这些积极因素开展假体松动的预防研究，将是一项很有意义的工作。
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关于城镇职工基本医疗保险诊疗项目管理的意见
全文
为了指导各地确定城镇职工基本医疗保险诊疗项目，加强基本医疗保险基金的支出管理，根据《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》（国发〔1998〕44号），现提出以下意见。
一、基本医疗保险诊疗项目是指符合以下条件的各种医疗技术劳务项目和采用医疗仪器、设备与医用材料进行的诊断、治疗项目：
（一）临床诊疗必需、安全有效、费用适宜的诊疗项目；
（二）由物价部门制定了收费标准的诊疗项目；
（三）由定点医疗机构为参保人员提供的定点医疗服务范围内的诊疗项目。
二、基本医疗保险诊疗项目通过制定基本医疗保险诊疗项目范围和目录进行管理。制定基本医疗保险诊疗项目范围和目录既要考虑临床诊断、治疗的基本需要，也要兼顾不同地区经济状况和医疗技术水平的差异，做到科学合理，方便管理。
三、劳动和社会保障部负责组织制定国家基本医疗保险诊疗项目范围（见附件），采用排除法分别规定基本医疗保险不予支付费用的诊疗项目范围和基本医疗保险支付部分费用的诊疗项目范围。
基本医疗保险不予支付费用的诊疗项目，主要是一些非临床诊疗必需、效果不确定的诊疗项目以及属于特需医疗服务的诊疗项目。
基本医疗保险支付部分费用的诊疗项目，主要是一些临床诊疗必需、效果确定但容易滥用或费用昂贵的诊疗项目。
四、各省（自治区、直辖市，下同）劳动保障行政部门要根据国家基本医疗保险诊疗项目范围的规定，组织制定本省的基本医疗保险诊疗项目目录。可以采用排除法，分别列基本医疗保险不予支付费用的诊疗项目目录和基本医疗保险支付部分费用的诊疗项目目录。也可以采用准入法，分别列基本医疗保险准予支付费用的诊疗项目目录和基本医疗保险支付部分费用的诊疗项目目录。
对于国家基本医疗保险诊疗项目范围规定的基本医疗保险不予支付费用的诊疗项目，各省可适当增补，但不得删减。对于国家基本医疗保险诊疗项目范围规定的基本医疗保险支付部分费用的诊疗项目，各省可根据实际适当调整，但必须严格控制调整的范围和幅度。
五、各统筹地区劳动保障部门要严格执行本省的基本医疗保险诊疗项目目录。对于本省基本医疗保险诊疗项目目录中所列的基本医疗保险支付部分费用的诊疗项目，各统筹地区劳动保障行政部门要根据当地实际规定具体的个人自付比例，并可结合区域卫生规划、医院级别与专科特点、临床适应症、医疗技术人员资格等限定使用和制定相应的审批办法。未列入当地区域卫生规划和按国家有关质量管理规定技术检测不合格的大型医疗设备，不得纳入基本医疗保险支付范围。
六、参保人员发生的诊疗项目费用，属于基本医疗保险不予支付费用诊疗项目目录以内的，基本医疗保险基金不予支付。属于基本医疗保险支付部分费用诊疗项目目录以内的，先由参保人员按规定比例自付后，再按基本医疗保险的规定支付。属于按排除法制定的基本医疗保险不予支付费用和支付部分费用诊疗项目目录以外的，或属于按准入法制定的基本医疗保险准予支付费用诊疗项目目录以内的，按基本医疗保险的规定支付。
七、国家基本医疗保险诊疗项目范围要根据基本医疗保险基金的支付能力和医学技术的发展进行适时调整。各省的基本医疗保险诊疗项目目录要在国家基本医疗保险诊疗项目范围调整的基础上作相应调整。
八、社区卫生服务中的基本医疗服务项目纳入基本医疗保险范围。随着社区卫生服务的发展，劳动和社会保障部将另行组织制定有关规定。
九、劳动保障部门在组织制定基本医疗保险诊疗项目范围和目录的工作中，要充分征求财政、卫生、物价、中医药管理部门和有关专家的意见。物价部门在组织制定有关基本医疗保险的医疗服务收费标准时，要充分征求劳动保障、财政、卫生部门的意见。各有关部门要密切配合，通力协作，共同做好城镇职工基本医疗保险诊疗项目的管理工作。
关于确定城镇职工基本医疗保险医疗服务设施范围和支付标准的意见
全文
为了指导各地确定基本医疗保险医疗服务设施范围和支付标准，根据《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》（国发〔1998〕44号），现提出以下意见。
一、基本医疗保险医疗服务设施是指由定点医疗机构提供的，参保人员在接受诊断、治疗和护理过程中必需的生活服务设施。
二、基本医疗保险医疗服务设施费用主要包括住院床位费及门（急）诊留观床位费。对已包含在住院床位费或门（急）诊留观床位费中的日常生活用品、院内运输用品和水、电等费用，基本医疗保险基金不另行支付，定点医疗机构也不得再向参保人员单独收费。
三、基本医疗保险基金不予支付的生活服务项目和服务设施费用，主要包括：
（一）就（转）诊交通费、急救车费；
（二）空调费、电视费、电话费、婴儿保温箱费、食品保温箱费、电炉费、电冰箱费及损坏公物赔偿费；
（三）陪护费、护工费、洗理费、门诊煎药费；
（四）膳食费；
（五）文娱活动费以及其他特需生活服务费用。
其他医疗服务设施项目是否纳入基本医疗保险基金支付范围，由各省（自治区、直辖市，下同）劳动保障行政部门规定。
四、基本医疗保险住院床位费支付标准，由各统筹地区劳动保障行政部门按照本省物价部门规定的普通住院病房床位费标准确定。需隔离以及危重病人的住院床位费支付标准，由各统筹地区根据实际情况确定。
基本医疗保险门（急）诊留观床位费支付标准按本省物价部门规定的收费标准确定，但不得超过基本医疗保险住院床位费支付标准。
五、定点医疗机构要公开床位收费标准和基本医疗保险床位费支付标准，在安排病房或门（急）诊留观床位时，应将所安排的床位收费标准告知参保人员或家属。参保人员可以根据定点医疗机构的建议，自主选择不同档次的病房或门（急）诊留观床位。由于床位紧张或其他原因，定点医疗机构必须把参保人员安排在超标准病房时，应首先征得参保人员或家属的同意。
六、参保人员的实际床位费低于基本医疗保险住院床位费支付标准的，以实际床位费按基本医疗保险的规定支付；高于基本医疗保险住院床位费支付标准的，在支付标准以内的费用，按基本医疗保险的规定支付，超出部分由参保人员自付。
七、各省劳动保障行政部门要按照本意见的要求，组织制定基本医疗保险医疗服务设施项目范围。各统筹地区劳动保障行政部门要根据本省规定的基本医疗保险医疗服务设施项目，确定基本医疗保险基金的支付标准。统筹地区社会保险经办机构要加强对医疗服务设施费用的审核工作，严格按照基本医疗保险医疗服务设施项目范围和支付标准支付费用。
八、劳动保障部门在组织制定基本医疗保险医疗服务设施范围和支付标准时，要充分征求财政、卫生、物价、中医药管理部门和有关专家的意见。物价部门在组织制定有关基本医疗保险的医疗服务设施项目收费标准时，要充分征求劳动保障、财政、卫生部门的意见。各有关部门要加强联系，密切协作，共同做好基本医疗保险医疗服务设施项目的管理工作。
附件：国家基本医疗保险诊疗项目范围
一、基本医疗保险不予支付费用的诊疗项目范围
（一）服务项目类
1.挂号费、院外会诊费、病历工本费等。
2.出诊费、检查治疗加急费、点名手术附加费、优质优价费、自请特别护士等特需医疗服务。
（二）非疾病治疗项目类
1.各种美容、健美项目以及非功能性整容、矫形手术等。
2.各种减肥、增胖、增高项目。
3.各种健康体检。
4.各种预防、保健性的诊疗项目。
5.各种医疗咨询、医疗鉴定。
（三）诊疗设备及医用材料类
1.应用正电子发射断层扫描装置（PET）、电子束CT、眼科准分子激光治疗仪等大型医疗设备进行的检查、治疗项目。
2.眼镜、义齿、义眼、义肢、助听器等康复性器具。
3.各种自用的保健、按摩、检查和治疗器械。
4.各省物价部门规定不可单独收费的一次性医用材料。
（四）治疗项目类
1.各类器官或组织移植的器官源或组织源。
2.除肾脏、心脏瓣膜、角膜、皮肤、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或组织移植。
3.近视眼矫形术。
4.气功疗法、音乐疗法、保健性的营养疗法、磁疗等辅治疗项目。
（五）其他
1.各种不育（孕）症、性功能障碍的诊疗项目。
2.各种科研性、临床验证性的诊疗项目。
二、基本医疗保险支付部分费用的诊疗项目范围
（一）诊疗设备及医用材料类
1.应用χ－射线计算机体层摄影装置（CT）、立体定向放射装置（γ－刀、χ－刀）、心脏及血管造影χ线机（含数字减影设备）、核磁共振成像装置（MRI）、单光子发射电子计算机扫描装置（SPECT）、彩色多普勒仪、医疗直线加速器等大型医疗设备进行的检查、治疗项目。
2.体外震波碎石与高压氧治疗。
3.心脏起搏器、人工关节、人工晶体、血管支架等体内置换的人工器官、体内置放材料。
4.各省物价部门规定的可单独收费的一次性医用材料。
（二）治疗项目类
1.血液透析、腹膜透析。
北京市商业委员会、北京市市政管理委员会关于商业企业翻建、扩建、改造其承租直管公房有关租金问题的通知（〔1994〕京商（建）字第59号 一九九四年六月二十三日）
市房管局，市属商业各局（社、总公司）、企业集团，各区县商委（财办）：
为鼓励商业企业加快对老旧商业网点进行翻扩建改造，优化资源配置，达到国有资产保值增值的目的，经研究，现确定商业企业对租用公房进行翻扩建改造后租金收取办法如下：
一、对完全由商业企业自筹资金，投资翻建、装修的门店用房，承租单位仍按翻建、装修前租金额交纳房租，但本市统一调整商企用房租金标准时，按新标准重新计租。
中图分类号: TL372文献标识码：A
环境工程管理是在全球环境污染加剧的背景下兴起的，其主要任务就是研究如何改善生态环境，在生产和生活中注重环境保护，为可持续发展事业提供保障。环境工程管理涉及的范围非常广，相关人员要对大气、水体、固体等知识都要充分的掌握，对环境做好规划和管理。随着我国科学技术的进步，我国对环境工程管理的重视也逐步增加，环境工程管理已经成为我国工程管理中很重要的部分。
环境工程管理的概念及重要性
（一）环境工程及环境工程管理的基本概念
环境工程是研究和从事防治环境污染和提高环境质量的科学技术。环境工程同生物学中的生态学、医学中的环境卫生学和环境医学，以及环境物理学和环境化学有关。由于环境工程处在初创阶段，学科的领域还在发展，但其核心是环境污染源的治理。环境工程管理涉及的范围相当广，包括了大气、水体、声学、固体等知识，并且需要掌握较高的分析测量技术，能够有效利用现代化测量手段进行检车，并且能够独立判断环境中出现的一些问题，做好环境的规划、设计和管理。
（二）环境工程管理和环境保护的重要性
自从进入了二十一世纪以来，我国的国民经济飞速发展，城市化进程急速加快，使得我国的环境遭受了很大的污染，各个城市纷纷涌现雾霾、沙尘暴等自然灾害，给我们人民的生活品质和生命安全带来了巨大的威胁。为了转变这种现象，环境工程应运而生，对环境污染源的治理投入了高度的关注和深入的研究。保护环境最理想的途径是尽量减少污染物的排放。工业造成的污染是当前最主要的污染，而它的废水、废气和废渣中的污染物一般是未能利用的原材料或副产品、产品。工业上加强生产管理和革新生产工艺，政府运用立法和经济措施促进工业革新技术，是防止环境污染最基本最有效的途径。然而，生活和生产对环境的不利影响是难于从根本上予以防治，因而控制对环境的污染是环境工程的基本任务。从环境工程管理的基本内容和意义看来，其对于解决现阶段我国的环境污染问题、优化人们生活环境、稳定生态平衡具有很积极的重要作用。
当前环境工程管理的目标
环境工程管理的主要目标就是为了满足当前对环境的需求，并且，要使环境本身的需求与其他要求不相互矛盾，与其他系统相融合，在此基础上进行环境工程保护的工作和活动。环境工程管理注重的是从整体上对环境系统的提升和优化，使环境管理提升至一个新的层次和状态，它不仅注重对工程本身目标的实现，也注重工作中的成本投入，尽可能的使用最少的成本来达到最好的效果。
例如，当前的房屋装修有很多对环境有污染效果的化学释放物质，为了减少化学物质对环境污染，我们可以采用两种方法进行解决，一种是购买质量更好的产品，有效的降低其中不良物质的含量，使环境得到保护；另一种方法就是从家具或者涂料制造的厂商入手，使其采用绿色环保的加工工艺进行生产，使生产出来的产品都不具备超标的化学物质。这个问题如果用环境工程管理的方式来解决，就可以对其进行认真的分析，寻找出成本最低的方法，使环境管理达到一个最佳的状态。同时，要确保产品生产的系统与其他系统不冲突，生产的产品不与其他系统相矛盾，有效的对矛盾进行解决，以提升其产品和系统的绿色环保性。
环境工程管理的要点及主要方法
环境工程管理的实施要点
环境工程管理的实施要点主要与环境工程管理的主要目标有关，而环境工程管理的主要目标又是实现对生态环境的管理和控制，并且增进人们对环境工程的认识，是人们明确环境工程的基本内容，例如，环境工程的主要任务是什么？环境工程管理应如何进行？环境工程都进行什么方面的工作等等。通过人们对环境工程管理内容和目标的认知，使人们更加的支持环境保护事业，并且以更加积极的态度加入进来，为环境工程添砖加瓦。
环境工程管理的主要手段
环境工程管理要是想科学、有秩序的运行，就需要建立一个规范的管理系统，并使其中的各种要素都按照一定的秩序规范运行，同时要采取具有技术含量的方法来保障环境工程的顺利开展。具体的来讲，环境工程管理的主要方法有：建立环境工程管理的有关机构和单位、明确和落实管理人员的职责、制定相关的制度、加强环境评审力度和监督制度。
建立环境工程管理的有关机构和单位
环境工程管理机构和单位是落实有关环境工程管理有关工作的关键，有了环境工程管理机构才能更好的制定有关制度、规章，并切实的进行落实和监督。环境工程管理机构在设定的时候要注重对管理人员资质的考察，并明确其从属于哪个主管单位，并对其工作范围和管理范围进行明确的界定，并明确其基本职责。
明确和落实管理人员的职责
环境工程管理人员的基本职责是为了环境保护工程作出贡献，对于其基本工作范围和职责也应作出明确的界定，制定与岗位相关的薪酬体系与制度，确保每名管理人员明确自身的工作任务，并为之而不断的努力。
制定相关的制度
制度主要包括对人的制度和对工作的制度。对管理人员的制度就是指的薪酬制度、奖惩制度、激励制度等，通过岗位的不同和员工贡献的不同来对其薪酬和奖金、惩罚进行设定。对工作的制度是指制定与环境工程有关的制度，例如环境保护制度、污染源治理制度等，通过对制度的制定和执行来促进环境保护事业的发展。
加强环境评审力度和监督制度
在环境工程管理最重要的就是对环境的评审力度和监督力度，污染环境很容易，但是改善环境很难，因此在环境工程管理工作中，管理人员应加强对环境评审力度和监督制度，通过切实可行的评审要求和监督制度来规范与环境污染有关企业的种种行为，对环境污染过于严重的企业进行关闭或者整改，使环境保护的评审力度加大，并且使各企业认识到环境保护的重要性，主动配合环境工程管理的工作。
四、结语
地球是我们共同的家园，也是我们生产和发展的保障。当前盲目的城市扩张和经济增长对环境产生了很恶劣的影响，进一步威胁到了我们的未来。环境工程管理作为改善生态环境、推行环境保护、改进环境污染现状的重要途径，不仅为当前的人类生存带来了新的曙光，也为未来人类的发展提供了有力的保障。作为环境工程管理人员，要努力增强自身的专业素质，提高个人的环境保护意识和环境工程管理的有关知识，从污染源入手，从根源解决环境污染的问题，为我们换回一片蓝色、纯净的天空。
参考文献：
[1]吴曼林,朱蕾,文邦伟. 环境工程管理存在的问题和对策——基于问卷调查结果的分析[J]. 装备环境工程,2009,06:60-63+68.
[2]肖海金. 环境工程管理现状与对策[J]. 生物技术世界,2013,03:23.
引言
现代社会，工程建筑活动涉及范围广泛，影响因素众多，施以科学、高效的管理是保证工程施工质量、施工安全，提高工程项目经济效益和社会效益必不可少的重要举措。特别是在市场经济体系下，工程管理效果的好坏，直接关系到工程项目建设的成败，进而关系到企业的盈利水平乃至于健康发展能否实现，因而更是使得企业高度重视建筑工程管理。目前，工程项目全过程管理的理念已经深入人心，从工程的立项、前期准备，到具体实施和最后的投入使用阶段，每一个环节都处于工程管理的范畴之内，都受到高效的管理进而最大限度的保障工作效率，提高工作的经济效益和安全水平。充分认识工程管理的重要意义，深入研究工程管理的内在规律和对策、措施，挖掘工程管理中存在的发展空间，实现工程项目效益的最大化，是当前企业管理者关注的焦点问题，也是现代企业实现可持续发展过程中的主要课题。
1 工程管理的基本内涵
文章涉及的工程管理，指的是按照某种组织形式，通过系统论法方法、理论、规律对工程建设项目在整个生命周期内全部活动予以规范和指导、监督和约束，以实现既定工程质量、安全、工期、经济效益、社会效益等各方面目标为目的所开展的一系列活动。工程管理是为实际生产而服务的，因而有着问题导向的天然属性。工程管理的具体工作，都是围绕工程质量、工程进度和施工成本三个指标而开展实施的，将这三项指标控制在既定范围内，并实现彼此间的协调共进，是工程管理的基本原则。
2 工程管理特点分析
（1）不同工程项目都有着各自与众不同的特点，基于对对应的工程项目具体情况的依赖，不同项目的工程管理也有其独特之处。并且这种特点与项目具体情况相对应。实际工作中，工程建设项目大多以单件形式存在，具有一次性和单件性等特征，从而使得每个工程项目的工程管理目标也都有其特性，为了实现这些工程管理目标，管理者必须采用与这些目标相对应的管理方法、方针、原则和措施，这也就不可避免的让这些管理方法、方针、原则和措施形成了与对应的项目工程相适应的特点。也就是说，每个工程建设项目都具有特定的管理程序和管理步骤。
（2）工程项目管理采用项目经理制的工作机制，项目经理为项目工程管理的第一责任人，全部管理活动围绕项目经济开展。工程项目的建设与实施通常情况下都会面临着许多风险因素，比如市场方面、资金方面等等，为了最大限度提高管理效率，降低可能存在的潜在风险，工程项目管理通常采用项目经理责任制的方法，全部管理工作均以项目经理为中心，从人员、设备、资金、材料等各个方面着手，科学规划，统筹安排，协调运作，实现积极有效的管理与使用，从而将各项资源效率发挥到最大化。为了实现这一目的，项目建设单位必须赋予项目经济与工作职责相适应的足够的权利，使其能够及时处理临时出现的情况，有效解决各种问题。
（3）对现代化信息技术的广泛应用，使得工程项目管理的效率和深度得以大幅度提高。随着科学技术的发展，现代社会已经进入信息时代，信息技术广泛应用于各行各业。工程项目管理作为社会生产活动中的重要组成部分，也是信息化技术高度应用的一个突出领域。在工程管理工作中，信息技术为管理工作高效开展，提供了许多便利条件和有效工具，推动了工程管理的健康发展。比如，决策技术、网络计划技术等现代化管理手段在工程项目中的应用，不仅提高了工程管理的效率，也为工程圆满完成提供了有力保证。同时，现代社会的工程项目很大一部分都是多个领域和学科的综合，没有高效的现代化管理工具，工程管理工作势必不能正常开展。这也是现代化信息管理手段在工程管理中应用较为普遍的原因之一。
（4）工程管理具有高度的动态控制特点。工程管理与工程项目同步实施，并随着工程项目的具体进展，根据工程项目不同阶段的特点，在坚持基本原则的基础上，针对项目实施的实际情况和计划间的差异，特别是存在的问题，不断予以调整和改进，从而使得项目始终按照既定方针路线，在计划的允许范围内发展。所以说，工程管理具有动态控制的特点。
3 改善工程管理效果的方法和建议
3.1 切实做好工程项目施工质量管理
质量是工程项目的生命。工程管理的首要管理对象就是工程质量。企业要结合自身实际情况和项目具体特点，构建完善的质量管理体系，按照质量管理的标准，制定并落实质量控制措施，使得质量控制的过程中具备指令性、系统性和可操作性，达到人员、设备、材料各种资源的充分有机结合。在上述三种要素中，人是生产活动的主体，也是管理活动的主体，要充分教育职工树立质量第一的工作理念，通过一系列有效措施，激发员工的主观能动性和积极性，充分发挥在质量管理中的积极作用。要严格把关施工材料的品质与规格，确保其符合工程建设需要，杜绝使用不合格材料。设备是项目建设的重要工具，开展工程项目建设，必须保障设备的充足、适宜、到位及时，状态良好，避免因为设备因素影响工程进展。
3.2 严格规范建筑工程成本管理
经济效益的实现是企业开展项目建设的根本目的，企业的全部生产经营活动都是围绕这个目的而开展实施的。随着市场竞争压力的加大，人们对于工程成本的重视程度越来越高，开展工程成本管理，将工程建设成本控制在既定范围之内，是企业实现经济效益的重要依据，也是项目成功实施的本质属性之一。实际工作中，项目建设各相关单位要明确成本控制职责，项目部要通过分包成本控制的方法，将施工队的利益和项目建设单位、施工单位的利益有机结合起来，按照合同约束予以监督、管理。
3.3 建立健全项目管理的法律和制度保障体系
工程管理是项系统工程，项目建设单位、施工单位、施工队伍等都是这个系统中的组成部分。要将这些因素有机结合起来，形成合力，必须依靠全社会的力量。政府行政管理部门要充分承担起管理职责，通过立法的方式构建起一个工程管理规范保障体系，形成一个良性发展的工作机制。用法律和制度的手段去规范事、约束人。行政机关要加大执法监督力度，重点环节重点监督，对于违反法律和行政规定的行为要依法予以惩处。
4 结束语
工程管理事关工程项目建设的效益和成败，必须给予充分重视。由于工程管理涉及到工程实施中的各个方面，影响因素众多，工作量极大，需要投入极大的责任心，更需要与工作相适应的资源支持。项目建设与施工单位要围绕项目实施建设的根本目的，根据工程的具体特点，因地制宜地采取针对性的措施和方法开展工程管理，以确保项目经济效益和社会效益的最大化。
参考文献
1 问题的提起
1.1 工程管理的现状。最近几十年来工程管理研究与教育正在华夏大地兴起，已经常出现在教科书，报纸，杂志等各种媒体上，出现在国际组织、国家、地方、企业以及部门的各种计划及各种大大小小的报告中。专家学者推出的教材、著作、论文颇为可观。 但是在什么是工程管理问题上，可谓见仁见智，百家争鸣。不说中国，就是“先行者”的西方一些国家也有类似情形，以致于有些学者认为“工程管理”这个概念象“瞎子摸象”，难以确定。简而言之：工程管理就是对工程进行管理的社会活动。具体说来，工程管理就是工程主体为了解决工程问题，实现项目目标，获得预期收益，运用职权对工程事务施加管理的社会活动。
1.2 工程管理的独特之处
1.2.1 管理的目的不同。工程管理的目标是为了解决上层系统的问题，实现上层系统的战略。而其他管理却不尽如此。
1.2.2 管理性质有所区别。工程管理是融工程技术与经济管理为一体的现代化复合式管理。要求参与者掌握多学科，多领域的知识。对人员的素质和整个管理系统的控制和运行提出了更高的标准。
1.2.3 管理手段不尽一致。工程管理在很大范围内主要依靠运用法律手段进行组织内的协调和强制性的管理。这些就要求我们既要把握它们的联结点，更要着力了解和找出其间的差异之处，只有这样，才能对工程管理的内涵有深刻全面的认识。
2 工程管理的社会性内涵
2.1 社会性的理论基础。社会性是生物作为集体活动的个体，或作为社会的一员而活动时所表现出的有利于集体和社会发展的特性。是人的不能脱离社会而孤立生存的属性。而正如所揭示的，国家的本质特征“是和人民大众分离的公共权力”，必须是以为社会公众提供服务为基础，以执行社会性职能为基础。因为这是国家、政府赖以存在和发展的前提。又如恩格斯在《反杜林论》中指出：“一切政治权力起先总是以某种经济的社会职能为基础的”、“政治统治只有在它执行了它的这种社会职能时才能持续下去。”他还指出，不管在波斯和印度兴起和衰落的专制政府有多少，它们首先都是“河谷灌溉的总经营者。”这些论断表明，理论作为有鲜明阶级性的革命的理论，也从来没有忽视政治统治的社会性基础。相反，而是把社会性提到了政治统治得以维持的基础的高度来认识来对待。
2.2 社会性在工程管理活动中的表现和发展趋势。尽管理论将社会性提到如此高的位置，但工程管理的管理方式不同于个别资本家或工厂主管理工厂企业的方式。相反地，工程管理是通过立法形式或是某些合同、协议、条款等法律手段以及其他一些形式进行管理。因此其或多或少带有强制的性质。而正是因为这样，它可以看作是社会的无形意志，在一个有限的，具体的，有形的组织中的集中表现。所以，工程管理表面上体现出来的是一种凌驾于社会之上的力量，是一种抽象的且带有理念性质的压力。而实质上，工程管理集中反映和代表社会的一定范围内的实际利益分配。
为了加深对工程管理概念的认识，我们须进一步对其作外延分析。一个概念或表达的“外延”是它所延伸到的或它所适用于的事物的集合，如果它是用一个单一的对象凭自身就能满足的那种概念或表达。（这种概念和表达是“一元（单体）”或“一位”（one-place）概念和表达。）工程管理的外延即指它所管理的一切工程事务。为了对“一切”有概括性认识，我们又要对它们作“类型”求解。笔者认为，工程管理是由国家、政府、社会管理构成的，因此，“国家”、“政府”、“社会”都分别是管理的内涵之一，然而，比较而言，只有“社会”才是管理的共同内涵。至于社会事务的管理者各种社会性组织，它们本身就是社会自我管理、自我服务的组织。只不过在阶级社会，各种社会组织是依附于国家和政府组织的，有着不同程度的政治色彩。但是，随着社会的发展，特别是随着市场经济的发展和社会自我管理、自我调节、自我服务能力的增强，这些社会组织必然要逐渐摆脱这种依附的地位，而成为独立主体。因为，在对人的统治与管理由对物的管理和对生产过程的领导所代替的时候，这些组织就变成了纯粹的管理性的组织。虽然今后相当长的时间内，各种社会性组织还不能真正成为独立的组织，社会仍然将处于国家组织、政府组织与这些社会组织同时管理、多轨运行的局面。但我们并不能因此而抹煞它们的社会性。我们应当顺应社会历史潮流，不断扩大和完善社会性组织的社会自主性，扩大这些组织的社会性成分，使它们成为真正的社会性组织
3 社会性内涵对工程管理绩效标准的指导
通过以上分析，我们清楚的认识到社会性的内涵对于工程管理来说是意义重大且不可或缺的本质性内涵。因此，在工程管理活动的绩效要求方面，我们就不能简单地用利润等标准来进行衡量，而必须从工程管理的社会性内涵出发，用服务效果，工程质量和公众满意的程度等多种带有社会性质的尺度做标准。这样才能达到“以人为本”的和谐社会要求。相反地，如果工程管理活动的参与者忽视了所应肩负的社会责任，其结果必然会造成人民的生命财产损失，也会构成对现有政治制度的重大威胁。
近几年，工程管理学界内改革的呼声非常高，而不管是制度上还是具体的标准上，改革必须牢牢的把握住工程管理的社会性内涵，将“效率至上”转变为“公平至上”，这就使工程管理活动有了明确的目标，其最主要的还是体现在组织形态上。
4 总之，无论是国家、政府、社会，都是管理事务的有机组成部分，社会性都是它们的共同性内涵、基础性内涵。我们应从最普遍、最基本的意义上去准确把握这种社会性特征的内涵，并以其为一个重要依据，搞好工程管理的理论与实践建设，包括构建严谨的工程管理学学科体系。作为一个彻底的辩证唯物论者，“路就在脚下”，应该着眼长远，着手当前，正确地做好当前所承担的每一项工程管理工作。工程管理的社会化改革也称得上 是朝着这个远大方向努力的一个工程！
