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1.认识存在偏差，缺乏课后延伸意识
首先，有些教师对心理健康教育活动课的教育价值缺乏科学的认识，缺乏对心理素质形成规律和特点的了解和掌握，缺乏对课后延伸重要性的认识。比如有相当部分教师认为心理健康教育课最大的作用就是帮助学生缓解压力，以轻松愉快的心态应对学习。因此，心理健康教育活动课应异于其它课程，不需要也不能布置课后延伸作业，以免给学生增加负担。第二，部分学校和教师只是把心理健康教育活动课程的开设作为学校的点缀和摆设，既不重视课堂教学的设计与实施，更忽略了课后延伸这一教学必备环节。在这些错误的认识下，教师缺乏课后延伸意识，课后延伸变的可有可无，致使学生缺乏学以致用的实践和训练机会，学生个别心理问题难以及时获得矫正，课堂教学成效大打折扣。
2.课后延伸重预设，轻生成尤其是非预设生成
有效的预设可事先预见与提出学生学习中可能出现的问题与错误的解决对策，有效地实现课堂教学目标。但课堂教学是千变万化的，有时再好的预设也不可能穷尽课堂上可能产生的问题和情况，出现非预设生成即课堂上偶发事件。及时捕捉和善于利用非预设生成的教育资源，可使课堂教学和课后延伸焕发新的生命活力，增强课堂教学的实效。但是，有相当部分心理教师只按照教学预设实施课堂教学与课后延伸，忽视了一些非预设生成的问题，比如隐性的心理伤害，比如集体辅导无暇顾及的个别心理问题等，课后延伸的实效性因此大打折扣。
3.课后延伸目的不明确，随意性强
有些教师设计的课后延伸目的不明确，随意性强，为设计而设计；活动的组织缺乏目的性和计划性，活动的时间难以保障，活动既被动又低效，课后延伸的目的难以实现。
4.课后延伸目标过高，难于操作
课后延伸的目标过高，严重脱离学生的年龄、认知和能力水平等实际情况，活动难度过大缺乏可行性，学生参与活动的积极性低，活动设计流于形式。例如上《走进教师》一课时，为了让学生更加了解教师的苦与乐，有个教师设计“我来当一日教师”的活动。这样的课后延伸活动显然对于认知水平和知识储备都有局限性的学生来说，缺乏可行性，更谈不上有效的实施。
5.缺乏有效的检查与反馈评价机制
有些教师仅仅将课后延伸当做教学的一个环节而已，对于活动的结果既疏于检查，也缺乏恰当的反馈评价机制。结果，学生在活动中的收获如何，有什么样的感受，教师一无所知，更谈不上激励学生参与活动的积极性。
6.宣传与沟通意识差，课后延伸活动缺乏系统性协作
有些心理教师单纯地把课后延伸理解为学生单方的课外活动而已，忽视了学校、家庭、社会的协作与支持。实际上一个缺乏各方共同协作的课后延伸是孤掌难鸣，难以取得成效。
二、增强心理健康教育活动课课后延伸实效性对策
1.澄清认识，转变观念
思想迎领人的行为，错误的认识和观念必然带来行为的随意性，致使在实践中对课后延伸缺乏有效的设计、指导、检查与激励，学生的有效活动也无从谈起。课后延伸活动的有效开展，需要加强对教师的教育与培训。通过学习，帮助教师纠正错误认识，树立教育新观念。教师要明确心理健康教育课开设的重要意义，要明白课后延伸是课堂教学的重要补充形式和必备环节，是课堂教学在课外的延伸，它可以打破时空的限制，让学生在更广阔的天地里用充足的时间进行反复的实践、训练、体验和感悟，形成良好的心理素质和行为习惯。在这里，课后延伸不仅不是学生的负担，反而是学生能以轻松愉快的心态去学习的催化剂。
2.目标的确定要明确具体，具有可操作性
目标是每一次课后延伸活动的导向与灵魂，也是课后延伸具体所要达到的结果。为达到良好的课后延伸效果，首先，课后延伸目标要明确。要明白课后延伸总体目标是为教学目标服务的，是为了强化、巩固与应用课上所学的知识、技能、方法，促使学生心理和行为的改善；另外，要明确每一项具体延伸活动的目的要包括每一次课后延伸活动的具体目的、具体任务、具体要求、具体的活动方法以及具体的活动计划与方案等。第二，课后延伸的目标要有针对性。要具体分析学情，针对学生的实际情况来确定课后延伸的目标。要根据学生的生活经验、认知状况、能力水平、心理需求、年龄心理特征等来确定活动的内容与活动方式，确保活动形式多样性，活动内容的挑战性、趣味性、实用性和生活化特点。第三，活动目标要具体，具有可操作性。课后延伸活动目标应克服“假、大、空”的弊病，要将抽象的、泛泛而谈的高远目标，具体细化为可以训练、培养、实践和评定的目标。
3.内容的确定应立足课堂教学预设，同时要善于发现和利用非预设生成
课后延伸活动是为教学目标服务的，从活动的设计至实施都必须以教学内容为导向。面对千变万化的课堂教学，课后延伸内容的确定不仅要立足于教学预设，还要善于选择非预设生成的有价值的教育资源，尤其是那些在课堂上，受时空、学生认知水平以及课程性质特点限制的非预设生成的资源作为课后延伸的内容。或者科学设计相应的实践、训练活动，或者及时跟进个别辅导，使课内辅导及时延伸到课后，课堂内外活动有效地结合起来，增强课后延伸的实效性。比如在上《将友谊进行到底》一课时，面对“校园里几个男女同学勾肩搭背地说笑着，他们认为这是思想开放的表现”。这样简单的判断题，教学预设是：所有人都持否定态度。但出乎我的意料之外，有一个班级有些同学却持肯定态度，而且平时也有这样的行为。面对这个非预设生成的教育资源，鉴于学生生活经验的缺乏、知识储备的不足，我将这一问题设为课后延伸作业。要求学生分成正反两方，课后通过查阅资料、采访家长、写感受（“假如我的妈妈（或爸爸）经常与几个男性（或者女性）朋友勾肩搭背地说笑着，我是什么感受？”）等途径，引导学生写出辩论稿，进行辩论。结果，收到了良好的成效。
4.建立与完善及时检查与反馈评价机制
及时检查与反馈评价，可以让教师及时获得学生课后延伸活动的情况，又能让教师及时将自己对学生活动成效的态度反馈给学生。这样，教师既可以对学生的活动过程进行检查与监督，保证活动的质量，又可以及时鼓励、肯定学生，使学生以更饱满的热情和积极的心态去完成课后延伸活动。检查与反馈评价的形式多样，可以是课前十分钟的表演、演说、辩论、成果展示，也可以是书面的心得感悟与体会，还可以是心理小报的比赛、校园心理剧的编演等；可以是自评、小组评议和教师评价相互结合，也可以是学校的评价与家长的评价、社会评价相结合。
马勒博士说过“有了健康并不等于有了一切，但没有健康就等于没有了一切”健康是人生快乐，幸福，成的基础和前提，而健康的一半是心理健康。随着社会的飞速发展，人们的生活节奏在日益加快，竞争越来越激烈，人际关系也变得越来越复杂;高校扩招使中职学校面临严重的生源不足，学生综合素质急剧下降。作为现代社会的组成部分，一个特殊的社会群体-中职学生的心理健康问题显得尤为突出。
康德曾经说过:“人通过教育而成为人”。这说明健康的心理和健全的人格，是可以通过教育而获得的。教学模式是教育成效的关键所在，而教学模式的多样化作为人的心理-社会活动，它不应该也不可能依靠某一种模式实现它的全部功能，而心理健康教育课是一种创造性的过程，其效果取决于师生双方的创造性活动，从这个意义上来说，教无定法，因此我们常说教学是一门艺术。
为满足青少年心理发展和社会对高素质人才的需求，心理健康教育己经成为中职学校素质教育的一项重要内容。在教育实践中教育者们达成了共识，即开设专业课程是学校心理健康教育的一条不可替代的重要途径，心理健康课不同于其他教学学科以系统科学知识的传授为目标，而旨在优化学生的心理素质，帮助学生学会正确地看待自我，悦纳自我，学会交往和情绪调整，提高社会适应能力。因此，心理健康教育的课堂是以学生个体的经验为载体，以活动为中介，通过学生参与，体验和感悟，认识自己，开发自己的潜能，获得自助的过程。
中职学校心理健康教育课程是一门使学生获得心理体验，促进个人成长，培养学生心理素质，塑造学生良好心理品质，确保学生心理健康发展的课程。基于此，学校心理健康教育的模式就不能按照传统的思路方法去“教导”，也无法通过“教导”进行心灵的交流，心理健康教育应该是“引导”式活动，教育者只是一个引导者，学生心理品质的发展需要学生自己去认知、感悟和建构。让学生在活动中得到体验、在活动中学会调适。心理健康教育应具有活动化的特点，所以在实践教学中心理健康教育课应采取活泼丰富的活动形式。
1团体心理辅导，懂得学习经验
人不是一座孤岛。人从呱呱落地就在家庭中开始了团体生活。人在任何的成长阶段都需要团体的陪伴和支持。人是社会动物，只有处于一定的团体中，成为团体的一分子，个人的需要和期望才能得以满足。在日常生活中，每个人都会建立各种形式的人际关系。而许多心理问题和困扰往往来源与不良的人际关系，处于青春期的中职生，他们的思想、观念、行为、态度更易受到同辈团体的影响。实践证明，在帮助那些有着共同成长课题和类似问题或困扰的人时，团体心理游戏对帮助青少年改变和成长有很大效能。
团体心理辅导是把教学目标及内容寓于学生游戏活动中，使学生获得相应的体验、领悟一定心理知识，获得一定心理技能的教育活动。如:“年轻的朋友来相会”游戏活动，学生都能融人到游戏中，即获得了经验，也增强了与新同学的感情。安排团体游戏要注意与教学内容密切结合，调控好活动的时间与节奏，并制定安全措施，以保证活动取得良好的实效。在团体的协助下，审视自己的内心，反思自我的成长，思考学习，思考人生，推动自我发展的过程。 转贴于
2角色扮演，体会真情实感
角色扮演技术特别适用于青少年，可以让学生真切地感受到相应角色的种种心理和行为状态，激发学生参与的兴趣和热情，具有较好的示范感染效果。角色扮演有别于文艺节目，在教学实践中，要做好角色扮演组织工作，应注意表演的内容要切合学生实际，能反映教学的目的;形式为内容服务，以即兴表演为主，不必追求过多的修饰雕琢。如一个同学与母亲的关系有问题，常常发生冲突。可以模拟他平时生活中与母亲争吵的真实场景，请其同学扮演他的母亲，重现那个场面。根据不同人扮演母亲时，他的不同表现，找出他内心冲突的根源。
3讨论交流，学会坦诚相助
在课堂上开展讨论、辩论活动，既是为了让学生通过平等宽松的沟通交流，相互提示相互影响来获得心理体验和感悟;又可以通过这种形式加深学生对教学内容的理解，增进同学之间的了解和合作。讨论一般采取分组或全班进行的形式;辩论则宜按照不同的观点来划分辩方。教师要鼓励学生畅所欲言，对学生的观点和论据，不能随意加以点评而导致倾向性。讨论不必非要求得一致意见，辩论更不必非要分出胜负优劣。只要学生经过真诚参与而开拓思路、获得知识与技能，增进了解与合作，就达到了教学效果。
4技能训练，消除心理障碍
教师在教学中经常要进行心理行为训练，以帮助学生消除心理障碍、培养学生心理调节的能力。如训练学生掌握帮助消除焦虑症、强迫症的基本方法、人际交往的基本礼仪、调节情绪的基本技巧等等，都能对学生的心理健康发展产生积极的辅助作用。
5量表测试，帮助自我认知
我们学校应用的是心海心理测试软件来理现状来了解学生的心理行为状况，帮助学生自我认知和自我评价。首先学校可以把量表测试作为教学的辅助手段，但注意必须严格审评量表本身的合理性和科学性。其次要引导学生自愿如实地填写量表。再次，不能把量表作为评价学生心理健康状况的唯一的、主要的标准;再次，对量表资料应有严格的保密措施，不能伤害学生的隐私权和学生对教师的信任。对学生进行定期测量或特别测量与监护，问卷的结果对有效预防、教育及矫正都具有重要意义。如通过心理健康测评(SGL-90)能让被测者更清楚的了解自己的心理健康状态，有助于心理辅导老师更理性的对学生进行客观的帮助，并对以后的工作提出有效的建议和对策。
心理健康教育是一种创造性的过程，教师不能墨守成规，教学要有弹性，一个主题可有多个方案，并根据课堂中学生的情况灵活使用，不断推陈出新。心理健康教育课的教学，不是一个灌输说教的过程，而是一个讨论过程，一个心灵沟通的过程，一个情感交流的过程。心理健康教育课以尊重为基础，以同感为前提，意在以心灵的沟通来强化学生自我反省与自我完善的意向，促进其健康成长。
关键词 体力活动 生命质量 中学教师 相关分析
体力活动，又称身体活动，是指由骨骼肌收缩引起的，能使机体能量消耗增加的一切身体活动。体力活动包括工作有关的体力活动﹑家庭中的体力活动（做家务﹑照看小孩﹑园艺等）﹑交通中的体力活动（步行﹑骑自行车等）﹑闲暇时间的体力活动（包括参与各种体育活动，为提高体质与健康水平而进行的体育锻炼等）[1]。教师是教学和社会培养人才的骨干，对社会的发展和进步起着重要的作用，有健康的身体对教师来说是非常重要的；然而他们承受着来自社会、家庭和工作等各方面的压力，静坐少动、体力活动不足的问题逐渐严重。本研究旨在通过分析中学教师体力活动和健康状况，为中学教师的健康促进提供理论依据。
一、研究对象与方法
（一）研究对象
随机抽取某中学教师319名对其体力活动和健康状况进行调查。除去作答不完整的问卷，实际有效问卷313份，有效率为98.11%。其中，男性88人，女性225人，年龄为24-59岁。
（二）研究工具内容
1.体力活动水平问卷调查
采用2004年由屈宁宁﹑李可基等翻译的国际体力活动问卷中文版，并对其进行信度和效度检验，结果显示重测信度为0.63-0.88，效度为0.718[2]。问卷涉及重体力活动、中等强度体力活动、步行和静坐4个方面，重体力活动的代谢当量值为8.0MET，中等体力活动为4.0 MET，步行为3.3 MET[3].
2.健康状况自评
采用SF-36量表对研究对象健康状况进行调查。SF-36是先分别计算八个维度的原始分数，再用标准公式计算转化分数。得分换算的基本公式为：换算得分=[（实际初得分-最低可能得分）/（最高可能得分-最低可能得分）]×100。所有领域、独立条目和总分取值范围均为0～100，即各个领域及综合分最大可能评分为100，最小可能评分为0。高分代表较好的健康状态。
3.数理统计方法
数据采用SPSS16.0统计软件进行分析。对体力活动和健康状况的现状采用多个独立样本非参数检验和方差分析进行比较分析，相关性分析采用spearman相关分析法。
二、研究结果
（一）中学教师体力活动基本情况结果
1.中学教师体力活动水平的比较
经研究，体力活动量达到中等水平的人数居多，占总人数的58.1%。男、女性的体力活动水平采用多个独立样本非参数检验分析后，无统计学意义（p>0.05）。
从表1中可见，20-29岁中学教师体力活动量达到高水平的人数最多，占36.6%，40-49岁年龄段最少，占18.2%。随着年龄的增长，20-49岁体力活动量达到高水平的人数比例在逐渐减少，但在50-59岁年龄阶段反而增加，达到21.8%；相反，体力活动不足人数比例明显增加，不同年龄调查对象的体力活动水平相比，有统计学意义（p
表1 不同年龄组体力活动水平的比较
2.中学教师体力活动内容基本指标结果
从表2中可以看出，在体力活动总量中，男性步行总量所占比例明显高于女性，经统计分析，两者有统计学意义（P
在体力活动总量中，随着年龄的增长，调查者的步行和重体力活动总量所占比例明显增加，中等强度体力活动总量比例明显减少，经数据分析有统计学意义（P
表2 不同性别体力活动内容基本指标比较
（二）中学教师健康状况基本情况结果
从表3中可见，女性健康状况中的各个维度分数（除了身体功能和社交功能分数）都明显低于男性，经多个独立样本非参数检验分析后，有统计学意义（P
表3 不同性别的健康状况比较
（三）中学教师体力活动水平与健康状况的相关性结果
ACSM将传统的运动-素质模型，发展成为体力活动-健康模式，强调了体力活动对健康的有益作用。有关的大量研究结果表明，从事规律性的体力活动能够促进人体健康。
如表4所示，随着体力活动水平的提高，调查对象的身体功能和生命活力维度分数越来越高，调查对象的不同体力活动水平与健康状况中的身体功能和生命活力维度经方差分析，有统计学意义（P
表4 中学教师不同体力活动水平与健康状况比较
三、分析与讨论
（一）中学教师体力活动基本情况结果
在调查中，有58.1%的人群体力活动量达到中等水平，这与中学教师的工作、对健康的认识程度及环境有关。男、女性的体力活动水平相比，无显著性差异，说明男性与女性教师体力活动水平相当。
随着年龄的增长，20-49岁体力活动达到高水平的人数比例总体上在逐渐减少，但在50-59岁年龄阶段反而增加，达到21.8%，分析原因主要与50-59岁年龄段的教师自我锻炼意识增强、家庭负担减小和锻炼时间增多有关。年龄与体力活动水平有一定相关，但相关性很低，原因与中学教师的工作量、环境因素和个体自我锻炼意识有关。
在体力活动总量中，男性的步行总量多于女性，但中等强度和重体力活动总量却少于女性，说明男性以步行的活动内容为主。随着年龄的增长，调查者步行总量和重体力活动总量在明显增加，中等体力活动总量反而在减少，分析原因与人体基本活动能力和调查者自身的锻炼意识增强有关。
（二）中学教师健康状况基本情况分析
女性健康状况中的各维度分数（除身体功能和社交功能分数）都明显低于男性，原因与女教师除了工作之外，还要承担子女教育和赡养父母等重任。随着年龄的增长，中学教师的身体功能维分数在逐渐下降，20-49岁年龄的人群躯体疼痛分数也在逐渐下降，但在50-59岁反而提高，分析原因与50-59岁年龄的人群体力活动量增加有关。精神健康分数随年龄增长在提高，这与中学教师的锻炼认识增强、体力活动量提高和投入的锻炼时间增多有关。
（三）中学教师体力活动与健康状况的相关性分析
随着体力活动水平的提高，调查对象的身体功能和生命活力维度分数越来越高，经方差分析，有统计学意义（P
四、结论
（一）女教师中强度、重体力活动量明显大于男教师，但健康状况中的各维度分数（除身体功能和社交功能分数）都明显低于男性。
（二）体力活动水平和健康状况中身体功能和生命活力维度低度相关。
基金项目：国家科技支撑计划课题2012BAK21B01。
参考文献：
按照我们国家的标准,六十岁以上的人为老年人。这个单纯就年龄为划分的标准,是作为一种退休年龄的制度而言,却并不完全符合客观实际。事实表明,许多历史上的杰出人物如科学家、发明家等,在他们的老年期仍然大有作为。因此,人到退休年龄时充分注意个别差异与个别需要而作适当的留任是符合客观实际的。
在上几个年代,我国的老年人少,而且社会变迁也少,大多数的家庭生活稳定,家庭关系和睦,老年问题尚未成为社会问题。改革开放以来,社会的深刻变化,人生价值观念的更新,老年人的家庭成员也发生了变化,如失去了配偶,结了婚的子女离开家庭等等。更有甚者,有的子女照顾老人,其目的是为谋取老人的遗产;或虐待老人,使其无法生存。这样,就使老人价值观降低、孤独、无人照料,造成了严重的社会问题,已经引起各界人士的关注。尤其近年由于生活和医疗水平的提高,人口结构发生了重大的变化,老年人占的比例逐年升高,国内外越来越重视老年人的研究。例如兴起的科学有老年学,老年病学,老年心理学等等。作为与老年人健康问题接触机会颇多的医护人员,大家都清楚地知道老年人的健康状况在很大的程度上都与其心理因素有关,而心理因素能直接地反映到心理行为及其适应社会的行为。因此,大家都多些关心老年人,为使其能够在祥和的气氛中生活,展开对老年人的健康教育咨询活动及对老年人适应社会的行为(简称适应行为)研究,是很必要的。本文就个人在实际工作中遇到的有关老年人的心理行为及其适应行为作粗略分析与体会,供同行们参考,以期作抛砖引玉之用。
2高职院校大学生参加心理健康教育活动积极性
还不够高很多高职院校心理健康教育活动不符合大学生兴趣和实际需求、被强制要求参加活动、缺乏一定针对性、层次性和专业性是导致高职院校大学生参加心理健康教育活动积极性不高的主要原因。首先，作为高职院校心理健康教育活动的主要组织者———心理健康辅导员和心理社团，由于缺少对大学生的深入了解和专业知识的系统培训，往往有些活动很难深入，浮于表面；其次，高职院校每年的心理健康教育活动主要集中在“5.25”和“12.5”，每次主题活动各高职院校都有统一的部署和要求的活动，同时，为了促进系部心理辅导站之间的评比，又要求系部有一定的特色活动，在某种程度上导致了活动比较多，再加上高职院校校园文化活动比比皆是，大学生们很多情况下属于“被活动”，活动也很难出精品；最后，很多高职院校开展的心理健康教育活动都是针对一年级新生开展的，因此，高年级同学很少有符合他们实际需求的活动，对于不同年级缺乏针对性、层次性也是导致高职院校大学生参加心理健康教育活动不够积极的主要原因。
3高职院校大学生心理健康教育活动的思考
3.1加强高职院校大学生心理健康教育活动组织者的专业性，发挥好指导的作用心理社团的成员对心理健康教育活动有浓厚的兴趣，同时又有强烈的助人愿望，但他们往往不知道如何通过活动来解除同伴的困扰，提高同伴的心理素质，缺乏良好的沟通技术和助人技巧；辅导员作为心理社团的指导老师，对活动的设计、开展和评价发挥着有效的监督作用；班主任作为班级的“家长”，在班级开展心理健康活动中发挥着重要的指导和促进作用，作为高职院校大学生心理健康教育活动的主要组织者，接受专业的心理健康知识和咨询技能的指导非常亟需和有必要。作为活动的组织者一定要有学习之心，在理论和实践上提高自身水平，不断探索和创新心理健康教育活动。同时，高职院校还应建立相关的学习、培训和奖励机制，定期对心理健康教育活动组织者进行有关培训，在考国家心理咨询师方面要有一定的政策扶持，调动他们学习专业的心理健康知识和咨询技能的积极性。
3.2加强对高职院校大学生的深入了解，发挥好“三贴近”的作用高职院校心理健康教育活动要有重点。每一个年级都有独特的心理健康问题，我们应针对各个年级的实际情况开展活动，如：一年级新生主要入学适应问题，兼有学习问题、专业问题、人际交往问题，二年级主要为人际交往、学习与事业、情感与恋爱、自我表现发展与能力培问题，三年级主要为就业问题，兼有恋爱问题、未来发展和能力培养问题等；对于敏感问题采取不回避的态度，如：恋爱、性教育等；还应加强生命教育、鼓励教育、挫折教育，提高当代高职院校大学生的心理承受能力。我们要特别重视开展大一新生心理健康调查，做到心理问题早发现、早预防、早疏导，用爱来营造一个充满真情友爱、协作互助、祥和温馨的平安和谐校园。
3.3加强高职院校心理社团的构建和管理，发挥好先锋和影响的作用高职院校心理社团的宗旨是“健康自己，关爱他人”，作为心理社团的大学生除了要接受专业的心理健康知识的培训外，还应该积极参与心理健康教育活动，不断掌握心理调试的方法，达到自身心理素质的提高，发挥好先锋的作用。同时，还应积极工作，开展形式多样，效果显著、影响深入的心理健康教育活动，用自己的心理健康专业知识、突出的工作能力影响其他高职院校大学生，让心理健康知识深入到每一位同学的理念中去。
3.4加强对高职院校大学生心理健康教育活动创新，发挥好引领和示范的作用高职院校心理健康教育活动发展飞快，各高职院校目前已经积累了很多经典的活动形式和内容，为高职院校心理健康教育活动的推广和普及发挥了重要作用，这也是各高职院校不断学习和创新的结果。如何使得心理健康教育活动继续发挥生机和活力，需要我们不断学会创新，拥有新思维、新举措、新载体、新形式、新内容。如：本院每年针对一年级新生实施“新生助跑六个一工程”———收到一张心理健康教育卡、聆听一场心理健康教育专题讲座、参加一次团体心理辅导、开展一次心理健康普测、建立一份心理档案、观看一部心理健康教育影片，全方位、立体化对新生进行教育，为他们能够拥有一个成功的大学生活奠定了坚实的心理基础。同时，还可以拓展心理社团活动形式，心理社团的活动可以一方面与研究性学习相结合，一方面与同辈辅导、志愿者活动相结合，将心理社团的活动适当向理论深度延伸、向实践活动拓展，体现心理教育的社会性和伦理性。
【基金项目】长沙学院道德素质提升工程项目（编号2012CDWH04）；长沙学院教改项目（编号：2012Y030）。
【中图分类号】G645 【文献标识码】A 【文章编号】2095-3089（2013）10-0193-02
大学生心理健康课外教育活动（以下简称课外教育活动）是指根据大学生心理发展的规律和特点，有目的、有计划、有组织地对学生进行的多种多样的教育活动，是心理健康教育课堂教学的补充、扩大和延伸。一般而言，课外教育活动都是针对大学生常见的心理问题展开，如生涯发展、情绪调节、恋爱与性、自我意识等，它是以大学生的直接经验为中心，以活动为组织形式，为大学生创造一个放松心情的缓冲地带，通过各种具体活动方式，让全体学生充分的参与到其中。
一、课外教育活动的特点
1.强调学生的自我探索。课外教育活动十分强调学生的自我探索，通过自我探索，达到认识自我、调节自我、完善自我的目的，并解决自我成长中面临的学习、交往、情绪调适、理想抱负等方面的问题。这种自我探索的形成主要不是靠教育者的灌输和说教，而是在帮助学生发现自己的问题，找到解决问题办法的过程中实现的。学生只有经过自我探索，才会获得经验，才会得到真正意义上的成长。
2.强调学生的体验和感悟。课外教育活动是解决大学生自身存在的问题，因此需要以学生自我体验为载体，包括情感体验、价值体验和行动体验。这些自我体验可以通过在课外教育活动中创设特定的情境，营造特定的氛围来实现。学生从体验中获得有意义的东西，这就是感悟。可见，课外教育活动是一种自我教育活动，它没有说教和灌输等显性教育的痕迹，但它可以通过学生自己体验和感悟，潜移默化地影响他们的成长。
3.强调学生的自助与互助。课外教育活动一般都有主题和目标，它是依据学生一定的心理需求制定的，容易形成共识，为学生所接受。学生作为集体的一员，在活动中既是受助者，又是助人者。这种互助可以增进学生对自信自尊的体验，从而达到自助的目标。教育者作为心理辅导员、团体的带领者，应该创设良好的集体舆论、和谐的人际关系、民主自由的气氛，来充分开发集体的教育资源，以利这种良性机制的形成。
4.强调学生的主体性。课外教育活动需要充分的发挥学生的主体性，要把大学生看成是一个积极主动的健康心理的建构者。无视学生主体就完全丧失了心理教育的根本，学生只有发挥主体能动性才能更好地完成自主的心理成长。一方面，如果活动缺少了学生的自主性就很难开展，至少很难激发大学生的学习动机。只有教师的讲授和灌输心理学知识，再好的心理健康教育理念也无法被学生接受和运用；另一方面，从师生关系上来讲，课外教育活动是师生双方在民主、理解、尊重的心理环境中实施的，它要求心理教师对所有学生无条件的尊重、关注、理解和信任。
二、课外教育活动的目标
大学生课外教育活动目标分三个层面。
宏观层面：课外教育活动作为大学生心理健康教育体系的组成部分，与整体心理健康教育目标一致，即提高心理健康水平、增强心理素质、促进学生全面发展、充分开发学生潜能，帮助学生具备良好生活所需要的知识、技能和态度。
中观层面：即从心理健康教育活动设置的缘由，帮助学生将所学习到的心理健康知识（间接经验）内化为自身的经验，或是在活动实践中获得直接的心理体验，从而达到培养、发展良好的心理品质的目标。
微观层面：即从教育对象学生来看，课外教育活动要协助学生建立良好的自我形象、形成正确的适应行为、学会调节和控制情绪、提高承受挫折的能力、确立有价值的生活目标、发展建设性人际关系、发挥具有主动性及创造性的良好社会功能、过积极而有效率的生活。
三、课外教育活动的意义
一是为传输丰富的心理健康教育内涵开辟了专门的渠道。课外教育活动为心理健康教育工作的一个重要平台，它的开展主要是为了解决某一类学生群体存在的共同的心理困惑，增进心理能力，健全自身人格，促进其健康成长。
二是为学校发展性心理健康教育的操作过程提供了广阔的心灵舞台。从学校心理健康教育发展性、预防的操作过程来看，在实施各种辅导目标时，无论是认知的转化，情感的升华，还是情绪的调控、行为的训练，都有一个发生、发展、蕴蓄直至提升的渐进过程，都需要有一段相对说来比较充分、比较集中的辅导时间，并需要围绕一个比较专一的辅导主题，恰恰课外教育活动可以提供这样一个广阔的心灵舞台。
三是为学生个性的发展创设了团体互动的融洽氛围。从学校心理健康教育对人个性发展的影响来看，它不应该是一种严肃呆板的说教或居高临下的训导，而应该是一种心灵与心灵的沟通，是一种人际间相互信任、相互帮助的友爱关系，是一种人性化教育的融融氛围。课外教育活动是一种互动的“团体的过程”，这个过程会产生影响团体成员及整个团体的力量，此即所谓的“团体动力”（group dynamics）。大量的实践经验表明，当学生身处课外教育活动时，他的情感体验和心灵上受到的震撼力是他在个别辅导、课堂教学及心理健康理论讲座等其它场合下所无法想象的。
四、课外教育活动的组织形式
课外教育活动的组织形式主要有：教育性活动、知识性活动、体育性活动、文艺性活动等四大类。教育性活动包括季节和传统节日活动、主题活动、社会实践活动等，比如以“525―大学生心理健康日”、“世界精神卫生日”为契机开展的心理健康主题教育活动；心理健康主题班会等等。知识性活动有心理书籍课外阅读、心理健康知识竞赛、心理沙龙等等。文艺性活动有校园心理情景剧、心理电影影评、心理漫画比赛等等。体育性活动有趣味心理运动会、心理拓展训练等。下面详细介绍四种常见的课外教育活动。
1.心理健康主题班会。心理健康主题班会是围绕学生中普遍存在的某一心理发展主题，运用团体心理辅导的部分技术，设计的结构化或半结构化的班会方案，重点帮助同学们解决普遍存在的共性问题，注重引导与分享，促进思考和交流。心理健康主题班会是教师向学生进行心理健康教育的一种有效形式和重要阵地，如果组织得好，对学生思想的转化、良好的班风的形成乃至整体心理素质的提升都有不可低估的作用。
2.心理拓展训练。心理拓展训练是体验式学习的一种，是一种在团体情境中提供心理学帮助与指导的重要方式，它是通过团体内的人际交互影响，帮助个体在交往中通过观察、学习、体验等方式来认识自我、悦纳自我，同时改善人际关系、形成新的生活态度和行为方式，以发展积极有效的生活适应能力的过程。一般而言，心理拓展训练是根据参训者面临的心理问题设定各种训练项目，通过这些项目的练习，帮助参训者达到相互沟通，共同面对问题，寻找解决问题的方法，体验成功的喜悦，认同团队精神的重要性的目的，从而使参训者联系生活中遇到的问题，产生迁移，达到提升心理健康水平和适应社会生活和竞争的能力。
3.心理沙龙。校园心理沙龙是一种形式自由活泼、参与性强的主题讨论会，是心理教师和大学生都比较喜欢的一种课外教育活动形式。校园心理沙龙主要是利用小组会谈的形式，组织者根据大学生心理动态及现实需求来选定主题后，通过宣传招募有兴趣的学生参与。沙龙的具体实施由主持人主持，全体成员就当次主题展开自由讨论，通过成员之间的思想及情感交流，达到释疑解惑、领悟成长的目的。活动参与者在主持人引导下围绕一个主题自由表达自己见解，追求尊重、平等、和谐、温馨的交流氛围，通过多人互动，交流沟通，情感宣泄，自我表露等方式对典型问题进行深入探讨，给人以启发和思考。
4.心理情景剧。由心理学家莫雷诺（Moreno）首创的心理剧，其实是一种集体心理疗法，通常是将一些常见的心理问题通过戏剧、小品等形式展示出来，在心理治疗者的间接干预和同台参演者的帮助下，使心理问题得到解决。而我们现在谈的心理情景剧，实际上是在心理剧的基础上衍生出来的一种校园文化形式。它是指在学校的心理健康教育中，通过戏剧创作和艺术表演的形式，对预设的心理问题进行直观化的描述、解释和引导，能让观众和参与者在自发、和谐、轻松的状态下受到启迪。近年来，全国各大高校纷纷掀起了心理情景剧的热潮。同学们在校园心理情景剧表演中浓缩了部分大学生在日常生活中的情景，通过扮演日常生活问题情境中的角色，生动演绎了生活中各种复杂的心理问题，使得参加活动的同学们能对发生在自己生活周围的事有更多的感受和思考，他们可以从舞台上看到自己或同学的影子，了解到各种心理问题的形成和发展的原因，同时习得各种心理问题的预防和应对方法，进一步激发同学们对身边生活的体验，关注自我心灵的健康，有着巨大的现实意义和教育意义。
研究与实践证明，要实现心理健康教育的目标，应更多地依赖于个体在真实情境中的实践操作与体验。因此，心理健康教育不能只停留在口头上，而应深入大学生的生活，在实践中加以训练、巩固，让大学生在参与中、在体验中真正受到心理健康教育。其中，最主要和最直接的实现方式就是在心理健康教育中突出以活动为主的特点，寓心理健康教育于活动之中，故而，课外教育活动不失为一个好方法。它不仅在活动中蕴涵、传递有关心理健康教育的知识，还注意抓住日常生活中的实际开展生动、直观的心理健康教育活动，通过这些生动、活泼、有趣的活动，让大学生受到实实在在的心理健康教育，还使大学生体会到心理健康教育来源于生活、实践于生活的基本道理，从而将心理健康教育落到实处。
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心理健康教育活动课程是指教师根据学生心理发展的规律和特点，有目的、有计划、有组织地通过学生主体性的活动项目和方式，使学生心理品质受到实际锻炼，进而培养和提高学生心理素质的一种课程形式。由于它是在心理健康教育活动中培养学生良好的心理品质，因此有是也叫做“心理训练课”。
心理健康教育内容呈实践性特征，重视学生直接经验的获得，强调学生心理素质的提高。而活动课程符合人的心理形成、发展的规律以及心理健康教育的特殊性，有利于学校心理健康教育全面、有针对性地开展。
二、心理健康教育活动课实施的原则
（一）活动性
心理健康教育活动课程以现代活动课程理论为依据，寓心理健康教育于活动之中。活动性是心理健康教育活动课程的突出特征，表现为教师根据心理知识并围绕学生生活组织相应的活动，使学生在活动中获得心理体验、发展心理素质。
（二）系统性
活动理论认为人的活动具有客观现实性、社会历史性和主观能动性。在设计心理健康教育活动课程时，要有明确的活动目的，不能为活动而活动。活动的内容应该丰富多彩，形式应多种多样、生动活泼，以适应学生成长的多样性要求。
（三）主体性
心理健康教育活动课程是以活动为中介的课程形式，通过课程实施让学生在活动中感受、体验，得到启示，让学生在活动中找到认识的来源，找回个性的位置。实施活动时，应强调学生的参与意识、实践意识、主动意识，充分发挥学生的主体性是心理健康教育活动课程的优势所在。
（四）互动性
学生之间由于年龄相近，心理特点相仿，往往有更多的共同语言，容易理解沟通。心理健康教育活动课程能调动学生自身的教育资源，在平等协商对话中有效培养温暖感、信赖感、亲切感，形成互相尊重、独立自主等人际关系和良好人格，发挥积极的双向互动的人与人之间的群体动力效应。
三、心理健康教育活动课的评价
根据心理健康教育活动课程的特点，课程评价主要集中以下三个方面：
（一）课程起始评价
课程起始评价，是指在教学活动开始之前进行的评价。它的主要任务是评价学生进入新的教学活动前所具有的前提条件，包括对学生能力、个性特点、各种优点和缺点、各种心理或行为问题类型等了解。其目的是把握学生所具有的不同学习准备状态，进而确定明确具体的教学目标和选择有针对性的活动内容。起始评价还包括对课程目标进行评价，即评价老师设定的目标是否明确具体是否针对学生的心理实际，是否偏离总目标的方向。
（二）课程实施过程评价
实施过程评价，是指在教学活动进行过程中进行的评价，即形成性评价。注重实施过程评价的目的在于对正在实施的心理健康教育课程及时进行监控和评定，对教学活动各个环节的实施情况进行诊断分析，找出哪些地方偏离了教学目标，哪些地方还需进一步完善，从而为课程的调整提供及时的反馈信息。
中图分类号：G612 文献标识码：A 文章编号：1674-120X（2016）26-0062-02 收稿日期：2016-07-20
作者简介：马盼丽（1985―），女，铜仁幼儿师范高等专科学校学前教育系讲师，硕士，主要从事幼儿营养学、幼儿健康教育和学前卫生学教学研究。
儿歌是用口语化的韵文来叙事表情的一种歌谣，是个体生命最初阶段接触的文学载体。儿歌作为韵文艺术，节奏明朗，富于音乐美，语言浅显，明白易懂，以最简单的情节向幼儿介绍知识，适应幼儿直觉感知的思维习惯，便于幼儿接受。由此可见，研究幼儿园健康教育活动中儿歌教学的现状，对促进幼儿的发展有着不可低估的作用。
一、幼儿园健康教育活动中儿歌的应用情况
1.兴趣不高
首先是幼儿园对绘本、动画之类的时髦文体比较热衷，对健康教育的儿歌活动没有太多的关注。其次是在利用儿歌资源开展健康教育活动时，教师通常是一边教幼儿知识（做动作）一边念唱儿歌，形式单一，缺乏新意。最后是幼儿园开展儿歌教学活动时师幼互动较少，幼儿不感兴趣，活动效果事倍功半。
2.儿歌教学不受重视，儿歌教学活动偏少
笔者在本次研究中了解到大部分幼儿园的周计划中是没有儿歌教学活动的，每学期也就只有寥寥几次的儿歌活动。幼儿园儿歌教学活动偏少是因为大量图画书的出现和推广，受到幼儿园欢迎和追捧，这就挤掉一部分传统教学形式，如儿歌教学。另外，一些老师强调儿歌的教育价值，从而忽视了儿歌作为韵文学的审美价值和娱乐价值。幼儿学习儿歌感受不到快乐，积极性也就不会高，教师也就逐渐不重视儿歌了。
3.儿歌资源缺乏
调查中发现，教师们所知道的关于健康方面的儿歌比较少，能掌握并熟记的只有两三首，而且大都局限于生活习惯、安全防护方面，关于幼儿心理健康教育方面的儿歌几乎没有，无法满足教育活动的需求。原因是各幼儿园的教材或书籍大都侧重语言教育，儿歌偏少。故教师在组织幼儿健康教育活动时，选择面很窄，较难从中选出和每次健康教育活动贴切的儿歌。
4.幼儿教师对儿歌本身知识的掌握不够
大多数教师在组织幼儿健康教育活动时虽然也在运用儿歌，但他们仅仅是从提高幼儿兴趣、调节现场气氛的角度出发。对儿歌本身的教育价值缺乏认识，因而不能自觉主动地去开发儿歌资源，有效地利用现有的儿歌资源。原因一方面是从事幼儿园教育工作的教师相当一部分是高职、职高毕业的，由于在校时没有系统地学过儿童文学课程，阅读的儿童文学作品也相当有限，对儿歌的相关知识一知半解，其儿歌教学活动就不尽如人意。另一方面是教育理论水平的局限。教师在校学习期间由于强调专业技能的学习与训练，专业理论课程开设较少，就是开设了课时也是不足的，理论素养普遍偏低。
二、幼儿园健康教育活动中儿歌的应用对策
1.积极互动，创新儿歌教学方式，提高幼儿学习兴趣
儿歌教学活动中教师要与幼儿开展积极的互动，儿歌教学的设计非常重要，我认为第一要合理选择教材，通过教材引趣；第二要巧妙运用，使教具生趣；第三要使环节激趣；第四要开放提问，在设疑中求趣；第五要多元评价，以情促趣。每一个环节都紧扣幼儿的兴趣，从幼儿的需要出发安排教学。儿歌本身形式多样，不同的儿歌形式又有其不同的特点，在进行儿歌教学时，活动更应是多样化的，在活动中采用不同的教学方法，辅以不同的教具，才能激发幼儿的学习兴趣，真正体现儿歌的价值。如可以在教学活动前让幼儿观察儿歌中描写的事物，将儿歌内容编成故事，或者借助教具展示儿歌内容等；在范读的过程中，可适当采用“数快板”的读法，突出儿歌的节奏特点；在指导朗读中，应将完整的教和分句教结合起来，及时复习，避免枯燥；与游戏结合。也有研究者提出“添加戏剧化到童谣，有益于口头语言和语音意识的发展”，使孩子们成为积极的参与者，而不是被动的学习者[1]。所以，我们在平时的儿歌教学中，不妨多采用情境化教学，提高孩子们的积极性，会更有利于儿歌教学的开展。
2.广泛收集儿歌，完善儿歌教学内容，促进幼儿全面发展
儿歌在幼儿发展中的价值是毋庸置疑的。因此，幼儿园应组织力量收集多种形式、多种表现内容的儿歌，编辑成册，拓宽儿歌的来源渠道，供幼儿园教师开展儿歌教学选材之用。还要将收集到的儿歌素材记录下来，并进行初步整理分类，然后进行全园的交流、筛选。在筛选时，要特别注意儿歌的韵律感、思想性和教育性，筛选出一些积极健康的、活泼有趣的、适合幼儿年龄特点的儿歌。将精心筛选后的儿歌装订成册，以便教师在对幼儿进行健康教育时，根据活动的目标和内容，选择适当的儿歌开展健康教育活动。
《幼儿园教育指导纲要（试行）》中指出，各领域的内容应该有机联系，相互渗透，并注重综合性、趣味性和活动性，寓教育于生活、游戏之中[2]。我们通过变换儿歌教学活动类型来充实儿歌的教学内容；根据健康教育活动的目标和内容改编儿歌中的个别句子，创造出适合幼儿健康教育活动的儿歌；幼儿园还应通过各种活动（如儿歌创编竞赛）支持和鼓励教师自己创编出贴近幼儿生活、符合教育要求的新的儿歌。
3.加强教师学习研究和专业培训，提高儿歌教学质量
中等师范学校和高职院校应重视儿童文学课程的教学，不断充实图书馆、阅览室里的儿童文学图书，支持、鼓励并指导学生进行儿童文学创作，保证那些未来的幼儿教师们在校期间能系统地学习和掌握儿童文学的基本知识和原理，大量阅读各类儿童文学书籍，培养儿童文学素养。在岗教师可通过自学、函授、短期培训等途径，系统学习儿童文学基础知识，保证儿童文学作品的阅读量，积极参与丰富多样的艺术活动，并结合自己的工作实践，尝试幼儿文学创作等，提升儿童文学综合素养。可以定期组织专门的与儿歌教学相关的培训活动，组织专家讲座以及学术沙龙形式的研讨活动，充实幼儿教师的儿童文学理论知识，让幼儿园教师能够接受到前沿的、科学的儿歌教学理论与实践知识，使幼儿教师在参加培训的过程中，重新认识和理解儿歌，转变传统的教学观念，提高自身的儿歌教学水平，促进幼儿良好发展。幼儿园可以组织多种形式的儿歌教学观摩活动，既可以园内组织，也可以与园外合作，实现合作共赢。
综上所述，幼儿园健康教育活动中儿歌教学对于幼儿的身心健康发展有十分重要的影响，为了通过儿歌教学更好地实现幼儿充分玩耍、快乐成长、科学学习的目的，幼儿教育工作者应当提高对其的重视程度，选取正确的方法策略，给予孩子一个健康安全的成长空间。希望所有的孩子都能在健康教育活动中全面发展，成长为优秀的社会人。
[中图分类号] R193[文献标识码] B[文章编号] 1005-0515（2011）-08-001-02
我国学者王茂泽认为：健康教育是以全体人民为对象，通过生理的、心理的、社会的以及与健康密切相关知识的知识教育，改变不利于健康的各种行为习惯，建立科学的生活方式，使人人具有自我保健能力，进而达到在精神、身体、社会交往等方面保持健全的状态。随着医学模式的转变和大卫生的观念的建立，预防工作在整个卫生保健事业中占重要地位，社区健康教育作为预防工作的一个重要环节，其地位与作用就越来越重要了[1]。因此，根据伊犁地区社区卫生服务发展特点很好利用本地社区资源，探讨有效地开展健康教育活动的对策。
1 我区社区健康教育的影响因素
1.1 社区护士健康教育知识和技能不足 伊犁地区各社区卫生服务中心、卫生服务站的护理人员来自各公立医院、民营医院的临床护士。民营医院的护士大部分是合同制护士，受教育程度低；公立医院护士大部分虽有丰富的临床经验，但缺乏社区护理工作的经验。我国的健康教育工作起步较晚，健康教育未纳入社区护士继续教育必修课程，多数护士上岗前仅经过短期岗位培训，未经过较系统、规范的有关健康教育方面的课程训练，培训内容还没有摆脱医院护理模式。因此缺乏健康教育知识和技能,把健康教育活动停留在“卫生宣教模式”初级阶段健康教育[2]。社区健康教育方法主要通过讲座、发放宣传资料或宣传拦的方式，宣传慢性病防治知识，服务范围窄，方式单一。同时习惯用“卫生宣教”替代健康教育，使社区健康教育工作停留在知识普及、宣传层面上，得不到深入发展。
1.2 社区各相关部门缺乏沟通和理解 伊犁地区社区卫生服务工作刚刚起步，一方面与社区护理工作各相关部门不了解的社区卫生服务中心(站)的服务内容，认为只是各医院设立的进行看病打针的方便门诊，以增加医院收入为目的。另一方面社区各相关部门不了解健康促进是“人人享有卫生保健”战略目标的重要策略，没有认识到健康教育的意义，认为社区健康教育是卫生服务中心(站)的事，社区健康教育开展时，得不到相关部门的支持。
1.3 社区不同群体的依从性影响社区健康教育顺利开展 研究对象的依从性也是影响社区健康教育的顺利开展的一个重要因素。在校学生及3岁以上的在园幼儿比较好组织，依从性较好，可顺利开展健康教育讲座；退休、老年人群对健康教育的作用、意义不了解，对民营医院转型及市级医院下设的卫生服务中心(站)缺乏信任，有实质优惠的服务项目才肯参加健康教育活动，依从性较差，健康教育活动的开展是否顺利需要技巧；在岗的工作人员、打工人员、流动人员的依从性最差，是最难开展健康教育活动的人群。
1.4 专业理念的局限性 伊犁地区各社区卫生服务中心及站一部分由民营医院转型，一部分由各公立医院下设组建，因此单纯以疾病为中心的服务方式和观念依然存在。在转型前，大部分卫生服务部门的护理工作者所受的护理教育以医院和临床护理为主，现所具备的知识和技术有一定的局限性，因此缺乏健康教育的理念，护理人员在专业知识、人文科学知识、沟通技巧交流方法的掌握上还远远满足不了实际需要[3]。
2 提高社区健康教育的对策
2.1 针对社区健康教育的薄弱环节，加强培训，提高社区护士开展健康教育的能力和水平 一方面通过不同层次的继续教育项目或培训班的形式在健康教育理论和实践方面给予具体指导，让在第一线护士真正掌握健康教育的基本概念和工作方法；根据社区护士知识的需求增加常见病的预防与护理、社区护理概论、社区卫生服务概论、社区健康教育与健康促进社区康复、社区传染病的预防、社区紧急救护等知识[3]；另一方面，进行进修学习，到内地观摩学习，以提高社区健康教育的技能；三是通过讲座、小组讨论、模拟等方式以提高社区健康教育的方法。最后健康教育理论与技能是开展社区健康教育的方法和基础，社区护士只有掌握扎实的方法和技能，才能科学有效地开展健康教育，才能达到促进人群健康的目的。
2.2 加强各相关部门的沟通理解 加强与辖区社区街道(居委会)、学校等机构建立友好信任伙伴关系，首先，让他们成为社区健康教育的首要对象，了解社区卫生服务的内容，理解健康教育的意义。通过加强沟通、广泛宣传，改变各相关部门对社区卫生服务的认识。街道(居委会)在社区服务工作方面已经取得一定成效，他们熟悉社区环境，了解居民情况，因此应多与他们沟通，征求意见，有利于社区健康教育的顺利开展。
2.3 针对不同人群的特点，采用多种健康教育方法 3岁以上的在园儿童较容易组织，可根据儿童心理特点以做游戏的形式开展健康教育讲座。在校学生可根据生长发育的特点变化，开展适合于他们的健康教育讲座。退休、老年人群以健康体检项目为主，向社区居民讲解我区社区卫生服务处于初始阶段，国家的卫生资源很有限，对社区健康服务投入有限，各项政策落实需要一个过程，以热忱、耐心、热心、关心的态度宣传健康教育活动的目的和意义，取得该人群的信任，以座谈、书写板报、图片、幻灯、组织参观等方法开展健康教育活动。在岗的工作人员、打工人员、流动人员集体集中进行健康教育讲座是非常不现实的，应改变健康教育的方法，比如发放健康教育宣传册、报刊杂志、计算机多媒体等方法，有利于健康教育活动的开展。3岁以下幼儿可利用预防接种的机会向幼儿父母，通过讨论的形式进行健康教育。逐渐建立一个良性的健康教育环境。
2.4 转变专业理念，突破思想上的局限性 社区护理人员要真正以健康为中心去认识和思考问题，健康教育不仅仅是健康知识的传播，应充分认识健康教育的出发点和着眼点使受教育对象通过知识改变、态度转变并逐步实现行为转变，健康教育最终目标从“普及卫生知识”延伸到“建立健康行为”，这一过程实现是长期的、复杂的。
参考文献
第一，重集体互动，轻知识讲授，体现互动性。
互动性包含生生互动、师生互动。心理健康教育活动课有别于数学、物理、化学这些学科课程。在学科教学中，知识点的掌握对于学生来讲是至关重要的，教师的教学成果能够较快地显现，并且很容易被测量和评价，而心理健康教育活动课的教学中，更偏重对学生行为、情感、态度、价值观的培养，其教学成果往往是内隐的，其影响往往是细枝末节、润物无声的。尤其是对于小学生来讲，其认知能力还没有完全发展成熟，思维能力、语言能力还有很大局限，如果通过知识讲授的方式去培养学生的行为、情感、态度、价值观等方面，教学效果可想而知。
例如，在“认识自我”这一主题活动课上，如果教师对小学生讲解“生理我”“心理我”“社会我”的概念，试图通过这种方式让小学生通过本课的学习能够认识自我，教学效果可能并不会理想。首先，这些概念的掌握对小学生来讲比较有难度；其次，这些概念的掌握并不会促进小学生对自我的了解。如果教师转变一下教学方式，将知识讲授转换为游戏互动，那么教学效果可能会不一样。
有一位教师通过“大风吹”这样的游戏，来促进学生们对自我的探索。“大风吹，吹什么？吹扎小辫的人，吹戴眼镜的人，吹爱笑的人，吹喜欢帮助同学的人……”在听课过程中我们发现，这一游戏不仅调动了学生的参与积极性和学习兴趣，还能促进学生去进行自我探索，了解自身的特征，有效达成了本课的教学目标。
生生互动、师生互动这些集体互动方式，可以创造一个开放、共享的氛围，学生在互动过程中充分锻炼自身的人际沟通能力、语言表达能力，学会尊重他人，习得开放、积极、包容的态度，建立积极、和谐、内部一致的情绪情感体验。
在一次评课活动中，一位教师提出了如何在心理活动课中传授知识的方法。她认为，心理活动课中知识的传授，不宜通过平铺直叙的方式，由教师直接讲授出来，而应通过学生在活动中的行为表现、体验、感悟等课堂生成，由教师总结、提炼出来，呈现给学生。笔者认为，通过这样的方式输出心理学相关知识，比直接讲授知识，效果更好。
第二，重动态活动，轻静态思考，体现动态性。
动态性是指让学生在行为上动起来，有肢体活动，有相互协作与配合。结合自身教学经验以及听课经验发现，小学心理健康教育活动课中，教师的提问总会遭遇一些尴尬的场面，例如，学生的回答太表面化，内容没有深度，答案并不是针对教师提出的问题等。同时，学生讨论也比较流于形式，要么是各说各的，不会通过分析形成小组意见，要么是大家的注意力并不在讨论问题上，导致讨论过程并不会促进相互交流、学习与思考。这些问题的出现与小学生的思维发展阶段和特征息息相关。
因此，笔者认为，小学心理健康教育活动课（尤其是低年级）应该轻静态思考类活动，讨论类、分享类、思考类的活动应该适度，多设计一些能够让学生动起来的“动态”活动。
笔者曾经观察过不同类型活动中学生的反应，观察结果显示，游戏类活动的效果最好，学生的参与热情最高，游戏后的讨论也较有深度和内涵，如果在游戏过程中再突发生成一个小故事，那么其教育意义就更大了。
“桃花朵朵开”这个游戏经常被教师用到心理健康教育活动课中。这个游戏的规则是，当教师说“桃花朵朵开，桃花几朵开”时，学生根据教师说的数字，自动结对，结对人数超过和不足该数都要受到惩罚。在这个游戏过程中，我曾遇到过两个小事件。
第一件事是一个不太受学生欢迎的男生因为找不到结对对象，一把抓住了我。通过这个事件，我引导学生们说出这个孩子的积极品质，如机智、反应快等。
第二件事情是几个小男孩谁都不愿意退出这个群体，导致群体里的所有学生都要接受惩罚。通过这件事情，我引导学生思考个人与集体的关系，个人得失与集体荣誉的关系。通过我的引导，在再做此类游戏，出现类似情况时，某些学生的反应是，既然有人注定是结不成对子的，那么他愿意自己成为那个游戏失败的人，而不去影响其他同学的游戏结果。
第三，重行动引导，轻言语指导，体现操作性。
操作性是指学生在课堂中，需要更多地通过自己亲身实际的行动习得知识、技能、情感、态度、价值观等，而不是通过教师的言语指导去习得，即要做起来，而不是告诉他“为什么做，怎么做”。
在一次关于小学生学习习惯培养的教研活动中，教师们在讨论如何通过心理健康教育活动课培养学生的学习习惯时，其中一个很重要的观点是，告诉学生为什么需要培养良好的学习习惯，如何能够培养良好的学习习惯，培养良好的学习习惯有哪些方法。这些指导对真正促使小学生培养起良好习惯是很有难度的。通过让学生动起来，指导他们真实地去做，才能真正培养学生的良好学习习惯。例如，有的学校为了提高学生的注意力，在每次上课前用几分钟时间，让学生们做数字划消游戏，以趣味游戏切实提高学生的注意力。
心理健康教育活动课要为教育服务，要为解决学生实际问题服务，落脚点必须是学生的实际学习与生活。强调心理健康教育活动课的操作性、行动性，旨在促进学习的迁移，避免课堂与实际相分离的现象。
为了方便教师掌握心理健康教育活动课的流程与标准，朝阳区推出了心理健康教育活动课的几个步骤，大致把一节课分为“热身区”“明理区”“实践区”等几个部分，其中“实践区”要求教师结合学生的实际学情设计活动，促进知识的迁移，让学生面临实际问题时有计可施。
第四，重氛围营造，轻理性说教，体现情感性。
情感性是指心理健康教育课堂是积极的、开放的和包容的，观点是可以碰撞的，思维是可以交流的。教师不再是权威者和说教者，而是倾听者和参与者。
心理健康教育是润物无声的教育，不能仅仅通过学生对知识点的掌握去考察效果。如果用理性说教的方式去上心理健康教育活动课，这堂课的性质会转变为德育课、班会课或者思品课。心理健康教育课应该营造一种轻松、安全、关爱的氛围，师生是相互平等、相互尊重、相互理解、相互信任、彼此坦诚的，学生能够自由地表达自己的观点，展现自己的特点，抒发自己的真实情感。
曾经听过一堂主题为“感恩父母”的课，课堂的氛围非常沉闷，课程的主旨表达了父母的辛苦和不易，授课的主要形式是教师讲解，学生的主要活动是进行案例朗读和讨论、分享。无疑，这堂课并不符合心理健康教育活动课的评价标准。“感恩父母”是一个比较感性的主题，需要唤醒学生内心的情绪，唤醒学生对父母辛苦的认知。单纯通过教师讲授的方式，学生很难深层次地体会父母的辛苦。
也曾听过另一堂主题为“感恩生活”的课，课堂形式比较活泼，学生的活动比较丰富，如用小星星为自己的状态评分，“拍卖健康”活动，观看《黄美廉的故事》等。
心理健康教育活动课重在引导学生对问题进行感悟和思考，教师的角色定位是活动的组织者、引导者、陪伴者等，而不是讲授者、说教者。
除此之外，情感性还体现在活动设置需要正向、积极。例如，在一次听课活动中，课堂主题是“压力应对”，在课开始之前，教师通过撒谎的形式虚构了一个压力事件，“班主任说本课结束之后进行课堂抽测”。笔者能体会教师的用意，但是构建压力事件的方式有多种多样，姑且不论“课堂抽测”是否能够构成压力源，这种方式本身就会引起学生的反感。
第五，重积极引导，轻刻板评判，体现专业性。
专业性是指课堂中的内容要符合心理规律和心理学原理，不能有知识性错误，也不能忽视心理健康教育“尊重生命，尊重个体差异”的教育理念。
心理健康教育活动课是一门关注人格发展、态度、价值观等的课程。其探讨的很多问题并不是“是与非”的问题，更多的是澄清学生自身的态度和价值观，引导学生朝着正向、积极的方向发展。心理教师应该秉承客观的态度，不可轻易对学生加以评判，而是在适当的情况下加以积极、正向的引导，促进学生健康发展。
在一次关于“如何调节情绪”的课中，教师让一位学生回答他在日常生活中遇到压力时是如何调节情绪的，学生撩起袖子，指着手臂上的伤疤，说：“觉得有压力的时候，会用小刀划手臂。”在听到这个答案之后，教师的表情很凝重，几秒之后快速恢复了镇定，询问这位学生是否有其他方式去缓解情绪，比如寻求同学帮助等。同时，追问全班学生，大家是否愿意互相帮助，帮助需要帮助的同学，把班集体建设成大家心灵的温暖港湾。当然学生的回答是肯定的。最后，这位教师让全班学生喊出了“加油，我们共同面对压力”的口号。此时，课堂的氛围变得异常温馨和谐，大家能够感受到当事同学心中的平静。相反，如果这位老师不够专业，而是批评学生采用了一种错误的方式宣泄情绪，那么课堂效果可能会是另外的样子。
1.幼儿良好的生活习惯、卫生习惯和初步的生活自理能力已形成。围绕办园理念定位，坚持做到扎实开展一日保教常规活动，以此促进健康教育活动的有效实施。
2.提供幼儿足够活动空间，保障幼儿每天的户外活动时间。幼儿园不断改善健康教育条件，扩展和软化了户外活动场地， 安装了校园广播，进行了时间调控分年龄段坚持每天的早操和户外活动，积极创建了有利于幼儿健康教育发展的物质环境。
3.教师健康教育意识与时俱进，有效开展安全保健活动。各年龄班将安全保健纳入健康教育活动内容，每周坚持安排两次安全教育活动，幼儿的安全意识得到增强。
4.培养了幼儿参加体育活动的兴趣，形成了积极锻炼身体的良好情感态度。一是根据幼儿喜爱游戏的特点，通过各种新颖有趣的体育游戏，激发幼儿对体育活动的兴趣。二是我们将社区实验挖掘的民间游戏融入课程供教师选择，并自制多种数量充足的体育小器械，满足幼儿活动需要。
二、当前我园健康教育存在的问题
1.幼儿在基本动作发展和技巧方面呈现发展不均衡和不稳定性增长趋势。造成该结果的的原因有三点：
一是班额大，老师指导难度大，幼儿活动随意性较大。
二是专业器械投入不够。尽管有数量充足的小型器械，但供幼儿进行钻爬投掷的体育器械严重不足，幼儿体育活动中几乎没有开展这些方面的活动，导致幼儿的钻爬投掷技能差，动作发展较弱。
三是过于重视兴趣而忽略体育基本技能的教学。目前，幼儿园的体育活动似乎走进了一个怪圈：“就是兴趣为重”，多以游戏形式开展，基本上看不到体育教学活动。
2.幼儿园健康教育评价标准的不全面性。在幼儿健康领域发展水平评价中，评价内容和形式都比较单一，体现出评价缺乏科学性、系统性。
三、努力方向及对策
（一）以一日活动为依托，加强精细化管理，促进我园健康教育基本性的发展
1.深化宣传教育。幼儿园对教师、家长、幼儿进行全方位的宣传与教育，举办家长学校，邀请儿科专家做讲座，利用宣传窗、家园联系栏、班级论坛等做好预防幼儿各种季节常见病和传染病的宣传教育工作。
2.强化日常管理。认真落实《重庆市幼儿一日活动行为细则》，注重学习与督促相结合，坚持行政领导每周进三次以上班级督察保教常规、每月一次保教常规大检查、每期一次饭堂评比。
3.各年龄班有目的、有计划、较为系统地安排或渗透健康教育的内容，丰富幼儿有关健康的常识、健康的情绪体验。
4.提升保教人员素质。幼儿园积极开展各岗人员的学习研讨活动。
（二）在现有健康教育评价标准的基础上，进一步完善和建立多角度健康教育评价新机制
1.对环境的评价。（1）符合健康卫生要求的幼儿生活活动的物质环境。（2）提供、创设丰富的健康领域教学的机会、情景、环境。（3）提供丰富的器材、宽阔的场地。
2.对幼儿的评价。以现有评价标准为主，修改完善评价内容。
3.对教师的评价。以自评为主，园评以自评为依据，在广泛听取各方面意见及日常保育岗位检查、幼儿健康状况及家长反馈的基础上进行全面评价。
（三）以户外体育活动为突破，挖掘本土教育资源，在优化幼儿户外体育活动中凸显本园健康教育的特色
1.统筹安排健康教育活动，均衡体育活动形式，保证体育课的有效开展。根据各年龄班的课程容量，合理安排体育活动内容，均衡体育活动形式，坚持按规定严格保障体育课的活动次数，开展丰富多彩的体育游戏和体育活动，保证幼儿各种基本动作和技能的发展及健康快乐的情绪体验。
2.挖掘本土资源，优化幼儿户外活动环境，保障幼儿体育活动的开展。创设能满足幼儿全部需要的、进一步体现现代复合型的活动场地，添置固定的大型器械作为整体环境中的一个要素，构建一个具有农村特色的复合型幼儿活动环境。如，将活动区域可划分为：平衡区、钻爬区、跳跃区、玩沙区……并充分挖掘本土资源，鼓励教师从木头类、竹子类、稻草类、民间类等，自制多种数量充足的体育小器械，满足幼儿的活动需要。
