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1 资料与方法
1.1 病例选择 收集2013年2月~2015年3月我院接受手术的患者作为本次研究对象,麻醉类型均为全身麻醉。随机分为:60例研究组(接受个性化护理)和60例对照组(接受普通护理)。研究组平均年龄为(57.2±15.9)岁,男性28例,女性32例;对照组平均年龄为(55.9±14.5)岁,男性24例,女性36例。两组患者在年龄、性别、手术类型、麻醉方式上无差异。
1.2 对照组护理方法 两组患者均遵医嘱给予对症治疗,其中对照组给予手术室常规护理,主要包括保证手术室环境舒适、饮食指导、用药指导、功能锻炼等。
1.3 研究组护理方法 首先手术患者的围术期护理由参加该手术配合的护士全程负责,以保证护理措施的落实及护理服务过程的全程监控,①术前护理:术前1d,护士到病房与手术患者进行手术相关事宜的沟通,向其介绍手术操作过程、手术时间、手术效果、麻醉方式、手术注意事项及安全性;以视频、图片的方式介绍手术室的环境、设施及手术的配合,并向其介绍手术医生的资质[3]。②心理护理:本组所收集患者均为初次手术者,故心理及生理压力均较大,术前易出现焦虑、恐惧、抑郁等状况。因而,术前主动与患者及家属沟通,了解患者最担心的问题,并介绍一些手术成功案例给患者,以增加其手术信心。同时,术中、术后根据患者自身特点进行针对性心理安慰、疏导,帮助患者克服沮丧、紧张等负性心理[3]。
2 结果
2.1 研究组和对照组手术时间、术后住院时间、术后伤口疼痛评分对比 研究组和对照组手术时间、术后住院时间、术后伤口疼痛评分结果比较有差异(P
3 讨论
近年来,随着我国护理学科的快速发展,护理模式也不断更新,如?胖せだ怼⒂胖驶だ怼⑹媸驶だ淼饶J讲欢吸a href="lunwendata.com/thesis/List_127.html" title="应用论文" target="_blank">应用于临床?并在促进疾病康复,改善患者心理状况,提高生活质量等方面取得了显著的疗效。人性化护理服务是现代护理模式之一,是对传统护理模式的创造性革新。
DOI:10.14163/ki.11-5547/r.2016.30.169
为了探讨甲状腺次全切除术后的有效护理措施与效果, 现选取本院2014年4月~2016年4月收治的128例甲状腺次全切除术后患者作为临床研究对象, 对其临床诊治及护理资料进行回顾性分析, 报告如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料 选取本院2014年4月~2016年4月收治的128例甲状腺次全切除术后患者作为临床研究对象, 按照随机对照分组法分成观察组和对照组, 各64例。观察组中男40例、女24例, 年龄24~67岁, 平均年龄(41.2±9.2)岁;疾病类型:22例为结节性甲状腺肿、42例为甲状腺腺瘤。对照组中男44例、女20例, 年龄23~65岁, 平均年龄(40.6±9.2)岁;疾病类型:23例为结节性甲状腺肿、41例为甲状腺腺瘤。两组性别、年龄、疾病类型比较差异无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。
1. 2 方法 在术后护理措施的选择中对观察组患者实施综合护理措施, 对照组则为常规护理措施。甲状腺次全切除术后的常规护理措施是给予患者基础健康教育、病情监测及出院指导等。综合护理措施的具体内容如下:①健康宣教:术后对患者进行系统的健康宣教, 宣教采取集体讲座和一对一口头宣教等多种形式, 并针对不同患者的特点采用不同的宣教方式, 例如针对文化程度较高的患者可使用专业性语言对其进行病情分析, 针对文化水平较低的患者可使用通俗易懂的语言对其进行健康教育, 以增强患者的健康知识, 督促其养成良好、健康的生活习惯[1];②心理护理:由于病痛折磨, 患者往往存在较严重的负面心理情绪, 加之医疗花费较大导致患者心理压力较大, 继而产生抑郁、焦虑等心理, 从而影响到预后, 因此护理人员要细心体察患者的心理, 耐心与患者沟通, 倾听患者的倾诉, 对患者进行有效的心理健康指导, 帮助患者尽快摆脱不良情绪, 重拾康复信心[2];③饮食护理:护理人员应嘱咐患者在术后6 h内禁食, 期间可饮用适量温水, 待确定无咳嗽等症状后可食用一些流食, 逐渐可转为半流食, 并且饮食要以清淡为主, 避免辛辣、刺激、生冷, 注意少食多餐;④引流护理:甲状腺次全切除术后需对患者常规留置引流管, 护理人员应妥善固定好引流管, 避免引流管弯折或脱出, 并密切观察引流液的性质、量、颜色及引流是否通畅, 发现问题应及时处理上报[3];⑤创口护理:术后密切观察患者的创口情况, 尤其要注意创口是否有出血状况, 发现出血应立即评估出血量, 并作出有效处理, 平时则应定期给创口更换敷料, 告知患者尽量少说话以免发生内出血。
1. 3 观察指标及评价标准[4] 在患者出院前观察比较两组的护理效果、术后并发症情况、护理满意度这三项指标。护理效果分为优、良、差, 优良率=优率+良率。护理满意度评价分为非常满意、满意、不满意, 护理总满意率=非常满意率+满意率。
1. 4 统计学方法 采用SPSS19.0统计学软件进行统计分析。计量资料以均数±标准差( x-±s)表示, 采用t检验;计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P
2 结果
2. 1 护理效果 两组患者的护理效果优良率比较, 观察组为95.3%, 显著高于对照组的79.7%, 差异具有统计学意义(P
2. 2 术后并发症情况 两组患者的术后并发症发生率比较, 观察组为7.8%, 显著低于对照组的28.1%, 差异具有统计学意义(P
2. 3 护理满意度 两组患者的护理总满意率比较, 观察组为96.9%, 显著高于对照组的82.8%, 差异具有统计学意义(P
3 讨论
结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤等甲状腺疾病均为现代临床常见病, 而这些疾病通常需要行甲状腺次全切除术治疗。甲状腺次全切除术具有着手术操作简单、治愈率高等优点, 但同时也存在着术后并发症发生率高等缺点, 因此必须要采取有效的护理措施对患者进行全面保护, 以预防并发症的发生[4]。但传统的常规护理措施往往不够具有针对性和全面, 局限性较大, 因此护理效果不是很理想。综合护理则是一种更加先进的护理模式, 其强调以人为本, 以患者需求为中心, 给予患者综合、系统、全面及具有针对性的护理服务, 显著提高了护理的临床效果[5]。
本次研究结果显示:两组患者的护理效果优良率比较, 观察组(95.3%)显著高于对照组(79.7%)(P
参考文献
[1] 匡秀红. 甲状腺次全切除术后的有效护理措施与效果分析. 系统医学, 2016, 1(7):129-130, 133.
[2] 杨群英.甲状腺患者术后并发症的预防及护理体会.中国医药指南, 2013(29):260-261.
[3] 邱春.甲状腺次全切除术患者实施手术全期护理对其心理和睡眠质量的影响.中外医学研究, 2015(2):65-66.
【中图分类号】R322.5+1 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602(2015)03-0445-01
随着我国的医学方面的进步与发展,我国对于各种手术患者的护理方面更加重视。当今,随着我国经济的发展,人们的生活水平也在逐渐提高,但是由于人们在生活细节上没有注意,就得了许多疾病。其中,甲状腺疾病是现在相对比较常见的。而大多数甲状腺患者都是需要手术的,因此,好的临床护理将对于甲状腺患者也是非常重要的。优质护理模式指导下的护理措施对于甲状腺患者有很好的临床效果。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取我院在2011年1月到2014年12月接受甲状腺手术治疗的患者130例,入选的患者的标准:意识清楚,一些重要脏器的功能没有受到伤害,被研究的女性甲状腺手术病人都是自愿接受本项研究,患者均在同意书上签了字。将患者随机分为对照组和实验组。实验组:共65例,男33例,女32例,年龄为18 C 66岁,甲状腺功能亢进症16例,结节性甲状腺肿13例,单纯性甲状腺肿12例,甲状腺腺瘤16例,甲状腺癌8例。对照组:共65例,男26例,女39例,年龄在19 C 63岁,甲状腺功能亢进症17例,结节性甲状腺肿12例,单纯性甲状腺肿13例,甲状腺腺瘤12例,甲状腺癌11例。患者的性别、年龄文化程度上均没有明显的差异,存在可比性。
1.2方法
对照组:将患者按照实际的病情来进行甲状腺腺瘤摘除,双侧甲状腺全部出去,甲癌清扫术,并按照规定接受麻醉。严格的按照甲状腺患者手术之后正常的常规化护理,并且遵循医生的嘱咐来进行用药。
实验组:将患者按照实际的病情来进行甲状腺腺瘤摘除,双侧甲状腺全部出去,甲癌清扫术,并按照规定接受麻醉。除了对实验组进行常规化的护理之外,在实验组患者的手术前后进行合理的优质化护理模式,使患者在优质护理模式的指导下进行护理措施。具体过程如下:(1)术前护理:在手术前的1 C 2 天,对患者进行安全宣传,在初次对患者进行抚触护理之前要严格说明抚触护理的目的,优势等。在患者进行手术前难免会感到不安,因此,对患者在手术前进行一定的“认知疗法”,从而减轻患者的精神压力、减轻患者的一些不良情绪,消除患者的恐惧感,树立信心。(2)还有必要对患者进行术前的训练。如果患者在手术期间的不当,很有可能造成手术台上的意外发生。要使患者保持手术期间的身体呈现平卧状,肩部垫上软枕,从而使手术部分完全露出来。(3)术后护理:按照患者的年龄以及身体状况来安排好住院的床位,从而统一患者的生活作息。合理安排好护理的时间,做到“以人为本”,注意出入病房时脚步要轻。(4)患者在手术过程中为了保持姿势会感到疲惫劳累,在术后,医护人员就需要对患者进行按摩,从而来缓解患者的身体不适,保证病人正常的新陈代谢和作息时间。
1.3统计方法
(1)疼痛程度的评估方法:责任护士会根据女性患者的不同的面部表情,还有疼痛的自身描述以及身体方面的紧张度,之后按照口述的描述来进行判定。现在的口述描述评分标准是目前的国内外较为常见的疼痛评定标准。根据种方法将疼痛程度分为4级,0级表示无奶牛疼痛或者稍感不适,1级表示稍微疼痛可以忍受,2级疼痛表示明显的疼痛,仍然可以忍受,3级剧烈疼痛不能忍受。之后医护人员再根据女性甲状腺手术病人的口述来进行划分。(2)通过软件来进行数据的统计,通过SPSS 17.0的软件来进行统计分析,所统计的数据用均数±标准差来表示(x±s),计数资料比较采用的是x^2检验,P值小于0.05,表示数据具有统计意义。
2.结果
3.结论
表二的数据显示出女性甲状腺病人在术后6小时之后的疼痛程度与对照组相差不多,说明在术后的6小时内因为麻醉效果没有消失而导致优质护理模式指导下的护理措施的作用没有显现出来。而在术后的一天还有两天之内,可以明显的看出,经过优质护理的女性甲状腺手术病人的疼痛程度比普通护理的手术病人的疼痛程度要轻很多。疼痛不仅是神经方面的疼痛同时也与心理作用是分不开的。对于甲状腺手术,手术作为重大的心理性与躯体性的应激源,经常导致患者在手术之前产生强烈的应急反应,因此,患者经常在手术之前出现紧张焦虑等的负面心理。其中,优质护理模式对于患者的紧张等负面情绪可以有效地减轻。优质护理可以明显的改善患者的负面心理,还大大的降低了甲状腺患者在手术之后的各种不良反应以及一些并发症。甲状腺疾病在手术上是非常复杂的,不论是在技术上还是在手术部位上,甲状腺手术极有可能给患者带来身体上甚至心理上的创伤,特别是在手术之后更容易发生许多并发症等不良反应。由此可见,优质护理模式指导下的护理措施可以有效地缓解患者的紧张焦虑的情绪,对于患者术后的恢复与修养有极大的益处。
参考文献
[Abstract] Objective To analyze the application effect and feasibility of preoperative psychological intervention in the nursing of patients with thyroid cancer. Methods Randomly 150 cases of thyroid cancer patients admitted to our hospital from January 2014 to January 2016 were divided into preoperative psychological intervention nursing observation group (n=75) and the control group received preoperative routine nursing intervention (n=75), the changes of two groups of patients with nursing intervention before and after the blood pressure, heart rate and psychology the degree of mastery of disease knowledge, compliance and nursing satisfaction, quality of life score were observed and statistics. Results The observation group nursing intervention in patients with systolic blood pressure (136.64 ± 5.15) mmHg, diastolic blood pressure (83.64 ± 5.13) mmHg and heart rate(86.22 ± 4.52)times/min was significantly lower than the control group after nursing intervention in patients with systolic blood pressure(149.64 ±5.06) mmHg, diastolic blood pressure (95.95 ± 5.27) mmHg and heart rate (97.64±5.21)times/min(P
[Key words] Thyroid cancer; Preoperative nursing; Psychological intervention; Quality of life
近年来,青年女性群体是甲状腺癌的高发人群[1],甲状腺癌作为一种恶性肿瘤,对人类的身体健康构成了严重的威胁[2]。该研究就甲状腺癌手术患者术前进行心理护理的临床价值及可行性进行了浅显的分析,现将详情汇报如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
采用随机数字表法[1-2]将该组的150例甲状腺癌手术患者分为两组。观察组患者75例,其中男女患者比例为28∶47,观察组中位年龄为(47.43±5.63)岁;,观察组平均病程为(2.53±1.26)年。对照组患者75例,其中男女患者比例为25∶50,对照组中位年龄为(48.58±4.73)岁;最短病程为7个月,最长病程为6年,对照组平均病程为(2.64±1.15)年。组间基本资料经统计学检验后,性别、年龄、病程等方面差异无统计学意义(P>0.05),可做进一步研究和对比。
1.2 方法
观察组患者实施术前心理干预护理。术前由医生和护士共同对甲状腺癌手术患者进行心理咨询,耐心的回答患者及其家属提出的问题和要求,详细的交代患者的真实病情,组织通俗易通的语言对患者及其家属进行术前宣教,讲解手术治疗甲状腺癌的优势,向患者介绍手术医生、手术室环境、麻醉方式、手术操作步骤等,提高患者治疗信心,增加患者的安全感。针对出现焦虑、抑郁、紧张不安等消极情绪的患者,护理人员需要主动与患者交流,并采取针对性的心理干预措施,引导患者倾诉内心真实想法,予以患者支持和鼓励,安抚患者的消极情绪。帮助患者以平稳的心态接受手术治疗,保证患者术中生命体征的稳定性,提高手术治疗的安全性。对照组患者实施常规术前护理干预[3],口头进行简单的心理安抚。
1.3 观察指标
对该组患者接受护理干预前后的血压及心率水平予以测量和记录。采用焦虑自评量表和抑郁自评量表[4]对患者接受护理干预前后的心理状态进行评估和统计。调查和整理两组患者对甲状腺癌疾病知识的掌握程度、依从性及护理质量满意程度。采用生活质量量表GQOL-74[5-6]对患者接受护理干预后的躯体健康、心理健康及社会功能3方面的生活质量予以评估和对比。SAS评分:50~59分为轻度焦虑,60~69分为中度焦虑,70分以上为重度焦虑。SDS评分:53~62分为轻度抑郁,中度抑郁63~72分为中度抑郁,>72分为重度抑郁。满意度评价标准:满分100分,≥80分为非常满意,60~80分较为满意,
1.4 统计方法
采用SPSS 19.0统计学软件对150例甲状腺癌手术患者临床治疗及护理期间形成的临床资料予以研究和处理,计量资料以(x±s)表示,进行t检验,计数资料进行χ2检验,P
2 结果
2.1 组间护理干预前后血压及心率变化水平对比
据统计,两组甲状腺癌患者接受护理干预前,组间血压及心率差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者接受不同术前护理干预后,观察组患者舒张压、收缩压及心率指标较比对照组明显更为理想,差异有统计学意义(P
2.2 组间护理干预前后心理状况评分对比
据统计,两组甲状腺癌患者接受护理干预前,组间心理状况评分差异无统计学意义(P>0.05),两组患者接受不同术前护理干预后,组间心理状况评分差异有统计学意义(P
2.3 组间疾病知识掌握率对比
据统计,两组患者接受不同术前护理干预服务后,组间疾病知识掌握优良率差异有统计学意义(P
2.4 组间依从性及护理满意度对比
据统计,两组患者接受不同术前护理干预服务后,组间依从性及护理满意度的差异有统计学意义(P
2.5 组间生活质量评分对比
据统计,观察组患者护理后各方面的生活质量评分明显高于对照组各方面生活质量评分,组间差异有统计学意义(P
结果:13例患者经过正确的综合护理措施,及时的救治,均转危为安。
结论:综合护理措施可以有效地减少甲状腺危象的发生率,降低死亡率。
关键词:甲状腺危象 综合护理 疗效评价
Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2014.03.395
【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2014)03-0259-01
甲状腺危象是甲状腺功能亢进最严重的并发症[1],临床表现凶险,常因高热、虚脱、心力衰竭、肺水肿、水电解质紊乱而危及生命[2],如果在日常护理工作中采取积极的综合护理措施,及早发现潜在的甲状腺危象,及时正确的处理,均能转危为安,我们回顾性分析了2010年7月至2013年8月13例甲状腺危象患者的综合护理措施,并总结经验,特分析报告如下。
1 临床资料
1.1 一般资料。本组甲状腺危象13例病人,男性4例,女性9例,年龄34岁至51岁,平均(41.31±8.76)岁。13例患者均有大汗、烦躁不安、心率≥140次/分,其中伴有高热、恶心、呕吐3例;出现心力衰竭1例。
1.2 原因分析。甲状腺危象是甲状腺毒症急性加重的一个综合征,发生原因可能与循环内甲状腺激素水平增高有关。多发生于较重甲亢未予治疗或治疗不充分的患者。常见诱因有感染、手术、创伤、精神刺激等因素。
1.3 临床表现。主要表现为:高热(>39℃)、脉快(>120次/分),同时合并神经、循环及消化系统严重功能紊乱如烦躁、谵语、大汗、呕吐、水泻等,若处理不及时,可迅速发展至昏迷、虚脱、休克甚至死亡。
2 综合护理措施
2.1 一般护理。值班护士应加强巡视及病情观察,每0.5-1h巡视一次,密切观察患者的心率、血压、体温变化,观察患者的精神状态及情绪变化。一旦患者出现潜在甲状腺危象表现时,及时通知值班医生,并配合治疗。
2.2 心理护理。患者及家属一般对疾病的发生、发展、转变规律缺乏足够的认识,当患者处于手术、创伤、感染等应激状态时,以及在应激状态,患者心率、血压、体温等均会有不同程度的波动,导致患者与家属容易过分紧张。作为护理人员,应该在患者入院后逐渐渗透讲解甲状腺功能亢进的病因、临床表现、如何配合治疗,态度要和蔼,对患者及家属的问题要耐心细致的讲解,缓解医患之间的紧张状况,提高患者对治疗的依从性,一旦出现大汗、心慌、烦躁、呼吸不畅等不适,随时与医生、护士沟通,并保持情绪稳定,积极配合医护人员治疗。
2.3 急救护理。当发现患者出现潜在性甲状腺危象表现时,及时通知值班医生,保持病房安静,令患者闭目平卧,稳定情绪,切忌急躁、不配合,并立即吸氧,减轻高代谢状态下的组织缺氧。尽快遵医嘱给予药物治疗:①肾上腺能阻滞剂:可选择应用利血平1-2mg或胍乙啶10-20mg口服,或普萘洛尔5mg加入5%-10%葡萄糖溶液100ml静脉滴注,以降低周围组织对肾上腺素的反应。②碘剂:10%碘化钠5-10ml加入10%葡萄糖溶液500ml中静脉滴注,以降低血液中甲状腺素水平。③氢化可的松:200-400mg,分次静脉滴注,以拮抗过多甲状腺素的反应。④镇静剂:常用苯巴比妥钠100mg,或冬眠合剂二号半量,肌肉注射6-8小时一次。⑤用退热剂、冬眠药物和物理降温等综合方法,保持病人体温在37℃左右。⑥静脉输入大量葡萄糖溶液补充能量。⑦有心力衰竭者,加用洋地黄制剂。
3 结果
13例患者经过正确的综合护理措施,能够作到及早发现,及时的救治,均转危为安,大大降低了甲状腺危象的死亡率。
4 讨论
甲状腺危象是甲亢的严重合并症,是因甲状腺素过量释放引起的爆发性肾上腺素能兴奋现象,若不及时处理,可迅速发展至昏迷、虚脱、休克甚至死亡,死亡率约20%-30%。甲状腺危象的发病机制复杂,目前得到多数学者认可的有以下几个方面的内容[3]:①感染、精神因素等刺激或外科手术挤压,使单位时间内大量的甲状腺激素(thyroid hormone,TH)突然释放入血,甲亢原有症状加重;②甲亢患者糖皮质激素代谢加速,肾上腺皮质负担过重,存在潜在的储备不足,在应激状态下又激发肾上腺皮质代谢性分泌更多的肾上腺皮质激素以抵其消耗,导致肾上腺皮质功能衰竭;③儿茶酚胺的协同作用:在应激状态下,儿茶酚胺活性明显增强,血液循环中甲状腺素与儿茶酚胺协同作用,使机体代谢率显著增高;④甲亢患者各系统的脏器及周围组织对过多的甲状腺激素适应能力减低;⑤手术前后和其他的非甲状腺疾病患者的存在进食热量的减少,使甲状腺激素在肝脏的清除率降低。随着医学水平的不断提高,甲亢的治疗规范化、合理化,甲状腺危象的发生几率明显下降,甲状腺危象的处理重在预防,主要是去除诱因,特别是积极预防感染,采用积极的综合护理措施,提高认识,作到及早发现,及早处理,及时正确的抢救措施,对降低甲状腺危象的发生率、死亡率有着积极的临床意义。
参考文献
1.1一般资料
选取2013年1月~2014年12月在华亭县人民医院(以下简称该院)诊治的女性甲状腺手术患者50例,年龄28-72岁,平均年龄(49.6±10.8)岁。其中结节性甲状腺肿27例,甲状腺腺瘤23例,随机分为观察组和对照组,每组各25例。观察组25例:年龄29-68岁,平均年龄(51.4±9.9)岁,甲状腺肿14例,甲状腺腺瘤11例。对照组25例:年龄28-72岁,平均年龄(47.4±10.9)岁,甲状腺肿13例,甲状腺腺瘤12例。纳入标准:病理诊断为甲状腺肿和甲状腺腺瘤;年龄大于18;采用颈丛麻醉方法,麻醉术前评级为Ⅰ-Ⅱ级。排除标准:长期服用非甾体抗炎药、阿片等药物;有精神或意识障碍者;心肝肾严重受损者;有循环系统、呼吸系统、内分泌系统疾病者;近期使用激素类药物或服用影响免疫功能药物者。所有患者均签署知情同意书。两组患者在年龄、病情等一般资料方面比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2护理方法
对照组患者采用常规护理方法。观察组在对照组护理的基础上实施心理护理联合舒适护理:给患者安排舒适的病房,帮助患者进行练习,合理安排作息时间,使患者得到充足的睡眠。术前与患者进行交流,并查看患者的病例,了解患者的病情及心理状况,用温和的态度和轻柔的语言,向患者接受甲状腺手术的安全性、麻醉特点、手术过程及围术期注意事项,针对患者的心理状况给予适当的心理辅助护理,耐心的解答患者及家属的疑问,同时给予患者鼓励,消除患者对手术的恐惧感。保持手术室环境舒适、温和,有之前的责任护理跟进手术室,消除患者的陌生感,对患者进行鼓励,消除患者紧张、焦虑、恐惧等不良心理,协助患者摆好,进行麻醉。手术中,动作轻柔,同患者进行交流,随时关心患者的感受,询问患者有无不适,并及时处理,多于与患者进行交谈,转移患者的注意力,减轻患者的不良情绪。在不影响手术的情况下,尽量使患者感到舒适。术后对患者进行舒适护理干预,让患者在术后得到最好的照顾,减轻疼痛,并就手术结果对患者进行心理辅导,使患者拥用良好的心态,进行术后恢复。
1.3观察指标
根据自评抑郁量表(SDS)和自评焦虑量表(SAS),对两组患者的心理情绪进行评价,观察两组患者的SDS和SAS。患者记录其对护理的满意情况,包括啊:满意、基本满意、不满意。
1.4统计学方法
使用SPSS17.0对各项资料进行统计、分析,计量资料以均数±标准差(x±s)表示,采用t检验,计数资料采用率表示,采用x2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组者SDS和SAS评分情况比较
所有患者颈丛麻醉效果完善,甲状腺手术顺利,手术后患者均无并发症发生。观察组患者的SDS和SAS评分均比对照组低,两者比较,P<0.05,差异有统计学意义。
2.2两组患者护理满意度比较
观察组总满意度为96.0%,对照组的总满意度为72.0%,两组比较P<0.05,差异具有显著性。
3讨论
应激是机体突然受到强烈有害刺激(如手术、创伤、失血、感染等)时,通过下丘脑刺激血中促肾上腺皮质激素浓度迅速升高,使糖皮质激素大量分泌。应激反应是由于应激因子(stressor)对机体的有害作用所引起的一种非特异性的紧张状态。应激反应会造成患者明显的社会功能缺损,影响患者正常工作或学习、人际交往和社会活动。舒适护理是一种整体的、创造性的、个性化的、有效的,以患者为中心,以舒适为目的的护理干预措施。舒适护理可以降低患者在生理、心理上的不愉快,使患者心情放松愉快,有助于消除患者紧张、焦虑、恐惧等不良心理。舒适护理措施运用在甲状腺手术的整个围术期,采用能使患者舒适的护理手段,使患者在心理和生理上达到最大的舒适度,能够有效的降低手术患者血压、心率等指标,减低患者的SDS和SAS评分,从而降低患者的应激反应。患者在受疾病折磨的同时还会产生一定的心理压力,面对陌生的治疗环境,病人往往会难以适应,从而出现一些心理问题。通过心理护理,可以帮助患者处于最佳心理状态进行治疗和康复。舒适护理联合心理护理可以有效的减轻患者紧张、焦虑、恐惧等不良心理,从而减轻患者的应激反应。
所谓甲亢就是甲状腺功能亢进,糖尿病合并甲状腺功能亢进是一种用常见的内分泌代谢性疾病,这种疾病主要和免疫调节异常有关系。直接影响糖尿病和糖尿病合并甲状腺功能亢进疾病的原因是甲状腺激素长期过量分泌而使胰岛素功能受损,令胰岛素分泌减少并且加速了胰岛素降解,令患者病情加重。糖尿病合并甲状腺功能亢进是一种病程较长的慢性疾病,其并发症多且危害性大,在护理过程中需要根据患者的自身情况进行有效的护理干预,否则会难以控制患者的病情[1]。笔者为进一步研究糖尿病合并甲状腺功能亢进症的临床护理措施以及护理效果,选取了我院收治的100例糖尿病合并甲状腺功能亢进症患者的临床资料进行研究分析,通过治疗期间进行50例有效的护理干预措施与同期进行常规护理的50例患者进行对比分析,取得满意效果,现总结如下。
1 资料与方法
1临床资料
选取我院于2010年5月至2013年5月收治的100例糖尿病合并甲状腺功能亢进症患者的临床资料,其中男性55例,女性45例,年龄35~72岁,平均年龄46±4.3岁。两组患者糖尿病平均病程3.4±2.3年,甲状腺功能亢进平均病程3.1±1.1年。两组患者临床症状为易怒、口渴、消瘦、多汗、心悸、多尿、手抖、乏力等情况。将其平均分为治疗组和对照组,对照组50例患者采用常规护理,治疗组50例患者采用药物治疗护理联合心理护理、运动指导护理、饮食护理方法进行治疗,两组患者各临床资料无显著差异性(P>0.05),可以进行对比分析。
1.2 护理方法
对照组患者实施常规护理,治疗组患者实施药物护理干预,具体方法如下。
1.2.1 药物治疗护理
控制糖尿病合并甲状腺功能亢进症患者的病症需要先使用抗甲状腺药物控制甲状腺的释放水平,降低患者胰岛素和口服降糖药物的需要量。糖尿病合并甲状腺功能亢进症患者使用甲状腺药物比只是单纯患有甲亢患者维持时间要长,而且患者在用药期间会有一些副作用需要医护人员认真有效的护理。医护人员要嘱咐患者按时按量的服用药物,并且观察患者在服用药物后白细胞、甲状腺以及肝功能是否出现发热、咽疼等不良症状,如出现问题,医护人员对患者治疗计划进行更改。甲状腺功能亢进合并不同程度的糖尿病患者,使用的药物也不一样,较轻患者只需口服降糖药物就可以控制,而较重患者需注射胰岛素进行控制或者药物联合胰岛素进行控制。医护人员要认真嘱咐患者口服降糖药物的方法以及时间,对于使用胰岛素患者医护人员需提醒患者胰岛素用量及注射部位和方法,并嘱咐患者注射胰岛素半小时内进食避免低血糖发生。对于患者出院后服用或者注射药物产生不适症状需要随时到医院就诊并且嘱咐患者多加休息,避免感染引发糖尿病酮症酸中毒及甲亢危象[2]。
1.2.2 心理护理
患者通过心理护理干预措施可以有效的改善患者病情,在糖尿病患者心理抑郁和焦虑都是产生病情的主要原因;甲状腺功能亢进患者产生病情的主要原因是心理问题,并且心理疾病是甲亢患者的最常见表现。医护人员在对患者进行治疗时需要对患者多加关心以及沟通,帮助患者解决心理问题,令患者对医护人员产生信任,配合治疗,令患者能够坚持服药治疗,建立信心,尽快的恢复身体健康[3]。
1.2.3 运动指导护理
运动对于糖尿病合并甲状腺功能亢进患者来说尤为重要,运动可以帮助患者增强组织对胰岛素的敏感性,有效降低血糖,增加高密度脂蛋白的含量,同时可以减轻血管硬化促进患者新陈代谢。但运动需要根据患者的自身情况以及时间合理进行。对于糖尿病急性并发症、严重糖尿病眼病及眼底出血、糖尿病肾病,糖尿病足,甲亢患者合并心功能不全、心律失常等情况不宜进行运动,且运动应在饭后1小时进行,以免出现饥饿、心慌的现象。
1.2.4 膳食护理
糖尿病合并甲状腺功能亢进患者在饮食方面需要特别注意,医护人员需与患者有效的沟通,令患者了解控制饮食的重要性。在饮食中患者应遵循糖尿病饮食原则,根据患者者情况,确定总热量,合理搭配食物,可适当补充维生素含量较多食物,如水果、蔬菜、牛奶、豆类等食物,对于烟酒、浓茶这类刺激性较大食品,患者应避免进食,含碘类产品应禁止使用,它是甲状腺激素合成的主要原料[4]。
1.3 疗效评定标准
显著有效:甲状腺功能及血糖恢复正常,治疗后临床症状消失;有效甲状腺功能及血糖得到良好的控制,治疗后临床症状效果有所减轻;无效:甲状腺功能及血糖未能有效的控制,治疗后临床症状未减轻。
1.4统计学分析
本次实验数据采用SPSS12.0软件进行统计学分析,其中计量资料对比采用t检验,计数资料对比采用卡方检验,以p
2 结果
3 讨论
糖尿病合并甲亢患者在患病期间会出现口渴,多饮,多尿,乏力等症状,而这些症状多是由于低血糖造成,控制患者血糖情况尤为重要。在临床护理方面不仅需要过去常规性的护理方法,也需要通过药物治疗护理联合心理护理、运动指导护理、饮食护理方法进行治疗,这种多方法联合有效的护理干预措施可以明显的提高患者的治疗效果。
参考文献:
[1]陈俊萍.糖尿病合并甲亢患者临床护理效果观察[J].中国中医药资讯.2011,03(12):18―19.
[中图分类号]R736.1 [文献标识码]A [文章编号]1673-7210(2011)08(b)-101-02
Roy适应模式是由CaUista Roy创作的。它认为每一个接受护理的患者都是一个生理、心理、社会性的系统,这个系统与周围处于变动状态的环境相互作用Ⅲ。其护理目标是改善护理对象的适应方式,以促进患者生理功能、自我概念、角色功能、相互依赖这4个方面的适应性反应。2009年12月一2011年1月笔者对本科室52例甲状腺手术患者运用Roy适应理论进行评估、护理,取得了良好的疗效。现报道如下:
1一般资料
2009年12月-2011年1月来我院就诊的甲状腺患者52例,年龄24-52岁,平均36.5岁,均在颈丛神经阻滞麻醉下,施行甲状腺部分或大部分切除手术。其中原发性甲状腺功能亢进行甲状腺次全切除或大部分切除术者25例,单纯结节性甲状腺肿切除11例,甲状腺腺瘤行腺叶或部分切除术者14例,甲状腺腺癌行患侧腺叶加峡部及对侧大部分切除术者2例。2护理干预
2.1生理方面
2.1.1术后出血的处理(1)护理评估:表现为颈部迅速增大、切口敷料渗血、引流血量过多等,多发生于术后48 h内。与主要刺激(创面渗血、术中止血不彻底或结扎线脱落)、相关刺激(术后进食、咳嗽、过频活动)等有关。(2)护理目标:使术后患者无出血或能够及时有效控制出血。(3)护理措施:①准确记录引流液的色、量。②术后血压平稳的患者取半坐卧位,严密观察创面渗血、心率及血压的变化。③指导患者正确咳嗽,让患者尽量使用手势、书写等方法沟通,以减少出血的发生。(4)效果评价:52例患者均未发生术后大出血。
2.1.2甲状腺危象的处理(1)护理评估:本组有1例甲亢患者因术前服用碘剂时间短,于术后22 h发生危象,表现为烦躁、高热、大汗、昏迷。与主要刺激(甲亢症状未能很好控制)、相关刺激(术前准备不足)、固有刺激(对手术的担心等精神因素)等有关。(2)护理目标:控制甲状腺危象的发生,成功抢救甲状腺危象患者。(3)护理措施:①药物准备:甲亢患者术前常规服用碘剂2周,以收缩甲状腺血管,使腺体缩小变硬,将基础代谢率控制在适当范围内。②心理护理:根据患者的心理状况和需求,有针对性地给予解释、疏导。③体温护理:甲亢患者术后严密监测体温,控制体温在38℃以下。④危象发生时,立即抢救。(4)效果评价:51例患者无甲状腺危象发生。1例患者抢救成功。
2.1.3神经损伤(1)护理评估:本组1例患者行甲状腺癌根治术,因癌肿黏连,分离时牵拉喉返神经致暂时性损伤,术后患者出现声嘶;1例甲亢患者术中结扎甲状腺上极血管造成喉上神经损伤,患者术后饮水时发生呛咳、误吸现象。与主要刺激(手术操作的直接损伤如切断、缝扎、挫夹或牵拉过度)、相关刺激(血肿压迫或瘢痕组织的牵拉)等有关。(2)护理目标:降低神经损伤,促进神经恢复。(3)护理措施:①术中操作轻柔,避免过分牵拉血管。②术后及时评估患者的声音。仔细观察其声音的改变。③保持呼吸道通畅,床边备好急救药械。④协助患者坐起进食或进半流质固体食物,进食速度不宜过快。(4)效果评价:1例术后声音嘶哑,经针灸理疗、使用促进神经恢复的药物,3个月后逐渐恢复;1例术后饮水时发生呛咳、误吸,经治疗后自行恢复。
2.2情感方面
2.2.1护理评估52例患者均表现为不同程度的情感障碍,如焦虑、恐惧、抑郁等。与主要刺激(手术及术后并发症的不良刺激)、相关刺激(病痛的折磨让其难以忍受、担心难以支付昂贵的医疗费用)、固有刺激(对疾病知识、手术过程以及并发症的认识不足、对收费制度不了解)等有关。
2.2.2护理目标纠正患者的不良情绪,使之能积极配合,并能愉快地完成手术治疗。
2.2.3护理措施术前主动热情地向患者及其家属讲述疾病的知识、大概的操作过程及成功的病例。在患者紧张时握住患者的手,以消除其焦虑紧张的情绪。
2.2.4效果评价通过心理暗示、社会支持等,患者焦虑、紧张有所减轻,能正确面对手术,积极配合治疗。
2.3角色功能方面
本研究中有5例患者角色适应不良。
2.3.1护理评估表现为烦躁不安,想放弃手术等。与主要刺激(由社会角色转变成患者角色)、相关刺激(缺少亲人的陪伴而孤独,担心经济负担)、固有刺激(性格内向)等有关。
2.3.2护理目标患者能尽快适应角色转换。
2.3.3护理措施鼓励亲人多陪伴,以减少患者的孤独感:多与患者沟通,了解患者的感觉,给予适当的安慰。
2.3.4效果评价本组5例患者在短时间内逐渐适应患者角色。
2.4相互依赖方面
本研究中有2饲患者由于术后出现声嘶、呛水,1例出现甲状腺危象,认为手术失败。
2.4.1护理评估表现为态度变坏,要求转院等。与主要刺激(术后的声嘶、呛水)、相关刺激(担心手术失败、住院时间延长时费用增加)、固有刺激(甲亢患者性格急躁)有关。
2.4.2护理目标医患关系得到改善,患者能信任医生,配合治疗。
2.4.3护理措施通过积极理疗、使用促进神经恢复的药物;医务人员自信亲切地与患者交流,主动关心患者的感受;每日给予费用清单。
2.4.4效果评价取得患者的信任,医患相互依赖关系重新建立。
1.1资料
选择2012年1月至2014年10月期间我院收治的40例妊娠合并甲状腺功能亢进患者作为研究对象,其中初产妇32例,经产妇8例,年龄在22岁至37岁之间,平均年龄(27.85±5.13)岁[2]。所有患者均符合甲状腺功能亢进症的诊断标准,发病时间在10天至5年期间,根据病情严重程度的划分,重度5例,中度15例,轻度20例。
1.2方法
生活护理:甲亢的临床表现包括甲状腺肿大、性情急躁、容易激动、失眠、两手颤动、怕热、多汗、皮肤潮湿,食欲亢进但却消瘦、体重减轻、心悸、脉快有力、脉压增大、内分泌紊乱以及无力、易疲劳、出现肢体近端肌萎缩等。护理人员需要及时为病房通风换气,保持病房空气清新、温度适宜。帮助患者调整作息时间,每天按时进行健康锻炼。帮助患者制定日常饮食计划,让患者多食用高蛋白质、高维生素、高热量、易消化的食物,禁止食用咖啡、酒、茶、辛辣及生冷食物[3]。提醒患者注意卫生,防止出现感染。
用药护理:对于患者使用的药物,在有效控制甲亢的同时,不能影响胎儿的正常发育及分娩。如果患者甲亢病情较轻,则尽量进行非药物治疗,护理人员安排患者多卧床休息。护理人员需严格控制患者的用药时间、用药量等。患者服用药物后,护理人员需及时观察记录患者的病情变化情况,待患者病情有所缓解逐步减轻用药量。
心理护理:由于甲亢患者大多发病时间较长,且妊娠期间伴随着焦虑、紧张等诸多不安情绪,患者急躁易怒、情绪波动大。患者妊娠期间常伴随恶心、呕吐、食欲不振等状况,出现抑郁、消沉、担心、恐惧、焦躁等不安心理。一旦出现这些情况,护理人员应该及时安慰患者,解决患者的烦恼、恐惧等,为患者普及医学常识,让患者用乐观、自信的态度面对生活、面对疾病。另外,根据每个患者不同的情况,护理人员应针对性地进行心理疏导,配合患者家人,为患者营造良好积极的病房氛围。
健康护理:患者临产前能量消耗大,胎盘功能受影响,并且患者情绪起伏大,所以护理人员应随时密切观察患者的各项体征,根据指标的相应变化调整用药量。每天按时测量记录患者的宫高、腹围、血压、胎儿发育状况等。每月按时进行B超检查,确保胎儿正常发育。患者分娩时,密切观察胎儿胎心情况,准备好急救用品,在患者身边给予精神鼓励,根据情况,为患者注射镇定药物,定时监测患者的各项生命体征。患者分娩时,注意保护患者,确保患者不会出现撕裂损伤等。产后及时采取措施,预防患者出现产后出血、心力衰竭、甲状腺危害等。患者分娩后,护理人员仍需继续监测患者的生命体征,观察患者的情绪、临床症状等。按时提醒患者更换衣物及护理,保持整洁。
④新生儿护理:护理人员首先对新生儿进行常规护理,其次确保没有抗甲状腺的药物经过胎盘进入胎儿体内。护理人员指导产妇进行正确的母乳喂养。
1.3疗效判定
根据患者的临床表现,观察记录患者是否出现甲亢危害、心力衰竭、是否顺利生产、母婴是否健康等。
2.结果
所有作为研究对象的妊娠合并甲状腺功能亢进患者在临床护理后均未出现甲亢危害、心力衰竭等情况,且所有患者均顺利分娩,母婴健康。
3. 讨论
doi:10.3969/j.issn.1004-7484(x).2014.03.428 文章编号:1004-7484(2014)-03-1545-01
甲状腺功能亢进症(以下称甲亢)是由于甲状腺激素分泌过多导致植物神经系统紊乱与代谢亢进导致,甲亢属于自身免疫性疾病,分为原发性甲亢、继发性甲亢以及高功能腺瘤几种类型,原发性甲亢的比例较多[1],目前,对于该种疾病的治疗方式以手术治疗与保守治疗为主,近年来,我院对收治的甲亢患者使用了针对性的围手术期护理措施,取得了良好的成效,现总结并报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选择2011年2月到2013年4月在我院治疗的58例甲状腺功能亢进患者为研究对象,男10例,女48例,年龄为23-49岁,平均年龄为(39.8±2.1)岁,病程为14个月-5年,平均病程为(2.8±0.2)年,其中39例为原发性甲亢,19例为继发性甲亢,39例原发性甲亢均有双侧甲状腺弥漫性重大的表现,伴随突眼症,19例继发性甲亢患者双侧甲状腺为结节状。
1.2 治疗方法 本组58例患者均在全麻状态下实施甲状腺次全切除术。
2 结 果
在围手术期进行了针对性的护理,手术成功率达到100%,无患者发生严重的并发症,患者均康复出院,对患者使用我院自行设计的满意度调查问卷,分为满意、基本满意、不满意三种,满意度达到96.6(57/58)。
3 护理措施与体会
3.1 术前护理
3.1.1 心理护理 甲亢患者由于交感神经功能兴奋多伴随易怒多汗、性格烦躁的情况,因此,在实施手术前,与患者进行针对性的沟通,为患者与家属传达相关的知识,消除患者对于手术的疑虑,防止情绪激动,帮助他们全面的了解不良刺激、感染以及精神创伤均是诱发甲亢的因素,教给他们正确的心理调节方式,提升患者的适应能力,提升他们的治疗信心。同时,加强与家属的沟通,让他们多给与患者关爱与帮助,让患者与家属了解手术安全性与必要性[2]。
3.1.2 药物准备 帮助患者掌握碘剂服用方式,告知其碘剂可能引起的一系列不良反应,观察其服用碘剂后的反应,患者睡眠与情绪正常后方可进行手术。
3.2 术后护理
3.2.1 一般护理 待患者清醒与各项体征正常后取半坐卧位,保持安静的休养环境,加强巡视,观察患者各项生命体征的变化情况,若发生异常,及时通知医师。同时,做好口腔护理工作,鼓励患者禁食一些营养丰富、易消化食物,根据患者的个体差异,选择软食、流质与半流质饮食方法,若发生呛咳等症状,则及时调整饮食方式,此外,积极协助患者将痰液排出,防止剧烈咳嗽,保持呼吸道的畅通,遵医嘱按时服用药品[3]。
3.2.2 疼痛护理 在手术完成后,分析患者疼痛情况与疼痛原因,根据具体情况使用相应的处理措施,并进行耐心的解释,减轻患者的负性心理,提升患者的耐受能力。
3.2.3 甲状腺危象处理方式 甲状腺危象是甲亢患者术后最为严重的并发症,其发生原因与肾上腺皮质功能密切相关,情况严重者会导致患者死亡,因此,在手术完成后,需进行密切监察,一旦患者发生危象症状,则立即向医师汇报,积极采用镇静、降温、吸氧等急救措施[4]。
3.3 术后指导 在患者出院前予以针对性的指导,让患者遵医嘱服用药物,并采取科学的方式调节好自己的情绪,保持精神的愉快,对于突眼患者,应该指导其在睡前使用抗生素眼膏,防止角膜病变的发生。同时防止感冒,注意防寒保暖,主动的进行颈部练习,对于声嘶患者,教会其使用正确发音训练方式,定期进行复查,若出现异常需及时来院就诊。
参考文献
[1] 梁思华,黄敏仪,张丽丽.甲状腺功能亢进患者围手术期的舒适护理[J].当代护士(专科版),2011,07(15):98-99.
[2] 李素敏,张淑彩.13例甲状腺功能亢进患者的围手术期护理[J].护理实践与研究,2011,08(25):115-116.
近年来,伴随人们工作压力增加与生活习惯改变,甲状腺发病率不断上升,使临床对内分泌科的护理要求逐渐提高[1]。因甲状腺导致的疾病种类繁多,如甲状腺肿等,且此类疾病难以治愈,临床需结合有效护理干预措施[2]。本研究针对已选定的内分泌甲状腺100例患者分别行不同护理方案效果进行回顾性分析。
1资料与方法
1.1一般资料 选取本院2012年9月~2015年9月收治的内分泌甲状腺100例患者临床资料进行回顾性分析,根据护理时不同护理方案分成对照组(44例)和观察组(56例)。对照组男女比例24:20,年龄46~85岁,平均(59.15±1.12)岁,病程1~6w,平均(3.45±0.20)w;观察组男女比例30:26,年龄45~85岁,平均(59.13±1.11)岁,病程2~6w,平均(3.85±0.20)w;两组基线资料比较均无明显差异(P>0.05)。
1.2方法 针对对照组行常规护理,包括对患者病情进行密切观察,严格按照医嘱并根据患者实际情况进行药物干预。在对照组基础上,观察组行优质护理,具体措施如下:①健康宣教:医护人员可通过讲座等形式向患者与家属详细讲解内分泌甲状腺有关知识。②心理护理:护理人员经常以温暖、真诚言语耐心与患者沟通、交流,了解其内心压力来源,多给予鼓励与帮助,对其不良心理情绪予以及时疏导。③饮食护理:护理人员应为患者制定合理饮食计划,做到均衡膳食,多食蔬菜、水果与高蛋白、高维生素食物,促进其良好饮食习惯养成。
1.3观察指标与评定标准 依据抑郁与焦虑自评量表(SDS&SAS)对患者的心理状态进行评定,≥53分表示存在抑郁、焦虑心理[3]。自制满意度评分量表,内容包括护理态度与护理效果等,满分100分,≥80分为满意,60~79分为较满意,≤59分为不满意,满意度=(满意+较满意)/总数×100%[4]。
1.4统计学处理 研究数据均采用SPSS22.0统计学软件予以分析处理,均数标准差(x±s)表计量资料,t行组间、组内比较;百分比(%)表计数资料,?字2行组间比较,当P
2结果
2.1两组护理前后心理状态评分对比 护理后,两组SDS、SAS评分均较护理前显著改善,且观察组改善效果比对照组优(P
2.2两组护理满意度对比 观察组护理满意度96.43%比对照组77.27%高(P
3讨论
甲状腺为临床常见疾病之一,而内分泌甲状腺指因甲状腺异常分泌引发的疾病,一般分为甲状腺功能性衰退与功能亢进,对于此类疾病临床通常采用药物治疗,且结合有效护理措施能够显著改善患者预后[5,6]。
本研究结果显示:护理后两组SDS、SAS评分均较护理前显著改善,且观察组改善效果比对照组优,具体表现:观察组护理后SAS评分(30.80±5.01)分比对照组(50.38±5.79)分低,表明内分泌甲状腺患者行优质护理有利于取得显著护理效果,改善患者不良心理情绪。考虑可能因为护理人员在对患者予以优质护理时注重心理护理,以温暖、真诚言语和患者交流、沟通,多给予鼓励和帮助,并及时疏导其不良心理情绪等,有利于使患者保持良好心态,从而改善其不良心理情绪[7,8]。
同时通过分析两组护理满意度情况,结果显示:观察组护理后满意度96.43%比对照组77.27%高,表明内分泌甲状腺患者行优质护理效果显著,能够提高护理满意度。考虑可能因为护理人员为患者制定合理饮食计划,让其多食蔬菜水果和高蛋白、高维生素等食物,能够保持营养均衡,且帮助患者养成良好饮食习惯,有利于改善病情,取得较好护理效果,从而提高护理满意度。
综上所述,内分泌甲状腺患者行优质护理具有显著护理效果,能够改善患者焦虑、抑郁等不良心理情绪,并使护理满意度提高。
参考文献:
[1]邱玉红.内分泌科护士甲状腺护理能力现状及相关因素分析[J].齐鲁护理杂志,2015,21(9):67-69.
[2]李玉芳.甲亢患者的家庭养护[M].北京:科学技术文献出版社,2008:1-349.
[3]钟玲芬,沈丽华,冯玉英,等.系统护理干预对甲状腺手术患者负性情绪影响效果研究[J].中国医药导报,2013,10(14):133-134,137.
[4]劳豫玲.临床护理路径对甲状腺手术患者护理满意度及手术认知的影响分析[J].中国实用医药,2015,10(14):268-269.
[5]顾群利.甲状腺手术患者不良反应的护理[J].中国实用护理杂志,2011,27(24):26-27.