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随着社会经济的发展，人们生活水平的提高，大家对于住院健康需求越来越高。近几年来，优质护理服务不断推广，护理模式由原来“以疾病为中心”转化为“以患者为中心”的模式，督促专科护士必须要有专业知识及沟通技巧，才能满足患者的健康需求。
目前由于护理人员的紧缺，低年资护士的增加，在病人对于健康需求方面还是有一定的距离。神经外科是一个专科性极强的科室，收治的病人急、危、重，大多数是脑外伤、高血压脑出血、脑肿瘤等患者，病区死亡率和致残率较高，造成病人身心痛苦，同时也会给家属、亲戚朋友带来巨大的压力。我科针对这一特性，对患者及家属在住院期间出现的不同心理问题及心理需求，2012年1月以来采用我院的手术科室健康宣教单进行分阶段，因人施教的健康教育，取得满意效果。现报道如下：
1 病人健康教育计划
1.1 入院宣教 介绍床位医生、主管护士、护士长，病区环境、呼叫器、应急铃、安全通道、便民措施以及有关制度（作息、探视、陪客、微波炉使用、物品及安全管理）。
1.2 疾病指导 包括有利于疾病康复的心理指导、导致或诱发本疾病主要因素、疾病的症状及特点、预防疾病发展的相关措施、饮食注意事项、活动及功能锻炼、药物指导等。
1.3 检查指导 包括常规化验检查目的及注意事项，本疾病特殊检查的目的及注意事项。
1.4 手术前指导 介绍有关手术过程，做好心理指导，解释手术前有关准备工作（备皮、备血、肠道准备、皮试），术前有关饮食指导，及术前指导床上排尿并进行术前指导禁烟，进行有效咳嗽的注意事项，进行有效咳嗽。
1.5 手术后指导 让病人知道与医护人员配合的重要性，疼痛相关知识及处理、术后卧位与时间、早期活动饮食、膀胱功能锻炼等。
1.6 康复出院指导 让病人保持良好心理状态，安排好作息及活动时间以及饮食、指导功能锻炼及康复期注意事项等。
2 实施方法
2.1 加强培训，根据健康教育宣教单内容逐项解读，科内经高年资护士、骨干及医生参与，根据病人需求及健康教育专科特点，制定健康宣教内容（病人版，护士版），病人版稍简单化，图文并茂，挂在病室，方便病人阅读。护士版制订成册，首先护士长组织科内学习，再由高年资护士一对一带教低年资护士，指导责任护士将健康宣教单内容落实到整体护理中，全面掌握所管病人的健康教育掌握理解程度。
2.2 落实评价 V=了解并能描述，D=正确示范，N=需要练习，U=不成功并签名，每一个项目2天之内必须完成。如果病人或家属均能正确示范的将健康教育单夹在病史内，如遇表单只要有一项未能正确示范的，将健康教育单根据分组情况单独夹放在护理病历卡内，责任护士每周一、三、五查阅包干病人的健康教育掌握程度，对于未达标项目重新宣教，直至掌握为止。护士长每天抽查1-2份宣教单，根据表内宣教内容询问患者宣教知识掌握情况，以此检查责任护士健康教育的实施情况。出院后采用电话回访，了解病情康复程度。
2.3 根据神经外科病人的特殊性，护士采取分阶段、因人施教进行健康教育。
2.3.1 健康教育对象 一般人群，指沟通无障碍者，责任护士针对病人；特殊人群，指语言沟通障碍者，如昏迷、幼儿、老年人等，责任护士针对陪护人员进行宣教。
2.3.2 健康教育时机 由于收治疾病的对象不同，护士宣教应选择适宜的时间，否则起到事半功倍，适得其反。
新入院患者将病人安置床位后，在患者及家属情绪稳定的情况下，责任护士给予入院宣教，疾病相关知识的宣教等按照健康教育内容进行详细讲解、评价并签名。如急诊病人入院时家属情绪都比较急躁，处理医疗活动时容易失去理智，此时护士用简短的语句告知家属病情需要注意的关键点，通过熟练娴熟的处理能力取得家属的信任。遇到特殊检查，需要病人或家属配合的，护士及时指导并评价，直至患者或家属能正确示范。
手术病人，在手术前1天告知术前和术后相关的注意事项，对于术前知识应及时评价；手术后再次宣教卧位、饮食、导管等相关知识，2天之内给予评价相关知识的掌握程度。
出院病人：接到出院医嘱，护士给予相应的出院指导和健康宣教，同时了解出院病人的去处和出院时的自理能力情况填写在入院评估单上。
2.3.3 健康教育方法 临床上护理人员均较紧缺，护理人员应积极寻找机会主动进行健康知识宣教，使患者能及时获取健康知识，预防各种并发症的发生。
每日晨间护理时询问患者饮食，睡眠，身体状况，指导被动运动方法，针对性的给与指导。
各种治疗时讲解药物的名称、作用、出现不良反应的症状，需要求助的方法。
巡视病房时指导翻身、拍背、鼓励病人早期主动运动，指导家属如何给予被动运动，预防各种潜在并发症的发生，需要经常反复宣教。
对于老年患者，要有耐心，说话速度应放慢，必要时重复两遍，交代事情不应过多。对于不合作患者，护士切记指责合作，应耐心劝解，做好各种防范安全措施。对于患者自暴自弃者，应主动关心。
3 实施效果
3.1 护士能够按照健康宣教单内容进行规范、系统、及时的宣教，规范健康教育工作，避免以前的新护士不知如何宣教。
3.2 健康宣教提高患者及家属知识水平，增强自我保健意识，调整其行为向健康发展，保持良好心态，提高患者治疗效果及生活质量。
3.3 健康宣教能激发护士的学习热情，不断更新专科知识，提高自身业务能力，满足病家的健康需求，更好地为病人服务。
选取2012年1月～2012年10月在本科新住院的患者（或家属）200例，随机分为对照组和实验组各100例，采取不同的健康教育方式进行健康教育。
1.2方法
对照组进行个别教育，采用简短、通俗易懂的语言并加以图片说明，发放健康教育处方，反复多次进行，以强化记忆的方法有针对性地对患者（或家属）所缺乏的知识进行教育，患者（或家属）的疑问可及时提出，及时得到解答。
实验组除进行对照组的健康教育外还采取了将存有相关护理问题或相同疾病的患者进行集中式健康教育，即选定每月2次，每次选在下午3点到4点将患者（或家属）统一安排到示教室，课前由责任护士或讲课护士通知患者及家属听课时间，告知他们听课目的、意义，把疾病的相关知识采用PPT、专题讲座或团队讨论的形式并配合图片、实物讲解给患者（或家属），方便了患者与患者之间的交流，同时通过提问与被提问的方式了解患者（或家属）掌握的程度。
在2012年1～10月本科共开展了10次2种不同方式的健康教育，每组每次随机选10例患者（或家属），在对2组人员进行健康教育1周后，发放病房满意度调查表进行满意度的调查，并由护士长和责任护士对患者（或家属）进行相关知识的测试，共进行10次。
2结果
两种方式健康教育后2组满意度、相关知识知晓率方面的比较。
3讨论
[中图分类号] R473.6 [文献标识码] C [文章编号] 1673-9701（2013）04-0122-03
健康教育是有计划、有组织、有系统的社会教育活动，消除或减轻影响健康的危险因素，达到预防疾病、促进健康、提高生活质量的目的[1]。随着医学护理观念的改变，护理模式逐渐发展为预防、康复、促进健康的多元化护理，健康教育作为多元化护理的重要部分，护理人员是主要实施者。但是报道显示，临床上护理人员对健康教育的重要性认识不足。国内关于健康教育的文献也主要是关于具体方法、效果等方面。如何评价不同背景的患者对健康教育的需求情况，目前国内还没有详细的方法[2]。本文主要是从患者角度，探讨神经外科的患者对健康教育的需求情况以及相关的因素。现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2011年1～12月在我院神经外科治疗患者100例为研究对象，年龄41～74岁，平均（53.8±14.6）岁。入选标准：①知情同意；②住院患者；③住院时间≤1个月；④年龄25～75岁；⑤意识清楚。
1.2 调查方法
1.2.1 调查问卷内容 参考文献[3]自制调查问卷进行调查。调查问卷共包括4个维度：心理需求、健康知识、自我护理、住院期间的常见问题，19个条目：入院时护士的主动关心、安慰鼓励的话语、心理调适的方法、了解是否确诊、了解病因、了解并发症的防治、了解治愈的可能性、了解所用药物的副作用、了解预后、了解治疗方案、了解各种检查化验的目的、康复指导、饮食指导、急救常识、疾病相关的注意事项、住院期间安全防范措施、了解住院环境、了解随访方式、了解住院费用。
1.2.2 调查问卷计分方法 每个条目根据情况分为不需要、不是很需要、需要、非常需要四个等级，分别对应1分、2分、3分、4分。每个维度的得分为各个条目得分的总和，总得分为各维度得分的总和，最低19分，最高76分。
1.2.3 一般人口资料调查问卷 包括性别、年龄、文化程度、职业、是否医保。
1.2.4 发放调查问卷方法 患者入院3 d后进行调查问卷填写。在发放调查问卷前，向患者讲明调查的目的、方法，使患者知情同意。对不能自行填写的患者，由调查人员代为填写。调查问卷当场收回。本研究共发放调查问卷100份，收回100份，有效问卷100份。
1.3 统计学处理
数据采用SPSS12.0统计软件进行分析，计量资料采用（x±s）表示，组间的两两比较采用t检验，多组间的比较采用方差分析。相关因素分析采用多重线性回归分析。P < 0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 患者一般资料（表1）
2.2 不同性别四个维度评分比较
由表2可见，不同性别在四个维度中的评分比较，差异无统计学意义（P > 0.05）。
2.3 不同年龄四个维度得分比较
由表3可见，不同年龄在心理需求方面的评分比较差异有统计学意义（P < 0.05）。其中60岁以上的患者在心理需求方面的评分最低。
2.4 不同职业四个维度评分比较
由表4可见，不同职业在心理需求、健康知识、自我护理三个维度评分比较差异有统计学意义（P < 0.05）。其中农民的评分最低。
2.5 不同文化程度四个维度评分比较
由表5可见，不同文化程度在心理需求、健康知识、自我护理三个维度评分比较差异有统计学意义（P < 0.05）。小学及以下的患者得分最低，其他依次是初中、高中、大专及以上。
2.6是否为医保四个维度评分结果
由表6可见，是否为医保在心理需求、健康知识、自我护理三个维度评分比较差异有统计学意义（P < 0.05）。其中非医保的患者在这三个维度的得分较低。
2.7 不同人口学特征多因素回归分析
根据单因素分析的结果，将四个维度作为应变量，相关的因素（年龄、职业、文化、是否医保）作为自变量，进行多重线性回归分析。变量筛选标准：α入=0.15，α出=0.20。结果显示，职业中的农民、文化程度与心理需求有关，是否医保、文化程度与健康知识的需求有关，是否医保、职业中的干部与住院期间常见问题的健康教育需求有关。见表7。
3 讨论
社会的进步导致医学模式不断转变，护理观念也随之不断更新。目前的护理工作已经从传统上对疾病的护理转变为对疾病的综合治疗。多元化的护理模式在临床上越来越得到护理工作人员的重视，而健康教育作为预防疾病、促进康复、促进健康的重要护理方法，在临床上的重要性也越来越得到体现[4]。患者入院后，对陌生的医院环境会产生不安的情形，而疾病的本身也会使患者产生负性心理，不利于患者的治疗效果。健康教育可以帮助患者消除紧张、焦虑等不良情绪，调动患者的积极性，主动配合治疗，从而提高患者的满意度以及治疗效果[5]。有研究显示，当父母、哮喘儿童与护士一起制定哮喘的保健知识时，可以提高孩子的自信以及自我护理能力[6]。
健康教育作为一种社会教育活动，是向人们传播卫生保健知识，从而达到预防疾病、促进健康、提高生活质量的作用。美国公共卫生教育组织于1986年建立了一套模式，通过评估学习者的需求，确定教育目标和学习目标。中华护理学会于1997年将健康教育引入到我国，并且逐渐在全国推广。虽然健康教育在临床上取得了一些成绩，但总体来说还存在着一些不足，我国的健康教育工作还处在初级阶段。辛英伟等[7]对全国多个地区的医院的健康教育工作进行调查问卷，显示大多数的医院已经开展健康教育工作，但仍然有部分医院重视不够。
王玉兰等[8]研究认为，患者的生活方式、健康状况、心理状态、年龄、文化程度、经济承受能力、社会支持均是影响健康教育效果的因素。雷梅等[9]关于骨质疏松症城乡住院患者对健康教育需求的研究显示，城乡患者对骨质疏松症的认识不足，而以农村患者更为严重。潘分乔等[10]关于慢性支气管炎住院患者健康教育需求的调查结果显示，患者对疾病的相关知识、个体化治疗和保健指导、心理调适方法、个别咨询、专题讲座等几个方面的问题比较关心。张晓等[11]对普通外科患者进行调查，认为患者对普通外科知识、术前术后的健康教育需求要求最高。
在本文的研究调查中，患者对健康知识的需求最高，其次为自我护理知识、住院期间的常见问题的健康教育需求、心理需求。而不同的因素对四个维度的需求也不尽相同。其中不同年龄段、不同职业、不同文化程度、是否为医保等为健康教育需求情况的影响因素。不同年龄、职业、文化程度、是否医保均对心理需求具有一定的影响。既往有研究显示，居住在城市并且文化程度较高的患者对心理需求的要求较高，这可能与这类患者的文化程度高、患病后对疾病的恐惧更严重有关。获得自我护理的知识可以使患者减少对家庭成员以及护理人员的依赖，增强其自我健康状况的评估能力。在本次调查中，农民的自我护理知识需求较低，这可能与农民文化程度较低、自我护理意识较差有关。医保的患者对各个维度需求的程度较高，考虑可能与医保的患者多文化程度高、职业为工人/干部等有关。既往有研究显示，在住院期间常见问题方面，患者最为关注的问题是疾病是否确诊、住院费用等问题。卫生费用居高不下是一个社会问题，护理人员应该根据患者的承受能力，为患者选择合适的治疗护理方案。
综上所述，不同文化背景、职业、年龄、是否医保等对患者的健康教育需求均有不同程度的影响，临床上护理人员应根据不同的人群进行有针对性的健康教育，从而能够达到最好的健康教育效果。
[参考文献]
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关键词 集束化管理；神经外科；非计划拔管
doi：10.3969/j.issn.1672-9676.2015.10.055
Clinicalresearchofclustermanagementonpreventionofneurosurgeryunplannedextubation
GUOQiu-lan，LIYu-ling，ZHUANGJiong-xian，etal
（HoujieHospitalAffiliatedtoGuangdongMedicalCollege，Dongguan523945）
AbstractObjective：Toexploretheeffectoftheclustermanagementstrategyinthepreventionofneurosurgerypatientsunplannedextubation（UEX）.
Methods：InJuly2012-June2013patientsindwellingtube316casesascontrolgroup，touseneurosurgerypipelineroutinenursing，andinJuly2013-June2014patientsindwellingtube350casesastreatmentgroup，receivedclustermanagementstrategytoimprovethesafetymanagement.Tocomparetheincidencerateoftwogroupsofunplannedextubation.
Results：Unplannedextubation31casesofcontrolgroupand9casesofexperimentalgroup，theratedifferencewasstatisticallysignificant（P<0.05）.
Conclusion：Theclustermanagementstrategycaneffectivelypreventunplannedextubationneurosurgery，reducepipelinenursingrisks，andimprovenursingstaffsafetyawareness.
KeywordsClustermanagement；Neurosurgery；Unplannedextubation
非计划拔管（UEX）是指未经医护人员同意，患者自行拔管或在护理和搬运患者及其他非患者因素导致的意外脱管［1］。集束化管理策略是应用一组管理措施，其中每项措施都经临床证实能提高管理结局，通过多项措施共同实施来更好地提高管理效果［2］。我科自2013年7月起对留置管道患者，严格按集束化管理策略进行护理，效果明显，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料选择2013年7月~2014年6月入住神经外
作者单位：523945东莞市广东医学院附属厚街医院神经外科
郭秋兰：女，本科，副主任护师，护士长
科符合纳入标准的患者350例为试验组，其中男228例，女122例；年龄3~79岁，平均（40.78±5.34）岁；颅脑损伤266例，自发性脑出血82例，脑肿瘤2例。选择2012年7月~2013年6月316例置管患者为对照组，其中男210例，女106例；年龄2～81岁，平均（41.72±5.46）岁；颅脑损伤225例，自发性脑出血87例，脑肿瘤4例。纳入标准：（1）患者至少留置1根管道，如静脉留置针、尿管、胃管、引流管等。（2）住院时间≥24h。两组患者性别、年龄、病情等方面比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2方法对照组采用神经外科管道的常规护理方法：妥善固定，保持通畅，向家属宣教，必要时约束患者或遵医嘱使用镇静剂，班班交接。试验组则在此基础上，先对2012年7月~2013年6月在神经外科发生的UEX患者进行调查研究，分析UEX的原因，结合文献分析、总结与评价为循证依据，组织病区专科护士、高级责任护士对留置管道各项护理环节进行评估
，在我院护理方案的基础上，制定了更为细致的与神经外科病区实际相适应的集束化管理策略，并根据此策略，进行全程化、无缝隙护理。具体如下：
1.2.1建立预防非计划拔管小组小组由护士长和护理组长任组长，当班护士任组员。小组成员共同制定神经外科管道护理指引，并组织全科护士培训学习，达到人人掌握的目的。
1.2.2落实督查工作护士长和组长根据我院设计的留置管道护理质量巡查表的内容，每班床边交接班时监督各项管道护理措施的落实，同时评估患者病情、非计划拔管因素，镇静剂使用、拔管时间，发现问题现场指导解决。
1.2.3做好患者及家属的健康教育，提高其自护能力我科制定了图文并茂的神经外科健康宣教资料，每个病房固定位置放置，管床护士根据宣教资料内容针对患者留置管道的种类进行讲解宣教后，再指导患者和家属阅读学习相关资料，使其认识各种管道的重要性及相关注意事项。同时做好心理护理，加强置管前的健康宣教，良好的心理干预可增加患者置管的耐受性，告知患者留置管道的目的，可能出现的不适和应对方法，告知管道脱出的严重性。
1.2.4制定高危脱管醒目标识当确定为高危脱管患者时护士即在床头温馨提示牌放置“防脱管”标识牌，便于病区所有工作人员及同室患者在该患者活动时给予协助或提示，发生脱管时及时通知护理人员以防并发症发生。
1.2.5制定管道分类标识与管理措施，降低意外脱管的发生率采用蒲萍等［1］报道的神经外科导管分级评估表将导管分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级，并分别给予红、蓝、绿标志，同时管床护士根据评估表的内容，记录导管状态、护理措施、危险因素，Ⅰ级导管每4h记录1次，Ⅱ级导管每班评估1次，Ⅲ级导管每日评估1次。护理组长每天审核评估的正确性，发现问题及时指导。
1.2.6改进管道固定材料和方法，提高固定效果舒适改变是发生意外脱管的重要原因之一［3］，因此固定材料和方法尽量做到以患者舒适、固定牢固为目标，降低意外脱管的发生率。如气管切开导管固定时我们将棉纱扁带套上止血带后再固定，增加固定带接触面和柔软性，避免出现皮肤损伤等情况，从而提高患者的舒适度；留置胃管患者，采用粘度较好3M粘着性棉布伸缩包带，以蝶形交叉的方式固定在鼻翼处，再用1条胶布将其管道固定在耳垂。
1.2.7正确有效的肢体约束据报道，未采取适当有效的肢体约束是管道脱出的常见原因［4］。所以准确评估患者的意识状态、肢体活动度，选择正确有效的约束方式非常重要。我科使用我院专科护士设计的手波板对患者进行约束，防止意识不清、躁动患者拔管，对于异常躁动患者加用我院专科护士设计的安全背心。约束工具的应用不仅有效避免患者自行拔管，还避免因约束造成的局部皮肤循环障碍等问题的发生。
1.2.8合理安排护理人员在朱胜春等［5］报道中，意外拔管事件中76.36%发生在夜间，14.55%的意外拔管发生在交接班时，所以我们在APN排班的基础上调整了排班，改变了交接班流程，加强了交接班时段的PN班的护理力量。
1.2.9制订患者意外脱管应急预案当患者发生意外脱管时护士应立即至患者身边，通知值班医师及上级护士或带班组长，及时评估事件发生后的影响，采取措施，尽可能将损害降至最低限度，同时填写不良事件报告单，按要求上报护理部，每月召开护理不良事件分析会，对存在问题的流程进行改善。
1.3效果观察观察两组患者UEX发生情况。
1.4统计学处理采用spss11.0统计软件对所得数据进行统计学处理，计数资料的比较采用χ2检验。检验水准α=0.05。
2结果（表1）
3讨论
集束化护理是当今国际护理界提倡的先进护理体系，已广泛应用于急危重症护理中，组成集束的项目也在不断发展［6］。神经外科危重患者多，管道多，意外脱管的发生率高，处理不善不但会增加患者经济负担，造成患者身心伤害，更易导致纠纷。因此，护理人员非常关注UEX的发生，而目前UEX的预防需要我们打破传统思维模式，透过新视角采取一些有效的防范策略才能降低其发生率。本研究通过对神经外科发生的UEX患者进行调查研究，分析原因，制定了与神经外科病区实际相适应的集束化管理策略，结果表明，采用集束化管理策略干预后试验组患者UEX的发生少于对照组。集束化管理策略作为主动预防措施，与传统的被动预防措施相比，更具有针对性和目的性，且临床可操作性强。
参考文献
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DOI：10.14163/ki.11-5547/r.2016.01.178
临床护理路径（clinical nurse pathways， CNP）， 是在多种学科的基础上进行融会贯通所建立的护理标准化方法， 包括循证医学、整体护理以及质量保证等重要学科及原则[1]。在常规护理基础上， 规范诊疗以及护理措施， 减少可能出现的护理问题， 尽可能提高本院的护理质量以及对患者服务态度进行改善。为改善本院外科系统中对患者健康教育的达标度以及护理满意度的提升， 选取本院外科系统收治的患者180例的临床资料并进行研究， 具体报告如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料 选取2014～2015年本院外科系统收治的患者180例， 其中男95例， 女85例， 年龄26～73岁， 平均年龄（56.5±5.5）岁。将患者随机分为观察组和对照组， 各90例。对照组男45例， 女45例， 平均年龄（55.5±5.3）岁；观察组男50例， 女40例， 平均年龄（57.3±5.6）岁。其中普外科手术者29例， 神经外科手术者18例， 泌尿外科患者25例， 骨外科手术者82例， 胸外科手术者26例。两组患者性别、年龄等一般资料比较， 差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。
1. 2 护理方案
1. 2. 1 对照组 对患者进行常规护理。医护人员需要分工明确， 明确职责， 定期查房， 了解患者的病情， 并对医嘱进行修改以帮助患者尽快恢复。
1. 2. 2 观察组 除进行常规护理外， 还需要对患者进行临床护理路径干预， 具体内容如下。
1. 2. 2. 1 制定临床护理路径方案并做相应的准备 首先应由护理部负责人带头， 联合各外科病房护士长构建外科系统的临床护理路径组织管理体系， 并指定专人成立临床护理路径指导小组。参考相关文献以及其他医院的外科教育相关标准， 结合本院的实际情况， 制定符合本院实际情况的外科教育表。针对外科患者的相应群体， 按照实践发展顺序预见性的制定患者住院期间所需要的健康教育问题。并作出相应表格， 包括患者不同时期可能出现的健康教育问题及可能的需求。要对护理人员进行统一的培训， 采取统一的宣教标准， 发放教育手册， 确保本科护理人员能够进行统一规范并且科学的健康教育护理， 培训结束后需进行相关内容考核， 以保证培训质量[2]。
1. 2. 2. 2 具体实施方案 ①入院接诊：责任护士负责接诊， 安排病房， 并按照指定的健康教育标准对患者进行入院宣讲。②在不同时期对患者可能出现的问题及需求进行分阶段的讲解：a.入院首先对患者进行环境介绍， 让患者尽快熟悉病房的设置以及周边环境设置， 并介绍相应病房的主管护士、责任护士、主管医师等人员。介绍病房常规的作息时间， 如果患者有不同的要求则进行相应的调整， 发放健康教育宣讲手册， 对紧张、焦虑的患者进行心理疏导。b.病情介绍：依据主管医师的诊断及辅助检查结果， 结合患者的实际情况， 向患者讲解病情以及可能的治疗方案， 日常生活注意事项以及饮食注意事项等。c.术前1 d：手术前1 d患者往往处于较为紧张的状态， 需要对患者进行相应的心理疏导， 确保患者以平静的心态接受手术， 另外需要对患者进行术后咳嗽、床上大小便以及手术中的配合等内容进行训练， 确保手术顺利进行以及患者术后能及时恢复[3]。d.手术当天：向患者讲解手术麻醉的方案、相应的注意事项、术后的注意事项和用药方案， 以及可能出现的术后不良反应及并发症等。e.术后至出院：此期间应帮助患者进行积极恢复， 指导患者进行适当的运动训练， 以及制定合理的饮食标准等[4]。f.出院前指导：出院前要帮助患者整理好个人物品， 并协助患者办理出院手续， 指导患者出院之后的用药， 告知患者用药方案， 以及复查时间等。
1. 3 观察指标及疗效标准 对患者的护理满意度以及健康教育达标度进行统计， 比较两组患者的得分情况。满意度采用本院自制量表评价分为非常满意、比较满意、一般、不满意。满意度=非常满意率+比较满意率。
1. 4 统计学方法 采用SPSS18.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P
2 结果
2. 1 两组患者满意度情况比较 观察组患者满意度为96.7%高于对照组的67.8%， 差异有统计学意义（P
2. 2 两组患者健康教育达标度比较 观察组健康教育达标度明显优于对照组， 差异有统计学意义（P
3 小结
通过本次调查研究以及治疗前后的问卷调查分析， 患者采取临床路径护理干预其护理满意度以及健康教育达标度得分均优于对照组（P
综上所述， 对外科患者实施临床护理路径方案可增进护患关系， 促进患者的病情恢复， 值得临床护理的重视。
参考文献
[1] 余晓芳.临床路径在甲状腺肿瘤患者护理中的应用.现代中西医结合杂志， 2011， 20（2）：228-330.
[2] 曾保玉.临床护理路径健康教育对患者满意度和健康达标率的影响.临床合理用药杂志， 2014， 7（7）：110-111.
[中图分类号] R473.6 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2012）02-0105-01
One-on-one perioperative supervision nursing effect analysis contrast
QI Yuzhen
Operation Room of the Fourth People’s Hospital of Kunshan City in Jiang su Province, Kunshan 215331, China
[Abstract] Objective To investigate the perioperative supervision to improve the patients to nursing service satisfaction. Methods The preoperative supervision, intraoperative and postoperative nursing supervision way to learn physiological and psychological needs of patients, promptly solve, alleviate the fear of surgery psychological anxiety. Results After perioperative supervision, surgery patients to care satisfaction obviously improved. Conclusion Perioperative supervision patients, can significantly ease surgery patients and family members of the nervous psychological anxiety, be helpful for patients after recovery.
[Key words] Perioperative; Supervision; One-on-one; Satisfaction
围手术期访视是手术室护士的职能和职责之一[1]，是手术室护理工作的一项主要内容。手术对于患者来说是一种严重的心理应激。我院自2010年7月开始由术前访视改为对手术患者围手术期访视，获得满意效果，患者对手术室护理服务满意度大幅提高，现介绍如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
2010年1～6月对在我科接受治疗的226名患者只采用了术前访视，2010年7～12月对在我科接受手术治疗的312名住院手术患者则采用了围手术期访视。手术患者年龄16～78岁，包括外科、骨科、妇产科急诊及择期手术患者，对其进行满意度调查并记录。
1.2 方法
1.2.1 围手术访视责任人 一般为负责手术的巡回护士，要求该护士为手术室工作2年以上的护师担任，且具有一定的沟通能力[2]。
1.2.2 时间 常规择期手术在术前1天的下午、术后第1天、术后第3天进行访视，急诊手术术前访视一般在术前作简短介绍，术前术后访视时间根据具体情况而定，一般20～30 min/人，若巡回护士未能访视则由值班护士完成访视程序。
1.2.3 内容 术前通过查阅病历，与患者及家属交流，进行自我介绍，增加信任感，与责任医生、护士交流，了解患者的病情、生理、心理状况，同时根据患者的情况介绍手术流程、参加手术人员的技术水平以及手术室的设备等，及时解答患者的疑问，并说明术前准备的重要性、术中约束的必要性以及心理作用对手术的影响。采用专科健康教育方法，针对患者的认知、职业及文化水平，进行人性化的心理护理。手术日接待患者，并全程陪同患者及时准确给予各种必要的及时的护理，以利手术顺利进行。术后及时访视发现生理的或心理的问题并给予及时处理，给予及时的健康指导。听取意见建议，对反馈的问题及时改进。
1.2.4 评价 每个月由病员服务中心随机抽查30位患者进行问卷调查，针对手术室的环境、医生护士的技术水平、服务态度以及能否及时提供保暖等问题进行调查，了解患者的满意度，护士长定期随机抽查了解患者的围手术访视的效果，监督访视的流程，对访视中遇到的问题及时解决，提高访视质量，提升患者的满意度。
1.3 统计学方法
采用SPSS13.0统计软件包，运用χ2检验对实施前后满意度进行数据处理。
2 结果
本院手术室自加强围手术期访视，满意度由89%上升为99%，效果明显（表1）。
3 讨论
3.1 对患者实施围手术期访视的重要性
根据资料，手术患者对术前访视需要率为100%[3]，让患者在术前对术后情况有所了解，做好心理准备，可以消除不良心理反应，增加对手术后不适的耐受力[4]，以期减轻术后不适感；同时手术室护士通过访视增加与病人的交流，既减少了患者的陌生感又能让手术室护士及时掌握患者的生理、心理问题并及时采取措施，使手术过程顺利并保障患者的安全。术后访视能及时加强宣教，解答患者的各种问题，能有利于患者积极配合医疗护理操作，有效减少术后并发症的发生，增加患者参与治疗的主动性，也满足了其自尊的需要。
3.2 访视加强护患关系
围手术期访视贯穿了主动服务的理念，在人性化服务的基础上，与患者建立信任的护患关系，消除隔阂和疑虑，使患者产生信赖，在与患者的交流中了解其身心需求，并采取针对性的健康教育，提高了患者满意度。围手术期访视既贯彻了整体护理的理论又提高了护理服务的水平和护理技术水平，是一线临床护理的发展需要。
访视是实行手术室带整体护理的重要组成部分，是要求护士付出责任心的一项工作，护理是一项服务性行业，患者的满意就是我们的工作，所以针对不同病种、不同患者采取的围访视对发展和谐护患关系至关重要[5]。
[参考文献]
[1] 钱玉秀. 中日两国手术室护理的比较[J]. 实用护理杂志，2001，1（12）：17-18.
[2] 张吉艺. 术前护理访视工作的改进与效果[J]. 护理管理杂志，2008，4（8）：42-43.
[3] 要跃荣. 手术室术前访视效果调查与研究[J]. 护理杂志，2006，23（3）：34-35.
[4] 李桂桂. 股骨粗隆间骨折老年患者的围手术期护理[J]. 甘肃中医，2011，24（1）：47-49.
【中图分类号】R-1 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2014）04-0288-02
目前国内普遍认为，新护士毕业后1-3年内的培训直接关系到临床护理质量与护理安全，王曙红等[1]张大双[2]将毕业后1年内的护士确定为新护士，实施为期1年的规范化培训。对新护士进行有计划、分阶段的规范化培训，是确保临床护理服务质量的重要方法，同时也是提高其工作自信心和临床胜任能力，确保护士队伍稳定性的重要保障。我院十分重视对新护士职业发展初期阶段性培训，为了使新招聘护士能够尽快适应临床护理工作，全面掌握各项护理规章制度、职责、工作程序、护理技术操作规范及工作方法等多项护理技能与沟通技巧，尽快充实到临床护理工作中，为医院内科病房楼科室扩建工作做好保障，采取了一系列行之有效的培训方法，通过阶段性的培训效果评价反馈，3个月试用期培训是新护士职业发展初期阶段性培训中最重要，也是新护士职业生涯中的第一次质的飞跃。
1 对象与方法
1.1研究对象 2012年新招聘护士138人，其中男性11人，女性127人。年龄22～28岁。学历：本科52人，专科86人。
1.2 方法
1.2.1培训阶段 培训分为岗前培训，3个月试用期培训，6个月岗位培训三个阶段，为期1年。
1.2.2 培训内容 根据临床工作实际需要的特点，制定的培训内容为基础理论知识（护理学基础及临床护理实践指南理论知识等）；基本技能操作（选取临床常用护理技能操作共22项）；综合技能（法律法规、规章制度、职责、工作标准、流程及常用仪器设备的使用等）；临床胜任能力（护理文件书写及护理工作站的使用、应急预案、护理安全防范、护理常规、健康教育、护患沟通及日常工作路径等）；军训（仅岗前培训中设有此项）。
1.2.3 培训考核 边培训边考核，培训课后及时考核评价，每日、每周对目标完成情况进行检测，以考促学，检验培训效果及目标是否达成，及时查漏补缺，调整培训计划。
1.2.4 培训老师 护理部对每项培训的讲课老师要求十分严格，由业务能力强、专业知识丰富、具有一定教学经验的护士长及高年资带教老师担任。
1.2.5 培训方法 导师制培训
1.2.5.1 岗前培训：采取导师制分组培训法，每组7-8人，由1名指导老师负责，采取集中授课，进行分组训练，一对一指导。
1.2.5.2 3个月试用期培训：采取跟班制导师培训法，对临床实际工作进行一对一指导跟班制培训。
1.2.5.3 6个月岗位培训：采取科室内导师指导培训法，独立排班后导师定期讲课培训，根据实际工作中遇到的问题进行个体化指导。
1.2.6 培训反馈 分别制定各阶段鉴定评定书
本研究采取客观评价与主观评价相结合的方法进行论证。客观评价将以培训前后各项考试考核分数为量化指标；主观评价中应用形成性评价和终结性评价，以新护士自我评价、评分和患者满意度评价、评分及指导老师、护士长、管理者对新护士评价、评分相结合的方法。
1.2.6.1 一般情况：包括姓名、性别、年龄、起止日期、科室、护士长、指导教师。
1.2.6.2 理论指导：基础理论应知应会培训及成绩、专科理论应知应会培训及成绩、专科护理常规培训及成绩、专科健康教育培训培训及成绩。
1.2.6.3技能指导：基本技能培训及成绩、专科技能培训及成绩、仪器操作培训及成绩、护理文件书写及成绩；综合指导：与患者的沟通交流及评价、与同志的团结协作及评价。
1.2.6.4新护士自我评定、科室指导老师鉴定、护士长评语、护理部主任意见、主管院长意见。
1.2.7 科室分配 岗前培训后分科
采取护士长抽签的方式，我院首次采取岗前培训结束后，将新护士分成专科、本科两组，由医院人事科组织护士长抽取需要增加的护士人数，如：专科2人，本科1人。
2 结果
第一阶段新护士平均考核成绩89.99分，自我评定满意度85%，岗前培训鉴定评定书满意93%。第二阶段新护士平均考核成绩95.20 分，自我评定满意度99%，试用期鉴定评定书满意度为100%。第三阶段新护士平均考核成绩90.75分，自我评定满意度95% ，岗位培训鉴定评定书满意度为95%。
3 体会
新护士入职的阶段性培训中，我们通过优化培训方案，加强师资力量，采用体验式教学方法，改进培训内容，强化了护理技能、巩固和充实了护理理论知识、规范了护理行为的同时，帮助新护士树立了正确的护理理念，端正了思想态度，增强了组织纪律性，增进了主人翁意识，提高了新护士的综合素质和职业素养。收集鉴定评定书中，新护士自我评价认为3个月试用期培训在新护士职业生涯初期效果显著的占98.5%，临床初期采取跟班制导师培训法，对临床实际工作进行一对一指导的跟班制培训是新护士理论知识与临床实际相结合的关键时期，是新护士职业生涯初期打下坚实基础的重要阶段，因此护理部应加强和重视3个月临床试用期的培训与管理。通过调查发现，由于临床护理人员不足，新护士入科后的培训往往增加了临床一线的工作量，存在一些科室对培训工作认识不够，导致培训内容不落实，培训要求不严格，考试考核不到位的现象。科室护理人员的培训是一个外树形象，内增素质的过程[3]，将系统的培训纳入护理职业生涯的规划中将有利于每位护理人员的职业发展。
参考文献：
会上，龙晚生副院长宣读表彰决定，对50名医院优秀护士、3名优秀护士长、26名三十年护龄护士进行表彰。陈玉珍主任致辞，总结回顾上年度护理工作，内容包括队伍建设、护理质量、服务品质、专科创新、科研教学等5个方面，并提出将围绕“重临床，建机制，抓服务”的思路开展下步护理工作。
大会播放了护理部组织拍摄《爱的变奏曲》微电影，以及临床科室自编自导自演的微电影作品：重症医学科《我相信》、神经外科《爱在心间》、耳鼻喉科《爱的延续》、人工肾《天使style》。充分展现了我院护士的靓丽风采、精神风貌，以及医护间亲密合作和无限创意。
为优化护理服务流程，改善患者就医感受，今年护理部举办了护士换位就医体验式活动。内分泌科张敏、心血管内科罗静娟、神经三区舒细娥通过换位思考与体验，从门诊患者、住院患者、采访住院的同事三个角度，让我们护理人员切身认识到自己在工作中存在的问题与不足，从而改进工作方式，改善服务态度，提高服务水平质量，提升患者满意度。
梁伯进院长作总结讲话，首先向全院护理工作者致以节日的问候;肯定了医院护理工作取得的进步和成绩，希望加强宣传，树立我院护士良好形象;从护士招聘、待遇等方面表达了医院对护士的关爱和护理人才的重视;并以韩国首位女总统朴谨惠的事迹、人格魅力勉励我院护士，努力做一名“贤良淑德”、“才貌兼具”的新时代护士。
护士梦，天使情。汗水铸就辉煌，信念编制梦想。医院的蓬勃发展，是我们每位护士的梦想!我们都甘愿用心、用情、用德、用技为医院发展继续努力做好这份工!
5.12国际护士节活动总结二
繁花似锦，绽放在如歌的五月;激情飞扬，飘荡在如火的五月。为了庆祝第106个国际护士节，丰富职工生活，衢州市人民医院举行了一系列庆祝活动，不仅更好的诠释了“南丁格尔”精神，更充分展现了新时期护理工作者健康向上、团结协作的精神。
活动之一：“与天使携手 与健康同行”联谊活动
在5.12护士节来临之际，为了让更多的人走近护士，了解护士，从而感知护士和护理工作在保护生命，减轻痛苦，增进健康过程中的作用， 5月7日、8日两天时间，在太阳岛，来自衢州日报社、红五环集团的35位小伙子，与我院的42名白衣天使们一起相约春天，举行联谊，共同庆祝第106个护士节的到来。
活动之二：唱响中国护士之歌 推行优质服务工程
5月12日是第106个国际护士节。当天下午两点，在我院学术报告厅，全市各家医院的300余名护士代表共同唱响《中国护士之歌》。同时，衢州市护理学会、衢州市护理质控中心向全市护理同仁发出“推广优质护理服务”的倡议，倡议要把护理工作做到“四个满意”，即让患者满意、让社会满意、让政府满意、让自己满意。全市各家医院护理部主任在优质护理服务倡议书上签下了名字。
活动之三：表彰优秀护士
5月12日下午，继唱响“中国护士之歌”、倡议“推广优质护理服务”活动之后，市护理学会、市护理质控中心分别对各分学会及市本级医院推荐、选举出的8名优秀护士进行了表彰、颁奖。希望全体护理人员以先进为榜样，热爱护理专业、刻苦专研业务，不断提高护理队伍素质，展示护士队伍救死扶伤、爱岗敬业、乐于奉献、文明执业的精神面貌。
活动之四：健康教育进社区
5月1日—30日作为义务护理服务周，组织成立护士志愿者队伍到进社区、农村进行义诊，为广大群众提供医疗咨询、专科健康知识宣教、测量血压等服务。
活动之五：送鲜花，致慰问
5月12日当天，医院准备了30多束鲜花，分科室逐一相赠并祝护士们节日快乐。院长徐周佳代表院党政领导班子致每位护士及家属一封感谢信，信中徐院长对护士在医院工作中所取得的成绩给予了充分肯定，对护士家属们在护理工作背后的付出和支持表示了由衷的感谢。希望全院护士继续发扬“燃烧自己，照亮别人”的南丁格尔精神，以护士特有的爱心、细心，爱岗敬业，努力工作，在今后的工作中再创佳绩。护士们表示，“感觉我们在护士的岗位上有价值。
活动之六：挑战自我，熔炼团队
为了使护士们抛开工作中的紧张与压力，度过一个轻松、愉快、有意义的节日，医院护理部还协同党、政、工会首次组织了户外团队拓展训练活动以凝炼护理团队的协作精神，同时让护士们在大自然中放松身心。5月14日上午，在碧水蓝天的九龙湖太阳岛训练基地，医院领导与护士们分别组成2支小队，英姿飒爽、整装待发。活动历经“破冰启航”、“动员讲话”、“热身游戏”、“走钢丝”、“信任背摔”、“铿锵大脚板”等六项活动。九龙湖畔，留下了天使们美丽的身影，留下了天使们快乐的笑声，也留下了天使们无畏的勇气和坚定的信心，更留给我们悠长的回忆与无尽的畅想。“挑战自我，超越自我，激发潜能，互帮互助，坚诚团结，彼此信任，熔炼团队，是这次拓展训练留给我们的感悟。
“破冰启航”----分队起名
热身游戏
接受惩罚
走钢丝
信任背摔
通过以上一系列活动的开展，既有助于提高护理工作的服务质量，也有助于提高护理人员的整体素质和护理水平，增强了护理人员的凝聚力和协作精神，充分展示了护理人员爱工作、爱生活的精神风貌。
5.12国际护士节活动总结三
为了庆祝“5.12”国际护士节，弘扬南丁格尔精神，增强护理人员争先创优意识，培养优秀护理人才，展示我院护士奋发向上、积极进取的精神风貌，在护士节期间护理部组织了系列庆祝活动，总结如下：
(一)评选优秀护士长、优秀护士
“5.12”国际护士节前夕，为展现我院护理专业工作者爱岗敬业、无私奉献的职业道德和精神风貌，进一步调动护理人员的工作积极性，提高全院护理管理水平和护理质量，通过层层推荐选拔，评选出陆静、施景芳、张慧等6名优秀护士长，黄玉华、钮方萍等27名优秀护士和潘春妹“一针准”护士。
(二)组织健康科普宣传咨询活动
5月6日，护理部施景芳主任助理带领8名护士长、护理骨干，来到文峰大世界，为社区居民、过路群众测量血压，进行呼吸、消化、心血管疾病的预防护理、康复护理、母婴护理、皮肤护理等健康相关知识和技巧的指导，并向他们发放健康宣传资料。这次活动受到了广大市民的肯定和欢迎。从早上八点半开始前来咨询的人群就络绎不绝，短短3个小时共接待150多位群众。
(三)召开护士节表彰大会暨护理服务情景展示比赛
今年，我院举行系列活动纪念20xx年国际护士节，包括护士换位就医体验活动，微电影、摄影、征文比赛，优秀护士、护士长评选、三十年护龄表彰等。
5月9日下午，我院在多功能会议厅举行隆重而简朴的“护士梦·天使情”20xx年国际护士节纪念大会。院长、书记等院领导出席会议，行政职能、临床医、技、护等中层干部、医疗同仁、护士代表共400余人参加大会。会议由护理部副主任xx主持。
会上，xxx副院长宣读表彰决定，对50名医院优秀护士、3名优秀护士长、26名三十年护龄护士进行表彰。xxx主任致辞，总结回顾上年度护理工作，资料包括队伍建设、护理质量、服务品质、专科创新、科研教学等5个方面，并提出将围绕“重临床，建机制，抓服务”的思路开展下步护理工作。
大会播放了护理部组织拍摄《爱的变奏曲》微电影，以及临床科室自编自导自演的微电影作品：重症医学科《我相信》、神经外科《爱在心间》、耳鼻喉科《爱的延续》、人工肾《天使style》。充分展现了我院护士的靓丽风采、精神风貌，以及医护间亲密合作和无限创意。
为优化护理服务流程，改善患者就医感受，今年护理部举办了护士换位就医体验式活动。内分泌科xx、心血管内科xxx、神经三区xxx透过换位思考与体验，从门诊患者、住院患者、采访住院的同事三个角度，让我们护理人员切身认识到自己在工作中存在的问题与不足，从而改善工作方式，改善服务态度，提高服务水平质量，提升患者满意度。
xxx院长作总结讲话，首先向全院护理工作者致以节日的问候；肯定了医院护理工作取得的进步和成绩，期望加强宣传，树立我院护士良好形象；从护士招聘、待遇等方面表达了医院对护士的关爱和护理人才的重视；并以韩国首位女总统朴谨惠的事迹、人格魅力勉励我院护士，努力做一名“贤良淑德”、“才貌兼具”的新时代护士。
护士梦，天使情。汗水铸就辉煌，信念编制梦想。医院的蓬勃发展，是我们每位护士的梦想！我们都甘愿用心、用情、用德、用技为医院发展继续努力做好这份工！
护士节活动护士总结
20xx年国际护士节的主题是“深耕社区，护理引领创新照护”，同时今年也是汶川地震一周年纪念，本着“以人为本，关爱生命” 的理念，我院护理部联合医院办公室、工会、拓展部以“你我携手，珍爱生命”为主题，从学术交流、英语演讲比赛、护士技能大赛、表彰先进、拓展活动等方面精心筹划了一系列丰富多彩的活动。同时借助此次“5.12”系列活动为宣传契机，通过多途径、多形式展示我院护理队伍良好的精神面貌，增加了护理团队的凝聚力与核心竞争力。现总结如下：
一、借助平台，展现团队护理文化
为了强化我院护理队伍的团队意识，提高全体护士的综合能力与素质，充分展示我院护理工作中的特色与亮点，护理部组织了以下几项活动：
（一）高水平的护理学术讲座---护士长论坛
为提高我院护理人员专业知识及管理水平，形成学习交流的良好氛围，培养全面、高素质的护理管理者，我院于4月8日举行了“护士长论坛”，挑选院内优秀护士长为师资进行专题授课，课题的内容涵盖护理安全、专科护理、护理文化、人文关怀等多方面。
（二）参加省、市卫生系统护理技能操作比赛获佳绩
在XX市护理学会主办的“2009年XX市卫生系统女职工静脉安全输液护理技能竞赛”中，我院护士余燕平、邓春红代表医院分获第一、二名的好成绩。同时，在XX省护理协会主办的“XX省卫生系统女职工静脉输液护理技能大赛”中，我院护士邓春红代表XX市获得三等奖、余燕平获得优秀奖，在卫生系统中展示了我院护理服务团队的娴熟美观的技术和良好团队形象。
（三）英语演讲比赛
4月23日，护理部组织了护士英文演讲比赛。值汶川地震一周年之际，本次比赛特以“珍爱生命“为主题。比赛中，参赛选手的流利的口语表达、精彩激昂的演讲给评委留下深刻的印象，通过此次比赛，也涌现出了许多具有文学素养、英语口语及写作优秀的选手，为护理团队提供了一个发现人才的平台。
（四）户外拓展活动
为增加护理团队凝聚力，丰富广大护理人员业余生活。4月29日，护理部在孙文公园举办了“护士节户外拓展活动”。活动丰富多样，包括以科室为单位的登山比赛以及趣味运动。拓展活动使得护理工作者身心得到放松，也展现了我院护理团队蓬勃的生机与活力。
（五）5.12护士节表彰大会
5月6日，护理部举办了“你我携手、珍爱生命”表彰大会。大会邀请了本院领导、职能及临床科室的主任、临床一线护士参加。大会为获得省优秀护理组、省优秀护士长、市优秀护士、市护理技术比赛获奖选手、院演讲比赛获奖选手、三十年护龄护理人员颁发了奖状与鲜花。用鲜花和奖杯感谢为我院护理事业做出贡献的每一位护理人。
二、系列活动亮点分析
（一）搭建展示平台，形式多样化
本次5.12举办多项活动，分别从综合素质、护理文化两大方面开展。既有展现护士综合素质的“护士长论坛”，又有体现国际化水平的 “英语演讲比赛”，还有寓锻炼于娱乐的“户外拓展活动”。形式多样化，不仅给大家展示实力提供了广阔的平台，也为医院发现、储备多样化的人才；运用、培养人才提供了良好的契机。
（二）打造精良师资队伍，形成浓厚学习氛围
本次5.12护理学术讲座摒弃了以往请外院护理专家授课的形式，而是从本院护理专家中发掘人才，鼓励有资质的护士长走上讲台，力求打造有XX市人民医院特色的护理师资队伍，并在院内形成浓厚的学习氛围，提高医院护理队伍的整体素质及专业水平。
三、总结经验，谋划发展
在今年的活动中，通过护士长论坛的举办，增强了我们护理团队的核心竞争力；通过英语比赛的举行，展现了我们护理队伍的风采；通过“户外拓展活动”的开展，表现了我们护理队伍的无限活力；通过5.12表彰大会的举办，增强了我们护理团队的凝聚力。
“成绩推进未来，未来任重道远”，我们将不断总结经验，推陈出新，为中山大学附属中山医院护理事业的发展发挥力量。
护士节活动护士总结
繁花似锦，绽放在如歌的五月;激情飞扬，飘荡在如火的五月。为了庆祝第103个国际护士节，丰富职工生活，衢州市人民医院举行了一系列庆祝活动，不仅更好的诠释了"南丁格尔"精神，更充分展现了新时期护理工作者健康向上、团结协作的精神。活动之一："与天使携手 与健康同行"联谊活动
在5.12护士节来临之际，为了让更多的人走近护士，了解护士，从而感知护士和护理工作在保护生命，减轻痛苦，增进健康过程中的作用， 5月7日、8日两天时间，在太阳岛，来自衢州日报社、红五环集团的35位小伙子，与我院的42名白衣天使们一起相约春天，举行联谊，共同庆祝第103个护士节的到来。
太阳岛联谊活动
活动之二：唱响中国护士之歌 推行优质服务工程
5月12日是第100个国际护士节。当天下午两点，在我院学术报告厅，全市各家医院的300余名护士代表共同唱响《中国护士之歌》。同时，衢州市护理学会、衢州市护理质控中心向全市护理同仁发出"推广优质护理服务"的倡议，倡议要把护理工作做到"四个满意"，即让患者满意、让社会满意、让政府满意、让自己满意。全市各家医院护理部主任在优质护理服务倡议书上签下了名字。
全市护士唱响"中国护士之歌"
"优质护理服务"倡议活动
活动之三：表彰优秀护士
5月12日下午，继唱响"中国护士之歌"、倡议"推广优质护理服务"活动之后，市护理学会、市护理质控中心分别对各分学会及市本级医院推荐、选举出的8名优秀护士进行了表彰、颁奖。希望全体护理人员以先进为榜样，热爱护理专业、刻苦专研业务，不断提高护理队伍素质，展示护士队伍救死扶伤、爱岗敬业、乐于奉献、文明执业的精神面貌。
优秀护士合影
活动之四：健康教育进社区
5月1日—30日作为义务护理服务周，组织成立护士志愿者队伍到进社区、农村进行义诊，为广大群众提供医疗咨询、专科健康知识宣教、测量血压等服务。活动之五：送鲜花，致慰问
5月12日当天，医院准备了30多束鲜花，分科室逐一相赠并祝护士们节日快乐。院长徐周佳代表院党政领导班子致每位护士及家属一封感谢信，信中徐院长对护士在医院工作中所取得的成绩给予了充分肯定，对护士家属们在护理工作背后的付出和支持表示了由衷的感谢。希望全院护士继续发扬"燃烧自己，照亮别人"的南丁格尔精神，以护士特有的爱心、细心，爱岗敬业，努力工作，在今后的工作中再创佳绩。护士们表示，"感觉我们在护士的岗位上有价值。
活动之六：挑战自我，熔炼团队
为了使护士们抛开工作中的紧张与压力，度过一个轻松、愉快、有意义的节日，医院护理部还协同党、政、工会首次组织了户外团队拓展训练活动以凝炼护理团队的协作精神，同时让护士们在大自然中放松身心。5月14日上午，在碧水蓝天的九龙湖太阳岛训练基地，医院领导与护士们分别组成2支小队，英姿飒爽、整装待发。活动历经"破冰启航"、"动员讲话"、"热身游戏"、"走钢丝"、"信任背摔"、"铿锵大脚板"等六项活动。九龙湖畔，留下了天使们美丽的身影，留下了天使们快乐的笑声，也留下了天使们
无畏的勇气和坚定的信心，更留给我们悠长的回忆与无尽的畅想。"挑战自我，超越自我，激发潜能，互帮互助，坚诚团结，彼此信任，熔炼团队，是这次拓展训练留给我们的感悟。
"破冰启航"----分队起名
热身游戏
接受惩罚
