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义务教育是将我国巨大的人口负担转变为人力资源优势的重要方法。义务教育的成败已成为我国能否脱离发展陷阱的关键环节。目前，学者们对财政支出绩效评价的方法主要有成本效益分析法、因素分析法、DEA指数法等。通过DEA方法，可以确定每个决策单元相对上期的效率以及规模收益情况，而且针对DEA无效的决策单元，可提供至DEA有效的投入目标水平。因此许多学者通过DEA方法对我国的财政支出进行了绩效评价并提出政策性意见。但大多数学者是从整体层面对我国政府的财政支出进行评价，具体应用于某一特定项目的政府财政支出还不是很多。本文主要运用DEA方法针对我国普通小学义务教育的财政支出进行绩效评价。
2 评价指标体系与模型构建
2.1 评价指标体系
普通小学义务教育财政支出绩效评价指标体系包括两个方面：财政资金的投入与产出。从财政资金的投入着手，将我国义务教育财政支出分为事业性经费支出与基本建设支出。在事业性经费支出中，个人部分选取了工资福利支出和个人家庭补助支出中的助学金支出，公用部分支出选取了商品服务支出。在基本建设支出中，无论财政资金用于哪一方面，均属于对我国普通小学基本建设的服务，故将其总值作为投入指标。
普通小学义务教育财政支出绩效评价的产出指标从基础教育设施层面、公众层面、业务优化层面来设定。在基础教育设施层面采用学校数作为产出指标，在公众层面采用毕业率、升学率、适龄人口入学比例作为产出指标，在业务优化层面采用专职教师与教职工数量的比例作为产出指标。在搜集数据时，由于天津市的数据缺失，本文仅对我国30个省市的普通小学义务教育财政支出进行绩效评价。投入产出指标设计见表1。
2.2 DEA模型构建
DEA是评价经济系统生成前沿面有效性的非参数评价方法，多应用于多投入多产出的多目标决策单元的绩效评价。1984年R.D.Banker等人提出BC2模型，即在规模报酬不变的前提下研究生产部门之间的“技术有效”相对效率。本文即通过BC2模型对我国普通小学义务教育财政支出进行绩效评价。
普通小学义务教育财政支出绩效评价体系可以看作是以财政投入为输入指标，普通小学义务教育产出为输出的n个决策单元DMUj（1≤j≤n），每个决策单元的输入向量为：
3 绩效评价结果及分析
借助Deap2.1软件得出2012年我国30个省市的综合技术效率、纯技术效率、规模效率以及规模报酬，见表2。
3.1 总体评价
表2显示，2012年我国30个省份的普通小学义务教育财政支出综合技术效率水平较高，其均值为0.802。其中有九个省、两个自治区、两个直辖市的综合技术效率为1，分别为辽宁省、吉林省、黑龙江省、江西省、山东省、河南省、海南省、贵州省、甘肃省、西藏自治区、宁夏回族自治区、上海市和重庆市。这13个省份的投入产出的线性组合构成了技术效率前沿。同时，有10个省份普通小学义务教育财政支出既“技术非有效”又“规模非有效”，存在财政支出资金的低效率及支出规模的偏大。总体来看，各省份纯技术效率水平低于规模效率水平。可见纯技术效率水平不高是导致一些省份综合技术效率水平偏低的主要原因。
从规模报酬来看，除福建省规模报酬递增外，其他综合技术效率水平未达到1的省份均规模报酬递减。因此，福建省应当适当扩大其投入规模，而其他省份则应该在注重财政资金管理水平提高的同时，进一步缩小其对普通小学义务教育财政支出的规模，以提高财政支出规模效率。
3.2 对西北五省的绩效评价
表2显示，2012年西北五省份中普通小学义务教育财政支出构成生产前沿面的是甘肃省与宁夏回族自治区，而陕西省与新疆维吾尔自治区的综合技术效率较低，分别为0.639与0.378，青海省则居中，为0.999。从中我们可以看出并非经济越发达其综合技术效率水平就会越高。
对于陕西省来说，其财政支出综合技术效率水平较低是纯技术效率0.646和非规模效率0.990共同导致的。综合DEA非有效出现投入冗余和产出不足的现象，从投入冗余分析，工资福利支出X1，助学金支出X2，商品和服务支出X3，基本建设总支出X4，应该分别减少2418376元，301425元，653869元，276246元。从产出不足分析，在现有投入的基础上，适龄人口入学比例和专职教师比例可以分别提高4.3%，4.8%。
新疆维吾尔自治区也处于规模报酬递减阶段，综合DEA非有效造成其财政支出综合技术效率低下的原因是纯技术效率和规模技术效率。从投入冗余分析，工资福利支出X1、助学金支出X2、商品和服务支出X3、基本建设支出总值X4，应当分别减少2408773元、41360元、525202元、304550元。如此，在现有投入的基础上，学校数Y1、毕业率Y3、升学率Y4、专职教师占教师总数的比例Y5可以分别提高1309所、6.3%、1.2%、5.1%。
观察青海省的效率水平，造成其综合技术效率偏低的主要原因是规模效率0.999，而纯技术效率的水平为1，且青海省处于规模报酬递减阶段。因此，青海省应该减少对于普通小学义务教育的财政支出规模来达到DEA有效。
中图分类号：G71 文献标识码：A 文章编号：1673-9795（2014）05（a）-0037-01
1 高职学院平面设计专业的教学现状
当前高职学院平面设计专业的学生只有少数能够在中华民族传统文化的设计课题和项目时能够去很好的发掘中华传统文化的内海，学习相关传统文化的素材和文献，并与市场相关成功范例进行结合应用，既而设计出令人耳目一新的作品。但还是有大部分学生由于对中华民族传统文化的了解并不深入和具体，无法得心应手的对传统文化传承的民族内涵进行发掘应用，既而使得设计的项目作品内容平庸，效果不佳。这些作品项目的质量不佳的原因主要表现在以下几个方面。
1.1 学生对传统文化不够重视
高职学院平面设计专业的学生对传统文化不够重视也就是说学生对中华民族文化的归属感不强，中华民族传统文化的归属感是在有一定的传统文化氛围中被不断感染熏陶既而加深形成对中华民族传统文化的认同和归属的感受。然而目前我们国家高职学院平面设计专业的不少学生对中华民族的传统文化了解和认同感日渐下降，而对国外其他地方的文化更加感兴趣。目前学生不少对日本、韩国、欧洲、美国的文化更加喜欢甚至崇拜，而在这些外来文化的冲击下高职学院平面设计专业的学生对祖国的传统文化日益疏远淡化。
1.2 学生的创造力不足
在20世纪90年代初，一些优秀的内地设计师以及港澳台设计师不断将中华民族传统文化元素运用在平面设计的告示、海报、包装等项目设计上，把传统文化的深厚底蕴和内涵发挥的淋漓尽致，并进一步推动了中华民族传统文化在平面设计领域中的弘扬和发展。然而在高职学院平面设计专业的教学内容中虽然中华民族传统文化是比较重要的设计主体，但是不少学生的设计作品都比较循规蹈矩，流于形式，创新能力比较差。高职学院平面设计专业的学生目前设计项目和作品都限于模仿的趋势，由于在高职学院平面设计专业的教学内容中一些优秀作品对学生的影响较为深入，使得学生在作品的设计中往往进入一种模式困境，既而设计的作品会和之前优秀的作品比较近似，模仿痕迹比较多，没有自己的特色和创新点。高职学院平面设计专业的学生由于局限于教学内容中优秀的作品而使得自己的作品难以形成独立的思维和创新点导致教学质量难以提高。因此，高职学院平面设计专业的老师应当对中华民族传统文化要充分掌握，在具备一些传统文化的基础上才能在高职学院平面设计专业的教学任务中对具有传统文化的设计作品进行传道解惑，使得学生的创作理念和思维模式受到正确的引导和拓展。
2 高职学院平面设计专业教学方法的改善
高职学院平面设计专业的教学现状使得一些教学方法需要进行改善。
（1）制定中华民族传统历史授课内容方案，在我们国家设计历史内容里重点教授来自原始社会的人们如何同现代的人们比较息息相关的生活工具的设计，随着历史的发展进程能够看到中华民族文化的精彩内容。所以从中华民族的历史和设计史中体会和掌握平面设计的精髓。当前我们国家高职学院平面设计专业都有着不少的中华民族历史的课程内容，目标为了加强中华民族历史对学生平面设计方面的影响和历史文化的传承，培养促进学生对民族文化的理解和应用。然后在高职学院平面设计专业的课程教授完毕后，很多学生对中华民族历史文化的课程内容渐渐淡忘，印象也渐渐模糊，这就说明高职学院平面设计专业的授课内容并不能激发学生的学习积极性和学习热情，自然无法给学生留下深刻印象，更无法对学生以后的平面设计作品起到影响。这些高职学院平面设计专业课程中的中华民族历史内容一般都比较枯燥乏味，教师在教课中也通常是照本宣科，无法引人入胜。所以目前高职学院平面设计专业的教师主要任务就是改进当前传统死板的教课方法和教课内容，使用不同富有中华民族传统文化特色的题材、元素和平面设计机密结合，激发学生的学习热情，从而提高高职学院平面设计专业的教学质量，加强学生对高职学院平面设计专业中中华民族传统文化的思考和理解。
（2）教学内容的资料收集和研究对于高职学院平面设计专业的教学内容改善也起着重要作用。在高职学院平面设计专业的课程内容中老师应当有重点的对一些教学知识点进行讲述，例如在一些具体设计环节主题的内容中，总课题应当以图像为主进行讲授，将图像中传统文化的内涵和深意发掘体现出来。如果是中华民族传统文化中的“礼”，应当从字的具体意思同传统历史进行联系讲解，使得学生通过这些具体内容中发挥出其创新、动手、分析能力，进而更加了解掌握中华民族传统历史，提高其传统文化的素养，并应用在今后平面设计中。
3 结语
经过对高职学院平面设计专业学生在中华民族传统文化教育教学内容中的问题进行思考和分析，可以总结出提高加强高职学院平面设计专业的学生中华民族传统文化的内涵和素养需要从各个方面同时进行，使得学生对中国传统文化有充分的掌握和了解，全面激发学生的学习积极性和求知热情，发挥学生的创造力、想象力，并在今后的设计作品中将中国传统文化和现代元素相结合，设计出富有创造性和自身特色的作品项目。
参考文献
DOI：10.14163/ki.11-5547/r.2016.31.003
【Abstract】 Objective To evaluate curative effects by different atorvastatin doses on carotid plaque new vessels through contrast-enhanced ultrasonography. Methods There were 88 patients with soft carotid artery plaque were evaluated by carotid plaque contrast-enhanced ultrasonography as grade Ⅲ and Ⅳ. Among 45 grade Ⅲ cases， there were 22 cases in 20 mg/d atorvastatin group and 23 cases in 40 mg/d group. Among 43 grade Ⅳ cases， there were 24 cases in 20 mg/d atorvastatin group and 19 cases in 40 mg/d group. Corresponding indexes were evaluated by conventional ultrasound and contrast-enhanced ultrasonography before and after treatment. Results Patients with grade Ⅲ carotid plaque in 20 mg/d and 40 mg/d groups had statistically significant difference of enhanced intensity （EI） and area under curve （AUC） before and after treatment （P0.05）. Patients with grade Ⅳ carotid plaque in 40 mg/d
group had higher plaque score before treatment as （2.251±0.480）points than （1.807±0.420） points after treatment，
and the difference had statistical significance （P
【Key words】 Carotid plaque； Contrast-enhanced ultrasonography； Atorvastatin
i动脉粥样硬化是导致脑梗死的主要原因， 脑梗死的发生与斑块的稳定性密切相关。近年来的研究发现斑块内新生血管可诱发斑块内出血和斑块破裂， 是斑块不稳定的一个重要因素[1， 2]。超声造影对于活体颈动脉斑块内新生血管的检测具有很高的敏感性[3]。新生血管在斑块内的密度及分布存在差异[4]， 超声造影可检测及量化斑块内的新生血管[5]。他汀类降脂药可以降低血脂、改善血管内皮功能、抗血栓、抑制血管的炎症过程， 因此能够稳定斑块， 预防斑块破裂、出血及血栓形成。阿托伐他汀是临床上最常用的他汀类药物之一[6]。但在药物剂量的选择上， 尚缺乏明确的指导标准。临床上他汀类药物的服用剂量不统一， 常用40、20 mg/d[7， 8]。
1 资料与方法
1. 1 一般资料 选取2014年6月～2015年12月在本院就诊的88例伴有颈动脉粥样软斑块经过颈动脉斑块超声造影检查评估为Ⅲ级或Ⅳ级患者， 男77例， 女11例， 年龄49～71岁，
平均年龄（59.1±13.4）岁。斑块增强为Ⅲ级的患者斑块数为45例， 阿托伐他汀治疗量20 mg/d组为22例， 治疗量40 mg/d
组为23例。斑块增强为Ⅳ级的患者斑块数为43例， 阿托伐他汀治疗量20 mg/d组为24例， 治疗量40 mg/d组为19例。纳入标准：颈动脉超声检查发现有颈动脉软斑块（斑块内部回声低于管壁回声）， 且未服用他汀类药物或停服该药达2个月以上者。排除标准：斑块所在管腔狭窄率>65%且有外科治疗指征者， 急性心、肝、肾功能损害者， 急性脑出血、不稳定型心绞痛病史者， 酮症酸中毒者及患有自身免疫性疾病者， 妊娠期及哺乳期患者以及有超声造影禁忌证者。
1. 2 仪器与方法
1. 2. 1 常规超声及超声造影检查 常规超声检查：采用 Philips EPIQ5 型彩色多普勒超声诊断系统， L9-3 高频线阵控头。常规超声检查双侧颈动脉， 选择厚度2.0 mm以上斑块进行超声造影检查， 如存在多个斑块时则择取斑块最大厚度者， 记录常规超声声像图上斑块的位置、回声、形状、斑块表面特征等。在管腔短轴切面上测量斑块的厚度， 在管腔长轴切面测量斑块面积。计算斑块积分（采用Crouse的方法， 不考虑斑块长度， 累加双侧颈动脉各孤立斑块的最大厚度）参照中国医师协会超声医师分会最新版的《血管超声检查指南》细则， 软斑定义为斑块内回声低于管壁回声者。超声造影检查：造影机械指数（MI）调节为0.08～0.15， 焦点设置在颈动脉后方。采用SonoVue（含六氟化硫 59 mg， 意大利Bracco公司）与5.0 ml
生理盐水混合振荡至混悬液， 造影剂用量为2.0 ml， 采用团注法经肘部浅静脉注射， 注入造影剂后立即推注 5.0 ml生理盐水溶液。注射造影剂的同时， 仪器同步计时， 并存储动态图像， 观察2～3 min， 直至造影剂排空为止。主要观察以下内容：①定性指标：目测斑块内新生血管的灌注形式、生长部位及数量。按照黄品同的Ⅰ～Ⅳ级斑块分级标准对斑块进行分级：Ⅰ级：斑块无增强；Ⅱ级：斑块基底部或肩部增强；Ⅲ级：斑块基底部和肩部增强；Ⅳ级：斑块基底部、肩部及内部增强。②定量指标：通过造影软件对斑块进行时间-强度曲线（time-intensity curve， TIC）分析， 定量分析斑块内的血流灌注情况， 参数包括有造影剂到达时间、达峰时间（peak of time）、峰值强度（peak intensity）、增强强度（enhanced intensity， EI）、曲线下面积（AUC）等。
1. 2. 2 降脂治疗 经超声造影评估为Ⅲ或Ⅳ级的颈动脉斑块患者， 将两个级别的患者分别给予20、40 mg/d剂量的阿托伐他汀（立普妥， 辉瑞制药有限公司， 20 mg/片）口服， 治疗3个月；治疗期间给予饮食控制、降血压、控制血糖、常规服用抗血小板药物等治疗。治疗 3 个月后重复常规超声检查， 并对同一个部位的同一个斑块进行超声造影检查。
1. 3 统计学方法 采用SPSS23.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数± 标准差（ x-±s）表示， 采用t检验。P
2 结果
2. 1 颈动脉斑块Ⅲ级患者， 常规超声下， 20 mg/d组及40 mg/d
组治疗前后斑块积分均差异无统计学意义（P>0.05）；造声造影下， 20 mg/d组及40 mg/d组治疗后的EI及AUC均较治疗前比较差异有统计学意义（P0.05）。见表1。
2. 2 颈动脉斑块Ⅳ级患者， 常规超声下， 20 mg/d组治疗前后斑块积分比较差异无统计学意义（P>0.05）， 但40 mg/d组治疗前后斑块积分比较差异有统计学意义（P
2. 3 整个研究过程中各组均未出现终点事件及严重不良反应。
3 讨论
急性缺血性脑卒中是中老年人群致残和致死的主要原因之一， 而动脉粥样硬化是引发该类疾病的重要危险因素[3]。动脉粥样硬化斑块中软斑是不稳定斑， 易脱落、出血形成血栓， 与脑卒中发生密切相关， 危害性大， 所以临床十分重视对软斑的干预治疗。近年来的研究发现斑块内新生血管可诱发斑块内出血和斑块破裂及其并发症的发生， 是斑块不稳定的一个重要因素。动脉粥样硬化斑块内新生血管的生成， 促使斑K体积不断增大， 逐渐降低了血管壁的氧弥散能力， 加速了新生血管的进一步生成， 最终斑块出现脱落， 导致症状性脑血管疾病的发生。超声造影对活体颈动脉斑块内新生血管的检测具有很高的敏感性， 而且具有定量评价的功能[1， 9， 10]。国内外学者通过将颈动脉斑块超声增强密度分级， 并有手术标本进行组织学分析验证， 发现增强分级与斑块内新生血管密度相关。
他汀类药物主要用于治疗原发性和继发性高胆固醇血症的患者， 但对各种类型的高脂血症均有一定疗效， 且对冠心病患者能够减少急性冠状动脉事件的发生， 降低缺血性脑卒中的危险[11]。而血清TC、TG、LDL-C 水平增高与动脉粥样硬化的发病呈正相关[12]， 所以降脂的同时也能延缓动脉粥样硬化的进展[6]。另外， 他汀类降脂药还可以改善血管内皮功能、抗血栓、抑制血管的炎症过程， 因此能够稳定斑块， 预防斑块破裂、出血及血栓形成[13-16]。但他汀类药物具有一定的不良反应， 主要表现为肝损害、肌病和周围神经病变等[17]。
本研究Y果表明， 颈动脉斑块为Ⅳ级的患者使用高剂量的阿托伐他汀能够更好改善患者的血脂及斑块情况， 但是颈动脉斑块为Ⅲ级患者使用更高剂量的阿托伐他汀并不能使患者更加获益。
综上所述， 在颈动脉斑块患者使用他汀类药物治疗前， 使用超声造影对斑块进行评估， 有利于指导选择合适的用药剂量， 同时使用药物治疗后进行超声造影检查也可以评估药物治疗的疗效。
参考文献
[1] Aronow WS， Nair CK， Cosgrove D. Assessment of neovascularization within carotid plaques in patients with ischemic stroke. World Journal of Cardiology， 2010， 2（4）：89-97.
[2] Virmani R， Kolodgie FD， Burke AP， et al. Atherosclerotic Plaque Progression and Vulnerability to Rupture Angiogenesis as a Source of Intraplaque Hemorrhage. Arteriosclerosis Thrombosis & Vascular Biology， 2005， 25（10）：2054-2061.
[3] 黄品同， 黄福光， 孙海燕， 等. 超声造影对颈动脉粥样斑块内新生血管的血流动力学研究//浙江省超声医学学术年会， 2006：40-42.
[4] Lukanova DV， Nikolov NK， Genova KZ， et al. The Accuracy of Noninvasive Imaging Techniques in Diagnosis of Carotid Plaque Morphology. Open Access Maced J Med Sci， 2015， 3（2）：224-230.
[5] 易黎， 冯淼玲， 钟洁愉. 超声造影评价阿托伐他汀对颈动脉斑块内新生血管的影响. 神经损伤与功能重建， 2012， 7（2）：119-123.
[6] 王德河， 王斯. 他汀类药物治疗高脂血症的研究进展. 临床荟萃， 2012， 27（17）：1562-1564.
[7] 杨玲， 薛世荣. 不同剂量阿托伐他汀对无症状颈动脉斑块消退作用比较. 广东医学， 2008， 29（6）：1041-1043.
[8] Kadoglou NP， Sailer N， Moumtzouoglou A， et al. Aggressive lipid-lowering is more effective than moderate lipid-lowering treatment in carotid plaque stabilization. J Vasc Surg， 2010， 51（1）：114-121.
[9] Li C， He W， Guo D， et al. Quantification of carotid plaque neovascula?rization using contrast-enhanced ultrasound with histopathologic validation. Ultrasound in Medicine & Biology， 2014， 40（8）：1827-1833.
[10] Dunmore BJ， Mccarthy MJ， Naylor AR， et al. Carotid plaque instability and ischemic symptoms are linked to immaturity of microvessels within plaques. Journal of Vascular Surgery， 2007， 45（1）：155-159.
[11] Madycki G， Staszkiewicz W， Gabrusiewicz A. Carotid plaque texture analysis can predict the incidence of silent brain infarcts among patients undergoing carotid endarterectomy. European Journal of Vascular & Endovascular Surgery， 2006， 31（4）：373-380.
[12] Moreno PR， Purushothaman KR， Fuster V， et al. Plaque neovascula?rization is increased in ruptured atherosclerotic lesions of human aorta： implications for plaque vulnerability. Circulation， 2004， 110（14）：2032-2038.
[13] 冯淼玲. 超声造影评价阿托伐他汀对颈动脉斑块内新生血管的影响. 汕头大学， 2012.
[14] 张莹， 黄品同， 刘春媚，等. 超声造影检查对大剂量阿托伐他汀治疗颈动脉斑块的评价// 浙江省超声医学学术年会. 2012：215.
[15] 田媛媛， 赵萍， 卓文杏，等. 超声造影评价强化降脂治疗对颈动脉斑块内血管新生的干预研究. 临床超声医学杂志， 2011， 13（2）：101-105.
[16] 李斯颖， 林永强， 刘子凡，等. 不同剂量阿托伐他汀对初发脑梗死患者颈动脉彩色超声造影变化的影响及预后分析. 中华脑科疾病与康复杂志（电子版）， 2013， 3（2）：18-22.
[17] 邱晓迪. 多普勒超声对颈动脉狭窄的诊断价值及阿托伐他汀对动脉粥样硬化影响的临床观察. 第四军医大学， 2010.
（一）学校与师生对教学评价的基本态度
学校如果对教学评价重视，会在恰当的时间对全校师生就学生评教工作进行指导与培训。师生对评教的态度是他们对评教工作地位和作用认识的重要体现，将直接影响到学生评教结果的信度。
学校与师生对教学评价的基本态度主要体现为：（1）学校对教学评价的重视程度。首先，在教学评价前，学校对评价的重要性是否进行足够的解释和强调；其次，学校、教师、学生及家长就教学评价是否做过信息沟通。（2）师生对教学评价的重视程度。首先，看教师对教学评价的标准是否了解以及了解的程度。其次，看学生在教学评价时是否会实事求是地打分。（3）学校与师生对教学评价实施的了解程度。第一，学生在教学评价过程中的参与度，学生参与度越高，说明学生越重视。如果仅限于填写教学评价表，而对于评价背后的一些信息不了解，则说明参与度不够；第二，评价后学生是否有与教师相互沟通的机会。如果既不公布评价结果，也不与教师个人进行沟通，说明学校重视程度不够；第三，是否全员参与教学评价。若只以学生评、专家组评和有关领导评为主，而不执行教师互评和自我评价，则不仅暴露出教师参与度不足，也反映出对教师地位不受重视。
（二）教师和学生对教学评价的认知水平
评价主体对教学评价的认知直接影响评价结果的有效性。虽然有人呼吁应“将教学评价的主导权归还给学生”，但是普通院校里也存在一定数量的这样学生，他们知识与经验不足，不能客观、公正地评判教师的教学活动，难以胜任评教工作。
师生对评教的认知程度主要表现为：（1）师生对教学评价作用的认识。师生对教学评价的认识水平越高，越能够促进教学评价工作的开展，对教学评价这一教学活动的实施效果就会越好。教师不应把学生评教当作一种摆设或者作为提升职称评定中个人业绩的一种手段，应将其视作提高自身业务素质、促进自身专业化发展的动力。学生应正确地使用评教的权利，同时认真履行评教的义务，为教师进行教学改革提供依据，实现教学相长。（2）师生对教学评价主体、方式及内容的认知。首先，师生本身是否明确评价主体范围及其评教能力；其次，师生是否参与制定评教标准及其具体内容。
（三）学校教学评价的依据
教学评价时，其评价标准中主要是看教学效果的好坏，其实是看教师的专业技术水平和师德的高低，而事实上领导意志对教学评价结果的影响太大，而教师的人缘对其教学评价的结果也有较高影响。
（四）学校师生对教学评价合理性的认可程度
教学评价是一个复杂动态的系统，同时具有双面性，不同学校、不同学院、不同专业乃至不同课程评教的具体形式和内容都应该有所区分，决不能为了名义上的公平而一刀切或者过于僵化。如果只为了评教组织和管理方面而简单地强调统一性，缺乏灵活性和合理性，会导致学生反感评教，教师抵触评教，最终，使评教工作变成形式主义。
二、普通高校教师教学质量评价存在的主要问题
（一）评价标准不够科学，评价内容过于专业化
普通高校教师教学质量评价的具体内容主要是对教师的教学技能、教学态度、教学方法、教学内容和过程等基本要素进行评价。然而，即使是同一件物品，如果站在不同的角度来观察，也会得出不一样的视觉感受。由于教学双方对评教内容的认识标准不同，便导致学生评教实际结果的科学性不强。另外，当前?用的教学评价指标主要是对教师职业技能方面的评价，而对于学生来说他们缺乏相应的专业能力，对于职业技能的认识还是比较模糊的，比如就教学内容方面的“学术科研水平”来说，学生根本就不知道“学术科研水平”具体指的是什么，用什么样指标来衡量，那让他们做出真实准确的评价也不现实。
（二）对教学评价认识不够，参与主体积极性不强
对教师而言，由于很多教师对教学评价的重要性缺乏足够的重视，认为评教是学校领导和教务部门的事情，没有体会到学生评教是了解自己教学的有效方法，自然也就不会从教学方法上做相应的调整和改变，这不仅会在一定程度上挫伤学生参与评教的积极性，也会因师生之间因缺乏足够的沟通而使教师在课堂教学中不能针对学生的学习需求进行有效教学。 对学生来说，很多学生不相信自己的评价会起到什么作用，认为让学生来评价老师也就是走走过程，没有从根本上认识教学评价的意义。学生上课也只是听课，把自己作为被动的知识接受者，对于自己听不懂或者跟不上的课程，很多学生不会积极与老师沟通寻求解决办法，而是消极地放弃这一门课程的学习，导致教师的课堂教学基本无效。
（三）评价过程流于形式，评价主体作用难以发挥
教学评价的主体是教师与学生，教师是接受评价的一方，教师是否是主动的参与评价决定着进行教学评价是否有意义，很多高校评教更多为了满足学校管理部门的需要。教师在整个教?W评价中处于被动地位，行政力量的干预过多，如规定每个教研室教学评价结果为A的不能超过20%，这足以让广大师生将评教认定为形式主义。另外，在评价中有教师自我评价这一环节，但当前由于普通高校教师缺乏相应的自评培训，自我评价时仅依赖于自身的经验认识，导致自评结果缺乏科学性和实践性。对于学生来说，很多学校是将教务系统中的教师评价与成绩查询相关联的，只有完教师教学评价之后才能进入查询成绩的页面，这会导致学生产生抵触情绪，觉得自己是在被动地进行教学评价，就会导致他们对于评价的敷衍了事。
三、解决普通高校教师教学质量评价问题的对策
（一）优化评价标准，使评教更具科学性
对于教学评价来说，具体的评价指标是实施其教学评价的重要因素之一，教学评价是一门专业性很强的工作，当前多数普通高校的评教指标在选取与设定方面考虑得还不是很全面，也缺乏一定的科学性。所以，在具体设定评价标准时，应该综合考虑各方面因素，加强评价指标的科学性与针对性，不但要向其他院校汲取宝贵经验，还要结合本校实际情况，兼顾学生层次的多样性和差异性的不同需求，鼓励教师和学生也积极参与评价标准的制定，以使评价指标体系更趋于科学性和合理性。
（二）加强评教教育，提高师生对评教的认知水平
[中图分类号] R581 [文献标识码] A [文章编号] 1673-7210（2017）06（c）-0068-05
[Abstract] Objective To analyze predictive value of plasma baseline thyrotropin levels in nonthyroid illness syndrome （NTIS） patients with mechanical ventilation during hospitalization. Methods From January 2015 to August 2016， 188 patients received incubation and had no history of thyroid illness in ICU of Beijing Shijitan Hospital were continuously enrolled. All patients were divided into NTIS group of 156 cases and without NTIS group of 32 cases according to thyroid function. The morbidity and clinical characters of NTIS patients were summarized. 156 patients with NTIS were divided into two subgroups of low T3 syndrome and low T4 syndrome according to T3 and T4 levels. 156 patients with NTIS were divided into three subgroups of
[Key words] Mechanical ventilation； Nonthyroid illness syndrome； Thyroid stimulating hormone； Prognosis
甲状腺激素是人体重要的应激激素。机体在严重疾病状态下，常常出现甲状腺激素水平异常，表现为三碘甲状腺原氨酸（T3）降低，伴或不伴甲状腺素（T4）、促甲状腺激素（TSH）降低，而甲状腺无病理病变，被称为非甲状腺疾病综合征（NTIS）[1]。NTIS分为低T3和低T4综合征。患者通常无甲状腺功能减退的表现。有学者认为它可能反映了疾病的严重程度。既往研究提示，低T3综合征是社区获得性肺炎30 d预后不佳的独立预测因子，提示死亡或入ICU风险增加[2]。低T3综合征提示老年患者短期预后不佳[3-4]。对于机械通气的患者，合并NTIS的患者与非NTIS患者相比，机械通气时间延长，预后不良[5]。本研究回顾性总结北京世纪坛医院ICU合并NTIS的机械通气患者的临床资料，分析影响其预后的相关因素。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2015年1月～2016年8月在首都医科大学附属北京世纪坛医院ICU住院期间行气管插管机械通气的患者共188例，其中男122例，占64.9%，女66例，占35.1%；年龄43～99岁，中位年龄83岁。本次研究均经家属知情同意，且通过医院伦理委员会批准。
纳入标准：行气管插管后立即转入ICU或入院时立即行气管插管、机械通气的患者，且呼吸机通气时间>1 d。
排除标准：已知患有甲状腺疾病患者、近期服用甲状腺素或雌激素替代患者。
1.2 临床指标
基线甲状腺激素水平（入院时的T3、T4、TSH水平，正常值：T3 80～200 ng/dL，T4 5.1～14.1 μg/dL，TSH 0.27～4.2 μIU/mL，罗氏电化学发光分析仪）；入院24 h内指标，包括脑钠肽前体（pro-BNP，正常值：0～300 pg/mL，罗氏电化学发光分析仪）、降钙素原（PCT，正常值：0～0.5 ng/mL，罗氏电化学发光分析仪）、C反应蛋白（CRP，正常值：0～5 mg/L，Beckman AU5800分析仪）、白蛋白（ALB，正常值：40.0～55.0 g/L）及钙离子（Ca2+，正常值：2.10～2.75 mmol/L，西门子全自动生化分析仪）、血红蛋白（Hb，正常值：120～160 g/L，mindary BC5390分析x）；机械通气时间；14 d预后及30 d预后（预后不佳定义为患者死亡）。
1.3 统计学方法
采用SPSS 22.0统计软件对数据进行分析和处理，正态分布计量资料以均数±标准差（x±s）表示，采用t检验；非正态分布计量资料以M（P25，P75）表示，采用非参数检验（两样本采用Mann-Whitney U检验，多样本采用中位数检验）；计数资料采用χ2检验；采用COX比例风险回归模型对预后的影响因素进行单因素和多因素分析，以P < 0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 合并NTI组与不合并NTIS组患者临床资料比较
将入组的188例患者根据甲状腺功能分为合并NTIS组（T3
2.2 低T3综合征组和低T4综合征组患者临床资料比较
将合并NTIS的156例患者进行亚组分析。根据T3、T4水平分为低T3综合征（T3
2.3 不同水平TSH组患者临床资料比较
将合并NTIS的156例患者根据TSH水平分为
2.4 14 d及30 d预后的单因素及多因素COX回归分析
在合并NTIS的156例患者中，对14 d预后的影响因素进行单因素COX回归分析，提示TSH不同分组对预后的影响差异有统计学意义（χ2=7.328，P=0.026），单因素及多因素COX回归分析提示， TSH 2.50～
3 讨论
NTIS是机体在严重疾病状态下出现的甲状腺激素水平的异常，根据甲状腺激素水平的特点分为低T3综合征和低T4综合征。NTIS发生的机制目前尚不明确，可能的假说如下[6-7]：缺氧、应激状态下，儿茶酚胺及糖皮质激素释放，对下丘脑-垂体-甲状腺轴具有负反馈抑制作用；炎症介质白细胞介素-6（IL-6）等多种因素抑制了甲状腺的功能；缺氧、应激导致组织利用T3增加。本研究中，ICU住院期间行机械通气患者，基线甲状腺功能即表现为NTIS者已达83%，发生率较高，本研究中，合并NTIS患者的PCT、CRP更高，ALB及Ca2+更低，提示全身炎性反应更重，营养状态更差，这与既往的研究结果一致[8-10]。但是，机械通气时间、14 d及30 d预后与不合并NTIS的患者差异无统计学意义。有研究提示，在住院期间动态监测甲状腺功能，合并NTIS患者机械通气时间延长，预后不佳[11]。这说明，住院早期的甲状腺激素水平可能是机体调动应激初始状态的反映，而动态监测甲状腺激素水平对预后也许更有提示意义。Greet的研究亦提示NTIS是机体对疾病状态快速且有利的反应，但随着疾病迁延，NTIS对机体的影响可能展现出不同的面目[12]。
T3是由T4通过5′-脱碘酶的作用转化而成。以往研究提示，低T4综合征多发生于相对危重的患者[13]。本研究发现，出现低T4综合征的患者营养状态更差，但炎症指标与低T3综合征患者差异无统计学意义，提示营养状态不良在低T4综合征的发生中可能起到更为重要的作用。
TSH是垂体分泌并对促进甲状腺激素分泌的激素，目前已证实，除甲状腺外，TSH在甲状腺外的多个器官组织如心脏、胸腺、脂肪组织、骨组织等均有表达，TSH参与体内的体液免疫及多个器官疾病的病理生理过程。本研究结果提示，TSH水平受T3水平影响较大，T3水平降低，TSH水平升高，这与Iglesias等[14]的研究一致。Ceresini等[15]亦发现，老年患者TSH在正常范围低限提示9年全因死亡率增加，而张璇等[16]的研究提示，TSH升高是慢性心力衰竭患者长期预后不良的独立预测因子。在本研究中，不同TSH组的年龄组成、炎症程度及营养状态间差异无统计学意义。TSH在0.27～
NTIS的治疗存在争议。有学者认为，大部分NTIS患者不宜激素替代治疗[1，17]。但Liu等[18]的研究提示，激素替代治疗可以改善肾病综合征患者的NTIS。Yang等[19]的研究提示，抗氧化剂有利于改善NTIS。Li等[20]发现，肠瘘患者开始使用肠内营养为NTIS改善的预测因子。提示控制原发病是改善NTIS的方法。本研究患者均未使用激素替代治疗，需要下一步前瞻性研究进一步探讨治疗的问题。
[参考文献]
[1] Ibrahim C，Tolga U，Sertac H. Prolonged mechanical ventilation associated with hypothyroidism after paediatric cardiac surgery [J]. Cardiol Young，2014，24（4）：745-747.
[2] Liu J，Wu X，Lu F，et al. Low T3 syndrome is a strong predictor of poor outcomes in patients with community-acquired pneumonia [J]. Sci Rep，2016，6：22271.
[3] De Alfieri W，Nisticò F，Borgogni T，et al. Thyroid hormones as predictors of short-and long-term mortality in very old hospitalized patients [J]. J Gerontol A Biol Sci Med Sci，2013，68（9）：1122-1128.
[4] Tognini S，Marchini F，Dardano A，et al. Non-thyroidal illness syndrome and short-term survival in a hospitalised older population [J]. Age Ageing，2010，39（1）：46-50.
[5] Bello G，Pennisi MA，Montini L，et al. Nonthyroidal illness syndrome and prolonged mechanical ventilation in patients admitted to the ICU [J]. Chest，2009，135（6）：1448-1454.
[6] Surks MI，Ortiz E，Daniels GH，et al. Subclinical thyroid disease：scientific review and guidelines for diagnosis and management [J]. JAMA，2004，291（2）：228-238.
[7] Green KA，Werner MD，Franasiak JM，et al. Investigating the optimal preconception TSH range for patients undergoing IVF when controlling for embryo quality [J]. J Assist Reprod Genet，2015，32（10）：1469-1476.
[8] 红霞.血清甲状腺激素检测对COPD机械通气患者的临床价值[J].西部医学，2014，26（1）：54-55.
[9] 吴苏武，张绵锋，林玉芸.非甲状腺疾病综合征与急性呼吸窘迫综合征患者预后的相关性[J].广东医学，2014，35（12）：1926-1927.
[10] 肖敏烨，尘坚，丁雯.老年肺部感染与低T3综合征的相关性[J].中国老年学杂志，2013，33（22）：5512-5513.
[11] Satti H，Mafukidze A，Jooste PL. High rate of hypothyroidism among patients treated for multidrug-resistant tuberculosis in Lesotho [J]. Int J Tuberc Lung Dis，2012，16（4）：468-472.
[12] Van den Berghe G. Non-thyroidal illness in the ICU：a syndrome with different faces [J]. Thyroid，2014，24（10）：1456-1465.
[13] Yang N，Zhang DL，Hao JY. Serum levels of thyroid hormones and thyroid stimulating hormone in patients with biliogenic and hyperlipidaemic acute pancreatitis：difference and value in predicting disease severity [J]. J Int Med Res，2016，44（2）：267-277.
[14] Iglesias P，Munoz A，Prado F，et al. Serum thyrotropin concentration is an early marker of normalization of low triiodothyronine syndrome in aged hospitalized patients after discharge [J]. J Endocrinol Invest，2010，33（9）：607-611.
[15] Ceresini G，Marina M，Lauretani F，et al. Relationship between circulating thyroid-stimulating hormone，free thyroxine，and free triiodothyronine concentrations and 9-year mortality in euthyroid elderly adults [J]. J Am Geriatr Soc，2016，64（3）：553-560.
[16] 璇，王文尧，杨敏.心脏移植患者基础甲状腺激素水平对其预后的影响[J].中国循环杂志，2015，30（12）：1173-1177.
[17] Farwell AP. Thyroid hormone therapy is not indicated in the majority of patients with the sick euthyroid syndrome [J]. Endocr Pract，2008，14（9）：1180-1187.
作者单位：262200山东省诸城市人民医院超声科应变率成像(SRI)是基于组织速度成像原理的一种无创伤性的超声检查方法［1］，是在二维成像的基础上，于室壁中选定一定范围的感兴趣区进行处理，计算整个感兴趣区内各节段心肌的位移大小。SRI技术较少受到患者的、呼吸运动、临近心肌节段牵拉运动的影响，能直接反映心肌本身的实际功能［2］。传统的二维测量不能有针对性的对心肌局部缺血情况做出分析，而应用二维应变显像技术(SRI)则能有针对性的对心肌局部做出定量分析，检测其缺血严重程度。本研究旨在应用应变显像技术探讨冠状动脉对心肌不同节段的供血情况，从而为临床提供更可靠的诊断依据。
1资料与方法
1.1一般资料正常对照组10例，男7例，女3例，年龄21~57岁，平均43岁。全部经临床体检、心电图、超声心动图等检查排除了心肺疾患。心脏病组21例，从2008年3月至2010年7月的来我院就诊的部分患者，男14例，女7例，年龄27~72岁，平均53岁。其中心电图示心肌缺血患者12例，心肌梗死患者7例，心衰患者2例。所有受检者均为窦性心律，排除房颤、完全性左束支传导阻滞的患者。
1.2仪器行超声心动图检查，仪器使用GE公司生产的ViVid7型彩色多普勒超声诊断仪，S41.7~3.6 MHZ超宽频相控振探头。该机器配备有包括SRI在内的图像分析和后处理软件，可自动分析8个心肌节段同步应变率曲线的峰值应变率和时相等指标，另内置大容量工作站。
1.3研究方法此检查宜在透声条件较好、无心律不齐的患者中进行。将探头置于心前区，受检者取左侧卧位，平静呼吸，连接同步心电图。然后转换成TVI条件，调整扇角，使仪器清晰度和分辨力处于最佳状态。系统全面、多切面地观测心肌各部分的运动状态，采集心尖四腔、左室长轴、心尖两腔心切面，根据心电图R-R间期取3个完整心动周期的动态图像，存入EchoPAC7.0内置工作站，待后分析。
分析时再现TVI实时动态图像，启动应变率模式，参照美国超声心动图学会(ASE)推荐的左室壁16节段划分法，于心尖四腔、左室长轴、心尖两腔心切面，分别将取样容积防止于各室壁基底段(二尖瓣口水平)、中间段(肌水平)、心尖段(肌下缘至心尖的中点处)的心内膜下心肌内，同步获得不同室壁节段的应变率曲线。在心尖位的三个切面上，分析软件将左室前壁、侧壁、下壁、后壁、前室间隔、后室间隔按基底段、中间段、心尖段共分为18个节段，感兴趣区为心内膜至心外膜的心肌，分析感兴趣区的纵向应变。正值表示长轴方向的伸长或短轴方向的增厚，负值表示长轴方向的缩短或短轴方向的变薄。
2结果
正常对照组多表现为较宽大的高速正向波，与舒张早期相比，舒张晚期曲线表现为一个较窄的低速正向波。正值表示长轴方向的伸长或短轴方向的增厚，负值表示长轴方向的缩短或短轴方向的变薄。应变值均大于15%，随之表现的牛眼图呈现全红景象，无显色黯淡表现(图1)。冠状动脉对心肌供血缺乏的患者则表现在不同节段的应变值减低，而心肌梗死及心衰的患者则表现为多节段的供血不足，冠状动脉供血不足的心肌段应变值多在15%以下(图2)
图1正常二维应变牛眼图
图2前壁基底段及部分中间段，前间隔基底段，侧壁基底段部分心肌病变
3讨论
常规超声心动图评价心肌缺血是应用目测法对室壁运动进行评估，敏感度较低。二维应变超声心动图(2 dSE)可以客观定量评价左室收缩运动，能直接反映心肌的局部功能，不受周围心肌运动牵拉的影响，不受心脏整体旋转的影响，相对不受呼吸和心脏前后负荷的影响，对评价心肌缺血的敏感性高于常规超声心动图［3］。心肌缺血是临床常见的心脏疾病，主要特征是心肌收缩活动明显减弱，心室不同程度扩张或心力衰竭。部分患者冠状动脉狭窄程度较重，因已建立了良好的侧枝循环，使供血心肌的血流量未见明显减低以保重心肌的收缩和舒张功能运动正常，但心肌血流的低灌注已使心肌逐步发生纤维化变性而导致心肌的形变能力下降，缺血区域内两点之间的收缩速度差明显变小。应用2 dSE可以敏感的检测到局部缺血心肌早期的形变能力下降，从而反映心肌早期的收缩功能受损。由于应变是指组织相对于原始形状的变形能力，即组织的即时长度相对于初始长度的长度变化，而应变率是指单位时间内增加或减少的应变，测值与时间密切相关。因此，在冠状动脉对心肌不同节段供血功能上，应变指标具有较高的敏感性。急性冠状动脉供血不足的心肌节段，收缩期最大应变和应变率数值均减小，自心尖到基底部的应变及应变值的一致性消失，缺血节段还出现明显的收缩后收缩，而在缺血得到改善后会有明显恢复。对心肌梗死患者，最大收缩期应变和应变率数值在透壁性心肌梗死节段明显减小，使用多巴酚丁胺负荷后，有活性的心肌节段最大收缩期应变和应变率数值有所增加，无活性的心肌节段增加不明显。此外，应用2 dSE能直接的针对心室壁的具体节段供血情况做出具体分析，从而判定是冠状动脉的某一分支出现狭窄或闭塞。但其二维质量直接影响追踪测量，在肺气肿、肥胖、心律不齐等情况下，常不能成功追踪心肌运动，测量的准确性受到限制，尤其不能对肺气遮挡的室壁节段进行分析。
二维应变超声心动图(2 dSE)可以客观定量评价左室收缩运动，对评价心肌缺血的敏感性高于常规超声心动图。可在了解冠状动脉对心肌不同节段供血功能中发挥积极的作用。
参考文献
中图分类号：TP311
1 云南工商学院学生管理系统综合平台技术现状以及所遇到的问题和瓶颈
云南工商学院学生管理系统综合平台是一个包含了学校的门户网站、毕业设计管理、课程建设管理，学生操行管理等子系统的基于技术的Web应用平台。为了能在这个平台上基于学校迅速增长的需求快速开发出高质量的应用系统，同时又能保证各个系统拥有较好的扩展性和可维护性，平台使用了时下较为简单、流行和成熟的多层框架技术。该框架技术下，平台将应用系统在层次结构上粗分为应用层、业务层、数据层，在应用层上使用的是.NET框架下的页面与代码分离的框架结构，而在业务层中则按照代码的复用性范围实现了自底向上的层次化框架设计：（1）数据库访问基类DBHelper，提供数据库操作的基本通用方法，可以利用SQL参数来实现数据库的连接和增、删、改、查等操作。（2）表基本操作类：以XXXDal命名，依赖于DBHelper类，提供对具体表中数据的增、删、改、查的基础操作。（3）表业务类、以XXXBll命名，依赖于对应表的Dal类，提供对具体表的各种业务逻辑方法。各层次间代码自顶向下，使用对象方式调用。该结构的优点在于层次分明，程序关系清晰，能实现一定程度的代码复用率，且简单的框架结构利于程序员学习和掌握。
图1 当前业务层架构的特点
2 业务层框架在敏捷开发中所遇到的问题和瓶颈
然而随着基于这个平台所开发的系统越多越复杂，需要实现业务的数据表也成呈几倍速度增长。虽然各表的Dal类由于相异内容为表操作的SQL及其参数无法实现一个一致性通用Dal类，但是其对应的 Bll类由于使用向下的对象复用模式，其中大量的业务逻辑、数据转换和提示在各个Dal中不断重复使用，这就造成了：（1）业务逻辑代码重复性大、程序开发枯燥；（2）各表的业务逻辑难以实现操作和提示的一致性；（3）程序质量参差不齐，难以实现程序质量的标准化控制。因此需要对其现有框架要求进行改造。
3 业务层框架开发低效能的缺陷分析
我们通过两个方向来观察和分析当前业务层框架的程序复用和程序间关系的特点：此框架的程序复用使用的是对象作为成员的代码复用方式，如图2。这种复用方式的特点是类设计的顺序总是基于自底向上，设计的核心在于当前类如何向引用类提供普遍性的方法复用，虽然在层次结构上非常清晰，但是却容易造成最上层类实现业务逻辑时代码的冗余性，当然，由于每个业务逻辑类需要使用的Dal类和表实体类都不同，从而也就造成了Bll类中各方法中包含有对不同Dal类和实体类的调用和处理方法，导致Bll类不易于实现如DBHelper和Dal类这样的通用化和高内聚的代码复用方式的实现了。
图2 Bll类的业务方法示例
4 基于Android平台应用框架的特点分析
Android平台的应用框架是近几年业界非常推崇的一个高校新型框架体系，它能够让程序爱好者轻松基于该框架快速开发出基于Android的应用软件。其框架的优点在于：
4.1 完善和成熟的应用框架设计，为所有Android应用提供了涵盖基本软、硬件需求和功能提供的一般形式，使应用程序能够基于框架自动获得移动设备上的软、硬组件和Android API的支持。
4.2 框架大量运用细腻的抽象和衍生方法，通过自顶向下的设计方式为用户应用设计并提供业务设计的共享形式，该形式很好的使用类、接口、抽象类、上转类型对象技术使利用框架将用户应用中“相同”和“相异”部分进行完美分离，使Android应用的开发者能更加专注于开发应用的“相异”内容的设计和实现。
4.3 框架运用大量的反向沟通机制，即IoC（Inversion Control），将未来应用的“相异”部分交由开发者在子类中继承实现，而框架此时将作为主控者将子类中的“相异”部分纳入到框架中作为应用特点进行补充，这使得应用开发者不必关心“相异”部分的实现代码在新应用中的兼容问题。进一步分析Android应用框架的设计原理。如图3，可以分为四个阶段：
阶段一：将架构中的相同部分抽象出来，以类的结构实现相同一般形式的共享。
阶段二：对相异部分也抽象出来，利用接口的抽象方法提供相异内容的一般描述。
阶段三：通过对接口的衍生，由子类提供相异部分的个别实现
阶段四：在框架中利用上转类型对象实现子类中“相异”部分实现代码的引用，纳入到框架中运行。
5 基于Android应用框架技术的学校WEB应用平台业务层框架的修改
5.1 为新应用框架定义业务层各层内容的一般形式，包括：
Model层：定义IModel接口实现实体类型的共享形式，该接口定义每个实体类型都需要为数据访问提供的数据的方法的一般描述，其子类除需要定义实体属性和方法的个体内容外，其一般描述的共享方法也由它的子类来是实现提供的具体内容。
Dal层：实现IDal标准表数据访问类接口，抽象并概括出每张表所使用的数据访问方法，主要用于为AbsBll类提供对Dal类的共享形式。
Bll层：实现Bll类的共享一般形式AbsBll类，由于同时拥有了IModel和IDal接口，可以轻松让我实现Bll类对不同实体类型和Dal数据访问类的一般共享形式。而对于基于不同实体类中属性处理的相异部分，则定义抽象处理方法trnasDTToList（），让其子类来进行提供即可。
5.2 实现业务层新应用框架的整合，如图7。在框架中开发者通过IModel接口基于不同的表创建实体子类，如College和Student。通过IDal接口创建各表的Dal类，如CollegeDal和StudentDal类。基于AbsBll抽象类我们创建各表业务Bll类，如CollegeBll和StudentBll类，这两个类中将CollegeDal和StudentDal通过AbsBll类的setDal（）方法设置给对应的Bll类以建立引用关系，并通过IModel接口作为操作实体的引用实例来自动获得Bll类中标准化的add，update，delete等业务方法。作为业务逻辑的扩展，程序员需要实现各Bll类的transDTToList（）抽象方法，为应用层提供实体类型的标准存储结构，同时也可以在子类中通过新业务方法的提供实现各Bll所需的个别业务逻辑。最后框架使用反向沟通机制对子类中的业务方法进行调用。新应用框架的使用能极大的降低系统开发者基于业务层功能提供的程序编写量，提高了程序的可靠性和质量，也增加了新系统的可维护性和扩展性，实现了基于新WEB开发平台的系统敏捷开发。当然由于论文篇幅，这个应用框架对于WEB开发平台的改版也仅仅局限于业务层程序结构，其提供的内容也仅为广大的系统架构师们在现代应用软件系统的敏捷开发研究邻域提供一个思想和方法的借鉴和交流。
参考文献：
[1]高焕堂.Android的应用框架原理与程序设计[M].2008.
【ABSTRACT】 Objective: To study the clearing effects about hemoperfusion associated with hemodialysis on parathyroid hormone (PTH)， Leptin and the plasma homocysteine（tHcy） in chronic hemodialysis patients.Methods: 25 patients with chronic renal failure（CRF） were received hemoperfusion in combination with hemodialysis (HD+HP). PlasmaPTH，Leptin and the plasma homocysteine（tHcy） were measured in plasma in pre and posttreatment by means of radio immunoassay. Conclusion: blood purification with hemoperfusion plus hemodialysis may decrease plasma PTH， Leptin and the tHcy level more efficiently than henmodialysis performed alone.
【KEY WORDS】 Hemoperfusion;Hemodialysis;Leptin；tHcy；iPTH
全球每年100万以上慢性肾衰的病人须依赖血液净化维持生命，慢性肾衰患者体内所产生的各种毒素蓄积体内，造成组织、器官病理损害。由于慢性肾衰患者体内蓄积的毒素分为小分子水溶性毒素、与蛋白结合的毒素、中大分子毒素，因此不同的血液净化方式可以清除各种不同大小的毒素，现通过血液透析加灌流和单纯血液透析治疗做比较，研究不同血液净化方式对Leptin、tHcy、iPTH清除效果，以此指导临床血液净化治疗的选择，减少慢性肾衰患者营养不良、心血管疾病及肾性骨病和异位钙化等并发症的发生，使病人更好的回归社会。
1 资料和方法
1.1 一般资料
2004.7～2007.2月在我院血液净化中心选择25例常规透析的病人，每周透析2～3次；其中男14例，女11例；年龄32～60岁（平均43.2±9.96岁）；透析时间为1～5年，且无严重的并发症。
1.2 标本收集
在病人血液透析前后采集血样标本5mL，并于下次透析时做血液灌流联合血液透析治疗前后采集相同血样标本5mL，两次血液标本都置于2%EDTANa抗凝管内，混匀，30min内分离血浆，置于-20℃备检，血清Leptin、tHcy、iPTH检测于1周内完成。
1.3 研究方法
1.3.1 治疗方法 每例病人先应用全新日本NIPRO 130G三醋酸膜透析器进行普通血液透析治疗，具体操作方法同常规血液透析，治疗前后留取血标本。一周后，再接受血液灌流联合血液透析治疗方式，具体操作方法：HA130型一次性使用血液灌流器串连在透析器前，每次吸附时间为120min，之后取下灌流器，继续进行血液透析治疗120min。治疗前后留取血标本，联合治疗时也应用与普通血液透析治疗相同的全新透析器。两种治疗血流量均为250mL/min，均应用碳酸氢盐透析液，透析液流速为500mL/min，均用普通肝素抗凝。
1.3.2 对照设置 采用自身对照，将血液灌流联合血液透析治疗组设置为实验组，将常规的血液透析治疗组设为对照组。
1.3.3 实验室检测 两种治疗的当天，在治疗前后抽取检测项目血液标本。抽取的标本半小时内低温离心，分离出血浆放置于-20℃备检，一周内检测。测定采用放射免疫法，检测试剂及荧光偏振免疫自动分析仪均为美国Abbott公司产品。
1.3.4 统计方法和评价方法 使用SPSS10.0统计学软件包处理，其中计量资料用x±s表示，组间比较用t检验，计数资料使用χ检验，检验水准为а=0.05。
2 结果
2.1 两组治疗前后血清Leptin检测结果见表1。
2.2 两组治疗前后血清tHcy检测结果见表2。
2.3 两组治疗前后血清iPTH检测结果见表3。2007年8月孙亦兵：组合型人工肾对慢性肾衰患者血清瘦素、同型半胱氨酸及甲状旁腺素水平的影响第4期2007年8月河北北方学院学报（医学版）第4期表1 两组治疗前后血清Leptin浓度变化注：与对照组治疗后比较*P
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3 讨论
Leptin、tHcy和iPTH在慢性肾衰患者体内都有较高的含量，它们在体内长期处于较高的水平，是慢性肾衰患者发生营养不良、心血管疾病和肾性骨病的重要因素。因此研究它们的清除方法，对减少慢性肾衰病人的并发症，减少死亡率，使病人很好的回归社会有着重要的意义。Leptin是肥胖基因的蛋白产物，主要存在于啮齿动物及人体内的激素，由167个氨基酸组成，分子量为14～16Kda。肾脏是清除Leptin的主要器官之一，Leptin先以原型形式从肾小球滤过， 然后肾小管摄取原尿中的Leptin并对其降解，降解产物随尿排出。血浆中81%的Leptin 是由肾脏排出的。尿中Leptin含量极微，其生理半衰期为12min。Leptin作用于下丘脑，抑制神经肽Y(Neuropeptid Y， NPY)的分泌，后者有促进食欲，减少能量消耗的作用。当Leptin抑制NPY 的分泌后，食欲被抑制，蛋白摄入减少，能量消耗增加，呈负氮平衡，体重减轻，发生营养不良[6，7]。慢性肾衰竭患者营养不良是普遍存在的问题，既往认为与尿毒症毒素蓄积有关，但充分透析并不能明显改善患者食欲，营养不良仍得不到理想纠正，使人们考虑到尿毒症患者体内可能还存在不能被常规透析清除的物质，即所谓中分子毒素。近来发现，慢性肾衰竭患者血清Leptin水平明显升高，且常规透析不能清除，因此认为Leptin可能是作为一种尿毒症的中分子毒素存在，影响机体能量代谢，导致机体出现营养不良。Hcy是蛋氨酸去甲基后形成的一种含硫氨基酸，是一种和蛋白结合的毒素，这种毒素以游离型发挥其生物作用，分子量为12115D。慢性肾衰竭患者合并心脑血管疾病的发生率很高，且为其死亡的主要原因。近年来研究发现慢性肾衰竭患者除有传统的致心脑血管疾病的危险因素:高血压、糖尿病和/或脂质代谢紊乱(低密度脂蛋白升高，高密度脂蛋白降低，脂蛋白a 升高) 等因素存在外，高同型半胱氨酸血症也是其并发心血管疾病的独立危险因素。甲状旁腺素（iPTH）分子量为9225D，是由甲状旁腺主细胞分泌的一种内分泌激素， 它是由84 个氨基酸组成的直链多肽， 是人体内钙磷代谢重要的调节激素。过高的PTH 在体内蓄积对机体形成毒性作用， 由于PTH 及其相关蛋白受体存在于多个组织中， 人体几乎所有器官均为PTH作用的靶器官， 所以慢性肾衰竭患者PTH 的增高可产生各个系统的临床表现， 可导致肾性骨病、周围神经改变、皮肤瘙痒、异位钙化[2]等一系列临床问题。在我们的研究中，通过对25例慢性肾衰的病例进行组合型人工肾和单纯的透析治疗，结果表明组合型人工肾可以有效的清除这三种毒素，而单纯血液透析却不能，因此组合型人工肾的治疗可以有效预防慢性肾衰各种并发症的发生，改善生活质量，使病人更好的回归社会。
参考文献
1 王恒进.尿毒症毒素的最新认识\[J\].国外医学·泌尿系统分册，2002，22（3）:136
2 London GM，Marty C，Marchais SJ，et al.Arterial calcifications and bonehistomorphometry in endstage renal disease\[J\].J Am Soc Nephrol，2004，15:1943
3 Brancaccio D，Cozzolino M，Gallieni M.Hyperparathyroidism and anemia in ure mic subjects:a combined the rapeutic approach\[J\]. J Am Soc Nephrol，2004，15(1):21
4 刘俊，刘志强.血液净化对慢性肾功能衰竭患者全段甲状旁腺素的影响\[J\].第一军医大学学报，2004，24(2):234
5 Foley RN， Parfrey PS， Samak MJ. Clinical epidemiology of cardiovascular disease in chronic renal disease\[J\]. Am J Kidney Dis，1998，32(13): 112
6 邱玲.高同型半胱氨酸血症与静脉血栓形成\[J\].国外医学输血与血液学分册，2001， 24(4): 3001
7 余月明，侯凡凡，张训，等.慢性肾功能衰竭患者的高同型半胱氨酸血症\[J\].中华肾脏病杂志，2002， 18(1): 341
8 Campfield LA，Smith FJ，Guisez Y，et al.Recombinant mouse OB protein：evidence for a peripheral signal linking adiposity and central neural networks\[J\].Science，1995，26(9):546549
9 Young GA，Woodrow G，Kenda US，et al.Increased plasma leptin/fat ratio in patients with chronic renal failure:a cause of malnutrition\[J\]? Nephrol Dial Transplant，1997，12:23182323
一、统计学课程教学现状
对统计学课程的调研，主要围绕课程设置的必要性和重视程度、教学队伍、教学内容、教学条件、教学方法与教学手段、教学效果等方面展开。结果显示，统计学课程的必要性和重要性普遍受到学校、经济学类专任教师和学生的认同；通过课程学习，学生能够掌握基本的定量分析方法，增强了学生分析经济现象和经济问题的能力。对于课程教学具体环节中存在的问题，如缺乏课程实践、缺乏案例教学、忽视个性培养等，还需要通过进一步深化教学改革加以解决。
1．统计学课程必要性和重视程度状况
(1)开设统计学课程的必要性。总体看，教师中认为非常需要的占47.5％，认为比较需要的占38.2％，总计超过85％的教师认为开设统计学课程是有必要的。其中，应用经济学专业教师选择非常需要的比例为53.8％，高于理论经济学专业教师的30.1％。职称越高则选择非常需要的比例越高，助教、讲师、副教授和教授选择非常需要的比重依次为32.8％、47.4％、49.0％和54.1％。
(2)对统计学课程的重视程度。从学生角度看，30.7％的学生认为学校对统计学课程非常重视或较重视，认为一般的占52.3％从学校角度看，33.3％的院校认为学生对统计学课程非常重视或较重视，59.5％的学校认为重视程度一般。总体看，对统计学的重视程度还需要加强。
(3)虽然统计学作为一门独立的学科具有其自身的基本理论和方法，但作为一门方法论学科，当将其应用到具体学科时，必然要与背景学科相结合，从而会产生新的特点。调查发现，有76.7％的院校认为不同层次、不同类型院校统计学课程教学目标应该有所不同。88.4％的院校认为不同层次、不同类型院校统计学课程教学模式应该有所不同。67.3％的经济学类专任教师认为有必要或非常有必要对不同的专业编写专门的统计学教材。
2．统计学课程教学状况
(1)教学队伍。整体较好。具有高级职称的教师占66％，具有博士学位的教师占27.1％，具有国际交流经验的教师占19％，具有统计实践经验的教师占31.1％。专任教师队伍的绝对数量在逐年增加，且增速在不断加快。但相对于学生规模的增长速度而言，专任教师数量相对不足。
(2)教学内容。大多数院校的教学内容包含基本概念、数据的描述性整理、概率抽样、参数估计、假设检验、相关与回归分析、指数和时间序列分析等，教学内容符合学科要求，知识结构合理。教学实践内容方面，多数院校设计了实践活动。
(3)教学条件。超过一半的院校使用国家级规划教材。83.7％的院校认为使用的教材很好或较好。各院校统计学课程教学课时平均为52课时，其中讲授44课时，习题4课时，上机4课时。各院校普遍认为课时偏少，特别是实践课时。认为比较合理的教学课时数为60课时。实践教学中，超过一半的学校选择Excel，1/3的学校使用SPSS。仅有少数院校使用SAS。随着互联网的普及，网络作为一种新的教学手段，正在逐渐被各院校采用。对于网络教学资源的评价，院校和学生有所不同。学校对网络教学资源的评价偏高，83.4％的院校的评价集中在比较丰富或一般，与学校的评价相比，学生对此的评价相对较低。认为比较丰富或一般的学生仅占68.2％，还有21.2％的学生认为网络教学资源较缺乏。可见，网络教学还不能很好地满足学生的需要，有待于进一步丰富。
(4)教学方法与手段。76.7％的学校使用板书和投影相结合的教学方式。对于多媒体教学方式，绝大多数院校和学生持肯定和赞成态度。42.9％的院校和21.3％的学生认为多媒体教学手段对教学具有很大的积极影响，另有54.8％的学校和63.6％的学生认为有积极影响，但影响有限。作业对于学生巩固相关知识具有重要的促进作用。将近一半的院校作业次数在7～9次，约4成院校作业次数在3～6次，还有14.3％的学校作业次数在9次以上。关于作业的批改，大多数学校要求全部批改或批改2/3，不到30％的学校要求批改1/3或教师自行掌握。几乎所有学校(95.2％)统计学期末考试都采取闭卷形式。最常用的出题方式依次是临时统一命题(38.1％)、分别自行命题(28.6％)、题库(23.8％)、卷库(9.5％)。而教师和学生认为更合理的出题方式依次为题库(38.1％)、卷库(26.2％)和临时统一命题(19.0％)。
(5)教学效果。调查显示，各院校授课教师除了对学生课前预习评价偏低以外，对于课堂出勤、作业完成、学习态度和效果等方面的评价普遍较好。在对学生掌握统计学知识促进专业课程学习效果的评价中，有9.5％的教师评价很好，46.8％的教师评价较好，二者合计达到56.3％。学生对教师的敬业精神评价最高，72％的学生对教师敬业精神评价很好或较好，然后依次是教书育人、知识结构、学术水平和教学质量。学生对教师的教学方法满意度偏低，认为很好或较好的只有40％。
(6)主要问题。教师认为统计学课程教学中存在的五个主要问题依次为缺乏课程实践(64.3％)、忽视个性培养(54.8％)、教师数量不足(52.4％)、缺乏案例教学(45.2％)和学生数量过多(42.9％)。学生认为统计学课程教学中存在的五个主要问题依次是缺乏课程实践(69.1％)、教学方法单一(55.7％)、培养目标定位不准确(48.6％)、忽视个性培养(46.5％)和缺乏案例教学(42.9％)。两者有三个问题相同。特别是缺乏课
程实践和缺乏案例教学这两个问题，应当引起高度关注。
二、计量经济学课程教学现状
对计量经济学课程的调研同样主要围绕课程设置的必要性和重视程度、教学队伍、教学内容、教学条件、教学方法与教学手段、教学效果等方面展开。结果显示，计量经济学课程的必要性和重要性同样普遍受到学校、经济学类专任教师和学生的认同；认为通过课程学习，学生能够掌握从数量上研究经济关系和经济运行规律的基本分析方法，增强了学生分析经济现象和经济问题的能力。对于课程教学具体环节中存在的问题，如缺乏课程实践、缺乏案例教学和忽视个性培养等，还需要通过进一步深化教学改革加以解决。
1．计量经济学课程必要性和重视程度状况
(1)开设计量经济学课程的必要性。总体看，教师中认为非常需要的占49.3％，认为比较需要的占36.0％，总计超过85％的教师认为开设计量经济学课程是有必要的。其中，应用经济学专业教师选择非常需要的比例55.6％，高于理论经济学专业教师的33.3％。职称越高则选择非常需要的比例越高，助教、讲师、副教授和教授选择非常需要的比重依次为32.1％、44.8％、51.9％和64.9％。
(2)对计量经济学课程的重视程度。从学生角度看，32.2％的学生认为学校对计量经济学课程非常重视或较重视，认为重视程度一般的占50.5％；从学校角度看，59.2％的院校认为学生对计量经济学课程非常重视或较重视，40.7％的学校认为重视程度一般。总体看，对计量经济学的重视程度还需要加强。
(3)调查发现，有高达96.3％的院校认为不同层次、不同类型院校计量经济学课程教学目标应该有所不同。92.6％的院校认为不同层次、不同类型院校计量经济学课程教学模式应该有所不同。
2．计量经济学课程教学状况
(1)教学队伍。整体较好。具有高级职称的教师占61.3％，具有博士学位的教师占45.7％，具有国际交流经验的教师占21.4％，具有计量实践经验的教师占49.7％。专任教师队伍的绝对数量在逐年增加，但相对于学生规模的增长速度而言，专任教师数量相对不足。
(2)教学内容。大多数院校的教学内容包含建立计量经济学模型的步骤和要点、计量经济学的基本概念、一元线性回归模型、异方差性、序列相关性、多重共线性、多元线性回归模型、随机解释变量、虚拟变量、滞后变量、联立方程计量经济学模型等内容，教学内容符合学科要求，知识结构合理。
(3)教学条件。44.4％的院校使用国家级规划教材。92.6％的院校认为使用的教材很好或较好。上机使用相应的软件进行建模的实际操作，是计量经济学教学的一个重要环节。调查发现，绝大部分学校(96％)使用的是目前比较流行的EViews软件，仅有少数院校使用SPSS、SAS。随着互联网的普及，网络作为一种新的教学手段，正在逐渐被各院校采用。对于网络教学资源的评价，院校和学生有所不同。学校对网络教学资源的评价偏高，81.4％的院校的评价集中在比较丰富或一般。与学校的评价相比，学生对此的评价相对较低。认为比较丰富或一般的学生占64.7％，还有30.1％的学生认为网络教学资源较缺乏。
(4)教学方法与手段。对于多媒体教学方式，绝大多数院校和学生持肯定和赞成态度。22.9％的学生认为多媒体教学手段对教学具有很大的积极影响，62.1％的学生认为有积极影响，但影响有限。作业对于学生巩固相关知识具有重要的促进作用。44.4％的院校作业次数在3～6次，40.7％的院校作业次数在7～9次，还有14.8％的学校作业次数在9次以上。关于作业的批改，接近一半的学校要求全部批改，1/4的学校让教师自行掌握。几乎所有学校(92.6％)计量经济学期末考试都采取闭卷形式。最常用的出题方式依次是题库(29.6％)、临时统一命题(29.6％)、卷库(25.9％)、分别自行命题(11.1％)。而教师和学生认为更合理的出题方式与各院校实际采用的出题方式顺序相同。
(5)教学效果。调查表明，各院校授课教师除了对学生课前预习评价偏低以外，对于课堂出勤、作业完成和效果等方面的评价一般。在对学生掌握计量经济学知识促进专业课程学习效果的评价中，有10.4％的教师评价很好，有42.7％的教师评价较好，二者合计达到53.1％。学生对教师的敬业精神评价最高，有73.2％的学生对教师敬业精神评价很好或较好，然后依次是教书育人、知识结构、学术水平和教学质量。对教学方法评价最低，认为很好或较好的只有44.2％。
(6)主要问题。教师认为计量经济学课程教学中存在的五个主要问题依次为教师数量不足(70.8％)、缺乏课程实践(52.5％)、缺乏案例教学(50.0％)、学生数量过多(37.0％)和忽视个性培养(37.0％)。学生认为计量经济学课程教学中存在的五个主要问题依次是缺乏课程实践(64.0％)、培养目标定位不准确(57.8％)、教学方法单一(52.1％)、缺乏案例教学(47.5％)和忽视个性培养(44.7％)。两者有三个问题相同。表明各院校在教学中讲授理论普遍过多，讲授具体应用太少，这不仅不利于培养学生学习计量经济学的兴趣，也不能很好地体现计量经济学的价值。应当引起高度关注。
三、对统计学、计量经济学课程教学现状的思考
通过调查分析与研究，笔者认为：
(1)随着社会经济的高速发展，经济系统越来越复杂，不确定性越来越强，经济活动风险加大。要准确的认识经济运行状况、测度风险，必须依靠定量分析工具，作为数据分析方法的统计学必然成为重要的工具之一。经济学家熊彼特认为，“‘科学的’经济学家和其他一切对经济课题进行思考、谈论和著述的人们之间的区别，在于掌握了技巧或技术，而这些技术可分为三类：历史、统计和‘理论’。三者合起来构成我们的所谓‘经济分析’”。可见，熊彼特认为对一个经济学家来说，最重要的三门学问是经济史、统计学和经济理论。在具体谈到统计对经济学的作用时，熊彼特说，“……我们至少在原则上要承认：统计方法是经济分析工具的一部分，即使不是为了经济分析的特殊需要而设计的，也是如此。”著名华人经济学家钱颖一也曾谈到过统计学和经济学的关系，他认为“运用数学和统计方法做经济学的实证研究可以把实证分析建立在理论基础上，并从系统的数据中定量地检验理论假说和估计参数的数值。这就可以减少经验性分析中的表面化和偶然性，可以得出定量性结论，并分别确定它在统计和经济意义下的显著程度。”由此，可以得出这样一种结论，统计学对于经济学的重要性已成为现代主流经济学的共识。
(2)计量经济学产生于20世纪30年代，是一门从数量上研究经济关系和经济活动规律及其应用的科学，是统计学、经济学和数学的综合。经过几十年的发展，
计量经济学已经在经济学科中占有重要地位，在经济领域得到了广泛的应用。尤其是近20年来计算机的飞速发展，使计量经济学的发展和应用进入了一个新的阶段。计量经济学的产生和发展，使经济学在精确化和定量化方面跨出了革命性的一步，使经济学发展成为真正意义上的科学，它自身也成为经济学家对经济概念和定律进行定量化的工具，成为经济学家检验经济理论，分析和预测经济运行与发展的工具。尽管计量经济学是经济学的一个学科分支，有一定的学科独立性，但不可否认它的方法性和工具性，即计量经济学是一门探索经济变量间关系的有用方法和工具。无论是从计量经济学课程本身在经济学人才培养中发挥的作用来看，还是参照国际上的普遍做法，我们认为把该课程作为经济学类专业的核心课程是必要的。
(3)各院校基本上都已经认识到了开设统计学和计量经济学课程的必要性。但在重视程度方面二者相比有所不同，学生中非常重视或比较重视计量经济学的比例要高于统计学。对此，我们认为，统计学和计量经济学在经济学人才培养中发挥了不同作用。尽管统计学和计量经济学都是定量分析方法，然而二者还是有很大区别。简单地说，统计学是收集、整理和分析数据的科学。而计量经济学是统计学、经济学和数学的综合，是一门从数量上研究经济关系和经济运行规律的科学。由此不难看出，统计学更多地说是一种工具和技术，负责对数据进行处理和分析。而计量经济学是统计学和数学在经济中的应用，这种应用不仅在开始阶段要有经济理论作为指导，而且在应用的最后阶段还要运用经济理论对产生的结果进行解释。此外，我们从两门学科的定义中可以明显看出，统计学是计量经济学的基础之一，计量经济学大量使用了统计学中的概念和方法。没有较好的统计学基础，学好计量经济学是不可能的。因此，统计学应该作为计量经济学的先导课程。
(4)自上世纪90年代中期开始，教育部将统计学、计量经济学列为经济学科的核心课程，到目前已有十几年的时间。这期间，两门课程教学在经济学类专业人才培养中发挥了很好的作用，取得了很好的效果，无论教师还是学生均给予很高评价。通过课程学习，学生掌握了基本的定量分析方法，增强了分析经济现象和经济问题的能力。有效提升了学生对经济数据的正确理解和应用，从而对经济学的学有裨益。
(5)经过国内经济统计学界20世纪80年代激烈争论，统计学的方法论性质成为主流认识。随之，数理统计方法被大量引入统计学课程。但由此却引发了新的问题，即在新的统计学课程教学中，原有的经济统计学部分，无论是教学内容还是教学课时均呈现下降态势，应当引起我们高度关注。
推进研究性教学，是提高我国高校教学质量，培养更多优秀人才的必然选择。统计学作为一门归纳、整理、分析统计数据的方法科学，在经济社会管理方面有着很强的应用性，因此各高校也都高度重视统计学的教学研究。要保证统计学专业课程的教学质量，必须建立一套科学的统计学专业课程研究性教学评价体系，为培养更多、更优秀的统计学人才打好基础。
一、研究性教学内涵
（一）研究性教学的特点
研究性教学和传授性教学最大的不同，就是着重教学内容和教学方法的重新构建，强调用研究性观点和思路来解决问题。在研究性教学过程中，一般是围绕一个特定的待解决问题入手，让学生在解决问题的过程中得到所学的知识。从整体来看，研究性教学在教学过程中注重以学生为中心，在教学内容上突出“问题意识”，在教学方法上强调“研究性”，重过程、重参与、重研究，主体性和探究性比较强。
（二）研究性教学模式
在传统的教学模式中，教师重灌输、轻启发，重结论、轻参与，严重影响了学生创新性思维的发展。很多学者认为，研究性教学模式应当以培养学生创新能力为方向，围绕学科目标，架构以课程内容为载体的教学体系。在教学目标上，研究性教学注重培养学生的问题意识、思考能力、批判精神和合作意识；在教学内容上，除了规定的教材外，还要对网络、参考资料上的有关知识点进行充分挖掘和整理：在教学形式上，建立“教师导学+学生自学+合作研讨”环节；在教学评价方面，注重过程评价，并突出知识的综合运用能力和学生能力的提升。
二、研究性教学课程的评价原则
（一）多元化原则
研究性教学课程的设计和传统的课程设计模式不同，前者是为了激发学生的创新意识和提高实践能力，课程质量的好坏，只有通过对学生学习前后的变化综合评价后才能得到体现。而学生发生的变化是个综合性概念，所以课程的评价指标体系也是多元的，既有平时评价，也有阶段性评价，既有一般}生评价，也有综合性评价。
（二）动态性原则
对学生进行评价可以起到激励、肯定的作用。对于大学生来讲，因为经过了义务教育阶段，课程的评价目标并非是要“证明”，而是为了“完善”。个人的“完善”并非一日之功，所以，研究性课程评价是个动态的过程，这既有利于学生综合素质的全面提高，也有利于高校课程的改进。
（三）过程性原则
在传统的课程评价中，主要针对的是学生的“过去”，注重结果而非过程：在研究性课程评价中，教师通过引导学生进行研究性学习，有效激发学生的创新意识、探究意识和合作意识，课程评价贯穿教学的全过程。
三、统计学专业课程研究性教学评价体系的构建
虽然研究性教学的实践方法各不相同，但其教学过程中所蕴含的基本元素是一样的，也就是说，所有的研究性教学都有一个共性的环节：提出问题、分析问题、解决问题。对于统计学课程来讲，它的教学过程也包含这三个环节。此外，为了体现教学过程的整体性，教学评价还需要涵盖学业考核这一环节。
2高职医学检验专业《卫生统计学》教学改革初探
2.1改革教学内容
2.1.1结合职业岗位需求，精选授课内容:不同的职业岗位对《卫生统计学》知识的需求存在较大差异，教师要对专业岗位需求有清晰的认识，认真研读该专业的人才培养方案，明确该专业对《卫生统计学》知识的整体需求和知识结构。高职医学检验技术专业对《卫生统计学》专业知识的需求主要包括常用统计图表的制作、常用资料的统计描述和统计推断、相关与回归分析等，很少用到多元回归分析、医学科研设计等统计方法。因此，教师要结合专业特点对教材内容进行合理的梳理和筛选。
2.1.2强调对基本原理、概念的理解，形成统计思维，避免死记硬背:五年高职学生普遍存在逻辑思维能力差、喜欢死记硬背概念、生搬硬套公式等情况，课前不预习、课后不及时复习，很容易把各种统计分析方法张冠李戴。作为教师，应在讲清《卫生统计学》基本原理和基本概念的基础上，讲清、讲透几种最基本的统计分析方法，逐步培养学生的逻辑思维和统计思维能力。引导学生把学习重点放在掌握统计方法的基本概念和有关公式的应用条件上，让学生对统计内容进行对比、归纳，建立统计知识的整体观。课后让学生及时复习，以满足将来职业岗位的需要。
2.1.3结合统计软件，淡化公式的数理推导和记忆《:卫生统计学》具有理论深奥、概念抽象、数据枯燥的特点，但它不是数学，不像数学那样着重公式的推导、证明、记忆，并通过大量的习题运算来强化公式《。卫生统计学》的主要特点是逻辑性和实践应用性强，最终的教学目的是让学生在理解统计学的基本原理和方法的基础上学会分析问题、解决问题。合适的统计软件能使复杂的统计过程简单化，更容易激起学生学好《卫生统计学》的兴趣。利用统计分析软件，如SPSS等，使学生在学习统计学时不再拘泥于繁杂的计算过程，而是更加注重统计方法的实际应用，让学生能根据资料的类型，利用软件选择合适的统计分析方法，熟练地进行数据分析，同时也培养了学生对统计软件的操作使用能力。
2.2改革教学方法
2.2.1密切结合医学实例，强调应用能力的培养《:卫生统计学》是一门教师难教、学生难学的应用型学科，多数同学由于对医学检验技术专业的认识不够，不能深刻认识《卫生统计学》的重要性，导致缺乏学习兴趣。传统的教学方法多以教师讲授为主，辅以实习、案例讨论。课堂上教师先讲解基本概念、原理、公式和计算等，然后让学生采用手工法计算相应的统计指标，结果是繁琐的计算使学生对统计学这门课程越来越不感兴趣，对所学的内容似懂非懂，遇到具体问题时无所适从《。卫生统计学》授课时应采用多种教学方法，如PBL教学法、实践教学法、应用教学法等，通过应用统计软件、分析案例避开繁琐的运算，着重培养学生使用统计学这一工具分析问题、解决问题的能力。采用多种教学方法不仅课堂气氛活跃，师生交流多，学生印象深刻，还能充分调动学生学习的积极性、主动性和创造性。
2.2.2适当拓展课本知识:适当拓展对数据量较大的资料的整理和分析能力训练，如不同数据库之间的数据如何相互转换、导入，不同形式录入的数据如何整理分析，如何选用正确的统计分析方法等。只有通过具体的资料分析、统计方法的应用训练，才能让学生充分掌握理论知识，形成统计思维。
2.3改革教学评价的方式
2.3.1注重从结果性评价到过程性评价:高等职业教育的目的主要体现在应用性和操作性上，为了全面考查学生的知识和能力，务必摒弃简单的以期中或期末考试作为终结性评价的做法。应做到全面评价学生的学习过程和结果，调整考试结构，从基础知识和基本能力两个维度进行测试。基本能力的评价要覆盖课堂考核、课后考核、课前预习、知识掌握、灵活应用程度等方面，以全面考查学生对《卫生统计学》基础概念、基本原理和基本方法的掌握程度，以及对具体案例的统计分析能力。
2.3.2从知识评价的单一体系向知识、能力、应用分析等多元评价转变:目前，多数《卫生统计学》教材和各院校开设的《卫生统计学》课程依然使用传统的教学模式，注重理论知识、公式的推导、运算，很多时间花费在讲解基本原理和具体公式上，导致最终的考核评价主要侧重于理论知识的掌握程度，而较少侧重对于统计思维的养成、具体案例分析能力的考核。为此，对于《卫生统计学》考核的具体评价应该包括课堂知识的掌握、课后的总结归纳、统计软件的应用、具体的案例分析等多元评价。
2.3.3注重学生对老师的评价，反馈于教学(多元评价主体，多元评价客体):评价主体应多元化，不仅教师对学生进行评价，而且应该包括学生对教师授课内容、授课方法、授课过程中的亮点与不足等进行的定期评价，以期对教师改进教学方法、提高教学效果起到推动作用。
