时间：2023-08-25 09:10:31
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健康教育是我国卫生事业的重要组成部分，也是公民素质教育和社会主义精神文明建设的重要内容之一。在全国爱卫会制定的《国家卫生镇标准》中，健康教育工作作为一项重要的指标，对健康教育组织机构建设、学校、医院、社区、行业、大众传媒、控烟健康教育等都作了具体的要求。根据县委、县政府对创建国家卫生县城工作的总体部署，对照全国爱卫会新修订的《国家卫生镇标准》，特制定本实施方案。
一、指导思想
以“三个代表”重要思想为指导，坚持把人民身体健康放在首位的原则，积极配合创建国家卫生县城工作，大力开展讲科学、讲文明、讲卫生、树新风活动，大力倡导革除生活陋习，树立健康观念，普及健康知识，提高市民健康素质，为创建国家卫生县城打下良好基础。
二、主要工作措施
（一）调整健康教育组织机构
为进一步做好我县健康教育工作，结合健教工作人动，特对县健康教育工作领导小组成员进行调整。
县健康领导工作小组具体指导和协调全县健康教育工作，领导小组下设办公室在县卫生局，同志兼任办公室主任,负责日常工作。
县疾病预防控制中心作为全县的健康教育技术指导中心，配备专职工作人员和专用设备，并落实必要的业务经费。各单位、各部门要成立健康教育工作领导小组，并按《县健康教育考核标准》确定相应的专（兼）职健康教育工作人员，从而建立健全全县的健康教育网络。
（二）建立固定的健康教育宣传阵地。加强固定健康教育宣传阵地建设，市区繁华路段设立健康教育画廊和建立健康教育一条街。《今日》、电视台等新闻媒介要开辟专门的健康教育宣传专栏。各单位要结合单位实际，在单位醒目位置设立健康教育宣传专栏。利用固定的健康教育宣传阵地，面向广大人民群众，定期开展健康教育宣传。
(三）加强全县健康教育工作的规范化管理。积极组织全县健康教育专（兼）职工作人员进行创建国家卫生县城标准学习和健康教育业务知识培训，提高他们的业务水平和工作能力。根据《县健康教育考核标准》，进一步明确学校、医院、社区和行业、大众传媒等各类健康教育工作的具体要求，县爱卫办将定期组织相关人员对全县健康教育工作的档案资料规范化管理进行指导和检查。
（四）深入开展全民卫生知识学习和教育。积极组织“卫生知识进千家”活动,在全县掀起卫生知识学习的。重点针对学生、居民、机关事业单位和企业单位职工、病人及其家属等不同人群，采取卫生知识讲座、健康咨询、黑板报、宣传栏、印发健康处方、卫生知识宣传单和《健康教育知识问答手册》等多种形式，集中开展全民卫生科学知识和自我保健知识宣传教育，不断提高人民群众的健康知识知晓率和健康行为形成率。《健康教育知识问答手册》做到机关、企事业单位每人一份，学校每个学生一份，居民每户一份。
（五）积极开展控烟健康教育。认真执行《市公共场所禁止吸烟暂行规定》。在主要街道和场所设立大型禁烟宣传牌（在磷都大道、东兴大街等主要街道每处设置2个，公园、广场、汽车站、商场、医院等公共场所每处设置1个）。在全县广泛开展争创“无烟单位”、“无烟家庭”活动。公共场所、公共交通工具及各单位禁烟区内要设置醒目的禁止吸烟标志，城区无烟草广告。提倡机关事业单位、学校、医院等单位工作人员带头禁烟。每年的5月31日“世界无烟日”，要积极组织开展大规模的禁烟宣传活动，在全县上下形成浓厚的控烟氛围。
三、具体实施步骤
（一）组织发动阶段（7月）
1、健全县健康教育工作领导机构。
2、制定《县健康教育工作实施方案》，层层分解落实。
3、召开全县健康教育工作会议，与相关成员单位签定目标责任状。
4、建立并完善全县健康教育网络。各（乡）镇、县直各单位要成立由主要领导任组长的健康教育工作领导小组，设专（兼）职健康教育工作人员，并建立健康教育专栏。
（二）培训落实阶段（8—10月）
1、县疾病预防控制中心负责组织举办全县健康教育专（兼）职工作人员培训班。认真学习创建国家卫生县城创建标准和健康教育业务知识。
2、城关镇在县疾病预防控制中心的技术指导下建立辖区内健康教育示范小区、健康教育一条街和健康宣传画廊。
3、县疾病预防控制中心协助城关镇以社区为重点，开展“卫生知识进千家”活动。
4、县疾病预防控制中心编印《健康教育知识问答手册》，协助县直各医疗卫生单位、中小学校、企业举办健康教育知识讲座，在全县范围内集中开展卫生知识学习教育。
5、县疾病预防控制中心针对不同人群，在机关、学校、医院、社区组织卫生知识考试，了解其卫生知识知晓率和健康行为形成率。
（三）完善资料阶段（7月—12月）
1、县健康教育所制定下发相应的健康教育档案资料管理指导意见。
2、各单位、部门在开展各项工作的同时，按照《健康教育工作考核标准》要求收集整理和完善2006年以来的各类健康教育资料，并分年度立卷归档。
3、继续组织全民卫生知识学习教育，提高健康知识知晓率和健康行为形成率。
4、各单位与县健教办、县疾病预防控制中心就健康教育工作保持联系和沟通，及时发现、解决问题。
（四）督查整改阶段（1月—4月）
1、县直各单位、各部门对照《县创建国家卫生县城工作实施方案》及《县健康教育工作考核标准》，认真开展自查达标工作。
2、县“三创”办、县爱卫办将组织有关部门按照《标准》要求定期或不定期对各单位、各部门迎检准备情况进行督导检查；并组织有关人员深入各学校、医院、社区、单位进行现场抽查，组织健康知识知晓率及健康行为形成率测试，并进行通报。
3、各单位针对检查中发现的问题以及薄弱环节，制定详细的整改措施，限期整改，对整改无力的将根据《县“三创”工作督查考核办法》进行处罚。
（五）巩固提高阶段（5月—8月）
1、迎接省、市爱卫会的工作指导。
2、根据省、市爱卫会的工作指导意见，制定整改方案，认真、及时采取有力措施按要求整改到位。
（六）迎接检查阶段（9月—12月）
进一步巩固、提高健康教育工作成果，加强长效管理，迎接全国爱卫会对我县国家卫生县城考核验收。
县健康教育工作考核标准
为了使全民健康教育工作做到制度化、规范化、经常化，根据《国家卫生镇标准》和《县创建国家卫生县城工作实施方案》及“全国九亿农民健康教育行动”等有关内容和要求，结合我县实际，特制定县健康教育工作考核标准。
一、医院健康教育考核标准
(一)医疗单位有一名业务院长主管健康教育工作，有业务科室负责健康教育的管理及业务指导。
（二）工作有计划、总结、评价、活动记录，档案资料规范完整。
（三）院内各处设立醒目的禁烟标志、制度和措施。
（四）院门诊设立就医咨询台向就诊患者和家属提供服务。医院门诊、住院区有健康教育宣传栏，至少每季度更换一期。
（五）每年对医护人员健康教育培训覆盖率达90%以上。
（六）参与社区卫生服务、卫生日街头宣传、家庭病床、康复指导等健康教育活动每年8次以上。
（七）医院各科（室）要设立宣传栏，医护人员口头向患者和家属宣传康复、防病知识，对病人提供免费宣传资料，病人相关健康知识知晓率≥75%。
二、学校健康教育考核标准
（一）县教育局有县直各中、小学校基本情况统计表；中、小学健康教育课开课情况；学生健康知识知晓和行为形成评价情况；《学校健康教育评价方案》自评得分情况。
（二）县直各中、小学有一名校长主管健康教育工作，由医务室医生（教师）负责业务指导管理。
（三）中、小学健康教育开课率以班级为单位达100%，做到有教师、有课本、有教案、有课时、有考分。其中健康知识知晓率和健康行为形成率≥80%。
（四）通过教学和开展主题班会、知识竞赛、电化教育等形式普及传播卫生知识。高中和中等职业学校的控烟、性病、艾滋病知识培训率达95%，健康知识知晓率达≥80%，健康行为形成率达≥80%。
（五）协助疾病预防控制机构开展14岁以下儿童蛔虫感染监测工作。（提供的调查数据显示，随机抽查城区、郊区学校各2所，检测1500人，城、郊区检验人数各半，感染率均低于3%）。
（六）校内各处设立醒目的禁烟标志、制度和措施。
三、社区健康教育考核标准
（一）城关镇人民政府有领导分管健康教育工作。有辖区健康教育网络。社区在疾病预防控制中心或社区卫生服务医护人员的参与和指导下开展工作。
（二）社区设有固定的健康教育宣传栏、科普长廊等，内容至少每季更换一次。居民日常文明卫生行为规范或准则在居民区醒目处可见或发至每户居民。
（三）社区面向各种人群开展的宣传教育活动每年在6次以上。活动方式有居民卫生知识培训、VCD传播健康知识、请专家和医生定期给辖区内居民进行健康讲座等。其中老人、青少年、妇女为专题的活动每年不少于一次。
（四）每户居民至少有两种以上健康教育资料，健康知识入户率95%，居民基本卫生知识知晓率≥70%，健康行为形成率≥60%。
四、政府机关、事业单位、托幼园所等健康教育考核标准
（一）各单位有专兼职人员负责健康教育工作。
（二）有一处以上、经常更换的卫生宣传专栏或橱窗，在醒目地点有各种卫生宣传标语。
（三）经常开展各种形式的卫生知识宣传活动，并有活动记录、资料档案等。
（四）会议室、办公室有禁止吸烟标志。
五、厂矿企业健康教育考核标准
（一）厂矿企业健康教育以企业法人、技术干部、接触有害作业环境工人等为主要对象，进行有关劳动保护、职业病防治、安全卫生、常见病防治、女工保健等知识教育。
（二）在厂区内应设置一处以上1×2米的健康教育橱窗，辅以广播、卫生标语、闭路电视等大众传播媒介进行卫生知识宣传。
（三）各生产车间、班组有一块定期更换的黑板报、宣传栏，并有三种以上卫生科普读物。
（四）有健全的管理组织机构，有专兼职工作人员负责本项工作，工作有计划、有总结，活动有记录等。
（五）职工知识知晓率≥80%，健康行为形成率≥60%。
六、大众传播媒介健康教育考核标准
（一）《今日》开设固定的，具有科学性、趣味性、通俗易懂、贴近生活的健康栏目，编排出用稿目录并形成合订本。
（二）县广播电台有卫生与健康节目，有节目预告单，有专题节目播出情况汇总表，并有录音带备查。
（三）县电视台有健康教育专题节目，并免费播放“九亿农民健康教育行动”录像带，专题节目每周至少一次，有播出情况汇总表和预告，并有录像带备查。
（四）电视、广播、报纸、无烟草广告。
七、公共场所健康教育考核标准
（一）各公共场所要有专人负责，健康教育工作档案完整。
（二）凡是在公共场所就业的从业人员必须持健康证和卫生知识培训证上岗。
（三）根据不同类别的公共场所的空间和面积，设置1块以上1.5-2.5平方米的卫生宣传专栏，向广大群众进行卫生科普知识教育。
（四）公共场所不得有各种形式的烟草广告，并有醒目的“禁止吸烟”标识。
八、控烟健康教育考核标准
乡镇教育工作计划范文一
一、工作目标
按照省、市、县三级相关部门的要求切实做好各项健康教育宣传工作，争取我镇健康教育工作符合《大邑县健康教育与健康促进工作规划纲要》的达标要求。
二、具体措施
1、加强组织领导
成立了以党委副书记、镇长为组长，分管副镇长为副组长，由镇爱卫办、镇社区卫生服务中心牵头，各村（社区）和学校认真实施健康教育工作计划
精心组织实施各项健康教育活动，建立健康教育工作长效管理机制。
2、做好宣传工作
开展形式多样的宣传活动，进一步加大宣传力度，使群众认识到学习健康知识和健康行为的重要性
使群众懂得健康知识和自我保健技能缺乏及卫生意识没跟上才是产生疾病的主要原因。
3、切实加强对群众健康知识和健康行为的教育，在春季和秋季等疾病多发季节，组织学习有关健康知识。
4、利用市民学校适时开展一些健康教育活动。
5、镇政府提供经费保障。
6、建立三个健康教育示范社区，能较好地履行业务指导的职责，并使医院、学校等健康网络能够发挥作用。
7、中、小学开设健康教育课，培养学生良好的卫生行为，做好学校健康教育迎检工作。
8、设立固定的健康教育宣传栏，开展健康教育活动。
三、加强检查考核工作，确保健康教育工作的质量
在宣传发动组织全体人员开展健康知识和健康行为学习的同时，要组织定期或不定期的健康知识考核检查工作，将健康教育这项工作纳入考核项目。
乡镇教育工作计划范文二
一、全乡情况
**乡位于**市南部，距**市城区13公里，距**区城区12公里，乡辖面积56平方公里，场镇面积0.5平方公里，是典型的农业乡镇。我乡辖22个行政村和社区居委会，总人口26119人
。耕地面积27199亩，人均耕地1.06亩，农民人均年纯收入5388元。小遂安路、机场干道横跨全乡，八个行政村，全乡交通极为便利。
全乡有初中1所，小学2所，幼儿园1所。共有163名教职工，本科及 45 人，专科及 160 人，中学高级教师9人，中学一级教师 31人，小学高级教师 61 人，全乡教师学历合格率达100%，教师资格合格率达100%。初中阶段学生794人，小学阶段学生1058人，学龄前儿童232人。
二、齐心协力促跨越，谱写**教育新篇章
1、为教育工作，乡成立了以乡长杨强为组长，乡分管教育的人大主席冯林和乡教育助理员唐术云为副组长，各校校长、驻村干部、村两委为的教育工作，安排、教育工作。
2、乡党委、教育发展，教育投入，全乡三校一园均衡发展。
**乡中心幼儿园，为全区仅两所独立建制公办幼儿园，占地2亩 ，绿树成荫，教学设施设备齐全，是集游戏、学习、锻炼、生活为一体的理想保教园地。
**乡同盟小学始建于60年代，距城区3公里，投资160万元，修建了教学楼、教师宿舍楼。添置了设备设施，绿化、美化了校园。
**乡中心小学占地31.6亩，固定资产总值404万元。近年新投资60余万元，添置技术装备，新建净化沼气池、学生食堂，改建学校大门，沿河围上栏杆。
**乡初级中学校占地30亩，投入资金100万元，装修了教学楼，并在全区率先在每个教室安装投影仪、电脑；硬化了操场，添置了有机玻璃的篮球架；安装了校园广播系统、景观路灯；改扩建了食堂；修建了沼气池；在学生公寓里添置了电扇，铁床替换木床；购买了物理实验设备。现投资100万正在新建一座综合楼。
校园硬件建设的，为**教育事业健康发展插上了腾飞的翅膀！
3、实施素质教育，教育质量：
各校大兴普教科研之风，打造优质高效课堂。级课题《基于母语环境下英语自主性阅读能力的培养途经》已结题并获奖励，省级课题《语文个性化阅读教学策略的》正在。 各校办学规范，无“三乱”，在全区业绩评估中均居全区前列。
全乡上下努力，我乡小学入学率达100%，辍学率0%，“三残”儿童入学率100%，率100%，毕业率达99.63%；初中适龄少年入学率达97.2%，初中阶段入学率达105.17%，辍学率为1.96%，毕业率达99.48%，率达96.37%，初中“三残”入学率达100%。
4、适龄儿童和少年的入学和控流工作。
每年3月，乡党委、都要控辍保学工作会，与村社、与学校签订控辍保学责任书，任务，责任。各校都制定了“控辍保学”实施方案，了学生成长档案，九年义务教育。
各校“两免一补”工作，的措施解决“留守儿童”在学习、生活、思想等的问题和。各校对“学困生”档案，落政人员、教师、学生“多帮一”活动，。对流失学生，行政包年级、班主任包班、任课教师包人、村委会帮助家长的“四包”原则。**中学了贫困学生爱心基金会，**小学成立了留守儿童之家，同盟小学了校外德育基地。乡、学校、村支两委义务教育的责任和义务，“控辍保学”。
5、校园，青少年健康成长
乡党委、校园及周边地区环境整治问题，多次专题会议，制定整治实施方案，成立整治。组织派出所、工商、税务、卫生及学校等，对校园周边地区乱搭乱建、乱摆摊设点、占道经营的个体经营户和业主了清理.
乡镇教育工作计划范文三
镇属各学校、村（社区）：
健康教育为人们提供了健康知识和技能的服务，是普及医疗保健知识，实现预防为主、人人健康的重要途径。为了进一步加强全民教育，提高全民卫生意识，增强国民体质，镇爱卫办按照省、市、县三级相关部门和《大邑县健康教育与健康促进工作规划纲要》的要求，镇党委、政府高度重视健康教育宣传工作，为确保此项工作顺利完成，特制定我镇20xx年度健康教育工作计划：
一、工作目标
按照省、市、县三级相关部门的要求切实做好各项健康教育宣传工作，争取我镇健康教育工作符合《大邑县健康教育与健康促进工作规划纲要》的达标要求。
二、具体措施
1、加强组织领导
成立了以党委副书记、镇长为组长，分管副镇长为副组长，由镇爱卫办、镇社区卫生服务中心牵头，各村（社区）和学校认真实施健康教育工作计划，精心组织实施各项健康教育活动，建立健康教育工作长效管理机制。
2、做好宣传工作
开展形式多样的宣传活动，进一步加大宣传力度，使群众认识到学习健康知识和健康行为的重要性，使群众懂得健康知识和自我保健技能缺乏及卫生意识没跟上才是产生疾病的主要原因。
3、切实加强对群众健康知识和健康行为的教育，在春季和秋季等疾病多发季节，组织学习有关健康知识。
4、利用市民学校适时开展一些健康教育活动。
5、镇政府提供经费保障。
6、建立三个健康教育示范社区，能较好地履行业务指导的职责，并使医院、学校等健康网络能够发挥作用。
7、中、小学开设健康教育课，培养学生良好的卫生行为，做好学校健康教育迎检工作。
8、设立固定的健康教育宣传栏，开展健康教育活动。
三、加强检查考核工作，确保健康教育工作的质量
在宣传发动组织全体人员开展健康知识和健康行为学习的同时，要组织定期或不定期的健康知识考核检查工作，将健康教育这项工作纳入考核项目。
乡镇教育工作计划范文四
一、工作目标
按照省、市、县三级相关部门的要求切实做好各项健康教育宣传工作，争取我镇健康教育工作符合《大邑县健康教育与健康促进工作规划纲要》的达标要求。
二、具体措施
1、加强组织领导
成立了以党委副书记、镇长为组长，分管副镇长为副组长，由镇爱卫办、镇社区卫生服务中心牵头，各村（社区）和学校认真实施健康教育工作计划精心组织实施各项健康教育活动，建立健康教育工作长效管理机制。
2、做好宣传工作
开展形式多样的宣传活动，进一步加大宣传力度，使群众认识到学习健康知识和健康行为的重要性使群众懂得健康知识和自我保健技能缺乏及卫生意识没跟上才是产生疾病的主要原因。
3、切实加强对群众健康知识和健康行为的教育，在春季和秋季等疾病多发季节，组织学习有关健康知识。
4、利用市民学校适时开展一些健康教育活动。
5、镇政府提供经费保障。
6、建立三个健康教育示范社区，能较好地履行业务指导的职责，并使医院、学校等健康网络能够发挥作用。
7、中、小学开设健康教育课，培养学生良好的卫生行为，做好学校健康教育迎检工作。
8、设立固定的健康教育宣传栏，开展健康教育活动。
三、加强检查考核工作，确保健康教育工作的质量
在宣传发动组织全体人员开展健康知识和健康行为学习的同时，要组织定期或不定期的健康知识考核检查工作，将健康教育这项工作纳入考核项目。
乡镇教育工作计划范文五
健康教育为人们提供了健康知识和技能的服务，是普及医疗保健知识，实现预防为主、人人健康的重要途径。为了进一步加强全民教育，提高全民卫生意识，增强国民体质，镇爱卫办按照省、市、县三级相关部门和《大邑县健康教育与健康促进工作规划纲要》的要求，镇党委、政府高度重视健康教育宣传工作，为确保此项工作顺利完成，特制定我镇20xx年度健康教育工作计划：
一、工作目标
按照省、市、县三级相关部门的要求切实做好各项健康教育宣传工作，争取我镇健康教育工作符合《大邑县健康教育与健康促进工作规划纲要》的达标要求。
二、具体措施
1、加强组织领导
成立了以党委副书记、镇长为组长，分管副镇长为副组长，由镇爱卫办、镇社区卫生服务中心牵头，各村（社区）和学校认真实施健康教育工作计划，精心组织实施各项健康教育活动，建立健康教育工作长效管理机制。
2、做好宣传工作
开展形式多样的宣传活动，进一步加大宣传力度，使群众认识到学习健康知识和健康行为的重要性，使群众懂得健康知识和自我保健技能缺乏及卫生意识没跟上才是产生疾病的主要原因。
3、切实加强对群众健康知识和健康行为的教育，在春季和秋季等疾病多发季节，组织学习有关健康知识。
4、利用市民学校适时开展一些健康教育活动。
5、镇政府提供经费保障。
6、建立三个健康教育示范社区，能较好地履行业务指导的职责，并使医院、学校等健康网络能够发挥作用。
7、中、小学开设健康教育课，培养学生良好的卫生行为，做好学校健康教育迎检工作。
8、设立固定的健康教育宣传栏，开展健康教育活动。
健康教育是一门涉及医学、心理学、管理学、社会学等多门学科的综合学科，是护理工作的一部分，是检验护理质量的重要指标，贯穿于患者从入院至出院的每一个环节。健康教育对医院的整体医疗水平起到举足轻重的作用[1]，关系患者的恢复程度，但目前各医院健康教育都流于形式，没有规范系统地实施。为了解我省医院健康教育实施现状，发现存在的问题，制定切实可行的规范化的实施方案，满足患者需要，推动医院的发展和护理模式的转变[2]，我们于2013年3月至2014年2月对省内20所医院护理健康教育情况进行问卷调查，找到存在的主要问题，提出实施建议，为制定甘肃省医院护理健康教育实施工作规范、工作细则、考核标准等提供科学依据。
1资料与方法
1.1资料
2013年3月至2014年2月在全省204所医院（其中三级医院37所，二级医院167所，注册护士40668人）中采取整群抽样的方法，在东、中、西、南4个区域抽取二级及以上医院20所，就其护理健康教育情况进行问卷调查，并对相关人员进行访谈。每所医院抽取100名护士、100名患者或其家属，采取自行设计的统一问卷进行调查。
1.2方法
自行设计调查问卷，包括甘肃省医院护士健康教育调查问卷，甘肃省医院护理健康教育行政管理人员调查问卷，甘肃省医院患者或家属健康教育调查问卷。每部分问卷有若干问题，调查者逐条询问后如实填写，遇见被调查者不懂或无法回答的问题时，可不予回答[3~5]。
1.3资料质量控制
对工作人员进行明确分工和培训，对收集到的资料进行逐项核实，就存在逻辑错误的资料进行再次收集,确保资料真实可靠。
1.4统计学处理
将问卷录入Excel表中，严格按照要求进行数据录入和统计。
2结果
2.1护理人员调查情况
发放问卷2000份，调查护士949人，护师801人，主管护师250人；中专学历552人，大专学历1288人，本科学历160人；工作年限<5年800人，5~10年658人，>10年542人。通过调查，发现工作5~10年的护理人员及高学历护理人员能够利用自己的护理知识和工作经验开展少量健康教育工作，而护理人员少、无任何考核与肯定机制、健康教育重视不够、缺乏相关知识和沟通技能是健康教育难以实施的主要原因（见表1）。
2.2医院行政管理人员调查情况
调查医院20所，发放问卷20份，有效问卷20份，有效率100%。通过调查，发现大多数医院不重视健康教育，没有将其列入医院规范的诊疗及考核内容中。
2.3患者或其家属调查情况
90%以上患者希望医院能提供与疾病诊疗相关以及对康复起到帮助作用的高质量、效果好的健康教育。
3讨论与分析
3.1存在问题
3.1.1医院管理层重视不够
医院管理层没有意识到健康教育的重要性和临床意义，没投入足够的人力、物力，建立健全规范的实施过程以及科学的考核评价标准。所以，临床护理人员也难以认真、规范、有效地实施健康教育活动，仅从患者需要角度随意讲解，难以真正发挥健康教育在护理乃至疾病治疗过程中的作用[6]。
3.1.2没有足够的健康教育时间
调查发现，不同职称、学历及工作年限的护理人员均认为没有足够的健康教育时间。说明护理工作繁忙、任务重、人员编制不足是影响健康教育实施的又一原因。
3.1.3缺乏健康教育知识及理念
调查发现，护理队伍中28%的是中专毕业生，而有些高学历也是工作后通过继续教育取得的，所以部分护理人员健康教育意识淡薄，且知识结构较局限，如心理学、社会学等方面知识缺乏。现在的医疗是以人为本的医疗[7]，医疗护理模式也需要发生转变，应以患者为中心，以健康为重点，实施高效规范的健康教育。
3.1.4健康教育方式不当
部分医院开展的健康教育流于形式，无个体化内容，仅为入院介绍、住院须知、手术须知等，教育内容、方式、效果有待于改善[8]，主要表现在以下几方面：（1）教育内容教条，没有个体化内容，不能针对患者的病情及个人需要实施；（2）教育方法单调，无形象、通俗、高效的手段，仅是简单的说教；（3）缺少健康教育效果监督、评价体系。
3.2解决策略
3.2.1加强医院管理层面的制度化、规范化建设
（1）健康教育
作为医院的一项重要工作内容，投入少，治疗效果好，符合目前医疗保险制度改革的要求与趋势，对促进患者康复、缩短住院时间、减少医患纠纷及提高护士整体素质均有积极意义。因此，要转变护理模式，使健康教育根植于医疗活动的全过程，让患者享受高效、人性化的健康教育。医院应该加大人力、物力投入，建立规范、科学、完整的健康教育程序及考核评价体系，将健康教育融入护理质量管理过程中，使健康教育成为护理工作的重要内容。将健康教育贯穿护理工作始终，贯穿于患者入院至出院的每一个环节，而且制定效果评价考核指标[9]。
（2）病区
应将健康教育内容程序化、日常化，分解到各班工作日程中，落实执行。护理部应该制定健康教育考核指标，对实施情况加以监督考核，并列入护理质量考核体系，以使健康教育逐步推进、深入开展。
3.2.2提高护理人员健康教育水平
（1）全面有效地开展健康教育，满足患者需求。加强护理人员健康教育知识及技能培训，加强对护理人员尤其是护师以上人员健康教育知识和技能的培训，培养一支能承担医院健康教育任务的护理骨干队伍。
（2）调查发现，部分护理人员学历低、工作年限短，掌握的知识偏重医学，缺少相关心理及健康教育知识，对健康教育认知不全面，教育意识淡薄[10]，应引导其学习一定的健康教育技巧，理解健康教育的内涵与外延。通过参加院内外培训、各种讲座重点对护师以上本科和大专学历护理人员进行有计划的强化训练，使其基本掌握有关行为科学、传播学和预防医学的知识与技能，成为病区开展健康教育的主要力量。
3.2.3解决护理人员少问题
调查发现，健康教育时间不够，主要是因为护理人员数量不足，这也是医院长期存在的问题。随着医疗技术的发展，医院建院理念转变，需要逐步解决人员编制问题。同时，护理人员应该正视暂时的困难，合理安排工作时间，缓解工作压力，积极开展健康教育。
3.2.4健康教育方式
尽管病区健康教育以不同的形式开展，但教育效果均不佳，内容形式都有待于完善。
（1）各科室及病区应该根据不同疾病、患者特点及要求制定图文并茂的健康教育宣传手册、板报等，添置视听器材，如投影仪、幻灯片、录像和光盘等，选择适合的宣传方式，使患者获得规范、具体、完整、有效的健康教育。
（2）病区应采取有效的健康教育形式，制订专科疾病的标准健康教育计划，强调入院后、手术前后、特殊治疗前后、特殊检查前后及出院前的健康教育。
（3）做好系统分析，开发适合工作实际的软件系统或将其融入现有的医院信息系统中，以实现计划与动态调整相结合、信息高效并符合个人喜好、规范且效果可靠的目标[11]。健康教育是一项有计划、有目的、有针对性的医疗活动，是整体护理的一项重要内容，已成为医院管理的一部分。健康教育需要同评价诊断、治疗一样严格实施、评价考核，以尽快落实医院以健康为中心、以人为本的主题。要在卫生行政部门的支持下，积极创建健康促进医院示范点[12]，医护人员、患者及其家属、社区共同行动，营造有益健康的医院环境，努力探索有效的教育形式，积累经验，以点带面，逐步推广。
参考文献：
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社区健康教育是指以社区为单位，以社区人群为教育对象，以促进社区居民健康为目标，有组织、有计划、有评价的健康教育活动与过程。也是与社区居民建立密切联系，对社区居民的健康进行分类管理的基本方法。其目的是发动和引导社区居民树立健康意识，关心自身、家庭和社区的健康问题，积极参与健康教育与健康促进规划的制定和实施，养成良好卫生行为和生活方式，以提高自我保健能力和群体健康水平。有效的社区健康教育既可以取得良好的社会效益，也可以通过引导社区居民采取正确的健康消费观念而取得良好的社会效益。但我们必须清醒的意识到：社区健康教育随意性大、伸缩性强、得到社区居民响应和认同程度不高等不足也客观存在。如何避免此类现象的继续存在，确保健康教育的效果，探索社区健康教育方法是当务之急。
1 存在的问题
1.1 缺乏健康及健康教育的意识 对社区居民来讲，健康就是只要身体没有病痛，保健与健康的关系存在模糊的认识；对大多数社区医生来讲，健康教育更多的是负担。
1.2 缺乏相关的专业人员和知识 社区健康教育需要全科医生，知识面要广，现有的社区医务人员专业性强、知识面缺乏，难以满足居民需求。
1.3 缺乏健康教育方法及与居民交流技巧 有些医务人员在做健康教育时照本宣读或形式单一的知识宣教，从不注重与受众的沟通。
1.4 缺乏有效的工作规范及考核机制 大部分社区健康教育工作者没有把社区健康教育作为快乐的事业，仅局限于发资料、出板报、贴标语等形式。
2 对策
2.1 进一步提高认识，理顺体制，完善网络。社区健康教育与每个人息息相关，是群众所需、所想、所盼。从解决群众最关心、最直接、最现实的利益问题出发，我们必须高度重视。应理顺社区健康教育的体制，强化卫生行政主管部门统一领导、健康教育所统一指导职能，充分发挥乡镇政府、街道办事处对社区健康教育属地管理作用，明确社区卫生服务中心是社区健康教育主力军地位，以社区内的机关、企事业单位等为依托，建立起上下联动、左右衔接、同心合力的社区教育管理网络。
2.2 进一步强化宣传，营造氛围，转变观念。让健康教育在社区得到重视，必须首先转变居民的健康观念。要把社区健康教育的宣传动员作为常规性工作来抓，让社区居民充分认识到健康是人生最宝贵的财富，每个人都应该掌握自我保健的知识和方法，应该为自己的健康负责，应该为自己的健康进行合理投资。
健康是人人应当享有的基本权利，是社会进步的重要标志和潜在的动力。一直以来，医疗机构是健康教育与健康促进的重要场所，开展健康教育与健康促进是提高全体医务人员的健康知识知晓率，健康行为形成率及人民群众相关知识知晓率的重要措施，是提高健康文明素质、提高病人生活质量的必须长期坚持不懈抓紧抓实的工作内容。
一、目标
通过健康教育与健康促进活动，提高医务人员的卫生知识水平、健康意识以及人民群众健康知识知晓率，提高广大群众的健康意识，推动医院卫生服务，创造有利于健康的生活条件，以达到提高医务人员和居民的健康水平和生活质量。
二、内容
(一)充分发挥我院健康教育领导小组的作用。广泛动员领导层、动员专业人员、动员医院内各有关人员的参与。
(二)每年下达健康教育工作计划。制订相应计划组织具体实施，要进一步加强健康教育宣传网络建设，定期组织健康教育员培训，齐抓共管，创建一个有益于健康的环境。为健康教育投入必要的人力、财力、物力。
(三)加强健康教育阵地建设。门诊应设有固定的健康教育阵地(如宣传栏)，每一个月更换一次(村卫生室每两月更换一次)，门诊大厅及预防接种大厅定时播放健康知识宣教片。积极征订健康书刊，对上级下发的及本院自制的健康教育资料及时张贴、分发。利用各种形式，积极传播健康信息。
(四)开展健康教育知识培训。对全院医务人员开展健康教育知识培训每年一次，以提高医务人员的卫生知识水平、健康意识，使医务人员的健康知识知晓率达80%以上，健康行为形成率达70%以上。
(五)大力开展院内健康教育活动。
1、门诊健康教育：医生应有针对性开展候诊教育与随诊教育。
2、住院健康教育：做好入院教育与出院教育的同时，重点做好住院期教育：①医生在进行医疗活动时所运用的健康咨询、健康处方等对病人及其亲属开展健康教育。对住院病人可采取疾病小知识口头和书面测试，分发资料、给病上课等多种形式的健康教育;住院病人相关知识知晓率达80%。②健康处方：每位住院病人或家属至少一种健康教育处方，有针对性地对每位住院病人或家属开展健康教育23次。③利用宣传阵地进行宣传教育。④每年对100名或以上病人进行相关知识知晓率调查。
(六)积极开展院外健康教育活动。针对全乡的健康人群、亚健康人群、高危人群、重点保健人群等不同人群，结合公共卫生服务，进行经常性指导。配合各种宣传日，深入社区开展咨询和宣传。每年4次或以上利用预防接种、疾病普查等机会开展健康教育活动。
(七)加强戒烟宣教活动。积极开展吸烟危害宣传，充分利宣传栏、宣传单、标语等多种形式，经常性地进行吸烟与被动吸烟的危害的宣传。积极参与创建无烟卫生院、卫生室，制定禁烟制度，医疗场所有禁烟标志，无人吸烟。
(八)做好检查指导和效果评价。每年定期组织人员，对各科室、各中心卫生室的健康教育工作进行指导、检查，完善健康教育执行过程中的各种活动记录、资料。通过医务人员健康知识知晓率、健康行为形成率及居民相关知识知晓率的测试，对医院健康教育工作进行评价与总结。
三、时间安排
一月份：教育重点是合理膳食与营养、安全教育、呼吸道传染病防治。
二月份：教育重点是节日食品卫生、家庭急救与护理。
三月份：结合三八妇女节、3.24结核病防治宣传日，重点宣传生殖健康知识、结核病防治知识。
四月份：结合爱国卫生月、4.25全国计划免疫传宣日及4.26疟疾防治宣传日，重点开展卫生公德、卫生法规和儿童预防接种知识教育。
五月份：结合国际劳动节和碘缺乏病宣传日、无烟日。重点开展职业卫生、科学使用碘盐、吸烟危害等知识教育。
六月份：结合国际儿童节、环境日、爱眼日、禁毒日，重点宣传儿童保健，近视防治，环境保护，远离等方面的知识。
七月份：重点开展夏秋季肠道传染病，饮水饮食卫生知识教育。
八月份：结合母乳喂养宣传周，开展家庭常用消毒知识、科学育儿和常见病的宣传教育。
九月份：结合全国爱牙日、老人节开展口腔保健、老年性疾病防治知识、体育健身方面的宣传教育。
十月份：结合全国防治高血压日、世界精神卫生日，开展高血压、心脑血管疾病防治知识和心理卫生知识的宣传教育。
十一月份：结合食品卫生宣传周和11.14的全国防治糖尿病日，开展食品卫生与营养、糖尿病防治的宣传教育。十二月份：结合12.1世界艾滋病防治宣传日，重点开展性病、艾滋病防治的宣传教育。
四、措施
(一)提高认识、加强领导。健康教育是低投入，高产出，高效率的服务手段，是控制医疗费用，拉动保健需求的根本措施。院领导要高度重视，将其纳入工作重要日程，
实行目标管理。确保有专人负责，有一定的工作经费，有规范的工作制度和档案。
(二)健全网络、抓好培训。要建立一支热心健康教育工作、掌握健康教育基本知识和技能的健康教育骨干队伍。充分发挥领导小组成员的积极性，定期开展业务培训，提高健康教育员的工作能力。通过定期的检查指导和年度考核等形式，推动健康教育全面开展。
(三)利用医院资源、推进健康教育。要建立固定的健康教育阵地。开展经常性的健康教育活动。在抓落实上下功夫，在以点带面上下功夫，加强检查指导，扩大受益面，增强吸引力，提高有效性、针对性。
(四)做好评估、注重质量。要针对存在的主要健康问题及其影响因素，制定切实可行的工作计划，认真组织实施，做好教育评价。重点解决影响评价的主要问题，提高广大居民和医务人员健康知识知晓率。
五、总结评估
每年对各科室、各中心卫生室健康教育工作进行12次检查指导。并通过年度考核、知识测试等形式做好总结评估，发现不足，明确努力方向，进一步推进我乡健康教育工作的开展。
2016年卫生院健康教育计划二：
为了全民族的思想素质、科学文化素质和健康素质明显提高，广泛开展全民健康教育，我院特制定健康教育工作计划如下：
1、建立调整医院健康教育领导小组，各科室健康教育工作小组在医院健康教育领导小组的领导下工作，把健康教育工作纳入医院工作的议事日程。建立完善医院办公室、医保科、护理部、门诊及各临床科室健康教育工作网络，明确职责。
2、进一步完善医院健康教育工作制度。明确职责，结合医院实际，制定本年度医院职工健康教育培训计划。保证计划落实，任务到位;严格考核办法。每周院长查房、健康教育为必查内容，并随时抽查医务人员和病人及陪伴。医院每季度对各科职工进行考核，考核成绩将与经济挂钩，年终考核评比后，根据成绩和结果，奖惩兑现。
3、为了搞好健康教育工作，首先必须加大宣传力度，利用医院门诊大厅放像设备，播放健康教育宣传资料片。每季度办宣传专栏一期计5个，每月黑板报一期。宣传资料尽量融针对性、科学性、实用性、通俗性、趣味性为一体，内容包括卫生防病、妇幼保健、饮食卫生、常见病、多发病、季节性传染病为主。充分利用健康教育宣传阵地，大力普及健康卫生知识和常识，破除迷信，教育广大群众自觉养成良好的健康卫生习惯，提高全民健康素质。
4、组织全院职工努力学习掌握健康教育知识和技巧。做到诊病与健康教育有机结合，整体护理与健康教育有机结合。积极向病员及陪伴宣传健康教育的重大意义和卫生防病知识，做到入院宣传，床旁宣传，出院宣传和发放宣传资料和处方。大力抓好医院禁烟宣传。
5、大力协助医院所辖的居委会，搞好社区健康教育工作。尽量向各居委会提供健康教育宣传资料，协助办好社区健康教育宣传专栏。并定期下各居委会对群众进行健康教育，卫生防病咨询和宣传，为社区健康教育骨干上培训课。
6、积极完成上级各部门下达的各项健康教育任务，充分利用医院宣传设备，宣传健康教育，卫生防病知识。办好医院健康教育宣传专栏。协助指导各科健康教育工作的进行，努力为各科提供健康教育宣传资料和处方。积极参与上级各部门组织的上街宣传和咨询活动。 附:
医院健康教育管理标准
1、有一名业务院长主管健康教育工作，有业务科室负责健康教育的管理及业务指导。健康教育活动有计划、有资料档案，并把健康教育工作纳入医院评比、奖惩、考核活动中去。
2、医院健康教育对象包括患者及陪护人员。
3、医院健康教育是临床治疗和提高医疗质量的重要组成部分。各科室根据业务确定健康教育内容，开展多种形式的健康教育活动。
4、医院门诊大厅至少有一块2平方米以上的、文图并茂的卫生宣传橱窗。各科候诊厅和病房至少有一块文图并茂的、0.6-1平方米的卫生宣传橱窗，定期更换，并有禁止吸烟标识和各种卫生宣传标语;
5、各科门诊和病房医护人员，按本科业务开展多种形式保健知识传播活动(包括提供宣传品、健康处方、广播、培训、咨询等);
6、各科医生结合患者就诊，随时开展保健知识宣传和专题专病讲座;
7、建立咨询室或心理门诊;
1、学校教导处要严格执行课程计划，做到有教师、有教材、有教案、有课表、有考核，确保开课率达到100%,全面提高学生的健康知识知晓率和健康行为形成率。
2、认真进行健康教育的学科渗透，要在各学科中有意识渗透健康教育知识，确保100%的学生健康教育。
3、按照《学校健康教育评价方案》，认真做好健康教育评价工作，发现问题，及时整改，力争各项指标达标。
4、积极组织健康教育任课教师认真学习钻研教材，制定好教学计划，进行教研活动，及时总结交流教学经验，努力提高课堂教学质量。
二、开展多种形式的健康教育活动。
1、学校大队部是健康教育宣传的主阵地，要充分利用红领巾广播站宣讲健康教育基础知识，利用红领巾板报办好健康教育专栏。
2、利用校园宣传栏开展专题卫生教育，宣传卫生和健康知识。
3、进行健康知识竞赛和健康实际操作能力竞赛。
4、利用主题班队会对学生进行心理健康教育和健康行为习惯教育。
三、加强对健康教育工作的督导。
1、教导处要加强健康教育计划制定、备课、教研活动、考核等方面的检查，并计入量化考核和奖惩。
2、总务处督导、检查教工食堂的食品卫生安全工作。
3、大队部要利用校园宣传阵地搞好健康教育宣传、传染病预防常识教育，确保健康知识知晓率，健康行为形成率不低于80%。
四、做好学生的身体健康监测和疾病预防工作。
1、本学期积极配合上级做好学生体质监测工作。
2、按照“六病”防治的要求，采取有效措施，切实做好学生近视眼、龋齿、寄生虫、营养不良、贫血、脊椎弯曲等常见疾病和麻疹、腮腺炎等传染性疾病的群体预防和矫治。
【中图分类号】R541 【文献标识码】A 【文章编号】1004―7484（2013）10―0808―01
品管圈简称QCC，品管圈活动是同一个工作现场或工作相互关联区域的人员自动自发地进行品质管理活动所组成的小组。健康教育是运用教与学的理论，增进人们的健康知识，从而使人们自愿采取健康的生活行为、有效利用现有的卫生保健资源，最终达到改善人们健康状况，提高生活质量的目的。我科年轻护士较多，由于年轻护士的沟通能力及经验有限，因此护士的健康教育水平受到限制。此外，各个患者间的文化差异、语言差异、理解能力等也会影响到健康教育知识的知晓率。为此，我科2013年2月至2013年8月开展以提高护士健康教育水平及患者知晓率为课题的品管圈活动，取得了较好的效果。
1.1一般资料 我科护士25人，学历本科7人，大专10人，中专8人副主任护士1人，主管护师5人，护师7人，护士12人。
1.2方法
1.2.1 品管圈培训 组织科室护理人员学习品管圈相关知识，了解运用于护理工作中的方法、流程、目的和意义。
1.2.2 组圈 护理人员自愿报名 有10名自愿者组圈，通过圈会讨论确定圈名“天使圈”，选出圈长，制定活动课题及时间，由圈长开展圈员活动，每周活动2次，每次半小时左右，讨论解决一个主题。
1.2.3 选定活动主题 运用头脑风暴法，讨论及确定活动内容，根据活动内容的重要性及圈能力，10名圈员分别不记名评分，按照总分降序排列，及《提高护士健康教育水平及患者知晓率》确定为活动主题。
1.2.4 调查方法 共同讨论，分析护士健康教育方面的不足，科室自行设计护士健康教育现状调查表及科室健康教育知识考核，根据调查结果分析，找出问题的关键，运用头脑风暴法，各抒己见，集思广益，制定具体的应对措施。
1.2.5 确定目标 2013年8月患者对护士的健康教育知识知晓率由原来的62%提高到85%。
1.2.6 制定计划，采取具体措施 制定完善的计划书后，各品管圈圈员在圈长及辅导员的带领下按照计划内容，认真落实。品管圈圈员分别收集健康教育知识，共同分享，建立健康教育文件夹，内容包括健康教育有效方法，适合科室患者的健康教育知识，健康教育试题及答案，品管圈小组动态，护理健康教育发展现状等。科室各品管圈圈员在圈长及辅导员指导下，做好健康教育知识学习工作，落实晨会提问及科内考核等。
2 结果 品管圈活动前患者健康教育知识知晓率62%，活动后86.1%，较之前提高。
3 结论 健康教育对护士工作非常重要，对患者康复也有重要意义。如果护士的健康教育知识欠缺，水平有限，常可影响患者的心理健康及术后康复。在执行各项护理操作前，也不能取得患者的全力配合。由于护士在学校时学到的健康教育知识有限，上岗后缺乏全面、系统、规范化的培训，学习机会少，护士自身对健康教育的知识认知度较低，很难有效指导患者。而品管圈活动通过对现状的调查，护士健康知识考核，进而确定主题、制定目标、提出对策、采取措施、效果确认、维持效果。品管圈通过对现状进行分析，制定计划，采取措施，当实施的对策生效后，将新做法作为标准修订，制定指导性文件、有效措施，对护理人员进行强化教育和考核，形成长效机制，长期运用于护理工作中。品管圈活动不仅使护士的健康教育水平快速提高，尤其对年轻护士的意义重大，还可使健康教育工作常态化，提高患者对护士所宣教知识的知晓率。
参考文献 ：
紧密围绕创建国家卫生城市的总体目标，通过多途径、多形式、全方位的国家卫生城市创建活动，全面推进我局健康教育工作的开展，积极营造有益于健康的环境，传播健康信息，增强人们健康意识和自我保健能力，倡导有益健康的行为和生活方式，促进经济社会的全面进步和人的全面发展。
二、工作目标
组织各单位开展多种形式的健康教育与健康促进活动，建立健全健康教育组织和网络，针对重点场所、重点人群，倡导健康的公共政策和支持性环境，普及健康知识，增强健康意识，提高保健能力，养成良好健康行为，居民健康知识知晓率达到__%以上，健康行为形成率达到__%以上。各项健康教育工作指标达到国家卫生城市考核标准。
三、实施范围
局属各单位
四、职责任务
_、局办公室负责制订全局健康教育计划，落实健康教育工作任务，协调解决健康教育中出现的问题和困难。
_、有专人负责管理健康教育工作，有计划、有活动记录、有总结、有评价、有文字资料档案。
_、设置卫生宣传栏、宣传橱窗等，定期健康信息。
_、结合本单位干部职工的岗位责任和卫生保健需求，为干部职工进行定期体检，开展各种卫生知识培训、讲座、活动，提高单位干部职工的健康知识知晓率和行为形成率。
_、局妇工小组负责全体女干部健康知识普及工作；市场规范科负责烟草广告管理，建成区内不允许有烟草广告和变相烟草广告，配合市场服务中心对农贸市场经营者开展健康教育宣传活动；区个协与各工商所负责指导对辖区内个体工商户开展健康教育宣传活动。
_、积极开展无烟单位、卫生先进单位的创建活动。
五、工作步骤
（一）准备阶段（____年_—_月）
_、建立健康教育工作协调小组，制定健康教育工作实施方案，建立健康教育管理组织，确定健康教育分管领导和具体工作人员。
_、分发居民健康教育手册。
_、开展爱国卫生月除四害宣传活动。
_、组织学习国家卫生城市标准，明确创建国家卫生城市的目的、要求和具体任务指标。
（二）实施阶段（____年_—____年__月）
_、设立黑板报、宣传栏等，按照要求定期更换健康教育资料。在分局内外网络平台设立宣传栏，开展健康教育和卫生知识宣传。
_、发放居民健康教育手册，全面启动健康教育行动。组织对健康教育工作实施情况进行分片、分行业督查。开展健康教育知识测试。
_、全面开展禁烟工作，制定禁烟制度，公共场所设置醒目的禁烟标志。组织对各单位禁烟工作和禁烟标志进行检查，开展无烟单位评选。
_、规范健康教育资料，完成____年度健康档案整理。
_、迎接省市区三级爱卫办对创卫工作进行暗访调研。
（三）总结提高迎检阶段（____年_—__月）
_、根据上级调研反馈意见，制定整改计划，落实整改措施。
_、开展健康教育工作评审。
_、开展干部职工健康知识知晓率、卫生行为形成率调查，对达不到要求的单位限期整改。
_、对各单位健康教育工作资料进行一次全面检查，做好规范整理、归档工作，对发现的问题及时彻底整改。
_、做好迎接全国爱卫办对国家卫生城市创建工作及健康教育工作的检查考核准备工作。
六、工作措施
（一）加强组织领导、完善网络建设。按照创建国家卫生城市工作要求，建立健康教育组织（机构），健全健康教育工作网络。建立工作联动机制，形成领导重视，一级抓一级，人人参与的局面。
（二）明确工作目标、落实工作责任。按照健康教育工作目标要求，建立目标责任制，层层落实责任，把健康教育纳入工作目标考核内容。统筹安排，量化细化工作指标，落实人、财、物，确保健康教育工作的顺利开展。
1.1一般资料
选取2011年1月至2013年11月在我科行腹膜透析置管术经专科护士培训腹膜透析相关性理论知识和操作技能考核不合格者共45例，其中男性24例，女性21例，平均年龄(58.55±14.1)岁。根据患者的编号，以单号为传统健康教育培训组23例，双号为图文健康教育培训组22例；两组患者在文化水平(初中文化水平及以下)、视力欠佳(阅读文字有困难，不影响操作)、语言沟通障碍等方面比较差异均无统计学意义(P>0.05)，具有可比性，见表1。
1.2入组标准
(1)患者清醒自愿加入该研究；(2)患者均采取开放式手术、局麻，在耻骨联合上10cm，往右脐旁1cm、3cm切口；(3)腹膜透析导管均为美国TycoHeaithcareGroupLP公司牛产的双涤纶套Tenckhoff导管，腹腔内段为直管型或卷曲管型，卷曲管段长约18.5cm，有110个直径0.5mm的侧孔；(4)腹膜透析相关性理论知识、操作技能考核均不合格者。
1.3方法
1.3.1传统健康教育培训方式[5]置管患者术后第二天，由专科护士采用一听(护士讲患者听)、二看(护士做患者看)、三练(患者在模拟人上练习)的方法一对一上课、电脑放录像、PPT、模拟操作等培训，经培训7d20课时进行考核合格后办理出院，不合格的再次培训直至合格。1.3.2图文健康教育培训方式将腹膜透析理论、操作的内容以图文形式装订成册，用图示后配上文字描述；每人一简式挂图贴于操作台前便于透析操作时及时给予指导。其他培训内容、时间、课时、考核与传统健康教育方式相同。1.3.3图文健康教育宣传册及挂图的制作方法及评价标准1.3.3.1图文健康宣传册及挂图的制作图文健康教育宣传册及挂图参照由陈香美院士主编2010版《腹膜透析标准操作规范》[6]、《消毒技术规范》(2008年版)以及《现代临床专科护理操作培训手册》中腹膜透析技术操作标准[7]内容，经多位肾脏病科专家和腹膜透析专科护士反复讨论最终确定其内容：导管出口的护理操作、安全换腹透液操作、清洁无菌观念、紫外线消毒、维持液体平衡、洗澡、合理饮食及运动、透析过程常见并发症的处理等项目。《图文健康教育册》用A5硬皮双面彩色防水打印，《图文健康教育简式挂图》用30cm×60cm单面可粘贴彩色防水纸制作。1.3.3.2考核内容评价标准导管出口的护理操作、安全换腹透液操作，满分各为15分；其他项目每项满分为10分，总分100分。考核>80分或换液及导管出口的护理操作>20分为合格；考核<80分或换液及导管出口的护理操作<20分(操作单项<10分)为不合格。该项目评价表预实验的内部一致性信度(Cronbach'α)为0.907。1.4统计学方法应用SPSS13.0统计软件进行数据分析，计数资料采用χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
传统健康教育及图文式健康教育培训后考核合格率比较图文健康教育组考核合格率为87.0%(20/23)，优于传统健康教育组的65.2%(15/23)，差异有统计学意义(χ2=4.29，P=0.038)。两组患者6个月内腹膜透析相关性腹膜炎发生率比较图文健康教育组6个月内无腹膜透析相关性腹膜炎发生，而传统健康教育组有4例，差异有统计学意义(χ2=4.2，P=0.04)。
3讨论
3.1传统健康教育培训方式是护患之间采用单向传递的方式
专科护士从术后第二天开始根据培训计划反复地给患者讲解腹膜透析相关性理论知识及操作指导。但患者对腹膜透析过程及自己应承担的责任不明确，相关腹膜透析知识缺乏，在接受专科护士培训时感觉陌生、繁琐、复杂，接受能力差，培训效果不理想，甚至产生抗拒及退却心理，后悔选择腹膜透析治疗方式，出院后自我管理效能差，严重影响透析效果[8]。
3.2图文健康教育培训方式是护士与患者看图互动操作
图文并茂、重点突出、简明扼要、通俗易懂的图文健康教育能引领患者练习；实际操作时对不能回忆的步骤、注意事项等可参照图文手册及简式挂图中的提示正确完成操作，解决了患者居家透析时遇到的常见并发症。
一、双创中健康教育的基本内容与形式
(一)共性指标
组织领导机构，健教网络健全。按照《安康市双创健康教育与健康促进工作实施方案》要求，各单位应成立健康教育组织领导机构，建立健康教育网络，落实健康教育责任人，制定中长期健康教育与健康促进工作规划或计划和考评措施。
积极创建“无吸烟单位”活动，制定有控烟制度，有醒目的禁烟标志，控烟工作成效显著。
健教活动形式多样。利用宣传栏、讲座、电视广播、组织开展宣传、健身、文化娱乐活动等多种形式，普及卫生防病知识，提高公民健康素养。
各项资料齐全,档案规范。 各项活动有文字记录、有照片，按年度合理分类分卷装订归档，要求有目录、页码，照片有详细的文字说明，做到档案整理规范。
(二)基本内容与形式
1、学校健康教育基本内容与形式
⑴幼儿园健康教育
幼儿健康教育由保育人员具体负责，以培养幼儿良好卫生和行为习惯、预防意外伤害为主要内容，采取儿歌、挂图、游戏、训练、辅导、授课等形式进行，要有计划、有总结、有教案、教具、记录等。同时，应注重对幼儿园教师卫生保健知识培训，每学期不少于2次。
⑵中、小学健康教育
中、小学校健康教育按照卫生部、教育部、全国爱卫会联合的《中小学生健康教育基本要求》内容，每周至少安排1课时的健康教育课，做到有师资、有教材、有课时、有教案、有考核。严格进行学校健康教育评价，每学年至少2次，评价资料齐全。有独立的校医务室及卫生保健专业人员，定期对学生健康状况进行监测；开展教职员工健康教育培训，每学期不少于2次。改善学校卫生环境，使校园内环境整洁优美，卫生设施齐全。订有卫生科普刊物，建立健康教育宣传栏、黑板报或橱窗，橱窗内容每学期至少更换3期。黑板报至少每月更换1期。根据学生年龄、季节特点，通过专题讲座、主题班会、校园广播、知识竞赛、电化教育、卫生小报等多种形式、多渠道向学生传播和普及健康知识。积极开展创建“无吸烟单位”活动，校园有醒目的禁烟标志，有控烟具体措施。
2、医院健康教育的基本内容与形式
⑴医护人员健康教育
①对院内健康教育人员的业务培训。系统学习健康教育基本理论和方法，提高业务技能。培养进行社区干预研究，以及健康教育计划设计、实施和评价的能力。
②对医护人员进行培训。以业务学习、专题讲座等形式，结合本专业特点和工作需要，普及有关知识；进行人际沟通技巧培训，提高健康教育的知识和技能与工作热情。
③开展医护人员健康促进活动。针对医护人员存在的问题，有计划有组织的实施干预活动，促使医护人员建立健康的生活方式、促进和增强自身的心身健康,要求医院每季度对医护人员进行一次健康教育培训，培训覆盖率达到 90%以上。培训资料（内容）、培训人员签到册、培训记录及照片、测评等资料完整。
④开展无烟医院创建活动，创建活动有计划，有措施，有记录，有总结。
⑵患者健康教育
①、门诊健康教育
在充分利用患者门诊就诊时间采用在候诊厅放置健康知识资料、设置健康教育宣传栏、黑板报、健康教育处方等形式进行健康知识宣传。县级以上医院要设立咨询室或心理门诊，设置一至两块健康教育宣传栏或健康教育橱窗，每块面积不小于3m2, 每两个月至少更换一次内容，每期内容原始稿、版面照片保存归档。健康教育处方使用率达到80%以上。候诊厅要有“禁止吸烟”标志和宣传控烟的内容。
②住院健康教育
住院患者及陪护人员受教育率达到 90%以上、相关健康知识知晓率达到 80%以上。各种资料齐全整理规范。
⑶社区健康教育：医院应与社区卫生服务机构密切联系，定期组织医护人员面向社区居民及重点人群开展健康教育。
⑷社会性宣传教育：医院要按照当地卫生行政部门的安排，积极参加各种卫生日的宣传咨询活动，每年不少于10次，各种资料齐全整理规范。
3、社区健康教育健康教育促进
街道办事处成立由主任为组长的健康教育领导小组，建立健全办事处、社区、辖区单位健康教育网络，有专人负责健康教育工作；有近期和年度健康教育工作计划，并纳入社区卫生服务工作，有考核措施和考核评价记录，有年度工作总结。社区有1至2处面积不少于3m2 的固定式健康教育宣传栏，每年更换宣传内容不少于6期；社区活动室有4种以上的卫生报刊、资料供阅览。每年至少有5种健康教育资料分发入户。
社区卫生服务中心（站）有专、兼职人员负责健康教育工作，设有健康教育室（咨询室），并有电视机 、DVD播放机和音响设备等，经常向服务对象播放卫生防病知识等音像资料 ，每周组织开展1次以上健康教育活动。承担社区居民健康教育培训，开展卫生防病知识宣传咨询活动每年不少于4次（以每次的活动记录、图片和评价报告为准）。
对辖区内居民每年进行1 次慢性非传染性疾病普查，建立社区居民健康档案，并负责辖区内的健康教育业务指导。
结合社区实际，组织群众开展健身、文化娱乐、科普讲座等活动；举办社区健康促进活动，定期开展健康教育知识培训。做好各种资料收集、整理、归档工作。健康资料入户率达95%以上；每年核心信息宣传覆盖率达到80%以上。社区居民健康知识知晓率、健康行为形成率分别达到70%以上。
4、农村健康教育
乡镇有主要领导分管、有专人负责健康教育工作，制定长期的健康教育实施方案、年度工作计划、考核措施，积极开展各项健康教育与健康促进工作，为当地健康教育工作提供有力保障。每年有计划、总结，有考核评价记录。
乡镇卫生院由院长分管健康教育工作，有健康教育科（室），有专、兼职人员具体负责健康教育工作，建立健全乡镇、村、单位健康教育网络体系。有年度工作计划、总结，活动有记录。乡镇卫生院负责乡镇健康教育工作，组织对本辖区乡村医生进行健康教育业务培训，指导乡村医生开展各种常见病的防治知识。卫生院有面积不小于3m2的固定式健康教育宣传栏，至少每2个月更换1期宣传内容，并向就诊患者和住院病人提供多种形式的健康知识宣传及咨询。村医承担本村的卫生防病及各种健康相关知识宣传、咨询，负责宣传资料发放入户。各村有面积不小于3m2的固定式健康教育宣传栏或黑板报，紧密围绕卫生防病工作和群众健康需求及时更换宣传内容，每年不少于6期。健康知识宣传资料入户率达到90%；村民健康知识知晓率达到70%以上。
5、行业健康教育与健康教育促进
有厂长主管、有专（兼职）人员负责健康教育工作，制定长期的健康教育实施方案、年度工作计划，有劳动保护制度、考核措施，每年有总结，有考核评价记录。
定期开展健康教育活动，有活动记录等。建立厂、车间、班组三级健康教育网络。以专题讲座、卫生知识培训为主要形式，辅以宣传专栏、展板、发放宣传资料等多种形式，开展职工卫生、疾病预防、女工保健等相关知识培训，有针对性地开展新上岗职工和有毒有害作业人员的劳动保护教育。有卫生宣传栏、墙报面积不少于3m2，每年能紧密围绕重点传染病防治、职业卫生和职工健康需求及时更换宣传内容每年不少于6期（查阅每期图片和文字资料）。有劳动保护制度与措施，根据行业规范及标准要求，对职工进行相应的知识教育及个人卫生、健康知识和环保教育等方面的知识讲座与培训，每年不少于4次（以文件、文字和图片记录资料）。每年组织开展职工健身、文化娱乐、知识竞赛等活动，每年不少于3次。（以每次的活动记录、图片和评价报告为准）。积极开展宣传吸烟有害宣传和创建无吸烟单位活动，有禁烟制度，有明显的禁烟标志。会议室无烟具、烟蒂，禁烟率达100％。职工健康知识知晓率、健康行为形成率达到分别达到80%以上。
6、饮食服务业健康教育
有1名领导（经理）主管、专人负责健康教育工作，制定长期的健康教育实施方案、年度工作计划、考核措施，每年有总结，有考核评价记录。在大厅报刊架内放置有卫生报刊、资料，电梯或楼梯间处悬挂有健康知识宣传牌，客房放置有以艾滋病为重点的传染病防治知识资料、一次性卫生用品及安全套。利用室内有线喇叭、健康知识宣传牌向旅客和就餐者提供膳食卫生、吸烟酗酒有害健康、传染病防治等健康知识宣传服务。根据行业规范及标准要求，对职工进行相应的礼仪、食品卫生、个人卫生、健康知识和环保等方面的知识培训，每年不少于4次（以文件、文字和图片记录资料）。 每年组织开展职工健身、文化娱乐、知识竞赛等活动，每年不少于3次。（以每次的活动记录、图片和评价报告为准）。积极开展禁烟活动，完善各项控烟资料。从业人员健康知识知晓率和相关卫生行为形成率分别达80％以上。
7、政府机关、事业单位、部队等健康教育
有分管领导负责，有专（兼）职健康教育工作人员。制定长期的健康教育实施方案、年度工作计划，考核措施，每年有总结，有考核评价记录。有适应工作需要的各种健康教育宣传资料。有固定的卫生宣传专栏或橱窗，每 2 月更换1次宣传内容。针对职工健康问题和“创卫”知识，组织员工培训或专题讲座每年不少于4次（以文件、文字和图片记录资料）。经常开展多种形式的卫生知识宣传活动，有活动记录、资料档案等。每年组织开展职工健身、文化娱乐、知识竞赛等活动，每年不少于3次。（以每次的活动记录、图片和评价报告为准），积极开展控烟工作，单位有控烟管理办法，会议室、办公室有禁止吸烟标志，工作人员相关健康知识知晓率、健康行为形成率达80%以上。
8、公共场所健康教育
公共场所要在醒目位置设置卫生宣传标语、标牌和固定的健康教育宣传栏，定期开展卫生知识宣传，每季度不少于 1次。利用橱窗、宣传专栏、板报等方式，做好从业人员的健康知识宣传教育。积极开展控烟工作，在醒目位置有统一的禁烟标志，设有专门吸烟室，地面无烟蒂、烟灰。
二、健康教育资料归档标准及要求
（一）加强档案规范化管理
健康教育资料整齐规范，档案资料齐全，按年度分类分卷装订，有目录、页码，照片要有文字说明。
（二）健康教育资料包括内容
包括文字材料和声像记录。文字材料指文件、讲话、简报、会议纪要、检查记录、讲座底稿、宣传材料、统计报表等。声像记录包括照片、录音带、摄像带、光盘等。收集时应注意只要是围绕创卫工作所发生的一切资料都可以作为创卫资料来收集。
（三）资料收集整理要求：
1、条理要清晰。就是按照一事一件的办法进行收集，先有机构和人员，然后有方案和计划，再组织实施，检查评比，最后是效果评价和结论。
2、内容要完整。要根据标准项目，按照便于保管和灵活答辩的原则，分类分年度进行整理。资料收集时段为2008年至2010年。归档的文件资料种数及每份文件的页数应齐全完整，其中，涉及机构、方案、总结、制度等文字资料，必须是正式文件或打印件(加盖公章)。
3、原始记录真实有效，反映实际。是指按照实际情况来收集整理，重视过程资料的收集，不能弄虚作假。过程资料灵活多样，特别是要收集能够反映健康教育工作带来的变化和自身健康教育工作特点的资料。
4、分类整理，排列有序。是指要按照项目分类进行整理(组织机构、计划总结、记录、资料等)。同时要按照事件的先后顺序进行排列。
(四)归档标准（按照创建卫生城市健康教育资料五卷一册归档）
第一卷：健康教育组织机构网络卷；
1、区、县以下二、三、四级健康教育机构，以及所有的健康教育网络单位（社区、机关、企事业单位）要有基本情况简介。内容包括区、县、街道办事处健康教育机构设置人员编制，办公场所的面积，宣传栏等设施、设备，网络单位的数量等概况。
2、各区县有编办关于设置健康教育机构的文件。
3、区、县、街道办事处网络单位有成立健康教育机构的文件。
①有分管领导担任健康教育领导小组组长，有健康教育专干（区、县至少有3名专职人员），街办网络单位可以设兼职人员。
②区、县、街办要有适用于健康教育工作的办公场所（不少于30m2）。
③区、县、街办以及网络单位有开展健康教育工作的设备资产单，并显示总价值（注明设备的名称、型号、数量以及价格）。
④区、县、街办以及网络单位每年要有开展健康教育工作的经费预算，年终要有开展健康教育活动经费支出的发票复印件及当年经费投入总数统计数字。
⑤组织机构网络卷的文件要求：区、县、街办、县级以上企事业单位文件必须以红头文件的形式，A4纸打印，并加盖公章报送、下发、归档。社区居委会的文件可根据自己的实际情况自行掌握。
4、基层网络覆盖率95%以上（见网络覆盖图）。
5、有基层网络名单：辖区社区居委会、机关、事业单位的名称，主管健康教育工作的领导和专兼职人员，联系电话等；要有基层网络覆盖率统计，要达到95%以上。
第二卷：健康教育计划、总结、评价卷；
1、上级有关健康教育文件。
2、健康教育中长期计划，包括：
①健康教育规划；
②健康教育年度计划；
计划必须明确所要完成的任务和要达到的目标，如健康教育活动次数、形式、内容、网络覆盖率、各类人群健康知识知晓率、行为形成率、医务人员培训覆盖率等。
3、总结包括：①当年健康教育计划完成情况；②突发公共卫生事件以及大型卫生日活动情况；③总结资料应有健康教育人、财、物方面的投入，肯定取得的成绩，总结出工作差距和存在问题，并提出努力方向，所反映的具体数字，必须真实准确。
4、健康教育评价包括：
①健康教育效果评价是对开展健康教育工作和活动的一种科学评价，并对健康教育工作的发展与改进提供客观的依据，是检查、判断和保证健康教育工作是否实施成功的重要依据，是各级领导对健康教育工作决策的重要依据。
②健康教育评价分常用的有两大类：一是过程评价，即评估活动运作和修正活动计划。二是效果评价，是评估健康教育活动导致的目标人群健康相关行为及其影响因素的变化，评价的焦点在于活动对目标人群知识、态度、行为的直接影响，指标有健康知识知晓率和健康行为形成率。
5、计划、总结、效果评价卷文件的要求：计划、总结必须A4纸打印，以红头文件的形式下发存档或报送；
第三卷：健康教育记录卷；
1、认真做好健康教育会议记录（用统一的工作记录本）。会议记录包括：记录研究健康教育工作的会议，要注明时间、地点、会议主题、参加会议的领导者姓名和职务、发言、最后决定等。
2、活动记录包括：
①健康教育活动记录包括：街办、社区、社区卫生服务中心（站）以及行业、企事业单位每年向社区居民、职工开展的健康教育活动的内容、次数，全年不少于10次；针对老人、妇女、儿童等重点人群的活动。
②所有开展健康教育活动的记录，必须按照8要素填写（注明：时间、地点、内容、形式、教育者、受众人数、规模、效果）。
③除活动记录按照8要素记录以外，还要有活动概况（简讯）。
3、健康知识与健康行为的测试：每年最少2次对社区居民、单位职工、公务员进行健康知识知晓率、健康行为形成率进行测试，测试人数每次不少于30人，测试问卷以及测试结果存入档案。
4、医院健康教育包括：①每年对医务人员进行健康教育技能培训覆盖率达95%，有全院医务人员名单，有培训签到簿，有课程安排表，有培训的内容，讲课人；②病房有整体护理相关资料；③有病人相关知识的测试卷；④医院食品从业人员的培训，食品从业人员要掌握健康知识和营养配餐知识。
5、企业、商场等行业单位职工培训记录：
①女工保健知识培训，培训覆盖率达95%以上，资料里要有单位女工的全部花名册，培训的内容，参加培训人员的签到簿；
②有毒有害工种的培训覆盖率达100%，有全部职工的花名册，培训的内容，参加培训人员的签到簿。
6、健康教育宣传栏出刊记录包括：
①宣传栏要≥3平方米；②全年出刊6期以上；③宣传栏内容主要是居民健康知识，慢性非传染性疾病，如高血压、糖尿病等，传染性疾病、季节性疾病以及突发性公共卫生事件等；④宣传栏出刊记录必须要有文字底稿和出刊的照片；⑤医院病房的宣传栏的出刊内容和面积可自行掌握。
第四卷：健康教育资料卷；
1、各区健康教育机构、街办、机关、企事业单位每年要有编印、购买、领取的健康教育资料，每年不少于5种，要有发放登记，领取资料要进行登记。
2、所有的宣传册、墙报、折页、书刊、杂志、健康教育处方、录音带、光盘等，都必须留存在资料盒内并造册登记数量。
第五卷：控烟卷；
1、单位控烟领导小组文件：区、县、街办、县处级企事业单位必须以红头文件的形式，A4纸打印，并加盖公章；
2、控烟计划、总结、评价：区、县、街办、县处级企事业单位必须以红头文件的形式，A4纸打印，并加盖公章；
3、控烟制度、措施，必须加盖公章。
学校健康教育是教育系统在创建国家卫生城市工作中的重要内容，各单位要高度重视，进一步完善健康教育领导机构，加强办公室工作力度，将健康教育工作纳入本单位年度工作计划之中，并制定专项计划，做到机构健全，工作有计划有检查、有总结。
二、开足、上好健康教育课
1、学校健康教育要做到开课率、课时、教材、教师和教案、考核和评价“五落实”。开课率达到100%；义务教育段周课时达到0.5节，配齐教材，做好师资培训工作，教案、上课符合相关要求。有健康教育整体或专项检查、考核和评价。
2、努力搞好健康教育教学和学科渗透工作。在保证健康教育教学质量的同时，要在各科教学中渗透健康教育知识，如在体育课教学中渗透个人卫生习惯教育，在自然课中渗透环境卫生教育，在思想品德课中渗透心理健康教育等，使学生接受健康教育率达100%。健康知识知晓率和健康行为形成率达到90%以上。
三、重视健康教育师资队伍建设
各校要切实加强对健康教育师资的各种培训，积极组织健康教育任课教师认真学习钻研教材，制定好教学计划，坚持集体备课，及时总结交流教学经验，努力提高课堂教学质量。
四、积极开展健康教育宣传活动
要充分发挥校园各种传媒的宣传教育作用，办好学校健康教育黑板报和宣传栏，做到每二月更换一次；利用校园广播，坚持每天宣讲健康教育知识；开展专题卫生讲座；并将生理、心理卫生教育和健康行为习惯教育有机结合起来。
五、加强教学基础设施建设
按照原国家教委颁发的《学校健康教育评价方案》规定和要求，在确保对健康教育经费投入的同时，重点改善教学基础设施，使教室采光照明、课桌凳、厕所、宿舍、饮水及体育锻炼设施和健康教育器材、教具等硬件全面达到指标要求。
六、认真执行信息报告制度
