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从省教育考试院获悉，2017年福建省普通高中学生学业基础会考将于2017年1月14日-16日举行。报名时间为今年11月21日-30日，逾期不予补报。
符合以下条件之一的考生方可报名：（1）2014、2015级普通高中在校生。（2）2012年以后报名参加普通高中学生学业基础会考的社会考生。（3）2015、2016届普通高中结业生中需重考的考生。
普通高中学生在学籍所在学校报名。社会考生到所辖县(市、区) 教育招生考试机构报名。
2019年6福建普通高中学生学业基础会考时间安排在2019年6月17日，请各县（市、区）招生考试机构通知学校按有关要求在规定时间内，认真做好报名组织与考点考务安排工作。
2019年6福建省普通高中学生学业基础会考时间安排表
（二）考试内容
学业基础会考语文、数学、英语等3门学科考试依据详见《2018年福建省普通高中学生学业基础会考考试大纲》（闽教考〔2017〕18号），数学、英语2门学科考试时长为90分钟，语文学科考试时长为120分钟。
2019年6福建厦门普通高中学生学业基础会考时间安排在2019年6月17日，请各县（市、区）招生考试机构通知学校按有关要求在规定时间内，认真做好报名组织与考点考务安排工作。
2019年6福建省普通高中学生学业基础会考时间安排表
（二）考试内容
学业基础会考语文、数学、英语等3门学科考试依据详见《2018年福建省普通高中学生学业基础会考考试大纲》（闽教考〔2017〕18号），数学、英语2门学科考试时长为90分钟，语文学科考试时长为120分钟。
2019年6福建漳州普通高中学生学业基础会考时间安排在2019年6月17日，请各县（市、区）招生考试机构通知学校按有关要求在规定时间内，认真做好报名组织与考点考务安排工作。
2019年6福建省普通高中学生学业基础会考时间安排表
（二）考试内容
学业基础会考语文、数学、英语等3门学科考试依据详见《2018年福建省普通高中学生学业基础会考考试大纲》（闽教考〔2017〕18号），数学、英语2门学科考试时长为90分钟，语文学科考试时长为120分钟。
2019年6福建三明普通高中学生学业基础会考时间安排在2019年6月17日，请各县（市、区）招生考试机构通知学校按有关要求在规定时间内，认真做好报名组织与考点考务安排工作。
2019年6福建省普通高中学生学业基础会考时间安排表
（二）考试内容
学业基础会考语文、数学、英语等3门学科考试依据详见《2018年福建省普通高中学生学业基础会考考试大纲》（闽教考〔2017〕18号），数学、英语2门学科考试时长为90分钟，语文学科考试时长为120分钟。
2019年6福建莆田普通高中学生学业基础会考时间安排在2019年6月17日，请各县（市、区）招生考试机构通知学校按有关要求在规定时间内，认真做好报名组织与考点考务安排工作。
2019年6福建省普通高中学生学业基础会考时间安排表
（二）考试内容
学业基础会考语文、数学、英语等3门学科考试依据详见《2018年福建省普通高中学生学业基础会考考试大纲》（闽教考〔2017〕18号），数学、英语2门学科考试时长为90分钟，语文学科考试时长为120分钟。
我们说“物以类聚、人以群分”，人与人之间友好相处的基石，在于一个“投脾气”或者说“合得来”，同样作为一个新销售员和经销商的相处，也需要这样的一个基础。经销商由于各自出身、学历、家庭和发展经历等等的不同，其处世的风格、作人的原则和其秉性也有所不同。因此，相处伊始，首先我们要做的任务是让经销商从心里接纳自己，认为大家是一路人，而做到这一点，作为新销售人员只有从经销商的性格和特点入手，了解经销商的性格和特点，知己知彼，从中找出其弱点和可以利用的地方，有针对性的采取大家所能认同的方式、方法来进行交流和交往，所谓“卤水点豆腐，一物降一物”道理也正是如此，当然做到经销商性格和特点的了解我们可以找到的方法很多。
二、不在小事上斤斤计较好沟通
在营销工作当中我们常常可以发现这样的一个现象，很多时候业务人员与经销商产生矛盾和冲突的问题，往往是一些鸡毛蒜皮的小事而不是大问题的利害关系，造成这一现象的原因其实很简单，就是双方在一些问题上，忽视有效的沟通而造成不必要的误会，经销商作为企业营销环节的重要一环，其担负着企业物流配送和市场维护的工作，是企业在发展路上的重要合作伙伴，对于经销商而言，更多了解企业发展的状况、产品的促销政策、新品的上市计划、市场发展的规划等，关于合作企业的一系列情况不仅仅在于满足于好奇心而是希望通过更多对企业情况的了解来规划市场寻求发展的机会。有些时候，经销商对企业情况了解越多，贯彻公司的营销思路会领会的更深，做得更彻底，因而对于新的销售人员在与经销商相处时，积极做好上情下达的有效沟通不仅可以减少双方误会，同时也会因为上情下达的有效沟通而取得经销商的积极配合，使业务工作的开展顺水推舟，起到事半功倍作用。
三、“利”字当头算好一本账
“天下熙熙、皆为利来，天下攘攘、皆为利往”，对于经销商而言，经销产品的目的在于获取利润，没有哪一个经销商愿意“学雷锋”，即便是有那么这个经销商也不会长久，对于新销售人员来讲与经销商相处必须明白讲大道理，说空话都是没用的，关注经销商的利润才是工作的根本，因而作为新手在与经销商的相处要时刻记住：“利”字当头算好一本账，第一要算好经销商的利润账，包括经销商的销售额、毛利、差价、返利等等利润账，第二要算好经销商的费用账，包括人员工资、配送费用、退还货损失、仓储费用等。
四、未雨绸缪做好两个计划规避双方风险
经销商的资金永远是不够的，没有那个经销商会让自己的资金白白放在账上不用，只要有钱，经销商就会将资金拿出来进货或者再选新的产品，充实到自己的阵营里来，为自己的发展壮大添砖加瓦，这是经销商的本能所决定，无可厚非。然而在现实工作中，我们常常会发现经销商的资金量会与需货量打架的情况，主要表现有：货物短缺资金不够、畅销货缺，滞销货多占押资金，或者其他厂家货押资金，造成资金短缺等等现象，给销售工作带来不必要的麻烦，因而对于一个新销售人员，在于经销商的相处工作中，要时刻关注经销商的资金动向和库存货物的存货量，考虑市场的销售状态、品种因素、季节因素和物流因素等等方面的问题，未雨绸缪做好两个计划，即经销商的资金使用计划和需货计划，使经销商的资金、存货、需货有效衔接，避免出现资金断裂、货物断货的情况。
五、积极主动处理问题
市场永远是动态发展的，什么样的问题都会出现，预先防范，积极处理是自己处于主动的一个有效原则，凡事积极出击而不是坐视不理让经销商找上门来工作就会相对轻松，也会取得更多的理解变得主动，作为一个新手在与经销商相处过程中需要积极处理以下三个问题，这也是经销商所最为关心的问题：
1.临期品的处理问题
退换货、货物积压造成的临期品是经销商，在销售过程中不可避免的情况，也是经销商最为头疼的工作之一，作为一个新销售人员，如果能积极主动帮助经销商想办法出主意，对这些临期品进行积极处理，即便损失一些也会让经销商对你感激，至少他赔的要少一些，也是可以理解的。
2.市场扩展问题
一个市场运作的好与坏，固然和经销商有很大关系，同时也和业务人员有着密切的联系，如果一个业务人员对市场不管不问，这个市场肯定不会有好的结果，如果作为一个新的销售人员对市场的扩展，是积极主动的帮经销商找问题、想办法，这样不仅会调动经销商的积极性，主动配合你去完成这个工作，同时也会让经销商对你有一个好的评价或看法。
六、日常交往应把握四个原则
最后，在与经销商的相处中会受到各种各样的诱惑，随着时间的延伸与经销商的关系也会发生改变，由过去的工作关系发展成为私交的朋友，但是对一个营销人员来讲，在与经销商的日常交往中仍要时刻要牢记。
1.工作第一的原则：即将工作与私人感情分开，工作是第一位，只有这样才能将朋友的感情永远延续下去。
2.实事求是的原则：即尊重市场的实际情况，不掺杂个人的感情因素。
doi:10.3969/j.issn.1003-1383.2011.06.068
新生儿肺出血是新生儿时期的一个严重病症，多见于早产儿、低出生体重儿。本病主要病因有感染、缺氧、低体温等，少数患儿与内在缺陷有关，男多于女［1］。通过及早应用呼吸机辅助通气治疗，都取得了较满意的疗效，使新生儿肺出血的抢救成功率有了较大提高，现将护理体会总结如下。
临床资料
1.一般资料 2008年1月～2010年12月我院新生儿重症监护室(NICU)共收治11例肺出血患儿，其中男6例，女5例；出生体重：小于1500 g 3例，1500～2500 g 6例，大于2500 g 2 例；胎龄：小于30周3例，30～36周4例，足月儿3例,过期产儿1例；原发病：青紫窒息5例，胎粪吸入2例，呼吸暂停3例，呼吸窘迫综合征1例；其中3例伴多脏器功能衰竭。11例均符合新生儿肺出血诊断标准［2］。
2.治疗方法 机械通气是治疗新生儿肺出血的主要措施［3］，在积极治疗原发病、纠正酸中毒、改善微循环、防止感染、维持水电解质平衡等综合治疗的同时，立即给予气管插管，呼吸机辅助通气，采用辅助/控制通气加呼吸末正压(A/C+PEEP)模式。参数初调值为：RR(呼吸频率)35～40次/分，FiO2(氧浓度)60%～80%，PIP(吸气峰压)25～28 cmH2O，PEEP(呼吸末正压)5～6 cmH2O。及时清除呼吸道内的含血痰液，提供足够的平均气道压。
3.治疗结果 本组11例中，治愈8例，死亡1例，2例好转自动出院。存活率为72.7%。
护理措施
1.加强重症监护 置患儿于开放式远红外辐射台上，监测体温、心率、呼吸、血压、经皮氧饱和度、尿量等生命体征。室内湿度维持在60%～70%，以减少耗氧量及不显性失水。迅速建立两条(或以上)静脉通路，一般采用外周静脉留置术。对于需要静脉高营养的早产低体重儿，必要时行周围静脉置入中心静脉导管术(PICC)。使用微量注射泵控制液体滴速。密切观察患儿呼吸频率、面色有无发绀、肢体温度变化等，不能单纯依靠监护仪。建立特护记录，准确记录患儿24小时出入量，做好各项基础护理如口腔护理、皮肤护理，认真做好床头交接班。
2.合理吸痰，保持呼吸道通畅 气道内可给予滴入1∶10000盐酸肾上腺素盐水或立止血。肺出血不主张常规拍背、吸痰。因为频繁吸引会加重肺出血［4］，如果没有堵管应尽量减少吸痰次数，保持患儿安静。当患儿突然出现经皮氧饱和度下降(小于80％)、呼吸窘迫、人机对抗时，则考虑有痰阻，应立即给予吸痰。吸痰最好两人配合操作，根据气管插管的粗细选择合适的吸痰管。吸痰时严格无菌操作，吸痰管要口、鼻分开。吸引负压控制在13.3 kPa以内，低体重的患儿可降低吸引负压。吸痰时动作迅速而且轻柔，尽量缩短吸痰时间，以保证呼吸末正压。吸痰管插入的深度以前端遇到阻力或出现咳嗽反射为止，吸引时边吸边退，或螺旋式吸引，以免损伤组织。记录吸痰的量及性质，根据病情做细菌培养或药敏。吸痰过程中严密观察患儿病情变化，如氧饱和度降至80％以下，应立即停止吸痰，并给予复苏气囊加压呼吸，当氧饱和度升至90%以上再重复吸痰。
3.呼吸机的管理 上机后半小时，急查血气分析，根据氧分压调整呼吸机各参数。如血气分析正常。氧分压在50 mmHg以上，出血量减少，可逐渐降低呼吸机的条件。FiO2每次降低5％，高浓度供氧有导致早产儿视网膜病变的风险［5］。FiO2降到30％时，如果肺部音逐渐消失，吸不到血性液体，可根据医嘱过渡到CPAP锻炼。注意呼吸机的性能及运行情况，当呼吸机出现报警时，首先观察患儿病情有无异常，其次查看管道连接及气源情况，及时排除故障，保持呼吸机管道通畅。记录呼吸机各参数的变化，每班检查并记录导管插入的长度及导管固定是否牢靠。湿化罐内加入蒸馏水，以保持吸入氧气的湿度在60％以上。
4.预防呼吸机相关肺炎(VAP)的发生 VAP是机械通气治疗的常见并发症，VAP发生率随着呼吸机应用时间的延长而增加［6］，本组病例中有4例继发肺炎，发生率为36.3％，所以护理人员在操作过程中除增强无菌观念外，必须注意呼吸机及其管道的消毒工作。湿化罐内的液体每天更换，及时倾倒冷凝水，防止倒流。撤机后各管道、接口及时浸泡、消毒、晾干。机械通气的患儿口腔分泌物较多，每天做好三次口腔护理。本组11例患儿中4例采用密闭式抽痰管（太平洋医材股份有限公司生产）吸痰操作，湿化液采用生理盐水，4例患儿均未发生VAP。
5.健康教育 由于肺出血病情危重，使用呼吸机费用又比较昂贵，所以应向患儿家长做好必要的病情及治疗过程的解释工作，消除其恐惧心理，使患儿家长能积极配合治疗。
护理体会
护理人员须严密观察病情变化。因机械通气并发症较多，压力过高或过低都可造成肺泡异常扩张，所以应及时检测压力变化。呼吸机报警时应首先观察患儿病情，其次再检查呼吸机的性能。气管插管时护士应及时做好物品传递，面罩气囊加压给氧，导管固定等辅助工作。合理吸痰，吸痰时尽量缩短吸引时间，延长间隔时间，无菌操作严格，防止发生黏膜损伤、肺不张。采用密闭式抽痰管可明显减少VAP的发生。
参考文献
［1］李晓艳，阙学俊.新生儿肺出血发病机制的研究进展［J］. 中国现代医生，2008，46（10）：36-37.
［2］陈克正，叶鸿瑁，樊绍曾.新生儿肺出血的诊断与治疗方案［J］.中华儿科杂志，2001，39(4)：248.
［3］史 源.新生儿肺出血的诊断和治疗［J］.实用儿科临床杂志，2009，24（2）：81-83.
［4］周应玲.新生儿肺出血85例临床护理［J］.齐鲁护理杂志，2011，17（1）：103-104.
例1：患者，男，52岁，农民。患者下午在田间劳动时突然发病，初感右侧肢体活动不灵活，继之出现头痛呕吐，随后不省人事。家属急送我院求治，入院前急行脑CT检查证实左基底节区出血，量约15ml左右。遂以“原发性高血压并脑出血”收入院。西药给予甘露醇、复方降压片、氨甲环酸、能量等对症支持治疗，3天后病人仍处于昏迷状态，病情不见转机。请求中医会诊治疗。会诊症见患者体态较胖，昏朦嗜睡，呼之不应，鼾声气粗，喉间痰鸣，口角流涎，按之腹部胀满，尿色黄，自发病以来一直未解大便，舌质暗红，舌苔秽垢黄腻，脉弦滑微数。中医辨证属痰浊蒙蔽清窍，热结肠腑。治宜豁痰开窍、通腑泄浊。方以凉膈散加减。处方：大黄10g，黄芩15g，瓜蒌15g，芒硝10g，胆星10g，半夏10g，菖蒲15g，甘草8g。日1剂，水煎两次，取药液450ml，3次/日经鼻饲管注入，2天后患者排恶臭大便数次，又服1日后患者神志渐清，观其舌苔黄厚秽垢已去。又以上方去芒硝、大黄减量、加白术6剂，患者语言开始恢复但言语褰涩，右侧肢体软而无力。后又以补阳还五汤加减调理2周诸证恢复后出院。
例2：患者，女，59岁，铁路退休职工。患者于当天清晨上厕所大便努挣时突感尖锐剧烈头痛，伴呕吐，昏仆在地，四肢抽搐被家人发现后送来我院急诊抢救。2年前曾患蛛网膜下腔出血1次，经住院治疗后痊愈出院。查体T 36.8，P 92次/分，R 15次/分，BP 14.9/9.86，急性痛苦病容，意识障碍，颈有抵抗，四肢肌力正常，肝脾肋下未触及，腹稍膨，舌质紫暗，舌苔黄厚腻而燥，脉弦滑有力。神经系统检查；左膝反射亢进，克氏征（+），戈氏征（+）、双侧巴氏征（+）。西医诊断：蛛网膜下腔出血。中医辨证痰浊内阻，经脉不通，肝阳上亢，心窍被蒙。即采用西药止血、降低颅内压、镇静、能量等对症支持治疗3天，神志略有好转，但头痛难除，大便1周未解，症状改善不明显，请求中医会诊。予豁痰熄风、通腑降浊。处方：大黄（后下）15g，芒硝15g，枳实15g，厚朴12g，胆星10g，菖蒲15g，夏枯草20g，天麻12g，钩藤15g。日1剂，水煎内服，两剂后大便得通，舌苔黄厚腻基本消失，头痛减轻。7剂后头痛消失，颈项变软，克氏征，布氏征及戈氏征消失，左膝反射正常，其他诸症也基本消除。随诊3个月正常。
例3：患者，女，70岁，农民。患者有高血压病史26年，平时血压162/102mmHg，高时达201/157mmHg，一直未积极治疗，服药时断时续，8小时前突然昏倒，意识不清，随即右侧上下肢瘫痪，口眼歪斜，口角流涎，舌强语蹇，两手紧握，恶心呕吐，大便闭，小便失禁。急来我院抢救治疗。当时患者入院时呈急性病容，神志不清，双侧瞳孔等大等圆，对光反射迟钝，喉中痰鸣，呼吸深沉带鼾声，腹部胀满，面色潮红，大汗淋漓，颈软无明显抵抗，右侧上下肢肌力0级，腰穿脑脊液压力增高呈均匀血性。舌质红，边有瘀点，舌苔黄厚腻而燥，脉弦微数。西医诊断为高血压性脑出血。中医辨证：中风中腑，风火上扰，痰涎阻于经脉，清窍腑气不通。予以输能量，降压，止血，脱水等治疗6天，仍昏迷不醒，病情危重。请求中医会诊，予以化痰散瘀开窍，通腑降浊，佐以平肝熄风。方以大黄15g，芒硝12g，远志12g，菖蒲15g，生地15g，天麻12g，夏枯草18g，胆星10g，枳实12g，厚朴12g，半夏12g，生牡蛎30g。服用1剂后即肠鸣矢气转动，泻下大便较多，再剂又解稀便许多，腑气通畅，痰热瘀滞速下，风火之势得降，病人感舒服清爽，神志渐清，呕吐止，腹部柔软，右侧上下肢已能屈曲，急诊抢救成功。
讨 论
一、演练目的
本次演练，旨在规范管理处由于冰雪等恶劣天气突发事故的应急处置，及时有效的实施应急救援工作，最大程度的减少人员伤亡、财产损失，保护人民群众的生命财产安全。通过桌面演练形式，促进相关人员掌握应急预案中所规定的职责和程序，提高指挥决策和协同配合能力，在交通管制、疏导分流、信息报送、设备检验、应急抢险保通等多项演练任务中，着力提高高速公路管理部门联合处置高速公路突发事件的实战能力。
二、演练总结
1、此次演练检验了《冰雪天气应急预案》的科学性和可操作性，让全体人员更加熟练的掌握了预案的各项程序，通过演练也找出了冰雪天气应急救援中存在的不足和缺陷。
2、各单位人员更加明确一旦发生事故自己应该干什么，如何应对突发事故。
3、模拟真实事故，预案演练以桌面模拟推演的方式展开，通过演练全面提高各单位人员的应急处置能力，演练涉抢险、救援、交通管制、事故现场清理、信息报送工作。演练充分采取了冰雪天气的应急救援措施和安全处置程序。
4、由于第一次桌面演练，经验不足，道具准备不够充分，很多细节还需要改进，在演练后大家进行了总结、改进，能在以后的桌面演练中达到更好的效果。
“脑出血”属于祖国医学的“中风”（中脏腑）病的范畴。因起病突然又称“卒中”。在其昏迷期间称为“扑击”、“大厥”、“薄厥”。故《素问调经论》云：“血之于气并走于上，则为大厥，厥则暴死，气复返则生，不复返则死”。《素问生气通天论》云：“……大怒则形气绝，而血苑于上，使人薄厥”。脑出血急性期除昏迷、半身不遂，口眼歪斜，语言不利或失语外，常伴有腹胀，便秘，舌质红，苔黄厚腻，脉弦滑数等腑实积热之症。我们经过多年的临床实践，早期运用“通腑泻下法”疗效显著。而大黄作为通腑必用的药物，对减轻脑水肿，防治中枢性发热及消化道出血，缩短病程，提高疗效，具有良好的作用，现总结如下：
一 临证辨治、既病防变
脑出血急性期，属于实证尤多，但以腑实积热最为多见。除神昏，偏瘫、失语外，以腹满而胀，大便干结，苔黄腻，脉弦滑数为主要特征。本病急性期内多伴有不程度的中枢性发热，体温波动在38.5℃～40℃。我们对脑出血急性期的治疗，除立即给予抢救（脱颅降压、镇静安神）外，配合物理疗法（冰枕降温），同时早期就运用“通腑泻下法”，以防其变。
二 掌握时机、未病先防
临床上多数脑出血急性期，有的入院就开始出现腹胀，便秘，苔黄厚腻等腑实积热之症，此时应予“通腑泻下法”及时清除痰热积滞，以免病邪日盛积重难返。但有的患者初期腑实积热不明显，也应投药在先，即未病先防。如部分脑出血急性期的病人，初起病时大便尚通，但逐渐转为便干或秘结，腹坚实，轻者烦躁不安，重者腑实邪盛痰热内扰心神而致神昏谵语，如能及早运用通腑泻热，则腑通神安，气血调顺，若误失良机，变证迭起，实不可取。
三 治疗方法
在脑出血急性期，如患者伴脘腹胀满，息粗痰壅、神昏谵语或烦躁不安等症。其病机是痰热互结，阻于中焦，升降失调，传导失司，致腑气不通。此时除实施抢救方案外，应配合通腑泻下，直折火势，方能转危为安。药物首选生大黄，临症加味。方法：若神昏者，用生大黄15克轻煎（约5～10分钟），煎药液100ml，自注入或点滴，保留5～15分钟，大便排出，腑气通畅；若神志清者，用上法，大黄煎液100ml，顿服或点滴，一周内可用2～3次；若病情稳定后（一周以后），用生大黄6克先煎，加枳壳15克，川朴6克，水煎200ml，两日一剂，早晚分服。
四 典型病例
