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从广义上讲，体育应包括竞技体育、社会体育和学校体育三个部分。我国在1995年分别出台了《全民健身计划纲要》和《奥运争光计划纲要》，强调社会体育、学校体育及竞技体育协调发展，切实执行体育为人民服务的宗旨。当前，我国广大新闻媒体对体育的报道，往往根据体育项目的普及程度、项目的特点以及体育报道带来的商业价值等方面来选择报道的内容，这样导致我国体育报道中竞技体育完全占主导而社会体育和学校体育被忽视的不平衡现象。
报刊“唯竞技体育现象”由来已久。自19世纪30年代以后，报刊便成为大众传播媒介，虽然电视、互联网的兴起对其造成了一定的冲击，但报刊以其自身的特点依然占据大众传播的主流。笔者对包括《人民日报》在内的多家报纸做出的调查数据显示，竞技体育新闻平均比率为83.56%，社会体育新闻平均比率为12.35%，而学校体育新闻则只有4.09%。因此，我们可以部分地观测到，“唯竞技体育现象”在报刊媒介中已经较为明显。
电视“唯竞技体育现象”表现突出。有关学者专门对体育新闻节目做过调查，发现在2006年的最后一周（12月25日至31日）中，CCTV-5的体育新闻咨询节目《体育新闻》共播出134条新闻，其中竞技体育新闻为114条，占85.1%；其他诸如场馆建设、国际国内体育新闻评选等方面的13条，占9.7%；社会体育方面的只有7条，占5.2%。虽然其中并没有提到学校体育的占有情况，但是我们从百分比中可以看出其占有量不超过5%。
网络“唯竞技体育现象”发展到极端。相关数据显示，新华网、搜狐网和人民网中，所有链接都是竞技体育内容，没有任何链接与学校体育和社会体育相关。另外，笔者对多家新闻网站作出比较分析，除了“虎扑NBA”有两条关于学校体育的新闻以外，其他所有新闻全部是竞技体育新闻。可见在网络媒体中，“唯竞技体育现象”已经占据主导位置。
从以上对三大媒体的分析中可以看到，竞技体育占据各媒体体育报道的绝对分量，有些媒体甚至将体育理解为竞技体育。因此，在我国整个媒介中“唯竞技体育现象”已经非常普遍。
“唯竞技体育现象”背景分析
竞技体育的泛娱乐化特性。竞技体育借助奥林匹克运动会的全球化和大众传媒的广泛传播，逐渐成为世界体育文化的主流。它经历着由玩耍游戏竞技体育的演变过程，可见其最初便具有娱乐功能。目前我国体育大众传播的娱乐化倾向，在某种意义上是竞技体育泛娱乐化的文化景观。围绕着竞技赛事，强调的是体育故事、体育文化和体育精神的传播挖掘；在传播符号的运用上，将语言符号的轻松诙谐、非语言符号的“夸张软化”等引入其中。加之竞技体育较社会体育和学校体育具有更强的激烈性、丰富性和悬念性等特点，使其成为众多媒体关注的宠儿。从早期的德国体育娱乐节目《夺标》到当前中央电视台播出的《篮球公园》、《全明星猜想》等，处处可见体育娱乐化的印迹，这已经成为媒介传播生态中的重要组成部分，成为文化视野中的图景之一。
社会和媒体对体育认识的缺位。从受众的信息需求来看，竞技体育也比社会体育和学校体育更具有优势。受众通常关注高水平的体育赛事，如对于足球迷来说，欧洲的五大联赛和世界杯显然要比某高校或社区举行的足球赛更具吸引力。体育新闻的受众多数为中青年男性，这一群体的心理更倾向于对抗性、竞争性和直观性，因此拥有这些特性的竞技体育对他们的吸引力将远远超出社会体育和学校体育。
除此以外，高收视率的广告收益和社会效益使各电视台盲目追随竞技体育而忽视社会体育和学校体育；媒介的报道缺失在一定程度上又误导了受众对体育及体育报道的认识，片面将竞技体育等同于体育，收视热情偏重于体育赛事等，因此形成了“唯竞技体育现象”的恶性循环。
我国竞技体育与社会体育、学校体育发展的不平衡。我国曾一度过分强调竞技体育的重要性，从而导致了竞技体育与社会体育及学校体育发展极不平衡的现象。虽然以推动大众体育发展为目的的《全民健身计划纲要》的出台，在一定程度上使社会体育和学校体育获得发展空间，但受到诸多历史和现实因素的制约，社会体育和学校体育的发展步伐仍远远落后于竞技体育，从而在体育报道中自然会出现“唯竞技体育现象”。
解决“唯竞技体育现象”的对策
第一，转变观念认识，加大政府和社会扶持力度。
倡导体育明星走进社区、走进校园。让一些知名的体育运动员参加社区体育活动和学校体育活动，如让体育明星参加社区体育比赛的揭幕式，参与社会体育比赛，到学校给学生上体育课等。
加大社区体育和学校体育的投入。受传统发展观的影响和制约，我国城乡社区及学校体育设施发展相对滞后，对此，政府必须加大社区体育和学校体育的投入，加大建设群众体育场馆和学校体育设施力度，加大对群众体育和学校体育活动的经费支持。群众体育和学校体育只有在有场地和有经费的前提下才能得到良好的发展，才能给媒体提供足够多的新闻素材。
第二，创新报道机制，提升体育传媒工作者职业素养。
加强地方台对社区体育和学校体育的报道。地方台应加强对本地的社区体育、学校体育和大众身边体育事件的报道，让群众广泛参与到社区体育和群众体育活动之中，形成积极参与广泛报道吸引眼球持续参与的良性发展格局。
开辟学校体育和社会体育专栏。可借鉴美国体育报道方式，设置针对学校体育报道的记者队伍，开设专门的学校体育专版。在多数的美国媒体中，报道中学、大学的篮球联赛、棒球联赛等，甚至辟出专版刊登学校体育的成绩和纪录已经成为媒介在激烈竞争中取胜的重要法宝之一。我国在这点上，更应结合地区实际，构建专业性强、报道机制完善的传播体系。
改变传统的体育报道方式。体育传媒工作者应积极探索新鲜的、有趣的并能吸引大众的方式来报道体育新闻，转变以往单一的、套路化的报道方式。如在体育新闻报道中插入一些健身小方法或小窍门，结合群众和学生在实践中的运用，让群众学到日常的一些锻炼方法，使之在无形中关注到社会体育和学校体育，认识到其在实际生活中的重要性。
社会效益和经济效益并重是媒介经营遵循的客观规律。因此，充分发挥媒介的“议程设置”和“舆论引导”功能显得尤为突出。应使受众在满足欣赏高水平竞技体育赛事的同时，获得充分的社会体育方面的相关信息，以此培养受众科学全面的体育观，促进我国竞技体育和社会体育、学校体育的协调发展。
第三，丰富科研内涵，探索科学持续的报道理念。
体育实践活动离不开相关理论指导。目前存在的竞技体育报道占据主体，社会体育和学校体育报道相对弱化的现象，与学术界缺少这方面的研究和倡导也有一定关系。笔者在搜集、整理相关资料时发现，涉及此类问题的学术文章寥寥无几，缺少对社会体育和学校体育社会属性和传播现状的分析研究。因此，提高学术界对此类问题的关注程度，寻求现象产生的社会根源，探索解决问题的途径，在理论和实践两个层面上大力倡导体育报道均衡化，形成报道观念和报道方式双项提升优势格局。
参考文献：
1.杨文轩、陈琦：《体育原理》，北京：高等教育出版社，2006年版。
2.郭庆光：《传播学教程》，北京：中国人民大学出版社，2006年版。
3.周西宽：《体育基本理论教程》，北京：人民体育出版社，2006年版。
4.胡斌毅：《数字的魅力——北京奥运电视收视率分析》，《当代电视》，2008
去年八、九月份以来,我国尾房市场日渐火爆。这种状况在北京、南京、宁波、济南等大城市尤为突出。2009年12月17日,中国地产网发表《尾房岁末也走俏》一文分析了北京目前的尾房市场,文章指出:“京城楼市供应量呈现萎缩状态,在供不应求的市场大环境下,尾房越来越成为人们退而求其次的选择。”随后不久又以《尾房:最后的往往是最好的》一文论述了尾房的优点。截止今年三月,南京、天津等地尾房市场不仅是广告打得响,而且每日销售都不错,关于尾房销售的新闻可以说是随处可见,似乎消费者对尾房青睐依旧。
一、尾房的定义和分类
顾名思义,尾房即那些在楼盘项目中已进入销售最后阶段的少部分剩余房子。因此尾房不同于烂尾房和一般空置房,是指项目销售八九成以后剩余或长时间没有销售出去的房子。对尾房的这一定义为大多数专家及房产商所认可,也为广大消费者所接受。所以,尾房是剩余的房子,但不一定就是不好的房子。
根据成因不同,尾房大致可分为三大类:天然性尾房、预留型尾房、滞销型尾房。
(1)天然性尾房。即有问题卖不出去的尾房。基于建筑物的结构和建筑环境等因素,有些房子朝向差、楼层差、景观不理想、户型不合理、手续不全,这些房子绝大多数注定要剩到最后成为尾房。
(2)预留型尾房。即房地产开发商所计划预留的尾房。或是开发商留作自用,或是留作日后出租,或是原本就没打算卖出去,但不论是什么原因而留到最后,这类房子是肯定没什么问题的,甚至有些比出售的房子在楼层、户型等方面还要好。
(3)滞销型尾房。楼盘本身没有问题,但在销售初期没有能取得好的销售成果,后期剩余部分房子不易售出,这些因营销问题形成的尾房我们称之为“滞销型尾房”。
二、尾房走俏原因分析
在高鸿业的《西方经济学》(第四版)中说明,“在微观经济学中,任何商品的价格都是由商品的需求和供给者两个因素共同决定的。”在房产市场,由于居民的住房需求大于开发商的房子供给,出现了房子供不应求的局面,通过供求定理,可知房价会上涨。但是尾房是少部分剩余的,长时间没被销售出去的房子,有的甚至会出现一些问题,为什么尾房也那样走俏?据笔者分析,主要有以下几点原因:
(1)房产开发商的预留房子迎合了部分消费者的偏好
如前文所述,预留房子,是开发商出于营销考虑,为带动其他剩余单元销售而有意保留的“精品”,其实这些房子的品质一点问题也没有,可谓是尾房中的“精品”。
房地产市场在各个城市可被认为是寡头市场,只有少量的开发商,因此开发商(房子的生产者)对房价有一定的控制能力,但是当一个楼盘销售到最后,可供购房者(房子的消费者)选择的数量少了,如果在别的新开楼盘以相似的价格可以买到同样大小的房子的话,购房者会选择新开楼盘。因为消费者在消费的过程中不仅要满足商品使用带来的效用,还要满足购物过程中挑选商品所带来的心理上的效用。而商品数量多,细细挑选之后购买所带来的心理上的效用要比商品数量相对较少,选择余地相对较小时购买所带来的心理上的效用要大。根据消费者效用最大化理论,购房者自然会选择新楼盘。此时房产商要么价格不变,但是尾房几乎无法销售出去,要么降价促销。房产商为了达到利润最大化,不让此类情况发生,所以在楼盘开盘的时候有意的预留了些“精品”,以便在消费者心中不要留下尾房就是“差房”的印象。如此这些房子虽说不会和前期所售的房价一样高,但是至少不会很低,这样相对的利润就会大一些。当消费者知道这一信息后自然会有很多倾向于对尾房的购买,尤其是中等收入的消费者,他们买不起新开楼盘的高价房子,但是想住大点的好点的房子,自然就会选择此类尾房了。
(2)各类条件俱佳的尾房正好满足了投资者的需求
有些楼盘建在风景、地段皆佳的地方,建筑成本肯定不低,所以售价自然很高,但因为价格不菲就会存在一些未被卖出的房子,这类房子就成为了投资者的最佳选择。
住房是人们的基本需求,有需求就有供给。但是如果要满足这个需求需要消费者付出很大的成本,甚至是超过自己的预算和支付能力的成本时,消费者会再三考虑。因为毕竟还有租房这一选择。根据中国消费者向来保守的消费习惯,大多数消费者会选择在自己收入范围内可以接受的相对比较低价格的商品。
因此,此类尾房便是这种绝大多数消费者不会选择的。但是对于投资者来说就不一样了。因为这类房子的商业价值高,而剩余的这些房子正是低价的时候,具有投机心理的投资者就会选择买下此类尾房。凡是投资都是有风险的,但是当某些人手里的资金除了保障自己的生活、应付自己所预估的意外情况之外还有剩余资金,他们就会有投机的需求,以使手里的剩余资金增值。虽说投资买这类房子会有一定的风险,但是由于未来收益会较高,很多持有多余资金但是还没找到适合投资项目的投资者就很有可能会选择购买这样的尾房。
(3)购房者退回的尾房可谓“物美价廉”
房子被售出后因为购房者的个人原因而被退回的,就成为了尾房。但这些房子很有可能会比前期所售出的房子还要好,至少应该不会是条件都不佳的房子。因为先售出的肯定是消费者精心挑选后感到满意的房子,所以这种房子是烂尾房几率是极低的。
在房子购买合同中有说明,退回房子是要付违约金的,一般在房子总价的3%～10%之间。在购买者退回房子后,开发商得到了一笔违约金,而这并不是房子的生产成本,因此这些房子的相对成本就下降了。如图1所示,经济学告诉我们,一种商品的成本由PC下降为PC1,如果价格P0不变,那利润就增加了PCCD PC1。那我们也容易推理出如果产品价格降低一些,到PN,但是不会降低到损失原有利润的价格线P=PC1,此时的利润可能少于原有利润,如图P0ACPC大于PNBD PC1,但生产者还是在盈利,因此这种尾房可以降低价格出售。这对与消费者来说等于付出了较低的成本满足了他们同样的效用。那这种尾房肯定是受购房者欢迎的。
(4)销售后期要抛售的尾房极具诱惑力
房子在销售一段时间后,尤其是到了销售后期,开发商为尽早收回资金而想抛售最后单元。这样的房子往往是很有诱惑力,因为房子本身并没有什么缺陷,但是价格相对销售初期又优惠了不少。
开发商既是生产者也是投资者,他们所用的资金不会全是个人所有的,而有一部分是借贷的,这部分资金是需要偿还利息的。在楼盘销售到后期,开发商想尽快收回资金,进行新的投资,所以想把剩余的房子进行抛售,达到自己拥有资金的利润最大化,把借贷部分的资金结清(因为这部分资金每天都要付利息)。这部分尾房就是开发商想尽快出售的房子。此时可用经济学中的博弈论来看待开发商和购房者的关系。开发商想售房,但是不想损失太多利润;购房者想买房子,但是希望会有比预期价格更低的房子。而此时如果信息是不对称的,那开发商就会赚到这笔和前期房子一样多的利润。但是在这个信息化时代,生产者和消费者之间的信息不对称程度在逐渐降低,人们通过互联网可以得到很多信息,可以说大多数情况下消费者都是了解开发商的这种欲售出此部分尾房的急迫心理。这时购房者就会压价,只要在降价所带来的利润损失小于借贷资金的利息与自己所拥有资金挪做他用而产生的机会成本之和的情况下,房产开发商自然会选择降价销售尾房。在此番博弈中两者都达到了满意结果,因此可以说是达到博弈均衡。既然产品降价,而其他各个方面没有变化,那此产品当然受消费者青睐。
(5)条件不好的尾房也有适合的购买人群
一些“先天不足”的房子,如朝向、楼层、户型等不合理的单元,是否购买这样的房子完全根据个人的经济实力和喜好。但是消费者需求是多样的、变化的,因此不能说这样的房子就无人购买。
凯恩斯的消费理论指出:随着收入的增加,消费也会增加,但是消费的增加不及收入增加多。我们可以认为收入基本决定了我们的消费水平。我国现在南北、东西的收入水平差距在拉大,就是在同一个城市也存在着收入与消费水平各不相同的人群。所以相对收入水平低下的人就不会想着去消费高价房子,但是如果一直是租房居住,租金如果和购房后的每个月需要付的房贷差不多,或是更多的话,从消费者都是理性的假设和现实生活出发,我们都会得到这样的结论:这部分消费者会选择购买房子。但是收入又限制他们的消费,所以他们需要价低但是同样可以满足居住所带来的效用的这样一类房子。在这样情况下此类尾房就是他们的最优选择。既与相对较低的收入水平相吻合,同时又满足了此类消费者的住房效用。
从开发商的角度也不难理解,此类房子的需求很少,但是每个楼盘却没办法避免此类房子的出现。如图2,供给量为固定值C,原有需求量为A,小于供给量,此时供给大于需求。在供给不变的情况下,根据供求曲线变动的影响因素及对消费者消费偏好的了解,只有降低价格来影响需求曲线和消费者的消费倾向,从而才能增加此类房屋的需求,使需求量由A增加到B。所以此类尾房会以较低价格出售,这样才不会把这些房子剩到无人购买的地步。
三、尾房市场展望
尾房在目前及今后相当一段时间内肯定会无法避免地存在。从我国目前的经济发展及我国个人的收入状况来看,尾房还是有一定消费群体的。既然有需求也有供给,那么尾房市场就会存在相当长的一段时间。当然随着经济、科技的发展,消费理念、需求等的变化,尾房数量应该会逐渐减少,因为资源的利用率会越来越高,而生产者(房地产开发商)会不断地追求利润最大化。
参考文献
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中欧经贸关系现状
在当前国际金融动荡加剧，世界经济形势复杂多变的局势下，中欧双方加强合作的重要性更加凸显。受欧债危机的持续影响，欧盟与中国的进口情况和对外投资都发生了值得我们关注的变化：首先，中欧贸易的进出口关系出现拐点：2010年6月份中国的进口名义值出现了同比负增长，实际进口大幅下滑5.3%。与此同时，欧盟对中国出口保持增速增长，自2009年到2010年间，欧元区对中国的名义出口和实际出口分别增长170%和9%。欧债危机对中欧贸易的不利影响急需我国重视并施以对策。同期，中国对欧的直接投资增长十分迅速，2010年中国对欧直接投资流量增速达到100%，超过了同期中国对其他地区当年投资流量增速，而且在中国对外直接投资流量中的占比也达到了历史峰值8.7%。可见，如果中国不在中欧经贸合作中采取主动，受欧债危机影响，中国将在国际贸易中持续处于劣势地位，欧债危机也会逐渐演变为我国的对外贸易危机。因此，与危机笼罩下的欧洲加强经贸合作，不仅保证了中欧经贸关系健康稳定发展，符合双方共同利益，同时也是共同应对全球金融危机和世界经济衰退的需要，更是推动当前国际经济形势稳定关键的一步。
加强中欧经贸关系的原因分析
贸易平衡的需要。近年来伴随着外贸的增长，我国的对外贸易依存度也不断提高。依存度高表明对外贸易在该国国民经济中的地位越重要。2001年至今，随着中国加入世界贸易组织（以下简称WTO），对外贸易对我国经济增长的作用也日益明显。截至目前，欧洲债务危机对我国外贸出口已经投上阴影，欧盟作为我国第一大贸易伙伴，今年1月份中欧双边贸易进出口总值同比下降了7.1%，较上年同期比重下降1.52%。其中出口至欧盟地区的累计出口总值同比下降3.2%，累计进口总值同比下降14%。从中可以看出，欧盟对华贸易一直呈逆差状态，在债务危机爆发以及经济增速放缓、失业率上升等多重打击下，欧盟会通过扩大出口来缓解国内的需求不足，这将导致我国国内产品的竞争压力加剧。因此，我国需要加强与欧洲合作，缓解欧洲经济危机压力，才能促进双方的经贸关系平衡，有利于我国对外贸易的稳定和长远发展。
稳定贸易关系的需要。与我国的另外两大贸易伙伴美国、日本对比，欧盟作为世界上最大的单一国际贸易参与者，15个成员国的联合市场总和比美国和日本的还大，占全球进出口贸易的五分之一还要多。而且就经济前景而言，欧洲同样具有显著优势。据估计，美国经济的增速将从年增长4%~5%的水平跌落到2%以下。与此同时，日本经济不但没有走出1997年金融危机冲击的阴影，而且国内政局动荡又力图影响国内政治格局，对我国出口的部分农产品启动了进口数量限制的贸易保护主义手段，更使得国内需求难以得到有效激活。相比而言，欧盟的经济发展较为平稳。要想保持我国经济和对外贸易的高速增长，没有一个比欧盟这样的区域性经济集团所具有的市场支撑力更有效。要在战略高度和市场开发上肯定欧盟的地位，与之建立长期的战略伙伴关系，保持稳定的双边贸易关系。
改善国内就业现状的需要。我国对欧盟顺差主要集中在轻纺工业等劳动密集型行业。研究表明，劳动密集型小企业是资本密集型大企业每一单位固定资本所吸纳的劳动力数量的10倍。而这类企业吸收了大量农村剩余劳动力和技校、职高等中等技术专业的人员，虽然他们知识水平不高，但正符合轻纺工业加工贸易的劳动力密集特点，据2008年统计局公布，全国农村就已经拥有约一亿左右的剩余劳动力尚待转移。因此，加强与我国最大出口市场之一欧盟的贸易是解决低层次就业问题的首选。
促进国内专业化分工的需要。中国与欧盟互补贸易的扩大主要通过加强中欧双边专业化分工而不是贸易顺差促进中国经济增长。专业化分工不仅有利于提高人员的工作熟练程度，减少因工作变换而损失的时间，而且对于专用设备的使用，还可以减少人员培训的要求。通过与欧盟的贸易和经济合作，促进了两国各自按照比较优势进行专业化分工，并使得双方生产要素配置优化。因此，加强与欧盟的经贸合作对中国的专业化分工具有深远意义。
促使我国进行产业升级的需要。我国出口的产品大多数是低附加值、低技术含量的劳动密集型产品，而且大部分是为国外贴牌生产，这也说明我国的产业结构升级迫在眉睫。这次全球性的金融危机以及即将到来的全球性的经济衰退恰恰为我国产业升级提供了一次难得的机遇。目前，欧洲特别需要中国需求的拉动，他们不仅向中国输出奢侈品，而且还开始大力输出高新技术，比如在服装方面，作为全球最大的服装出口国，中国如果顺势利导把这些高超的服装设计引进来，对中国的产业升级必将带来巨大的推力。因此，欧盟对产品的高端需求，促使欲继续挖掘欧洲市场潜力的我国进行产业升级。
发展中欧经贸关系的战略分析
优化合作机制。随着知识经济在全球的盛行，国际和国内劳动力成本不断上升，我国劳动力比较优势被逐渐削弱，“低价竞销”之路在知识经济推进下的国际市场已然是行不通了。占中国引进外国技术额度50%以上的欧盟，早在20世纪80年代就已经成为中国先进技术的供应龙头。欧债危机下，我们应该利用双方的优势进行互补，促进双方的经济技术共享与双边投资。
一是提高合作层次。自欧盟向东扩容以后，大量与中国经济发展水平和产业结构相似的东欧国家开始参与欧洲劳动密集型产品市场的竞争，对我国出口造成很大的冲击。在欧债危机的侵袭下，大多数东欧的中小企业无法依靠自身的力量度过难关。这是中国企业“化敌为友、实现合作”的最好时机。中国企业可以向欧方企业注入资金，帮助他们度过难关，而欧方企业可以与我们共享先进的生产技术与企业管理经验，并且签订和平协议，共享市场。
二是加深合作关系。我国的资本密集型产业，大多数为外国投资企业生产，实质上是国外资本利用我国的劳动力资源攫取利润，而我们从中的获益微乎其微。所以我们应该借大多数企业受欧债危机影响存在资金周转不灵的时机会，对国内的外资企业进行注资联合或者收购兼并，以此来挽救处在水深火热的外资企业和它们旗下的中国职工。
进行对等谈判。中国最大的贸易伙伴同样在中国对外贸易中扮演着“最严厉反倾销惩罚者”的角色。这主要由两方面原因造成，其一是欧盟在东扩以后，中国主要出口的劳动密集型产品与新加入的相对落后的欧洲国家的同类产品产生竞争，其二则是自1996年以来的中国对欧洲贸易顺差的不断增长，其三即是此次危机中，有些国家企图以贸易壁垒的方式来解决内部的经济危机。因此，欧盟对中国的贸易保护措施不断升级，严重影响“中国制造”在欧洲市场的发展。但是今非昔比，欧债危机阴霾下的欧洲经济急需中国在对外投资和国际贸易上的支援，这不但给予我国巨大的商机，更重要的是我们从此拥有了平等的对话权利。
从国家层面看，中国作为欧盟出口增长最快的市场，对欧洲贸易增长和经济复苏有着巨大的驱动力。因此我们应该建立平等合理的对话机制，对不利于双边贸易合作的保护政策进行协商谈判，解决诸如近期欧盟实施的反补贴措施，实现平等互信的贸易合作。从企业层面看，1979年欧盟开始了针对我国产品的反倾销调查，并且在近年来愈演愈烈，成为欧盟对我实行贸易保护政策的主要手段。对我国企业的出口造成了很大的障碍。由于体制和法律意识的欠缺，国内企业的消极应诉态度，甚至是放弃态度使我国处于被动地位。因此，首先，国内出口企业急需建立统一完善的应诉机制，组织各企业进行积极应对，维护自身的合理权益；其次，各个出口企业应该“自力更生”，在企业内部设立专门的法律部门，对外国的反倾销调查进行“防患、应对”。
依托WTO提供的制度框架，维护我国正当贸易权益。自中国加入世贸组织以后，我国就不应再受到欧盟以及来自其他成员可能采取的任何歧视性待遇，一旦发生这种情况也可以通过世界贸易组织的法律框架进行协调。在处理贸易摩擦问题时，世界贸易组织为我国提供了一个全球化的制度环境，作为世界贸易组织的成员，我们可以启动争端解决机制，维护我国的贸易利益。
从纳米技术的发展来看，激光干涉纳米光刻技术、纳米加工、纳米测量技术，以及纳米制造等，都有着不可忽视的地位和作用。原子力显微镜（atomic force microscope，简称AFM）是纳米技术研究中最常用也是最基础的一个仪器。它是利用微悬臂感受和放大悬臂上探针与受测样品原子之间的作用力，从而达到检测的目的，具有原子级的分辨率[1]。
随着人们对纳米技术的深入研究以及对AFM的不断开发，使原子力显微镜不仅仅具有检测的功能，还可以实现对样品的“推”、“拉”、“刻划”、“切割”、“搬运”等功能，增大了AFM的使用范围。其优势在于操作过程不受环境影响，既可以在大气环境下工作，也可以在液相下工作。这对人们在生物医学等方面的研究工作，带来了便利。
对于纳米技术的基础教学而言， AFM是学生们感知纳米量级，实现简单操作的最直接的方式之一。因此，本论文针对AFM的特点及纳米技术相关教学的知识点，将AFM工作原理及实际扫描、操作后得到的图片引入到课堂中进行辅助教学，取得了一定的效果，提升了学生们的学习兴趣。
一、AFM原理
AFM是将一个对微弱力极敏感的微悬臂的一端固定住，另一端装有一微小的纳米级针尖。当针尖与样品表面轻轻接触，由于针尖尖端原子与样品表面原子间存在极微弱的排斥力，通过在扫描时控制这种力的恒定，带有针尖的微悬臂将对应于针尖与样品表面原子间作用力的等位面而在垂直于样品的表面方向起伏运动。利用光学检测法或隧道电流检测法，可测得微悬臂对应于扫描各点的位置变化，从而可以获得样品表面形貌的信息[2]。也就是说，微悬臂的形变是对样品-针尖相互作用的直接反映。
AFM研究对象可以是有机固体、聚合物以及生物大分子等，其可以在空气或者液体下对样品直接进行成像或操作，分辨率很高。因此，AFM被广泛应用于纳米测量及纳米加工等技术中。
二、AFM教学实例
针对纳米测量所涉及的两个重要领域：纳米长度测量和纳米级的表面轮廓测量。列举了AFM扫描的利用多光束激光干涉光刻制备单晶硅形貌图。
观测者不但可以直接看到被测样品的表面形貌，还可以通过AFM二维图像形成相应的三维像，从而获得样品表面结构的深度，大小以及长度等重要信息参数，如图2所示。
针对纳米操作技术所涉及到的对样品的“推”、“拉”及“刻划”等操作，列举了相关原理图及AFM的扫描图像。
城市景观设计可以彰显城市特色、体现城市文化，是现代城市发展必不可少的重要组成部分。优质的景观设计不仅可优化城市的外部面貌，同时也可提高城市的绿化生态环境，为人们提供和谐、舒适的生活环境。因此，应科学合理地对城市景观进行设计，找准城市定位，在设计过程中注重合理性、整体性和协调性的景观设计，不断探讨如何做好城市景观设计工作。
1.城市景观设计的重要性
如今的中国，在政治、经济、文化等领域都取得了耀眼的成绩，在国际上的影响力越来越大。为了进一步的发展，我国的城市规划项目在不断开展，而开展城市景观设计则具有必要性。城市道路系统、园林景观、湿地、公园等都是属于城市景观设计的范畴，也是现代城市生活必不可少的元素。随着我国国民生活水平的提高，对生活的要求也在不断提高，对生活品质的要求，对新生活模式的体验作为民众又一新的诉求点，尤其突出。作为目前中国第一大城市的上海，人口稠密、经济发达，生活节奏不断加快，城市生活压力也越来越大，而优化城市景观设计可在一定程度上缓解人们的心理压力和城市的生活压力，倡导有益身心的生活状态，对上海“软实力”走向国际化发展具有重要的推动作用。
2.现代城市景观设计存在的问题
2.1景观设计的协调性差
对于城市景观设计而言，其协调性是最为基本的要求。城市景观设计要根据城市的实际情况和城市主题进行设计，不得脱离城市的主题风格。但是，在目前，景观从业人员并没有很好地将人文情怀融入到设计作品中，导致整个项目的参与度及带入感难以令人满意。
2.2对景观设计整体的把握度不够
一个城市整体的景观设计需要和谐，能够给人营造一种轻松舒适的氛围，现代城市的景观设计已不仅仅只是一门视觉艺术，而是涵盖了多专业的一门综合科学，在设计过程中需要与当地的人文、经济情况，其所相邻的建筑、艺术构筑物、现有景观体系等和谐共存。但是现在有一些设计师在进行景观设计时，往往忽视了景观与多专业的融合进行分析推敲作品，使得城市景观设计只停留在了一点上，而不是城市整体观感的升华。
2.3城市景观与功能脱离
由于一些设计师过度重视视觉上的冲击和设计的个性化，只是华丽的空壳，没有一定的功能价值，是现代城市景观设计的另一个突出问题。对于城市而言，城市景观设计不仅仅局限于对表面的华丽程度，而是注重特色化、个性化与功能的协调统一，否则就失去了城市景观设计的价值。作为一门一类科学景观设计应以功能为导向，确定符合区域整体的人文、现状的布局，合理设计，以体现城市景观设计的根本意义。
2.4城市景观设计缺乏创新性
目前大部分城市的景观设计个性化色彩不够突出，缺乏创新性，是当前城市景观设计面临的重要问题之一。随着人们欣赏标准不断提高，视野的不断拓宽，对美的感受也在发生变化，要想适应城市的发展，必须对景观设计予以创新和优化，使城市形象得到更好地诠释。
3.以上海虹桥项目为例探讨优化城市景观设计的有效途径
上海虹桥项目位于上海市虹桥商务区北片区，南侧为虹桥商务区核心区，比邻虹桥火车站和虹桥机场，项目分为11-02、14-02，2个地块。11-02地块地上包括2栋主体建筑，东部为企业文化展示楼，西部为商业及办公用房；地下共2层，地下1层为商业及配套设施，地下2层为商业及停车场。14-02地块地上，包括12栋主体建筑，东、西部各为3栋条形5层办公楼，中部为6栋3层点式独栋办公楼；地下1层为停车场。该位置集合了公路、铁路和航空运输中心，临近商业、文化及交通设施，形成一个显著的综合性项目场地。上海虹桥项目致力于设计打造一个体现中高端商务办公特性，具有创新意识的开放、生态的城市综合体。
3.1景观设计要与城市底蕴及发展特色相协调
每个城市都有其独特的历史文化和发展特色，也是体现城市独特性的重要内容，是城市存在的重要价值。发展特色和历史文化对于城市景观设计而言是无可替代的，具有很强的艺术价值和文化价值。因此，在进行城市景观设计时必须依托于城市，使得景观设计更容易融入到城市中。在上海虹桥项目中，设计师首先确定设计主题：聚焦现代经典，展现稳重大气。上海的发展历史非常悠久，2000多年的积淀成就了现在的繁荣辉煌。在虹桥，利用春韵东吴夜船来展现我们的古色古香，同时配以祥云向世界展示上海的现代化风貌，在理性与传统的历史文化基础之上，有如五彩祥云一样稳重大气，向更高更好的方向发展。
3.2保证景观设计与建筑、艺术构筑物的融合
在城市中，城市景观要严格按照城市的基本结构进行设计，以此来衬托城市现象，打造一体化、系统化的城市格局目。城市建筑是城市的核心元素，景观设计与城市建筑是相辅相成的，格调、文化、特色等都应与城市建筑相互搭配，进而形成统一的整体，才是景观设计成功的关键。对于城市而言，只是城市建筑孤独的存在难免会有些单调，必须加入时代元素来完善城市设计，进行景观设计是首选。上海虹桥项目设计中，采用高效建筑形式，灵活布局，营造出新的商务商业枢纽，使得办公和商业以及商业设施之间清晰融合。
具体分析如下：在建筑沿城市公众界面布置底层柱廊结合首层商业氛围及基地内部公共空间开口，形成舒适的城市步行空间，更好地融入社区环境，增加活力；对于人行通道建筑形态设计可设置绿色步行环廊，场地内部的步行流线组织结合建筑布局与景观设计，形成公园般的步行体验；对于下沉广场空间形态创造舒适活力的广场空间，自然开敞的下沉广场，结合绿化的种植，形成室外庭院，从而有序组织综合商业办公人流，形成活力的水平界面。最终形成绿化带、公共娱乐设施、商场等设施一应俱全，景观与商业建筑、办公建筑等完美结合。
艺术构筑物是具有艺术特色的建筑，是艺术品的典范，现在也演变成为景观设计的重要元素，利用其独特的艺术价值来辅助城市规划工作。上海虹桥项目追求大气婉约、清新雅致的景观气质，因此在艺术构筑物设计方面也是力求在造型、颜色、做法上有新意，使之与整体环境相融合，既能充分吸引人的眼球，给人一种简约大气的感觉，还能为人们营造出一种品位高雅的文化环境。
3.3景观设计与城市生态环境相融合，顺应自然
每个城市的发展都有属于自己的主题，是城市发展的通行证和明信片。不同的城市拥有不同的生态系统，应注重保护城市生态系统中生物的多样性，严格遵循生态系统的发展规律，优化景观设计中园林设计，充分体现其生态美学原则，将生态与景观完美融合。园林景观设计中的绿植设计，应选用适宜的植株，根据城市的气候、土壤、环境选用合适的植株作为栽植对象，以保证植物后续的生长和存活率。上海虹桥项目中景观植物配置以乡土树种为主，疏密相当、高低错落，形成一定的层次感。色彩丰富，四季不同花色的花灌木进行搭配。尽量避免地面，广泛进行垂直绿化以及各种灌木和草本类花卉加以点缀，使区域达到四季常绿、三季有花。此外，在广场上分别设计了小型的人工水景，包括喷泉、涌泉、滚水等供人观赏，以简洁雅致的景观来凸显自然、和谐有序的环境特点，创造一个和谐统一的生态家园，烘托了一种和谐、温馨的氛围。
3.4以人为本，体现景观设计功能
[中图分类号] R587.1 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2012）01（a）-036-02
Analysis of type 2 diabetes and peripheral neuropathy prevalence rate and the related risk factors
ZHAO Xinggang, XU Weiwei
The First People′s Hospital of Ningyang County in Shandong Province, Ningyang 271400, China
[Abstract] Objective: To explore the prevalence of type 2 diabetic peripheral neuropathy and risk factors. Methods：Analyzed retrospectively prevalence of type 2 diabetic peripheral neuropathy and risk factors through the clinical data of 856 cases of patients with type 2 diabetes in our hospital. Results: The prevalence of type 2 diabetic peripheral neuropathy was 36.9%, and the male was 47.5%, while the female 52.5%, the new diagnosis prevalence of type 2 diabetic peripheral neuropathy was 21.0%. Conclusion: It found that the risk factors of type 2 diabetic peripheral neuropathy are as flows, the course of disease, fasting blood sugar, two hours after a meal blood sugar glycosylated hemoglobin, total serum cholesterol, triglyceride, low-density lipoprotein.
[Key words] Type 2 diabetic; Peripheral neuropathy; Prevalence; Risk factors
笔者对2008年10月～2010年10月在本院门诊及住院就诊的2型糖尿病患者统计856例，进行了2型糖尿病并周围神经病变患病率及其相关危险因素的分析，现报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
所有病例均为在本院门诊及住院就诊的2型糖尿病患者，共计856例（糖尿病诊断均符合1999年WHO标准）。其中，男406例，年龄（57.0±16.5）岁；女450例，年龄（55.0±18.5）岁。新诊断2型糖尿病205例，年龄（51.0±16.5）岁。
1.2 方法
根据患者的临床表现及实验室检查进行糖尿病周围神经病变的诊断，既往均无脑血管病及腰椎病病史，入选时双足无溃疡、感染及水肿。临床表现有手足麻木、疼痛、发凉及感觉丧失。实验室检查有，①10 g单尼龙丝检查，有周围神经病变者为阳性。②Rydel-Seiffer分级音叉（128 Hz）检查。③神经电生理检查：测量腓肠神经感觉神经传导速度（NCV），腓总神经运动神经NCV；部分患者同时测量胫神经体表诱发电位（SEP）波幅及潜伏期，根据正常对照值判定糖尿病周围神经病变。新诊断2型糖尿病患者为诊断2型糖尿病半年以内者。所有患者在诊断周围神经病变的同时进行空腹血糖（FPG）、早餐后2 h血糖（2 h PG）、糖基化血红蛋白（HbA1c）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、血三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）的检验。
1.3 统计学分析
所有数据应用SPSS 10.0软件包进行处理。
2 结果
2.1 糖尿病并周围神经病变的患病率
856例T2DM患者合并周围神经病变者316例，占36.9%，其中，男150例，占47.5%；女166例，占52.5%。新诊断2型糖尿病并周围神经病变的43例，占新诊断2型糖尿病21.0%。
2.2 两组相关因素的比较
见表1。并周围神经病变组的病程、FPG、2 hPG、HbA1c、TG 、TC 、HDL-C及LDL-C水平均显著高于无周围神经病变组（对照组）（P＜0.01）；并周围神经病变组的年龄、SBP及DBP水平与无周围神经病变组差异无统计学意义（P＞0.05）。
2.3 糖尿病并周围神经病变相关因素分析
见表2。周围神经病变组与病程、FPG、2 hPG、HbA1c、TG、TC、及LDL-C呈显著正相关（P＜0.05）；与HDL-C呈显著负相关（P＜0.05）；与年龄、SBP及DBP水平无相关性（P＞0.05）。
3 讨论
周围神经病变属于糖尿病神经病变的一种，临床主要表现为手足麻木、疼痛、发凉及感觉丧失，是发生糖尿病足的间接原因之一，也是导致患者痛苦、生活质量下降一重要原因。目前对糖尿病并周围神经病变的诊断主要依靠症状及10 g单尼龙丝检查、Rydel-Seiffer分级音叉（128 Hz）检查、神经电生理检查[1]。一旦发生，治疗相当困难。关键在于早期发现及预防。笔者通过本研究观察了2型糖尿病并周围神经病变患病率及其相关危险因素发现，2型糖尿病并周围神经病变患病率为36.9%，其中，男为47.5%，女为52.5%，新诊断2型糖尿病并周围神经病变患病率为21.0%，病程、空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇为2型糖尿病并周围神经病变的相关危险因素。显示周围神经病变与年龄、血压无相关性，与高密度脂蛋白胆固醇呈正相关。
糖尿病周围神经病变的发病机制可能有，①代谢紊乱：长期血糖升高诱导多元醇通路激活，醛糖还原酶活性增高，山梨醇和果糖在神经组织积聚增多；神经细胞内肌醇减少和耗竭可改变Na+/K+ATP酶活性，神经细胞生理功能降低；神经内蛋白糖基化形成不可逆的糖基化终末产物（AGE），影响神经细胞结构与功能改变，DCCT和UKPDS等研究报告证明了高血糖与周围神经病变的响应关系[2-3]；脂代谢异常导致神经脂质合成异常和构成髓鞘的脂质比例异常，从而影响神经传导速度等。②血管因素：大血管病变所引起的局部缺血及微血管病变所造成的毛细血管管腔狭窄，可导致神经营养障碍，DM患者血脂紊乱致动脉粥样硬化作用是非DM血脂紊乱者的3～4倍，随着对血脂研究的不断深入，人们发现DM患者的血脂代谢紊乱范围早已不局限于血浆脂蛋白的数量，还包括脂蛋白的亚型成份的改变、糖化修饰、氧化等。多数研究认为，血脂代谢紊乱并不是血脂水平的升高或降低，而是脂蛋白亚型成份的改变：LDL体积减小，HDL大分子亚型减少而小分子亚型增加，其产生机制可能与胰岛素抵抗有关，并且同样有致动脉粥样硬化作用[4-5]。③自身免疫：一些自身免疫性抗体在糖尿病性神经病变发生中也起着重要作用，这些抗体有，抗交感神经抗体、抗迷走神经抗体、抗肾上腺髓质抗体、抗磷脂抗体及谷氨酸脱羧酶抗体。④其他：遗传、神经生长因子缺乏、维生素缺乏等因素也可能在糖尿病神经病变的发生发展中起着一定作用。
早期良好控制血糖，对血脂异常进行干预治疗，可以延缓周围神经病变的发生。糖尿病患者定期进行周围神经病变的筛查，APDPG倡导2型糖尿病患者最少1～2年应全面评估并发症进展情况[6]。对早期发现周围神经病变，积极采取二级干预治疗，提高患者生活质量，有重大意义。
[参考文献]
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【Abstract】 Objective To investigate the risk factors of venous indwelling needle associated phlebitis. Methods There were 40 patients with venous indwelling needle associated phlebitis as phlebitis group， and concurrent 40 patients without venous indwelling needle associated phlebitis as non-phlebitis group. Comparison were made on difference of relevant factors and clinical intervention methods. Results The phlebitis group had patients aged （60.47±11.25） years old， 9 nurse improper puncture cases （22.50%）， 1-day infusion as （1497.83±154.08） ml， 11 lower extremity puncture cases （27.50%）， and 17 application of high permeability drugs cases （42.50%）. Non-phlebitis group had patients aged （51.77±12.09） years old， 2 nurse improper puncture cases （5.00%）， 1-day infusion as （986.26±143.75） ml， 3 lower extremity puncture cases （7.50%）， and 6 application of high permeability drugs cases， and all indexes had statistically significant differences in two groups （P
【Key words】 Venous indwelling needle； Associated phlebitis； Influence factors
静脉留置针具有减少患者因反复刺穿所带来痛苦， 降低医护人员的工作量等优点， 因此， 已经逐渐被很多医院用于患者静脉用药治疗中， 虽然静脉留置针有很多优势[1]， 但是在使用的过程中也会发生一些并发症， 例如静脉炎、液体外渗、静脉血栓、皮下血肿以及导管堵塞等状况的发生， 静脉炎是其中最常见并发症[2]。本文选取了本院接受治疗并使用静脉留置针输液的发生静脉炎的患者作为本次临床研究对象， 分析影响因素及临床干预方法， 报告如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料 选择2014年1月～2016年10月江苏省南通市第六人民医院40例发生静脉留置针相关性静脉炎患者作为静脉炎组， 静脉炎符合相关诊断标准[3]， 其中男22例， 女18例。按照1∶1比例选择本院同期40例未发生静脉留置针相关性静脉炎患者作为无静脉炎组， 其中男21例， 女19例。两组患者男女比例比较， 差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。
1. 2 方法 比较两组应用使用静脉留置针输液患者的年龄、护士穿刺水平、日输液总量、留置针穿刺部位、输液成分（高渗药物如甘露醇、脂肪乳等）等因素的差异。
1. 3 统计学方法 采用SPSS11.0统计学软件进行统计分析。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数?Y料以率（%）表示， 采用χ2检验。P
2 结果
静脉炎组患者年龄为（60.47±11.25）岁、护士穿刺不当9例（22.50%）、日输液总量为（1497.83±154.08）ml、穿刺下肢11例（27.50%）、应用高渗药物17例（42.50%）， 无静脉炎组患者年龄为（51.77±12.09）岁、护士穿刺不当2例（5.00%）、日输液总量为（986.26±143.75）ml、穿刺下肢3例（7.50%）、应用高渗药物6例（15.00%）， 比较差异均具有统计学意义 （P
3 讨论
输液性静脉炎是由于输入浓度较高、刺激性较强的药物， 或静脉内放置刺激性大的塑料管时间太长， 而引起局部静脉壁的化学炎性反应， 也可以是同一根静脉反复多次穿刺造成的静脉感染[4]。静脉炎是输液期间常见的不良反应之一， 会对患者的疾病恢复产生不良影响， 需要引起护理人员的高度关注与重视。
关键词 高危险性体育项目 经营管理 必要性 路径
我国全民健身的现象正在不断发展，比如滑雪、漂流、攀岩以及潜水等体育项目已经逐渐的渗入到人们的体育运动范围内。这些项目虽然集娱乐、刺激等性质于一体，能够促进人们的身心健康，丰富人们的业余生活，但是也存在一定的危险性，不仅会对人们的身体造成伤害，还会影响人们对于体育运动的热情。本文对高危险性体育项目的经营管理进行了分析，主要包括其经营管理的必要性和管理路径，使人们在安全的情况下进行体育项目的锻炼。
一、高危险性体育项目经营管理的必要性
（一）能够保障人们的人身安全
在我国，因为体育设施落后，经营管理水平不完善而造成体育事故的情况时有发生，特别是一些高危险性的体育项目，本身就存在一定的危险，如果不对其进行合理的经营管理，一定会对人们的人身安全造成伤害。因此，一定要加强高危险性体育项目的经营管理。在相关的法律条例中提出，对高危险性体育项目进行合理的经营管理就是总结长期以来相关的经验和教训，从而制定出相应的管理制度。在法律法规中也要求要加快高危险性体育项目相关设施的建设，从而保障高危险性体育项目的实施，保证人们的健身安全，这是高危险性体育项目经营管理的主要目标。
（二）符合人们对体育项目的需求
目前，我国参加体育锻炼的人们越来越多，对其体育活动的要求也越来越高，尤其是在《全面健身计划》实施之后，公共场所的体育设施已经成为人们的必然选择。随着公共设施对外开放的模式，对设施的质量要求也逐渐增强，因此，建设安全的体育设施显得越来越重要，特别是对于一些高危险性的体育项目设施，更要提高重视。对于最早的高危险性体育项目来说，最受欢迎的就是潜水和攀岩，在学校中占据了很大的比例。但是由于一些特殊的原因，体育项目的设施的功能、安全以及卫生等条件不能满足人们的需求，这不仅会影响人们的人身安全，还会存在法律上的风险，从而影响高危险性体育项目的发展，因此一定要加强体育设施的经营管理。以人们安全健身的角度考虑体育设施的建设，并且要明确体育设施的使用权力，加强人们对体育设施的信心。所以，在实施全民健身计划时，不仅要最大程度建设体育设施，更要注重体育设施的质量和安全水平，特别是一些高危险性的体育项目，一定要加强经营管理模式，提升服务质量以及使用效率，因此，高危险性体育项目的经营管理能够满足人们对体育项目的需求。
二、高危险性体育项目经营管理的路径
（一）加强安全教育，提升人们的安全意识
在我国，要想使人们在进行高危险性体育项目时增强自身的安全意识，首先，要将安全教育作为入手点。因此，要不断建设对于高危险性体育项目的安全教育课，并在小学、中学、大学以及社会上进行专业的讲座，这样不仅能提升人们对生命安全的意识，还能使人们掌握一些面对危险的自救技能。其次，要多多利用信息技术和多媒体平台，将高危险性体育项目的讲座通过公益广告、宣传片以及新闻等形式传播出去，使更多的人们认识到高危险性体育项目带来的危害。最后，要长期进行生命安全教育的讲座，在人们的生活中不仅包括高危险性体育项目，还会有一些不可避免的危险，而且体育运动所涉及的范围非常广，因此，只有通过生命安全教育的延续性才能促进人们掌握相关的运动技能和安全意识。
（二）加强建设安全保障系统，保护运动者的安全
要想使运动者的安全得到保障，要做到以下几方面：第一，要加强市场内的巡查，提升从事高危险性体育项目事业人员的专业素质，对其经营管理的能力进行考核。一些没有合格的从业证书人员或者是没有经营资格证的高危险性体育活动场所，不仅要严格惩罚从业人员，还要限制高危险性体育项目场所的运行。第二，制定与高危险性体育项目相关的安全标准。对于高危险性体育项目的安全保障设施和器材的参数一定要非常了解，从而制定出更加符合标准的安全措施。另外，还要规定在进行高危险性体育项目时，一定要准备好氧气瓶、急救箱等急救的器材，增强自身的防护能力和救护能力。第三，开发出属于我国自己的、专门的应急救援系统。在建设系统时，要将预警、指挥、引导以及救援等工作结合起来，在全面的情况下实现对高危险性体育项目良好的防护和经营管理，确保在发生危险时能够及时对人们进行救治。
三、结束语
综上所述，人们进行体育项目的锻炼是非常好的一件事情，但是一定要注意体育运动的安全性。在人们进行高危险性体育项目运动时，一定要对其进行安全教育，使其明确危险的严重性，并且要加强安全体制的建设，完善法律法规，使人们在安全的情况下进行高危险性体育项目的锻炼，这样不仅能够促进高危险性体育项目的发展，还能保障人们的人身安全，使人们的安全得到切实的保证。
参考文献：
1 资料与方法
1.1 诊断标准:1999年中华医学会呼吸病分会在《医院获得性肺炎诊断和治疗指南》中的定义:使用MV48h后X线胸片检查显示:肺部有浸润阴影或出现新的浸润阴影,查体肺部可闻及湿罗音,同时具备下列条件之一者:白细胞>10×109/L或白细胞＜4×109/L,体温在37.5℃以上,呼吸道有脓性分泌物,从支气管分泌物中分离出病原菌或新的病原菌。
1.2 一般资料:研究对象为我院ICU2009年6月～2010年11月收治的呼吸衰竭并发VAP的患者60例，分别有重型颅脑损伤，中毒，慢性阻塞性肺疾病，脓毒血症，心肺复苏后等其中气管插管33例，气管切开27例。纳入标准为：机械通气48小时后符合VAP诊断标准患者。
1.3 方法:本院采用的是日本OLYMPUS P20纤维支气管镜。吸痰操作时给予持续心电、血压、指氧饱和度监护，给予患者应用1%丙泊酚充分镇静，必要时给予镇痛，由技术娴熟的医师行纤维支气管镜吸痰，操作前吸100%氧气3分钟，纤支镜下段使用无菌石蜡油涂抹，自气管插管和气管切开处套管插入纤支镜，按常规逐级检查总气管、主支气管及叶段、亚段支气管情况，尽量吸净呼吸道内分泌物。操作过程中患者指氧饱和度下降至90%以下则停止吸痰，重新给予呼吸机辅助呼吸，待指氧饱和度上升后再行吸痰操作。每次吸痰前后给100%纯氧3分钟以上保证血氧饱和度在90%以上，以减少操作过程中及术后恢复期严重心律失常的发生[4]道内痰痂及分泌物吸净，气道畅通。
2 护理
2.1 纤维支气管镜吸痰前的准备及护理:①详细了解患者病史，判断患者是否符合纤维支气管镜检查的适应症，对存在严重心律失常、凝血功能障碍、不稳定性心绞痛、新发心肌梗死及诊断主动脉瘤有破裂风险患者禁行纤维支气管镜吸痰。②对于高危患者向家属交代行支气管镜吸痰的必要性及风险，包括纤支镜吸痰的目的、意义、大致过程及常见并发症，必要时签署知情同意书。③操作前检查纤支镜是否处于正常备用状态，准备无菌手套2副，该项操作最好选在上午医患人员相对较多的时间进行,对所有行该项操作患者均备好抢救仪器及药品，包括止血剂、镇静药等。④支气管镜吸痰前患者禁食4小时，必要时给予患者胃肠减压，以防止呕吐物引起误吸[5]。
2.2 纤维支气管镜吸痰术中护理:①患者取仰卧位，去枕。②医生戴好无菌手套后，由护士传递纤支镜，打开开关，并调节中心负压吸引器压力，连接吸引器导管和纤支镜吸引用口，注意动作轻柔，防止纤支镜打折损伤纤支镜；纤支镜使用前使用无菌石蜡油表面，有利于纤支镜插入，减少对粘膜损伤。③吸痰时护士配合术者的动作要快速、准确，备好1∶10000肾上腺素盐水，一旦发生气道损伤出血，可给予镜下止血；在留取下呼吸道分泌物标本时，需更换一次性无菌集痰器，更换动作要麻利，尽量缩短断离呼吸机时间。④操作过程中护士密切监测患者生命体征变化，指氧饱和度低于90%、新发生心律失常或血压波动较大时及时通知操作医师，必要时中断操作，退出纤支镜，连接呼吸机给予高浓度吸氧；对于操作过程中严重躁动患者可追加镇静药物用量，待患者安静后再行吸痰。
2.3 纤维支气管镜吸痰术后护理:①一般护理：继续给予呼吸机辅助呼吸，多功能监护仪监测患者生命体征变化，禁食水2小时，2小时内尽量避免应用普通吸痰管再次吸痰刺激患者；抬高床头30°，定时翻身拍背，加强气道湿化；记录患者液体出入量，维持水电解质平衡。②观察是否发生并发症：监测体温变化，尤其对于年纪较大者，有可能出现感染加重；监测指氧饱和度，及时发现乏氧表现；吸痰时注意痰液性状，尤其是出现血性痰患者，要注意观察血痰量、颜色等；观察有无咯血、气胸等并发症，发现异常及时报告医生。③纤维支气管镜管理：吸痰后应用蒸馏水冲洗纤支镜，并用2%的防锈戊二醛装入足够长度的容器内，将纤支镜放入容器内浸泡15min后用无菌蒸馏水彻底冲洗干净。将纤支镜放在规定的无菌橱中。
3 护理体会
综合ICU内行机械通气的患者由于人工气道的建立使上呼吸道的自然防御功能丧失和气管黏膜损伤,加之患者病情危重,咳痰无力,气道分泌物多，痰液黏稠，使痰液排出困难，有一部分形成痰栓导致痰液引流障碍,不利于气体交换，以至低氧血症不能完全纠正。这些因素是导致VAP发生的危险因素[6]。
及时有效的吸痰是保持呼吸道通畅、进行有效通气、治疗VAP的关键措施之一，使用普通一次性吸痰管吸痰,吸痰部位和深度难以掌握，且只能吸引出气管隆突以上较浅部位的痰液，加之盲目吸痰容易引起气道损伤，达不到确切的吸痰效果。在呼吸机相关性肺炎（VAP）患者中行纤维支气管镜吸痰的优点是：（1）它可直视支气管黏膜水肿，出血，糜烂以及痰液情况，同时纤维支气管镜可达叶段支气管，视野清晰，能根据病变情况到达指定位置，能有效清除呼吸道内滞留的物质，缓解气道梗阻，减轻气道阻力，特别有痰痂形成肺不张时纤维支气管镜吸痰后有立竿见影的效果[7];（2）纤维支气管镜吸痰可刺激患者的咳嗽反射有利于气道分泌物的排除，解除呼吸道梗阻改善通气，利于增强和恢复自主呼吸功能和控制感染。（3）使用支气管镜吸痰比较彻底，吸痰后减少了应用普通吸痰管吸痰的次数和呼吸机离断的次数，间接减少了病原菌通过医务人员的手进入下呼吸道及飞沫传播的风险。（4）使用纤维支气管镜吸痰留取的下呼吸道痰菌培养结果特异性高达80～100%，敏感性达70～90%明显高于普通吸痰管吸痰的准确性[8]为抗菌素的使用提供较准确的依据。（5）纤维支气管镜本身充分消毒，,操做过程中严格无菌操作不增加肺部感染[9]。（6）发生VAP的患者大多存在人工气道，行纤支镜吸痰不会出现普通患者所发生的鼻出血、咽部不适、疼痛、声音嘶哑等并发症。
综上所述，纤维支气管镜吸痰安全有效，对于机械通气的患者使用纤维支气管镜吸痰能插入病灶局部或引流支气管指示下吸出分泌物等，达到有效清除的目的，刺激患者的咳嗽反射，改善通气，解除呼吸道梗阻，增强和恢复自主呼吸功能，避免了普通吸痰管的盲目性，缩短VAP患者的治疗时间，使患者住ICU时间减少，减少患者痛苦和住院费用，降低医疗费用。作为护理人员，术前充足的器械及药品准备，严格消毒纤支镜及辅助设备，术中严密监测患者生命体征，尤其是指氧饱和度的下降，为医师提供准确数据，熟练配合医师操作，并及时发现异常情况，可以减少患者痛苦，缩短吸痰操作时间，减少并发症发生，本人实践中观察到，经熟练的护理配合，无一例出现严重并发症。
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临床研究已证实，与非糖尿病人群相比，2型糖尿病患者出现大血管并发症患病率明显增高。国内外学者利用B型超声波测量颈动脉及股动脉的粥样硬化情况来反映人体动脉粥样硬化的严重程度及其范围，发现颈动脉、股动脉粥样硬化能间接反映全身其他大血管的情况。本研究应用彩色多普勒超声检查2型糖尿病患者颈动脉、下肢动脉粥样硬化病变，旨在探讨其相关性与危险因素。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取2009年6月-2011年12月在本院门诊及住院的符合1999年WHO糖尿病诊断标准的2型糖尿病患者，其中男398例、女378例，年龄（53.15±10.2）岁，糖尿病病程（5.95±4.89）年。排除标准：严重肝肾功能不全、严重心脑血管疾病。
1.2 方法
2 结果
3 讨论
流行病学研究表明，85%的2型糖尿病（T2DM）患者死于心脑血管并发症，在新诊断的T2DM患者中，大血管病变发生率接近50%[3]。糖尿病大血管病变是指在中等或较大血管发生动脉粥样硬化。其硬化发病率较高，而动脉粥样硬化是一种慢性、进行性、多种危险因素共同参与的全身性疾病。粥样硬化病变早期往往是无症状的，仅表现为大血管内中膜厚度增加及（或）血管内粥样硬化斑块形成，为亚临床粥样硬化表现。颈动脉及下肢动脉彩色超声检测可以发现早期无症状的粥样硬化病变，无创、及价格低廉等优点，可作为糖尿病大血管病变检查的重要手段。
本研究结果显示，776例2型糖尿病患者共发生下肢动脉病变559例（72.0%）及颈动脉病变552例（71.1%），与对照组相比，差异有统计学意义（P
本文研究资料显示年龄、病程、CHOL、LDL-C、hs-CRP是颈动脉与下肢动脉的共同危险因素。目前很多研究已证实，病程和年龄是糖尿病大血管病变的危险因素[5-7]。本研究结果亦提示，下肢动脉与颈动脉粥样硬化与年龄、病程相关，说明老龄是动脉硬化发生的不可抗拒的因素。高脂血症往往是糖尿病最早出现的并发症之一，也是引起动脉粥样硬化、心脑血管疾病等的主要因素之一[8-9]。近年研究发现，动脉粥样硬化进展期炎症反应可能起了重要作用，属于一种低度慢性炎症状态[10]。Hs-CRP是一种主要由肝脏合成的蛋白质，是人体最敏感的炎症指标之一，本研究回归分析显示，hs-CRP参与了T2DM大血管病变动脉粥样硬化的形成。很多研究在校正了心血管疾病其他危险因素后，CRP均显示出是心血管疾病高度危险因子，CRP增高提示早期动脉粥样硬化的可能。CRP增高者应筛查血管彩超以便早期发现大血管并发症。
长期高血压容易引起动脉粥样硬化，其中SBP的作用更大。Bots等[11]研究结果表明，动脉收缩压与颈总动脉IMT相关，本研究结果也支持该观点，表明收缩压在粥样硬化中起重要作用。有研究表明，SBP每下降10 mm Hg，与糖尿病相关的并发症将下降12%。Staessen等进行荟萃分析也证实，积极降压治疗可使总死亡率降低。欧洲13个国家参与的糖尿病诊断标准协作研究（DECODE）指出，餐后血糖与大血管病变关系密切，且与心血管事件及其伴随的病死率之间有独立的相关性[12]。欧洲糖尿病流行病学及诊断标准研究观察到在任何空腹血糖水平基础上，心血管疾病的危险性随2 h血糖水平的升高而上升。本研究显示，餐后2 h血糖升高是下肢动脉粥样硬化独立危险因素，SBP是颈动脉硬化的独立危险因素，提示颈动脉易受SBP影响，而下肢动脉与餐后血糖相关性最强。
本研究显示，颈动脉粥样硬化与HbA1c、空腹血糖无相关性，与循证医学结果一致。动脉粥样硬化与HDL-C的相关性尚存争议，但本试验未显示糖尿病颈动脉及下肢动脉粥样硬化与HDL-C的相关性。
2型糖尿病患者的下肢血管病变，严重者可导致坏疽。对于糖尿病患者除要检查颈动脉粥样硬化还要注意筛查下肢动脉粥样硬化，为早期及时干预性治疗提供依据，同时积极控制2 h PG、SBP、超敏CRP、和血脂等危险因素对于减少大血管病变以降低糖尿病患者的致残率、死亡率等有重要的临床意义。
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一、引言
企业作为一种“团队生产”的方式，其意义就在于通过协同单个组织成员的劳动实现更大的产出效率，但是协同劳动所带来的问题是每个组织成员对整体绩效的贡献难以准确衡量和测度(Alchian & Demsetz，1972)。问题的另一方面是，管理性职位和非管理性职位在工作内容、性质和职位要求等方面都具有相当大的差异性，管理者是组织战略的制定者和执行者，管理者还要承担更多的传播、礼仪、谈判等方面的职能(Mintzberg，1973)，对其成果评价也不能按照一般的标准和方式来进行。同时，只要管理者在组织层级中不是处于最高级别，还必须完成上级管理者所部署的操作性任务。因此，对管理性职位的评价是一个复杂的综合体系，需要把定性评价和定量评价，基于行为的评价和基于结果的评价进行有机的结合。
二、管理性职位绩效评价的战略性导向
管理者在组织中承担的职能和任务大多是以战略性为特征的，管理者在组织层级中的等级越高，其工作职能中的战略内容就越突出。这种工作内容和性质的差别对绩效评价的影响体现在：战略性工作是一种综合性和前瞻性工作，其过程和结果具有相当的模糊性和不确定性，因此以财务指标为基础的精确定量方法往往并不能准确反映战略工作的全貌。另一方面，战略本身就是组织长期性的方向和行动方针，对于战略工作来说，其成果转化和体现在组织成长和发展的漫长的周期性过程之中，对战略工作绩效的评价就需要采用一个较长的周期。从这方面来看，目前通常使用的评价体系特别是定量指标体系以固定周期为时间范围，以当期行为为评价内容，有着过于短期化的特征，适用于对业务操作性工作的评价，而对评价管理性职位则过于短期化了。
对管理性职位进行绩效评价能否取得客观的成果，首要因素是能够把组织战略内化为评价标准，用可衡量和可描述的尺度来评价组织管理人员对组织战略的贡献程度。坎贝尔提出用工作任务的熟练程度、非工作任务的熟练程度、个人努力程度、书面和口头交流的熟练程度、个人素质培养、促进合作、领导和监督、管理和执行等八个方面来进行绩效评价(Compell，1993)。鲍曼等将这些因素归为两类：行为绩效，即与技术有关的效率及其贡献；周边绩效，心理和社会因素(Borman & Motowidlo，1993)。康威强调有选择的区别选用不同的指标，对于管理职位与非管理职位的评价是非常有意义的(Conway，1999)。
实际上，将战略原则作为组织成员特别是管理人员绩效评价的关键因素需要满足一定的条件，首先是战略对于组织管理和组织发展的意义应该突出，其次，在技术上能够解决对战略工作的指标可计量性问题。早期的绩效评价中，往往偏重于对操作性业务的评价，如泰罗式的劳动技术评价及其标准，以及以成本和收益为内容的财务评价指标体系。其原因主要是对当时战略在组织中的意义不明显，而成本收益类的财务指标更容易量化和进行数据收集。传统的评价体系往往偏重局部方面的衡量而忽略了组织各项职能的统一性和整体性，无法评估组织未来的价值创造能力，将组织战略纳入组织评价体系也就具有十分重要的意义。西蒙斯等在研究中发现一些企业逐渐用成功关键因素来作为分析指标，以代替单纯的财务业绩指标(Si－mons，1987)。随后，业绩金字塔模型(McNair，Lynch &Gross，1990)，经济增加值指标(Stewart，1991)，平衡计分卡(Kaplan & Norton，1992)，相对业绩评价(PRE)，全景式评价等方法和工具逐渐发展和完善，不仅促进了将战略作为组织业绩评价的关键因素，而且为组织管理人员的业绩评价提供了实用的手段。
三、以战略为导向的管理性职位绩效评价的途径
1．平衡计分法的应用。目前在组织管理中得到广泛应用的平衡计分法提供了一种将以组织战略为导向进行绩效评价的手段，德鲁克认为其是“战略管理的有效工具”(Drucker，2001)。平衡计分法实际上是以战略为核心，将所有评价指标划分为财务、内部业务流程、顾客、组织学习和创新四个维度，每个维度都以价值的创造为中心，从而对组织的整体战略提供贡献。在平衡计分法的指标选择中，不仅局限于财务指标，同时将一些非财务指标作为补充纳入到指标体系中，有效的弥补了财务指标过于偏重操作性业务的不足，对战略活动有着更强的反映和评价能力。由于平衡计分法以组织战略远景为核心，一方面可以用于对组织整体绩效的评价，一方面在战略决策过程中也可以作为战略描述和战略制定的框架和工具，为“组织提供一种描述战略的标准性语言”(Kaplan & Norton，2001)。从绩效评价的角度来分析，由于管理人员特别是高层管理人员更多地承担了组织的战略性职能，因此，平衡计分法及其指标体系可以有针对性地用于对组织中高层管理人员的评价体系的设计，改变传统的财务评价方式对战略职能绩效评价的不适应性。
2．延伸评价周期。传统的绩效评价一般以一年为评价周期，以半年评价作为补充，用于绩效评价的财务指标也是以会计年度为周期进行汇总和编制。这样以年度作为周期对于评价一些操作性、执行性职能，以及考核组织成员完成预先分配的计划指标状况是适用的。而战略作为企业的长期指导方向和指针，需要一个较长的周期来逐渐发挥其绩效，而组织技术创新、组织经营方向转型、组织学习机制的建立等其对组织的贡献往往在若干年后才开始凸现，并且可能在初期对组织财务状况和经营状况有反方向的影响。组织管理人员承担着组织大部分的管理性职能，如果单纯沿用年度为考察周期，选取年度性指标进行评价，不仅不可能准确反映其战略职能的绩效，甚至在早期对其绩效评价得出负面结论。因此对管理人员的绩效评价必需把视野延展到一个长期的时间坐标内来进行，从某项职能的决策时开始，一直跟踪考察到决策的执行、调整和终止。
因此，对管理人员从其任职起，直到任职届满，应该对整个过程进行全程评价。延长的评价周期的另一个好处是可以有效减少管理者的短期行为和机会主义行为。传统评价指标中的市场占有率、销售增长率、净利润等都可以用放弃长期利益而追逐短期行为来实现。延长的评价周期可以督促管理人员把工作重心放到战略职能上。因此，管理性职位的评价根据指标的不同，在评测中在坚持传统财务评价周期的同时，在周期选择应该以短周期如年度评价为基础，灵活将短期、中期和长期如三年期评价、五年期评价等等，直至任职综合评价相结合。对于同一指标也可以将
