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中图分类号:TM1 文献标识码:A 文章编号:1674-098X(2012)12(c)-0-02
高职高专教育是我国高等教育的重要组成部分,其培养的是适应生产一线需要的优秀高端技能型专门人才。在高职教育的整个教学过程中,实训环节是至关重要的。因此提高实训教学的效率和效果,增强学生的实践技能,对学生今后的就业和深造有着积极的意义。《中级维修电工实训》是我院机电一体化、电气自动化专业的一门专业综合实训课程。通过4周的集中实训,巩固和扩展学生所学的相关理论知识,强化维修电工所需的基本操作技能,达到苏州市劳动和社会保障局职业技能鉴定中心规定的维修电工中级技能标准。针对2012年苏州市劳动和社会保障局职业技能鉴定中心对中级维修电工鉴定内容进行了全新的改革,结合我院实际实训条件,机电一体化教研室对相关的考核项目和教学方法进行了新的尝试和改革。
1 实训考核项目改革
自2012年起苏州市劳动和社会保障局职业技能鉴定中心对中级维修电工的考核鉴定内容实行了较大的改革,经改革后中级维修电工技能考核试题包括四大类,分别为:电机控制系统配线并通电试运行;电子控制线路安装、测试、调整;PLC与变频器;机床故障分析及检修。其中,内容改革较大的是电机控制系统配线并通电试运行项目(在旧标准2个子项目基础上新增了2个子项目)、PLC与变频器项目(全新增加的项目)以及机床故障分析及检修项目(由原来的3种机床设备改为2种),而电子控制线路安装、测试、调整项目内容未作改动。经改革后新的技能鉴定项目、选考方式、鉴定比重、以及考试时间如表1所示。
根据技能鉴定新的考核要求,结合我院实训条件情况,机电教研室对实训项目进行了改革,最终确定了我院的中级维修电工实训考核项目如表2所示。由表2可见,机床故障分析及检修项目采用X62W铣床、T-68床两种设备。主要是基于以下两方面的因素的考虑:一是充分利用学院现有的设备资源(X62W铣床、T-68床为原中级工排故考核项目)。二是X62W铣床、T-68床相对于新的考核内容M7130、C6150、Z3040、行车等设备电气控制线路较复杂,学生掌握了复杂的机床设备的故障排除后,有了一定的基础,其他较简单的设备排故应该就能迎刃而解了。
2 合理调整教学次序,提高教学效率及效果
中级维修电工的技能鉴定项目很多,合计共有12个子项目(由表2可见),而每个子项目学生都必须熟练掌握,技能考核时抽签决定具体的考核项目。目前,因我院现有的PLC实训室改造尚未完成,暂时不能满足PLC与变频器项目的培训与考核要求,因此目前该项目在我院的校外实训基地苏州万里培训中心进行,因在两地训练,若按原有的实训安排(逐个项目进行),4周已远远不能满足技能训练的要求,而根据教学计划的安排结合我院的实际情况,已不可能再增加课时,为此,经机电教研室的老师讨论,最终决定根据具体项目及学院现有实训条件对教学次序进行调整:第一周(5 d),全班集中进行电机控制系统配线并通电试运行;第二周
(5 d),全班集中进行机床故障排除训练。第三周(4 d),一半学生在校本部进行电子项训练,另一半学生在校外实训基地进行PLC与变频器的训练,第四周
(4 d),电子项与PLC项学生进行交换训练,最后预留1~2 d学生进行查漏补缺,将自己的弱项进行强化训练。实践证明,此项调整缓解了实训资源不足、提高了教学效率,解决了实训课时紧、内容多等问题,受到了师生的一致认可。
3 采用灵活的指导方法,激发学生的学习兴趣
在实训过程中,采用灵活的指导方法,激发学生的学习兴趣,增强学生的学习信心,提高教学效果。通常在指导过程中,笔者采取“三结合”的原则。其一,讲练结合的原则。在教学中笔者发现诸如万用表、示波器等前序课程中已学习讲解过,但很多同学仍不会使用,根据学生的具体情况系统训练实训中用到的工具及仪器仪表的使用,边讲边练,讲练结合,学生易于理解接受。其二,集体指导与个人指导相结合的原则。即在集中训练的同时,要注意一些项目的分散练习。如在进行电机控制系统配线并通电试运行项目训练时,必须采用集中练习,并且要求学生规范操作,这样可以提高教学效率。但有些项目需分散进行,如学生在进行排故练习时,会遇到各种各样的问题,此时需要进行个人指导,对于在指导过程中发现的共性问题再进行集中讲解,如此将集体指导与个人指导相结合使实训取得了很好的效果。训练与考核相结合原则。在指导的过程中,采取阶段性练习与阶段考核相结合,可综合提高实训效果。学生练习到一定程度,容易产生厌倦心理。安排阶段考核,营造考试氛围,可以培养学生的适应能力。且学生平时练习时,心态比较放松,对自己存在的问题往往认识不够。通过阶段考核,教师给予点评指正,学生往往记忆更为深刻。
4 因材施教、创新学习评价体系
课程成绩对于学生的激励作用是显而易见的,改进成绩的评定方式,可以显著提高学生的学习积极性,提高实训效果。经过探索尝试,本课程根据学生的具体情况主要有2种考核方式:①采用“以证代考”的考核方式。②采用“阶段考核和专项考核”相结合的方式。所谓“以证代考”是指有的学生之前已利用课余时间(或寒暑假)进行实训,已取得维修电工中级证书的学生可以不参加该课程的培训与考核,即可获得该课程的成绩,取得相应的学分。
如此,该部分学生可充分利用时间参加其他工种的培训与考核,掌握更多的技能。而对于未参加过培训且未取得证书的学生以及曾参加过培训但未取得证书的学生,则实行“阶段考核和专项考核”相结合的办法,学生的课程成绩 =阶段考核成绩×40%+专项考成绩×60%。其中阶段考核为每个项目实训过程中组织的考核,主要采用学生当场操作现场打分的方法。同时创造性地提出由实训技能较好的优秀学生与实训指导教师组成成绩评定小组,按照评分标准(苏州市的中级维修电工的技能考核鉴定标准)进行评分,最终取小组平均分。若学生本人觉得成绩偏低,可以继续加强练习,申请再次参加考核(为了便于操作,申请不超过两次),而专项考核则为最终职业技能鉴定中心选派的考官进行的考核(即学生取得的职业技能证书上的成绩)。
在实际操作过程中笔者感觉,能充分利用课堂有限的时间进行强化训练,同时平时不太认真的学生也有了学习的紧迫感,课堂充满活力,井然有序。另一方面学生感觉评分方法公平合理,学生“劳有所获”,一定程度上使学生间的激励竞争意识得以强化。
5 积极总结交流经验,强化教学相长的作用
实训结束后,实训的总结交流也是一个不可忽视的重要环节,主要采用口头交流与书面报告两种方式,口头交流采用先小组交流,然后每组选出一个代表进行交流,最后由教师进行总结,提出要求。而书面报告则要求学生以书面形式总结自己实训中的体会、收获、存在问题及今后改进的措施等。教师可通过此次交流和书面报告,了解学生对实训的建议和意见,并进行分类总结,得到反馈信息,以便在以后的教学中不断加以改进。
6 实训成效
经过近几年对维修电工技能实训教学的实践和探索,我院中级维修电工考核的一次性通过率均达到了95%以上,远远超过了苏州地区其他兄弟院校的通过率,学生扎实的专业知识和优良的职业素质得到了监考人员的一致好评。通过技能实训与考核,最终将学生培养成为社会、企业所需要的高端技能应用型专门
人才。
参考文献
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[3] 罗庚兴,宁玉珊.高职中级维修电工实训教学改革研究与实践[J].职业教育研究,2011(3).
[4] 黄革勋.中职维修电工技能“三阶段训练法”的实践与探索[J].现代商贸工业,2009(2).
理实一体化教学是指在同一空间和时间理论和实践交替进行的教学。没有固定的先实后理或先理后实顺序,而是理中有实,实中有理。通过设定教学任务和教学目标,让师生双方边教、边学、边做,全程构建知识和技能培养框架,丰富课堂教学和实践教学环节,提高教学质量。理实一体化教学具有三个特性:①空间和时间的同一性;②认识过程的同步性;③认识形式的交错性。
理实一体化教学以提高学生的理论水平和操作技能为目标,融理论教学与实践教学为一体,由同一教师采用灵活多样的教学手段、方法组织教学,是一种实时、互动的教与学,使教学更形象、直观,便于学生理解和掌握。
二、理实一体化教学的优势
1.理实一体化教学模式能充分体现职业教育特色。理实一体化教学作为一种创新的教学模式,体现了中等职业教育的特色。一体化教学突破了传统的“文化课—专业基础课—专业理论课—专业技能课”的教学模式的框架。在注重专业理论知识教学的同时,更注重对学生实际操作技能的训练,因此一体化教学是中等职业教育的一个鲜明特征。
2.理实一体化教学模式有利于提高学生的学习兴趣。在中职学校,大多数学生都是理论学习的“失败者”,长期的“失败”经历使他们对理论学习产生了恐惧和厌恶心理。理实一体化教学模式以学生学习特点为基础,从有趣的实践或问题着手,真实而且实用,可大大提高学生的学习兴趣。同时可以让他们感受到理论学习的必要性,进一步激发他们学习理论的动机。
3. 理实一体化教学模式有利于学生知识、技能和能力的迁移。知识、技能和能力三者相互独立又相互联系、相互促进与转化的现象称为迁移。知识、能力是掌握技能的前提,制约着技能形成的程度,而技能的形成与发展又有助于掌握知识和能力的发展,技能是知识化为能力的中间环节。理实一体化教学将知识传授、技能训练和能力培养融于一体,让学生在教中学、在做中学、在学中做,既有助于学生技能的形成,又有助于学生知识的掌握和能力的培养,实现了学生知识、技能和能力的迁移。
4.理实一体化教学模式能推动双师型教师队伍的建设。与传统的教学模式相比,一体化教学对教师提出了更高的要求。教师不仅要具备一定的理论知识,还必须具备相应的操作技能。因此理实一体化教学要求建设一支“双师型”的教师队伍,要求教师本身要不断地学习,自我充电,自我提高,不仅要在理论上提高,也要在实践动手能力上有所提高。
5.理实一体化教学模式有利于教学资源的配置。中职教育是由教师、学生、教学设施、设备以及教学时间构成的资源系统,合理配置并充分利用宝贵的职业教育资源,在人才紧缺、经费不足、设施落后、时间紧迫的中等职业学校显得尤为重要。理实一体化教学很好地解决了这一问题。学校可以充分利用一体化师资,统筹考虑师资配置,减少岗位设置,提高人员效率,解决师资紧缺问题。一体化教学将知识和技能体系重新组合,节约了教学课时,保证了技能训练的有效性和针对性,很好地解决了中职学校技能培养过程中方法论的问题,实现了教学资源的合理配置与优化组合。
三、理实一体化教学的实施
1.教材编写。依据模块化、项目化的要求,按科学性、合理性、实用性、针对性、适时性、有效性原则编写出项目课程教材。以项目任务为载体,对《电子技术基础》课程进行“知识点”整合,将近似或同类的“知识点”集中编排,密切“知识点”的关联,使学生在完成项目训练的同时,加深对专业理论知识的理解。
2.师资培训。现在电子专业教师,有些常年只上专业基础课和专业理论课,很少上实训课。为能胜任理实一体化的课程教学,必须对专业教师进行必要的专业理论和专业技能培训。培训方式可采用组织教师利用节假日进工厂顶岗锻炼;实训指导教师传、帮、带;有计划地组织教师参加技能培训;从企业引进优秀的工程技术和管理人员充实教学一线;聘请既有实践经验又有较高理论水平的工程技术人员作为兼职实习指导教师等等。多种方式提高教师的生产实践水平,满足项目课程教学的需要。
3.硬件设施的完善。建设“理实一体化”教学基地是实施一体化教学的保障。要实施“理实一体化”教学,就必须具有既能满足理论教学,又能满足实训教学的“一体化”场所。其间应包括理论教学用的桌椅、黑板,也包括实训教学用的设备、工具、仪器仪表,还包括现代教学手段所用的电脑、投影、音响、电子黑板、仿真等多媒体教学设备。
4.教学方法的选择。“理实一体化”教学强调理论与实践的结合。目前在职业教育教学改革中产生了一些好的教学方法,如:项目教学法、实践导向法、行为引导法、探究式教学法、任务驱动法等。“教学有法,教无定法”,具体怎么实施“理实一体化”教学,应根据教学目的、教学内容、教学条件、教学对象等灵活选择。
5.教学质量考核。本课程考核采用实训考核与理论考试相结合的办法,考核模块化,即每进行完一个模块,就对实训和理论分别考核一次,并将每次的成绩纳入期末总评。其中理论、实训成绩各占总评分的40%,平时成绩(包括出勤、作业、学习态度和课堂纪律)占总评分的20%。
根据调查,我们可以发现初中英语的语法并没有被教师重视。由于应试教育的原因,很多教师的教学内容都是根据考试内容来安排的,而中考关于语法知识的题目少之又少,这就导致教师将语法知识的重要性忽略了。同时,学生在学习的过程中也逐渐的忽视了语法知识的重要性。
中图分类号:G712 文献标识码:C DOI:10.3969/j.issn.1672-8181.2013.22.081
1 电工基础教学实现理实一体化教学模式的意义
对于中职学校电气专业来讲,电工基础是一门非常重要的专业课程,其理论性非常强,所涉及到的内容也较为抽象。此门课程的教师往往都比较苦恼,课程枯燥,又难于理解,学生的普遍成绩较差,枯燥的学习使得学生学习积极性受挫。采用理实一体化教学模式进行教学,可以解决这些困扰。
电工基础教学中采用理实一体化教学模式进行教学,不仅激发了学生对知识的学习兴趣,而且减少了教师的教学压力,教学效果有很大的提高,教师通过实际的操作,更加直观,学生的学习热情有了极大提高,再通过学生的自主操作,巩固了理论知识,加强了对理论知识的理解与实际的应用。
此教学模式的实施,推进了学校中的课本改革,满足了教改的需求。实施理实一体化教学模式,传统的教材是无法满足课程的要求,这就需要根据此教学模式对教材进行改革,提高教材的实用效果。按照理实一体化教学模式的需求,将教学目标进行划分与明确,让教学有根有据的进行,提高教学效果。
2 实现理实一体化教学模式的措施
2.1 制定可行性强的教学计划
良好的教学模式要有良好的教学计划做铺垫。首先,在进行理论知识教学时,要重视培养学生的自主操作能力,注重技能的培养。这就要求教务部门在进行教学计划制定时,重视理论与实践的关系,让两者相辅相成进行。其次,理论课与实践课程的课时要进行灵活的应用,适当地减少理论课时数,以在实践中加深理论的认知。中职学校培养出的人才是社会需要的一线人才,因此要重视学生的实际操作能力,将理论知识运用到实际操作中。如,在教学复杂直流电路时,这一章节涉及到两种复杂的定理,对于这一内容可以省略不讲,只做了解,对于有兴趣的同学,老师可以单独分析。这种复杂的定理对学生以后的工作没有帮助,可以用简单的交流电路或者是直流电路实验代替,增强学生的操作能力。
2.2 加强硬件设施的创建
为了满足社会的发展,教材内容在不断的变化,电工设备也在逐渐的更新,中职学校中的原有实验设备已经无法满足教学的需求,这就需要学校对其进行改进,加大投资力度,不断地对实验设备进行更新。这样可以让教师更好地传授知识,培养学生的动手能力、创新能力。在业余时间,教师可以和学生共同制作教学道具。
2.3 实现理实一体化教学模式的具体途径
首先,对演示实验进行优化,激发学生的学习兴趣。在电工基础教学中,有些实验具有一定的特殊性,学校中的实验设备有限,这便阻碍了实验的正常进行,此时便需要通过演示实验来替代真实的实验。传统模式下的演示实验较为单一,教学效果不明显,老师制作,学生观看。要想提高演示实验的效果可以从以下几方面着手:
做演示实验课程时,要把学生作为教学中的主体,让学生上台进行动手操作。然后,学生参与到实验中,不仅可以加深学生对知识的认识,而且还利于教师与学生之间的沟通。在实际操作中引导学生,增强学生对学习信息的掌握,提高教学效果。
在进行演示实验课程时,利用多媒体作为辅助教学工具。此门课程中的概念较多,内容抽象,学生很难理解,通过多媒体进行教学,可以弥补演示实验中的不足。多媒体具有很强的声效与图片效果,使得抽象的东西具体化、直观化,便于学生的理解与记忆。如,对电容器的充电以及放电课程进行讲解时,因为此过程所需要的时间很短,手动实验是根本无法收到教学效果,使用多媒体进行实验的模拟,以灯泡的亮、暗程度来表示充、放电过程,可以让学生清楚地看到实验的全过程,从而感受到充、放电效果。
其次,进行分组实验。此门课程具有很强的实验性,教材中的概念多数都是来源与实际,通过理论与实际操作的结合,便可以加深学生对知识的理解程度。
教学中以学生为主体,逐渐地渗入教学方式。对于新入学的学生来讲,对实验设备没有过多的接触,起初应该将学习起点降低,根据课程的计划要求,安排一些较为简单的实验,让学生对实验仪器的操作原理有进一步的认识,逐渐培养学生的实际操作能力,让学生对电工基础课程产生兴趣,能够自主进行学习。
重视实验后的总结工作。实验结束后,教师和学生要对实验结果进行分析与总结,可以分小组进行分析,然后再进行全班的讨论。教师最后对学生结论进行评价与纠正,引导学生向正确的方向分析问题。
最后,加强课外实验的制作。课外实验可以提高学生的学习能力,学生应该在课余时间进行课外小制作,可以自行完成,也可以分组进行,不断地扩展课外知识,巩固课内理论知识。在进行课外实验过程中,可以培养学生自主学习能力、自己动手能力、自主创新能力。在进行课外实验过程中,学生应该对自己所想的问题进行大胆的实践,通过制作实验来证实自己的猜想,对于一些疑惑问题,教师应该全力配合,共同分析解决。
3 结束语
综上所述,理实一体教学模式在电工基础教学中的应用,给教师提出了新的要求,教师不仅要具备过硬的理论知识,还要具备熟练的操作能力。在不影响中职学校正常教学的情况下,教师要不断地深入到单位的相关岗位中,切实了解到实际操作技能,更好地为学生讲解课程,将理论与实际紧密联系,提高教学质量。
参考文献:
[1]蒋川.改革实验教学,规范实验室管理,提高实验教学质量[J].实验技术与管理,1997,(4).
随着经济的发展和技术的不断更新,很多岗位已由单一的工种向复合的工种转变、企业对技术人才的要求也越来越高。随着职业由简单职业向综合职业的发展,劳动者必须具备适应转岗和跨专业就业的能力,只有具备了终身学习的能力,才能不断挖掘自身潜能来适应劳动力市场的变化,在竞争中处于不败之地。目前,一些中职学校的教学与社会需要高素质劳动者的需求脱节,教学中重理论讲授、轻实践操作,重知识传授、轻能力培养的现象仍很普遍,这种现象制约着中职的发展。作为培养工作在一线的技能型人才的中职教育,必须以培养能力为本位。
一、问题教学的界定和意义
教学不仅是传授知识,更是培养人的活动。发明千千万,起点是一问,所谓问题教学,前苏联教育家列尔耐尔和马赫穆托夫等认为问题教学其本质一是强调教师的引导性,即教师引导学生发现和解决问题;二是强调学生的独立性,即教师引导学生独立获取知识;三是强调学生学习的创造性,即学生运用原有的知识和经验创造性的解决问题。问题教学其实就是使教学内容问题化,教师利用教材创设问题情境,通过设置悬念,激发学生的好奇,通过层层追问,促使学生开动脑筋,通过设置一些结构不良的、真实的问题来引导学生采用多种方式和途径进行有针对性的学习和实践性的探讨,使学生在解决问题的过程中掌握知识、形成能力、养成良好的思维习惯。
采用问题教学模式教学改变了传统的以教师为中心的教学模式,把课堂还给学生,让学生成为学习的主体。课上同学们围绕一个问题进行猜测、交流、讨论,层层深入地追问,既激发了他们的兴趣,又提高了他们的问题意识,还发挥了他们的主观能动性,营造了良好的师生互动的教学氛围,为提高学生的综合职业能力打下基础。
二、问题教学的原则
教学的目的应该以促进学生的发展为根本,这种发展不只是知识和技能的获得,而是知识和技能、过程与方法、情感与态度价值观三位一体的发展[1]。问题教学包含了三大要素:问题情境、学生和教师。问题情境是课程的组织核心,内涵丰富、值得思考、富有教育意义、具有启发性的问题情境才是好的问题情境。[2]因此教师在进行问题教学时必须遵循一定的原则:一是主体性原则,任何教学都应以学生的积极主动参与为最佳。教学的过程不是直接给予知识,而是学生在老师的引导下主动思考、讨论、探索、层层追问,从中获取知识和技能。二是因材施教原则,教师设置的问题必须要符合学生的最近发展区。三是让教材内容问题化的原则,教师根据学生的知识、经验等把教材内容巧妙地创设为教学需要的问题情境,设置悬念、引起学生认知冲突,从而激发他们的好奇心、求知欲,产生要去为这个问题进行寻根究底的冲动。四是手脑并用原则,中职校学生的动手实践能力非常重要。
三、问题教学模式在中职《电工基础》教学中的教学策略
要真正用好问题教学这一模式,在教学中还必须采用一定的教学策略。
第一,密切联系生活,创设问题情境,激发学生的学习热情,培养对生活的热爱。教师利用生活中的例子进行精心设计,创设出能够刺激感官或者激发思维的问题情境来激发学生的学习兴趣。比如在学习电阻串联的应用时,可以利用同学们都熟悉的电风扇换挡的问题问学生:“大家知道电风扇是怎么调速的吗?”又比如学习电功和电功率之前,问学生“你们知道家里一个月要用多少度电?要交多少电费?用电饭煲煮一顿饭大约要花多少钱吗?是怎么知道的呢?”学生在这些太熟悉不过的生活事例中被激起了好奇,有种想立马寻求到答案的冲动,这种心理活动直接促使其认真听课,积极思考,提高学习效果。
第二,多做演示实验,引导学生在观察中思考问题,培养学生的观察能力。电工基础课程的内容抽象、枯燥,难懂,但它的实践性却很强,利用这一特点,教师在教学中要尽量多做一些演示实验,对于一些不便实物演示的实验还要尽可能地利用多媒体技术进行三维动画的模拟演示,把抽象理论形象化,降低学习难度,增强感性认识,消除他们的畏难情绪,在感官的刺激下驱动好奇心,主动去思考问题。如电容器的充放电过程、磁场的分布问题、三相负载的星形或三角形连接等。
第三,在动手探究中鼓励学生大胆质疑,积极去体验和发现问题,手脑并用,养成追问的习惯,培养动手能力和探究精神。比如对于电容器的学习,在讲解了电容器是装电荷的容器后,教师可以引导学生自己动手做实验来探究电容器电容量的大小与哪些因素有关?在实验中学生会发现灵敏电流计的指针左右偏转,教师及时引导学生去发现问题“这说明了什么?”在探究出电容的大小与电介质有关后?引导学生反思:“既然电容器中间是绝缘的,那么这个电是怎么装上去的呢?”正当学生处于冥思苦想、反复琢磨之际,教师利用多媒体形象地模拟电容器充放电的过程,学生恍然领悟,原来如此,进入到无比兴奋的境地。
第四,尊重学生的思维,营造能够发挥他们独立性和创造性的思维空间,培养思辨能力。在学习了纯电阻、纯电感、纯电容电路后,让学生通过比较、归纳,总结出这三种电路的特点和学习这三种电路的方法,进一步引导学生思考:如果这三者串联在同一个电路中他们的电压与电流的关系会是怎样的呢?让同学们围绕问题进行思考,老师对同学们的思路和想法进行鼓励、表扬,让其畅所欲言,对错误的想法不压抑、不嘲讽,并借此错误的想法来让同学们展开讨论,老师在讨论中适时给予引导,纠正。通过学生自己的思考和讨论,既活跃了气氛,又弄清了对错的原因。
总之,在中职《电工基础》教学中要真正运用好以问题为纽带的教学模式还需要老师们的共同努力,在教学中不断探索,总结经验教训,从而真正提高教学质量,达到培养社会需要的技能型人才的目的。
良好的开端等于成功的一半,上好绪论课至关重要。绪论课要给学生讲清三个问题:一是为何开设这门课,二是如何学习这门课,三是怎样学好这门课。
授课中,笔者努力做到教态和蔼可亲、语言风趣幽默、比喻形象生动、板书规范艺术,用扎实的教学基本功和良好的第一印象吸引学生,让学生感到听课是一种享受,上课是一种乐趣。
授课的基本原则是把难的内容讲浅,把易的内容讲精。考虑到学生的实际情况,第一堂课把基本理论讲得通俗易懂,让学生知道学习这门课程的收获在哪里。比如在微生物绪论部分,告诉学生:我们平时吃的馒头、面包、酱油以及喝的酒,都是微生物赐予的,没有微生物我们将食不甘味。同样,如果我们经常不洗手,吃不洁的食物,就容易拉肚子;通宵上网,生活不规律,容易感冒;食物保管不好会腐烂。如此种种,都是微生物在“捣鬼”,微生物无处不在。
护理人员学习致病微生物的特点、致病性,对临床护理操作有着直接的指导意义。在免疫学绪论部分,告诉学生:人生活在自然界中,会受各方面的不良刺激和干扰,在生长过程中也会不断产生大量的“垃圾”——有害有毒物质;人生活在这样的环境中,要保持健康状态,必须依赖人体的自身免疫功能。
第一堂课用身边的事讲专业的理,通俗易懂,这门课程的重要性不言而喻,学生对课程的重视程度自然形成。
二、激发学生的学习兴趣
兴趣是最好的老师。美国心理学家布鲁纳提出:“学习的最好刺激就是对相应内容产生浓厚的兴趣。”因此,提高教学质量,教师要在如何激发学生学习兴趣上下功夫。中职生对基本概念和基础理论的理解能力差,对物质结构的空间想象力差,逻辑思维能力和解决问题的能力差,这些是造成学习兴趣低的主要原因。
在授课中,笔者精心设计选择能突出微生物及免疫学重要基础理论的临床问题,激发学生对所学内容产生兴趣,以调动学生的学习积极性和主动性。例如在讲解厌氧菌一节——破伤风梭菌时,从大家常见的现象入手,提问学生如何处理被钉子或玻璃扎破的伤口,激发学生思考,引出破伤风的发病条件、发病过程以及预防原则,从而让学生认识到本课程的学习内容关系到人的生命,不可儿戏,激发了学生的学习兴趣和求知欲,培养了学生发现、分析、解决问题的能力,产生继续学习的欲望。
三、按照培养目标取舍教学内容
中职学生的培养目标是高素质实用型人才,教师不仅要传授专业知识和操作技能,同时要注重学生综合素质的培养。护理工作的对象是人,容不得半点马虎。在教学过程中,要重视培养学生的诚信品质、敬业精神、责任意识、遵纪守法意识、交流沟通和团队协作能力。按照护理专业的培养目标,确定本课程的重点讲授内容。
例如在细菌的分布与消毒灭菌实验课上,让学生学会不同部位细菌的检查方法,掌握常用消毒灭菌法,并通过实验掌握操作技术,验证细菌在空气、头发、皮肤以及呼吸道均有分布,告诉学生在临床中穿戴隔离衣、隔离帽和无菌手套,不仅保护病人不被感染,也保护自身。
再如,进行器官移植时为什么会发生排斥导致手术失败?血型不符的人为什么不可以输血?注射青霉素时为什么要做皮试?结合临床,系统地讲授,让学生有深层次的理解,增强了趣味性和实用性,调动了学习积极性,激发了求知欲。
四、根据教学内容确定教学方法
好的教学方法能够降低教学难度,融洽课堂气氛,使教学过程流畅,更容易被学生接受。根据不同的教学内容,采用不同的教学方法,会事半功倍。在教学中,笔者采用的教学法有以下几种。
1.讲授法
因免疫学基础教学具有较强的逻辑性,教师可采用循序渐进的原则讲授,并及时归纳总结让学生前后照应。
2.引导式教学法
教师注重设置问题,启发学生认识、理解临床实际问题,比如怎样避免或减少超敏反应的发生?器官移植为什么要做组织配型?SARA的危害大吗?如何预防艾滋病?把课程的教学内容与临床课挂钩,让学生感到学有所用。
3.小组合作学习法
对学生进行学习分组,教师设置问题让学生进行组内讨论,一人发言,大家补充,通过组内讨论和组间比赛,让学生对所学知识掌握得更系统更全面。
4.多媒体教学法
多媒体教学与传统教学合理搭配,能将抽象的变为直观的、静态的变为动态的、繁杂的变为简单的,能充分调动、激发学生学习的兴趣和观察思考能力,提高课堂教学效果。例如,教师利用狂犬病的现状、天花疫苗的发现、补体的经典激活途径、金黄色葡萄球菌引起烫伤样皮肤综合征和艾滋病人临床表现等视频资料,让学生开阔了视野,激发了兴趣。还有情境教学、讨论式教学、模拟式教学等也经常用到。
总之,教学有法,教无定法,贵在得法,教师要不断学习,总结对比,找出适合每一个章节的授课方法。
五、对学生进行学法指导
“授人以鱼,一食之需,授人以渔,终身受用”,让学生“会学”比“学会”更重要。由于免疫学需要理解、记忆的基础理论和基本概念多,因此,对学生进行学法指导是必需的。
多年的教学实践,笔者的体会是:提高教学质量,课堂是主战场,讲授是主渠道;教师是主导,学生是主体,两个积极性相辅相成,缺一不可;学生的学习态度是根本,方法是关键,听懂是前提,重点要笔记,复习要及时,总结有条理。要根据不同教学内容指导学生应用图示、提纲、列表、对比等方法,归纳整理,强化记忆。
在中等职业学校中,电子电工课程是属于专业理论。对于学生来说,这门课程所涉及的内容无论是在广度还是在深度方面都存在较大的难度。怎样才能让学生更好地掌握这门课程的内容,让学生不仅将相关知识掌握好,而且还能提高他们的动手实践能力呢?这问题的答案就在于加强电子电工实验教学。
一、当前在电子电工实验教学中存在的问题
(一)电子电工实验教学中存在危险因素
一方面中等职业学校中的学生,往往缺乏纪律观念,很难让他们在课堂上认认真真地听完教师讲解注意事项;而另一方面由于电子电工实验课堂上,需要很多的电子元器件、大设备与电气仪表等,在课堂上所使用的也不是低于36V的安全电压,而是220V的交流电,假如学生使用错误,不但会损坏设备,最重要的是一不小心还会造成学生触电的事故。
(二)教学方法较为单一,教学内容也相对陈旧
现今在大多数的中等职业学校中,电子电工实验这门课程不是独立的教学课程,而是电子电工理论教学的附属部分,因此电子电工实验课并没有引起足够的重视。相对于其他实验课程来说,其教学内容比较陈旧,不切合当今科技发展的状况,某些经典的实验教学还是几年前,甚至是十几年的案例,没有得到开拓创新,缺乏新意。例如单级放大器实验教学中,实验设备仅仅是一个放大电路,教学内容就是让学生观察示波器上的波形,从而分析放大信号的准确度。
在传统的实验教学中,电子电工相关实验往往都是些验证性的实验,这些实验教学不能培养学生创新能力,仅是让学生跟着教师的要求一步步地连接线路,检查线路,记录数据,实验的最终目标就是检查数据是否准确,对于实验的全过程缺乏关注,这就剥夺了学生主动思考的权利,学生只能片面地理解教学内容。正是这是这样给某些学生逃避的机会,在课堂上不认真做实验,用侥幸心理应对实验教学,在课后就抄其他同学的实验数据。因此这种教学方法,在培养学生分析与处理问题的能力方面没有积极意义。
(三)电子电工实验教学的考核方法缺乏合理性
一般来说,电子电工实验教学的考核成绩是结合实验课堂操作与课后实验报告这两种成绩而最终确定,但是现今中等职业学校中的学生往往都是缺乏自觉性,课后的实验报告中抄袭率非常高,一般都是相互之间抄写数据就算了事。另外一方面,因为一个实验班的学生数量与指导教师之间不成比例,往往是一个教师面对整整60-70位学生,这就不能保证学生可以得到充分的指导,所以在实验的操作能力考核方面,许多学校就没有将实验操作能力列为必考的内容,仅是作为一个考核的侧面,这样的话就不能帮助教师全面地了解学生实验的学习状况,不能准确地对学生实验操作能力进行考核评分,不利于学生动手实验能力的提高。
(四)对于电子电工实验教学学生兴趣缺缺
现今很多学生还习惯在理论知识概念方面努力,不懂怎么将理论知识与实际结合起来,在实际电子电工实验教学中缺乏主动性,很多时候学生都会提出:“学这个有什么用?在生活中我又用不到单片机这些?”等类似的问题。在实验操作中,学生所关注的也仅是尽快做好实验,对于设备元件性能、参数识别等都是一头雾水,往往只是为了做作业而做实验,得到了几个实验数据之后,就将实验丢之脑后。
二、改进中职电子电工实验教学效果的有效对策
(一)激发学生对电子电工实验课程的兴趣
著名教育家夸美纽斯曾经说过:“激发学习兴趣是创造一种快乐和光明的教学环境的重要途径之一。”正所谓是兴趣是最好的老师,同时它也是调动学生学习积极性的动力,是学业成功的源泉。我们就电子电工教学这门课程来说,当学生刚开始接触这门课程的时候,很容易被那些新奇的设备、元件等吸引,兴趣很大,这个时候教室应该及时抓住这种兴趣,并注意在实际的教学中引导好学生的兴趣,在教学中注意应用各种教学方式保持并发展兴趣。
(二)实验教学的管理方式慢慢从封闭式管理转为开放式管理
现今实验教学管理的发展目标就是逐步采取开放式的管理,不仅仅是对实验教学的内容而言,更多的是在实验教学的场所与实验教学设备方面,逐步让学生可以根据自己的时间与学习程度进行自主性的实验,这种教学模式可以最大化地培养学生动手与创新能力。然而现今很多中等职业学校由于受到学校与在校学生学识水平等方面的牵制,在短时间里学生不能完全接受自主性的实验教学,完完全全地采用开放式管理还存在难度。面对这样的情况,这些学校可以在原先传统计划式的管理方式上,采用有限的开放式实验教学的模式,将开放式与计划式管理安排相结合。比如,可以将电子电工理论教学与技术实践操作这二者的实验时间、实践内容分开,将课标中的必做实验与选作实验分开,并规定好实验室开放的时间,让学生可以根据自己学习的实际申请额外自主的实验,提出申请之后,预约实验室与相关指导教师,自主完成相关实验内容,在这个过程中,指导教师只需对学生提出的疑难问题指点方向。但是这种半开放的实验教学管理方式,需要注意做好学生、实验指导教师、实验室管理人员之间的沟通,从而防止实验场所使用方面的冲突。虽然只是一种半开放的管理模式,但是对于调动学生积极性、兴趣,提升学生动手实践能力方面都具有不可磨灭的积极作用。
(三)加大实验教学硬件方面的投入
一般来说,社会对中等职业学校的学生都有实践能力方面的要求,为了更好地促进电子电工实验教学水平,培养出对社会有用的人才,各个中等职业学校需要加大投入,利用建设省部级示范性实验基地、专业等机会,加大实验教学硬件方面的投入,建设出优秀的电子电工实验室。依据现今电子电工实验教学的内容与整个教学体系,我们可以将建设重点放在PLC 实验室、电子综合实验室、音视频实验室、工厂电器与电机拖动实验室等等。
(四)改革电子电工的实验教学内容与教学方式,提高实验教学的效果
当代电子科学技术呈现迅猛的发展态势,对电子电工的实验教学内容与教学方式进行改革是形势所逼。在教学内容方面,除了要让学生掌握一些必修的验证性的实验内容之外,还需要加入一些设计性实验与综合性实验,教学内容的主线放在学生平常兴趣较大的地方,比如在音频功率放大器、开设波形发生器等,加强实验教学的实用性与功能性,从而提高学生的兴趣。而在教学方式方面,舍弃传统的教室在讲台上面讲,学生在下面记的方式,可以使用课堂讲解与现场演示、计算机仿真与实物实验安全、理论教学验证与电路设计、创造发明与必修选修相结合的教学方式。
(五) 改革考核办法,采用多元化的实验成绩认定方式
学生的实验能力往往体现在以下几个方面:实验理论知识的理解、实验动手操作能力、相关实验问题的解决,因此对于学生实验成绩的认定上夜应该是多元化的,而且还要将重点放在实验过程中的表现,关注学生动手实践能力的提升。在实际的电子电工实验教学过程中,可以将学生的实验成绩分成两块,一块是现场评分,教师可以依据学生在课前预习的情况、实验设备的使用情况、实验操作过程中的认真程度等方面综合起来打分;另外一块是依据学生课后的实验报告撰写的情况评分,但是这方面教师不能仅仅是看学生得出的实验数据正确与否,而应依据学生对整个实验数据的记录、处理、分析以及书写的认真程度而综合给分。在学期结束的时候,再使用题目抽签的方法,进行实际动手实践考核。这样的考核方式可以最大限度地避免学生相互间抄袭实验数据的情况,同时还可以监督学生将实验内容进行全面性地掌握,也避免了因为“一言堂”的考核方面挫伤学生的积极性。
三、结束语
综上,在电子电工教学中实验教学是其在重要的环节,教师需要在实际教学中不断探索,完善教学体系,通过学生的主动参与,独立操作,实现学生实验能力的综合发展,促进学生整体素质的全面提高。
苦中作乐 勇攀高峰
从实习医生到住院医师,再到主治医师,陈灏珠在中山医院设施简陋的集体宿舍里,一住就是6年。好学的他博览群书,心无旁鹜地扑在医疗、教学、科研第一线。在紧张的临床工作之余,陈灏珠还撰写并发表了大量学术论文和病例讨论总结。与此同时,陈灏珠还积极响应医院号召,先后参加了为治疗血吸虫病的医疗队、抗美援朝医疗队、贵州巡回医疗队和云南抗震救灾医疗队,并多次立功和受到嘉奖。如今,每当回忆起自己当住院医师时的受训经历,陈灏珠都充满了感激之情,他认为自己扎实的大内科基础和严密的临床思维都得益于当时的严格训练。
改革开放以后,陈灏珠的事业迎来了久违的春天。在国家政策的扶持下,陈灏珠有了施展才华的广阔舞台和前所未有的机遇。1978年,陈灏珠晋升为内科副教授,并被任命为上海市心血管病研究所(设于中山医院内)副所长。两年后,他被破格晋升为上海医科大学内科教授。1984年至今,陈灏珠任上海市心血管病研究所(心研所)所长,为心研所的创建和发展做出了重大贡献。
从医60年来,无论外部环境如何变化,陈灏珠一直恪守一个知识分子和优秀医生的品德,清清白白做人,孜孜不倦工作,在心脏病流行病学、冠心病、动脉粥样硬化、血脂异常、高血压、心肌病,心律失常、心力衰竭,以及心血管疾病的超声诊断和治疗新技术等研究领域做出了卓著贡献。1997年,陈灏珠光荣地当选为我国内科心血管病领域第一位中国工程院院士。
陈灏珠最常说的一句话是:“医生这个职业是苦中作乐。”在不尽如人意的生活中,患者的康复能帮助医生排解愁苦,使自己能用宽广的心胸对待生活,更懂得生命和爱的珍贵。
仁心仁术 心系病家
作为国内知名的心血管病专家,每天找陈灏珠看病的患者很多。其中不乏政府要员、企业界知名人士和外国友人,但更多的是从全国各地慕名而来的普通患者。他对患者全部一视同仁,看病时非常认真仔细,关心体贴。除日常工作外,陈灏珠还经常收到全国各地患者的求助信,以及一些遇到临床难题的同行写来的信。虽然回信占去了陈灏珠大量的业余时间,但他却毫无怨言。
陈灏珠认为,一个合格医师所应该具备的条件,首先应当是责任心,要把患者当作一个与你一样的独立而有尊严的人。对患者有责任感,关心患者、同情患者的医师,会以患者为中心去考虑问题,也会在与患者的交谈和观察中寻找出更多的临床问题,真正帮助患者解决问题。不关心患者,把患者看作时“问题”或等待修理的“生命机器”,那么即使你有再丰富的医学基础知识和临床技能,也不可能成为一个好医师。陈灏珠常告诫学生,前辈教授最看重什么东西?他们流传下来最珍贵的是什么东西?那就是他们身体力行,把患者当作亲人。其次,行医者一定要严谨,对患者态度要好,时刻牢记医疗工作是“如临深渊、如履薄冰”的,来不得半点马虎。第三,技术要精益求精。一个医生,态度很好,做事也非常认真,但技术不够高明,不能替患者解决问题,还是没有用。
著书育人 甘为“人梯”
在60年的教学生涯中,陈灏珠承担了包括临床医学院、预防医学院、药学院、留学生班等有关内科循环系统疾病和诊断学的教学任务,无数医学院学生聆听过他的讲课。陈灏珠学识渊博,上课从来不照本宣科,备课充分而仔细,讲解简明扼要、条理清晰、通俗易懂。在教学的同时,陈灏珠还教育学生要爱护患者,不要把患者视为实习的工具,而应把他们看作是帮助自己学习的朋友和不幸患病需要自己帮助的亲人。
陈灏珠为人友善、温文尔雅、治学严谨、诲人不倦。他鼓励学生多参加学术会议,增长见识、开阔视野;指导他们用英语书写论文,申请各级科研课题;鼓励学生出国深造,并力邀外国专家来华讲学,加强国际交流;坚持用英语教学查房,帮助住院医师提高英语水平;支持学生撰写论文,并坚持让学生作为第一作者署名,他自己放在最后。与此同时,他还通过举办各类全国性的进修班,以推广心内科诊疗进展,为全国培养专业人才,提高我国在心血管病诊疗的整体水平。
在教学、科研和临床工作之余,陈灏珠还主持编写了许多讲义、教材和专业书籍,如高等医学院校教材《内科学》,以及《实用内科学》《实用心脏病学》《心血管病诊断治疗学》《心脏导管术的临床应用》等。他认为:“著书为后学,把自己的经验传下去,也是表达自己临床经验、科研成果的好机会。”
2007年,时值复旦大学上海医学院80周年校庆之际,陈灏珠在夫人和女儿的帮助下,筹资100万元,成立了复旦大学陈灏珠院士医学奖助学金,支持医学院贫困学生完成学业。
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中图分类号:G642,0
文献标识码:A
文章编号:1006-4311(2012)02-0239-02
0 引言
《中医学>是西医院校五年制本科临床医学生必修课程之一,是与内科、外科、妇产科、儿科平行的一级临床学科。在西医院校开设中医课程,是我国医学教育的一大特点,也是我国医疗卫生政策中西并重的具体体现。西医院校所学的《中医学》是将主要的中医理论知识、临床应用知识及技能压缩在一起而成,学由于课时有限,多将中医课安排在一个学期54个学时内完成。因此,教学中不可能面面俱到。在短短的几十个学时内,讲授从中医基本理论,培育中医诊断方式和辩证施治等如此广泛的内容,亦不太现实。因此,西医院校的中医教学中普遍存在以下问题:①由于西医院校培养目标与中医院校不同,中医学教学授课内容过多而学时有限,学生在有限的时间内难以理解掌握过多的内容。②理论与临床实践脱离,基本没有见习示教机会,造成基础理论与临床分裂。③系统学习过解剖、生理、病理、疾病等知识的西医学生,已经基本形成了西医诊疗逻辑思维过程,对中医学关于五脏六腑及生理、病理等相关概念极易混淆。④中医学教材中医词汇表达晦涩、抽象又不确定,基本理论深奥玄妙,对没有学习过古汉语的西医学生来说难度较大。⑤中医学多采用传统“灌输式”教学模式既难以激发学生的兴趣,也难以达到预期效果。如何深化西医院校中医学课程教学改革,培养学生的学习兴趣,进而提高西医院校中医学的教学质量,探讨西医院校中医学的教学模式和内容改革的途径,是我们亟待探讨的重要课题。为搞好西医院校的中医教学,提出以下几方面建议和对策。
1 明确培养目的,根据培养目的拟定教学目标
把了解和弘扬中医传统文化作为重要教学内容之一,以提高医学生的人文素质;同时力求让学生从中医学中获取揭示生命奥秘的知识。因为了解和认识不同医学体系对人体生命现象的认识差异,能增强他们对人类复杂生命奥秘不断探索的兴趣。因此,中医学教学目标可考虑定位为:①弘扬中医文化内涵,提高学生的人文素质;⑦深入了解和认识中医学理论知识及其独具的特色和实践优势,使学生具有一定的中医自学能力和深研能力;③准确理解、把握中医学的整体、形象、想象、辨证施治等科学的中医临床诊疗思维和研究方法,认识中医药的实用价值,从而使学生在学习中医学的过程中逐步认识中医,理解中医,宣传中医,运用中医。当然,这个目标也对教师提出了更高的要求。每位教师都必须在教学工作中不断学习广博知识,努力提高教学能力。
2 根据教学目标确定教材
目前我们五年制临床医学系选择的是面向21世纪系列课程教材中陆付耳、刘沛霖主编《基础中医学》作为通行教材,该教材分为基础理论、辩证论治、证治药方三部分。第一部分中医基础理论涵盖中医学的形成、发展及特点,阴阳学说、五行学说、脏腑学说、经络学说、以及中医的病因病机。第二部分辩证论治包涵四诊、中医辨证论治的总论和八纲辨证、病邪辨证、虚损辨证、脏腑辨证外感病辨证以及治疗原则和方法。还有中药、方剂和针灸的概述。第三部分证治药方讲述了表征、热证、寒证、风湿证等十五项证候的诊治方法。该教材条理清晰、深入浅出,注重中医思维逻辑和方法学培育,是优秀的中医学习教材。我校已应用八年,教学效果显著。
3 根据教材确定学习目标
由于学生对现代医学的教学模式及理论基础知识的学习在头脑中已经形成了~定的固有模式,而现在面对的是与现代医学截然不同的中国传统医学,必然会产生疑惑、甚至根本无法接受的思想。在这种情况下去进行中医教学,其教学效果肯定不理想。所以在讲课时,首先讲明中医学的特点,说明它与现代医学的相同点与不同点,用通俗易懂的方法指导学生掌握学习技巧,要求学生在学习中医基础知识时,尽快从现代医学的观念中解脱出来,在头脑中建立一种新的理论体系,不要拿现代医学的某些观念去生搬硬套祖国医学的理论。反之会直接影响对中医理论的理解和学习技能。
4 改革教学方法,培养学生的学习兴趣
部分授课教师单纯的为应付教学,完成工作任务,教学方法陈旧、单一,多选用灌输式教学,主观上认为中医对西医院校学生用处不大,对其重视不够;就学生而言,虽然一部分学生对中医学的兴趣逐渐增加,但大部分学生仍存在重视程度不够,缺乏认同感加之对中医理论深奥难以理解,也增加了学生的厌学情绪,导致中医学教学质量不高,效果不理想。
教育家认为“兴趣是最好的老师”,有兴趣才能学好。为了提高学生的学习兴趣,通过认真备课,精心作好教学设计、安排授课计划和制作多媒体课件,积极改善教学方法,来激发学生的学习兴趣。同时,重视中国传统文化对中医学的影响,突出中医学的人文特色。中医学植根于我国优秀民族文化之中,深受我国古代唯物论和辩证法的影响,具有自然科学和人文科学的双重性,所以,在教学过程中,引入一些与中医学有关的中国传统哲学、中国医学史、中国古典文化及等相关的人文背景知识,使学生通过了解中医学的渊源,进一步加深对中医学理论的理解,提高学生的学习热情。
由于西医院校中医课的教学时数少,教学内容多,使得教学重点突出,提高授课和学习效率显得尤为重要。在讲课过程中十分强调重点内容,对重点内容详讲、细讲、反复讲,对次要内容,则以学生自学为主,这样,不仅提高了学生在有限的课时内的学习效率,而且提高了教师授课效率。教师要克服“灌输式”的教学方法,运用启发式、讨论式教学方法,还要精通本学科的专业知识,并具备相关的西医有关理论和生物学知识。中医理论多比较抽象,与学生在此之前所学习的西医基础知识联系较少,教师若采用启发式教学法通过启发引导来调动引导学生去发现问题,提出问题,分析问题和解决问题,教学效率就得以提高。
5 建立多种学习途径,满足对中医有浓厚兴趣学生的高端学习需要
中医学是一门古老的科学,学派林立、著作繁多,有其独特的理论体系,其理、法、方、药还未达到规范化、科学化、统一化。要使中医药永远立于世界科技之林,必须培育一大批高水平的中医药人才。因此,如何将对中医感兴趣的学生培养成优秀的后备中医人才,也是我们研究的课题之一。建议以选修课的形式开设中医名著典籍介绍;讲座的形式开展中医拓展新领域,如:养身、美容、保健、慢性病、亚健康、肿瘤的治疗等等。大幅度削减课时,提出自主学习、比较学习的方法,在中西医基础理论、诊疗思维过程、诊疗方法上进行比较学习的方法,从而形成和加深学习印象,提高学习效率。
现代医学对人才的需求呈多元化趋势,不仅需要高、精、尖的专才,更需要既有扎实的专业知识,又通晓文、史、哲、理的高素质复合型人才,中医学正是融文、史、哲、医于一体。在西医院校教授中医课程,正是给这些未来的人才指点入门的路。未来的生命科学和医学科学的发展会逐渐模糊中医和西医学的明确界限,会逐渐融合所有医学体系包括中医学在内的优势,摒弃各种医学体系固有的缺陷,形成一种更为科学和合理的为全人类的健康服务的医学体系。在此之前需要大批有识之士的共同努力。而为西医院校学生讲授中医学课程,无异于在今天交给他们一把打开未来生命之门的钥匙。因此西医院校的中医学教学也应该不断改革,使其教学方式和教学内容更为科学合理,更好地为培养适应社会和医学学科发展的人才服务。
参考文献:
[1]陆付耳,刘沛霖,基础中医学[M],科学出版社医学分社,2003,06
[2]寇胜玲,侯梅荣,试论西医院校的中医教学[J],河北中医药学报,2004,19(3):45-46
1对教师的要求
生理学是研究正常机体功能活动规律的科学。在中医基础理论中占有重要的地位,也是学好西医的基础。但中医专业学生在学习生理学之前,往往先学习中医学基础理论,特别是中医学基础的“脏象学”部分,相当于中医的“人体生理学”。中医学对生理过程的认识自成一套体系,当学生接触到西医生理学时,这两种不同的理论体系会对学生学习和理解造成困难。因此,作为西医院校毕业的教师,要掌握中医基础理论知识、中药学以及中医诊断学等内容,既可拓展自己的知识层面,又有利于更好地与学生探讨。另外,教师还需正视一个新问题:如何应对已从网络获得大量信息的学生?它迫切要求高校教师不断补充学术养份、拓展学术视野、更新学术理念,以保持对学术新知的热情,从而主动及时地给自己的学术生命输入新鲜血液,本教研室要求教师除了课堂教学外,在课余时间也要学习中医的基础理论和相关学科知识,拓展自己的知识层面,另一方面,利用现代网络技术,积极关注前沿学术动态,了解学木热点,参加科研活动,撰写科研文章。
2理论教学中要做到“中西医融合”
中西医都是科学,只是各自的研究方法、手段、发展背景的不同而形成了两个不同的理论体系。在理论教学中,尽力寻找到一些生理学与中医学的共通点,在讲授的时候加以结合,以此构建中西医理论体系之间的沟通平台。第一,我们对中医学和西医学中内涵一致,仅仅是提法不同的内容进行整合。打个比方,学习绪论这章时,根据内环境稳态内容,把生命活动的对立统一、维持相对稳定状志等普遍存在的规律与阴阳的对立制约、互根互用、消长平衡、互相转化的阴阳对立统一学说相比较,使学生在掌握内环境稳态的基础上,对于中医理论的总纲一“阴阳学说”有了更深刻的认识。又如,在讲授器官生理作用时,把中医理论中脏腑的相关功能与之相比较:西医中心脏的泵血功能与中医学中心主血脉的功能是一致的;西医中肝的主要功能是:贮血和消化,这与中医学中肝主藏血、主疏泄的功能是一致的;西医中生成尿液是肾脏的主要功能,这与中医学中肾主水的功能是一致的。通过“中西医融合”的方法将两大理论体系不断互相渗透、互相补充,从而达到融会贯通,为学生架设起一座沟通中西医学的桥梁。第二,除了比较这些共通点,我们还特别提出中西医之间对器官生理功能和意义理解上的差异,使得学生能够更好理解和记忆。例如:中医学对心功能的阐述是“藏神,主血脉”,它除去包含西医生理学中心血管系统的功能,其中还囊括神经系统的部分功能。
3实验教学的“中西医融合”
生理学是一门实验性科学,其一切理论都源于实验,实验教学可以培养学生的实际操作能力。如动脉血压调节实验中,学生通过给家兔耳缘静脉注射肝素、乌拉坦等药品,随后进行颈总动脉插管,就可以掌握静脉注射、动脉插管等操作方法。同时通过牵拉、夹闭颈总动脉以及电刺激迷走神经等操作,来验证降压反射的相关理论,使学生对此知识点理解得更透彻,记得更牟固。实验教学是最能培养学生的实际操作能力和科研思维,教师不仅要引导学生如何做好生理实验,如何通过实验得出相应的理论知识。同时,在常规的实验项目中,我们还特地加入一些中医药学内容,以提髙中医系同学的兴趣。例如,实验5:调节动脉血压中,可以建议同学观察三七这种中药对动脉血压的影响;还可以观察中药木香对小肠平滑肌的影响。
4根据不同专业区别对待
在我校,中医专业学生既有文科生,又有理科生,学生起点差异比较大,而且生理学教学课的时间有限。因此,作为生理学教师,要根据学生的不同专业、知识掌握的不同水平,对教学内容有所侧重,当然是在保证掌握基本内容的前提下。例如:生物电现象的形成机制,对于药学专业,这部分内容熟悉即可,并不要求学生掌握其详细过程;但对于中医专业,该部分内容要求全面理解和掌握。通过这种不同专业和层次的匡别对待,在有限的课时内,既做到了生理学基本原理和知识点的覆盖,又突出各专业的特色和重点。
5抓住重点,突破难点
中图分类号:R2-04 文献标识码:A 文章编号:1005-5304(2013)12-0096-02
《中医学》是我国西医院校的重要教学课程。西医高等院校开设《中医学》课程的目标是使西医学系学生在较短时间内掌握中医学的基本特点,理解不同医学体系对生命的认知差异,初步掌握中医学的基本知识和基本技能,开拓临床思维,丰富诊疗手段。我国西医院校开展《中医学》教学已经20余年,但对其教学效果较少进行调查总结,尤其是有关学生对教学评估的研究更少。为此,笔者以临床专业七年制学生作为对象进行问卷调查,以期对《中医学》课程的教学效果进行总结,为今后《中医学》课程教学模式的改进提供参考。
1 评估内容
2011-2012年,笔者选取首都医科大学2008级和2009级临床专业七年制学生120名,使用自制调查问卷进行学习《中医学》课程反馈调查。学生在课程结束后填写无记名的问卷调查表。内容包括“您学习《中医学》课程的最大收获是什么?”、“您对《中医学》理论授课和见习授课最不满意的地方是什么?”、“您对《中医学》今后的课程设置和授课方式有何建议?”等问题。要求学生进行认真思考后如实回答。120份问卷调查表全部收回。
2 评估结果
2.1 学习《中医学》的收获
2.1.1 收获一般(大致了解) 55名(45.8%)学生认为通过该课程的学习,对中医有了一个整体、概念上的认识,大致了解了中医学基本知识和基础理论,了解了中医学的主要特点和思维方式。认识到中医与西医属于不同体系,《中医学》的学习有助于开放思维。
2.1.2 收获较大(深刻了解) 47名(39.2%)学生认为通过该课程的学习,对中医的整体观念和辨证论治有了较深的了解。认识到中医把人还原于自然中,是自然奥秘的体现;感受到中医学的文化精髓,学会了另一种医学思维;认为学习《中医学》对西医的学习有很多启发,并尝试在学习过程中寻找中西医的共通之处。
2.1.3 收获很大(理论联系实际) 18名(15.0%)学生认为通过该课程的学习,系统学习了中医理论,学会了用辨证的方法看问题,并能将其应用于日常生活中,解决生活中的一些问题,可以联系到实际。
2.2 对《中医学》教学方式的满意程度
2.2.1 很不满意 19名(15.9%)的学生感到很不满意,认为理论课不够有趣,过于枯燥,缺少中药的见习。
2.2.2 不太满意 79名(65.8%)的学生感到不太满意,认为理论课程太少,只学到了肤浅的知识,没能深入学习;见习时带教老师少,每组学生人数太多,动手实践的机会较少,不能很好地观察患者,缺少与患者交流的机会;见习时的患者不够多,带教老师对学生讲解有限。
2.2.3 比较满意 22名(18.3%)的学生认为理论授课覆盖面广,理论课带教老师准备充分,讲解较为透彻。
2.3 对《中医学》教学方式改进的建议
基于目前《中医学》教学方式存在的问题,学生们有针对性地提出了一些有益的建议:①适当增加课时,将现行教材中文言文描述的内容用更浅显的语言加以解释,以方便准确理解;②理论授课时在课件内增加和丰富图片内容,以帮助记忆;③增加一些典型病例的讨论,以提高课堂的活跃性;④多讲解具体实用的知识,并采用更易理解的方式;⑤理论授课时不用太泛,应结合具体情况重点讲解;⑥增加见习课带教老师,以便学生能多参与临床实践,充分发挥学生的主动性;⑦增加见习的形式,除门诊带教外,还可让学生参与中医会诊、病例讨论等;⑧增加中药见习次数,以真正掌握中药的性能;⑨中医与我国中华文化息息相关,讲课过程中可穿插介绍中医与中国文化的深厚联系。
3 对教学模式调整的建议
从上述学生的反馈意见可以看出,目前《中医学》教学模式存在较多问题,学生满意度不太高。由于现行西医院校课程设置的安排,《中医学》课时数很难增多,因此,如何调整和改进《中医学》教学模式,使学生在较短时间内获得最大的收获,是今后《中医学》教学改革的方向。
3.1 增加带教老师
中医学理论较为抽象,容易使学生感到枯燥乏味,失去学习兴趣。既往七年制临床专业学生的见习一般为8~10名学生配1名带教老师,学生动手机会较少。因此,增加带教老师可以增加学生接触患者的机会。建议根据教学内容的不同,使学生参与中医门诊、中医病房会诊及参观中药房,以有效保证每个学生见习次数和学时,满足理论联系实际的要求。
3.2 改进教学模式
学习风格是学生在学习过程中经常采用的习惯性学习方式和倾向。当教学策略与学生的学习风格相匹配时,会取得更好的学习效果。教师在教学过程中应认识到学生的个体差异,熟悉不同学生的学习风格,了解不同学习风格的优势与缺陷,因此,应根据其学习风格的特点设计多样化的教学活动。临床见习时,可根据科室带教师资情况,将不同学习风格的学生合理分组见习,使学生获得最大的收获。
3.3 加强网站建设
《中医学》作为首都医科大学的精品课程,首都医科大学的教学网站上提供了较多的中医药在线学习内容,今后应进一步丰富在线教学内容,建设多个学习模块,如教学课程、教学参考及中医科普等,加入适当的教学图片、图谱、动画及教学录像等资料。其中,教学课程模块包括教案、课件、复习题及重点讲解等,帮助学生掌握学习重点;教学参考模块包括课程相关的参考文献,可帮助学生拓宽知识面、触类旁通;中医科普模块包括基础知识、预防保健、中医入门等内容,可增加学生对中医的兴趣。另外,应开设讨论专区,为学生之间及师生之间的互动交流提供平台。
3.4 密切结合临床
尽量增加临床见习时间,使学生有更多机会接触临床。如让学生参与望、闻、问、切的中医辨证全过程,亲自与患者沟通交流,以锻炼其沟通能力和观察能力;另外,教师可根据患者的具体情况提出问题,由学生分组进行讨论,提出诊断和治疗方案,加强学生分析和解决问题的能力;还可通过对相似病例的比较,增强学生的思维辨别能力。
3.5 充实中医文化教学
在《中医学》教学中穿插介绍中医现代研究技术与方法,以及中医与西医的联系与区别,拓宽学生的科研思路,增加学生对中医的学习兴趣。中医是中国传统文化的重要组成部分,应适当讲解中国传统文化和人文精神,使学生理解中医药文化的核心价值,初步奠定学习传统文化的基础,帮助学生理解中医理论,掌握中医学的精髓。
4 结语