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心理教育是现代素质教育的重要组成部分，心理教育兼有心理学和教育学特点。心理教育是从心理学发展起来的，心理学是心理教育实践的理论支柱，我国学者普遍认为，心理教育内涵在于有意识、有目的地促进人的心理发展，关注和构建人的心理生活，发展和提升人的心理素质［6］，心理教育以培养与完善人格，提高人们的心理素质，提高人们的生活质量为目的，是引导人追求幸福生活的一种实践活动，是对心理素质和心理品质的培养，对心理卫生和心理健康的维护，对个人以及社会生活质量的关注和促进［7］。作为教育学范畴的心理教育分为教育、辅导、咨询、治疗四个层次，心理教育包括心理辅导、心理咨询、心理治疗［8］，同时心理教育具有社会属性，具有社会制约性，离不开一定的社会文化环境［6］。WTO认为健康的标准是生理、心理和社会因素处于理想状态，当前生物医学模式已向生物-心理-社会医学模式转变，疾病的产生不能仅从生物个体本身找原因，也应从心理状态和所处社会环境去分析，心理因素与疾病密切相关。根据上述对心理教育内涵的阐述，笔者认为，具备心理教育素质的乡村医生能够有意识、有目的地促进人民群众的心理发展，关注和构建人民群众的心理素质，维护人民群众的心理卫生和心理健康，具备心理教育素质的乡村医生能够较好的服务患者，减轻或治愈患者因心理问题造成的紧张和抑郁等痛苦。新农村建设背景下，对乡村医生实施心理教育培训是乡村医生培养模式改革的有效途径。
2乡村医生心理教育培养现状
加强乡村医生队伍建设是当前深化医药卫生体制改革的重点任务之一。根据卫生部下发的《1991－2000年全国乡村医生教育规划》和《2001－2010年全国乡村医生教育规划》等有关乡村医生教育规划政策，我国各级别乡村医生教育培训政策相继出台，乡村医生培训取得了一定成绩，然而，目前乡村医生培训以获得学历和考取行医资格为目的，忽视乡村医生的专业技能需求［9］，心理教育素质作为一种专业技能，其培养没有得到重视，在治疗疾病时就头痛医头、脚疼医脚，医院中很多因心理障碍而产生的疾病，未能及时发现和诊断，且大部分治疗并不规范，导致患者病情贻误、影响预后，并造成过度医疗［10］。现代医学越来越重视疾病中的心理因素，临床研究发现:病人的不良心理反应易造成消极情绪状态，可使神经功能紊乱，内分泌功能失调，机体抵抗力下降，易发生心身疾病，还可加速疾病恶化［11］。新农村建设时期，农村行为方式、饮食理念和生活节奏等因素都影响人民群众的健康状态，积极开展心理干预和治疗，能够有效预防和治疗人民群众的疾病，增强人民群众体质，提高农村卫生服务水平。调研显示，有针对性的对患者进行心理干预和心理健康教育，主动了解患者心理，对患者本人及家属具有同情心，热心讲解病情治疗过程，倾听患者感受，对患者治疗过程进行心理疏导，与患者保持良好沟通，有助于患者病情康复，控制疾病发展，预防并发症发生，促进其功能恢复和心理健康，对乡村医生进行心理教育培训成为当前乡村医生教育工作重点。
3乡村医生心理教育培养策略
生物-心理-社会医学模式把医学服务的目的视为提升人的生命质量，而非单纯的治疗疾病［12］。乡村医生心理教育培养应坚持以人为本原则，认真研究乡村医生执业特点，将心理教育贯穿农村医疗卫生服务全过程，通过心理教育培训，增强乡村医生对患者进行心理干预和治疗的主动性，鼓励乡村医生和患者之间建立和谐医患关系，维护患者心理卫生和心理健康。
3．1制定乡村医生心理教育培训相关政策法规
卫生行政主管部门应重视乡村医生心理教育工作，制定乡村医生心理教育培训政策，鼓励乡村医生自觉提高心理教育素质。随着医学模式的转变，医疗服务行业面临着更多的压力，医务人员在工作中思想负担重，心理压力大，工作愉悦度低，有消极的工作情绪［13］，培养乡村医生心理教育素质，应首先关注乡村医生心理状况，研究乡村医生心理需求，使乡村医生树立正确的就业观念，具备良好的医德医风。将心理教育培训纳入乡村医生考核体系是激励乡村医生提高心理教育素质的有效措施。
3．2建立乡村医生心理教育研究基地试点
医学教育机构应积极配合乡村医生心理教育培养工作，高等医学院校可以建立心理教育专项研究基地，充分发挥高等医学院校资源优势，提供医学心理学、病理心理学、护理学等心理教育培训课程和文献资源，在培训课程、师资保障等方面加强与乡村医生的互动，深入研究农村患者心理特点，有计划的为农村培养高素质的乡村医生。
3．3积极开展农村卫生心理教育宣传工作
前言
在全球经济一体化的今天,随着我国加入WTO 以及工程建设领域投资体制改革的深化,在建设过程中存在着越来越多的不确定性因素,而且建筑工程由于其规模大、周期长、生产的单件性和复杂性等特点,比一般产品生产具有更大的风险,风险增加了工程管理的难度、项目的运营成本、项目潜在损失的可能,因此风险管理应运而生,并成为工程项目管理日益重要的一个组成部分。
1.风险管理
风险是指影响项目目标实现的各种事件发生的可能性,这种风险事件的发生是不确定的,发生后对项目目标的影响也是不确定的。风险因素是风险事件发生的基础和条件,我们对风险的控制,实际应是对引发风险事件的风险因素的控制。风险管理,就是一个确定和度量项目风险,以及制定、选择和管理风险处理方案的过程,它的目标是通过有效的管理去避免项目风险的发生,或减少风险事件发生后给工程带来的损失,确保项目工期和项目造价不超过限值(计划值)施工质量满足合同要求和施工合同安全顺利进行。
2.工程项目风险管理的重要性
风险在任何工程项目中都存在,工程项目作为集合经济、技术、管理、组织各方面的综合性社会活动,在各个方面都存在不确定性。风险造成的工程失控现象最终导致工程经济效益降低,甚至项目失败,给国家和企业造成巨大的损失,所以项目的风险管理尤为重要.现代社会竞争加剧,企业想要生存就要参与竞争,竞争的条件是什么?是企业对所开发项目的决策的正确与否,即风险预测准确与否,措施如何,即风险管理的科学与否。许多开发商因忽视了风险管理、错误的判断了风险,使项目失败,导致企业破产倒闭。
3.工程项目风险的表现及分类
工程项目风险的分类:从工程项目风险管理需要出发,可将工程项目风险分为项目外风险和项目内风险。
3.1工程项目外风险:
工程项目外风险即由工程项目建设环境(或条件) 的不确定性而引起的风险,包括:
(1)政治风险。主要是指项目所处的宏观环境的局势稳定性,项目建设和运营所受到的法律法规的约束和政策性调控影响,以及有关项目的审核批准过程中存在的各种不确定性问题。这类风险由下列诸因素引起:一是政府或主管部门对工程项目干预太多,指挥不当;二是工程建设体制、工程建设政策法规发生变化或不合理;三是在国际工程中,国家间的关系发生变化等。
(2)经济风险。经济因素在项目的全寿命周期内长期存在,影响频率高,交叉作用多见,原因较为复杂。其主要产生于下列原因:一是宏观经济形势不利。如整个国家的经济发展不景气;二是投资环境差。工程投资环境包括硬环境( 如交通、电力供应、通讯等条件)和软环境(如地方政府对工程的开发建设的态度等);三是原材料价格不正常上涨。如建筑材料不断攀升;四是通货膨胀幅度过大,税收提高过多;五是投资回报期长,属长线工程,预期投资回报难以实现;六是资金筹措困难等。
3.2 工程项目内风险:
对工程项目内风险根据技术因素的影响和工程项目目标的实现程度又可对其进行分类。(1)按技术因素对工程项目的影响,可将工程项目风险分为技术风险和非技术风险。工程项目技术风险是指技术条件的不确定而引起可能的损失或工程项目目标不能实现的可能性。工程项目非技术风险是指在计划、组织、管理协调等非技术条件的不确定而引起工程项目目标不能实现的可能性。根据工程项目目标的实现程度,可将工程项目风险分为进度、技术性能和质量,以及费用风险。工程项目进度风险是指工程项目进度不能按计划目标实现的可能性。工程项目技术性能或质量风险是指工程项目技术性能或质量目标不能实现的可能性。工程项目费用风险是指工程项目费用目标不能实现的可能性。
4.工程项目风险管理的过程分析
4.1加强工程项目管理人员的风险意识,进行风险分析和风险防范,尽可能在工程项目的前期规避风险和防范风险.
(1)综合分析业主的经济势力和项目背景。
承包商在投入了工程施工所需的时间、资金和人力物力以后,能否得到回报,实现预期的经济效益,这与业主的经济情况和项目背景有非常重要的关系。所以承包商在承包工程时,必须对业主的财务势力和业务发展状况以及项目所依据的经济政策、行业背景以及国家的经济政治形式等因素进行详细的分析,衡量项目所面临的风险,决定回避还是承接。
(2)加强工程项目现场调查,充分分析潜在的工程风险。
由于工程项目的施工时间长,涉及的部门繁多,而且项目的现场面临各种复杂的情况,所以工程项目总存在许多潜在的风险。承包商应对项目现场的条件展开调查,包括了解当地材料和燃料的供应、工地周围的交通运输条件、潜在的分包商、工地所在地的自然条件和临时设施条件等情况,以充分估计潜在的风险,使项目管理人员能采取合理的措施进行风险防范。
(3)加强预防和控制风险事件以减轻风险。
首先承包商应根据项目所在地的经济和政治形式的变化和业主的资信情况,提早预防和及时采取风险控制措施;其次,加强质量管理,认真编制施工组织计划和施工方案,并严格执行,努力实现项目的设计功能,以断绝承包商对工程质量的后顾之忧;再次进行安全施工,将工程意外事故的发生降低到最小概率。
4.2及时收集和整理有关潜在风险事故和已发生的风险事故的资料,并同有关单位沟通信息。
承包商在第一时间里收集和整理并传递这些信息,有助于相关单位及时了解和处理各种潜在的和已发生的风险事故所处的状况,一旦风险事故发生变化,有关单位,包括业主、监理工程师、保险公司、事故责任人等就能及时采取应对措施。由于对工程项目风险采取了动态管理方法,使承包商有一条畅通的信息链,为企业管理赢得时间。
4.3通过有效途径合理转移风险:
工程风险对承包商的影响重大,一旦事故发生,有可能承包商不但不能收回成本,还要造成巨额经济损失,而且会对承包商的信誉有不利影响。所以在充分考虑了工程风险后,承包商可以通过转移部分或全部风险的方式来取得更好的效益。同时由于有多个单位共同承担风险,在承包商的企业管理过程中,工程风险管理将有不同单位共同完成,减少其在风险管理和控制上所费的时间,提高企业管理效益。
4.4及时处理已发生的风险事故,以减少风险损失。
不管承包商如何详细的分析和衡量了工程风险,也不管承包商和相关单位采取了多么周全的防范措施,风险事故总有可能发生。风险事故发生时项目管理人员如何应对,直接关系到承包商的经济效益和企业管理效率。
(1)采取有效的急救措施控制风险事故的恶化, 以减少损失。
风险事故的发生一般有一个过程,在开始阶段影响偏小,所以项目管理人员一旦发现事故的苗头,应在第一时间里作出反应,阻止事态的恶化,或者尽最快时间转移人员和财产,力求把损失减到最小程度。
(2)及时追究事故引发人的责任,以便弥补由第三者带来的非常损失。
高中生要学好物理就必须对物理概念有清晰准确的把握，当然学生知道概念的定义，并不表明他们在头脑中已经将概念建立起来.学生学习概念，必须要以大量的感性素材为基础，而根据感知素材的差别，学生物理学习的直观可划分为四类：实物直观、语言直观、模型直观以及图形直观，这些直观的特点不一，都是学生物理学习过程中不可或缺的必要组成.物理教学论文图像从类别上属于图形直观，能够以其形象直观的特点，突出现象和过程的本质.高中生在自己的生活中已经有了丰富的实物直观积累，而其对模型直观或语言直观又比较陌生，因此图形直观是最切合学生认知习惯、符合其思维特点的直观类型，而且处理也较为简便.学生积极将物理图像运用于概念的学习过程，将有效帮助他们形成并理解概念.[HJ2.25mm]
例如，力是物理最基本最重要的一个概念，学生在系统化地学习力学知识之前已经在生活中有了大量力学知识的感性积累，但是这些认识是松散的、模糊的，教师要引导学生对其进行恰当的处理才能实现概念的正确构建.教学中我们也发现，学生刚接触力的概念，即物体与物体之间的相互作用，貌似已经触及概念的本质，但是依然较为抽象.而力的图示和示意图恰恰能在这一方面进行弥补，这一方法能让力具有更好的可视性以及可操作性.教师引导学生用一根带有箭头的线段来表示无形的力，线段长短对应力的大小，其箭头指向即为力的方向，基于这样的图形直观，学生才能更加形象地表示物体的受力情况，并结合平行四边形法则对力进行合成与分解，进而实现问题的解决，因此可以说物理图像是力学问题处理的最基本手段之一.此外高中物理从“力”的概念开始，图示或示意图就成为矢量（向量）的基本表征手段，学生在数学学习中也会对其进行接触，但它更应该属于物理工具，因为这种形象化的表示方法[HJ2.15mm]正是在物理学的研究中建立起来的.
2帮助学生对物理规律进行学习
如果将物理概念称为物理研究的基石，那么物理规律就应该是物理研究的核心.物理规律是对物理现象和过程的发生、发展以及变化本质内容的反映，它揭示了对应过程中物理量间的联系，这也正是高中物理学习过程中的重难点所在.就物理规律而言，文字、公式以及图像是三种最常见的表征方式，其中图像表征能给予学生感官最直接、最强烈的刺激，方便学生对规律的认识和理解.因此，教师在对物理规律进行教学时，要引导学生结合图像来对相关内容进行描述，进而促使学生对规律本质进行理解和对比.这会对学生学习起到事半功倍的功效.
例如，在匀变速直线运动的有关规律学习之后，教师一般会安排学生对竖直上抛运动的规律进行认识，从而进一步熟悉运动学的有关规律和处理方法.初学者在面对该运动类型时，往往会因为运动学中数量繁多的公式，而在此感到无可是从.但是如果让学生在了解竖直上抛运动的基本特点之后，再介绍它的v-t图象，就更容易让学生发现其内在运动本质，进而克服用公式进行描述时所产生的障碍.在引导学生结合图象来认识时，教师首先要强调此图象中正方向的规定，[TP8GW38.TIF，Y#]如图1所示，即为竖直上抛运动的v-t图象，且取竖直向上为正方向.由图可知，物体以竖直向上的初速度v向上运动，经过时间t，速度逐渐减小为零，而后速度变为负值，即物体开始自由落体运动，再经历时间t之后，物体速度达到-v，其大小与初速度v相等.学生要读懂图象，还要深刻领会这样几点：①上升阶段与下落阶段图象的倾斜程度没有发生变化，即物体整个过程的加速度不变，全过程为完整的匀变速直线运动；②在t时刻，物体的速度减小零，此刻为物体运动的最高点；③以t时刻为界，物体的上升和下降具有对称性，图象中阴影部分面积表示位移，应该有上升和下落同样一段路径对应相等的时间间隔，且相同位置的速度也是大小相等.
3帮助学生对了解实验、分析实验数据
实验是高中物理教学的重要手段和主要内容，它是人们从研究的目的出发，运用科学化的仪器和设备，人为地创造、控制或者纯化的物理过程，使其在尽量减少其他因素干扰的条件下顺着预设的进程发展，最终实现对相关规律的探究，是最具有科学性的活动.高中物理教学中需要学生能结合所要探究或验证的目的，设计实验思路、选择实验器材、规划实验步骤、实施实验操作并进行数据处理，最终形成实验结论.在此过程中，图像起到了不可替代的作用.
高中物理实验中最常见的两类图像之一是在实验设计过程中所用的实验原理图，相比于繁琐拖沓的文字，一幅原理图就能简洁明快地将实验的主要器材、实验的大体思路呈现出来.例如，如图2所示为研究平抛运动轨迹的实验原理图，结合图片学生很快能把握实验的基本过程：让小球从倾斜轨道下滑，从轨道末端打出后发生平抛运动，压纸板则可以固定白纸，借助接球挡板可以记录小球运动过程所经过的位置，最终描述出相应轨迹.学生由图还可以明确重锤线、气泡水准仪等器材的出现，进而强调实验的注意事项.这在方便学生对实验思路进行图式建构的同时，也在帮助学生逐步形成设计实验的基本方法.
实验中的另外一类图像是在数据处理中使用的，实验往往会得出一系列错综复杂的数据，如何从其中发现物理量之间的规律呢？构建物理量的图象关系就是最简便的方法.例如“探究小车的速度随时间变化的规律”中，处理纸带后能得出如表1所示的一系列速度值.只要结合相关数据描绘出v-t图象，小车的速度变化特点一目了然.如图3所示即为对应图象，因此有结论：小车的速度随时间均匀变化，即小车进行匀变速直线运动.
4帮助学生解答物理试题
高中物理的学习过程中，学生如果能够结合物理图像来对问题进行处理和分析，那么其处理思路会更加直观和形象，过程可能会简便很多.华罗庚曾说过：“数缺形时少直观，形少数时难入微”，这句话强调了数形结合的重要性.就物理问题的处理而言，数和形是问题表征的两个基本手段，不能有所偏颇.教学过程，教师如果过分侧重于“数”，则会让学生过分依赖公式，进而导致物理学习数学化，严重淡化物理思维的养成；反之教师能在某些问题的处理中，引导学生运用图像来分析问题，不仅有助于问题的简化处理，还能帮助学生优化物理思维结构，提升思维品质.
例如图4所示的两个光滑斜面，已知其高度h相等，斜面总长度相等，现有两球从顶端静止下滑，且认为b球在转折点不发能量损失，则有
A.小球a先到达底端
B.小球b先到达底端
《语文课程标准》指出：“在发展语言的同时，要发展思维能力，激发想象力和创造潜能。”想象是学生创造力的萌芽，心理学研究证明，小学儿童的心理发展正处于想象力培养的黄金时期，这时候如果采用恰当的手段施以经常性的训练，就会收到事半功倍的效果。教师应在教学实践中，充分利用课堂主阵地，因势利导，努力挖掘教材中各种有利因素，培养学生的想象力。想像力是智力结构中一个富有创造性的因素，加强想像力的培养，是培养学生创造精神的必由之路。
大家知道，现在小学考试的作文题目让人耳目一新，考生们摆脱了以往命题作文的束缚；充分发挥学生的想像力，答卷也是异彩纷呈，洋溢着创新的活动。近年来的考试，不断地进行改革、完善，命题新颖、灵活．侧重于培养学生想像力，打破了追求人才选择尺度的所谓准确、公开，对考试制度的限制，限制再限制的侄桔，让学生有自由发挥才能的机会和想像的空间。这几年来，考试命题已经启示我们，着重培养学生的想像力和创造力已迫在眉睫，随着社会经济的不断发展，科学技术的突飞猛进，这种形势迫切需要培养学生的想像力，以适应现代社会需要，但当前的小学语文教育与现实要求存在不相适应的情况，还需要进一步改革和完善。本文就此浅谈自己的看法：
一、当前语文教学在培养学生想像力中存在的问题
部分教师教学观念陈旧。虽然小学教材进入课改阶段，教法也要求进一步改进完善。但有部分教师教法和观念仍然存在老化，在语文教学中按部就班，过于依赖“教参”，不敢越雷池一步，生怕自己的教法改变，就会走人泥潭，学生在课堂稍加发挥就一概否定，还有部分教师为了追求高分数，追求升学率，采用各种教学硬让学生往牛角尖里钻，采用条条框框限制学生。由于上述教师的做法，使部分学生觉得学习语文索然无味，没有意思，一部分学生做了分数的奴隶，在“题海”里苦苦挣扎，无法发挥自己的想像；一部分学生只能机械学习前人的知识，失去想像的空间。没有想像就没有发明创造，就会埋没这批人才，这样社会还能有进步吗？
二、那么，如何在语文教学中培养学生的想像力呢？我认为可从以下几方面着手：
（1）在课堂教学中启发、培养学生的想像力。大千世界五光十色，变化莫测，要把它生动形象地展现出来，那就让学生充分发挥想像力，因为想像以感知为基础，学生保留在头脑里的感知过的事物的形象是想像的原始材料。因此，在教学过程中，教师要坚持启发性原则，提问设疑，引导学生，强烈刺激学生的学习兴趣，活跃思维，产生积极探求知识的欲望。俗话说：“兴趣是最好的老师。”只有调动学生的学生兴趣，才能丰富学生的想像力．学生在学习课文时，能对语言文学进行形象化的加工，形成较正确的表象，逐渐扩展思路，提高学生想像力。如教学《荷花》一文，我让学生抓住文中重点词句，展开想像，比如“白荷花在这些大圆盘之间冒出来”是什么样子呢？“这么多的白荷花，一朵有一朵的姿势”。想像它们都有怎样的姿势？把语句描写的内容在头脑中形成一幅美丽画面，我鼓励学生充分想像，不受课文内容的局限，学生众说纷纭，答案不一，任其想像，然后再结合课文内容进行比较，以提高学生们的兴趣。这样的教学，
生既能学到课文的精妙，又可丰富学生的想像力．
（2）利用教材，从教材实际出发，发掘学生的想像力。现行新课改教材，编人了大公蕴含着丰富想像因素的课文，在教学中，我们要挖掘这些因索，培养学生的想像力，从不同的角度去想像。例如《咏柳》一诗，教读“不知细叶谁裁出，二月春风似剪刀”时可让学生展开想像，想像春风剪开的动态景象，也就是在春风中柳叶翻飞飘动的情景。要培养学生丰富的想像力，在课堂上就必须让学生学习优秀的作品，咀嚼丰厚的语言底蕴，从而使课堂教学生动活泼，学生学习有趣味。
（3）利用课文插图，启发想象
低中年级的课文中，插图常常和文字一起组成看图学拼音、看图识字、看图学词学句、看图学文、看图说话等教学内容。我凭借课文插图，指导学生仔细看图，多看多想，启发他们进行大胆想象，尽可能的让插图动起来。例如教学《雪地里的小画家》，引导学生凭借文字，借助画面，展开想象，想一想小动物快乐玩耍的情景，说一说还有哪些“小画家”？它们会画些什么？这样不仅延伸了课文的内容，而且增强了学生的学习兴趣，有效的培养了孩子们的想象力。再如在教学《从现在开始》时，针对猫头鹰、袋鼠和小猴子分别做大王时的三幅插图，我引导学生根据插图想象猫头鹰下令后大家怎样议论纷纷，袋鼠上任后大家怎样辛苦的练习跳跃，小猴子做大王后大家怎样欢呼雀跃；教学《可贵的沉默》时，根据课文插图，引导学生想象当时教室里孩子们的神态、心理活动等。通过这样的训练，既提高了学生的想象力，又活跃了课堂气氛。
2中医药专利现状：
中医药知识产权意识淡薄，中医药特色诊断治疗技术、炮制配伍经验、中医药特色工具等流失现象严重，对中医药保护力度不够，个人或集体条件能力限制缺少创造动力等，造成无形资产与固有利益损失。
3法律依据
《中医药专利管理办法》第六条 各省、自治区、直辖市中医药主管部门及中医药行业企事业单位指定一名领导主管专利工作，配备专职或兼职专利管理工作人员，并酌情设立相应的专利管理部门，建立专利管理职能，加强已有专利管理部门的建设。（相关法律：中华人民共和国专利法（2008修正）中华人民共和国专利法实施细则(2010修订) 等）
4与医院关系
突出显示作为现代中医院的医护素质及作为现代中医院领导的才能和远大目光，使医院利益最大化；也为医护人员提供了广阔的空间和积极地创造动力；即做到了“与时俱进”，也贯彻了“科学发展观”思路；同时还能体现本级政府和相关局委的执政水平，有利于医院进一步发展，同时也是中医院的创新，一旦成功将取得示范效应，提高知名度。
5可操作性
利用目前政策优势、环境优势、发展优势及自身优势，向上争取扶持；发挥主观能动性积极成立相关小组及制定实施方案；对医院内部员工实施鼓励带动创造力。
参考文献
doi ： 10 . 3969 / j . issn . 1673 - 0194 . 2017. 13. 094
[中图分类号] D630 [文献标识码] A [文章编号] 1673 - 0194（2017）13- 0217- 02
0 引 言
行政强制执行权，是指行政相对人拒绝履行法律所规定的行为及义务时，行政机构或人民法院，根据自身具有的权力，对行政相对人实施强制措施，使其履行义务。行政强制权力由不同的行政机关与行政部门相对独立行使，互不干预。在其运行过程中既要体现出相对集中的完整性要求，又要体现出决策职能、执行职能与监督职能之间的分工制约，其中对“裁执分离”制度的探索是进行行政执行方式理论创新的重要依据。
裁执分离，是指在行政过程中做出裁决的机构应当与执行裁决的机构是相互分离，即同一机关不能在行使裁Q权的同时又拥有执行权，从而体现出权力之间的相互制约与监督，以防止权力的滥用，损害社会公众的合法利益。根据“裁执分离”的具体原则，对于行政强制执行决定的具体执行过程，是由具体的行政机关来承担的。因为从实质上讲，具体的执行过程是一种具有行政性质的行为，并且为了解决行政执行过程中的执行难的问题，目前最需要做的就是对行政强制执行权的相对集中，建立相对集中的行政强制执行权制度具有重要的积极意义。
1 有利于明确行政权与司法权的边界
目前我国行政强制执行主体包括行政机关和人民法院，因此在行政强制执行权的权利属性方面，一直存在着属于司法权还是属于行政权的争议。行政机关在行使行政强制执行权时，必须要有法律的授权，否则就要申请人民法院强制执行。但是人民法院既是行政行为的裁定者，又是行政行为的执行者，这种模式容易造成司法权的滥用。
从本质上看，行政强制执行权具有鲜明的行政权特性，应当属于行政权的范畴。但是在我国，人民法院也可行使行政强制执行权，这就使行政强制执行权的归属问题产生了争议。因此，应当明确行政强制执行权的界限，将行政强制执行权归还于相应的行政部门，并且通过建立相对集中的行政强制执行权制度，以提高行政部门的执行效率。
2 加强内外监督，保证相对人权益
行政强制执行权的行使是由于行政相对人在指定期限内，拒绝履行行政决定，这时就需要行政机关的强行介入了，以行政强制力迫使行征相对人履行义务。在实践过程中，很多时候做出行政决定的行政机关，同是还是这一行政决定的执行者，这种操作方式无法保证行政机关的运作处于正确的轨道之中，很容易造成权力的滥用。相对集中行政强制执行权的建立，可以将做出行政决定的机关与执行机关相分离，有利于执行权的正确运用，从而将加强内部监督。人民法院将自身的行政强制执行权归还给行政机关后，可以更好地进行司法工作，加强对行政部门执行工作的审查，加强外部监督，使得公众权益得到更好的保护。
3 提高行政机关的行政效能
精简和高效是现代法治政府的基本要求，我国行政机关的主要职责就是管理社会公共事务，为社会公众提供基本的社会服务。在其行使职权的过程中，会涉及社会的方方面面，同时也会涉及一些紧急的突发事件。如果在处理这些事件的过程中，行政决定不能够得到及时的传达，那样就会给国家和社会公众的利益造成难以挽回的损失。同时由于我国行政执法机构和执法队伍数量十分庞大，就导致了行政职能十分分散，每个部门的执法力量十分薄弱，影响行政效能的正常发挥。
相对集中行政强制执行权制度建立之后，人民法院的工作主要是负责对具体行政行为合法性的审查，享有相对集中行政强制执行权的行政部门则可以根据人民法院的裁定结果，依法高效地启动强制执行程序，采取相应的行政措施，实现对社会事务的管理。同时行政职能相对集中在某几个行政机关之中，有利于厘清各部门的职责，有效发挥自身职能。
4 维护人民法院的司法权威
我国长期存在的行政强制执行模式，由行政机关和人民法院共同参与，强调人民法院对行政机关的外部监督，忽视了行政机关内部监督的建设。从长期的实践过程来看，如果司法机关过度参与行政强制执行行为，不仅会加重司法机关的执行任务，而且容易引发司法部门的权力滥用现象。相对集中行政强制执行制度的构建，可以通过行政权力的合理分配，进而加强行政机关的内部监督。同时也可以将人民法院从繁重的行政执行工作中解脱出来，更好地发挥自身的司法审查职能。这样有利于人民法院保持中立地位，利于实现对行政机关的有效监督，切实维护司法权威。这一新模式符合权力分立的思想实质，有利于形成真正意义上的权力制衡机制，推动国家行政执行工作有序健康地发展。
5 结 语
作为一个新命题，在研究过程中会面临诸多的现实及理论问题。目前，已经有学者从理论上提出了构建“相对集中行政强制执行权制度”的设想，并对实践的可行性进行了初步研究。但是对于相对集中行政执行强制执行权制度的基本理论和制度构建等方面的研究还需要进一步地完善。
主要参考文献
[1]程滤.“裁执分离”与相对集中行政强制执行权研究[J].法律适用，2012（10）：67-72.
[2]王英烁.行政强制权的检讨与规制[D].沈阳：沈阳师范大学，2011.
[3]涂上飚，窦家应.行政强制权监督略论[J].中南民族大学学报：人文社会科学版，2003（1）：145-147.
[4]张婧飞，崔卓兰.行政强制权内部控制的理论博弈[J].社会科学辑刊，2013（5）：64-67.
[5]张婧飞，任峰.行政强制权属性研究[J].长春理工大学学报：社会科学版，2007（7）：43-45.
一、建筑项目预算管理的内涵及功能
预算是根据组织自身发展战略及预期经济活动目标等编制的财务预算活动，该活动是以货币或实物的形式对该组织在一定时期内生产经营等活动在财务方面进行的细致规划。
工程项目的预算设计上就是在财务活动发生设定预算控制计划，在财务管理和运行中加以落实，并注重监督、评价等，不断实现财务预算制度的改进，对项目总体财务活动的合理性进行引导等。
项目预算的编制与审核，对于项目合理投资与成本控制意义重大，对项目经济效益的实现有着决定性影响。对项目预算的审核流程、标准、结果则影响项目预算的功能发挥。
二、建筑项目预算管理对项目造价管理的重要性
项目预算编制与审核，是项目预算管理与造价管理的重要立足点。必须进行有效的项目预算审核，才可以准确的发现预算编制的不足，进而调整预算内容，确保预算科学合理，进而更好的指导项目全过程造价管理等。具体而言，实施有效的预算审核制度，则项目运作中的财务活动能够在有效的预算审核下进行形成财务活动流程与权责明确的机制，实现财务运行的有效监督与改进，提升项目的财务内部控制能力，辅助项目管理，提升项目经济效益。在预算审核的量化数据基础上，有效的预算数据能够为项目的经营管理决策提供更可观和量化的数据基础，促使项目在投资、设计、施工、运营等阶段更加理性的在最佳成本效益基础上实现有效的造价管理。在有效的预算审核制度下，项目管理者就可以对内部资源配置进行更符合市场发展要求和项目内外部环境进行不断调整和完善，促使资源配置实现最优经济目标，促进项目综合效益改善。
三、基于全过程理论的建筑项目预算管理建议
（一）制定完整的工程量清单报价
工程量清单报价也就是项目承包方根据发包人设置的统一计价项目、规则和单位，对项目实际工程量列出清单，结合项目、市场及合作方的情况，考虑各种项目风险，列出的包括项目成本、利润及税费等在内的综合单价列表，整个项目清单报价汇总起来就会成为工程的总报价。而工程量清单根据同期及相似工程的技术、设备、工期、人力等方面的成本费用经验，依据工程量清单编制的。这就帮助项目管理者整合同期及类似项目的相关数据与有用信息，是报价编制的基础。工程量清单的报价是依据项目可行性报告及投资估算、初步设计概算、施工图预算、设计交底纪要、招投标、成本合同及工程结算资料、施工记录或签证单、竣工图、历史决算资料、设备、材料调价资料，及其他相关资料编制的。这份清单对于财务部门依据历史数据与项目自身情况，联合项目管理部门设计初步预算管理方案具备重要帮助。
（二）初步编制预算并加以审核
在项目工程量清单报价编制后，就可以参照同期相似工程的成本等编制初步预算。但是国内很多项目管理者都倾向于采取最低招标法选择中标单位，可能存在采购物资与工程量清单对最佳原材料的要求，导致后续施工可能存在质量缺陷，不符合项目预算管理的核心原则与要求。因此，预算编制需要项目的设计单位、财务部门、项目管理部门等，联合项目预算管理领域的专家等共同参与项目预算初步编制。
关键词 ：事业单位 人力资源 人事管理
一、事业单位传统人事管理和人力资源开发与管理模式的区别
1.人事部门的观念和市场运行机制上存在不适应。人事部门仍然是用计划体制传统的思维去进行管理，仅仅埋头于内部事务，对员工不是以资源的观点去开发，而是一丝不苟地僵硬地执行政策文件，人事干部在干一件事的时候，第一个想的往往不是对单位的战略和目标有什么帮助，而是执行上级有关规定有没有不折不扣。自己要制定什么政策，也是先找有关规定和依据，而不是就单位的实际情况进行分析、测算和评估。
2.没有建立有效的长短期激励机制。引进人才和留住人才的问题长期困扰着用人单位，人才引进十分困难、引进人才又无法留住、部分专业技术骨干流失严重。人才流失存在很多客观因素，但事业单位的激励机制不完善有着很大的关系，其中包括薪酬激励机制。随着事业单位改制实施，各用人单位都认识到原有的事业单位的工资分配制度已不适应本单位发展的要求，并针对本单位的特点进行了工资制度改革，但其中还存在着不足之处，工资制度还是职位分类，身份工资，没有真正依照岗位来确定工资，关键岗位、业务骨干和紧缺专业员工的收入往往低于劳动力市场价格，而一般岗位的员工收入又普遍高于劳动力市场价格，收入分配和市场没有很好的衔接，激励机制有问题，就会导致人力资本的流失。
3.开发人力资源的基础设施和工作平台没有建立。人力资源管理是个性化的员工管理，开发人力资源的系统工程要从基础设施和工作平台开始，也就是从工作分析开始，而事业单位的人员配备并不是建立在科学工作分析的基础上的。现在仍然实行的还是身份管理，官本位的思想至今没有完全打破。
4.人员招聘、甄选形式单一，未形成制度化的“能上能下”、“能进能出”的机制。事业单位主要依托高等院校引进人才，没有形成与生产经营相配套外协科研、设计人才网络；员工培训格局、机制、方法、手段比较陈旧，培训工作还比较粗放；重使用，轻培养；重管理，轻开发，没有针对员工进行个性化职业发展的培训。单位及职工如果都缺少危机意识，前进的步伐必然会减缓、停滞。
5.人事干部人员素质还不能适应向现代人力资源开发与管理的转变。人事部门的人员大多数是专业技术人员或单纯的行政人员，这些人员有其工作的优点：善于做职工思想政治工作，善于协调各部门各层次之间的人员、部门的关系；但总得来说，仍然停留在经验管理模式之中，缺乏现代科学的管理思想和管理手段，对市场和行业的发展的缺乏全局性的把握，工作的预见性和管理技能还亟待提高，因此还难以深入单位的各个环节来调动和开发人的潜能。
二、传统人事管理向新型人力资源开发模式转变的必要性
随着业务类事业单位改革工作的逐步深入，原有的传统人事管理模式已显露出种种弊端，已不适应业务类事业单位进一步发展的需要，这就必须实现业务类事业单位从传统的人事管理向新型的人力资源开发模式的转变。从管人、用人转向发挥人的潜力，并努力研究和探索各类人才成长的规律，建立公平竞争、择优选用的竞争机制，使大量人才脱颖而出。其重要举措就是成立人力资源部，力求改变现行人事管理中缺乏自觉开发人力资源机制的较为僵化的管理体制。
成立人力资源部决不只是改个名称那么简单，不是翻牌，更不是赶时髦，而是人事管理运行机制的深刻变革。实施人力资源开发管理，重视对人力资本的投入与运作将是业务类事业单位生存和发展的必然要求，关系到单位的长期发展。如果不能及时转变观念，形成适应市场竞争的运行机制，可能马上将就会面临严峻的生存考验，而市场竞争归根到底是人力资源的竞争。因此我们要进一步转变观念，不断加强人力资源开发和管理，持续提升人力资源价值。
现在的人力资源开发与管理是人事管理的继承和发展，虽然具有与人事管理大体相似的职能，但由于指导思想的转变，造成了二者从形式、内容到效果上质的区别：一是人力资源管理与人事管理的层次不同，这也是其最根本的区别，在业务类事业单位中，人事部门仅仅是组织众多部门中的一个，而人力资源部在组织中的作用日趋重要，是决策层面的工作；二是人力资源管理将人力视为组织的第一资源，因此更注重对其的开发；三是人力资源管理部门成为组织的生产效益部门；四是人力资源管理对员工管理较多地体现出人本化。
三、做好人力资源开发与管理的思考
从以上存在的不适应我们可以看出，业务类事业单位的人事管理体制还处于简单的对员工进行使用、管理的阶段，并没有把人当作一种资源去投资开发和管理使用，人事部门也存在着诸多的不适应，但走出传统的人事管理是业务类事业单位进一步发展的必然选择。
1.探索建立人力资源开发与管理体制，确定职能与工作目标。要认真做好调研和规划，在组织机构上积极探索，大胆改革，成立人力资源部，在成立人力资源部的基础上，引进现代人力资源管理的理念，真正理解其与传统人事管理的区别，针对人力资源管理中的工作分析、人力资源规划、人员甄选、录用与配置、员工培训和发展、员工绩效考核、员工薪酬和福利、劳资关系和员工关系管理、员工工作安全与健康、人力资源管理会计、员工社会保险、档案管理等主要功能，在人力资源部内合理设置相关管理机构，并确定其在整个管理构架中的定位、具体工作内容、职能职责以及工作目标；编写人力资源部职务说明书，做好部内人员配置。使人力资源部能完成组织、策划、实施人力资源规划、薪酬管理、员工培训与开发等方面工作，有效支持促进各部门、各单位发展及生产经营目标的实现。
2.转变运行机制，做好人力资源的战略管理。我们要努力转变运行机制。新建立的人力资源管理要从长远的角度去解决业务类事业单位在未来可能遇到的问题，要从以往的“行政支持”转变为“策略的筹划及执行者”，作为管理轴心的人力资源管理是提升业务类事业单位管理水平的关键，因此，我们不应该仅仅埋头于内部事务，要懂得重点管理的原则，要更多的参与到组织战略、规划和长远发展的决策中，把大部分精力放在研究、预测、分析、规划、沟通并制定计划方面，对日常事件能授权则予以授权。
3.明确人力资源管理涉及的人员范围，形成群体开发人力资源的优势。业务类事业单位现在人事管理是人事部门的事，似乎与其他部门的关系不大。但现代人力资源管理却与此有着截然的不同，人力资源管理部门逐渐成为决策层的重要伙伴，同时人力资源管理涉及到企业的每一个管理者。所有的管理人员都应该明确：他们既是各部门的业务领导，也是这个部门的人力资源部长。组织的每一个管理者，不单完成组织的生产、经营目标，还要培养一支为实现组织目标能够打硬仗的员工队伍，人力资源的管理与开发应该成为所有管理者的第一责任，因为管理每一个职能都离不开与人打交道，管理目标也是通过别人来完成的，所以怎么去管理人，开发人，鼓励人，应该是直接管理者的责任。
4.建立起有效的长短期激励机制和竞争机制。今后，要在工作中按照职位分析、职位评价、薪酬调查、薪酬定位、薪酬结构设计、薪酬体系的实施和修正六个步骤积极科学地探索，“对内具有公平性，对外具有竞争力”，“权力智慧化，知识资本化”，在分配体制中体现出知识劳动的价值，分配向核心层和中间层倾斜，强调持续性贡献，完善符合业务类事业单位的实际情况的工资分配制度，以达到激励的目的。在人员甄选，专业技术带头人、拔尖人才选拔，项目经理任命，内外部人员竟聘上岗等工作中都要普遍引入竞争机制，有条件的都尽量实行公开选拔，力求创建一个公平竞争、择优选用的竞争机制。
5.加强人力资源管理队伍的建设，提高人力资源管理者的素质。要实现人事管理模式向现代人力资源管理转变，真正实现角色的转变，我们就需要统一认识，更新观念，开拓创新，加强学习，积极探索一套适合自身发展的人力资源管理模式。今后就不能仅仅满足于工作多么辛苦，做了多少上级指派的工作，而应该跟上现在人力资源开发管理的步伐，树立新的思维，适应新的任务，更多地将战略的和资源的观点融入到具体的操作方法中，要能从组织经营目标的背景下来思考和研究问题，要了解组织的经营状况、发现影响业绩的原因。在组织的高层会议上，能从人力资源的角度提出提高组织业绩的建议，而不单单是被动的执行命令，只有这样，才能使人力资源工作成为组织战略目标实现的主要力量。
总之，实现现代人力资源管理模式的转变，就要全面更新理念，开拓创新，大胆实践，细致工作，使人力资源开发和管理的工作价值最终体现在员工的满意度和业务能力的提高上，体现在人力资本和知识资本增值上，体现在能够为组织战略的实现提供充足的知识保证和可靠的组织保障，有力促进组织的核心竞争能力的提升上。
参考文献
中图分类号：F275 文献识别码：A 文章编号：1001-828X（2016）009-000-01
定额管理凭借其显著的优势受到众多企业的重视和关注，得到了广泛的应用。促进钻井成本定额合理化具有重要的意义和价值，对公司管理和未来发展都大有裨益。目前，通过不断在实际情况中积累经验，CQ钻井公司已经将定额成本法计算的基本方法和步骤进行了较为完善的整理和总结，利用具体的改善措施，全面加强企业的定额管理力度，促进了企业的管理和发展。当然，在实施过程中，结合CQ钻井公司的特点，也会存在一些需要特别注意的部分。只有严格把关、循序渐进、杜绝细节处纰漏，才能使定额管理在CQ钻井公司管理中大放异彩，发挥出最大的优势和价值。
一、定额成本在钻井公司管理中的作用和重要性
定额成本法就是以定额成本为依据来控制和分析成本，将成本的计划、计算、反馈和控制融合起来，形成全过程的有效控制。这一方法不仅有利于进行有效的成本控制，而且可以为企业的人力、物资、财力等资源进行合理的分配，具有一定的优势。钻井生产有其独特之处，容易受到地质环境、资源含量、开采技术等因素的影响。现有的可应用的生产技术装备存在差异，使得不同井型或不同时期的同一井型在开采的生产消耗上有所不同，而当用来衡量钻井的生产消耗和成本水平的尺度不能确定时，对其经济管理水平就无法作出客观合理的评价。定额成本这时候就显示出它的独到之处，因为它是在生产条件下制定出的合理成本，自然可以作为衡量钻井生产消耗的标准尺度。另外，钻井定额成本又是根据不同生产环节层层制定出的，有利于准确地分析和考核每个环节的成本消耗情况。
保障和促进钻井成本定额的合理化具有深远意义，主要表现在两个方面。第一，有利于统一单井的施工范围，明确单井周期的定额标准。不同的井别、井型、井深，需要根据实际情况进行科学的统计和分析，同时考虑到工程设计要求，来进行合理的周期预算，是建立在实际的基础上的合理的定额标准。第二，可以制定合理的成本预算，控制成本支出。按照钻井生产的工艺特点和成本属性，细化成本费用项目，从材料、燃料、薪酬、折扣等多个细节上进行细致地划分，使每一项费用都由定额和准确的记录，保障费用结算的规范性和统一性。
二、CQ钻井公司定额成本法计算的基本方法及步骤
1.完善各种定额
定额的制定包括人工、钻井材料、其他直接费用的各项定额的明确和规定。制定定额的方法必须建立在符合国家法律政策的基础之上，然后结合企业自身情况，选取最合理的制定方法。因为，不同类型的企业在定额要求上不尽相同，定额太高或太低都无法实现有效控制成本的目的，所以，结合实际情况来规范定额标准才是公司企业要重点关注和落实的部分。
2.合理资金预算
成本控制中最关键的部分就是资金预算，而定额管理在企业投出成本环节做出了严格的控制，可以为资金预算提供合理的依据。资金预算确定了成本的投入，也渗透到企业经营活动的整个过程，间接地对定额提出了要求，从而实现成本控制。因此，企业在确立项目的同时必须进行规范的考核和审查，避免资源浪费，落实目标成本，作出最合理的资金预算。
3.落实具体部门
加强成本控制最重要的还是要每个费用部门贯彻落实定额管理的任务，费用部门无疑是成本消耗的主体，从它们入手是强化定额管理的关键，每个过程和环节的规范才能保证整体管理政策的执行。不同的部门应该根据自身特点分配相应的定额标准，实现管理措施的灵活性，也有利于提高各部门的工作积极性。另外，各个部门也可再将定额标准分配到下属的班组、车间，全面控制成本。
4.进行定期考察
制定出定额管理的计划和标准后，定期考察工作也必不可少。企业应该定期对经济活动和执行情况进行考察，结合具体问题对定额标准作出相应的调整合改善，进一步加强对成本的管理和控制。这种定期考察工作也是积累经验的重要过程，为以后制定定额标准提供依据，对企业的成本控制十分有利。
三、CQ钻井公司定额管理实施过程中的注意事项
1.强化定额管理的时效性
随着社会的不断发展和经济的快速提高，公司单位的产品也在不断地更新和变化着。企业要关注时代背景和产品变化，具体就要做到关注材料的品种、质量以及生产环境变化等因素，及时对定额标准作出相应和调整，保障定额管理的进一步执行，全面提高管理工作水平。
2.增强定额方法的可选性
定额方法绝对不是一成不变的，不同的产品应该根据不同的构成情况进行不同的选择，符合自身发展的方法才是最好的。定额标准是为了提高公司的利益，增强定额方法的可选性、促进方法的科学合理性就要求企业对生产项目进行足够的了解和掌握，可以根据具体情况作出最合理的选择，从而促进定额管理的执行。
3.加强工作人员之间的沟通交流
企业的工作人员是所有管理和任务的直接负责人和执行者，加强他们之间的沟通交流是企业工作任务得以顺利完成的关键。员工们的沟通贯穿企业工作的各个环节，直接影响着工作效率，是企业管理人员需要特别注意的一方面。为了提高工作质量，企业应该尽量减少工作人员的抵触情绪和懒散行为，保障定额人员和员工的沟通，促进定额管理有效进行。
四、总结
CQ钻井公司工作任务不同于其他，其工作特点对公司管理提出了更高的要求。经过对定额管理的研究和分析，我们明确了其重要性和显著优势，更在其执行方法和步骤进行了归纳和总结，为公司管理提供了一定的规范和标准。需要注意的是，定额管理虽然可以有效地进行成本控制，但在实施过程中必然会存在一些问题。实践是检验真理的唯一标准，只有在实际情况中不断总结和积累经验，才能实现定额管理的完善和进步，从而促进公司的管理和发展。
参考文献：
[1]张晋芳.关于企业会计成本控制中的定额管理研究[J].商场现代化，2012，33：171.
[2]李继兰.会计成本控制中的定额管理分析[J].商，2013，19：179.
【摘要】目的：探讨中药复方枳菊解郁汤对抑郁模型小鼠空间学习记忆能力的影响及其机制。方法：采用多种因素慢性轻度不可预见性应激方式建立抑郁模型小鼠，分别给予小鼠低、中、高剂量枳菊解郁汤处理。采用Morris水迷宫实验，检测小鼠的空间学习记忆能力的变化；通过免疫组织化学方法检测脑内基质细胞衍生因子（SDF-1）的表达。结果：与对照组相比，模型组小鼠的空间学习记忆能力明显下降（P<0.01），SDF-1在海马CA1，CA3，DG及前脑皮层的表达明显降低(P<0.05)；与模型组相比，枳菊解郁汤中剂量组小鼠的空间学习记忆能力明显增高（P<0.05），SDF-1在海马CA1，CA3，DG及前脑皮层的表达明显增加（P<0.05）。结论：枳菊解郁汤的抗抑郁作用可能与SDF-1的表达上调有关。
关键词 中药复方；慢性应激；抑郁症；SDF-1；学习记忆；海马；前脑皮层
Effects of Chinese Medical Prescription on Spatial Learning-Memory and Expression of SDF-1 in Brain of Depression Model Mice
DU Na CHEN Qian LI Yang XIAO Jing-shan YAO Meng-jiao LI Ya
（College of Life science, Qufu Normal University, Qufu Shandong 273165, China）
【Abstract】Objective：To explore the effects of Chinese Medical prescription of Zhijujieyu-tang on the ability of spatial learning-memory in depression model mice brain and its mechanism. Method：Using depression model mice induced by multivariate chronic unpredictable stressors, and give the animal different doses of Zhijujieyu-tang. The ability of spatial learning-memory of mice were determined by Morris Water Maze, and the expression of stromal cell-derived factor-1(SDF-1) in the brain were detected by immunohistochemical method. Result：Compared with the control group mice, the spatial learning- memory in model group mice were significantly decreased (P<0. 01). The SDF-1 expression in the CA1, CA3, DG regions of hippocampus (HP) and prefrontal cortex (PFC) were significantly reduced in the model group mice (P<0. 05). Compared with the model group mice, Zhijujieyu-tang medium dosage can improve the learning and memory function, and the expression of SDF-1 in HP and PFC (P<0. 05). Conclusion：Zhijujieyu-tang antidepressant-like property may be closely related to the up-regulation of SDF-1expression in HP and PFC.
【Key words】Chinese Medicine; Chronic stress; Depression; Learning-memory; SDF-1; HP; PFC
抑郁症（depression）是一类严重威胁人类身体健康的常见精神卫生疾病[1]，可以造成身体器官的功能紊乱，其程度可以从轻度的忧伤到重度的绝望、自杀企图等。抑郁症发病机制复杂，病程长，易复发。对于抑郁症的治疗，西药的疗效较有限，易产生耐药性和不良反应明显等缺点，而中药复方具有多成分、多环节、多靶点的特点，辨证施治；同时，国内外在抗抑郁药物的研制与开发方面逐渐重视传统药物和天然药物[2]。基质细胞衍生因子（stromal cell-derived factor-1，SDF-1）在神经元发育过程中有重要作用，可影响海马神经元突起延伸和凋亡效应[3]，对神经干细胞的迁移、轴突分支及神经细胞损伤修复有重要作用[4]。本研究通过多因素慢性轻度不可预见性应激方式建立抑郁小鼠模型，检测小鼠空间学习记忆能力的变化，并通过免疫组织化学方法检测海马及前脑内SDF-1的表达。探讨中药复方枳菊解郁汤对抑郁模型小鼠空间学习记忆能力的影响及其机制。
1 材料与方法
1.1 实验动物
昆明品系小白鼠，体重18-21g，2月龄，雌雄各半，由济宁鲁抗药业实验动物中心提供。实验小鼠分笼饲养，每日按灌胃手法抓取抚摸，使小鼠适应1周。
1.2 实验药物
中药复方枳菊解郁汤配方：石菖蒲15g、枳实10g、夜交藤20g、15g、炒枣仁30g、勾藤30g、郁金15g、柏仁30g、胆星10g，由曲阜市中医医院提供。用量：按人鼠等效剂量（生药量175g）换算为低剂量，其二倍量为中剂量，四倍量为髙剂量。每日一次灌胃给药，每鼠每天0.2 ml。阳性药物对照组采用盐酸氟西汀胶囊，20mg/粒，由常州华生制药有限公司提供，国药准字：H19980138。用量：按人鼠等效剂量换算，3.6mg/kg.d，溶于0.2ml蒸馏水中，每日一次灌胃给药，每鼠每天0.2 ml。
1.3 动物分组
小鼠适应一周后随机分组：对照组，模型组，氟西汀组，中药低、中、高剂量组。每组12只。对照组和模型组小鼠每天蒸馏水灌胃；氟西汀组小鼠每天氟西汀灌胃；中药低、中、高剂量组，根据各自的剂量，每只小鼠每天中药灌胃给药。各组小鼠应激前1h灌胃给药。
1.4 慢性应激抑郁模型的建立
除对照组外，各组小鼠均接受7种不同应激方式，包括电击足底（每隔1分钟每次持续10秒刺激，电压38V，共计15次）、冷水刺激（8℃冷水，共计3min）、斜笼(24h)、禁食（24h）、禁水（24h）、通宵照明、高台（1h，高台直径10cm、高160cm）。每天选取一种应激方式，随机选择，持续应激21天。对照组小鼠正常饲养，不给予任何应激。
1.5 Morris水迷宫实验
Morris水迷宫视频跟踪分析系统由圆形水池、平台、视频跟踪设施、分析软件4部分组成。水池内分为4个象限。平台放置在第一象限（目标象限），在对面象限（第三象限）做好明显标记物。平台在水面以下约1 cm。水温控制在25oC。定位航行实验共进行4天，每天每只小鼠共接受4次找平台训练。每只小鼠依次从四个象限的入水点入水池，记录小鼠从入水至爬上平台的逃避潜伏期(escape latency)，检测小鼠的空间学习能力。空间搜索实验在实验第5天进行，平台撤除，小鼠从第三象限入水点入水，记录小鼠120s内在各个象限的游泳（停留）时间，检测小鼠的记忆保持能力。
1.6 小鼠海马和前脑皮层SDF-1的表达
水迷宫实验后立即进行灌流取脑，用戊巴比妥钠对小鼠进行腹腔麻醉，迅速打开胸腔，暴露心脏，经左心室快速灌注37℃生理盐水和预冷4%多聚甲醛磷酸盐（PFA）缓冲液，开颅取脑，梯度酒精脱水，二甲苯透明，石蜡包埋，行冠状切片（5μm）。按照SDF-1免疫组化试剂盒说明(武汉博士德生物工程有限公司提供)进行免疫组织化学染色。选取每只小鼠海马CA1、CA3、齿状回(DG)和前脑皮层(PFC)切片3 张，每个玻片各随机取两个视野，用Motic Images Advanced 3.2 图像处理系统检测SDF-1阳性细胞平均目标灰度值。
1.7 统计学分析方法
实验数据采用平均数±标准误（M±SE）表示。定位航行实验的逃避潜伏期采用重复测量的方差分析(Repeated-measures ANOVA)；其它数据均采用单因素方差分析(One-way ANOVA)，组间比较用N-K法，以P<0.05表示有统计学显著性差异。
2 结果
2.1 各组小鼠空间学习记忆能力的变化
定位航行实验结果显示（表1），对照组和模型组小鼠的逃避潜伏期迅速降低（P<0.01）；氟西汀组、枳菊解郁汤低、中、高剂量组小鼠的逃避潜伏期均明显减少(P<0.001, P<0.01)。表明各组小鼠随着训练周期的增加，空间学习能力得到提高。与对照组小鼠相比，模型组小鼠4天的逃避潜伏期均显著增多(P<0.01, P<0.05)；与模型组小鼠相比，氟西汀组和枳菊解郁汤中剂量组小鼠4天的逃避潜伏期均显著减少（P<0.01），高、低剂量组小鼠在第4天出现显著减少（P<0.05）。表明模型组小鼠的空间学习能力减弱，而枳菊解郁汤能改善抑郁小鼠的空间学习能力，且中剂量效果更好。
表1 各组小鼠的逃避潜伏期 (秒，M±SE)
*P<0.05，**P<0.01，与对照组比较；+P<0.05，++P<0.01，与模型组比较；n=12.
空间搜索实验结果显示（表2）：对照组小鼠在第一象限（平台所在象限）停留时间明显高于其他象限（P<0.01）；而模型组小鼠在第一象限停留时间明显低于第二、三象限停留时间（P<0.001）。与对照组小鼠相比，模型组小鼠的第一象限停留时间明显减少（P<0.01）；与模型组小鼠相比，氟西汀组小鼠、枳菊解郁汤低、中、高剂量组均显著增加（P<0.01, P<0.05）。表明抑郁模型小鼠空间记忆能力减弱；枳菊解郁汤能改善抑郁模型小鼠空间记忆，且中剂量效果最明显。
表2 各组小鼠在四个象限的停留时间 (秒，M±SE)
*P<0.05，与对照组比较；+P<0.05，++P<0.01，与模型组比较； n=12.
2.2 各组小鼠海马和前脑皮层SDF-1的表达
各组小鼠免疫组化结果显示（表3）：SDF-1在海马各区及前脑皮层均有不同程度的表达，与对照组相比，模型组小鼠CA1、CA3、DG和前脑皮层SDF-1的平均目标灰度值明显增高（P<0.01），模型组SDF-1的表达减弱；与模型组相比，氟西汀组、中药各剂量组SDF-1的平均目标灰度值均不同程度降低(P<0.01, P<0.05)，SDF-1的表达增强。
3 讨论
有研究报道，慢性、低强度、长期的日常压力是引发抑郁症的主要原因[5]，慢性应激抑郁动物模型被广泛应用于抑郁症的研究。英国心理学家Morris创建了水迷宫实验以评估动物的空间学习记忆能力，Morris水迷宫实验模型已经成为研究学习记忆的常用方法之一。定位航行实验是动物通过空间视觉线索找到隐匿平台，从水中逃生的程序，用于动物空间学习能力的检测；空间探索实验则用于评价动物空间记忆能力。本研究显示，模型组小鼠的逃避潜伏期均显著增多，空间搜索实验中在第一象限停留时间也明显减少，表明抑郁模型小鼠的空间学习和记忆能力均减弱；氟西汀组、枳菊解郁汤中剂量组的逃避潜伏期均减少，空间搜索实验的第一象限停留时间均明显增多，表明枳菊解郁汤能有效改善抑郁模型小鼠空间学习、记忆能力减退的现象，从而起到一定的抗抑郁效果。
慢性应激导致神经化学方面的改变可能参与了抑郁症的发生，尤其是神经内分泌、神经递质、神经可塑性的改变在抑郁症的发生中起到重要作用。研究发现慢性应激动物脑区海马及前脑皮层的整体形态发生改变[6]，从而导致神经细胞受到损害。我们先前的研究表明，多因素慢性应激可引起小鼠脑内神经元的损伤[7]。SDF-1是一种表达于多种细胞和组织的基质细胞衍生因子[4]，在胚胎发育、肿瘤转移、免疫系统、循环系统及中枢神经系统的发育和修复中起着重要作用，可影响海马神经元突起延伸、凋亡效应及神经干细胞的迁移。本研究结果显示，SDF-1在海马各区及前脑皮层均有不同程度的表达，模型组小鼠CA1、CA3、DG和前脑皮层SDF-1的平均目标灰度值明显增高；氟西汀组、中药各剂量组SDF-1的平均目标灰度值均不同程度降低，且中剂量有显著差异，表明枳菊解郁汤通过上调抑郁模型小鼠SDF-1在脑区的表达，对损伤的神经元进行修复，进而起到一定的抗抑郁作用。
参考文献
［1］Belmaker RH, Agam G. Major depressive disorder[J].N Engl J Med, 2008, 358: 55-68.
［2］Kim SH, Han J, Seog DH, et al. Antidepressant effect of Chaihu-Shugan-San extract and its constituents in rat models of depression[J]. Life Sci, 2005, 76: 1297 -306.
［3］Liu SF，Xing M，Han XF，et al. Effects of SDF-1α on neurite outgrowth and apoptosis of hippocampal cells[J]. Chinese J Neuroanatomy, 2011, 27: 611-616.
［4］牟临杰,丁鹏,王崇谦,等.基质细胞衍生因子-1趋化神经干细胞迁移的体外效应[J].中国组织工程研究与临床康复,2011,15: 5058-5062.
［5］Alberts SC, Sapolsky RM, Altmann J. Behavioral, endocrine, and immunological correlates of immigration by an aggressive male into a natural primate group[J]. Horm. & Behav., 1992, 26: 167-178.
【关键词】 模拟失重 中药复方 骨 生物力学
0引言
航天员在失重环境下，生理系统会出现一些变化：心血管系统失调、航天贫血症、肌肉萎缩、骨质脱钙等. 而失重引起骨骼系统的变化是航天医学工作者关注的问题之一. 航天实践表明，失重条件下骨形成减弱，骨吸收相对增强，失重性骨量减少和钙代谢紊乱呈进行性过程，航天员在飞行过程中平均每月丧失1%～2%的钙 ［1］. 为防止长期太空飞行中可能出现的骨质疏松、骨折等严重后果，人们设计和采用了多种对抗失重的方法，如体育锻炼、药物、添加营养物质等［ 2 ］. 虽然这些措施减缓了骨量减少的速度，却不能有效阻止这一现象的发生.
传统中药毒副作用小、药效温和，近年在航天医学领域的应用逐渐受到国内外重视. 中医学理论的精华在于“整体观念”和“辨证施治”. 在航天微重力、辐射、狭小隔离环境等综合因素作用下，人体神经内分泌免疫系统将会发生一系列生理功能变化. 有研究者认为在航天微重力环境较长时间停留及模拟失重状态均可出现肾虚及血瘀之证［3］. 沈羡云等根据对兔头低位-20°限制活动模型观察，提出利用益气活血等中药行防护的观点［4］. 本实验我们根据中医“肾主骨”的理论和航天期间的特殊变化，从整体调节入手，在尾部悬吊大鼠模型模拟失重的基础上，给予益肾强骨中药，考察了其对尾部悬吊大鼠骨丢失的防治作用，为中药防护失重性骨丢失提供实验依据，初步考察此种对抗方法的作用效果及其机制.
1材料和方法
1.1材料SD清洁级大鼠，雄性，18只，由第四军医大学实验动物中心提供，动物合格证号：军医动字第C98008. 于动物饲养室内适应1 wk. 实验开始当日随机分为对照组（6只）、 悬吊组（6只）和中药处理组（6只）， 体质量分别为： (200±7) g； （203±7） g；（206±5） g. 4 wk实验期间，给予充足清洁饮水和摄食，大鼠可自由活动. 室温保持在（22±2）℃，人工控制室内照明，保持12 h光照（08:00~20:00）和黑暗（20:00~次日8:00），交替循环.
1.2方法悬吊组大鼠采用李勇枝等［5］改进的方法做尾部悬吊，大鼠始终保持30°头低位及后肢自由悬垂不荷重状态. 中药处理组在尾部悬吊处理的基础上，每天给予益肾中药复方灌胃. 益肾中药复方由黄芪、丹参、杞子、山楂等构成，由本医院制剂室分别煎汤浸膏，制成干粉备用. 用蒸馏水将中药干粉配制成悬浊液，按照100～110 g/(kg·d)的剂量，每天灌胃1 次. 自实验期满开始，依次断头处死大鼠，尽快取出其双侧股骨，去除结缔组织. 右侧股骨测量一般物理指标，包括质量（湿）、长度、直径、体积、密度、质量（干）和灰分质量，除后两项外其余均在处死大鼠后立即测量. 质量及灰分采用ACA 2100型电子天平测量（精度为1×10-4 g，Denver Instrument Company，美国）. 测质量（干） 时，标本先在118℃加热烘烤48 h至质量恒定；然后在灰化炉中800℃，24 h完全灰化测其灰分. 长度和直径（骨干中点最细处）使用精度为0.02 mm 游标卡尺测量. 用排水法测量体积（精度为1×10-4 cm3）. 湿质量密度为湿质量和体积的比值.
左侧股骨即刻密封保存于4℃环境中，并于2 d内进行三点弯曲实验. 三点弯曲实验在Instron 1195 (Instron，英国)电子拉伸机上进行. 股骨放置方向及位置保持不变，跨距为16 mm，加载砝码2 kg，加载速度为0.05 mm/min. 通过所得载荷－应变曲线计算弹性载荷、最大载荷、破坏载荷、极限挠度、破坏挠度、刚性系数和韧性系数等力学指标.
统计学处理：所得数据均以x±s表示，采用SPSS 10.0统计软件进行统计分析，组间比较利用方差分析和LSDt检验，P
2结果
2.1一般情况对照组大鼠在实验期间体质量持续增加，而悬吊组和中药处理组大鼠体质量在实验期间的前4 d，均呈下降趋势，从第5日开始逐渐增加. 实验结束时，3组大鼠的体质量分别为：对照组（292±11） g；悬吊组（255±8） g；中药处理组（263±7） g. 悬吊组和中药处理组大鼠平均体质量低于对照组大鼠，而悬吊组和中药处理组之间大鼠平均体质量无统计学差异.
2.2大鼠股骨理化指标的变化3组大鼠在股骨长度方面未见明显差异. 悬吊组和中药处理组大鼠在股骨质量(湿、干)、灰分、直径和密度等方面均较对照组大鼠下降(P
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2.3大鼠股骨力学特性的变化悬吊组大鼠在股骨弹性载荷、最大载荷和刚性系数等方面均较对照组下降（P
3讨论
力学特性是反映骨的生长代谢情况的一个重要指标.航天失重和模拟失重均可引起骨力学特性的显表2各组大鼠股骨（左）力学指标著降低，Cosmos飞行发现大鼠股骨和脊柱的力学性能下降［2］. Skylab23飞行大鼠骨的强度和硬度均较对照下降. MoreyHolton等［6］利用后肢悬吊大鼠模型发现股骨的所有弯曲参数(硬度、负荷、能量) 较对照显著降低. 前人的实验结果提示失重引起骨力学性能降低，且主要发生在承重骨. 本次实验也得到类似结果，悬吊组大鼠股骨的股骨质量(湿、干)、灰分、直径和密度、股骨弹性载荷、最大载荷和刚性系数等方面均较对照组显著下降，韧性系数和弹性范围内的挠度载荷比值较对照组显著上升，表明尾部悬吊使大鼠股骨骨钙丢失，力学性能降低.
国内外在进行失重药物防护措施的研究时，一般是从各自的专业领域出发，针对失重对不同生理系统的影响，采用不同的药物. 我们认为航天中虽然各生理系统的反应不一，表现不同，但它们的起因是一致的，都是由于失重引起的体液头向分布和运动减退所产生的一种适应失重环境的征候群(航天适应性综合征)［7］ . 在这个征候群中，各个生理系统有其各自的表证和特点，但其内在的机制却互相联系、互相制约. 所以在进行本课题研究时，我们从中医“审证求因”“辩证论治”的理论出发，分析失重引起生理变化的特点，确定以补肾、益气活血中药为主来选择中药，最后选定了黄芪、丹参、杞子、山楂等进行实验.
骨矿盐含量反映骨中无机质含量. 而且由于单纯骨矿盐含量测定不能表现骨结构和材料特征的变化，因此结合骨力学指标测定可以更全面评价骨质量，反映骨骼抗骨折能力. 最大载荷和弹性载荷反映骨结构力学特性，它们的变化反映骨小梁质量、结构连续性和皮质厚度的改变［ 8］. 与悬吊组大鼠相比，中药处理组大鼠的股骨直径和密度有显著改善，弹性载荷显著提高，在质量、灰分、最大载荷、刚性系数和挠度载荷比值等方面有提高的趋势；表明采用补肾、益气活血中药对抗措施后，模拟失重大鼠股骨的生长和力学性能有一定恢复.
参考文献
［1］ Saunders DK， Roberts AC， Aldrich KJ， et al. Hematological and blood viscosity changes in tailsuspended rats［J］. Aviat Space Environ Med， 2002，73(7):647-653.
［2］ Ohira Y， Yoshinaga T， Nomura T. Gravitational unloading effects on muscale fiber size， phenotype and myonuclear number［J］. Adv Space Res， 2002，30(4):777-781.
［3］ 范全春， 李勇枝， 白桂娥， 等. 强骨抗萎方对模拟失重大鼠骨代谢影响的观察［J］. 航天医学与医学工程， 2003， 16(2):107-109.
［4］ 沈羡云， 孟京瑞， 王玉清， 等. 头低位-20度限制活动期间兔生理指标的变化［J］. 航天医学与医学工程，1994， 7(3): 186-191.
［5］ 李勇枝， 石宏志， 范全春， 等. 强骨抗萎方对模拟失重大鼠骨及相关组织生化指标的影响［J］. 航天医学与医学工程， 2003， 16(2):103-106.
