时间：2023-08-31 09:22:01
序论：速发表网结合其深厚的文秘经验，特别为您筛选了11篇手术室护理常规内容范文。如果您需要更多原创资料，欢迎随时与我们的客服老师联系，希望您能从中汲取灵感和知识！
手术室是感染的高危科室之一，如何减少手术室感染的发生是医院管理者关注的焦点问题之一。研究显示[1]，手术室护理环节则是决定感染事件发生率的主要环节。为达到“以病人为中心、以质量为核心”真正落实到每一个医疗服务环节的目的，我们对80例手术患者行细节护理，相关情况如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选择2013年1月――6月的150例手术患者分成观察组80例和对照组70例。观察组中男性42例，女性38例；年龄19-67岁，平均（41.37±6.99）岁；剖宫产20例，甲状腺切除10例，子宫切除18例，阑尾炎22例，骨折10例；初中以上文化50例，初中及以下30例。对照组中男性42例，女性38例；年龄19-67岁，平均（41.37±6.99）岁；剖宫产18例，甲状腺切除8例，子宫切除15例，阑尾炎20例，骨折9例；初中以上文化43例，初中及以下37例。所有患者都为头次手术，排除语言障碍、意识障碍、精神疾病病例。
1.2 方法 对照组行常规护理，如术前访视、术前心理护理、术前准备和术后康复训练等常规护理和指导。观察组行细节护理：①制定符合医院实际情况的完善的手术室感染管理规章制度和相应的考核奖惩措施，组织医务人员学习《医院感染管理规范》、《消毒管理办法》、《消毒技术规范》、《内镜器械清洗消毒技术操作规范》等法律法规，由护理部定期或不定期对手术室护理人员进行考核，手术室护士长对进行考核中护理人员的薄弱环节进行总结和分析，实行PDCA循环管理模式，能够针对性的护理干预措施减少手术室感染的发生。②下发手术室感染措施目录由新入手术室护理人员进行自我评估，由手术室老资质护理人员对新入手术室护理人员对手术室感染措施目录中项目自评未达到“胜任”的项目进行带教示范，对未达到“胜任”的项目进行针对性的带教培训，新人手术室护理人员目在手术室进行一段时间的实践后，改由手术室护士长根据手术室感染措施目录的内容对新人手术室护理人员进行考核并做出评价，如果新人手术室护理人员未能达到“独立完成”则由固定的指导老师进一步辅导并跟进考核以使得新人手术室护理人员对手术室感染措施目录中的每个项目均达到“独立完成”的标准。③医务人员在对手术室手术患者进行护理的过程中，严格执行无菌操作规程。医务人员在使用一次性物品后严格规范操作，用后按照医疗垃圾进行处置，将其放入密封塑料袋内，由专人回收至医疗废物暂存间，最终交由有关部门统一回收处理。同时，做好手术室感染病原菌对抗菌药物耐药性的监测工作，指导临床合理使用抗菌药物，严格掌握抗菌药物用药指征。对比两组手术室感染的发生率。
1.3 统计学处理 本研究里所有数据均由SPSS13.0数据分析软件处理而得，计量资料用χ ±s表示，差异性比较采用t检验，计数资料比较用χ2检验，以P
2 结 果
观察组手术室感染的发生率低于对照组，见表1
3 讨 论
手术室感染的发生不仅明显延长住院时间和住院费用，而且还影响患者术后病情的恢复，严重者甚至引起全身性感染、败血症等而危及患者的性命，严重影响家庭的稳定和社会的核心[2-3]。将细节护理用于到手术室的护理工作，能够针对既往找出护理人员临床护理工作中预防手术室感染工作的不足和缺陷进行护理干预，确保各项预防手术室感染护理措施能够落实到位；同时还能使得新入手术室护理人员对手术室感染措施目录中的每个项目均达到“独立完成”的标准，并且将所学知识应用于临床护理工作中，严格执行手术室感染措施目录中每个项目的内容，并对感染高危因素采取相应措施，故能有效的对手术室感染进行预防。本组资料内实施细节护理的一组手术室感染的发生率为6.25%，明显低于行常规的一组的17.14%，也较好的印证了该观点，因此细节护理是值得在手术室的开展的。
参考文献
近年来，随着医疗卫生事业的迅速发展，医疗技术水平得到了显著提高，手术已被广泛应用于多种疾病的治疗。在手术期间，护理对于患者而言是必不可少的内容[1]。手术室护理关系着患者的治疗效果，所以对手术室的护理管理研究具有重要意义。本院在2013年4月至2014年4月对手术室护理采用常规管理，自2014年4月至2015年4月对手术室护理采用质量控制小组管理模式，比较采用质量控制小组管理模式前后的护理效果。现将具体研究报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料本院在2013年4月至2014年4月对手术室护理采用常规管理，选择期间进行手术的1950例患者作为研究对象。自2014年4月至2015年4月对手术室护理采用质量控制小组管理模式，选择期间进行手术的2040例患者作为研究对象。1.2方法在2013年4月至2014年4月对手术室护理采用常规管理。自2014年4月至2015年4月对手术室护理采用质量控制小组管理模式进行管理，方法为：（1）建立质量控制小组：科室根据实际工作情况建立多个质量控制小组，如建立手术室各室管理组、器械管理组、护理文书组、消毒隔离组、急救管理组等。每个小组包括3-4名护理人员，选择1名经验丰富的高年资护理人员担任组长。（2）组织护理培训：科室组织全体护理人员参加护理培训，邀请资深护理人员讲解手术室护理管理的重要性，采用质量控制小组管理模式的重要意义，切实提高护理人员的护理责任意识。各质量控制小组单独组织护理培训，组长为组员发发放护理质量控制管理表，讲解各自护理质量控制管理的相关内容，倾听组员关于质量控制管理内容的意见，对不合理的内容进行及时修改；各组长为组员分配工作，使各组员的职责明确，切实提高其责任心。（3）护理质量检查管理控制：质量检验管理小组不定期对手术室护理工作进行突击检查，观看手术室护理操作，评价手术室各护理工作的开展情况，记录不规范的地方进行及时整改。对于考核结果优秀的护理人员，将考核结果与奖金及晋升挂钩，对考核不良的护理人员进行约谈，切实提高护理人员的工作积极性。1.3观察指标观察质量控制小组管理前后的手术室护理差错率及患者的护理满意率情况。1.4统计学方法采用SPSS19.0软件进行数据分析，计数资料采用率（%）表示，并用卡方检验，以P<0.05为有统计学差异。
2结果
2.1质量控制小组管理前后的手术室护理差错率分析质量控制小组管理后手术室护理差错率为0.05%，较质量控制小组管理前的0.3%显著降低（P<0.05）。具体结果见表1。2.2质量控制小组管理前后的护理满意率分析质量控制小组管理后患者的护理满意率为94.9%，较质量控制小组管理前的81.3%显著提高（P<0.05）。具体结果见表2。
3讨论
手术室是外科手术进行的主要场所。近年来，随着医疗技术的快速发展，手术已成为多种疾病治疗的常用手段，对提高患者的治疗效果起着重要作用。目前，我国的护理事业正在迅速发展，护理部门已成为各大医院的重要部门之一，承担着患者的护理服务任务。手术室的患者多为病情复杂、病情较重的患者，所以患者更离不开优质的护理服务。然而，在一些医院，存在着手术室护理不规范的现象，这对患者的手术治疗极为不利，同时也增加了医患纠纷事件的发生风险。由此可见，加强手术室护理管理，提高手术室护理质量具有重要意义[2-3]。质量控制对于手术室护理质量的控制尤为重要。质量控制小组管理模式以建立多个质量控制小组为基础，在每个小组内选出组长主管本小组所涉及的护理管理任务，组长又给组员分配工作任务，明确各组员的工作职责。可以看出，质量控制小组管理模式中组长及组员的工作职责均较为明确。明确的工作职责从某种程度上明确了护理人员的工作职责，这对提高护理人员的责任意识具有重要意义。手术室护理质量的好坏最终由护理质量检验管理小组来评价，其所进行不定期突击检查更有利于发现手术室护理中存在的问题，而且奖惩机制的建立提高了护理人员的工作积极性，使其对待护理工作更为认真负责。由此可见，质量控制小组管理模式应用于手术室护理具有良好效果。为探讨质量控制小组管理模式在手术室护理管理中的应用效果，本院在2013年4月至2014年4月对手术室护理采用常规管理，自2014年4月至2015年4月对手术室护理采用质量控制小组管理模式，结果显示：质量控制小组管理后手术室护理差错率为0.05%，较质量控制小组管理前的0.3%显著降低（P<0.05）。质量控制小组管理后患者的护理满意率为94.9%，较质量控制小组管理前的81.3%显著提高（P<0.05）。本研究说明，质量控制小组管理模式应用于手术室护理管理中具有良好效果，值得推广使用。
参考文献
［1］别逢桂,李柳英,王文平,等.质量控制小组管理模式在手术室护理管理中的应用[J].护士进修杂志,2012,27(7):596-597.
随着人们生活水平的提高，对临床护理服务也提出了新的要求，以人为本的服务理念深入人心，护理人员不仅要服务患者、家属，也要服务临床医师[1]，共同实现最佳的治疗效果。以往常规院内感染管理已无法满足现代化社会发展需求，必须强化管理，从而降低手术室院内感染率，提高护理管理质量。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院38例手术室护理人员作为研究对象，均为女性，年龄19～45岁，平均年龄（30.8±4.3）岁；文化程度：本科以上7名，大专22名，中专9名。通过随机数字表法分为观察组19例和对照组19例，2组护理人员性别、年龄、学历等资料比较（P>0.05），临床可比性较高。
1.2方法
对照组护理人员接受常规院内感染管理，按照手术室护理流程进行术前准备、术中常规配合、术后基础护理等。观察组护理人员加强院内感染管理，具体措施为：①强化护理人员综合素质。手术室护理工作专业性强，涉及内容广，加强护理人员培训工作，通过集中授课、科室讲座、自主学习等形式进行培训，内容包括无菌操作、器械物品准备、基本手术配合、消毒隔离、护理文书书写规范、沟通学、管理学等[2]，使护理人员认识到手术室护理管理的重要性，提高业务素质和思想水平。②无菌质量监控。对手术房间、手术器械、物品等按规范进行消毒处理，手术室空气培养合格率、高压灭菌消毒器械包合格率、手细菌培养合格率均应达到100%[3]。严格执行无菌操作、核对制度、消毒制度；进入手术室时，必须更衣、戴帽、戴手套、刷手、换鞋等，手术间相互隔离，各区域严格划分。③完善护士长核心作用。根据护理人员的年龄、学历、经验等，合理分工和排班，及时掌握手术安排情况，对器械、物品等进行合理调配。护理管理层应将高年资、经验丰富的护理人员与低年资护理人员进行搭配，为不同级别的护理人员提供展示机会。护士长应尽可能准确地预测护理风险，并提出防范措施，提高护理质量。④手术室的质量管理。科学合理的划分手术室，明显标示出清洁区、无菌区、相对无菌区、污染区等，各区门窗必须处于关闭状态。手术室每晚进行紫外线照射消毒，每周进行空气消毒，每月进行空气细菌培养，确保细菌总数＜200cfu/m³[4][5]。合理管理手术器械、设备、物品、耗材等，术后应仔细清洁地面，更换手术铺单，避免交叉感染。⑤加强手术科室间协调。做好各科室、医护人员、患者之间的协调工作，确保每台手术广东省惠东县第二人民医院（516351）赖瑞华强化院内感染管理工作对于改进手术室护理管理质量的意义研究顺利进行，掌握临床医师需求，积极配合手术，把握协调力度，从而更好地服务于患者，提高护理质量。
1.3评价指标
每个月对护理人员基础知识和实践操作技能进行考核，包括急救药品和器械处理、消毒隔离、护理文书书写、常规手术室护理流程、规范等内容，分值越高，表明综合能力越强。采用我院自制护理满意问卷，由患者、医师填写，调查患者及医师的护理满意情况[6]。1.4统计学处理本组数据作收集整理，建立数据库，在SPSS20.0数据包中作数据处理，计数资料和计量资料经卡方和t检验，若P<0.05或P<0.01，差异具有统计学意义。
2结果
2.1理论和实践操作考核
观察组护理人员理论知识考核评分、实践操作技能考核分数显著高于对照组护理人员（P<0.05），见附表1。
2.2护理满意率
医师、患者对观察组护理人员满意率较对照组更高（P<0.05），见附表2。
3讨论
随着医疗制度改革不断深入，临床护理内容逐渐精细化，以患者为中心，对其进行生理、心理、社会、生活等方面干预，有利于提高患者生活质量。为有效提高护理管理质量，需要合理地配置人力资源，发挥出最大的社会效益。手术室是医院重要的组成部分[7]，也是院内感染发生的主要场所，易引起不必要的医患纠纷，影响医院整体影响。手术室护理管理质量的高低与护理人员素质、手术室质量管理、手术配合、无菌质量控制等因素有关。加强医院手术室护理管理，尤其是强化院内感染管理，有利于降低手术室感染率，确保最佳的手术治疗效果。我院对手术室护理管理实施强化院内感染管理措施，通过强化护理人员综合素质、强化无菌质量监控、强化护士长核心作用、强化手术室的质量管理、强化手术科室间协调等，结果显示，观察组护理人员理论、实践操作评分显著高于对照组，可见强化院内感染管理，有利于提高护理人员的综合能力，更好地为临床服务；同时发现患者和医师对观察组护理人员护理满意率明显提高，说明此管理措施的实施，可确保临床护理服务的精细化，加快患者康复速度，并积极配合临床医师，减轻医师工作压力，共同为患者提供优质服务。加强院内感染管理，严格执行无菌操作，对手术室、手术仪器、手术器械、手术物品、医护人员本身等进行消毒处理[8]，能最大程度降低手术室感染发生率，提高护理管理质量[9]。综上所述，加强院内感染管理，有利于提高护理人员综合素质，提升手术室护理管理质量，患者和医师满意率较高，值得推广应用。
作者:赖瑞华 单位:广东省惠东县第二人民医院
参考文献:
1董薪,宋烽,王艳,等.手术室特异性手术的感染控制与管理[J].中华医院感染学杂志,2007,17(11):1416～1417
2帕提古丽•艾拜.基层医院急诊科预防院内感染管理的体会[J].中国中医药咨讯,2011,03(14):420,354
3张东英,杨永忠.护理管理在医院内感染工作中的作用[J].中国社区医师(医学专业),2011,13(18):310
4王美华,龚光明,周红芳,等.强化医院感染管理提升内涵工作质量[J].中国现代医生,2011,49(24):148～149
5朱国忠.强化医院感染管理提升医院感染管理水平[J].中国伤残医学,2010,18(2):138～138
6张迎杰,李春华,李风琴,等.医院内感染控制与医院消毒管理的重要性[J].基层医学论坛,2009,13(5):171～172
手术室工作量大，工作环节冗杂，管理严格，患者病情复杂，对护理要求颇高，如果护理不到位，极易导致差错发生，进而对患者及医护工作人员带来损害和困扰［1］。因此，加强手术室护理质量管理就变得十分重要，而精细化护理就是提高护理质量的有效措施之一［2］。近年来，笔者对手术室患者实施精细化护理举措，明显提高了护理质量，并取得了患者的认可，现将相关情况报告如下。
1资料与方法
1．1一般资料
选择2013年7月～2016年2月在我院手术室接受骨科手术治疗的患者212例，随机分成观察组和对照组（各106例）。观察组患者男63例，女43例，年龄19～78岁，平均年龄为（43．7±6．9）岁；四肢骨折54例，脊柱病变43例，软组织伤9例。对照组患者男59例，女47例，年龄17～81岁，平均年龄为（44．6±7．2）岁；四肢骨折58例，脊柱病变40例，软组织伤8例。两组患者年龄、手术类型等一般资料比较差异无显著性（P＞0．05）。所有受试者均详细告知研究目的和方法，并签署知情同意书。
1．2方法
1．2．1对照组采用常规护理
具体方法：术前接受常规询问患者，进行沟通，告知手术过程，术前患者接受全面检查、消毒等。
1．2．2观察组
采用精细化护理。具体方法如下：（1）手术室环境管理：对手术室不同区域实施精细化管理，区分不同区域的重点和职责；手术室内按时消毒，对手术相关器械在常规消毒的基础上实施术前1h再次消毒；在进行手术室清洁相关工作时均需湿式打扫［3］；（2）手术室用品管理措施：手术室内物品必须由专人管理，按照科学化、标准化、规范化的管理原则进行，分类存放手术器械、手术药品、手术辅助用具，禁止变质、过期、污染的药品和物品存放在手术室内；（3）加强护理人员培训和学习：定期对手术室护理人员进行培训，并送上级医院进行学习，使他们了解新理念、新技术，不断提高护理能力；另外，要增强护理人员对手术室护理精细化护理意识的认识，严格遵守相关工作流程，不断提高护理水平；（4）考核评定：医院及手术室应该组织护理考核，并逐渐建立有成效的监督及制约机制，临床医师在日常工作中可将发现的隐患和护理中的不足反馈给手术室，以便能及时改进。
1．3观察指标
观察记录护理差错发生情况；手术切口感染发生率；患者对护理的依从性，其中，护理依从程度判断标准：患者对护理措施同意，并且能完全配合；患者对自身行为进行约束，完全按照手术室流程管理进行。对护理满意度进行调查，分为非常满意，满意和不满意，具体内容主要包括手术前、手术中护理内容，舒适度，是否存在坠件等意外事件发生，统计总满意率。
1．4统计学方法
采用SPSS17．0统计软件包进行统计分析，发生率的比较采用χ2检验，P＜0．05认为差异有统计学意义。
2结果
2．1两组差错发生率、治疗依从性和并发症发生率比较
观察组护理差错发生率和手术切口感染发生率明显低于对照组（P＜0．05）；观察组治疗依从性显著高于对照组（P＜0．05）.
2．2两组患者对护理满意度的比较
护理后，观察组非常满意85例，满意17例，不满意4例，总满意率为96．2％，对照组非常满意47例，满意43例，不满意26例，总满意率为75．5％，观察组总满意率明显高于对照组（P＜0．05）.
3讨论
手术室是治疗外科疾病的重要场所，虽然治疗时间较短，但手术治疗过程的环节较多，要求严格，稍有不慎，易造成工作上的失误和医疗差错的发生［4］。研究表明，通过提高护理水平有助于手术室护理质量管理的提升［5］。近年来，精细化管理模式越来越多的应用于手术室的护理管理中，并且逐渐被广大患者和手术医师所接受。精细化护理是以“细致、精确、规范、深入”为特征［6］，在具体实施过程中，以手术室环境管理为基础，通过精细化环境管理，使对医护人员通道、患者通道、洁净物品供应通道；非洁净处置通道等手术室不同区域的管理更加严格，对医护人员的行为进行规范，使患者体验到手术室管理流程的规范和顺畅。以手术室用品管理措施的严格实行为重要内容，按照科学化、标准化、规范化的管理原则对各类手术用具和器械进行分类存放和管理，使手术过程更加顺畅，大大降低外科感染的风险［7］，不但是手术医师的期望，也是广大患者的福音。以定期加强护理人员培训和学习为主要抓手，通过培训和学习，使他们了解新理念、新技术，不断提高护理能力和精细化的护理意识。以临床定期考核评定为主要手段，通过考核评定，使护理人员认识到工作中的不足，并以此为动力加强学习，不断提高精细化护理水平。另外，精细化管理护理模式在手术室护理中使用，有助于建立优质护理的长效机制［8］，转变手术室护士服务理念，护理服务与患者更加贴近，护患关系更加融洽，患者满意度明显提高；有助于提高医护配合度，使手术治疗的成功率明显提高。本研究结果显示，采用精细化护理的观察组护理差错发生率和手术切口感染发生率明显低于对照组（P＜0．05）；观察组治疗依从性显著高于对照组（P＜0．05）。并且观察组护理满意度高达96．2％，显著高于对照组，结果提示，精细化护理应用手术室患者中，能明显提高护理水平，患者依从性好，满意度高，值得临床推广应用。
作者:张秋玲 单位:北京怀柔医院手术室
参考文献:
1李梅英，肖菊香．细节护理在手术室护理工作中的临床价值．基层医学论坛，2015，19（36）：5151～5152．
2袁玉霞．精细化护理对手术室护理质量与患者满意度的影响．中国医药指南，2015，13（26）：239～240．
3陆云，王艳．实施精细化管理提升洁净手术部质量内涵．临床护理杂志，2011，10（3）：48～50．
4黄玲月．细节护理在手术室护理中的应用及效果评价．中国实用护理杂志，2012，28（6）：23～24．
5唐红辉．手术室整体护理的现代研究与进展．吉林医学，2015，23（12）：162～163．
提高护理质量可以加快患者康复进程，手术室护理工作量大、任务繁重，一直是护理工作中的难点，手术室护理工作不能保障护理质量会严重影响手术质量，会使患者及患者家属对医院工作产生质疑，导致医患关系紧张。细节护理是手术室护理工作中新型的护理方法，它要求手术室护理工作精细化，资源配置合理，执行力强，最终目的是提高护理质量。
1资料与方法
1.1一般资料 选取2014年6月～2015年6月进行手术的160例患者的完整病历资料进行回顾性分析，随机分配观察组和对照组，各80例，对照组采用常规护理，观察组在常规护理的基础上进行细节护理，其中，男性患者47例，女性患者33例，年龄11～73岁，平均（41.22±6.32），手术类型包括、外科手术、骨科手术与妇科手术，以上选取的作为研究的对象具有均衡性和可比性，P>0.05，无统计学意义。
1.2方法
1.2.1对照组 对照组采用常规护理，主要是术前访视、术中配合与术后回访
1.2.2观察组
1.2.2.1注重术前访视人性化 依据不同患者具体手术内容，制定个性化术前访视策略，注重将具体手术内容，手术重要性告诉患者，使患者对即将进行的手术有整体的认识，将术前晚与术晨的准备工作详细告知患者，有禁食禁饮必要的，告知具体禁食禁饮时间，对患者心理状态进行全面评估，减轻患者心理压力，树立自信心。
1.2.2.2工作流程精细化 制定精细化护理工作流程，有序安排手术室护理工作，具体而言，首先，生命体征监测流程精细化。固定患者生命体征监测时间，保证患者手术前休息不受干扰，其次，入院至出院全程工作精细化。对病人进入手术室、检查、用药等一系列步骤，按照护理计划制定工作表，严格执行。手术全程实行微笑服务，给予患者持续的情感支持与照顾。对护理人员进行风险意识教育，保障患者安全。
1.2.2.3加强手术室专业护理 护理人员应当保证手术室环境干净、舒适，以患者手术具体内容，选择最适宜的手术，保证患者舒适，对易产生手术压疮部位用软枕或者棉垫进行保护；告知患者在手术过程中谨遵医嘱，认真倾听患者需求，如发现患者有紧张、焦虑情绪，应及时进行缓解；术中应注意对患者身体进行保暖，可以选择棉垫等物品，对在外的患者肢体进行覆盖，保证围术期内患者体温处于正常状态；术前对患者及时注射抗生素，注意观察患者状态，预防过敏；器械护士应在术中积极配合医生，对医生所需手术器械，保证及时准确传递，提高手术效率。
1.3评价指标 对观察组与对照组进行比较，主要包括患者满意度、手术配合度、舒适度、术后并发症的发生率。
1.4统计学方法 统计学分析使用SPSS 17.0数据处理软件，采用（x±s）表示测定数据，[n（%）表示计数资料，计量资料采用t检验，P
2结果
2.1两组舒适度 由表1可知，观察组患者手术舒适度显著高于对照组，P
2.2两组配合度 由表2可知，观察组患者手术配合显著高于对照组，P
2.3两组满意度 由表3可知，对照组患者手术满意度显著低于观察组，P
2.4两组术后并发症发生率 由表4可知，对照组患者手术并发症发生率显著高于观察组，P
3讨论
细节管理是一个完整连续的过程，从患者术前、术中、术后，都有专职的医护人员依据不同患者具体手术内容，制定护理方案，认真倾听患者需求，细节管理患者进行积极沟通，及时告知患者具体手术过程、手术意义，消除患者的悲观、消极等不良情绪，术后密切观察患者并发症。本文中，由比较可知，在常规护理基础上实行细节护理的观察组患者，在手术配合度、舒适度与满意度上均显著高于对照组患者，观察组患者并发症发生率显著低于对照组，P
综上所述，细节护理可以有效降低患者并发症发生率，使患者对手术的舒适度、配合度以及满意度得到整体提高，有利于加快患者身体的康复进程，从术前、术中、术后为患者构建一个完整的手术护理体系，临床护理效果显著。
1.1一般资料：
选取2010年4月至2012年8月以及2013年2月至2015年1月，在我院手术室接受护理的患者各75例。前者通过常规的手段对患者进行护理，称之为对照组。对照组中，有男性患者48例，女性患者27例，75例手术室患者的平均年龄为（46.23±3.47）岁。后者在对照组的护理基础上，对前者的不安全因素进行总结，并开始加用安全防范措施进行护理对比，称之为观察组。观察组中，有男性患者47例，女性患者28例，75例手术室患者的平均年龄为（46.52±3.24）岁。通过统计学软件，对两组护理模式下手术室患者的性别以及平均年龄差异数据进行处理，可判定差异数据均不具有统计学的意义（即P＞0.05）。
1.2研究方法：
对2010年4月至2012年8月，我院手术室患者的临床护理模式进行回顾性的分析，并运用辩证的思维对手术室患者护理的不安全因素进行分析总结。护理分析内容包括患者性别、年龄、病症类型、护理人员、护理模式以及护理技能熟练度等一系列评价指标。对手术室患者的护理不安全因素分析完成后，在2013年2月至2015年1月，通过常规护理加用安全防范措施的模式，对手术室患者进行相应的护理对比。护理分析内容与对照组相同。
1.3评价指标：
对两个时间段内的各75例手术室护理患者的不良反应发生例数进行统计对比，并根据统计结果，计算出两组护理模式下手术室患者的不良反应发生率。患者不良反应发生例数，是对护理过程中，手术室患者的恶心、呕吐以及头晕等临床不良反应症状进行相应的统计，不良反应率为不良反应例数所占手术室护理患者总例数的比重。不良反应率数值越高时，护理模式效果越落后。
1.4数据处理：
文中两组护理模式下的各项对比数据，均通过统计学软件SPSS18.0进行处理，组间计数资料以卡方检验进行比较。当P＜0.05时，可确定差异数据具有统计学意义。
2结果
观察组中患者的不良反应发生率为6.67%（5例），其中恶心3例，头晕2例。对照组中患者的不良反应发生率为30.67%（23例），其中恶心11例，呕吐4例，头晕8例。通过统计学软件的数据处理，可以确定差异具有统计学意义（P＜0.05）。
3讨论
3.1不安全因素：
①护理人员护理技能生疏。手术室大部分时间作为一个抢救场所，需进行相应的紧急处理，因此在一定程度上，护理人员的护理技能生疏，加之紧张的抢救气氛，不仅会影响患者的治疗效果，还很容易引发医疗事故。②手术室患者缺乏心理疏导。手术室患者在接受护理治疗时，如若一直处在负面情绪中，在一定程度上并不利于护理人员开展护理治疗。缺乏及时的心理疏导，也会使患者在治疗过程中产生抵触心理，并有引发不良反应以及并发症的可能。③护理人员安全意识缺乏。面对意识不清醒的手术室患者，护理人员缺乏安全意识，容易导致引流管放置不当以及静脉滴注过快的发生，在一定程度上加大了患者异常反应发生的情况。④护理人员无菌意识的缺乏。医护人员由于缺乏无菌意识，容易对敏感体质的患者造成再一次的感染，不仅在一定程度上不利于患者的手术护理治疗，在另一方面也对患者的生命体征造成威胁。
作为医院的一个特殊医疗场所，手术室护理工作涉及较多细节。一旦出现手术室护理缺陷，会给护理质量带来影响，严重还会导致患者出现功能损害、伤残、死亡等。有研究认为，在手术室护理中应用细节护理，能对患者生理功能紊乱症状进行缓解，减少并发症的发生[1]。本研究以110例手术患者为研究对象，探讨细节护理的应用效果，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
按照手术室护理方法的不同，将2015年8月至2016年9月本院收治的110例手术患者分为观察组与对照组，各55例。观察组中，男31例，女24例；年龄19~65岁，平均（44.8±6.2）岁；平均手术时间（150.1±10.2）min；手术类型：18例普外科，11例骨科，11例骨科，10例妇科，5例神经外科。对照组中，男32例，女23例；年龄19~65岁，平均（44.6±6.5）岁；平均手术时间（152.2±11.0）min；手术类型：16例普外科，12例骨科，12例骨科，8例妇科，7例神经外科。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。本研究经医院伦理委员会通过。
1.2方法
对照组实施常规护理，包括常规术前检查、常规健康教育、心理疏导等。观察组在此基础上实施细节护理。
1.2.1术前护理
严格执行三查七对制度，对患者资料进行核对；彻底检查手术器械、设备、仪器等，确保其运行正常；术前1d加强病房巡视，介绍手术室环境、手术流程及相关注意事项，减轻其术前焦虑情绪；介绍成功治疗的案例，提升治疗信心。
1.2.2术中护理
送至手术室后，紧握患者双手，以亲切的目光、温和的态度消除其负性情绪；麻醉后，对手术部位进行固定，遮盖不必要暴露的部位，尊重患者隐私；密切观察生命体征变化情况，术中配合需轻柔、准确、迅速，确保手术顺利进行。
1.2.3术后护理
术后认真清洁患者皮肤，并清点手术器械，避免将其遗留于患者体内；开启恒温水毯，直至离开手术室；做好外露部位保暖工作；患者清醒后，告知手术顺利进行，及时肯定其表现，改善心理状态；告知术后常见并发症，做好早期观察及预防。
1.3观察指标
（1）手术室护理质量评估采用百分制，包括护士配合、器械准备、仪器管理、消毒隔离，各项分值分别为30分、20分、30分、20分；护理安全最高分为100分[2]。（2）以自制问卷调查患者护理满意度，采用百分制，评分包括满意、一般满意、不满意。
1.4统计学处理
采用SPSS19.0统计软件进行数据分析，用χ2检验计数资料，计量资料均用x-±s表示，以t检验，以P<0.05为差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组手术室护理质量评分比较两组手术室护理质量评分比较，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。2.2两组护理满意度比较两组护理满意度比较，差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。
3讨论
手术室护理安全直接影响着手术的顺利进行及手术疗效，需引起高度关注。细节护理是临床上的一种护理模式，强调充分关注护理过程中的每一个细节，促使护理工作更为人性化、规范化。该模式要求护理人员将人性化理念贯彻在护理过程中，全面提升职业素养及服务质量，尽可能满足患者需求，帮助其解决问题。本研究对观察组实施手术室细节护理，内容包括术前护理、术中护理、术后护理。其中，术前要求做好三查七对，认真核查手术器械、设备等，以确保手术顺利进行；健康教育和心理护理能提升患者对手术治疗的正确认识，缓解负性情绪；术中协助麻醉医师、手术医师完成手术，提升配合技能，坚持无菌操作，避免出现医源性感染；术后做好保暖工作，加强并发症早期观察及预防，可提升患者生命质量，促使其尽快恢复。本研究结果显示，观察组手术室护理质量评分优于对照组（P<0.05），与文献[3]结果相似。提示在手术室护理过程中，辅以细节护理的效果显著，能提升护理质量。此外，两组护理满意度比较，差异有统计学意义（P<0.05）。表明应用细节护理在手术室护理中的有效性和优越性。综上所述，在手术室护理过程中，辅以细节护理的效果显著，能提升护理质量评分，改善护理满意度。
作者:廖春莲 李春玲 单位:江西省人民医院
［参考文献］
手术室抢救患者并实施手术治疗的重要场所，手术室护理工作的内容繁多、节奏很快，手术室护理人员的压力较大。以上因素一定程度上增加了手术室护理工作的风险，促使护患纠纷发生。长期以来，免疫制剂与抗生素得到广泛的应用，手术室也称为了医院感染的重要科室。医院感染发生后会对患者的治疗产生严重不良影响，可能会造成手术的失败。在护理工作中，迫切需要加强对细节护理的管理，以降低医院感染的发生率。本次研究对我院近期行手术治疗患者160例的临床资料进行研究分析，探究了应用手术室细节护理管理降低医院感染发生率的效果，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2015年1月～2016年12月在我院进行手术治疗患者160例为研究对象。根据患者入院治疗的先后顺序进行分组，其中2015年1月～2015年12月为对照组，其余为观察组。对照组80例，女43例，男37例，年龄22～70岁，平均年龄（39.8±11.0）岁，行阑尾手术20例，胃部手术18例，胆道手术14，肝脏手术12例，妇科手术10例、其他手术6例；对照组女41例，男39例，年龄22～74岁，平均年龄（39.3±10.1）岁，行阑尾手术22例，胃部手术18例，胆道手术15，肝脏手术10例，妇科手术10例，其他手术5例。所有患者均知情同一，并签署书面知情同意书。两组患者年龄、性别、病情等一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
对照组采用常规护理干预，观察组联合应用常规护理干预与艘舒适细节护理管理。具体内容如下：A.加强对护理人员的专业知识培训，包括消毒管理、消毒技术规范以及医院感染管理等。制定出详细的方案与实施措施。建立并完善医院手术室的感染控制制度，包括消毒管理制度、一次性用品使用制度、医疗废物的收集与管理制度等。针对相关制度中的缺陷，应及时进行补充或改进。B.量化考评制度，针对手术室护理管理中的消毒灭菌等制度，应当严格贯彻执行，在操作前后均做好登记工作。手术室的空气、物体表面、器械等细菌，均要每周至少进行1次检测。C.严格手术器械管理，设置器械卡，并配备相关说明书。对于没给腔镜器械的用途、保养方法、维护以及注意事项等，均做好拍照编号，并进行标注和说明。每日交接班时应检查并清点器械的缺损情况和数量，做好手术器械的定期清理与保养工作。使用超声机清洗手术器械10min以上，并用纱布擦干后妥善保存。
1.3评价指标
观察并记录两组患者的医院感染发生情况与并发症的发生情况，统计并对比数据资料。
1.4统计学方法
采用SPSS19.0统计学软件对数据进行处理，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验；计量资料以“x±s”表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
观察组患者的医院感染发生率与并发症的发生率显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。
3讨论
进行手术治疗的患者多存在病情危重、病势迅速等特点，在手术治疗中，需要进行更加细致的手术配合，以确保手术的顺利进行。目前，手术室感染已经成为了医院感染的重点控制区域。手术室感染发生以后，会导致患者的术后康复不理想，患者可能与全身感染、败血症等，导致医院医患纠纷时有发生。本次研究中，观察组实施了手术室细节管理，结果该组医院感染以及并发症的发生率均显著比对照组低。说明应用手术室细节管理能有效降低医院感染的发生率。
作者:周军 曹国贞 王红 单位:河北省第七人民医院
参考文献
[1]熊建萍.手术室应用细节护理管理对控制感染的价值[J].全科护理,2013,11(23):2167-2168.
doi：10.14033/ki.cfmr.2017.5.038 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2017）05-0071-02
Analysis on the Application of Operation Room Details Nursing in the Operation Room Nursing Safety/LI Cui-zhen.//Chinese and Foreign Medical Research，2017，15（5）：71-72
【Abstract】 Objective：To analyze the application effect of the operating room details nursing in the operating room nursing safety.Method：From January 2015 to December 2015，68 surgical patients who treated in our hospital were selected，they were randomly divided into the observation group and the control group，each group was 34 cases，the observation group was given the operating room details nursing，the control group adopted routine nursing care，two groups of nursing quality and nursing safety index satisfaction were compared.Result：The nursing satisfaction rate in the observation group was 94.12%，the nursing satisfaction rate was 73.53% in the control group（P
【Key words】 Operation room； Detail nursing； Nursing safety； Effect analysis
First-author’s address：The Second People’s Hospital of Danyang，Danyang 212300，China
手术室是医院重要的场所，也是比^特殊的场所，手术室护理工作比较繁琐，各个细节均需要特别注意，因此，细节护理对于提高护理质量具有重要的作用[1]。相关研究显示，在手术室护理中采取细节护理可减少患者并发症情况的发生[2]。为探析手术室细节护理在手术室护理安全中的应用效果，本文将2015年1-12月收治的68例手术患者，作为研究对象，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取笔者所在医院2015年1-12月收治的68例手术患者，将其随机分为观察组和对照组，各34例，观察组：男20例，女14例，年龄20～68岁，平均（40.6±7.3）岁，手术时间30～350 min，平均（180.5±24.3）min，手术类型：普通外科手术12例，骨科6例，妇科6例，泌尿外科5例，产科5例。对照组：男21例，女13例，年龄19～68岁，平均（41.3±8.3）岁，手术时间35～355 min，平均（185.3±30.3）min，手术类型：普通外科手术12例，骨科6例，妇科5例，泌尿外科6例，产科5例。两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），有可比性。
1.2 护理方法
1.2.1 对照组 本组采取手术室常规护理，主要内容是告知患者术前相关知识及注意事项，术中给予患者针对性的护理措施，常规监测患者生命体征等。
1.2.2 观察组 采取手术室细节护理。具体措施如下，（1）术前护理：护理人员应去患者病房与患者进行沟通，讲解手术的相关事项，告知患者手术的目的、麻醉方式及手术可能存在的风险等，同时向患者介绍成功病例，以消除患者的害怕心理，帮助患者增强自信心。避免提及死亡、意外等敏感词汇，站在患者的角度和患者进行沟通，对患者的疑问作仔细解答。同时护理人员在术前做好仪器设备的准备，并熟练掌握操作流程。（2）术中护理：待患者进入手术室后，护理人员应以温和的态度向患者作自我介绍，消除患者的戒备心。在麻醉时，给予患者支持，手术操作时协助患者摆放好舒适的，保障手术室温湿度适宜，监测患者生命体征，如果患者提前苏醒，应安抚好患者的情绪，并及时了解患者的心理状态，给予针对性的疏导，如果患者发生不适或者出现异常情况，应马上告知手术医师。（3）术后护理。术后做好患者皮肤清洁护理，仔细清点手术器械及纱布等，以免发生遗漏，应做好患者及家属的安抚工作，待患者麻醉清醒后，第一时间告知患者手术很成功，并嘱患者家属做好对患者的后期照顾，以促进康复[3]。
1.3 观察指标及评价标准
观察两组患者的手术护理质量评分及护理满意度。手术室护理质量评价主要包括仪器设备管理、巡回和洗手护士之间的配合技能，这各为30分，消毒隔离、器械准备各为20分，总分为100分，分值越高，说明护理质量越高。护理质量安全为各项总分，最低为0分，最高为100分。护理满意度以自制调查问卷的形式进行评价，一共100分，其内容包含术前准备、护理技能、服务态度、患者舒适度、护患沟通等方面。90分以上为十分满意，80～90分为满意，80分以内为不满意。护理满意=十分满意+满意。
1.4 统计学处理
应用SPSS 16.0软件进行分析，正态计量资料采用（x±s）表示，采用t检验；计数资料以率（%）表示，采用字2检验，P
2 结果
2.1 两组护理满意度比较
观察组护理满意率94.12%，对照组护理满意率73.53%，两组比较差异有统计学与意义（P
2.2 两组护理质量及护理安全质量评分比较
观察组设备管理、洗手护士及巡回护士配合技能、消毒隔离及护理质量安全评分均高于对照组（P0.05），见表2。
3 讨论
随着医学的不断发展，人们生活水平的不断提高，人们对健康的要求也越来越高，护理人员不仅仅要为患者提供医学方面的护理服务，同时也更加注重心理和生理上的护理服务。因此，这就要求护理人员，尤其是手术室护理人员，加强对患者的细节护理，意义重大。相关研究显示，手术室护理中采取细节护理，不仅可以保持手术顺利进行，提高成功率，同时也可以促进患者康复，提高患者对护理工作的满意度[4]。文献[5]的研究中指出，手术室细节护理和传统的常规护理比较，患者的满意度更高，手术成功率更高。本研究中，观察组通过采取手术室细节护理，其护理满意率94.12%，与对照组73.53%比较，差异有统计学意义（P
护理质量是护理管理中的核心，手术室是医院的重要场所，其护理质量的好坏和患者的生命安全挂钩，任何的不安全因素均可以导致患者残疾、受伤，甚至是死亡。因此，规避手术室护理风险，提高护理质量是重点，也是目前手术室护理研究的热点[7]。常言道：“细节决定成败”。细节护理属于比较前瞻性的护理模式，符合现代医学中的“以患者为中心”的宗旨。本研究中，观察组设备管理、洗手护士及巡回护士配合技能、消毒隔离及护理质量安全评分均高于对照组（P0.05），此结果说明，手术室细节护理应用于手术室护理安全中，能够显著提高护理质量，这与徐晓燕[8]的研究报道一致。
综上所述，手术室细节护理应用于手术室护理安全中，能够显著提高护理质量，提高患者满意度高，值得临床推广。
参考文献
[1]夏红霞.手术全期细节护理对手术室患者护理质满意度的影响[J].中华现代护理杂志，2016，22（11）：1596-1597.
[2]黎秀华.手术室护理中细节护理的应用价值分析[J].国际护理学杂志，2014，33（1）：190-192.
[3]陈晓晶，原英姿，姚晓丽，等.细节护理对手术室护理质量及护理满意度的影响[J].实用临床医药杂志，2013，17（16）：174-176.
[4]刘贵琴.细节护理对手术室护理质量及手术患者满意度的影响[J].实用临床医药杂志，2014，18（4）：46-48.
[5]冯缘.手术室全期细节护理对手术室患者护理质量及满意度的影响[J].实用临床医药杂志，2015，19（16）：85-88.
[6]周凤伟.细节护理对手术室护理质量及患者满意度的影响[J].检验医学与临床，2013，10（2）：237-238.
手术室是医院为患者提供手术治疗和抢救的场所[1]。大多数患者对手术室均存在一定的心理障碍，患者对自身疾病感到焦虑，在进入手术室的时候对环境感到陌生，因此很容易产生紧张、恐惧的不良心理，对手术治疗和术后恢复造成一定的影响。舒适护理近年来被我国大多数医院手术室护理中所应用，通过采取一系列人性化的措施，排除患者不利的心理因素，提供优质的护理服务，使患者在手术治疗中达到最舒适最理想的状态。本研究主要选择本院进行手术治疗的256例患者进行分析，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
抽取2015年3月至2016年3月于本院进行手术治疗的256例患者，随机分为观察组与对照组，每组128例。观察组男65例，女63例；年龄16~74岁，平均（46.3±5.6）岁；妇产科手术26例，耳鼻喉科手术22例，普外科手术43例，脑外科手术20例，骨科手术17例。对照组男67例，女61例；年龄15~76岁，平均（47.2±5.3）岁；妇产科手术25例，耳鼻喉科手术23例，普外科手术41例，脑外科手术21例，骨科手术18例。所有患者均自愿参与研究，两组年龄、性别、手术方式等一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
两组均给予常规的护理，包括做好患者的血常规、尿常规、肝功能检查等。观察组在常规护理的基础上采用舒适护理措施，具体方法如下。（1）术前巡访护理。手术前一天，护理人员要对患者进行巡防，确定患者姓名、手术史、疾病史等。了解手术名称和方式，了解手术所需时间、病变部位等。在巡访的时候，护理人员要与患者亲切沟通，询问患者的身体情况，并嘱咐患者家属帮助患者做好手术的准备[2]。（2）心理护理。大部分患者对手术存在着不同程度的心理恐惧，手术前患者往往会出现焦虑、紧张等心理状态，护理人员要针对患者的实际情况进行有效的心理护理。护理人员在与患者沟通时，要简述患者患病的原因、治疗的方法和手术的方法，介绍手术的所需时间和大致流程，介绍以往患者手术后的恢复情况等。护理人员可以为患者介绍本院手术室的一些先进设备、优良的环境以及手术医师的手术经验，减缓患者对手术室的恐惧心理。护理人员可以与患者家属沟通合作，耐心安抚患者的心绪，提高患者的自信心，积极配合手术治疗。（3）手术护理。进入手术室后，注意调节手术室的温度和湿度，帮助患者调整舒适的，手术过程中，密切观察患者的心理变化，尽量保护患者的隐私部位，术中耐心回答患者的问题。若术中出现意外，则需进行及时的抢救，为患者洗除皮肤上的血迹，盖好被单。手术结束后，要确定患者的血压、脉搏以及意识均恢复正常后，才可与麻醉师一同护送患者和回到病房。在回到病房时，要注意保护患者的手术切口部位，与病房护理人员进行交接时，需详细嘱咐术后注意事项。（4）术后随访。手术结束第2天后，参与手术的护理人员需进行术后随访，观察患者的身体恢复情况，鼓励患者在恢复之后尽早下床活动，并指导下床活动的锻炼方法。询问患者是否仍存在哪些身体不适，若伤口仍然疼痛则考虑与麻醉师联系并进行进一步处理。
1.3评价指标
观察和记录患者的心理状况，记录两组入院治疗时、进入手术室治疗时的心率以及平均动脉压指数并进行对比。手术治疗后，自制调查问卷发放给患者及患者家属，问卷内容分为满意、比较满意以及不满意3个标准，嘱患者进行无记名打钩，计算护理满意度。护理满意度=（满意例数+比较满意例数）/总例数×100%。
1.4统计学处理
采用SPSS14.0统计软件对数据进行分析，计量资料以x-±s表示，比较采用t检验，计数资料以率表示，比较采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
两组入院时心率和平均动脉压差异无统计学意义（P>0.05），观察组进入手术室时的心率、平均动脉压均低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05），见表1。护理后，对照组护理满意度为77.3%（满意58例，比较满意41例，不满意29例），低于观察组的95.3%（满意105例，比较满意17例，不满意6例），差异有统计学意义（P<0.05）。
3讨论
手术治疗是各种疾病治疗的有效方式，但大部分患者对手术治疗存在着不同程度的心理压力，为了提高患者手术质量，我国大部分医院都开始应用舒适护理的模式[3]。舒适护理大致上包括生理舒适、心理舒适、社会舒适以及灵魂舒适4个方面，本研究中对抽取的患者采用了舒适护理的措施，在做好术前准备的情况下加强与患者的沟通，根据患者需求指定护理方案，有效消除患者的不良心理，不仅提高了患者生理、心理方面的舒适度，还减少了护理后并发症的发生率，大大提升了手术质量。本研究结果显示，经过护理后，观察组对护理的满意度高于对照组，观察组进入手术室时的心率、平均动脉压均低于对照组。综上所述，在常规护理的基础上采取舒适护理措施，可以有效提升手术室护理的护理效果，改善手术室患者的心理状况，提升患者的护理的满意度。
［参考文献］
［1］王克惠.舒适护理在手术室护理工作中的应用效果观察[J].中国医药指南，2017，15（3）：271-272.
医院感染指的是住院患者在医院获得的感染，其分为住院期间的感染以及医院获得但是出院后发生的感染，并不包括入院前已经开始或者潜伏的感染。手术室是医院感染的多发科室，因此也是加强医院感染控制的重要环节[1]。手术室护理能够防止患者手术过程中出现感染，从而提高患者的治疗及康复效果。护理工作质量好坏直接影响医院感染的控制和预防，因此需要高度重视手术室的护理管理，提高其规范操作水平，从而有效防止手术患者出现医院感染，保证患者的医疗安全和预后质量[2]。我院在手术室护理管理的过程当中，通过加强护理规范操作管理，显著降低患者的医院感染发生情况，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2014年1月—12月我院手术患者240例，其中男125例，女115例；年龄19岁~57岁，平均年龄36岁。入选标准方面，所有患者均行择期手术治疗，住院时间>3d，无精神疾病以及严重的肝肾疾病和心肌疾病。将240例患者随机分为对照组和研究组各120例，2组患者在年龄、性别以及病史方面的差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组沿用常规手术室管理，研究组患者在此基础上加强手术室护理规范操作管理，主要内容包括以下方面。
1.2.1规范护理管理制度
健全手术室护理管理制度是规范护理操作并控制手术室医院感染的前提条件[3]。我院根据卫生部门的相关规定，同时结合医院的具体情况，制定了科学系统的手术室护理管理制度，同时设定配套的奖惩制度，包括组长管理制度以及组员监督制度，具体明确护理工作人员的职责，以严格控制医院感染为目标进行护理操作，从而改进护理技能和提高质量[4]。
1.2.2开展护理人员医院感染护理培训
护理人员是预防并控制医院感染的主要环节，所以增强护理人员预防医院感染的意识，对规范护理操作从而降低医院感染发生有着重要作用。我院根据手术室护理操作规范为护理人员提供针对性培训，一方面增强其预防医院感染的意识;另一方面提高消毒、灭菌以及隔离等各方面的护理操作技术水平。
1.2.3强化消毒护理管理
手术室需要定期开窗通风，从而保证室内空气的流通；应当采用层流方法，进一步降低手术室内的生物以及细菌含量[4]。手术室要严格控制进修人员以及实习人员的进出，同时控制手术室的人数，尽可能减少人员流动。除此之外，手术室需要定期清扫以及消毒，通过空气净化实现消毒，并且在无人时使用紫外线常规消毒。要严格区分手术室内的无菌区以及有菌区，根据要求保证手术室的紫外线消毒频率以及持续时间，同时做好详细的记录。手术室的医疗垃圾需要使用双层包装进行无害化处理。除此之外要重视护理人员的手卫生，严格洗手消毒，同时增加洗手设施以及消毒液，并由专门的工作人员加以监督，从而督促护理人员养成良好的卫生习惯，执行洗手消毒制度。
1.2.4合理布置手术室中的移动操作
手术室移动管理的内容包括患者移动过程中消耗的时间，为降低患者体力消耗，应当合理调整科室线路。在操作的过程当中，需要进一步分析护理人员的操作方法合理与否，从而尽可能减少不必要的环节[5]。在手术室等待环节，需要缩短患者、医生以及护理人员的等待时间，分析存在的问题并及时加以解决。
1.3统计学方法
计数资料采用χ2检验，P<0.05为差异具有统计学意义。
2结果
对照组患者出现下呼吸道感染8例，上呼吸道感染4例，手术切口感染11例，泌尿感染5例，医院感染发生率为23.3%；研究组患者出现下呼吸道感染2例，上呼吸道感染1例，手术切口感染2例，泌尿道感染1例，医院感染发生率为5.0%。研究组患者的医院感染发生率显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
3讨论
手术室作为患者进行手术治疗的主要场所，是医院感染发生率比较高的科室之一，也是最容易出现交叉感染的地方，因此手术室的护理管理质量对于患者手术效果以及预后都会产生直接影响。医院感染对手术患者的康复有着严重危害，能够导致并发症率以及病死率上升，从而增加患者痛苦；也加大了医院工作人员工作压力；同时也延长了患者的住院时间。这样一方面加大患者经济负担，另一方面也会带来不良的社会影响。除此之外医院感染也会给患者带来心理方面的不良影响，严重影响患者的护理满意度以及医院的声誉，因此医院感染的预防控制已经发展成为医院管理的一个重要内容[6]。传统上沿用的手术室护理管理，存在着护理人员的工作不主动以及责任心不强等方面的问题，从而导致护理工作的效率比较低，不利于有效控制并消除手术室患者的医院感染，所以加强手术室护理工作的规范操作管理有着重要的意义。通过规范护理人员的各项操作步骤，可以改善手术室护理工作的效率，确保护理流程更为科学合，增强每一名护理人员的责任感，高度重视自身工作，最终保证手术室护理操作的无菌安全运行。除此之外，通过实施手术室护理规范操作，有利于监督护理人员工作，从而不断改进手术室护理工作存在的问题，提高手术室护理的组织管理，使得手术室护理工作更加高效。本组结果显示，研究组患者通过规范护理操作，在医院感染发生情况方面显著低于对照组（P<0.05）。综上所述，手术室护理过程中加强规范操作管理，能够显著改善护理质量，降低患者的医院感染发生率，临床上有重要应用价值。
参考文献
[1]王素娟，胡炜，张学利，等.脊柱外科手术发生医院感染与手术室护理管理的相关性研究[J].护士进修杂志，2014，27（2）：115-117.
[2]王娜娜.手术室护理管理在控制医院感染中的作用[J].医学信息，2014，24（3）：1669.
[3]杨云美.手术室护理管理在控制医院感染中的作用[J].临床合理用药杂志，2014，5（16）：174.
[4]侯智容，徐春梅，郭文哲，等.基层医院手术切口感染相关因素及护理预防措施探讨[J].护理实践与研究，2014，7（19）：121-122.
