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中药学是中医药院校里必修的一门具有实践性很强的专业基础课程。为达到扩大学生的知识面，加强基础，拓宽口径的效果，在本校设立的制药工程专业课程中设有中药学基础这一门选修课程，而制药工程专业为工科专业，其在中医药理论基础知识上，可谓是非常薄弱。本文结合笔者近年的教学经验，就目前制药工程专业的培养模式现状，中药学基础在制药工程中的地位及作用，中药学基础教学改革探索，浅谈笔者的几点思考。
1.制药工程专业人才培养模式现状
近年来，制药工程作为新兴的专业，悄然在各大高校中兴起，一些老牌院校得益于雄厚的硬件基础和先进的软件设施，很快发展成优势专业。部分刚刚转型升本的高校也纷纷紧随其后，陆续开设利于地方的，具有独特的制药工程专业。纵观各学校该专业的培养模式现状，就人才培养目标要求及主干课程上有如下特点：
1.1人才培养目标
培养具备生物制药、化学制药、中药制药方面基本理论知识、实验技能和工程实践能力，能在制药、生物化工和食品等行业从事产品的研制开发、生产以及应用研究和经营管理等工作的高级工程技术人才。
1.2人才培养要求
制药工程专业主要以化学工程与技术、化学及生物工程、细胞工程为主干学科。采取宽口径人才培养模式，突出制药工艺、设备的开发和工程设计特色，专门研究药物生产的原理、方法、工艺与设备的开发与设计。学生在校期间学习制药的基本理论与基本知识，经过专门实验技能、制药工程实践，具备药物的研制、生产、工程设计的能力、创新能力和独立获取知识的能力。以期培养出能在医药、化工、卫生、食品等领域的企业、事业单位从事生物药物、天然药物、精细化工产品的技术开发、产品研制、化学分析、仪器操作、生产管理、教学培训、商品检验和技术服务等工作的应用型高级专门人才。大致的主要课程有有机化学、无机化学、分析化学、物理化学、生物化学、微生物学、微生物发酵制药、生物催化、生物分离、药物化学、药理学、天然药物化学、药剂学、制药工程、化工原理、化学制药工艺学、制药工程工艺学、生物制药设备学等；根据各学校办学特色和社会需求，开展一些主要实践环节，包括化学与制药基础实验、生产实习、计算机软件模拟实际生产及生产线实践、课程设计、毕业设计等。可以看出，制药专业涉及多学科的交叉融合，特别是药学、化学占据很大比重。
2.中药学基础在制药工程中的作用
随着现代医学技术的飞速发展，制药工程专业作为一个与医药学紧密相关的工科专业，观其培养模式及相应课程设置，药学基础知识这方面的进一步加强势在必行。中药学基础这门课，它强调了学习中药的基础，也是对药学知识的重要补充。中药涵括了天然中草药、民族药、西药等部分药物，制药工程专业学习过程中，可以达到标本兼治的效果。不仅可以优化学生的知识结构，而且为今后制药技术指导打下牢固的基础。如果培养出来的学生只知道如何摆弄机器，而不知道所制药物的根本原理，那就等同于专科培养模式，影响其进一步深造。因此，中药学基础可以说是链接各主干课程的纽带，具有很好的驱动作用，是药剂学、药理学、药物分析、制药工艺学等与药学相关课程的理论基础。
3.中药学基础教学改革探索的思考
通过几届学生的教学实践和不断探索研究，对于在制药工程专业中开设中药学基础课程教学改革，谈谈几点思考和看法。
3.1中药学基础教学模式的改革探索
目前，中医药院校中药学的教学模式大部分是根据教材编写内容确立的，总论依次按中药的发展沿革、药性理论、药物的采收、煎药方法、配伍服用禁忌、炮制方法意义等顺序讲授，各论分药材来源、性能、功效主治、临床应用的顺序授课，其涉及到大量的中医的各种病证，从中医的病因病机来解释中药的作用，而制药工程专业中强调的是基础知识，如果按照中医药院校照本宣科的教法，学生学习过程是非常艰难乏味的，失去学习兴趣，教学效果的提高是无法凑效的。因此，在授课过程中，教师应在每个章节授课过程中，适当给予补充一些中医内容，以临床案例为导向，对疾病诊断中出现的症候、用药法则进行通俗讲解。进而讲授中药学的基本理论，诸如四气、五味、归经、升降浮沉、有毒无毒、配伍法度，煎煮方法、服药时间，用药禁忌等基本知识，学生就会积极主动吸收消化，激发其学习兴趣。
3.2中药学基础教材、教学大纲与内容的改革
在制药工程专业中开展中药课程，其教材、教学大纲内容应有自己的特色，可根据国家中医药类规划教材《中药学》及其教学指导大纲进行编写属于本专业的课本，内容编写上要求通俗化，介于科普知识与专业知识之间。达到传授传统中药理论知识外，教师还应紧密联系临床诊断表现，将中药化学成分、药理研究进展及临床报导贯穿一起，把现代科学的前沿科研成果的内容融入到课堂教学中去。根据专业培养需要和课程设置需要，对相应的知识模块采取适当取舍，使之适应不同层次的学生。
3.3中药学基础教学方法上的改革
中药学内容很多，功效相似药物容易使学生产生混淆，而制药工程专业本来中医基础理论知识就薄弱，其学习难度就会加大，导致学生缺乏学习热情，只能被动的接受。在教学方法上，课堂讲授要形成灵活多样、生动活泼的教学方法，教师授课过程中善于运用增强记忆能力法，综合比较法，多媒体教学法等具体教学措施。改变教学观念，以学生为中心，问题为导向，让学生主动参与课堂教学。教师可做出部分课时计划，开展中药学实验课，譬如带学生野外考察，上山采药，制作药材标本，下到医药药房及社会药店的中药柜台进行实践技能锻炼，使学生身临其境，更好掌握中药知识和技能，满足社会需求。
3.4中药学基础考评制度改革
考试可以体现出学生对中药学知识掌握的程度，合理的考核方式是改革的重要环节。我们曾尝试以开卷考试的方式考核，但开卷考试学生往往容易投机取巧，平时不认真学习的同学也得到相似的分数，分数无法拉开，数据体现不出没有正向分布的规律，成绩结果得不到有效的评价，也没有达到掌握中药基础知识的目的。而后又采用闭卷考试，运用分段考评方式在学生学习中药学过程中进行两次中期考试，期末成绩分为两部分，包括平时成绩和卷面成绩，其比重为30：70，对中药学基础实验课进行考试，考试采取通过分组抽签的方式，主要是认识常用药物和功效主治，将其纳入到平时成绩部分，这样学生就会自主地去学习、查阅相关文献资料。最终结果显示，该方法能提高学生学习主动性，牢固掌握课堂所学知识并加以内化，提高了教学质量。
中药学是一门基础学科，在中医药院校是重要课程，若在制药工程中开展教学工作，我们必须得量体裁衣，在教学中不断改进，完善教学内容，紧扣培养方案，科学合理考评，既可以使学生获得知识补充，又能让教师在教学上形成自身独特的教学风格。
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2授课用语应通俗易懂
高等中医药院校非医药专业，除了中药学（中医方药学•中药学）课程学时少之外，其他中医药相关课程开设时间亦不多甚或不开展，因此非医药专业学生的中医药知识尤其是中医基础理论知识相对薄弱，一定程度上加重了中药学的学习难度。因此，针对非医药专业，教师在授课过程中应以通俗易懂的语言为主，用语做到口语化、形象化，从而使学生容易理解中药学知识，最终学好中药学。
国家中长期教育改革和发展规划纲要明确指出，我国教育改革和发展主要任务是着力培养学生的能力，提高人才培养质量[1]。区别于研究型大学的以科学研究为重点的高层次人才的培养目标[2]，职业教育主要培养应用型高技能人才[3]。应用型本科院校如何培养学生能力是目前研究的热点[4]。《中药学》以中药理论和单味中药的药性、功效、应用等知识为核心，是认识中药、使用中药的课程。《中药学》中药数量多、内容繁杂、关联性差、难记易混、枯燥乏味、专业术语晦涩难懂，理论性较强。尽管大多数学生能意识到这门课程的重要性，但是基于课程的特点，内容难以理解、难记易混，学生学习的兴趣和积极性有所降低，学生不能及时的对所学知识加以复习巩固。针对课程教学中存在的问题，课程组成员就《中药学》教学内容、成绩考核改革进行了尝试[5]。
1教学内容
就课程所需，适当补充相关中医学基础知识，达到便于学生理解中药学知识的程度。就职业需求，将代表性中成药及中药调剂知识融入教学当中。就学时所限，适当选择具有代表性的药物进行详细讲解，切忌面面俱到。
1.1增补中医学基础知识，以够用为原则
因农业院校某些专业（如中药资源与开发专业、中草药栽培与鉴定专业、动物制药专业）学生没有相关的医学基础，因此每类药物在学习时，应先强调与本类药物相关的疾病及中医理论，在此基础上讲解功效的概念及代表药物，只有这样才便于学生学习和理解。为此，我们教学过程还是按中药学章节顺序来进行授课，只是在授课过程中依据需要穿插相应的中医基础知识。如在讲总论中药性能“四气”时，为了更好理解四气概念，就应补充“阴、阳”；讲“归经”时，为了更好理解药物归经的名称及归经理论的运用，应适当补充“五行学说”“经络学说”。如在讲各论解表药时，应适当补充“脏腑学说”中有关于“肺”及病因“风”的中医学知识；化痰药适当补充“痰”的中医学知识等。因为课时有限，要求老师在补充相关医学知识时，要深入浅出，语言精简，只要学生能够理解就可以了。另外，通过作业的方式及课前提问的手段，促使学生在课余时间利用图书馆、网络及师生交流平台中老师提供的视频等学习资源去学习巩固相关的医学知识，以利于中药传统功效的理解和应用。
1.2精讲章节概述
由于课时限制，教学内容应该有重点的讲授，不能面面俱到，而精讲章节概述是关键。因为章节概述概括出了该类药物性能功效的共性特点，将章节概述讲精讲透，使学生理解和掌握了各类药物的普遍规律，再学习每章具体药物时，只须掌握其个性，比较各味药物之间的差异就可以了，这样有主有次、有常有变，可以避免重复学习和记忆，省时省力，提高学生的学习效率及老师授课效果。
1.3精简章节及药味
中药学各论部分共有20余章，涉及500多味中药，如果逐章逐药的讲解，是不可能讲完的，即使勉强讲完，也是走马观花、蜻蜓点水，学生一知半解很难对每一味药有清楚的认识。因此，选择重点章节（如清热药、活血化瘀药、化痰药、平肝息风药、补虚药）进行讲解，将重点药物讲透，而消食药、驱虫药、外用药、涌吐药、拔毒化腐生肌药可以不讲。重点章节的药物依据学习要求、临床使用率和后续课程内容衔接等进行精简。清热药中的清热解毒药药味众多，上课时可根据主治病证的不同再将药物人为分成四小组，每小组药物各选择几味药精讲（如治疗温病的金银花、连翘、板蓝根；治疗疮痈的鱼腥草、蒲公英、败酱；治疗咽喉肿痛的山豆根、射干、马勃；治疗痢疾的白头翁、马齿苋、鸦胆子），小组其余药物学生课后自学并归纳总结，这样既完成了教学任务，又提高了教学效率，且便于学生的学习。每组药味之间有很多共性，因此为便于学生记忆，要求掌握所谓的“要药”，如蒲公英是治疗乳痈的要药，鱼腥草是治疗肺痈的要药等，这样记住简单的几个字就能将治疗疮痈的清热解毒药的个性特征牢记于心。
1.4适当融入代表中成药及中药调剂知识
为了使抽象的理论知识具体化，强调中药学知识的日常应用性，针对授课过程中的常见病证，可举荐代表性的常用中成药（只介绍药名），使学有所用，以增加学生的学习兴趣与动力。中药学及相关专业的学生就业后，有些学生会从事中药调剂、中药临方制剂、中药购销、中药营业等岗位的工作，因此，在授课过程中，要求将各代表药的药名、用法、用量、用药禁忌等知识与处方应付有机结合，通过实物、案例教学，既可使零散的知识集中化，又可使学生真正理解所学内容的实践应用性，同时提高了学生的岗位应对能力。
2成绩考核
采取理论考试与平时成绩相结合的方法。闭卷考试成绩总分100分，占期末总评成绩的40%；平时成绩100分（作业———授课资料查找、PPT制作，占30分，授课情况占30分，阶段测试40分），占期末总评成绩的60%。成绩考核的改革，改变了以往学生仅为期末考试集中几天学习的局面；因为有了阶段性考核，学生每学完一阶段都要复习；因为有了直观教学备课授课作业的布置，提高其综合素质的同时，培养了其自主学习能力，因此，凡是平时能够按照要求完成学习任务的学生，期末考试都能顺利通过，且期末成绩和平时成绩基本一致。
3结语
通过课程改革，使学生能够把中医学、中药学、中成药、中药调剂等知识有机结合起来，学生提升了专业素质，开阔了思维，为毕业上岗打下了坚实基础，符合应用型学校人才培养的要求。
参考文献
[1]罗蕴玲,李乃华,安建业.基于能力培养的数学教育工程建设的探索[J].大学教学,2014,30(04):41-44.
[2]徐海洪,赵庆凯.从科学技术发展谈职业能力教育[J].吉林工程技术师范学院学报(社会科学版),2005,(09):35-37.
[3]张欣平.论素质教育的核心———能力教育[J].山东工业大学学报(社会科学版),2000(06):39-40.
基金项目：吉林省教育科学“十二五”规划课题2015年度立项通知书（ZD15090）
吉林农业科技学院教学研究项目
中图分类号： R28-4 文献标识码： A DOI编号： 10.14025/ki.jlny.2017.01.046
国家中长期教育改革和发展规划纲要明确指出，我国教育改革和发展主要任务是着力培养学生的能力，提高人才培养质量[1]。区别于研究型大学的以科学研究为重点的高层次人才的培养目标[2]，职业教育主要培养应用型高技能人才[3]。应用型本科院校如何培养学生能力是目前研究的热点[4]。《中药学》以中药理论和单味中药的药性、功效、应用等知识为核心，是认识中药、使用中药的课程。《中药学》中药数量多、内容繁杂、关联性差、难记易混、枯燥乏味、专业术语晦涩难懂，理论性较强。尽管大多数学生能意识到这门课程的重要性，但是基于课程的特点，内容难以理解、难记易混，学生学习的兴趣和积极性有所降低，学生不能及时的对所学知识加以复习巩固。针对课程教学中存在的问题，课程组成员就《中药学》教学内容、成绩考核改革进行了尝试[5]。
1教学内容
就课程所需，适当补充相关中医学基础知识，达到便于学生理解中药学知识的程度。就职业需求，将代表性中成药及中药调剂知识融入教学当中。就学时所限，适当选择具有代表性的药物进行详细讲解，切忌面面俱到。
1.1增补中医学基础知识，以够用为原则
因农业院校某些专业（如中药资源与开发专业、中草药栽培与鉴定专业、动物制药专业）学生没有相关的医学基础，因此每类药物在学习时，应先强调与本类药物相关的疾病及中医理论，在此基础上讲解功效的概念及代表药物，只有这样才便于学生学习和理解。为此，我们教学过程还是按中药学章节顺序来进行授课，只是在授课过程中依据需要穿插相应的中医基础知识。如在讲总论中药性能“四气”时，为了更好理解四气概念，就应补充“阴、阳”；讲“归经”时，为了更好理解药物归经的名称及归经理论的运用，应适当补充“五行学说”“经络学说”。如在讲各论解表药时，应适当补充“脏腑学说”中有关于“肺”及病因“风”的中医学知识；化痰药适当补充“痰”的中医学知识等。因为课时有限，要求老师在补充相关医学知识时，要深入浅出，语言精简，只要学生能够理解就可以了。另外，通过作业的方式及课前提问的手段，促使学生在课余时间利用图书馆、网络及师生交流平台中老师提供的视频等学习资源去学习巩固相关的医学知识，以利于中药传统功效的理解和应用。
1.2精讲章节概述
由于课时限制，教学内容应该有重点的讲授，不能面面俱到，而精讲章节概述是关键。因为章节概述概括出了该类药物性能功效的共性特点，将章节概述讲精讲透，使学生理解和掌握了各类药物的普遍规律，再学习每章具体药物时，只须掌握其个性，比较各味药物之间的差异就可以了，这样有主有次、有常有变，可以避免重复学习和记忆，省时省力，提高学生的学习效率及老师授课效果。
1.3精简章节及药味
中药学各论部分共有 20 余章，涉及 500 多味中药，如果逐章逐药的讲解，是不可能讲完的，即使勉强讲完，也是走马观花、蜻蜓点水，学生一知半解很难对每一味药有清楚的认识。因此，选择重点章节（如清热药、活血化瘀药、化痰药、平肝息风药、补虚药）进行讲解，将重点药物讲透，而消食药、驱虫药、外用药、涌吐药、拔毒化腐生肌药可以不讲。
重点章节的药物依据学习要求、临床使用率和后续课程内容衔接等进行精简。清热药中的清热解毒药药味众多，上课时可根据主治病证的不同再将药物人为分成四小组，每小组药物各选择几味药精讲（如治疗温病的金银花、连翘、板蓝根；治疗疮痈的鱼腥草、蒲公英、败u；治疗咽喉肿痛的山豆根、射干、马勃；治疗痢疾的白头翁、马齿苋、鸦胆子），小组其余药物学生课后自学并归纳总结，这样既完成了教学任务，又提高了教学效率，且便于学生的学习。每组药味之间有很多共性，因此为便于学生记忆，要求掌握所谓的“要药”，如蒲公英是治疗乳痈的要药，鱼腥草是治疗肺痈的要药等，这样记住简单的几个字就能将治疗疮痈的清热解毒药的个性特征牢记于心。
1.4适当融入代表中成药及中药调剂知识
为了使抽象的理论知识具体化，强调中药学知识的日常应用性，针对授课过程中的常见病证，可举荐代表性的常用中成药（只介绍药名），使学有所用，以增加学生的学习兴趣与动力。中药学及相关专业的学生就业后，有些学生会从事中药调剂、中药临方制剂、中药购销、中药营业等岗位的工作，因此，在授课过程中，要求将各代表药的药名、用法、用量、用药禁忌等知识与处方应付有机结合，通过实物、案例教学，既可使零散的知识集中化，又可使学生真正理解所学内容的实践应用性，同时提高了学生的岗位应对能力。
2 成绩考核
采取理论考试与平时成绩相结合的方法。闭卷考试成绩总分100分，占期末总评成绩的40%；平时成绩100分（作业――授课资料查找、PPT制作，占30分，授课情况占30分，阶段测试40分），占期末总评成绩的60%。
成绩考核的改革，改变了以往学生仅为期末考试集中几天学习的局面；因为有了阶段性考核，学生每学完一阶段都要复习；因为有了直观教学备课授课作业的布置，提高其综合素质的同时，培养了其自主学习能力，因此，凡是平时能够按照要求完成学习任务的学生，期末考试都能顺利通过，且期末成绩和平时成绩基本一致。
3 结语
通过课程改革，使学生能够把中医学、中药学、中成药、中药调剂等知识有机结合起来，学生提升了专业素质，开阔了思维，为毕业上岗打下了坚实基础，符合应用型学校人才培养的要求。
参考文献
[1]罗蕴玲，李乃华，安建业.基于能力培养的数学教育工程建设的探索[J].大学教学，2014，30（04）：41-44.
[2] 徐海洪，赵庆凯.从科学技术发展谈职业能力教育[J].吉林工程技术师范学院学报（社会科学版）， 2005，（09）：35-37.
[3]张欣平.论素质教育的核心――能力教育[J].山东工业大学学报（社会科学版）， 2000（06）：39-40.
1.1实施过程见图1。
1.1.1病例列举案1患者，男，45岁，自述近3天咳嗽，痰多色白、质清稀，伴有鼻塞咽痒，鼻流清涕，兼有恶寒发热，头痛，周身酸痛，舌苔薄白，脉浮紧。案2患者，女，32岁，自述近一周咳嗽，痰多色黄、质黏稠，咳痰不爽，偶有腥臭味，可闻及喉中痰鸣声，身热面赤，口渴喜冷饮，舌质红，舌苔黄腻，脉滑数。案3……
1.1.2问题列举A.痰、咳、喘、哮的区别和联系？B.化痰药和止咳平喘药的适应证？C.苦杏仁有毒是因为含有氢氰酸，中毒量大概为多少，吃多少会导致死亡？D.刺激性强的止咳平喘药是不是指的是对支气管黏膜的刺激？如果是的话，为什么胃肠有出血者也不能用？E.生苦杏仁为何要后下？F.……
1.2效果调查
1.2.1学习能力提高经过调查，在参与会议讨论的13名学生中，有2名学生测试成绩在95分及以上，7名学生成绩在90~94分，3名学生在85分~89分，仅有一名学生成绩为82分。90%的学生认为自己止咳平喘药章节的学习能力得到了提升，知识掌握迅速、牢固。
1.2.2学生认同度调查设定两种教学方法相结合提高了学习热情、喜欢此种教学方法、课前作业课上提问讨论的方式好、与临床病例相结合更有助于相关知识掌握、此种教学方法使学习压力增大这五个方面为调查内容，对参与会议的13名学生进行调查，结果发现：有10名学生喜欢此种教学方法、9名学生认为两种教学方法相结合提高了学习热情、7名学生认为课前作业课上提问讨论的方式好、11名学生认为与临床病例相结合更有助于相关知识的掌握、3名学生认为此种教学方法使学习压力增大。
1.3教学质量监控结果高年资教师在听取了本次教学活动后，认为将“翻转课堂”和PBL相结合后，教师有了更充裕的时间解决学生提出的问题，可以更深入地讲解专业相关知识，学生可以更加自由的发表自己的见解，基础与临床相结合，更有助于基础知识的掌握，并为临床打下基础。
1.4教师课后总结和反思讨论结束后，教师在课后要将学生提出的问题进行更进一步的总结，并在以后的教学中加以讲解，逐步提高自己的教学能力。
2讨论
大学生在学习上具有自主性、创造性、实践性，大学教育应该充分地发挥学生的主体地位，锻炼其独立思考、发现问题、解决问题的能力。“翻转课堂”和PBL符合这种教育理念，且为这种理念的开展提供了理论基础和实施方法，在当代大学教育中有着较好的应用前景。在临床中药学的学习中，学生要记忆数百味中药的性味归经、功效、应用，知识点繁多、复杂，传统的授课方式简单直接的将以上知识灌输给学生，学生学习兴致不高，课堂气氛也比较呆板，学生记忆知识难度大，多而繁杂的知识点很容易混淆，极大的影响了学生的学习质量。
在将“翻转课堂”与PBL结合用于临床中药学的教学实验中，学生课下学习书本知识，课上思考并讨论解决相关问题，激烈的进行讨论，并与临床真实病例相结合，学生学习热情及兴趣较高昂、气氛较热烈。通过当堂测验发现，将这两种教学方法相结合，学生对于中药学繁杂知识点的掌握速度更快、更牢固。学生普遍反映在经过思考、激烈讨论及针对病例辨证练习用药后，对相关知识的印象更深刻。多数学生比较认同这种教学方法，认为这让原本简单、枯燥的临床中药学的学习变得生动、有趣，富有探索性和挑战性。
中医药学术要在21世纪获得重大进展离不开一批完整掌握中医药理论精髓，且具备现代科学知识、技能的中医药人才，而这种人才培养成功与否的关键在现代中医药人才培养模式的突破。《中药学》是中医药教育的重要课程，培养21世纪合格的中医药人才，教学和教材的改革是关键，基础中药学和临床中药学分段教学能使学生更好地将中医药理论与临床实际衔接，也有利于大学后的继续教育，并有利于中药学科的基础研究和临床各科应用的研究和发展。本文中所述的教学模式适用对象是中医医疗专业、中西医结合医疗专业本科或本科以上的学生。
一、《中药学》教学中存在的主要问题
从第一版全国统编教材《中药学》至今，《中药学》的教学基本上是在《中医基础理论》和《中医诊断学》后开始，学生尚未接触到中医经典著作和临床学科的学习，对中药的临床应用基本上不能理解，尤其是对《温病学》、《伤寒论》、《金匾要略》和临床各科中的病名及术语不能理解，如桂枝治疗奔豚气、半夏治疗心下痞、葛根治疗项背强几几、燕白、瓜篓治疗胸痹、柴胡治疗少阳病、黄荃治疗湿温病等，因而学生对掌握各味中药的适应症有较大困难，影响《中药学》教学的质量。而对研究生或大学后的继续教育，目前的《中药学》教材和教学模式又不能满足较高层次的需求。
二、《中药学》分段教学的意义
寻求《中药学》教学模式的突破，提供中药教学和教材改变的成功范例:现行的《中药学》教学模式基本上是采取课堂满堂罐的教学模式，不管学生是否理解，而且从基础课与专业课的衔接情况看，在传统的教学模式中一般要间隔一、二年甚至更长时间。而《中药学》分段教学就是指将《中药学》的基础理论部分在临床课之前进行;在教学过程中将中医基础理论、中医诊断学等基础理论与中药学基础理论有机地衔接起来;在专业基础课《温病学》、《伤寒论》、《金匾要略》及临床课学习后，进行临床中药学的教学，使学生能顺利地过渡到临床中药学的学习，并为临床实习毕业后的临床工作打下良好基础。两者结合起来学习，还可减少知识的遗忘，节省教学时数，提高教学效率。
培养高质量适合现代中医药发展的中医药人才，适应医药卫生改革的要求:现行《中药学》教学模式由于其与中药学术特点、学术水平存在相悖现象，在中药理论与临床应用教学方面都存在不足，学生在学习《中药学》时，上课记笔记，考试背笔记，考完试连常用中药的药名、基本功效和临床应用均忘记的现象普遍存在，更谈不上在临床上得心应手地使用中药。随着人们健康观念的转变以及医药卫生制度改革的深入，中医药在我国医疗卫生市场将有更大的需求，通过《中药学》教学模式的突破，培养高质量的中医药人才，也有利于《中药学》学科的发展研究，有利于推动中药学术的发展。
三、《中药学》分段教学的依据
1.《中药学》的学科特点、发展趋势
中药学是以研究中药基本理论、中药性能与临床应用为主的一门学科，属中医药专业中重要的基础课。它既是中医学理、法、方、药体系中重要的一个组成部分，又是大中药学学科中的核心和基础，既属药，又属医;既是基础课，又具临床性质。
《中药学》学科的发展已经是在朝着基础中药学和临床中药学的趋势发展，近年来，中药学基础理论研究受到重视，已经对中药的四气五味、归经、十八反、十九畏、中药配伍及炮制等理论进行了初步的实验研究;中药学基础理论的专著如《中药药性论》等，已有一定数量的论文;临床中药学的研究与应用也迅速发展，并向专科临床中药学发展，专科用药和合理用药成为中药学发展的重要方面，如雷载权、张廷模主编的《中华临床中药学》、赵学敏主编的中医药高级丛书《中药学》等。作为高等中医药教育，应根据学科的特点和发展趋势，以及21世纪人才的培养需求，调整教学模式势在必然。
2.临床中药学在中医药学科中的地位
由于临床中药学主要是研讨中医临床各科所用药物的如何应用，所以，它又具有与临床学科密不可分的关系，它是直接根于临床。临床中药学这一学科在近几十年来，已经有了长足的进步，其表现为:一是药物数量的增加及新药的不断涌现。自汉代《神农本草经》载药365种，后世历代不断增加，至明代李时珍的《本草纲目》载药已达1892种。而《中华本草》收载的药物达8980种，总结了中国传统药学的成绩，集中反映20世纪中药学科的发展水平。二是新药的研制开发，许多按中医药基础理论组方研制的，如复方丹参片、丹参滴丸等;并对一些临床常用的老药，发掘出新的功用，如川苟用于治慢性肾炎氮质血症、新生儿硬肿症、功能性子宫出血;天麻治脑外伤综合征、神经衰弱;以及肉从蓉可治氟骨症、仙鹤草治肿瘤、白及治肺结核、砒霜治白血病等等。还有从中药中提取有效成分而制成新药者，如川芍嚓、青篙素、丹参酮、鱼腥草素、靛玉红(青黛中提取)、康来特(惹茵仁中提取)等等;同时对人参、黄蔑、麻黄、附子、大黄、当归、丹参、川芍等常用中药进行了系统的药理研究，揭示了传统功效活血祛疲、扶正补虚、通里攻下、清热解毒等中药功效的若干机理。临床中药学研究离不开临床学科，临床学科的发展促进中药学科的发展;临床中药学的发展又为临床提供有效的治疗方法。临床中药学的发展已经为基础中药学和临床中药学分段教学提供了充分的条件。
四、《中药学》分段教学的模式探讨
通过对基础《中药学》和临床《中药学》分段教学的试教和研究，摸索出分段开设该课程的最佳时机，以及实施的具体方案，实现21世纪中药学的教学模式新突破。
1.内容
基础方药学和临床方药学分段教学的教学方法研究、教学大纲的研究、教材编写的研究、教学课件、多媒体的研究等。
2.方法
(1)文献研究法:收集编写资料。
(2)调查研究法:在充分收集资料的基础上，分析现行中药学教学存在的问题，并进行广泛的调研。
(3)实验研究法:通过对基础中药学和临床中药学分段教学实验班的研究，摸索出分段开设该课程的最佳时机，以及实施的具体方案。
3.特色
从中药学的学科特点探讨基础中药学和临床中药学分段教学的教学模式，寻找教学研究的突破口，该教学研究实用性强，有运用和推广价值。并结合现代中医药人才培养的模式，从学科特点探讨课程和教材、教学方法、方式的改革，使教学真正与学生的知识发展水平相适应，有较强的创新性。
4.教学模式探讨
(1)基础中药学的教学模式:基础中药学是指中药学中的三基部分，即基本理论、基础知识、基本技能。具体内容包括总论部分的中药的形成和中药学的发展、中药的名称和分类、中药的产地、采集和储存、中药的炮制、中药的作用、中药的性能、中药的应用等，重点是在中药的药性理论;各论部分包括概说部分(各章节的定义、性能特点、功效、适应证，分类、使用注意等;单味药物的性味、归经、性能特点、基本功效、主治病证等;基本技能包括常用药物植物、饮片的基本知识与识别。
在中药学教学过程中进行互动教学，培养学生的自主学习及动手能力，任何知识只有经历过，才会印象深刻，理解透彻，中药学的学习也同样，尤其中药学是一门应用性课程，是多学科的综合运用下整合思维和再创造进程。教师可以在学生有新思维且不断发挥主观能动性验证新思维的合理性与可行性的过程中，主动引导和启发，使学生深化理解、积极思考、灵活运用、大胆创新;而学生在老师的指导下积极思考，积极动手实践，不懂的地方及时主动反问与质疑又可使教师吸取新思想进一步钻研专业理论，在原来的基础上产生新的想法来探索科研规律，提高科研水平，这是互动教学模式建立的主旨所在，即使双方都充分的发挥自身主观能动性并激发对方主观能动性，学生在这一过程中，能够更深刻的理解中药学的教学内容，逐渐产生兴趣，有目的的培养自己的兴趣和方向，为以后找实践工作及为社会服务应用打下良好基础。
互动教学为中药学教学的目标实现提供一新的必要教学平台与必要教学模式，学生主动地学习科研资源在与教师互动的环境中学会综合运用专业知识探究解决科研的各种问题。应用型中药学人才培养模式的探索是要在教学模式的合理运用和教学内容的优良改革方面下功夫，以建立能培养满足社会及企业需要的中药学人才的教学模式和教学内容。
1.2形成以中药学实践应用能力培养为中心的教学体系
课堂讲授与实践教学齐头并进，并且适当的加大实践课时，改变传统的课堂讲授为主刻板教学模式，重视见习和实践，保障见习和实践效果，借鉴国外以问题为中心的教育模式，给学生更多的发展空间和实践机会。同时，结合中药学应用学人才培养，在整体课程设计的时候，不能以所修学分多少为评判唯一标准，学生会为学分甚至选修自己不感兴趣的课程，最后的教学效果不好，也耽误学生的自我发展。
在中药学人才培养模式上积极结合教学课程设置，明确划分必修课和选修课，为学生提供应用性人才培养的导向，根据学生自己志向与爱好，选择课程，保护学生的专业个性，加大实践见习课比重，培养学生的独立工作能力及实际操作能力，尤其在课间见习和毕业实习是中药学专业教学环节中关键，对培养学生的创新能力起着不可替代作用，加强课间见习、毕业实习、社会实践、毕业论文等实践教学环节，重要的是要体现应用型人才培养的目的，切实落实和保障各环节的教学时间和质量。
2满足社会需求
传统中药学人才培养方案及教育课程设置的缺陷在于重化学轻医学，重实验轻实践，重技术轻人文，使中药学专业毕业学生知识结构与中药学实践领域对中药学生的需求脱节，学生毕业后就业率不高，适应能力差，不能满足社会需求。在中药教学体系中，设置课程的教授内容不但要以中药材体系为主，更应对中药的应用及适应症加强教育，这样培养的学生才能做到一个合格的中药学人才，一个应用型中药学人才，才能逐步与国内的就业机会接轨。
以往我们在学习西方的先进技术及教育理念时，往往就其表面不问实质，就药学教育而言，国外的药学工作者体现应用型培养，是能根据患者症状来选择最合适的药物，而国内药学或中药学教育则是更注重药物的基本知识和生产，至于适不适合病人，却一无所知;这样造成了医生与药师间的完全分开，尽管最近几年，开展了临床药学和临床中药学专业来加强医生与药学人才联系，加强了制药工程，但是现有教育体系下往往缺乏实践，所学与所用脱节;因而当今培养应用型中药学人才就是把成熟的技术和理论应用到实际的生产、医疗中的技能型人才，是熟练掌握社会生产或社会活动一线的基础知识和基本技能，能从事一线生产的技术或专业性应用型人才，其具体内涵是与时俱进的，是随着社会及高等教育的发展而不断发展的，而不是“高、大、空”的研究型人才。
应用型人才既具有丰富的理论知识，同时又具有较强的理论技能，面对具体的问题能够具体分析灵活解决，逐步过渡为研究创新人才。因此，我们需要以社会需求为导向，培养具备知识结构多样化、较强的实践能力、灵活应对能力、创新意识和创新能力、综合素质和团队精神的应用型中药学人才。
3注重教育内容人文化
在广东医学院中药学专业大三学生中，选择2个班级开展双语教学试验，选用人民卫生出版社中药学汉英双语教材（供来华留学生用）为主要参考教材，采用多媒体教学手段，运用渗透型及穿插型双语教学模式进行课堂讲授，注重与学生双语互动交流。考虑学生接受程度，双语授课内容控制在30%-40%，讲义及PPT演示文稿主要采用中英文对照的方式。在经过多章节的学习，熟悉了中药学课程的教学内容结构的基础上，对止血药、活血化瘀药、化痰止咳平喘药、安神药、平肝熄风药、开窍药等章节进行双语教学。
1.2教学评价
教学实践采用调查问卷的形式进行评估，采用匿名的方式对参与双语教学的同学进行问卷调查。调查问卷涉及16个问题，包括：学生的英文水平，双语教学的目的，对双语教学的担忧，制约双语教学的因素，对双语教学的满意度等。调查结果显示如下。
1.2.1双语教学的开设时
70.3%的同学选择在大一即开展双语教学，而选择在大二、大三开展双语教学的学生则有26.6%，表明学生希望双语教学能够较早融入现有教学体系。1.2.2双语教学的目的57.8%的同学认为双语教学的目的应该是尽量与国际接轨，逐渐向应用英语教学过渡，28.1%的同学则认为应该是摸索新的教学方式以提高专业课的兴趣，这一结果表明同学们总体上认同双语教学的优势，并对双语教学持支持的态度。如图1B中所示，在通过双语教学同学们希望达到的目的的调查则显示56.2%的同学希望学习本专业英语表达方式，21.9%的同学认为是熟悉专业词汇和提高专业英语听写水平，这一结果表明大部分同学对双语教学提出更高的要求和期待，不满意于单纯的专业词汇的掌握，希望掌握专业英文的表达方式，这一方面顺应素质教育的趋势和要求，另一方面也对教师提出了更高的要求。1.2.3双语教学的制约因素同学们对双语教学的目的有清醒的认识，但是对双语教学也表现出一定的担忧，表现在74.6%的同学担心会增加专业课程的学习难度（图1C）。而图1D所示，学生认为制约双语教学的主要因素是专业词汇和背景知识（55.6%）、学生听力水平（33.3%）和教师口语（11.1%）。上述结果表明，如何处理好双语教学内容的比例及双语教学的方式将极大影响双语教学的效果和学生的接受程度。1.2.4双语教学的内容在双语教学内容选择方面，53.1%的同学认为应该是相对重要性较低的章节，而34.4%同学认为应该是最重要的章节。对教师的讲义的要求方面存在一定分歧，54.0%的同学希望全部内容都有中英文讲义，而44.4%的同学则认为中文讲解部分为中文讲义、英文讲解部分为英文讲义。在授课重点内容方面，68.2%的同学认为应该中文讲授为主、英文解释为辅，认为英文讲授为主、中文解释为辅的同学则占17.5%。1.2.5双语教学的学习及考试在课后复习中，62.9%的同学会同时复习中英文内容，以中文为主，同时也有24.2%的同学表示单纯看中文书复习。在考试中英文试题与教学的关系方面，46.9%同学认为应该包括双语教学时英文讲授的内容，37.5%的同学认为应该是双语教学的重点内容，只有15.6%的同学认为应该与双语教学无关。
2、中药学双语教学的思考
2.1传统中医中药术语的翻译不规范在教学中，存在教材选择的问题。
目前国内的中药学双语教材，对某些专业术语的翻译存在较大差异，没有统一规范。某些教材翻译不够准确，中国式英文不能反映英文思维和文化的特点。国内部分院校，已经开始接受国外留学生，教材质量的问题亟待解决。对此，需要相关中医药专家学者参与制定统一的专业术语翻译标准以及参与教材的修订和审阅。
2.2学生英文水平参差不齐学生英文水平差异较大，直接影响了双语教学的效果。
具体教学中，英文基础较好的同学，对课堂英文教学内容提出更高的要求；然而某些英文基础相对薄弱的同学，比如英文没有通过四级，这部分同学对英文教学具有抵触情绪，课堂表现积极性不高。对此，在教学中，针对基础较好的同学，开展第二课堂，提供课外延伸阅读及自习内容；对基础相对薄弱同学，在讲授掌握的内容时采用中文精讲，配以英文说明，采用循序渐进方式及鼓励式的教学互动，以提高这部分同学的自信和积极性。2.3学生和教师的接受度不统一部分学生对英文教学存在排斥心理，甚至某些老师也认为中医中药是传统文化，中医中药本身已经晦涩难懂，加入英文教学更增加教师备课和学生学习负担。不可否认双语教学对教师提出了更高的要求，但是双语教学不是语言课，不是为了替代正规的外语教学。改革开放、特别是新世纪以来，我国高校教师队伍中具有博士学位的教师比例大幅增加，很多教师具有国外留学或交流访问经验，具备开展双语教学的教师条件。只要高校重视双语教学，配合适当的政策引导和支持，相信双语教学会得到广大年轻教师的拥护和支持。需要注意的是，教学中需要经常反思如何更好地实施双语教学。中药学双语教学，首先要保证学生对教学基本内容的掌握，不能削弱或影响对专业基础知识的讲解和记忆，造成学生基本专业知识的欠缺，舍本逐末。
中图分类号：G642.0 文献标志码：A 文章编号：1674-9324（2015）18-0173-02
自主学习，是一种与传统的接受学习相对的现代化学习模式，强调以学习者为主体，独立地进行探索、分析、实践来实现学习目的[1]。通常是指学生们自行树立学习目标、制定适合自己的学习方式、监控学习过程、检验学习效果的过程。培养学生自主学习能力是现代化素质教育的中心任务和重要内容。中药学专业的总体目标是培养能够从事中药生产、检验及药学服务等方面工作，并具备将来在中药教育、研究、管理、流通、国际交流及文化传播等行业发展的潜能的毕业生。基于中药专业的培养目标，中药学专业自主学习模式主要有基于课堂教学的自主学习模式、基于实践教学的自主学习模式和基于第二课堂的自主学习模式。
一、基于课堂教学的自主学习模式
基于教学课堂的自主学习，主要表现形式为互动式。通过生师互动、生生互动，帮助学生制定相应的学习方案、确定适合自己的自主学习方法，从而完成课程学习任务。
1.生师互动：通过探讨观点性问题，引导学生提出质疑，探讨解决的途径，最后总结归纳出结论;通过提出问题，带领学生基于问题学习理论知识，最后用学到的知识解决提出的问题;通过具体事例，引导学生提出解决方法，并做深入研究，最后上升为理论知识;通过设置具体情境，设置相应问题，引导学生积极思考，并创造性地解决问题;通过把已有经验方法提供给学生，让学生找漏洞，从而提出完善的方案，达到提高学生对新情况、新问题、新思路的分析探索能力[2]。
2.生生互动：学生们通过交流学习中的问题、经验和学习方法，互相鼓励，增强学习的信心，共享学习信息，分享学习成果。比如建立课堂讨论小组、学习兴趣小组，互相评论解答问题情况等，从而调动学生学习积极性，使学生们共同进步。
二、基于实践教学的自主学习模式
实践教学可以夯实理论知识，同时提高学生实际操作能力。通过实践教学这一有效途径，加深学生对基础理论知识的认知，培养具有创新意识的高素质中药专业人才，并为学生加强理论联系实际、掌握科学方法、提高课外实践能力搭建广阔平台。针对中药专业的实践教学主要包括实验教学、实训教学、专业实习和社会实践等内容。
1.实验教学中的自主学习。中药学专业课程计划中综合性、设计性实验的课程占实验课程总数的比例达90%以上，并开设一定数量的创新性实验。通过开展实验教学，巩固了学生们的理论知识，同时提高了其实际操作能力。
2.实训教学中的自主学习。中药学专业的课程计划中，安排一定学时（学分）的实训，让学生在模拟情境中联系理论知识，做到活学活用，从而获得知识综合运用的能力。
3.实习中的自主学习。中药学专业的课程设置中，必须安排学生进行必要的见习、专业实习和毕业设计。中药学专业的学生实习，保证一人一题，并与实际生产问题要紧密结合。每个同学根据自己的实习方向，设计实习内容，制定实习方案，形成实习成果。
4.专业实践和社会实践中的自主学习。专业实践和社会实践有利于拓展学生学习思路，加强学生专业能力和综合能力的提升。我院中药学专业的学生在大二暑假期间安排去野外进行为期一周的专业实习，采药，制作标本。由同学们自由分组，自行决定采集标本的种类，根据采集到的标本，查阅相关资料，获取与该标本相关的知识。同时，中药专业的学生每年暑假，每个人自行联系实习单位，进行为期两周的暑期社会实践，并根据自己的实践经历，撰写实践总结，从而锻炼和提升个人综合素质。
三、基于第二课堂的自主学习模式
第二课堂是相对教学课堂而言，指在完成本专业的培养计划的专业课程之外，基于专业知识，在指导老师带领下利用课余时间开展的各项课外实践活动。通过第二课堂培养学生的综合素质、运用知识的能力、创新意识、团队合作、实践能力等。
作为第一课堂的有效补充和延伸，第二课堂活动的开展应该符合专业特色，符合学校办学特色、专业课程设置和培养目标。中药学专业的第二课堂应充分体现中药专业特色，促进学生获取知识与接受知识的融合，促进学生全面发展和个性发展的融合。
1.开展专业类课外活动，夯实学生专业基础，拓宽专业知识面。在以学生为本的育人理念下，针对不同年级，开展系列丰富多彩的课外科技实践创新活动。（1）明确专业理念，了解课程设置，转变学习观念，培养创新意识。针对一年级中药学专业学生，可以安排树立专业学习理念的讲座，让学生对自己的专业有一个初步的了解，在此基础之上，培养学生们的创新意识，针对创新意识的培养，各年级同学根据自身专业知识水平，本着人人参与的原则，开展“我和自主学习”为主题的学习方法、学习理念大讨论，带领学生参观天士力、达仁堂等制药厂，标本馆和设备展览馆科研院所等活动。（2）抓基础，重提高，培养学生创新能力。创新能力的培养，离不开扎实的基础知识。基础知识的形成，可以为创新打下良好基础，为创新激发灵感，为创新提供可能，因此，中药专业学生应秉承提高和基础并重的原则，针对二三年级学生开展系列活动。如举办中药知识竞赛，内容涉及中药学、药用植物学、方剂学、中药化学等学科，全面调动学生们学习中药知识的热情。依托本科生“创新”课题，培养学生课外科技实践创新能力。通过开展本科生科研课题，能够让中药专业的学生得到多方面的锻炼和提高，比如查阅文献能力、整理文献能力、运用知识能力、语言表达能力、实际操作能力等，从而使学生在自主学习中，能够提高自身综合素质，培养科研思维，为今后的科研工作打下扎实基础。依托学生学术科研社团，开展各种学术讲座、经验交流会等专业课外活动。同时依托学校和学院整体组织召开的学术活动，如学术月等活动，积极鼓励中药专业学生参加，通过参与活动，提高专业技能，转变学习观念，由“学会”转变为“会学”。
2.加强对班主任、学业导师考核。为每个教学班设置了班主任，制定班主任工作制度，为每位班主任制作工作手册。班主任定期为班级召开主题班会，从转变学习理念、专业课程设置、职业生涯规划等方面，跟学生进行面对面的交流。要求班主任严格遵守工作制度：定期下学生宿舍、定期进课堂、定期找学生谈话，了解学生基本情况、定期召开主题班会以及进行专业学术辅导。学院每年12月份对班主任工作进行考核并备案，班主任考核实行个人总结与学生评议相结合的方式，学生评议采取问卷调查方式。
3.充分利用新媒体资源，宣传中医药思维。新媒体资源的广泛普及，拓展了生师互动、生生互动的渠道。比如目前流行的MOOC教学、PBL教学等。充分利用qq微博、人人网平台、新浪微博、微信公共平台等。充分利用这些网络平台，传播中医药传统文化，比如上传中医药经典著作、上传中医药基础课程课件，开展PBL教学，更大范围营造中医药文化氛围，培养学生中医药思维。
4.开展文体类活动，提升学生综合素质。结合中药学专业特点，广泛开展一系列形式多样的文体活动，如趣味运动会、才艺大赛、迎新晚会、球赛、辩论赛等。既丰富学生课余生活，又陶冶学生情操。学生们通过参与活动，提升了自身综合素质。
中药高等教育的根本目的是为中医药事业发展提供高素质的中药人才。加强中药高等教育内涵式发展，进一步提高中药人才培养质量，是推动中医药现代化进程，实现为人民提供更好的医药卫生保健服务的需要。如何培养高素质中药专业人才，全力推进中药高等教育内涵式发展，成为中药专业发展的重要内容。自主学习作为学生培养的一种学习方式，越来越受到高校的认可。学校应重视“以学生为中心”教育理念指导下的教学方法的改革，探索以问题为中心的探究式、讨论式、参与式、案例式教学，注重培养学生自主学习、终身学习以及中医思维和批判性思维的发展，培养学生适应社会和解决问题的能力。除了建立适合本专业发展的自主学习模式之外，还应该设置相应的质量评价标准以及评价方法。比如以自主学习效果和自主学习能力评价为标准，以学生形成性评价为评价方法等。总之，探索适合中药学专业发展的自主学习模式，是促进中药学专业发展的重要途径之一。
2PBL教学法
PBL教学法其含义是以问题为导向的学习。以问题为起点,学生的学习内容围绕问题所架构;偏重于自主学习和小组合作学习;以学生为中心,学生承担一定的学习责任;老师指导学生的学习技巧;培养学生发现问题、思考问题和解决问题的能力,从而促进学生积极主动获取所学知识,体现了“课堂是灵魂,学生是主体,老师是关键”的教学思路。对于教师来说,PBL教学法能够促使教师不断充实自己,更好地把控每味中药从本草渊源到现代研究及临床实际应用,教学水平提高明显。对于学生来说,PBL教学法培养了学生学习兴趣,转换了学习观念,从被动学习转为主动学习,提高了学生学习效率,学生发现问题、思考问题和解决实际问题能力也进一步得到锻炼。但由于设施限制,供学生浏览查阅文献资料的时间有限,该教学法的具体实施有一定障碍。
3基于PBL的多方式组合教学法
中药学是中医药专业的基础科学,是中医学的重要组成部分,是连接中医基础理论和临床应用的桥梁学科。所以应重视中药学教学改革。中药学教学对象主要为低年级学生,专业基础薄弱,根据学生的学习习惯、知识结构,并结合中药学系统讲授大量专业知识的特点,决定了中药学不能以单一的教学方法进行教学。考虑到不同教学方法既有优点,又有缺点,在教学中,根据不同章节和内容选择合适的教学方法,既能提高学生的学习积极性,又能增强学生自主学习和综合分析问题的能力,从而提升教学效果。因此采用基于PBL的多方式组合教学法对中药学教学能起到更好的效果。
首先,根据中药学教学大纲、知识体系的特点以及章节的内容安排,整理出要求学生掌握的基本知识点,设计出对应的问题,重点强调每一章药物的共性和每一味药物的个性特征,同时涉及与该章节内容相关的中医基础、中医诊断等学科内容,从而保证知识的连贯性和系统性。将学生分成小组,每组由一位组长负责,每节课内容由一个小组负责。将学生应掌握的内容和讨论的问题提前发下,便于查阅相关的资料和进行讨论。由小组自己决定时间讨论,把有争议的问题记录下来并在课前交给教师。
课堂上,由组长将本组讨论的结果讲述,并提出存在的问题,教师对于讲述的内容进行总结,突出重点,强化学生记忆,评价学生的学习情况,对于存在的问题提出改进意见。这个过程就是PBL教学方法的应用。充分发挥学生的主观能动性和创造性思维,教师主要起引导作用,逐步引导学生进行独立思考,从而解决问题。
在此基础上,引入直观教学法,利用多媒体课件对于学生存在疑问和分歧的内容以及难点、重点内容进行详细的讲解,保证学生对所学内容准确地理解和掌握,同时结合中药药材及饮片标本,引导学生注意学校中的药用植物资源,找到与学生日常生活的结合点,进一步深化学生的理解和认识。
1.1基础研究与临床医疗的桥梁
转化医学倡导以疾病防治为中心，从临床工作中发现和提出科学问题。先由基础研究人员进行深入系统的研究，然后针对基础科研成果快速推进研发并转向临床应用。实际上，转化医学有两条路，首先是benchtobedside（从实验室到病床），另一条是bedsidetobench（从病床到实验室），即“来自临床，服务临床”。转化医学的核心是在从事基础科学发现的研究者和了解患者需求的医生之间建立起有效的联系，特别关注如何将基础分子生物医学研究向最有效和最合适的疾病诊断、治疗和预防模式的转化这一过程[2-3]。基础研究者与临床科技工作者密切合作能不断提高医疗整体水平。在药物研发过程中，转化医学的含义是将基础研究的成果转化成实际可行的预防治疗手段，强调的是从实验室到临床的联接。例如基础研究领域中发现，米托蒽醌抗性相关基因（mitoxantrone-resistant，MXR7）在肝癌中可以特异性地、稳定地高表达，因此可以作为肝癌血清学早期诊断的新指标，而目前临床诊断肝癌所使用的甲胎蛋白，对肝癌的漏诊、误诊率高达60%，大量研究证明，如果将MXR7与甲胎蛋白联合使用，诊断准确率可大大提高。
1.2中医药与转化医学的区别与联系
中医药学与转化医学之间具有许多相通之处，二者均以人体为研究对象，都具有整体观的医学理念，强调基础研究与临床实践的密切结合，尤其重视临床经验与实践。青蒿素是中药青蒿成功转化的典型范例之一，砒霜用于治疗白血病的临床作用被全世界认可后，其作用机制进一步被陈竺等科学家揭示[4]。中医药在转化医学的发展过程中必定会扮演必不可少的角色，但需要中医药工作者群策群力、创新思维、紧跟国际发展步伐才能有所突破。有学者认为[5]，在中医药继承与创新实践中引进转化医学模式，大力开展中医转化医学研究，将成为：建立中医基础研究与临床医疗紧密联系，提高中医药防治重大疾病能力的重要途径；加强中医药对日趋复杂的医学研究的应对能力，促进中医学与现代医学融合发展的关键抓手；推动中医药标准化与规范化建设，加快中医药现代化与国际化进程的强大推力。
2基于转化医学理念的中药学人才培养
2.1转化医学对中医药教育的启示
