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纸质资料是传统档案管理存储的主要内容，其存在形式多种多样，如文字、图表等，并且具有一定的保存价值。硬盘和计算机光盘是电子档案管理的主要存储介质。电子图表、电子信件和电子文书是电子档案的主要表现形式。与传统的纸质档案不同的是，通过利用计算机和网络技术，不仅实现了档案的存储，还实现了资料的传送和处理。
当前，信息化、多元化成为时展的主题，对于档案管理的质量和效率，人们提出了更高的要求。在很大程度上，传统档案管理无法满足这一需求。然而，不可否认的是，传统档案的特点，决定了它的不可替代性。同时，电子档案管理因其便捷性、高效性等特征，同现代人们的生活息息相关，电子档案管理必然是档案管理的发展趋势。
1 电子档案管理与传统档案管理的特性分析
1.1 电子档案管理与传统档案管理的共性
首先，无论是传统档案管理还是电子档案管理，两者的基本原理是共通的，电子档案是传统档案发展到一定阶段的产物。电子档案管理在传统档案管理的基础上，对其进行优化和整合，并充分运用信息化技术。与传统档案相比，电子档案管理无论在管理方式上，还是在管理质量以及技术水平上，都明显优于前者。但这一点并不否定两者基本原理上的共通性。
其次，电子档案并不能孤立地存在，同传统档案之间有着密不可分的联系。传统档案所管理的信息，具有很大的真实性，属于社会实践数据。电子档案管理，由于受到网络安全、计算机信息安全等潜在隐患的影响，其信息的真实性和可靠性，需要传统的档案资料来加以保证。
最后，电子档案的信息量，随着传统档案的出现而逐渐扩大。电子档案是基于信息技术而建立的，大容量正是其优势之一。各种各样的档案信息，都可以存储为电子档案，同时还使资源的共享成为可能。由于电子档案是依托计算机技术而存在的，因此在调用所需资料时，十分便利。此外，利用电子档案的记录，在需要查看实体的传统档案时，可以很方便地调出，直接获取所需的资料和信息。
1.2 电子档案与传统档案管理上的差异
1.2.1 管理方式不同
电子档案实现了档案的一级管理，这是由电子档案的本质特征所决定的，这一点同传统档案存在很大的区别。在传统档案管理工作中，工作人员的工作量非常大，在管理档案时，首先需要确定和填写档案的类型以及日期，然后根据类型的不同选择适当的存储位置。在电子档案管理工作中，管理人员对于接受到的文件，可以及时确定档案的档案号，接下来采取相应的主题来标注档案的类型，档案号具有唯一性，整个操作过程有着很高的效率。
1.2.2 保管方式不同
电子档案存储的载体是硬盘和电子光盘，在长期的存储和使用过程中，硬盘和光盘会逐渐老化，同时由于计算机和现代技术的不断更新，载体的老化将导致档案信息的失真，档案的正确性和可靠性降低。传统的档案管理在一般情况下，不会出现档案信息丢失的问题，并且具有纸质备份。同时，由于无需网络的参与，因此不会受到病毒入侵的威胁。
1.2.3 归档方式不同
可重复性和可逆性是电子档案不同于传统档案的特性。管理人员修改档案信息时，并不会留下修改的痕迹，人们虽然不再为最初档案归类失误而烦恼，而且可以及时更正错误信息，但是却提高了电子档案内容失真的可能性。与之不同的是，在传统的档案管理工作中，在进行归档操作时，同类档案之间的联系较强，摆放档案时，也是按照科学的顺序来分类的。档案管理人员依照相应的程序来进行归档操作，因此操作的痕迹将会被保留下来。这一点保证了档案的真实性与原始性，弥补电子档案管理的不足。
2 电子档案管理的利与弊
2.1 电子档案管理的优点
2.1.1 电子档案管理的出现，有利于绿色环保事业的开展
无纸化的办公模式是电子档案管理的一个特色，在很大程度上降低了纸质文件的使用数量。制造纸张的原材料是树木，档案管理所需的纸张少了，所需的树木也会随之减少，因此有效改善了树木砍伐的状况，保护森林资源。此外，笔墨、订书钉、曲别针等工具是纸质文件的必备工具，随着纸质文件数量的减少，对于这些工具的需求也必然有所降低。
2.1.2 电子档案管理提高了传统档案管理的效率
档案管理工作的主要内容，即档案的归档、存储和查询。传统档案管理模式下，这些工作所需的时间较多，因此档案管理工作的效率也受到了影响。而电子档案管理模式下，档案归档、存储、查询的时间明显缩短，管理效率获得提升。数据传输是电子档案管理所采取的主要方式，既方便了资料的传递和共享，又提高了档案信息管理和查询的时效性，并且不需要张贴和打印文件。
2.2 电子档案管理的弊端
信息载体的老化和变质现象，是电子档案管理工作中不得不面对的难题，因此必须加强电子档案的安全备份工作，防止因信息载体变质老化而导致的无法读取资料的问题。目前，云技术是一种较为常用和有效的保护方式。
电子档案管理的操作程序较为复杂，这就对档案管理人员的素质和专业水平提出了更高的要求。因此为了确保电子档案的真实性和可靠性，应加强管理人员的技术培训工作。
黑客攻击和病毒这些潜在的复杂网络风险，在电子档案的数据传输和共享过程中，威胁着数据信息的安全，因此应做好信息安全的管理工作，利用多种方式保护好电子档案资料，如档案加密、网络防火墙等等。
虽然我国的档案管理水平得到了一定的提高，且国家也出台了相应的电子档案管理法规，但是一些具体的细则仍不够完善，相关部门应该推出相应的电子档案管理办法，为档案管理的发展保驾护航。
3 结束语
电子档案管理模式较传统档案管理来说，在很多方面都有了提升，最为直观的表现就是档案管理的效率得到提高，电子档案管理方式的出现有利于环保事业的开展。传统档案管理具有其不可替代的优势，电子档案管理与传统档案管理两者有着很多的共性，在现阶段和将来的一段时间内，电子档案管理还不能完全代替传统档案管理，相关人员应该在进行传统档案管理时，良好的融入电子档案管理的优势，提高档案管理质量。
参考文献
[1]王莉娜.浅谈电子档案与传统档案管理工作的区别[J].办公室业务，2013（5）.
[2]苏悦，杜丽杰.信息化背景下的传统档案和电子档案的交互作用[J].求知导刊，2015（10）.
[3]刘晔.论电子档案对传统档案管理的挑战[J].宁夏大学学报（人文社会科学版），2006（6）.
1.车辆档案管理系统目标
车辆档案管理系统相对于传统的车辆管理系统，具有很多的优点。车辆档案管理系统要达到的目标主要有以下三个方面：
1.1.实现对车辆档案管理的自动化和系统化，使得管理方式更加规范化。目前已有的车辆档案管理系统中，部分存在着客户端操作复杂，数据库安全性不高的问题。因此，给档案管理员的工作造成了诸多不便和重复操作。
1.2.对车辆的相关信息能够实现高性能的处理能力，在用户界面可以实现清晰的可视化数据传输。
1.3.及时掌握车辆的运营情况，提高车辆的利用效率和经济效益。
2.车辆档案管理系统设计方法
2.1.车辆档案管理系统功能分析及系统流程图
在已知车辆档案管理系统开发总体任务的前提下，需要对该系统的功能进行分析。车辆管理系统的功能模块主要包括：档案管理，运营管理，车辆管理，驾驶员管理，系统维护等。以上五个模块可以快速实现对车辆档案信息及其相关信息的查看、更新和分析，从而使得车辆管理人员能够更有效的实现对车辆信息的掌握。
基于以上功能分析，我们可以做出车辆档案管理系统的流程图，如图1所示。
2.2.车辆档案管理系统主要功能模块设计
车辆管理系统功能模块的设计主要是基于VB应用程序和Access2000数据库系统，能够通过VB窗口对数据库进行操作。系统采用服务器（Server）形式，既方便实现车辆信息的查询，而且也大大提高了程序的可维护性和重复利用性。由于系统模块详细设计繁多，本文只对登陆界面设计和车辆档案录入设计进行介绍，其他模块设计方法类似。
2.2.1.用户登陆界面设计
系统登录窗口是操作用户进入系统的惟一入口，分为两种权限：管理员权限和普通用户权限。通过在”登录”按钮的Click事件下使用SQL语句判断用户名称，密码和用户类型，进入系统。操作用户的权限不同的功能模块也不同，管理员可以维护整个系统和系统操纵身分，而普通用户只能对系统各别功能进行操作。如图2所示。
2.2.2.车辆档案录入操作窗口
车辆档案录入操作窗口用于添加，修改，删除车辆信息。车辆档案的添加，修改，删除可以通过ADO对象来实现，也可以通过ADO控件实现，要使用到AddNew，Updateh和 Delete方法。其设计图如图3.
3.车辆档案管理系统的应用分析
整个车辆档案设计过程中，需要应用到VB应用程序和SQL SERVER 2000数据库的应用技术。SQL Server是由Microsoft开发和推广的关系数据库管理系统（DBMS）一共有6个系统数据库，其中最重要的是以下两个：
3.1.Master数据库是SQL Server系统最重要的数据库，它记录了SQL Server系统的所有系统信息。这些系统信息包括所有的登录信息、系统设置信息、SQL Server的初始化信息和其它系统数据库及用户数据库的相关信息。
3.2.Model数据库是所有用户数据库和Tempdb数据库的模板数据库，它含有Master数据库所有系统表的子集，这些系统数据库是每个用户定义数据库需要的。
以上两个数据库不仅能够配置系统环境和管理SQL Server，而且由于能够以层叠列表的形式来显示所有的SQL Server对象，因而所有SQL Server对象的建立与管理都可以通过以上两个数据库来完成。SQL Server 2000是为迅速提供可伸缩性电子商务、企业及数据仓库解决方案而开发的完整数据库与分析软件产品。SQL SERVER 2000定位于Internet背景下的数据库应用，它为用户的Web应用提供了一款完善的数据管理和数据分析解决方案。
1 企业合同档案的特征
要想分析企业合同档案的分类管理，就必须掌握企业合同档案的特征，具体包括以下几点。
1.1 法律性
人类社会中，合同制度是一种最为古老的法律制度。对于经济社会而言，合同以法律形式存在，其目的是为了保障市场交易。合同在合同法的背景下，又赋予了法律效力。合同档案是一种原始记录，其记录内容包括合同变更、签订和终止整个过程，因此，合同档案具有法律特征。
1.2 凭证性
在市场竞争日益激烈的背景下，会引发较多的经济纠纷。合同既是当事人履行合同义务和权利的凭证，又是法院及仲裁机构处理和解决纠纷的一种法律依据。因此，合同档案具有一定的凭证特征。
1.3 规范特征
合同的签订、变更和终止等环节，必须要在合同法允许的范围内执行，也因此，赋予了合同档案规范的特征。就合同的内容和形式等方面而言，合同法均有明确规定。例如，订立合同的形式有3种，包括口头、书面及其他形式；内容方面，对合同的当事人姓名、数量、价款和住所等一般条款做了明确规定；还特别规定了合同的格式条款。只有赋予合同法律形式，才具备相应的法律效益。将合同作为档案保存时，一旦丢失某一部分，就失去了合同部分及全部法律效力，难以维护当事人的合法权益。
1.4 相关文件多
企业合同档案既包括签订的合同文本，又包括签订前和签订后的任何一个有关材料，例如，签订前的洽谈、招投标，签订后的变更、解除和签订等。邀请函、招标书、投标书、评标报告、会议纪要、议价单、会签审批表及解除协议等，组成了合同档案，要想确保合同档案的完整性，就必须做好合同档案的归档工作。
1.5 合同档案数量多
与行政机关相比，一个完备的企业，每年内制定的合同档案相对较多，少则几百件，多则几千件。在这种情况下，要区分两种合同档案的分类方法，从而更有效地做好企业合同档案的管理。
2 合同档案集分式归类方法分析
2.1 以集分式归类原则为中心
从旧版及新版电力企业档案分类表来看，主要是依据科技档案和文书档案进行归类，科技档案包括电力生产、科研项目和建设项目准备。而文书档案包括行政管理和经营管理两大方面。在这种归类措施下，既给合同档案的分类整理增加了难度，又不利于合同档案的查找及统计管理。对合同档案进行归类时，要以集分式分类原则为中心，依据《合同法》中无名合同及有名合同的种类，重新制定。
2.2 集分式分类表
根据我国合同法有关规定，适用于企业的有名合同包括：买卖合同，借款合同，运输合同，委托合同，技术合同，承揽合同，供用热力、水、电、气合同，技术合同及建设工程合同9种。依据有名合同和无名合同，制定集分式分类表，并在分类表中，将合同档案分类归档，依次为60～69号。
有名合同，又叫作典型合同，是指在法律规定中，确定其规则及名称的合同。无名合同，又叫作非典型合同，是指在法律规定中，未确定其规则及名称的合同。本科会计毕业论文
2.3 分类表的使用法方法
将合同档案分类归档过程中，年度、分类号以及件号共同组成档号，年度为签订合同的年份，与合同相对应的具体分类号码为分类号，件号是在相同年度、相同分类号中，按照合同签订时间顺序制定的流水号。“—”作为代码间裂解符号，代码用阿拉伯数值0～9标注。例如：2014—62—002，该档号表示2014年度，借款合同中的第二件合同档案。
3 合同档案归类管理的注意事项
在把合同方案转交至档案室前，企业要安排一个部门，做好办理合同的相关工作，防止出现办理人员和部门相对分散，无法做好合同材料收集工作。
对合同编号实行统一编制，并由合同主办部门负责，从而有助于合同材料的统计、保管和利用。要按照相关原则编制合同编号。诸如，将合同分为几大类，同时采用特定符号标记，例如物资类可以采用WJ表示。随后依据时间顺序，在类别号里编制流水号。独立性是各个合同编号的特性，一旦制定，无特殊情况，不允许私自更改。采用合同编号排列法，对未移交的合同材料进行保管，从而实现简便、快捷地查找相关合同材料。
移交前，由合同主办部门统一负责收集合同材料，并保管好。相关文件多和合同档案数量多是合同档案的两大特征，因此，合同主办部门在收集合同材料时，要将与合同有关的一切文件资料进行收集。档案室要监督和检查合同主办部门合同材料的收集和保管工作，各部门相互配合、协调，确保合同档案的完整性。
合同主办部门在规定时间内，将年度全部合同材料上交至档案室。有些合同在签订结束后，存在变更、作废和解除等问题，难以确定合同最终办理时间。所以，尽量不要将刚签订的合同转移至档案室。对于此类档案，先由合同主办部门进行收集和保管，待合同办理时间确定后，转交至档案室。
4 结语
企业合同档案管理，对企业的发展起到极其重要的作用。传统合同方案的归类管理，大多采用分散式归类管理，给合同档案管理带来一定难度，不利于合同档案的查找和利用及统计管理。对于企业合同档案管理来讲，充分利用其管理特性，采用集分式管理能够更好地实现对于企业合同档案的有效管理。由此得出结论，在企业合同档案管理工作中，集分式管理效果更好，更加实用，更符合企业合同管理的需求，能够在企业合同档案的查找、使用及统计中达到显著效果。
参考文献
[1] 李林峰.企业合同档案管理难点问题分析及建议[J].中国科技博览，2013（20）：231.
[2] 王志伟.企业合同档案管理初探[J].机电兵船档案，2015（4）：40-43.
中图分类号：G250 文献标识码：A 文章编号：1003-9082 （2013）11-0023-02
一、复合图书馆
从“复合图书馆”这一概念诞生到现在，国内外学者对“复合图书馆”的定义与解释很多，复合图书馆（英文为Hybrid Library） ，这一概念最早是在1996 年英国学者苏顿的题为《未来的图书馆服务模式与功能融合：作为技术人员、著作者和咨询员的参考馆员》一文中首次提出的。他在文章中指出在复合图书馆中，印刷型和数字化馆藏将共同存在，用户可以通过图书馆的服务器或网关自由访问跨地域的分布式数字化资源。[1]
笔者是一名高职院校图文信息中心的工作人员，个人比较倾向于把复合图书馆作为独立存在的一个基本形态来看，在工作中也发现纸质图书在实际流通中很受欢迎。虽然整个图书馆事业一直在朝着数字图书馆的方向前进，对数据库尤其是论文库、标准库、学术期刊数据库的利用率都挺高，但事实上由于多种因素的约束，传统图书馆仍然在发挥着原有的作用，目前图书馆仍然处在多种载体类型文献共存的发展阶段。
二、图书馆集成管理系统
系统就是为某一特定目标、具有特定功能的、相互间具有有机联系的诸多元素所构成的一个整体。[2] 对于系统集成，目前尚无统一定义，人们从各自不同的出发点分别提出了各种不同的定义。笔者采纳如下定义：系统集成不是一套单一的系统，也不是一套计算机硬件，更不是一套软件，而是一种融合了应用系统行业特征、计算机知识、通信技术和系统工程方法的综合技术，是向用户提供复合需求的一体化解决方案。[3] 核心是信息集成，即利用计算机、通信、数据库等信息处理技术和设备，采用一定的系统结构和设施对组织内外的业务数据流进行操作、传输和重组。目标是功能集成，利用先进技术重组应用系统经营流程，从而实现既定功能。
图书馆集成管理系统是引进系统论思想和系统工程技术进行系统分析与设计取得的成果。它是将图书馆整体和计算机整体结合起来，形成一个新的有机整体。图书馆集成系统可以使得图书馆的主要功能（包括流通、编目、公共检索、期刊管理）都在一个书目数据库的基础上实现。使用集成系统以后，各个部门的图书馆员可以随时了解一种图书馆藏品的状态（订购、加工、外借、预约等），读者也可以随时检索图书馆馆藏，大大地提高了图书馆业务工作的效率。
三、实例分析
随着高职院校建设的飞速发展，很多学校已经建立起覆盖全院的信息网络。我院图书馆主要是为学院的教育教学科研提供服务的，也就是说读者群主要是广大学生和本院教职员工。就图书馆而言，日益增加的藏书量和各种文献载体需求给图书馆的内部业务管理增加了很大的压力，而且读者对能提供在线馆藏资料查询和个人借阅信息查询等功能也提出了旺盛的需求。下面笔者将对此背景作需求分析，并提供一个复合图书馆集成管理系统的建设方案。
1.需求分析
①读者的需求是图书馆集成管理系统的主要任务。能够方便地查询个人的基本资料、查询自己帐号的图书借阅情况；能随时随地查询图书馆的馆藏信息；能方便地预约图书、续借图书；能在图书馆上网。
②图书馆操作人员的需求是能修改登陆系统的密码；能进行借还、赔偿图书的处理；对新书进行验收、编目加工等处理；能够对读者借阅情况、图书利用率等进行统计，分析数据。
③系统管理人员的需求是对图书馆操作人员的操作权限进行增加、修改和删除操作；设置读者的借阅等级和权限；设置系统总参数，统计、修改，维护、备份系统数据。
我院图书馆采用的是一种把采、编合为一体的基于文献加工服务流程的管理模式[4]，类似于工厂里的生产流水线，而书刊就是业务处理对象，所以图书总体流程作为主要业务进行分析。
2.集成管理系统建设方案
参考学院教育网络的实情以及将来与数字化校园集成的考虑，再结合复合图书馆集成管理系统要求系统安全可靠、处理内部业务时响应速度要快、又必须提供在线交互式服务，还要有相当的可扩展性等因素，所以笔者认为采用C/S和B/S混合的体系结构是目前复合图书馆集成管理系统的最佳选择。
①主要功能和目标
按照工作流程设置采访、编目、典藏、流通、期刊管理、数据统计和系统管理这7个功能模块，提供印刷型文献从采购到入藏、电子资源从采购到数据整合，最后到为读者服务的功能。
目标是以可扩展的通用数据库为基础，对各种类型载体文献实现订购、编目、入藏、流通的处理；为统计借还信息、书刊利用情况、阅览信息、书刊处理情况等数据提供多角度的统计分析；同时要求该系统具有良好的扩展性能，以便以后将新标准集成到系统中。
②系统架构配置
硬件配置根据每个学院的实际情况而定。
软件配置：数据库操作系统：L i n u x；客户端操作系统：Windows 2000/ 2003；
应用服务器操作系统：Windows 2000/ 2003；数据库平台：Oracle。数据库和应用服务器配置防病毒软件。交换机和服务器还要配置UPS电源。
③系统安全策略
安全性是系统要考虑的重要问题。访问权限控制技术是在保护资源安全的条件下实现资源共享，以访问控制表的形式来规定用户对文件、数据库、设备等访问权限。[5]防火墙是一种控制进出两个方面的通信安全系统，适合相对独立的、网络服务种类相对集中的单一网络。目的就是加强网络间的访问控制，防止外部非法用户对网络进行未授权访问。
3.现状和改进
从需求分析看出：我院图书馆是一个以高职院校师生员工为服务对象、以印刷型书刊为主要业务处理对象的复合图书馆，在管理上是一种把采、编合为一体的管理模式。复合图书馆集成管理系统正是基于业务流程开发的、以流水线方式快速加工印刷型文献、集成了各子系统的功能，所以该系统基本上能够满足来自管理工作、业务工作和用户群的需求。
如果把复合图书馆的建设作为一个系统工程，则集成管理系统只是这个系统中一个子系统，一个重要的、不可或缺的子系统，笔者认为在借助适合的复合图书馆集成管理系统的情况下还应该尽量做到以下两点：
①树立“大采访”的理念，将电子资源与实体图书相联系，采集多种资源载体并合理配置比例，加大资源整合力度，强化网络资源等的二次加工，建立特色专业数据库；
②强化“以读者为中心”的理念提高服务质量；在系统中引进自助借还设备，将工作人员从借还功能解放为信息咨询员，提升人员业务素质，建立高素质的学科馆员队伍，以满足读者日益增加的、多样化的新需求。
参考文献
[1] 初景利.复合图书馆的概念及发展构想[J].中国图书馆学报，2001，03.
交通安全设施工程建设是现代化公路建设的重要保障，它与服务设备、管理设备和土建工程等互相结合，是一个系统性工程，必须全盘考虑，而交通安全设施工程在施工和管理过程中由于受到外界不可抗的因素和路基、路面工程等的影响，施工和管理具有复杂性和多变性，技术要求也在不断改进和发展中。本文综合考虑其复杂性和变化性的特点，详细阐述了交通安全设施工程施工和管理的相关内容。
1 施工重点和过程
交通安全设施要求便于工作人员的交通管理，保障安全，同时为驾驶员提供交通指示，进行隔离封闭并避免眩光。而不同的设施由于其功能不同，施工要求也不一样。主要探讨交通标志、交通标线、护栏和隔离栅几个部分的施工要点。
1.1 交通安全设施施工的关键
该项设施使用质量的好与坏直接取决于交通安全设施施工的质量，同时交通安全设施使用的质量是安全行驶的重要保证，因此，在安全设施施工的时候，每一位施工人员都必须恪尽职守，努力地做好自己的工作。本文选择高速公路的安全设施的工程实施作为例子分析施工中要特别注意的地方。第一，要确保隔离栅具有一定的强度。当高速公路交通安全设施施工的时候，强度很高的隔离栅能起到很好的将与公路设施修建无关的人和动物隔离开，防止其闯入施工的现场，发生一些不必要事故而遭受给单位和他人造成损失。第二，对防撞护栏要有科学且合理的设计。在高速公路安全设施施工的时候，使用土基、立柱以及横梁的变形而建的波形防撞防护栏，对失控的车辆起到一定保护作用，利用它的阻挡而使车辆从偏离的方向行驶到正常方向中，这可以有效地减少高速公路上的事故和二次事故发生的数量，防撞护栏可以很有效地阻止交通事故的出现。第三，要精确地设置、设计标线和标志与。对于标志，在设计的时候，需要注意一下标志的基本的放样，保证里程的净高度和其位置都要达到规范中所要求的标准，而在标志施工的时候，要求施工人员一定要关注标志的加固实施工作、结构的整体性以及基准面垂直的程度和平整的程度；标线在施工的时候，首先需要对标线在交通设施中所起的作用有明确的了解，在清楚的了解了标线作用之后，才可以保证标线的施工的准确性和非常好的质量，最终完成使车流分道行驶的渠化和导流的目的。
1.2 施工过程应该注意的问题
在深入了解过施工过程中的几个一些重要的内容后，交通安全设施施工的问题就会变得清楚明了，在这里面有几点比较重要：第一，关于安全设施中的隔离栅的一些问题。能够把高速公路和外界很好地隔离开来的隔离栅，它所处的位置应该设置在两者之间的分界处，但是在实际施工中，在隔离栅地界的施工过程中很容易发生一些位置上的冲突和矛盾，在土建的单位确定了要使用的地界后，施工人员需要在施工之前先对地形做一些处理，把地面尽可能地修整的平整点。第二，有关交通设施中标志的问题。如果安全设施设置在立交区时就需要避开附近的电缆或者光缆，尽量做到不要损坏，否则会出现断电问题；基坑的排水功能要保持良好；当出现边坡的比例不协调时，需要考虑现场的实际情况对地面进行一定程度的修正；混凝土根基里的预埋地脚螺栓、基地法兰盘里的门架以及悬臂标志预埋件的位置都要保证其准确；另外，标志面板的设计以及施工都必须依照规范的规定严格地执行。第三，标线的交通安全设施在施工中出现的有关问题。实际上，在交通安全设施施工的前期所做的所有准备和施工的过程中都会出现很多的问题，但是在这我们主要对标志、隔离栅和标线可能出现的问题做了分析。在这些中，标线的设计达到要求且完成了设施的施工之后，经常会出现毛刺儿、旗袍及表面不平整等一些问题，因此在标线前期的制作时需要采用既科技又有质量保证的原材料。
2 施工问题和质量的管理
建立一个完善且合理的交通安全设施体系有助于保证整个工程的质量达到标准，因此交通安全设施中每个环节的质量在间接地决定了这个工程总体质量的程度，所以在对这些设施所有的方面的流程了解及控制的时候，首先需要了解一下这些工程可能会出现的问题，进一步就这些问题提前做好几个较好的应急处理的方案，古语经常说“未雨绸缪”，把这句话真正地体现在交通安全设施的施工中，确保在质量方面提前控制，下面的论述中会针对一些交通安全设施的施工问题进行整理并做出补充，下面就整个的交通安全设施问题在关于工程质量管理方面提出一些看法和建议。
2.1 交通安全设施的施工问题
实际上，在上面已经就高速公路的安全设施施工为例，对整个交通安全设施的施工过程中出现的问题进行了较为详细的分析，前面所说的问题属于总结性的分析，在下面会对一些重要的其他个别问题进行分析：第一，关于热熔性标线在厚度方面的不足。1.5～2.0mm之间是热熔标线厚度设计的常规标准，但是这个厚度是很容易使成本加大还会出现浪费的材料，并且经过两年或者三年的使用后，标线会变得不清晰而很难辨认出来，最后只能采取补画的措施，但是又会出现原来的标线很难清除花费很大的力气去清理，从而使地面的平整度和反光度大不如从前。第二，对车道标志的识别以及它的功能。到目前为止，我国有很多的交通路段都会设置有车道识别标志，其目的为了进行车道的划分和实现交通秩序的规范化。车道标志的设立的确可以使那些遵守交通规则的有序车列的速度得到一定的加快，相反的也会让那些不愿意遵守交通规则的车辆为了抢道而互不相让，因而会经常发生交通堵塞和混乱的状况，就像高速路上的客货车一样，经常出现抢道的现象，因此需要在多车道里专门设置或标志出货车道或客车道，这样能够起到很好地规范客货车秩序、杜绝随意换道或抢道的作用，有效改善车辆的运营情况。
2.2 交通安全设施施工的质量管理
对交通安全设施的管理主要包括：成本的控制管理、质量的管理、设计的变更和在现场签证等，本文会重点来分析交通安全设施的质量管理问题，在前面已经提到安全设施的质量对于它使用的安全性和流畅性非常的重要，在此就如何加强交通安全设施的质量管理提出一些建议：首先，做好对原材料质量的把关。因为原材料的质量直接影响整个工程质量管理的好与坏，因此购入原材料之前，应该对进货生产厂家的原材料质量进行鉴别并与其沟通一保证原材料的质量合格，在供货的过程中也要不定期的对原材料的质量及制作的程序进行检查，保证生产出的原材料产品符合要求的标准，如果没有在施工之前对原材料的质量进行检验，在施工的过程中就可能出现一些问题，最终就会延长施工的工期，造成不能按时完工。严重时还可能发生一些安全事故问题。其次，提高交通工程专业人员的综合素质及施工的技术水平，还要建立一套科学的、合理的、完善的质量管理体系。一个合理的质量管理体系不仅对改善交通安全设施工程的质量管理可以起到很大的作用，还可以在一定程度上有效地提高交通专业人员的综合素质，专业人员的综合素质和技术水平的提升对确保整个工程施工的质量至关重要，所以迫切需要对从事此类工作的专业人员定期进行培训，继续深造。最后，加强对施工流程的监督和控制。交通安全设施的施工对工程的施工顺序有很严格的要求，对工程的监督和控制很有必要，因为如果工程的某一个环节或者工序出现错误，那么整个工程的进度和质量也会受到很大的影响，不但会延误整个工程的进度而且会增大施工的难度，严重的也会使整个工程的质量出现问题。
3 结束语
现在我国的交通安全设施的施工技术趋于成熟，科技化程度越来越高，不仅要求完成施工工程还要求解决好施工过程中出现的技术性难题，节约施工的成本，有效地提高工作的效率，缩短工程要求完工的时间，还有对如何在工程施工的设计中更好体现节约环保和人性化节将成为交通从业人员努力的方向和目标。
患有血管神经性头痛的人会有头部胀痛、钝痛、紧箍感，睡眠不足、吸烟、饮酒、疲劳都可能引起血管神经性头痛，影响生活质量[1]。依那普利在治疗血管神经性头痛上效果显著，而且安全性极高。其主要作用是抑制血管紧张素转化酶，调节血压从而降低心脏负荷。笔者所在医院分析了2009-2010年间应用依那普利治疗血管神经性头痛的65例病例的临床资料对其进行分析得到的疗效情况，报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取2009年2月-2010年2月笔者所在医院所收治经参照《神经系统疾病诊断学》确诊的患有血管神经性头痛的患者130例，所有患者均伴有头痛、失眠、记忆力减退等症状。随机将130例患者分为两组。其中A组65例，男30例，女35例，年龄18～60岁，平均年龄为（25.1±1.2）岁。B组65例，男27例，女38例，年龄18～60岁，平均年龄为（26.9±1.4）岁。保证130例患者在发病前两周内都没有用过其他的药物。两组身高、年龄、体重以及头痛发作频率、程度（头痛反复发作1年以上，并且每5 d发作一次，每次发作4～72 h）等指标比较差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法 A组用正常的甘露醇剂量进行治疗。B组则采用依那普利片（欧意药业有限公司生产的，国药准字H20055813）进行治疗，患者口服3次/d，2～3片/次，10 d为一疗程。对于病情轻的患者每次给药4 mg，1次/d。病情严重的患者每次给药9 mg，1次/d。两组患者经治疗4周后，观察两种药物的疗效。
1.3 疗效评定标准 参照《西药（新药）临床研究指导原则》制定疗效评定标准，观察两组患者在经过两种不同的方法治疗后的痊愈率、显效率、无效率以及所出现的干咳、头晕、乏力等不良反应的情况，从而判断两种治疗方法的临床疗效。痊愈：经1～2个疗程治疗头痛消失且无反复。显效：经1～2疗程治疗后有时会出现较轻微的头痛。无效：经1～2疗程治疗后头痛无缓解并且反复发作。总有效率=痊愈率+显效率[2]。
1.4 统计学处理 采用SPSS 17.0软件进行统计分析，计数资料用 字2检验，P
2 结果
2.1 两组患者经不同方法治疗4周后病情见表1。
*与A组相比，P
2.2 两组患者4周治疗后出现的不良反应 A组患者在治疗4周后不良反应发生率高达33.85%，其中各不良情况发生率为：干咳6.15%、头晕6.15%、乏力21.54%；B组患者不良反应发生率为4.62%，其中各不良反应发生率为：干咳3.08%、头晕0%、乏力1.54%。组间比较差异具有统计学意义（P
3 讨论
血管神经性头痛多为偏头痛，会出现胀痛、刺痛或者反跳痛等疼痛方式。通常在劳累或者情绪激动时会加剧，还会出现恶心，失眠等症状，导致人们的生活质量下降。此病多是由于血管收缩舒张障碍所引起的功能性的疾病，是急性头痛病的一种。血管神经性头痛发作的时间不等，有时很短，有时则会持续几天，而且常出现反复发作。一些解热镇痛的药物、止痛剂、阿司匹林等对血管神经性头痛的也有一定的缓解，不过其效果较差和持续时间短，并且具有一定副作用易反复。甘露醇是一种脱水药，可以使血浆的渗透压升高，可使头痛的到减轻，其效果优于一般的镇痛药，但是药效并不理想。依那普利是一种抑制剂，它可以有效抑制血管紧张素转换酶，从而使血管舒张，以减少血液流过的阻力，从而可以减轻血管神经性头痛患者的头痛状况[3]。依那普利不仅适用于各种高血压的降压治疗，还可以降低心脏的负荷，使心排血量加强。同时其药效持续的时间较长，而且吸收效果好，不良反应率较低，安全性较好，是临床血管神经性头痛用药的良好的选择。依那普利能够通过抑制血管紧张素转换酶改善血管神经性头痛患者的临床症状和体征，安全可靠，在提高患者的生活质量和改善预后方面具有非常重要的意义，值得临床推广使用[4-5]。
参考文献
[1] 甘受益.西比灵联合地巴唑治疗血管神经性头痛86例疗效观察[J].成宁学院学报：医学版，2009，23（6）：496-497.
[2] 刘厚颖，周训容，杜英.西比灵加用磷酸川芎嗪注射液治疗血管神经性头痛的疗效观察[J].贵州医药，2010，34（5）：452-453.
[3] 崔正花.依那普利治疗原发性高血压病疗效观察[J].中国民族民间医学，2010，19（16）：175.
1.组织机构代码管理系统及信息管理系统的应用优势
组织机构代码管理系统是对上万条代码进行信息化管理，易于实现资源共享。多少年来政府各部门及各企业都非常重视信息收集和整理工作，同时有相关的信息收集和整理制度，从而保证了机构信息的准确、全面。将这些信息输入组织机构代码管理系统，能够实现管理功能的系统化，其优点也就充分体现。信息化时代的到来以及网络通讯技术的快速发展，为组织机构代码管理水平提供了机遇。不断提高组织机构代码管理及服务水平，提高办公效率，实现资源共享，组织机构管理信息化势在必行。
1.1组织机构代码管理系统
组织机构代码数据库是以机构代码为索引，由上万条代码数据组成的一个数据库，数据量比较大，为了在政府管理企业应用中更好的发挥作用，数据质量一定要得到保证，录入和查询都要真实、快速、有效。全国有各种组织机构几百万，每个机构都需要办理组织机构代码证，而且政府对代码证都要进行定期审验。我们已经清楚，组织机构代码管理系统是典型的管理信息系统。目前我国大中型城市已全面覆盖和实现代码网络化管理，具有先进性、实用性、稳定性、可扩展性的代码管理系统已成为当前代码管理工作中不可或缺的重要的基础内容。
1.2信息管理系统在组织机构代码管理上的优越性
1.2.1在管理模式上采用先进的客户机/服务器网络通信方式进行各级代码管理机构之间的数据交换，构建代码信息网络，交流数据简洁方便。
1.2.2功能完备。包括组织机构代码管理机构的局域网和广域网的建立、网络管理、组织机构代码的管理业务、组织机构代码IC卡的管理业务。
1.2.3在数据库方面对数据库用户的访问、使用权及数据对象的访问和使用权，进行了严格的规定，对数据库备份与恢复采用了先进可靠的措施，使系统的安全性能有了保证。
1.2.4保证数据质量。系统通过网络对代码数据采集进行监控，提供了、查错的功能，杜绝了重码、重名和错码的产生，保证了代码数据的完整性、准确性和真实性。
1.2.5有效加强对代码证书的管理，杜绝了重证、多证的情况。
2.组织机构代码信息管理系统特征分析
2.1组织机构代码信息管理系统需求分析
2.1.1管理模式上采用先进的客户机/服务器网络通信方式，进行各级代码管理机构之间的数据交换，构建代码信息网络，交流数据简洁方便。
2.1.2功能完备，包括组织机构代码管理机构的局域网和广域网的建立、网络管理、组织机构代码的管理业务、组织机构代码IC卡的管理业务。
2.1.3在数据库方面对数据库用户的访问、使用权及数据对象的访问和使用权：进行了严格的规定，对数据库备份与恢复采用了先进可靠的措施，使系统的安全有了保障。
2.1.4保证了数据质量。系统通过网络对代码数据采集进行监控，提供了、查错的功能，杜绝了重码、重名和错码的产生，保证了代码数据的完整性、准确性和真实性。
2.1.5加强了对代码证书的管理，杜绝了重证、多证的情况。
2.1.6采用window界面，集菜单、控制条、工具栏、图形显示于一体，加强用户界面可操作性和一致性，开发运用数据管理界面自动生成技术，简化数据库维护操作。
2.1.7提供多样和丰富的报表输出功能。
2.2安全性设计要求
2.2.1不同级别的资源和数据访问，用来防止偶然性的破坏。
2.2.2访问规则。定义网络的口令保护策略和规则，把对服务器上文件的访问权限按不同口令分为：不可读写执行、可读可执行、只能读或执行等。
2.2.3网络联网设备的访问。考虑哪些设备应该锁在集线室内，只允许哪些人员管理和使用这些设备。
2.2.4网络互连的需求和访问级别。在不同的子网中使用哪些路径选择路由器和网桥过滤器。在路由器和网桥内用硬件和软件定义不同的访问级别。
2.2.5软件升级、审计和安装策略。某些病毒是通过商用软件传播到网络上的，因此由专门人员集中进行软件升级和安装，任何人不能擅自安装或升级网络上的通用应用软件。
2.3组织机构代码管理系统的流程分析
代码业务丰要是面向企事业单位、机关和社会团体组织机构的，每个组织机构都必须办理代码证，代码证是唯一表征各个单位及社会团体的“身份证”。我们国家要求代码信息要真实、准确，并且要求每个单位和团体都要进行定期的检验。根据代码业务特点而开发的组织机构代码管理系统，既要做到信息采集准确无误，又要按照企业要求随时变更，并且将变更信息数据及时更换存储到数据库中，同时还要方便、检索、查询。
2.4可行性分析
目前我国有各种组织机构几百万，国家要求每个机构都需要办理组织机构代码证，而且每年代码证都要定期审验。我们原有代码系统的数据库庞大，代码查询很慢，在代码办理高峰期时很难适用于窗口的行政审批和各个机构进行年检，这样不可避免的会使部分机构出现重码、错码，甚至是逃避机构年审，让政府的行政审批捕获不到准确无误的机构信息。现在国家对代码数据信息逐渐重视起来，原来的系统已经无法满足现在的数据处理量。新的系统会大幅提高窗口的工作效率，既方便企业办理代码业务，也让工作人员办公流畅、准确、迅速，更重要是有利于政府捕获到准确无误的组织机构信息。近几年不断更新和研发的新系统不断被应用与代码管理的日常工作中，且优势越来越明显，不断解决了旧有系统存在的遗憾。
3.组织机构代码管理系统及其电子档案管理系统流程改进
目前技术条件下，代码管理系统和组织代码的电子文件系统进行集成的工作并不难。第一，需要重新设计组织机构代码的业务流程、协调和执行代码业务和代码电子档案业务的同步进行确保满足整合后的系统进程。第二，要确定新系统的软件体系结构，特别是要注意选择的软件体系结构在软件开发中的重要性，而软件体系结构主要取决于功能的系统和应用程序环境和客户的需求。
组织机构代码管理系统和组织代码电子档案管理系统，具有不同的业务流程体系，因此在对两者进行整合前，必须对其业务流程进行必要的优化和改进。整体业务组织机构代码可以被视为信息采集终端和中心的数据库之间的交互流数据流。在采集基本数据后进行处理上，再传到数据库进行处理。事实上。电子档案的记录管理过程应最终融化的代码管理系统组织的业务流程。改进的过程中，电子档案工作和不作为代码的先决条件证书印刷工作，即进行响应数据传输的数据采集终端在中心，进行电子档案商业组织，当信号的电子档案服务返回的商业交易，代码开始迈出的下一步即进行代码证书打印。这一过程不仅保证同步代码业务代码电子档案的服务组织，并可以对其进行有效保护，对于代码总体业务而言具有积极作用和意义。
4.组织机构代码管理系统及其电子档案管理系统整合效能展望
组织机构代码管理系统和组织机构代码电子档案管理系统的集成和整合，整体提升了代码业务流程的更高效。代码电子档案业务融合进入代码整体业务流程，进一步规范了代码电子档案。实现代码业务系统进程的高效、统一和有序。
组织机构代码管理系统和组织机构代码电子档案管理系统的集成和整合效能，在 BS模式下运行更方便，系统维修也更简单。代码管理系统和代码电子档案管理系统的组织、 资源利用也使得代码业务流程更合理、 充分达到代码业务数据共享的一体化。两者的有效融合和整合也使得组织机构代码工作将更高效、 有序、 快速发展助力我国经济，从而提供积极作用。
中图分类号：TP311文献标识码：A文章编号：1009-3044(2011)15-3493-02
A Management Information System of Comprehensive Practice Curriculum Plan and Existing Problems in the Analysis
FENG Meng-yan, CAI Chang-xu
(Computer Science and Engineering Institute, Qujing Normal College, Qujing 655011, China)
Abstract: MIS(Management Information System)was an important course of Information Management Major. It is necessary to carry out a comprehensive experimental teaching. A comprehensive experimental teaching scheme andquestion analysis of this was discussed based on course requirements in the study.
Key words: management information system; experimental teaching; comprehensive experiment
1 意义和现状分析
《管理信息系统》是信息管理与信息系统专业的一门重要的核心课程。通过承担该门课程多年的教学工作，发现存在几方面的问题：1）学生感觉理论太多，难于理解，虽然在教学过程中也有不少的实践课程，但部分理论由于实验条件和时间的关系，难于在实践中来逐一模拟；2）实践课程主要针对一些知识点的训练，学完该门课程之后，学生感到知识点非常多，实践较散，希望通过一个综合性实验把课程知识整合起来，让学生能很好理解和把握相关知识。一方面加强专业综合知识的应用；另一方面加深学生对信息系统开发整个过程的理解，包括相关工具、技术和方法。进行综合性、设计性实验过程中，不但强化了相关知识，还提高学生的实践动手能力和创新能力
2 课程能力培养
各高校的实验条件以及师资水平不同，对于信息管理类专业的培养目标以及就业动向有所不同，部分学校侧重于走管理路线，部分学校由于计算机方面的师资较强，实践环境条件较好，侧重于信息系统方向，本文主要针对信息系统方向，具体来说，该门课程实践主要需要培养学生具有如下能力和素质：
1）要求学生掌握一些各阶段常用的工具的使用、认识相关技术和方法，比如：E-R图、业务流程图、数据流程图、数据字典、U/C矩阵、Visio工具建模、PowerDesigner建模、Rational Rose建模等。
2）做好需求分析：做系统最难的部分在于系统分析，特别是需求分析，需求是开发系统的出发点和落脚点，没有做好需求分析，一切工作都没有意义。
3）需要做好功能模块的设计、代码设计、物理配置方案设计、输出输入设计、算法设计等。
4）需要熟练掌握一门程序设计语言，如：VB、C++以及基于B/S开发的ASP、JSP等工具。
5）能够掌握数据库的概念设计、逻辑设计、物理设计，熟悉SQL语句的使用。
6）文档在软件开发过程中起到非常重要的作用，要求学生完成一定的文档，较为重要文档有项目陈述报告、产品需求规格说明书、体系结构设计报告、数据库设计报告、系统实现报告等；
7）有些这需要很多部门和很多人参与进来，团队协作就显得尤为重要。所以在进行管理信息系统综合性实验时需要培养学生的协作能力。
8）坚强的意志：做系统是一件非常辛苦的事情，要求学生有连续作战的精神和毅力，甚至需要熬夜，因此在实践过程中需要培养学生持之以恒的精神。
3 实践方案
针对学生所需具备的能力，需要开设一个综合性实验，内容涉及本课程的综合知识或与本课程相关课程知识的实验。该实践过程如下：
1）过程学习。在学生有一定信息系统开发知识基础上，通过一个实际的案例（信息系统），让学生通过该案例的学习，掌握信息系统开发过程（系统分析-->系统设计-->系统实施）中的理论、方法和技术。做好该实践，学生还必须具有一定的程序设计、数据库设计、计算机网络等相关知识基础。
2）学生分组和选题。把全班学生按6-8人进行分组，每个组选一个成员作为组长，并选择一个管理信息系统题目。题目最好是学生生活中的题目，这样更有利与学生做好调研，能够更好地理解业务过程。
3）分配任务。组长自行组织本小组成员开会，根据成员情况，给每个成员分配一定的任务。一般任务包括项目管理、需求获取、系统分析、数据库设计、界面设计、模块设计及实现、各类文档的编写等。
4）实施。根据分配的任务，每个小组合作按进度计划完成一个小型的管理信息系统。在实施的过程中，教师应做好监控，期间可以通过3-4次项目检查的方式动态了解学生项目的实施情况，对存在困难的同学提供帮助和指导。
5）模拟答辩。期末以小组为单位，展示“作品”，检查完成程度及效果。答辩组可有任课教师组织3位左右教师进行答辩，首先做项目陈述，然后答辩组提出问题由项目组长或者指定的组员进行答辩，根据答辩的情况给出答辩分数。
4 存在问题及分析
该实验需要学生主动的参与进来，重视开发学生的创造力，巩固所学知识，提高学生的动手能力、创新能力有较大帮助。同时实施过程中也存在一些问题：
1）由于小组内学生的设计思想方向不一致，容易造成将来模块交互的问题，这要求组长组织开会，进行充分的分析讨论，做好规划和分析工作。
2）部分小组成员对程序设计能力较差，况且成员之间掌握的程序设计语言可能不同，这造成在编写程序时，只有一两个人来做编程工作，任务较重。再者，由于是分工实施，对于要搞清各模块之间的调用关系就显得有点困难。所以，必须做好系统分析再进行后续的工作，学生需要自学一些程序设计语言。
3）信息系统设计需要完成的多个文档，如项目陈述、产品需求规格说明书、数据库设计报告、体系设计报告、用户界面设计报告、模块设计报告等，需要分工合作来完成，如果某个组员没有完成，容易造成实施的中断，针对这种问题，组长要组织好小组、合理分配时间和任务，督促本组成员按时完成任务。
4）小组成员的工作量较大，学生所花的时间较多，部分学生时间得不到保障；个别项目组协作能力较差，完成的工作与预期比较有差距。这在分配小组的时候，需要认真考虑组长的人员，要选择组织协调能力较强的同学担任组长。
通过该实践的顺利实施，让学生体验实际的工作环境，使学生在技术能力、思想作风、学习毅力、工作作风、团队精神上受到一次良好的锻炼。
输卵管妊娠;米非司酮;甲氨蝶呤
【Abstract】 Objective To investigate the unruptured tubal pregnancy effective method of conservative treatment.Methods A retrospective analysis of 49 cases in our hospital unruptured tubal pregnancies,use of mifepristone,methotrexate(MTX)treatment as the observation group alone as a control group treated with MTX,compared to the two effects.Results The cure rate of 84.6%cure rate of 60.9%in the control group,significant difference between treatment groups(P
【Key words】
Methotrexate for tubal pregnancy with mifepristone
输卵管妊娠是妇科最常见的急腹症,占异位妊娠的95%左右[1],可导致严重内出血。传统的治疗方法多采用手术切除患侧输卵管,虽安全可靠,但它减少了以后宫内妊娠的机会。而药物保守治疗,使异位妊娠组织完全溶解,无输卵管管壁损伤,避免了因手术造成的瘢痕及周围组织粘连,较好地保存了患者生育能力,且因不需开腹,易被患者接受。因此,临床中越来越受到重视。为寻求一种有效的保守治疗方法,我院对2005年1月至2009年6月收治的49例未破裂型输卵管型妊娠病例,采用米非司酮联合MTX或单用MTX治疗,进行对比分析,报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 我院应用米非司酮联合MTX治疗未破裂型输卵管妊娠26例,作为观察组,年龄21~41岁,有停经史者25例,停经35~53 d。有少量阴道出血者15例,其中 5例伴轻微下腹疼;11例无症状根据超声及血HCG诊断。选取同期单用MTX治疗未破裂型输卵管妊娠23例,作为对照组,年龄20~42岁,停经34~50 d。16例有少量阴道出血,其中 3例伴轻微下腹疼;7例根据超声及血HCG诊断。本文异位妊娠病例确诊依据血HCG及超声检查。
1.2 适应证 ①生命体征平稳,无活动性腹腔内出血;②血HCG
1.3 治疗方法 观察组肌内注射MTX 20 mg,1次/d,连用5 d,同时口服米非司酮75 mg,2次/d,连服3 d。对照组单用MTX,肌注20 mg/d,连用5 d,治疗期间观察生命体征、腹痛及阴道流血情况,隔日测定血HCG,如血HCG下降≥15%,改测1次/周至正常为止,每周行盆腔超声检查。
1.4 治疗后阴道出血停止,未发生内出血,血HCG降至正常,盆腔包块缩小为治愈。治疗后包块增大,血HCG持续上升或发生内出血,改手术治疗者为治疗失败。
1.5 统计学分析 应用χ2检验和t检验进行统计分析。
2 结果
2.1 两组治疗前后各项指标比较 见表1。
2.2 治疗效果 观察组26例治愈22例,治愈率84.6%,治疗后4例腹痛加重,HCG上升,改行腹腔镜手术。22例保守治疗成功患者中,阴道出血时间7~25 d,血HCG恢复正常时间8~26 d,其中6例配以中药治疗。对照组23例治愈14例,治愈率60.9%,其中3例配合中药治疗,9例保守治疗失败,改腹腔镜手术。两组治愈率比较,差异有统计学意义(P
3 讨论
米非司酮是受体水平孕激素拮抗剂,可竞争性抑制蜕膜组织中的孕酮受体,导致绒毛组织和蜕膜变性,内源性前列腺素释放,LH下降,黄体萎缩,从而使依赖黄体发育的胚囊坏死、剥离或吸收[2]。米非司酮用药剂量越大,绒毛蜕膜组织的病理变化越明显,用常规抗早孕3倍剂量起到杀胚目的。MTX的药理作用是抑制二氢叶酸还原酶,干扰二氢叶酸还原为四氢叶酸,使DNA合成受阻[3]。MTX治疗输卵管妊娠的作用表现在抑制滋养细胞增生,破坏绒毛,导致胚胎死亡。两药治疗异位妊娠的作用点及作用机制不同,联合用药有协同相加作用。临床观察发现MTX联合米非司酮治疗第一周血HCG下降速度明显大于单用MTX,其治愈率84.6%,显著高于单用MTX治愈率60.9%,P
参 考 文 献
中图分类号 D922.29
文献标识码 A
文章编号 1007-7316-（2014）06-0080-1
一、案例回顾
2003年4月1日，原告姜某与被告某农场签订财产租赁合同，被告将其所属的部分楼房及现有广播、电视网络及全部设备租给原告使用，租赁期限为3年。原告于2003年4月设立合伙企业，并对承租的原报废的有线电视网络进行更新与改造。2011年9月经法院判决，双方解除了租赁合同且原告转交给被告全部租赁财产。此后，被告实际占有原告投资更新的有线电视网络至今，现原告请求法院判决被告给付增添电视网络折价款。
二、案例分析
第一种观点认为：原告姜某在签订租赁合同后一个月内就设立了合伙企业，对有线电视网络的投资、经营、收费均以合伙企业的名义进行，合同实际的履行主体是该合伙企业，姜某虽是合伙事务执行人，但并不能以个人名义，所以本案应从程序上驳回原告姜某的。
第二种观点认为：原告姜某系合同当事人，主体适格，同时原告对有线电视网络确有投资，被告某农场应当给付添附物折价款。
笔者同意第二种观点。原、被告双方于2003年4月1日签订的租赁合同，被告某农场仅将部分楼房、广播、电视网络及全部设备租赁给原告姜某使用，上述财产的产权人仍是被告，原告在承租后对电视网络进行了更新与改造，该行为属于非产权人在使用他人的财产上增添附属物。
三、关于租赁合同解除后添附物折价补偿问题争议焦点
本案的争议焦点有两个：一是原告的诉讼主体资格是否适格；二是原告在有线电视网络方面的投入，被告是否应给付其添附物的折价款。
针对焦点一，笔者认为原告姜某的主体适格。
首先，2003年4月1日与某农场的租赁合同是姜某所签，姜某是合同相对人，至于此后成立合伙企业与否是另外的法律关系，与本案无关。其次，2006年4月，租赁合同到期后，原告继续使用租赁物，被告未提出异议，双方间形成不定期租赁合同，出租人只要在合理期限内通知承租人，可随时解除合同。后2010年被告要求解除与原告之间签订的租赁合同并返还租赁财产，2011年9月二审法院判决，解除原、被告于2003年4月1日签订的租赁合同。在此次诉讼纠纷中，某农场针对的就是姜某个人，且一、二审的判决均未涉及主体问题，从维护已生效判决的效力角度考虑，综合认定姜某有诉讼主体资格。
针对焦点二，笔者认为被告应当给付添附物折价款。自2003年4月1日签订租赁协议以来，原告投入资金，对承租的原报废的有线电视网络进行了更新与改造，原告能够提供正规票据且投资必要，故能够认定存在投入。双方在租赁合同中明确约定“新投入的固定资产按5-10年计提折旧”，所以被告应当对有线电视网络进行合理的折旧补偿。
本案中，被告一直以租赁合同约定的“新投入的固定资产按5-10年计提折旧（新的投资和折旧率必须经过甲方审批）”的该条款进行抗辩，认为原告的投入没有经过其审批，现不承认有投入，即使有，也应由其自行承担。笔者认为，合同虽对有此约定，但其未对不经审批的后果予以明确，现原告实际进行了投资，且自2011年9月法院判决之后，原告已经将全部租赁财产返还给被告，自此，被告实际占有原告投资更新的有线电视网络，并使用该电视网络盈利至今，从公平、诚信的角度应也应对折价进行补偿。
1资料与方法
1.1一般资料:我院应用米非司酮联合甲氨蝶呤治疗未破裂型输卵管妊娠56例（观察组）年龄18-39岁，有停经史49例，停经时间30-57天。初妊娠者29例，有孕产史 27例。临床表现：无症状而根据超声波检查及血HCG诊断者40例，少量阴道流血9例，轻度腹痛伴阴道流血7例，选取同期单用甲氨蝶呤治疗未破裂输卵管妊娠19例作为对照（对照组），年龄20-39岁，有停经史15例，停经时间30-58天，无症状而根据超声检查及血HCG诊断者14例，少量阴道流血7例，轻度腹痛伴少量阴道流血2例。本文异位妊娠病例均经停经史，HCG检测阳性及超声检查确诊。
1.2用药指针。（1）生命体征平稳。（2）无内出血，无腹痛或有轻微腹痛。（3）无病变者。（4）血HCG∠3000IU/L。(5)输卵管妊娠包快直径≤4cm。（6）无肝肾疾病史。
1.3用药方法：患者入院后常规检查，无禁忌症者可用药。米非司酮50mg 1日2次，连服3天。同时MTX50mg/m2一次性静注，治疗期间注意观察生命体征，腹痛及阴道流血情况，每周复查血HCG及超声检查。对照组只用MTX50mg/m2一次性静注。
1.4疗效评价：治疗后症状消失，盆腔包块缩小，阴道流血停止，无内出血发生，血HCG降至正常为治愈。如用药5周后血HCG仍高于正常值，可考虑异位妊娠持续状态或与妊娠有关的疾病的诊断[1]治疗后包块增大，血HCG持续上升或发生内出血症状为治疗失败。
1.5统计学处理:数据以（x±s）表示，应用x2检验和t检验进行统计分析。
2结果
