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医院环境设计要求样例十一篇

时间:2023-12-01 10:01:50

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医院环境设计要求

篇1

中图分类号:TU246文献标识码: A

一、引言

随着我国的医疗水平不断提升,人们对于医院病房环境的要求越来越高,病房环境设计的质量成为了一个医院整体环境和功能的重要保障。现代人们不仅仅要求病房的简单功能分区和流线组织,更需要的是一个优美的人性化环境,这样不仅利于医疗工作的有序进行,还可以使病人放松身心。在我们改善医疗技术和医疗设施的同时,更应该“以病人为中心”,积极的为病人创造出一个舒适人性化的病房环境。必须以病人为主,在满足病人生理、心理和社会需求的基础上,不断的更新病房设计的观念,根据医院的整体环境为病人提供一个良好、无障碍的室内环境。这项工作,已经成为了社会重点关注的课题,本文就病人环境的人性化设计进行分析探索。

二、病房环境设计存在的问题

目前,我国大多数医院对病房的认识就是,能住就行,况且现在病床特别紧张,能抢到一张床就行。这就导致了病房的环境设计不先进,略显沉闷,设备比较陈旧,住院病人容易感觉到孤独和不安。相对而言,欧美国家对护理方面研究的比较深,并且已经形成了较好的护理体系。我国虽然对此研究有所进步,但仍然存在很多问题,缺乏系统性和连续性。

(1)病房环境设计需要运用多项科学技术,要求必须具备先进合理的设计技术,在空间安排和材料装饰上应该结合医院本身的设计手法以及医院周围建筑的特点。但是我国在此方面,缺乏全面系统的理论知识和实践经验,病房环境依然是原来的白色,不能依据美学、光学、声学、心理学等的角度,设计创新的病房环境,这样只会使病人每天心情沉闷,病情也不会有所好转。

(2)病人在住院期间,难免情绪会表现出焦虑。一般来说,人的心理需求,客观的反应着身心需求。但是目前我国大多数医院都比较重视病人身体上的病痛,并没有对患者心理的需求进行最大程度的满足。这也就导致医院在病房环境设计上,没有以病人为主体,不能根据病人的心理需求,对病房进行人性化设计。社会对环境心理治疗的不重视在一定程度上非常不利于患者的康复。

(3)目前我国医院的病房面积都比较小,不仅不利于护理工作,患者平时需要的医疗设备也不能放置。医院为平时病人家人和探视者提供的空间非常小,不利于空气流通;窗体面积过小,不利于采光和患者观看窗外景物,病房中灯光通常都比较暗,不仅行动不便,而且对病人的心理也会产生一定的消极影响;医院在病房中为病人家人配备的实施也比较少,如凳子、晚上陪睡的椅子等。通过这些现象,我们可以看出我国大多数医院的病房环境设计都非常不合理,我们抛开经济原因和一些不可避免的外在因素,通过合理创新的病房环境设计,从很大程度上都可以解决这些问题,促进病人快速恢复健康。

三、病房环境人性化设计的分析探索

良好的病房环境,有利于病人快速恢复健康。医院应该做到以病人为本,实现病房环境人性化设计。这样的设计不仅给医院工作者创造了良好工作的环境,也满足病人心理和生理的需求,改善病人焦虑的心情,提供温馨和谐的氛围,使病人能更好的配合医生护士积极治疗,提高质量效果。

(1)家庭式病房环境设计

住院病人最多的时间就是在病房中,但是往往会因为身体的病痛和心理需求感到焦虑不安,脾气越来越烦躁。这个时候就非常渴望家人在身边陪伴照顾,这就要求医院要给病人创造出家的感觉。医院应该扩大病房的面积,增大每个床位的空间大小,使探视者和家人都有足够的空间,也方便家人在晚上陪伴的时候,能放置一张陪伴椅,及时为病人提高各种需求。同时在病房周围,根据病人要求,放置一些花草树木,不仅可以改善空气质量,从视觉上,可以使病人更好的调节身体和心理状态。当然,窗体面积适当扩大,方便病人观看窗外景色。同时,地板可以采用复合多层实木地板,搭配布艺沙发和颜色浅一点的布艺窗帘,营造出温馨、浪漫的家庭气氛。

(2)视觉病房环境设计

人们是靠感觉和知觉了解周围世界的,不同的色彩给人截然不同的感受,根据病房的特点,正确合理运用各种色彩,调节病人的情绪。比如,红色可以促进血液流通,焕发精神,对促进低血压病人和忧郁患者的康复有一定的缓解作用;黄色比较温和欢愉,能刺激神经系统,改善大脑功能,对肌肉、神经系统的患者有一定的疗效;绿色是生命之色,安全舒适,安抚情绪,对高血压、烧伤等比较适宜,通常人们看见绿色,心理对会觉得很舒服。因此,医院可根据病人的不同病情和住宅环境,对病房室内整体设计,选择偏淡柔和一点的颜色,如浅绿色、浅蓝色、乳黄色等,墙面可以做简单的木作或者墙纸,给病人更好的视觉效果。当然,还应该注意光色的变化,一般诊断治疗病房不用彩色玻窗、深色面砖,避免反射光改变病人皮肤,干扰医院的正确判断。

(3)强化病房环境硬件设计

良好的病房环境是评价一个医院综合实力的重要依据。在病房环境人性化设计上,应该注重病房的硬件设施。

1)、医院应该为每个病房配置空调,有效的控制室内的温度、湿度和洁净度,让病人从身体上感觉到舒服。同时根据不同病人的特点,如年龄、病因等,不同时间段提供不同的灯光需求,特别要注意的是,在病房中要设置地脚夜灯,方便医护人员和病人家人使用。

2)、病房中应该有专用卫生间,病房卫生间的位置可以根据不同房间的特点,设置在中墙、内墙或者外墙的地方。卫生间的门窗把手应易与握持,墙面尽量处理成圆角、切角,地面应该选择防滑效果好的材料,防止病人滑倒。医院在经济条件允许的情况下,可以使用蹲式便槽或者坐式马桶,充分考虑到患者的需求。

3)、病人经常会遇到紧急情况,病房床头应该安置呼叫按钮,方便通知医生及时的进行救治,对这些呼叫按钮应该定期检查,发现有问题的,一定要及时维修或者更换。同时,要给病人和病人家属讲解使用方式等。

四、总结

医疗体制要不断改革,以适应市场经济的发展。医院应该扩大病房的规模,在病房环境设计上以病人为主体,突出对病人的人性化关怀。在病房环境人性化设计过程中,不仅要给病人家的温暖,还应该利用室内色彩搭配,给病人营造一个积极、愉快、温馨的环境,促进病人快速康复,从而创造出一个生态、科学的人性化医院环境。

参考文献:

篇2

在当代,人们的生活水平渐渐改善,享受欲望也越来越高,对条件的选择、要求也越来越重视,尤其是对医院的室内环境要求,人们普遍认为,医院的环境问题直接影响着病人的心情,进而影响病人的恢复情况,可见,一个健康舒适的室内环境是多么的重要,不仅是物质文明建设的要求,更是精神文明建设的发展方向,既满足了人们的心理需求,同时又推动了社会的审美观点向更高层次迈进。

1舒适的病房环境

1.1既体现了一定的艺术价值、又提升了审美观念

根据现代人对审美观点的不同,要不断的改善对建筑设计的思路,满足人们越来越多样化的审美需求。将个性化塑造、情境模拟及惟妙惟肖的境界融入到室内设计中去,满足人们情感上的审美需求。当今的社会充满了喧嚣、烦躁的气息,生活的压力迫使每个人都马不停蹄的朝着远方的目标前进,身体疲劳的住进了医院,在医院的病房中,就会希望有个舒适、安逸的让人能静下心来享受这一刻宁静的环境,有着独特温馨的设计,安静优雅的环境,充分缓解了此时的浮躁情绪,发自内心的喜欢这里的一切,让人在精神上再次得到满足。对于医院病房内装饰的设计不仅仅代表着这个地方的形象问题,同时也代表着一个城市的面貌,代表着一个城市的经济发展状况,一个城市的精神文明建设情况。随着时间的推移,在技术及情感要求下,加强病房内室内设计的人性化、亲情化、家庭化及情感艺术化变得越来越受重要,不仅如此,对于一个医院来讲,一个好的病房室内设计还要能在色彩上、亮度上及空间上满足各类不同病人的视觉享受需求,营造一个良好的、健康的、适宜病人修身养性,休养生息的公共场所。所有,医院的室内环境设计要先从舒适健康为基础,尽可能的完善并改进人们的病情状况及生活质量,还要满足不同病人的审美需求,创造出艺术与情感融合的时空艺术。

1.2对以往建筑的完善,确保设计有序化进行

对设计赋予人性化,以合理的小型装饰品对医院的各个角落进行修饰,弥补人们情感上的空虚,情系于物,人们对这些可爱的小物件会产生特殊的亲情,对于那些没有亲人在医院陪护的病人,心理很可能会失落、难过,甚至会有被抛弃的感觉,以致觉得生命并没有什么意义,而在病房里摆放一些小物件,如可爱的饮水机、小型跑步机、象棋围棋桌、小型家具等,这些我见的摆放都会给病人一种温暖的家的感觉,仿佛自己还在家中,没有在这似乎冰冷的医院,既提高了医院的病房美观度,又在很大程度上给予病人安慰,能给医院赢得一个好的声誉,好的评价,会有更多的病人愿意选择这家医院就医。

1.3有效建立建筑与人、人与空间三者的联系

医院的室内环境设计是以病人为服务对象,尽可能最大程度上那个满足病审美么需求、情感需求的一项工程,它还要建立在一定的物理空间范围内,要确保有相应的物理位置,足够的物理空间是室内设计的前提,满足病人审美需求是核心,因此,有效的协调三者间的关系是很有必要的。一旦设计成品产生了,就注定了三者间的微妙关系无形中形成了。它是设计者根据病人可能的审美需求,包括情感、舒适度、实用性及设计的安全性等为指导思想,再按照物理空间的实际情况,即空间的大小、色彩及采光度等为物质基础,对其进行合理组合,在对各种环境进行综合后设施建筑设计。简而言之,对医院室内环境的设计主要就是以医院为主的小型空置空间为基础,设计出满足人们审美需求的建筑,进而有效的提高住院患者的审美观,保持愉快的心情,更有利于病情的恢复。

2对医院的室内环境进行设计完善

在医院里,合理的病房设置,病房内环境的设计尤为重要,各个科室的位置设置,病房内环境设计直接关乎一个医院的就诊人员情况,医院未来发展走势,对此我们以医院的门诊部门和病床设置环境来简单说明医院的室内环境设计是何等的重要。

2.1对门诊部门的室内设计

对于病情突发的患者来讲,前一秒钟还在兴致勃勃的和朋友谈天说地,后一秒种就可能有突发病情的产生,急病的可怕程度是可想而知的,这时如果一个医院的门诊部门距离较远并且复杂难找,就很有可能使病人病情加重,不能在第一时间进行治疗,耽误病情,甚至可能会有更可怕的后果出现,因此,对于一个医院来讲,门诊部门的位置设置是非常重要的,要尽可能的设置在交通便利地段,医院内位置突出易找到地段,而且要有一定的绿化环境为保障,因为喧杂的噪声和大量的灰尘等都会影响病人的病情,不利于病人的健康。就目前来讲,我国的医院环境设计方面没有得到高度重视,很多医院的门诊部门都是在政府规划下所建,城市的噪声严重,对医院要求的安静严重产生干扰,环境卫生不能得到保障。

2.2对病房内空间的设计

病房,对于住院病人来讲,就是简单的第二个家,是病人在医院内的容身之地,是医院内护理单元的重要元素之一。一个病房的舒适程度,关乎到一个病人的身心健康状况,病情恢复情况,情绪转变现象等,只有好的病房条件,才能满足病人的心理需求,使病人有个好的心情,能使病人早日康复,逃离疾病的魔掌。当前的医院内设计的风格越来越趋向于家庭化、情感化、温馨化,可以说是既要求住着舒适又满足护理便利需求。现在的病房设置形式多样,条理不一,各有各的风格,各有各的特色,但最终目的都是满足病人需要,为病人服务,给病人提供一个舒适健康的居住环境。 多人间能缓解寂寞无助,有活跃的人情氛围,也有良好的环境设备,减少孤独寂寞;虽然认识不能达到相同,但人们往往还是向往有一个独立的私人空间,既有家庭般的温暖,又有谈话角解闷,所以,为了满足大多数病人的需求,在多人间病室内也融合了单人间的各种优越条件,在床位布局上有所改进,视线光线上也做充分考虑,其主要目的就是尽可能的满足病人的一切需求。

3总结

在如今这个生活节奏快,充满了喧嚣、烦躁的气息环境中,生活的压力迫使每个人都马不停蹄的朝着远方的目标前进,此时的身体已严重超负荷运行,疾病也就渐渐的、悄无声息的来到我们身边,不得不停下匆忙的脚步,找个舒适的、安逸的让人能静下心来享受这一刻宁静的角落,与病魔做斗争,这就要求这个角落有着独特温馨的设计,安静优雅的环境,能够有效缓解了此时的浮躁情绪,让我们有足够的体力、足够的精力、足够的意志力去打败病魔,重获健康的体魄,享受幸福的生活。

参考文献:

[1] 陈志青.让医院融入环境,让患者感受自然―台州市中心医院设计[J].新建筑,2002(1).

[2] 黄少英.以病人为中心的医院建筑思路[J].中国医院管理,2000(1).

[3] 马钢,丁雯青.医院环境色彩的探讨[J].中华医院管理杂志,1998(3).

篇3

[Abstract] the cultural diversity of today, how will the traditional Chinese cultural elements with modern interior design merging the space environment, the inheritance and development of traditional Chinese culture, past serve the present, innovation, and create their own design features of the design has become the art of a new topic. Hospital selection, according to hospital characteristics, selection and easy cleaning and maintenance, quality, durable, fire rating, matching levels of environmental protection, suitable for use in hospitals or private hospitals decoration decorative materials. But also to the strict classification of space, combined with selection of the specific needs of different parts, the choice of appropriate materials. Selection of a direct impact on cost, in the hospital, material selection is important in the first place. And have a consciousness, in the process of selection of materials to consider material substitution, new materials used, mix, color, shape and so further reduce the cost. While also taking into account their functional requirements, with color, light be used.

[Key words] selection hospital interior design using color and light

引 言

要让医院这一与生活密切相关的地方,真正成为关爱生命的场所,并不仅仅依靠医务人员高超医技和精良设备,还需要良好的室内环境设计,来营造人文化的空间,以减轻病人的焦虑、恐惧。本文为您总结了医院室内设计的4大要素。

医院建筑室内设计的内涵,是指在空间环境中内在的文化性,它是室内设计的灵魂。医疗建筑本身的医疗范围、历史背景、医疗特色不同,决定了每个医疗建筑的内涵不同。 比如,一个中医医院和一个综合性医院相比,前者有一定的中国文化特点,可以运用一些简洁的中式符号,运用中性浅色,配合棕色木质材料,中式园林局部套用也可以出现在室内设计中,整个基调安静、舒展、放松;后者综合性医院,可以运用现代感比较强的设计手法,采用健康、明亮、象征生命的颜色,采用木材与不锈钢金属的拼接,石材与塑铝板、防火板的对比,塑料以及合成材料也可以广泛运用,还可以少量运用特殊玻璃材料来体现现代感,以给人现代、干净、高效的感觉。 不同的材质和不同的搭配方式,能表达出不同的医疗建筑的文化内涵,恰如其分地表现出室内的气氛。

要素1:功能要求 医疗建筑室内设计,是将医院内部功能细化的工作,是合理的工作流程的安排,对整个室内装饰工作起着框架的作用。满足使用功能,是医疗建筑室内设计要遵循的首要准则。医院建筑室内有很多规范要求和一些特殊需要。每处都要考虑残疾人的行动和使用上的方便,厕所、服务窗口、走道、电梯等,处处都要体现着人文关怀。 地板表面的防滑要求高,耐磨性要求高,并有一定的静音效果,要考虑病人的行走以及救护推车滑轮的声响。医院建筑室内环境设计,有别于其它室内环境设计。某些现代建筑物环境室内设计,多会运用一些比较夸张的符号,或新潮材质的对比,冷材料、金属材料也往往被大量运用,从而使整个室内环境更酷,更有现代感。 而医院建筑室内环境设计,本着以人为本的原则,不但要使空间有时代感,更要处处充满人情味,要用最简洁的流线来组织空间,用最简洁的材质来实现视觉的丰富性,尽可能传达出温馨的安全感。 当然,医院建筑室内设计和其它室内设计也有很多共通之处,如运用空间的变化使人精神振奋;随着角度变化,让人看到的风景不断变化,以增加空间的趣味性等。

要素2:材料的选择 在室内设计过程中,会触及到很多装饰材料,但在医院建筑室内设计中运用的装饰材料,有一定的特性。除了必须符合国家环保要求外,还必须符合以下特性:易保洁、不易磨损,视觉形式简洁大方,不容易隐藏污垢。所以一些人造及天然石材、特种玻璃制品、英结石、金属烤漆制品、各种铝板以及防火板都被广泛使用。 艺术玻璃,如冰裂纹玻璃、叠纹玻璃、树皮纹玻璃、聚晶玻璃、彩膜玻璃等,少量局部的使用,可使整个空间更有精神,更有时代感。当然,可能所有室内设计师都喜爱运用各类不锈钢制品,拉丝或镜面不锈钢在整个空间中起着非常重要的协调工作。从而使一些格格不入的材质有机地结合起来,给人视觉的协调感。玻璃和不锈钢作为现代风格最有力的表现手段,经常会被设计师所青睐。 现代室内设计过程中,各种铝材的出现使整个空间氛围有了很多改变。精致、内敛是它的特点,可能在很长一段时间内,这种材料将会一直被使用。一般在医院公共空间,如在大厅、电梯厅等,设计师会经常运用大面积石材。这种设计手法或许比较能和甲方达成共识,但是石材大面积运用,经常会使空间显得比较冷。所以木制品、板材和一些人造防火板材的运用,在整个空间中就显得非常有必要。暖色系的木制板材与石材对比,会使空间更加生动。烤漆的板材运用,也可以使空间显得更丰富、更具亲和力。

要素3:色彩的搭配 一直以来,医疗空间的室内设计经常会采用一些中性的浅色,比如,现代医院设计中,局部小面积运用一些象征生命健康、纯度比较高的重色(如橘色、黄色、绿色、蓝色)都是不错的选择。还可以使用乳胶漆或各种材质的烤漆,比如玻璃烤漆、木制板烤漆,来体现这些重色。如果局部使用这些重色时,其它四周的材质、颜色必需淡化,以使人视觉产生一定的对比感。这也是现代设计师贯用的设计语言。 同色系里纯度、亮度的对比运用,可以使空间有很强的整体感,但视觉上会有一定的冲击。不管如何使用材料对比、颜色对比,在医疗建筑室内设计中都要使空间整体统一,只能出现一种元素,一种基调贯穿整个医疗建筑室内环境设计过程中。

要素4:光的运用

光源的运用,在医疗建筑室内环境设计中起着十分重要的作用。暗藏光源的设计,局部背景光源的设置,都会使整个空间增添的透气、丰富的感觉。暖色光源在医疗建筑室内环境设计中应大量使用,给人视觉上的温暖。 从前医疗建筑室内环境中会采用大面积冷白色光源,这在现代医疗建筑室内环境中是不可取的。直射光源和间射光源的有机组合,更能强调天花的层次感,使空间更加错落有致。

【参考文献】

【1】刘新德易乐建筑采光色彩的心理效应及应用华中建筑2001年03期

【2】俞银娟不同年龄住院病人心理需求的调查护士进修杂志2003年11期

篇4

中图分类号:TU2 文献标识码:A

前言:医疗建筑是具专业技术、复杂功能于一体的建筑类型,也是与生命关系异常密切的公共场所。随着医学技术的飞速进步,医疗建筑对设计及其室内环境提出了新的要求。医疗建筑的室内设计装修不仅应服务于医疗的基本功能,还应体现人性化、艺术化的设计理念在实践中的具体运用。

一、医疗建筑室内设计的基本理念

1、功能化

医疗建筑是指专供医疗、护理病人之用的公共建筑。医院通常分为科目较齐全的综合医院和专门治疗某类疾病的专科医院两类。因此,在医疗建筑的室内环境设计中,满足使用功能要求是最为基本的原则。医院的功能构成主要包括医疗服务、护理服务、后勤服务、行政与管理四大部分,随着社会科技与医疗技术的进步,医院功能构成的内容日益复杂。因此充分把握在现代生物医学、整体医学模式下的人性化的整体医学环境所要求的使用功能,了解日益更新的医疗器械设备的使用环境要求,使得流线组织合理化,让各功能空间处于高效、有序的运作状态,是医疗建筑室内环境设计最为基本的原则。日本有位教授曾经指出过:“西方非常重视建设医院,并且不断完善医院的看护和治疗的功能,而日本则重视对医生的培养,将医院看成是医生进行诊疗治病的场所”。在目前的中国医院也和日本相同,只是“治疗的场所”而不是“疗养的场所”。并且由于中国还是一个发展中国家,人口众多,很多医疗设施还不完善。近20年中国经济高速发展,农村人口一直在向大中型城市集中,使得一些大中型医院人满为患。

基于这样的一种历史背景,要求医疗设施按照患者需求进行专门的室内设计就成为一种奢望。而在同一时期,以北欧为代表的福利制度先进的国家,已患者的需求为第一需要,建设了很多充满人性关爱的各种福利设施,出现了在中国所看不到的高品质医疗福利设施的室内设计,这些设计将医疗建筑装饰一新,无论从庭院的绿化布置,还是到室内的采光布局,甚至连室内的窗帘及花饰和色彩的选择,以及室内家庭化的家具,都体现了设计师匠心独运的设计思想。和这些地区相比,中国医疗设施的室内装饰设计就显得非常简单,尽管有现实的实际情况差异,但是也有中国与欧洲国家在室内设计上存在的价值观差异。这也是在今后工作中我们值得深入研究和探讨的。

2、人性化

在充分满足医疗器械设备功能要求的同时创造人性化的医疗空间,是现代医院建筑的室内环境设计须达到的核心目标。它包括对病人行为心理需求的满足、科学技术与艺术的结合、可持续发展、地域文化的体现等多方面要求的满足。

医院是一个与生命密切关联的场所,是不同于其它公共建筑的特殊场所,生命的延续、生命的挽救均与医院联系在一起。由于医院常常与病痛和死亡相关,人们对医院有一种天生的恐惧感。如何使得医院这一与生命密切相关的地方成为真正关爱生命的场所,这不仅仅是依靠医生高超的医技和医院精良的设备就能完全解决的,良好室内环境和气氛的营造也是关键因素之一。

现代医院建筑的人性化的设计,就是强调“以病人为中心”的观念的体现,目前我国提倡建筑设计要“以人为本”,这种设计理念使我国的医疗建筑有了一个较好的发展,虽然还不完善,但不能不说这是一个发展趋势。它表现在以下几个方面:

2.1把患者方便放到第一位:

医院建筑的人性化设计,首先体现在:一切以患者的方便为前提。包括人体工程学的良好运用、无障碍设计、鲜明的指示标志的导向设计。由于医院使各种疾病患者集中的地方,在其室内环境设计时,应充分考虑无障碍设计,以满足残疾患者的良好使用;另外医院建筑组成复杂,科室众多,走道纵横,为患者提供易于识别的室内环境是十分重要的,同时辅以简洁、明显、规范的指示标志的导向设计,有效地引导患者方便地使用医院的各种设施、迅捷地到达要去的部门,可减少由于导向不明确所造成患者的情绪上的波动和急躁。

2.2 考虑到患者的行为心理:

室内环境对人们行为心理的影响主要体现在:室内环境的色彩选择和背景音乐的设置。由于心理因素和精神状态对于患者在接受治疗和康复的过程中具有一定的影响,因此医院的室内设计应当尽可能在色彩、灯光、装饰及音响等方面采取相应的措施,来降低紧张的气氛,创造温馨和谐的氛围,使患者能积极地配合医生的治疗从而提高治疗的效果。在色彩方面,急诊室和一些抢救用房可以采用令人情绪稳定的蓝色,而住院病房可以采用令人心境平和的暖色;适度悦耳的音乐,可调节病人与环境的关系,在音响方面,可播放如轻音乐的背景音乐来创造平和亲切的气氛,以帮助患者舒缓紧张和不安的情绪。而在一些特殊科室,如儿科住院病房,则采取合乎儿童心理特点的空间处理手法,可收到良好治疗的效果。

关于噪音控制的设计,无论是大厅还是病房,可以通过安置吸音天花和墙板,走廊铺设地毯来降低噪音;通过标识提醒医患人员说话低声细语;调低候诊厅内呼叫声的分贝。

3.艺术化

除了通过对色彩、音乐的设计来改善医院的医疗环境之外,提升医院建筑室内设计的美感、营造出对自然的亲密接触的空间氛围,同样有利于患者的康复。

首先从美观的角度来讲,由于患者常常伴有被病痛所带来的负面情绪和压抑、消沉的感觉,因此,医院的室内设计应具有使人精神舒缓、给人以安慰以及振奋精神的效果。医院不适合做过多的装饰装修,简洁明快的空间处理是首选。现代医院室内设计应以简洁的造型语言来表达丰富的设计内涵。用合乎医院使用功能的最简洁的流线来形成、组织空间,用最简洁的材质组合来实现视觉的丰富,营造出让人精神振奋或给人情绪安慰的空间。

其次,从自然环境的设计来讲,因为阳光、空气和水是构成人类生存的重要条件,人们对它们的存在表现出自然而然的相当高的亲和性;在医院室内环境设计中,甚至在ICU(重症监护室)中可以通过引入绿色植物、设置可引入阳光的窗的处理方式来增添大自然生机勃勃、充满活力的氛围,给患者带来生命的震撼和熏陶。

再者,随着时代的发展与进步,创建温馨、自然、和谐、舒适、宽敞的病房环境变得越来越重要。患者从熟悉的家庭环境转入陌生的病房,对病情忧虑、恐惧,在心理上造成很重的负担,因此,目前医院的室内设计中,单人小病房已成为计的主流,这完全是出于以病人为本考虑的结果,病人的干扰少了,私密多了,有利于病人的心理放松。给每个病房配电视、电话、并设卫生间,让患者感到亲切温馨,如在家一样方便。尤其是为身体虚弱的患者专门配置坐浴凳、扶手,体现出人文关怀。可以将自动呼叫、中心供氧、中心吸引及电气插座等有机组合,布置于床头上方,既美观整齐,又便于使用。

二、设计要点及具体应用

基于上述设计理念,本文将有重点地从以下四方面阐述医院建筑的室内设计要点及具体应用:

1、空间设计

医院的室内空间设计应充分结合患者的心理活动。患者从医院外部进入医院共享大厅,再依次进入候诊厅、诊室、病房,每一个不同的心理需求对应不同的空间需求。我们应在充分满足患者心理需求的情况下进行分项设计。

由于我国人口众多,因此在空间设计上应追求大尺度、高空间、追求气派,显露医院本身的高技术、权威性,从而使患者对医院产生信赖感。具体地,在大厅设计上采用亚洲大空间的设计手法,用材上较为高档、简洁、耐用,突出权威感。而在候诊厅、休息厅、高级病房、专家诊室贵宾室等中小空间上,借鉴小尺度、亲和的设计手法;在材料色彩上较为温和,体现温馨感。使病人有“家”的感觉,心理平和地接受诊断和治疗。

入口大厅的设计宽敞明亮,顶棚采用玻璃,阳光直接照射进来,既减少照明所需能耗又让人们感到放松,如果在顶部位置加入透气百叶或通风管道直接与室外连接,在夏季开启冬季关闭,能大幅度提高室内的保温隔热效果,进一步达到节能的目的。

等候区引入绿色植物,使得人们在等候时不在枯燥急切,心理放松,增加了亲切感。

2、标识设计

2.1标识的色彩。强对比色的标识牌用于病人和家属或不太熟悉医院的人员,方便他们从众多标识牌中迅速识别,弱对比色的标识牌用于医院内的医护人员和管理者。在视觉上更应和环境色调相似,尽量少的干扰主导标识牌的识别。

2.2标识的位置。标识的位置和数量,应根据人流和建筑自身特点,计算出患者需要的信息密度和合适的信息点,根据信息密度和信息点位置设定标识牌布点的位置和面积大小。标识的形状也可与墙面的艺术造型图案有机结合,形成医院独特的风景。由于医院内人流量大,地面不利于设置标识,因此,标识的设置位置多以墙面和天花为主。

交通的主通道和路口均设置有多个标示牌,标示牌的颜色采用与墙地面色彩协调的同色系颜色。

3、典型空间及标准部位设计

对很多相同的部位,如护士站、卫生间设置等,应进行标准化的设计。无论建筑规模多大,在室内各处应有相对统一的设计。

除此以外,如果在设计中能够将门诊、急诊、检验、检查、住院等科室融为一体,患者在楼内即可完成诊断、检查、住院等所有的环节,这无论对于患者还是医院自身都非常快捷方便。如果能影像检查中心、特检科室全部设置在一层,实现了门诊、急诊和病房资源共享,同时均以较短距离垂直到达,将大大缩短检查流程。

对于院内的医疗设备的设计,一定要符合相关标准,并且对材料等要求较高。比如卫生间设备,采暖通风和照明设备,都要做到抗感染并便于维护。

4、服务体系设计

体系设计主要包括餐厅、商店、花店、康复中心的设置。丰富医院的公共空间、公共设施的设计,能够提高医疗建筑的高情感和人情味,在环境设计中引入生活气息以满足患者的精神需求。在门诊部和住院部的底层入口大厅中,不仅可以设立一些鲜花礼品店、小卖部等设施,也可以将银行营业部、餐厅、商店。休息厅、儿童娱乐设施、问讯、健康咨询、网络查询等公共服务设施引入医院公共空间之中,各种各样的修饰手段在相当大的程度上改变了传统医院那种冷峻、严肃的形象,为患者创造了愉悦舒适的医疗环境,大大缓解了患者入院前的焦虑情绪,增强了患者战胜疾病的信心,在这种空间环境中患者甚至可以忘却了自己正置身于医院之中,从而可以用一种轻松平和的心态来面对整个就医过程。

门诊大楼中庭花园,提供给人们休息和放松心情的空间环境。

结语:

综上所述,在医院建筑的室内设计中,首先要满足功能性的目标,其次要追求人性化和艺术性的设计。这三者的和谐统一是现代医院建筑的室内环境设计的应遵循的重要原则。在具体的设计中,通过对不同功能分区的设计要点的把握,良好地利用室内环境设计的各种手法,创造舒适、宜人的空间氛围,更有利于患者的康复。

参考文献:

[1] 郑玮锋.  居住区公共空间的空间异用行为分析与对策[J]. 林业建设. 2004(03)

篇5

中图分类号:R197 文献标识码:A

一、绪论

1 研究背景

美国的设计家在20世纪60年代,就提出了绿色设计的理念,我们在设计的同时,也应该不能忽视我们的自然环境。然而,现在我们在室内设计的发展中,已经不只仅仅限于是何种风格或是何种流派,而是更看中设计是否达到了与环境、与社会的和谐统一。我们这里所说的绿色室内设计,主要是体现在两个方面:设计师对建筑材料与自然资源的合理、有效地利用;在设计中,与艺术相结合,创造一个具有美感的环境。

2 研究目的与意义

我们总结了一下研究的目的,主要体现在两个方面:第一,随着我们的社会的不断进步,人们对医院的环境要求也是越来越高了,但是目前,我们的医院环境却还是处于落后的状态,虽然,一些设备等也有所更新,但是整体来说,还是落后的。相比城镇,农村的医疗环境更相对落后一些。绿色室内设计的发展,使得医院的室内设计显得更为落后一些;第二,我们的医院自从建立了由市场机制管控下的卫生医疗制度,面临了更大的竞争。一方面要提高我们的医疗水平,另一方面也需要我们打造一个良好的医院环境,让人们在治疗疾病的同时,身心也得到一定程度上的放松。

3 研究的意义

起初,我们觉得医院是一个乱糟糟的形象,人多但却缺乏人情味。我们现在需要来改善如今的医院环境,不仅仅是把医院的外表装饰得豪华,而是让就诊者心理上有了真正的放松。因此,我们对医院室内环境的设计要求也变得更高,一个好的医院环境,可以使患者拥有良好的心态来战胜病魔;一个好的医院环境,可以使医生的工作效率得到很大的提高,同时缩短治愈病人的时间;一个好的医院环境,可以使患者家属的压力得到缓解,有利于调节医患关系的紧张;一个好的医院环境,是现代社会进步的产物,满足了大多数人的要求,是我们都渴望拥有的。

二、国内医院室内环境的发展状况

国内医院室内环境的发展演变

我国,医院的形成在初始时期时,经历了一个很漫长的时间。从神农尝百草开始,到奴隶社会这两千多年的历史长河中,我国的医疗活动主要有两种:为上层阶层服务的太医院;为底层老百姓服务的郎中。而除了这里说的两种主要的医疗活动外,当时还有两大类医疗机构:为统治阶层服务的医疗组织;为大众百姓服务的医疗组织。虽然,当时已经分了两大类的医疗活动、组织,但是相对应的医疗环境还是比较差的,病房没有分门别类,光线也比较暗。最早出现医院的朝代是唐朝,那时的医院建筑已经出现了庭院式,宋平江府,就是当时被正式命名的医院。

1840年,我国进入近代时,逐渐受到了西方文化的影响,建立了一些具有一定规模的医院。医学技术的发展,也是根据人体的不同器官而分成了不同的各种科室。到了九十年代,建成了更多的大型医院,开始注重了医院内部的景观设计。

三、国内医院室内环境设计中的问题

我们在对许多医院室内设计的调查中,我们发现了这其中存在了一些问题,比如:

1 门诊大厅的空间不够,缺乏应有的绿色设计。门诊大厅,应该是整个医院中人流量最多的地方,挂号、缴费、取药,都在这一空间内完成。但是,现有的室内环境设计对空间的划分并不明确,造成人流量集中。在室内设计时,应该对空间的划分比较明显,并减少噪音。

2 缺乏合理的色彩设计。我们大多数医院对空间的色彩设计还是比较单一、保守的。例如,在儿科,没有用色彩鲜艳的图案去装饰。

3 忽视了界面间的整体统一性,界面装饰语言缺少艺术特色。医院的室内设计也与其它建筑的室内设计一样,不能孤立于其它的设计而单独存在。但是,我们现在的医院室内设计过于单一,没有艺术特色。

4 缺乏对室内空气品质的关注。医院的人流量很大的情况下,空气中的二氧化碳含量很高,我们在设计的过程中,没有考虑到这一点,而使病人在这样的拥挤的环境下感觉更累。

结语

现代医院室内环境设计,在当代其实没有得到非常充分地发展。本文先介绍了一些有关医院室内设计的理论,提出了设计的原则,更注重了互动性。并根据医院的实际情况,提出了存在问题及解决方法。

当今,我们医院的室内设计存在很多的缺陷,医院环境普遍存在噪音大、秩序混乱、空气差等缺点,而我们的医院却没有对此有专门的设计,利用色彩、空间及摆放一些艺术品来改善。这样一来,医院不再只是一个看病的机构,没有人情味,也不再是冷冰冰的形象。另外,医院的室内设计,往往会忽视对空气品质的关注。人们在就诊的同时,也是需要有良好的空气环境的,这样对患者拥有良好心态、放松心情,都是很有好处的。

参考文献

[1]全健儿.近现代医疗建筑的发展初探[D].上海:同济大学,2012.

[2]朱小平.医院室内环境“人性化”设计研究[D].北京工业大学,2013.

[3]李士青.医院环境艺术化设计初探[D].西南交通大学,2012.

篇6

【Abstract】indoor environment of modern medical building design is user-friendly high-tech development in the situation arose, their research has practical significance and social value. In this paper, building indoor environment on human health significance of design, content, characteristics of problem analysis and exploration, and medical buildings associated with the specific content of the indoor environment to carry out its user-friendly design of the study, whose aim is to house the medical building The specific engineering design environment, in theory and practice can play a certain role in order to promote the future of medical buildings and their internal and external environment design.

【Key Words】Medical Building; Indoor Environment; Study of Design; humanization

引言

随着我国城市建设的迅速发展,人们对现代化医疗建筑建设需求的与日俱增和医疗卫生机构之间的相互竞争,使近一个时期以来国内出现了医疗建筑改扩建或新建工程的。另外,伴随着民营经济的迅猛发展和外资的大量涌入,从而促使国内民营和外资医疗建筑及其内外环境空间建设也处于蓬勃发展的大好时期。并且随着人民医疗保健意识的日益提高,医疗建筑在人们生活中的份量是越来越重,为此,寻求合乎人性化、合理而舒适的医疗环境设计,己成为提高广大人民群众医疗水平,实行救死扶伤人道主义精神,促进医疗建筑及其内外环境未来设计发展的必然趋势与迫切需要。

一.医疗建筑室内环境人性化设计研究的意义

医疗建筑是指各类医院及疗养建筑等组成的公共建筑。其中医院的功能主要是治疗、护理病人之用,通常分为科目较齐全的综合医院和专门治疗某类疾病的专科医院两类。另外在中国,还有专门应用中国传统医学治疗病人疾病的中医院。而疗养建筑的功能主要是供慢性病患者、康复期病人及健康人员治疗与休养的医疗预防机构。若按其性质可分为综合性慢性疾病疗养院、专科性慢性疾病疗养院、康复疗养院、健康疗养院与老年人疗养院等,按其接待范围可分为大众性质疗养院与专业系统疗养院等。由此可见,现代医疗建筑室内环境是一个复杂、综合性的空间设计项目,它不同于一般的公共建筑室内环境,不但设计的难度与深度较大,所牵涉的领域亦相当广泛,诸如其社会环境、经济发展、医疗政策、保险制度、医疗科技、施工技术与设备,以及地域、人文、民族等因素均包含其中。而现代医疗建筑室内环境设计还需要满足人们在生理、心理等方面的要求,需要综合地处理人与环境、人际交往等多种关系,需要在为人服务的前提下,综合解决使用功能、经济效益、舒适美观、环境氛围等设计要求。并在工程实施的过程中还会涉及材料、设备、定额法规以及与施工管理的协调等诸多问题,显然它是一项综合性极强的系统工程,其人性化设计研究渗透到现代医疗建筑室内环境的方方面面。而有关设计的人性化,是20世纪80~90年代以来在设计领域逐步引起人们广泛关注的设计课题。所谓设计的人性化是指设计中“人性”与“物化”的高度统一。我们知道:人类的设计活动从古至今总是体现出人们一定时期的审美意识、伦理道德、历史文化和情感等精神因素,这是物的“人化”,造物的“人化”;而人类在一个时期的意识、情感、文化等精神因素,常常需要借助一定的物质形式来表达。因此,作为人类生活方式载体的设计创造就必然承担了一部分对人类精神的承载和表达功能,这便是人类精神的“物化”,人的“物化”,两者相辅相成。设计人性化是人类设计本应具备的特质,设计师所做的便是使这种“人化”和“物化”过程更通畅,更和谐,以达到人与设计,设计与人的融合状态。此外,设计人性剂,它反映出其“为人而设计”的本质特征。并由此形成人类追求理想化、艺术化生活方式永不停息的设计境界。成为设计师们永恒追求的目标。为此,对医疗建筑室内环境进行人性化设计研究,其现实意义和社会价值是显而易见的。

二.医疗建筑室内环境人性化设计的内涵

现代医疗建筑室内环境空间的设计,是科学和艺术、技术与人性的结合,其中科学技术给设计以坚实的结构和良好的功能,而艺术和人性使设计富于美感,充满情趣和活力,成为人与设计和谐亲近的纽带。而医疗建筑室内环境的人性化设计是高科技发展的必然要求,其内涵体现在医疗建筑室内环境的意境塑造、空间布局、界面处理与细部设计等多个方面,它们具体为:

(一)医疗建筑室内环境的意境塑造

医疗建筑室内环境的意境塑造,在室内环境设计中不能简单模仿宾馆的豪华和高档风格,反而忽略了医疗建筑本身的基本格调,使其失去了医疗建筑室内环境的特点,让患者感觉到似乎走错了地方或者收费会很昂贵,并在意境塑造方面产生误导作用。这点我们从国外一些医疗建筑室内环境的资料可知,许多医疗建筑虽然很现代化,室内装修也各有品味,但一看就知道是医疗建筑,总有一种的医疗建筑的“感觉”,这种“感觉”正是对室内环境意境塑造准确把握而营造出来的。 现代医疗建筑室内环境设计应充分体现其时代风格与设计特色,并逐渐实现与国际接轨,造就真正的现代化医疗建筑环境空间。当然,这首先需要设计师对医疗建筑室内环境设计的意境塑造在理念上能有一个“转型定位”的思考,使医疗建筑室内设计逐渐完善其特有的设计理念和手法,成为真正独立的一项专业。其次在医疗建筑室内环境设计应以简洁的造型语言来表达丰富的设计内涵。简洁不等于简单。简洁就是用最少的语言来表达更多更深的含义,是另一种意义上的复杂。此外,意境塑造方面的简洁设计不是侧重造型元素的复杂,而是用合乎医疗建筑室内环境设计使用功能的最简洁的流线来形成、组织空间,用最简洁的材质组合来实现视觉的丰富,营造出让人精神振奋或给人情绪安慰的室内空间环境。

(二)医疗建筑室内环境的空间布局

空间布局是建筑室内环境设计的主要任务,在医疗建筑室内环境的空间布局中,除了延续建筑设计的空间安排外,还应充分结合医疗建筑室内环境具体的功能要求,以及患者进入医院共享大厅,再依次进入候诊厅、诊室、病房等空间不同的心理需求来进行不同医疗建筑室内空间的分项设计。从医疗建筑室内环境来看,欧美国家人口比例相对较小,每个人具有独立的个性。在医疗建筑室内整体空间环境设计上追求温馨、亲切的设计效果,并将医疗建筑室内空间营造成一种家的气氛,从而避免患者对医院的恐惧感。而在医疗建筑室内空间布局中,应考虑医院与疗养建筑在室内空间构成上的不同,并结合不同医疗建筑的等级与特点做好其空间布局的安排。而在空间气氛营造方面,一般门诊及住院等部分的入口大厅设计,多采用大空间的设计手法,用材上较为高档、简洁、耐用,以突出医疗建筑的权威感。而在候诊厅、休息厅、高级病房、专家诊室、贵宾室等中小空间上,则宜用小尺度、亲和的设计手法,在材料色彩上较为温和,以体现温馨感。使病人有“家”的感觉,能心理平和地接受诊断和治疗。

(三)医疗建筑室内环境的界面处理

我们知道,患者在医疗建筑室内环境接受诊治和康复的过程中,其心理和精神状态的表现发挥着相当重要的作用,如果忽视了在这种特殊环境和条件下患者与家属的行为特殊性,就会影响他们的情绪。所以,医院的室内设计应当尽可能在色彩、灯光、装饰及音响等方面采取相应的措施,来降低紧张的气氛,创造温馨和谐的氛围,使患者能积极地配合医生的治疗,从而提高治疗效果。从医疗建筑室内环境的界面处理来看,不同的医疗建筑室内用房,在其空间界面的装修上,不管是色彩、表面材料的选择,还是细部设施的配置,均将人性化设计作为十分重要的一环来考虑。诸如门诊、急诊部室内空间界面的色彩即可以白色多伦斯涂料为基调的主色调,并衬托着浅粉红色的诊室门扇,明亮而又柔和的天花灯盘、灰白相间的科室指示牌给人一种宁静温馨的感觉,从而有助于减轻病人入院就诊时的不安心绪。而在病房走廊、观察室走廊等空间界面的相关部位都安装了靠墙的扶手,地面选用整体的塑胶地板。同时还可在非医护人员使用的卫生间内都设有残疾人专用厕位,对自动扶梯的水平段长度要作相应的要求,从而充分体现一切“以病人为中心”的设计理念。而在一些检查科室的室内空间界面的装修处理方面,也可利用心理学的研究成果对天花、墙面等部位进行专门设计,并配合检查科室的程序作一些空间界面上细致入微的设计处理。所有这些都体现了医院在救死扶伤的目标指导下,对人的关怀和对生命的呵护。另在门诊大厅中庭空间的界面处理上,尽可能将阳光、绿化、色彩等生命要素引入医院建筑空间,以使医疗建筑室内环境充满了人情意味。此外,现代医疗活动在信息网络的支持下如虎添翼。而医疗建筑室内用房的各个部分都需要进行综合布线及布置计算机的终端和信息点,以提供医疗信息化的基础。为此也给其室内空间界面的装修提出了更高的要求,所有这些都是需要在医疗建筑室内环境界面处理方面认真进行设计思考与探索的课题。

(四)医疗建筑室内环境的细部设计

医疗建筑室内环境的细部设计,是进行其空间环境艺术化处理,柔化医疗建筑室内高技术设计、渗入人性化设计的有效手段。诸如不少医院在门诊或候诊大厅等处布置富于个性特点的室内中庭环境,并配有色彩斑斓的鲜花与充满生机的绿化植物,以及休息座椅围合的候诊等,即能起到营造温馨平和的空间情调,缓解病人紧张心态的作用。而在CT、MPd、加速器治疗等全封闭空间,也可在其室内环境通过对细部陈设的处理来改善此类封闭空间阴森、冷漠的感受,并达到减弱患者对其空间的恐惧心理,使之焕发出生气。现代医疗建筑室内空间是一个特殊的环境,其内部设施及部门错综复杂,易使很多初来的病人与家属感到迷茫,从人性化设计的目的出发,在医院在门诊或候诊大厅可设置多处服务台,并给人们提供一种导向明确的指示标识系统,从而既让来者感受便利的导向,同时也使医院的功能更大的发挥出来,促进流通路线的畅通。除此之外,在医疗建筑室内空间的走廊和楼梯处墙面上设置900mm高的扶手,可给求诊病人一种心理和生理上依靠感,并方便病人可利用扶手自己活动。而在多处候诊与休息区布置座椅,对病人来说则是十分重要的设计考虑。而在住院病房内运用建筑材料与构造的细部处理,还有效地防止噪音的干扰,使住院病人能够获得一个安静的诊病疗养的休息空间。

三.医疗建筑室内环境人性化设计的特点

现代医疗建筑室内空间人性化设计的特点,主要表现在以下几个方面,即:

(一)应体现医疗建筑室内环境的功能特色

医疗建筑的室内环境人性化设计,应充分体现其现代化的风格与医疗建筑的功能特色,在现代生物医学、整体医学模式下人性化的整体医学环境所要求的使用功能,了解日益更新的医疗器械设备的使用要求,使流线组织合理化,让各功能空间处于高效、有序的运作状态,是医院建筑室内环境设计最为基本的原则。因此能以简洁的造型语言来表达其丰富的设计内涵;用合乎医疗建筑使用功能与最简洁的流线来形成、组织空间,用最简洁的材质组合来实现视觉的丰富,并逐渐实现与国际接轨,营造出让人感到安定、给人情绪安慰的现代化医疗建筑空间。

(二)应表现医疗建筑室内环境以“人”为本的特点

医疗建筑的室内环境人性化设计中的“人”为本的真正含义,不仅包括就诊的病人,还包括医护人员和医院的管理者。从病人的角度,他需要的是一个良好、宽松的就诊环境;从医护人员的角度,他需要的是一个方便的工作环境;从医院管理者的角度,他考虑的是花费有限的投资能获得最大的回报以及对医院方便的管理。满足三方要求在某种程度上有一定矛盾,这就需要在设计和施工中本着对设计高度负责的精神来协调处理好这三个方面的关系。同时,在内部设施的配置上应将对人无微不至的关怀体现在细微设计之上,诸如在门诊大厅中应该配置足够的休息座椅、显眼的问讯导医台、电脑查询机、ATM机、高低台面的公用电话、电子显示屏、宜人的绿化、精巧的商业空间等等。在一些细部艺术空间的处理上,也可以借鉴宾馆和写字楼常用的手法对简洁的医院设计予以点缀。

(三)应展现医疗建筑室内环境系统设计的理念

医疗建筑的室内环境人性化设计在各种复杂的功能要求下,应遵循其系统设计的理念,即将医疗建筑的室内环境与相关方面的设计纳入一个整体来考虑。它们包括室内环境的空间系统设计、色彩系统设计、声光环境系统设计、标识导向系统设计、标准空间及部位系统设计、无障碍与安全系统设计、文化氛围系统设计等内容。只有使上述各个系统形成有机统一的关系,医疗建筑室内环境设计的和谐特征才可能营造出来。

四.医疗建筑中相关室内环境的人性化设计

现代医疗技术随着各种人工智能系统和医用机器人的开发利用,将极大地提高医疗效果和人类的健康水平。但在医疗建筑室内环境这些高效精密的技术装备后面,也隐藏着在空间情感方面的冷漠和空虚,也存在使医疗失去人性的忧虑。为此,对现代医疗建筑室内环境进行的人性化设计,创造人性化的医疗环境,就成了现代医疗建筑室内环境设计的热门话题。诸如温馨的家庭化私密病室,具有家庭温馨气氛的生育中心,母乳喂养、母婴同室的爱婴医院等等都散发出一种浓郁的亲情,反映出人性复归在医疗建筑室内环境设计中的广泛应用。而具体到现代医疗建筑室内环境,其人性化设计主要表现在医疗建筑的门诊部、急救中心、手术室与住院部等相关室内环境中,它们分别为:

(一)门诊部建筑室内环境的设计

医疗建筑门诊部室内环境主要包括门诊大厅、共享空间、候诊空间、诊室与检查室的布置,其具体设计为:

1.门诊大厅:是为病人挂号、收费、取药等功能的活动空间,包括入口大厅与服务大厅等空间。其布局可采用灵活多变的形式。门诊入口大厅的设计应具有空间导向性,以指引病人按程序就诊,并能将病人引入交通区域进入就诊区,或到化验、透视区候诊,或离开门诊楼,力求避免人流的交叉。入口大厅外侧必须有机动车停靠的平台及雨篷,坡道坡度≤1/10,并从门厅开始设导向图标。门诊服务大厅可设有银行、邮局、快餐等服务单元,为患者及过往的市民提供商业服务,从而体现以“人”为本的设计理念。此外,门诊大厅室内环境应有良好的自然采光、通风,大大提高了大厅空间环境质量,为病人创造舒适宜人且富有自然气息的环境。

2.共享空间:现代医疗建筑门诊部为了达到设计人性化、家庭化、舒适化的目的,将共享空间向其室内环境移植,以期创造出动静分区,舒适宜人的空间来淡化严肃冷淡的传统医疗建筑形象。

3.候诊空间;现代医疗建筑门诊出于对病人隐私权的尊重,多采用单人诊室的布局方式。为此候诊空间应合理进行空间安排,并尽可能保证候诊环境的秩序,以免对医患双方造成不良的影响。另外在一次候诊区再进行科室划分,使病人清晰明了,减少患者寻找就诊区的盲目性,也减少科室间人流的交叉干扰。而二次候诊空间可采用宽敞明亮、舒适宜人的厅廊布置形式,并可充分利用自然采光条件,既可节约能源,还可将室外美景引入室内。而在比较封闭的候诊空间,还可利用座椅的45度或90度布置方式,以及绿色植物等陈设手段形成活跃的候诊空间环境氛围。

4.诊室与检查室: 出于对病人隐私权的尊重,现代医疗建筑门诊诊室宜采用单人诊室,其平面布置应有功能分区和医疗流程的概念。而良好的诊室平面设计还能提高医生诊断的工作效率,体现出对病人的关怀。门诊诊室应创造尽量多的尽端空间,以便于诊室室内环境的布置。另在诊室区内以内廊作为医护人员进入各个诊室、检查室的内部通道,不与外面就诊的病人穿插,同时方便少量病人在就诊过程中进入到内部检查室做基础检查。而在眼耳鼻喉科诊室中,有许多专业化的医疗设备,这些医疗设备对安置环境、使用环境有特殊的要求,诸如测听室、自有声场等房间对建筑室内环境与构造设计都会提出一个较高的要求。

(二)急救中心建筑室内环境的设计

现代医疗建筑根据其规模配备,一般较大医院都设有急诊部,并在其中设有各科急诊室、观察室和抢救室。其具体设计为:

1.位置明显易找:通常急诊部的出入口位置应明显易找,应有便利的对外交通及通讯联系条件。急救中心入口应为急救专用,防止其他流线的干扰。入口及其附近应有明显的导向设施,并能满足夜间使用的要求。同时可在医疗建筑门诊入口大厅室内环境设有专用的挂号、取药室以及供担架推车和护送人员使用的候诊空间。

2.自成独立系统:由于急诊部为昼夜工作,其设计应考虑在夜间门诊关闭后,应能自成独立系统为急诊患者服务。而多数急诊病人需作手术,所以急诊部应靠近住院部和手术室。应与中央手术部有便捷联系。同时应专设急救手术室,位置与抢救室相邻,便于病人及时手术。

3.空间分区明确:现代医疗建筑急救中心的急救区与急诊区应有所区别,以保证急救流线的迅速、便利。而急救中心门厅急救流线与其他流线不宜交叉。

4.急救设施完善:急救中心应设集中供氧、吸引装置,分布在病人涉及的各个部门。并应自备发电系统,以保证突然停电状态下急救、监护、手术等部门的正常工作。另急救中心门厅所有门、墙、柱应设防护板,以防止担架、推车等碰撞。

(三)手术室建筑室内环境的设计

现代医疗建筑手术部用房主要由手术用房与辅助用房所构成,其中医疗建筑手术部的核心为手术室,手术室分无菌手术室、普通手术室和污染手术室。无菌手术室要求有净化空气的设施,以控制最低细菌量,污染手术室用做有菌病的手术。手术部室内环境的具体设计:

1.空间布局:医疗建筑手术部中手术室室内环境的空问布局,可根据不同手术的类型与要求,选择不同的空间布局形式,它们主要包括中央清洁型、中央供应型、外周供应型、单向通过型与污物回收型等形式。而手术室在医疗建筑中的最佳位置应与中心供应室、外科病房、集中治疗室、急诊、临床检验室、病理科、放射科等都有密切的联系。

2.界面设计: 医疗建筑手术部中手术室室内环境的界面设计。其手术室室内顶面随着外科手术的发展,相关设备器械管线越来越多,为此顶面不仅要布置照明设施,空调送风装置,摄像探头,电视监视屏幕支架等设施外,还要考虑各类新型医疗手术器械的悬挂,而无影灯以及悬挂式系统供氧和系统吸引的吊装设施必须牢固安全:手术室室内墙面的基本要求是易清洗、耐腐蚀、抗撞击。一般洁净度不是太高的手术室多用瓷砖,最好用大块面的磨光地面瓷砖,并确保密实平整;手术室室内地面的基本要求是坚固平整,无缝耐腐,易于清洁。由于现代外科手术中电气装置种类繁多,消毒物中易燃易爆者亦多,因此室内地面采用导电地板也是一种必要的做法;手术室室内的门窗应为悬吊式脚控电动推拉门或手动推拉门,并能具有气密性。手术部洁净区的外窗应为双层密闭窗,1 000级以上的洁净手术室不得白接开设窗户。1 000级以下的洁净手术室开向外廊的窗户应为单层固定窗,并一与内墙取平,便于擦拭清洗。

3.色彩和照明设计: 医疗建筑手术部中手术室室内环境的色彩应以灰绿色的墙壁、灰色的地板和明黄色的顶棚板为宜。地板的色调宜于灰暗的中性色彩,以看起来更加安全稳定,另手术室的色彩还需考虑麻醉师对病人面部色彩的正确判断及其他相关因素的影响;手术室的照明是确保手术精确性的必要条件,因此其照明设计要求严格。除了心导管、骨科手术需在x光辅助暗室操作外,其他手术均需在手术聚光灯下进行,并配有环境照明的辅助灯光。另手术灯的光线强度应是可调节的,室内普通照明强度也应随之变化,手术精细度愈高,照明强度也应相应调高。而x光手术室要间接照明,隐蔽光源,以免病人仰卧时看见光源,同时也为了把顶棚空出来安装x光设备及轨道。

4.温度和湿度: 医疗建筑手术部中手术室室内环境的温度和湿度。现代洁净手术室不仅把室温视为舒适的需要,同时还需考虑到有利于切口愈合、控制细菌繁殖等因素。我国学者推荐的手术室室内空调设计计算温度为冬季23~26~C,夏季24~26~C;由于麻醉剂环丙烷自身及其与蒸汽、氧气和一氧化氮的混合气,有爆炸可能。因此在相对湿度标准为50%的地方,有助于防止静电集聚,从而避免产生火花。我国学者推荐的手术室相对湿度为55%~65%,略高的相对湿度还有利于防止手术中暴露组织的脱水现象发生。

5.辅助用房室内环境的设计:医疗建筑手术部中辅助用房室内环境的设计要求为:其一洗手室的设计要点是宜分散设置,宜贴邻相关手术室。洁净手术室和无菌手术室不能与一般手术室合用洗手池;应使洗手后的医生不再接触到任何东西,手术室的门应采用开启式的;

其二换鞋、更衣室设计要点是应设在手术部入口处,使其成为清洁区与污染区的分界线。进入手术部者在此脱去外来“污鞋”,换穿内用“洁鞋”,换鞋时不能同踩一处,做到洁污互不交叉,一切设施必须杜绝外部的污垢带入手术部内;其三观察台设计要点是可设在手术室一侧,中间用玻璃隔断。可与闭路电视相辅而用,故对低班医科学生和一般参观者很为适宜。要求观察者的视线不受无影灯或手术医生身躯所阻;其四消毒室设计要点是手术器械和敷料打好包后在此消毒。设有高压消毒柜及煮沸消毒锅。应设排气孔道,要求机械通风;其五其他辅房设计要点是石膏室应有调石膏水池,有冷热水龙头,墙上装把手,顶棚上装铁钩,便于病人骨骼整位;推床存放运转处,以及其他易被撞坏的地方,可用金属板或塑料橡皮护包。

(四)住院部建筑室内环境的设计

医疗建筑住院部室内环境设计的重点为各种护理单元的病房,这是因为医院的病房具有生活、治疗、康复多重功能,是病人停留时间最长的医疗空间。据资料统计,外科住院病人的平均住院日为6~7天,内科为10天,如果采用传统中医疗法,平均可达31天。病人长时间住在病房里,很容易产生焦躁的心理和不安的情绪,对病人的康复极为不利。因此,如何考虑病人的心理与生理特点,创造舒适宜人的病房空间,是现代医疗建筑室内环境设计的重要内容之一。而住院部室内环境的设计要点为:

1.住院部不同病区护理单元的病房一般为3床病房和6床病房混合排列,个别可为4床和8床混合排列,也可采取其他排列形式。设计中为了维护个体的私密性,可在多床间病房用围帘进行个人领域空间的限定,以为患者提供明确的个人领域空间。

2.病房空间设计还需注重公共交往空间的设置,这是由于病人是社会的人,需要与他人进行信息、思想和情感沟通。人在患病的情况下,更需要与他人交流,这样公共交往空间的设置就为患者减轻病痛的困扰,缓解心理压力提供了空间场所。

3.病房室内设计应注重保持与室外空间的联系,以让病人在病床上治疗,能通过对户外大自然的变化或观察公共环境的观察来排除因患病所带来的烦躁,消遣时间的重要手段;另外病人亦希望自己需要帮助的时候能被他人发现。因此,保持与室外和公共部分的联系,进行良好的视线设计,是评价病房方便舒适的一个重要标准。

4.病房室内设计中的窗地比应满足设计规范要求,在争取良好日照的同时,应防止室内炫光。另病房室内色彩应消除病人对单一的“白色”所产生不良心理印象,病房宜采用明度较高、色彩纯度较低的柔和色调为主,给病人轻快、洁净的感觉。应针对不同人群,进行病房陈设的不同色彩搭配,应注意“色彩疗法”对患者所起的镇静作用。此外病房室内还需有效地运用建筑材料与构造手段,如采用柔性地面,隔墙、窗门采用隔声材料与构造手法,以降低各种扰人响声。

5.病房室内设计除合理限定私密空间、公共空间外,还应很好地满足护理、治疗等其他功能要求。病房入口处可设置护士工作站以便于护理或治疗工作的展开。起居空间侧面设置灵活的储藏空间,既可以用作医务人员储藏物品或辅助器具,又可用作工作空间。再就是病房设计应考虑病床等家具的灵活摆放,以适应病人的不同要求。

结 语

建筑室内环境作为人类生存的空间,与人们的生活是息息相关的,而建筑室内环境的形成和存在的最终目的是为人提供生存和活动的场所。人是环境的主体,随着当代建筑室内环境设计中人性的回归,使当代建筑室内环境设计中不仅将环境中的实体要素作为研究对象,而且逐渐认识到环境的使用者――人。为此对人的关怀更是成为当代建筑室内环境设计中的重点,并促使其在以人为主体的当代设计理念的指导下,将审美热情更多地倾注于从环境艺术中获得心理上的“幸福感”,更看重环境艺术中所蕴含的文化意蕴、情感深度等等,从中获得更慰人心的精神享受。 而现代医疗建筑室内环境的人性化设计,已不仅仅是在设备、技术、建筑的现代化,更是在以人为本方面的设计现代化。医疗建筑的室内环境的立足点是为患者提供更好、更实惠的服务,并体现在设计对人的尊重和对生命的关爱。设计在满足了医疗建筑的室内环境功能要求的基础上,将建设的重点应落实在“人”这个基点上,从而赋予其空间以人的情感和对人的关怀。由此可见,人类设计只有以人为中心,为了人类身心获得健康的发展、为了健全和造就高洁完美人格精神而倾心服务,设计才会永远具有人类生命的活力。通过对现代医疗建筑室内环境的人性化设计研究我们可以发现,设计的人性化将在医疗建筑室内环境设计领域从表面走向深入,并将产生一系列研究成果和设计作品。设计人性化也将成为常念常新的研究课题,也是设计师们在具体工程设计实践永恒追求的目标。

参考文献:

篇7

1)医用压缩空气质量与安全医院集中供气系统设计应根据《医用气体工程规范》(试行)。医用压缩空气在医院应用最重要是呼吸机的集中供气,呼吸机使用安全要求提供无油、干燥的空气,其目的是:(1)抑制细菌的生存及繁殖,减少院内感染;(2)防止露点外凝结成液态水,保障呼吸机使用安全;(3)防止零度以下时结冰,堵塞管道;(4)管道内潮湿度高易造成管道氧化;(5)防止因油导致病人吸入后肺部感染,造成设备的不能正常工作。

2)医院集中供氧的质量与安全医院集中供氧系统目前有三种方式:氧气钢瓶供氧;液态氧供氧;分子筛制氧机。在医院集中供氧系统设计应根据《气瓶安全监察条例》、国家标准GB8982-1998《医用氧气》和《中华人民共和国药典》(2010版),YYT0298-1998《医用分子筛制氧设备通用技术规范》等国家法律、法规、标准要求,保证供氧质量与安全。由于氧气是生命支持和急救医疗设备的重要气源,直接关系到病人的生命安全,集中供氧系统本身是高风险医疗设备,防火防爆要求很高。在配置设计上要考虑氧气供应的压力、流量,也要考虑医院发展,医疗设备增加造成用气量的增加,有留有余地。

二、供电设计与安全

大多数医疗设备都是电源供电的,医疗用电在供电上有特殊要求。医疗设备供电电源设计必须保障设备的安全性要求。

1)医疗电气设备供电要求根据国家标准GB9706.1-2007∕IEC60601-1:1988《医疗电气设备第1部分:安全通用要求》,医疗设备使用的电源环境应符合下列标准,特殊要求的应符合设备安装与使用说明书载明的要求.具体要求规定:(1)供电额定电压不得超过①手持式设备,250V;②额定视在输入功率至4kVA的设备,单相交流250V或直流、三相交流500V;③所有其他设备,500V。(2)电压波动范围①电压波动不超过额定电压的±10%,超过-10%而时间短于1s的瞬间波动除外,例如X射线发生器或类似设备的工作所引起的不规则时间内的波动。②系统的任何导线之间或任何导线与地之间,没有超出名义值+10%的电压。(3)电压波形范围①电压波形应是正弦波,且构成实质上是对称电源系统的多相电源;②名义值小于等于100Hz的频率误差不超过1Hz,名义值在100Hz至1kHz时的频率误差不大于名义值的1%。(4)电源内阻供电电源内阻尤其在大功率设备使用时,会产生线路压降,影响设备正常工作,所以,应该有足够低的内阻抗,(特殊要求应符合专用标准规定或制造商使用说明规定)。(5)电源保护措施应符合GB16895.21-2004∕IEC60364-4-41:2001,IDT《建筑物电气装置第4-41部分:安全防护电击防护》的规定。

2)医疗设备接地设计要求医疗设备接地是使用安全性的重要保障,根据国家标准GB9706.1-2007∕IEC60601-1:1988《医疗电气设备第1部分:安全通用要求》、GB14050-2008《系统接地的型式及安全技术要求》医疗设备的接地应符合下列要求。同时,医疗设备使用环境接地也应按制造商规定的要求执行。

三、电磁兼容性与使用环境设计

许多医疗设备既是干扰源也是敏感设备,如:B超、CT、MRI等它们具有干扰与扰的两重性,医疗设备使用环境应该符合设备制造商要求;医疗设备使用环境设计应考虑采用有关措施:(1)采用电磁屏蔽对具有工频电磁场、射频场、脉冲磁场发射和敏感的医疗设备,应建立屏蔽保护设施。如CT、MRI等设备。(2)选择良好接地医疗设备抗电磁干扰能力各异,选择合适的接地方式和接地阻抗至关重要。应根据相关专业标准和设备制造商的要求,使用环境设计中选择医疗设备接地的型式和阻抗是抗电磁干扰的重要条件。(3)适当距离在设备使用场所的设计安排上必须考虑设备之间的相互之间的电磁干扰问题。多台医疗设备在同一场地使用时,各台设备使用场所之间应保持适当的距离,以降低电磁场相互干扰。(4)使用UPS对电快速瞬变脉冲群敏感的医疗设备,供电环境应选用UPS装置供电,以防止电源突变和突然停电造成设备使用的影响。UPS分为在线式和后备式。医疗设备应选用在线式UPS装置供电,UPS的功率应大于设备的耗电功率。

四、温、湿度条件和设备的使用安全

医疗设备在医院很多个领域中使用,如果医疗环境设计没有考虑到医疗设备的温湿度使用条件的话,可能会影响医疗设备安全使用。如湿度到医疗设备能承受的范围以上会引起表面凝露或者辅助材料潮湿,损坏设备以及微生物也会在这种环境中滋生。过高的环境温度可以影响设备的散热。造成设备内部温度超过工作极限,导致电路板不能正常工作。有关温湿度要求的最优使用条件。

根据国家标准GB9706.1-2007∕IEC60601-1:1988《医疗电气设备第1部分:安全通用要求》、GB/T4797.1-2005《电工电子产品自然环境条件温度和湿度》的要求。同时,医疗设备使用场地环境温度和湿度也应按制造商规定的要求执行。医疗设备使用场地环境设计一般要求:(1)环境温度范围:+10℃~+40℃。(2)相对湿度范围:30%~75%。(3)具有良好的通风条件,无有害或易燃气体。

五、工作环境布局与使用安全

现代化医院对于有医疗设备使用的场所的设计必须考虑医疗设备的使用特点,如果医疗设备不能在工作场地内的合适、方便的位置安装和有效的使用,就很有可能影响使用安全和有效。如提供病人护理的空间必须足够大以容纳人和需要使用的医疗设备。因为医疗设备使用工作环境空间设计和设备安放(医疗器械、设备、工作站等)是提高人与医疗设备配合度与改善病人护理环境的主要内容之一。

医疗设备使用周边环境的设计应考虑以下问题:工作空间、仪器设备安放布局、尺寸大小、工作间隙大小以及视觉尺寸等以提供安全的、高质量的护理。医疗设备安装环境布局设计时须遵循的几项具体原则。(1)重要性原则。这一原则表明重要的设备应该被优先放置在合适的位置。重要性是指这一设备对于达到临床使用最终目标的重要程度。(2)使用频率原则。这一原则表明使用频率高的设备应该被优先放置在合适的位置。如有频繁的计算机键盘操作输入设备应当放置在便利工作人员操作位置。(3)功能性原则。功能性原则是依据其使用功能而考虑的安装布局原则。由此,中央监护台应该在护士站在一起;中央静脉导管安置设备与无菌区供应存贮共同组成特定的线路布局设计。(4)使用顺序原则。在各种医疗设备的组合使用中,使用次序或者关系模式经常出现于进行某些医疗任务的过程中。我们应当根据工作流程,安排医疗设备的适当位置,使得它们能被更加安全、方便地使用。

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随着社会进步,生活水平提高,人们开始对自己的生活质量和生存环境越来越重视,开始注重生活的品质,体验生活的乐趣,期待生活于高质量的环境中。人们去医院就医,不再仅仅满足于问诊,治疗,恢复健康这些基本的要求,更加注重医院的环境质量,对就医者而言医院在满足诊治需求的同时,还要更多的满足就医者心理上和精神上的新的需求,这些需求值得我们去开发,去研究。未来医院建筑环境设计的关键是:如何提高医院的环境质量,如何处理人和环境的关系,这将是现代医院环境设计的发展趋势。

1现代综合医院建筑环境人性化设计的必要性

一位名叫马斯洛的美国行为科学家曾提出需求层次论,提示医院内部设计需要个性化。马斯洛将人类需求分为五个层次,从低到高分别是:生理需求,安全需求,社交需求(家庭和爱情) ,尊重需求和自我实现的需求。这五个层次的需求是逐级上升的,只有当较下一级的需求得到相对满足后,较上一级的需求才能产生。人类的设计目的由最初的简单实用,到最终的除了实用之外还要蕴含各种文化因素,这正是人类需求逐级上升的表现。

随着时间的流逝,人们开始意识到,对于医院建筑的设计,单靠医疗技术和设备来延长和保护人们的生命是欠缺的,治疗过程与病人脱离,把病人看作“肉体物质”或“有生命的机器” ,这样将会导致医疗行业的畸形发展。由于医院由各种不同的区域组成,而且不同部门的使用者,对医院内部环境的心理需求是不同的,因此为满足使用者心理上更高的人性关怀需求,这种设计是必须的。这绝不是设计者的心血来潮,而是医院建设内部环境设计的内在要求。

2加强医院建筑的室内环境“人性化”设计

2.1从门诊病人的心理特征出发,进行“人性化”环境的设计

门诊的空间设计应该从净化门诊大厅,改良候诊环境,合理分布科室,理顺问诊路线等方面着手。为了满足患者的心理需求,应对门诊大厅进行“个性化”设计,科室的布局要清晰明确,各个科室要配置导诊员。大厅楼层,电梯位置应清晰可见,有条件的还安放一些鲜花盆景,或水池喷泉等,给人一种亲切和温馨的感觉。还应该精心设计候诊区的自然景观环境和人工景观环境,这样的环境使候诊者情绪稳定,耐心等候,减少他们的孤独感,并避免其产生焦躁不安的情绪,获得较好的心理感受。门诊空间应该是开放和明亮,干净的环境,舒适宜人,有一定的视觉重点,创造一个多层次的交往空间。将门诊大厅设计成包含商业、金融、休息为一体的多功能场所,可以方便病人和家属,消除病人和传统医院固有模式的隔阂。

2.2从住院病人的心理特征出发,进行“人性化”环境的设计

病房的主要用途是为病人提供接受治疗直至康复的生活空间,病房的设计必须以减少患者的痛苦和反感为原则,以使病人感受到生活的乐趣。 病房室内环境的“人性化”设计,可以缩短病人心理上医院与家庭之间的距离,以减少他们对环境的陌生感。患者有被承认,被尊重的需求。他们希望有一定的隐私空间,有被尊重的感觉,也希望有个安静、干净、舒适宜人的氛围,以增强安全感。在设计过程中,不仅要避免病房过于单一的环境,来满足病人的互动,娱乐和休闲的需要。还要有供散步的可用空间,而且在病房外要有引人入胜的地方,来鼓励患者下床活动。卫生间和淋浴设施要方便,容易对灯光,电视和其他设备进行调控,病房内要有易于使用的电话,以便护士可以随叫随到。还要有存放个人物品以及接待探诊者的地方;病房应位于良好的朝向,以便充分引入阳光,要设置卫生间和阳台,病房内尽可能减少空调的使用。房间不仅要得到良好的自然采光和照明,还要尽量使病人能够看到窗外的景色,舒适的环境有利于患者的身体康复及心理健康。

此外,病人的心理是复杂而变化的,医院内冷漠单调的色彩局面应该被打破,沃德建议颜色的分割,即依据各单元的病人的具体情况而定,充分发挥色彩的作用,从而使患者尽快地安定下来以适应医院的环境。

2.3从医护工作人员的心理特征出发,进行“人性化”环境的设计

作为病房楼中重要的工作场所护士站,第一,应靠近病房,以便监护患者。它的环境色调要柔和,协调,以便稳定医务人员的工作情绪,减少焦虑和疲劳。第二,应该提供一个休息,交流和娱乐的空间。工作场所应具有一定的私密性,要避免恼人的拥挤和噪音。总之,护士站、走廊等要谨慎处理,使医护人员保持良好的工作心理,从而更好地投入工作。

医院中重要的技术用房手术部,应使墙壁和天花板的设计便于清洗,防灰尘,踢脚板和墙面应平整,避免墙面积灰。应使用无毒,无味,防霉,防尘,宜清洗的装饰材料。医务人员工作空间中的装饰,家具,配饰等设施要进行合理的设计,为他们创造一个自然亲切,安静舒适的工作环境,以消除医务人员因工作而引起的烦躁,从而提高其工作效率。

2.4从探诊者的心理特征出发,进行“人性化”环境的设计

探诊者要求有明确的空间导向以及等候休息的空间;在与患者谈话时有一定的隐私保护,还要有易于使用的电话;提供餐饮设施和可供住宿的空间,方便日夜照顾病人。重视和加强交流是现代医院室内设计中的一项重要内容,交流在治疗中处于不可替代的地位,积极参与交流是康复的必要条件。探诊者与患者的共享空间应冷暖适宜,动静相宜,分合随意,探休共享。

医院室内环境对患者的生理和心理治疗有着重要的意义,我们需要用人性化的设计,创造一个安静,舒适,温馨的空间,以打破传统医院冷漠单一的形象。医院不再是盲目接收病人的机器,而是接待患者的用房。我们应该重视医院的建筑环境以及与患者的交流,实现“以情动人”,从而缩短病人心理上家庭与医院的距离。现代化的医院应该是一个集医疗与相关服务于一体,充满活力,令人愉悦的公共环境的组合。一个医院可以转化为一个社区,在这里人们可以开心快乐地沟通。打破传统医院建筑的内部空间中,不同的部门相互分隔互不相见的设计理念。公共休息室和咖啡厅,商店与医院要有视觉上的直接联系,但与医院内部交通要相应地分开。

将中庭或步行街(商城)的空间概念和相应的业务类别,如礼品店,咖啡厅,快餐店等引入医院的设计中。一个健康的情感愈合环境,反映了对患者、医护人员以及探诊者的关怀与尊敬。在这样的环境下,医护人员,患者,家属和货物流线及其他功能应相互分开,互不干扰,快捷,方便。

总之,人们的心理与身体健康有着不可分隔的联系,医院室内环境的好坏不仅直接关系着患者的心理和情绪,还对增强身体的抵抗力,病人的康复起着重要的作用。医院建筑设室内空间环境设计有利于提高医院的社会效益和经济效益。通过综合考虑各种因素,如病人的心理,行为等,“一体化医疗保健”法逐渐成为21世纪医疗保健趋势,医院建筑室内环境的“人性化”设计以成为人们关注的焦点以及研究的课题。

参考文献:

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一、家居环境设计与人的关系:

家居环境设计即室内居住环境设计,家居空间是人类赖以生存的空间,人的绝大部分时间是在室内度过的,因此人们设计创造的室内环境,必然会直接关系到室内生活、生产活动的质量,关系到人们的安全、健康、效率、舒适等等。家居环境的创造,应该把保障安全和有利于人们的身心健康作为室内设计的首要前提,换句话说:也就是家居环境设计应当一切注重以人为本是设计理念。

二、家居环境设计的人文特点:

家居环境设计的对象是各种各样热播的生活空间,这空间都具有一定的精神和文化的意义,这就必然与社会,政治,法律,民族,宗教,文化,时尚,风俗,习惯等复杂的社会因素有千丝万缕的关系。所以,家居环境设计应以人为本,应当考虑设计的针对性,不同的文化和不同的地域,同时受地域的影响,气候条件也不同,在家居设计中就应该根据当地的自然气候,人文条件进行设计。例如:我国的北方和我国南方,由于在气候上有较大的差异,所以北方的房屋比起南方的房屋就要厚重得多;在通风和采光上,南方的采光比起北方的要充足得多,所以设计理念上就不一样。家居环境设计总体包括风格,文化,不同的人对不同色彩热爱度。从宏观上来看,往往能从一个侧面反映不同时期和不同地域的设计特征,但尽管是不同的时期和不同的地域,家居环境设计总要以满足人们的物质生活和精神生活而服务,注重以人为本,把家居环境设计的功能与艺术审美相结合。

为了创造一个理想的室内空间环境,必须了解家居设计的依据和要求,并知道现代室内设计所具有的特点及其趋势。也就是家居环境中的功能设计。家居环境设计中,功能设计是家居环境的重头戏,好的室内布局就像人的骨骼一样,在家装中起到支撑作用,因为功能平面布局直接关系到室内是否畅通无阻,对人的行为有很大的影响。平面功能布局合理后,那就要看软装饰了,软装饰就像一个人的穿着一样,怎么打扮很关键。

三、家居环境设计的功能布局:

(一)静态尺度:

静态尺度在家居设计中指的就是家居的布局,在一个室内空间中应该根据空间的大小来布局,原则是大空间配以大家具,小空间配以小家具,按照具体的尺寸加以布局,大空间要营造一种大气,宏伟的空间感,小空间要把小空间通过设计手法使人在肉眼上看上去空间比较开阔,具体的方法可以在某个部位用镜面做为反射,使空间上有扩大的感觉。室内空间里,除了人的活动外,主要占有空间的内含物即是家具、灯具、设备等。对于灯具、空调设备、卫生洁具等,除了有本身的尺寸以及使用、安置时必须的空间范围之外。这些是平面布局当中不可忽视的,具有使用合理的室内空间组织和平面布局,提供符合使用要求的室内声、光、热效应,以满足室内环境物质功能的需要。

(二)动态尺度:

动态活动范围是指人们行动时所需的范围,在家居环境设计中也称为“动线”。在家居设计中静态尺寸会影响动态活动范围,二者有着密切的关系,合理的静态尺寸,也就是平面布局,关系到整个室内的畅通程度。例如:一个宽四米的客厅,如果硬要在里面放上三米多的沙发,再加上电视柜,这样在空间上就显得比较的拥挤,这样就不是很畅通。再者卧室的布局也很重要,根据人的行动规则,人比较喜欢走直线,所以床的放置很重要。室内动态范围,其实就是为室内营造一个畅通无阻的环境。

只有把静态尺度和动态尺度完美的结合,才能使空间更加合理,形成畅通无阻的室内环境。功能上合理,就要给家居穿衣打扮了,这就要从色彩和软装饰方面着手了。

四、色彩搭配与人文功能:

色彩也可以作为影响人们精神生活的一部分,大千世界,色彩把世界装扮的五彩缤纷,现代家居环境设计中,色彩越来越多地发挥其重要的作用,从城市建筑到日常生活,色彩的参与无处不在,色彩是影响人的第一要素。不同的色彩能引起不同反应。

在现代家居环境设计中,要充分考虑到目标人群的年龄、职业、教育背景、喜好等具体情况。不同的地区,因受地理位置、气候条件等客观因素影响,人们所普遍认可接受的色彩也有所不同。比如,热带地区的人们比较喜欢强烈多变的色彩,寒带地区的人们偏爱柔和沉着的色彩。在农村,人们对纯粹的、能够产生鲜明对比的色彩情有独钟,而在城市,人们则更欣赏协调雅致的色彩。就居室而言,因其坐落的方向不同,室内色调的选择也应该有所差异。一般地说,如果居室门窗南向,充足的阳光使室内色调易呈暖色,这样的居室色彩就应该以偏冷的色调来平衡色温的感觉;反之,门窗北向者的房间,居室色彩应以偏暖色的色彩来增加室内的温度。

现代家具设计及环境的色彩设计切忌“姹紫嫣红”“群芳争艳”,色彩未经统一规划而各行其是,势必会导致室内色彩的凌乱而产生杂乱无序。在进行室内设计时,首先,应确定室内色彩的主色调,然后确定使用同一色系、对比色系还是互补色系的色调。只有在主色调确定后,才能根据色系的不同来确定相应的辅助色调。主色调一般不宜采用大面积的鲜艳的颜色,辅助色调则可根据实际情况大胆选用小面积的较高明度或纯度的色彩,便可以起到画龙点睛的效果。其次,室内色彩的均衡感也很重要,色彩的明暗和面积最能影响整体色彩的均衡感,一般来说,明度高的色彩在上、明度低的色彩在下容易获得色彩均衡。比如,天花板要比地板颜色浅,否则容易产生压迫感。另外,在设计时可以考虑背景色比主体色轻浅;彩度高、暖色的面积应小于彩度低、冷色的面积等。总之,整体空间的色彩应该是上轻下重、浓妆淡饰,统一中有对比,和谐中有律动,稳重中又不乏变化。

色彩来划分室内不同的功能区域既省时又省力、经济快捷又效果明显。但是有一点应该注意,那就是各区域的色调一定要和室内整体的空间色彩,也就是主色调相协调。色彩在划分室内空间的色彩时,应充分考虑空间使用人群的自身属性(包括年龄、性格、修养、喜好等),空间活动和工作内容的不同及人在空间内活动和使用时间长短的不同等因素。比如,书房用于长时间学习的房间,其色彩对视觉的作用影响较大。因此应主要考虑如何减少视觉疲劳,在房间内增加绿色调的面积,具有一定的醒目醒脑的功效。某些医院的医生手术时要穿绿色大褂,也是因为绿色给人希望、平和、悦目的视觉感受,可以起到镇静作用,绿色不但能够舒缓病人的心理压力,而且可以减轻病痛;医院的室内装饰或者医护人员的服饰采用浅粉色、淡紫色,可以减轻医院带给人的冰冷、痛苦的感觉,使患者感到温暖和有人情味。所以无论是书房还是医院,在色彩选用上应做到“以人为本”的原则。

家居环境色彩设计的基本规律以多数人的审美要求为依据,经过长期实践总结出来。但是,对于不同的人种,民族来说,由于地域环境的不同,历史沿革不同,文化传统不同,审美要求不同,使用色彩的习惯往往存在较大的差异。朝鲜族能歌善舞,性格开朗,喜欢轻盈,文静,明快的色彩和纯白色。藏族由于身处白雪皑皑的自然环境和受到宗教活动的影响,多以浓重的色彩和对比色装点服饰和建筑。汉族人多把红色作为喜庆,吉祥的象征。意大利人和法国人喜欢暖色中更显明快的色彩,如黄色和橙色。非洲人肤色多以黑色为主,服饰和建筑多以黄色和白色为主。美国多以蓝色为主。而北欧人喜欢木材的颜色。上述情况表明,进行家居环境色彩设计,既要掌握一般规律,又要了解不同地域人种对色彩的不同偏好,不同民族的特殊习俗。

五、风格与人文修养:

家居环境设计中的功能布局,使人在生活上满足了物质的需求。而地域文化的不同的和个人风格对色彩的不同,又体现着对不同精神生活的追求。不同的地域,有着不同的民俗民风,所以人们对家居环境设计就存在着不同的追求,比如:不同的国家所接受的文化影响不同,所以,在家居设计上也存在差异。在家居风格的设计上,由于个人的性格和个人受文化程度和职业的不同也使家居设计存在差异,书法家可能比较喜欢中式风格,商人喜欢欧式风格,不同是时期和不同的社会背景使得家居设计呈现出不同的风格和多元化发展。

家居环境设计的风格在一定程度上和个人的修养,个人的性格有着关键的联系。文化修养高的人,文化知识丰富,对家居环境设计的品位要求也相应高一些,欧式和中式是他们最好的选择。但是也不排除他们也喜欢现代风格。修养一般的人,相对而言品位上要求一般,什么样的风格都可以接受。个人的性格爱好不同,衣着也不同,家居设计也不同。性格开朗的,外表简洁的人,比较喜欢现代简约风格;性格温和的人,衣着休闲的人,较喜欢乡村风格;衣着牛仔风格的人,喜欢粗野风格;衣着前卫的人,喜欢前卫的风格;衣着雍容华贵的人,比较喜欢欧式贵族风格。所以,家居设计要根据不同人来进行设计,也不可一概而论。一切讲究“以人为本”。

六、家居环境设计与风水:

家居环境设计中风水也是很讲究的。古今中外,帝王有帝王之居,文武大臣有文武大臣之居,商人也有商人之居,就连最下层的平民百姓,也有茅屋草舍。可见屋者、居者,已成为首要之事。很多人一生中,最大的愿望,除子女的前途和成就以外,就是想拥有一幢心中满意的房子。来一个福人居福地,天人又合一。因此,风水在一部分人看来就势在必行了!家居风水其实就是一门关于家居环境设计的地理学,要研究自然气候、人的心理有着很大的关系。家居住宅风水:格局协调云:“宅以形势为身体,以泉水为血脉,以土地为皮肉,以草木为毛发,以舍屋为衣服,以门户为冠带。若是如斯,是事俨雅,乃为上吉。”这是古人把住宅人性化,说明格局搭配得当,对住宅与人都是很重要的。为何有些房子一走进去就会感觉到神清气爽,如沐春风;而有的房子则感觉压抑沉闷,坐立不宁?这就在于格局优劣的分别。四方宽敞、正大光明,布置协调的格局是住家上乘之选。其实也就是把家居风水很好与家居的功能布局完全的结合,使家居环境更加协调,达到完美的效果。同时也是把审美与风水相结合。

(一)玄关与风水:

玄关,是住宅内核最重要组成部分之一,可说是住宅的咽喉地带,它给予进入者的感觉相当于人与人之间的第一印象。如玄关的地板太光滑,有些人家为了美化玄关往往会把玄关的地板打磨得十分光滑,这极易弄巧成拙,单从家居安全角度来说已并不理想,因为家人或宾客均容易滑倒受伤。玄关宜明不宜暗,所以在采光方面必须多动脑筋,除了间隔宜采用较通透的磨砂玻璃或玻璃砖之外,木地板、地砖或地毯的颜色都不可太深,玄关处如果没有室外的自然光,便要用室内灯光来补救,例如安装长明灯。玄关宜保持整洁清爽,若是堆放太多杂物,不但会令玄关显得杂乱无章,而且也会对住宅风水大有影响。玄关凌乱、昏暗而甚为压抑的住宅,距离家道没落就不远矣。

(二)客厅与风水:

客厅不仅是待客的地方,也是家人聚会、聊天的场所。应是热闹、和气的地方。客厅中的所挂书、画、摆设从某种程度上也是品味个性的象征。客厅最好位于住家的前半部靠近大门的位置,以便直接吸纳从大门进入的空气。客厅的主色并非风水布置的主要因素。最重要的是格局和五行的相生相克所达成的能量平衡。不过根据客厅相对整个住宅的方位选择正确的颜色,可用风水加分的效果。例如,客厅若位於住宅的西南或东北方位,应用黄色系;如果位於东南方或正东方,应用绿色系;位於北方,应用蓝色系;位於南方,应用红色系;位於西北方或西方,应用白色、怠色或金色。

(三)卧室与风水:

人生的1/3时间,我们几乎都在卧室度过,卧室是一个人最后的避风港,也是每天的加油站,卧室室内的环境情况会直接关系到一个人的休息和睡眠乃至健康。因此卧室的“风水”好坏关系着我们是否能拥有旺盛的精力、滋润的面色。当然,现在这些完全可以用医学和心理学知识来解释。它们可是和你的健康息息相关的噢!

在卧室设计中有几大忌讳,首先卧室电器不要太多,在风水上被称为“火宅”,影响健康。现代医学理论也指出,电器辐射确实损害人体健康。其次卧室室洗手间的门正对床,风水理论认为洗手间五行属水,阴气较重,容易引起腰肾不适。若洗手间的门正对床,不仅容易使床潮湿,还容易影响卧室的空气质量,时间长了就导致腰疼,更会增加肾脏的排毒负担。再次,床正上方的屋顶,不宜装吊灯,风水上将“床正上方的屋顶装有吊灯”称为“吊灯压床”,认为“煞气重”。对健康不利。现代心理学研究发现,床正上方的屋顶若装有吊灯,确实会给人以心理暗示,增加人心理压力,影响内分泌,进而引起失眠、恶梦、呼吸系统急病等一系列健康问题。

七、人与自然的和谐:

现代家居环境设计除了利用好的功能布局,色彩搭配,家居风水外,还注重人与自然的和谐。随着现代城市的人口的不断增长,环境的污染甚显严重。空气污染、噪音污染、声光污染给人们的生活和身心带来危害,所以,人们享受那种悠然的环境,在现代家居设计中,把园林设计中的一些元素巧妙地应用到家居环境中,日渐盛行。例如:把雨林中的假山,植物流水,应用其一定的设计手法搬入家居环境设计中。现代家居环境中的入户花园,阳台花园,屋顶花园,其实就是把园林中的元素应用到家居设计中。这样不仅给家居环境增添了审美情趣,而且在一定程度上,还可以改善室内空气,增加自然元素。这些元素的引入更加体现人与自然的和谐统一。

结论:

在现阶段,家居环境设计是紧随时展,既有自然科学特征又有人文学科色彩的综合性的学科,由多学科交叉融合而形成的多种细分专业所构成的学科类,而且只会随着社会经济和产业进步而发展,这种趋势也是不可逆转。无论社会怎样变化,家居环境设计都要充分把不同的文化和不同的地域相结合起来,根据不同的人和不同的审美相结合,使之为不同的人所服务,最终追求“以人为本”的设计原则,达到人与自然、环境的和谐统一。家居环境设计无论是从其布局,色彩的搭配,还是环保性方面,都要突出以人为中心的设计思想,把功能和审美完美的结合起来。最终以达到设计的低碳、环保、和可持续发展的目的。

参考文献:

1、《室内设计原理》机械工业出版社2006年版

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[Abstract] Hospital is a special kind of architecture, the traditional design of hospital buildings affected by the economic, social and many other factors influence on the consideration of color and light environment is not very full. Hospital buildings now have a new breakthrough in the design concept, design more humane, more and more considered in the design of the architect of light and color.

[Key words] Hospital Building; Indoor Environment and Color; Design

引 言

医院是人类维护身体健康、恢复劳动机能的场所,是人类生存繁衍、与疾病抗争的重要阵地。医院的产生和发展受社会、经济、科学、文化的深刻影响,并且与医疗技术和其他各方面技术息息相关。

医院由医疗部分、后勤生活服务部分和行政管理部分三部分组成。其中医疗部分是医院的主体。医疗部分又可以再分为三部分:门(急)诊部、医技部和住院部。由于各自使用功能和使用要求的不同,这三部分对于光环境和色彩的运用也大不相同。

一、医院建筑中的光环境设计

像多数建筑一样,医院建筑中的大部分房间需要充足的采光。眼科门诊要求照度均匀,视力检查要求光线明亮。医院护理单元的主要功能空间是病房,作为病人调养休息的功能空间,病房对采光的要求并没有特殊的要求,窗地比达到1/7就可以。但是,为了更好地给住院病人提供良好的住院条件,实际上,往往在设计病房楼的时候将最好的朝向让给了病房,而辅助房间,如医护值班室、配药室、污洗间问会设于较差的朝向,甚至根本就是黑房间。

医院的门(急)诊部和医技部往往体形庞大。这两个部门各自的面积动辄就是数千平米,甚至上万平米。因此,建筑的进深尺寸很大,这样大的进深,对很多房间的采光是十分不利的。对这类房间光环境的处理,经常采用两种方法:

l、整栋建筑设计成分散的,由多个肢端组合形成一个完整的功能空间;

2、整栋建筑设计成一个大的体块,在体块中央开天井(采光庭)采光。

除了可见光外,医院建筑中由于各种医疗仪器工作的影响,还存在着许多用肉眼无法看到的不可见光。在设计中要充分地考虑到这一点。在普通的民用建筑设计中,对于房间的设计往往要求有良好的采光。而在医院建筑设计中,结合医院建筑空间的使用要求,不仅仅要合理安排光通道,还要适当地设置光屏障以形成暗室(黑房间),这在医院设计中是一个应该被认真考虑的问题。

在医院设计中,镜检室、解剖室、药库、药剂制配室等房间要求采光,但不宜受到阳光的直射,应采用间接采光。在功能检查室、内窥镜等房间,应该设置有效的遮光屏障,以保证仪器的观察。X―Rav诊断室要求有更加严格、有效的遮光屏障,以隔断对观测有影响的杂光和对人体有伤害的辐射。而cT室和MRI(磁共振扫描)室、X―Ray诊断室、钴60、加速器治疗室等房间,由于其放射性强,因而对这些房间的限制也更为严格。在设计过程中经常做成暗室,甚至将这些房间布置在地下楼层,既节约空间,又满足使用要求。此外,在眼科和耳鼻喉科的门诊检查房间,也要设置一些用于检查的暗室。因为,在这些科室的检查中有一些检查是要求避光的。

二、医院建筑中的色彩的运用

1、医院建筑中色彩的效果

色彩作为一种视觉元素,在建筑中的使用发挥着很重要的作用。概括说来,色彩可分为心理效应、生理效应、物理效应等。在建筑设计方面主要应用色彩的心理效应和生理效应。

a、色彩的心理效应

色彩的心理效应是通过生理效应产生的,也就是通过眼睛感知,再由大脑得到。人受到色彩的刺激以后,产生对色彩的反应,对人的身心产生极大的影响,能左右人们的情绪和行为。例如在红色的环境中,由于红色的刺激,能使人的心跳、脉搏加快,从而产生热感。相反,在蓝色环境中,会给人以安静、寂寞感,使人的心脏跳动减弱,脉搏减缓。这是色彩从生理到心理给人造成的影响。

b、色彩的生理效应

色彩更为直接的是引起人和动植物生理上的反应,这一点对有生命的动植物都有影响。如,赭石可以使血压升高,黄色则相反,可以使血压降低。浅蓝色有利于高烧病人的体温下降,粉红色有补血、养心宁神的作用,淡紫和淡绿都有镇静、安定作用,能治疗神经衰弱。

有关色彩生理效应的研究表明,光谱的“红、橙、黄、绿、青、蓝、紫”与人的色彩兴奋到消沉的刺激程度完全一致。处于光谱中段的绿色因此被称为“生理平衡色”。研究表明,人类的大脑和眼睛需要中间的灰色,如果缺乏这种灰色就会变得不稳定,无法获得平衡和休息。这一事实也是视觉残留现象的根源所在。在第二次世界大战后,美国的色彩专家率先将“色彩调节”技术应用在医院的手术室中,将白墙刷成绿色,不但稳定医生的情绪,还可消除医生久视血红色产生的视觉疲劳。这一改进大大提高了医生的工作效率。

c、 应用

了解了色彩的功能特性,如能正确的加以运用,就会有助于缓解疲劳,抑制烦躁,调节情绪,改善机体功能。美国色彩学专家吉伯尔(w.Ger-ber)认为色彩是一种复杂的艺术手段,可用于治病。温和欢愉的黄色能适度刺激神经系统,改善大脑功能,对肌肉、皮肤和太阳神经系统疾患有疗效。因此,在现代医院设计中,浅色调的米黄、乳黄成为了医院室内色彩的基调,而不是以前人们通常认为的白色。紫色可以松弛神经、缓解疼痛,对失眠和精神紊乱可起一定调节作用。紫色还能让孕妇安静,在产科病房中可以选用浅紫罗兰色调。平静的蓝色能舒缓肌肉的紧张,松弛神经,适于五官科选用。

2、医院建筑中色彩的应用

医院建筑中,除医疗的专用空间以外,一般大面积的色彩宜淡雅,适于使用高明度、低彩度的调和色,建筑群体色彩应统一协调形成基调。住院病房的色彩,对于北方地区,病房可选择使用暖色调,而南方地区宜选用冷色调。儿童病房的环境色彩应选用色彩亮丽、明快的饰物、家具,以活跃气氛。不过,即使在儿童病房中,大面积的背景色还是应该选择沉着淡雅的颜色。

作为诊断使用的房问不能安装彩色玻璃窗和深色面砖,以免透射光和反射光改变病人皮肤和体内组织器官的颜色,干扰医生的正确判断。

结 语

篇11

【中图分类号】R472【文献标识码】C【文章编号】1008-6455(2011)08-0515-02

良好的医院外部环境能改善医院面貌,满足人们的精神需要并作用于医疗效果.现代医学研究表明,优美的医院环境具有一种非介入性的、非药物的作用[1],对患者的心理产生微妙的影响,进而促进患者的治疗及康复,同时良好的医院环境也使医护人员心情舒畅,提高工作效率,对医院的各项工作起到积极的推动作用。我们塑造了环境,环境又塑造了我们。这句话说明环境与人之间有着密切的联系。

随着对医院环境功能价值的重新认识,现代医院设计的观念也在更新,“人性化”,一切以病人为核心,创造良好的医院室内环境,满足病人生理、心理和社会需求,已成为时代的要求。遵循“以人为本”的设计宗旨,实现人性与自然的融合,表达天人合一的文化内涵,这应该是一个医院室内设计创作的根本所在[2]。

护理单元作为医院建筑的重要组成部分,是病人和家属在医院建筑中停留时间最长的空间,因此护理单元医疗环境的设计好坏将对病人的治疗和康复进程产生重要的影响。护理单元功能复杂且不断变化,如何既要满足患者、家属、医务人员的心理需求,同时又有科室特色,在我院开展科室环境靓化竞赛活动中,本着充分体现功能性、宣教性、创新性、艺术性的装饰要求,我们对护理单元环境进行了“人性化”设计与实践。得到了患者、家属、医务人员及领导认可,在全院上百个科室评比中获得一等奖,现汇报如下:

1 了解患者、家属、医务人员心理需求

1.1 了解患者、家属心理需求

1.1.1 方法:采用问卷调查法。问卷由我院自行设计的住院患者心理测试表, 经专家审阅后使用。对象为我科2010 年3 月~ 4月住院患者及家属,随机抽样40例,问卷由被调查对象独立填写后当场收回, 回收率100%。

1.1.2 结果:恐惧、焦虑情绪: 95%被调查者有烦躁、心理不安。

出现焦虑、甚至产生攻击行为的相关因素为: 环境因素:生疏的环境产生的陌生感;家属缺乏有关疾病的防治知识;家属不了解病情及病情进展、预后等,是造成焦虑的主要原因; 80%家属希望获得知识,51.6%家属希望阅读医院发行的宣传册,希望有温馨、舒适、方便的住院环境。

1.2 医务人员心理需求:有研究显示医务人员压力现状:医务人员普遍觉得工作量大、承受压力较大,感到工作量多的有83.9%,其中觉得工作量很多,超负荷,忙不过来的有21.5%,焦虑因子明显高于全国常模数,而人际关系敏感因子明显低于全国常模数[3]。分析医务人员心理健康问题的成因主要是由于随着科学技术的进步和医学模式的转变,病人和社会对医疗护理质量的要求越来越高,医务人员所承受的压力越来越大,精神常处于高度紧张状态,由此形成一系列心理健康问题,人格特点集中表现为:烦燥、易怒、工作不耐心、不细心、不热心,与“自衣天使”的柔美形象形成较大的反差。这种人格特点在医务人员的自身人格结构中具有与职业角色不协调成分,不能有效控制负性情绪,当面对负性情绪时无法进行有效合理的宣泄与调节,但自己有时却意识不到。这不仅直接影响到服务质量,而且对自身的心身健康构成潜在的危险因素。医务人员心理需求希望帮助患者减少痛苦,希望跻身于温馨、宽松、积极向上的工作环境,拥有和谐的同事关系和医患关系。

2 护理单元环境“人性化”设计与实践

2.1 护理单元环境“人性化”设计理念:病房设计应以减少患者的痛苦和反感,调节患者心理状态为目的。病房环境采用“家居化”的设计,可以缓解患者从家庭到医院之间的心理落差,减少对环境的陌生感和排斥感[4]。病房设计要满足患者被尊重、被认同、自我实现等的心理需求,同时也应满足患者的生理需求、康复需求、安全需求等基本生活条件。病房在以患者为核心的同时,也应该满足医护人员、探访者、陪护人员等各方需求。应从使用者的心理、生理与社会特点入手,以功能性、宣教性、创新性、艺术性为设计理念,进行合理空间规划及布置设计,使病房中各类功能相互协调,创造以人为本的舒适宜人的病房空间。

2.2 护理单元环境“人性化”设计实践

2.2.1 温馨、典雅的色彩运用-减少患儿、家属恐惧感:布置护理美学认为:静态的白色最容易让人产生没有生机或死亡的联想[5],为减缓患儿及家属的陌生、恐惧感,我们在护理单元环境设计上大胆进行了色彩的运用,首先在病房大门入口处放置大盆美人蕉,相邻走廊墙上悬挂红底白花的玉兰花装饰画给新入的患儿及家属一迎宾之感,走廊每个病室标牌周围装点着小朵的枫叶给人温馨的感觉,护士站悬挂与摆放各种色彩的花卉装点,背景墙上用枫叶编制成巨大的心形寓意着医护人员对患儿无限的爱心,走廊、病房墙面上装点着不同式样的卡通贴画,患儿和家属进入这样温暖、舒适的环境,正在哭着的患儿不哭了,亲切感油然而生,病痛也好像减轻了许多。

2.2.2 清晰、明确的导引-减轻患儿及家属的陌生感:针对患儿及家属新入院时对环境的陌生感,我们在病房入口处悬挂一大幅宣传板:宣传板的背景为病房整洁、宽敞的长廊,一名美丽的护士微笑着指引着病房的方向,上面展示着我科全体医护人员的合影、办公室、护士站的照片,服务宗旨介绍,让患儿及家属在未进病房前就对我科有了一个整体大概的了解。护士站对面墙上悬挂着办理入院、出院流程板,清晰的流程图同步配有照片,使家属看后一目了然,以满足不同层次患者的需求,详尽的住院须知让患者家属了解了住院的规则。每个病室内的责任护士照片及姓名,三师照片、姓名及工作内容,为患儿及家属尽快熟悉环境提供了方便。

2.2.3 方便患者-让患者有在家的感觉:为减轻新入患儿及家属的疲劳,我们在护士站提供了等待办理入院患者坐椅;为方便患者随时看时间,我们在每个病室墙上悬挂不同样式的卡通表,各种卡通样式得到了患儿的喜爱,表达了护士对患儿关心;护士站设立了便民箱,备有针线、手纸、纸杯、地图等,以满足家长需求;护士站设有报刊架,摆放着各种健康教育手册及盛京周刊,以满足家长及时了解我院信息及健康教育知识。

2.2.4 健康教育宣传板-减轻患儿及家属的焦虑感:为帮助家属了解疾病知识和自我保健知识,我们制作满足患儿及家属不同需求的健康教育宣传板,有针对术前、术后共性的、家长非常关心的护理问题:如:禁食水的目的、术后进食的时间、留置引流管的目的、石膏护理要点等进行解答的:护士阿姨的叮咛;有针对儿童骨科专科病专栏、有饮食、用药、心理专栏,有科普专栏:如:先天髋脱位早期发现、脊柱侧弯普查方法等,宣传内容为活页,每周更换,多种形式使患儿及家属了解疾病相关知识,以减轻患儿及家属的焦虑感,配合治疗及护理工作。

2.2.5 激励患儿及家属的全员参与性-体现人性化护理管理。儿童骨科患儿兼有儿科与骨科患者双重特点,90%以上患儿带石膏,吃饭、大小便均在床上,患儿家属不很配合,护士费力、费时,但病房管理效果不甚理想。针对我病房病房管理中存在问题,制作4种流动标牌(模范病室、整洁病室、温馨病室、互助病室),标牌设计新颖、色彩鲜艳、配有卡通形象,从外观上得到患儿和家长的喜欢,具体实施方案:责任护士对所负责病室患儿及家属进行讲解,以取得配合;护士长按照护理质量管理要求每天对各病房环境、健康教育等内容进行全方位考察后(每天或一周)进行挂牌;结果记录,月底总结,得到数量多的病室责任护士将得到奖励。

实施以来,病房管理的各项指标均得到了一定的提高,经过护患双方共同参与、努力得到的荣誉,大家更加珍惜,患儿家长配合多了,护患关系更加和谐。

2.2.6 办公室是温馨的家-为医务人员创造良好工作氛围:办公室整洁、安静,墙上正中悬挂巨大的家的字画,上书:家是一个温馨而甜美的空间,在家可以养性、休闲、可以志在千里、远航。表达了我们医务工作者的心志。窗台摆放着绿叶的花卉,红色的中国结似万绿丛中一点红,充满勃勃生机。医护人员全家福照片显示了集体的和谐,员工工作空间环境充满着家的温馨、祥和,让人心情愉悦,缓解了工作压力、融洽同事关系。

2.2.7 展示科室文化 树立榜样人物-激发工作热情:在护士站对面悬挂一孩子带着无邪微笑巨幅画像,上书:欢乐-比维他命加酵素一起治疗还有效。鼓励员工微笑着对待压力,鼓励患者微笑对待病痛,阳光总在风雨后,只要坚定必胜的信念,就会微笑到最后。为引导和激发员工工作积极性和创造性,我们在病房走廊墙上公示季度服务明星照片,充分发挥榜样的作用,引导员工树立以医院为中心的共同理想、信念与目标,使个人的利益和追求与医院的发展紧紧联系,形成对医院的认同感、归属感、使命感,并凝聚成合力,发挥巨大的整体优势为患者提供更好的服务。

3 体会

满足患儿、家属、医务人员心理需求的人性化环境设计与实践,让患儿、家属、医务人员感到自己被尊重、被重视的主人翁地位,可以满足患者不同的心理需求。一年来患者满意度调查较去年提高2个百分点。医务人员在这样的工作环境中将会发挥更大的潜能,为患者提供更好的服务。在我国医院环境设计普遍严肃、冷峻的情况下,护理单元引入人性化环境设计理念,以柔化硬,在冷性的医院环境中展现暖性、动感的设计元素和理念有其重要性和必要性。在中国医疗市场激烈竞争之时,作为医院服务的主流,以人为服务对象的护理队伍,应紧紧抓住服务对象的需求,提供优质、高效、一流的服务;预测服务对象的需求,主动提供服务,更好地提高护理质量,提高病人的满意度。

参考文献

[1] 韩新英.基于环境行为学的医院庭院环境规划设计.山东农业大学学报,2007(1).135447

[2] 朱小平.医院室内环境“人性化”设计研究.北京工业大学学报,2003(1)1