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关键词：《理疗学》；实践课；教学计划
Key words: Physical Therapy；practice；teaching plan
中图分类号：G42文献标识码：A文章编号：1006-4311（2010）36-0266-02
0引言
“理疗学”作为现代医学科学中重要的学科，对于促进医学的发展，以及人体科学、卫生保健和康复医学的基本理论知识的普及起着重要的作用。从事临床医学与运动医学的实际应用、科学研究和教学工作的专门人才逐年增多。针对体育类院校的运动人体科学专业学生理疗学教学人员所承担的教学任务能否按过去的教学模式进行?能否沿用过去的经验安排?答案是否定的。医学院校或医院理疗科培养实习生，虽然课程都是理疗学，但所学专业不同、学生基础不同、培养目标不同，原有统一陈旧的教学模式必须进行改革，以适应培养高质量学生。
1研究目的
“理疗学”是运动人体科学专业的重要课程，主要研究各种物理因子对人体的作用原理及治疗作用等，常见的理疗方法包括各种电疗、光疗、超声波及磁疗、蜡疗、水疗、肌电生物反馈疗法等。目前，我国体育院校理疗学实践教学内容基本沿袭着20世纪70年代的教学模式，受客观因素的制约实验类型简单，学生多以机械被动地参与程序化操作为主，而对临床物理治疗性实践涉之较少。为了改变这一现状，许多专家、学者对体育院校的理疗学实践教学进行了积极的探索和研究，提出了一系列的改革意见。“理疗学”是运动人体科学专业学生的一门必修课，运动人体科学专业学生的专业方向是运动康复，对本科生的临床理疗技术实践操作技能就提出很高的要求，只有达到一定要求才能拓宽就业面，所以改革理疗学实践课教学内容就成为必然趋势。
2研究对象与方法
2.1 研究对象。为西安体育学院运动人体科学系2005级、2006级、2007级本科学生 共计64人作为问卷调查对象。共发放问卷64份，回收64份，问卷回收率100%。
2.2 研究方法。
2.2.1 文献资料法。查阅了国内大量有关理疗学实践课教学大纲、运动人体科学专业培养计划及其相关实验课教学内容改革方面文献资料，为理疗学实践课教学内容改革提供理论依据和参考资料。
2.2.2 专家访谈法。为了准确的了解各体育院校以及医学院人体运动科学专业理疗学实践课教学计划、内容及存在的问题，对从事多年理疗学教学的10名专家、教授（北京体育大学、成都体育学院、南京体育学院、上海体育学院、南京医科大学、南京鼓楼医院、陕西省人民医院、北京大学第三附属医院运动医学研究所）进行理疗学实践课教学内容改革必要性、可行性等方面问题的面访、会议走访、电话咨询及电子邮件联系。
2.2.3 问卷调查法。对西安体育学院2005级、2006级、2007级运动人体科学专业的本科生对理疗学实践课教学内容，教学方法，学习积极性、教材和多媒体教学以及学生对学习理疗学对自己动手能力的培养和期望等方面进行了问卷调查。
2.2.4 数理统计法。数据资料使用SPSS10.0、Excel 2003统计学软件进行统计处理。
2.2.5 项目教学法。突出实践能力目标的实现，理疗学教学内容上从“以知识的逻辑线索为依据”转变成“以临床治疗的工作过程”为依据，将原有的教学内容进行整合和程序化。在教学内容整合和程序化的基础设计了电疗、超声治疗、光疗、热疗、磁疗等八个综合项目。每个综合项目分为若干个子项目。如电疗作为一个综合项目，又分成低频治疗、中频电疗、高频电疗三个子项目，而各个子项目的学习过程中，既引导学生学习专业技能，又使学生在临床参观学实习中尽早熟悉实际的理疗情境和场景，强化学生对理疗治疗模式的认同，培养学生的责任感和敬业精神，提高动手能力。
如电疗模块的教学，原有的传授模式是以知识的逻辑线索为依据，依次介绍直流电疗法、低频电疗法、中频电疗法、高频电疗法各单项技术，学生学习后虽然各单项技术掌握的较好，但对所学的单项技术何时、何病应用仍感茫然，既无法将单项技术，临床治疗有机地结合起来。为解决此问题，我们在教学中“以临床治疗的工作过程”为依据，对教学内容进行重新组织安排，第一次教学设计为临床参观，到西安交通大学第一附属医院和陕西省人民医院的康复理疗科进行4学时的实际情境参观体验，授课教师通过实际病例引导学生认识各种电疗仪、针对各种疾病开具理疗处方，制定理疗方案、这样就把理疗治疗操作中涉及到的单项技术，和临床疾病治疗联系起来，授课教师讲解示范、学生在“做中学”，教、学、练相结合完成项目教学。
这样学生将所学知识技能应用于解决复杂临床实际问题，培养了独立思考和自主学习的能力；既可达到职业能力目标的要求，又可在完成综合项目的过程中训练学生综合实践能力。
2.2.6 教学实验法。2006级运动人体科学专业学生采用原有的理疗学学实验课教学计划，2007级采用改良后的实验课教学计划，两个自然班均由同一教师进行实验课的教授，两级学生的入学分数，年龄，生源均相似，经统计学检验无显著性差异。
两个班实验授课课时相同均为24学时，其中2006级学生使用旧的实验计划教学内容授课，实验单一而且学生动手操作能力机会不多，实践内容多以简单理疗仪器和火罐、按摩为主，2006级学生因为已经开设了体育康复学和运动保健学以及伤科与按摩，很多物理治疗实验重复所以学生学习积极性不高，基本上学完后对所学知识应用比较差。而2007级学生使用新的实验课教学计划，虽然课时一样，但是增加了音乐疗法，生物反馈疗法等多个实验内容以及PT师的工作内容介绍等使学生参与到具体的理疗治疗方案和操作中去，教学反应效果非常不错。在医院见习期间，学生系统学习了阅读理疗医嘱及处方、执行医嘱、调整治疗剂量、记录治疗结果等程序，学习与康复治疗的患者交流沟通，将患者现存的所有理疗治疗问题作为一个整体进行全面思考，确定合理的理疗方案，并使PT学生明确在患者所有的物理治疗方法中理疗的独特治疗作用及理疗的最佳适应症。
教学方法是教学过程中整体结构中的一个重要组成部分，是实现教学目的完成教学任务的关键。教学中，由于实验学时数按大纲的要求不变，而内容增加，因此在教法的选择与运用上，我们根据不同的章节，选用不同的教学方法，既有传统的观摩实验法，又有改革创新的多媒体教法，如有的章节以作业形式完成，有的章节提出问题设计情景进行分析讨论，同时结合现代化教学手段进行教学，通过不同教法的综合运用，不但节省时间，增加了内容，更主要的是培养了学生多方面的能力，如分析、判断、诊断、操作以及运用知识的能力，大大地提高了理疗学实践课教学的效果和教学的质量。
3研究结果
3.1 专家访谈结果。通过课题组对10名从事理疗学教学的专家进行访谈，认为原有的理疗学实践课计划不合理有8人，占80%；认为学生运用物理治疗实践能力与理论结合差的有9人，占总人数90%；大部分专家都认为理疗学实践课教学内容需要改革，专家认为应该结合现代化教学手段进行实践课教学，通过不同教法的综合运用，不但节省时间，增加了内容，更主要的是培养了学生多方面的能力，如分析、制定计划、操作以及熟练运用物理治疗设备的能力。
3.2 学生理疗学考试操作考核情况。考核学生的学业成绩是教学效果的反馈环节，考核方法是否科学合理，直接影响学生学习的积极性、主动性，影响教学效果的正确评价和教学质量的提高。我们是课题实施过程中通过对人体系2006级和2007级学生的理疗学的实践考核发现由表1显示，两个班在不同教学计划实施下其他基本相同的条件下人体系本科生2006级和2007级期末理疗学实践考核成绩有显著性差异（p
3.3 问卷调查结果分析。从调查中我们了解到各学校在制订理疗学教学进度和大纲时，基本上是按教材的顺序制订的，我们认为教学进度的制订与学生对本学科的学习兴趣有很大的关系。兴趣是推动人们去寻求知识，从事某种活动的精神力量，学生对某个知识点能否产生兴趣，教学的内容起着主要作用，理疗学所采用的教材前后内容联系不大，可根据学生的兴趣，合理地安排实验课教学内容，让学生刚接触这门课时就对本学科发生强烈的兴趣，这样有利于调动学生学习的积极性和主动性，有利于今后的学习。以实际操作在先、理论讲解在后，极大地激发了学生的学习兴趣和学习热情，改善提高了学习效果。比如在讲授“电脑中频治疗仪”时，我们设计了几个符合教学要求的，真实的典型的病例，在上课前把典型病例和“电脑中频治疗仪”的操作说明书发给学生，学生分组讨论，设计理疗方案、开具理疗处方。
课上由教师引导，小组代表分先后讲解、示范小组成员的学习讨论结果，再由教师进行正确的电脑中频治疗仪的操作演示。这种教学方法可以培养学生解决实际问题的能力，也要求教师思维活跃、知识全面，善于组织和引导，善于总结和归纳，教学相长，促进了教学活动的良性循环。
3.4 加强理疗学实践课多媒体教学。充分利用现代化教学手段，改进教学方法，对理疗学中重点、难点问题，应充分利用多媒体教学手段如图片、视频资料等充实教学课件，以提高学生的学习兴趣。在教学中应以学生为主体，充分发挥教师的导向功能，变单向灌输为双向互动。部分章节可采取PBL（PBL教学法Problem-based learning是以自我指导学习和小组讨论为教学形式的一种新的教学模式）式讨论，以培养学生自主学习的能力，并加深对授课知识的理解。
4结论
4.1 结合现代化教学手段进行理疗学实践课教学，通过不同教法的综合运用，不但节省课时，还增加了临床医学内容，更主要的是培养了学生动手能力。
4.2 理疗学实践课教学计划的重新修订把一些前面开设的教学内容重复的知识进行了删减（要对照学生培养计划中有无重复课程内容或交叉内容），根据各个院校理疗仪器设备的不同条件，因地制宜的开展实验课教学工作。
4.3 实践课以电、光、声、磁、蜡、水疗的治疗技术和方法、操作注意事项等为重点，在每节理论课之后安排相应内容的实践，通过在实际治疗场景下教师集中讲解演示和学生分组操作练习，使学生系统熟悉和掌握各项操作技能，并加深对理论课教学内容的理解。
4.4 体育类院校可以让学生到医院的理疗科进行实习或见习，学习与康复治疗的患者交流沟通，将患者现存的所有康复问题作为一个整体进行全面思考，确定合理的理疗方案，使学生不仅学习到了理疗学的理论和技术，还能通过实际情景下的临床参观实践，边学边做、融“教、学、做”为一体更好地培养了学生的专业技能、专业态度、专业情感、和专业素质。
4.5 通过教学改革打破了原来的理疗学实践课教学常规，原来的自然班的教学可以根据课的教学内容不同进行自然班教学和分组实验教学。提高了学生操作理疗仪器设备的机会。
参考文献：
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中图分类号：G807．0 文献标识码：A 文章编号：1007―3612(2006)09―1231一04
本文对1982―2003年全国体育院校及部分重点大学体育院系、国家体育总局等30多个单位的运动人体科学专业硕士、博士生研究生论文选题进行了分类统计和比较分析，并对其选题方向和特点进行归纳总结，以期为今后运动人体科学学科研究生的论文选题提供参考。
1 研究对象与方法
1．1研究对象 本文共收集1982―2003年运动人体科学专业各研究方向的研究生论文505篇，其各专业的分布情况如下表：
1．2研究方法
1．2．1 文献资料法 本文搜集了研究生论文选题方面的文献并进行了分类整理，获得了相关资料和信息。
1．2．2数理统计法 对论文的题目、研究对象、研究方向、研究内容和特征等指标进行了初步统计，并对统计结果进行了数理分析。
2 结果与分析
2．1 人体运动科学专业论文分布情况 运动生理方向的研究生论文数量占运动人体科学专业研究生论文总数的46．34％(表1)，这与以北京体育大学为代表的一批体育院校运动生理学科点开设较早、而其他学科点开设较晚有关，同时与80年代某些院校只设立运动生理专业硕士的现象也有一定的关系。数据显示：运动生物力学方向的论文数量较少，90年代后有所增加，这主要是由于运动生物力学为一门较为年轻的学科，在我国的起步较晚；而运动解剖学方向的论文数量总数也相对比较少，尤其是进入21世纪后的3年中运动解剖方向的研究生数量急剧减少，其原因主要在于各院系的招生培养结构所致，该学科属基础理论学科，且与运动训练相关性不大所致。
从图形及数量分析可以看出，各研究方向在年代分布上，尽管呈现出一些波动，但总体趋势是各研究方向的数量和总数都在逐渐增多。
统计结果显示，近年来运动生理学研究生的选题方向主要集中在骨骼肌生理、疲劳与恢复、机能评定和心血管等范围内，其数量占运动生理方向研究总数的55．98％，这与目前国内体育期刊上相关领域的研究方向与研究趋势基本相符。其原因是骨骼肌生理，运动性疲劳与恢复，运动员机能评定及心血管等方向与运动训练关系密切，这些研究可以解决运动训练中出现的实际问题。进入21世纪后，内分泌功能的调解、训练效果等与大众健康、全民健身关系密切相关的问题也将受到了重视，其研究生论文数量必然有所增加。
2．2各专业方向研究生论文选题方向分析
2．2．1运动生理专业
2．2．2运动生化专业
如表3所示，营养是运动生物化学方向研究的一个主要方面，其研究生论文数量约占总数的1／3。在运动训练中“没有恢复就没有训练”的新观点提出之后，人们开始逐渐着眼于营养学的相关研究，如何应用合理的营养手段来延缓运动性疲劳的产生，促进运动后恢复已成为体育科研领域中的热点问题。但这些论文的研究对象多采用动物实验，对人体的研究相对较少，而运动营养及合理的恢复段在运动员当中推广使用，还须更多的人体实验作为更直接的依据。随着国民经济的发展和体育健身在我国的开展，近年来针对各种健身锻炼项目的训练效果的研究数量也在逐渐增加，呈现了与运动生理方向相一致的变化趋势。
2．2．3运动解剖学
统计数据显示，儿童少年体质现状和生长发育规律及体育运动在人体塑造方面的作用是运动解剖学方向研究者们所关注的主要问题，其论文数量分别占该研究方向论文总数的37．14％和28．57％。涉及骨骼肌的形态结构与功能的基础性研究也占有一定的比例，而其它方向的论文数量比例均相对较少，呈现出明显的“选题分布极不均衡”的特点，这一现象说明运动解剖学知识领域广泛，可供研究的问题相对比较多，而经过几十年的发展，运动解剖学已经形成了较为固定的研究领域，这也是一个学科发展基本成型的表现。
2．2．4运动医学
统计数据显示，运动医学方向研究生的选题方向主要集中于心血管生理、训练效果、骨骼肌生理及运动损伤等方向，各个方向的科研讨论数量分布均衡，占其方向的百分比均在15％左右，且这些研究相对集中，与运动训练实践结合比较紧密，体现了科学研究服务于训练实践的基本指导思想，和运动医学实用性较强的学科特点。
2．2．5运动生物力学
统计数据显示，运动生物力学方向的研究热点集中在对运动项目的某些技术环节的动作分析上，其研究主要是利用运动生物力学的手段辅以现代化技术手段展开探索研究，从而得到一些敏感指标、数据，并采用计算机评价系统进行分析、评价。其中涉及动作技术分析的占42．86％，而涉及计算机评价系统的研究呈现逐渐增长的趋势，达到生物力学研究生论文总数的23．81％，体现了运动生物力学与计算机科学的联系日趋紧密。随着科学的发展运动生物力与数学、物理、计算机、医学等学科的交叉将逐渐增多。
2．2．6 各专业方向选题特点的分析 从表2～6的数据统计结果显示，各方向的选题方向一方面呈现了各自专业的学科特点，同时各学科之间互相关联，存在一些共同点。
从各自专业方向选题特点来看，运动生理方向选题中骨骼肌生理及疲劳与恢复的内容较多，尤其是在90年代前后，对肌纤维类型、肌纤维组成比例的研究很多，采用无损伤方法测定肌纤维类型，对延迟性肌肉酸痛以及骨骼肌疲劳后超微结构改变的研究，都是这一领域的研究热点。
运动生化方向对运动员营养补充问题以及运动后恢复手段的研究得到越来越多的注视。“没有恢复就没有训练”这一新观点提出之后，营养及其他恢复手段成为竞技体育中的热门问题。
运动解剖学方向论文选题明显集中在“儿童少年体质现状和生长发育规律的研究”、“体育运动对人体器官组织形态结构影响的研究”和“骨骼肌形态结构和功能的研究”这3个方向，占论文总数的80％。
运动医学的选题则集中在创伤、心血管、训练效果及骨骼及生理四方面，而且分布比较均衡，各占该方向论文选题的13．04％、17．39％、15．22％和13．04％。
运动生物力学是相对较为独立的学科，其选题集中在两个方面：动作技术分析(42．86％)，其次是计算机评价系统的研究(23．8l％)；除此之外人体组织力学、动力学及身体素质等方面的论文选题也逐渐受到一定程度的关注。
2．3各专业方向研究生论文的研究对象
统计数据显示，运动人体科学专业的研究对象中动物实验占到总数的41．05％。运动员只占到19．26％左右，位居第
三位的是体院学生，占12．26％。近年来，动物实验的比重越来越大，而人体实验在逐渐减少。
从科学研究的实际应用价值上看，人体实验的科学研究通常具有更直接的实用价值。但是，由于人体实验时，实验条件不一，且实验对象在实验期间难以控制，作为受试对象的人本身个体差异较大，因此在实际实施过程中会造成很大的困难。动物实验的优点是样本个体差异小，条件容易控制，测试结果更为准确，特别适合做一些机制性的研究。其缺点是动物与人的亲缘关系太远，有时候反映在动物身上的变化，未必可以在人体上得到重现。而且，动物采用的运动模型较为单一。从目前来看，常用的动物运动模式为大鼠(或小鼠)游泳，以及在动物跑台。且不说这些运动模型的控制是否严格，从这些运动方式上看，与人体的运动毕竟有一定的差异。而且疲劳点如何确定的问题，一直是动物实验论文中存在争议的问题。
在实际操作中，如何将人体实验与动物实验的优势结合起来，一直是研究生论文需要重点考虑的问题。好的选题不仅在于题目本身，实验设计也是论文成败的关键。
2．4各专业方向研究生采用的研究手段
2．4．1运动生理专业
2．4．2运动生化专业
2．4．4运动医学专业
数据显示，运动生理、生化、解剖和运动医学方向研究生论文中使用的各种研究手段中，运动生化指标的测定占相当大的数量和比例。尤其与运动实践结合比较密切的论文多采用生化指标对受试者进行评定，观察受试者身体机能的变化。如：血乳酸一直是科学训练所关注的主要问题。另外，血常规、血尿素指标以及以血清酶的变化都是运动训练中经常涉及的问题。另外，在一些机制性的研究中，如运动性低血睾，运动性闭经或月经紊乱等问题，都需要对激素及激素受体辅助生化手段进行定性分析。近些年来，随着基因分析手段的日益更新、先进，实用性的基因分析手段逐渐应用到了体育科学研究中来，例如对骨骼肌a―actin基因表达的研究，对β－肾上腺素受体基因表达的研究，对衰老过程中线粒体DNA缺失的研究等等，都是现代基因手段与运动实际相结合的有益尝试。
在研究手段的选取上：运动生理学使用较多的是生化指际、生物电技术和常规生理指标，共占其研究总数的74．99％，近几年来，借助生化指标检测的研究数量逐渐升高。运动生化方向则是生化指标占绝对统治地位，达到总数的85．19％，充分体现了本学科的特点。运动解剖学则较多地应用身体素质指标、组化电镜、生物电技术及常规生理指标等，所采用研究手段相对较多，且分布均匀，即运动解剖学的研究手段呈现多元化。运动医学方向中应用较多是生化指标、常规生理指标和组化电镜及生物电技术，占该方向研究手段总数的89．36％，体现了运动医学监测过程中需要借助生理、生化手段的特点。各方向的研究手段呈现出互不相同特点，归结原因在于不同专业研究的侧重点不同所致。
动作技术分析系统是运动生物力学专业研究中最常用的手段，占生物力学各研究手段总数的42．22％，它是运动生物力学为运动训练直接服务的最常用手段，在近几年随着计算机技术和数码拍摄技术的发展取得了很大的进展。随着计算机技术的不断发展，计算机也逐渐进入体育科学研究领域，其主要运用在计算机分析、评价系统中，这些先进、准确手段的引入对运动训练和科学研究产生了巨大的推动作用。
2．4．6 除运动生物力学外所有专业不同年代研究手段的对比
表13显示，80年代采用较多的是生物电技术、常规生理、生化指标，各占总数的28．87％、25．77％、25．77％，他们之间的分布相对均衡。进入90年代后，随着研究的进一步深入，一些简单手段，如生物电技术和常规生理指标的应用比例逐渐减少，而生化指标等反应受试者机体机理的研究手段所占比例增大，达到总数的52．30％，体现了各学科研究的精确、精细化和定量分析的逐渐增多。随着科学技术的发展，一些前沿科技手段，如基因技术开始在运动人体科学领域中应用。本文所统计的只是2001―2003年的研究生论文，样本量相对较少，但其变化趋势基本和90年代相同，这些变化趋势反映了体育科学研究的不断深入以及研究手段的不断发展，同时也反映了运动人体科学专业学科水平的提高。
我国普通高校的运动人体科学实验教学往往套用基础医学实验模式，其教师大多具有医学背景，其教学重理论，轻实践，多以介绍人体结构和机能为主，很少涉及运动实践，学生缺乏足够的学习热情。其次，目前运动人体科学实验教学大多以验证性实验为主，学生主要以观察图片、标本和模型为主，被动的接收教师的理论灌输，这种机械式、被动的参与实验的过程严重制约了学生的学习积极主动性。相对于其他学科日渐增多的综合性、设计性实验，体育专业的应用性、综合性和设计性实验很少开设，实验项目的设置水平较低，重复率较高，比如“血液循环与动态血压测定”实验，则在运动解剖学、运动生理学和体育测量评价的实验教学中反复出现，不仅造成实验资源的浪费，也会让教师和学生对运动人体科学实验产生无趣感和厌倦心理。第三，开展的实验项目过于陈旧，大部分实验内容与10年前基本一致，验证性的经典性实验项目过多，体现现代体育科学技术进步的应用性、综合性、设计性实验过少。第四，现有的实验教学模式和教学手段使得学生只需按实验指导依葫芦画瓢即可，学生不求甚解;而大部分实验室没有电教设备，只能依靠图片、标本和模型进行介绍，限制了教学内容的传授。这些都导致了现行的实验教学效率不高，学生未能真正从实验教学中获得分析问题、解决问题的能力。
2实验设备短缺，配置不合理
相对于理工科和生命科学实验室，运动人体科学实验室的实验设备明显落伍、简陋，数量短缺，导致部分实验无法正常开出;其次，受现行管理体制的制约，运动人体科学实验室的许多实验仪器设备与生物学院、医学院实验室所需相似，重复购置现象严重，随着学科间的交叉和融合越来越多，原有的教学模式已经不能适应新时期素质人才培养的要求，因此，实现实验室管理和教学的统一管理、统筹安排势在必行［3］。此外，由于实验仪器设备都固定存放在实验教室中，实验课外学生无法使用这些仪器设备，导致仪器设备在实验课外一直闲置，而由于每学期安排的课程不同，导致部分实验室要间隔好几个月才有实验课程安排，实验设备利用率较低，造成了实验资源浪费。
3改革措施
3.1转变教学理念，提高实验教学地位
在体育学科中，长期存在着无视实验教学的教学理念，运动人体科学实验教学改革一定要转变技术练习高于理论研究的传统理念，提高实验教学的地位。必须认识到技术训练和实验教学是体育学科教学过程中相互影响，相互促进的两个独立体系［3］。所谓理论来源于实践，实践又反过来指导理论，我们应提高实验教学地位，将实验教学与纯理论讲授和运动技术训练并重，结合运动人体科学实验教学的自身规律和特性，进行实验教学的科学化和系统化改革。
3.2科学化、系统化的改革实验教学课程体系
我们认为，单纯依靠传统理论教学分课程进行实验教学的模式已经不适应当今体育专业人才培养。可以通盘考虑运动人体科学各课程之间的联系，对实验教学内容进行重新选择、组合，建立新的运动人体科学实验教学体系［4］。首先，是实验课时的增加。目前国内部分院校已将实验课时比例提高到了23%－35%。按我们实验室的实际情况，我们认为，要想提高运动人体科学实验教学效果，其课时所占比例必须增加，且不能低于总课时的15%。其次，教学中应坚持理论性、实用性、综合性和实用性的原则，在充分考虑不同体育专业学生的理论素养和运动技能水平的基础上，按照基础理论教学－基础理论实验－实用性实验－综合性实验－设计性实验的顺序进行实验教学，减少单纯的验证性实验，增加应用性实验，辅之综合性研究性实验，这样不仅能使学生掌握基本的实验方法和技能，还能增强学生分析解决问题能力、动手能力和创新能力，提高他们对实验课程的学习热情。在此过程中还应注意:1.理论结合实践。在理论讲授中密切和运动实践结合，做到学以致用;2.以科研促进教学。教师应将其科研成果在实验教学中进行介绍，不能能更新教学内容，还能拓宽学生的知识面，获得前沿理论知识。
3.3对教学方法进行改革
实验教学的目的在于通过实验教学，培养学生对相关课程知识的学习热情，提高学生动手能力，形成学习中的主动性和创造性，养成独立学习和团队合作的学习素养，从而从整体提高学生的素质［5］。我们认为，可从以下几个方面进行改革:(1)实验教学应以学生为主体。实验教学的方式应与理论讲授存在一定差异，填鸭式的灌输式教学方式并不适应实验教学，应创造出更多的参与机会让学生加入到实验教学过程中来，从而唤起学生主体意识，维持学习热情，从被动模仿到主动参与，提高教学效果。(2)实验教学应采用多种方式。由于运动人体科学包括多门课程，有点偏重于理论，有的更重于实践，教师对于不同类型的实验应采用不同的教学方式，充分考虑教学目标、教材内容、学生特点、等因素，采用启发、引导、讨论的方式进行教学，以期提高学生的动手能力和发现问题、分析问题、解决问题的能力。(3)做好课后总结和评价。对于每一个实验，教师都应该指导学生准确观察和记录实验现象，在实验结束后进行总结分析。对实验中出现的典型问题和特殊现象应开展讨论，允许学生发表自己的看法，在此基础上，教师对其进行总结归纳并揭示其内在理论依据，从而提高教学效果。(4)利用好现代化教学手段。现在很多实验室的仪器设备非常先进，但很少有教室配备了多媒体这一常见的现代化电教手段。尤其是在资金有限，无法购买那些价格昂贵的实验仪器设备时，我们大可利用多媒体教学手段、计算机模拟、仿真等手段，为学习者提供直观生动的视觉表象和听觉形象，使学习者更容易理解和掌握实验的理论本质。
人学这一概念包括内容较多，无论是宗教、人本，或是精神、伦理，一切以人的思想与本体为出发点的学术研究均可归类在人学范畴内。人学的基础研究对象是对立于科学的，其侧重于客观事实及普遍科学相对的人类思想与智慧思维。可以说，人学是直面自身的科学，其探究的是人类本身思想、精神与身体的发展与完善。纵观当今世界，人学意识的觉醒正推动着人类社会的发展与完善，特别是将人学思维贯彻于教育教学之中，将促使教育教学思维优化，教育教学方法务实。因此，崇尚素质教育的现代教育，于体育教学中融合人学思维至关重要。探究体育课程理念的变化，认知人学对体育课程理念变革的影响，从实际教学的角度，有机融合人学与体育课程教学，既是本文探讨的主要课题，也是大学体育课程理念发展的科学方向。
一、大学体育课程理念的演化
现代教学思维变革促使大学体育教学理念有了天翻地覆的变化，人学思维的融合令大学体育课程理念趋向于人本化。然而，体育课程教学开展历史悠久，大学体育课程理念的变化也并非一成不变。对此，细数大学体育课程理念的演化历程，大体可分为以下几个阶段:其一，科学中心论的贯彻与执行。科学中心论源于苏联教育学家凯洛夫的教育思维。在其教育理念中，教师与教育组织的教学地位不容动摇，以“教”为基础开展的体育教学，将素质、技能、知识的灌输作为教学的重点。该理念注重教育者的教育行为，认为教育重点在教师的传授，教师主导地位被明确标注，教师的教育能力被规范化及纪律化。该教育理念虽然具有一定的教师培养作用，但却全盘否定并排斥体育的自然主义思维，过分注重教育的一方而忽视另一方，造成体育课程教学开展出现难以调停的两极矛盾，最终桎梏了体育教育的科学发展。其二，简单生物体育观的萌芽与发展。面对科学中心论遭遇的瓶颈，大学体育课程理念发展逐步向突破瓶颈的方向发展，由此，简单生物体育观逐步形成。在该观念中，体育课程教学完全趋向于身体素质的培养，逐步演化并发展出强身健体的主导思维。这一时期的体育课程理念中已经出现了思想培养方面的意识，但过分注重身体素质的教育促使思想培养仅停留在口号阶段，并未真正落实于体育课程教学中。其三，竞技体育观的融合与应用。大学体育课堂理念发展到这一时期，体育教学方向逐步倾向于规范化与制度化，但其修订与革新的方向却仍集中于教学方面，其培养的目标也以“竞技”这一目的展开。因此，在此阶段的体育教育中注重“教”的体能训练仍为主流，对思想观念的落实与贯彻仍未凸显，因此，从本质而言，大学体育课程理念至此仍未有过多改变，仍然以凯洛夫的教学思想为核心。
二、人学视域下的大学体育课程理念变革
从大学体育课程理念的演化不难看出，大学生体育课程理念在发展过程中根据指导思想的差异而呈现出不同的教学思维，虽基本以凯洛夫的教学理念为基础核心，但是不同时期的教学任务仍然十分迥异。只不过，即使教学任务有所差异，传统的大学体育课程理念仍然着重于生理功能的培养与社会能力的培育，教学目标着重于现实社会需求的满足。可以说，无论是体育功能的灌输，或是身体素质的培养，再或是健康竞技的贯彻都仅停留在体能培育与社会供给思维上，并未对受教者本身的精神与思想进行引导与锤炼。然而，人本思想的觉醒，人学意识的采用，对现代大学体育课程理论引导而言意义重大。认真分析人学理论不难看出，人文基础的世界观构建是人学贯彻的关键所在，剖析“人”这一个体的身体情况与心理诉求，实现体育教育以人为本、为人服务的实质性目标。不再强调体育的师本教育理念，而是从人本教育角度出发，真正促使体育教育落实于育人之中，促进身体素质提升的同时，强化受教者精神意识，是实现体育课程价值的关键所在。因此，借助人学思维，以开拓大学体育课程理念为方向，拓展大学体育课程教学视野，融入现展原理，实现体育教育的创新、发展至关重要。对此，本文从人学的视域角度探究大学体育课程理念的变革，认为贯彻人学思维可从三方面出发。其一，创新思维。体育课程理论从传统发展而来，其凸显出的显著特性是具备极强的创新意识。因此，现代大学体育课程理念融汇人学思想，将创造与开拓的视野落实于人类意识培养之上，不仅注重生理上的培养，同时还侧重于心理与精神上的锤炼，创新心理与精神的教育思维，凸显人学引导的成效，确保体育课程理论迎合大学生发展需求。实现“一切为了学生发展”的核心理念。其二，构筑体系。在思维创新的基础上，人学理念将促进体育课程构筑人学体系，真正由点出发、以线为始，覆盖全局，保证体育课程理念不再狭隘地注重生物性能力培养与社会性需求满足，而是真正站在人类发展的视野上，结合生理基础与精神培养双方面元素，打造迎合时展的全新体育理念。其三，活化内容。在思维创新与体系构建的基础上，体育课程内容将更加注重推动受教者发展，人本思想的落实可保证体育教学内容的人文化、现代化及生活化，教学模式与教学方法更具备启迪性与思考性，教学侧重将倾向“育”人而不是“教”人，学生能动性的调动将成为主旋律，自主与自律将成为体育课程培养的重点内容。
三、人学融合下大学体育课程理念的实践路径
人学视域下大学体育课程理念的改革会促使教学思维、教学体系与教学方法得到全方位的变革。因此，人学思维以人本化的形式贯彻到大学体育课程的理念中，科学促进大学体育课程理念的发展与完善。对此，改革完善后的大学体育课程理念落实于实践教学之中，引发的大学体育课程改革包括以下两方面:
1.以生为本思维下大学体育课程的兴趣化
人学视域下大学生体育课程发展逐渐注重人本化的思想落实，结合素质教育以育人为本的基础，现代大学体育课程理念将“以人为本”逐步细化为“以生为本”。从素质教育深化改革核心理念的角度出发不难看出，“一切为了学生发展”作为新课改的核心理念已然明确了“生本发展”的教育思维。因此，大学体育课堂注重人学融合，确定生本课堂打造是其发展的必然之路。因此，生本课堂的内核是激发学生的学习兴趣，真正站在学生发展的角度思考，选择适合学生的体育课程内容，无论是篮球竞技还是跑步训练，其培养的出发点都是迎合学生的兴趣。所以，注重培养学生对体育运动的爱好至关重要，时刻站在激发学生体育运动兴趣的角度，运用科技及教育手段，促进学生的体育学习从兴趣出发，实现人学化大学体育课程理念的落实贯彻。例如，通过观看世界杯、世锦赛、欧洲杯等足球赛事激发学生学习足球的兴趣，为学生营造良好的足球训练场所，组织学生参与到足球的练习与对抗赛中，并通过足球赛来培养学生的体育运动精神、组织协作精神与责任担当意识，进而在培养学生体能的同时，潜移默化地建设学生心灵。
2.身心培养思维下大学体育课程的实效化
以生为本促使大学生体育课程教学兴趣化发展，不仅能更好地引导大学生参与到体育课堂教学中，还可以借助体育课堂学习逐步培育自身良好的世界观、价值观与人生观。可以说，人学视域下大学生体育课程理念促使大学生体育教学倾向于身心培养的思维高度，单纯的生理培养与技能培训不再是体育教学关注的焦点，借助体育教育来实现身心的共同培育已成为体育学科应用的关键。如普通的跑步运动不再仅为培养耐力的教学科目，其同时也是培养学生坚持到底的重要手段;篮球运动也不再是简单的体育游戏，而是强化学生协调性，提高学生团体协作能力与默契度的手段。综合而论，利用身心培养思维，体育运动培养的本身便可成为受教者身心与精神的多元培养利器。合理认知体育课堂的培育效果，发挥融合人学思维的大学体育课堂理念作用，确保大学体育课堂以生为本，以学生发展为培养第一要务，可有效落实身心培养思维，促使大学生体育课程教育的实效化。
四、结束语
综上所述，大学体育课程理念变革发展因时代而动，随人学思想的贯彻逐渐倾向于“生本化”发展。科学落实人学思维到大学体育课程理念中，合理认清生本化发展下大学体育课程的改革方向，行之有效地践行生本思维与身心发展于大学体育课程教学中，无论对大学体育教育科学发展，或是教学培养受教者身心都有极为重要的意义，是确保大学体育课堂教学科学发展、课程理念贯彻始终的关键。
作者:贾新建 单位:信阳职业技术学院
参考文献:
[中图分类号] R322-4 [文献标识码] C [文章编号] 1673-7210（2013）09（c）-0130-04
近年来随着经济全球化和高等教育国际化的趋势日益明显，越来越多的外国留学生来中国学习。而上海地处国际大都市，对外交流则更为广泛。上海理工大学（以下简称“我校”）每年都接受大量留学生，因此全英语教学的需求越来越迫切。我校留学生教育相较其他院校而言开始的早，可追溯到20世纪80年代后期。我校是教育部首批认定的100多所接受外国留学生教育的大学。随着中国高等教育改革开放的不断深入以及对外交流的持续拓展，我校外国留学生教育事业进入了一个新的发展时期，2006年开始招收本科、硕士、博士学历留学生，开展对外汉语教学，接受海外大学的交流与进修生。其中，来我校医疗器械与食品学院（以下简称“我院”）进修的大多是从事医疗器械与食品相关专业的硕士、博士。这些留学生大多来自肯尼亚、卢旺达、叙利亚、印度、越南等发展中国家。他们来到中国前并没有经过系统的汉语培训，因此，进入学校后主要使用英语进行交流。人体解剖学这门课程作为专业基础课，学生以必修或者选修的方式学习[1]。关于对工科学生人体解剖学的教学过程中存在的问题以及解决办法，笔者已经有所阐述[1]。对留学生的解剖学教学计划基本上参照我院研究生要求执行，但在教学、考试方面的要求稍低。本文将人体解剖学在工科留学生的全英语教学过程中遇到的困难和解决方法进行阐述。
1 目前教学现状及遇到的困难
1.1 语言交流障碍
我院留学生多来自以英语为官方语言的国家，英语应用能力比我院一些教师甚至还强。比如有一名印度留学生，在英国有3年的研究生经历，还在国际刊物上发表过英文文章。但在教学过程中仍会遇到困难。第一个问题是留学生的口音很重，把国际音标的清辅音 t、k、p 读成浊辅音 d、g、h。而教师大多接受的是标准英式英语或美式英语教育，从没有听过带有口音的英语。因此，会出现这样的情况：留学生用带有浓厚的当地口音的英语与教师的“中国式口音”混杂起来，造成“你讲的我听不懂，我说的你也不明白”的情况，使得彼此交流经常会产生误解，极大地影响了教学效果。第二个问题是人体解剖学课程的专业术语多而生僻。全身骨头就有206块，肌肉就更多了，有600多块，再加上身体九大系统各个部分的器官，需要记忆的单词以千计数。这其中很多单词非常生僻，如头侧部耳上方叫“颞部”，胳膊又分“臂部”和“前臂部”等。即使是专业教师也要花大量时间去记忆这些专业术语的写法和发音，这给学生学习和教师教学带来很大的障碍。
1.2 文化和素质方面障碍
我院留学生在教育体系、教学理念、课堂组织上和中国学生有很大的差异，因此在课堂学习上有一些困难。目前，我院留学生中人数不多，因此，常把研究生和博士生的人体解剖学课程放在一起上。这样的小班课程能明显感觉到能力参差不齐。有些学生非常认真主动，布置的作业不仅能完成还能提出新的想法和问题，老师常常会因为利用很多时间来解答学生提出的问题而使教学计划无法按时完成。而一些留学生则不愿学习，上课时间概念不强，经常迟到甚至旷课。这些问题和他们自小接受的教育方式有关，因此要求教师能够适当的改变教学方法，以适应不同类型的学生。
1.3 教材缺乏，课时限制
工科留学生人体解剖学课程的教材选择方面还有一些困难。目前国内并无明确的针对工科专业学生的人体解剖学教材[1]，而我院使用的教材多是为临床医学专业学生开设的教材。当然针对工科留学生的全英文教材就少之又少了。目前我院对留学生使用的教材是由国内人编写的双语教材。这个教材与国内中文教材相对应，教师使用起来较方便，但对于那些英语接近于母语的留学生来说相对简单。另外，这些教材多是为医学专业学生而编写，对于那些从未接触过医学的留学生而言，学习起来困难重重。除了教材方面的困难，课时方面也有所限制。人体解剖学课程在医学院的课时相对较多，内容丰富，总学时约300学时，其中理论课程包括有系统解剖学和局部解剖学，实验课为尸体解剖和观摩，以动手操作为主[2]。而工科专业留学生的人体解剖学总共36学时，且没有安排尸体解剖和实验课[3]。与医学院比较[4]，教材相同的情况下，课时却压缩了将近1/4，在学习的时候常感觉重点不突出。而我院的研究生虽然课时相同，但大多已在本科上过医学基础等相关课程。工科专业留学生以前从未接触过医学基础课程，要在这么短的时间内完成与那些已有基础的学生相同的学习内容，是相当困难的。
1.4 教师工作量和回报的矛盾。
全英语教学的教师工作量大：要找英文教材、重新编写教材、备全英文课件和练习口语。在全英语教学过程中，要付出比平行中文课程多好几倍的工作量。有人曾做过统计：中文课程教学的备课与授课时间比为 5∶1，而全英语教学的备课与授课时间比为 20∶1。既然全英语教学备课时间要多出4倍，那么回报是否也同样加倍呢？现实情况恰恰相反。目前全英文教学的工作量计算与一般课程教学工作量是等同的，甚至在申报一些教学奖项上也有偏颇。大学的教学奖项大多偏重于本科教学，而针对研究生则很少。这种政策上的偏重极易导致教师不重视全英语课程，甚至出现申报全英语教学的教师寥寥无几。目前高校对于教师的考核主要以科研为主，例如我校对教师的考核情况，其中科研比重甚至占到一半以上。年底考核，晋升职称更是直接与科研挂钩。教师使用大量的时间去备课，却在教学效果、课筹、工作量计算上都不如本科生和研究生教学显得回报比率大。在这样的大环境下，很多优秀的教师无法全心全意的进行全英语教学的探索和改革，甚至抵触全英语教学。
1.5 教学手段缺乏
与医学院校不同，针对工科专业学生开设的人体解剖学课程的教学方法以理论课为主，实验课为辅。我院本科生的人体解剖学课程理论课时为48学时，辅以实验课时16学时[1，5]。而留学生和研究生的教学方法就更简单了，只有36学时的理论课。在有限的时间内完成较多的教学任务，教学形式欠丰富。一门本应以动手操作和观摩为主的课程，变为以教师讲解为主，这让学生很容易失去兴趣。教师顾着要在有限的时间内完成大纲规定内容，因此难以讲的很深很透，更谈不上教学形式的多样性了。
经过以上多方面的分析总结，针对工科留学生的医学课程全英语教学的确存在很多问题和困难。对本教研室而言，全英语教学尚处于探索和实践阶段，需要做的工作还很多。通过与同行专家的交流，经过对存在问题的仔细分析，笔者提出了几个方面的解决方案。
2 解决方法
2.1 勤练内功，加强师资选拔与培养
从同国际接轨的方面来说，应加强全英语教学的培训和锻炼。匮乏的师资是长久以来困扰全英语教学的一大问题。师资的培养需要长久的计划与多方面的共同努力。首先，应加强师资的选拔。鉴于医学课程与英语专业跨度较大，所以最好的师资莫过于经过专业英语培训的医学专业师资。本教研室教师均为医学专业院校毕业，且有多一半的教师还曾到国外访问交流，在教师资源上还是有优势的。这些教师如果加以专业英语培训将会是非常好的全英语教学师资。其次，重视师资培养。医学专业授课教师在专业英语教学当中遇到的主要问题是英语口语与听力的熟练应用，所以对医学专业教师的培训应放在这两方面技能上。当然，最好的培训方法莫过于采取出国培训的方式。最后，还要增加双方沟通。关于语言障碍方面，我院留学生与医学院留学生的语言习惯很相似[6]，如英语水平较高、知识面广、口语带有浓厚的口音和大多是清辅音和浊辅音分不清。只要抓住这些特点，加强自身英语口语能力，经常与留学生交流，掌握他们的发音特点及表达方式，这一障碍是可以克服的。另外授课教师还应该充分了解和尊重留学生的本国文化和习俗。在备课方面不仅仅简单的背诵英文教材，更应该精通本专业基础知识和其他相关学科知识，使得在课堂上能够用英语准确熟练地解释学生提出的问题。近几年，我校在全英语教学师资培养和英语培训上投入了大量资金，如设有全英语教学课程项目和国际师资课程培训项目等。每年会选送一批人去美国、加拿大、澳大利亚等国家进修英语，这些措施使得教师的全英语教学水平得到提高。本教研室毕竟开始全英语教学时间短，加上受汉语母语和思维习惯的影响，很多方面还在摸索之中，这就要求教师要投入更多的时间和精力，仔细阅读英文原版书籍，强记解剖英文词汇，用英文写教案和制作课件，通过这样的教与学，全英语教学能力将得到较大的提高。
2.2 改编留学生人体解剖学课程教材
面对医学专业英语教材内容陈旧及辅助材料不足等缺点，应适当地进行教材的补充和编写。积极鼓励教师利用网络资源引入最新的医学专业方面的英语知识，以此来扩充并更新日常的教学内容[7-9]。因我院留学生大多为研究生且英语水平较好，对这几批留学生采用的是英文原版教材。但英文原版教材往往价格较贵，将给这些来自不发达国家的留学生带来一定经济负担。因此，可从学校图书馆借用外文原版教材，也可根据情况采用电子版英文教材。目前给留学生使用过《understanding human anatomy and physiology》Sylvia S主编的原版教材，电子版使用的是《Gray's Anatomy》等教材。当然除了改编教材，在教学过程中还要注意教学技巧，可增加一些教学视频和手术录像等。这样可以增强教学效果，提高学生学习兴趣和主动学习的能力。在医学基础课程教学过程中要注重理论与实践的结合，采取CBL教学模式，增强学生的感性认识，提高学习效果。在教材编写过程中适当减少专业术语量和难度。注意内容的选择及相互之间的衔接，做到既完整、连贯、全面，又能够突出重点，同时还要形象生动。突出与留学生相关专业的联系。
2.3 制定优惠政策，解决付出与回报不匹配
全英语教学要付出成倍的工作和付出，如果长期的辛苦努力得不到回报，会降低教师的工作积极性。关于教师的工作付出得不到回报这一问题的解决，还需要学校和政府相关部门在政策上予以支持。国内部分学校已经采取了一些优惠政策。中山医学院采取的是提高留学生班上课的基点和课筹，大力调动教师的积极性，从侧面上激励教师参与留学生班的教学。为了解决根本问题，他们还提出，在各个高校是否能够把参与本校全英语教学作为晋升或者考评的必要条件[10]。我校目前对全英语教学的支持采取了以下措施：①提高全英语教学基点。我校计算教学工作量以教学基点为基础，根据理论课时和所选学生数浮动。计算公式为理论教学工作量=总学时×[教学基点+（选课人数-40）/选课人数]。一般课程教学基点为1，而全英语课程教学基点为1.5。②设立专门全英语教学示范课程和精品课程。目前本校已开设有针对研究生和本科生的校级全英语示范课程以及市级全英语示范课程，这些课程均有相应的基金支持。③对全英语课程予以科研项目支持。本校设有校级全英语核心项目，上海市设有市级全英语示范项目等，均有大量经费投入。这些政策支持极大地调动了教师的积极性，但毕竟是小范围，要得到长足的发展，教委和学校等相关部门还需要设立以下长期政策：①增加全英语课程基点。②设立全英语精品课程。③把全英语教学也加入职称考核评定。④加设全英语课程的科研项目。
2.4 进一步改革教学形式和方法
教学方法的使用是影响教学质量的重要因素，选择最适合工科专业全英语教学的方法有利于教学质量的迅速提高。基于医学英语教学的特点，以及对于上海理工大学医疗器械与食品学院工科专业英语教学的课堂调查，笔者认为可以从以下两方面入手：①充分发挥现代化教学技术，利用计算机多媒体、网络技术等现代化的教学手段，多渠道激发学生的学习兴趣。现在我校教学课件均已采用多媒体课件，可适当增加一些教学视频和手术录像来增强教学效果，提高学生学习兴趣和主动学习的能力。并且医学基础课程要注重理论与实践的结合，在教学计划中适当安排观察临床手术、解剖动物等实践性内容，采取多样化教学模式，增强学生的感性认识，提高学习效果。如德国海德堡生物塑化机构制作的视频《anatomy for beginners》简单易懂，适合初学者，很适合作为留学生的课堂辅助材料。②采取以CBI为主导的医学专业英语教学方法。CBI教学法[11]，即基于内容教学法，是国际公认的专业英语教学方法之一[12]。CBI教学法的使用是把专业知识与英语教学融合在一起的最优手段之一，可以大力推进该教学法的使用与研究[13]。本教研室采取的措施是每次设一讨论主题，课堂上以“圆桌型”座位方式，有小组讨论和整组讨论等形式[14]。如讲运动系统章节部分，安排讨论的议题是“腰椎病的预防和治疗”。先安排四个小组分别进行内部讨论，然后进行组间讨论。这种学习方式较为自由，学生的积极性也很高。但是对于老师的要求较高，要有较强的组织协调能力，否则会影响讨论效果。
CBI教学法在操作过程中有一些技巧：①用最直接的方式激发学生学习组织学的兴趣。医学基础课程是研究人体正常形态和结构的学科，首先要介绍医学术语，在介绍人体结构时要在特定的姿势和状态下，如介绍解剖学的3个面：水平面（将结构分成上下）、垂直面（将结构分成左右）和冠状面（将结构分成前后）。教师拿一面包，指导学生用小刀从3个面将其切开，帮助其理解。医学基础课程是研究人体正常形态和结构的学科，牵扯到大量专有名词，很多词汇生僻，生活中根本用不到，学生学习起来困难重重。比如胳膊叫上肢，大腿叫下肢，屁股叫臀部，上臂屈侧肌肉叫肱二头肌。笔者采取让同学们点读的方式，当学到消化系统时，让学生在身体表面点读出消化道的起止点；当学到运动系统时，让学生在身体表面摸到骨头，并念出该骨名称。②用形象的比喻帮助学生理解。为了帮助学生理解，可以用比喻的方法引领学生理解结构功能。如理解肺的通气，把肺泡比喻成气球，肺通气的动力则为吹起的力量，阻力则为气球回弹力。经过这番比喻，学生对难点的理解便迎刃而解。③用极大的耐心满足学生的求知欲。留学生的思维习惯与我国学生不同，他们思维活跃，善于思考，不习惯填鸭式的中式教育，喜欢在课堂上随时发问。在全英文教学的初级阶段，为了不影响教学进度，可以要求学生们将不懂的地方标记下来，课后集中讨论。下课后，他们会问很多问题，内容甚至超出医学基础范围。教师都予以耐心的解释，即使遇到一些难题当时解决不了，教师也会搜索相关资料，下次课堂继续解答。这让笔者深深体会到要克服语言障碍，耐心和爱心在留学生教育中更显重要。④科学记忆法帮助记忆。医学基础专业词汇繁多，在教学中教师常常用一些歌诀的形式帮助学生记忆，在给留学生教学中则采取了总结记忆法。每章节最后，都把功能相关联的专业名词串连在一起，方便记忆。
3 小结
笔者在人体解剖学全英文教学中发现亟待解决的问题主要有：教师的英文表达能力有待加强，以便扫清交流障碍；教学方案、教材要改革和改编，对工科类学生应根据他们的具体情况，确定学习内容，制订出符合他们需求的学习计划[5]，更好地开展工科专业留学生全英语解剖教学。本教研室在操作过程中采取了加强教师自身培养、使用英文原版教材、改革教学方法等方式，对全英语教学有所帮助，但仍有许多不足之处需要继续改进。通过以上教学方式和内容上的改善，相信全英语教学会越来越专业。但对工科类留学生全英语教学还处于初级阶段，虽然已有一些经验，还要继续摸索提高全英语教学的质量。这是一个长期探索的过程[15]。虽然大多数本科也设有英语教学，但目前大多为双语教学。全英语教学主要针对留学生，但留学生人数毕竟有限，全英语教学要有所发展，还要面向众多本科生和研究生。人体解剖学全英文教学应立足于提高学生的学习兴趣，增强学生的积极性和主动性，加固学生对基础知识的记忆和掌握，为今后专业课程的学习打下坚实的基础。随着留学生教育的逐步展开，我们期待同仁们不断总结经验，弥补不足，共同进步，使教学水平更上一个台阶，也期望高校、教育委员会等相关政府部门继续加强对全英语教学方面的支持力度，使全英语教学走向专业化和国际化。
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基金项目：本文是通辽职业学院2013年度高职教育研究立项课题《药学专业“人体解剖生理学”课程“学与教”研究》（课题编号：TZYKT13006）的阶段性成果。
中图分类号： 文献标识码：A 文章编号：1673-8500（2013）04-0067-01
人体解剖生理学是研究正常人体形态结构和生命活动规律的科学，包括人体各器官的形态、结构、位置、毗邻和生命活动的现象、过程、机制及影响因素等。它是高职高专药品类各专业一门重要的专业基础课程，是现代药学的重要基础。人体解剖生理学理论知识枯燥、抽象、难学、难懂，同时高职高专学生学习基础差，主动参与性不强，如何做好高职高专的人体解剖生理学教学工作，一直是教师面临的难题。在新课程标准理念下，笔者根据实际教学经验，以“优化教学内容、优化教学过程、优化学生学习方式，提高课堂教学质量和效率”为契机，进行人体解剖生理学“微课题”研究，更新教师的理念，以改善课堂主体的情感、思维活动和行为方式，强化学生学习的主体意识，达到生理学有效教学的目的。以下笔者仅以《人体解剖生理学》第八章“消化系统”为例，浅谈了一下个人观点，期待进一步的提高。
一、优化教学内容，构建微课题，推动职业素质教育发展。
人体解剖生理学是一门集理论与实验于一体的综合课程，是一门重要的医学基础学科。医学生只有学好了人体解剖生理学，才能理解药物对人体的作用及其原理，掌握药物对人体结构及功能活动的影响，以利于指导临床合理用药，并不断研制和开发出疗效确切、毒副作用小且价格便宜的新药。在职业院校学生又分为大专、中专等不同培养层次，学苗复杂。因此，教师根据人才培养方案，钻研教学大纲和教材，提炼教学内容，优化教学内容，对推动职业素质教育发展是至关重要的。
在实践教学中，根据职业教育教学的特色，我们保留与拓展与临床实际相关的教学内容，简化深奥繁杂而抽象与临床实际联系不紧密的教学内容，并构建微课题，形成纲目清楚的认知结构，从而为提高教学质量服务。
对传统的教学过程“取其精华，补其不足”。 传统的教学过程是：组织教学――复习旧课――讲授新课――课堂小结――布置作业。组织教学、复习旧课与课题小结，这三个环节无论何时何地，都应该是不可动摇的。讲授新课这个环节我们可以采取“巧妙导入――民主讨论――提炼归纳――拓展总结”的方式。
1.巧妙导入。恰当引用生活现象巧妙设疑，引导学生的思维方向，激发学生的学习兴趣，唤醒学生的最佳学习状态，创造良好的新课开端，提高课题教学效率。例如，在讲授“消化和吸收”时，可以设疑“我们吃进的食物，过一段时间就不见了，这是为什么？”自然导入，激发学生思考，引出营养物质、消化系统、消化与吸收的概念和过程等。
2.民主讨论。根据教学目标，通过设疑，提出要讨论的问题，以教师为主导、以学生为主体，展开民主自由和公开平等的讨论，鼓励学生各抒己见，启发学生的思维。例如，当讲授消化系统的消化与吸收时，在讨论前一周先布置的讨论题：哪些营养物质需要经过消化后，才能被机体吸收利用？怎样进行的？先让学生课前自学、思考和查阅文献，然后在课堂上讨论。通过问题讨论，调动了学生的学习积极性，培养了学生的自学能力，启发了学生的创造性思维，使学生由被动听讲变为主动思考，提高了课堂参与度，活跃了课堂气氛。
3. 提炼归纳。在教学过程中，教师多思考、多观察，对基础知识进行提炼、归纳，用简洁、明了的文字取代复杂、繁琐的表达，纵向梳理知识，便于学生记忆、整理与分析知识要点。例如，讲授胃酸的生理作用时，可整理、归纳为一激（激活胃蛋白酶原），二变（使蛋白质变性），三杀菌（杀灭随食物进入胃内的细菌），四促胰胆分泌、铁钙吸收（盐酸进入小肠后，促进胰液、胆汁、小肠液的分泌和铁钙的吸收）等。
4.拓展总结。可以适当采用案例教学法，将人体解剖生理学知识延伸并深化，合理联系临床相关问题，突破教材的约束，有助于激发学生学习的主动性，培养学生的创造性思维能力，促使学生勇于探索问题，有助于学生学会灵活运用生理学知识分析与解决临床实际问题。例如：在讲授胃液的作用时，可以联系分析胃十二指肠溃疡病的发病原因和治疗原则？使学生对重点、难点问题及与其关联的理论知识理解得更加清楚和透彻。
三、 优化学习方式，构建微课题，提高学生主动参与性。
传统的教学，教师主宰课堂，学生被动接受。不利于学生发挥思维能力和创新能力。优化学习方式，构建微课题，从而激发学生主动学习的积极性。
例如：在讲解“调节和影响消化吸收的因素”时，关于社会心理因素的影响，可以调动学生构思设计一份关于消化系统疾病的调查问卷，进行社会调查，根据调查结果分析，该病的患病率、临床表现，并进一步分析消化系统疾病的形成机制，防治原则。这一过程，形成了学生以“构思――设计――实施（调查分析―信息反馈―评价总结）――应用”的参与式学习方式。
综上所述， “微课题”是教师为解决一个具体的、较为微观的现实问题而建构和确立的小课题。在人体解剖生理学教学中，笔者从教育教学的“微”处着手研究，优化教学内容、优化教学过程、优化学生学习方式，灵活设计 “微课题”，有利于提升教师自身的内涵，提高教学质量，提高课堂教学学生参与度。因此，教师在教学中进行“微课题”研究，从“实”处收效，可以深化有效教学。
参考文献：
2.课堂教学中怎样有效地实现学习数学与生活实践的整合？
【背景描述】
智障儿童由于智力缺陷而造成各种功能障碍，他们注意力短暂，抽象思维能力极差，因而数学学习对于智障儿童来说难度太大。多少年来，特教老师们多倾向于生活语文的教学，而数学学习点击率极低。但随着学生年龄的增长，他们生活中越来越多地需要数学知识，例如买东西需要认识人民币，认识人民币需要学习数字；生活离不开时间，了解时间需要认识钟表。因此根据智障儿童的学习认知能力，选择学习认识整点，对于智障程度较轻的孩子可以延伸学习认识半点。我班学生均属中、重度智障儿童，调皮、多动，注意力比较短暂，好奇心较强。根据学生的生活需要，选择了整点的认识与学习，通过认识钟面，A、B类学生能正确识读钟面数字，并能正确区分时针、分针与秒针，基本具备了学习整时的能力。为使学习更加直观化，学习内容生活化，把课题确定为“认识整点”，为真正抓住学生兴趣、激发他们的好奇心，我设计了生动有趣的课件，利用丰富多彩的练习形式，注意从学生的生活经验出发，课件创设的情境贴近学生的生活实际，充分让学习与生活紧密联系，让学生在生活中学会认识整点，初步建立时间概念，养成遵守时间的好习惯。
【案例描述】
教学目标：
1.正确认识整点，能熟练地从钟面上识读整点，培养学生的观察能力。并且能正确地在钟面模型上拨出整点，培养学生的动手操作能力。（A、B类学生）
2.通过多媒体创设的生活情境，结合学生在校作息时间，培养学生遵守时间、合理安排时间的良好习惯。（A、B类学生）
3.在教师的指导帮助下认识整点，指导拨出整点，帮助学生初步建立时间概念，懂得按时作息，建立良好的生活作息意识。（C类学生）
教具准备：多媒体课件、钟表模型。
学具准备：钟表模型、整点卡片。
教学重点：正确识读整点。
教学过程：
一、复习导入
师：同学们，上周我们学习认识了钟面，现在老师就来考考你们（出示缺失数字和指针的钟面课件）请同学们仔细观察，看看钟面上缺少了什么？
生：缺少了数字，还缺了时针、分针、秒针……
（引导学生观察找出缺少数字的位置并说出缺了哪些数字，指导学生拖鼠标填补数字。运用寻找钟面缺失数字和指针的游戏复习方式，提高学生学习兴趣，为本节课认识整点做好铺垫。）
二、教学过程
（一）J识整点
师：同学们已经非常熟练地掌握了钟面知识，今天咱们继续认识钟表，学习时间。
1.课件出示一组整点钟表，指导学生学习认识整点，揭示课题。
师：仔细观察你喜欢的钟表，你发现它的分针和时针分别指在几上？
生：我看到熊猫钟表的分针指在了12上，时针指在了8上。
生：我看到猴子钟表的分针指在了12上，时针指在了9上。
……
师：分针指在12上，时针指在几上，就是几点。
（此环节设置了三块动物钟表，容易吸引学生的注意力，激发他们的学习兴趣。钟表上的时间分别是学生在校整理卫生、上课、大课间时间，使学生的学习与生活紧密相连。学习中指导学生仔细观察分针和时针的位置，引导学生大胆描述，充分让学生试着说，充分体现学生学习的自主性，最后总结说出认识整点的规律。）
2.课件出示动态钟表，教师自如拨出整点，采取比一比的形式，引导学生独立说出钟表上表示的时间。重点强调12点，引导学生观察时针和分针的位置变化。
师：请同学们仔细观察钟表上时针和分针的位置？
生：它们在一起了
师：时针和分针重叠在了一起，这时是12点。
（通过此环节的趣味练习，让学生从动态中认识整点，利于学生理解掌握整点，同时轻松突破本环节的教学重点。初步感知指针在不停运转，时间在不停地变化。）
（二）连一连
师：同学们真是火眼金睛！认整点有快又准！现在老师这里有几块钟表，不小心把下面的时间放乱了，你们能帮老师把钟表与正确的时间用线连起来吗？
课件出示一组整点钟表和一组打乱顺序的时间，让学生把钟表与正确时间连线。
（此环节通过学生连线激发他们的学习兴趣，又巩固了学生对整点的认识。）
（三）拨一拨
1.教师用课件拨出整点，学生读时间，在自己的钟表模型上拨出相应时间。
2.教师说整点，学生拨整点。
3.学生任拨一个自己喜欢的整点。
（此环节利用钟表模型指导学生拨出整点，提高学生动手操作能力，加深对整点的认识。）
三、巩固小结、拓展延伸
师：同学们，这节课我们学会了认识整点，而且还会在钟表上拨出整点。我们在生活中也要学会运用时间，知道不同的时间应该做不同的事情。
观看学生在校一天的生活片段，帮助学生建立时间与生活的联系。
（结合课件中学生的生活片段说出时间。让学生了解不同时间会做不同的事情，初步建立时间联系生活的意识。）
四、思想教育，回扣课题
师：（正如刚才歌中唱的那样）时间像小马车一样不停地奔跑，老师希望同学们在今后的生活中要学会遵守时间，按时作息，争取做一个珍惜时间的好孩子。
（在欢快的音乐中结束课题，教育学生在生活中遵守时间，按时作息，和时间交朋友，回扣教育教学主题。）
案例反思
通过实际教学，我有两点非常深刻的感触：
第一，利用生动有趣的课堂情境给学生创设了愉悦的课堂气氛，让学生身心放松，全情投入，从思想上消除学生学习的被动感和紧张感。
工作安排：
九月份：1、写好《农村现代远程教育模式三教学方法的研究》子课题研究计划；
2、写好课题组个人子课题计划；
3、将计划上传到教师博客，并丰富博客内容；
4、认真讨论研究课题组成员的研讨课教案和说课稿，并反思总结；
十月份：1、课题组成员加强理论学习，提高研究水平；
2、继续充实“教师博客”的内容；
3、认真讨论研究课题组成员的研讨课教案和说课稿，并反思总结；
4、认真准备课题研讨课。
十一月份：1、认真讨论研究课题组成员的研讨课教案和说课稿，并反思总结；
2、召开课题组会议，交流总结，讨论研究中遇到的问题及研究方向；
3、课题组成员及时撰写研究材料，上传到网站，充实教师博客。
十二月份：1、课题组成员加强理论学习，提高研究水平；
2、继续充实“教师博客”的内容；
3、认真讨论研究课题组成员的研讨课教案和说课稿，并反思总结；
元月份：1、写好课题组子课题小结；
纵观国内外对比研究的文章，其多引用它国体育院校“体育人才培养目标”与国内“体育教育人才培养目标”进行对比．如徐瑞勋的博士论文《中国体育教师教育的改革审视与创新研究》以及张玉宝《中外体育教育专业培养目标定位的比较研究》等均引用相似图表进行对比（表1）．此后，各家纷纷引述，仓促立说，宣扬我国体育教育专业需要向它国“通才型”、“综合型”、“复合型”（以下称“通综复”型）体育人才培养目标大踏步迈进．
1．2对各国体育院系体育专业开展数目缺乏科学统计及权衡分析
在体育人才培养比较研究过程中对各国体育院系体育专业开展的数目缺乏详细调查，导致对体育专业人才培养目标评价及权衡失准．一方面，某些大学只开设体育教育专业作为体育学科的唯一专业，那么该专业目标的制定就有泛化倾向的可能性，或者说在执行专业目标时有意识拓宽人才培养目标内容．另一方面，在某些大学体育专业细化（多个体育专业）的前提下，专业目标的泛化就很难实现［2］．正如王家宏教授在其《21世纪体育教育人才培养的研究》一书中指出：“美国高等体育院系开设的体育专业数量不断增加，只有体育教师专业的培养目标是体育教师．”［1］158说明专业培养目标是单一的，非泛化的．在正常情况下，学科专业的增多必然导致专业培养目标范围的收窄，此处不作细论．在缺乏对全球体育院系体育专业数目科学统计的情况下，我们难以根据具有不同专业设置背景的院系进行体育教育专业人才培养目标的量化研究．
2本科体育教育“通综复”型人才培养目标的不可行性
所谓“通综复”型人才培养目标就是现在极其流行的通才型、综合型、复合型三种人才培养目标的统称［4］．为便于研究，把三种人才培养目标名称统合，以提取精华得出共同特点———“本科体育教育培养目标既强调能力的多样性和整体性，更突出思维的创新性”———实有哗众取宠之嫌．教育部在最新公布的《普通高等学校本科专业目录》中，已经把我国本科体育划分为七个专业，即体育教育、运动训练、社会体育指导与管理、武术与民族传统体育、运动科学、运动康复、休闲体育．但2003年教育部颁布《全国普通高等学校体育教育本科专业课程方案》（教体艺［2003］7号）将普通高等学校体育教育本科专业的培养目标调整为：能胜任学校体育教育、教学、训练和竞赛工作，并能从事学校体育科学研究、学校体育管理及社会体育指导等工作的复合型体育教育人才．《方案》中的这种包含教学、训练、管理、科研、社会指导于一身的“体育教育复合型”人才培养目标与《普通高等学校本科专业目录》中规定的各个专业人才培养目标内容均有重复之处，本科体育教育人才培养目标严重泛化，表明多样性能力习得的在政策上的不可行性．本科阶段的人才培养目标的“厚基础、重创新”是无可厚非的，然而“宽口径”的目标似乎不切合实际，因为在逻辑关系上论断，任何单一专业内的“宽口径”均不可能成立．
2．1横跨无界
各高校实施创新性思维的具体办法是不但增大本学科专业交集范围，而且加深跨学科专业结合的程度．《方案》中体育教育专业培养目标要求学生具备从事体育教育、运动训练、学校体育管理、社会体育指导方面的技能体现了这种趋势．学科专业间交融及其碰撞创新无可厚非，但培养目标横向跨度明显“无界”，导致培养目标设定的舍本逐末、张冠李戴．
2．2纵深穿底
《方案》中对体育教育本科专业人才培养目标的调整明显已经超越其纵向深度界定的范围．“学校体育科学研究”应该是研究生培养目标的范围，现纳入本科阶段的培养目标，可见本科体育教育人才培养目标的深度已经“穿底”．从多年本科生毕业论文撰写情况来看，的确有部分学生可以认真进行资料收集、数据统计、论文撰写，但更多不尽如人意的情况同时存在．由于本科体育教育学生文化基础相对薄弱，毕业论文的撰写刚好安排在找工作期间，他们无暇顾及论文事宜，偶有独立完成也陷于文章跑题、结构混乱、词不达意，最后干脆大篇幅抄袭他人文章甚至请人．本科体育生仅有的科研机会如此流于形式，乍看是为众多原因的巧合，但仔细斟酌乃属培养目标过深导致的恶果．
3“通综复”型人才目标导致体育教育本科学生“水土不服”
改革开放以来，高等体育教育专业课程课时分配呈现“三少一多”的现象．这种课程安排目的是要扩大学生学习范围和领域，提高获取知识的能力，完成“宽口径、厚基础、强能力、重创新”的“通综复”型体育教育人才的目标．但是，由于“通综复”型人才培养目标的课程的“宽”导致课程之间关联性程度降低、专业主线弱化，使得大部分学生学习失去重心，加之体育教育专业学生自身文化素质的限制，对“通综复能力”的习得缺乏先天优势．
3．1学生心理状态决定其学习内容的“表浅操作性”
从心理学角度的人本主义层面考虑，本科阶段的体育教育专业学生对新鲜事物的强烈求知与占有，对经典事物与理论的淡薄，较强的体能储备以及兴奋性高水平状态的持续，使他们不能安于独坐．加之，大学生活环境隐晦地提供一个让自由主义思潮潜移默化的环境．学生的如斯状态，决定了本科阶段的培养目标集中在其喜好、潮流、肢体操作等表浅层面，而非人文思想经典境界的无限追求［5］．有学者调查发现，经济发达地区院校的本科体教专业学生课余时间多数从事兼职、学生会工作、上网游戏、聊天、看电影，而看书复习时间极少［6］．另外，10周相仿的实习时间只能锻炼学生本专业实践能力和已有知识的应用能力，根本不足以提高学生在本专业的创新能力，更不用说学科交叉应用以及综合竞争能力的提高．
3．2学生生理状态决定增大通识课程比例的不可行性
本科体育教育专业学生在肩负技术课、体能课甚至重大比赛等大负荷训练之后，其疲劳感、紧张感、抑郁、愤怒和慌张感显著高于不运动的人群［7］．因此，有利于大运动负荷后生理疲劳恢复的趴桌子睡觉、玩手机等“开小差”充斥着整个课堂．由此表明，体育教育专业学生不可能接受像非体育学科学生一样大幅度提高文化课比例的任务．面对体育生的这般冷遇，“增大通识课程比例”的举措无不成为人才培养目标优化过程中耐人寻味的讽刺．普通高校体育专业学生和文化学科专业学生在体能消耗上的差异与文化选修课程设置比例增大与否之间，专家们仿佛没有达成一致的结论，也未通过严格论证．因为对体育生固有特征考虑的缺失，导致了体育教育本科人才培养目标的普适跟从．如此一来，以提高文化选修课比例来达到“通综复”型人才培养目标的目的，在本科体育教育专业已经失去“人本”理论支撑，《方案》所提出的目标难免沦为制定者的一厢情愿．对体育教育专业学生的生理和心理特征了如指掌才能真正地做到以人为本，揠苗助长式地一味追求理想化的学科体系构建、增加文化课程比例、拓宽学生的知识面都是不符合体育教育本科专业学生的实际情况．倘若现阶段人才培养目标仍沿袭《方案》一意孤行，体育教育专业则不得不面临着被罚“双黄牌”的危机，届时即便未必如毛振明教授所说的那样专业“沉没”［8］，但也可能如履薄冰，摇摇欲坠矣．
4体育教育本科专业90后毕业生面对的新形势
4．．1就业市场新需求———教学技能需全面广泛
从城镇学校对体育教师吸纳能力的明显减弱和贫困地区体育教师缺乏的现象来看，体育教育专业毕业生就业出现“高原现象”．若要突破这个瓶颈就必须以就业市场的需求为准则，重新制定人才培养目标和课程方案．通过对2010、2011、2012全国体育专业毕业生就业情况进行统计，社会体育机构接收体育教育专业比例有明显增长．社会体育机构包括各地方体育场馆、健身中心、文化中心、体育俱乐部、体育单项培训中心、体育休闲旅游景点等．这种持续增长趋势表明，社会体育机构的教学培训部门是体育教育专业毕业生今后的主要就业去所．因此，体育教育专业培养目标重中之重是必须要培养学生广泛全面的教学技能，以适应各种体育教学机构的教学需要．
4．2新标准下中小学《体育与健康》课程新要求———专业理论学习需精深透彻
根据中华人民共和国教育部制定的《义务教育体育与健康课程标准（2011版）》新理念的要求，教育部对高校体育教育本科专业学生的创新能力和文化水平有了更高的要求．体育教育本科生必须改变以往受教育阶段体育课程的思维模式，并对现阶段体育与健康课程有更深刻的理解．学生不但具备扎实的“三基”以保证体育与健康课程内容实施的多样性和可选择性，并且要游刃有余地把握不同水平阶段的运动参与、运动技能、身体健康、心理健康与社会适应操作过程及其程度评价．另外，教师的角色也有重大改变．中小学体育教师由原来体育课程的忠实执行者变为体育课程的组织者、创新者、引导者、研究者、开发者．可见，学生必须对本专业理论掌握更加深刻透彻、应用更加自如流畅，从而满足中小学实施体育与健康课程的新要求．
5解题之刃———人才培养目标“单专化”修正以及“教师教育一体化”的实现
5．1人才培养目标横向“单专化”修正体育教育本科专业培养目标必须突出
“单一化”和“专业化”才能使专业向纵深方向发展，才能使专业自身立于不败之地．从全国高校体育学科专业开设的情况来看，除了教育部最新公布的七个专业以外，各高校按照中国社会市场需求及体育全球化发展趋势尝试增设体育新闻、体育管理、体育器材研制、模特等专业［9］．如此看来，体育学科专业数量的横向裂变促使每个专业的纵深发展成为必然．面对现代化社会以及世界人才激烈竞争趋向，各体育院系应更理性地把人才培养目标集中于如何培养专业性更强的体育教育人才，以突出体育教育专业的社会价值和地位，避免专业“沉没”．
5．2“教师教育一体化”的实现
“教师教育一体化”理念认为，当今教师教育不是“一次性教育”的结晶品，职前培养、在职教育是其两个重要组成部分，本科阶段的体育教育专业培养属于“教师教育一体化”的职前培养部分，该部分培养任务成功与否是以毕业生能否进入体育教育行业为标准．王家宏教授提出，要实现教师教育一体化，必须促进职前培养与在职进修的一体化［1］然而，现时我国体育教育人才的培养实行的是“一体两面”的培养模式，即在统一的体育院系中分职前培养和在职进修两个方面，相互隔离、互不沟通．由于在职培训体系自身未能完善导致教师教育一体化程度较低而被看作是无足轻重的例行形式，无形中加大了职前培养的压力并促使培养目标的“社会责任包揽”取向的形成，为职前培养的“通综复”畸形人才培养目标的酝酿提供培基．实现“教师教育一体化”，有利于专业培养目标清晰化，有利于本科体育教育专业根据社会的要求动态地刷新其社会职责，突出专业自身的学科和社会价值．
任何一门科学都是基于人类生存的需要而产生的，并在人类对其不断的探索中得到发展、完善。正如早期人类在日常生活中由于记数的需要而产生了数学，由于天空中的星斗与农作物的收获及河水的泛滥之间的规律而产生了天文学一样，环境科学便是在人类社会进入工业化后，随着工业化的不断深入，在其带给人类巨大效益的同时也产生了日益严重的负作用，这种负作用甚至危害到人类生存的这种情况下产生的。
环境科学与人类息息相关，其任务是保护人类生存环境，制定各项环境标准，为限制污染物的排放提供依据。环境如果受到了污染，就会对人的健康产生不良的影响。这里的环境是指自然环境。分为两类，即原生环境和次生环境。原生环境是指天然形成的自然环境，如空气、水、土壤等。次生环境是指由于工农业生产和人群聚居等对自然所施加的额外影响，引起人类生存条件的改变。[1]其中次生环境是危害人体健康的主要环境因素，也是环境科学研究的客体。环境污染就是人类的生产生活对自然原生环境所造成的危害，这种危害是多方面的。下面就大气污染、水体污染和噪声污染对健康的影响来说明环境科学的意义。
一大气污染对健康的危害
大气是由一定比例的氮、氧、二氧化碳、水蒸气和固体杂质微粒组成的混合物。就干净清洁的空气而言，按其体积计算，在标准状态下，氮气占78.08％，氧气占20.94％，氩气占0.93％，二氧化碳占0.03％，其他气体体积微乎其微。各种自然的变化会引起大气成分的变化，例如火山爆发和森林火灾会产生有害气体及其他微尘颗粒，但这种变化是局部的、短暂的。而随着现代工业和交通运输的迅速发展，向大气中排放的物质的量越来越多，种类也越来越复杂，引起大气成分发生急剧变化。当大气正常成分之外的物质达到对人类的健康及动植物的生长以及气象气候产生危害时，我们就说大气受到了污染。
(一)污染源。工业企业排放的废气；生活炉灶与采暖锅炉；交通运输。
(二)污染物。颗粒物，SO、SO2、CO、NO、NO2、氟气体、含氯气体等。
(三)危害，谈到大气污染的危害，先举两个具体的例子：1952年12月伦敦发生的光化学烟雾，4天中死亡人数较常年同期多4000多人，其中45岁以上为平时的3倍，1岁以下为平时2倍。被称为“世界公害”和“20世纪十大环境公害”之一的洛杉机光化学烟雾事件发生于1955、1970年，前者使400多人呼吸衰竭而死，后者致全市3／4的人患病。下面是大气中污染物对人体的具体危害：
颗粒物：直径小于0.015μm最容易进入人体肺部组织，称为“可吸入因子”，在肺部沉积，引起肺组织纤维化病变，导致肺心病、心血管疾病。另外微粒物多是污染物的载体和催化剂，可吸附多种污染物如硝酸盐、硫酸盐、金属等，引起肺癌等多种疾病。
SO2：SO2易形成酸雾、酸雨。当空气中的SO2浓度达到15mg／m3时，呼吸道受到刺激，达到20mg／m3时，使人眼睛流泪，咳嗽；当达到100mg／m3时，可致人死亡。
CO：阻碍氧气的传输，使人体缺氧。危害中枢神经系统，造成人的感觉、反应、记忆等机能障碍，严重者会危害血液循环系统，导致生命危险。
NO：与血液中的血红蛋白结合后生成亚硝酸血红蛋白和亚硝酸高铁血红蛋白，使血液运输氧气的能力下降。
NO2：危害人体的呼吸系统。当空气中N02的浓度达100mg／m3时可致人死亡。
二、水污染对健康的危害
水是人体的基本成分，占人体比重的70％，人体的水5—13天更新一次，是生命活动不可缺少的物质。如果外界许多物质被混入水源，降低了水质，使水质物理与化学性质发生改变，水质变坏降低了使用价值，称之为水污染。[3]世界卫生组织报告80％的疾病与水有关，不洁饮水为人类健康十大威胁之一。据统计。淡水占全球水总储量的2，53％，其中可利用的淡水仅占淡水总量的0.34％。约翰内斯堡可持续发展世界首脑会议上，将水危机列为未来十年人类面临的最严重危机之
(一)污染源。污水主要来源于工业废水和生活污水。生活污水污染主要是有机物，一般为蛋白质、糖类等杂质，微生物如沙门氏菌、肠道病毒、志赫氏菌等以及水厂净水工业中加入消毒剂而生成毒副产品DPs如氯仿、四氯化碳等。工业废水含有大量对人体有害的物质如铅、砷、氟、氰化物、氯仿等。
(二)危害
铅：损害神经系统，妨碍儿童发育，引起胎儿畸形。人的耐受量每周为3mg。
砷：饮水中砷含量过高，长期饮用引起皮肤癌发病率增高。
汞：有剧毒，长期作用可形成慢性中毒，损害神经系统。
氟：引起骨骼变形、发脆，损害肾脏肌能，引起关节疼痛，出现氟骨症。
氰化物：导致脑组织受损，呼吸中枢麻痹，严重者中毒致死。
四氯化碳：致癌性、损害肝和肾。
氯仿：具有潜在致癌的危险性。急性毒性为肝和肾的损伤和破坏，包括坏死与硬化。
总大肠菌群：包括沙门氏菌、志赞氏菌、肠道病毒等均可以水为媒介引起肠道传染病。
三、噪声污染对人体的危害
噪声污染是发声体作不规则的振动时所发出的声音。从生理学角度讲，凡是干扰人们休息、学习和工作即不需要的声音都称为噪声。当噪声对人及周围环境产生不良影响时就形成噪声污染。
(一)污染源
交通噪声：机动车辆、船舶、飞机所发出的噪声；工业噪声：工厂生产机器运转所发出的噪声；建筑噪声：建筑机械工作时发出的噪声；社会噪声：包括人们社会活动、家用电器、音响设各所发声音。
(二)危害
损伤听力：根据损伤程度分为，听觉疲劳，是暂时性、可恢复的，短时间处于强噪声环境中会感到双耳难受、头痛，但回到安静环境后很快就能恢复：噪声性耳聋，长期处于强噪声环境下听觉疲劳得不到及时恢复，耳内器官发生器质性病变；爆震性耳聋，突然暴露于及其强烈的噪声中，引起鼓膜破裂、出血，螺旋器从基底急性剥离，使人永久丧失听力。
损害视力：噪声作用于听觉器官，通过神经系统的作用波及视觉器官，造成视力减弱，使视觉、视野发生异常。
对心血管系统的影响：长期处于高噪声的人比正常环境下的人高血压、冠心病、动脉硬化发病率高2—3倍。地区噪声每上升1分贝，高血压发病率上升3％。
对生长发育的影响：对正处于生长发育阶段的婴幼儿来说，噪音危害尤其明显。经常处在嘈杂环境中的婴儿不仅听力受到损伤，智力发展也会受到影响。
环境污染除了上述三种外，还有与人体健康较为密切相关的放射性污染、电磁波污染等。由于篇幅所限，这里不再一一陈述了。
参考文献：
《中医药发展战略规划纲要》(2016—2030年)指出，中医药产业已成为国民经济重要支柱之一，即未来15年将以提高中医药产业现代化水平为主要任务，使中药工业总产值在医药领域占比达到30%以上。可见，该产业已成为国家重点发展和产地区域经济发展的主导产业［1］。因此，完善中药学专业建设体系，培养思想品德优良、专业基础扎实、执业技能熟练，能满足中药规范化种植、产地初加工、品种与质量鉴定、中药材炮制、中药提取、中药制剂、中药经营与管理、中药药学服务等各个领域需求的高素质应用型人才尤为重要［2］。中医药高等院校应锁定人才培养目标，明确人才培养方向，逐步探索中药学专业发展路径，如办学条件、人才培养模式、课程体系、教师队伍等，从而建立健全客观、高效的人才培养体系。现将甘肃中医药大学中药学专业建设过程中现行实施方案及一些经验、体会总结如下。
1加强中药学专业课程体系建设
中药学专业是甘肃省省级特色专业。在教学过程中，积极借鉴国内其他高校先进的中药学教育经验，并结合国家和我省医药事业发展对中药人才的需求，积极探索适合国情、省情的中药学人才培养体系。该体系秉承以提升学生就业岗位胜任能力为方向，坚持以学生为中心的改革理念，打破思维定式及学科界限，推行有效的教学方法、教学手段，整合与之相适应的课程体系，提升我校中药学专业学生在就业过程中的职场竞争力，提升学生自主学习能力与终身学习能力［3］。
1．1改革教学模式和方法，提高学生综合能力
教师通过改革教学方法，提高学生的自主学习能力及知识的自我建构能力。教学过程中，教师重点在专业主干基础课、专业课开展PBL(problem-basedlearning)教学方法和小组合作学习教学方法，从不同方面加强学生综合运用能力的训练。比如，在药事管理学课程中将部分章节设置成辩题，学生分成正反两组，以辩论赛的形式展开所要讲授的内容。通过该教学方法，培养学生逻辑思维、联想思维、理解分析的能力;采用多元评价及多主体评价综合评分模式，以激励学习为原则，重视学习过程评价，使学生成为评价主体［4］;提高学生的实践操作技能，改进中药学技能评价和评估体系，加强实训教学客观化、标准化评估，不断提高中药学课程的实训和实践教学水平;研究开发具有视频、音频及信息分析相结合的智能化中药学实践教学系统。通过以上多方面、多角度的教学改革手段，巩固学生的中医药理论知识，提高实践技能。
1．2建立院校教育与本科生导师教育相结合的培养模式
以院校教育为基础，充分发挥本科生导师制教育制度在中医药文化传承中的独特作用。中医药高等院校应积极探索适合本科生导师制教育教学制度，导师不仅要指导他们的学习，而且要指导他们的生活。该制度可更好地贯彻全员、全过程、全方位育人的现代教育理念，以期适应素质教育的要求和人才培养目标的转变。进一步明确导师制在本科生中药思维培养方面的重要意义，强化导师指导学生实践技能的作用，强化学生参与导师的文献整理和科研活动［5］。同时充分调动本科生导师与学生互动的积极性，既保留院校教育的管理规范、体系完整的优点，也汲取师承教育中注重因材施教，注重理论与实践结合，注重传统文化传承等精髓，进一步树牢中药学专业思想，建立良好的职业规范，进而提高中药学本科应用型人才的培养质量。
1．3构建社会实践基地和服务体验渠道，增强学生社会服务能力和意识
中药学本科生在校的实践操作模式单一，学生不能完全了解并掌握实践操作技术，并缺乏对所学专业、所处行业的了解。针对此类问题，校方积极构建社会实践基地，推动大学生社会服务，提高职业能力，以便更好地适应岗位。首先，在原有校内实践教学的基础上，理论课程教学后期强化综合实践能力训练。中医药高等院校及学院充分利用省内优质药企、科研院所的资源，采用校企互惠的合作机制，开辟新的教学实践基地，给学生提供尽可能多的校外实践机会。这既让学生对所学专业及相关课程有更深层次的认识，也让教师能够正确处理“教学、科研、生产”的关系，树立“以教学为中心、生产为基础、科研为先导”的意识，不断改进实践教学方法，保障教学质量。其次，持续推动大学生暑期社会实践和社会服务活动，组织开展中药学相关技术培训、推广和实践活动，提高学生的动手能力，培养和增强学生服务社会的意识和能力［6］。通过依托学校大学生“三下乡”暑期实践服务团，定期组织在校大学生到农户、药企、田间、药材集散地、医院制剂室、药房等地进行社会实践服务和调查、中药学技术培训等活动，有效地调动了学生们的学习热情和积极性，社会反响良好。
1．4建设交叉与新兴学科课程，培养创新复合型中药学人才
加强中医药传统与现代科技结合类课程的建设，如中药工程、中药品质生态学、中药化学生物学等课程。通过聘请校内外名师开设学科动态、交叉学科、人文类等讲座，提供师生交流互动平台，进一步促进学生的知识交融。通过德育教学增强学生的社会责任感，通过人文类讲座提高学生的人文关怀意识。
1．5建立科研思维训练平台，发挥科研的引领作用
发挥科研的引领作用，逐步构建以能力培养为主线，分层次、多模块、相互衔接的中药学特色实验教学体系，形成基础性实验、综合实验和自主探索性设计实验的教学模块，使学生掌握中药学科学实验的基本程序和方法，培养学生的科研能力。同时选派学科教师担任学生科研团队指导教师，积极申报“挑战杯大学生课外科技作品大赛”“大学生创业计划大赛”和“学生科技创新基金”等科研课题，推动本科生介入科学研究，充分利用学生学术节活动及课外科技创新教育体系，进行集中展示，交流学生创新、创业成果，强化学生科研、创新能力培养。
2加强专业教学质量保障体系建设
重视教学质量标准建设，形成较为完善的质量标准体系，有效开展自我评估，对教学质量进行全过程实时监控。构建内部质量保证与外部质量监控相统一的质量保障体系。学校内部教学管理和规范教师执教行为相结合，完善备课、教学设计、批改作业、考试命题等各个环节的管理和监控制度;常规教学检查与专项教学检查相结合;药学院二级督导听课与评教评学相结合;本科教学质量报告和本科教学基本状态数据分析报告公示与专项评估相结合;毕业生质量追踪和用人单位评价相结合。教学保障体系组织机构健全、制度完善，全员参与质量监控，教学秩序得到保证。重视教学质量管理队伍建设，教学质量意识不断增强，教师教学效果良好;学生学习质量意识潜移默化，人才培养质量不断提高。建立领导听课、专家督导、评教评学和评管、学生信息员反馈、专项评估等监控方式，全面及时地了解掌握教学过程各环节、教学活动各因素在教、学、管过程中的基本状况［7］，为教学质量评价提供全方位反馈，保证教学质量和人才培养质量持续提升。
3加强中医药外语教学，培养学生对外交流能力
中药学是推动中医药走向世界的基础学科，因此培养外语基础扎实，具有熟练外语交流能力的高素质复合型人才，是中药学专业教学的特色，也是重要的任务。中医药高等院校着重推进中药学双语教学和实践，尤其是中药学、中药药理学、中药炮制学等专业课双语教学。另外，除了开设中药学英语实践课程，开展多种形式的课外英语实践，为学生提供更多的英语讲座与交流场所，提高学生医学英语的实践运用能力。组织学生积极承担校内与中医药课程相关的翻译和校对工作，承担校博物馆外语讲解员和翻译等工作。积极加强中药学中英文网络课程建设，提高中药学专业的国际交流能力和水平［8］。
4加强师资队伍建设，推进学科人才建设
4．1重视师德师风建设与宣传
制定学院师德师风建设措施，规范教师的从教行为，强化和落实学院师德师风建设考核及奖惩制度，并开展形式多样的师德师风主题活动。以教研室为单位，制定青年教师培养计划，以“老－中－青”传、帮、带为主要形式，从教师的职业道德、职业素养、教学能力等方面促进青年教师快速成长。定期举行教研活动、专题讲座的同时，在相关精品课程网站开设“教学研讨”板块，作为学院教研活动的辅助平台，促进教师间的相互交流和专业成长。合理有效的师德宣传具有激励、鼓舞、引导的功能，须做到标准化、制度化、常态化，将师德宣传作为主要内容。宣传工作可通过多种内容和形式，如以教师节等重大节庆日、纪念日等为契机，充分利用网站宣传栏、微博、微信公众号等校园媒体平台，着力宣传优秀教师的典型事迹，营造崇尚师德、争创师德典型的良好舆论环境。
4．2建立完善激励机制
完善的激励机制一旦形成，会对教育教学产生正向调节作用，并进一步促进中药学专业的建设和发展。学院及学校可通过激励优秀的教学团队、教学名师及骨干教师，培养一批师德高尚、业务精湛的卓越教师，发挥他们在教育教学工作中的引领示范作用［9］;通过资源共享课程建设、优秀教学成果评选、岗位技能竞赛和教学比赛等，激发广大教师参与教育教学改革的热情，树立教学为尚、教学为先的观念，鼓励教师更加关注和投入教学工作，不断提高教学水平和教学质量。
4．3加强学科人才建设
推进以课程建设为主线的教学改革，将课程建设和教学改革成果纳入教师考核体系，参照科研评价要求对课程建设和教改项目开展分阶段考核，每年组织各类教学成果奖励活动，积极引导教师参与教学改革。加大中药学科的人才建设力度，明确重点学科人才梯队建设的目标。同时对中药学科继续加大扶持力度，积极推动中医药新兴学科和交叉学科建设，通过包括柔性引进方式在内的多种人才建设机制，为新兴、交叉学科的蓬勃发展提供坚实的人才基础［10］。
5小结
中医药事业直接关系到公众的健康、经济的发展和社会的安定。高等中医药院校承担为社会输送中药学专业人才的重任，高等院校应始终坚持“以学生为中心”的教育理念，围绕中药学专业人才培养目标，“医药结合、继承创新、实践为重、能力优先”的教学理念，通过科学和人文相融，提高学生中药思维能力，培养中药学本科生综合素质，提高实践动手能力、理论与实践结合的能力等［11］。不断完善教学各环节质量标准，构建内部保证与外部监控相统一的质量保障体系，加强师资队伍建设，明确重点学科人才梯队建设的目标。通过组织保障、建立标准、信息收集、评价分析、信息反馈和调控等内部质量管控，并多途径实现外部教学质量监控，共同提高人才培养质量［12］。
参考文献
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［2］张丽，吴启南．中药高等教育的发展历程与思考［J］．南京中医药大学学报(社会科学版)，2020，21(1):5－9．
［3］刘凤杰，孔招娣，张荣华，等．基于综合评价指数模型构建创新型中药学科学硕士人才培养模式研究［J］．现代医药卫生，2021，37(15):2659－2662．
［4］石铖，郝蕾，刘宇，等．以“学生为中心”的《临床中药学》教学方法和手段的改革探讨［J］．教育教学论坛，2018(43):132－133．
