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毕业论文的完成过程就是学生主动开展科学研究，接受科研训练，创造科研成果的过程。从毕业论文题目的选定到实验计划的制定实施，从文献资料的检索到论文写作完成，从论文的评审修改到参加答辩，都带有浓厚的学术气氛。在整个过程中，大学生接触科学、感受科学、品味科学、走进科学，一点一滴的接受科学教育，一点一滴的树立起了严谨、求实、创新的科学作风，从而可以促进大学生科学素养的内化。毕业论文要求学生必须独立研究完成，促使学生必须去接触实际，开展科学实验和搜集实验数据，在实践中学会发现问题和研究问题，学会运用自己掌握的专业理论知识去解决问题，在锻炼和提高学生的实践技能方面效果非常突出，相对于其他的教学环节，毕业论文的作用极为重要。毕业论文能否撰写成功，最能反映一个大学生的科学文化素质。本课题组对对本校应用化学专业毕业论文改革进行了探索研究。
一、改革毕业论文（设计）选题制度
毕业论文的选题时间弹性安排，提前进行。选题关系到专业人才的培养规格，也是培养和锻炼大学生实践能力和创新精神的关键环节。以前毕业论文的选题通常都在第八学期进行，实施毕业论文的教学改革后，允许把选题时间调整安排在第七学期初。这种弹性安排，可以提前让学生介入与毕业论文有关的研究和资料收集，同时选题时间的幅度拉长，可以有效协调完成毕业论文与找工作之间产生的时间冲突。毕业论文题目提前进行公开，实行双向选择。过去教师指定学生的研究项目较多，这在选题环节上就很大程度制约了学生的创见性。为了使学生在选择毕业论文的研究题目上更能体现自己的专业兴趣，毕业论文题目提前制定，结合指导老师科研项目和生产实际，确立毕业论文选题指南，提前对学生公开，让学生结合自己的兴趣，申报毕业论文的研究课题。也可以允许学生自己确定研究项目，但要在查阅文献资料，开展社会调查的基础上，写出开题报告，通过开题答辩后，确定为毕业论文的研究项目。
二、以就业为导向确定毕业论文题目
毕业论文题目严把关，与本专业人才培养方向相一致，紧密结合学生的就业单位需求，企业需要锻炼学生什么能力，需要什么样的学生，我们就培养什么样的学生。把学生按企业不同需要目标确定不同毕业论文题目，真题真做。针对近几年企业对质检员要求越来越高，需求越来越多，对去企业质检部门的学生我们与测试中心联合培养学生，让学生在第七学期进入测试中心，利用测试中心的仪器设备，给学生确定产品分析测定方法建立的论文题目，熟悉现代分析测试仪的使用，以利于学生去化工厂、药厂、煤矿企业的质检部门工作，特别是为女同学提供一条很好的就业渠道。对去煤化工企业的同学，多数是去甲醇厂等，确定学生做碳一产品合成的题目，以产品为主线，催化剂为核心，进行碳一化学品合成的毕业论文研究。对有意去药厂、精细化工厂做研发的同学，以合成某一精细化工产品为毕业论文题目，要求学生除完成毕业论文撰写之外，实做的产品也是考核的指标之一。此外，对考研的学生以教师的科研项目为依托，设置子课题为毕业论文题目，提高题目难度。
三、延长毕业论文完成时间
延长毕业设计的时间。在原有的教学体系中，毕业论文所占的时间原本较短，又往往受到就业、考研等事宜的冲击，因而往往流于形式，无法发挥出锻炼学生科研和实践的能力。因此，比较适宜的方法是将毕业论文工作开始时间大幅度提前，可以提前到大四的第一学期开始。此时经过前面的学习，公共课和专业基础课、专业课基本完成，学生有了一定的空余可支配时间，对本专业的学习也开始产生出兴趣，希望更多的了解与学科领域相关的知识。在这种情况下，提前开始布置毕业设计工作，可以让学生在较充裕的时间内保质保量从容完成毕业论文，更重要的是可以使学生能够把课堂所学立刻与毕业论文相结合，互为促进，收到更好的效果。
四、增加硕士研究生担当助理指导教师
由于目前形势的发展，对本科生提出的要求越来越高。无论是毕业后直接走上工作岗位还是选择继续深造，都要求学生具有良好的科研实践素质。让本学科的研究生辅助指导老师参与指导本科生，一方面研究生刚刚从本科阶段过来，可以总结他们的本科论文的一些经验教训，另一方面研究生已经过一定的科研实践的训炼，并且有更多的时间与学生交流，可以更好地培养本科生的科研能力，硕士研究生充当本科生助理导师完全可以满足需要，具有现实可行性。
五、低年级学生提前进人教研室从事科研实践
对于大二或大三的学生，在学习完公共课和专业基础课后，已经具有相当的基础。在这种情况下，采取自愿的原则，安排学生进人教研室从事一些力所能及的简单工作，例如科技论文的检索翻译，或实际参加项目，作一些相对简单的工作。这样在实际环境中和各教研室教师和师兄师姐的指导下，于耳濡目染中锻炼实践能力、培养科研素养。根据学生的兴趣爱好，为其分配毕业论文题目，完成毕业论文。
六、实施毕业论文工作评比表彰制度
为了进一步强化毕业论文工作，实施毕业论文工作评比表彰制度。对在毕业论文的教学工作中成绩突出的指导教师和学生予以表彰和奖励，对指导毕业论文不认真负责的老师减少其指导毕业论文的学生人数，充分发挥评比表彰在教学实践中的产生的激励作用、示范作用、促进作用和强化作用，为毕业论文的教学改革创造更加良好的制度环境。
七、结束语
毕业论文作为一种学术性论文，是大学生在教师指导下进行创造性劳动的成果，是毕业获得学位的必修学分，对提高大学生的全面素质和培养大学生的综合能力起着重要作用。毕业论文的写作不是一件轻而易举的事情，经过上述应用化学专业的人才培养模式改革措施可将学生在大学期间已学的基础知识和专业知识综合运用到实际工作中去。学生研究问题要把握事物的规律，运用唯物论和辩证法的观点，去突破、创新和提高。在这一过程中使知识和能力得到进一步的升华和提高，在创新思维的培养上也得到了很好的锻炼。毕业论文与学生就业相一致，提高毕业论文质量的同时，培养学生的创新能力和就业技能。
参考文献：
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一、引言
独立学院是实施本科以上学历教育的普通高等学校与国家机构以外的社会组织或者个人合作，利用非国家财政性经费举办的实施本科学历教育的高等学校。毕业论文是独立学院人才培养方案的重要组成部分，是提高学生实践能力和就业能力以及应用型人才培养质量的重要实践课程，也是体现办学理念和办学水平以及办学特色的重要指标，在培养大学生的创新精神和实践能力等方面具有不可替代的作用。华南农业大学珠江学院(以下简称珠江学院)坚持育人为本、德育为先、注重应用、彰显特色的办学理念，按照保证基础、强化实践、培养能力、提升素质的人才培养规格，强化实践教学，把毕业论文作为提高学生实践能力和就业能力以及应用型人才培养质量的重要实践环节，努力保障毕业论文的教学质量和育人效果。本文基于广东17所独立学院毕业论文质量保障的调查数据，以珠江学院为例，对独立学院毕业论文质量保障的影响因素与管理模式进行初步研究。
二、毕业论文质量保障的影响因素
1 指导教师因素。指导教师是影响毕业论文质量保障的主导因素。独立学院师资队伍建设总体呈现出良好的发展态势，师资队伍数量不断上升，质量不断提高，基本满足了独立学院教育教学的实际需要。但是，据调查，独立学院师资队伍年龄结构呈现“两头大、中间小”的状态，即主要由从公办高校退休的年龄偏大的教师和刚从大学毕业参加教学工作的年轻教师组成，而中年骨干教师所占比例较少；教师职称结构总体呈现“高职称教师少、低职称教师多”的现状，教师的职称层次有待提高。独立学院是教学型学院，教师需承担大量教学工作，而承担的科研项目和教学研究项目却很少，使得其科研能力和学术水平难以提高。另外，由于诸多原因，致使独立学院师资队伍相对不稳定，教师流动性大，阻碍了独立学院师资队伍建设。从总体上看，独立学院师资队伍基本能够满足毕业论文教学的需要，但不少指导教师指导毕业论文的经验不足，指导方法有待改进，指导质量有待提高，指导责任心也有待增强，这些问题成为制约毕业论文质量保障的重要因素。
2 学生因素。学生是影响毕业论文质量保障的主体因素。毕业论文课程教学目标、教学内容及学习方式的独立性和自由度，使得学生必须更加主动学习，切实强化主体意识，方可保证学习质量。从调查结果来看，独立学院学生除高考成绩与母体高校学生存在差距外，其能力、素质与母体高校学生相比却各有特点和优势，甚至有不少学生在个性和特长等方面还比母体高校学生表现突出，优于母体高校学生。独立学院的绝大多数本科学生对毕业论文的态度是端正的，认为这是提高自身综合素质的重要学习环节，是培养独立思考能力和实践能力的重要手段。但是，由于毕业论文课程教学与学生就业、考研、考公务员等在时间上存在冲突，也有极个别学生受急功近利、虚假浮躁风气影响，对毕业论文课程学习认识不足，疲于应付，甚至直接从网上抄袭或请“”代劳，违反学术道德，对教学秩序和教学质量产生了负面影响，并影响了毕业论文教学质量及育人效果。
3 教学条件因素。教学条件是影响毕业论文质量保障的基础因素。毕业论文课程是一门实践性很强的课程，需要以配套的实践教学条件为基础。然而，大多数独立学院办学基础设施建设相对薄弱，尤其是实验室、实验仪器设备、实践教学基地、图书资料、网络文献信息资源等还不能完全满足毕业论文教学的实际需要。同时，许多独立学院对毕业论文经费投入不足，成为制约提高毕业论文教学质量的重要因素。当前，许多独立学院正处于发展战略转型期，在不断增加教学投入，逐步改善办学条件的同时，应更加注重改善实习、实验条件，更加注重实践教学，更加注重内涵发展，这必将推动独立学院实现可持续健康发展，也为毕业论文教学质量保障奠定了良好的基础。
4 教学管理因素。教学管理是影响毕业论文质量保障的核心因素。毕业论文课程教学是一个复杂的动态过程，只有强化其教学过程各环节的教学管理，教学质量方可得到有效保障。从调查结果来看，独立学院充分发挥毕业论文在培养应用型人才中的不可替代的重要作用，并把规范毕业论文教学管理作为提高教学质量和人才培养质量的重要抓手，作为打造办学特色和创建品牌的重要内容，同时制定了毕业论文教学管理制度，促进了毕业论文教学管理水平和教学质量的提高。但是，由于独立学院办学时间短，大多数独立学院没有形成规范的毕业论文管理制度，毕业论文选题、开题、指导、评阅、成绩评定、答辩、质量监控、诚信质量管理、优秀毕业论文评选标准等教学管理制度尚未建立健全，加之毕业论文教学管理经验还不足。这些问题成为了制约毕业论文质量保障的核心因素。
三、毕业论文质量保障的管理模式
1 坚持分类管理。坚持分类管理，是毕业论文质量保障的前提。毕业论文质量保障管理应当严格标准，统筹管理模式，以维护教学秩序和教学管理秩序，提高教学管理水平和教学质量。同时，毕业论文质量保障管理应当贯彻因材施教原则，坚持分类管理，以调动各方的积极性、主动性和创造性，提高教学质量和育人效果。珠江学院实行以分类管理为前提的毕业论文教学管理模式改革，积极探索毕业论文质量保障的分类管理模式。一是同绕系、专业、指导教师、教学条件等因素，在学院统筹管理模式下。规范职能部门、系、指导教师的职责，充分发挥各系、指导教师在毕业论文教学工作中的主导作用，充分调动各方面的主动性和创造性。二是实施专业差别化管理模式。珠江学院鼓励各系根据专业特点，引导和鼓励各专业师生结合应用型人才培养目标，自行制定毕业论文教学质量的标准，自行实施个性化的教学管理，自行规范质量评价的约束机制，以充分发挥师生的创造力和探索精神，保障毕业论文教学质量。三是贯彻因材施教原则，充分发挥学生的主体作用，鼓励和引导各专业学生结合自己的专业、兴趣以及就业方向开展毕业论文实践，以增强毕业论文教学的针对性，提高毕业论文教学效果，从而提高了学生的就业能力，促进了学生创新精神和实践能力的培养。
2 加强规范管理。加强规范管理，是毕业论文质量保障的抓手。珠江学院按照毕业论文教学管理工作的特点，逐步构建毕业论文质量保障的长效机制。一是建章立制。制定了《本科学生毕业论文(设计)工作细则(试行)》《本科学生优秀毕业论文(设计)评选与奖励工作细则》和毕业论文教学工作计划以及中期检查等教学管理制度，明确了各学科专业毕业论文格式规范和质量标准，为系、指导教师和学生开展毕业论文教学工作提供制度平台。二是将毕业论文写作课程列入人才培养方案，以加强对学生毕业论文写作能力的训练和培养，切实提高学生毕业论文写作技能和水平。三是加强指导教师管理。珠江学院明确了毕业论文指导教师的资格标准与工作职责，并坚持选拔有一定学术水平、责任心强的教师担任毕业论文指导教师。同时，建立指导教师指导毕业论文培训制度。在毕业论文教学工作开始之前，由各系分别对指导教师进行统一培训，以提高指导教师的指导水平和质量。四是加强学生教育与管理。各系针对各年级学生毕业论文教学及教学管理实际，围绕学风和安全等主题，以专题的形式对学生进行教育，强化学生毕业论文教学期间的学生管理工作，确保毕业论文教学的正常秩序。
3 强化过程管理。强化过程管理，是毕业论文质量保障的关键。珠江学院针对毕业论文教学时间长的特点，将毕业论文教学管理工作分为前期、中期、后期，并围绕各个阶段的教学工作特点制定相应的教学管理措施，强化全过程管理。在前期阶段，主要是做好毕业论文教学工作计划、指导教师选拔与培训、选题与开题等工作。在中期阶段，主要是做好中期检查工作．重点检查指导教师指导情况、毕业论文教学进度完成情况、学生完成毕业论文工作的数量与质量情况以及毕业论文教学及教学管理存在的问题等。在后期阶段，主要是做好评阅、答辩、成绩评定、优秀论文评选、诚信评估、总结、归档等工作。珠江学院通过强化毕业论文教学全过程的质量管理，使毕业论文教学计划得到有效执行，教学各环节工作均得到有效落实，确保了按时按质完成毕业论文教学工作，保证了毕业论文教学秩序和教学质量。
改革内容：①根据医学影像技术专业的服务面向与职业岗位能力，以全面提高教育教学质量出发点和落脚点，按照“项目导向、任务驱动”的教育教学模式，设计教育教学改革方案。②紧密结合学生职业岗位能力，整合教学内容，确立项目、任务。③将学生基本知识、能力、素质融为一体，逐级分解子项目和单项具体工作任务。④建立质量考核评价体系，细化质量标准，最后邀请行业专家一起，按照质量考核标准对学生进行岗位能力的整体评价。
改革目标：通过上述改革与实践，凸显以服务为宗旨，以就业为导向，以岗位能力为核心的人才培养理念，通过实施“项目导向、任务驱动”教育教学改革，真正实现为基层、农村及社区培养“下得去、用得上、留得住”的高素质技能型医学影像技术专门人才。
拟解决的关键问题：①根据培养面向和培养目标，解决重专业知识传授，忽视人文教育的问题。②解决工学结合任务不够明确，与职业岗位要求末达到零距离接轨的问题。③是解决质量评价不够全面，评价内容与评价方式较为单一，忽视职业道德、人际沟通和创新意识养成等问题。④是解决与职业资格考试接轨的问题，最终实现人才培养质量与行业发展相适应，实现与职业岗位的知识、技能、素质要求相适应。
实施方法及可行性分析
实施方法：根据培养面向和培养目标，结合医学影像技术专业的职业岗位能力要求，邀请行业专家参与按照“项目导向、任务驱动”的教改思路，设计出凸显学生能力培养理念的专业人才培养方案。坚持“必需、够用”的原则，以专业核心课程教学改革为主，按照项目导向、任务驱动的教改要求，将教学内容与学生职业能力进行有机整合，设计与逐级分解出集“知识、素质、能力”三位一体的实施项目和工作任务目［2］。根据岗位要求和职业考试内容，重新设计制定学生综合能力考核标准，建立和完善考核体系，包括：⑴任务评价（课堂教学质量评价）：以每次课堂教学（2学时计）给学生下达1～2个单项工作任务（包括知识、能力、素质），并根据任务完成情况进行质量评价，主要关注学生对基本知识的理解、运用，单项操作技能的掌握和学生在完成任务时的所表现的工作态度等，并进行必要的指导。评价方法可通过学生自评、小组互评，教师评价等作多种形式实施。⑵项目评价（阶段性评价）：以一个教学单元作为一个子项目，由若干个单项任务组成。每一项目完成后，通过对前期完成的各个任务的整合，设计出阶段性评价内容，对学生的合作能力、沟通能力、以及核心职业能力等进行阶段性综合评价。⑶学生毕业实习前的多综合项目评价：在学生毕业实习前，利用两周时间对学生进行1次多综合项目评价。评价方法拟分为理论知识考核和技能操作考核两部分。理论考核采用考试和考查两种方式，以基础知识、基本理论为主，其中考试内容中技能操作知识的考核比例不少于20%，注意与职业资格考试内容接轨。技能考核要求有行业专家参与评价。⑷学生职业岗位能力的终结性评价：评价方法由实习单位评价与学校毕业考核两大部分组成。①实习单位评价：由于岗位实习的开放性和职业性，学生通过40周的临床实习，其日常行为规范，职业道德，敬业精神，人际沟通等职业能力有了进一步的拓展，学生在实习是的各种表现与展示出的职业能力，实习单位的行业专家能够给予最综合、最完整、最准确和最客观的评价。因此，设计将实习单位对实习生的能力评价作为社会评价的主要内容，纳入学生毕业终结性评价。评价内容包括：日常行为规范，职业道德，敬业精神，人际沟通，出科笔试或口试考试成绩，现场操作能力，科室实结，毕业论文的撰写等。学生能否顺利毕业，实习单位的评价好坏应在学生的终结性评价中占有一定的比重，这也增加了学生能力评价的效度。②学校毕业考核：内容包括学生毕业论文完成情况考核和毕业考试。学生毕业论文质量根据选题、资料采集、知识运用能力、文字表达能力以及撰写态度等，由行业专家进行评判。
可行性分析：①医学影像技术专业校内有完整实训室，实训设备仪器完备；教学医院拥有彩超、数字胃肠、介入、ECT、CT、MRI等大型现代化医疗设备齐全，具有进行教改的设备与技术基础。②医学影像技术专业要有校院一体结合紧密的师资队伍，行业专家教学经验丰富，教学观念转化快，参与教学改革的积极性高，具有进行教改的人力条件。③选择的教改对象基础文化素质较好，对教改方案的实施能给予积极配合专科学生。
综上所述，本教改研究课题，以医学影像技术专业为对象，拟结合医学影像技术职业岗位要求，旨在突出专业教育的职业性、针对性、适应性和创新性，确立培养目标，以专业核心课程教学改革为主，实施任务驱动，工学结合的教学模式，力求完善知识、能力、素质三位一体的质量评价体系，使学生得到德智体全面发展，达到符合和满足职业岗位要求目的。以“项目导向、任务驱动”的医学影像技术人才培养模式改革，已日趋成熟完善，但仍需要在今后的教学实践中不断总结、改进。
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杂志坚持“科学性、先进性、实用性和服务性”的办刊方针；以“传递医疗科技资讯、报道医生临床进展、展示医生科研成果、交流医生工作经验”为宗旨。杂志所刊发的论文理论与实践相结合，是全国各级医院、妇幼保健院、社区卫生服务中心、乡镇卫生院、门诊部、诊所等医疗机构广大临床医生和乡村医生及医学院校师生工作、学习的参考和交流的园地。
1．1超声诊疗对人员素质的依赖性大近年来，我国经济虽然取得飞速发展，但人民群众总体生活水平仍有待提高，加之受现有医疗卫生体制的影响，诊疗费用仍是患者选择医疗服务时的重要参考因素。与其他影像检查(CT、MRI等)相比，超声诊断的损伤性小、电离辐射轻、性能价格比最优，得到大多数患者的青睐，在临床疾病诊疗和预防保健工作中被广泛使用。然而，由于价格相对低廉，程序相对简便，使得超声诊断过度医疗的现象普遍存在。同时，与CT和MRI等技术有所不同，超声影像诊断由人工控制检查速度，即使仪器成像速度再高，单位时间内的工作效率也仍由医务人员的技术水平决定n；准确无误的诊断涉及到多方面的医学知识，要求医务人员对多学科信息综合分析，从多角度集思广益、开拓思路，得出正确结论。因此，超声影像诊断对人员素质、人员数量的依赖性极大。为有效应对超声科室不断增大的工作量，除了添置和引进先进的超声诊断设备外，培养更多的高素质超声诊断医务人员已成为必然选择和当务之急。
1．2新型超声诊疗技术层出不穷，应用难度加大经过长期的实践和发展，现代超声诊断技术的难易度已出现明显的二极化态势。部分较为容易掌握的常规或传统诊疗超声技术由一般超声技术人员完成。部分已经成熟或标准化的超声脱机分析和图像重建工作，如造影增强时相分析、三维重建等新工作，可由经过专门培训的技师完成。现代科学技术日新月异，新型超声诊疗技术与日俱进。部分技术处于不断完善的阶段，显得比较繁琐、复杂和耗时，但在疑难疾病的诊断与鉴别诊断中将起到关键性作用，推动超声医学不断向前发展。这对超声影像专业人才的学习能力、研究能力和实践能力、协作能力都提出了更高的要求。
2我国超声影像专业队伍培养现状
目前，我国超声影像专业人员队伍主要由近年来逐渐增多的高等院校医科毕业生和早期培养的超声影像技术人员组成，前者具有扎实的专业理论知识，后者经过多年的实践对传统的超声影像设备和诊断驾轻就熟。与国外医师和技师互相配合不同，我国医院单独设立超声科室，由医师或技师独自操作和诊断。这样，病例采集与诊断之间衔接紧密，医师可及时获取信息，调整诊断思路，效率较高，短期内可完成大量工作。然而，超声影像人员虽然熟悉操作和基本诊断，但对某一类疾病的了解不及临床专业医师。超声科室的诊断性与技术性工作分工不突出，对超声影像人才的综合素质和实际操作能力都提出了很高要求，知识和技能兼备的超声影像人员仍较为缺乏。
2．1“学院型人才”实践能力培养不足
卫生部《关于医技人员出具相关检查诊断报告的批复》规定“出具影像、病理、超声、心电图等诊断性报告的，必须是经执业注册的执业医师”，超声诊断专业队伍正在朝着纯医师化方向转型。我国超声专业医师的培养，已形成了本科(临床医疗／医学影像专业)——硕士——博士研究生规范化教育体制。影像专业的本科生进入工作岗位后，虽会有短期实习，但多数毕业生缺乏临床操作经验，且没有执业医师资格、大型医疗器械上岗证等资质证明，一般需要2年的培养周期才能完全胜任日常的临床工作。而目前的研究生教育学制一般为3年，培养计划大多是一年的基础课程学习加2年的专业临床学习，在此期间还需开展一定的科学研究工作，并完成毕业论文。在较有限的时间内，硕士研究生同时面临着继续深造、从事科研和就业的压力。大部分硕士研究生把主要精力放在考试、实验、以及上，毕业后无法在实际岗位上看病问诊，对疾病的认识多止于书本之上。这样的教育模式虽然在一定程度上培养了科研能力，但远不能保证其临床水平。
2．2部分在职人员知识基础较为薄弱
目前在岗的经验丰富的超声影像医务人员大多并未接受过专业相关的高等教育。这部分人员具有大量实践操作经验，在“学院型”超声诊断人才初入岗位之时起到了十分重要的指导和扶持作用，但就全国范围来说，其学历构成水平仍以专科为主。虽然部分人员在工作中接受了更高水平的进修、函授教育，因在岗学习时间有限、系统性不强，部分医院或医务人员自身甚至报着完成任务的心态而敷衍了事，难以弥补其较为薄弱的综合素质。如今很多大型医院引进了先进的影像设备，由于操作技术人员的专业素质原因，许多检查功能并不能得到很好的应用，甚至闲置；据有关资料显示，高尖端的设备只发挥50％的效能，有些甚至不能达到50％嘲。
3超声影像专业人才培养策略
3．1丰富教学形式，重视实践能力培养
计算机化病历是医学信息学的一个重要研究方向。它是指存在一个系统中的电子病历，这个系统可支持使用者获得完整、准确的资料；提示和警示医疗人员；给予临床决策服务；连接管理、书刊目录、临床基础知识以及其他设备[2]。电子病历的优点如下：完整的电子病历存储系统支持多个用户同时查看，保证个人医疗信息的共享与交流。通过网络，医师可以在家中或在世界任何一个角落随时获得患者的电子病历。同时可根据不同的用户给予不同的资料查询权限，从而保证了病历的安全性。授权用户在适当时间才能查看合适的病历。
此外，电子病历不再是一个被动的医疗记录。通过与图像信息的整合，可提供实时医疗监控，药物剂量查询等多种功能。电子病历已成为新兴信息技术和信息工具的基础。
电子病历目前可大致分为单机电子病历和网上电子病历两种。网上电子病历的优点是采用了ASP服务器提供全球，安全性与数据完整性则由ASP供应商解决；缺点则是数据不在医师所工作的计算机上。
虽然医疗界投入巨资，电子病历仍存在许多问题亟待解决[3]。首先，病历数据的输入界面仍不够简单；其次，电子病历需要统一的医学用语标准。目前，美国国家医学图书馆已制定出统一医学用语系统(unified medical language system，UMLS)，这一系统包含了近一百万个术语描述医学概念。一旦该系统得以推广，将极大地促进全球医学用语的标准化。
二、医学信息系统
医学信息系统与其他工业系统有很大的不同。毕业论文不同的部门对信息的要求不同，这是对医学信息系统最大的挑战。例如，信息系统用户可分为基本用户和二级用户，基本用户包括医师和其他护理人员；二级用户则包括医疗保险公司、政府医疗保险机构等。不同用户需要的信息不同，导致信息管理的复杂性。同时，如何有效地利用不同的信息系统解决不同的医疗管理也日益成为人们重视的课题。
信息系统包括实验测试系统、医疗设备订购与维护系统及影像图片存储与交换系统等，存储于不同的计算机和不同的信息网络中。对于特定的用户来说，前端界面可能有所不同，但是后端数据必须是一体化和标准化的。
医学信息系统包括企业资源规划系统(ERP)、患者关系管理系统(patient relationship manage—ment，PRM)、数据挖掘及决策支持系统等|4 J。ERP技术在商业领域取得巨大成功，近年来，其在医疗机构中也得到广泛应用。其特点是将企业信息整合为一体(整合的数据库)，所以各系统都提供一致的数据。一次输入，多次使用，有效地降低了输入费用，并保证各系统得到完整、实时、一致的数据。其次，ERP系统可用来决策医疗设备订购、管理和维护，例如通过一个整合的数据库，根据病床的使用率，ERP系统可自动选择最合适的时间对医疗设备进行维护。PRM是侧重于患者需求的信息管理系统。PRM 记录患者生活习惯、个人病史、家庭病史以及过敏反应等，医院从而可提供更加个性化的医疗服务。同时通过PRM，患者也可向医院询问医疗方案。数据挖掘技术在医疗管理上也日益重要，这种技术的主要优点是降低成本，为医师提供最有价值的信息，从而提高医疗诊断的质量。Bresnahan[5]指出，上千种的服务、多种治疗方案以及相互关系使信息系统越来越复杂，而这种复杂性推动了数据挖掘技术在医疗上的使用，已远远超过其在银行业和零售业的应用范围。
三、医疗决策系统
医学实践最重要的是作出正确的医疗诊断，因此医学信息学将研究重点也放在决策系统上。硕士论文决策系统不仅需要先进的信息科学技术和工具，而且需要理解医师如何利用推理知识作出医疗判断。
当前决策系统主要基于两种方法论：着重于统计分析的定量分析法，以及侧重于逻辑推理的专家系统法。定量分析法产生于上世纪50和60年代，主要用于解决心脏疾病和异常疼痛等临床问题。早期系统以概率决策理论为解决问题的依据。最新的此类系统以美国Stanford大学PANDA项目最为著名[6]。PANDA项目使用了决策分析技术，主要应用于胎儿期诊断，根据概率分析方法对胎儿期中的问题作出最有利于患者的选择。专家系统法以逻辑推理为解决问题的核心。最著名的第一代专家系统是MYCIN系统[7]。此系统主要用于对多种传染病的诊断和治疗，其中的医学知识不是包含于工具中，而是存储在规则中。第二代专家系统则以Asgaard系统最为成功[8]。系统大大扩展了MYCIN 的功能，并补充了一系列的推理方法，其中包含了所有相关领域中的复杂知识。通过与数据库的连接，系统可自动提取带有时间标志的数据，而这种功能则使系统可针对某个患者作出特定阶段最适合的治疗方式。另外通过反溯法可比较不同的医疗护理，并作出相应的质量报告。
四、影像信息学技术
自上世纪70年代中期，以计算机为基础的医学影像学随着数学、生物物理学和工程模型学蓬勃发展起来。但是由于各类学术会议侧重于影像，而忽视了信息学，导致医学影像信息学科发展缓慢。
直到近年，界面友好的医学影像数据库与二维、三维结构及可视化的结合将医学影像信息学带入了一个崭新的时代。开始于1990年的“可视人”项目提供了大量的人体模拟图像，这一技术的广泛应用带动了各类解剖学教育软件的开发，更为重要的是引发了关于模型、摸拟及大型数字化图像搜索等一系列的信息学问题。同一时间开始的“人类大脑”项目则直接导致了大量关于大脑数据图谱登记、分Shanghai Med J，2004，VoI 27，No 9区等课题的开展。新的信息学、生物计量学、计算图像学的结合，使人们重新认识到影像信息与模拟学的重要性。
转贴于 现代影像信息学研究的重点包括图像传递标准、传递规则、医学术语、信息压缩、图像数据库索引及图像病例传递安全等。从“虚拟细胞”[9]到“虚拟人”[10]，当前影像信息学从分子水平、细胞水平、组织水平到个体都得到广泛的应用。然而，医学信息学面临着更多亟待解决的现实问题。影像信息的完整化需要更深层的科学、技术和医疗实践的结合，包括对二维和三维图像自动分区与注册的新技术；数据抽象与概括；图像数据库中生物多样性来解释群体图像数据和表现型与基因型之间的关系；开发医学信息数据注释语言整合高级图像系统和医院信息系统等。
五、远程医疗与互联网
随着宽带网进入千家万户，远距离传递诊断和患者管理信息成为可能，远程医疗成为新的研究热点。通过网络电视和无线技术，使医师及患者能随时传递相应的医学相关信息，从而为远程医疗开创了更为广阔的应用前景。然而远程医疗昂贵的医疗费用使其现阶段只限于特定的人群。
互联网的出现提供了图片和文字传输的介质，而且为医疗机构提供了海量的信息数据。英语论文在互联网的帮助下，医师不仅可以全球共享医学资源，而且可以针对某一特殊病例进行广泛的交流。例如，美国国家医学图书馆提供医药在线(MEDLINE)数据库，其成员可查看、打印各类文献资料；医学网(CLINICWEB)则提供所有临床信息的索引，是医学界常用的搜索引擎。同时互联网的发展为一些身患相同病症人群的相互交流提供了可能，此类患者交流组织的形成有利于自我寻找最合适的治疗。
六、数据标准的重要性
电子病历和病案的大量应用、医疗设备和仪器的数字化，使得医院数据库的信息容量不断地膨胀。然而简单存储信息只是数据库的低端操作，数据的集成和分析以及医学决策和知识的自动获取才是信息学研究的重点。要对数据进行加工和分析，数据必须以特定的结构方式来存储。数据结构允许计算机轻易地传递符号和像素，并大大提高信息处理的速度。然而，这种数据结构不是仅由输入来决定的，医护人员必须有一约定俗成的数据标准，并为社会所公认。这一数据标准明确了数据库中存储的特殊符号所具有的涵义。其作用正如字典一样，起到咨询和定义的功能。数据标准又可分为文字标准和信息标准。
文字标准是指标准必须以文字形式表示，而不能以图像形式表达，国际上称为医疗数据系统，它包括一系列有特定涵义的单词。意识到标准的重要性，越来越多的医学和信息组织参与到此标准的制订中来。其中最著名的为美国病理协会制订的人类与兽类医学系统术语标准SNOMED和英国健康中心制订的医学系统术语标准Read Codes。
信息标准则同时定义文字和图像数据。当今最通用的信息标准称为HL7(Health Level Seven)，也可称为标准卫生信息传输协议，其中又包括医学数字化图像和传递标准(DICOM)。HL7标准确定了数据库系统中信息传递的顺序和格式，涵盖了实验测试术语、药品设备采购术语、收费术语、出院转院术语及电子监护术语等，并提供了一种类似于数据库的结构，利于患者信息在电子病历系统、实验室系统等多种数据系统中传递。
DICOM可明确图像在数据流传递过程中压缩和加密的格式，并确定CT图像或B超图像在数据库中存储的方式。
七、结语
医学信息学是计算机技术、生物物理学、统计学等与现代医疗结合的新兴学科，也是提高医疗服务质量、医院管理水平和降低成本的必然结果。这一学科需要多领域科研人员和医务工作者的大力合作。可以预见，不久的将来医学信息学将在医院管理、教学和科研、疾病的预防、诊断和治疗等方面发挥巨大和不可替代的作用，并将带动整个医学界的革新。
参考文献
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中图分类号：G424 文献标识码：A 文章编号：1009-3044（2014）16-3846-02
Abstract： Cultivation of computational thinking ability is the hot topics of current basic computer teaching and Research in Universities . This article focus on how to cultivate the ability computational thinking of medical students，in order to improve medical information technology as the core.To further enhance the ability of computer problem-solving skills and lifelong learning of medical students，several practical experiences have been explored from basic computer course system， teaching content and methods design of medical computer applications.
Key words： computer based teaching； computational thinking； medical students； Medical Computer Applications
我国的计算机基础教学经历了30多年的发展历程，并已成为高校重要的基础课程。在此期间，教育部高教司先后于1997年和2004年分别构建了计算机基础教学3个层次的课程体系结构与“1+X”课程方案。回顾这两次重要改革，无疑给计算机基础教学产生了深远影响，然而，随着计算机技术的迅速发展、高校交叉学科的兴起和社会对计算机应用能力的要求不断提高，对计算机基础课程教学也不断提出新的要求。
1 计算思维
近年来，计算思维的培养已成为国际和国内研究的热点，计算思维能力将成为21世纪每个人的基本能力。2010年《九校联盟（C9）计算机基础教学发展战略联合声明》的核心要点也强调“需要把培养学生的‘计算思维’能力作为计算机基础教学的核心任务”[1]。
1.1 计算思维的提出
2006年3月，美国卡内基・梅隆大学计算机科学系主任周以真教授在美国计算机权威期刊《Communications of the ACM》杂志上给出并定义了计算思维（Computational Thinking，CT）：CT是运用计算的基础概念去求解问题、设计系统和理解人类行为的一种方法。它是如同所有人都具备“读、写、算”（简称3R）能力一样，都必须具备的思维能力[2]。
1.2 计算思维的核心要素
教育部高等学校计算机基础课程教指委提出了大学计算机基础教学四个方面的能力培养目标：①对计算机的认知能力；②应用计算机解决问题的能力；③基于网络的学习能力；④信息社会终身学习能力[3]。不难看出，这四个方面能力的培养，恰恰说明了计算思维能力培养的核心要素。其中“对计算机的认知能力”和“应用计算机解决问题的能力”这两方面的能力恰好反映了计算思维的两个核心要素：计算环境和问题求解。陈国良院士及国内的一些专家在计算思维能力培养方面做了很多有益的研究和探讨。因此，计算机基础课程的培养目标，应该在课程原有培养目标的基础上，根据学生的相应专业，将计算思维与专业应用进行有机融合，计算机基础课程不应仅停留在介绍计算机学科本身，而应从更高的角度挖掘其在专业领域的关键应用，展现计算机学科的思维方式，培养当代大学生使用计算机解决和处理工作过程中问题的思维和能力，提升大学生的综合素质，强化创新实践能力。
2 医学生计算思维能力的培养
计算思维能力的培养涉及计算机基础教学的核心知识内容。计算机基础教学不仅要培养医学生对计算环境的认识，还应该培养医学生掌握在计算环境下的问题求解方法，这是培养医学生应用计算机技术创新性地解决医学问题能力的重要基础。
2.1 医学院校计算机基础课程体系设计
基于计算思维能力培养的教学改革目标，针对医学院校的特点，我们初步设计了如下培养医学生计算思维能力的计算机基础课程体系结构，如图1所示。
该体系结构分为三个层次，第一层是知识层，明确了医学生应具备与岗位相关的计算机知识，分为八个方面，包括：医学计算机应用、医学数据库技术等模块组成；第二层为能力层，即知识层对应的能力目标，由医学信息综合处理能力、医学数据库应用能力等对应能力组成；第三层为核心层，即知识层和能力层的最终目标是使医学生具备适应社会需求的医学信息技术。
2.2 医学计算机基础课程开设
在目前绝大多数高校计算机基础课程课时被压缩的情况下，有选择性地开设上述课程。对应于知识层的“医学计算机应用”和“医学数据库技术”设定为必修课，其余设定为选修课。在选修课的开设过程中，根据专业不同各有侧重，如医学影像专业可以开设医学图像处理技术、医学多媒体应用等相应课程。
2.3 医学计算机应用课程教学设计
医学计算机应用课程的主要内容包括：计算机基础知识、Windows操作系统、网络与Internet应用、Office软件（Word、Excel、PowerPoint）和医学信息系统基础。我们在教学中紧密结合新医改形势下对医学信息技术的需求，运用计算思维强化对医学生IT实用技能、创新能力、自主学习能力、团队合作精神的培养。精心设计案例和综合拓展性实验，激发学生的学习兴趣，提升其医学信息技术的水平和应用能力。下面以医学计算机应用课程为例，介绍具体做法。
1）在Word软件的教学中，老师先展示一个精心设计与医学知识相关的样本文档，先精讲其制作，后布置综合性拓展实验。要求以专业知识为主题，制作一个包括目录、图片、表格等元素、长度不少于3页的文档，要求内容完整，并融入Word多种排版技巧。在下一次课上一一展示，全班同学参与评分，评分项目包括文档内容、文档版面设计、素材运用、设置技巧等。学生将自己的专业思想以word作品的形式表现出来，用计算机实现了手工书写和作图的过程。这对于学生尤其是非计算机专业的学生，更好地理解和掌握计算机的工作原理和“计算”概念的抽象性做了进一步的铺垫。而且为以后毕业论文的撰写、毕业推荐表的制作打下良好的基础。
2）excel软件的教学与上述方法类似，我们选取我校附属医院住院部内科病人产生费用的真实数据，包括对病人数随年度和季节的变化、疾病的季节性变化、疾病与费用的关系等进行数据挖掘与分析，要求以图表、表格等多种形式展现出分析结果，以小组为单位共同完成（4-5人为一小组）。以上教学方法的运用，提高学生对excel软件的综合应用能力和对数据的洞察力。
3）PowerPoint演示文稿可以被认为是由基本元素，包括文字、图片、动画和声音等构成。因此制作一个演示文稿需要实现这些基本元素的控制、组合与出现次序的机制，这个机制就是“程序”。在幻灯片制作的过程中，学生的“程序”思维能力得到了很好的训练。在其教学环节，同样以小组为单位，以某专业知识为主题，编制具有知识性、趣味性、交互性的演示文稿，页面不得少于5页，每组选派一个代表将其作品进行陈述。以上方法的应用，进一步提升学生的团队合作意识、表达能力和自主学习能力。
4）在医学信息系统章节内容的学习完成后，要求学生自己设定研究主题与方向，包括电子病历、医学影像系统PACS等相关内容，指导学生运用网络与信息处理技术检索、下载、分析和综合相关资料，并撰写相关方面的综述性论文。同时鼓励并协助学生将优秀论文投稿到杂志社发表。
通过以上四个综合性拓展实验的设计，将医学知识与计算机技能有机结合在一起，充分体现了计算机技术在专业方面的应用，满足了医学生计算机岗位技能培养的需要。在基于计算思维的自主学习模式下，学生能够充分发挥其学习的主动性，极大地提高了创新能力和解决问题的能力。
2.4 网络自主学习平台设计
为了强化软件操作技能，我们建立了基于校园网的医学计算机应用自主学习平台，该平台将软件分为某些知识技能点，如字体设置、段落设置等，教师可以随时查看学生完成知识点的情况。同时，为了缩短学生的临床适应期，在同一服务器上安装我校附属医院的医院信息系统，并设计了某病患就诊流程拓展实验，由学生完成从病人入院到出院的具体就诊流程，使学生对医院信息系统的整体框架和医院的管理有了更真实的体验。
以培养医学生计算思维能力为主导组织教学，不仅能提高学生的学习效率，掌握如何利用计算机技术解决其医学专业问题、提高解决问题的能力和创新能力，同时也为终身学习能力打下坚实的基础。当然，医学生计算思维能力的培养不能只靠一门课程就能达到理想的教学效果，一方面应设计完整的计算机基础课程体系，在教学方法和教学内容上进行精心设计；另一方面，拓宽教师的专业口径、提升教师的教学能力，才能从计算思维的高度进行学生综合能力的有效培养。在计算机基础教学中培养医学生的计算思维能力尚处于摸索阶段，需要我们教育工作者的不断探索与实践。
参考文献：
郑校长介绍说，学校的“三结合”办学模式始于20世纪70年代。根据广东中医药资源丰富、全军中医药人才缺乏的实际情况，早在20世纪70年代初，学校率先在军队医学院校中成立了中医系，并提出了建设中西医结合学科群的思路。随后，学校还于20世纪80年代初在全国率先成立了校办企业集团；随后学校又率先在军内成立了生物医学工程系。这“三个率先”，实际上是“三结合”办学模式的雏形。经过长达30余年的建设和发展，学校逐步形成了“中西医结合，理工医结合，产学研结合”的办学模式，培养了一大批德智体美全面发展，视野宽、基础厚、能力强，具有较强实践能力和创新精神的高层次研究应用型专门人才。
中西医结合拓宽学习视野
学校始终致力于创建中西医结合的学科环境。学校中医药学院有2个一级博士学位授权学科，一个国家重点学科及一批国家中医药重点学科、重点专科。30多年来，学校一直坚持在附属医院开设中西医结合病房，目前正在建设800张床位的广东省首家中西医结合医院，形成了独具特色的中西医学科群及资源优势。
学校还致力于培育中西医结合的骨干人才队伍，在中西医结合领域实施了长期的学科带头人和中青年人才培育工程。学校确立了包括中西医结合消化病、肾病、风湿骨病脑病、心血管病及中医急症制剂、新药研究等临床与实验研究方面的6个科研方向，获多项中华中医药科技进步奖、军队科技进步奖、广东省科技进步奖，并获“补脾益肠丸”、“尿毒清”、“正天丸”等新药证书。
学校还致力于深化中西医结合的教学改革。中医专业按64的中西比例、中西医结合专业按46的中西比例开设教学课程。在现代医学相关专业中，根据不同的培养目标，不同程度地开设了中医药基本知识与方法论方面的课程。在教学中实现了传统方法和现代手段的综合运用。如教授诊断学，既用传统的望、问、闻、切来阐述，又用自行研究的脉搏图和微循环舌像图作深层次的剖析。
理工医结合复合知识与能力
学校建立理工医结合的学科群，优化理工医结合的师资队伍，促进了交叉型学科的发展。建立了以中国工程院院士钟世镇教授领衔的医学生物力学研究室，以“973”项目首席科学家陈武凡教授领衔的医学图像研究室等理工医结合的研究室。医学生物力学研究室承担的载人航天工程返回舱非正常着落的冲击研究，为我国的航天事业作出了贡献；学校承担的世界上分辨率最高的男性“数字人”项目为2005年中国十大科技进展项目。医学图像研究室承担的功能化PACC系统于2006年获教育部发明一等奖，已在全国13家大型医院使用；在国际上率先解决了“磁共振系统T1加权成像的伪影问题”，2007年获国家技术发明二等奖。
学校在专业设置、课程设置、实践教学、师资队伍等四个环节上，采取一系列措施，着力培养复合型人才。在专业设置上，以生物医学工程和医学影像专业为支撑专业，近年又增加了医学信息工程专业和生物信息学专业。在课程设置上，分段开设理工医基础课程，使学生在掌握相关知识的基础上融会贯通。在实践教学上，通过机电实习、教学实验、工厂实习、医院实习、毕业设计等5个阶段，循序渐进。在师资队伍上，对理工科毕业的中青年教师，有重点地实施医学再教育，对医科毕业的中青年教师，有重点地实施工程技术教育。
据统计，学校按照理工医结合复合型人才培养方案已培养本科毕业生569名，硕士、博士毕业生145名。近3年，这些本科毕业生当年就业率分别达97.8%、91.4%、100%；2008年毕业的本科生有298名，已有150人被用人单位提前“预订”。
产学研结合培养创新能力
学校注重教学与科研相结合，将高水平的科研成果引入教学内容，公开出版教材10余种。如根据军队科技进步一等奖成果“头胸导联”编写出版了《临床心电信息学》，根据军队科技进步二等奖成果“核磁共振临床应用研究”编写出版了国内第一部《核磁共振成像诊断学》等，使学生及时掌握相关学科的前沿发展动态。在此基础上，学校着力培养学生的创新能力，对本科生开放科研实验室，鼓励和指导本科生参加教师的科研工作或自行开展课外科研活动。近年来，本科生在教师的指导下120篇，其中在核心期刊上发表40篇，有效地提高了本科生的创新能力。
临床实习教学是培养医学生把书本上学到的相关专业知识应用于临床实际，提高其专业技能和解决临床病例的一个重要环节。这是培养临床医学生临床思维模式形成的一条必由之路，通过临床实习可完成由医学生向临床医生的过渡。因此，如何提高临床医学生的临床实践能力以及解决临床实际问题的能力，是现代高等医学教育应该关注的一个重要问题。
作为高等医学院校的兼职临床教师，我们必须面对着临床实习带教与临床科学研究的双重任务，二者相互制约又相互促进。专职教师在学校期间的主要任务是教学，而围绕教学开展科研也是现代临床教师的一项重要任务。但不同的学科特点不同，应有针对性的开展适合自己专业的科研促教学模式。
作为骨科的临床大夫，为了能让学生更好地理解骨科学的知识，并培养学生可以独立分析问题和解决问题的能力，我们会在日常的带教过程中把科研当中涉及到的相关学科的科研进展，布置给学生，以科研进展及科研中涉及的问题为导向，鼓励学生课后多查阅相关资料，多复习相关知识，有效的把相关内容有机的联系到一起，加强学生发现问题和解决问题的能力。但目前的临床实习教学过程仍存在以下问题：
1）基础理论只是与临床实际相脱节
目前， 我国有很多的医学院校采用的教学方式仍然是采用“三段式”课程设置模式，即基础理论课、临床专业课、临床实习三个阶段。该种教学模式要求学生学完所有的基础理论课、临床专业课后，在大四开始见习，大五步入R床进行实习。这种分段式的教学模式最大弊端是学科与学科之间的横向联系不够紧密，各科之间的知识不能有效的融会贯通，导致基础知识与临床实际脱节。当遇到具体的复杂一点的病例，就往往束手无策、不知所措。这种重理论、轻实践的“填鸭式”教育，造成我们的医学生思维模式单一，综合知识匮乏，不能有效的从整体上来分析具体病例情况，病号也得不到更为有效的治疗。这种教育模式必然存在着重视理论知识的灌输， 而忽视学生去独立自主的思考问题、发现问题及运用所学知识解决实际问题能力的培养。在此种教学模式下， 学生大多处于被动接受知识，学习的主动性和积极性以及同学之间的团队协作能力不足。因此，如何调动学生学习的能动性，激发他们的学习兴趣，是临床教学当中一个急需解决的问题。
2）分析问题及解决问题的能力欠缺
目前的很多医学院校，特别是临床医学专业，缺少科研训练。学生不能有效的把学到的知识运用的实际的临床当中，遇到临床稍微复杂一点的病例，就无从下手，不知所措，这一点在我们骨科专业表现的尤为突出。因为骨科学为一种综合的交叉学科，此学科的专业性非常的强，专业中除了需要用到我们内外科的专业知识，还需要用到人体解剖学、病理学和病理生理学、医学影像学以及生物力学和力学生物学等专业的知识，来进行疾病的诊断和治疗。而科研训练应该恰恰是大学中必不可少的一个环节，因为科研训练确实能训练学生的科研能力，创新意识和创新能力。经历过科研训练的学生，在日常的科研工作当中，自然而然的就养成了逐步分析问题，找出病因所在，然后想办法解决问题的能力。这和我们在临床看病有异曲同工之妙。因此，应多鼓励学生参与到科研当中来。我们在日常的带教过程中也应该多引用科研相关的知识。通过科研训练激发学生的专业激情和学习兴趣，并培养学生的科研组织能力和对专业知识的综合运用能力，提高综合素质。
3）科研促教学的应用
（1）教师适当传授自己的科研心得和科研体会，激发学生的学习兴趣
在科学研究中，通过所掌握硕士及博士研究生阶段学到的科研知识，例如如何促进骨的形成防止骨的破坏？让学生课后查找相关骨的形成和破坏的基础理论知识，如何通过实验的方法来验证骨的形成和破坏？让学生自己设计一个小的实验，帮助他们分析实验的可行性，可能出现的问题，以及对应的解决方案等。在实施科研课题的过程当中，学生自然而然的掌握了知识的获取技巧，也逐步培养了他们分析问题和解决问题的能力。当在临床实习过程中养成这种能力之后，以后再遇见复杂的病例或没有接触过的病例的时候，他们就可以利用这种能力去解决临床实际问题。除此之外，大学生教材一般五年更新一次，其内容自然就会落后现代医学技术的发展，因此在临床带教过程中，我们也应该适当的传授一些新的现代技术的理论和方法，开拓学生的视野和眼界，有利于其正式步入临床开展工作。
（2）鼓励学生积极参与科研活动
参与临床实习的学生主要是本科五年级的毕业班学生，他们面临着上半年备战考研、下半年寻找工作的现状。为改变这种现状，我们更应该鼓励学生积极参与到我们的科研活动当中。带教医生利用自身优势，将自己研究生阶段的心得体会毫无保留的告诉学生。同时，把自己申请的课题及具体的实施方案跟学生一起探讨、一起分析，最终一起实施。在整个科研过程中，学生也是受益匪浅，一方面培养了他们的医学科研思维， 另一方面也缓解了部分学生实习和考研之间的矛盾。带教教师有意识引导学生参与科研活动中，既激发了学生的学习兴趣，又锻炼了学生主动获取知识的能力，为他们毕业论文书写、考研及以后工作中科研能力的培养奠定了基础。
（3）将骨科领域的前沿知识及前沿技术应用于临床教学
近年来，骨科理论和技术发展迅速，我们带教医生需要不断地学习新知识，新理论和新技术；给学生介绍精准医疗的由来、现状和未来发展方向。不仅使他们深入了解精准医疗，还应该深刻体会与以往医学理念相比，精准医疗既有生物大数据的整合性，也有个体化疾病诊疗的针对性和实时检测的先进性。同时，充分利用当前基础研究成果，积极转化，做到疾病的精确诊断和精准治疗。一个优秀的医生不仅要医术精湛，还要医德高尚、注重对医学人文的思考。作为优秀的带教医生，更应该将这种责任潜移默化的传递给实习学生。当然，像时下热点的微创骨科、创伤救治、骨科常见医疗纠纷等大家关注的热点问题也应该适当的向学生讲解。
