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Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2013.08.307
【中图分类号】R-1 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2013)08-0273-01
护理是一门实践性的科学,临床护理带教是护理教学的重要环节,是护理专业学生通过系统的理论学习以后,在临床老师的指导下参与临床实践活动,是将理论知识与实践相结合的首要过程;是培养独立工作能力及由学生向护士角色转变的过渡阶段[1]。我院的社区门诊是设在居民小区集中地段的小型综合门诊,设有内、外、妇、儿、康复等科室,因此病人病种复杂,年龄跨度大,护理工作包括导诊、急危重症抢救、协助外伤处置、妇科常见病治疗及手术配合、内科疾病的各种治疗处置等,护理难度大,知识面广,技术要求全面,对带教工作有特殊要求。为了使学生能在较短的实习期间熟悉常见技术操作及常见病的观察要点,现将带教工作总结如下。
1 带教老师的要求
带教老师不仅要带技术,而且还要带品德、带作风;带教老师是护士临床实践的启蒙者,其素质的高低直接影响带教质量,老师的个人修养、工作姿态、职业素质、技能水平、操作正规熟练程度、服务态度、沟通能力等对学生起着重要影响。所以带教老师要选择资历较高、基础知识扎实、技术熟练、责任心强、具有较强沟通和传授能力、表率作用好的护士。
护生刚到科室时由于环境及人员陌生,会出现紧张恐慌,带教老师应予舒展的面容,甜美的笑容迎接他们,对他们的到来表示欢迎,消除他们的紧张心理,愉快地投入实习工作。因此我们的每位带教老师都要以身作则,爱岗敬业,热心于带教工作,精通护理业务,有护理奉献精神,严于律己,为人师表。不断更新知识,不断进取,提高自身素质,才能提高带教质量,培养出优秀的护理人才。
2 合理安排实习计划
在门诊实习时间短,要在这短时间内掌握所有的技术操作及观察要点有一定难度。因此,重点做好以下几点。
2.1 做好入科教育。护生初到科室因环境陌生而手足无措、情绪紧张,带教老师要热情接待,向他们介绍科室环境布局、有关人员、治疗室、换药室、注射室、各科设备、物品放置及保管、使用方法、各班职责、强化各项工作制度,消毒隔离制度及无菌技术操作等。使他们能尽快熟悉环境,顺利开展工作。
2.2 提出学习目标。门诊就诊的病人大多数是老人与小儿、急危重病人(如外伤、急腹症等),病情变化快,静脉穿刺难度大。护生在实习期间重点掌握老人、小儿静脉穿刺要点、方法、病情观察、妇科常见病护理、肌内注射、皮内注射机各种皮试液配制、急症病人的紧急救护等。社区门诊同时负责居民的健康保健工作,护士也肩负着健康宣教工作。
2.3 因材施教。对学历低或接受能力差的学生,老师要有耐心,多讲解,多提问,多提醒,多练习,多操作。对接受能力强的学生多鼓励,操作时放手不放眼。总之,要根据每个学生的不同情况,在带教中有所侧重。
2.4 理论培训。由护长或带教老师负责安排业务学习、小讲课等,针对常见病种及技术操作安排学习,布置学习任务并出题考核,在操作中多提问,使其加深印象,巩固知识。
2.5 技术操作训练。带教老师相对固定,采用一对一、手把手的方法,尽量避免只重视辅助工作(如基础护理,跑外勤等)而忽视了技术操作。要让学生有更多的机会实施操作;每项操作严格按规范要求,讲授技巧方法、注意事项、观察要点。如给老年人做静脉穿刺时要点是:由于老人的血管较硬,缺乏弹性,皮下脂肪少易滑动,应选择粗直易于固定部位的血管,握拳不宜过紧或免握拳,以免血管被压扁或被挤入骨缝处而影响血管暴露。护士用左手握住患者整手指掌关节处并紧绷皮肤进行穿刺。因回血较慢穿刺速度不宜过快,待见回血后放平针头沿血管走向将针头斜面送进血管内,避免渗漏。而小儿静脉穿刺技术要求更高,要从穿刺针头选择、血管的选择、穿刺方法技巧、稳妥固定等,详细讲授,尤其强调稳妥固定,否则前功尽弃。操作完毕及时总结,对不良手法及时纠正,必要时同学之间互相练习或用模型练习,老师在指导过程中要有耐心,否则易引起学生产生畏惧心理而影响带教质量。
2.6 掌握沟通技巧。带教老师传授他们有关的沟通技巧、方法及注意事项,以取得患者的信任和配合。有些患者不愿意让实习生操作,对他们的技术有怀疑和不信任,所以护生一定要自信,用自己的稳重和真诚打动病人。
2.7 出科考核。实习即将结束时进行理论及技术考核,成绩记入实习手册,带教老师对学生在实习期间的表现作出客观的、实事求是的评价,肯定成绩,提出希望。
2.8 召开实习带教会议。实行双向评价带教质量,总结经验和不足。实习结束全院召开一次护生和带教老师的总结会,带教老师要敢于面对护生的评价,认真总结带教工作的经验和不足,让护生提出带教中的问题,并对护生在实习期间的表现进行评价。
3 小结
带教老师在确保安全的前提下,按教学计划,严格要求,使带教的满意度从95%提高至99%。随着科技发展及护理事业的进步,护理新技术不断涌现,为培养出更优秀的护理人才,有待全体护理人员的探索与完善。
实习,是一种期待,是对自己成长的期待,是对自己角色开始转换的期待,更是对自己梦想的期待;学习,也有一份惶恐,有对自己缺乏信心的不安,有对自己无法适应新环境的担忧,更有怕自己会无所适从的焦虑。
带着一份茫然来到了荆门市第一人民医院,开始了我的实习生涯。从此,我的身份将从一个学生变为了一个实习护士,生活环境将从学校转为医院,接触的对象将从老师,同学转变为医生,护士,病人。对于这三大转变,对于如何做一个合格的实习护士,虽说老师对我们已是千叮咛万嘱咐,可我心里还是忐忑不安的,怪不适应,怕被带教老师骂,害怕自己做得比别人差,怕自己不知从何入手……
第三个临床科室——眼科,我的带教老师是帅菊艳老师,她是院里的工龄比较大的护士,干活麻利,动作漂亮,操作规范,这无形中给了我很大压力。在老师面前感觉自己很渺小,甚至于工作都不带脑子,只机械的执行任务,每次只想把工作做好,可越想先做好它越出错,越错越害怕,越怕越错,这就形成了一个恶性循环。以至于我都不敢主动要求做操作,可这样老师又觉得活不主动,有时候觉得委屈,常在心里抱怨,怨自己无法将理论应用于实践,怨自己在以前见习时没有好好学,怨自己笨手笨脚。可能是我适应能力差,又不会与老师沟通,但我也很感激我的带教老师,对我很耐心,也很关心我。我犯了错她从不责怪我,而是给我讲原理,让我知道错误的根源,它起到了引导作用,让我重新有了工作激情,在这儿跟帅老师说声:谢谢,老师您辛苦了。
白内障的主要症状是视力减退,视物模糊。白内障有很多病因:有些是先天性白内障(多见于儿童),眼外伤也会导致白内障,某些内科疾病亦可致白内障。如:糖尿病、肾炎等,还有并发性白内障,但是大多数的病例和患者与年老有关。白内障的最佳治疗方法是手术。所以术前术后护理则成了病房护理的重点。白内障的术前护理:按内眼手术护理常规;术前按医嘱滴扩瞳药;术前按医嘱滴降眼压药;术前晚及术晨按医嘱给予镇静剂;术前晚冲洗睫毛囊、泪道、剪睫毛并覆盖。术后护理:术后返回病房,轻扶病人头部,取平卧位;术后嘱患者勿低头取物,勿用力大小便,勿咳嗽及大声说笑;术后遵医嘱滴抗生素眼药水及扩瞳药,滴眼药水时勿给眼球施加压力,以防眼内出血及伤口裂开;术后进食清谈易消化饮食,避免咀嚼硬质食物,保持大小便通畅,术后3天无大便应用缓泻剂。术后剧烈疼痛、流泪,应及时报告医生,采取相应措施。
青光眼的主要症状是眼压升高,眼胀等。临床上依据发病原因,将其分为原发性、继发性和先天性三大类。原发性青光眼则依其眼内压升高时,前房角所处的状态,分为原发闭角性和开角性青光眼两种。一般认为,原发性开角青光眼眼内压升高的原因是房水排出阻力增加,使单位时间内的房水流出量减少所致。青光眼的治疗包括药物和手术治疗。临床上一般采用术后疗法,则术前给病人做好心理护理,消除病人的恐惧心理;眼压高者按医嘱每5~10分钟滴入1%匹鲁卡品一次,双眼滴抗生素眼药水,每日四次;嘱病人进食清谈易消化饮食,不宜烟酒浓茶及辛辣刺激性食物,不宜暴饮,每次饮水量不得超过300ml;按医嘱给予高渗脱水利尿剂及其它降眼压措施;服用降眼压药时要观察有无药物反应,立即报告医生;眼痛剧烈,恶心、呕吐不止者,以及体虚、烦躁者按医嘱给予镇静剂、止吐剂及补充液体;术前晚剪睫毛,冲洗泪道,术前按医嘱给予镇静剂、降眼压药和缩瞳药。术后按医嘱取适当;按医嘱滴扩瞳药与抗生素眼药;向病人交代注意事项,并嘱病人出院后按期复查。
时间过得真快,转眼我即将结束眼科的实习,回顾这些日子,是苦是乐,是酸是甜,相信在我的心中已有一种属于我自己的味道,在眼科一个半月的实习生活中我受益颇多,即将要出科了,却有好多的不舍,对于我们的实习,科里的老师们都很重视,每周的实习安排也谨然有序,从而让我们循序渐进的学习与成长,在此,对各位老师表示衷心的感谢。
实习的最大及最终目的是培养良好的各项操作技能及提高各种护理工作能力。所以在带教老师“放手不放眼,放眼不放心”的带教原则下,我们积极努力的争取每一次的锻炼机会。我知道护士的工作是非常繁重与杂乱的,尽管在未入临床之前也有所感悟,但是真正进入实习后,感触又更深了。的确,护士的活很零碎,很杂乱,还可以说是很低微,可是透过多数人的不理解,我们发现,护士有着其独特的魅力。医院不可能没有护士,这就说明了护士的重要性。医生离不开护士,病人离不开护士,整个环境都离不开护士。这琐碎的工作,有着完整的体系,也正因如此,才能发挥其独到的作用,产生不可或缺的作用。因为有了临床的实习,我们才更全面而深刻的了解护理工作,更具体而详尽的了解这个行业。
这个科室对于我来说是一个转折点。它让我学会了很多东西,让我知道,作为一名护士,不仅仅要学会最基础的扎针技术,也要会其他很多东西。总之我觉得在这段实习的`日子里,我学到了很多,虽然我还只是学生,也许我的能力有限,但是我用我的努力充实我的知识与技能,希望能用我的微笑送走病人健康的离去,渴望在学习中成长,真做一名默默歌唱、努力飞翔的白衣天使。
眼科护士实习个人总结2
在眼科门诊一个多月的实习,我见到了各种眼科疾病。如:角膜病、白内障、青光眼、眼底病、视网膜脱离、眼外伤、眼部矫形、眼肿瘤、斜视屈光不正等病例。
见识到视电生理为眼外伤病人检查的一切程序。了解了视电生理是应用30H红闪烁光ERG、暗适应ERG和视觉诱发电位对不同程序的眼外伤病例进行联合检测,以全面评估眼球挫伤后视网膜、视神经及黄斑区视网膜的功能损伤程度,来进一步诊断病情的严重性。
在各位老师的指导下能正确的应对各种疾病的分类,能正确的帮病人测视力、测眼压、点眼药水。了解了青光眼病人不能散瞳。教会我身为一名护士所不容忽视的问题,懂得了护士为人处事的原则,这些都是书本上所学不来的。
通过实习我知道了救死扶伤的真正含义,希望在下一个科室实习中能够得到进一步的提高,使我能够得到锻炼。感谢门诊老师对我实习的帮助,感谢门诊领导的关怀。
眼科护士实习个人总结3
2020护士年终工作总结一时光荏苒,20__年已经过去了,回首过去的一年,内心不禁感慨万千,在这一年里,我在院领导、科主任和护士长的关心与直接领导下及同事们的关心与帮助下,本着一切以病人为中心,一切为病人的服务宗旨,刻苦钻研业务知识,努力提高理论知识和熟练地掌握了各项临床操作技能充分发挥岗位职能,并以服从领导、团结同志、认真学习、扎实工作为准则,始终坚持高标准、严要求,始终把安全第一放在首位。较好的完成了各级院领导布置的各项护理工作,在同志们的关心、支持和帮助下,思想、学习和工作等方面取得了新的进步,现工作总结如下:
一、思想政治方面。
积极拥护医院的各项方针和规章制度,以病人为中心,严格按一名优秀合格护士的标准要求自己,视病人如亲人,坚持以质量为核心,病人的满意度为标准,牢固树立团队精神。
二、积极学习各项新技术、新业务。
作为一名外科护士,在工作中严格执行各项操作规程,遵守医院科室的规章制度,时刻注意保持无菌观念,对待工作认真负责,一丝不苟,加班加点,树立高度的集体责任感和荣誉感,团结同志,凡事以工作为重。为患者提供全方位优质服务。
三、工作方面。
积极进取,严格查对,严谨细致,杜绝差错事故的发生,在这一年的工作中我将克服自身的一切不足,取长补短,戒骄戒躁,不断完善自己,提高自己业务水平,争取在新的一年在各方面都更上一层楼,取得辉煌业绩。
四、为做好基础工作,我坚持严格要求自己,注重以身作则,以诚待人。
一是爱岗敬业讲奉献。我正确认识自身的工作和价值,正确处理苦与乐,得与失、个人利益和集体利益的关系,坚持甘于奉献、诚实敬业,二是锤炼技能讲提高。经过一年的学习和锻炼,细心学习他人长处,改掉自己不足,并虚心向领导、工程师和同事请教,在不断学习和探索中使自己在技术上有所提高。
五、严于律已,不断加强作风建设。
一年来我对自身严格要求,始终把耐得平淡、舍得付出、默默无闻作为自己的准则,始终把作风建设的重点放在严谨、细致、扎实、求实脚踏实地埋头苦干上。在工作中,以制度、纪律规范自己的一切言行,严格遵守各项规章制度,尊重领导,团结同志,谦虚谨慎,不断改进工作作风;坚持做到不利于班组事不做。与班组成员心往一处想,劲往一处使,不会计较干得多,干得少,只希望把所有工作圆满完成。
护理事业是一项崇高而神圣的事业,我为自己是护士队伍中的一员而自豪。在即将过去的一年里,要再次感谢院领导、科主任和护士长给予的教育、指导、批评和帮助,感谢同事们给予的关心和支持。回顾过去,有许多进步和提高,同时也存在一些不足;主要是学习、技术上还不够努力,和有经验的同事比较还有一定差距,在今后工作中,我一定认真总结经验,克服不足,努力把工作做得更好。
在即将迎来的20__年,我会继续发扬我在过去的一年中的精神,做好我自己的工作,急病人之所急,为病人负责,绝对不要发生因为我的原因而使病人的病情恶化,我对自己的工作要做到绝对负责,这才是一名救死扶伤的护士应该做的最起码的工作。
作为一名护士,我时刻的意识到我担子上的重任,我不会为医院抹黑,我只会来激励我更加努力的工作。在生活中我也是会严格要求自己,我相信我会做到为人类的护理事业作出自己应有的贡献!
2020护士年终工作总结二在门诊做护士的这一年里,我也是跟医生,跟护士长,以及跟老同事们学到很多的东西,在这一年的工作当中,我也是有一些小小的成绩,获得了护士长的肯定,我也是明白我其实也是还有一些地方要去继续加强的,毕竟我还是个来到我们医院工作没几年的年轻护士,而对于过去一年的门诊护士工作,也是要去总结下。
一、服务方面
我知道作为护士来说,我们肩上的责任是非常的重的,虽然和医生相比起来,轻松一点,但是想要做好,去成为一名更加优秀的门诊护士,也是需要我们努力,认真的去把门诊的一个护理工作给做好的,而我也是要求着自己每天都能进步那么一些的目标去做,一天天的进步,那么我就能变得更加的优秀,在护理之中,我也是不古板,积极的学习,有新的方法和技巧,我也是会灵活的去运用,对于护士长要求的文书工作,我也是认真的在这一年里做好了,对于每一个来到我们门诊看病的病人,我也是热情的服务,礼貌的给他介绍,了解情况,积极的帮助病人,让病人感觉到我们门诊认真服务的态度,同时在这一年里也是遇到过一些不讲理,或者对我们工作不理解的病人,我也是能多站在对方的角度去思考问题,尽量的把事情给处理好。
二、护理方面
对于护理方面,我也是按照制度的要求,严格的去做,绝对不草率,也不自以为是,觉得自己做的一定是好的,我一直都是严格的按照要求去做,为了提高自己的一个护理水平,我也是认真的看书,参加我们科室的考试,对于自己的护理工作,我也是制定严格的标准,期望自己能达到,并努力争取自己每一天的进步更多一些,在对待病人的病情的时候,我也是耐心的鼓励病人,去告诉他们,只要是积极的来配合医生治疗,是能战胜疾病的,给予他们更多的信心,让病人是能以积极的心态来面对,也是能更好让他们康复。
作为门诊护士,我也是为自己的一个护士工作感到骄傲,在门诊新的一年里,我也是要继续的努力,是做好自己护理该做的事情,对于自己护理还要改进的地方,也是要花精力去改进,提升自己门诊护理水平,让自己的门诊护理工作能做得更加的好,得到更多病人的一个肯定,对于每一件护理的事情,都抱着认真负责的态度去做好,不松懈,不懒惰。让自己变得更加的优秀。
2020护士年终工作总结三20__年对于医院、科室、个人来说都是一个转变、成长、奋进的一年。在这一年中,我们不断面临着挑战和机遇,经过这一年的工作和学习,我有了质的转变,快速的成长,明确了奋进的目标。以下是今年的工作总结。
一、转变观念,提高管理水平。
向经验丰富、工作突出的护士长学习,学习她们的工作经验、工作方法;向外院护理同仁们学习,学习她们的先进管理机制、排班方法、工作状态;向科里的护士们学习,学习她们工作中的长处,弥补自身的不足。多与其他科护士长沟通,查找工作中的不足,发现工作中的隐患,随时调整工作状态,跟上医院的步伐。在生活中关心体贴科里的护士,有困难主动帮助。在工作中严格要求,做到人人平等,因人而异,充分发挥每一名护士的优点,调动护士们的积极性。
二、加强护理管理,严把护理质量关。
要求护士严格遵守护理核心制度、各项规章制度及各项操作规程,严把护理质量关,防范护理差错事故的发生。做到事前有评估有告知,事后有措施有改进。真正做到心中有数,工作按标准完成。充分发挥护理质控小组的作用,调动质控小组成员的积极性与责任心,能够做到主动承担检查责任,帮助科里同事共同进步。亲力亲为,切实做到班班查、日日看、周周总结,使护士自觉提高护理质量。
三、强化基础护理服务。
自开展优质护理服务示范病房以来,加强基础护理服务,多与患者沟通,了解患者需求,真正的为患者解决难题。弹性排班,充分利用人力资源,发挥护士的主观能动性,方便为患者提供服务。通过弹性排班,不但减轻了护士的工作负担,更主要的是解决了患者晨晚间护理、上午处置晚、患者对责任护士不熟等实际问题。加强危重患者的管理工作。注重抢救的配合和能力的培训。人人达到面对重患不慌张,抢救配合有章法。
四、“三基三严”培训及带教工作。
按科室计划,每月进行两次业务学习,一次技能培训,并按时进行理论及技能操作考试。做到有计划、有实施、有考评、有总结。严格要求护士按规范书写,及时检查并改正发现的问题、错误,不断提高书写质量。严格要求实习生,按计划带教。
五、加强院内感染的管理。
严格执行消毒隔离制度,科室感染质控小组按计划进行检查、总结、记录。按医院感染科要求,定期进行院内感染知识培训。
六、细微之处现温情。
心内科经常有肿瘤晚期的患者住院,这样的患者不但身体状况不好,而且心里也是非常的焦虑。在护理这样的患者的时候,护士们往往会更加的小心和细心。一个简单的操作,在别的患者身上可能只需要一分钟,但在这样的患者身上却要花上半个小时。每次护士都是一身汗却毫无怨言,带给患者和家属的都是善意言语和理解的微笑。
七、存在不足及努力方向。
病房管理方面,仍然有很多的不足。护理记录书写方面,特别是护理记录简化后,对护理记录书写质量的要求有所下降。这两方面是我急需提高和加强的。培训的机会较少,护士不能够学习新的知识。不断更新护理知识,尽快开展新技术、新项目,带领全科护士共同进步。
2020护士年终工作总结四20__年,在院领导及科主任、护士长的领导下,本着“一切以病人为中心,一切为病人”的服务宗旨,较好的完成了产科各项护理工作。现将本人本年度工作完成情况总结如下:
一、认真学习产科护理新知识。
加强护理人员在职培训及三期护士、实习生的培训工作,落实专科护理常规及护理操作规范。
1、本人认真学习产科护理管理新知识,不断提高自身专科知识及管理水平。
不定期通过网络及相关护理书籍学习产科护理管理知识。今年6月外出参加了妇产儿循证护理学校班,学习后回科室向护理人员传达了会议内容。
2、对新上岗护理人员采取个案培训计划。
20__年新上岗护理人员2名,通过新上岗护士强化培训,两名护理人员现在均能够独立上岗完成护理各项工作。
3、认真落实产科护理人员在职培训计划。
每月定期进行专科知识护理常规、护理业务学习、护理操作、制度职责等方面的培训。培训后每季度对低年资护士理论及操作考试两次,高年资护士及责任组长理论及操作考试一次。
4、每次理论及操作考试后及时对考试情况进行错题分析,并落实到个人。
要求个人将错题重做并自我分析原因,通过不定期抽问的方式了解护理人员对错题的掌握情况并及时进行效果评价。
5、每月对三期护士及实习生进行入科培训一次,教学查房一次,小讲课一次,每次小讲课后及时进行学员效果评价,了解三期护士及实习生对课题的掌握情况及建议。
操作培训一次。转科前对三期护士及实习生进行理论及操作考核一次。带教老师及实习生相互进行评价,了解护理带教情况。科室教学管理小组每季度教学工作改进讨论会议对产科教学工作进行持续改进。
二、加强绩效管理,提高护理人员工作积极性。
1、根据护理部绩效分配方案协助护士长制定本科室护理绩效分配方案。
2、科室成立了护理绩效管理小组,每月护理绩效按照护理工作量、工作质量、岗位指标、加分项目(承担科室的护理管理及各项护理工作来计算)。
3、每季度按照{护理人员相互满意度、医生对护理人员满意度、日评价(11月改为周评价)、护理工作满意度}评选护理明星及护理小组明星一次。
被选为护理明星及护理明星小组者当月奖励200元。
4、每月护理绩效分配由敖萍护士长来监督,樊登萍护士来统计护理各项指标,由本人来计算绩效额,最后由科主任审核。
5、采取民主投票的方式来制定科室绩效方案大部分护理人员表示满意。
三、加强护理质量管理,落实优质护理服务,提升护理满意度。
1、切实加强基础护理,落实专科健康教育。
每天对危重、手术、分娩、新人病员的护理工作落实情况及健康教育反馈情况进行督查,对未落实或母乳喂养及用药反馈差的立即向责任组长及责任护士提出并要求立即整改。
2、坚持巡视病房,多与患者沟通及时了解护理落实情况及患者的意见。
3、增加了乳房护理,有效控制了乳涨的现象,提高了母乳喂养率。
4、按照基础护理质量标准对护理人员进行培训并要求落实,加强基础护理落实的督查。
5、教会产妇在母婴分离下如何保持泌乳及挤奶的手法。
对凹陷的产妇要教会如何矫正的方法及喂奶的方法。
6、坚持进行出院病人电话随访工作,不定期督查电话回访情况。
对电话回访有意见的及时沟通处理。协助护士长针对医院随访的问题及时分析原因并提出整改措施。
7、每月按时进行护理人员满意度调查及护患沟通率的调查,对存在的问题及时分析并制定整改措施,次月进行效果评价。
8、每周按计划进行护理质量评价。
四、工作中存在的问题及未达到的目标:
1、实习生管理不到位:个别实习生有旷工及迟到现象。
2、护理质量管理不到位:10月_提前书写护理记录。
五、今后的打算及目标:
1、加强对实习护士的培训工作,加强实习生的管理,入科宣教时要着重强调组织纪律方面内容,带教老师对实习生要再次强化培训。
2、加强护理质量管理,特别是护理文件书写,要求护理人员书写护理记录时要客观、真实、准确、及时,不得提前书写护理记录。
以上就是我在已过的一年中所做的点点成绩和存在的缺点和不足。成绩只能代表过去,我要面对的是未来的继续工作。同时要克服自身存在的缺点和不足,内强管理,外塑形象,为医院的发展出一份力!
2020护士年终工作总结五光阴似箭,日月如梭。作为一名光荣的白衣天使,我特别注重自己的廉洁自律性,吃苦在前、享受在后,带病坚持工作;努力提高自己的思想认识,积极参与护理支部建设,发展更多的年轻党员梯队,其中以年轻的骨干为主,使护理支部呈现一派积极向上的朝气和活力。
__年很快过去了,在过去的一年里,在院领导、护士长及科主任的正确领导下,我坚持“以病人为中心”的临床服务理念,发扬救死扶伤的革命人道主义精神,立足本职岗位,善于总结工作中的经验教训,踏踏实实做好医疗护理工作。在获得病员广泛好评的同时,也得到各级领导、护士长的认可。较好的完成了__年度的工作任务。具体情况总结
一、思想道德、政治品质方面:能够认真贯彻党的基本路线方针政策,通过报纸、杂志、书籍积极学习政治理论;遵纪守法,认真学习法律知识;爱岗敬业,具有强烈的责任感和事业心,积极主动认真的学习护士专业知识,工作态度端正,认真负责。在医疗实践过程中,严格遵守医德规范,规范操作。
二、专业知识、工作能力方面:我本着“把工作做的更好”这样一个目标,开拓创新意识,积极圆满的完成了以下本职工作:协助护士长做好病房的管理工作及医疗文书的整理工作。认真接待每一位病人,把每一位病人都当成自己的朋友,亲人,经常换位思考别人的苦处。认真做好医疗文书的书写工作,医疗文书的书写需要认真负责,态度端正、头脑清晰。我认真学习科室文件书写规范,认真书写一般护理记录,危重护理记录及抢救记录。遵守规章制度,牢记三基(基础理论、基本知识和基本技能)三严(严肃的态度、严格的要求、严密的方法)。
【中图分类号】R192.6【文献标识码】A【文章编号】1004-4949(2013)01-0143-02
针刺伤是指由医疗利器如注射针头、缝合针、各种穿刺手术刀片等造成的意外伤害,造成皮肤深层破损和出血。在临床工作中由针刺伤所造成的职业暴露而引发血源感染的潜在危险日趋严重[1]。而输液拔针是实习护士每天都会做的常规工作,在工作中一旦发生针刺伤,将面临着经血液传播疾病的危险,如艾滋病、乙肝、丙肝等。我国目前乙型肝炎总感染率为60 %左右,乙型肝炎病毒携带者已有1.3 亿,艾滋病的流行在我国也已经进入快速增长期,艾滋病患者已出现猛增趋势[2]。而我院门诊输液室每天输液病人100多人,对患者是否具有潜在的传染性是不得而知的。据分析统计,在进行何种操作受伤最多的调查中,最多的是处理拔针后的输液器被刺伤的占65%[3].而实习护士刚进入临床实习,对针刺伤的预防和危害性缺乏了解,所以探讨输液拔针后被针刺伤的原因,防护对策,对实习护士的职业安全是非常必要的。
1对象与方法
1.1对象:2012年6-11月在门诊输液室实习的42名护士中被拔下的输液针刺伤的8名护士。实习护士在6个月期间针刺伤发生率为19.05%。年龄结构在18-22岁之间,其中大专3名,中专5名。
1.2方法:对8名在门诊输液室被针刺伤的护士的职业暴露资料进行回顾性分析,主要对年龄、学历、入科实习时间、刺伤时间、经过、刺伤部位及程度、防护措施、处理经过、是否上报、吸取教训方面进行分析总结。
2结果
8名护士均是在拔下输液针后,对输液针处置不正确造成。被刺伤的时间段均在11:00-15:00之间,输液拔针的高峰段,刺伤部位均为手指,刺伤程度轻微,皮肤小量出血。均按照规范进行伤口处理上报,填写职业暴露卡,抽血检验。吸取教训后同一人没有发生二次刺伤。但8例针刺伤案例均没有要求病人进行血液检验,有的违反操作规程,有的未养成良好操作习惯,有的自身防护意识淡漠,造成针刺伤的发生。
3讨论
3.1发生原因:
3.1.1未严格执行输液操作规范,未养成良好的遵守操作规范的习惯。资料结果发现,8名护士在拔针时都没有端治疗盘的习惯,其中有5例都是由于违反操作规程造成,其中在工作繁忙输液拔针的高峰时段,同时又有2个以上的患者需要拔针?,实习护士拔了一名患者后,又急着为另一患者拔针, 为了方便,就把拔出输液器的针头输液管中,在插针头的过程中,被针头刺伤另一个用来固定输液管的手,2例患者需要重新穿刺时,实习护士直接将取下的污染针头挂于茂菲氏滴管处,暴露在环境中,在取下针头准备重新穿刺时被刺伤。1例拔针后,实习护士将取下的针头拿在手上,未放入治疗盘内,将迎面而来的实习护士刺伤。
3.1.2锐器盒开口过小,输液针带有软管部分支撑在内,有许多污染针尖都是朝上的,这就使护士在放入过程中很容易被刺伤。有2例就是由于分离后的针头在放入锐器盒过程中,看见软管部分未放进去,就徒手去用力往小开口处里送,结果被针刺伤。输液针头的处置都使用圆形桶状,小开口的锐器盒来收集污染针头,卫生行政部门要求使用锐器盒的目的是为了使护理人员和收集医疗废物的工作人员不受针头刺伤。
3.1.3实习护士自身防护意识差,对安全危害性认识不足造成。资料显示:8名护士都未要求病人去抽血检验,认为自己抽血复查就没有问题了。梅毒、艾滋病等性病患者,因受传统观念、社会、文化等多方面因素的影响,不愿意公开自己的真实病情。这些患者对输液室护士构成了很大的威胁。8名实习护士对针头刺伤后感染上传染病的几率这一问题存在明显的认识上不足。有的护士认为几率很小,不太可能发生在自己身上,存在侥幸心理。1例护士在用力拧松输液管接头与输液针衔接过程中,没有安全防护意识,被针头反弹回来后被刺伤。
3.1.4高峰时段护理人力资源不足:被刺伤的时间段均在11:00-15:00之间,输液拔针的高峰段,又是中午班护士吃饭时间和登记、配药班的下班时间段,护士人力资源不足。往往是一名高年资老师带一名助理护士和一名实习护士在值班,人力突然减少,护士工作任务增加,既要登记、配药、又要穿刺,还要接待和分诊急诊患者,避免不了叫实习护士单独去取输液针,不能在身旁指导实习护士规范处置针头,是实习护士发生针刺伤的另一重要因素。
3.1.5入科岗前教育培训存在缺陷:注重职业防护的理论知识培训,缺乏事例的警示教育,让实习护士没有足够的认识到针刺伤的安全危害性。带教老师也只注重输液操作规程的流程培训,对拔针后输液针的正确处置流程指导讲解过少造成。实习护士经验缺乏,操作不熟练,极易被针刺伤。
3.2防护对策:
3.2.1加强入科岗前培训教育和安全警示教育,提高实习护士自身的防范意识和有效处理针刺伤的意识和能力,是保护实习护士职业安全的的关键。科室对实习护士进行入科培训时,将职业暴露在我科发生率最高的输液针刺伤作为培训重点,使她们充分认识到在门诊输液室许多患者诊断不明,还有的患者不愿公开自己被患上如艾滋、梅毒类性病的情况下,针刺伤后可能造成的严重后果,并用具体事例进行安全警示教育。让她们重视针刺伤,自觉规范操作行为,改变不正确的个人操作习惯。从而提高护士的自我防护意识,最大限度地保护自己的职业安全。
3.2.2严格执行操作规范并自觉养成遵守操作规范的良好习惯。8例中因违反操作规程,没有养成良好操作习惯的被输液针刺伤的的占5例。严格执行安全操作规程,规范操作行为是降低针刺伤发生率、确保护士职业安全的重要环节。美国职业安全保障和健康管理组织(OSHA)规定:输液穿刺失败后,禁止将污染针头悬挂于输液管的茂菲式滴管上,应当立即更换新针头,养成用钳子取污染针头和尖锐物的习惯,以减少接触锐器的机会。手持针头或锐器时不要将锐利面对着他人等.
3.3.3带教老师认真履行带教职责,教育学生锐器盒装满四分之三满时不可强行徒手去送输液针头,应重新更换新的锐器盒。即使在工作非常繁忙的情况下也要做到放手不放眼,将临床工作中常见的职业安全隐患和发生事例多给学生讲解,特别是输液拔针后容易被刺伤的违规操作要时常警示强调。
3.3.4科室建立输液拔针后针头处置禁忌事项。在学生实习期间要求学生掌握禁忌事项,强调工作的责任心和注意力,熟练掌握锐利器具的开启、操作、回收等技术,避免锐器刺伤的发生。了解发生针刺伤的紧急处理措施,工作中一旦不慎被刺伤,要保持镇静,立即挤出少量血液,并用流动水冲洗,然后用碘酒、酒精消毒受伤部位,包扎伤口。如暴露于HBV应在24h内注射高价乙肝免疫球蛋白,进行血液HBV表面抗体检查,阴性者给予全程乙肝疫苗免疫接种。实习护士必须对各种危害有足够认识, 转变观念,按照流程处置输液针,最大限度地保障自身健康。
3.3.5弹性排班,合理安排护理人员,保证高峰期的人力资源。减少由于护理人手不足,造成护士不遵守操作规程、慌张、图省事而违规操作,增加针刺伤的发生率。
3.3.6改善锐器处理方法:使用锐器收集箱可以减少这个时间窗从而减少护士发生针刺伤的机会。锐器收集箱由耐刺、防水的塑料制成,使针刺伤的发生率降低50%[4] 无须分离针头、针筒、消毒、毁形等处理,立即投入锐器盒箱,至四分之三满时停止使用,大大减少护士工作中受伤感染机会。
4小结
门诊输液室的实习护士每天接触静脉输液的患者非常多,输液拔针是其中必备的基本技能,如果不能正确处置输液针,没有针刺伤的防护意识和应急处理能力,不能养成良好的操作习惯,对自身的职业安全会带来极大的危险。医院及科室管理者应充分重视针刺伤岗前培训教育,规范管理,才能减少实习护士针刺伤和职业性感染的发生,保障实习护士的自身健康,安全职业。
参考文献
[1]马钦丽,杨敏燕.输液室护士针刺伤的调查分析与对策[J].中华医院感染学杂志, 2007, 17(2): 18
忙碌而又充实的一年即将过去,在院领导及护理部主任的各方面的支持和教导下,顺利完成各项任务。结合科室的实际,有计划的开展工作,合理安排时间,并总结如下:
一、加强护士在职教育,提高护理人员的综合素质
1、加强科室制度建设,使各项护理工作制度化、规范化、常规化。
2、做好新入院护士、低年资护士的培养和考核工作,强化她们的学习 意识和爱 岗敬业精神。
3、加强“三基”培训及考核,每个月对护士操作进行抽查考核,每学期一次理论考试。
4、强化相关护理知识的学习和考核,注重理论考试与临床应用相结合,要求讲究实效,不流于形式。
5、组织护理人员每学期学习一次医疗护理的各项法律法规。
二、护理管理工作
1、加强护理操作规范,实施流程化服务。严格无菌操作及查对制度,提高护理水平和质量,杜绝医疗护理的差错事故发生。
2、认真做好基础护理工作,使护理工作更加规范化和制度化。要求保持病床整洁,无异味,无污迹,物品摆设整齐规范,输液滴数与医嘱相符,勤巡视输液病人,善于观察病情,发现问题及时解决。
3、注重收集护理服务需求信息,护士长通过了解回访卡意见、与门诊和住院病人的交谈,发放满意度调查表等,获取病人的需求及反馈信息,及时提出改进措施,完善和弥补护理工作中的不足。
4、对护士工作给予激励。尤其是病人写信表扬的护士加10-20分,反之扣10-20分。
5、做到服务质量零投诉。
三、护理质量计划
1、加强基础护理,确保褥疮发生率为零,具体工作如下:
(1)严格交***,责任到人。
(2)做好长期卧床病人的交***。
(3)加强早晚班,为危重病人做好晨晚间护理。
2、严格护理文书的书写,力争合格率为98%。
(1)责任到人,严格执行护理文书的扣分制度。
(2)护士长每天抽查,重点是护理记录。
(3)学习护理文书书写标准,并定期讲评护理文书。
3、成立质控小组,虚心听取医生对护理质量的意见,积极配合医生的工作,使护理质量达到一个新的水平。
4、药品、仪器设备及急救物品完好率达100%
四、完成医院的各项健康体检及宣传工作。
很荣幸能有机会加入xx集团。虽入职时间较短,仍深深地感受到我司井然有序的管理秩序及我们部门充满朝气的团队氛围。在这个岗位上,我明*临的机遇和挑战都是巨大的,外贸业务知识及经验的积累都需要自身不断的努力和学习。
在新的一年里,我对自己的工作情况计划如下:
首先,学习外贸知识、产品知识。对一名刚从英语系毕业一年半的外贸新手来说,我的外贸知识还有待于加强,需要在往后的工作中进一步积累。此外,刚刚接触xx这个行业,对产品的认知我几乎是一片空白。因此,学习是我新年计划中的首要环节和重要任务。我会以一种积极的态度虚心向领导及各位同事请教。在我的个人观念里,态度决定成败,希望自己的努力会得到大家的肯定。
其次,学习缮制单据。在熟悉整套外贸流程理论知识之余,锻炼自己的实际操作能力。因为此前一年多的工作经验都只是局限于业务方面,重点在与客户的沟通上。单据的制作以及出口流程中跟银行、商检、海关、贸促会等相关部门的接触,都是我面临的新的工作。由此,我也体会到自己以前掌握的工作环节并不全面、完整。现在能从最基本的出口单证做起,对我来说是一个不可多得的学习机会。
第三,如有机会接触公司业务,我希望能尽快熟悉自己跟的每一个客户,总结并分析他们的新特点,以一颗热忱的心为客户服务,为公司创利!
第四,积极开拓新业务,充分利用网络资源为公司寻找目标客户。及时更新我司在阿里巴巴等相关网站上的供求信息,并持之以恒地跟踪,相信长久的付出总会有一定的成效。
第五,协助领导及同事做好两届xx展会及其它国外展会的前期准备工作。在展会结束后,协助参展人员做好后续的客户跟踪服务,以此巩固展会成果。
另有几条小小的建议:
一、因经理在业务洽谈方面会经常与客户进行电话沟通。为此提议是否可在电脑上安装skype软件,申请一个skype帐号,并向客户积极推荐这一网上及时沟通工具。其通话质量与手机差不多,还可节省双方的国际长途电话费用。
二、部门内部多开展一些活动,在活动中增强整个团队的凝聚力。
三、对新人多开设外贸知识及业务知识的内部培训课程。
门诊护士个人计划2
目标:各项护理质量达标:高危科室护理质量≥90分、合格率90%;急救药品完好率100%;消毒隔离质量合格率100%。
一、措施
1、加强督导,每周对门诊各区域进行护理质量跟踪,发现问题及时整改。
2、每月进行对门诊护理质量分析改进,做到持续不间断,从整体上加强和推进护理服务工作的规范化和标准化。
3、将护理质量纳入考核方案,使考核尽可能反映工作质量和效率指标。
二、改善服务态度,提升医院形象
目标:门诊服务质量较201x年提高,平均满意度达90%以上措施:
1、经过一年的试行,“导医服务标兵评比”活动对调动导医工作积极性起到了很大的作用,20xx年门诊将继续实行评比活动,并在此基础上拓展思维,增设服务项目,真正做到“以病人为中心”,方便患者。
2、20xx年针对门诊服务人员形象问题,制定相应的奖惩措施。从群体形象入手,要求门诊导医、护士着装标准整洁,精神饱满,表情亲切,态度和蔼,言语轻柔,动作轻稳。
3、提升服务水准。做到接待病人要有问候声,操作配合要有感谢声,不足之处要有道歉声,对待患者需要温馨、体贴、亲情般的关怀,还要对患者进行告知义务,对所患的疾病进行健康宣教等,不断提高护士的文化素质和修养,从而提高病人的满意度。
三、加强培训,提升技术水平
目标:护理人员规范化培训与考核合格率100%,实际操作能力较大幅度提高
措施:
1、根据门诊特点,制定符合门诊实际的规范化培训计划,采用多种形式对护士进行全面、系统的培训;
2、每月组织科内业务学习一次,内容为服务理念更新、营销意识、相关检查前准备及注意事项、静脉用药调配与使用操作规范门诊常用技术。
3、每月对科内的护理人员进行三基理论知识及操作考试;
四、提高安全管理水平
目标:减少护理不良事件发生,护理事故发生率为零
措施:
1、每月集中护士学习,加强护理安全教育,增强法律和自我保护意识。内容包括病情观察、分析,医嘱查对、执行,以及卫生条例、法规的学习。
2、加强质量监控,保证防范到位,每天检查各班工作落实情况,对发现的各类隐患,及时纠正,并予分析,有针对性地提出有效、可行的防范措施。
3、加强护患及家属之间的沟通,履行告知义务,尽量减少护理纠纷的发生。
五、紧跟医院步伐,开展中医特色护理
目标:中医护理技术操作合格率≥90%合格分90分
措施:
1.全员参加护理部中医药、中西医合知识和技能系列培训(培训时间为100学时),参训率≥90%;
门诊护士个人计划3
一、加强护士在职教育,提高护理人员的综合素质
(一)按护士规范化培训及护士在职继续教育实施方案抓好护士的“三基”及专能训练与考核工作
1、重点加强对新入院护士、聘用护士、低年资护士的考核,强化她们的学习意识,护理部计划上半年以强化基础护理知识为主,增加考核次数,直至达标。
2、加强专科技能的培训:各科制定出周期内专科理论与技能的培训与考核计划,每年组织考试、考核2-3次,理论考试要有试卷并由护士长组织进行闭卷考试,要求讲究实效,不流于形式,为培养专科护士打下扎实的基础。
3、基本技能考核:属于规范化培训对象的护士,在年内16项基本技能必须全部达标,考核要求在实际工作中抽考。其他层次的护士计划安排操作考试一次,理论考试二次。
4、强化相关知识的学习掌握,组织进行一次规章制度的实际考核,理论考试与临床应用相结合,检查遵章守规的执行情况。
(二)加强人文知识的学习,提高护士的整体素养
1、组织学习医院服务礼仪文化,强化护士的现代护理文化意识,先在护医整理士长层次内进行讨论,达成共识后在全院范围内开展提升素养活动,制定训练方案及具体的实施计划。
安排全院性的讲座和争取派出去、请进来的方式学习护士社交礼仪及职业服务礼仪。开展护士礼仪竞赛活动,利用“5.12”护士节期间掀起学礼仪、讲素养的活动月,组织寓教寓乐的节日晚会。
(三)更新专业理论知识,提高专科护理技术水平。随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状,各科室护士长组织学习专科知识,如遇开展新技术项目及特殊疑难病种,可通过请医生授课、检索文献资料、护理部组织护理查房及护理会诊讨论等形式更新知识和技能。同时,有计划的选送部分护士外出进修、学习,提高学术水平。
二、加强护理管理,提高护士长管理水平
(一)年初举办一期院内护士长管理学习班,主要是更新管理理念、管理技巧及护理服务中人文精神的培养,当今社会人群对护理的服务需求,新的一年护理工作展望以及护士长感情沟通交流等。
(二)加强护士长管理考核,月考评与年终考评相结合,科室护理质量与护士长考评挂钩等管理指标。
(三)促进护士长间及科室间的学习交流,每季组织护理质量交叉大检查,并召开护士长工作经验交流会,借鉴提高护理管理水平。
三、加强护理质量过程控制,确保护理工作、有效
(一)继续实行护理质量二级管理体系,尤其是需开发提高护士长问题,解决问题的能力,同时又要发挥科室质控小组的质管作用,明确各自的质控点,增强全员参与质量管理的意识,提高护理质量。
(二)建立检查、考评、反馈制度,设立可追溯机制,护理部人员经常深入各科室检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见,发现护理工作中的问题,提出整改措施。
(三)进一步规范护理文书书写,从上抓起,加强对每份护理文书采取质控员—护士长—护理部的三级考评制度,定期进行护理记录缺陷分析与改进,增加出院病历的缺陷扣分权重,强调不合格的护理文书不归档。年终护理文书评比评出集体第一、二、三名。
(四)加强护理过程中的安全管理:
1、继续加强护理安全三级监控管理,科室和护理部每月进行护理安全隐患做好护理差错缺陷、护理投诉的归因分析,多从自身及科室的角度进行分析,分析发生的原因,应吸取的教训,提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的科室及个人,追究护士长管理及个人的有关责任。
2、严格执行查对制度,强调二次核对的执行到位,加强对护生的管理,明确带教的安全管理责任,杜绝严重差错及事故的发生。
3、强化护士长对科室硬件设施的常规检查意识,平时加强对性能及安全性的检查,及时发现问题及时维修,保持设备的完好。
四、深化亲情服务,提高服务质量
(一)在培养护士日常礼仪的基础上,进一步规范护理操作用语,护患沟通技能。培养护士树立良好的职业形象。
(二)注重收集护理服务需求信息,护理部通过了解回访卡意见、与门诊和住院病人的交谈,发放满意度调查表等,获取病人的需求及反馈信息,及时的提出改进措施,同时对护士工作给予激励,调动她们的工作积极性。
五、做好教学、科研工作
(一)指定具有护师以上职称的护士负责实习生的带教工作,定期召开评学评教会,听取带教教教师及实习生的意见。
(二)各科护士长为总带教老师,重视带教工作,经常检查带教老师的带教、责任心及业务水平,安排小讲课,了解实习计划的完成情况,做好出科理论及操作考试。
(三)护理部做好实习生的岗前培训工作,不定期下科室检查带教质量,每届实习生实习结束前,组织进行一次优秀带教老师评选活动。
皮肤科的工作总结1心制度,做好查对工作,确保无重大护理不良事件发生。
(二)加强了设备、仪器、物品的管理,定期检查、维修、保养、做好使用登记。护理人员熟练掌握操作规范,保证各科室工作安全有效进行。
(三)增设了小抢救箱,抢救物品、药品完好率达到100%。
(四)对各科室的高危药品规范管理,要求做到定点、专区放置,并且标识规范、醒目。
(五)严格坚持护理质控检查。做到定期与随机检查相结合,及时发现问题,及时整改。并通过每月的护士会议对护理部、大科及科内质控检查存在的共性问题、原则性问题进行原因分析,提出整改措施并落实。以达到科定护理质量的持续改进,从而确保护理安全。
三、护理服务
(一)门诊、感染科多个科室增加了便民措施,如内、外、妇、儿各分诊处增设了阅报栏;预防保健科增设了哺乳区;一站式服务中心增设了爱心雨伞等,使优质护理工作更加的深入,细化。
(二)实行了一次分诊,病人选择相应的科室挂号后,挂号单上就有了就诊的序号,无需再次到各科分诊台进行二次登记,这样就减少了病人多次排队的麻烦。
(三)在日常工作中,护理人员能较好的执行护理行为规范,对病人使用文明用语,及时与患者沟通,开展健康教育。
(四)每月在不同的科室召开公休会,并对病人发放满意度调查表,以征求病人的意见,对于存在的问题进行整改,不断改善我们的服务,提高病人对护理工作的满意度。
四、业务素质
(一)根据各护理人员的分级,进行分层次培训及考核。每月对护理人员进行三基理论考试和护理操作考核,以提高护理人员的业务素质。
(二)每月组织护理人员进行业务学习和护理查房,从而拓宽门诊护理人员的知识面,与时俱进,更好为病人服务。
五、院内感染门诊各科室加强与院感科沟通
加强院感知识的培训与学习,从工勤到护理人员,均要求严格执行消毒隔离制度,切实做好消毒隔离及垃圾分类等工作,保证门诊各楼层地面清洁整齐,各诊室干净整洁。对于个别高危科室,如口腔科、计划生育手术室、皮肤科、换药室,做到无菌物品的消毒合格率100%,空气培养符合要求。
六、实习带教根据实习带教计划对实习同学进行有计划的带教
让实习同学在门诊实习期间能够尽快地适应门诊护理工作,学习分诊流程和技巧;在出科前进行规范的出科考核。
20_年已经过去,门诊的护理工作还有很多的'不足之处,主要有以下三点:
一、部分护理人员对各项规章制度的执行力不够。
二、医护人员间的协调配合不尽人意。
三、护理人员对患者缺乏主动服务的意识,门诊护理满意度较低。针对20_年存在的问题,在新的一年,我们将在护理部、大科的领导下,制定科室年度护理工作计划,以优质的服务、精湛的技术,更好地为病人服务,为了江宁医院早日建成三级甲等医院做出更大的努力!
皮肤科的工作总结2在市委市政府的正确领导下,在市卫生部门的支持下,医院20_年来,在全体员工的共同努力,发扬团队精神,坚持以病人为中心的理念,全心全意为患者提供优质高效的服务,医疗质量和护理质量有了较大提高,这是全体员工的自强不息和拼搏精神分不开的。
一、职业道德工作
1、加强了医务人员职业道德教育,通过职业道德教育考试不断提高了医务人员职业道德行为,树立了全心全意为病人服务的理念,自觉执行医院各科规章制度,受到比较好效果。
2、为了及时掌握,了解医院职工、病人对院领导班子意见及时发放了问卷调查表200份,对问卷调查反馈意见来说,对医院和医院班子领导反映情况比较满意的、忠恳的。
说明_医院在社会上形象是好的,人民群众是欢迎的、满意的。
3、为了接受广大人民群众监督,提出宝贵意见,树立良好形象,更好地为人民群众服务,我院实行了挂牌上岗,互相监督,受到了良好的效果。
4、医院每月召开病人或家属工休座谈会一次,每月住院病人发放问卷调查表一次,总的评价对我院是比较满意的。
二、医疗护理工作
1、是医疗质量管理到位,通过定期开展业务查房和质量检查,及时发现工作中存在问题,采取有效整改措施,防范了医疗差错事故发生。
2、是护理管理工作有新举措。
根据《_省护理管理规范》及《临床护理技术操作规范》的要求,结合实际,制定了新的质量标准,并按照质量标准定期组织检查,针对存在问题、缺陷,落实各项改进措施,合理调配护理人员,高度负责,做到忙而不乱。
3、是做好人才引进工作,在网络登录招聘人才广告,并采取措施做好联系和组织面试工作,加大人才引进力度。
4、为了庆祝国际护士节,鼓励广大护理工作者,积极为伤病员服务,我院广大护理工作者积极工作,勤奋学习,爱岗敬业,一心扑在岗位上,热情为病人服务,涌现出一批好人好事,经上下推荐评出了……6位优秀护士,在护理队伍中树立了榜样。
5、上半年组织专题业务讲座、专家讲课18次,医疗护理听课700人次
6、我院广大医护工作者,发扬了白求恩的精神,对技术精益求精。
为患者热情服务周到,精心治疗、精心护理,受到了患者的高度评价。而送上感谢锦旗。
三、行政、财务、后勤管理工作
1、财务管理规范,医院财务工作坚持“统一领导、集中管理”的财务管理原则,一切财务收支纳入财务部门统一管理,认真做好财务预算工作,加强财务监督及分析,开展资产清查工作。
财务每月收支账目公布一次。
2、严格执行国家有关药品、医用耗材集中招标采购的制度和规定,今年上半年药品收入占业务收入24.5%,半年来未发现假劣药品事件和投诉事件,保证临床用药安全。
3、各科室密切配合,共同做好保障供给工作和后勤科强化服务意识,想方设法改变就诊环境,尤其在水、电、物供应和消防安全工作,购买一套洗衣机,保障临床供给,加大事故排查预防工作力度,维护良好医疗秩序,确保各项工作正常运转。
皮肤科的工作总结32017年来,在院领导的大力支持下,在各科主任的热情帮助下及各同事的共同努力协作下,全年的工作顺利完成。回顾过去的一年,无论从科室管理、医疗安全、业务技能、服务质量及总体效益等方面,均取得了一些成绩,但是仍有不足之处,现总结如下:
一、主要成绩:
1、进一步建立建全并执行各项规章制度,全方面提高医疗质量,满足病员群众的医疗要求,并认真学习了《病例处方书写规范》、《医疗事故处理办法》、《医疗法规》。
规范了广大医护人员的医疗行为,教育大家学法、懂法、守法,依法保护医患双方的合法权益,为我院安全医疗奠定了基础。
2、加强各大临床医疗质量的检查力度,并更好的落实临床、医疗护理制度,全方面提高我院的诊疗水平。
在张院长的督导下、陈副院长的指导与帮助下,多次开展院内科室及医护人员会议,布置临床工作。为进一步完成院领导安排的各项工作及任务,深入科室协调工作。就业务学习医疗文书书写等方面进行认真仔细的检查。通过平时的检查使许多易于疏忽的问题得以解决。为进一步加强医疗安全,定时组织各科人员参加会议,就各科室存在或出现的弊端及医疗安全隐患,加以讨论商量下一步的工作及防范措施,为临床安全医疗提供了保障。
3、加强临床业务学习及进修工作,医院2017年派出两名同志分别进修学习了口腔、耳鼻喉科,同时派出10余人次参加各类学术会议,为我院引进新技术、新经验拓展业务。
回来后要求参加学术会议的人员将所学内容整理打印成册并装订入档。通过讲座形式传授给每一个人,提高了我院医疗学习的风气,取得了良好的效果,达到了预期的学习目的。
4、定期参加一体化门诊部会议,全年参加20余次门诊部会议。
对门诊部医疗工作的开展及服务范围作出了明确的规定。并对门诊部多次检查工作,将检查所发现问题汇总,并打印成册存入档。将发现医疗差错及医疗护理隐患做到进一步防范。定时开展医疗知识讲座,学习医疗文书及医疗法规取得了一定的效果。
5、时刻不忘首诊医师负责制,严格查巡房制度及科室会诊制度没有推诿病人的现象发生,特别是在抢救危重病人时全院医护人员团结协作各自认真履行职责,使每一位病人都得到了最好的救治。
全年我院没有因抢救病人不到位而引起医疗纠纷事情的发生。
6、医务人员努力提高服务态度及服务质量,使来院就诊病人抱着希望而来,满意而归。
每一位医务人员以方便病人为己任,急病人之所急,想病人之所想。全方面的方便病人。通过全院医护人员兢兢业业及不懈努力,圆满完成本年度工作。
7、在院内各项急诊抢救病人及手术人员方面,完善了抢救应急小组及听值班人员制度。
医护人员24小时保持通讯畅通就近听值班,无一例病人因时间耽搁因素而耽搁救治现象的发生,并得到院领导的认可及病人的好评。
8、院内成立了应急预案小分队,有两名医师、4名护师及一名司机组成并多次参加办事处及开发区安排的任务及应急事故演习,并得到高新区及办事处领导的好评。
二、存在问题:
1、门诊医疗工作繁琐,既对内又对外,工作千头万绪。
常常不是我要做什么事,多半是要我做什么事,没有时间静下心来从长远打算及处理各项日常工作。
2、要进一步加强业务学习及进修学习,提高我院年轻医务人员的业务技术水平及工作能力。
须轮流到上级医院进行短期的培训及进修学习。
3、个别科室及个人仍存在不思进取做一天和尚撞一天钟的想法,改善这种消极的态度是下一步的工作要点。
4、临床护理等科室各项登记不够及时、认真仔细。
针对此情况下一步将建全各项登记制度,杜绝人为因素的存在。
5、本年度制定目标不够明确,门诊管理有疏漏,开展业务范围较狭窄。
下一步加强门诊管理,制定工作目标,拓展业务范围,引进新技术。
6、门诊学习风气不足,撰写论文较少,此方面有待进一步加强。
总之,在2017年工作中有得有失,在今后的工作中仍需努力,坚持不懈地抓好医疗质量的管理,将各项工作做到实处,落实到人。使门诊工作安全平稳的进行,为我院的安全医疗工作贡献出所有的力量。全面提高诊疗水平及服务态度,以更好的服务于广大病员群众。
皮肤科的工作总结4我门诊部积极响应卫生部确定的“优质护理服务示范工程”,而我们皮肤病科非常荣幸被选为全院的优质护理服务试点病房,在7个月的活动期间,科主任和护士长不辞艰辛,积极带领,全体护士牢记“以病人为中心”的服务宗旨,夯实基础护理,扎实推进优质护理服务工作,朝着“患者满意、社会满意、政府满意的目标不断前进,作为科室的一员感受颇多。
护士长每天在病房巡查,针对病区存在的问题及病员提出的意见积极进行整改。如针对我可夜间q12h输液人次多,护士少,存在潜在风险,护士长则及时调整加强夜间人员,确保每位病员及时得到治疗;下午16:00责任护士带病历进行护理查房,了解病员当天的治疗情况,告知病员第二日的相关检查、治疗及注意事项等。加强了护患沟通,尽量给病员创造舒适方便的环境。如我们每个班次接收的新病员当班护士都要向病员做自我介绍,主管医生、责任护士、病区环境、作息时间、相关检查等。在病房现有的条件下加强热水供应,备齐盆具等一次性用品,增加加床的置物架、屏风等。
我们用实际行动演绎我们的优质护理服务。如我们皮肤科病员多数是老年人,新入长期卧床病人入院时已饱受便秘困扰,使用开塞露后大便仍未解出,我们的责任护士二话不说一点一点的用手把大便抠出来,并再三指导防止便秘发生的方法,减轻病员的痛苦,病员和家属非常感激,连声道谢,我们的责任护士就说了一句“这是我应该做的”。
我们增设了健康教育专职护士。每天我们的健康教育护士来到病床前为每一位病员做疾病的相关知识宣教、饮食指导、康复训练等,言传身教。病员及家属细心的聆听着,还说“你讲的知识我们太需要了,希望这项工作能继续做下去。”我们开展的优质护理服务活动还有很多,病员满意的微笑温暖着我们,病员康复的笑声激励着我们,我们有信心将优质护理服务继续做得更好。
皮肤科的工作总结520_年X月我怀着喜悦的心情走上了工作岗位,成为了一名护理员。身穿洁白的护士服、头戴燕尾帽,迈着轻盈的步子,微笑的走向患者,这是护士长教我的第一课。我原本以为“护理”只要对患者耐心,工作认真、吃苦耐劳就够了,可事实并非这样简单。
这一年来我成长了很多。从科室举办的“微笑服务,打造阳光团队”活动到医院的三甲评审结束,从简单的临床护理到危急的心肌梗死病人急救,我深深的明白,要做一名的护士,容易,可要成为一名合格的专科护士,真的不易。
做为一名合格的护士,要具有高度的责任心和良好的职业道德。要树立“一切以病人为中心”的观念,尊重、理解、同情和关心病人,对病人无论性别、种族、贫富贵贱一律一视同仁。不但要关心病人的病情,也要加强对病人的心理护理及健康教育。同时,还有必要对病人在社会适应能力的问题上提供帮助,这也是与“现代健康”相适应的。
做一名合格的护士,要具有扎实的理论基础和精湛的技术,全面发展,与时俱进。要适应新时代整体护理医|学教育网整理,就要具备多方面知识,如计算机、外语、人文科学等等。新时代护理理念要求护士不光是一个健康照顾着,还应是一个合格的咨询师、宣教家、教育家,必要的营养师等等。因此,一个合格的护士,在具有了扎实的基本功的前提下,还应不断学习,不断在工作中经验,不断提高自己。
做一名合格的护士,要有健康的身体、充沛的精力。对工作一丝不苟,认真负责。护士的临床工作繁忙且劳累,而且对重病人的护理要求时刻保持头脑清醒,精力旺盛,尤其是在抢救病人过程中,要做到反应迅速、灵敏、果断,这都是与健康所分不开的。护士在临床工作中要严格遵守医院各项规章制度,严格学习“三基三严”理论,严格无菌操作和消毒隔离,对每一个医嘱应及时、准确的处理,并完善各项护理文书。要认真按照护理级别巡视病房,观察病人病情变化,发现问题及时通知医生。
做为一名合格的护士,不论是正式、招聘、护理员都要具备主人翁精神、团队协作能力。护士面对的医疗环境和人际关系较为复杂,一不小心便会误入雷区,造成不愉快。作为一名合格的护士应懂得集体的力量才是强大的,断不可脱离集体,节外生枝。一滴水只有放进大海才不会干涸,一个人只有将自己的利益与集体溶为一体的时候才有力量。集体是个人智慧的源泉,是陶冶个人才能和品格的大熔炉。一个团结协作的集体,会为了病人的健康,科室护理质量的提高而奋发努力、团结向上。团结就是力量,协作是帆,人情如水,只有团结协作,人情共济,船才会开得更稳、更远。
护理事业是一项崇高而神圣的事业,我为自己是社区护士队伍中的一员而自豪。在今后工作中,我将加倍努力,为人类的护理事业作出自己应有的贡献!在即将迎来的20xx年,我会继续发扬我在过去的一年中的精神,做好我自己的工作,急病人之所急,为病人负责,绝对不要发生因为我的原因而使病人的病情恶化,我对自己的工作要做到绝对负责,这才是一名救死扶伤的好护士应该做的最起码的工作。作为一名护士,我时刻的意识到我担子上的重任,我不会为医院抹黑,我只会来激励我更加努力的工作。在生活中我也是会严格要求自己,我相信我会做到!
思想道德、政治品质方面:
能够认真贯彻党的基本路线方针政策,通过报纸、杂志、书籍积极学习政治理论;遵纪守法,认真学习法律知识;爱岗敬业,具有强烈的责任感和事业心,积极主动认真的学习护士专业知识,工作态度端正,认真负责。在医疗实践过程中,严格遵守医德规范,规范操作。
专业知识、工作能力方面:
我本着“把工作做的更好”这样一个目标,开拓创新意识,积极圆满的'完成了以下本职工作:协助护士长做好病房的管理工作及医疗文书的整理工作。认真接待每一位病人,把每一位病人都当成自己的朋友,亲人,经常换位思考别人的苦处。认真做好医疗文书的书写工作,医疗文书的书写需要认真负责,态度端正、头脑清晰。我认真学习科室文件书写规范,认真书写一般护理记录,危重护理记录及抢救记录。遵守规章制度,牢记三基(基础理论、基本知识和基本技能)三严(严肃的态度、严格的要求、严密的方法。
眼科护士实习个人总结2
珍贵的中专生活已接近尾声,感觉非常有必要总结一下中专这几年的得失,从中得出做得好的方面,改进不足的地方,使自己回顾走过的路,也更是为了看清将来要走的路。
学习成绩不是非常好,但我却在学习的过程中收获了很多。首先是我端正了学习态度。我进卫校时,本来想解放一下自己的,但是很快我就明白了,卫校的学习是更需要努力认真的.。看到周围的同学们拼命的学习,开始了卫校的学习旅程,觉得自己落后了。其次是极大程度的提高了自己的自学能力。由于中专的授课已不再像初中时填鸭式那样,而是一节课讲述很多知识,只靠课堂上听讲是完全不够的。这就要求在课下练习巩固课堂上所学的知识,须自己钻研并时常去图书馆查一些相关资料。日积月累,自学能力得到了提高。再有就是懂得了运用学习方法同时注重独立思考。要想学好只埋头苦学是不行的,要学会"方法",做事情的方法。古话说的好,授人以鱼不如授人以渔,我来这里的目的就是要学会"渔",但说起来容易做起来难,我换了好多种方法,做什么都勤于思考,遇有不懂的地方能勤于请教。在学习时,以"独立思考"作为自己的座右铭,时刻不忘警戒。随着学习的进步,我不止是学到了公共基础学科知识和很多专业知识,我的心智也有了一个质的飞跃,能较快速的掌握一种新的技术知识,我认为这对于将来很重要。在学习知识这段时间里,我更与老师建立了浓厚的师生情谊。老师们的谆谆教导,使我体会了学习的乐趣。我与身边许多同学,也建立了良好的学习关系,互帮互助,克服难关。
光阴似箭,一晃眼,从学校走上社会,走进医院,成为一名救死扶伤的护士已经好几年了。自中专卫生学校毕业以来,一直以严谨的态度和积极的热情投身于学习和工作中,有成功的喜悦,也有失败的辛酸。真正接触到临床后,才发现,临床护理和书本上的理论知识还是存在着差距,自己不仅要有扎实的理论,熟练的临床操作,良好的职业道德,还必须培养自己的耐心和爱心等等。然而日益激烈的行业竞争也使我充分地认识到自己的不足,一定要有过硬的专业技能和思想政治觉悟才能在这个高科技突飞猛进的社会主义社会拥有一席之地。
在卫校的第三年是我们到医院实习的时间,基本上一年都是呆在医院里学习。再这里我熟练我的护理操作技术,把理论和实践结合在一起,在带教老师的指导下用我全副的耐心和爱心护理病人,使病人得到良好的照顾,早日康复。到医院实习认识到许多也是学习护理的同学,也就增加了与其他同学交流和向其学习的机会,锻炼了自己的交际能力,学到别人的长处,认清自己的短处. 所以我喜欢实习。
在一年的锻炼里,给我仅是初步的经验积累,对于迈向社会远远不够的,所以在学习生活除外,在假日我会积极参加社会各种实践活动,获取更多学习的经验和社会实践能力,在假日的孤儿院里,我获得了不少的经验和懂得了很多知识道理,我相信在以后的社会道路上,我会得心应手,用自己的强项来拼搏。我的未来不是梦,只要自己努力过,成功是不会拒绝你的。
因此,面对过去,我无怨无悔,面对现在,我努力拼搏,面对将来,我期待更多的挑战,
战胜困难,抓住每一个机遇,相信自己一定会演绎出精彩的一幕。在今后的学习生活里,我会继续努力,做好社会主义的接班人,在生活上自觉从严要求自己,艰苦朴素,遵纪守法,作风正派,各方面表现良好。为社会主义现代化建设,贡献自己的力量。
不管在学校中还是在社会中都是很重要的,它是自己给自己的一个定位,你在过去的时间学到了什么,有哪些缺点和不足还需要改进,自己有什么样的目标都是值得深思的,只有认识自己才能战胜自己。
学习护理专业的我,在毕业后应聘到一家医院做护士。当我穿上神圣的白衣天使的医服时,身上感到一种喜悦和重大的责任。想在工作中体现自己的价值,毫无疑问只有努力去做,护理好每一个病人,让他们都能够带着健康回到自己的亲人身边。为期半年的实习工作,以下便是我的护士实习自我鉴定:
在做护士自我鉴定时,我还是可以给自己的实习成绩画上一个句号。因为通过半年多的护理工作实习,在带教老师的悉心指导与耐心带教下,认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规,并积极参加医院组织的医疗事故护理条例培训,多次参加护理人员学习,通过学习使我意识到,法律制度日益完善,人民群众法制观念不 断增强,依法办事、依法维护自身的合法权益已成为人们的共识,现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满意,这是人们对医疗护理服务提出更高、更新的需求,因而丰富法律知识,增强安全保护意识,并且可以使护理人员懂法、用法、依法减少医疗事故的发生。并且在自己所拟定的细致的护理人员工作计划下,理论水平与实践水平有了一定提高。
在实习过程中,本人严格遵守医院规章制度,认真履行实习护士职责,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,关心病人,不迟到,不早退,踏实工作,努力做到护理工作规范化,技能服务优质化,基础护理灵活化,爱心活动经常化,将理论与实践相结合,并做到理论学习有计划,有重点,护理工作有措施,有记录,实习期间,始终以 爱心,细心,耐心 为基本,努力做到 眼勤,手勤,脚勤,嘴勤 ,想病人之所想,急病人之所急,全心全意为患都提供优质服务,树立了良好的医德医风。在各科室的实习工作中,能规范书写各类护理文书,及时完成交接班记录,并做好病人出入院评估护理和健康宣教,能做好各科常见病,多发病的护理工作,认真执行无菌操作规程,能做好术前准备指导,并完成术中,术后护理及观察,在工作中,发现问题能认真分析,及时解决,能熟练进行内,外,妇儿及重症监护等各项护理操作,严格执行三查七对,同时,本人积极参加各类病例讨论和学术讲座,不断丰富自己的业务知识,通过学习,对整体护理技术与病房管理知识有了更全面的认识和了解。
在今后的工作中,本人将继续努力,牢记护士职责,不断加强思想学习与业务学习,全面提高自身综合水平,为患者提供优质服务。
眼科护士实习个人总结3
在眼科的实习即将结束,在这一个多月的实习期间,我遵纪守法,遵守医院及医院各科室的各项规章制度,尊敬师长,团结同学,严格要求自己,努力做到不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲,态度良好,努力将所学理论知识和基本技能应用于实践。在此过程中我不断总结学习方法和临床经验,尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力,不断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德。
我在本科室实习期间,遵守劳动纪律,工作认真,勤学好问,能将自己在书本中所学知识用于实际。在老师的指导下,我基本掌握了眼科一些常见病的护理以及一些基本操作,是我从一个实习生逐步向护士过度,从而让我认识到临床工作的特殊性与必要性。
以前在学校所学都是理论上的,现在接触临床才发现实际工作所见并非想象那么简单,并非如书上说写那么典型,好多时候都是要靠自己平时在工作中的经验积累,所以只有扎实投入实习,好好体会才能慢慢积累经验。在政治思想方面:能坚持四项基本原则,拥护中国***的领导,拥护社会主义制度,遵守医院的各项规章制度,严谨求实,服从安排,团结同志,学风正派,工作责任心强,有良好的职业道德修养,关心体贴病人,深受病家信赖。
在医疗工作方面:主要精力用于门诊看病,坚持每周一三四五全天,二上午六下午(除非上课外),周二下午多数时间带研究生做门诊眼科手术。全年共看眼病患者9012人次(加上周六周日上午络驿不绝找上家门来的)接诊超过万人次,收治住院210例,做到了尽心尽职,自我感觉问心无愧,患者及家属都比较满意。门诊量和收治住院病人均居全院眼科第一。
在教学工作方面:给2006级七年中医临床1、2班,主讲《中医眼科学》。指导进修医师和实习生25名。一名硕士研究生以优异成绩毕业,并顺利找到了工作。一名硕士研究生已按时开题,资料收集过半。今年又新招一名硕士研究生。
在编著写作方面:主编《眼病防治大盘点》、参编《中西医临床用药手册·眼科分册》具有实用价值的眼科专著2部,均已出版并全国发行。另外主编、副主编、参著、眼科专著5部(待出版)已完成初稿。
在科研工作方面:有2项盛厅级科研课题工作正在进行中,为主要参与者,排名分别为第二和第三。以第一作者在省及国家级报刊杂志,4篇,第二或通讯作者在省及国家级报刊杂志,3篇;科普文章22篇。
时间如流,岁月如梭,转眼20__年已经结束。回顾本年,在院部、护理部、科主任的正确领导下,全科护理人员团结协作,在服务流程、服务态度、服务理念上下功夫。大家齐心协力积极努力,提高门诊服务形象,提高医院服务水平,关注科室经济效益和社会效益。全年工作基本按计划顺利完成,但仍存在诸多的不足,现将全年护理工作情况总结如下:
一、工作量统计
截至20__年x月底,全年门诊护士共接待病人__人次,比去年同期增加x%,收入__比去年同期增加x%,护理团队满意度调查为x%。
二、主人翁精神
科室内人人要有成本意识,护士长将各区物品责任到人抓好成本管理工作,尽量减少低值易耗品的领用,每个人都从节约一滴水,一度电,一张纸出发,人走灯灭电扇空调关,随手关门窗,防火防盗。全年无失火、失窃事件发生。
三、提高护理人员业务素质
1、对在职人员进行三基培训,并每月组织理论考试。
2、有序安排护理人员参与护理部、医务部组织的各项业务学习,以提高专业知识。
3、门诊部对全体护士进行了心肺复苏培训和考核做到护士长亲自把关,人人过关,每季度行门诊应急预案演练,提高人员应急能力。
4、、对新入职导医及护士进行了岗前培训,并进行考核后上岗。
5、门诊有x名护士参加护理本科学习,有x名护士通过主管护师考试。
四、科室下功夫抓服务质量、服务态度
大多数同志的服务意识,服务观念有所转变,主动服务台的意识也正在形成。大家尽量为病人着想,减轻病人的经济负担,减少病人来回跑路。对特需患者,由导医帮助其交费、拿药、护送检查。对无家属或家属不在的病人倍加关心。
但仍有个别同志语言较生硬,说话不注意时间、地点、场景,解释工作不到位,专业知识缺乏,健康教育不到位,护理满意度调查研究情况不理想。导医和护士的服务管理是目前和以后的工作重点,将进一步规范和督促大家的一些语言习惯,增强业务知识的学习,尽量使健康教育解释工作更科学,服务技巧更灵活,更能满足患者心理需求。
五、大家积极动脑子想办法
在日常工作中遇到一些与实际工作有冲突和不合理的地方,大家一起想办法完善和改正,例如完善和梳理了各区域的宣教资料;对门诊各区域的指引牌进行了更新和完善;力求引导牌醒目,明确,发动大家查找各区安全隐患,及时给予修缮,保证给患者提供安全的就诊环境。
六、做好护理管理工作
护士长是科室护理工作中的指挥者和各项行政事务的执行者,必须以身做责、做到别人不愿干的亲自主动去干,别人干不了解的去指导动员。另外,对护士要求要高,首先自己必须严格要求,虚心听取群众的意见。生活上多关心她们,工作上多理解、尊重和帮助,用自己实干的精神带动她们,有时还要有忠厚、宽容的气质,不能与护士斤斤计较,才能处理好各种关系,在处理各种关系中护士长必须坚持原则,严格按照医院的各项规章制度办,因此护理工作的好坏直接关系到病人的利益,关系到医院的形象和名声,所以护士长的职责是十分重要的。
20__年在岁月的长河里即将远行,我科护理工作基本上按计划顺利完成,面对20__年充满了机遇与挑战。在肯定成绩的同时,我们也应该清醒地看到存在的不足,在管理意识上还要大胆、创新,持之以恒;服务方面进一步加强督促和管理,不要只流于形式;在规章制度执行方面,仍有少数同志意识淡漠,消毒隔离制度执行不严,执行力不强。上述不足之处,我们将在今后的工作中加以整改和落实。通过大家的共同努力,力争来年门诊护理工作上一个新台阶。
门诊护士个人心得2
时间过得很快,不经意间我在xx医院门诊部已经工作了将近有三年多的时间了,在这三年的时间里,我已经把自己的工作内容倒背如流了,就好像变得跟吃饭睡觉一样从容,因此我对自己的工作也是有了一些心得。
首先就是在工作琐事上的'一些心得,我在医院担任的一直都是护士,这个职位在医院虽然是最普通的一个,但是却是非常重要的一个,患者在进行就诊的时候,是万万离不开我们的帮助的。我们身为护士的,一定要摆正自己的工作定位,不要不满足自己在医院的位置,相反,这是最考验一个人工作能力的岗位。
经过这么长时间的护士工作,我也是对这份工作有了自己的看法和见解,在我们上班的时候,一定要清楚的知道,门诊不比医院其他科室,这可以说是接触患者最多的一个部门,小到感冒发烧,大到预约手术,都会先经过我们门诊部,所以说我们护士每天记录的东西非常多,如果要保证我们上班正常进行,就不要按时踩点上班,一定要做到提前上班,跟上一岗的护士交接好工作,这样才不会耽误自己的正常工作,现在很多的门诊护士就是还没意识到这点,自己经常交接工作的时候,就有工作需要忙,导致医疗用品以及药物的数目清点没办法及时的完成,这都是十分需要注意的事情。
不分大小,每一份护理记录都要认真的记录好,不要觉得别人只是感冒发烧,没必要都记录,但是我们要时刻的记住,这是我们的分内工作之一,那我们就有义务要做好!严格把控时间,定时巡查病房,对患者的病情仔细的观察并记录,给病人注射时,要严格按照就诊书上的说明去打,这样才能让医生有更为正确的治疗方案,自己的护理工作也是要认真的做好,我们做护士的就是要统一对待病人,不能说这个老人大小便失禁,不想去进行护理我们就不去,护士面前患者一致。对于就诊室、输液室等等地方严格进行清洁消毒工作,这样才能保证患者在一个绝对安全的地方进行治疗,这样他们也会更加的放心我们的工作,作为护士我们就需要费尽心思的给予患者最为周到的护理,这样才能证明我们对待工作的严谨性。既然患者选择了我们医院,就要让他们知道自己的选择没有错,尽职尽责是本分。
护士的工作的确是非常的繁琐,非常的累,但是只要用起心来,你就会觉得这一天的工作都变得轻松了很多,对待工作的严谨与否直接关系到自己的在这个岗位的进步速度,想成为一个优秀的门诊护士必备的几个条件。
门诊护士个人心得3
党的十七大提出“提高自主创新能力,建设创新型国家”和“促进以创业带动就业”的发展战略,而大学生是最具创新、创业潜力的群体之一。在高校开展创新创业教育,培养学生创新精神和实践能力,积极鼓励其自主创业,是不可或缺的。针灸门诊是中医学、针灸学相关专业学生的主要实习、实训基地之一,在培养学生的专业技能、沟通能力、职业素养等方面起着至关重要的作用。门诊为培养学生创业能力创造了良好的条件和机会,使其最终实现独立自主创业,立足并服务于社会[1]。教学实践中,我们注重从多角度培养学生创业能力,让学生在门诊见习、实习期间,即能打下基础,现总结如下。
一、专业知识和技能的训练
扎实的专业知识和精确可靠的专业技能是针灸疗效的基础。完备的基础知识、全面的诊治能力、精准的针灸操作是每一个针灸医生都必须具备的素质。
(一)基础知识强化训练医学生以其特有的就业前景及医生的行业特性决定了其必须具备扎实的功底,对于基础知识的掌握必须牢靠,并且能灵活运用到实践操作中去。在临床中,除了针灸技术操作,还要运用到中医基础理论、中医诊断学、西医诊断学、影像学等知识。在实习过程中,通过定期的考查以及不定期的抽查,并将考查结果按比例计入实习成绩中,可促使学生更加积极主动地去温习各科基础知识。带教老师在临床中结合病例讲解,能够加深学生的理解,帮助他们更迅速地掌握。
(二)针灸临床诊治训练针灸临床诊疗过程中所运用的诊治方法,既包括中医临床上的四诊及各种辨证方法,又有针灸临床自身独特的方法,即在经络学说指导下的经络辨证,辨经选穴的施治规律更是针灸临床的特色所在。医生在带教过程中,有选择性地让学生先独立接诊病人,收集临床资料,做出辨证和诊断,提出治疗原则和具体治疗方法,并完成治疗之后的疗效观察,随访总结等过程,熟悉整个诊治的流程,最后将诊治流程记录在试诊单上,作为实习成绩评定的依据之一,再让带教老师检查,指出模拟诊治过程中的错误,真正做到让学生亲自参与诊疗过程,并发现自己与老师诊治方法流程的差异,发现自己的不足之处,从而全方面提高诊治能力。
(三)针灸临床操作训练针灸临床的基本操作包括刺法与灸法。刺法灸法学是针灸学的重要组成部分,是针灸临床治疗疾病必须掌握的基本技能。刺灸法是包括了几十种不同针具及其刺激方法、刺激强度、刺激部位的针灸治疗技术。临床运用的每一种刺灸技术,都有各自的操作步骤与实施过程。应用得正确与否,不仅直接影响其安全性和治疗作用,而且与疗效水平相关。学生在课程中已经基本掌握相关技术的操作要领,但实际操作能力尚有欠缺。在实习中,学生先观察带教老师的操作流程,待熟悉流程并得到带教老师的认可后,在征得患者的同意后,由带教老师指导进行针灸操作,以熟悉并掌握各种针具的操作以及仪器的使用[2]。
二、沟通管理能力的训练
在创业过程中,学生担任着医生和管理者的“双重角色”。一个诊所的良好运营,在技术过硬的基础上,还需要管理者拥有良好的协调管理能力。
(一)患者的沟通和管理如何方便患者迅速熟悉流程,尽快就医,是接诊重要的第一步。患者从挂号、报到、排队、候诊到最终的就诊,每个环节不仅需要清晰指示,遇到不熟悉的环节,也需要诊所医护人员的指引和帮助。就诊时,学生应学习问病查体时语言的运用,在一定时间内,引导患者较为全面地、高效地陈述病史、病情,同时梳理患者的叙述,提炼关键信息。若患者无法自主描述(如幼童、老人等),还应与家属充分沟通。首次针刺的患者,可能会有针刺后疼痛或其他注意事项的疑惑,学生应提前做好相关方面的学习和准备,耐心解答,包括针刺前向患者解释起效时间、疗程安排等。此外,学生需学习临床常见疾病的防治方法,为患者提供全方位的医学指导,例如患者出现中风先兆,可以运用穴位预防疾病进一步进展;患者查体血脂偏高,可以运用中医药方案干预;治疗期间,应保持饮食清淡,起居有时,避免摄入发物等。针刺过程中,若患者出现晕针等紧急情况,应沉着应对,安抚患者,做好基本抢救措施,及时求助专业人员。
(二)医护人员的沟通和交流临床工作的顺利进行是医护人员共同协作的结果,因此彼此间的沟通和交流也十分重要。在科室内,医生和护士的分工有别,医生主要负责病人就诊和治疗,护士除了辅助医生接诊病人外,还需要兼顾诊室的消毒、针具、罐具等针灸用品的准备以及其他设备的使用。在医生和护士之间的配合以外,医生与医生之间的沟通、学习,还有护士之间的工作配合也很重要。医生之间对于特殊的、有意义的病例可以相互讨论,分享治疗经验;护士之间对于不同治疗手段的也有不同分工合作。此外,不同科室之间的交流和沟通对临床问题的正常进行也很必要。例如与供应室的护士、检验科的技师、康复科的技师、其他科室的医生以及住院部的医护、医技人员等等。因此,学生不仅需要学习如何处理科室内交流问题,也应熟悉医院各科室、各部门间工作流程。
(三)后勤管理的熟悉确切可靠的后勤基础是临床的保障。现代化医学中,电脑的使用已经非常普遍,其中主要为医院系统的操作。为了防止相互感染,床单、枕套、工作服等需要常换洗消毒。针灸诊室内使用电器较多,例如电针仪、TDP灯等,若用电不注意安全,会导致触电、灼伤等不良后果。此外,患者就诊前后的后勤保障也需要注意,例如停车、餐饮,以及为了行动不便的患者联系护工、准备轮椅等。在实习和见习过程中,除了学习科室内的人际交流,学生应当熟悉以上常见后勤工作,明白运作流程、相关规定等。
三、社交能力的训练
创业是一个众人拾柴火焰高的过程,必定离不开他人的帮助,而学生在实习过程中所接触、认识的人都会是未来创业中潜在的“人脉资源”。其中主要包括三个方面:师长、同辈和病人。实习中能接触到众多具有丰富临床经验的医生,以及各种各样的病人,还可以与同辈互相学习,以上人际交往对未来的创业均有重要帮助。
(一)师长师者,所以传道授业解惑也。在门诊实习和见习过程中,学生可以通过请教师长来解决专业知识上的疑问。临床上每一位老师均有丰富的经验,通过临床指导,可以使学生学习专业知识,提高专业技能,启迪思维。特别是在课题和项目方面,老师可以结合临床,给学生提供思路和指导意见[3]。此外,对于学生的个人发展和职业规划,老师同样会给予建议和意见。
(二)同辈从见习、实习到以后的工作中,身边总会有来往的同伴,相互督促,共同成长。在临床学习上,遇到问题,互相帮助和提高;在日常生活中,遇到挫折,互相安慰和激励。与同辈们和平相处,对生活和工作都会有所裨益。同时,尽量认识更多同道,例如医护医技、行政、人力资源管理人员以及图书馆、实验室相关人员等,不同职业岗位的同道都可以启发思维,从不同角度给予帮助。大学毕业后,大家的发展道路各不相同,有人在三甲医院工作,有人服务于基层医院,还有人在私有医院或个体诊所里发光发热。这些同道的不同经历都可以提供借鉴,参考他们的生活状态,来规划自己的事业发展。
(三)病人医生在整个职业生涯中会遇到无数的病人,在治病的过程中,两者不仅是医患双方,彼此也相互交流和沟通,甚至可以成为朋友。患者可以起到宣传作用,一个成功的案例会吸引更多的人前来就诊,从而形成广泛的患者群。患者还可以起到联系作用,例如某病例不在自己擅长的范围内,而患者提及某地某院的其他医生对于这类疾病有专长,就可以前去学习经验,拓展思路。最重要的一点,患者是医生的一面镜子,他们的症状改变与医生的医术密切相关。如果病情出现好转,医生需要总结经验;如果恶化,则必须查明原因,向他人请教学习,提高自己的业务能力。
四、发展方向的初步评估
针灸推拿学专业学生有着巨大的创业空间,在原来的主要从事针灸推拿临床、科研、教学工作以外,还可以从事与医疗、保健、养老等有关的领域,甚至是在外国的康复相关诊所[4]。学生尽早评估自身实力,选择发展目标,在未来创业过程中可以更早地做出完善的发展规划,提高创业成功率。
(一)深入了解针灸优势针灸作为一种外治疗法,在内、外、妇、儿、五官科等各科中都有其事宜治疗的疾病,从古到今随着针灸临床实践的不断深化,针灸治疗的病症也在不断扩大,尤其是疼痛类、功能失调性疾病更为适宜[5]。学生在见习、实习中,通过长时间的观察,基本了解针灸的作用特点和针对的优势病种,以及各类针法的疗效差异。除立足自己的实习点外,学生还需要加强与在其他医院实习同学的交流,各取所长,丰富自身认知。
(二)紧跟学术发展现今,随着人们对自然和人体认知水平的不断提高,针灸学科在现代医学理念和科学技术的推动下撑起了巨大的发展空间。从20世纪50年代针刺麻醉的成功开始,针灸学的发展日新月异。学生在见习、实习过程中,不仅要紧贴临床,也要留心学科发展动向,增强文献阅读,开阔视野,积极关注各大学术会议,了解学科的最新发展动态。
doi:103969/jissn1004-7484(x)201309362文章编号:1004-7484(2013)-09-5163-01
门诊护理工作是一项技术性强、风险性高的护理服务。护士在落实以病人为中心服务的同时,常忽视了自身职业的安全与健康。现对门诊护士面临的职业危害因素进行总结,并指出相应的职业防护措施。
1危害因素
11感染性危害因素
111呼吸道感染门诊人员流动量大,卫生清扫方法不当,空气中悬浮的细菌播散加速。并且因首诊负责制的原因,对前来就诊的病人,如肺结核,需通过检查才能确诊转到传染病院。护士在防护措施不当的情况下接触病人。又如突发疫情的非典时期,有时来不及防护或防护物资不足,这些都增加了门诊护士通过呼吸道感染疾病的机会。
112锐器伤是医护人员最常见的一种职业性危害多经血液传播各种疾病。[1]导致护士损伤的医疗锐器中,各种针头、安瓿碎片最常见。护士因工作紧张或年轻护士操作不熟练,被刺伤的事情常有发生。同时安瓿质量不好,导致安瓿碎片扎手,受伤后没有及时采取规范的消毒处理措施也会导致感染。
12物理性危害因素
121搬运病人门诊护士常接触危重的病人。协助病人翻身更换因人力不足,用力不当或搬运姿势不合理,常会造成腰背扭伤。
122先进医疗仪器广泛应用,导致电离辐射蓄积门诊常用的心电监护仪、除颤器、电动吸引器、电插线板,在操作时有发生漏电短路现象和电灼伤的可能。有资料统计,如自我防护不当,电离辐射蓄积可能导致癌变。[2]
13化学性危害因素
131化学消毒剂如碘酒、乙醇、过氧乙酸、含氯消毒剂。门诊每天的物品和环境消毒都离不开以上化学消毒剂。护士每天都要接触,刺激皮肤、眼睛、呼吸道粘膜。还可引起皮肤烧伤,甚至爆炸等安全问题。有的消毒剂有致癌、致突变、致畸作用。
132配液过程中化学药物的伤害很多化学药物具有毒性,经常接触会使人体免疫力降低。个别护士工作中防护意识差,认为戴口罩、手套工作不方便,造成对身体不同程度的伤害。
14心理社会性危害因素
141护患纠纷随着社会的进步和人们维权意识的增强,加之媒体的负面报道,使病人及家属对医院不信任、期望值过高。护士稍有不慎或违背操作规程,就可能引起病人及家属不满,造成护患间纠纷。
142人身攻击门诊每天接触大量病人及家属。每个人素质不同,加之本人来院时间无规律性,给护理工作带来难度。尤其危重病人家属情绪不稳定,有时为了一点小事也会对护士出言不逊、大打出手。
143心理压力门诊护士工作节奏快、频繁倒班。扰乱了正常生活规律,造成护士情绪不稳定、心理疲劳。抢救病人时需争分夺秒,不许有丝毫差错,这种风险性高的工作给护士带来很大心理压力。
2职业防护措施
21感染性因素的防护措施
211医院管理层应重视和科学规范管理树立职业防护理念,建立健全防护管理制度。管理者有责任为医护人员提供安全健康的工作环境。在管理上做到以人为本,尤其在针刺伤防护管理方法上应改进,做到科学管理,保护医护人员的职业安全。
212加强个人职业安全知识教育和培训增强个人职业安全防护意识。对新护士上岗前进行医院感染、职业防护、安全工作技术的岗前培训。对在职护士应不断进行相关继续教育,提高职业防护能力。
213个人防护掌握安全防护知识和操作规程。操作时根据不同防护要求,戴口罩、手套、帽子、眼罩。同时洗手是避免细菌感染最简单、最基本的方法。因此,护士平时要掌握洗手指征、认真洗手。
214针刺伤的处理护士在操作中受到针刺伤后,应立即采取现场处理措施。挤出伤口的血,肥皂擦洗后用流动的清水冲刷并消毒。必要时进行血液检测、追踪观察或用药预防。同时还要认真执行上报制度。
22物理性危害因素的防护护士工作时应规范操作。搬运病人时应掌握省力原则。科室应合理配置人力,加强同事间协作。使用高科技医疗仪器时,掌握使用说明,严格实施安全防护措施。同时注意用电安全,定期请专业人员进行安全检查。
23化学性危害因素的防护
231化学消毒剂的防护操作时应戴手套、口罩,尽量不接触有刺激性的消毒剂。易挥发性的化学剂注意加盖密闭保存。治疗室定时开窗换气,加强空气流通,有条件的治疗室应安装排气扇。
232各种治疗用药时的防护护士在配制药物时,为减少空气中弥漫的药物颗粒进入呼吸道,应戴周边有松紧带的口罩。在接触毒性大的化疗药物,护士应戴聚乙酯手套,必要时戴防护眼镜,穿隔离衣,同时还要定期体检。有条件的医院最好设置单独化疗药物配药间,以便集中处理。如不慎接触药液,应立即用清水冲洗。废安瓿、注射器用后放入专用有盖容器中。
24心理社会因素的防护
241减轻护士工作压力领导者应多关心一线护理人员。各岗位与津贴奖金挂钩,激发护士工作热情。改善门诊工作环境、合理配置人员、合理排班、减轻劳动强度。同时门诊应挑选一些责任心强、身体素质好、心理素质也好的护士。护理管理人员要引导护士保持积极向上、乐观愉快的良好心境。开展有益于身心健康的活动,做到劳逸结合。
242加强宣教、增强护士法律意识随着医疗法制建设逐步完善,护理工作中涉及到的法律问题逐渐增多。护理管理人员要教育护士从法律高度认识职业的责任。强化法律观念,避免工作中受到无端人身伤害。同时严格执行各项规章制度、护理操作程序,保证各项操作执行的严肃性和合法性。
时光流逝,一晃而过。现在距离我来到医院的时间已经过了一年。回首这一年的工作时间,感觉过的非常快,也感觉过的非常的充实。以前在学校的时候我总觉得一天的时间,过得特别的慢。但是现在再来到医院以后,我就感觉一天的时间怎么都不够用。可能是因为上班了和上学不一样。也可能是因为我对这份工作的热爱和投入。所以我才觉得时间不够用。
来到门诊工作了一年,得到了很多锻炼,也得到了很多的心得体会。
首先得到的第一条心得是,我认为作为一名门诊的护士必须要具备良好的职业操守和基本的职业素养。我觉得这不仅是我们门诊护士需要具备的,也是我们每一个参加社会工作的人员都需要具备的。我觉得拥有一个好的职业操守和基本职业素养,需要我们在工作中做到拥有良好的道德品质和社会意识。一是有责任心,因为对自己的工作负责是一个职员最基本道德修养。二是要懂得尊重他人,懂得尊重自己,懂得厚道。这些都是职业的修养方面。其次还需要我们能够做到热爱自己的工作,热爱自己的企业。做到干一行爱一行,不要整天朝三暮四的。最后做到认真努力工作,一丝不苟,这是对职业最大的尊敬。
我相信做到这些并不难,只要我们愿意做肯去做,就一定能够实现的。特别是我们这些奋战在一线的医护人员们,一定要做到以上的这些职业操守,才能够对得起我们这个岗位的工作,才能对得起病人和家属们给予我们的期望和信任。
其次,我得到的第2条心得是,作为一名门诊护士,我一定要胆大心细。面对多么吓人的场景,面对多么可怕的疾病,面对各种突发的意外情况。我们都不能够退缩和害怕,而是要顶着压力不断向前进。我们要相信在我们的背后永远有着无数双手在支撑着我们,我们要清楚病人在等着我们,这个社会需要我们。而我们所做的一切都是都是为了能够看到更多的病人得到康复和治疗出院。
门诊护士心得体会2
时间如流,岁月如梭,转眼20__年已经结束。回顾本年,在院部、护理部、科主任的正确领导下,全科护理人员团结协作,在服务流程、服务态度、服务理念上下功夫。大家齐心协力积极努力,提高门诊服务形象,提高医院服务水平,关注科室经济效益和社会效益。全年工作基本按计划顺利完成,但仍存在诸多的不足,现将全年护理工作情况总结如下:
一、工作量统计:
截至20__年11月底,全年门诊护士共接待病人159712人次,比去年同期增加8.9%,收入53460321.7比去年同期增加60……8%,。护理团队满意度调查为95.6%
二、主人翁精神:
科室内人人要有成本意识,护士长将各区物品责任到人抓好成本管理工作,尽量减少低值易耗品的领用,每个人都从节约一滴水,一度电,一张纸出发,人走灯灭电扇空调关,随手关门窗,防火防盗。全年无失火、失窃事件发生。
三、提高护理人员业务素质:
1、对在职人员进行三基培训,并每月组织理论考试。
2、有序安排护理人员参与护理部、医务部组织的各项业务学习,以提高专业知识。
3、门诊部对全体护士进行了心肺复苏培训和考核做到护士长亲自把关,人人过关,每季度行门诊应急预案演练,提高人员应急能力。
4、、对新入职导医及护士进行了岗前培训,并进行考核后上岗。
5、门诊有4名护士参加护理本科学习,有4名护士通过主管护师考试。
四、科室下功夫抓服务质量、服务态度:
大多数同志的服务意识,服务观念有所转变,主动服务台的意识也正在形成。大家尽量为病人着想,减轻病人的经济负担,减少病人来回跑路。对特需患者,由导医帮助其交费、拿药、护送检查。对无家属或家属不在的病人倍加关心。但仍有个别同志语言较生硬,说话不注意时间、地点、场景,解释工作不到位,专业知识缺乏,健康教育不到位,护理满意度调查研究情况不理想。导医和护士的服务管理是目前和以后的工作重点,将进一步规范和督促大家的一些语言习惯,增强业务知识的学习,尽量使健康教育解释工作更科学,服务技巧更灵活,更能满足患者心理需求。
五、大家积极动脑子想办法:
在日常工作中遇到一些与实际工作有冲突和不合理的地方,大家一起想办法完善和改正,例如完善和梳理了各区域的宣教资料;对门诊各区域的指引牌进行了更新和完善;力求引导牌醒目,明确,发动大家查找各区安全隐患,及时给予修缮,保证给患者提供安全的就诊环境。
六、做好护理管理工作:
护士长是科室护理工作中的指挥者和各项行政事务的执行者,必须以身做责、做到别人不愿干的亲自主动去干,别人干不了解的去指导动员。另外,对护士要求要高,首先自己必须严格要求,虚心听取群众的意见。生活上多关心她们,工作上多理解、尊重和帮助,用自己实干的精神带动她们,有时还要有忠厚、宽容的气质,不能与护士斤斤计较,才能处理好各种关系,在处理各种关系中护士长必须坚持原则,严格按照医院的各项规章制度办,因此护理工作的好坏直接关系到病人的利益,关系到医院的形象和名声,所以护士长的职责是十分重要的。
20__年在岁月的长河里即将远行,我科护理工作基本上按计划顺利完成,面对20__年充满了机遇与挑战。在肯定成绩的同时,我们也应该清醒地看到存在的不足,在管理意识上还要大胆、创新,持之以恒;服务方面进一步加强督促和管理,不要只流于形式;在规章制度执行方面,仍有少数同志意识淡漠,消毒隔离制度执行不严,执行力不强。上述不足之处,我们将在今后的工作中加以整改和落实。通过大家的共同努力,力争来年门诊护理工作上一个新台阶。
门诊护士心得体会3
时光荏苒,岁月匆匆,实习生活已接近尾声,在实习过程中,本人严格遵守医院规章制度,认真履行实习护士职责,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,恪守劳动纪律,努力做到护理工作规范化,技能服务优质化,基础护理灵活化,爱心活动经常化,将理论与实践相结合,并做到理论学习有计划,有重点,护理工作有措施,有记录,实习期间,我始终以“优质护理服务示范工程”活动基本理念要求自己。