时间：2022-09-08 08:18:23
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在推行新型农村合作医疗过程中，我市进行了一些积极探索，尤其把制定完善政策作为一项重要内容，努力做到既体现中央精神，又符合宁国实际。
第一，注重夯实制定依据。为摸清底数，掌握实情，某年月上旬，我市抽调名精干力量深入个乡镇个村户，围绕农民参加意愿、集资额度等款项内容，组织开展了基线调查。同时，赴市、乡、村三级所有医疗机构，及时了解医疗服务、业务收支等基本情况，全面掌握相关资料。在此基础上，根据中发号、皖政办号等文件精神，制定了《宁国市新型农村合作医疗管理办法（试行）》。为了使《管理办法》更加科学、合理，我市先后召开不同层次的座谈会进行广泛讨论，积极征求人大、政协意见，经市委、市政府研究通过后提请省协调领导组审批。月日通过省专家组评审。《管理办法》就实施范围和对象、管理机构及职责、基金筹集与监管、医疗费用补偿和医疗服务管理等八个方面内容进行了明确规定。
第二，灵活运用筹资方式。新型农村合作医疗能否取得成效，重点在于筹资。在制定《管理办法》时，我市注重突出农民自愿参加的原则，灵活运用筹资机制。我们在基线调查的基础上，确定农民以家庭全员为单位，每人每年筹资标准为元。同时，实行了“四个一块”的筹资方式。一是农民自愿缴费筹集一块。通过广泛宣传动员，我市农民自愿缴费达万元，占筹资总额的；二是村集体组织扶持一块。经济条件较好的村集体组织，采取集体扶持与农民缴费相结合的办法，有力地调动了农民参保的积极性。三是各级政府配套一块。根据有关政策规定，市财政及时将万元配套资金拨付到位，保证了基金规范、有序运转。四是社会捐助一块。我们在《管理办法》中明确规定，“农村五保户的新型农村合作医疗入保金由乡镇、街道办事处统筹解决，特困户由各地酌情解决”。在筹资过程中，市直联系单位、企业和个人纷纷伸出援助之手，帮助解决特困户筹资参保问题。
第三，合理确定补偿办法。确定科学合理的医疗费用补偿办法，是保证此项工作顺利推行的关键所在。我们根据新型农村合作医疗的实施原则，在制作医疗费用补偿模型并反复论证的基础上，努力把握好三点：一是实行统筹帐户与家庭帐户相结合。统筹帐户用于住院医疗费用和大额医疗费用补偿，家庭帐户用于支付家庭成员门诊费用和起付补偿标准以下的医疗费用。家庭帐户按照年人均元标准从基金中提取，结余资金可滚存和继承，但不能提取现金或挪作它用。同时，对享受财年门诊费用累计达元以上部分，我们待财年结束后视统筹基金结余情况给予适当补偿。这样就考虑到广大农民的心理期望，兼顾了参保农民的实际利益。二是合理确定补偿标准。我们对参保农民的住院费用实行分段累积补偿，起付标准为元，人年累计住院费用封顶线为万元，最高补偿金额可达到万元。为鼓励参保农民就近看病，降低医疗支出，我们对元以内医疗费用的补偿，实行乡镇卫生院高于市级以上医院，既让广大群众得到了实惠，又促进了乡镇卫生院的发展。三是实行部分慢性病门诊费用补偿。针对部分慢性病门诊费用较高的实际，我们制作了慢性病就诊证，确定了种常见慢性病门诊费用补偿标准，合计封顶线为元。我市参保农民高光明因患肝癌累计支出门诊费用万多元，市合管局按规定兑付了多万元慢性病补偿金，及时缓解了其家庭困境。
第四，不断完善配套政策。我们根据《管理办法》，围绕“供、需、管”的要求，先后出台了一系列配套措施，增强政策的可操作性。在农民筹资上，制定了农民入保协议书、新型农村合作医疗收款凭证和就诊证，设计了参保家庭成员基本信息登记表等余种表卡帐册，有效地保证了农民筹资工作的正常有序推进。截止到某年月日，我市累计发放就诊证份。在就医及医疗服务管理上，出台了定点医疗机构服务责任书、就医管理规定、基本用药目录和处方管理制度，确定了家定点医疗机构。所有定点医疗机构都设置了医疗服务公开栏，及时公布收费标准、药品价格和就诊管理等内容，切实做到因病施治、合理检查、合理用药和规范收费。在医疗费用补偿上，制定了农民报销须知、合管站运行管理制度，自主开发了新型农村合作医疗应用软件，实行微机化操作，保证了医疗费用补偿的规范、有序。
为了确保新型农村合作医疗制度顺利推行，我市在制定和完善相关政策的基础上，坚持并注重做到以下几点：
（一）建立组织，强化责任。多年实践证明，广覆盖的农村合作医疗必须有政府的强力推动。在推行过程中，我市成立了以市长为主任，四大班子分管领导任副主任的新型农村合作医疗管理委员会，组建了新型农村合作医疗管理局，并做到编制、人员、场所、经费四到位。乡镇、街道办事处都成立了强有力的领导组，由主要领导挂帅，分管领导具体负责，再配备名业务素质好的同志组成。在此基础上，设立了新型农村合作医疗管理站，从农经站、财政所、卫生院和社会事务办公室各抽调名兼职人员承办具体事务。同时，实行了市级领导联系乡镇制度，分工包片，具体指导协调。为了强化责任，我市将此项工作纳入岗位责任考核，签定了责任状。市委、政府的强力推动，为全面推行新型农村合作医疗起到了决定性的作用。
（二）广泛宣传，营造氛围。新型农村合作医疗是一项新生事物，只有广大农民真正弄懂了，形成了共识，才会积极主动参与和支持。基于这一认识，我市始终将宣传发动工作放在突出位置。全省新型农村合作医疗启动会后，我们及时传达了会议精神，市几大班子思想高度统一，把此项工作作为一项德政工程、民心工程和强市富民工程，紧抓不放。为了统一全社会的思想认识，市政府分管领导带队赴所有乡镇、街道办事处分别召开了农民座谈会，广泛征求意见。某年月日，我市召开了大规模、高规格的动员会，制定了详细的宣传方案，全方位、多层次地开展宣传工作。我们要求干部做到“脑勤、嘴勤、腿勤”。“脑勤”，就是创造一切便利条件，有针对性地采取宣传对策。推行过程中，一些乡镇利用暑期抽调一批教师对有学生的家庭开展对口宣传，部分乡镇针对农民进厂务工的实情，注重发挥企业促进作用，都取得了良好效果。“嘴勤”，就是讲清、讲透政策，让广大农民了解有关管理规定，明白自身的权利义务，积极主动参加。乡镇、街道办事处层层召开动员会，累计发放了万余份《致广大农民朋友的一封信》。由于宣传发动到位，有的乡镇出现了农民排队上缴筹资款的感人场面。“腿勤”，就是要求宣传不留死角，不留盲区，做到家喻户晓、人人皆知。据初步统计，我市乡村干部平均深入每个农户家中－次，最多的甚至有余次。通过广泛的宣传发动，营造了新型农村合作医疗的浓厚社会氛围。
（三）完善措施，狠抓筹资。推行新型农村合作医疗，最困难就是筹资，把农民的钱收上来，不是一件容易的事。为了积极稳妥地做好筹资工作，我们实行了筹资责任制，乡镇、街道办事处主要负责人为第一责任人，做到一级抓一级，一级对一级负责，村一级实行村民自治，尤其充分发挥村组干部的优势和作用，真正将筹资重心下移。同时，我们严格规范筹资程序，农民足额缴费后，立即与其签订入保协议书，开具由市新型农村合作医疗管理委员会监制的收款凭证，及时将《新型农村合作医疗就诊证》发放到位。在筹资过程中，针对外出务工人员较多的实情，我们采取致信函、打电话和到实地等多种方式，进行广泛动员筹资。我市霞西镇在上海务工人员达千余人，该镇派专人赴驻上海纪王劳务联络站开展筹资工作，使该地务工人员参保率达％以上。我市天湖镇是港口湾水库移民镇，该镇以农民自愿为前提，通过集体茶场统一缴纳方式，完成农民筹资任务。面对农村五保户、特困户的实际困难，市直联系单位和企业积极予以捐助。
（四）兑付补偿，务实运行。在推进此项工作中，广大农民最关心的是医疗费用补偿兑现问题。针对农民可能存在的疑虑，我市本着公开、公平、公正原则，将合管局的办公地点设在行政服务中心，做到统一政策、严格把关、有情操作。截至去年元月日，我市先后有人次兑现了医疗补偿金，累计补偿总额达万元。在具体操作中，市合管局实行了常日制受理，乡镇合管站确定每月十日、二十五日为受理日（门诊费用当场补偿），在下一个受理日补偿到位。同时，推行窗口式办公，一站式服务，对补偿数额较大的，实行上门服务。我市港口镇农民秦朝旺突发心脏病支出了多元医疗费用，市合管局受理后，及时将元补偿金送到他家中，产生了良好的社会效应。
（五）加强监管，有效推进。新型农村合作医疗基金的管理和使用，是广大农民关注的焦点。我们高度重视基金的监管，设立了新型农村合作医疗基金专用帐户，严格实行收支两条线管理，切实做到专款专用，任何单位和个人不得挤占挪用。我市明确规定，经办机构人员和工作经费列入市财政预算，不得从新型农村合作医疗基金中提取。目前，我市已支出相应的工作经费万元。同时，成立了新型农村合作医疗监督委员会，邀请农民人大代表和政协委员担任监督员，乡镇、街道办事处也组建了相应的组织，并延伸到村一级，每半年以村为单位公布一次帐目。实行了咨询、投诉和举报制度，努力做到舆论监督、群众监督和社会监督。
总体上看，我市新型农村合作医疗工作，启动良好，运行正常，稳定、健康的向前推进。新型农村合作医疗制度的全面推行，对我市经济和社会的发展，产生着积极的推动作用。
⒈促进了农民就医观念的积极变化。推行伊始，我们在基线调查中发现，的农民应就诊而未就诊，每千人口中，人应住院而未住院。而实施新型农村合作医疗后，从市级医疗机构门诊、住院情况反映，农民就医的人数、医疗消费支出都存在明显的上升趋势。新型农村合作医疗运行半年以来，医疗费用补偿达元以上的共有人次，最高补偿金额达到万多元。我市南极乡农民朱素芳患严重的风湿性心脏病达九年之久，去年年底花费万多元进行手术治疗后，得到了万多元的医疗费用补偿。
1、政府重视，五保政策落实到位。自从年月1日起施行国务院新的《农村五保供养工作条例》后，我县、乡镇党政领导及主管部门对农村五保供养工作高度重视，均严格按照《农村五保供养工作条例》规定，按本人申请、村委会评议、乡镇人民政府审核、县民政局批准的程序对全县五保供养对象进行了登记核实，对登记在册的五保对象，张榜公示，发放《供养证书》，全面落实供养政策。年，市政府将敬老院建设和农村五保应保尽保纳入市级“民生工程”后，县民政局逐步提高五保供养标准，从年10月起，农村五保集中供养对象金标准由每人年均1620元提高到2000元。
2、经费落实，居住环境有所改善。我县有农村敬老院12所，从年起，县里加大对敬老院建设力度。年，在财力十分紧张的情况下，拔款100万元资助两个敬老院改扩建。通过改扩建农村敬老院，床位数达50以上的有6所。在敬老院里还设有伙食团、活动室，添置了电视机、冰箱、热水器、桌椅、衣柜、新床、新棉絮等生活和娱乐用品。敬老院对入住对象进行合理组合，编为生产经营组、文艺活动组，院务服务组，形成了自我服务自我发展的人性化管理模式，改善集中供养环境。
我县民政部门在加大对农村敬老院建设的同时，极积改善分散供养五保对象住房条件，在抓住灾后倒房重建的有利时机，投入大量资金，对分散供养五保户住房进行了维修、改造和重建。共投入210余万元，对165户散居五保对象的房屋进行维修，维修房屋313间。
3、部门配合，医疗救助有一定保证。为方便五保对象就医，乡镇政府、民政、财政、卫生等相关部门积极配合，从年始，民政部门筹集资金帮助五保供养对象缴纳新农合参合金，使之能享受到新农合补助政策。同时还为五保供养对象积极落实农村医疗救助，不足部分，各乡镇从财政自有经费中给予安排。
4、生产自助，创收提高供养水平。多数敬老院利用现有土地、池塘，种蔬菜，发展养殖业，增加经济收入，即减轻了政府的负担，又提高了敬老院的供养水平。
二、农村五保供养工作中存在的主要问题
1、五保对象供养标准偏低。从目前农村五保老人的生存状况看，生活水平普遍偏低，达不到五保条例规定的“五保供养的实际标准不应低于当地村民一般生活水平”的要求。按《条例》规定，对五保对象应给予粮油、服装等实物和现金供养。据统计，年，县农村人均年纯收入分别为4086元，而农村五保老人仅靠每月100元的生活保障金来维持生活。近年来，物价不断上涨，现已难以保障他们的基本生活，有的五保老人因支付不起电费，夜间只好点蜡烛、油灯照明。我们在走访中看到，一些部分或基本丧失生活自理能力的五保对象，住得是破屋，穿盖的是民政局早年发的救济衣被。“晚上孤灯照孤影，患病无人知，屋漏无人管，穿衣做饭无人帮”，是他们生活的真实写照。
2、医疗保障停留在“补”的水平，距离“保”的要求尚远。农村五保绝大多数是年老多病和残疾人，每年医疗支出较常人多得多。虽然农村五保已全部纳入农村合作医疗，但只能报销住院费的70%。郎溪县五保看病门诊费报销比例在20%，日报销最高不超过10元。县里对五保看病门诊费用没有解决。民政部门通过医疗救助和财政部门在预算中安排部分医疗资金，但面对大病患者的个人高额费用和整个群体集中支出，绝大多数乡镇财力难以承受。部分五保供养对象，特别是散居对象，有病不敢去治，只能干熬，致使小病拖成大病；住院治疗的，乡镇政府需要花钱请人护理和照料生活，增加乡镇支出，部分乡镇只能把欠医院的治疗费挂帐。
3、散居五保老人居住条件较差且多数人不愿意入住居住条件较好的敬老院。调查发现，分散居住的五保老人都住在古旧房屋子，普遍年久失修，有的墙壁裂缝，屋顶漏雨。据该乡镇、村干部反映，五保老人住危房，村镇无能力解决。现在农村计生二女户和残疾人都享受安居工程政策，但五保政策落实中缺失安居工程安排。走访中还发现散居五保老人不愿入住敬老院的倾向和顾虑：
(1)担心个人财产充公为集体财产不愿入住；
(2)担心路途过远，往返老家辛苦；
(3)从已入住老人获悉老人们入住后因性格、语言、习惯、风俗、信仰差异较大难以相处；
一、做法
1.成立一个班子。镇里专门成立领导小组，由农业副镇长任组长，总的负责此
项工作，农经站长为副组长，在业务上予以把关，具有相关业务能力的人员为组员，具体做好落实工作。同时要求村一级也成立相应的班子，由村委主任负责，村由文书等有关人员为具体业务工作人员。
2.制定一项制度。根据此次对承包土地日常管理的设想，同时吸取去年二轮承包完善工作的有益经验，制定出台《xxx镇关于农村承包土地日常管理的实施意见》，该意见重在明确当前农户土地承包档案分户台帐工作的有关程序、内容、方法、措施，以及今后承包土地管理工作的日常化要求，同时规定相应的考核和奖惩措施，明确任务，强化职责，把此项工作列入村干部和驻村指导员的岗位目标考核内容，考核结果将与年终奖金挂钩，以提高对此项工作的重视。
3.设计一张表格。这张表格即土地承包档案分户登记表，该表主要包括四大块内容，第一块是土地基本情况，主要包括户主、人口、承包面积、承包权证号、承包合同号、承包期限等六项内容；第二块是家庭基本情况，主要包括户主和家庭成员两项内容；第三块是土地承包地块情况、主要包括地块名称、面积、四至等三项内容；第四块是土地承包变动情况，主要包括时间、地块名称、变动理由、原承包面积、现承包面积、备注等六项内容。
4.开展一次培训。举办专题培训班，由熟悉、精通该项业务工作的人员对全镇村文书进行一次业务辅导，把档案分户登记工作所需要准备的资料、以及台帐建立过程中要注意的问题等内容向培训人员讲清楚，说明白，同时明确质量、时间等要求。特别是关于档案分户登记表的填写要重点加以强调，明确依据，统一口径，规范填写。人口、地块、面积、四至填写要真实、清楚，如二轮土地承包后未作小调整的要以98年为基础，依法调整的要以调整后为基础。通过培训使具体操作人员对这次土地承包日常管理的目的、内容、要求、标准等掌握在胸，便于下步工作的顺利开展。
5.准备一些资料。要认真、清楚做好农户土地承包档案分户台帐工作，必须把相应的资料准备齐全。依据此次档案分户登记表样张的设计情况，档案分户台帐工作中重点是要准备好三份资料：一是土地分户清册及户口册；二是土地承包权证；三是土地详查图。
6.建立一套台帐。这是我们此项工作的最后一个环节，也是最重要的环节。各村在完成上述一些准备工作后，就依照要求开始如实填写土地承包档案分户登记表，并将登记好的表格按照村民小组为单位进行编号归档，最终整理成土地承包档案分户台帐。同时对二轮土地承包及二轮土地承包完善工作中形成的有关政策、代表会决议、合同、农户清册等文字材料要装订成册，与各户台帐加以存档、保管。
二、效果
1.方便查阅。在没有建立台帐前，我们如要查阅一个村农户的土地承包情况，需要翻看权证合同，较为麻烦。通过台帐登记，可以随时查阅整个村任何农户的土地承包情况，弥补了权证合同的不足，给我们的工作带来了很大的方便。
2.反映及时。以往，对于农户的土地变动情况，总是要在大范围、集中性的土地承包工作中加以修改、完善。而每一次大范围、集中性的土地承包工作间隔时间较长，土地变动情况很难及时得到修正，对管理工作带来很大的不便，同时对土地数据统计的精确性也带来一定的影响。而建立台帐后，由于对每家每户的土地承包变动情况给予及时更正，能迅速、及时反映一个村、一个组的土地变动情况，为我们的政策制定提供了可靠的依据。
3.有利管理。台帐的建立，有利于党委政府及时、准确了解土地总量和变动情况，有利于党委政府加强对土地承包的管理，确保农民权益不受损害，有利于党委政府进行全镇经济社会发展的总体规划。
三、体会
1.准备要充分。土地承包档案分户台帐工作是一项比较繁琐的工作，涉及的资料也较为广泛，在工作中，必须把各种原始资料收集齐全，这是搞好台帐工作的前提。
2.工作要认真。土地承包档案分户台帐工作关系到全体农户的切身利益，因此，在工作中必须认真仔细，特别是登记台帐与农户的实际承包面积、权证、合同中的面积必须相符，不能有丝毫的差错。
一、关于上半年的农业和农村经济工作
今年上半年，全市各级坚持一手抓“非典”预防，一手抓经济发展，按照市委、市政府关于农业和农村工作的总体部署，以农业增效、农民增收为中心，紧紧围绕产业发展、科技创新、项目和生态环境及小康住宅建设等重点，狠抓关键措施的落实，积极推进农业和农村经济结构战略性调整，农业和农村经济总体呈现出良好的发展态势。主要表现在：
一是结构调整稳步推进。种植业继续突出发展高效经济作物和饲草面积，棉花、制种等优势主导产业规模不断扩大，葡萄、啤酒花等区域特色产业也有了新的发展，全市粮经草比例由上年同期的35：58：7调整为今年的25：53：22；草畜乳产业发展势头强劲，种草面积、规模养殖、设施养殖快速发展，全市规模养殖场户达到18770户，牛、羊饲养量分别达到260.65万只和17.47万头，同比增长22.4%和11.6%。
二是科技创新步伐加快。各级立足提高农业发展的科技含量，增强农产品市场竞争力，坚持实用技术抓普及，高新技术抓示范，进一步加大了各类农业先进技术的引进、示范和推广力度。建立了16个农业科技示范园区、20个无公害农产品生产示范基地，科技培训广泛深入，常规技术基本普及，胚胎移植任务全部落实，良种调引力度加大。
三是项目建设成效显著。按照市委、市政府开展“乡镇企业项目建设年”活动的要求，各级广开筹资渠道，加大项目建设力度，上半年乡镇企业开工项目多、投资规模大、建设速度快，已开工投资百万元以上的项目128个，完成投资6191万元，初步落实现有企业吸纳安置农村劳动力6943人，新建项目吸纳安置5232人，已安置3582人，乡镇企业产值、增加值、利润、税金实现了同步增长。
四是生态环境建设力度加大。各级以退耕还林还草、农田林网和绿色通道建设、风沙口治理为重点，进一步加大了生态环境建设力度。完成退耕还林还草30.5万亩，绿色通道382.3公里，建设农田防护林3130.2公里，封滩育林100万亩，均超额完成了年初计划。
五是水利工程建设进展顺利。今年，全市争取国家和省上列项新建、续建水电基建工程项目28项，落实投资2.96亿元，其中国家投资.13亿元，至6月底完成投资0.81亿元，绝大部分项目已经开工建设。
六是小康住宅示范点建设全面启动。各县市区按照市政府下达的建设任务和提出的要求，认真筛选确定示范点，制定和落实扶持政策，加强对示范点建设的具体指导，保证了农村小康住宅示范点建设任务的全面落实和顺利推进。今年市政府提出建设农村小康住宅示范点10个300户，实际落实16个点798户，超出计划3个点498户，目前各示范点已全面完成规划设计、图纸审定审批、征地拆迁等各项前期工作，并全部开工建设，预计9月底可全面完成建设任务。
从督查情况和各县(市、区)汇报情况看，上半年全市农业和农村经济总体形势比较好，各级各部门做了大量工作，付出了艰辛的努力，市政府是满意的。但是，在总结成绩的同时，我们也要看到，当前农业和农村经济工作中也还存在一些问题，需要引起各级、各部门的高度重视，在下半年工作中认真研究解决。一是工作进展不平衡。部分县市农业结构调整没有大的突破，新兴产业培育步伐缓慢，农民增收思路狭窄，增收帐算的过紧；个别地方落实小康住宅示范点任务的力度不够，建设速度缓慢；有机生态无土栽培和胚胎移植等新技术在部分县市还没有完全落实。二是建设资金短缺，造成一些农业基础设施和龙头项目不能按期开工建设。三是抗旱防汛形势仍很严峻。由于部分河道来水减少，一些乡镇农作物受旱严重，荒滩造林无法保证灌溉。同时据气象部门预报，七、八月份降水偏多三成左右，防汛任务仍很艰巨。四是农资涨价和“非典”影响农民收入增加。今年农膜、农用柴油、化肥等农用物资价格普遍上涨，水价也有一定幅度的提高，仅农资涨价全市农民将人均增支66元。突如其来的“非典”，对农产品销售、农民外出打工也带来了不利影响。
二、关于下半年的工作重点
下半年，总的要求是，年初确定的目标不变，任务不减。各级各部门要进一步加大工作力度，在抓好正常工作的同时，重点
抓好以下几个方面的：
1、切实推进草畜乳业发展。通过近年的实践和最近的研讨，使全市上下对发展草畜乳产业的认识高度一致，发展的积极性空前高涨。各级要正确引导，把群众的积极性调动好、发挥好、保护好，促进草畜乳产业加快发展。市上计划在金塔召开草畜产业工作会，交流发展草畜产业的思路和经验，安排部署今后草畜产业发展工作，各县市区要进一步落实各项扶持措施，切实抓好良种引进繁育、设施规模养殖、胚胎移植等重点措施任务的落实，夯实加快发展的基础。要集中抓好大场大户，扩大发展规模，建成一批规模养殖示范小区、示范点和示范户。特别要注意两个问题，一是防止修建圈舍力度大，调引工作力度小，出现有圈无羊现象；二是要注意机制问题，防止因集体修圈、产权不明晰而造成空圈。加强技术指导和服务，推广普及配方饲喂、青贮氨化等技术措施，提高农户的饲养管理水平。要全面落实动物防疫“双轨”责任制，加强动物防疫检疫工作，严把产地、屠宰、市场、运输检疫关，防止疫病发生流行，确保畜牧业健康发展。
2、下功夫提升日光温室种植水平。要针对目前日光温室生产中存在的推动力度不大、新技术普及率不高、部分温室效益低下、空棚现象比较普遍和安全生产隐患较多等问题，一方面要提高认识，在有条件的地方继续抓好温室新建，扩大基地规模，另一方面要加强技术指导，大力推广应用有机生态无土栽培、二氧化碳施肥、嫁接育苗等先进适用技术，科学合理安排荐口，不断提高种植水平和效益。切实抓好无公害标准化生产，积极推进无公害农产品基地和产品认证工作，抓好有机生态无土栽培示范，落实无公害农产品生产措施，提高菜篮子产品卫生安全水平。市上对今年计划推广的1000座温室有机生态无土栽培示范，每棚给予200元的贴息扶持，以促进该项技术的推广，各县市区要及早做好组织动员、技术培训和物资准备，夏收后抓紧做好有机质备料，九月份进棚定植，做好当年建设、当年种植、当年见效，力争完成今年新建计划任务。要采取租赁、拍卖、加强技术指导等项措施，集中力量消除空棚，改造积极改造效益低下的温室，抓好周年生产，切实提高日光温室的效益。年底前市上将对有机生态无土栽培示范和消除空棚工作进行检查验收。
3、多渠道抓好农产品流通。各级各有关部门要认真分析今年各类农产品的产销形势，组织加工、流通企业、运销大户和农产品销售经纪人，加强与市场的沟通，及早准确地为农户提供信息，做好农产品销售工作。对年初已经签订产销合同或协议的农产品要尽快落实产销合同；对目前还没有订单的农产品，要尽快组织力量外出和通过农产品网络联系客户，落实销路，让农民吃上定心丸。三个植棉县市要在做好库存棉花外销的同时，及早着手做好新棉的收购、加工和销售工作。各级各有关部门要主动为外地客户提供方便，搞好服务，为今年全市农产品顺利外销创造条件。要鼓励有流通组织、运销大户扩大经营规模，广泛动员各种经营组织和个人参与农产品流通工作，确保今年农产品都能卖得出，卖出一个好价格，使农民的收入稳定增长。
4、继续抓好项目建设和二三产业发展。要抓好乡镇企业项目建设年活动，多渠道筹措资金，加快在建项目建设，并借助全国乡镇企业东西合作经贸洽谈会武威会议的契机，继续加大招产商引资和项目建设力度，论证新上一批市场前景好、吸纳劳动力强的项目，加快乡镇企业发展。各级各有关部门要
及时捕捉国家投资导向信息，做好项目的筛选、论证、上报工作，多方疏通渠道，加大争取力度，努力为全市农业和农村经济发展多争取一些好项目、大项目。要进一步做好乡镇企业吸纳安置农村劳动力的工作，鼓励和引导农民从事二三产业，脱离土地，向小城镇集中，确保今年转移1万农村劳动力目标的实现。
5、切实抓好退耕还林的管理工作。退耕还林工作，上半年已完成了退还栽植任务，目前最重要的就是做好管护工作。各级要根据气候和立地条件，安排好灌溉工作，做好病虫害防治，落实各项管护措施，确保成活率达到要求并通过验收。
6、认真搞好农村小康住宅示范点建设。各级各有关部门要进一步加大对农村小康住宅示范点建设的组织落实力度，扎扎实实地抓好这一工作。各示范点必须严格按照市上提出的建设标准组织实施，加快建设进度，确保按期完成建设任务。对于补助问题，城郊村因征地得到补偿的原则上不再补助，避免出现攀比现象。
除此之外，在教学手段上要结合传统的教学方法和现在的教学手段，教学资源和工具。例如，要适当的利用多媒体教学的方法，由于高中物理有很多抽象的东西，学生除此难以理会，采用多媒体教学会使学生能够更好的理解一些原理的动态过程；但是，学生理解一个知识之后，马上忘记了，因为多媒体教学使学生做笔记很有难度。所以，多媒体的使用要得当。另外，实验是物理教学的一个重要内容，虽然目前实验器材不足，但我会克服这些，让学生能够积极地参与实验，更好的学习。
高中的物理教学有很多是需要我去学习的，记得在听我的第一次公开课的时候，一位很有教学经验的老师毫不客气的指出我的缺点，基本功太差，首先要把板书练习一下，当时我还很不服气。现在看来，这个老师还是很坦白地向我传授教学经验，我得好好感谢他才是。因为自从我在这方面有了一些改进之后，感觉自己讲得也越来越流畅了，也更方便学生理解和做笔记了。
在今后的教学中，我会从同事那儿学习他们的优点，更加努力地提高自己的教学业绩。
谈到生活上，我的感叹就是条件的艰苦。我所在的团陂镇位于浠水西北，靠近罗田，而我家乡在英山，每次看到这儿环境的时候，总是想起了现在事业很有成就的高中同学，想起了家乡的父老，每次去浠水县城都要坐一个多小时的车，山路崎岖蜿蜒，交通实为不便。
我们一起来支教的有五位女老师，两位男老师，我们住宿的条件也很艰苦，我们两个男老师住在一间危房，土砖瓦房，记得刚来我们学校的时候，房子还没有分好，我在会议室里睡了五天，刚搬进这件宿舍的时候，晚上接水冲凉（由于没有卫生间），水龙头管子爆了，我被淋成了落汤鸡，那时房顶还漏水在。
后来稍微修理了一下，还是有很多不足，房梁下面是一层雨布，到了晚上，就有老鼠在上面跑来跑去，一刮风的时候，雨布随着一起呼啦啦的直响，天籁之音啊，前几天夜里，这儿刮了一夜的狂风，这使我想起了杜甫的“茅屋为秋风所破歌”。
校外的街上店里的东西很单一，所以很少在逛街。
虽然，条件是如此艰苦，但是我感觉学校的领导做的还是很周全的，比如我们学校的“青蓝工程”，帮扶结对活动，领导们为我们这些支教的年轻老师各找了一位师傅，我的师傅就是我们高一物理备课组长胡老师，他对我很是贴心，在工作上耐心周到的为我讲解教学和管理中注意的问题，刚来的时候什么都不懂，在他的指导下，我进步比较快，其他几位同事的师傅也是尽心尽力，在这儿，我得好好地感谢这几位师傅，感谢领导们，
这儿的街上不好玩，我们经常去散步，爬山，学校里有个远足俱乐部，就是课余的时候，几个老师们一起爬山，去旁边的公路散步，我也经常参与这个活动，我们步行去巴水河；爬上团陂的高山之巅，感觉这也是一个很大的乐趣。
对于学生来说，高中物理非常难，作为我这个不是很对口的老师来说，我感觉自己要做到：首先丰富自己的专业知识，使自己在处理难题的时候象庖丁解牛一样，做到游刃有余，光求知识丰富是不够的，接下来，讲课的时候要要尽量讲得精简一点，先使他们打好基础，再去拓宽知识面，挖深知识。现在，我也是这样做的。
近年来，我们在农村牧区消防宣传工作方面也下了不少功夫，但一直成效不是很明显，主要原因有以下三点：
一是消防宣传教育方法形式呆板、不喜闻乐见，难以引起农牧民学习消防知识的爱好。长久以来，农村牧区消防宣传教育由于没有得到足够的重视，在宣传教育的方式方法上习惯套用城市消防宣传教育的方式方法，如“你打我通”的灌输式课堂宣传教育、张贴消防宣传画等等，而大多数农牧民经常或早出晚回、春耕秋种，放牧养牛或外出打工、忙于生计，这些宣传教育形式与农民作息现状和业余生活不相吻合，不够喜闻乐见，难以激发农牧民对消防知识的学习爱好，进而导致农村牧区消防宣传教育流于形式，成效不明显。
二是消防宣传教育内容枯燥无味、不贴近实情，难以增进农牧民对消防知识的理解和消化。农村牧区消防宣传教育与城市消防宣传教育有着截然不同的实际情况和对象特点，如农村牧区消防重点与城市消防重点不同，建筑物间距相对较宽，多为木质结构，房屋四周草囤较多，易发生雷电火灾、烛蜡火灾、自燃性火灾等火灾，这与城市建筑物间距较密，多为钢筋水泥结构，使用现代化生活设施较多，加上娱乐场所较多，易发生煤气火灾、电路火灾、电器水灾，而且轻易引发群体性重大火灾。再如城市民众普遍文化水平较高，对书面语言及普通话接受能力和理解能力都相对较强。而农牧民普遍文化程度不高，习惯用方言交流，对书面语言及普通话接受能力和理解能力都相对较弱。然由于我们在农村牧区消防宣传教育过程中，更多的只是套用城市消防宣传教育内容，严重脱离了农村牧区消防的实际情况和对象特点，进而导致消防宣传教育往往停留在墙上、纸上、家门口，难以进村进户、进心进脑。
三是消防宣传教育渠道比较单一、不灵活多样，难以形成多管齐下、全面立体的消防宣传网络。当前，由于农村牧区公共性基础硬件设施建设不够完善，条件较差、消防宣传教育主要依靠张贴消防宣传画、写消防标语、农村牧区广播、下发消防知识小册子等几种有限的宣传渠道，面比较窄，同时种类比较单一，难以形成四通八达的立体消防宣传网络，进而导致消防知识难以达到妇孺皆知、村喻户晓的宣传效果。
联系当前农村牧区消防工作的实际情况和对象特点，分析上述农村牧区消防宣传工作诸多题目的根源，关键还是在于消防宣传工作没有找准突破口、找好宣传载体和平台。这就要求我们在加强农村牧区消防宣传教育工作力度的同时，必须结合实际，积极寻求新的突破口，创建一种活动性强、生命力强、农牧民喜闻乐见的宣传教育新模式，提升农村牧区消防宣传教育效果。
二、勇于创新，积极寻求以草原文化为载体开展农村牧区消防宣传工作的新路子
草原文化是农村牧区消防宣传工作的资源宝库。我国事一个历史悠久的农牧业大国，草原文化在农村牧区积淀很深，具有极强的生命力和渗透力。农牧民总是在自觉与不自觉中受到草原文化的熏陶，进而形成一种约定俗成的思维模式，指导着人们的日常行为。创新农村牧区消防宣传模式，就必须充分利用“乡土文化”这一特殊资源上风，并以此为载体，增强消防宣传教育渗透力，提升消防宣传教育效果。
首先，以草原文化为载体有利于增强农村牧区消防宣传工作的生命力。草原文化是深层文化积淀的产物，在农村牧区有着极强的生命力。农村牧区消防宣传借此为载体，将消防宣传的丰富内容融进于草原文化中，既提升了草原文化的内涵范畴，又能使农村牧区消防宣传在草原文化的传承中获得更广阔的发展空间，无形中扩大了农村牧区消防宣传工作的群众基础。同时草原文化作为一种观念形态和行为规范的传统文化，具有很强的遵从要求和价值导向性，从思想上到行动上给人以某种制约与塑造。它的约定俗成将成为独立于权力、政令以及法律之外的一种潜伏控制力。尤其是在我国经济欠发达的农村牧区地区，科学文化水平相对缺乏，法律意识淡薄，草原文化这种“不成文习惯法”的控制力尤为突出。将消防宣传融进草原文化这一载体，将产生相对于法律强制性的一种更加自觉的控制力，有效弥补农村牧区文化、法律素质薄弱的缺陷。
其次，以草原文化为载体有利于强化农村牧区消防宣传工作的渗透力。草原文化起源于农村牧区民间传统生活和风俗习惯，群众参与广泛，故而深受群众喜爱，可以说是最贴近民众的“草根”文化。借助草原文化的普及性和通俗性，既能增强农村牧区消防宣传内容的亲和力，拉近农牧民对消防知识的间隔，无形中达到对消防知识潜移默化的宣传效果，同时又能将消防宣传内容通俗化、农村化，牧区化，促进农牧民对消防防火知识、自救知识、扑救初期火灾知识及消防法律、法规知识理解与把握，进而强化农村牧区消防宣传工作的渗透力。
再次，以草原文化为载体有利于拓展农村牧区消防宣传工作的渠道方式。在我市广大的农村牧区地区，各种各样的草原文化以其自身的上风和可娱乐性成为人们表达内心情感、进行思想交流的一种重要形式。农村牧区消防宣传工作借助草原文化这种形式多样、四通八达的特点，无形中拓展了各种不同形式、不拘一格的宣传渠道，极轻易形成一种隐形的立体宣传网络。如在广西一村庄通过“传锣”防火，以快板、顺口溜、山歌等形式使村民们时时崩紧防火的那根弦，全村十年无火灾事故发生；在山东省的农村消防宣传中采取“村村贴”消防宣传瓷砖壁画形式，取得了良好的宣传效果。
三、探索实践，不断在借助草原文化强化消防宣传效果中提升消防工作质量
县“两会”和农村暨经济工作会议结束后我局立即行动起来分别召开局党组会议和全体职工会议传达会议精神部署贯彻意见党组会议传达了两个会议精神研究了建设社会主义新农村工作思路、20*年主要工作任务以及招商引资工作落实奖惩办法全体干部职工会议介绍了两个会议召开情况组织学习了肖书记和杨县长重要讲话在全面总结20*年工作同时对20*年工作进行了全面地分析和部署并要求全体干部职工认真学习和贯彻落实两个会议精神牢固树立成就感、紧迫感和责任感紧紧围绕社会主义新农村建设、经济大发展主题积极参与、服务于全民创业活动努力开创我县国土资源管理工作新局面
二、工作目标任务确定情况
根据两个会议确定目标任务结合我局工作实际研究确定了20*年主要工作目标任务即抓好六项重点工作
（一）服务地方经济发展围绕“东向发展”和“一主两翼”战略实施坚持服务发展意识不动摇正确处理好严格土地管理与经济建设关系充分发挥土地资源在城市建设中基础性保障作用坚持“有保有压、区别对待”科学编制和严格实施土地利用年度计划加强建设项目用地预审优先保障重点建设项目用地需求支持有利于结构调整项目建设用地
（二）加强基础业务建设奠定坚实基础加强城镇居民住房土地使用权登记、发证工作扩大土地登记覆盖面推进农村宅基地和集体土地所有权登记发证进一步完善城镇地籍调查成果全面完成城镇地籍数据库建设任务加快土地利用更新调查工作进度6月底前完成土地利用数据库建库任务启动基准地价更新工作力争年内完成更新任务大力推进电子政务完善政务信息网上公开制度以信息化推动国土资源管理现代化
（三）整顿和规范矿产资源开发秩序推进矿业权市场建设按照《国务院关于整顿和规范矿产资源开发秩序通知》要求进一步整治和规范矿产资源开发秩序坚决查处无证勘查、开采等违法行为强化矿业权转让管理严格按规划要求设置矿业权按法定权限、程序登记发证认真做好矿产资源总体规划和地质灾害防治规划实施前宣传工作努力形成领导支持、矿业主配合、投资者遵守良好工作氛围同时进一步加强地质灾害防治工作完善群测群防网络和监测预警体系全力协助、指导版书乡政府实施白杨岭山体地裂缝地质灾害搬迁避让、工程治理项目按要求及时上报有关资料和数据
（四）规范发展土地市场推进土地收储运营严格落实经营性用地“招拍挂”出让制度进一步扩大土地有偿使用范围逐步实行经营性基础设施用地有偿使用禁止非法压低地价招商建立土地有形市场和土地市场动态监测制度促进土地市场秩序公开、公平、公正重点做好张家坝开发区、南门原汽车八队、交通局配载中心等地块收储运营工作为城市建设与发展提供财力支持
（五）坚持依法行政规范执法行为深入学习贯彻国务院《条例》和《国土资源规定》妥善处理好国土资源问题进一步完善工作制度对各类案件按照“属地管理、分级负责”原则及时加以处理切实做到来访有记录、问题有答复、处理有反馈坚持依法行政进一步加大土地执法力度规范执法行为完善城建国土联合执法机制严肃查处非法批地、占地等违法案件
（六）巩固活动成果加强队伍建设积极巩固先进性教育和机关效能建设活动成果建立健全长效机制进一步加强国土资源管理干部队伍建设深入推进完善体制提高素质活动为全面履行国土资源管理职责提供有力保障根据县政府确定乡镇国土资源管理体制改革方案按照具体改革办法和实施步骤组织实施并完成乡镇国土资源管理体制改革工作促进基层国土资源管理工作到位
三、建设社会主义新农村工作思路
（一）进一步加强基本农田保护工作巩固基本农田保护检查工作成果强化保护责任完善保护标牌确保基本农田数量不减少质量不降低每年对基本农田保护工作进行考核评比对成绩突出乡镇、村和农户予以表彰奖励严格项目用地审批占用基本农田保护区项目一律不予通过加强农村居民建房用地规划管理严禁零星占用土地建住宅引导农民建房按规划要求向中心村集中
（二）深化农村征地制度改革一依照法律规定制定符合我县实情征地补偿标准目前正在开展制定征地统一年产值标准工作成果将逐级上报省政府批准后公布实施二修改和完善征地程序建立土地征收协商机制和司法裁决机制把征地工作纳入规范化和法制化轨道三建立和完善切实可行社会保障体系切实解决失地农民后顾之忧
（三）切实抓好土地开发整理一成立县土地开发整理机构要求各乡镇确定专人负责将土地开发整理工作纳入年度目标考核二从规划、申请、立项、施工到监督检查竣工验收全程搞好服务三走因地制宜、综合开发整理路子将土地开发整理与滩地改造相结合与落实村庄规划相结合与改造中低产田相结合20*年重点抓好江村和庙首两个省级项目实施过程中监督管理工作做好三溪土地整理项目申报立项与报告、预算编制
三、加强队伍建设，建立长效机制。一是加强队伍建设。配齐配强保洁员队伍，实行保洁员动态管理，选优汰劣，竞争上岗，完善农村保洁员管理办法，目前在岗保洁员有512人。同时保障保洁员工资待遇。通过县财政补助每人每月200元，乡镇配套每人每月100元的基础上，再采取低保补助、村级补助、农户交纳保洁费等方式，确保保洁员工资每人每月500元以上，并严格按季兑现，不得拖欠。二是建立长效机制。各村都制订了村规民约、“门前三包”责任制、卫生评比制度、保洁员职责、保洁员管理办法、卫生管理公约等各项规章制度。
在纠风工作中，理事长为第一责任人，承担纠风维稳工作管理职责；分管领导、各业务部室、纪检监察部门、基层机构负责人为直接责任人。纪检监察部门以不断完善维护稳定工作和纠正行业不正之风为已任，把责任分解到每一个部门、每一个岗位和每一位员工，建立横到边、纵到底的纠风工作网络，形成层层有责任、级级有落实的工作机制，彻底解决纠风维稳工作上热下冷这一突出问题。
二、畅通渠道，广泛收集信息
在开展纠风维稳工作中，我社在各营业网点设立了“意见箱”，向社会公布举报电话，接受群众监督，广泛收集信息，为开展纠风维稳工作掌握第一手资料。
三、深入开展案防治理，纠正内部不正之风
按照银监部门关于案件防控治理和深入开展案件治理“回头看”深度排查工作的部署要求，在巩固前三年案件专项治理工作成果的基础上，进一步开展了“两案”治理和加强案防工作，从源头上纠正了内部不正之风，消除了不稳定因素的苗头和隐患。:
1．1行政推动市政府把建立新型农村合作医疗制度作为解决“三农”问题的重要举措，于200年10月提出了先行试点，总结经验，不断完善，逐步推开，到200年基本建立新型农村合作医疗制度的工作目标。成立了由分管市长任组长，卫生、财政、农业、民政、计划、审计、药品监督等相关部门为成员的新型农村合作医疗领导小组。市委常委会议、市政府常务会议多次研究新型农村合作医疗问题，听取试点工作情况汇报，帮助解决存在的困难和问题。市政府在市卫生局设立了××市农村合作医疗管理办公室，挂靠在基层卫生与妇幼保健科，具体负责制定全市新型农村合作医疗发展规划、管理制度与办法，组织实施试点及推广，对基层进行宏观指导和协调等工作。全市6个县(市区)及试点乡镇也都成立了由政府主要领导任主任，分管领导任副主任，卫生、财政、农业、民政、审计、药监等部门负责人及农民代表参加的新农合管理委员会，组建了办事机构，落实了工作人员，并将工作人员经费列入财政预算。宁阳县、东平县在卫生局设立了独立的新型农村合作医疗管理办公室。泰山区、东平县将新型农村合作医疗管理办公室设为副科(局)级事业单位。
1．2宣传发动开展新型农村合作医疗伊始，各试点单位针对群众存在的“四怕”(怕运行起来报销不公平、不及时、不受益；怕自己交的钱被挪用；怕上级补助不到位；怕新型农村合作医疗不长久)，普遍加强了宣传发动工作，通过制作电视和广播专题节目、开辟报刊专栏、发放明白纸、出动宣传车等形式，大力宣传建立新型农村合作医疗制度的意义和好处，使农民充分了解参加新型农村合作医疗后自己的权益，明白看病和费用报销兑付的办法与程序，消除疑虑和担心。宁阳县将群众缴纳的10元钱分解到365天，张贴出“一天只交三分钱，看病吃药管1年，最多可报1万元”的标语口号，便于群众理解和接受。泰山区结合正在开展的创建“全国亿万农民健康促进行动示范县(区）”、“全省社区卫生服务示范区”活动，对新型农村合作医疗进行大张旗鼓地宣传，收到了较好的效果。岱岳区实行“三个带头”，带动群众积极主动地缴纳合作医疗基金，即：乡镇党政领导班子及全体机关干部带头落实驻村点的合作医疗资金；村两委成员、小组长，党员、乡村医生带头缴纳合作医疗资金；乡镇机关干部职工家属是农村户口的带头缴纳合作医疗资金。
1．3政策拉动资金筹集上。××市参合农民人均筹资20元，其中，各级财政扶持10元，农民个人负担10元。
补偿报销上。各试点单位本着以收定支、保障适度的原则，经过反复测算，确定了报销比例、报销办法。在报销补偿方面，分为门诊和住院两部分。在乡镇卫生院和定点村卫生所、社区卫生服务站就诊符合要求的，门诊医疗费用可报销15％；在乡镇、县级及其以上医疗单位住院、实行先交费后分段累计报销的办法，封顶线在1万元～8000元之间。由县(市区)新型农村合作医疗管理办公室按照确定比例，每月初向乡镇新型农村合作医疗管理办公室划拨一定数额的垫底资金，用于门诊、住院医药费的报销，不足部分在每月1次的报销时补齐。为方便群众报销，每个定点医疗单位都在门诊收款处开设了两个窗口，一个窗钱，一个窗口报销，随诊随报。
基金监管上。建立健全严格的财务制度和报销程序，加强基金管理。将群众参保资金及各级政府的配套资金全部由县(市区)财政统管，并在国有银行专户储存、专帐管理，确保专款专用。县(市区)新型农村合作医疗管理办公室每季度都向县(市区)新型农村合作医疗管理委员会报告资金使用情况，并张榜公布，自觉接受监督。县(市区)新型农村合作医疗监督委员会全程监督，县(市区)审计部门提前介入，定期审计资金的使用情况，县(市区)监察部门事前、事中监管，确保资金的运作合理安全。在县(市区)、乡(镇、办事处)，村(居)分别设立公开栏、举报电话。
服务规范上。各试点单位都出台了定点医疗单位服务责任书、就医管理规定、基本用药目录和处方管理制度。所有定点医疗单位都设置了医疗服务公开栏，及时公布收费标准、药品价格和就诊管理等内容，切实做到因病施治、合理检查、合理用药和规范收费。
2取得的主要成效
2．1理顺了就医流向定点医疗机构的逐级转诊，理顺了农村患者的就医流向，乡镇卫生院和村卫生所的门诊人次明显增加，患者直接到县级医院诊治的情况减少。据不完全统计，宁阳县实行新型农村合作医疗后，村卫生所和乡镇卫生院门诊人次与200年同期相比分别上升了13％和10％左右，业务收入分别上升了17％和12％；县级医院的门诊人次与200年同期相比略有下降，但住院病人较200年同期增加了12%左右，业务收入同比增长了20％。
2．2农民因病致贫、因病返贫问题得到有效缓解据统计，截止200年12月底，××市受益农民31．8万人，占参合人数的44％，特别是为183户患大病、重病的农民家庭缓解了因病致贫的问题。参加新型农村合作医疗后，农民不再感到生病的无奈和无助，充分显示了“一人有病众人帮，共同抗病奔小康”的优越性。
2．3基层医疗机构疾病救治能力进一步增强实行新农合后，各定点医疗机构普遍加大了投入，加强了基础设施建设，购置了先进的仪器设备，村卫生所所容所貌、乡镇卫生院院容院貌发生了很大变化，医疗救治能力进一步增强，三级医疗预防保健网络更加牢固。
3加快建立新型农村合作医疗制度的几点建议
3．1各级财政应加大扶持力度，提高筹资数额，特别是要建立特困家庭医疗救助制度，解决困难群众参合难的问题。
1．1行政推动市政府把建立新型农村合作医疗制度作为解决“三农”问题的重要举措，于20__年10月提出了先行试点，总结经验，不断完善，逐步推开，到20__年基本建立新型农村合作医疗制度的工作目标。成立了由分管市长任组长，卫生、财政、农业、民政、计划、审计、药品监督等相关部门为成员的新型农村合作医疗领导小组。市委常委会议、市政府常务会议多次研究新型农村合作医疗问题，听取试点工作情况汇报，帮助解决存在的困难和问题。市政府在市卫生局设立了__市农村合作医疗管理办公室，挂靠在基层卫生与妇幼保健科，具体负责制定全市新型农村合作医疗发展规划、管理制度与办法，组织实施试点及推广，对基层进行宏观指导和协调等工作。全市6个县(市区)及试点乡镇也都成立了由政府主要领导任主任，分管领导任副主任，卫生、财政、农业、民政、审计、药监等部门负责人及农民代表参加的新农合管理委员会，组建了办事机构，落实了工作人员，并将工作人员经费列入财政预算。宁阳县、东平县在卫生局设立了独立的新型农村合作医疗管理办公室。泰山区、东平县将新型农村合作医疗管理办公室设为副科(局)级事业单位。
1．2宣传发动开展新型农村合作医疗伊始，各试点单位针对群众存在的“四怕”(怕运行起来报销不公平、不及时、不受益；怕自己交的钱被挪用；怕上级补助不到位；怕新型农村合作医疗不长久)，普遍加强了宣传发动工作，通过制作电视和广播专题节目、开辟报刊专栏、发放明白纸、出动宣传车等形式，大力宣传建立新型农村合作医疗制度的意义和好处，使农民充分了解参加新型农村合作医疗后自己的权益，明白看病和费用报销兑付的办法与程序，消除疑虑和担心。宁阳县将群众缴纳的10元钱分解到365天，张贴出“一天只交三分钱，看病吃药管1年，最多可报1万元”的标语口号，便于群众理解和接受。泰山区结合正在开展的创建“全国亿万农民健康促进行动示范县(区）”、“全省社区卫生服务示范区”活动，对新型农村合作医疗进行大张旗鼓地宣传，收到了较好的效果。岱岳区实行“三个带头”，带动群众积极主动地缴纳合作医疗基金，即：乡镇党政领导班子及全体机关干部带头落实驻村点的合作医疗资金；村两委成员、小组长，党员、乡村医生带头缴纳合作医疗资金；乡镇机关干部职工家属是农村户口的带头缴纳合作医疗资金。
1．3政策拉动资金筹集上。__市参合农民人均筹资20元，其中，各级财政扶持10元，农民个人负担10元。
补偿报销上。各试点单位本着以收定支、保障适度的原则，经过反复测算，确定了报销比例、报销办法。在报销补偿方面，分为门诊和住院两部分。在乡镇卫生院和定点村卫生所、社区卫生服务站就诊符合要求的，门诊医疗费用可报销15％；在乡镇、县级及其以上 医疗单位住院、实行先交费后分段累计报销的办法，封顶线在1万元～8000元之间。由县(市区)新型农村合作医疗管理办公室按照确定比例，每月初向乡镇新型农村合作医疗管理办公室划拨一定数额的垫底资金，用于门诊、住院医药费的报销，不足部分在每月1次的报销时补齐。为方便群众报销，每个定点医疗单位都在门诊收款处开设了两个窗口，一个窗钱，一个窗口报销，随诊随报。
基金监管上。建立健全严格的财务制度和报销程序，加强基金管理。将群众参保资金及各级政府的配套资金全部由县(市区)财政统管，并在国有银行专户储存、专帐管理，确保专款专用。县(市区)新型农村合作医疗管理办公室每季度都向县(市区)新型农村合作医疗管理委员会报告资金使用情况，并张榜公布，自觉接受监督。县(市区)新型农村合作医疗监督委员会全程监督，县(市区)审计部门提前介入，定期审计资金的使用情况，县(市区)监察部门事前、事中监管，确保资金的运作合理安全。在县(市区)、乡(镇、办事处)，村(居)分别设立公开栏、举报电话。
服务规范上。各试点单位都出台了定点医疗单位服务责任书、就医管理规定、基本用药目录和处方管理制度。所有定点医疗单位都设置了医疗服务公开栏，及时公布收费标准、药品价格和就诊管理等内容，切实做到因病施治、合理检查、合理用药和规范收费。
2取得的主要成效
2．1理顺了就医流向定点医疗机构的逐级转诊，理顺了农村患者的就医流向，乡镇卫生院和村卫生所的门诊人次明显增加，患者直接到县级医院诊治的情况减少。据不完全统计，宁阳县实行新型农村合作医疗后，村卫生所和乡镇卫生院门诊人次与20__年同期相比分别上升了13％和10％左右，业务收入分别上升了17％和12％；县级医院的门诊人次与20__年同期相比略有下降，但住院病人较20__年同期增加了12左右，业务收入同比增长了20％。
2．2农民因病致贫、因病返贫问题得到有效缓解据统计，截止20__年12月底，__市受益农民31．8万人，占参合人数的44％，特别是为183户患大病、重病的农民家庭缓解了因病致贫的问题。参加新型农村合作医疗后，农民不再感到生病的无奈和无助，充分显示了“一人有病众人帮，共同抗病奔小康”的优越性。
2．3基层医疗机构疾病救治能力进一步增强实行新农合后，各定点医疗机构普遍加大了投入，加强了基础设施建设，购置了先进的仪器设备，村卫生所所容所貌、乡镇卫生院院容院貌发生了很大变化，医疗救治能力进一步增强，三级医疗预防保健网络更加牢固。
3加快建立新型农村合作医疗制度的几点建议
3．1各级财政应加大扶持力度，提高筹资数额，特别是要建立特困家庭医疗救助制度，解决困难群众参合难的问题。
